Bronchitis obstruktív szindróma kezelésével. Akut obstruktív bronchitis. Krónikus obstruktív bronchitis - nem gyógyszeres kezelés

Tartalom

Ez a hörgők gyulladásának alattomos formája. Az obstruktív bronchitis veszélyes szövődményeket okoz. Fontos a kóros folyamat időben történő azonosítása és megszüntetése, különben a betegség súlyos krónikus betegséggé válik, amelyet élete végéig kezelni kell.

Mi az obstruktív bronchitis

Ismeretes, hogy az elzáródás a hörgők lumenének szűkülése, amely akadályozza a levegő szabad áramlását a tüdőbe, a köpet felszabadulását. Van különbség az "akut bronchitis" és az "akut obstruktív hörghurut" diagnózisa között? Ezekben a betegségekben közös a gyulladásos folyamat jelenléte. A lényegi különbség az, hogy az első esetben a hörgők nyálkahártyája nem szenved, a másodikban pedig súlyosan károsodik.

Mi történik? A hörgők falai megduzzadnak, megvastagodnak. A légúti erek lumenét köpet tölti meg, amely elveszti baktericid tulajdonságait, és sűrű, viszkózus nyálka lesz, amely termékeny a fertőzés terjedésére. A hörgőket görcsök borítják: vagy élesen szűkülnek, majd visszatérnek eredeti állapotukba. A betegség előrehaladtával azonban a légúti erek elvesztik tágulási képességüket.

Ez a patológia akut és krónikus formában nyilvánul meg. Az akut obstruktív folyamatot a hörgők gyulladásának gyors fejlődése jellemzi. A felnőttek főként krónikus hörghurutban szenvednek, amely időszakonként súlyosbodik. Ez a megkülönböztető jellemzője. Az obstruktív patológia akut formában jellemző a gyermekekre. A csecsemők, akiknél a légzőrendszer még mindig tökéletlen, gyakrabban szenvednek.

Gyermekeknél

Minél fiatalabb a gyermek, annál gyorsabban haladnak a gyulladásos folyamatok a finom, nagyon érzékeny hörgőkben. A gyermekek betegségeinek típusai:

  • akut bronchitis, amelyben nem csökken a légúti erek lumenje;
  • akut obstruktív bronchitis - gyulladás duzzanattal, szűkülettel, a hörgők görcseivel és a felesleges nyálkahártyával;
  • bronchiolitis - a szűkült hörgőcsövek nagyon súlyos betegsége, gyakran 3 éves korig érinti a csecsemőket, különösen a csecsemőket.

A gyermek betegsége sokkal gyakrabban alakul ki, ha egészségi állapota hajlamos ennek a betegségnek a kialakulására. Magas kockázatú csoport:

  • gyenge immunitású gyermekek;
  • koraszülöttek;
  • passzív dohányosok;
  • veleszületett patológiás csecsemők.

Felnőtteknél

Mivel ez a betegség krónikus formában bonyolítja az idősek életét, általában súlyosabban halad. A kopott erek és a szív betegségei, az immunitás életkorral összefüggő csökkenése. A hörgőfa gyulladása nagyon lassan alakulhat ki, és eltűnt tünetekkel jelentkezhet, ezért gyakran már súlyosan előrehaladott és nehezen kezelhető betegség esetén észlelik.

A krónikus obstruktív folyamat nagyon könnyen súlyosbodik. Ez hagyományosan esős őszi-téli időszakban és hideg tavaszi időszakban fordul elő. A hörgők gyulladásának aktiválását gyakran hipotermia, SARS, influenza, mérgező anyagok gőzeinek belélegzése okozza. A betegség súlyosbodásával tünetei kifejeződnek, lefolyása pedig gyors.

Miért fordul elő hörgőelzáródás?

A leggyakoribb okok:

  • gyakori vírusfertőzések;
  • dohányzó;
  • kémiailag szennyezett munkakörülmények miatti foglalkozási megbetegedések;
  • örökletes hajlam.

A gyermekeket nagyobb valószínűséggel érinti a vírusos fertőzés, mint a bakteriális. Ráadásul ma egy ritka baba nem szenved allergiától. Ez egy erős tényező, amely hajlamosítja a hörgők irritációját és gyulladását. A légúti erek hiperreaktivitással – görcsökkel – reagálnak az allergénekre, amelyek fiziológiai mechanizmusuk patológiás kudarcai. A következő szakasz az akut bronchitis egy gyermekben.

A bronchitis tünetei felnőtteknél és gyermekeknél

A betegség fényes jelekkel nyilvánul meg. Az akut bronchitis tünetei felnőtteknél a következők:

  • súlyos, legyengítő köhögés, zihálás a tüdőben;
  • légszomj még kis fizikai erőfeszítéssel is;
  • gyorsan jelentkező fáradtság;
  • hőmérséklet emelkedés.

Az akut obstruktív bronchitisben szenvedő gyermekeknél szinte ugyanazok a tünetek jelentkeznek. Száraz, szüntelen köhögés gyakran rosszabb éjszaka. A gyermek zajosan lélegzik, zihál. A csecsemőknél ezzel egy időben az orr szárnyai kitágulnak, a nyak izmai megfeszülnek, a vállak megemelkednek. Akut obstruktív bronchitisben a gyermekek túlnyomó többsége légszomjban szenved. Gyengeség, fáradtság, fejfájás vagy hiányzik, vagy nem befolyásolja jelentősen a gyermek állapotát.

Obstruktív bronchitis kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

Szigorúan tilos a kisgyermekeknek illóolajokkal belélegezni, mellkasukat vagy hátukat kenőcsökkel, köhögés elleni balzsamokkal dörzsölni. Haszon helyett gyakran nagy károkat okoz. A gyerek jobb, ha kórházba kerül. A kórházban komplex gyógyszeres terápiát írnak elő, amely magában foglalja:

  • gyógyszerek, amelyek enyhítik a hörgők görcseit és kiterjesztik azokat (No-shpa, Papaverine, Salbutamol);
  • köptetők (Lazolvan, Doctor MOM, ACC);
  • antibiotikumok (Erythromycin, Amoxiclav, Azithromycin) - bakteriális fertőzés jelenlétében;
  • antihisztaminok (Loratadin, Erius), ha a gyermek allergiás;
  • általános erősítő készítmények (vitamin-ásványi komplexek).

Ezen kívül kinevezték:

  • a gallérzóna könnyű vibrációs masszázsa;
  • fizioterápiás eljárások (elektroforézis, amplipulzus);
  • fizikoterápia;
  • hipoallergén diéta.

Az obstruktív bronchitis kezelése felnőtteknél csak akkor vezet teljes gyógyuláshoz, ha az akut betegségnek még nem volt ideje krónikus formává válni. Ágynyugalom szükséges. A kezelés fő célja: a betegség progressziójának lassítása. Ehhez ugyanazon farmakológiai csoportok gyógyszereit használják tabletták, injekciók és csepegtetők, gyógynövényes főzetek a hagyományos orvoslás receptjei szerint, inhaláció és masszázs formájában. A sikeres terápia rendkívül fontos feltétele a dohányzás abbahagyása.

Hogyan diagnosztizálható a bronchiális obstrukció?

A patológia diagnosztizálásának fő módszerei:

  • mellkas röntgen;
  • köpet kultúra;
  • bronchoszkópia;
  • általános, biokémiai, immunológiai vérvizsgálat.

Mi a veszélyes hörghurut obstrukcióval

A betegség következménye a kórházból való kibocsátás után gyakran maradvány köhögés, amely sokáig nem múlik el. Az obstruktív bronchitis súlyos szövődményekkel veszélyes. Közöttük:

  • tüdőtágulás;
  • bronchiális asztma;
  • pulmonalis (megnövekedett méretű) szív előfordulása;
  • bronchiectasis;
  • pulmonális hipertónia.
  • leszokni a dohányzásról;
  • rendszeresen járni a friss levegőn;
  • megkeményedik a test a megfázástól;
  • kerülje a poros és kémiailag agresszív levegő környezetét;
  • szisztematikusan végezzen nedves tisztítást a házban;
  • minden évben be kell oltani az influenza ellen.

Videó

A krónikus obstruktív bronchitis a hörgők és a tüdő betegsége, amelyet a bronchopulmonalis rendszer légáramlásának részlegesen visszafordíthatatlan korlátozása jellemez, amely folyamatosan fejlődik. Ennek a patológiának a fő tünetei a tüdőben a légszomj és köhögés viszkózus köpettel.

A krónikus obstruktív hörghurut világszerte gyakori, és 100 000 lakosonként átlagosan 250-330 embernél fordul elő.

A bejelentett esetek legalacsonyabb incidenciája kevesebb, mint 110/100 000, és olyan országokra terjed ki, mint Kanada, Alaszka, Dél-Amerika délnyugati része, Franciaország, Németország, Bulgária, az Arab-félsziget, az ázsiai Oroszország és Japán.

Átlagosak a betegség terjedését tekintve az Egyesült Államok, Argentína, Uruguay, Brazília, Nagy-Britannia, Norvégia, Lengyelország, Csehország, Szlovákia és az afrikai országok, ahol 100 000 lakosra 110-550 az előfordulási arány.

A krónikus obstruktív hörghurut legmagasabb előfordulási gyakorisága Európában (Ukrajna, Fehéroroszország, Oroszország), Ázsiában (Kína, Mongólia, Tibet, Nepál, India, Indonézia, Irán, Irak), Ausztráliában, Óceániában fordul elő, és 100 000 lakosra számítva 550-1350 vagy több. .

A közép- és időskorúak gyakrabban betegszenek meg, férfiaknál a krónikus obstruktív bronchitis 3-4-szer gyakrabban fordul elő, mint a nőknél.

A munkaképességre és az életre vonatkozó prognózis kedvezőtlen. A kóros folyamat előrehaladtával a tüdőben a hatékonyság fokozatosan elveszik. A csak rövid időre megkezdett megfelelő, időben megkezdett kezelés megállítja a betegség lefolyását. A halál szövődmények miatt következik be (cor pulmonale, emphysema stb.).

A krónikus obstruktív hörghurut felnőtteknél a tüdőre gyakorolt ​​számos negatív hatás miatt következik be, mind a környezetből, mind pedig közvetlenül a szervezetből, ezért a betegség okait hagyományosan két csoportra osztják:

  1. Külső tényezők:

Magas kockázatú foglalkozások:

  1. bányaipar;
  2. építők;
  3. bányászok;
  4. kohászok;
  5. a cellulóz- és papíriparban dolgozók;
  6. vasutasok;
  7. gyógyszeripari dolgozók.
  • Gyakori SARS (akut légúti vírusfertőzések);
  • adenovírus fertőzés;
  • krónikus C-vitamin-hiány;
  • Korábban átvitt mononukleózis.
  1. Belső tényezők:
  • Örökletes hajlam, amely az alfa1-antitripszin hiányán alapul - egy olyan anyag, amely blokkolja azokat az enzimeket, amelyek lebontják a fehérjét a hörgők fában, és ezáltal megakadályozzák a tüdőszövet pusztulását;
  • Koraszülöttség - a tüdő csak a terhesség 38-39 hetében (9 hónap) fejlődik ki teljesen;
  • HIV-fertőzés (humán immunhiány vírus);
  • Bronchiális asztma, amelyet az E osztályú immunglobulin szintjének növekedése kísér;
  • A bronchiális hiperreaktivitás a nyálkaképződés tartós növekedése a hörgőfában.

A betegség osztályozása

Súlyosság a tünetek alapján:

  • 0 fok - nincs súlyosság - légszomj lép fel a test intenzív terhelése mellett;
  • 1 fok - enyhe súlyosság - nehézlégzés lép fel emeléskor vagy viszonylag gyors járáskor;
  • 2. fokozat - mérsékelt súlyosság - a légszomj a betegeket lassabb mozgásra kényszeríti, mint az azonos korcsoportba tartozó egészséges embereknél;
  • 3. fokozat - súlyos - a légszomj miatt a betegeknek meg kell állniuk normál járás közben 100 m-enként;
  • 4. fokozat - nagyon súlyos - légszomj jelentkezik étkezéskor, átöltözéskor vagy az ágyban való megforduláskor. Az ilyen betegek nem hagyják el a szobát.

A betegség stádiumai a külső légzés funkciójának spirometriás vizsgálatától függően - a légzés térfogat- és sebességparamétereinek mérése. (Ezt a módszert részletesen a „Modern vizsgálati módszerek”, azaz a betegség diagnózisa című részben ismertetjük).

Az I. szakasz könnyű.

  • Tiffno index kevesebb, mint 70%;
  • FEV 1 több mint 80%;
  • A betegség fő tüneteinek hiánya - köpet, légszomj és köhögés.

II szakasz - közepes.

  • Tiffno index kevesebb, mint 70%;
  • FEV 1 kevesebb, mint 80%;
  • A betegség fő tüneteinek jelenléte vagy hiánya - köpet, légszomj és köhögés.

III szakasz - nehéz.

  • Tiffno index kevesebb, mint 70%;
  • FEV 1 kevesebb, mint 50%;

A IV. szakasz rendkívül nehéz.

  • Tiffno index kevesebb, mint 70%;
  • FEV 1 kevesebb, mint 30%;
  • Krónikus légzési elégtelenség;
  • A betegség fő tüneteinek jelenléte - köpet, légszomj és köhögés.

A betegség tünetei

A krónikus obstruktív bronchitis a betegség 2 fázisának állandó váltakozásával fordul elő - súlyosbodás és remisszió, a fázistól függően a tünetek is különböznek.

Jelek az exacerbáció időszakában:

  • a testhőmérséklet enyhe emelkedése;
  • általános gyengeség;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • hányinger;
  • fájdalom, hidegrázás, fokozott izzadás;
  • a munkaképesség csökkenése;
  • légszomj minimális erőfeszítéssel;
  • köhögés viszkózus gennyes köpet felszabadulásával (sárga).

A remisszió tünetei:

  • légszomj fokozott erőfeszítéssel;
  • köhögés, főleg reggel, a köpet savós jellegű (tiszta vagy fehér).

A bronchopulmonalis rendszer károsodásából eredő oxigénhiány okozta más szervek károsodásának egyidejű tünetei:

  • A szív- és érrendszer károsodásának jelei - vérnyomás-emelkedés, pulzusszám emelkedés, szívfájdalom, szívdobogásérzés, orr, ajkak, ujjbegyek cianózisa;
  • A húgyúti rendszer károsodásának jelei - fájdalom az ágyéki régióban, az alsó végtagok duzzanata;
  • A központi idegrendszer károsodásának jelei - tudatzavar, felületes légzés, csökkent memória és figyelem, látásromlás, hallucinációk;
  • Az emésztőrendszer károsodásának jelei - a bőr sárgasága, étvágytalanság, puffadás, hasi fájdalom.

Modern vizsgálati módszerek

Az olyan betegségben szenvedő felnőtt betegeket, mint a krónikus obstruktív hörghurut, a háziorvos figyeli a lakóhelyén vagy a munkahelyén. Amikor felkeresik a klinikát diagnózis és kezelés céljából, a helyi terapeuták, háziorvosok vagy pulmonológusok megfigyelhetik őket. Fekvőbeteg-kezelés esetén speciális pulmonológiai osztályokon kell lenniük.

Az ilyen betegek vizsgálatának algoritmusa:

  1. Diagnosztikai felmérés és panaszgyűjtés;
  2. A beteg diagnosztikai vizsgálata, beleértve a mellkas ütős (ütögető) és auskultációját (hallgatását).

Ütőhangszerek esetén dobozhang jelenik meg, ami a tüdő fokozott légiességét jelenti.

Auskultáció során nehéz légzés és száraz, sípoló vagy zümmögő hangok figyelhetők meg.

  1. Diagnosztikai laboratóriumi vizsgálat:
  • Teljes vérkép, amelyet a leukociták számának növekedése, a leukocita képlet balra történő eltolódása és az ESR (eritrocita ülepedési sebesség) növekedése jellemez;
  • Általános vizeletvizsgálat, amelyben megnövekszik a laphámsejtek és a leukociták száma a látómezőben, valamint nyálka és fehérjenyomok lehetséges megjelenése;
  • Általános köpetelemzés, amelyet nagyszámú neutrofil és leukocita jelenléte jellemez.
  1. Diagnosztikai műszeres vizsgálat:

A pácienst arra kérik, hogy lélegezzen be egy számítógépes programhoz csatlakoztatott csőbe, amely azonnal megjeleníti a belégzés és a kilégzés grafikonját. A vizsgálat során az orvos parancsokat ad a betegeknek, amelyek a légzés sebességének és mélységének megváltoztatásából állnak.

A spirometriával meghatározható fő mutatók:

  1. VC (vital kapacitás) a nyugodt mély légzés során a tüdőből be- és kilélegzett levegő teljes mennyisége;
  2. FVC (forced vital kapacitás) a tüdőből a mély, gyors légzés során be- és kilélegzett levegő teljes mennyisége;
  3. FEV 1 (kényszerített kilégzési térfogat 1 másodperc alatt) - a levegő mennyisége éles kilégzéskor egy nyugodt mély lélegzet után;
  4. Tiffno index - a FEV 1 és a VC aránya. Ez a paraméter diagnosztikai kritérium a betegség súlyosságának meghatározásához;
  5. POS (Peak Volume Velocity) a maximális légáramlási sebesség, amelyet mély belégzés után hirtelen kilégzéssel érnek el.
  • A mellkasi üreg szerveinek röntgenfelvétele, amelyet kitágult hörgők jelenléte és a tüdőszövet fokozott légiessége jellemez.

A kezelés fő típusai

Egy olyan betegség esetében, mint a krónikus obstruktív bronchitis, a kezelést csak szakképzett szakemberek írják elő kórházi vagy járóbeteg-körülmények között. A terápiát kombinálni kell, pl. az orvosi kezelést feltétlenül ki kell egészíteni fizioterápiával, amely magában foglalja az aromaterápiát, az inhalációt, a masszázst, a bemelegítést és a tornaterápiát (terápiás gyakorlatokat).

Orvosi kezelés

A kezelés fő céljai a krónikus obstruktív hörghurut gyakori súlyosbodásának megelőzése, a betegség tüneteinek enyhítése, a test terheléstűrő képességének javítása és a mortalitás csökkentése.

Hörgőtágítók - a hörgőket tágító gyógyszerek:

  • M-kolinerg blokkolók (ipratropium-bromid) - Az Atrovent, Ipravent hörgőtágító hatást fejt ki azáltal, hogy blokkolja az m-kolinerg receptorokat a hörgők simaizmában. A gyógyszert felnőtteknek 40 mcg aeroszol formájában (2 lélegzetvétel) írják fel, naponta 4-6 alkalommal;
  • A rövid hatású béta2-agonisták (szalbutamol) - Salbuvent, Volmas, Ventolin - hörgőtágító hatást fejtenek ki a béta2-adrenerg receptorok stimulálásával, amelyek a hörgők falában helyezkednek el. Felnőttek számára a gyógyszert belégzéssel írják fel, 2-4 mg (1-2 lélegzetvétel) naponta legfeljebb 6 alkalommal;
  • Hosszú hatású béta2-agonisták (formoterol) - Az Atimos, Foradil kifejezett hörgőtágító hatással rendelkezik. Felnőtteknek napi 2 légzés (reggel és este).

Glükokortikoszteroidok (hormonális gyógyszerek):


Hosszú hatású béta2-agonistákat és glükokortikoszteroidokat tartalmazó kombinált készítmények:


Az antibakteriális gyógyszerek a hörgők krónikus fertőzési gócaira hatnak a nagy mennyiségű köpet felhalmozódása miatt, amely táptalajként szolgál számukra. Ezeket a gyógyszereket csak a betegség súlyosbodásának időszakában írják fel.

  • 2. generációs cefalosporinok (cefuroxim, cefamandol);
  • 3. generációs cefalosporinok (cefotaxim, ceftriaxon);
  • 2. generációs fluorokinolonok (ciprofloxacin, ofloxacin);
  • Légúti fluorokinolonok (levofloxacin);
  • Aminoglikozidok (amikacin).

Mucolitikus gyógyszerek - olyan gyógyszerek, amelyek serkentik a köpet kiürülését a hörgőfából:

  • A brómhexin (Solvin, Bronchostop) köhögéscsillapító, nyálkaoldó és köptető hatású. Napi 3-4 alkalommal 8-16 mg-os tablettákban írják fel;
  • Az ambroxol (Abrol, Ambrotard) a viszkozitás csökkentésével serkenti a köpet elvékonyodását, ami hozzájárul a köpet jobb kiválasztásához. Naponta háromszor 30 mg-ot (1 tablettát) írnak fel;
  • Az acetilcisztein (ACC) köhögéscsillapító és nyálkaoldó hatású. Napi 2-3 alkalommal 200-400 mg-ot vagy napi 1 alkalommal 800 mg-ot írnak fel.

Fizioterápiás kezelés


Az aromaterápiában használt illóolajok a következők:

  • fenyő olaj;
  • eukaliptusz;
  • boróka;
  • szantálfa;
  • tea fa;
  • bergamott.

A betegség szövődményei

  • Az emfizéma a tüdőszövet fokozott légsűrűsége, amelyben a hörgők rugalmassága teljesen elveszett. Ezzel a komplikációval a belégzés könnyű, és a kilégzéshez jelentős erőfeszítéseket kell tenni;
  • Tüdőszív - a szervezet oxigénéhezése esetén a szívizom (szívizom) intenzívebben kezd összehúzódni a belső szervek vérellátásának javítása és a szükséges mennyiségű oxigén szállítása érdekében. Idővel a szívizom elhasználódik, a szívkamrák megnövekednek, az izomréteg elvékonyodik, ami a szív megzavarásához vezet;
  • Pulmonális hipertónia - a nyomás növekedése a hörgőkben és az alveolusokban az erek szűkülése miatt;
  • Tüdőrák.

Betegségmegelőzés

  • a rossz szokások feladása, különösen a dohányzás;
  • költözés a városok ökológiailag tiszta területeire;
  • a foglalkozási veszélyek elleni küzdelem vagy a nehéziparhoz nem kapcsolódó munkára való átállás magas portartalmú levegő esetén;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • sportolni;
  • a légzőrendszer betegségeinek időben történő diagnosztizálása és kezelése;
  • éves megelőző vizsgálatok kötelező FLG-vel (fluorográfia).

Videó: "Élj egészségesen" program, téma: "COPD - krónikus obstruktív tüdőbetegség"

Hörghurut az egyik leggyakoribb légúti betegség. Felnőttek és gyerekek szenvednek tőlük. Egyik formája - az obstruktív hörghurut sok szorongást és kényelmetlenséget okoz, mert krónikus formává alakulva egy életen át tartó kezelést igényel. Ha valaki nem fordul időben orvoshoz, félretéve a test jelzéseit, komoly veszélyek leselkednek rá.

Obstruktív bronchitis obstruktív tüdőbetegségre utal. Jellemzője, hogy nemcsak begyullad, hanem a hörgők nyálkahártyája is megsérül, a szövetek megduzzadnak, a szerv falainak görcse alakul ki, felgyülemlik benne a nyálka. Ugyanakkor az érfal megvastagodik, a lumen szűkül. Ez megnehezíti a légzést, megnehezíti a tüdő normál szellőzését, és megakadályozza a köpet kiürülését. Idővel egy személyt légzési elégtelenséggel diagnosztizálnak.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Bizonyos különbségek vannak a krónikus bronchitistől, nevezetesen:

  • Még a kis hörgők és az alveoláris szövetek is begyulladnak;
  • broncho-obstruktív szindróma alakul ki, amely reverzibilis és visszafordíthatatlan jelenségekből áll;
  • másodlagos diffúz emphysema képződik - a tüdő alveolusai erősen megnyúlnak, elveszítik a megfelelő összehúzódás képességét, ami megzavarja a gázcserét a tüdőben;
  • a tüdő szellőzésének és gázcseréjének fejlődő megsértése hipoxémiához (a vér oxigéntartalma csökken), hypercapniához (a szén-dioxid feleslegben halmozódik fel).

Elterjedés (epidemiológia)

Vannak akut és krónikus obstruktív bronchitis. Az akut forma elsősorban a gyermekeket érinti, a felnőtteket krónikus lefolyás jellemzi. Akkor beszélnek róla, ha 2 éven belül három hónapnál tovább nem áll le.
A bronchiális obstrukció prevalenciájáról és az abból eredő mortalitásról pontos adatok nem állnak rendelkezésre. Különböző szerzők 15 és 50% közötti számot adnak. Az adatok azért különböznek egymástól, mert a „krónikus obstruktív tüdőbetegség” fogalmának még nincs egyértelmű meghatározása. Oroszországban a hivatalos adatok szerint 1990-1998. Ezer lakosságra 16 COPD esetet regisztráltak, az ország 100 ezer lakosára 11,0-20,1 eset volt.

Eredet

A patológia kialakulásának mechanizmusa így néz ki. Veszélyes tényezők hatására a csillók aktivitása romlik. A ciliáris epitélium sejtjei elpusztulnak, ugyanakkor a serlegsejtek száma nő. A hörgőváladék összetételében és sűrűségében bekövetkezett változások azt a tényt eredményezik, hogy a "túlélő" csillók lelassítják mozgásukat. Mucostasis lép fel (a köpet pangása a hörgőkben), a kis légutak elzáródnak.

A viszkozitás növekedésével együtt a titok elveszti baktericid potenciálját, ami megvédi a patogén mikroorganizmusokat - csökkenti az interferon, lizozim, laktoferrin koncentrációját.
Amint már említettük, a hörgőelzáródásnak reverzibilis és visszafordíthatatlan mechanizmusai vannak.

  • Bronchospasmus;
  • gyulladásos ödéma;
  • a légutak elzáródása (elzáródása) a nyálka gyenge kiválása miatt.

A visszafordíthatatlan mechanizmusok a következők:

  • Változások a szövetekben, a hörgők lumenének csökkenése;
  • a légáramlás korlátozása a kis hörgőkben emfizéma és felületaktív anyag (az alveolusokat bevonó felületaktív anyagok keveréke) miatt;
  • a hörgő membrán falának kilégzési prolapsusa.

A betegség veszélyes szövődményekkel. Közülük a legjelentősebbek:

  • cor pulmonale - a pulmonalis keringés magas vérnyomása miatt a szív jobb oldali részei kitágulnak és megnövekednek, ez kompenzálható és dekompenzálható;
  • akut, krónikus a légzési elégtelenség időszakos súlyosbodásával;
  • bronchiectasis - a hörgők visszafordíthatatlan kiterjedése;
  • másodlagos pulmonális artériás hipertónia.

A betegség okai

Számos oka van az obstruktív bronchitis kialakulásának felnőtteknél:

  • Dohányzó- okként az esetek 80-90%-ában rossz szokás: a nikotin, a dohány égéstermékei irritálják a nyálkahártyát;
  • kedvezőtlen munkakörülmények, szennyezett környezet - bányászok, építők, kohászok, irodai dolgozók, nagyvárosok, ipari központok lakosai, akik ki vannak téve a száraz építési keverékekben, kémiai összetételekben, lézernyomtató festékekben stb. található kadmiumnak és szilíciumnak;
  • gyakori megfázás, influenza, a nasopharynx betegségei- fertőzések, vírusok hatására legyengül a tüdő;
  • örökletes tényező- a tüdőt védő α1-antitripszin (rövidítve α1-AAT) fehérje hiánya.

Tünetek

Fontos megjegyezni, hogy az obstruktív bronchitis nem azonnal jelentkezik. A tünetek általában akkor jelentkeznek, amikor a betegség már javában tart a szervezetben. A legtöbb beteg általában későn, 40 éves kor után kér segítséget.
A klinikai kép a következő tünetekkel alakul ki:

  • Köhögés- korai stádiumban száraz, köpetmentes, "fütyülős", főként reggel, és éjszaka is, amikor az ember vízszintes helyzetben van. A tünet felerősödik a hideg évszakban. Idővel köhögéskor vérrögök jelennek meg, idősebb embereknél vérnyomok lehetnek az elválasztott titokban;
  • nehéz légzés, vagy légszomj (7-10 évvel a köhögés kezdete után) - először fizikai megterheléskor, majd pihenőidőben jelentkezik;
  • akrocianózis- az ajkak, az orrhegy, az ujjak cianózisa;
  • exacerbáció során - láz, izzadás, fáradtság, fejfájás, izomfájdalom;
  • "dobrudak" tünete- jellegzetes változás az ujjak falángjaiban;
  • óraüveg szindróma, "Hippokratész köröm" - a körömlemezek deformációja, amikor olyanokká válnak, mint az óraszemüveg;
  • emphysemás mellkas- a lapockák szorosan illeszkednek a mellkashoz, az epigasztrikus szög ki van húzva, értéke meghaladja a 90 ° -ot, "rövid nyak", megnövekedett bordaköz.

Diagnosztika

Az obstruktív bronchitis kezdeti szakaszában az orvos megkérdezi a betegség tüneteit, tanulmányozza az anamnézist, felméri a lehetséges kockázati tényezőket. A műszeres, laboratóriumi vizsgálatok ebben a szakaszban hatástalanok. A vizsgálat során egyéb betegségek kizárásra kerülnek, különösen, ill.
Idővel a beteg hangremegése gyengül, a tüdő felett dobozos ütőhang hallatszik, a tüdőszélek elvesztik mozgékonyságukat, a légzés megnehezül, ziháló zihálás jelentkezik kényszerkilégzéskor, köhögés után, hangszínük, számuk megváltozik. Az exacerbáció időszakában a rales nedves.
A pácienssel kommunikálva az orvos általában megállapítja, hogy hosszú (több mint 10 éves) tapasztalattal rendelkező dohányos, akit aggaszt a gyakori megfázás, a légutak és a fül-orr-gégészeti szervek fertőző betegségei.
A találkozón a dohányzás mennyiségi értékelését (csomag / év) vagy a dohányzó személy indexét végzik (index 160 - COPD kialakulásának kockázata, 200 felett - "erős dohányos").
A légúti elzáródás az 1 másodpercen belüli kényszerkilégzési térfogat a tüdő létfontosságú kapacitásához (rövidítve – VC) viszonyítva (rövidítve – VC1). Egyes esetekben az átjárhatóságot a maximális kilégzési áramlási sebesség segítségével ellenőrzik.
A 35 év feletti nemdohányzóknál a FEV1 éves csökkenése 25-30 ml, obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknél - 50 ml-ről. A mutató szerint a betegség stádiumát meghatározzák:

  • színpadra állítom- A FEV1 értékek a normál érték 50%-a, az állapot szinte nem okoz kényelmetlenséget, nincs szükség orvosi kontrollra;
  • II szakasz- FEV1 a norma 35-40%-a, az életminőség romlik, a beteg pulmonológusi megfigyelést igényel;
  • III szakasz- A FEV1 a norma 34%-a alatti, a terheléstűrés csökken, fekvő- és járóbeteg-kezelésre van szükség.

A diagnózis során a következőket is elvégzik:

  • A köpet mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálata- lehetővé teszi a kórokozó, a rosszindulatú daganatok sejtjei, a vér, a genny, az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározását;
  • radiográfia- lehetővé teszi az egyéb tüdőelváltozások kizárását, más betegségek jeleinek kimutatását, valamint a tüdőgyökerek alakjának megsértését, emfizémát;
  • bronchoszkópia- a nyálkahártya tanulmányozására, köpet vételére, a hörgőfa fertőtlenítésére (bronchoalveoláris mosás);
  • vérvizsgálat- általános, biokémiai, gázösszetétel;
  • immunológiai vérvizsgálat, a köpet a betegség ellenőrizetlen progressziójával végzik.

Obstruktív bronchitis kezelése felnőtteknél

A kezelés fő intézkedései a fejlődés ütemének csökkentését célozzák.
Az exacerbáció idején a betegnek ágynyugalmat írnak elő. Jobb közérzet után (néhány nap múlva) ajánlott sétálni a friss levegőn, különösen reggel, amikor magas a páratartalom.

Lehetetlen nem alábecsülni még a rövid távú hangvesztés veszélyét is. Ez fejlődéshez vezethet.

A meleg és hideg levegőnek való kitettség ugyanahhoz a betegséghez - pharyngitishez - vezethet. Ismerje meg a betegség megelőzését és kezelését.

Drog terápia

A következő gyógyszereket írják fel:

  • Adrenoreceptorok(szalbutamol, terbutalin) - hozzájárulnak a hörgők lumenének növekedéséhez;
  • köptetők, nyálkaoldók(Ambroxol,) - cseppfolyósítja és eltávolítja a köpetet a hörgőkből;
  • hörgőtágítók(Teofedrin, Eufillin) - enyhíti a görcsöket;
  • antikolinerg szerek(Ingakort, Bekotid) - csökkenti a duzzanatot, a gyulladást, az allergiás megnyilvánulásokat.

Antibiotikumok obstruktív bronchitisre

Annak ellenére, hogy a betegség széles körben elterjedt, egyértelmű kezelési rendet nem dolgoztak ki. Az antibakteriális terápiát nem mindig végzik el, csak akkor, ha másodlagos mikrobiális fertőzés kapcsolódik, és vannak más indikációk, nevezetesen:

  • A beteg életkora 60 év felett van - az idősebb emberek immunitása nem tud megbirkózni a fertőzéssel, ezért nagy a valószínűsége a tüdőgyulladás és más szövődmények kialakulásának;
  • súlyos lefolyású exacerbációk időszaka;
  • gennyes köpet megjelenése köhögéskor;
  • legyengült immunrendszerrel járó obstruktív bronchitis.

A következő gyógyszereket használják:

  • Aminopenicillinek- elpusztítja a baktériumok falát;
  • makrolidok- gátolják a baktériumsejtek fehérjetermelését, aminek következtében az utóbbiak elveszítik szaporodási képességüket;
  • fluorokinolonok- elpusztítják a baktériumok DNS-ét, és elpusztulnak;
  • cefalosporinok- gátolja a sejtmembrán anyag-bázis szintézisét.

Melyik antibiotikum a leghatékonyabb egy adott esetben, az orvos dönt a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján. Ha az antibiotikumokat elemzés nélkül írják fel, akkor előnyben részesítik a széles spektrumú gyógyszereket. Leggyakrabban obstruktív hörghurut esetén az Augmentint, a Clarithromycint, az Amoxiclavot, a Ciprofloxacint, a Sumamedet, a Levofloxacint, az Eritromicint, a Moxifloxacint használják.

Az indokolatlan antibiotikum-használat "elmoshatja" a betegség képét, megnehezítheti a kezelést. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Belégzés


Az ötperces belégzés segít csökkenteni a gyulladást, javítja a váladék összetételét és normalizálja a tüdő szellőzését. Utánuk a beteg könnyebben lélegzik.
Az inhaláció összetételét az orvos választja ki minden egyes beteg számára. Előnyben részesülnek a lúgos termékek - szódabikarbóna oldat, Borjomi ásványvíz, főtt burgonyából származó gőz.

Fizikoterápia

A beteg állapota javítja a fizioterápiát. Egyik eszköze a masszázs (ütőhangszerek, vibráció, hátizmok). Az ilyen manipulációk segítenek ellazítani a hörgőket, megszüntetni a váladékot a légutakból. Modulált áramok alkalmazása, elektroforézis. Az egészségi állapot stabilizálódik a szanatóriumi kezelés után Krasznodar és Primorsky Krai déli üdülőhelyein.

etnotudomány

A hagyományos orvoslás az obstruktív bronchitis kezelésére a következő növényeket használja:

  • Altey: 15 friss vagy szárított virágot lefőzünk 1,5 csésze forrásban lévő vízben, óránként igyunk meg egy kortyot.
  • Örménygyökér: egy evőkanál gyökeret egy pohár hideg forralt vízzel öntünk, szorosan lezárjuk, egy éjszakán át hagyjuk. Használja az infúziót, mint a mályvacukrot.
  • Csalán: 2-4 evőkanál virágot 0,5 liter forrásban lévő vízbe öntünk, és egy órán át infundáljuk. Igyon a nap folyamán fél csészével.
  • Piros áfonya: belső használatra szirup a bogyók levéből.

Diéta

A betegség legyengít, ezért a testet kíméletes üzemmódban kell dolgozni. A súlyosbodás időszakában az ételnek diétásnak kell lennie. Az étrendből kizárja a káros zsíros, sós, fűszeres, sült ételeket. A zabkása, levesek, tejtermékek segítenek az állapot normalizálásában. Fontos, hogy elegendő folyadékot igyunk – ez „kimossa” a méreganyagokat és hígítja a köpetet.

Megelőzés

Felnőttek obstruktív bronchitise esetén a megelőzés nagy jelentőséggel bír.
Az elsődleges megelőzés a dohányzás abbahagyása. Javasolt továbbá a munkakörülmények, a lakóhely kedvezőbbre váltása.
Helyesen kell enni. Az élelmiszerekben elegendő vitaminnak és tápanyagnak kell lennie – ez aktiválja a szervezet védekezőképességét. Érdemes a keményedésen gondolkodni. A friss levegő fontos – a napi séták elengedhetetlenek.

A másodlagos megelőzés intézkedései magukban foglalják az orvoshoz való időben történő látogatást, ha az állapot romlik, és át kell menni a vizsgálatokon. A jóllét időszaka tovább tart, ha szigorúan betartják az orvosok előírásait.

Tanfolyam és előrejelzés

A kedvezőtlen prognózist kiváltó tényezők:

  • A beteg életkora 60 év feletti;
  • a dohányzás hosszú története;
  • alacsony FEV1 értékek;
  • krónikus cor pulmonale;
  • súlyos társbetegségek;
  • pulmonális artériás hipertónia
  • a férfi nemhez tartozó.

A halál okai:

  • Krónikus szívelégtelenség;
  • akut légzési elégtelenség;
  • (gáz, levegő felhalmozódása a tüdő és a mellkas között);
  • a szívműködés megsértése;
  • a pulmonalis artéria elzáródása.

A statisztikák szerint a betegek több mint 66%-a hal meg súlyos obstruktív bronchitisben a krónikus cor pulmonale okozta keringési dekompenzáció kezdeti tüneteinek megjelenését követő első 5 évben. 2 éven belül a kompenzált és 29%-a dekompenzált cor pulmonale-ban szenvedő betegek 7,3%-a hal meg.

Körülbelül 10 évvel a hörgők veresége után az ember rokkanttá válik. A betegség következtében az élet 8 évvel csökken.

A krónikus obstruktív bronchitist nem lehet teljesen megszüntetni. A megfelelő terápia kijelölése, a kezelőorvos előírásainak és ajánlásainak végrehajtása azonban csökkenti a tünetek megnyilvánulását és javítja a közérzetet. Például a dohányzás abbahagyása után, néhány hónappal később, a páciens állapota javulását észleli - a hörgőelzáródás mértéke csökken, ami javítja a prognózist.
Az obstruktív bronchitis első jeleinek észlelésekor fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Először időpontot kell kérnie egy terapeutához, és ő már beutalót ad egy pulmonológushoz - egy olyan szakemberhez, aki a tüdőt és a légutakat kezeli.

Kapcsolatban áll

Az obstruktív bronchitis olyan reflexgörcsök előfordulása, amelyek megakadályozzák a nyálka kijutását. Az elzáródás időszakos lehet, különösen krónikus formában. Az ilyen hörghurut sajátossága, hogy képes látensen továbbhaladni.

Okok és hajlam

Leggyakrabban az obstruktív bronchitis nem a hörghurut szokásos tüneteit mutatja. Még a köhögés is, amely a betegség előfeltétele, ártalmatlannak tűnik: napközbeni köhögés, reggelente súlyosbodva. Külsőleg ez hasonló a légutak szokásos tisztításához, amelyet maga a szervezet végez. A többszöri köhögés vagy a reggeli köhögés alvás után teljesen egészséges norma. Itt nehéz kitalálni, hogy ez obstruktív bronchitis. Ezért gyorsan krónikussá válik, és csak ezután válik nyilvánvalóvá az exacerbációk során.

További jellemzője, hogy nem mindig igényel különleges kezelést. Például a beteg poros helyiségben dolgozik. Köhögése nem a betegség, hanem a káros munka következménye. Elég munkahelyet váltani, vagy a feltételeket elfogadhatóbbra változtatni, mert a hörghurut megszűnik. Ez akkor fordul elő, ha a betegség egyetlen oka külső tényezők.

Sok szakértő azt állítja, hogy a hörgőelzáródás fő oka a vírus. A fő bűnösnek pedig az átvitt megfázást, influenzát, akut légúti fertőzéseket nevezik. A közelmúltban Oroszországban végzett megfigyelések azonban azt mutatták, hogy az állítás tarthatatlan. Valójában a hörghurut azoknál a leggyakoribb, akik sokat dohányoznak vagy veszélyes munkát végeznek. Ezt a hörgők idegen anyagokkal és részecskékkel szembeni érzékenysége magyarázza. Itt az immunitás és a védőgátak tehetetlenek: a por, a gyanták bejutnak a szervezetbe, és azonnal a hörgőkben telepednek le a nyálkahártyákon, mivel belégzéssel jönnek.

Az okok logikai sorrendjének felépítésével a következő listát kaphatja (a leggyakoribbtól a legkevésbé):

  • Dohányzó. Dohányozni Önnél vagy a közelében – a betegség kiváltása szempontjából lényegtelen;
  • Külső tényezőknek való kitettség: por, liszt, méreganyagok, nehézfémek;
  • Vírus vagy baktérium. A hörgőkárosodás másodlagos betegség;
  • Allergia. Az ellenséges ügynök provokálja a betegséget.

A légúti betegségekre való hajlam elengedhetetlen. A laryngitisre, sinusitisre, megfázásra való hajlam gyakran provokál különféle hörghurutokat. Ez az embercsoport másoknál nagyobb valószínűséggel kap tüdőgyulladást.

Első jelek

A tünetek a bronchitis típusától és a betegség provokátorától függenek. Ha ez egy látens forma vagy krónika, akkor a köhögés a nap folyamán jelentéktelen lesz. Köhögés, néha száraz köhögés, néha váladékkal. Nem mindig azonnal bosszantó és kellemetlenséget okoz. Rosszabb lehet reggel vagy közelebb a reggelhez. Itt a köhögés impozánssá, süketté, hisztérikussá válik a torok "karcolásától". Ezenkívül az obstruktív bronchitisnek számos "azonosító" jele, tünete van:

  1. hőmérséklet ugrás;
  2. gennyes szennyeződések megjelenése a nyálkahártyában;
  3. súlyos légszomj megerőltetés nélkül;
  4. száraz köhögés;
  5. izzadás és gyengeség;
  6. fejfájás;
  7. étvágytalanság és alvás.

Az obstruktív bronchitis tünetei egyszerre jelentkezhetnek, vagy csak egy vagy kettő jelentkezhet. A tünetek eltérőek lehetnek: ma köhögés van köpet nélkül, holnap nedves. Vagyis az összes jel megjelenése nem kötelező.

Diagnosztika

A páciensnek röntgenfelvételt írnak fel a vizsgálat után, meghallgatva a hörgőket és a tüdőt

A vérvizsgálat szinte haszontalan a hörgőelzáródás diagnosztizálásában. Kivétel: allergiás természet. Más esetekben a vérklinika bizonyos számú leukocitát mutat, ami csak a gyulladásos fókusz jelenlétét jelzi. Ezért a betegnek röntgenfelvételt írnak fel a vizsgálat után, meghallgatva a hörgőket és a tüdőt.

Fájdalom a fülben és a torokban, egyrészt, mit kell tenni ellene, ez a cikk jelzi.

Mi a teendő, ha fáj a torka és fáj a nyelés, ebből a cikkből megtudhatja: http://prolor.ru/n/lechenie-n/bolit-gorlo-bolno-glotat.html

Szükség esetén röntgenfelvételeket készítenek több vetületben. A vizsgálat szükséges a hörgők és a tüdő állapotának felméréséhez, a gyulladásos gócok azonosításához. Szükség esetén spirometria és EKG is előírható.

Hogyan kell kezelni otthon és a kórházban

Orvosilag

A kezelés végső feladata a görcs megszüntetése, a köpet eltávolítása és az elzáródás teljes megszüntetése. Ehhez kezelési algoritmusokat használnak, amelyek kombinálják a modern eszközöket - görcsoldókat és hörgőtágítókat. Az obstruktív bronchitis nem múlik el gyorsan, türelem kell a teljes gyógyuláshoz.

A hörgők réseinek bővítésére antikolinerg szereket írnak fel: Beradual vagy Bromide (a tolerancia szerint). A folyamat leállítása érdekében hormonokat adnak hozzá, gyakrabban prednizolont. A kezelés során fontos a cseppfolyósítás fokozása, ezért a köptető gyógyszereket be kell venni a kezelési rendbe: Bromhexin, Ambroxol.

Ha fertőzés kapcsolódik, akkor széles spektrumú antibiotikumokat adnak hozzá, az orvos antibiotikumokat is felírhat a hörghurut porlasztójához. Allergiás obstrukcióval, antihisztaminokkal. Ügyeljen arra, hogy kövesse az általános ajánlásokat:

  1. ágynyugalom;
  2. nedves levegő a helyiségben;
  3. bőséges ital;
  4. lágy diétát követve.

Mindenképpen egyél savanyú tejet, sok zöldséget és sovány húst és halat. Lehetőleg ne terhelje túl a gyomrot, egyél töredékesen, de jóllakottan. De mindez értelmetlen lesz, ha az ember nem szünteti meg a kiváltó okot: változtassa meg a veszélyes munkát, hagyja abba a dohányzást.

Népi jogorvoslatok

A citromfű és a menta infúziója az egyik hatékony népi gyógymód az obstruktív bronchitis kezelésére

A bronchitis gyógynövényekkel történő kezelését gondosan és hozzáértően kell elvégezni. A gyors gyógyulás érdekében a betegnek sok folyadékot kell inni. Ezért ideális lesz, ha az ember maximálisan iszik: gyógyteákat, kamilla és zsálya főzeteket. Ügyeljen arra, hogy az áfonyát, a csipkebogyólevest vegye be az étrendbe. Ezek a bogyók stabilizálják az immunrendszert, elpusztítják a fertőzést, és enyhe vizelethajtó hatásúak.

Mi a teendő, ha a láz és orrfolyás nélküli torokfájás a cikk tartalmából megérthető.

Ebből a cikkből kiderül, hogyan néz ki a torok anginával gyermekeknél.

Ha a köhögési rohamok erősen elszakítják a torkot, különösen, ha ennek hátterében a hörgők fájdalmai vannak, készítsen méz és propolisz alapú tinktúrát: 1/2 tej és egy csipet propolisz. Igyon 12 cseppet a köhögés kezdete előtt.

Nagyszerű, ha az összes kezelést gyakori belégzéssel kombinálja. Az inhaláció történhet otthon vagy porlasztóval. Az inhaláció összetétele nagyon eltérő:

  1. kamillás csikós lábfőzet;
  2. menta és citromfű infúziója;
  3. pár főtt burgonya;
  4. mentol gőzök belélegzése.

A jól belélegzés elősegíti a köpet elvékonyodását, felköhögését és csökkenti a köhögési rohamok aktivitását. Ráadásul a testbe jutó gőz magas hőmérséklete elpusztítja a kórokozókat.

Komplikációk

Az obstruktív bronchitis szövődményei esetén tüdőelégtelenség jelentkezhet.

Amikor elzáródás alakul ki, a szükséges mennyiségű levegő nem áramlik a tüdőbe. A belégzés nehézzé válik, a membrán nem nyílik meg teljesen. Ráadásul többet lélegzünk be, mint ki. Egy része a tüdőben marad, és tüdőtágulatot vált ki. Súlyos és krónikus formában tüdőelégtelenség léphet fel, ez a halálozás oka. A kezeletlen hörghurut szinte mindig tüdőgyulladással végződik, amelynek kezelése sokkal problémásabb.

Videó

Mit nem lehet tenni az obstruktív bronchitis kezelésében - tanuljon ebből a videóból:

Az obstruktív bronchitis veszélyes lehet szövődményei miatt. Titoktartási hajlamával már egészségünkre is kockázatot jelent. De a szokásos módon fontos, hogy ne halasszuk el a pulmonológushoz való utazást. Ne felejtsük el, hogy az elzáródás krónikus formához vezethet, amikor a gyógyulás lehetetlen.

Az obstruktív bronchitis fő okai és tünetei

Az obstruktív bronchitis a leggyakoribb betegség, amely a légzőrendszert érinti. Manapság minden 4. ebben a betegségben szenvedő betegnél diagnosztizálnak obstrukciós bronchitist. Mind a gyermekek, mind a felnőttek bronchiális patológiában szenvednek. Az egészségre az egyik legveszélyesebb formája az akut obstruktív hörghurut, amely sok kellemetlenséget és szorongást okoz a betegnek, hiszen ha a betegség krónikussá válik, nagyon-nagyon nehéz lesz gyógyítani. Ezenkívül egy elhanyagolt forma során az embernek egész életében gyógyszereket kell szednie. Éppen ezért, ha a betegnek akut obstruktív hörghurut gyanúja merül fel, akkor azonnal kezelni kell, mert ellenkező esetben kellemetlen egészségügyi következményekkel kell szembenéznie.

A betegség epidemiológiája

Az orvosok a krónikus vagy akut obstruktív bronchitist a légutak obstruktív patológiáinak nevezik.

A betegségre jellemző, hogy nemcsak gyulladás alakul ki a hörgőkben, hanem a nyálkahártya károsodása is bekövetkezik, ami:

  • a hörgők falának görcse;
  • szöveti duzzanat;
  • nyálkahártya felhalmozódása a hörgőkben.

Ezenkívül az obstruktív bronchitis felnőtteknél az erek falának jelentős megvastagodását okozza, ami a hörgők lumenének szűküléséhez vezet. Ebben az esetben a beteg légzési nehézséget, a tüdő normál szellőzésének nehézségeit, a köpet gyors kiürülésének hiányát tapasztalja a tüdőből. Ha az akut obstruktív bronchitist nem kezelik időben, légzési elégtelenség alakulhat ki.

Fontos megjegyezni, hogy az obstruktív hörghurut kezelését felnőtteknél nem szabad addig végezni, amíg az orvos meg nem határozza a betegség típusát - akut vagy krónikus.

Valójában ezek a formák jelentősen különböznek egymástól, nevezetesen:

  • akut formában az alveoláris szövet és a kis hörgők nem tudnak begyulladni;
  • a krónikus forma visszafordíthatatlan következményekhez vezet a súlyos broncho-obstruktív szindróma kialakulásának eredményeként;
  • akut formában emfizéma nem alakul ki (a tüdőüreg alveolusai megnyúlnak, aminek következtében elveszítik a normális összehúzódási képességüket - ez a légzőszervek gázcseréjének megsértését okozza);
  • krónikus hörghurut során a légáramlás megsértése hipoxémiát vagy hiperkapniát (szén-dioxid csökkenése vagy növekedése a véráramban) okoz.

Meg kell jegyezni, hogy a visszatérő obstruktív hörghurut főként gyermekeknél alakul ki, mivel a felnőtteknél egyre gyakrabban diagnosztizálják a betegség krónikus formáját. Erős köhögés köpettermeléssel beszél róla, ami egy felnőttet több mint egy éve aggaszt.

Miért veszélyes az obstruktív bronchitis? A betegség alapvetően a légzőszervek érintettsége esetén hordozza a veszélyét, melynek következtében gyulladás alakul ki bennük. E betegség okozta halálesetek nem ismertek, mivel a visszatérő obstruktív bronchitis általában jól reagál a kezelésre, és időben diagnosztizálják.

Ezért az obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknek gondosan figyelemmel kell kísérniük egészségi állapotukat, és ha a betegség első tüneteit észlelik, azonnal meg kell kezdeni a kezelést. Az obstruktív hörghurut, amelynek jeleit sokan ismerik, meglehetősen egyértelműen kifejeződnek, így csak minimális számú ember nem tudja észrevenni a hörgők gyulladását.

A betegség eredete

A betegség kialakulásának mechanizmusa az áldozatban a következő - a hörgő üregére gyakorolt ​​kórokozó tényezők negatív hatása alatt a csillók állapota és teljesítménye romlik bennük. Ennek eredményeként sejtjeik gyorsan elpusztulnak, ami a serlegsejtek számának növekedéséhez vezet.

Ezenkívül a hörghurut esetén jelentős változás következik be a légzőszervben lévő titok sűrűségében és összetételében - ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a csillók aktivitása jelentősen súlyosbodik, és a mozgás lelassul. Ha az akut obstruktív bronchitis kezelését nem végezték el időben, az áldozat a köpet hörgőüregében stagnál, ami a kis légutak elzáródását okozza.

A normál viszkozitás elvesztése következtében a hörgőváladék elveszíti védő tulajdonságait, amelyek lehetővé teszik a légzőszervek védelmét a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól és más mikroorganizmusoktól.

Ezenkívül, ha egy személy folyamatosan súlyosbítja a betegséget, és a támadás több napig tart, ez a következő anyagok koncentrációjának csökkenését jelzi a hörgő üregében:

  • laktoferrin;
  • interferon;
  • lizozim.

A visszafordítható mechanizmusok a következők:

  • a hörgők duzzanata;
  • hörgőgörcs;
  • a légzőrendszer elzáródása, amely a rossz köptetésből ered.

A visszafordíthatatlan mechanizmusok a következők:

  • szövetváltozás;
  • a bronchiális lumen csökkenése;
  • prolapsus a hörgők falán;
  • a nagy mennyiségű levegő beszívásának hiánya a tüdőtágulás lefolyása miatt.

Az obstruktív bronchitis, amelynek kezelését a betegség jeleinek felfedezése után azonnal el kell végezni, különféle szövődményeket okozhat.

Ezek tartalmazzák:

  • tüdőtágulás kialakulása a tüdő üregében;
  • a cor pulmonale megjelenése - a szív egyes részeinek kitágulása, ami a megnövekedett keringési nyomás következménye;
  • akut vagy krónikus típusú légzési elégtelenség, amely gyakran a betegség rohamát okozza;
  • pulmonális hipertónia;
  • bronchiectasis.

Az obstruktív szindrómával járó bronchitis csak akkor okoz szövődményeket, ha egy személy hosszú ideig nem kezdi meg a betegség kezelését. Mennyi ideig tart az obstruktív bronchitis?

Mielőtt válaszolna arra a kérdésre, hogy az obstruktív bronchitis fertőző-e, meg kell határozni a betegség kialakulását okozó okokat.

Ma az orvosok a bronchitis számos fő okát azonosítják, amelyek a következők:

  1. Dohányzó. Ez a függőség az esetek 90% -ában a bűnös a betegség kialakulásában. A dohányzás okozta obstruktív hörghuruttól való megszabaduláshoz abba kell hagyni a dohányzást, hogy a nikotin, a kátrány, a cigarettaégető anyagok ne irritálják a nyálkahártyát, és ne súlyosbítsák a bronchitis rohamát.
  2. Kedvezőtlen munkakörülmények az egészségre és a légzőszervekre. A piszkos levegőben visszatérő hörghurut is kialakulhat. Különösen érzékenyek a betegségre a bányászok, építők, irodai dolgozók, nagyvárosok lakói, kohászok stb. Mennyi ideig kezelik az obstruktív bronchitist, ha a szennyezett levegő folyamatosan negatívan hat a tüdőre? Ebben az esetben a kezelést egész életen át lehet végezni, fenntartva a saját állapotát gyógyszerekkel és eljárásokkal. A betegség teljes gyógyításához az áldozatnak meg kell változtatnia a területet, és meg kell próbálnia gyakrabban látogatnia a tengerre, hegyekben vagy tűlevelű területeken, ahol a levegő segít elkerülni a betegség támadásait, és gyorsan megszabadulni tőle.
  3. Gyakori influenza, nasopharyngealis betegségek és megfázás. Ebben az esetben az akut hörghurut annak a ténynek köszönhető, hogy a tüdőt gyengíti a vírusok, baktériumok és más veszélyes mikroorganizmusok hatása. Az obstruktív bronchitis gyógyítása csak a légzőszervek és a nasopharynx teljes helyreállításával lehetséges.
  4. Átöröklés. Az obstruktív bronchitis tünete gyakran érinti az egészséges embert a kedvezőtlen öröklődés következtében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetben nincs elegendő mennyiségű antitripszin fehérje, amely folyamatosan védi a tüdőt a káros baktériumoktól. Sajnos egy ilyen betegség nem gyógyítható - a betegnek folyamatosan fenntartó gyógyszereket kell szednie. Lehetséges ilyen hörghurut elkapni? Nem, az öröklődő forma nem fertőző, így a beteg nem árthat senkinek. Ha az állapot romlik, a betegnek feltétlenül sürgősségi ellátásban kell részesülnie, mivel az örökletes forma következményei siralmasak lehetnek.

Az obstruktív bronchitis tünetei

Fontos emlékeztetni arra, hogy az obstruktív hörghurut jelei nem jelentkeznek azonnal – általában obstruktív hörghurut esetén felnőtteknél és gyermekeknél csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség már kialakult, és nagymértékben érinti a hörgőüreget.

Természetesen az obstruktív hörghurutban szenvedő páciens fő panasza az erős, hosszan tartó, metsző és kellemetlen köhögés. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az áldozat pontosan hörghurut alakul ki. Ezért minden személy számára fontos, hogy ismerje a betegség összes tünetét, hogy időben elkapja és orvoshoz forduljon.

A betegség kezdetére utaló jelek a következők:

  1. Köhögés. A patológia kialakulásával száraz, ritka, néha sípoló, köpet nélkül. Alapvetően éjszaka támadja meg a beteget, amikor az illető fekszik, mert ilyenkor a hörgőtitok kitölti a légutakat és elzáródást okoz. A köhögés hideg időben felerősödhet - ebben az esetben a test hosszú ideig megviseli. Néhány nap elteltével a személy már kezd fokozatosan köpetet és váladékrögöket üríteni. Időseknél vér található benne.
  2. Hő. Meddig lázas a beteg? Átlagosan a kezelés megkezdése után 3-6 napon belül eltűnik. Ha a hőmérsékletet megtartották, majd eltűntek, ez azt jelzi, hogy a hörghurut egy személyben nem fertőző formában halad. A láz nélküli hörghurut azt jelenti, hogy a betegség a dohányzás vagy a test gyakori SARS-nek vagy megfázásnak való kitettsége következtében jelent meg. Ha a betegben vírusos vagy bakteriális fertőzés alakul ki, akkor azt szükségszerűen magas hőmérséklet kíséri.
  3. Nehéz légzés. A hörgő lumenének szűkülésével az ember nem tud normálisan és a test megerőltetése nélkül belélegezni a levegő egy részét. Ez különösen igaz a betegség fertőző lefolyására, amelyet meglehetősen könnyű elkapni. Ha a légzés romlása folyamatosan ismétlődik, a betegnek speciális gyógyszereket írnak fel az obstruktív hörghurut kezelésére, amelyek segítenek enyhíteni a gyulladást és a duzzanatot, valamint normalizálják a levegő akadálytalan behatolását a szervezetbe.
  4. Légszomj. Általában 10 perccel a hosszú és kemény köhögés vége után jelenik meg. Ha egy felnőtt obstruktív hörghurutját, amelynek tüneteit és kezelését az orvos nem vizsgálta teljes mértékben, légszomj jellemzi edzés közben, ez nem a betegség krónikus lefolyása. De ha a légszomj még nyugalmi állapotban is érinti a beteget, ez egy elhanyagolt forma kialakulását jelzi, amelyet a diagnózis felállításakor kezelni kell.
  5. Akrocianózis. Ez az ujjak, az orr és az ajkak kéksége. Ha egyidejűleg a betegnek hőmérséklete van, akkor az elzáródást csak 2-4 hónapos kezelés után lehet eltávolítani. Ebben az esetben ez a tünet folyamatosan eltűnhet és újra megjelenhet.

A betegség további tünetei a következők:

  • izom fájdalom;
  • izzadó;
  • gyakori fáradtság;
  • az ujjak megjelenésének megváltozása;
  • hörghurut láz nélkül, de hőérzettel;
  • a körmök foltosodása és megjelenésük megváltozása.

Hogyan gyógyítható az obstruktív bronchitis lefolyása? Ehhez fontos a betegség jeleinek időben történő azonosítása, amelyek segítségével az orvos gyorsan felmérheti az egészségi állapotot, és előírhatja a megfelelő és hatékony kezelést a beteg számára. A betegség visszaesésének ismételt megnyilvánulása esetén az elzáródás többé nem tekinthető akutnak - ami azt jelenti, hogy a betegnek komplex kezelésre lesz szüksége.

A betegség kezelése

Az obstruktív hörghurut diagnosztizálása esetén az azonosított tünetek és az előírt kezelés lehetővé teszi az ember gyors lábra állítását, de ez hosszú és alapos kezelést igényel, amely segít megelőzni az újabb támadást, valamint helyreállítani a köpettől elzáródó hörgőket.

Amikor orvoshoz fordul, először meg kell határoznia, hogy a hörghurut fertőző-e vagy sem, valamint azt is, hogyan lehet örökre megszabadulni a beteg légúti elzáródásától. Miután az orvos diagnózist végzett, amely magában foglalja a bronchoszkópiát, a hörgők vizsgálatát, valamint a radiográfiát, terápiás intézkedéseket ír elő, amelyek célja a betegség kialakulásának sebességének csökkentése.

A betegség lefolyása alatt az áldozatnak ágynyugalmat kell előírni. 3-6 nap elteltével a beteg kimenhet a friss levegőre, különösen akkor, amikor az elég párás.

A hörghurut örökre leküzdéséhez, mint az egészségre nagyon veszélyes betegséghez, a betegnek bizonyos gyógyszereket kell szednie.

Tehát hogyan kell kezelni a betegséget az obstruktív bronchitisből való gyorsabb felépülés érdekében:

  • adrenoreceptorok (Terbutalin, Salbutamol) - ezek a gyógyszerek növelik a hörgő lumenét, és lehetővé teszik a betegség kellemetlen tüneteinek enyhítését (az ilyen gyógyszereket több mint egy napig kell inni a kezelés gyors eredményének eléréséhez);
  • hörgőtágítók (Eufillin, Teofedrin) - ha egy személynek hörgőgörcsje van, akkor ez a gyógyszercsoport gyorsan kezeli a betegséget (az ilyen kezelés időtartamát orvos írja elő);
  • mucolitikumok (Lazolvan, Bromhexine, Sinekod, Ambroxol) - ilyen eszközökkel megszabadulnak a köpettől, mivel jól cseppfolyósítják és eltávolítják;
  • antikolinerg szerek (Bekotid, Ingakort) - ezek a gyógyszerek helyreállítják a testet, csökkentik a duzzanatot és a gyulladást.

A betegnek sürgősségi ellátásra van szüksége, ha fennáll a légutak teljes elzáródásának veszélye - ebben az esetben minél tovább késik egy személy, annál hamarabb lesz szüksége segítségre. Mi a teendő, ha az állapot romlik?

A betegnek orvoshoz kell fordulnia, aki kórházi kezelést ír elő, nevezetesen:

  • csöpögtető;
  • mucolitikumok (Sinekod) szedése;
  • antibiotikumok (ha a patológia fertőző, mivel a baktériumok és vírusok azonnal átvitelre kerülnek).

Hogyan terjed a betegség? A bronchitis gyorsan terjed emberről emberre levegőben lévő cseppekkel, miközben a kórokozó ilyen terjedésének időpontja pillanatnyi.

Napjainkban is folytatódnak a betegséggel való fertőzéses esetek betegről egészségesre - ráadásul 1 beteg nem egy-két embert képes megfertőzni, hanem mindenkit, aki mellette lesz. Ezért néha az obstruktív bronchitis kezelése és megelőzése elszigetelt szobában vagy otthon történik.

Az elzáródást a gyógyszeres kezelés mellett más módszerekkel is kezelik:

  • gőzön vagy gyógyító infúziókon alapuló inhalációval megszabadulhat a betegségtől (ennek a kezelési módszernek nincsenek negatív következményei);
  • az elzáródást fizioterápiás eljárások elvégzésével kezelik, amelyeket gyakran sürgősségi elsősegélynyújtásként használnak (ehhez az orvosnak mindent tudnia kell a betegség etiológiájáról);
  • kezelés népi gyógymódokkal - sokakat érdekel az a kérdés, hogy lehetséges-e megszabadulni a hörghuruttól népi módszerekkel, és milyen következményekkel jár az ilyen kezelés: valójában ez a kezelési módszer az egyik leghatékonyabb és leghatékonyabb.

A hörghurut jeleinek újbóli megjelenésével azonnal orvoshoz kell fordulni, mert a betegség gyorsan átterjedhet egészséges emberekre, mivel nagyon kevés szükséges a kialakulásához - egy egészséges ember hörgői.

Obstruktív bronchitis felnőtteknél: tünetek és kezelés

Az obstruktív bronchitis súlyos betegség a felnőttek körében. Mindenkinek tudnia kell az okokat a lehetséges következmények és szövődmények elkerülése érdekében.

Mit jelent az obstruktív bronchitis? Ezt a betegséget a hörgők nyálkahártyájának gyulladása és károsodása határozza meg. A légzési funkciókat bonyolítják a görcsök és a hörgők szűkülete, ami a köpet visszatartásához vezet. A hörgő aktivitás megsértése megnehezíti a beteg életét: nehéz légzés, légszomj, zihálás, köhögés jelenik meg. Az obstruktív formát folyamatosan kezelik, csak néhány szünetet tartanak a gyógyuláshoz. Az első tüneteknél meg kell kezdeni azok azonnali megszüntetését a beteg állapotának enyhítése érdekében. A terápia hibái a betegség progressziójához vezetnek: "átmegy" a krónikus stádiumba, amelynek kezelése gyakorlatilag nem ad remissziót.

Mitől függ a gyógyulás?

A hörgőfunkciók rehabilitációja obstruktív forma esetén nemcsak a kezelőorvos tevékenységétől, hanem a betegtől, önszerveződésétől, az ajánlások pontosságától is függ. A sikeres eredmény a kapcsolódó tényezőktől is függ:

  • a beteg korosztálya;
  • rossz szokások;
  • más szervek károsodása;
  • a betegség lefolyásának jellege;
  • patológiák kialakulása.

Csak a második tényezőtől szabadulhatsz meg. Minden "tapasztalattal rendelkező" dohányos krónikus hörgőelzáródásban szenved. A görcsök enyhítéséhez elegendő megszabadulni a függőségtől.

A betegség kockázati tényezői

A munkakörülmények, valamint az életmód azonban közvetlenül befolyásolják az egészségi állapotot. Szinte minden munkatípusnál fennáll az akadályozás veszélye. A vegyi laboratóriumokban, kohászati ​​vállalkozásokban, építkezéseken végzett munka tükröződik a belső szervek munkájában. Míg az irodában van, akkor a tüdő tevékenységét is megnehezíti, ha dokumentumok nyomtatásakor tintát szív be.

Miután a fertőzés baktériumok és vírusok formájában bejut az egészséges szervezetbe, a hörgőcsövek megsérülnek, hörghurut lép fel. Az átvitt vírusos betegségek után nyilvánul meg. A fő kórokozók lehetnek streptococcusok, herpeszek, adenovírusok, chlamydia, mycoplasma. Gyengült immunitás, stresszes munkakörülmények, bőséges légúti betegségek, alultápláltság - a beteg hajlamos a tüdőelzáródásra.

Az allergia a betegség megnyilvánulásának fő tényezője. Gyakrabban érintettek a felnőttek, akiknél az allergiás reakciók korai életkoruktól kezdve jelentkeztek. Az allergiás hörgők gyulladása a bronchiális asztma forrása.

Az obstruktív bronchitis okai

A bronchitis kialakulását befolyásoló tényezők csoportjának fő csoportjába mindenféle fertőző és gyulladásos betegség tartozik, amelyek a tüdő állapotának romlásához és a reagensekkel szembeni további érzékenységhez vezetnek.

Az allergia jelenléte, a hörgők fokozott aktivitása - súlyosbítja a betegség klinikáját. A szennyezett ökológiai területek rossz szokásokkal kombinálva felgyorsítják a légúti nyálkahártya gyulladásának folyamatát. Szinte minden iparág és helyiség tartalmaz káros anyagok mikrorészecskéit, amelyek megzavarják a légzésfunkciót.

A falvakban élők kevésbé hajlamosak a betegségre, összehasonlítva a városi lakosság körében tapasztalható betegek számával.

Tünetek

A betegség tüneteinek időben történő diagnosztizálása segít időben megállítani a gyulladás fókuszát. Az obstruktív bronchitis tünetei a következők:

  1. Légszomj és izzadás megjelenése járás közben.
  2. Fokozott betegfáradtság, amely minimális fizikai aktivitással, megerőltetés nélkül jelentkezik. A régi életritmus teljesíthetetlenné válik.
  3. Az obstruktív hörghurut fő tünete az erős köhögés, amely nehezen üríti ki a köpetet. A nem obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknél ez az ok megnehezíti az életet, megfosztja őket a pihenéstől és az alvástól. A betegség krónikus lefolyása során hipoxia lép fel - oxigénhiány.

Minden tünet zavarja a beteget 10-20 napig akut obstruktív bronchitisben felnőtteknél. A tünetek évente több mint háromszori rendszeres megjelenése indokolja a visszatérő jellegű anamnézis felállítását. A légszomj, köhögés, fáradtság 2 évig gyakoribb kiújulása az elzáródás krónikus formáját jelzi.

Diagnosztika

Az obstrukció jeleit mutató betegek esetében a diagnózis egy sor vizsgálatból áll:

  1. fizikai paraméterek.
  2. Laboratóriumi elemzések.
  3. röntgen.
  4. Funkcionális.
  5. Endoszkópos.

A kutatás eredményei segítenek a pulmonológusnak helyesen meghatározni az obstrukció formáját és stádiumát. A visszatérő betegség fizikai paraméterei gyengült hangremegésben, a tüdő széleinek mobilitásának csökkenésében nyilvánulnak meg, auszkultáció során - nehéz légzés, ziháló légzés kényszerített kilégzéskor.

A tüdőkárosodás kizárására röntgenfelvételt írnak elő. Az obstruktív bronchitis a tünetek megnyilvánulásával 2 évig fokozott hörgőmintázatot mutat a tüdő gyökereinek deformációjával.

Bronchoszkópiát végeznek a hörgők nyálkahártyájának vizsgálatára, köpet mintavételre. Egyes esetekben bronchográfiát írnak elő - diagnosztika az idegen test által okozott elzáródás kizárására.

A külső légzés funkcióinak paraméterei megbízhatóan diagnosztizálják a betegség természetét. A diagnózis spirometriával, csúcsáramlásmérővel, pneumotachometriával történik. Az eredmények jelzik: az obstrukció súlyosságát, reverzibilitását, a pulmonalis paraméterek állapotát.

A laboratóriumi diagnosztika a vizelet és a vér összetételének tanulmányozására irányul. Az anamnézis felállításakor és a tüdőtuberkulózis kizárásakor a köpetet megvizsgálják.

Obstruktív bronchitis kezelése felnőtteknél

A hatékony terápia érdekében a betegnek abba kell hagynia a dohányzást, meg kell próbálnia egészséges életmódot vezetni, és követnie kell a kezelőorvos ajánlásait. Ha az obstruktív szindrómával járó hörghurut okát káros munkakörülmények között találják, igyekezzen a lehető leghamarabb munkahelyet váltani.

A betegség kezelése a következőkből áll:

  1. A hörgők kiterjesztésére tervezett gyógyszerek. A leghatékonyabb - antikolinerg hatású - ipratropium-bromid, aeroszolokban lévő analógja - Atrovent. A gyógyszerek kis részecskék formájában jutnak be a hörgőkbe a belégzés során az első órában, így a hatás 4-8 óra között tart. A betegség etiológiájától függően az orvos napi 3 alkalommal 2 vagy 4 eljárást ír elő. Enyhe tünetekkel, profilaktikus célokra a Berotek, a Salbutamol 3 részre osztva kerül felírásra. Legyen óvatos a metilxantin csoporttal, különösen szívelégtelenség esetén. Például az aminofillin oldatát csak fekvőbeteg-kezelésre használják.
  2. Köhögéscsillapító gyógyszerek. Az acetilcisztein, a lazolvan, az ambroxol hozzájárul a köpet ürítéséhez.
  3. Bakteriális fertőzések, gennyes köpet, mérgezés esetén az antibiotikumok kijelölése tanácsos.
  4. A kortikoszteroid terápiát korlátozott mértékben írják elő, mivel az általános gyógyulást a mellékhatásokkal hasonlítják össze.
  5. A Buteyko-módszer szerinti gimnasztika minden beteg számára ajánlott az obstruktív bronchitis megelőzésére.

A betegség ambulánsan megállíthatatlan rohamokkal járó szövődményeit kórházakban kezelik. Ezenkívül a kórházi terápia oka légzési elégtelenség, tüdőgyulladás, bronchoszkópia szükségessége.

Az obstruktív bronchitis kezelése népi gyógymódok

A hagyományos orvoslás számos receptet kínál a hörgőelzáródás megszüntetésére. Ön dönti el, hogy melyik módszert választja – szájon át vagy borogatás formájában szedi a gyógynövényes szereket. A hörghurut gyógyítható otthon? A számos vélemény alapján - teljesen lehetséges megszabadulni a betegségtől. Számos egyszerű és hatékony receptet kínálunk.

Olvasszunk fel 50 gramm vajat és mézet, hűtsük le szobahőmérsékletre, és vigyünk fel vékony réteget a hátra és a mellkasra. Tekerje be jól és feküdjön le 30 percig. Tegyen borogatást éjszaka két hétig.

A legnépszerűbb recept a hagymafőzet: forraljuk fel a héj fő összetevőjét cukorral 30 percig, hűtsük le és igyunk egész nap. Közepes hagymához használjon 100 gramm cukrot.

Az obstruktív bronchitis otthoni kezelése nehéz köpet ürítéssel egy egyszerű gyakorlatsorból áll, speciálisan kifejlesztett módszerekkel a hörgők tisztítására, a hipoxia megszüntetésére és a tüdőfunkció helyreállítására.

Következtetések és a betegség megelőzése

Az akut obstruktív hörghurut felnőtteknél megfelelő kezelési rend felírásával gyógyítható, amelynek be nem tartása komplikációhoz vezet, amely egy nehezebb szakaszba - krónikus - visszaesik.

Hatékony gyógyszeres terápiával, az egészségkárosító munkakörülmények betartásával és mérsékelt fizikai aktivitással késleltethető az obstrukció lefolyása. A betegségre leginkább érzékenyek az idősek, a dohányosok, a veleszületett patológiás betegek, amelyek súlyosbítják a prognózist.

Az obstruktív bronchitis megelőzése az egészséges életmód fenntartását célozza. Fontos, hogy az első tünetekkel orvoshoz forduljunk, amelyek megszüntetése nem okoz bonyolultabb kezelést és súlyos következményeket.

Az obstruktív bronchitis a leggyakoribb betegség, amely a légzőrendszert érinti. Manapság minden 4. ebben a betegségben szenvedő betegnél diagnosztizálnak obstrukciós bronchitist. Mind a gyermekek, mind a felnőttek bronchiális patológiában szenvednek. Az egészségre az egyik legveszélyesebb formája az akut obstruktív hörghurut, amely sok kellemetlenséget és szorongást okoz a betegnek, hiszen ha a betegség krónikussá válik, nagyon-nagyon nehéz lesz gyógyítani. Ezenkívül egy elhanyagolt forma során az embernek egész életében gyógyszereket kell szednie. Éppen ezért, ha a betegnek akut obstruktív hörghurut gyanúja merül fel, akkor azonnal kezelni kell, mert ellenkező esetben kellemetlen egészségügyi következményekkel kell szembenéznie.

Az orvosok a krónikus vagy akut obstruktív bronchitist a légutak obstruktív patológiáinak nevezik.

A betegségre jellemző, hogy nemcsak gyulladás alakul ki a hörgőkben, hanem a nyálkahártya károsodása is bekövetkezik, ami:
  • a hörgők falának görcse;
  • szöveti duzzanat;
  • nyálkahártya felhalmozódása a hörgőkben.

Ezenkívül az obstruktív bronchitis felnőtteknél az erek falának jelentős megvastagodását okozza, ami a hörgők lumenének szűküléséhez vezet. Ebben az esetben a beteg légzési nehézséget, a tüdő normál szellőzésének nehézségeit, a köpet gyors kiürülésének hiányát tapasztalja a tüdőből. Ha az akut obstruktív bronchitist nem kezelik időben, légzési elégtelenség alakulhat ki.

Fontos megjegyezni, hogy az obstruktív hörghurut kezelését felnőtteknél nem szabad addig végezni, amíg az orvos meg nem határozza a betegség típusát - akut vagy krónikus.

Valójában ezek a formák jelentősen különböznek egymástól, nevezetesen:

  • akut formában az alveoláris szövet és a kis hörgők nem tudnak begyulladni;
  • a krónikus forma visszafordíthatatlan következményekhez vezet a súlyos broncho-obstruktív szindróma kialakulásának eredményeként;
  • akut formában emfizéma nem alakul ki (a tüdőüreg alveolusai megnyúlnak, aminek következtében elveszítik a normális összehúzódási képességüket - ez a légzőszervek gázcseréjének megsértését okozza);
  • krónikus hörghurut során a légáramlás megsértése hipoxémiát vagy hiperkapniát (szén-dioxid csökkenése vagy növekedése a véráramban) okoz.

Meg kell jegyezni, hogy a visszatérő obstruktív hörghurut főként gyermekeknél alakul ki, mivel a felnőtteknél egyre gyakrabban diagnosztizálják a betegség krónikus formáját. Erős köhögés köpettermeléssel beszél róla, ami egy felnőttet több mint egy éve aggaszt.

Miért veszélyes az obstruktív bronchitis? A betegség alapvetően a légzőszervek érintettsége esetén hordozza a veszélyét, melynek következtében gyulladás alakul ki bennük. E betegség okozta halálesetek nem ismertek, mivel a visszatérő obstruktív bronchitis általában jól reagál a kezelésre, és időben diagnosztizálják.

Az obstruktív hörghurut fertőző-e vagy sem, és félnie kell az embernek, ha újabb rohama van? Ebben az esetben a betegség fertőzőképessége a betegség kialakulásának okától függ - ha gyulladás alakul ki a hörgőkben, amikor a légzőszervet vírusok vagy baktériumok érintik, a patológia fertőzőnek minősül.

Ezért az obstruktív bronchitisben szenvedő betegeknek gondosan figyelemmel kell kísérniük egészségi állapotukat, és ha a betegség első tüneteit észlelik, azonnal meg kell kezdeni a kezelést. Az obstruktív hörghurut, amelynek jeleit sokan ismerik, meglehetősen egyértelműen kifejeződnek, így csak minimális számú ember nem tudja észrevenni a hörgők gyulladását.

A betegség kialakulásának mechanizmusa az áldozatban a következő - a hörgő üregére gyakorolt ​​kórokozó tényezők negatív hatása alatt a csillók állapota és teljesítménye romlik bennük. Ennek eredményeként sejtjeik gyorsan elpusztulnak, ami a serlegsejtek számának növekedéséhez vezet.

Ezenkívül a hörghurut esetén jelentős változás következik be a légzőszervben lévő titok sűrűségében és összetételében - ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a csillók aktivitása jelentősen súlyosbodik, és a mozgás lelassul. Ha az akut obstruktív bronchitis kezelését nem végezték el időben, az áldozat a köpet hörgőüregében stagnál, ami a kis légutak elzáródását okozza.

A normál viszkozitás elvesztése következtében a hörgőváladék elveszíti védő tulajdonságait, amelyek lehetővé teszik a légzőszervek védelmét a veszélyes baktériumoktól, vírusoktól és más mikroorganizmusoktól.

Ezenkívül, ha egy személy folyamatosan súlyosbítja a betegséget, és a támadás több napig tart, ez a következő anyagok koncentrációjának csökkenését jelzi a hörgő üregében:
  • laktoferrin;
  • interferon;
  • lizozim.

Hogyan kezeljük az obstruktív bronchitist? Ehhez meg kell érteni, hogy a betegség lefolyásának milyen mechanizmusa alakul ki egy személyben - reverzibilis vagy visszafordíthatatlan.

A visszafordítható mechanizmusok a következők:

  • a hörgők duzzanata;
  • hörgőgörcs;
  • a légzőrendszer elzáródása, amely a rossz köptetésből ered.
A visszafordíthatatlan mechanizmusok a következők:
  • szövetváltozás;
  • a bronchiális lumen csökkenése;
  • prolapsus a hörgők falán;
  • a nagy mennyiségű levegő beszívásának hiánya a tüdőtágulás lefolyása miatt.

Az obstruktív bronchitis, amelynek kezelését a betegség jeleinek felfedezése után azonnal el kell végezni, különféle szövődményeket okozhat.

Ezek tartalmazzák:
  • tüdőtágulás kialakulása a tüdő üregében;
  • a cor pulmonale megjelenése - a szív egyes részeinek kitágulása, ami a megnövekedett keringési nyomás következménye;
  • akut vagy krónikus típusú légzési elégtelenség, amely gyakran a betegség rohamát okozza;
  • pulmonális hipertónia;
  • bronchiectasis.

Az obstruktív szindrómával járó bronchitis csak akkor okoz szövődményeket, ha egy személy hosszú ideig nem kezdi meg a betegség kezelését. Mennyi ideig tart az obstruktív bronchitis?

A patológia elleni megfelelő küzdelemmel a betegség 3-6 hónap alatt teljesen gyógyítható. Ehhez azonban fontos az orvos kezelésének szigorú követése, valamint az összes eljárás végrehajtása, akkor az akut bronchitis gyorsan elmúlik, és nem okoz szövődményeket.

Mielőtt válaszolna arra a kérdésre, hogy az obstruktív bronchitis fertőző-e, meg kell határozni a betegség kialakulását okozó okokat.

Ma az orvosok a bronchitis számos fő okát azonosítják, amelyek a következők:
  1. Dohányzó. Ez a függőség az esetek 90% -ában a bűnös a betegség kialakulásában. A dohányzás okozta obstruktív hörghuruttól való megszabaduláshoz abba kell hagyni a dohányzást, hogy a nikotin, a kátrány, a cigarettaégető anyagok ne irritálják a nyálkahártyát, és ne súlyosbítsák a bronchitis rohamát.
  2. Kedvezőtlen munkakörülmények az egészségre és a légzőszervekre. A piszkos levegőben visszatérő hörghurut is kialakulhat. Különösen érzékenyek a betegségre a bányászok, építők, irodai dolgozók, nagyvárosok lakói, kohászok stb. Mennyi ideig kezelik az obstruktív bronchitist, ha a szennyezett levegő folyamatosan negatívan hat a tüdőre? Ebben az esetben a kezelést egész életen át lehet végezni, fenntartva a saját állapotát gyógyszerekkel és eljárásokkal. A betegség teljes gyógyításához az áldozatnak meg kell változtatnia a területet, és meg kell próbálnia gyakrabban látogatnia a tengerre, hegyekben vagy tűlevelű területeken, ahol a levegő segít elkerülni a betegség támadásait, és gyorsan megszabadulni tőle.
  3. Gyakori influenza, nasopharyngealis betegségek és megfázás. Ebben az esetben az akut hörghurut annak a ténynek köszönhető, hogy a tüdőt gyengíti a vírusok, baktériumok és más veszélyes mikroorganizmusok hatása. Az obstruktív bronchitis gyógyítása csak a légzőszervek és a nasopharynx teljes helyreállításával lehetséges.
  4. Átöröklés. Az obstruktív bronchitis tünete gyakran érinti az egészséges embert a kedvezőtlen öröklődés következtében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szervezetben nincs elegendő mennyiségű antitripszin fehérje, amely folyamatosan védi a tüdőt a káros baktériumoktól. Sajnos egy ilyen betegség nem gyógyítható - a betegnek folyamatosan fenntartó gyógyszereket kell szednie. Lehetséges ilyen hörghurut elkapni? Nem, az öröklődő forma nem fertőző, így a beteg nem árthat senkinek. Ha az állapot romlik, a betegnek feltétlenül sürgősségi ellátásban kell részesülnie, mivel az örökletes forma következményei siralmasak lehetnek.

A patológia okai eltérőek lehetnek, de a betegnél meglehetősen ritkán figyelhetők meg.

Fontos emlékeztetni arra, hogy az obstruktív hörghurut jelei nem jelentkeznek azonnal – általában obstruktív hörghurut esetén felnőtteknél és gyermekeknél csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség már kialakult, és nagymértékben érinti a hörgőüreget.

Természetesen az obstruktív hörghurutban szenvedő páciens fő panasza az erős, hosszan tartó, metsző és kellemetlen köhögés. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az áldozat pontosan hörghurut alakul ki. Ezért minden személy számára fontos, hogy ismerje a betegség összes tünetét, hogy időben elkapja és orvoshoz forduljon.

A betegség kezdetére utaló jelek a következők:
  1. Köhögés. A patológia kialakulásával száraz, ritka, néha sípoló, köpet nélkül. Alapvetően éjszaka támadja meg a beteget, amikor az illető fekszik, mert ilyenkor a hörgőtitok kitölti a légutakat és elzáródást okoz. A köhögés hideg időben felerősödhet - ebben az esetben a test hosszú ideig megviseli. Néhány nap elteltével a személy már kezd fokozatosan köpetet és váladékrögöket üríteni. Időseknél vér található benne.
  2. Hő. Meddig lázas a beteg? Átlagosan a kezelés megkezdése után 3-6 napon belül eltűnik. Ha a hőmérsékletet megtartották, majd eltűntek, ez azt jelzi, hogy a hörghurut egy személyben nem fertőző formában halad. A láz nélküli hörghurut azt jelenti, hogy a betegség a dohányzás vagy a test gyakori SARS-nek vagy megfázásnak való kitettsége következtében jelent meg. Ha a betegben vírusos vagy bakteriális fertőzés alakul ki, akkor azt szükségszerűen magas hőmérséklet kíséri.
  3. Nehéz légzés. A hörgő lumenének szűkülésével az ember nem tud normálisan és a test megerőltetése nélkül belélegezni a levegő egy részét. Ez különösen igaz a betegség fertőző lefolyására, amelyet meglehetősen könnyű elkapni. Ha a légzés romlása folyamatosan ismétlődik, a betegnek speciális gyógyszereket írnak fel az obstruktív hörghurut kezelésére, amelyek segítenek enyhíteni a gyulladást és a duzzanatot, valamint normalizálják a levegő akadálytalan behatolását a szervezetbe.
  4. Légszomj. Általában 10 perccel a hosszú és kemény köhögés vége után jelenik meg. Ha egy felnőtt obstruktív hörghurutját, amelynek tüneteit és kezelését az orvos nem vizsgálta teljes mértékben, légszomj jellemzi edzés közben, ez nem a betegség krónikus lefolyása. De ha a légszomj még nyugalmi állapotban is érinti a beteget, ez egy elhanyagolt forma kialakulását jelzi, amelyet a diagnózis felállításakor kezelni kell.
  5. Akrocianózis. Ez az ujjak, az orr és az ajkak kéksége. Ha egyidejűleg a betegnek hőmérséklete van, akkor az elzáródást csak 2-4 hónapos kezelés után lehet eltávolítani. Ebben az esetben ez a tünet folyamatosan eltűnhet és újra megjelenhet.

A betegség további tünetei a következők:

  • izom fájdalom;
  • izzadó;
  • gyakori fáradtság;
  • az ujjak megjelenésének megváltozása;
  • hörghurut láz nélkül, de hőérzettel;
  • a körmök foltosodása és megjelenésük megváltozása.

Ennek elkerülése érdekében mindenkinek szüksége van az obstruktív bronchitis megelőzésére, amely segít örökre elfelejteni a betegséget. Ha azonban egy személy ismét felfedezi a patológia fő tünetét, akkor teljes felelősséggel kell kezelni.

Hogyan gyógyítható az obstruktív bronchitis lefolyása? Ehhez fontos a betegség jeleinek időben történő azonosítása, amelyek segítségével az orvos gyorsan felmérheti az egészségi állapotot, és előírhatja a megfelelő és hatékony kezelést a beteg számára. A betegség visszaesésének ismételt megnyilvánulása esetén az elzáródás többé nem tekinthető akutnak - ami azt jelenti, hogy a betegnek komplex kezelésre lesz szüksége.

Az obstruktív hörghurut diagnosztizálása esetén az azonosított tünetek és az előírt kezelés lehetővé teszi az ember gyors lábra állítását, de ez hosszú és alapos kezelést igényel, amely segít megelőzni az újabb támadást, valamint helyreállítani a köpettől elzáródó hörgőket.

Amikor orvoshoz fordul, először meg kell határoznia, hogy a hörghurut fertőző-e vagy sem, valamint azt is, hogyan lehet örökre megszabadulni a beteg légúti elzáródásától. Miután az orvos diagnózist végzett, amely magában foglalja a bronchoszkópiát, a hörgők vizsgálatát, valamint a radiográfiát, terápiás intézkedéseket ír elő, amelyek célja a betegség kialakulásának sebességének csökkentése.

A betegség lefolyása alatt az áldozatnak ágynyugalmat kell előírni. 3-6 nap elteltével a beteg kimenhet a friss levegőre, különösen akkor, amikor az elég párás.

A hörghurut örökre leküzdéséhez, mint az egészségre nagyon veszélyes betegséghez, a betegnek bizonyos gyógyszereket kell szednie.

Tehát hogyan kell kezelni a betegséget az obstruktív bronchitisből való gyorsabb felépülés érdekében:
  • adrenoreceptorok (Terbutalin, Salbutamol) - ezek a gyógyszerek növelik a hörgő lumenét, és lehetővé teszik a betegség kellemetlen tüneteinek enyhítését (az ilyen gyógyszereket több mint egy napig kell inni a kezelés gyors eredményének eléréséhez);
  • hörgőtágítók (Eufillin, Teofedrin) - ha egy személynek hörgőgörcsje van, akkor ez a gyógyszercsoport gyorsan kezeli a betegséget (az ilyen kezelés időtartamát orvos írja elő);
  • mucolitikumok (Lazolvan, Bromhexine, Sinekod, Ambroxol) - ilyen eszközökkel megszabadulnak a köpettől, mivel jól cseppfolyósítják és eltávolítják;
  • antikolinerg szerek (Bekotid, Ingakort) - ezek a gyógyszerek helyreállítják a testet, csökkentik a duzzanatot és a gyulladást.

A kezelés során a betegeknek be kell tartaniuk a kezelőorvos összes ajánlását, hogy a bronchitis ne váljon krónikussá. Ha a betegség egészséges emberre is átvihető, a kezelést otthon kell elvégezni.

A betegnek sürgősségi ellátásra van szüksége, ha fennáll a légutak teljes elzáródásának veszélye - ebben az esetben minél tovább késik egy személy, annál hamarabb lesz szüksége segítségre. Mi a teendő, ha az állapot romlik?

A betegnek orvoshoz kell fordulnia, aki kórházi kezelést ír elő, nevezetesen:
  • csöpögtető;
  • mucolitikumok (Sinekod) szedése;
  • antibiotikumok (ha a patológia fertőző, mivel a baktériumok és vírusok azonnal átvitelre kerülnek).

Hogyan terjed a betegség? A bronchitis gyorsan terjed emberről emberre levegőben lévő cseppekkel, miközben a kórokozó ilyen terjedésének időpontja pillanatnyi.

Napjainkban is folytatódnak a betegséggel való fertőzéses esetek betegről egészségesre - ráadásul 1 beteg nem egy-két embert képes megfertőzni, hanem mindenkit, aki mellette lesz. Ezért néha az obstruktív bronchitis kezelése és megelőzése elszigetelt szobában vagy otthon történik.

Az elzáródást a gyógyszeres kezelés mellett más módszerekkel is kezelik:
  • gőzön vagy gyógyító infúziókon alapuló inhalációval megszabadulhat a betegségtől (ennek a kezelési módszernek nincsenek negatív következményei);
  • az elzáródást fizioterápiás eljárások elvégzésével kezelik, amelyeket gyakran sürgősségi elsősegélynyújtásként használnak (ehhez az orvosnak mindent tudnia kell a betegség etiológiájáról);
  • kezelés népi gyógymódokkal - sokakat érdekel az a kérdés, hogy lehetséges-e megszabadulni a hörghuruttól népi módszerekkel, és milyen következményekkel jár az ilyen kezelés: valójában ez a kezelési módszer az egyik leghatékonyabb és leghatékonyabb.

A hörghurut jeleinek újbóli megjelenésével azonnal orvoshoz kell fordulni, mert a betegség gyorsan átterjedhet egészséges emberekre, mivel nagyon kevés szükséges a kialakulásához - egy egészséges ember hörgői.

Végezzen ingyenes online bronchitis tesztet

Időkorlát: 0

Navigáció (csak munkaszámok)

14 feladatból 0 teljesítve

Információ

Ez a teszt segít meghatározni, hogy van-e hörghurutja.

Korábban már letetted a tesztet. Nem futtathatja újra.

A teszt betöltődik...

A teszt elindításához be kell jelentkeznie vagy regisztrálnia kell.

Ennek elindításához el kell végeznie a következő teszteket:

eredmények

Lejárt az idő

  • Gratulálunk! Teljesen egészséges vagy!

    Most már minden rendben van az egészségével. Ne felejtse el követni és ápolni a testét, és nem fog megijedni semmilyen betegségtől.

  • Van miért gondolkodni.

    Az Önt zavaró tünetek meglehetősen kiterjedtek, és számos betegségnél megfigyelhetők, de nyugodtan kijelenthetjük, hogy valami nincs rendben az egészségével. Javasoljuk, hogy forduljon szakemberhez és végezzen orvosi vizsgálatot a szövődmények elkerülése érdekében. Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a cikket.

  • Hörghurutban vagy!

    Az Ön esetében a bronchitis élénk tünetei vannak! Azonban fennáll annak a lehetősége, hogy más betegségről van szó. Sürgősen kapcsolatba kell lépnie egy képzett szakemberrel, csak az orvos tud pontos diagnózist felállítani és előírni a kezelést. Azt is javasoljuk, hogy olvassa el a cikket.

  1. Egy válasszal
  2. Kijelentkezett

    14/1. feladat

    1 .

    Az Ön életmódja nehéz fizikai aktivitással jár?

  1. 14/2. feladat

    2 .

    Vigyázol az immunitásodra?

  2. 14/3. feladat

    3 .

    Kedvezőtlen környezetben él vagy dolgozik (gáz, füst, vállalkozások vegyi kibocsátása)?

  3. 14/4. feladat

    4 .

    Milyen gyakran tartózkodik nedves vagy poros környezetben, ahol penészes?

  4. 14/5. feladat

    5 .

    Fizikailag vagy lelkileg rosszul érzi magát mostanában?

  5. 14/6. feladat

    6 .

    Zavart mostanában a testhőmérséklete?

  6. 14/7. feladat

Betöltés...Betöltés...