लक्षण और उपचार

पुरानी शिरापरक विफलता क्या है? घटना के कारण, निदान और उपचार विधियां डॉ। हितरान ए जी, 34 वर्षों में अनुभव के साथ फ्लेबॉगस के लेख में विश्लेषण करेंगे।

रोग की परिभाषा। रोग के कारण

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता (एचएसएन) - निचले अंगों में शिरापरक रक्त बहिर्वाह के उल्लंघन से उत्पन्न पैथोलॉजी। यह संवहनी तंत्र से संबंधित सबसे आम बीमारियों में से एक है।

एचवीएल पुरुषों की तुलना में आबादी के आधे महिला को प्रभावित करता है। दुनिया के विकसित देशों के निवासियों की एक चौथाई इस राज्य की पहचान कर सकती है।

अक्सर, हेल्म्स निचले हिस्सों की वैरिकाज़ नसों से भ्रमित होते हैं, जो भ्रम है। एचपीवी नसों के विस्तार के दृश्य अभिव्यक्तियों के बिना मौजूद हो सकता है।

आनुवंशिकता, अधिक वजन, हाइपोडायनामाइन, पहले संवहनी प्रणाली (या थ्रोम्बिसिस) की बीमारियों का सामना करना पड़ा, हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन और अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि, निचले अंगों में रक्त आउटलेट विकारों का कारण हो सकता है।

महिलाओं में, बीमारी का विकास गर्भावस्था और प्रसव के दौरान अधिक बार होता है। गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन का स्तर महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है। वे नसों की दीवारों को कमजोर करते हैं। हार्मोनल परिवर्तनों के अलावा, एचएसएन की प्रगति एक छोटे श्रोणि में, साथ ही साथ बढ़ते गर्भाशय के साथ शिरापरक जहाजों के विस्थापन से जुड़ी हो सकती है। शिरापरक दीवार राज्यों की गिरावट बच्चों के जन्म के दौरान लड़ाई के दौरान नसों में दबाव में बदलाव से जुड़ी हो सकती है। उच्च एस्ट्रोजेनिक पृष्ठभूमि, प्रसव के दौरान नसों के निहित रोग रोग के मुख्य अपराधी हैं।

लगातार और लंबे समय तक स्थिर स्थिर भार, गुरुत्वाकर्षण को बढ़ाने से बीमारी की शुरुआत और इसकी प्रगति होती है। मरीजों ने हुड के सामान्य नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों पर विचार किया, उन्हें थकान और अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि से जोड़ा। दुर्भाग्यवश, रोगी बीमारी के पहले लक्षणों में कुशल लोगों की ओर इशारा करेंगे। एथलीट अक्सर एथलीटों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, अतिरिक्त शरीर के वजन वाले लोग, गर्भवती महिलाओं।

बीमारी की गंभीरता की कमी की ओर बढ़ती है, एक नियम के रूप में, गंभीर परिणामों के लिए: नसों का विस्तार, उनकी सूजन, थ्रोम्बिसिस, निचले अंगों पर ट्रॉफिक अल्सर का गठन (हुड की लगातार जटिलताओं)।

जब आपको समान लक्षण मिलते हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें। आत्म-औषधि मत करो - यह आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है!

हुड के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत विविध हैं और रोग की प्रगति पर निर्भर नहीं हैं।

प्रारंभिक चरण एक या तुरंत जटिल लक्षणों से प्रकट होता है। केवल कॉस्मेटिक दोष "तारांकन" (टेलीएन्गिटसी - टीएई), साथ ही साथ असुविधा का उदय, पैरों में गंभीरता, पैरों पर लंबे समय तक रहने के दौरान बढ़ रही है, एक विशेषज्ञ को अपील करने का एक कारण हो सकता है। मांसपेशी spasms और त्वचा की जलन कम अक्सर मुलाकात की जा सकती है, जो अलग-अलग डिग्री में दिखाई दे सकता है। वैरिकाज़-विस्तारित नसें नहीं हो सकती हैं, लेकिन, एक नियम के रूप में, जब जांच की जाती है, इंट्राडर्मल नसों के घाव के संकेत का पता लगाया जाता है।

असल में, हीलियम का प्रकटीकरण और पाठ्यक्रम निम्नलिखित शिकायतों में कम हो जाता है:

• "तारांकन" की उपस्थिति, पैर और सिर के आथ्य दिन के अंत तक मजबूती;
• मांसपेशियों के ऐंठन और गोज़बंप चलाने की भावना;
• तापमान में कमी और पैर संवेदनशीलता में व्यवधान;
• पैरों पर पिग्मेंटेशन की उपस्थिति;
• निचले छोरों की असुविधा और थकान।

जैसा कि गर्भावस्था विकसित होती है, महिलाएं नामित संकेतों की घटना की डिग्री में वृद्धि शुरू होती हैं। बच्चे के जन्म के एक सप्ताह के भीतर उनकी उपस्थिति कम हो गई है।

अक्सर, हुप्स वाले लोग पैरों में गर्मी की भावना, खुजली, जलन और गुरुत्वाकर्षण की भावनाओं की उपस्थिति के बारे में शिकायत करते हैं। अक्सर, एचएसवी के लक्षणों की तीव्रता दिन के दूसरे छमाही में या हवा के तापमान में वृद्धि के संबंध में बढ़ जाती है।

निचले अंगों में दर्द की घटना वाल्व के उल्लंघन के कारण होती है, जिससे सतह में गहरी नसों से रक्त प्रवाह में संक्रमण होता है। सतह नसों में दबाव में वृद्धि के कारण, त्वचा के दर्द, मानवता, सूखापन और हाइपरपीग्मेंटेशन में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। प्राथमिक ट्रॉफिक उल्लंघन अल्सर के उद्घाटन का कारण बन सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण मात्रा में परिसंचरण रक्त (बीसीसी) निचले अंगों में देरी शुरू होता है, जो चक्कर आना, बेहोश और दिल की विफलता की ओर जाता है। चूंकि बीसीसी घटता है, गंभीर हेल्म वाले लोग वास्तव में शारीरिक और मानसिक भार से निपटने का प्रबंधन नहीं करते हैं।

पवित्र के लक्षणों के प्रवाह की अवधि के दौरान त्वचा पर नसों और लाली की दुःख में, एक जोखिम है कि वे निचले अंगों में नसों की थ्रोम्बिसिस से पहले हो सकते हैं।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता का रोगजन्य

रोगजन्य हेलव बहुत विशिष्ट है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त बहिर्वाह शिन की गहरी नसों के माध्यम से होता है। लगातार सिकुड़ने और आरामदायक कंकाल की मांसपेशियों और वाल्व उपकरण के संयुक्त काम के कारण, रक्त को दिल में निर्देशित किया जाता है, जहां यह ऑक्सीजन के साथ संतृप्त होता है। इस काम की प्रक्रिया में, एक चिकनी कंकाल पेशी नसों पर दबाव बढ़ाता है, और वाल्व सिस्टम, जिसमें बंद फ्लैप होते हैं, गुरुत्वाकर्षण की ताकत के खून की अनुमति नहीं देते हैं।

लंबे मौजूदा जोखिम कारकों के कारण, शिरापरक उच्च रक्तचाप होता है, नसों की दीवारों का विस्तार और प्रलोभन होता है। वाल्व फ्लैप्स अलग हो जाते हैं और रक्त के पैथोलॉजिकल बहिर्वाह को नहीं रोक सकते हैं। बढ़ी हुई रक्त मात्रा नसों की दीवार की तुलना में मजबूत है, इसलिए वियना फैलती है। यदि आप उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो वियना का विस्तार जारी रहेगा। जहाजों की दीवारें तेजी से अपनी लोच को खोने लगती हैं, उनकी पारगम्यता में वृद्धि होगी। आसपास के ऊतकों में दीवारों के माध्यम से, रक्त के तत्व, प्लाज्मा जारी किया जाएगा। इस प्रकार, एक ऊतक आसानी होती है, जो उनके ऑक्सीजन द्वारा और भी अधिक गरीब है। फ्री रेडिकल, सूजन मध्यस्थ ऊतकों में जमा होते हैं, ल्यूकोसाइट्स के सक्रियण की तंत्र लॉन्च की जाती है। यह ऊतकों के पोषण और चयापचय को बाधित करता है। अंतिम परिणाम "शिरापरक" ट्रॉफिक अल्सर का गठन है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम करता है।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के विकास का वर्गीकरण और चरण

नैदानिक \u200b\u200bविशेषताओं पर, हुड के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• 0 चरण - कॉस्मेटिक दोष, ताई की उपस्थिति, जो किसी भी नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का कारण नहीं बनती है;
• मैं चरण - पैरों की सूजन और बंद करो, शाम को करीब बढ़ रहा है;
• चरण II - रात में वैरिकाज़-विस्तारित नसों के दौरान दर्द बढ़ रहा है। नसों के झुकाव दर्दनाक हो सकता है;
• III चरण - मुलायम ऊतकों की निरंतर दक्षता, सुन्नता और शीतलन पैरों की भावना, दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, आवेग शामिल हो गए हैं, जो रात में भी बढ़ रहे हैं;
• चतुर्थ चरण - त्वचा परिवर्तन, पिग्मेंटेशन, शिरापरक एक्जिमा, लिपोडर्मैटोस्क्लेरोसिस (वैरिकाज़ डर्माटाइटिस);
• वी चरण - ऊपर वर्णित त्वचा परिवर्तन, और उल्से को ठीक किया। इस चरण में, रक्तस्राव शुरू हो सकता है, नसों को रक्त बंद करने, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस द्वारा अवरुद्ध किया जाता है।
• Vi चरण - ऊपर वर्णित त्वचा परिवर्तन, और सक्रिय अल्सर।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस केवल एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप से ठीक हो सकता है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता की जटिलताओं

एचएसएन की जटिलताओं में एक विस्तारित नस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और शिरापरक अल्सर से रक्तस्राव शामिल है। इन सभी जटिलताओं को बीमारी की लंबी अवधि के साथ एचएसएन के बाद के चरणों में उत्पन्न होता है।

विस्तारित नसों से रक्तस्राव आघात के बाद हो सकता है या सहजता से शुरू हो सकता है। कारण नसों पर अल्सरेटेड त्वचा की अखंडता का उल्लंघन है। एक नियम के रूप में, ये नसों एंकल क्षेत्र में स्थित हैं। यह क्षेत्र नसों में बहुत अधिक दबाव से प्रतिष्ठित है, खासकर शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति में। शिरापरक रक्त में कम जमावट है, इसलिए देर से निदान पर रक्तस्राव डेटा बहुत प्रचुर मात्रा में है। आपातकालीन देखभाल रोगी के तत्काल हस्तांतरण में एक क्षैतिज स्थिति में निहित है, अंगों को शानदार स्थिति देते हैं और लोचदार बिन्टिंग के अवसर होने पर गॉलिंग पट्टियां लगाते हैं। फ्लेबोलॉजिस्ट एक रक्तस्राव पोत को फ्लैश कर सकते हैं या इसे विशेष तैयारी के साथ गोंद कर सकते हैं।

ट्रॉफिक अल्सर पैर के निचले तीसरे में, अधिकतम त्वचा गड़बड़ी के क्षेत्र में विकसित होता है। सबसे पहले, भूरे रंग के धब्बे वहां दिखाई देते हैं - पिग्मेंटेशन। फिर केंद्र में पैराफिन पक्षीय के समान व्हायरसेंट सील हैं। यह एक पूर्ववर्ती राज्य के रूप में देखा जाता है। यहां तक \u200b\u200bकि इस साइट की थोड़ी सी चोट भी त्वचा की दोष हो सकती है।

परिणामी त्वचा दोष प्रगतिशील रूप से बढ़ने लगती है, त्वचा की सूजन के आसपास शुरू होती है। अल्सर का संक्रमण है। वह मजाक करने लगती है, इस प्रकार सूजन का क्षेत्र बढ़ता है। अल्सर के गठन के कारण कारणों को बनाए रखते हैं, यह बार-बार दिखाई देता है। इसलिए, उपचार की इष्टतम रणनीति उन कारणों का प्राथमिकता उन्मूलन है जो अल्सर का कारण बनती है, और इसकी पुनरावृत्ति की रोकथाम। रूढ़िवादी उपचार में पर्याप्त लोचदार संपीड़न, ट्रॉफिक अल्सर की सूजन के विभिन्न चरणों के लिए विशेष घाव कोटिंग्स का उपयोग करके ट्रॉफिक अल्सर के रोगियों के लिए संपीड़न बुना हुआ कपड़ा का चयन होता है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का निदान

यह जानना महत्वपूर्ण है कि किसी भी बीमारी के इलाज में, मुख्य बात यह है कि शुरुआती चरणों में इसे पहचानना है, जिससे आप संभावित जटिलताओं को रोक सकते हैं, लागत को कम कर सकते हैं और उपचार के समय को काफी कम कर सकते हैं।

शुरुआती चरणों में एचएसएन के निदान का संचालन उपचार के त्वरण में योगदान देता है। रोग के चरण को निर्धारित करने के लिए निदान महत्वपूर्ण है। एक सामान्य नैदानिक \u200b\u200bनिरीक्षण के बाद, डॉक्टर उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए निचले छोरों की नसों के डुप्लेक्स एनीसिंग का संचालन करता है। डुप्लेक्स एंजियोसिकेशन परीक्षण जहाजों की स्थिति का आकलन करने में मदद करेगा, उनके सार या एक्सटेंशन के स्थानों के साथ-साथ थ्रोम्बिसिस प्रकट करेगा।

आत्म-निदान के लिए, हीलियम सिर्फ आपके पैरों को देखने के लिए पर्याप्त है। मानवता, दर्द और आवेगों जैसे लक्षण, साथ ही साथ पैरों पर संवहनी ग्रिड और नसों की उपस्थिति, फ्लेबोलॉजिस्ट के लिए वृद्धि के लिए "खतरनाक कॉल" हैं।

इस बीमारी का निदान करने के लिए सबसे किफायती तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड है, जिसका मुख्य लाभ स्वास्थ्य, दर्दहीनता के साथ जोखिम के बिना आवेदन करने की पुन: प्रयोज्य है, साथ ही शिरापरक तंत्र के वर्तमान कार्य में उल्लंघन की पहचान करने की क्षमता भी है।

बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए, दोपहर में सर्वेक्षण की सिफारिश की जाती है। चूंकि यह पैरों पर दिन-प्रतिदिन के भार के बाद होता है, वाल्व राज्यों का एक और सटीक अनुमान, नस व्यास और दीवारों को नुकसान की डिग्री की जा सकती है। उपचार की रणनीति नसों के लुमेन में एक थ्रोम्बस की उपस्थिति को प्रभावित करती है, जिससे रक्त प्रवाह उल्लंघन की ओर जाता है और रोगी के जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा होता है।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार

एचएसएन का काफी इलाज करने के तरीके काफी हैं। विशेष क्लीनिकों में, मुख्य स्थान को कम से कम आक्रामक उपचार विधियों द्वारा कब्जा कर लिया गया है, यानी, त्वचा को न्यूनतम नुकसान के साथ परिचालन हस्तक्षेप।

एंडोवाज़क लेजर कोग्यूलेशन (EVLK)

विकसित देशों में, लेजर प्रौद्योगिकी का उपयोग करने में सहायता इस बीमारी से पीड़ित 40% रोगियों को प्राप्त की जाती है। शुरुआती निदान के साथ, उपचार में थोड़ा समय लगता है और निशान नहीं छोड़ते हैं। कई क्लीनिकों में, एक फ्लेबलोलॉजिकल वॉटर लेजर का उपयोग 1500 एनएम तक तरंग दैर्ध्य के साथ किया जाता है जो रेडियल फिलामेंटों का समर्थन करता है। इस तकनीक को किसी भी व्यास की नसों को एक छोटी त्वचा पेंचर के माध्यम से बंद करने की अनुमति है।

स्क्लेरथेरेपी विधि प्रभावित पोत के लुमेन में स्क्लेरोसेंट की शुरूआत पर आधारित है। इस पदार्थ के लिए धन्यवाद, वियना पूरी तरह से टकरा रहा है और लुप्त हो रहा है। वैरिकाज़ नसों की गहरी व्यवस्था के साथ, गूंज-स्क्लेरथेरेपी तकनीक लागू होती है। अधिक सटीक अंतःशिरा दवा प्रशासन के लिए, प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में की जाती है। इस तकनीक के साथ, संयोजी ऊतक को बदल दिया जाता है, जो कुछ महीनों के भीतर गायब हो जाता है। वैरिकाज़ नसों के बाहरी कॉस्मेटिक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए स्क्लेरथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।

डायोड फ्लोरोसेंट स्क्लेरथेरेपी विधि Teleangioectasis (0.4 मिमी तक) या रेटिक्युलर नसों (2 मिमी तक) के फ्लोरोसेंट लैंप को हाइलाइट करना है, जिसमें से एक विशेष समाधान पेश किया जाता है।

सौंदर्य फ्लेबोलॉजी में एक आशाजनक दिशा एक डायोड लेजर और स्क्लेरथेरेपी - लेजर क्रायथेरेपी (क्लैक्स) का संयुक्त उपयोग है। यह विधि विशेष भावनाओं के बिना रेटिक्युलर नसों और टेलीएजियोक्टस को खत्म करने की अनुमति देती है।

कंज़र्वेटिव थेरेपी हुड में निहित है:

रोगी को उपचार की विधि की पसंद के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि फ्लेबोलॉजिस्ट रोगी की उम्र और रोगी की गतिविधि के प्रकार और रोगविज्ञान की उपस्थिति के आधार पर उम्र के आधार पर एक व्यक्तिगत चिकित्सा का चयन करेगा। आम तौर पर, बड़े फ्लेबोलॉजिकल केंद्रों से संपर्क करते समय, एक रोगी के इलाज के लिए विशेषज्ञ कई तरीकों का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, सबसे प्रभावी और कुशल उपचार के लिए, एचएसएन नसों के इलाज के लिए इंजेक्शन विधियों के साथ संयोजन में एक लेजर ऑपरेशन करता है।

पूर्वानुमान। निवारण

ऐसे कई विधियां हैं जो पैथोलॉजी के विकास के जोखिम में कमी और एचएसएन की प्रगति को रोकती हैं।

सबसे बड़ा सकारात्मक प्रभाव शारीरिक गतिविधि में वृद्धि देता है। दैनिक चलना (अधिमानतः 2-3 किमी), खेल चलना, दौड़ना, तैराकी, साइकोड सवारी शिरापरक दबाव। यदि दीर्घकालिक ऑर्थोस्टैटिक भार आपके काम की विशेषता है, तो कार्य दिवस के दौरान 10-15 मिनट के ब्रेक बनाने का प्रयास करें, जिसके दौरान मांसपेशियों ने पैरों को गूंध दिया या क्षैतिज स्थिति ले ली, जबकि पैरों को उठाया जाना चाहिए।

गर्म स्नान को अपनाने के दौरान, स्नान और सौना का दौरा करना सख्ती से contraindicated है, क्योंकि यह नसों में वृद्धि का कारण बनता है, उनके अतिप्रवाह और रक्त बहिर्वाह को बाधित करता है।

शाल के लक्षणों को मजबूत करने के जोखिम को कम करने से सूर्य और सूर्य स्नानघर में रहने के समय को कम करने की अनुमति मिलती है, जिसके कारण मांसपेशी और शिरापरक स्वर कम हो जाता है।

एचएसवी प्रगति के एक ठहराव में, शरीर के वजन की निगरानी करने के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका है, सभी के बाद, किसी व्यक्ति का वजन अधिक होगा, पैरों के जहाजों का अधिक भार। आहार, वसा, नमक और चीनी से, सभी तेज और मसालेदार जितना संभव हो उतना समाप्त किया जाना चाहिए। मसालेदार और नमकीन व्यंजनों का उपयोग शरीर, वसा जमावट और वजन बढ़ाने में द्रव देरी का कारण बनता है। जितना संभव हो सके मोटे फाइबर और आहार फाइबर का उपयोग करना आवश्यक है।

उच्च एड़ी (4 सेमी से ऊपर) पर जूते के लिए जाने के लिए महिलाओं को जितना संभव हो सके सिफारिश की जाती है। उच्च एड़ी के कारण, निचले हिस्सों की मांसपेशियों को लगातार वोल्टेज किया जा सकता है, जिससे नस पर भार बढ़ रहा है। रक्त के प्राकृतिक बहिर्वाह को बहाल करने के लिए, पैरों को कुछ मिनटों के लिए आराम करने की आवश्यकता होती है, हर 2-3 घंटे जूते को हटाने की आवश्यकता होती है। याद रखें कि मुफ्त, स्थिर और आरामदायक जूते चुनना, आप जहाजों के साथ समस्याओं से बच सकते हैं।

इस रोगविज्ञान के विकास के जोखिम समूह में प्रवेश करने वाले लोग असाधारण गम के बिना असाधारण रूप से ढीले कपड़े और मोजे पहनना चाहिए। जिन लोगों के पास पवित्रता की प्रवृत्ति है, उनके लिए एक संपीड़न बुना हुआ कपड़ा पहनने की सिफारिश की जाती है, जिसे फ्लोबोबॉल विशेषज्ञों से परामर्श करके चुना जाता है।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता (आईएल) नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का एक संयोजन है जिसके परिणामस्वरूप नसों प्रणाली में रक्त बहिर्वाह की गड़बड़ी होती है। एचएसएन में वैरिकोस नसों, पोस्ट-टॉम्बोटिक रोग, जन्मजात और शिरापरक जहाजों के दर्दनाक विसंगतियों जैसी बीमारियां शामिल हैं।

निचले छोरों का हुड वर्तमान में सबसे आम संवहनी रोग है। महिलाओं में, हुड पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक बार पाया जाता है।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के बारे में वीडियो

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के कारण

एचडीएफ के विकास के पूर्ववर्ती कारकों में शामिल हैं:

वंशागति;
- महिला;
- दोहराया गर्भावस्था;
- अतिरिक्त शरीर वजन;
- अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि;
- भार उठाने के साथ जुड़े भारी शारीरिक कार्य, स्थायी स्थिति में लंबे समय तक रहने या बैठे।

बीमारी की घटना का मुख्य कारण मस्किनो और शिरापरक पंप के काम का उल्लंघन है। आम तौर पर, निचले अंग क्षेत्र में रक्त बहिर्वाह गहरा (90%) और सतह नसों (10%) पर किया जाता है। नसों में दिल में रक्त को बढ़ावा देने के लिए वाल्व हैं जो गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत रक्त आंदोलन को रोकते हैं। जांघ की मांसपेशियों और तिब्बिया के संक्षेप में भी खेलें, जो रक्त के विपरीत प्रवाह को रोकता है।

सक्रिय मांसपेशी संकुचन की अनुपस्थिति में शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति में सामान्य रक्त प्रवाह के लिए सबसे खराब स्थितियां होती हैं। इस प्रकार, रक्त प्रवाह होता है, नसों प्रणाली में दबाव बढ़ाता है और परिणामस्वरूप, उनके विस्तार। वाल्व उपकरण की अपर्याप्तता का गठन किया गया है, वाल्व फ्लैप पूरी तरह से बंद नहीं है, और एक असामान्य रक्त प्रवाह ऊपर से नीचे तक होता है।

इससे नसों में दबाव में भी अधिक वृद्धि होती है। बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप, शिरापरक दीवार की पारगम्यता बढ़ जाती है, यह घूमती है, आसपास के ऊतकों को निचोड़ती है, अपने पोषण को बाधित करती है। इस जगह में फाइनल में एक ट्रॉफिक अल्सर बनता है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षण

निम्नलिखित संकेतों में, पवित्र को खत्म करने के उद्देश्य से विशेषज्ञ को बदलना आवश्यक है: पैरों में एक छोटी गंभीरता, जो मुख्य रूप से शाम को या स्थिर भार के बाद उत्पन्न होती है; एंट्रीम एंकल्स (फिंगर्स इससे प्रभावित नहीं होते हैं)। ईडीईएम शाम को दिखाई देते हैं (कोई मोजे गम से निशान की उपस्थिति निर्धारित कर सकता है), गंभीरता की डिग्री शारीरिक परिश्रम की अवधि पर निर्भर करती है। यह महत्वपूर्ण है कि सुबह में एडीमा परिभाषित नहीं किया गया है। शायद वैरिकोसली विस्तारित नसों या "संवहनी सितारों" की उपस्थिति (छोटे पुष्पांजलि का दृश्य विस्तार)। ये सभी संकेत पहली डिग्री के एचएसडी की उपस्थिति को इंगित करते हैं।

एचएसएन के बाहरी अभिव्यक्तियां।

समय के साथ, पैरों में गहन, समुद्री दर्द, जलती हुई देखभाल; रात में, एक नियम के रूप में दिखाई देने वाली बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन। Eventerers लगातार (दिन के किसी भी समय प्रकट), त्वचा पीला, स्पर्श के लिए ठंडा है, इसके अलावा, त्वचा पर खराब रक्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप, हाइपरपीग्मेंटेशन की साइटें (भूरा धुंधला), लिपोडर्मेटोस्क्लेरोसिस (सूजन लाल त्वचा , महसूस करते समय दर्दनाक) और एक्जिमा (एक विस्तारित वीईएनए पर त्वचा पतली त्वचा, यह देखा जाता है, दृढ़ता से खुजली)। इस मामले में, 2 डिग्री का एक दृश्य है।

एक खुले या उपचार ट्रोफिक अल्सर की उपस्थिति, साथ ही एचएसएन (रक्तस्राव, गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस या थ्रोम्बोफ्लेबिटिस) की जटिलताओं की उपस्थिति 3 डिग्री के हुड की पुष्टि करती है।

कई चरणों में जब अल्सर का गठन होता है। प्रारंभ में, भूरे रंग की त्वचा धुंधला का एक खंड प्रकट होता है। समय के साथ, केंद्र एक सील बनाता है जो एक फुसफुसाहट, लाह, एक पफिन जैसा दिखता है। भविष्य में, न्यूनतम चोट भी अल्सरेटिव दोष के उद्घाटन की ओर ले जाती है। देर से इलाज के मामले में, अल्सर के आकार क्रमशः बढ़ते हैं, संक्रमण संभव है।

यह 0 डिग्री कोयले को भी अलग करता है, जब नसों और "संवहनी सितारों" का एक स्पष्ट विस्तार पैरों, दर्द और एडीमा में वजन के साथ नहीं होता है। बीमारी के इस चरण में, उपचार भी आवश्यक है।

गलत तरीके से या देर से उपचार के साथ, यह भयानक जटिलताओं, जैसे गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस (नस थ्रोम्बस के लुमेन का पूर्ण या आंशिक बंद) और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (नसों की दीवार की सूजन, संगत थ्रोम्बिसिस) को ला सकता है। साथ ही, यह अचानक होता है, तेजी से बढ़ता है, जो पूरे निचले अंग को कवर करता है, तीव्र पाउडरिंग दर्द के साथ होता है। आंखों में लाली या परिदृश्य, दर्दनाक त्वचा सीलिंग हो सकती है, और पिछली शारीरिक गतिविधि के साथ कोई संबंध नहीं है, त्वचा और अल्सर के भूरे रंग के रंगों के वर्गों, कोई वैरिकाज़ नसों नहीं हो सकते हैं। यदि थ्रोम्बस टूट जाता है, तो रक्त प्रवाह के साथ, यह फेफड़ों में जा सकता है और एक गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है - फुफ्फुसीय धमनी (धमनी थ्रोम्बस के लुमेन के पूर्ण या आंशिक बंद) के थ्रोम्बोम्बोम्बोनिज्म। यह जटिलता अक्सर घटती है। गहरी नसों या थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के संदिग्ध थ्रोम्बिसिस के साथ, तुरंत झूठ बोलना जरूरी है, ग्रह को ग्रहण करने के लिए, एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करें। यह मांसपेशियों को गूंधने के लिए सख्ती से मना किया जाता है, किसी भी मलियन के साथ स्नेहक, एक गले में पैर पर कदम।

इसे प्रभावित क्षेत्र की चोटों से डरना चाहिए, क्योंकि वे मजबूत रक्तस्राव के विकास को जन्म दे सकते हैं। रक्तस्राव के मामले में, दोहन (चिकित्सा या सुधारित) के दोहन (चिकित्सा या सुधारित) के पैर को पट्टी करना आवश्यक है, ताकि रक्तस्राव बंद हो जाए, और तुरंत एम्बुलेंस की एक टीम का कारण बन सके। वैरिकोसली विस्तारित नसों से रक्तस्राव भी जीवन को धमकी देने वाली जटिलताओं से संबंधित है।

हुड के लक्षण, जैसे निचले हिस्सों और सूजन में दर्द, कई अन्य बीमारियों की विशेषता है:
"दिल" सूजन। हृदय रोग, उच्च रक्तचाप की बीमारी की उपस्थिति। निचले हिस्सों की सूजन दिन के किसी भी समय दिखाई देती है, अक्सर लगातार, हमेशा द्विपक्षीय होती है। व्यायाम के साथ कोई संबंध नहीं। निचले अंगों में दर्द आमतौर पर अनुपस्थित होता है, केवल एक महत्वपूर्ण edema पर व्यक्त किया जाता है। एडीमा के क्षेत्र में त्वचा गर्म, सामान्य रंग है।

लिम्फिडेम के साथ सूजन (लिम्फ के बहिर्वाह का उल्लंघन)। इसके अलावा, साथ ही साथ जब टाई सूजन शाम को करीब दिखाई देती है, व्यायाम से जुड़ी होती है। सामान्य रंग और तापमान के एडीमा के क्षेत्र में त्वचा। एक स्पष्ट एडीमा प्रक्रिया के साथ, हिप क्षेत्र पर कब्जा कर लिया गया है। विभिन्न तीव्रता का दर्द। लेकिन कोई विस्तारित नसों और अल्सर नहीं हैं। एचएसएन से इस बीमारी को अलग करने के लिए लिम्फोग्राफी (लिम्फैटिक प्रणाली का वाद्ययंत्र अध्ययन) आयोजित करना संभव है।

सूजन और तीव्र दर्द की आर्थ्रोसिस के साथ केवल प्रभावित संयुक्त के क्षेत्र में निर्धारित किया जाता है। संयुक्त की गतिशीलता इस कदम की शुरुआत में काफी सीमित है, फिर, आंदोलन की निरंतरता के साथ, गतिशीलता कुछ हद तक बेहतर है, दर्द कम तीव्र हो जाता है। इस बीमारी को अलग करें और हेल्म्स संयुक्त की अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे सामग्री की अनुमति देगा।

कंबल के ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के साथ popliteal yam में दर्द की सबसे बड़ी गंभीरता रीढ़ की हड्डी। दर्द खींच रहा है, जांघ में "शूट" कर सकता है और नितंब क्षेत्र एक नियम के रूप में, रात में उत्पन्न होता है। विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के दौरान तीव्रता घट जाती है। एडीमा विशेषता नहीं है।

राज्य में एचएसएन से इन बीमारियों को अलग करने के लिए केवल एक योग्य विशेषज्ञ है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का निदान

डॉक्टर से संपर्क करते समय, आपको निम्नलिखित परीक्षा की पेशकश की जाएगी:

सामान्य रक्त विश्लेषण। एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के मामले में, प्लेटलेट की संख्या के अनुसार रक्त चिपचिपापन की डिग्री का न्याय करना संभव है, रक्त कोगुलेशन प्रणाली की स्थिति का अनुमान लगाया गया है, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है।

रक्त और मूत्र का जैव रासायनिक विश्लेषण। इन संकेतकों में परिवर्तन विशिष्ट नहीं हैं, समेकित बीमारियों की उपस्थिति और गंभीरता पर निर्भर करते हैं।

शिरापरक पैथोलॉजी का निदान करने की सबसे सटीक विधि है निचले छोरों के उज़ी जहाजोंजिसके दौरान वेग विस्तार अनुभाग निर्धारित किए जाते हैं, वैरिकाज़ नोड्स, थ्रोम्बोव की उपस्थिति। निचले हिस्सों के उजी जहाजों को पवित्र के उपरोक्त संकेतों की उपस्थिति में किया जाना चाहिए।

संदिग्ध डेटा के साथ, उदाहरण के लिए, सर्जिकल तरीकों के लिए अल्ट्रासाउंड का सहारा फेलबोग्राफी (शिरापरक प्रणाली की स्थिति का अनुमान लगाने के लिए एक विपरीत एजेंट का अंतःशिरा प्रशासन)।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार

एचएसएन का उपचार - एक जटिल प्रक्रिया, जिसकी अवधि सीधे बीमारी के चरण पर निर्भर करती है। उपचारात्मक उपायों को सर्जिकल और रूढ़िवादी (सर्जिकल नहीं) में बांटा गया है। बीमारी के सबसे बड़े प्रसार के बावजूद, शल्य चिकित्सा विधियों का हिस्सा केवल 10% के लिए जिम्मेदार है। समय पर शुरू किया गया उपचार सामान्य शिरापरक रक्त प्रवाह को बहाल करने और जटिलताओं से बचने की अनुमति देगा।

शिरापरक अपर्याप्तता के रूढ़िवादी उपचार में जोखिम कारकों, शारीरिक गतिविधि की सिफारिशों, लोचदार संपीड़न, दवाओं और फिजियोथेरेपी की गंभीरता में कमी आई है। परिसर में इन गतिविधियों का आवेदन सबसे अच्छा परिणाम प्रदान करता है।

यदि संभव हो, तो बीमारी की प्रगति के लिए जोखिम कारकों की पहचान करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, मोटापा, मौखिक गर्भ निरोधकों, अनुचित शारीरिक गतिविधि का स्वागत, और उन्हें समायोजित करने का प्रयास करें।
रोग के प्रत्येक चरण के लिए, डॉक्टर को शारीरिक परिश्रम पर सिफारिशें प्रदान करनी होंगी।

मंच के बावजूद, इसकी सिफारिश की जाती है: जितनी बार संभव हो उतनी बार पैर को उत्कृष्ट स्थिति में देने के लिए, रात में एक तकिया डाल दिया, आरामदायक जूते पहने हुए। स्पोर्ट्स वॉकिंग, तैराकी, हुड 0-2 चरणों के साथ - साइकल चलाना, आसान रन के साथ अनुशंसित। शारीरिक शिक्षा (तैराकी को छोड़कर) लोचदार संपीड़न का उपयोग करके किया जाता है। खेल के प्रकार के व्यवसायों को बाहर करना आवश्यक है, जिसके साथ अंगों की चोट की बढ़ी संभावना है और निचले अंगों पर तेज (झटकेदार) भार की आवश्यकता है: फुटबॉल, बास्केटबाल, वॉलीबॉल, टेनिस, स्कीइंग, विभिन्न प्रकार के मार्शल आर्ट्स , भार उठाने से जुड़े व्यायाम। घर पर, बीमारी के चरण के बावजूद, अभ्यास का अगला सेट संभव है।

लोचदार संपीड़न लोचदार पट्टी या चिकित्सा बुना हुआ कपड़ा का उपयोग है। साथ ही, निचले हिस्सों की मांसपेशियों के खुराक निचोड़ के कारण, रक्त बहिर्वाह नसों पर सुधार हुआ है, जो नसों के आगे विस्तार और थ्रोम्बस के गठन को रोकता है। इसके अलावा, त्वचा की सुरक्षा यांत्रिक क्षति से संरक्षित है, अल्सर का खतरा कम हो जाता है। लोचदार संपीड़न का उपयोग रोग के किसी भी चरण में दिखाया गया है।

लोचदार पट्टियों का उपयोग करने के लिए नियम:

बिस्तर से उठाने से पहले, लोचदार बैंडिंग सुबह में शुरू होता है। पट्टी पैर के अनिवार्य कैप्चर, हिप क्षेत्र के ऊँची एड़ी के जूते के साथ नीचे पर लागू होता है। पट्टी के प्रत्येक ओवरले कारोबार को पिछले आधे हिस्से को कवर करना चाहिए। निचोड़ने से तीव्र नहीं होना चाहिए, दर्द का कारण न हो। पट्टी की "फिसलने" के मामले में यह बंधे होना चाहिए।

लोचदार पट्टियों का उपयोग करते समय नुकसान:

पैर पर खराब तय;
- मांसपेशियों की आवश्यक निचोड़ हासिल करना मुश्किल है;
- कई कलाकार खिंचाव के बाद।

ये कमियां मेडिकल संपीड़न बुनाई (गोल्फ, मोज़ा, चड्डी) से वंचित हैं। एचडीडी चरण के आधार पर, संपीड़न (संपीड़न) की 3 कक्षा आवंटित की जाती है, जिसे उत्पाद डेटा खरीदते समय माना जाना चाहिए।

उपलब्ध होने पर संपीड़न बुना हुआ कपड़ा लागू नहीं होता है:

गंभीर कार्डियोपल्मोनरी विफलता
- नीचे अंगों की गंभीर बीमारी
- निचले हिस्सों की त्वचा को नुकसान (त्वचा रोग, एक्जिमा, तीव्र पीसने की सूजन, संक्रमित अल्सर)। इस मामले में, लोचदार संपीड़न एक विशेष तरीके से किया जाता है।

रोग के 0-1 चरणों द्वारा कॉस्मेटिक दोषों के उपचार का स्वर्ण मानक स्क्लेरथेरेपी है - विस्तारित सतह नसों और "संवहनी सितारों" के इलाज के लिए एक विधि। एक स्क्लेरोसिस को नस में पेश किया जाता है (एक विशेष पदार्थ जो इस नस में रक्त प्रवाह की समाप्ति की ओर जाता है)। वियना के फाइनल में, कॉस्मेटिक दोष गायब हो जाता है।

रोकथाम के लिए 0-1 चरणों, उपचार के उद्देश्य के लिए 2-3 चरणों में दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। अधिकांश दवाओं का उद्देश्य नसों में सुधार करना, आसपास के ऊतकों के पोषण में सुधार करना है। पाठ्यक्रम उपचार लंबा, 6 या अधिक महीने है।

वर्तमान में लागू: डिट्रेलेक्स, साइकिल 3 किले, गाइकोर-किला, ट्रोकसेवाज़िन, एनवेनॉल, एस्कुसन, Asklezan, एंटीस्टैक्स, फ्लेबोडिया 600. एक दवा के उपयोग के साथ-साथ उपचार आरेख का उपयोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए। जटिलताओं (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) की अनुपस्थिति में स्थानीय उपचार (मलम, जैल) का उपयोग अनुचित है।

चूंकि बीमारी के चरण को अल्सर की उपस्थिति से चिह्नित किया जाता है। ट्रॉफिक अल्सर का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है, जिसमें सामान्य और स्थानीय प्रभाव दोनों शामिल हैं। स्थानीय उपचार का अर्थ एंटीसेप्टिक्स द्वारा रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के क्षेत्र की प्रसंस्करण का तात्पर्य है, यदि आवश्यक हो तो एंजाइमों का उपयोग, मृत कणों का शल्य चिकित्सा हटाने है। दैनिक - दो, तीन बार शौचालय दोनों मानक दवाओं (डाइऑक्साइड, डाइमेक्साइड, क्लोरहेक्साइडिन) का उपयोग करके और घर पर पकाया जाता है (कमजोर मैंगनीज और कैमोमाइल डेकोक्शन)। मशीनिंग के बाद, मलम superimposed (Levomikol, Levosin) है।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता में फिजियोथेरेपी का सहायक मूल्य है। संकेतों के अनुसार प्रक्रिया की किसी भी डिग्री गंभीरता के साथ उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, डायडिनेमिक धाराओं, इलेक्ट्रोफोरोसिस, लेजर, चुंबकीय क्षेत्र में एक अच्छा प्रभाव पड़ता है।

रूढ़िवादी उपचार के अच्छे नतीजे के साथ, और जीवनशैली सुधार की सिफारिश की जाती है, नियमित शारीरिक परिश्रम, लोचदार संपीड़न। बीमारी की पुनरावृत्ति, जटिलताओं के उद्भव या प्रोफेलेक्टिक लक्ष्य के साथ उपचार के पुनर्विचार का संचालन करने का निर्णय आवश्यक है।

रूढ़िवादी उपचार की अप्रभावीता के साथ, सर्जिकल उपचार का मुद्दा हल हो गया है। इसके अलावा, सर्जिकल उपचार आवश्यक है:

हुड की जटिलता (थ्रोम्बिसिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, रक्तस्राव)।
- लंबे समय तक चलने वाले अल्सर की उपस्थिति।
- प्रसाधन सामग्री दोष उच्चारण।

सर्जिकल उपचार में संशोधित नसों को हटाने में शामिल हैं। ऑपरेशन की मात्रा प्रक्रिया और जटिलताओं की गंभीरता पर निर्भर करती है।

ऑपरेशन के बाद पुनर्वास इसकी मात्रा पर निर्भर करता है, लेकिन सामान्य सिद्धांतों का जिक्र करना आवश्यक है। अंततः सीमों को 6 महीने के बाद तैयार किया जाता है, इसलिए, उनकी विसंगति और बाद में एक कॉस्मेटिक दोष से बचने के लिए, उन पर एक मजबूत यांत्रिक प्रभाव को बाहर करना आवश्यक है (कठोर वॉशक्लोथ, कठोर कपड़े) का उपयोग करना आवश्यक है। केवल गर्म, बेहतर ठंडा पानी धोना जरूरी है। ऑपरेशन के बाद, 3 महीने के लिए लोचदार पट्टियों को पहनने की सिफारिश की जाती है, जिसके बाद लोचदार उपचार स्टॉकिंग पहने हुए एक और 3 महीने। भविष्य में, योजनाबद्ध "हानिकारक" शारीरिक परिश्रम (लंबी अवधि की चलती, उड़ानें, पैरों पर लंबे समय तक रहने, कड़ी मेहनत) के मामले में लोचदार संपीड़न का उपयोग किया जाता है। यह दवाओं का प्रोफेलेक्टिक उपयोग ले सकता है जो नसों के स्वर में सुधार कर सकते हैं।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता की रोकथाम

वर्तमान में, हुड की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है। सरल घटनाओं के कार्यान्वयन में निचले हिस्सों की नसों की बीमारी के उद्भव को काफी कम कर सकते हैं:

मोबाइल लाइफस्टाइल को बनाए रखना, चलने, चलने, तैराकी के साथ स्थिर लोड का विकल्प।
- बाकी के दौरान, पैरों को उठाया स्थिति में रखें।
- शरीर के वजन का पालन करें
- यदि आवश्यक हो, तो एड़ी के साथ आरामदायक जूते पहनें, यदि आवश्यक हो, ऑर्थोपेडिक इनम्स का उपयोग करें।
- कम चरम सीमाओं के अल्ट्रासाउंड नसों को करने के लिए एक योजनाबद्ध आदेश में गर्भावस्था के दौरान एस्ट्रोजेनिक दवाओं (मौखिक गर्भ निरोधकों) का उपयोग करते समय।
- यदि आवश्यक हो, लोचदार संपीड़न और दवाओं का उपयोग करें।

डॉक्टर चिकित्सक सिरोटकिन ई.वी.

Catad_Tema क्रोनिक वीनस रोग - लेख

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता

सेरोव वीएन, झारोव ई.वी.
FGGU NTSAGIP

एमकेबी -10 शब्दावली पर पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता (आईएल), या पुरानी नसों की बीमारियों में वैरिकाज़ नसों, पोस्ट-टॉम्बोटिक रोग, जन्मजात और शिरापरक वाहिकाओं की दर्दनाक विसंगतियां शामिल हैं।

निचले छोरों का हुड वर्तमान में मानव संवहनी प्रणाली का सबसे आम पैथोलॉजी है और मैक्रोशीरोडायनामिक स्तर पर खराब शिरापरक बहिर्वाह द्वारा विशेषता है, जिससे क्षेत्रीय माइक्रोक्रिक्यूलेशन सिस्टम के अव्यवस्था का कारण बनता है। मानव शरीर की बीमारियों के स्पेक्ट्रम में इस पैथोलॉजी का उद्भव हमारे दूर के पूर्वजों के संक्रमण के कारण एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में आंदोलन के लिए है। एक व्यक्ति पवित्र ग्रह की पीड़ित ग्रह की एकमात्र प्रतिनिधि है।

महामारी विज्ञान अध्ययन से पता चलता है कि नसों के पुरानी बीमारियों को रूस के एक तिहाई से अधिक चिह्नित किया जाता है, और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार। घटना की इस तरह की एक उच्च आवृत्ति आपको साहसी "सभ्यता रोग" को साहसपूर्वक कॉल करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, अगर इससे पहले बीमारी वृद्ध आयु वर्ग (50 से अधिक वर्षों से अधिक) के व्यक्तियों की समस्याओं से संबंधित हो, तो वर्तमान में, 12-13 वर्ष की आयु में 10-15% स्कूली बच्चों ने शिरापरक भाटा के पहले संकेतों को प्रकट किया। जाहिर है, एचएसएन का विकास समय पर विस्तारित एक प्रक्रिया है, यानी, शुरुआती चरणों में बीमारी के पहचान और उपचार के अधीन है, कोई भी समय में बीमारी के बीमार फॉर्मलों की संख्या को कम कर सकता है।

जनसंख्या में सभी वर्गों का एन्कोडिंग 7 से 51.4% तक है, और महिलाओं में - 62.3%, पुरुषों में - 21.8%। उच्च गुरुत्वाकर्षण और गंभीर की मात्रा 10.4% (12.1% महिलाओं और 6.3 पुरुषों) में होती है, जो ट्रॉफिक अल्सर के विकास के साथ - आबादी में 0.48% में होती है। गर्भवती महिलाओं में वैरिकाज़ नसों की आवृत्ति 20.0 से 50.0% तक है, और जब सभी रूपों को ध्यान में रखते हैं, तो यह 70-85% तक पहुंच जाता है।

विभिन्न प्रकार के जोखिम कारकों का प्रस्ताव है, इनमें औद्योगिक देशों, हाइपोडायनामाइन, मादा फर्श, रिश्तेदारों, कब्ज, मोटापे, बार-बार गर्भावस्था में हेल्म की उपस्थिति शामिल हैं।

30-34 साल की महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान वैरिकाज़ रोग के विकास का सापेक्ष जोखिम और 35 वर्ष से अधिक की महिलाएं क्रमश: 2 9 वर्ष से कम आयु के महिलाओं की तुलना में 1.6 और 4.1 है। उन महिलाओं में एचएसएन के विकास का सापेक्ष जोखिम जो इतिहास में 1 जेनेरा था, और जिन महिलाओं के पास 2 जेनेरा और अधिक था, प्राइमरिबल के जोखिम की तुलना में 1.2 और 3.8 के बराबर था। परिवार में वैरिकाज़ बीमारी की उपस्थिति एचपीवी को 1.6 तक का जोखिम बढ़ाती है। उसी समय, रोगी के बंधन और शरीर के वजन ने रोगी का पता नहीं लगाया। गर्भावस्था के दौरान एचएसएन विकसित करने का जोखिम गर्भवती की उम्र में भी वृद्धि के साथ बढ़ता है, जो 24 साल से अधिक गर्भवती की तुलना में 35 साल से अधिक गर्भवती महिलाओं में 4.0 तक पहुंच जाता है।

परंपरागत रूप से, यह माना जाता था कि निचले अंगों के शिरापरक चैनल के विभिन्न हिस्सों की वाल्व अपर्याप्तता, जिससे पैथोलॉजिकल, रेट्रोग्रेड रक्त प्रवाह की उपस्थिति होती है, जो माइक्रोक्रिकुलर बिस्तर को नुकसान में मुख्य कारक है, इसे भी माना जाता है रोगजन्य का आधार। यह सिद्धांत निचले छोरों की शिरापरक प्रणाली की मैक्रोस्कोपिक परीक्षा के परिणामों पर आधारित है, पहले रेडियोकोट्रेस फ्लेबोग्राफी का उपयोग करके, और फिर गैर-आक्रामक अल्ट्रासाउंड विधियों की भागीदारी के साथ। हालांकि, वाल्व पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में कोयलों \u200b\u200bकी विशेषताओं की शिकायतों के साथ बड़ी संख्या में रोगियों को पता चला था। साथ ही, plethysmography का उपयोग शिरापरक दीवार के स्वर के गंभीरता उल्लंघन की अलग-अलग डिग्री निश्चित डिग्री। इसके कारण एचएसएन एक वाल्व रोग की बीमारी नहीं है, बल्कि नसों की दीवार की पैथोलॉजी नहीं है।

यह साबित कर दिया गया है कि विभिन्न जोखिम कारकों की उपस्थिति में (संयोजी ऊतक के आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोष, हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन, दीर्घकालिक स्थैतिक भार, अति ताप, अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि इत्यादि) और शिरापरक केशिका में गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत घुटने, दबाव सामान्य छिड़काव microcirculatory बिस्तर के लिए आवश्यक धमनीकृत ढाल को कम किया। इन प्रक्रियाओं का नतीजा पहली आवधिक हो जाता है, और फिर निरंतर ऊतक हाइपोक्सिया होता है। इसके अलावा, शरीर की स्थिति में निरंतर परिवर्तन और निचले हिस्सों के शिरापरक चैनल के विभिन्न हिस्सों पर असमान भार एक और छोटी सी सीखा तंत्र शुरू करता है जिसे मैकेनोट्रेंसडक्शन, या शिफ्ट बल कहा जाता है। इसका मतलब है कि लगातार दबाव की शक्ति और दिशा को बदलने के प्रभाव में, वेसुल की दीवारों के संयोजी टैंक फ्रेम को धीरे-धीरे ढीला करना है। शिरापरक केशिकाओं के एंडोथेलियम के सामान्य इंटरसेल्यूलर संबंधों का उल्लंघन विभिन्न आसंजन अणुओं के संश्लेषण को एन्कोड करने वाले जीन की सक्रियता की ओर जाता है।

कुछ बदलाव शिरापरक माइक्रोक्रिकुलर लाइन के माध्यम से रक्त प्रवाह से गुजरते हैं। इस प्रकार, एरिथ्रोसाइट्स में अधिक स्थिर और एर्गोनोमिक आकार होता है, ल्यूकोसाइट्स को परिधि में धक्का देता है और शब्द की शाब्दिक अर्थ में, उन्हें पहले से ही सक्रिय आसंजन रिसेप्टर्स के साथ एंडोथेलियल परत के साथ रोल करने का कारण बनता है। नतीजतन, ल्यूकोसाइट्स एंडोथेलियम वीवल और प्रभाव के तहत चिपके रहते हैं, यह अभी तक प्रसिद्ध तंत्र के अंत तक नहीं है, वे शिरापरक दीवार घुसपैठ करना शुरू करते हैं, और फिर नरम ऊतक।

एसेप्टिक सूजन के तत्वों के साथ ऐसी प्रक्रिया निचले हिस्सों के शिरापरक चैनल के सभी नए हिस्सों को कैप्चर करती है और यहां तक \u200b\u200bकि सामान्यीकृत भी प्राप्त करती है। एसेप्टिक सूजन और संयोजी ऊतक मैट्रिक्स की निरंतर पुनर्निर्माण शिरापरक बिस्तर में मैक्रोस्कोपिक परिवर्तन के लिए नेतृत्व करता है। इसके अलावा, यह मानने का हर कारण है कि शिरापरक वाल्व को नुकसान ल्यूकोसाइट आक्रामकता से जुड़ा हुआ है। इस प्रावधान की पुष्टि अपर्याप्त शिरापरक वाल्व सैश के माइक्रोस्कोपिक अध्ययन द्वारा की जाती है, जिसमें उनकी घुसपैठ का अक्सर पता चला होता है।

वैरिकाज़ नसों के विकास के रोगजन्य में, बढ़ी गर्भाशय गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में केवल एक भूमिका निभाती है, जिसमें इलियाक और निचली नसों पर संपीड़न होता है, जो नालियों की नसों के माध्यम से रक्त प्रवाह में कमी का कारण बनता है 50% (के अनुसार) डुप्लेक्स मैपिंग)।

गर्भवती महिलाओं में गर्भवती महिलाओं में वैरिकोस बीमारी के रोगजन्य के हार्मोनल सिद्धांत के अनुसार गर्भावस्था की अवधि बढ़ती है, प्रोजेस्टेरोन उत्पादों में वृद्धि, 5 μg / दिन तक पहुंचती है। इससे शिरापरक दीवार के स्वर में कमी आती है और इसकी विस्तृतता को 150.0% मानक की वृद्धि होती है, प्रारंभिक संकेतकों को केवल 2-3 महीने बाद डिलीवरी के बाद लौटती है। गर्भधारण और उम्र की संख्या के साथ, वैरिकाज़ रोग विकसित करने का जोखिम पारिवारिक पूर्वाग्रह के साथ बढ़ता है।

नतीजतन, एचएसवी के रोगजन्य का आधार सेल आसंजन अणुओं और ल्यूकोसाइट सक्रियण के संश्लेषण की ओर अग्रसर कारकों के भौतिक (कतरनी बल) के प्रभाव के परिणामस्वरूप शिरापरक दीवार को नुकसान पहुंचाता है। यह सब दवाओं की मदद से निवारक हेलीकल थेरेपी के लिए संभावनाएं खोलता है - शिरापरक दीवार रक्षक।

एचएसएन के विभिन्न रूपों में एक विशेष स्थान गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ महिलाओं में अक्सर एक वैसारिक नसों का सामना करना पड़ता है। सभी विशेषज्ञ इस स्थिति को सही ढंग से समझ नहीं पाएंगे, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था और प्रसव की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के बिना अपेक्षाकृत अनुकूल पाठ्यक्रम हो सकता है, पोस्टपर्टम अवधि में नसों के विस्तार के पूर्ण गायब होने तक। लेकिन रोगी की गलतफहमी, गर्भावस्था के दौरान जटिल, जटिल थ्रोम्बोलिक जटिलताओं के जोखिम के साथ शिरापरक थ्रोम्बिसिस के विकास के लिए खतरा पैदा करती है।

गर्भावस्था के बाहर एचएसवी के विकास के लिए मुख्य ईटियोलॉजिकल कारक को संवहनी दीवार की कमजोरी माना जाता है, जिसमें संयोजी ऊतक और चिकनी मांसपेशियों, अक्षमता और एंडोथेलियम नसों को नुकसान, शिरापरक वाल्व को नुकसान, माइक्रोसाइक्ल्यूलेशन व्यवधान।

गर्भावस्था के दौरान सभी सूचीबद्ध कारक मौजूद हैं और उत्साहित हैं।

निचले खोखले नस की बीमारी और एक गर्भवती Ukroke के iliac स्थान की ओर शिरापरक बाधा की ओर जाता है और परिणामस्वरूप, शिरापरक क्षमता में वृद्धि के लिए, रक्त के रक्त के साथ, जो एंडोथेलियल कोशिकाओं के नुकसान में योगदान देता है और नहीं करता है यकृत के सक्रिय कोगुलेशन कारकों को प्राप्त करने की अनुमति दें या उन्हें एक दूसरे के साथ मिलाने की एक छोटी संभावना के साथ - उन्हें अवरोधकों को प्रभावित करें।

शारीरिक गर्भावस्था के दौरान, जहाजों की दीवारें आमतौर पर बरकरार रहें, हालांकि, ऊपर सूचीबद्ध विकार गहरे और सतह प्रणाली दोनों में शिरापरक उच्च रक्तचाप के विकास के आधार के रूप में कार्य करते हैं। नसों में दबाव में बाद की वृद्धि हाइड्रोस्टैटिक और कोलाइड-ओस्मोटिक दबाव के बीच संतुलन का उल्लंघन करती है और ऊतकों की सूजन के साथ समाप्त होती है। केशिकाओं और बेर की एंडोथेलियल कोशिकाओं के कार्य का उल्लंघन, संभवतः शिरापरक राज्य के कारण, ल्यूकोसाइट्स की सक्रियता, गर्भावस्था के दौरान नाइट्रोजन ऑक्साइड के उत्पादन में परिवर्तन, उनके नुकसान की ओर जाता है, जो रोगजनक परिवर्तनों के दुष्चक्र को लॉन्च करता है सूक्ष्मदर्शी स्तर, जहाजों की दीवारों के लिए आसंजन ल्यूकोसाइट्स के साथ, बाह्य कोशिकीय अंतरिक्ष में उनके उत्पादन, इंट्रा, पेरिवैस्कुलर स्पेस, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई में फाइब्रिन का जमाव।

गर्भावस्था के बाहर मरीजों की कई नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षाओं द्वारा पुष्टि की गई, पुरानी शिरापरक उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में ट्रॉफिक घावों में चिपकने वाला ल्यूकोसाइट्स मुख्य ईटियोलॉजिकल कारक है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इस तंत्र को बाहर नहीं किया जा सकता है। चूंकि चिपकने वाला और प्रवासी ल्यूकोसाइट्स केशिका लुमेन का आंशिक बाधा उत्पन्न करता है और इसके थ्रूपुट को कम करता है, तो यह तंत्र केशिका hypoperfusion, संयोगक हुड के विकास में भी योगदान दे सकता है। आउटपुट स्पेस में ल्यूकोसाइट्स के संचय और सक्रियण के साथ साइटोप्लाज्मिक ग्रैन्यूल से ऑक्सीजन और प्रोटीलाइटिक एंजाइमों के विषाक्त मेटाबोलाइट्स की रिहाई के साथ है और ट्रॉफिक विकारों और शिरापरक थ्रोम्बुब के बाद के विकास के साथ पुरानी सूजन का कारण बन सकता है।

शिरापरक डिसफंक्शन डिलीवरी के कई हफ्तों के लिए संरक्षित है, जो गर्भवती गर्भाशय के न केवल शिरापरक संपीड़न, बल्कि अन्य कारकों के प्रभाव को इंगित करता है। गर्भावस्था के दौरान, नसों की विस्तारशीलता बढ़ती है, और इन परिवर्तनों को 1 महीने के भीतर और यहां तक \u200b\u200bकि वर्ष के बाद भी कुछ रोगियों में संरक्षित किया जाता है।

गर्भावस्था और पोस्टपर्टम एचएसएन की जटिलताओं के गठन के लिए अनुकूल स्थितियां बनाते हैं, जिनमें से थ्रोम्बिसिस सबसे भयानक है। शिरापरक थ्रोम्बस अंतःविषय जमा होते हैं जिसमें मुख्य रूप से फाइब्रिन और एरिथ्रोसाइट्स होते हैं जिसमें प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की विभिन्न संख्या होती है। इसका गठन थ्रोम्बोजेनिक प्रोत्साहन और विभिन्न सुरक्षात्मक तंत्र के बीच असंतुलन को दर्शाता है। गर्भावस्था के दौरान, XI और XIII को छोड़कर, सभी कोगुलेशन कारकों की एकाग्रता, बढ़ जाती है, और जिसकी सामग्री आमतौर पर कम हो जाती है। सुरक्षात्मक तंत्र में रक्त में प्रसारित सक्रिय कोगुलेशन कारकों अवरोधक की निष्क्रियता शामिल होती है।

गर्भावस्था के दौरान फाइब्रिन के थ्रोम्बिनिक गठन बढ़ता है, जिससे हाइपरकोगुलेशन होता है। शारीरिक गर्भावस्था के दौरान, जहाजों की दीवारें आमतौर पर बरकरार रहती हैं। हालांकि, वैरिकाज़ नसों के एंडोथेलियम को स्थानीय नुकसान प्राकृतिक जेनेरिक या सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान गर्भावस्था और प्रसव के दौरान हो सकता है, जो थ्रोम्बिसिस प्रक्रिया को लॉन्च करता है। एरिथ्रोसाइट्स के बढ़ते एकत्रीकरण को ध्यान में रखते हुए, एचएसएन के साथ पता चला, प्रभावित नसों और एचएसडी के अन्य कारकों के एंडोथेलियम डिसफंक्शन, स्पष्ट हो जाता है कि पवित्र आरएफ गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोटिक जटिलताओं का खतरा बढ़ता क्यों है।

कोयलों \u200b\u200bकी डिग्री का वर्गीकरण काफी विविध है। चौड़ा के अनुसार, आईएल के तीन रूप हैं:

• स्टेम नसों (बड़ी और छोटी subcutaneous नसों और उनकी सहायक नदियों 1-2 आदेश);
• रेटिक्युलर नसों - विस्तार और छोटी सतह नसों की लम्बाई;
• teleangioectasia।

व्यावहारिक दृष्टिकोण से, एक नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण पवित्र के उद्देश्य लक्षणों के आधार पर बहुत सुविधाजनक (तालिका 1) है।

तालिका 1. नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण

इनमें निचले अंगों में खींचने, शरारती दर्द, गुरुत्वाकर्षण, ट्रॉफिक त्वचा विकार, पैरों की मांसपेशियों की आवात्व और शिरापरक अक्षमता में अंतर्निहित अन्य लक्षण शामिल हैं। नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण बीमारी की गंभीरता के रूप में आरोही पर आधारित है। उच्च अनुमान अंगों ने पुरानी शिरापरक बीमारी के अभिव्यक्तियों का उल्लेख किया है और आकलन की निचली श्रेणी की विशेषता कुछ या सभी लक्षण हो सकते हैं।

चिकित्सा और शरीर की कुछ स्थितियां (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था) नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों को बदल सकती हैं, और फिर इसके राज्य के मूल्यांकन को बहाल किया जाना चाहिए।

एचएसएन के निदान में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों, इतिहास डेटा और शारीरिक परीक्षा के परिणामों का एक पूर्ण अध्ययन शामिल है।

उम्मीदों के प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के लक्षण विविध और गैर-विशिष्ट हैं। एक नियम के रूप में, डॉक्टर से अपील करने का कारण एक कॉस्मेटिक दोष (दूरबीन का उद्भव) और पैरों में असुविधा की भावना के बारे में चिंता है।

एचएसएन के शुरुआती रूपों के साथ काफी कम अक्सर रात की दुर्घटनाएं होती हैं और त्वचा की गंभीरता जलन की अलग-अलग डिग्री होती हैं। इस मामले में, उपनिवेश नसों के वैरिकाज़ परिवर्तन, जो पवित्र का एक पैथोनोमोनिक लक्षण है, अनुपस्थित है, हालांकि इंट्राडर्मल नसों के घाव के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।

नसों की पैथोलॉजी वाले मरीजों की सबसे लगातार शिकायतें हैं:

• teleangioectasis और सूजन की उपस्थिति
• पैर और पैर, शाम को बढ़ते हुए;
• दर्द, ऐंठन और बछड़े की मांसपेशियों में goosebumps रेंगने की भावना;
• संवेदनशीलता हानि और घोल निचला अंग;
• सिर की त्वचा पर वर्णक स्पॉट;
• असुविधा और थकान की स्थायी भावना।

इसलिए, कई सिंड्रोम प्रतिष्ठित हैं, हेलीकल की विशेषता: एडीमा, दर्द, आवेगपूर्ण, ट्रॉफिक विकार, त्वचा के माध्यमिक घाव।

बीमारी के सामान्य लक्षण पैरों में गुरुत्वाकर्षण की भावना हैं ("भारी पैर" सिंड्रोम), गर्मी, जलन, खुजली की भावना।

गर्भावस्था की प्रगति के रूप में, इन संकेतों की घटना की आवृत्ति बढ़ जाती है, केवल पोस्टपर्टम अवधि के 5-7 वें दिन के लिए घटती है। गर्भावस्था के दौरान, अधिकतम प्रसव के साथ प्रभावित नसों की संख्या में वृद्धि देखी जाती है।

एंकर क्षेत्र में अक्सर गठित होते हैं, और रात की ऐंठन शामिल होती है। सभी लक्षण दिन के अंत तक या गर्मी के प्रभाव से अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

दर्द की तीव्रता हमेशा सतह नसों के विस्तार की डिग्री के अनुरूप नहीं होती है। दर्द प्रकट होता है जब सबूत नसों में वाल्व की अपर्याप्तता के कारण, रक्त गहरी नसों से सतही में बहने लगती है। पैरों के पैरों में दबाव बढ़ता है, दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है (विशेष रूप से स्थायी स्थिति में), एडीमा स्टॉप, ट्रॉफिक विकार - त्वचा, बालों के झड़ने, और मांसपेशियों के स्पैम की सूखापन और हाइपरपिग्मेंटेशन, रात में मनाया जाता है। समय के साथ, हुड लंबे समय तक चलने वाले ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति से जटिल हो सकता है। अक्सर सतही नसों के तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित करता है। गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस का खतरा है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षणों में गंभीरता की एक अलग डिग्री हो सकती है और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक खराब कर दिया जा सकता है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के खतरनाक परिणामों में वैरिकाज़ नस एक्सटेंशन, फ्लेबिटिस (नसों की दीवारों की सूजन), थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (सूजन के साथ नसों के लुमेन की छिद्रण) और परिवर्तन (नसों की परिधि के साथ ऊतकों की सूजन) शामिल हैं।

सूचीबद्ध व्यक्तिपरक और उद्देश्य के लक्षणों में से कुछ संकेत दिखाई दे सकते हैं, अक्सर थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं से पहले: त्वचा के एरिथेमा और अपने कदम पर दर्द और दर्द, निचले हिस्सों और पेरिनेम की वैरिकाज़-विस्तारित नसों की उपस्थिति।

ऐसी महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की आवृत्ति 10.0%, पोस्टपर्टम अवधि में 6.0% है।

मानक प्रसूति परीक्षाओं के अलावा सभी रोगियों का निरीक्षण किया जाता है और उनके व्यक्तिपरक मूल्यांकन के बाद निचले छोरों के वैरिकाज़-विस्तारित, गहरी और मुख्य उपकुशल नसों का प्रतीक दिया जाता है।

विशेष शोध विधियां एचएसवी के निदान का एक अनिवार्य घटक हैं। साथ ही, आरएफएन के शुरुआती चरणों में निदान की जटिलता सर्वेक्षण के पारंपरिक वाद्ययंत्र विधियों के नकारात्मक परिणाम को निर्धारित करती है, जिसका संकल्प एचएसएन के चिकित्सकीय स्पष्ट रूपों की ओर उन्मुख है। यह सब सही निदान स्थापित करने में उद्देश्य कठिनाइयों का निर्माण करता है, और तदनुसार चिकित्सीय रणनीति की पसंद में।

हीलियम के लिए, एंकल संयुक्त में या चलने के दौरान सक्रिय आंदोलनों के साथ लक्षणों के महत्वपूर्ण गायब होने की विशेषता है। इसके अलावा, यहां तक \u200b\u200bकि वैरिकाज़ परिवर्तन की अनुपस्थिति में, निचले हिस्सों का चौकस निरीक्षण उपकुशल शिरापरक पैटर्न के प्रवर्धन का पता लगाने की अनुमति देता है, जो शिरापरक दीवार के स्वर में कमी दर्शाता है। इसके अलावा, एसेप्टिक सूजन के परिणामस्वरूप, ऐसी नसों ने पैल्पेशन के दौरान अतिसंवेदनशीलता हासिल की।

अल्ट्रासाउंड डोप्लर जब शिरापरक विकारों वाली गर्भवती महिलाओं की जांच करते हैं, तो इसे 8 मेगाहट्र्ज (पीछे की टिबिअल वियना, बड़ी और छोटी उपकुशल नसों) और 4 मेगाहट्र्ज (फोलीलिटल नसों) की आवृत्तियों के साथ सेंसर का उपयोग करके किया जाता है।

डोप्लर रिसर्च गहरी शिरापरक प्रणाली की पारगम्यता, वाल्व की स्थिरता, छिद्रित नसों और ओस्ती में रिफ्लोरिक खंडों के स्थानीयकरण और ओस्ति की पारगम्यता स्थापित करने के लिए किया जाता है, जो थ्रोम्बोम्स की उपस्थिति और स्थानीयकरण का निर्धारण करता है।

संपीड़न नमूनों का उपयोग न केवल गहरी नसों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है, बल्कि गहरी, चमड़े के नीचे और छिद्रित जहाजों की व्यवहार्यता भी होती है। आम तौर पर, समीपस्थ संपीड़न के दौरान और दूरदर्शी डिकंप्रेशन के दौरान, नसों में रक्त प्रवाह बंद हो जाता है।

निचले अंगों के विज़ुअलाइजेशन के अल्ट्रासाउंड तरीके रैखिक 5-10 मेगाहट्र्ज सेंसर के साथ मशीन पर किए जाते हैं। डुप्लेक्स एंजियोसिसिकेशन पर जहर, शिरापरक रक्त प्रवाह की प्रकृति, उपस्थिति या रिफ्लक्स की अनुपस्थिति, और मुख्य शिरापरक उपजी के लुमेन का व्यास द्वारा निर्धारित किया जाता है।

हुड वाले सभी गर्भवती रोगियों को हेमोस्टेसियोग्राम निर्धारित करने के लिए मासिक दिखाया गया है और पोस्टपर्टम अवधि के दौरान दो बार। नसों से रक्त को एक मानक ट्यूब में ले जाया जाता है जिसमें 0.5 मिलीलीटर सोडियम साइट्रेट होता है जिसमें 16-18, 28-30 और 36-38 सप्ताह गर्भावस्था के साथ-साथ 2-3 वें और 5-7 वें दिन होता है। Postpartum अवधि। हेमोस्टेसिस अध्ययन में फाइब्रिनोजेन, सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टीन समय, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, कोगुलोग्राम, प्लेटलेट एकत्रीकरण, फाइब्रिन मोनोमर्स और / या डी-डिमर के घुलनशील परिसरों की परिभाषा शामिल है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाएं रक्त के कोगुलेशन गुणों को कम करने के लिए जिम्मेदार कारकों की जांच करती हैं: प्रोटीन सी, एंटीथ्रोम्बिन III, प्लास्मीनोजेन इत्यादि।

एचएसएन का विभेदक निदान निम्नलिखित रोगों के साथ किया जाता है: गहरी नसों के तीव्र थ्रोम्बिसिस; गर्भवती महिलाओं का पानी; लिम्फेड; पुरानी धमनी विफलता; परिसंचरण विफलता (इस्केमिक हृदय रोग, हृदय दोष, मायोकार्डिटिस, कार्डियोमायोपैथी, क्रोनिक फुफ्फुसीय दिल); किडनी पैथोलॉजी (तीव्र और क्रोनिक ग्लोमेरुलोनफ्राइटिस, मधुमेह ग्लोमेरोस्क्लेरोसिस, सिस्टमिक लाल ल्यूपस, गेस्टोसिस); लिवर पैथोलॉजी (सिरोसिस, कैंसर); Osteoarticular रोगविज्ञान (Osteoarthitis विकृतता, प्रतिक्रियाशील polyarthritis); इडियोपैथिक ऑर्थोस्टैटिक एडीमा।

गहरी नसों के तीव्र थ्रोम्बिसिस के साथ, सूजन अचानक दिखाई देती है, अक्सर पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ। मरीजों ने ध्यान दिया कि कुछ घंटों में अंग की मात्रा contralateral की तुलना में काफी बढ़ी है।

पहले दिनों में, एडीमा के विकास में एक बढ़ते चरित्र होते हैं, अंग में दर्द के साथ, हिप पर शिरापरक पैटर्न में वृद्धि और हार के किनारे गले वाले क्षेत्र में। कुछ हफ्ते बाद, एडीमा स्थिर हो जाती है और, हालांकि रिंबोटिक द्रव्यमान के पाठ और गहरी नसों की आंशिक बहाली से जुड़ा हुआ है, जो पूरी तरह से गायब नहीं होता है। एक नियम, एक अंग के रूप में, शिरापरक थ्रोम्बिसिस आश्चर्यचकित। अक्सर सूजन कवर एक ही समय में शिन और जांघ तथाकथित orofemoral शिरापरक थ्रोम्बिसिस है।

सतह नसों में परिवर्तन (माध्यमिक वैरिकाज़ विस्तार) अन्य एसएचडी लक्षणों के साथ एक्यूट थ्रोम्बिसिस स्थानांतरित करने के कुछ वर्षों बाद ही विकसित कर रहे हैं।

एचएसएन के साथ EUNDLE सिंड्रोम को अलग करने वाला एक अतिरिक्त मानदंड ट्रॉफिक सतह ऊतक विकारों (हाइपरपीग्मेंटेशन, लिपोडर्टोस्लेरोसिस, ट्रॉफिक अल्सर) की उपस्थिति है, जो कभी भी तीव्र शिरापरक थ्रोम्बिसिस में नहीं पाए जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं के संस्करण आमतौर पर द्वितीय के अंत में या III ट्राइमेस्टर की शुरुआत में दिखाई देते हैं, पूरे दिन में नहीं बदलता है, अक्सर दबाव और प्रोटीनुरिया (गेस्टोसिस के विकास के साथ) के साथ। हेल्म्स के लिए गर्भावस्था की शुरुआती शर्तों, वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति, गर्भवती या गेस्टोसिस के पानी के संकेतों की कमी से सूजन की विशेषता है।

लिम्फेडहेम (लिम्फोस्टेसिसिस, हाथीवाद) - बिगड़ा हुआ लिम्फैटिक बहिर्वाह एक जन्मजात चरित्र (प्राथमिक लिम्फेडेमा) हो सकता है और बच्चों के किशोरों या युवा आयु (35 वर्ष तक) में पहली बार खुद को प्रकट करता है। प्रारंभ में, आमतौर पर एडीमा का एक संक्रमणकालीन चरित्र होता है, जो दोपहर में पैर और पैरों पर दिखाई देता है। कुछ मामलों में, बीमारी के लक्षण कई हफ्तों या यहां तक \u200b\u200bकि महीनों तक गायब हो जाते हैं। फिर, बाद के चरणों में, सूजन स्थिर हो जाती है और पूरे अंग को कवर कर सकती है। पैर की पैटर्न सूजन, प्राथमिक लिम्फेडेम के दौरान नसों की वैरिकाज़ नसों दुर्लभ है।

माध्यमिक लिम्फिडेम अक्सर बार-बार हस्तांतरित सूजन का परिणाम होता है। साथ ही, एक नियम के रूप में सूजन, दूसरे या तीसरे तीव्र एपिसोड के बाद ही दिखाई देती है और एक बार विकसित होने के बाद, स्थायी रूप से संरक्षित है। चूंकि पीसने की सूजन अक्सर हेल्म्स के रोगियों में होती है, बाद में संक्रमण उत्पत्ति के माध्यमिक लिम्पीडमी के साथ, शिरापरक प्रणाली के पैथोलॉजी के ध्यान देने योग्य संकेतों का खुलासा किया जा सकता है - वैरिकाज़ नसों, ट्रॉफिक त्वचा विकार और उपकुशल फाइबर।

Osteoarticular रोगविज्ञान की उपस्थिति में, निचले हिस्सों के जोड़ों में सूजन या degenerative-dystrophic परिवर्तन के साथ सूजन काफी सरल है। यह लगभग हमेशा स्थानीय और प्रभावित संयुक्त के क्षेत्र में बीमारी की तीव्र अवधि में, गंभीर दर्द सिंड्रोम और प्रभावित संयुक्त में आंदोलनों के प्रतिबंध के साथ संयुक्त होता है। लंबे प्रवाह और लगातार उत्तेजनाओं के साथ, आसपास के ऊतकों (छद्म-बीम) का विरूपण स्थिर हो जाता है। एडीमा के कलात्मक कारण वाले मरीजों की विशेषता फ्लैटफुट और पैर के वाल्गस विरूपण की उपस्थिति है। आम तौर पर, यह रोगविज्ञान गर्भावस्था की घटना से पहले होता है, जो अंतर निदान की सुविधा प्रदान करता है।

क्रोनिक धमनी अपर्याप्तता - गर्भावस्था के दौरान दुर्लभ पैथोलॉजी। निचले छोरों के लिए धमनी रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ एडीमा के साथ ही आलोचनात्मक ischemia, यानी रोग के टर्मिनल चरण में। एडीमा में एक सबपेशियल कैरेक्टर है, जो पैर की मांसपेशी सरणी को प्रभावित करता है। निरीक्षण के मामले में, त्वचा की पैल्लर और शीतलन, प्रभावित अंग के बालों के आवरण में कमी, अनुपस्थिति या मुख्य धमनियों की लहर के तेज कमजोर (बर्टोवी, पोनिंग, फेमोरल) की लहर।

लिपिडेमा केवल टिबिया पर उपकुशल फैटी ऊतक की मात्रा में एक सममित वृद्धि है, जो अंग के इस हिस्से की काफी विशेषता रूपरेखा की उपस्थिति की ओर जाता है, जबकि जांघ की मात्रा और आकार और पैर अपरिवर्तित रहते हैं। साथ ही, एडीमा को इस राज्य को नहीं कहा जा सकता है, हालांकि यह वास्तव में है कि मरीजों के साथ रोगी अपनी मुख्य शिकायत कैसे तैयार करते हैं। इन रोगियों में तिब्बिया का पैल्पेशन अक्सर दर्दनाक संवेदना का कारण बनता है। इस राज्य की ईटियोलॉजी अज्ञात है, और सबसे अधिक संभावना है, हम विरासत योग्य उपकुशल फाइबर दोष के बारे में बात कर सकते हैं। इस तरह की धारणाओं का आधार यह है कि लिपिड केवल महिलाओं में पाया जाता है। एक समान तस्वीर को अपने रिश्तेदारों से नीचे या ऊपर की रेखा पर भी देखा जा सकता है।

इन सभी राज्यों को अलग-अलग निदान की आवश्यकता होती है, अल्ट्रासाउंड डोप्लर और डुप्लेक्स एंजियोसिसेशन उच्च सटीकता के साथ शिरापरक प्रणाली की स्थिति को निर्धारित करना संभव बनाता है और तीव्र थ्रोम्बोटिक क्षति या नसों की पुरानी पैथोलॉजी को प्रकट करता है। इसके अलावा, जब उपनिवेश फाइबर के परिवर्तनों की प्रकृति में एंजियोस्क्रिप्ट, कोई भी एडीमा के कारण का न्याय कर सकता है। लिम्फिडेम इंटरस्टिशियल तरल से भरे चैनलों के विज़ुअलाइजेशन द्वारा विशेषता है। जब subcutaneous फैटी फाइबर की स्कैनोग्राफिक तस्वीर की तुलना "स्नोस्टॉर्म" के साथ की जा सकती है। ये डेटा पूर्वी प्राप्त जानकारी के पूरक हैं और स्थापित करने में सहायता करते हैं, किस प्रणाली की पैथोलॉजी (शिरापरक या लिम्फैटिक) एडीमा सिंड्रोम की उत्पत्ति में अग्रणी भूमिका निभाती है।

उपचार में, मुख्य कार्य रोग की प्रगति को रोकने के लिए स्थितियों को बनाना, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के अभिव्यक्तियों की गंभीरता और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम को कम करना (थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, वरिकोट्रोमिबोफोफ्लेबिटिस, गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस, फुफ्फुसीय थ्रोम्बोसिस), जो एक हैं तत्काल अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत।

उपर्युक्त सभी को गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में प्रभावी रोकथाम की आवश्यकता होती है। इसका मतलब संपीड़न थेरेपी और आधुनिक फ्लेबोट्रोपिक दवाओं का उपयोग होता है जिनमें टेराटोजेनिक कार्रवाई नहीं होती है।

आज तक, गर्भवती महिलाओं में रोकथाम के लिए मूल विकल्प 12-17 मिमी एचजी का दबाव बनाने के लिए प्रथम श्रेणी के मेडिकल संपीड़न बुनाई के उपयोग का उपयोग है। इसके निस्संदेह फायदों में जांघ के ऊपरी तीसरे स्थान पर पैर की ओर दबाव का शारीरिक वितरण शामिल है। इसके अलावा, जब उत्पादों का प्रयोग होता है, तो अंग की रचनात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है, जो बैंडेज की स्थिरता और पहनने के दौरान आवश्यक आराम सुनिश्चित करता है।

आधुनिक बुना हुआ कपड़ा उच्च सौंदर्य गुण होता है, जो महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। संपीड़न थेरेपी का उपयोग निम्नलिखित प्रभावों की ओर जाता है:

• edema को कम करना;
• lipodermosclerosis कमी;
• व्यास व्यास में कमी;
• शिरापरक रक्त प्रवाह दर में वृद्धि;
• केंद्रीय हेमोडायनामिक्स में सुधार;
• शिरापरक भाटा में कमी;
• शिरापरक पंप के कार्य में सुधार;
• धमनी रक्त प्रवाह पर प्रभाव;
• microcirculation में सुधार;
• लिम्फैटिक सिस्टम के जल निकासी कार्य को बढ़ाएं।

प्रोपेल्ड क्षेत्र में विकसित दबाव की परिमाण के आधार पर चिकित्सा संपीड़न बुना हुआ कपड़ा प्रोफाइलैक्टिक (जैसा ऊपर बताया गया है) और चिकित्सीय में बांटा गया है। चिकित्सीय रूप से, बदले में, इस क्षेत्र में उत्पन्न दबाव के दबाव के आधार पर 4 संपीड़न वर्गों को प्रतिष्ठित किया जाता है। संपीड़न उपचार की सफलता की कुंजी इसकी नियमितता है। आप केवल मौके पर या केवल सर्दियों में बुना हुआ कपड़ा का उपयोग नहीं कर सकते हैं, क्योंकि कई रोगी आते हैं। लोचदार मोज़ा या चड्डी पहनने के लिए बिस्तर से बाहर निकलने के बिना बेहतर झूठ बोलना है।

गर्भावस्था के दौरान गैर-विशिष्ट गर्भावस्था और एचएसएन के उपचार की सबसे आधुनिक विधि अस्पताल समेत संपीड़न के 1-2 वीं कक्षा की विशेष संपीड़न बुर्जता का उपयोग है।

गर्भावस्था के दौरान और पोस्टपर्टम अवधि में संपीड़न के 1-2 वीं कक्षा के चिकित्सीय बुना हुआ कपड़ा की प्रभावशीलता के आयोजित अध्ययनों में, उन्होंने खुलासा किया कि इसका उपयोग निचले अंगों में शिरापरक रक्त प्रवाह और व्यक्तिपरक संवेदनाओं में सुधार के त्वरण में योगदान देता है मरीज। मरीजों में संपीड़न के 1-2 वीं कक्षा की चिकित्सीय बुनाई से उत्पादों का उपयोग किया जाता है, अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार पोस्टपर्टम अवधि में शिरापरक उपजी के व्यास में अधिक स्पष्ट कमी आई थी।

मरीजों के लिए संपीड़न बुना हुआ कपड़ा दैनिक गर्भावस्था में और पोस्टपर्टम अवधि में दैनिक उपयोग किया जाना चाहिए, कम से कम 4-6 महीने के भीतर।

संपीड़न उत्पादों का उपयोग हेमोस्टासियोग्राम में विश्वसनीय परिवर्तन नहीं करता है, जो उन्हें रूट अलगाव (प्राकृतिक सामान्य पथों के माध्यम से और सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान) के दौरान उपयोग करने की अनुमति देता है। चिकित्सा संपीड़न बुनाई के antitrombaembolic प्रभाव मुख्य रूप से शिरापरक रक्त प्रवाह के त्वरण के कारण, रक्त राज्य में कमी के कारण है। संपीड़न थेरेपी का उपयोग अपने अत्यधिक खींचने से जुड़े रक्त वाहिकाओं को नुकसान को रोकता है, जिससे थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के विकास के कारणों में से एक को खत्म कर दिया जाता है।

एचएसएन से पीड़ित गर्भवती महिलाओं में बाधाओं में एंटीथ्रोमबोम्बोलिक स्टॉकिंग्स का उपयोग 2.7 गुना से थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के जोखिम को कम कर देता है। कुछ शोधकर्ताओं के मुताबिक, संपीड़न बुना हुआ कपड़ा गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में सुधार करता है।

संपीड़न न केवल मांसपेशी-शिरापरक तिब्बिया पंप की निष्क्रिय क्षमता को बढ़ाता है, बल्कि प्लाज्मिनोजेन के ऊतक सक्रियकर्ता के प्रबलित उत्पादन में भी योगदान देता है, जो फाइब्रिनोलाइटिक रक्त गतिविधि में वृद्धि का कारण बनता है।

संपीड़न एजेंटों के उपयोग के लिए लगभग एकमात्र contraindication निचले अंगों के लिए पुरानी बाध्यकारी क्षति है जब Bertic धमनियों पर क्षेत्रीय सिस्टोलिक दबाव में कमी 80 मिमी एचजी से नीचे है।

गर्भवती महिलाओं के लिए निवारक उपायों के परिसर में महिलाओं को सही वजन बनाए रखने की आवश्यकता के बारे में नहीं भूलना चाहिए, बड़ी मात्रा में फाइबर वाला आहार।

एचएसएन के शुरुआती रूपों के सफल उपचार के लिए आधार लक्षणों की राहत इतनी राहत नहीं है, बीमारी के विकास और प्रगति के कारण मुख्य रोगजनक तंत्र का कितना उन्मूलन, यानी प्राथमिकताओं में से एक को खत्म करना है शिरापरक उच्च रक्तचाप और अन्य तंत्र जो एंडोथेलियम क्षति का कारण बनते हैं।

एक गर्भवती महिला को नियमित उपचार की अनुपस्थिति में बीमारी के सार और इसके संभावित परिणामों को स्पष्ट रूप से समझाने की आवश्यकता होती है। महिलाओं के लिए सामान्य सिफारिशें: चोटों से पैरों को सुरक्षित रखें, कम खड़े हो जाओ; बैठे, पैरों को बेंच पर रखें; खुजली त्वचा को नहीं।

संपीड़न थेरेपी के शस्त्रागार का मतलब न केवल लोचदार पट्टियों, चिकित्सा बुना हुआ कपड़ा, बल्कि परिवर्तनीय (इंटरमिटिंग) संपीड़न के लिए भी विभिन्न उपकरणों का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

एचएसएन के इलाज के लिए सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक स्थानीय दवाओं का उपयोग है। उपयोग की आसानी, कोई सिस्टम कार्रवाई उन्हें अनिवार्य नहीं बनाती है, खासकर गर्भावस्था में। अक्सर हेपरिन युक्त मलम और जैल का उपयोग करते हैं जो दक्षता और हेपेरिन सामग्री (100 मीटर से 1000 मेटी सोडियम हेपेरिन) में भिन्न होते हैं, जबकि जैल की तुलना में थोड़ी अधिक दक्षता होती है।

स्थानीय साधनों का उपयोग शिरापरक अपर्याप्तता के ऐसे लक्षणों की गंभीरता को कम कर देता है, जो आयन जैसी मांसपेशियों में सूजन, थकान, गंभीरता और आवेग के रूप में। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि संपीड़न थेरेपी अक्सर हेपरिन के जेल रूपों के साथ संयुक्त होती है और मलम में शरीर के घटक के मलम रूपों के संयोजन की सिफारिश नहीं करती है, जो चूषण प्रक्रिया को बढ़ाती है और त्वचा संक्रमण का खतरा बढ़ जाती है।

हेपरिन के स्थानीय रूपों में एचएसएन के व्यक्तिपरक लक्षणों पर काफी प्रभावी लक्षण प्रभाव पड़ता है, लेकिन शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं पर एक महत्वपूर्ण प्रोफाइलैक्टिक प्रभाव नहीं है और इसलिए, एचएसएन के उपचार में एक सामयिक एजेंट का उपयोग केवल एक अतिरिक्त हो सकता है मुख्य चिकित्सा।

दवा उपचार से पहले, एचएसएन को कई कार्यों की लागत होती है, जो मुख्य रूप से नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की गंभीरता की डिग्री के आधार पर किए जाते हैं, लेकिन एचएसएन के किसी भी रूप के उपचार में मुख्य दवा एक फ्लेबोटोनाइजिंग प्रभाव वाली दवा होनी चाहिए। डिग्री की डिग्री के रूप में, हेल्म्स की डिग्री के लिए लिम्फैटिक सिस्टम, एक एडीमा के खिलाफ लड़ाई, माइक्रोसाइक्लिलेशन में सुधार और रक्त रियोलॉजी में सुधार करने के लिए अतिरिक्त प्रभाव की आवश्यकता होती है।

फार्माकोथेरेपी एचएसडी फ्लेब्रोप्रोटेक्टर्स (फ्लेबोटोनिक्स) के उपयोग पर आधारित है, जिसे ड्रग्स के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जो शिरापरक दीवार की संरचना और कार्य को सामान्यीकृत कर सकता है।

फ्लेबोप्रोटेक्टर एचएसवी ड्रग थेरेपी का आधार हैं, भले ही इसकी उत्पत्ति (वैरिकाज़ बीमारी, गहरी नसों के थ्रोम्बिसिस, जन्मजात विसंगतियों, फ्लेबोपैथी, आदि के परिणाम) के बावजूद। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि साथ ही चिकित्सीय प्रभाव प्रकृति में व्यवस्थित है और निचले हिस्सों और अन्य रचनात्मक क्षेत्रों (ऊपरी अंगों, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस, छोटे श्रोणि, आदि) दोनों के शिरापरक प्रणाली को प्रभावित करता है। इसके कारण, कुछ फ्लेबोप्रोटेक्टरों का सफलतापूर्वक न केवल फ्लेबोलॉजिकल अभ्यास में उपयोग किया जाता है, बल्कि अन्य उद्योगों में भी उपयोग किया जाता है: प्रोक्टोलॉजी (क्रोनिक बवासीर की जटिलताओं की रोकथाम और उपचार), ओप्थाल्मोलॉजी (रोगियों के पुनर्वास, जो रेटिना की केंद्रीय नसों के तम्बू से गुजर चुके हैं ), Gynecology (निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव, Premenstrual सिंड्रोम और अन्य) का उपचार)।

Phleboprotectors के उपयोग के लिए मुख्य संकेत हैं:

1. हुड के साथ जुड़े विशिष्ट सिंड्रोम और लक्षण (सूजन, आयन मांसपेशियों में गुरुत्वाकर्षण की भावना, वैरिकाज़ नसों के दौरान दर्द, आदि)।
2. हुड के साथ जुड़े गैर विशिष्ट लक्षण (पेराएस्टेसिया, नाइट ऐंठन, स्थिर सहनशीलता को स्थिर भार, आदि)।
3. दीर्घकालिक स्थैतिक भार (चलती, उड़ानें) और प्रीमेनस्ट्रल सिंड्रोम के तहत एडीमा की रोकथाम।

Phlebotonics के व्यावहारिक अनुप्रयोग के लिए एक महत्वपूर्ण स्थापना इसके आवेदन का समय है। इस प्रकार, निचले हिस्सों के "चक्रीय" एडीमा के साथ, महिलाओं के मासिक धर्म चक्र के 10 से 28 दिन तक पर्याप्त नुस्खे होंगे, लेकिन घटनाओं के रोगियों के इलाज के लिए, दवा की तैयारी की अवधि नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों द्वारा निर्धारित की जाती है रोग की और 1 से 2.5 महीने से अलग किया जा सकता है।

एक फ्लेब्रोट्रोपिक दवा चुनते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उनके पास शिरापरक स्वर के खिलाफ अलग-अलग फार्माकोलॉजिकल गतिविधि और नैदानिक \u200b\u200bप्रभावकारिता है, लिम्फोटोक पर प्रभाव, और विभिन्न जैव उपलब्धता भी है।

अधिकांश फ्लेबोट्रोपिक दवाएं खराब रूप से पानी में भंग होती हैं और तदनुसार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं होती है। पवित्रता की प्रारंभिक गंभीरता के आधार पर, दवा चिकित्सीय प्रभाव की सही पसंद के मामले में, यह नियमित स्वागत के 3-4 सप्ताह के भीतर होता है। अन्यथा, खुराक में वृद्धि की आवश्यकता है या, जो दवा को बदलने के लिए बेहतर है।

Phleboprotectors का प्रभाव पवित्र के कई अभिव्यक्तियों तक फैला हुआ है:

• शिरापरक स्वर में वृद्धि;
• संवहनी दीवार की पारगम्यता को कम करना;
• लिम्फैटिक बहिर्वाह का सुधार;
• विरोधी भड़काऊ प्रभाव।

रूस में 20 से अधिक विभिन्न वेनोटोनिक दवाएं पंजीकृत हैं। उनके उपयोग की आवृत्ति कई कारकों (पवित्र की गंभीरता; प्रचलित सिंड्रोम - एडीमा, दर्द, ट्राफिक विकारों; सहिष्णुता; सहवर्ती उपचार; रोगी भौतिक क्षमताओं) द्वारा निर्धारित की जाती है और अधिकांश दवाओं के लिए 1-2% का गठन करती है, 26%, diosmin - 30%। फ्रांसीसी कंपनी "प्रयोगशाला इनोटेक इंटरनेशनल" रूस में इस दवा को व्यापार नाम फ्लेबोडिया 600 के तहत आपूर्ति करता है, अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम diosmin है।

फ्लेबोडिया 600 की इतनी लोकप्रियता क्या बताती है? यह इस तथ्य के कारण है कि इसमें सक्रिय पदार्थ diosmin दानेदार है, जो निर्जलीकरण के 600 मिलीग्राम diosmemin के अनुरूप है।

Phlebodia 600 दवा angioprotective एजेंटों के फार्माकोथेरेपीटिक समूह को संदर्भित करता है। अपने फार्माकोलॉजिकल गुणों में से इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि दवा में एक फ्लेबोटाइजिंग प्रभाव है (नस तन्यता को कम करता है, नसों की टोन को बढ़ाता है (खुराक-निर्भर प्रभाव), शिरापरक ठहराव को कम करता है), लिम्फैटिक जल निकासी को बेहतर बनाता है (स्वर की आवृत्ति और आवृत्ति बढ़ाता है लिम्फैटिक केशिकाओं में, उनके कार्यात्मक घनत्व को बढ़ाता है, लिम्फैटिक दबाव को कम करता है), माइक्रोकिर्यूलेशन में सुधार करता है (केशिकाओं (खुराक-निर्भर प्रभाव) को बढ़ाता है, उनकी पारगम्यता को कम करता है), ल्यूकोसाइट्स के आसंजन को शिरापरक दीवार और कार्बोनेट ऊतक के प्रवासन को कम करता है , त्वचा के कपड़े में ऑक्सीजन और छिड़काव के प्रसार में सुधार करता है, इसमें विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। मुक्त कणों के उत्पादन, प्रोस्टाग्लैंडिन और थ्रोमबॉक्सेन के संश्लेषण के उत्पादन को अवरुद्ध करता है।

फार्माकोकेनेटिक्स का अध्ययन करते समय, यह पाया गया कि दवा जल्दी से वेंट्रिकुलर ट्रैक्ट से अवशोषित की जाती है और रिसेप्शन के 2 घंटे बाद प्लाज्मा में पाया जाता है, रिसेप्शन के 5 घंटे बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंच जाता है। यह गुर्दे, यकृत और फेफड़ों और अन्य ऊतकों में कम चरम सीमाओं की दीवारों की सभी परतों और निचले छोरों की उपकुशल नसों में समान रूप से वितरित और जमा किया जाता है। शिरापरक जहाजों में diosmin और / या इसके मेटाबोलाइट्स का चयनात्मक संचय प्राप्त करने के बाद अधिकतम 9 घंटे तक पहुंचता है और 96 घंटे तक जारी रहता है। इसे 79% की पेशाब के साथ हटा दिया जाता है, मल के साथ - 11%, पित्त के साथ - 2.4%।

दवा के उपयोग के लिए मुख्य संकेतों में निचले हिस्सों की वैरिकाज़ नसों, निचले हिस्सों की पुरानी लिम्फ-शिरापरक विफलता शामिल है; Hemorrhoids; Microcirculation के विकार।

मतभेद दवाओं के घटकों, बच्चों की उम्र (18 वर्ष से कम) के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है।

गर्भावस्था के दौरान आवेदन: अब तक नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में गर्भवती महिलाओं में उपयोग किए जाने पर किसी भी दुष्प्रभाव की कोई रिपोर्ट नहीं थी, और प्रयोगात्मक अध्ययनों में फल पर कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं था।

स्तनपान के दौरान स्तन दूध में दवा के प्रवेश पर डेटा की कमी के कारण, इसकी रिसेप्शन की सिफारिश नहीं की जाती है।

दवा का उपयोग अंदर है, प्रति ओएस। निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों में और पुरानी लिम्फो-शिरापरक अपर्याप्तता (पैरों में भारीपन) के प्रारंभिक चरण में, 2 महीने के लिए नाश्ते में प्रति दिन 1 टैबलेट निर्धारित किया जाता है।

क्रोनिक लिम्फो-शिरापरक अपर्याप्तता (सूजन, दर्द, आवेग, आदि) के गंभीर रूपों के साथ - उपचार 3-4 महीने तक जारी रहता है, ट्रॉफिक परिवर्तनों की उपस्थिति में और अल्सर थेरेपी को बार-बार 6 महीने (या अधिक) तक बढ़ाया जाना चाहिए 2-3 महीने के माध्यम से पाठ्यक्रम।

बढ़ते समय, बवासीर को 7 दिनों के लिए भोजन के दौरान प्रति दिन 2-3 गोलियां निर्धारित की जाती हैं, फिर यदि आवश्यक हो, तो 1-2 महीने के लिए एक दिन में 1 टैबलेट 1 बोना संभव है।

गर्भावस्था के द्वितीय और III trimesters में दवा का उपयोग 1 टैबलेट प्रति दिन 1 बार, वितरण से 2-3 सप्ताह पहले रद्दीकरण किया जाता है। जब आप दवा के एक या कई तरीकों को पार करते हैं, तो सामान्य खुराक में इसका उपयोग जारी रखने की सिफारिश की जाती है।

इलाज में ब्रेक की आवश्यकता वाले साइड इफेक्ट्स बेहद शायद ही कभी हैं: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से दवा के घटकों के लिए अक्सर बढ़ती संवेदनशीलता के मामलों से जुड़ा हुआ है, जो डिस्प्लेप्टिक विकारों के विकास के साथ कम अक्सर - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से, जो सिरदर्द की ओर जाता है।

ड्रग ओवरडोज के लक्षण और अन्य दवाओं के साथ बातचीत के चिकित्सकीय महत्वपूर्ण प्रभावों का वर्णन नहीं किया गया है।

प्रयोगात्मक और नैदानिक \u200b\u200bअध्ययनों के मुताबिक, Diosmin में विषाक्त, भ्रूण और उत्परिवर्ती गुण नहीं होते हैं, जो महिलाओं द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, एक स्पष्ट जहर प्रभाव होता है। इस दवा की उपस्थिति में, नोरेपीनेफ्राइन की क्रिया के तहत वैरिकाज़ नसों की विस्तारशीलता सामान्य हो रही है। फ्लेबोटाइजिंग गुणों के अलावा, दवा लसीका जल निकासी पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। लिम्फैटिक जहाजों के पेरिस्टाल्टिक्स की आवृत्ति में वृद्धि और ऑन्कोटिक दबाव में वृद्धि, इससे प्रभावित अंग से लिम्फ बहिर्वाह में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

दवा के उपयोग पर एक समान रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव प्रवासन, आसंजन और ल्यूकोसाइट सक्रियण को रोकने के लिए है - पवित्र के दौरान ट्रॉफिक विकारों के रोगजन्य का एक महत्वपूर्ण स्तर।

गर्भावस्था के दौरान फ्लेबोडिया -600 का उपयोग निचले अंगों में शिरापरक रक्त प्रवाह के त्वरण में योगदान देता है, जिससे रोगियों की व्यक्तिपरक संवेदनाओं में सुधार होता है।

वर्तमान में नौसेना की पृष्ठभूमि के खिलाफ या फ्लेबेक्टोमी के बाद उत्पन्न होने वाली रक्तस्राव की रोकथाम के लिए फ्लेबोडिया 600 की प्रभावशीलता पर कुछ वैज्ञानिक डेटा जमा किया गया है, जो ओबेटेट्रिक्स और स्त्री रोग विज्ञान में अपने चिकित्सीय प्रभावों की संभावनाओं को काफी हद तक विस्तारित करता है।

Logutova L.S. और अन्य। (2007) प्लेसेंटेंट अपर्याप्तता (पीएन) के साथ गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय ग्रीष्मकालीन रक्त प्रवाह की स्थिति पर दवा फ्लेबोडिया 600 के प्रभाव का आकलन करने के लिए अपने अध्ययन में इंगित करता है कि मोना आधुनिक पेरिनेलॉजी और प्रसूति विज्ञान की सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं में से एक है, जो उच्च स्तर की विकृति और मृत्यु दर का कारण बनता है। पीएन के विकास और प्रगति में अग्रणी स्थान गर्भाशय-प्लेसेंटल और फल-प्लेसेंटल हेमोडायनामिक्स की हानि बजाता है, जो राज्य के उल्लंघन, परिवहन, ट्रॉफिक, एंडोक्राइन और चयापचय कार्यों के विकारों के कारण भ्रूण के विकास और विकास से प्रकट होता है प्लेसेंटा

मोना के मुख्य कारण बुखार की सतह पर स्थानीय हेमोस्टेसिस शिफ्ट और सर्पिल धमनियों के बढ़ते विस्मरण रोगविज्ञान के संयोजन के कारण अंतराल अंतरिक्ष में मातृ रक्त के संचलन के उल्लंघन होते हैं, जो तेज कमी की ओर बढ़ता है धमनी, केशिका और शिरापरक विभागों में दबाव ढाल और इसके परिणामस्वरूप, प्लेसेंटल बाधा में विनिमय प्रक्रियाओं में मंदी के लिए, स्थानीय हाइपोक्सिया का उद्भव।

संवहनी घटक को प्रभावित करने वाली दवाओं में से फ्लेबोडिया 600 के एंजियोप्रोटेक्टिव एजेंट शामिल हैं। इन प्रावधानों को 95 गर्भवती महिलाओं में सोम के साथ अपने अध्ययन के परिणामों से पुष्टि की जाती है, जिनके संकेत थे: भ्रूण के विकास में इंट्रायूटरिन मंदी (आरसीएच) ) 1, 2-3 बड़ा चम्मच; प्लेसेंटा, नाभिक umbilies और ट्रंक जहाजों के संवहनी बिस्तर के प्रतिरोध के उच्च संकेतक; "शुरुआती उम्र बढ़ने" और कैल्सिनोसिस के रूप में प्लेसेंटा में संरचनात्मक परिवर्तन; नाभि की इमारतों की विशेषताएं प्रमुख।

गर्भवती महिलाओं को दो समूहों में विभाजित किया गया था: 1 65 गर्भवती महिलाओं में, 2 समूह (तुलना समूह) 30 रोगियों की राशि है। सभी गर्भवती महिलाएं एक व्यापक एफपीएन थेरेपी थीं, जिसमें विरोधी, एंटीहिपॉक्सिक चयापचय की तैयारी शामिल थी, लेकिन थेरेपी में 1 समूहों के रोगियों को चिकित्सा में शामिल किया गया था, दवा फ्लेबोडिया 600, गर्भवती 2 समूहों को यह तैयारी नहीं मिली।

गर्भाशय-प्लेसेंटल बाढ़ के रक्त प्रवाह का अध्ययन 28-29 पर अपने आवेदन से दवा फ्लेबोडिया 600 से 7, 15 और 30 दिनों के उपयोग से पहले किया गया था, अल्ट्रासोनिक डिवाइस वॉल्यूसन -730 पर गर्भावस्था के 32-37 सप्ताह, एक विशेष सेंसर (आरएबी 4-8 पी) के साथ सुसज्जित। रंगीन डोप्लर मैपिंग और गर्भनिरोधक निकायों की धमनी की धमनी डोप्लेरोमेट्री, भ्रूण रासेट की मुद्रास्फीति और प्लेसेंटा जहाजों को लागू किया जाता है। रक्त प्रवाह वेगों का गुणात्मक विश्लेषण गर्भाशय-डायस्टोलिक अनुपात (एस / डी) की धमनियों में गर्भाशय की धमनी, भ्रूण के महाधमनी और गर्भवती महिला की सर्पिल धमनियों में की गई थी।

तुलनात्मक अध्ययनों के परिणामों से पता चला है कि वासोटोनिक प्रभावों के कारण प्लेसेंटल अपर्याप्तता वाले गर्भवती महिलाओं में फ्लेबोडिया 600 अंतरालवादी अंतरिक्ष के जल निकासी कार्य, गर्भाशय के शिरापरक वाहिकाओं, छोटे श्रोणि और निचले छोरों को बेहतर बनाता है, प्लेसेंटा में अंतराल रक्त प्रवाह को अनुकूलित करता है और इसमें भ्रूण, जिससे आप गंभीर नुकसान को कम कर सकते हैं।

हाइड और अक्सर इसके साथ वैरिकाज़ नसों थ्रोम्बोसिस के विकास के लिए एक उपजाऊ मिट्टी होती है, क्योंकि संवहनी दीवार में परिवर्तन और रक्त प्रवाह को धीमा करना थ्रोम्बिसिस के सबसे महत्वपूर्ण कारणों के रूप में कार्य करता है। रक्त के समान तत्वों और हेमोस्टेसिस के प्लाज्मा स्तर के चिपकने वाला-एकत्रीकरण गुणों में उचित परिवर्तनों के साथ (जो रक्त प्रवाह की शिरापरक ठहराव और अशांत प्रकृति योगदान देता है) क्लॉम्स उनमें उत्पन्न होते हैं। यही कारण है कि इन क्षणों का उन्मूलन थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम में योगदान देता है। यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि वे संभावित रूप से मातृ विकृति और मृत्यु दर के कारण को रोक रहे हैं।

गर्भावस्था के दौरान एचएसएन का इलाज मुख्य रूप से चिकित्सकीय उपायों से सीमित है, क्योंकि सर्जिकल सुधार पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है और केवल थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के विकास के मामले में ही किया जाता है (जांघ के ऊपरी तीसरे की तुलना में थ्रोम्बोफ्लेबिटिस समीपस्थ, गहरी नसों की थ्रोम्बिसिस ) एक संवहनी सर्जन और / या फ्लेबोलॉजिस्ट से परामर्श करने के बाद।

यह ज्ञात है कि युवा स्वस्थ महिलाओं में थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं (टीईओ) के विकास का जोखिम 1-3 प्रति 10,000 महिलाएं है। गर्भावस्था इस जोखिम को 5 गुना बढ़ाती है। सौभाग्य से, गर्भावस्था के दौरान या प्रसव के बाद एक चिकित्सकीय महत्वपूर्ण टीईओ विकसित करने का पूर्ण जोखिम अपेक्षाकृत कम है। हालांकि, कम पूर्ण आंकड़ों के बावजूद, फुफ्फुसीय धमनी थ्रोम्बेम्बोलिज्म प्रसव के बाद मातृ मृत्यु दर का प्रमुख कारण है, इसकी पताबिल्यता 1 प्रति 1000 जेनेरा है, जो 1 प्रति 100,000 जेनेरा का एक घातक परिणाम है।

इस जटिलता को विकसित करने का सबसे बड़ा जोखिम Postpartum अवधि में मनाया जाता है। इसके अलावा, कई शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि गहरी नसों की थ्रोम्बोसिस की आवृत्ति तेजी से (20 गुना) गैर-खाली के संबंधित आयु वर्ग की तुलना में पोस्टपर्टम अवधि में बढ़ जाती है। टीओ के एपिसोड और थ्रोम्बोफिलिया के वंशानुगत रूपों से पहले धूम्रपान गर्भवती महिलाओं में इस जटिलता को विकसित करने का जोखिम बढ़ाता है। पवित्र रोगियों के पीड़ितों में, थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की आवृत्ति 10.0% तक बढ़ जाती है।

फ्लेबोडिया 600 का उपयोग गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के जोखिम में उल्लेखनीय कमी के साथ है, जबकि इसका आवेदन उन उपायों के एक सेट का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है जिसमें कम आणविक भार हेपरिन, संपीड़न थेरेपी, स्थानीय साधन शामिल हैं और सबसे बड़ा सकारात्मक देता है प्रभाव।

कम आणविक भार हेपरिन का उपयोग व्यक्तिगत रूप से चयनित दैनिक और विनिमय दर खुराक में कम आणविक भार हेपरिन (सोडियम के डेटपरिन, एनोकैपेरिन, सोडियम, कैल्शियम के विपरीत) में हेमोस्टेसियोग्राम संकेतकों के तेजी से सामान्यीकरण के साथ होता है और प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम। उनका उपयोग आमतौर पर साइड इफेक्ट्स के साथ नहीं होता है, रक्तस्राव के जोखिम में वृद्धि नहीं होती है।

गर्भावस्था के पूरा होने के बाद, आमतौर पर एक सुधार (दोनों अंग और वैरिकाज़ क्रॉच के नुकसान में) को देखा जाता है, हालांकि, पोस्टपर्टम अवधि में, यह सबसे बड़ा प्रतिनिधित्व करने वाले 4-6 महीनों के भीतर स्थानीय और संपीड़न उत्पादों के उपयोग को जारी रखने की सिफारिश की जाती है थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का जोखिम। भविष्य में, जब पवित्र के लक्षणों को संरक्षित करते हैं, तो एक संवहनी सर्जन या फ्लेबोलॉजिस्ट का परामर्श आगे के उपचार की रणनीति का चयन करने की आवश्यकता होती है।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक फ्लो-रक्षक पवित्र के विभिन्न रूपों को रोकने और इलाज करने का एक शक्तिशाली साधन हैं। दुर्भाग्यवश, कई रोगियों को क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता और आसानी से, परिचितों या विज्ञापन की सलाह के बाद, आत्म-दवा का सहारा लेना, संदिग्ध दक्षता वाले मलम, क्रीम या दवाओं का उपयोग करने के लिए सावधान रहें। तर्कसंगत फार्माकोथेरेपी हेल्म्स के चयन में सभी विशिष्टताओं के डॉक्टरों की सक्रिय भागीदारी पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता को नियंत्रित करने के लिए वास्तविक संभावनाएं पैदा करती है, जिसे तेजी से मानव सभ्यता रोग कहा जाता है।

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शिरापरक अपर्याप्तता (एचवी) नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों का एक परिसर है जो नसों प्रणाली में रक्त प्रवाह के उल्लंघन के कारण मानव शरीर में विकसित होता है। यह बीमारी अपने तरीके से सबसे आम है। लगभग 15-40% आबादी रक्त परिसंचरण की इस अपर्याप्तता से पीड़ित है।

तीव्र और पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का व्यापक प्रसार सीधे होता है, क्योंकि इसके कारण, पैरों के जहाजों पर भार लगातार बढ़ रहा है। अक्सर, रोगी बीमारी के आखिरी चरणों में चिकित्सकीय ध्यान देते हैं। इसमें और इसका सबसे बड़ा खतरा है। लोग सुझाव देते हैं कि जो लक्षण पैदा हुए हैं, उनके पैरों पर निरंतर भार के कारण थकान के नतीजे से ज्यादा कुछ भी नहीं है। पैथोलॉजी की गंभीरता उद्देश्य से किसी भी रोगी का मूल्यांकन नहीं करती है। अक्सर, निचले अंगों की शिरापरक अपर्याप्तता भ्रमित होती है, लेकिन ये दो राज्य समान नहीं हैं। यह रोग न केवल पैरों में बल्कि मस्तिष्क में भी विकसित हो सकता है।

रोगजनन

तीव्र और पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के विकास का रोगजन्य असाधारण है। जहाजों के साथ रक्त प्रवाह के लंबे समय तक अवरुद्ध करने के साथ (परिसंचरण विकारों के कारण अलग हो सकते हैं), नसों के लुमेन में दबाव बढ़ाने के लिए इष्टतम सेटिंग बनाई गई है।

नसों के विस्तार के कारण, वाल्व डिवाइस विकसित हो रहा है। मानव शरीर में प्रत्येक नस में वाल्व फ्लैप होते हैं, जिनका काम रक्त परिसंचरण को समायोजित करना है। यदि किसी भी कारण से सश को कसकर बंद नहीं किया जाएगा, तो रक्त न केवल (दिल में वापस), बल्कि अंगों से बचने के लिए भी शुरू होगा। यह शिरापरक अपर्याप्तता के विकास के लिए पहला लक्षण होगा - निरंतर गुरुत्वाकर्षण की भावना और पैरों में भीड़भाड़।

यदि आपको समय-समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो नसों में दबाव धीरे-धीरे केवल जहाजों की दीवारों को अपनी लोच को खो देगा। उनकी पारगम्यता में वृद्धि होगी। निचले छोरों का क्षेत्रीय edema विकसित किया जाएगा। बाद में ट्रॉफिक उल्लंघन होंगे। वे शिरापरक जहाजों के आसपास के ऊतकों के संपीड़न के कारण विकसित होते हैं, और उनके सामान्य पोषण के उल्लंघन करते हैं।

फार्म

• तीव्र शिरापरक अपर्याप्तता (मेष)। पैरों की गहरी नसों की छत के कारण यह पर्याप्त रूप से तेजी से विकसित होता है। तदनुसार, उनसे रक्त बहिर्वाह तुरंत उल्लंघन किया जाता है। यह सिंड्रोम उन्नत और सक्षम शरीर के लोगों में विकसित होता है। इसके विकास ने कई कारणों को उकसाया: गहरे ऊतकों में स्थित नसों की नसों के कारण तीव्र रूप, साथ ही चोटें। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया विशेष रूप से गहरी नसों को आश्चर्यचकित करती है, यह सतही पर लागू नहीं होती है। मेष के लक्षण लगभग तुरंत प्रकट होते हैं - एक व्यक्ति पैरों की एडीमा विकसित करता है, त्वचा एक नीली छाया प्राप्त करती है। मेष की उपस्थिति की एक विशिष्ट विशेषता - त्वचा पर एक नस पैटर्न स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। एक व्यक्ति को मुख्य जहाजों की ओर एक मजबूत दर्द महसूस होता है। आप पारंपरिक शीत संपीड़न का उपयोग करके दर्द संवेदना सीख सकते हैं। इसकी कार्रवाई इस तथ्य के कारण है कि ठंड जहाजों में रक्त की मात्रा में कमी में योगदान देती है;
• क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता (हेलव)। पैथोलॉजी केवल शिरापरक जहाजों में स्थित है। यह गहरे पर लागू नहीं होता है। केवल पहली नज़र में, यह आसान और हानिरहित प्रतीत हो सकता है, लेकिन वास्तव में, निरंतर परिसंचरण विकार के कारण, घुटने के संयुक्त ट्रॉफिक में रोगजनक परिवर्तन विकसित किए जाते हैं। अपर्याप्तता के इस रूप में कई चरण हैं। रक्त प्रवाह विकारों के स्थान पर त्वचा पर पहला चरण वर्णक दाग दिखाई देता है। यदि रोगी को एक डॉक्टर के लिए समय पर प्राप्त नहीं होता है, तो धीरे-धीरे वे कई गुना अधिक हो जाते हैं और मुलायम कपड़े में अंकुरित होते हैं। नतीजतन, ट्रॉफिक अल्सर उत्पन्न होते हैं (उन्हें ठीक करने के लिए कंज़र्वेटिव तरीका)। आखिरी चरण में, झुंड बनते हैं, और अन्य पोत की असामान्यताएं विकसित होती हैं।

कारण

वेनस अपर्याप्तता सबसे अधिक बार राज्यों में विकसित की जाती है:

• कारोबार के बाद के सिंड्रोम;
• वैरिकाज - वेंस;
• जन्मजात जहाज रोगविज्ञान;
• phlebotromboosis;
• चोटों को सीमित करें।

नकारात्मक कारक जिसके तहत निचले हिस्सों की शिरापरक कमी की प्रगति की संभावना महत्वपूर्ण रूप से बढ़ जाती है:

• तैयारी कि उनकी रचना में हार्मोन होते हैं;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• महिला। एक महिला के शरीर में, एस्ट्रोजेन के स्तर काफी अधिक होते हैं, इसलिए वे अक्सर मेष और हुड होते हैं। गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भी, शिरापरक जहाजों पर भार बढ़ता है (दोनों पैरों और मस्तिष्क की शिरापरक अपर्याप्तता विकसित हो सकती है;
• मोटापा;
• कमजोर मोटर गतिविधि;
• उम्र। एचडीवी, सबसे अधिक संभावना है, बुढ़ापे के लोगों में विकसित होगा, क्योंकि उनके जीव के प्रतिकूल कारकों को लंबे समय तक प्रभावित किया गया है;
• स्थिर भार;
• पुराना कब्ज;
• भार उठाना (स्थायी)।

जोखिम समूह

20 से 50 वर्षों तक, उनके जीवन की सबसे सक्रिय अवधि में लोगों में लिम्फोव्यूज़स अपर्याप्तता विकसित होती है। लेकिन केवल कुछ रोगी योग्य डॉक्टरों को मदद करते हैं, जैसे ही वे बीमारी के पहले लक्षणों को महसूस करना शुरू करते हैं। ऐसे लोगों के कुछ समूह हैं जिनकी पैथोलॉजी अक्सर विकसित होती है:

• एथलीट;
• जो लोग हुड के लिए आनुवांशिक प्रवृत्ति रखते हैं;
• अतिरिक्त शरीर के वजन वाले लोग;
• प्रेग्नेंट औरत।

वर्गीकरण

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का सबसे आम वर्गीकरण सबसे आम माना जाता है:

• डिग्री 0। इस मामले में, रोग के स्पष्ट लक्षण अनुपस्थित हैं। रोगी को कोई बदलाव नहीं दिखता है। प्रदर्शन संरक्षित है;
• डिग्री 1। किसी दिए गए डिग्री के लिए, शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करने वाले पहले लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। रोगी को निचले अंगों में दर्द महसूस होता है, गुरुत्वाकर्षण की भावना और काटने की भावना होती है। जल्द ही सूजन और आवेगों को पारित नहीं किया गया (रात में अधिक स्पष्ट);
• डिग्री 2। Edems गायब नहीं है। निरीक्षण के मामले में, एक एक्जिमा, हाइपरपीग्मेंटेशन, लिपोडर्मैटोस्लेरोसिस होता है;
• डिग्री 3। अंगों की सतह पर ट्राफिक अल्सर बनते हैं। यह राज्य रोगी के स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक है।

मेष और हुड का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण भी है - कतरनी प्रणाली।

सीयर द्वारा शिरापरक अपर्याप्तता का वर्गीकरण

नैदानिक \u200b\u200bचित्र पर:

• 0 - शिरापरक जहाजों की पैथोलॉजी की उपस्थिति के दृश्य संकेत अनुपस्थित हैं;
• 1 - दूरबीन;
• 2 - पैरों पर दृश्यमान रूप से विस्तृत varicosely विस्तारित नसों;
• 3 - लगातार सूजन दिखाई देती है;
• 4 - त्वचा में परिवर्तन प्रकट होते हैं;
• 5 - अगर पहले से ही ठीक अल्सर हैं तो त्वचा पर परिवर्तन;
• 6 - ताजा अल्सर के साथ त्वचा पर परिवर्तन।

ईटियोलॉजिकल वर्गीकरण को एक महत्वपूर्ण मूल्य दिया जाता है, क्योंकि नसों की रोगविज्ञान का उपचार काफी हद तक उन कारणों पर निर्भर करता है जो रक्त परिसंचरण की पुरानी अपर्याप्तता को उकसाते हैं।

नैतिक वर्गीकरण:

• यूरोपीय संघ - अनुवांशिक झुकाव;
• ईपी एक अज्ञात कारण है;
• Es - चोट, थ्रोम्बिसिस और इतने पर मनुष्यों में अपर्याप्तता विकसित होती है।

सीयर सिस्टम के अनुसार रचनात्मक वर्गीकरण घाव स्तर, सेगमेंट (गहरी, सतह या संचार) के साथ-साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रिया (निचली नस नस या बड़े उपकुशल नस) के स्थानीयकरण को प्रदर्शित करना संभव बनाता है।

आंशिक क्षणों को ध्यान में रखते हुए, सीयर सिस्टम पर एचएसवी का वर्गीकरण:

• रिफ्लक्स घटना के साथ शिरापरक रक्त परिसंचरण की पुरानी अपर्याप्तता;
• अवरोध के अभिव्यक्तियों के साथ एचएसएन;
• हुड संयुक्त (रिफ्लक्स और बाधा का संयोजन)।

तीव्र और पुरानी रक्त परिसंचरण की कमी का उपयोग औषधीय संस्थानों में रोग के चरण के साथ-साथ इसकी गंभीरता निर्धारित करने के लिए औषधीय संस्थानों में किया जाता है। उचित प्रभावी उपचार असाइन करना आवश्यक है।

लक्षण

मेष के लक्षण तेजी से दिखाए जाते हैं, क्योंकि जहाजों का अवरोध बहुत जल्दी होता है। निचले हिस्सों से रक्त के बहिर्वाह की असंभवता के कारण, एडीमा बनता है। जहाजों के दौरान, रोगी गंभीर दर्द की घटना को नोट करता है, जो स्थिति या अकेले बदलते समय पास नहीं होता है। त्वचा एक नीली छाया प्राप्त करती है और नसों की नसों पर दिखाई देती है। रोग का यह रूप अधिक व्यवहार किया जाता है। प्राथमिक चिकित्सा - शीत संपीड़न और दर्द निवारक के प्रवेश का लगाव। आगे के उपचार केवल फ्लेबोलॉजिस्ट निर्धारित किए जाएंगे।

बीमारी के पुराने रूप के लक्षण अलग हो सकते हैं। इसलिए, अलग-अलग लोगों के पास पुरानी रक्त परिसंचरण की कमी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर है, थोड़ी भिन्न हो सकती है। रोगजनक प्रक्रिया के विकास के पहले चरणों में, या तो एक या तुरंत लक्षणों का एक जटिल प्रकट होता है:

• अक्सर, एक व्यक्ति पैरों में गंभीरता को परेशान करना शुरू कर देता है, जो एक स्थायी स्थिति में लंबे समय तक रहने के बाद काफी बढ़ाया जाता है;
• निचले अंगों पर एडीमा की शिक्षा;
• रात की ऐंठन;
• त्वचा का hypopigmentation या hyperpigmentation;
• त्वचा कवर अपनी लोच को खो देते हैं और सूख जाते हैं;
• त्वचा की सतह पर बाद के चरणों में, ट्रॉफिक अल्सर बनते हैं;
• अपने पैरों में बड़ी मात्रा में रक्त जमा करने के कारण, एक व्यक्ति चक्कर आना, एक बेहोश राज्य होता है।

यदि उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक हैं, तो चिकित्सा संस्थान को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए तुरंत आवेदन करने की सिफारिश की जाती है। वहां, प्राथमिक निरीक्षण और नैदानिक \u200b\u200bडेटा के आधार पर, डॉक्टर रोग की गंभीरता (अनुमोदित वर्गीकरण का उपयोग करके) निर्धारित करता है, और उपचार के उपयुक्त पाठ्यक्रम भी नियुक्त करेगा।

निदान

• उज़ी निचला छोर। इसके साथ, उन क्षेत्रों की पहचान करना संभव है जिनमें वियनेस का विस्तार किया जाता है और रक्त परिसंचरण टूटा हुआ है। डॉक्टर थ्रोम्बोम्स, वैरिकाज़ नोड्स की उपस्थिति की भी पहचान कर सकता है। एचएसडी के पहले लक्षण प्रकट होने के तुरंत बाद यह परीक्षा तुरंत की जानी चाहिए;
• यदि अल्ट्रासाउंड का डेटा संदिग्ध है, तो इस मामले में वे फ्लेबोग्राफी का सहारा लेते हैं।

इलाज

तीव्र शिरापरक अपर्याप्तता कई चरणों में समाप्त हो गया। रोग के सक्रिय चरण के दौरान, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थान पर ठंडा संपीड़न लगाना आवश्यक है। ठंडा कपड़ा दो मिनट के लिए लागू होता है, जिसके बाद इसे बर्फ और पानी के कैपेसिटेंस और पानी में ठंडा करने के लिए रखा जाता है। इन कार्यों को घंटे में दोहराने की सिफारिश की जाती है। सूजन को हटाने के बाद, दूसरा चरण आता है - रक्त परिसंचरण में सुधार। आप मलम का उपयोग कर सकते हैं, जिनमें से ऐसे पदार्थ होते हैं जो रक्त प्रवाह को धीमा करते हैं।

इल इसे तेज से ज्यादा कठिन माना जाता है। रक्त परिसंचरण की पुरानी अपर्याप्तता के उपचार की सही रणनीति निर्धारित करने में, यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि यह रोगजनक राज्य एक प्रणालीगत प्रक्रिया है। सभी चिकित्सीय उपायों का मुख्य लक्ष्य निचले हिस्सों की शिरापरक प्रणाली में सामान्य रक्त परिसंचरण की बहाली है, साथ ही संभावित पुनरावृत्ति को रोकता है।

• बीमारी का उपचार कई पाठ्यक्रमों द्वारा किया जाता है। यह सब लक्षणों की गंभीरता और पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करता है;
• शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है;
• मेडिकल थेरेपी एचएन परिसंचरण के इलाज के अन्य तरीकों के साथ मिलती है।

सिंथेटिक दवाओं का उपयोग (फ्लेबोट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं), साथ ही लोचदार संपीड़न भी। स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए दवाएं भी निर्धारित करें।

पैथोलॉजिकल शिरापरक रीसेट को हटाने के साथ-साथ वैरिकाज़ नसों के क्षेत्रों को हटाने के लिए सर्जिकल उपचार किया जाता है।

क्रोनिक ब्रेनवॉटर विफलता

यह बीमारी विशेष रूप से हाइलाइट करना है, क्योंकि यह किसी भी व्यक्ति से बिल्कुल विकसित हो सकती है और काफी गंभीर रोगविज्ञान है। पुरानी शिरापरक मस्तिष्क की कमी गायन, शारीरिक वोल्टेज के साथ भी हो सकती है, गर्दन को बहुत तंग कॉलर और इतने पर निचोड़ना। एक नियम के रूप में, रोगियों को समग्र राज्य की गिरावट पर कोई शिकायत नहीं है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मस्तिष्क में एक अद्भुत क्षतिपूर्ति तंत्र और एक विकसित परिसंचरण तंत्र है। इसलिए, लंबे समय तक रक्त बहिर्वाह की गंभीर कठिनाइयों को भी प्रकट नहीं किया जाता है। यह इस राज्य का सबसे बड़ा खतरा है।

निवारण

इस तथ्य के बावजूद कि शिरापरक अपर्याप्तता आनुवंशिक रूप से किसी व्यक्ति में रखी गई बीमारी है, कुछ उपायों को लिया जा सकता है, जो इसके विकास के जोखिम को काफी कम करेगा:

• सूरज में अति गरम मत करो;
• बहुत तंग अंडरवियर और कपड़ों को न पहनें (एक ही नियम मस्तिष्क में कोयलों \u200b\u200bके प्रोफेलेक्सिस को संदर्भित करता है);
• लंबे समय तक आंदोलन के बिना मत बैठो और मत करो;
• आहार;
• ऊँची एड़ी से इनकार।

मस्तिष्क और निचले छोरों की तीव्र और पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता एक जटिल और कपटी बीमारी है जो कभी-कभी पूरी तरह से विषम हो जाती है और आखिरी चरणों में खुद को महसूस करती है। परिणाम बहुत कठिन हो सकते हैं, thromboembolism तक। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति अपने पैरों में लगातार वजन महसूस करता है और शाम को वह सूजन दिखाई देता है, तो आपको शिरापरक अपर्याप्तता या इसकी पुष्टि को बाहर करने के लिए तुरंत डॉक्टर से जाना चाहिए।

निचले छोरों की शिरापरक की कमी एक काफी आम समस्या है और आईसीडी 10 पर एक कोड है। यह राज्य वाल्व के अनुचित संचालन के कारण होता है, जो एक कारण या किसी अन्य को पूरी तरह से बंद करने के लिए समाप्त होता है।

इस वजह से, हृदय में रक्त प्रवाह परेशान होता है, और नसों की अपर्याप्तता होती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि तेज और पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता अलग है। पहला विकल्प बहुत कम हो रहा है और गहरे जहाजों में होता है। क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता बहुत व्यापक है, यह उपकुशल नसों में विकसित होती है।

इस बीमारी के लक्षणों और उपचार का अध्ययन किया जाता है। एक और खतरनाक बीमारी पुरानी सेरेब्रल शिरापरक अपर्याप्तता है। मानव मस्तिष्क में, समस्याएं फैलाने लगती हैं। सेरेब्रल अपर्याप्तता के लिए चलने वाले विकल्पों में विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, यह एक बहुत ही गंभीर जटिलता की यात्रा कर सकता है।

शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षण

शिरापरक अपर्याप्तता में लक्षण लक्षण हैं। प्रारंभिक चरण में, एक व्यक्ति थकान महसूस करता है और निचले हिस्सों को काटता है। ये संकेत अधिक बनने लगते हैं और लंबे समय तक रहने के साथ बढ़ते हैं। आईसीआर के क्षेत्र में राज्य के विकास, आवेगों और गंभीर दर्द के परिणामस्वरूप।

इसके अलावा, शिरापरक अपर्याप्तता में, सूजन और संवहनी सितारों को अक्सर देखा जाता है। इस तरह के संकेत छिद्रित नसों में वाल्व शिरापरक अपर्याप्तता पर पाए जाते हैं। बीमारी के विकास के शुरुआती संकेत प्रकट होने पर आपको डॉक्टर के साथ मदद की तलाश करनी होगी।

निचले छोरों की शिरापरक कमी का उपचार

शिरापरक अपर्याप्तता के उपचार की शुरुआत के लिए, दवाओं के विशेष समूहों का उपयोग किया जाता है। ये उपकरण नसों और रक्त प्रवाह के स्वर के मानदंड का कारण बनते हैं। उचित दवाओं के नियमित उपयोग के कारण, रोगियों की स्थिति में काफी सुधार हुआ है, और अप्रिय और दर्दनाक लक्षण छोड़ देते हैं।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उपचार को डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया गया था, दवाओं की एक स्वतंत्र पसंद स्थिति को बढ़ा सकती है। इसके अलावा, फिजियोथेरेपी निचले हिस्सों की शिरापरक कमी में दिखाया गया है। केवल किसी दिए गए बीमारी के साथ चरम मामलों में, वियना और सर्जरी में इंजेक्शन में जाना आवश्यक है।

तैयारी

शिरापरक अपर्याप्तता के इलाज के लिए, अक्सर विभिन्न समूहों से संबंधित दवाओं को लेने के लिए आवश्यक होता है, यह इस तरह के संयोजन चिकित्सा है जो सर्वोत्तम परिणाम देगा। निम्नलिखित दवाएं डॉक्टर अक्सर निर्धारित करती हैं:

• Phlebotonics - Phlebodia 600, Detrelex, Ginkor किला, venarar;
• विरोधी भड़काऊ साधन - Diclofenak, नाखून;
• एलर्जी को रोकने के लिए तैयारी - ज़ोडा, प्रोम्रेससीन;
• रक्त dilution के लिए तैयारी - एस्पिरिन, dipyridamol;
• एंटीऑक्सिडेंट्स।

प्रस्तुत तैयारियों का एक उचित संयोजन केवल एक विशेषज्ञ उठा सकता है। इस मामले में आत्म-दवा केवल एक राज्य को बिगड़ सकती है। गोलियों और कैप्सूल के अलावा आउटडोर उपयोग के लिए सूजन और पीड़ा को हटाने में मदद करें। इनमें शामिल हैं: हेपरिन मलम, लिटन 1000, इंडोमेटैकिक मलम इत्यादि।

लोक उपचार के साथ उपचार

निचले छोरों की शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार पारंपरिक चिकित्सा के साधनों और तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। लेकिन यह केवल डॉक्टर से सहमत होने के बाद किया जाना चाहिए। फ्लेबोलॉजी को अलग करने वाले प्रभावी विकल्पों में से एक हिरुदोथेरेपी के रूप में पहचाना जाता है।

यह विधि चिकित्सा लीच का उपयोग करके उपचार के लिए प्रदान करती है। मानव शरीर में काटने में, रक्त के निर्वहन में योगदान करने वाले उपयोगी पदार्थ गिर रहे हैं। यह आपको वैरिकाज़ नसों और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के विकास को रोकने की अनुमति देता है।

लीच के साथ इलाज कैसे करें केवल हिरुडोथेरेपिस्ट वास्तव में उनके बारे में जानते हैं, पाठ्यक्रम से अपील करना आवश्यक है, जिसकी अवधि 5 से 15 प्रक्रियाओं से होनी चाहिए। प्रत्येक सत्र के बाद, आपको प्रभावित जगह पर एक संपीड़न बुनाई पहनने की आवश्यकता है।

एक बहुत अच्छा परिणाम एक आहार देता है, जो गंभीर फैटी, तला हुआ भोजन, साथ ही मीठे के प्रतिबंध के मना करने के लिए प्रदान करता है। उचित पोषण निश्चित रूप से रोगी की स्थिति में सुधार करेगा। केवल सुविधाजनक पहनने के लिए अनुशंसा की जाती है, जूते निचोड़ नहीं।

जड़ी बूटियों का उपचार

विभिन्न औषधीय पौधों के साथ घर पर उपचार बहुत आम है। यह स्कूल के स्वास्थ्य में सीखा जा सकता है। हॉर्स चेस्टनट के आधार पर खुदरा और मलम, इलिटिक्स की जड़ें और डोनोक बहुत लोकप्रिय हैं।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के साथ क्रेडिट जंगल अखरोट की पत्तियों और छाल की मदद करेगा। 1/3 कप के लिए उन्हें दिन में 3 बार अंदर ले जाया जाना चाहिए। इसे बस घर पर बनाओ। ऐसा करने के लिए, उबलते पानी के गिलास में पौधे के चम्मच को फेंक दें और थोड़ा टूटा दें।

फूल सोफे भी इस बीमारी के साथ मदद करते हैं। इस पौधे को वोदका पर जोर दिया जाना चाहिए और दिन में एक बार अंदरूनी 1 चम्मच लेना चाहिए।

एक और प्रभावी औषधीय पौधे कैलंचो है। अल्कोहल पैर क्षेत्र में दर्द, थकान और एडीमा से निपटने के लिए थोड़े समय में इसके अतिरिक्त सहायता के साथ संपीड़ित करता है। सिंट के प्रभावी मान्यता प्राप्त जलसेक भी।

निचले छोरों की पुरानी शिरापरक कमी 1, 2 डिग्री

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का एक निश्चित रोगजन्य है। इस मामले में उपचार और रोकथाम का परिणाम पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार कितना जल्दी नियुक्त किया गया था। दवा में, शिरापरक अपर्याप्तता के विकास के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

1. प्रारंभिक (1 डिग्री) को एडीमा और गंभीरता की उपस्थिति से विशेषता है, और संवहनी सितारों को अक्सर अक्सर बनाया जाता है।
2. चरण 2 बाहरी सूजन के उद्भव और उपकुशल नसों में स्पष्ट वृद्धि के कारण है।
3. निचले हिस्सों की शिरापरक कमी 3 बहुत लॉन्च की गई है, यह स्वयं को प्रकट करता है जब पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता ट्रॉफिक अल्सर के साथ प्रगति कर रही है, और कभी-कभी एट्रोफी।

प्रस्तुत वर्गीकरण आमतौर पर मान्यता प्राप्त है। लेकिन साथ ही, बीमारी पहली डिग्री तक भी विकसित होती है, इस समय सब कुछ किसी भी स्पष्ट लक्षण के प्रकटीकरण के बिना होता है। अक्सर इस राज्य को शून्य से संदर्भित किया जाता है।

केवल एक विशेषज्ञ रोग की निकटता को सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है, क्योंकि शिरापरक अपर्याप्तता विभिन्न प्रजातियों का हो सकती है। इस प्रकार शिरापरक लिम्फैटिक विफलता, वैरिकाज़ शिरापरक अपर्याप्तता, शिरापरक वाल्व की अपर्याप्तता, आघात संबंधी शिरापरक विफलता।

शिरापरक विफलता वीडियो में व्यायाम

जब शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, और निवारक उद्देश्यों में भी एक विशेष जिमनास्टिक करने की सिफारिश की जाती है। इसमें निचले अंगों के संपर्क में आता है। थकान निकालें व्यायाम बर्च की मदद करेगा। इसके अलावा, बैठकों और हाथों से बैठने की स्थिति से हाथों को काम करना उपयोगी है। इसके अलावा, शिरापरक अपर्याप्तता में, यह "कैंची" और "बाइक" करने की सिफारिश की जाती है।

पुरुषों में शिराभूत अपर्याप्तता

शिरापरक अपर्याप्तता दोनों महिलाओं और पुरुषों से पीड़ित हैं। इसे न केवल निचले हिस्सों के क्षेत्र में बल्कि श्रोणि नसों में भी स्थानीयकृत किया जा सकता है। पुरुषों को अक्सर भारी शारीरिक परिश्रम का अनुभव होता है, जो इस राज्य के विकास के लिए मुख्य कारण है।

इस बीमारी का निदान फ्लेबोलॉजिस्ट में लगी हुई है। वे बुजुर्गों और किशोरावस्था में दोनों इस बीमारी का इलाज कैसे कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम में चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति और मालिश शामिल है।

फोटो चित्र

निचले हिस्सों की शिरापरक अपर्याप्तता कैसे विकसित हो रही है। चरणों पर पूर्ण पाठ्यक्रम।

Venotonizing ड्रग्स

वेनटोनिक दवाएं वाल्व स्थिति में सुधार करने में योगदान देती हैं। उनका चयन डॉक्टरों - फ्लेबोलॉजिस्ट में लगी हुई है। मुख्य कुशल तैयारी हैं: डिट्रेलेक्स, फ्लेबोडिया 600, वेनेर, Askorutin, आदि भी Venodyiol रक्त प्रवाह का सामान्यीकरण प्रदान करने में सक्षम हो जाएगा। गर्भावस्था के दौरान, इस समूह की दवाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ समन्वित किया जाना चाहिए।

शिरापरक लिम्फैटिक विफलता के साथ सभी सूचीबद्ध दवाएं एक अच्छा परिणाम देती हैं। लेकिन फिर भी, केवल एक विशेषज्ञ का उत्तर दिया जा सकता है कि एक या दूसरे तरीके से कैसे व्यवहार किया जाए। विकिपीडिया के उदाहरण पर विभिन्न विषयगत मंचों और साइटों पर सलाह न दें।

DetRalex: आवेदन निर्देश

डिट्रेलेक्स को निचले हिस्सों की वैरिकाज़ नसों में निर्धारित किया जाता है, जब बवासीर दिखाई देते हैं और महिलाओं में एक वैरिकोसमोस्ट श्रोणि के साथ। इस उपकरण को एनोटेशन में इंगित खुराक में लें। पहचान दर सीधे बीमारी और विकास के चरण पर निर्भर करती है, यही कारण है कि इसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। सक्षम रूप से उस प्रश्न का उत्तर दें कि डेललेक्स कितना पीने के लिए केवल डॉक्टर कर सकता है।

फ्लेबोडिया 600: उपयोग, मूल्य, समीक्षा, अनुरूपता के लिए निर्देश

फ्लेबोडिया 600 एक प्रसिद्ध फ्रेंच वेनोटोनिक है। इसका एनालॉग डिट्रेलेक्स है। सवाल करने के लिए अलग-अलग, जवाब देने के लिए काफी आसान है। तैयारी में इसकी संरचना में diosmin की एक अलग एकाग्रता है। पैकेजिंग फ्लेबोडिया मास्को, व्लादिवोस्तोक और क्रास्नोयार्स्क में लगभग 800 रूबल खर्च करता है। इसे 1 टुकड़े के लिए प्रति दिन 1 बार शिरापरक अपर्याप्तता में लेना चाहिए।

वेनारस: उपयोग, मूल्य, समीक्षा, अनुरूपता के लिए निर्देश

वेनारस - रूसी उत्पादन Vetonik। शिरापरक अपर्याप्त सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए इस दवा की सिफारिश की जाती है। इस दवा के साथ इलाज के दौरान फ्लेबोलॉजिस्ट को एक नियम के रूप में नियुक्त करना होगा, यह लगभग 3 महीने तक रहता है, जिसके दौरान प्रति दिन 2 गोलियां का उपभोग किया जाना चाहिए।

वैरिकाज़ नसों को कैसे प्रभावित करता है

वैरिकाज़ नसों और पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता एक ही समय में रोगी हैं। जैसा कि डॉक्टरों का अनुभव दिखाता है, अक्सर शिरापरक अपर्याप्तता को वैरिकाज़ नसों का कारण माना जाता है। उपचार की रूढ़िवादी विधि की लागत के लिए, उचित उपचार नियुक्त करने के लिए डॉक्टर से सलाह लेने की आवश्यकता है। आंकड़ों के मुताबिक, बीमारी हासिल की जाती है, लेकिन विरासत के मामले भी होते हैं जब न्यूबॉर्न को नसों के साथ मुद्दों का निदान किया जाता है।

फ्लेबेक्टोमी: वैरिकाज़ नसों को हटाने के लिए ऑपरेशन

ऐसे मामलों में जहां रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है, निचले अंगों की शिरापरक कमी गंभीर स्थिति में है, ऑपरेशन का सहारा लेना है। उन्हें विशेष क्लीनिक में आचरण करें। ऐसे अनुभवी डॉक्टर हैं जो इस राज्य के गठन के रोगजन्य को जानते हैं।

ऑपरेशन का सार दोषपूर्ण नस को हटाने के लिए है। यह सर्जिकल हस्तक्षेप काफी जल्दी किया जाता है और किसी भी दीर्घकालिक कमी अवधि की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन के बाद, रोगियों को सलाह दी जाती है कि नियमित रूप से संपीड़न लिनन और प्रोफेलेक्टिक निरीक्षण पहनें। इस प्रक्रिया के तुरंत बाद, रोगियों के पास राज्य में एक स्पष्ट सुधार होता है।

यह तय करें कि निचले अंगों की शिरापरक अपर्याप्तता का इलाज कैसे किया जाता है, केवल एक फ्लेबोलॉजिस्ट केवल होना चाहिए। परिचालन हस्तक्षेप केवल चरम परिणाम में नियुक्त किया जाता है। पुरानी शिरापरक विफलता के प्रारंभिक चरण में, एक अच्छा परिणाम रूढ़िवादी उपचार देता है, जो प्रसिद्ध और किफायती वेंटिलेशन, टैबलेट, जैल और मलम का उपयोग करके किया जाता है।

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आरवाईडी के विकास की व्यवस्था।

निचले हिस्सों से रक्त गहरा (90%) और सतही (10%) नसों के माध्यम से बहती है। नीचे की ओर से रक्त बहिर्वाह कई कारक प्रदान करता है जो सबसे महत्वपूर्ण हैं जिनमें से व्यायाम के दौरान मांसपेशियों में कमी है। मांसपेशी, सिकुड़ना, वियना को दबाता है। गुरुत्वाकर्षण की क्रिया के तहत, रक्त नीचे जाता है, लेकिन शिरापरक वाल्व को इसके विपरीत बहिर्वाह से रोका जाता है। परिणाम शिरापरक प्रणाली के अनुसार एक सामान्य रक्त प्रवाह है। गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ तरल के स्थायी आंदोलन का संरक्षण संभव हो जाता है, वाल्व उपकरण की स्थिरता के कारण, शिरापरक दीवार का स्थिर स्वर और शरीर की स्थिति को बदलते समय नसों के लुमेन में शारीरिक परिवर्तन।

इस मामले में जब एक या अधिक तत्व पीड़ित होते हैं, तो सामान्य रक्त प्रवाह प्रदान करते हुए, एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया लॉन्च होती है, जिसमें कई चरण होते हैं। वाल्व के नीचे नस का विस्तार वाल्व दिवालियाता की ओर जाता है। वियना के निरंतर उच्च दबाव के कारण नीचे से विस्तार करना जारी है। एक शिरापरक रिफ्लक्स शामिल हो गया है (ऊपर से नीचे तक रक्त का एक रोगजनक निर्वहन)। रक्त को एक बर्तन में उत्तेजित किया जाता है, वियना की दीवार पर दबाता है। शिरापरक दीवार की पारगम्यता बढ़ जाती है। नस की दीवार के माध्यम से प्लाज्मा आसपास के कपड़े में गुजरने लगता है। कपड़े सूजन, उनके पोषण टूट गया है।

रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता ऊतक मेटाबोलाइट्स, स्थानीय रक्त एकाग्रता, मैकोटोफैगस की सक्रियता, मैकोटोफैगस और ल्यूकोसाइट्स की सक्रियता में संचय की ओर बढ़ती है, लिसोसोमल एंजाइमों की संख्या में वृद्धि, मुक्त कणों और स्थानीय सूजन मध्यस्थों की संख्या बढ़ जाती है। आम तौर पर, लिम्फ का हिस्सा विषैले तंत्र में एनास्टोमोस के माध्यम से रीसेट होता है। शिरापरक बिस्तर में बढ़ाया दबाव इस प्रक्रिया का उल्लंघन करता है, लिम्फैटिक प्रणाली के अधिभार और लिम्फ के बहिर्वाह का उल्लंघन करता है। ट्रॉफी विकारों को बढ़ा दिया जाता है। ट्रॉफिक अल्सर बनते हैं।

हाइड के कारण।

निम्नलिखित राज्यों में पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता हो सकती है:

• निचले छोरों की लंबी अवधि के वैरिकाज़ नसों;
• पोस्ट-टॉम्बोफ्लेक्ट्रिक सिंड्रोम;
• गहरी और सतह शिरापरक प्रणालियों के जन्मजात रोगविज्ञान (जन्मजात हाइपो- या गहरी नसों के एप्लासिया - क्लिपल-ट्रेन सिंड्रोम, जन्मजात धमनीवानी फिस्टुला - सिंड्रोम पार्क-वेबर-रूबैशोव))।

कभी-कभी पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता स्थानांतरित phlebotromability के बाद विकसित होती है। हाल के वर्षों में, फ्लेबोपैथी - शर्तें जिनमें शिरापरक प्रणाली के पैथोलॉजी के उपकरण और नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के अनुपस्थिति में शिरापरक ठहराव होता है, एचएसएन के विकास के कारण कारणों में से एक के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, गंभीर शिरापरक अपर्याप्तता चोटों के बाद विकसित होती है।

ऐसे कई प्रतिकूल कारक हैं जिनमें पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का खतरा बढ़ रहा है:

• आनुवंशिक प्रवृतियां। पैथोलॉजी का विकास संयोजी ऊतक की आनुवंशिक रूप से निर्धारित अपर्याप्तता देता है, जो कोलेजन की कमी के कारण संवहनी दीवार की कमजोरी का कारण बन जाता है।
• महिला। पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का उदय एस्ट्रोजन के उच्च स्तर के कारण है, गर्भावस्था और प्रसव की अवधि के दौरान शिरापरक प्रणाली पर एक बढ़ी हुई भार, साथ ही साथ एक उच्च जीवन प्रत्याशा भी है।
• उम्र। पुरानी पीढ़ी के लोगों में, प्रतिकूल कारकों के दीर्घकालिक एक्सपोजर के परिणामस्वरूप एचडीएफ के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
• हार्मोनल गर्भनिरोधक और अन्य हार्मोन युक्त दवाएं प्राप्त करना (एस्ट्रोजेन के स्तर को बढ़ाने के कारण)।
• अपर्याप्त मोटर गतिविधि, मोटापा।
• लंबे स्टेटिक लोड (परिवहन में लंबी यात्राएं, खड़े या बैठे), निरंतर उठाने का वजन।
• पुराना कब्ज।

पवित्र वर्गीकरण

वर्तमान में, रूसी फ्लेबोलॉजिस्ट एचएसएन के निम्नलिखित वर्गीकरण का उपयोग करते हैं:

• डिग्री 0. पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के कोई लक्षण नहीं हैं।
• डिग्री 1. रोगी पैरों में दर्द, गुरुत्वाकर्षण की भावना, क्षणिक सूजन, रात की ऐंठन की भावना के बारे में चिंतित हैं।
• डिग्री 2. Evelkers लगातार बन जाते हैं। यह हाइपरपीग्मेंटेशन, लिपोडर्मेटोस्क्लेरोसिस घटना, शुष्क या मजाकिया एक्जिमा द्वारा दृष्टि से निर्धारित किया जाता है।
• डिग्री 3. यह एक खुले या उपचार ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति से विशेषता है।

0 की डिग्री चिकित्सकों द्वारा संयोग से आवंटित की गई थी। व्यावहारिक रूप से, ऐसे मामले हैं, जब उच्चारण वैरिकाज़ नसों के साथ, रोगी शिकायत नहीं करते हैं, और पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। ऐसे रोगियों को बनाए रखने की रणनीति समान वैरिकाज़ नसों के परिवर्तन के साथ मरीजों के उपचार की रणनीति से अलग होती है, जिसमें शीतलक 1 या 2 डिग्री के साथ होता है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता (सीईएपी सिस्टम) का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण है, जो एचएसएन के ईटियोलॉजिकल, नैदानिक, रोगविज्ञान संबंधी और शरीर रचना विज्ञान-मोर्फोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखते हुए है।

CEAP सिस्टम का वर्गीकरण:

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:

• 0 - नसों के दृश्य और पैल्पेटर संकेत अनुपस्थित हैं;
• 1 - Teleangioectas;
• 2 - varicoserably विस्तारित नसों;
• 3 - सूजन;
• 4 - त्वचा परिवर्तन (hyperpigmentation, lipodermatoskclerosis, शिरापरक एक्जिमा);
• 5 - त्वचा चंगा अल्सर की उपस्थिति में परिवर्तन;
• 6 - ताजा अल्सर की उपस्थिति में त्वचा परिवर्तन।

नैतिक वर्गीकरण:

1. पवित्र का कारण जन्मजात पैथोलॉजी (ईसी) है;
2. एक अज्ञात कारण (ईपी) के साथ प्राथमिक हीलियम;
3. थ्रोम्बिसिस, चोट इत्यादि के कारण विकसित द्वितीयक हेल्म्स (तों)।

रचनात्मक वर्गीकरण।

सेगमेंट (गहरी, सतह, संचार), स्थानीयकरण (बड़े subcutaneous, निचले खोखले) और घाव के स्तर को दर्शाता है।

वर्गीकरण, पवित्र के रोगविज्ञान संबंधी पहलुओं को ध्यान में रखते हुए:

1. रिफ्लक्स घटना (पीआर) के साथ हेल्म्स;
2. बाधा फेनोमेना (पीओ) के साथ हेल्म्स;
3. रिफ्लक्स और बाधा घटना (पीआर, ओ) के साथ हुड।

सीईएपी सिस्टम पर एचएसएन का मूल्यांकन करते समय, अंक की एक प्रणाली का उपयोग किया जाता है, जहां प्रत्येक विशेषता (दर्द, सूजन, क्रोमोटाइप, पिग्मेंटेशन, लिपोडर्टोस्लेरोसिस, अल्सर, उनकी अवधि, संख्या और पुनरावृत्ति की आवृत्ति) का अनुमान 0, 1 या 2 अंक पर होता है ।

सीईएपी सिस्टम के ढांचे के भीतर, अक्षमता को कम करने की क्षमता का भी उपयोग किया जाता है, जिसके अनुसार:

• 0 - लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति;
• 1 - एचएसएन के लक्षण हैं, रोगी सक्षम है और समर्थन की आवश्यकता नहीं है;
• 2 - रोगी केवल एक पूर्ण दिन काम कर सकता है जब धन का समर्थन करता है;
• 3 - रोगी अक्षम है, भले ही समर्थन का मतलब उपयोग करता है।

लक्षण हुड

एचआईवी खुद को विभिन्न प्रकार के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण प्रकट कर सकते हैं। शुरुआती चरणों में एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं। रोगी पैरों में गंभीरता को परेशान कर रहे हैं, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में लंबे समय तक रहने के बाद बढ़ रहे हैं, क्षणिक सूजन, रात की ऐंठन। यह मनाया जाता है- (कम बार - हाइपो) त्वचा के डिस्टल तीसरे में त्वचा के पिग्मेंटेशन, सूखापन और चमक की त्वचा की लोच की कमी। क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के शुरुआती चरण में विविध विस्तारित नसें हमेशा दिखाई नहीं देती हैं।

जैसा कि सीपीएन प्रगति करता है, रक्त परिसंचरण की स्थानीय अपर्याप्तता को बढ़ा दिया जाता है। ट्रॉफी विकार अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। ट्रॉफिक अल्सर बनते हैं। निचले हिस्सों में रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त जमा करने से चक्कर आना, बेहोशी, दिल की विफलता के संकेतों की उपस्थिति हो सकती है। बीसीसी में कमी के कारण, गंभीर पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता वाले रोगियों को खराब शारीरिक और मानसिक भार सहन किया जाता है।

डायग्नोस्टिक्स हुड

निदान को अनैनिक डेटा, रोगी शिकायतों, एक उद्देश्य और वाद्ययंत्र अध्ययन के परिणामों के आधार पर प्रदर्शित किया जाता है। शिरापरक बहिर्वाह के उल्लंघन की डिग्री का निष्कर्ष निचले अंगों और डुप्लेक्स एंजियोसेशन के डब्लूएफडीजी के आधार पर किया जाता है। कुछ मामलों में, सीपीएन के कारण को स्पष्ट करने के लिए एक्स-रे सिस्टम (फोलबोग्राफी) बनाया जाता है।

हुड का इलाज

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के इलाज की रणनीति निर्धारित करते समय, यह स्पष्ट रूप से समझा जाना चाहिए कि एचएसडी एक प्रणालीगत रोगजनक प्रक्रिया है जिसे समाप्त नहीं किया जा सकता है, एक या अधिक सतह वैरिकाज़ नसों को हटा रहा है। चिकित्सा का उद्देश्य निचले अंगों की शिरापरक और लिम्फैटिक प्रणाली और अवशोषित की रोकथाम के सामान्य संचालन को पुनर्स्थापित करना है।

हुड उपचार के सामान्य सिद्धांत:

1. थेरेपी एक कोर्स होना चाहिए। एक रोगी छोटे या एपिसोडिक पाठ्यक्रम दिखाते हैं, अन्य - नियमित और लंबा। पाठ्यक्रम की औसत अवधि 2-2.5 महीने होनी चाहिए।
2. दवाओं का स्वागत एचएसएन के उपचार के अन्य तरीकों के साथ गठबंधन करना आवश्यक है।
3. एचएसएन के साथ उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।
4. अच्छे परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी की सक्रिय भागीदारी आवश्यक है। रोगी को अपनी बीमारी के सार और डॉक्टर की सिफारिशों से विचलन के परिणामों को समझना चाहिए।

थ्रूग थेरेपी (फील्डब्रोलियल साधनों) और नसों (लोचदार संपीड़न) के लिए एक अतिरिक्त ढांचे के निर्माण के साथ उपचार की प्रक्रिया में रूढ़िवादी तकनीक मुख्य महत्व है। स्थानीय अनुप्रयोगों के लिए तैयारी: यदि उचित नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां हैं तो घाव कोटिंग्स, मलम, क्रीम, एंटीसेप्टिक्स और क्रीम निर्धारित किए जाते हैं। कुछ मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी दिखायी जाती है।

पैथोलॉजिकल शिरापरक रीसेट को खत्म करने और वैरिकाज़ नस विस्तारित नसों (फ्लेबेक्टोमी) को हटाने के लिए सर्जिकल उपचार किया जाता है। परिचालन उपचार में पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता वाले लगभग 10% रोगियों की आवश्यकता होती है। वैरिकाज़ नसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एचएसएन के विकास के साथ, इसे अक्सर कम से कम आक्रामक miniflebectomy का सहारा लिया जाता है।

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शिरापरक अपर्याप्तता के रूप

इस बीमारी को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया जा सकता है:

• मेष (निचले छोरों की तीव्र शिरापरक कमी)

गहरे नसों की इस प्रक्रिया के कारण लंबे ओवरलैप (उदाहरण के लिए, गंभीर निचोड़ने के कारण) के बाद पैरों की गंभीर विफलता की घटना होती है। पैरों की तीव्र शिरापरक विफलता मुख्य जहाजों के क्षेत्र में दर्द के साथ होती है, जो इसे ठंडा संपीड़न पर लागू होने पर गायब हो जाती है।

इस तरह की एक घटना को इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि ठंड घटाने के प्रभाव में जहाजों में रक्त की मात्रा। दर्दनाक संवेदनाओं के अलावा, पैरों की सूजन भी संभव है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा कवर कभी-कभी नीली रंग का रंग लेती है। अपरिपक्व रूप से स्थित नसों मेष से प्रभावित नहीं हो सकते हैं।

• एचएसएन (निचले हिस्सों की पुरानी शिरापरक कमी)

यह जहाजों के क्षेत्र में रक्त परिसंचरण की निरंतर हानि से व्यक्त किया जाता है। इस फॉर्म में इस फॉर्म के साथ घुटने के संयुक्त के सेलुलर पोषण की प्रक्रिया में रोगजनक परिवर्तनों के विकास के साथ किया जा सकता है। पवित्र, इसके प्रवाह की डिग्री के आधार पर, कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है। रोगियों में बीमारी के शुरुआती चरण में, क्षेत्र में वर्णक स्पॉट के रूप में पिग्मेंटेशन की हानि जहां पैथोलॉजिकल परिवर्तन पहले ही प्रकट हो चुके हैं (रक्त प्रवाह के क्षेत्र में)।

इस रूप की शिरापरक अपर्याप्तता के उपचार की अनुपस्थिति में, वर्णक दाग अधिक से अधिक हो जाएंगे, और फिर वे नरम ऊतकों में अंकुरित हो सकते हैं और ट्रॉफिक अल्सर का कारण बन सकते हैं, गंभीर रूप से हटा दिए जाते हैं। एचडीएन का अंतिम चरण रक्त के थक्के के गठन, पायोडर्मा - त्वचा के pyoderma - चमकदार कॉकॉप्स और अन्य रोगियों के अपने किसी भी हिस्से को मारने के कारण है।

घटना के कारण

इस बीमारी का तीव्र रूप अक्सर बुजुर्गों में होता है और लोगों के छोटे होते हैं। मेष के उभरने के संभावित कारणों में से, थ्रोम्बिसिस के तीव्र रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, साथ ही चोटें जो गहरी ऊतकों में स्थित नसों को तैयार करने की आवश्यकता होती है।

एचएसएन की घटना के मुख्य कारणों में वैरिकाज़ नसों और कारोबार की बीमारी जैसी बीमारियां शामिल हैं। इसके अलावा, कम गतिशीलता और अधिक वजन वाले लोगों ने निचले अंगों को विकसित करने का जोखिम बढ़ाया है। भार उठाने या असुविधाजनक बैठने (या खड़े) स्थिति में काम के दीर्घकालिक निष्पादन को उठाना इस पैथोलॉजी की उपस्थिति के अवसर भी हो सकता है।

एचएसएन की घटना की सबसे बड़ी संभावना वाले लोगों के जोखिम समूह में निम्नलिखित श्रेणियां शामिल हैं:

• गर्भवती और नर्सिंग महिलाएं;
• मरीजों को हार्मोनल दवाएं प्राप्त होती हैं (मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करके महिलाओं सहित);
• बुजुर्ग लोग;
• किशोर (इस उम्र में हेल्म्स शरीर के हार्मोनल पुनर्गठन के कारण दिखाई दे सकते हैं)।

लक्षण

बीमारी के विभिन्न चरणों में हाइड को विभिन्न लक्षणों से अलग किया जाता है। अपने प्रवाह के प्रारंभिक चरण में, शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षण अनुपस्थित नहीं हो सकते हैं, या मामूली डिग्री में दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में मरीज़ निम्नलिखित शिकायतों को व्यक्त करते हैं:

• पैरों में गुरुत्वाकर्षण की भावना, "स्थायी" स्थिति में लंबे समय तक रहने के साथ बढ़ रही है;
• सूजन में वृद्धि हुई;
• समय-समय पर अल्पकालिक ऐंठन, आमतौर पर रात में आ रहा है;
• शिन से रिमोट में त्वचा के बढ़ते पिग्मेंटेशन।

इस बीमारी के पहले चरणों में, वैरिकाज़ नसों को नियम से अपवाद है, लेकिन कभी-कभी यह भी दिखाई दे सकता है। पवित्र के गहरे चरणों में, इस तरह के उल्लंघन, इसके विपरीत, लगभग सभी रोगियों में पाया जाता है।

पैथोलॉजी विकसित करते समय, निम्नलिखित लक्षणों को उपरोक्त में जोड़ा जा सकता है:

• निचले हिस्से में स्थित ऊतकों को रक्त देने के लिए परिसंचरण तंत्र की क्षमता का उल्लंघन
• अंग (प्रभावित क्षेत्र में);
• ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति;
• चक्कर आना (कभी-कभी बेहोशी के साथ) किसी भी संवहनी साइटों पर रक्त के अत्यधिक संचय के कारण;
• दिल की विफलता के संकेतों का उदय।

आम तौर पर, बीमारी के साथ, "शिरापरक अपर्याप्तता" लक्षण एक साथ दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन धीरे-धीरे एक दूसरे के पूरक होते हैं।

निचले हिस्सों के कूलर वाले मरीजों में, रक्त की बढ़ोतरी की मात्रा बढ़ जाती है (इस क्षेत्र में स्थित जहाजों में), इसलिए उन्हें आमतौर पर शारीरिक और मानसिक भार की बढ़ती मात्रा से सहन किया जाता है।

वर्गीकरण

रूस में, फ्लेबोर्स - विशेषज्ञ "नसों पर" - एचएसवी के निम्नलिखित वर्गीकरण को अपनाया गया, इस बीमारी की संरचना, इसके चरण के आधार पर:

• डिग्री 0. एचएसएन के लक्षणों की अनुपस्थिति;
• डिग्री 1. रोगी पैरों में दर्द की शिकायत करते हैं, गुरुत्वाकर्षण की भावना, आवधिक ऐंठन और सूजन;
• डिग्री 2
• डिग्री 3. यह एक खुले या उपचार ट्रॉफिक अल्सर के साथ एक रोगी की उपस्थिति से व्यक्त किया जाता है।

निचले छोरों की पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के साथ-साथ बीमारी के क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षणों के उपचार को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए रूसी विशेषज्ञों द्वारा "शून्य" डिग्री को चिह्नित किया गया था। इस मामले में, यह वेल्ड 1 या 2 के साथ आवश्यक आवश्यकता चिकित्सा से अलग होगा।

निचले छोरों के शिरापरक रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

चिकित्सा अभ्यास में, शिरापरक बीमारियों की एक और संरचना, जिसे ढेर कहा जाता है और अंतरराष्ट्रीय है। यह निम्नलिखित संकेतों द्वारा एचएसएन के "लक्षण" अलगाव का तात्पर्य है:

1. बीमारी के लक्षण अनुपस्थित हैं, जब पैल्पेशन (महसूस), हीलियम भी खुद को जानने की अनुमति नहीं देता है।
2. छोटे जहाजों के सतत विस्तार ध्यान देने योग्य हैं, भड़काऊ प्रक्रिया शुरू नहीं की गई है।
3. एक वैरिकाज़ नस विस्तार है।
4. एक सूजन है।
5. त्वचा की बढ़ी पिग्मेंटेशन ध्यान देने योग्य है, एक्जिमा और अपरिवर्तनीय-डाइस्ट्रोफिक परिवर्तन की उपस्थिति उपकरणीय फाइबर में संभव है।
6. उपचार ट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति में पिछले पैराग्राफ में सूचीबद्ध लक्षण सूचीबद्ध हैं।
7. आवश्यकताएं पिछले अनुच्छेद के समान हैं, लेकिन ताजा ट्रॉफिक अल्सर की स्थिति के तहत।

इस वर्गीकरण में प्रत्येक सूचीबद्ध विशेषताओं को अलग से माना जाता है, और, अभिव्यक्ति की डिग्री के आधार पर, यह संबंधित स्कोर - "0", "1" या "2" पर सेट है।

इस वर्गीकरण के तहत नस विफलता के कारण विकलांगता की डिग्री भी स्थापित करता है:

• डिग्री 0. रोगी पूरी तरह से सक्षम होने में सक्षम है, कोई लक्षण रोग नहीं है, विशेष चिकित्सा में रोगी की आवश्यकता नहीं है;
• डिग्री 1. रोगी में कुछ शाल लक्षण होते हैं, लेकिन इसमें कोई विकलांगता नहीं होती है। विशेष उपचार जैसे रोगियों को भी आवश्यकता नहीं होती है;
• डिग्री 2. रोगी केवल निर्धारित दवाओं के साथ उपचार की स्थिति के तहत काम करने में सक्षम है;
• डिग्री 3. पूर्ण विकलांगता।

इसके अलावा, अन्य मानदंड हैं, जिस पर लड़कों को 3 प्रकार के लिए वर्गीकृत किया गया था:

1. हुड एक जन्मजात बीमारी (ईसी) है।
2. प्राथमिक पवित्र, जिस मूल का कारण अज्ञात (ईपी) है।
3. घटना के पहचाने गए कारण के साथ माध्यमिक हेल्म्स।

वाल्व अपर्याप्तता

नसों की वाल्व अपर्याप्तता रोग की किस्मों में से एक है। शिरापरक वाल्व गुरुत्वाकर्षण के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसके अलावा, वे रक्त परिसंचरण में सक्रिय हिस्सा लेते हैं, जो विपरीत रक्त आंदोलन को रोकते हैं।

वाल्व अपर्याप्तता उन मामलों में होती है जहां कुछ कारणों के लिए शिरापरक वाल्व सामान्य रूप से अपने कार्यों को पूरा करने के लिए बंद हो जाते हैं। निचले अंगों की वाल्व अपर्याप्तता के कम गुणवत्ता वाले उपचार के साथ, रोगी सामान्य कल्याण में बिगड़ सकता है, जीव के धीरज में कमी, साथ ही कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के जोखिम में वृद्धि भी हो सकती है।

सेरेब्रल परिसंचरण (ONMK) की शिरापरक अपर्याप्तता

सेरेब्रल परिसंचरण की शिरापरक अपर्याप्तता - खोपड़ी गुहा से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह की कठिनाई के कारण पैथोलॉजी। भारी खांसी के साथ, पवन उपकरणों पर खेल, एक मजबूत रोना, गर्दन को निचोड़ना और कुछ अन्य घटनाएं इस तरह की एक राज्य को आसानी से प्रभावित रूप में पाया जाता है।

मस्तिष्क नसों की अपर्याप्तता की बीमारी निदान के अन्य निदान का परिणाम है। इसकी उपस्थिति अक्सर क्रैंक-मस्तिष्क की चोटों, ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, विभिन्न मस्तिष्क ट्यूमर, यकृत में कुछ पैथोलॉजिकल बदलाव, नाक श्वसन और अन्य रोगियों के दीर्घकालिक समापन में मनाई जाती है।

कई मामलों में onmk Assimptomatic आय। मस्तिष्क की अनुकूलन क्षमता को कठिनाई के साथ रक्त परिसंचरण के साथ काम की शर्तों के लिए बढ़ती गिरावट के साथ, रोगी अक्सर चक्कर आना, स्मृति गिरावट, सिरदर्द (कुछ दिशा में सिर को स्थानांतरित करते समय बढ़ते हुए) के बारे में शिकायत कर सकते हैं, आंखों में अंधेरा, की उपस्थिति आंखों की नीलीपन और लालिमा। कुछ मामलों में, इस तरह की बीमारी, ऐंठन, बेहोश और मिर्गी के दौरे के साथ देखा जा सकता है।

मस्तिष्क परिसंचरण की अपर्याप्तता के उपचार का अर्थ अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों की राहत का तात्पर्य है, लेकिन जब ऐसा होता है, तो कोई अनिवार्य फिजियोथेरेपी, ओरिएंटल मालिश और चिड़चिड़ा थेरेपी के कुछ अन्य तरीकों की कोई अन्य विधियां नहीं होगी।

रोग का निदान

अल्ट्रासोनिक तरीकों की मदद से पुरानी नस विफलता का निदान संभव है - डोप्लर अल्ट्रासाउंड अनुसंधान और डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग।

डोप्लर अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको अध्ययन के तहत वस्तु के साथ बातचीत करते समय आवृत्तियों को बदलने के लिए तरंगों को बदलने की क्षमता के कारण किसी विशेष रोगी में रक्त प्रवाह के प्रवाह का अध्ययन करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, इस हेरफेर का उपयोग करके, लाल रक्त कोशिकाओं से अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रतिबिंब के कारण जहाजों में दबाव को परिभाषित करना संभव है।

डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग एक अध्ययन विधि है जो रक्त प्रवाह के प्रवाह के सापेक्ष रोगविज्ञान भी स्थापित कर सकती है, साथ ही साथ नसों की स्थिति का आकलन भी कर सकती है।

उत्पत्ति के कारण को स्थापित करने के लिए, एक्स-रे डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, फ्लेबोग्राफी। फ्लेबोग्राफी निम्नलिखित तरीके से की जाती है: एक कंट्रास्ट एजेंट अध्ययन के तहत नसों में पेश किया जाता है, जिसके बाद इसे रेडियोग्राफी द्वारा माना जाता है।

इलाज

निचले अंगों की शिरापरक कमी का उपचार रूढ़िवादी (दवाओं की मदद से) और शल्य चिकित्सा विधियों दोनों को किया जाता है। परिचालन हस्तक्षेप के उपयोग के बिना दवाओं का उपयोग उन मामलों में प्रभावी है जहां बीमारी अभी तक गहरे चरण में नहीं गई है। इसके अलावा, "उपचारात्मक" दृष्टिकोण संचालन की तैयारी में और उसके बाद वसूली अवधि के दौरान तर्कसंगत होगा।

एंजियोप्रोटेक्टर के फार्माकोलॉजिकल समूह से संबंधित फ्लेबोट्रोपिक (वीओटोनिक) दवाओं द्वारा हाइड ट्रीटमेंट किया जाता है।

निम्नलिखित दवाओं को फ्लेबोटोनिक्स के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

1. फ्लेबोडिया। गोलियों के रूप में उत्पादित। इसका उपयोग सूजन के लक्षणों को खत्म करने के लिए किया जाता है, इसका उपयोग जहाजों में सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए किया जाता है;
2. Detralex। नसों के लिए टोनिंग टैबलेट जो जहाजों की तन्य दीवारों को कम करते हैं;
3. एंजिस्टैक्स। कैप्सूल, जेल और क्रीम के रूप में निर्मित दवा। इसमें एक सब्जी संरचना है, जिसमें लाल अंगूर की पत्तियों का निकालना शामिल है। इसमें एक वेनोटोनिक प्रभाव है, जहाजों के माध्यम से रक्त प्रवाह को सामान्य करता है। चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, दवा के मौखिक और बाहरी रूप दोनों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है;
4. Troksevazin। कैप्सूल और जेल के रूप में उत्पादित दवा, जो ज्यादातर मामलों में एक साथ उपयोग की जाती है। दवा सूजन सिंड्रोम को हटाने में सक्षम है और इसमें एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव है;
5. Eskusan। अंदर प्राप्त करने के लिए बूँदें। तैयारी में विटामिन बी 1 शामिल है, जो नसों के विस्तार में योगदान देता है, और घोड़े की भुनाई के निकालने के लिए, जिसमें शिरापरक बीमारियों के कारण एक एनेस्थेटिक प्रभाव होता है।

निचले अंगों की शिरापरक कमी के इलाज के लिए तैयारी रोग के विकास को रोकने के लिए उपस्थित चिकित्सक के नियंत्रण में लिया जाना चाहिए।

फ्लेबोटोनिक्स के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर गैर-स्टेरॉयड एंटी-भड़काऊ एजेंटों जैसे मेलोक्सिको और डिक्लोफेनाक, साथ ही साथ रक्त को पतला करने वाली दवाओं को निर्धारित कर सकता है।

गंभीर हाइड्रोफॉर्म के इलाज के लिए, त्वचा पर ट्रॉफिक अल्सर की घटना में, पेनिसिलिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स और सेफलोस्पोरिन के समूह को निर्धारित किया जा सकता है। उनका उपयोग शरीर को सेप्सिस और अन्य संभावित गंभीर परिणामों से बचा सकता है।

संपीड़न ओवरले नियम

ठंडा संपीड़ित निम्नानुसार निर्मित और अतिरंजित है:

1. गौज के दो टुकड़े कई बार फोल्ड हुए और ठंडे पानी या बर्फ के साथ एक कंटेनर में फिट हो गए। निरंतर चिकित्सा के लिए 2 टुकड़े आवश्यक हैं - अब तक एक संपीड़न के रूप में सूजन वाले क्षेत्र पर गौज का एक टुकड़ा अतिरंजित है, दूसरा उस समय ठंडा हो गया है।
2. दोनों संपीड़न को पर्याप्त ठंडा करने के बाद, उनमें से एक प्रभावित सतह पर रखा गया है और इसे 2 से 3 मिनट तक आयोजित किया जाता है। इस समय के बाद, संपीड़न बदल रहा है, और "स्पेयर" का पुन: उपयोग करने के लिए ठंडा किया जाता है।
3. उपरोक्त प्रक्रिया को कम से कम 1 घंटे के लिए दोहराया जाना चाहिए।

सूजन प्रक्रियाओं के तीव्र चरण को खत्म करने के बाद, इसे वार्मिंग मलम का उपयोग करने की अनुमति है जो रक्त के थक्के को धीमा कर देता है (उदाहरण के लिए, हेपरिन)। इस तरह के मलहम के उपयोग को गर्म संपीड़न के रूप में अनुमति है। इस तरह के संपीड़न को ठीक से लागू करने के लिए, आपको निम्न प्रक्रियाओं का पालन करना होगा:

1. 3-4 परतों में, संपीड़न के लिए इस्तेमाल किए गए गौज को मोड़ो।
2. एक वार्मिंग प्रभाव के साथ गौज के इस्तेमाल किए गए टुकड़े को उजागर करें।
3. प्रभावित क्षेत्र में गौज दर्ज करें।
4. पॉलीथीन या कंप्रेसर पैकेज के साथ गौज के साथ भिगोया।
5. ऊपर से, आपको इन्सुलेशन के लिए पर्याप्त सूती ऊन में रखना होगा, और कंप्रेस ऊन कपड़े की इन्सुलेशन सुनिश्चित करने के लिए भी बेहतर होना चाहिए। पट्टी तैयार किए गए संपीड़न को ठीक करें। इसे रात भर छोड़ दें।

सुबह में, संपीड़न थेरेपी के अधीन फुटेज, शराब के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

शिरापरक अपर्याप्त चिकित्सा के कट्टरपंथी तरीके

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, बीमारी के इलाज के लिए अधिक कट्टरपंथी दृष्टिकोण भी आवश्यक हो सकते हैं, अर्थात्, परिचालन हस्तक्षेप। आधुनिक चिकित्सा में, इन उद्देश्यों के लिए निम्नलिखित हेरफेर का उपयोग किया जाता है:

• स्क्लेरथेरेपी। जिस प्रक्रिया में पोत के लुमेन में एक विशेष तैयारी पेश की जाती है, अपनी दीवारों को चमकती है और क्षतिग्रस्त नसों के बाद के अवशोषण का कारण बनती है। हेरफेर अपेक्षाकृत दर्द रहित है, इसके लिए स्थानीय संज्ञाहरण संज्ञाहरण का पर्याप्त तरीका होगा। एक छोटे व्यास की नसों को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है;
• लेज़र शल्य क्रिया। हेरफेर जिसमें क्षतिग्रस्त नसों को अंदर से लेजर लाइट के संपर्क में आता है, जिसके बाद वे बंधन और बाद में अवशोषण कर रहे हैं। प्रक्रिया को सर्जिकल कटौती की आवश्यकता नहीं है। लेजर सर्जरी के साथ, आप पैरों पर क्षतिग्रस्त बड़ी नसों और वैरिकाज़ जाल दोनों को हटा सकते हैं;
• क्षतिग्रस्त नसों की सर्जिकल हटाने। यह एक क्षतिग्रस्त नस, इसके संबंधों और बाद में हटाने तक पहुंच प्राप्त करने के लिए कटौती की आवश्यकता का तात्पर्य है। ऑपरेशन केवल सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जिकल हटाने बड़े व्यास की नसों के अधीन।

डॉक्टर के लिए समय पर अपील वर्णित कुशलता की आवश्यकता से बच जाएगी, और संभवतः इस पैथोलॉजी को पूरी तरह से ठीक कर दिया जाएगा।

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Il - यह क्या है?

निचले हिस्सों की पुरानी शिरापरक कमी (कोयला) कुछ लक्षणों का संयोजन है, जो अपने हेमोडायनामिक्स के उल्लंघन के कारण निचले हिस्सों की नसों से खराब बहिर्वाह के कारण हैं।

रोग के विकास के रोगजन्य में दो मुख्य कारक भाग लेते हैं।

• सबसे पहले, यह पोत के व्यास में कमी है और नतीजतन, इसकी क्षमता में कमी आई है।
• दूसरा, तंत्र का उल्लंघन है, जो निचले अंगों की नसों से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह को सुनिश्चित करता है।

जैसा कि यह अभ्यास में दिखता है: आम तौर पर, निचले हिस्सों की नसों से मानव बहिर्वाह दिल में गहरी और सतह नस प्रणाली के माध्यम से होता है। गुरुत्वाकर्षण की कार्रवाई के खिलाफ ऐसा रक्त प्रवाह नसों में वाल्व तंत्र के कारण संभव हो जाता है, जो विपरीत दिशा में रक्त प्रवाह नहीं करते हैं। हिप और पैरों की मांसपेशियों के साथ-साथ संवहनी दीवार की स्थिति में कमी से एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है।

यदि यह इस स्थापित बहिर्वाह प्रणाली में काम करने में विफल रहता है, तो शिरापरक रक्त को दिल में पैरों पर चढ़ने के बजाय होता है, इसमें देरी होती है, जहाजों के अतिप्रवाह और विभिन्न अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनता है। इसलिए, माइक्रोकिर्क्यूलेशन की प्रक्रियाओं का धीरे-धीरे उल्लंघन किया जाता है, एडीमा विकसित और ट्रॉफिक उल्लंघन।

महत्वपूर्ण! पैर के निचले तीसरे में उच्चतम शिरापरक दबाव, इसलिए यह यहां है कि शिरापरक बहिर्वाह के साथ पहली समस्याएं शुरू होती हैं।

वास्तव में, एचपीएन एक अलग निदान नहीं है। यह नसों के काम के उल्लंघन से जुड़े लक्षणों का एक जटिल है, जो जन्मजात और अधिग्रहित पैथोलॉजी दोनों में हो सकता है।

घटना के कारण

निचले छोरों की शिरापरक कमी के कारण:

• शिरापरक बिस्तर के व्यास में कमी;
• वाल्व तंत्र का उल्लंघन, जिन समस्याओं के साथ वियना में उल्टा रक्त कास्टिंग होता है।

अक्सर, वैरिकाज़ बीमारी और पोस्ट-लोबॉफ्लेबिक सिंड्रोम हुड का कारण बन जाता है। दुर्लभ मामलों में, समस्या जन्मजात असामान्य जहाजों (फिस्टुलस, फिस्टुलस) और दर्दनाक क्षति का कारण बनती है।

इस पैथोलॉजी के जोखिम कारकों में योगदान देने वाले इन महत्वपूर्ण कारणों से विचार किया जाता है:

1. संवहनी दीवार की कमजोरी के विकास के लिए वंशानुगत पूर्वाग्रह।
2. गर्भावस्था। हार्मोनल पेस्ट्रोकिका के अलावा, इस अवधि के दौरान, जहाजों पर भार बढ़ता है, जो वैरिकाज़ के विकास और हर तीसरी महिला में पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के उद्भव की ओर जाता है।
3. हार्मोनल विकार और अंतःस्रावी रोगविज्ञान।
4. अत्यधिक शारीरिक परिश्रम।
5. अधिक वजन और विनिमय विकार।
6. एथेरोस्क्लेरोसिस।
7. जन्मजात नसों विसंगतियों।
8. शराब और धूम्रपान जो जहाजों की दीवारों की टोन और लोच को कम करता है।
9. हार्मोनल गर्भ निरोधक, आदि

नैदानिक \u200b\u200bप्रवाह के लिए, तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, सबसे पहले, उचित चिकित्सा का चयन करना आवश्यक है - निचले हिस्सों की शिरापरक कमी के लक्षण और उपचार रोग के चरण पर निर्भर करता है और निर्धारित किया जाता है:

1. मुआवजा चरण। इस स्तर पर, निचले हिस्सों की शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षणों को केवल कॉस्मेटिक संकेतों के साथ ही याद दिलाया जाता है: संवहनी "सितारों" दिखाई देते हैं, वैरिकाज़ नसों पैरों पर दिखाई दे रहे हैं, आदि।

कुछ रोगी पैरों में थकान और शाम को एडीमा की उपस्थिति का जश्न मनाते हैं, अन्य लोग इसका ध्यान नहीं देते हैं। निदान के बारे में जानने के लिए और इस चरण में डिग्री का मूल्यांकन करने के लिए, आप केवल विशेष शोध की मदद से ही कर सकते हैं।

2. सबमिशनेशन का चरण। इस स्तर पर, एक रोगी ट्रॉफिक विकारों का प्रतीत होता है जिसका इलाज किया जा सकता है। इस चरण में मानक रोगी की शिकायतें:

• दर्द और तेज थकान पैर;
• पैरों में ऐंठन और झुकाव;
• खुजली त्वचा;
• ट्रॉफिक विकार (अल्सर, एक्जिमा)।

यहां तक \u200b\u200bकि इस चरण में, रोगी अक्सर एक विशेषज्ञ को बदल देते हैं, मुख्य रूप से कॉस्मेटिक दोष (अल्सर, वैरिकाज़ नसों) के कारण।

3. Decompensation का चरण। अपरिवर्तनीय ट्रॉफिक विकार हैं। रोगी स्पष्ट सूजन (हाथी) के बारे में चिंतित है, गंभीर अल्सर विकासशील हैं, जो उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं, त्वचा के रंग पैरों (बगबेरो-ब्लैक), पीड़ा दर्द, चलने वाली समस्याओं पर चलते हैं।

महत्वपूर्ण! मंच के अलावा, एचएसएन के निदान को तैयार करते समय, मुख्य बीमारी से संकेत मिलता है कि लक्षण परिसर के विकास के साथ-साथ कोयले के आकार: एडीमा, दर्द, वैरिकाज़, अल्सरेटिव या मिश्रित। इसलिए, निदान इस तरह से लगेगा: वैरिकाज़ रोग। पवित्र द्वितीय चरण, एडीमा-दर्द।

शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार

निचले अंगों की शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार इसकी डिग्री, फॉर्म और संबंधित जटिलताओं की उपलब्धता पर निर्भर करता है। समस्या रूढ़िवादी और सर्जिकल पथ द्वारा हल की जाती है।

कंज़र्वेटिव थेरेपी में शामिल हैं:

• वास्कुलर दीवार (फ्लेबोटोनिक) और रक्त के रियोलॉजिकल गुणों के स्वर में सुधार करने वाली दवाओं का स्वागत;
• जोखिम कारकों का उन्मूलन (शरीर के वजन में कमी, पोषण और शारीरिक गतिविधि, गर्भावस्था नियोजन);
• भौतिकता;
• पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रगति की रोकथाम (संपीड़न लिनन, बिनिंग, चार्जिंग) पहनना।

परिचालन उपचार का उद्देश्य सीधे वैरिकाज़ नसों को खत्म करना है। इन उद्देश्यों के लिए, स्क्लेरोथेरेपी का उपयोग किया जाता है (सूक्ष्म रूप से पदार्थ-स्क्लेरोसिस, जो जहाज की दीवारों की चिपकने का कारण बनता है), साथ ही सतही रूप से संशोधित नसों (ट्रोजनोव-ट्रेंडेलनबर्ग, लिंटन और अन्य के साथ) के रूप में विभिन्न परिचालन भी।

जटिलताओं

अधिकांश रोगियों को गलती से मानते हैं कि बदसूरत विस्तारित नसें बीमारी की मुख्य जटिलता हैं, लेकिन समस्या अधिक गंभीर है।

हेल्म्स की जटिलता हो सकती है:

1. ट्रॉफिक अल्सर। ये गैर-प्रकार की त्वचा दोष हैं जो चलने वाले चरणों पर दिखाई देते हैं। दर्दनाक दर्द रोगियों का इलाज और न करें।
2. थ्रोम्बोफ्लेबिटिस रक्त के थक्के (रक्त के थक्के) के गठन के साथ नसों की दीवार की सूजन है।
3. फुफ्फुसीय अंतःशल्यता। थ्रोम्बस की मकबरा और रक्त प्रवाह में इसका प्रवासन फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं में से एक के अवरोध का कारण बन सकता है और घातक परिणाम का कारण बन सकता है।
4. एक्जिमा और पीसने की सूजन।