Vaksinasi untuk anak berusia 6 tahun di Belarus. Dr Saloshkin: Semua tentang vaksinasi dan perubahan dalam kalender vaksinasi Belarusia. Merawat bayi Anda pada hari vaksinasi

Sebelum imunisasi rutin diperkenalkan, penyakit menular merupakan penyebab utama kematian anak, dan epidemi cukup sering terjadi. Pencegahan vaksin telah mengubah situasi secara radikal.

Kementerian Kesehatan telah menyetujui kalender nasional vaksinasi preventif. Keputusan Menteri terkait No. 42 ditandatangani pada 17 Mei 2018 dan telah mulai berlaku.

Dina Novitskaya, ahli epidemiologi di pusat kebersihan dan epidemiologi kota, berbicara tentang vaksinasi dan infeksi apa yang termasuk dalam kalender nasional:

– Kalender baru menetapkan vaksinasi terhadap:
- virus hepatitis B - dalam 12 jam pertama kehidupan, serta untuk anak usia 2, 3, 4 bulan;
- TBC - pada hari ke 3-5 kehidupan;
- infeksi pneumokokus - anak usia 2, 4 dan 12 bulan dengan kondisi imunodefisiensi, otitis media purulen akut berulang, pneumonia, diabetes;
- difteri, tetanus, batuk rejan, infeksi hemophilus influenzae - untuk anak usia 2, 3, 4 bulan;
- infeksi hemophilus influenzae - untuk anak di bawah usia 5 tahun dengan adanya kondisi tertentu;
- difteri, tetanus, batuk rejan - anak di bawah 18 bulan;
- polio - anak usia 2, 3, 4 bulan dan 7 tahun;
- campak, gondok, rubella - anak usia 12 bulan 6 tahun;
- difteri dan tetanus - pada usia 6, 16, 26 tahun dan setiap 10 tahun berikutnya sampai usia 66 tahun;
- influenza - untuk anak usia 6 bulan sampai 3 tahun, anak di atas 3 tahun dan orang dewasa dengan penyakit kronis, orang dewasa di atas 65 tahun, wanita hamil, petugas kesehatan, apoteker dan beberapa kategori orang lainnya.

– Bagaimana jika pasien menolak vaksinasi?

– Dokter wajib menjelaskan akibat penolakan. Tetapi jika memang demikian, maka entri yang sesuai dibuat dalam dokumen medis dengan tanda tangan pasien dan dokter.

– Wabah campak baru-baru ini di Ukraina, kasus terisolasi di Belarus... Apakah ini alasan untuk vaksinasi sesuai indikasi epidemiologis?

– Dokumen baru ini juga menyetujui daftar vaksinasi preventif untuk indikasi epidemi. Artinya seseorang melakukan kontak dengan pasien menular, terdapat risiko tertular ketika melakukan aktivitas profesional, berada dalam situasi sanitasi dan epidemiologi yang tidak menguntungkan di negaranya sendiri atau bepergian ke wilayah negara lain dengan risiko tertular. , serta beberapa keadaan lainnya.

– Vaksinasi juga memiliki kontraindikasi. Bagaimana memahami bahwa mereka tidak akan membahayakan tubuh?

– Vaksinasi preventif di negara kita dilakukan dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi pelaksanaan, sesuai dengan petunjuk yang terlampir pada vaksin. Sebelum melakukan vaksinasi preventif, diperlukan pemeriksaan oleh dokter spesialis, dan setelah pemberian obat imunobiologis, observasi pasien selama 30 menit.

– Apakah vaksin flu membantu mengatasi infeksi yang paling luas?

– Influenza adalah satu-satunya infeksi yang menyebabkan epidemi massal tahunan di seluruh dunia. Alasannya sebagian besar disebabkan oleh mutasi virus yang terus-menerus. Imunisasi massal penduduk pada periode pra-epidemi dengan perubahan komposisi strain vaksin setiap tahun membantu secara efektif melawan peningkatan tahunan kejadian ISPA dan influenza yang tidak dapat dihindari.

– Seberapa besar vaksinasi flu terbaru melindungi kita? Apakah jumlah kasusnya menurun?

– Di kota kami, dari tahun 2009 hingga 2017, tingkat cakupan vaksinasi flu meningkat dari 11,4% menjadi 40,2%. Selama ini, kejadian influenza dan infeksi saluran pernapasan lainnya pada populasi yang divaksinasi menurun dari 16% menjadi 5%, sedangkan kejadian ARVI pada populasi yang tidak divaksinasi pada tahun yang berbeda berkisar antara 21% hingga 39%. Kampanye vaksinasi terakhir di kota ini dilakukan pada bulan September – November 2017. Cakupan vaksinasi mencapai 40,2% penduduk (lebih dari 27.000 orang). Dari Desember 2017 hingga April 2018, periode peningkatan insiden musiman, 16.470 penduduk kota menderita infeksi saluran pernafasan akut, termasuk 1.403 kasus (5% dalam struktur kelompok ini) terdaftar di antara mereka yang divaksinasi influenza; 15.066 kasus ISPA adalah diidentifikasi di antara orang-orang yang tidak divaksinasi ( 37% dari yang tidak divaksinasi). Penilaian terhadap efektivitas pencegahan vaksin influenza menunjukkan bahwa risiko influenza dan ISPA pada individu yang tidak divaksinasi tujuh kali lebih tinggi dibandingkan pada individu yang divaksinasi.

– Apa yang akan Anda sarankan kepada warga ketika musim epidemiologi mulai terjadi?

– Ketika musim panas berakhir dan musim gugur tiba, setiap orang harus memikirkan cara melindungi diri mereka sendiri dan orang yang mereka cintai dari flu dan infeksi saluran pernapasan lainnya. Efektivitas vaksinasi telah terbukti secara andal, baik secara umum maupun khusus di wilayah kita. Oleh karena itu, para ahli epidemiologi menghimbau masyarakat untuk mendapatkan vaksinasi influenza agar terlindungi dari penyakit dan dampak buruknya.

Pertanyaan yang diajukan Liliya ALEKHNOVICH

Kelompok individu dan waktu vaksinasi pencegahan

virus hepatitis B

Bayi baru lahir dalam 12 jam pertama kehidupan, anak usia 1 dan 5 bulan

TBC

Bayi baru lahir pada hari ke 3-5 kehidupan, anak usia 7 tahun yang berisiko tinggi terkena tuberkulosis

Infeksi pneumokokus

Anak usia 2, 4 dan 12 bulan

Difteri, tetanus, batuk rejan

Polio

Anak usia 3, 4, 5, 18 bulan, 2 dan 7 tahun

Infeksi Haemophilus influenzae

Anak usia 3, 4, 5, 18 bulan

Campak, Gondongan, Rubella

Anak usia 12 bulan dan 6 tahun

Difteri dan tetanus

Anak-anak usia 6 tahun, usia 16 tahun, dewasa usia 26 tahun, dan setiap 10 tahun setelahnya hingga usia 66 tahun

Difteri

Anak-anak berusia 11 tahun

Anak-anak dari 6 bulan dan orang dewasa

Vaksinasi preventif sesuai dengan Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan dilakukan pada periode tertentu dalam kehidupan seseorang, apapun situasi epidemiologisnya, untuk menciptakan kekebalan spesifik tubuh manusia terhadap penyakit menular terkait;

Percakapan tentang perlunya vaksinasi

Mempersiapkan anak untuk vaksinasi

  • Sebelum vaksinasi pertama dengan vaksin DTP, perlu dilakukan pemeriksaan umum darah dan urin, serta memperolehnya izin dari ahli saraf untuk vaksinasi.
  • Jika anak Anda memiliki kelainan alergi (diatesis, dll.), diskusikan rejimennya dengan dokter Anda terlebih dahulu pencegahan eksaserbasi alergi. Biasanya terdiri dari minum antihistamin (suprastin, fenistil) 2 hari sebelum vaksinasi dan 2 hari setelahnya.
  • Sebelum vaksinasi, dianjurkan untuk mengoleskan supositoria Viburkol satu hari pada malam hari, pagi hari pada hari vaksinasi, malam hari pada hari vaksinasi, dan seterusnya selama 3-5 hari.
  • Jika Anda belum melakukannya, membeli antipiretik anak-anak dengan parasetamol. Lebih baik beli lilin, karena perasa dalam sirup itu sendiri dapat menyebabkan reaksi yang merugikan. Beli analgin.

Pada hari vaksinasi

  • Jangan memperkenalkan makanan baru atau jenis makanan baru. Jika anak Anda disusui, jangan memasukkan makanan baru ke dalam makanan Anda.
  • Jangan lupa untuk mengonsumsi antihistamin dan obat lain yang diresepkan oleh dokter.
  • Pastikan Anda memiliki analgin di rumah (terutama untuk vaksin DTP) dan supositoria bayi dengan parasetamol (Efferalgan, Panadol). Jangan hanya mengandalkan obat-obatan homeopati - obat-obatan tersebut dapat digunakan, tetapi tidak akan membantu jika Anda mengalami reaksi parah terhadap vaksinasi.
  • Jika anak sudah cukup besar - tidak pernah, bahkan sebagai lelucon jangan menakuti anak Anda dengan vaksinasi.
  • Jika anak Anda bertanya tentang suntikan, jujurlah dan katakan bahwa itu mungkin sedikit menyakitkan, tetapi hanya beberapa detik.

Sebelum meninggalkan rumah

  • Jika Anda memiliki kartu yang mencatat vaksinasi Anda, bawalah.
  • Pastikan untuk membawanya bersama Anda mainan favorit atau popok bayi.

Pada saat vaksinasi

Sesaat sebelum vaksinasi

  • Pastikan dengan dokter bahwa anak Anda tidak mengalami demam pada saat vaksinasi. Ini adalah satu-satunya kontraindikasi universal terhadap vaksinasi.
  • Tanyakan kepada dokter Anda dari apa dan dengan vaksin apa Anak tersebut akan menerima vaksinasi hari ini.
  • Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter jika Anda ragu dengan vaksin tersebut.

Pada saat penyuntikan

  • Jangan khawatir. Kegembiraan dan kecemasan Anda ditransfer ke anak. Bersikaplah tenang dan percaya diri - dan anak akan lebih mudah menoleransi vaksinasi.
  • Jangan khawatir dengan kenyataan bahwa Anda masih khawatir, cukup arahkan kecemasan Anda ke arah yang konstruktif.
  • Ke mengalihkan perhatian anak itu(dan diri Anda sendiri) - berkomunikasi dengannya, bermain, menyanyikan lagu, melihat barang-barang interior, bermain dengan mainan yang diambil dari rumah.
  • Senyum dan bersikap baik pada anak itu.
  • Anak tersebut harus bersama Anda selama penyuntikan. di tangan- dengan cara ini akan lebih nyaman baginya dan Anda.
  • Biarkan anak Anda menangis setelah disuntik. Jangan memaksa anak Anda untuk “berani” atau mengatakan kepadanya bahwa menangis adalah hal yang memalukan.
  • Jika seorang anak mengatakan bahwa dia kesakitan, “hilangkan” rasa sakit itu. Tarik napas dalam-dalam dan perlahan “hembuskan” rasa sakitnya. Ulangi latihan ini beberapa kali.

Setelah vaksinasi

Dalam 30 menit pertama setelah vaksinasi

  • Jangan lupa dan malu ajukan pertanyaan Anda kepada dokter. Pastikan untuk bertanya tentang apa dan kapan reaksi terhadap vaksin dapat terjadi dan kapan harus mencari bantuan medis.
  • Tidak usah buru-buru meninggalkan klinik atau pusat kesehatan. Duduklah selama 20-30 menit di dekat kantor. Pertama, ini akan membantu Anda menenangkan diri, dan kedua, ini akan memungkinkan Anda memberikan bantuan dengan cepat jika terjadi reaksi alergi langsung terhadap vaksin.
  • Jika anak disusui - beri dia payudara, ini akan membantunya tenang.
  • Jika anak sudah cukup besar, tolonglah dia dengan kejutan yang menyenangkan, hadiahi dia dengan sesuatu, memuji. Katakan padanya tidak apa-apa.

Sekembalinya ke rumah setelah vaksinasi

  • Dalam hal vaksinasi dengan vaksin DTP: kecuali ditentukan lain oleh dokter, berikan anak satu dosis (supositoria atau sirup) antipiretik. Hal ini akan menghindari reaksi tidak menyenangkan yang terjadi pada jam-jam pertama setelah vaksinasi.
  • Jika anak tidak demam - kamu bisa berenang, seperti biasanya. Adanya reaksi di tempat suntikan bukan merupakan kontraindikasi untuk berenang, bahkan sebaliknya.

Malam pertama setelah vaksinasi

  • Paling sering, reaksi suhu terhadap vaksin yang tidak aktif (DTP dan lainnya) terjadi pada hari pertama setelah vaksinasi.
  • Dalam kasus vaksin DTP: sebagai profilaksis, selalu pada malam hari berikan anak Anda antipiretik, meskipun suhu saat ini normal. Siapkan analgin.
  • Jika terjadi reaksi suhu yang kuat (38,5°C atau lebih tinggi), berikan sekali anak seperempat 0,5 g tablet analgin. Pada anak di atas usia 2 tahun, dosis dapat ditingkatkan menjadi sepertiga tablet yang sama.
  • Jika terjadi reaksi suhu, jangan abaikan menyeka anak Anda dengan air hangat. Jangan gunakan vodka untuk menggosok - ini mengiritasi dan mengeringkan kulit bayi.
  • Jangan lupa tunjangan hariannya dosis parasetamol tidak terbatas. Jika terjadi overdosis, komplikasi serius mungkin terjadi. Bacalah dengan cermat petunjuk penggunaan obat (Panadol, Efferalgan, Tylenol).
  • Sama sekali tidak jangan gunakan aspirin. Penggunaannya pada anak kecil penuh dengan komplikasi serius.

Dua hari pertama setelah vaksinasi

(vaksin yang dilemahkan - DPT, DPT, hepatitis B, vaksin Hib, IPV)

  • Minumlah obat yang diresepkan dokter untuk mencegah gangguan alergi.
  • Lanjutkan minum obat antipiretik sesuai petunjuk obat jika suhu tetap tinggi.
  • vaksin DTP. Pantau suhu tubuh anak Anda. Usahakan jangan sampai suhunya melebihi 38,5°C (di bawah ketiak). Pada beberapa anak, dengan latar belakang peningkatan suhu, apa yang disebut disebut kejang demam. Minum obat antipiretik tanpa menunggu suhu naik.
  • Anda bisa dan harus berjalan-jalan dengan anak Anda, Anda bisa dan harus memandikannya. Pengecualiannya adalah ketika anak mengalami demam karena atau terlepas dari vaksinasi.
  • Jika tes Mantoux dilakukan, saat berenang, usahakan jangan sampai air masuk ke tempat tes dilakukan. Jangan lupa keringat juga berbentuk cairan, jadi pastikan tangan bayi tidak berkeringat.
  • Jangan memperkenalkan produk baru ke dalam makanan anak (dan makanan Anda sendiri jika anak tersebut disusui). Hal ini dapat dilakukan pada hari ke 3 setelah vaksinasi dan setelahnya.
  • Dalam hal vaksin DPT, ADS, hepatitis B dan ADS-M. Saat kuat reaksi di tempat suntikan(bengkak, menebal, kemerahan) oleskan kompres hangat atau cukup oleskan kain yang dibasahi air secara berkala. Jika Anda belum mengonsumsi obat anti inflamasi, mulailah meminumnya.

5-12 hari setelah vaksinasi

  • Dalam kasus vaksinasi dengan vaksin hidup (vaksin polio tetes OPV, campak, gondok, rubella), reaksi merugikan biasanya terjadi 5-12 hari setelah vaksinasi.
  • Jika terjadi reaksi, tetapi vaksinasi tidak dilakukan dengan vaksin hidup, maka vaksinasi dengan kemungkinan 99% tidak ada hubungannya. Penyebab paling umum dari suhu tubuh dan beberapa reaksi lainnya pada anak kecil adalah tumbuh gigi, dan pada anak yang lebih besar - pilek.

Vaksinasi preventif sesuai indikasi epidemi dilakukan:

  • orang yang melakukan kontak dengan pasien yang menderita
  • penyakit menular, yang juga rentan terhadap
  • vaksinasi pencegahan;
  • orang yang dalam menjalankan aktivitas profesionalnya mempunyai risiko tertular agen infeksi
  • penyakit yang menjadi sasaran vaksinasi pencegahan;
  • orang-orang yang, dalam kondisi situasi sanitasi dan epidemiologis yang tidak menguntungkan di Republik Belarus atau di wilayah unit administratif-teritorialnya, berada dalam kelompok risiko
  • infeksi patogen penyakit menular yang dilakukan vaksinasi pencegahan;
  • orang dengan kemungkinan masuknya penyakit menular
  • ke wilayah Republik Belarus risiko infeksi patogen
  • data tentang penyakit menular yang dilakukan vaksinasi pencegahan;
  • orang yang terinfeksi patogen penyakit menular yang dilakukan vaksinasi pencegahan,
  • dapat menyebabkan perjalanan penyakit yang rumit atau kematian;

Vaksinasi preventif dilakukan di organisasi kesehatan yang memiliki izin khusus (lisensi) untuk melakukan kegiatan medis, yang dikeluarkan sesuai dengan prosedur yang ditetapkan oleh undang-undang Republik Belarus tentang perizinan.

  • Informasi tentang vaksinasi preventif dimasukkan ke dalam dokumen kesehatan pasien oleh tenaga medis yang langsung melakukannya;
  • Jika seorang pasien (dalam kasus yang ditentukan oleh undang-undang Republik Belarus, perwakilan hukumnya) menolak untuk menjalani vaksinasi pencegahan, pekerja medis harus menjelaskan dengan jelas kemungkinan konsekuensi dari penolakan vaksinasi pencegahan.
  • Penolakan vaksinasi preventif dicatat dalam dokumen medis pasien dan ditandatangani oleh pasien (perwakilan hukumnya) dan profesional medis. Jika pasien (perwakilan hukumnya) menolak untuk menandatangani, fakta ini disertifikasi oleh seorang profesional medis dalam dokumen medis pasien;
  • Vaksinasi pencegahan dilakukan dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi pelaksanaannya, sesuai dengan instruksi yang dilampirkan pada produk obat imunobiologis.
  • cara;
  • Sebelum melakukan vaksinasi preventif, dokter melakukan pemeriksaan kesehatan terhadap orang tersebut dan mencatat hasilnya dalam dokumen kesehatan;

Petugas medis dari organisasi kesehatan yang memberikan vaksinasi pencegahan kepada orang tersebut mengawasinya selama 30 menit;

Sesuai dengan Kalender Nasional Vaksinasi Pencegahan Republik Belarus:

Vaksinasi preventif terhadap tuberkulosis anak usia 7 tahun dengan hasil tes Mantoux intradermal negatif dan termasuk dalam kelompok risiko tinggi tuberkulosis dinilai dalam kategori berikut:

  • anak-anak dari fokus infeksi tuberkulosis;
  • anak yang tidak mempunyai bekas luka pasca vaksinasi setelah vaksinasi tuberkulosis;
  • anak-anak yang berada dalam situasi berbahaya secara sosial, serta dari keluarga yang tinggal di asrama, pengungsi, migran;
  • anak-anak dari lembaga pendidikan prasekolah, lembaga pendidikan menengah umum, lembaga pendidikan khusus, lembaga sosial dan pedagogi, lembaga pendidikan khusus
  • institusi, institusi medis dan pendidikan khusus;
  • anak-anak cacat;
  • anak-anak yang telah menjalani observasi apotik sehubungan dengan penyakit kronis dan berulang pada sistem pernapasan (kecuali asma bronkial), sistem genitourinari, penyakit jaringan ikat, diabetes mellitus dan penyakit lainnya;

Vaksinasi pencegahan terhadap infeksi pneumokokus dan hemophilus influenzae dilakukan terhadap anak sesuai dengan umurnya dan mempunyai salah satu penyakit atau kondisi berikut:

  • hepatitis kronis;
  • sirosis hati;
  • penyakit kronis pada ginjal, jantung dan paru-paru;
  • keadaan imunodefisiensi;
  • fibrosis kistik;

Vaksinasi flu preventif dilakukan terhadap kelompok penduduk Republik Belarus berikut ini:

  • anak usia 6 bulan sampai 3 tahun;
  • anak-anak berusia 3 tahun ke atas dan orang dewasa dengan penyakit kronis;
  • orang dengan imunosupresi;
  • orang yang berusia di atas 65 tahun;
  • wanita hamil;
  • pekerja medis;
  • anak-anak dan orang dewasa di institusi dengan masa tinggal 24 jam;
  • pegawai badan pemerintah yang menjamin keamanan negara dan penghidupan penduduk.

Daftar vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi

Daftar infeksi yang memerlukan vaksinasi pencegahan

Sekelompok individu yang menjalani vaksinasi pencegahan

rabies
  • Orang yang melakukan pekerjaan menangkap dan memelihara hewan liar;
  • dokter hewan, pemburu, ahli kehutanan, pekerja rumah jagal, ahli taksidermi;
  • orang yang menangani virus rabies liar;
  • orang yang mempunyai indikasi medis untuk imunisasi karena kontak dengan hewan

Brucellosis
  • Pekerja kompleks peternakan (peternakan) - sampai seluruh hewan yang terinfeksi Brucella dari spesies kambing-domba di peternakan benar-benar musnah;
  • karyawan organisasi pengadaan,
  • penyimpanan, pemrosesan bahan mentah dan produk ternak - hingga pemusnahan total hewan yang terinfeksi di peternakan tempat asal ternak, bahan mentah, dan produk ternak;
  • pekerja laboratorium bakteriologis yang bekerja dengan kultur hidup Brucella; pegawai organisasi penyembelihan ternak yang menderita brucellosis, pengadaan dan pengolahan hasil ternak yang diperoleh darinya;
  • pekerja kedokteran hewan, spesialis peternakan di peternakan enzootic untuk brucellosis

Cacar air

Anak-anak yang berencana menjalani transplantasi organ dan (atau) jaringan manusia, tanpa adanya antibodi atau 2 tahun setelah berakhirnya terapi imunosupresif setelah transplantasi tersebut

virus hepatitis A

Orang yang melakukan kontak dengan pasien yang menderita virus hepatitis A

virus hepatitis B
  • Anak-anak dan orang dewasa yang menerima perawatan medis dengan menggunakan darah dan (atau) komponennya, serta mereka yang menjalani hemodialisis, dengan penyakit onkohematologi;
  • orang yang pernah melakukan kontak dengan bahan yang terkontaminasi virus hepatitis B;
  • pekerja medis yang melakukan kontak dengan darah manusia dan cairan biologis lainnya;
  • orang-orang yang terlibat dalam produksi obat imunobiologis dari darah donor dan plasenta;
  • siswa yang belajar di lembaga pendidikan di bidang pendidikan “Kesehatan”

Difteri
  • Hubungi orang-orang di fokus infeksi:
  • orang yang tidak menerima vaksinasi difteri;
  • anak-anak yang akan menerima vaksinasi pencegahan berikutnya;
  • orang dewasa yang menurut dokumen medis, 5 tahun atau lebih telah berlalu sejak vaksinasi pencegahan terakhir terhadap difteri;
  • orang yang, selama pemeriksaan serologis, terdeteksi antibodi anti-difteri dengan titer kurang dari 1:40 (0,01 IU/ml)

Demam kuning
  • Orang yang bepergian ke luar negeri ke negara endemis demam kuning

Ensefalitis yang ditularkan melalui kutu
  • Karyawan organisasi pengelolaan hutan yang melakukan pekerjaan di wilayah Taman Nasional Belovezhskaya Pushcha, Cagar Biosfer Berezinsky, dan wilayah enzootik lainnya
  • Orang yang telah melakukan kontak dengan pasien yang didiagnosis menderita batuk rejan dalam fokus infeksi batuk rejan, yang belum menderita batuk rejan dan tidak memiliki informasi terdokumentasi tentang vaksinasi terhadap batuk rejan atau hasil konfirmasi laboratorium mengenai adanya kekebalan protektif terhadap batuk rejan.
  • Orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien yang didiagnosis campak berusia antara 9 bulan dan 40 tahun, yang belum menderita campak dan tidak memiliki vaksinasi campak atau hasil imunitas protektif terhadap campak yang dikonfirmasi oleh laboratorium

Rubella
  • Orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien yang didiagnosis rubella dalam fokus infeksi rubella, yang belum menderita rubella dan tidak memiliki informasi terdokumentasi tentang vaksinasi rubella atau hasil konfirmasi laboratorium adanya kekebalan protektif terhadap rubella

Leptospirosis
  • Orang yang melakukan pekerjaan pengadaan, penyimpanan, pengolahan bahan baku dan hasil peternakan yang diperoleh dari peternakan yang tidak terkena penyakit leptospirosis;
  • orang yang bekerja dengan budaya hidup dari agen penyebab leptospirosis

Polio
  • Orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien yang didiagnosis poliomielitis, yang tidak mempunyai informasi terdokumentasi tentang vaksinasi poliomielitis atau hasil konfirmasi laboratorium adanya kekebalan protektif terhadap poliomielitis, dalam fokus infeksi poliomielitis;
  • orang yang belum menerima vaksinasi polio, datang dari negara terdampak polio, atau sedang melakukan perjalanan ke negara terdampak polio

antraks
  • Orang yang melakukan pekerjaan berikut di daerah rawan antraks:
  • untuk pemotongan ternak, pengadaan dan pengolahan daging dan hasil daging yang diperoleh darinya;
  • tentang pengadaan, penyimpanan dan pengolahan hasil pertanian;
  • orang yang bekerja dengan kultur hidup dari patogen antraks

Tularemia
  • Orang yang tinggal di wilayah yang menderita tularemia, serta mereka yang tiba di wilayah ini dan melakukan pekerjaan berikut:
  • pertanian, drainase, konstruksi, pekerjaan lain pada penggalian dan pergerakan tanah, pengadaan, perikanan, geologi, survei,
  • penerusan, deratisasi dan desinfeksi;
  • untuk penebangan, pembukaan dan penataan hutan;
  • orang yang bekerja dengan budaya hidup dari agen penyebab tularemia
  • Orang yang bepergian ke daerah yang terkena wabah

Gondongan
  • Orang yang pernah melakukan kontak dengan pasien yang terdiagnosis penyakit gondongan (anak di bawah umur) di daerah yang sebelumnya belum pernah terkena penyakit gondongan, tidak mempunyai informasi yang terdokumentasi tentang vaksinasi terhadap penyakit gondongan atau hasil laboratorium yang menunjukkan adanya kekebalan protektif terhadap penyakit gondongan.

Daftar institusi kesehatan Republik Belarus tempat anak-anak menerima vaksinasi berbayar

Kota Nama institusi Alamat Telepon
wilayah Brest
Brest Klinik medis dan konsultasi hal. Orang baik, 3 23-86-17
Klinik Anak Kota Brest No.1 st. Khalturina, 12 20-98-24
Klinik Anak Kota Brest No.2 st. Konstitusi Soviet 42-04-17
MC "LODE" st. Pionerskaya, 50 42-45-50
Pinsk Klinik pusat kota Pinsk Jalan Divisi Irkutskaya Pinskaya, 48 35-56-37
wilayah Vitebsk
Vitebsk Klinik Anak Pusat Kota Vitebsk st. Chkalova, 14v 22-24-71
Novopolotsk UZ "Rumah Sakit Distrik Pusat Novopolotsk", klinik anak-anak st. Blokhina, 27 53-50-22, 53-23-80
Orsha UZ "Orsha Central Clinic", klinik anak No.1 st. Pionerskaya, 15 21-18-83
UZ "Orsha Central Clinic", klinik anak No.2 st. Inovatorov, 3a 23-11-74
Polotsk Institusi kesehatan "Rumah Sakit Distrik Pusat Polotsk", klinik anak-anak st. Efrosinya Polotskaya, 18 46-17-70
wilayah Gomel
Gomel Institusi Kesehatan "Klinik Anak Kota No. 1" st. Landysheva, 22 57-87-64
Cabang No. 1 Klinik Anak Kota Gomel st. Sosnovaya, 22 42-03-43
Cabang No. 2 dari Klinik Anak Kota Gomel st. Internasional, 6 36-22-08
Cabang No. 3 Klinik Anak Kota Gomel st. Bykhovska, 108 47-88-21
Cabang No. 4 dari Klinik Anak Kota Gomel st. Bogdanova, 12, gedung 3 54-75-50
Cabang No. 6 dari Klinik Anak Kota Gomel st. Krestyanskaya, 15 74 -91-87
Mozyr Klinik Anak Kota st. Internasional, 125 15-21-57
Wilayah Grodno
Grodno Cabang Institusi Kesehatan "Klinik Kota Pusat Grodno", klinik anak No. 1, kantor vaksinasi kota st. Dovatorov, 23 41-47-46
Lida Institusi Kesehatan "Rumah Sakit Daerah Pusat Lida", klinik anak daerah st. Chernyakhovskogo, 6a 2-24-56
Shchuchin Institusi kesehatan "Rumah Sakit Distrik Pusat Shchuchinskaya" - konsultasi anak st. Michurina, 22 2-97-93
Wilayah Minsk dan Minsk
Minsk Pusat Pencegahan Vaksin Kota yang berbasis di Rumah Sakit Penyakit Menular Anak Kota st. Yakubovsky, 53 258-76-12
Institusi Kesehatan "Klinik Klinis Anak Kota ke-3" st. Mogilevskaya, 2/3 216-25-04, 216-22-95
Institusi Kesehatan "Klinik Kota No. 4", departemen pediatrik Jalan Pobediteley, 93 228-53-25, 228-54-47
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 7" st. Plekhanova, 127 247-71-61
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 8" st. Yesenina, 66 273-02-86
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 10" st. Shishkina, 24 341-19-70, 341-87-39
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 13" st. Kizhevatova, 60 278-15-58
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 15" st. Golubeva, 27 271-78-07
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 16" st. Odoevskogo, 45 205-04-51, 251-30-53
Institusi Kesehatan "Klinik Klinis Anak Kota ke-17" st. Koltsova, 53 k.1 261-20-21, 261-19-83
Institusi layanan kesehatan "klinik anak kota ke-20" st. Olshevskogo, 29, gedung 2 204-61-07
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 23" st. Angarskaya, 60 299-81-94
Institusi kesehatan "klinik kota ke-26" (departemen anak) st. Kuntsevshchina, 8 313-25-76
Institusi Kesehatan Negara “Poliklinik Pusat Kereta Api Belarusia di stasiun. Minsk", klinik anak-anak st. Voronyanskogo, 50 k.2 225-09-28
Nordin st. Surganova, 47B 159
MC "Layanan Ramah Lingkungan" st. tebal, 4 160, 207-74-74
desa Borovlyany Institusi Kesehatan Minsk RTMO "Klinik Distrik Pusat" st. Frunzenskaya, 1 505-15-16, 505-27-36
Vileika Vileika TMO - 15-40-82
Soligorsk Institusi Kesehatan "Rumah Sakit Distrik Pusat Soligorsk", klinik anak-anak st. Parkovaya, 1 23-13-75
Pelacur Rumah Sakit Distrik Pusat Slutsk, klinik anak-anak st. Lenina, 149 5-59-22
wilayah Mogilev
Mogilev Rumah Sakit Anak Daerah Mogilev, klinik penasehat, kantor profilaksis vaksin alternatif st. Belynitskogo-Biruli, 9 28-07-28
UZ "Klinik Anak Mogilev" st. Lazarenko, 68 28-30-20
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 1" Jalan Mira, 12 25-72-91
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 2" Jalan Vitebsky, 8 42-26-06
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 4" st. Simonova, 55B 48-40-76
Institusi Kesehatan "Klinik Anak No. 10" st. Krupskaya, 176 31-67-20
Bobruisk Cabang "Resimen Anak Kota Bobruisk No. 2" st. Soviet, 116 49-23-29
UZ "Resimen kota Bobruisk No. 7" Jalan Stroiteley, 37 55-99-80

INSTRUKSITENTANG ORGANISASI VAKSINASI PENCEGAHAN

Bab 1. KETENTUAN UMUM

1.1. Instruksi ini ditujukan untuk pekerja medis dari organisasi kesehatan yang melakukan kegiatan di bidang imunoprofilaksis.

1.2. Untuk imunisasi, digunakan sediaan imunobiologis medis (selanjutnya disebut MIBP), terdaftar dan disetujui untuk digunakan oleh Kementerian Kesehatan Republik Belarus.

1.3. Atas perintah pimpinan organisasi pengobatan dan profilaksis, ditunjuk tenaga kesehatan (cadangan jika sakit atau liburan) yang bertanggung jawab merencanakan dan melaksanakan vaksinasi preventif, serta mengangkut, menyimpan, menggunakan dan mencatat MIBP.

1.4. Tanggung jawab penyelenggaraan vaksinasi berada pada pimpinan organisasi pengobatan dan pencegahan. Tanggung jawab atas validitas penerimaan vaksinasi pencegahan dan pelaksanaannya yang tepat waktu terletak pada dokter umum atau dokter anak yang meresepkan vaksinasi; untuk teknik melakukan vaksinasi preventif - tenaga kesehatan yang langsung melaksanakannya.

1.5. Jika seorang pasien (untuk anak di bawah umur - orang tua atau wali) menolak vaksinasi, kemungkinan konsekuensi dari penolakan vaksinasi harus dijelaskan kepadanya dalam bentuk yang dapat diakses oleh seorang profesional medis. Penolakan vaksinasi preventif dicatat dalam dokumentasi medis (formulir N 025/u atau formulir N 063/u) dan ditandatangani oleh pasien (orang tua atau wali), serta tenaga medis. Apabila pasien atau orang tua (wali) menolak untuk menandatangani, maka dicatat dalam surat keterangan kesehatan yang ditandatangani oleh dua orang tenaga kesehatan.

1.6. Vaksinasi preventif dilakukan oleh tenaga medis yang terlatih dalam teknik vaksinasi, serta memberikan pertolongan pertama jika terjadi komplikasi dan reaksi pasca vaksinasi, di ruang vaksinasi yang dilengkapi secara khusus di klinik, rumah sakit, rumah sakit daerah pedesaan, dan klinik rawat jalan pedesaan. Apabila terdapat dokter umum (dokter anak), vaksinasi preventif dapat dilakukan sesuai kesepakatan dengan pusat wilayah higiene dan epidemiologi di ruangan yang dilengkapi peralatan khusus di tempat kerja, belajar, pendidikan pusat vaksinasi, paramedis, dan kebidanan (selanjutnya - FAP), jika memungkinkan untuk mematuhinya secara penuh aturan asepsis. Jika tidak memungkinkan untuk mengalokasikan ruang vaksinasi tersendiri, diperbolehkan menggabungkannya dengan ruang perawatan.

1.7. Dilarang melakukan vaksinasi preventif di pos bidan feldsher dan puskesmas oleh tenaga paramedis tanpa pemeriksaan kesehatan.

1.8. Dalam organisasi pelayanan kesehatan yang melaksanakan imunisasi di jalan, tim vaksinasi dibentuk dengan tinjauan tahunan komposisinya, rencana kerja tahunan tim disusun dan disetujui oleh dokter kepala.

1.9. Seminar pelatihan imunisasi dengan tes wajib dilakukan oleh spesialis dari pusat higiene dan epidemiologi teritorial bersama dengan spesialis dari organisasi kesehatan setidaknya setahun sekali.

1.10. Tanggung jawab atas pemeliharaan dokumentasi vaksinasi yang benar terletak pada staf medis di ruang vaksinasi.

1.11. Vaksinasi tuberkulosis dan diagnosa tuberkulin dilakukan oleh tenaga keperawatan terlatih khusus yang mempunyai surat keterangan masuk dari apotik anti tuberkulosis untuk melakukan imunisasi dengan menggunakan BCG (BCG-M) dan melakukan tes Mantoux.

Bab 2. PERENCANAAN VAKSINASI

2.1. Untuk merencanakan vaksinasi preventif, organisasi kesehatan melakukan registrasi anak di bawah usia 18 tahun untuk setiap tahun kelahiran, 2 kali setahun (pada bulan Juni dan Desember), dengan mempertimbangkan migrasi populasi anak dan registrasi bayi baru lahir, serta anak-anak yang baru tiba dan berangkat. Populasi orang dewasa dihitung setahun sekali (pada bulan Desember). Data registrasi anak-anak dan orang dewasa dicatat dalam “Daftar Populasi Anak” atau “Daftar Populasi Dewasa” dari organisasi pelayanan kesehatan. Tanggal sensus dan jumlah anak dicantumkan pada akhir halaman yang disediakan untuk mencatat jumlah penduduk setiap tahun kelahiran.

2.2. Rencana jangka panjang vaksinasi preventif untuk tahun tersebut (Lampiran 1) disusun oleh dokter anak (terapis) setempat setahun sekali (pada bulan Desember) sesuai dengan komposisi usia penduduk dan kartu vaksinasi preventif (Formulir N 063-u) sesuai dengan kalender vaksinasi preventif saat ini dan diserahkan ke pusat kebersihan dan epidemiologi kabupaten (kota) (selanjutnya disebut CGE) paling lambat tanggal 5 Januari. Pusat Kebersihan dan Epidemiologi menyampaikan rencana vaksinasi preventif kepada pusat kebersihan, epidemiologi dan kesehatan masyarakat regional (selanjutnya disebut Pusat Kebersihan, Epidemiologi dan Kesehatan Masyarakat Regional) dan Pusat Kebersihan dan Epidemiologi Kota Minsk (selanjutnya disebut Pusat Kebersihan dan Epidemiologi Regional). disebut sebagai Pusat Kebersihan dan Epidemiologi Kota Minsk) hingga 10 Januari, yang selanjutnya menyerahkan rencana tersebut ke Lembaga Negara "Pusat Kebersihan Republik", Epidemiologi dan Kesehatan Masyarakat" (selanjutnya - GU RCGEiOZ) hingga 15 Januari setiap tahun .

2.3. Rencana vaksinasi preventif sepanjang tahun disesuaikan dengan mempertimbangkan anak yang lahir pada tanggal 1 Juli tahun berjalan dan 1 Januari tahun berikutnya serta dengan mempertimbangkan jumlah anak dan remaja yang tiba di sekolah dan lembaga pendidikan lainnya pada tanggal 1 September tahun. tahun berjalan, dan diserahkan ke organisasi yang lebih tinggi dalam waktu 15 hari.

2.4. Rencana jangka panjang untuk vaksinasi pencegahan adalah dasar untuk menyusun permohonan tahunan untuk MIBP, yang dibentuk dari permohonan terkait dari organisasi kesehatan teritorial yang lebih rendah. Perhitungan kebutuhan MIBP dilakukan dengan mempertimbangkan jumlah kontingen yang mendapat vaksinasi, standar konsumsi obat per 1 vaksinasi, dan cadangan MIBP triwulan I tahun berikutnya (25% dari kebutuhan tahunan. ).

2.5. Alasan permohonan MIBP disertifikasi oleh pimpinan organisasi kesehatan. Permohonan MIBP tahunan dibuat sesuai dengan Lampiran 2 dan diajukan dalam batas waktu yang ditetapkan oleh dokumen peraturan Kementerian Kesehatan saat ini.

2.6. Tanggal vaksinasi pencegahan untuk individu tertentu ditentukan oleh dokter anak (terapis) setempat pada akhir setiap bulan sesuai dengan kartu vaksinasi pencegahan individu (formulir N 063-u). Nama anak (dewasa) yang akan menerima vaksinasi berikutnya dimasukkan dalam “Jurnal perencanaan bulanan dan pencatatan vaksinasi preventif” sesuai dengan tanggal kalender vaksinasi.

Bab 3. PENILAIAN KUALITAS DAN EFEKTIFITAS IMUNISASI

3.1. Penilaian kualitas dan efektivitas imunisasi dilakukan oleh pusat kebersihan dan epidemiologi bersama dengan organisasi layanan kesehatan, mereka memantau dan menganalisis indikator individu kualitas imunisasi setiap bulan.

3.2. Kualitas imunisasi adalah pemenuhan penuh persyaratan dokumen instruktif dan peraturan tentang organisasi dan pelaksanaan vaksinasi preventif.

3.3. Indikator mutu imunisasi adalah:

3.3.1. tingkat cakupan vaksinasi;

3.3.2. indikator ketepatan waktu vaksinasi;

3.3.3. frekuensi kontraindikasi medis;

3.3.4. rata-rata konsumsi vaksin per vaksinasi;

3.3.5. efektivitas imunologi;

3.3.6. efektivitas epidemiologi;

3.3.7. efisiensi ekonomi.

3.4. Tingkat cakupan vaksinasi (CV) dihitung menggunakan rumus

3.5. Ketepatan waktu pelaksanaan vaksinasi (SP) dalam batas waktu yang ditetapkan kalender vaksinasi preventif dihitung dengan menggunakan rumus

Indikator ketepatan waktu untuk HBV-1 - tidak kurang dari 90%, untuk BCG-1, DTP-1, Polio-1, HBV-2 - tidak kurang dari 80%, untuk DTP-2, Polio-2 - tidak kurang dari 70% , untuk DTP -3, Polio-3, HBV-3 - tidak kurang dari 60%.

Waktu vaksinasi pencegahan tepat waktu telah ditetapkan:

Untuk HBV-1 - 12 jam pertama setelah lahir;

Untuk BCG-1 - 5 hari pertama setelah lahir;

Untuk DPT-1, 2, 3, Polio-1, 2, 3 dan HBV-2, 3 - dalam waktu 29 hari sejak tanggal penetapan tanggal sesuai dengan kalender vaksinasi preventif;

Untuk DPT-4, Polio-4 - sampai anak mencapai usia 2 tahun;

KPK-1, 2, Polio-5, 6, BCG-2, ADS (6 tahun), ADS-M (11 tahun), ADS-M (16 - 66 tahun), HBV (13 tahun) - selama 11 bulan 29 hari sejak tanggal penetapan jangka waktu sesuai dengan kalender vaksinasi preventif.

3.6. Frekuensi kontraindikasi medis ditentukan dengan rumus:

Jumlah anak di bawah usia 1 tahun dengan kontraindikasi jangka panjang dan permanen tidak boleh lebih dari 2%, dengan kontraindikasi sementara - tidak lebih dari 10%.

3.7. Rata-rata konsumsi vaksin per 1 vaksinasi dihitung secara terpisah untuk setiap organisasi pelayanan kesehatan dan untuk wilayah secara keseluruhan dengan menggunakan rumus: jumlah dosis vaksin yang digunakan / jumlah vaksinasi yang diberikan.

Standar konsumsi vaksin per suntikan ditetapkan sesuai dengan dokumen peraturan Kementerian Kesehatan Republik Belarus saat ini.

3.8. Efektivitas imunologis, mis. Kemampuan vaksin untuk menginduksi perkembangan kekebalan pada individu yang divaksinasi dalam titer pelindung ditentukan oleh koefisien efektivitas imunologi, dihitung dengan rumus

Penilaian efektivitas imunologi dilakukan pada kelompok indikator (menerima vaksinasi sesuai umur), maupun pada kelompok risiko (pondok pesantren, panti asuhan, dan lain-lain). Waktu dan ruang lingkup studi yang diperlukan ditentukan oleh Kementerian Kesehatan. Bergantung pada situasi epidemi atau perkiraan perkembangannya, pusat kebersihan, epidemiologi dan kesehatan masyarakat regional serta Pusat Kebersihan dan Epidemiologi Kota Minsk dapat secara mandiri menentukan perlunya melakukan penelitian untuk menilai efektivitas imunologi imunisasi.

3.9. Efektivitas epidemiologi imunisasi adalah penurunan angka kesakitan akibat vaksinasi preventif yang ditentukan oleh indeks (K) dan koefisien (E) efektivitas epidemiologi.

Indeks efektivitas imunoprofilaksis (K) menunjukkan berapa kali kejadian pada kelompok yang diimunisasi (A) lebih rendah dibandingkan dengan kejadian pada kelompok yang tidak diimunisasi (B):

Indeks efektivitas kurang dari 10 dan tingkat efektivitas kurang dari 90% menunjukkan efektivitas imunisasi yang kurang. Efektivitas epidemiologi imunisasi juga dinilai dari manifestasi klinis penyakit (keparahan), manifestasi proses epidemi (frekuensi, dinamika tahunan, struktur umur orang sakit, dll).

3.10. Dengan penyelenggaraan pencegahan vaksin yang optimal dan untuk menjamin tingkat kekebalan kolektif yang tinggi dan efisiensi imunisasi yang maksimal, tingkat cakupan vaksinasi untuk anak-anak harus minimal 97% dan untuk orang dewasa - minimal 95%.

3.11. Efektivitas biaya imunisasi.

Tahap awal mempelajari pencegahan vaksin dari sudut pandang ekonomi adalah uraian formalnya dalam kondisi spesifik bentuk nosologis dan situasi epidemiologis. Pada saat yang sama, indikator umum diidentifikasi, yang kumpulannya mungkin berbeda untuk setiap bentuk nosologis (Lampiran 3). Indikator di atas dapat dibagi menjadi awal (tersedia untuk layanan sanitasi dan epidemiologi) dan turunan (dihitung).

3.11.1. Menentukan komponen evaluasi ekonomi pencegahan vaksin.

3.11.1.1. Perhitungan biaya vaksinasi.

Secara umum biaya vaksinasi (P) ditentukan dengan rumus

3.11.1.3. Biaya dapat dihindari karena vaksinasi.

Biaya yang dapat dihindari merupakan kerugian ekonomi yang terkait dengan penyebaran penyakit di antara populasi yang dapat dicegah melalui pencegahan vaksin. Biaya yang dapat dihindari (f) didefinisikan sebagai produk dari biaya satu kasus penyakit (z) dan jumlah kasus yang dapat dicegah (SUMa):

Dengan adanya pengangkutan agen penular, signifikansi ekonomi pengangkutan ditentukan dengan menggunakan rumus yang mirip dengan (20) dan (21), yang ditambahkan ke U. Nilai yang dihasilkan merupakan total signifikansi ekonomi dari penyakit ini dan mencirikan biayanya. untuk mengobati penyakit ini.

3.11.2.2. Perhitungan biaya pengobatan pasien dengan vaksinasi.

Jumlah kasus penyakit akibat vaksinasi adalah jumlah kasus penyakit pada masyarakat yang divaksinasi dan tidak divaksinasi.

Di antara yang divaksinasi, perhitungannya dilakukan sesuai rumus

Bab 4. TATA CARA TRANSPORTASI, PENYIMPANAN, PENGGUNAAN DAN AKUNTANSI PERSIAPAN IMUNOBIOLOGI MEDIS

4.1. Transportasi dan penyimpanan MIBP dilakukan sesuai dengan persyaratan “rantai dingin” pada suhu optimal +2 hingga +8 derajat. DENGAN.

4.2. Penyimpanan jangka panjang vaksin virus hidup dalam keadaan beku pada suhu minus 20 derajat. C diizinkan di tingkat regional (Minsk) dan republik.

4.3. Di organisasi kesehatan, MIBP disimpan di lemari es yang dirancang khusus, di mana penyimpanan obat dan barang lain tidak diperbolehkan.

4.4. Durasi penyimpanan vaksin di organisasi kesehatan tidak boleh lebih dari 1 bulan.

4.5. Petugas kesehatan yang bertanggung jawab menyimpan MIBP dua kali sehari (sebelum memulai dan mengakhiri pekerjaan) mencatat suhu di lemari es tempat penyimpanan MIBP dan waktu pengaturan suhu di “Log Suhu Kulkas” (Lampiran 4) dan mengesahkan dengan tanda tangannya . Jurnal harus dibubuhi tali, lembaran-lembarannya diberi nomor dan dijepit, disertifikasi dengan stempel lembaga dan tanda tangan pimpinan. Jangka waktu penyimpanan jurnal tersebut minimal harus 3 tahun.

4.6. Peralatan pendingin harus dicairkan setidaknya sebulan sekali. Lapisan es pada dinding freezer dan lemari es/lemari es tidak boleh melebihi 5 mm. Setidaknya setahun sekali, peralatan pendingin harus menjalani pemeriksaan teknis oleh spesialis yang berkualifikasi dengan pembuatan laporan wajib.

4.7. Setiap lemari es untuk menyimpan MIBP dilengkapi dengan dua buah termometer alkohol yang terletak di rak atas dan tengah lemari es. Jika ada satu termometer, letaknya di rak tengah. Termometer harus menjalani verifikasi metrologi tahunan. Perlu disediakan termometer untuk memantau suhu selama pengangkutan MIBP.

4.8. Bila disimpan di lemari es, MIBP diatur sedemikian rupa sehingga akses udara dingin diberikan ke setiap kemasan, dan obat dengan nama yang sama disimpan secara seri, dengan memperhatikan tanggal kadaluarsa. MIBP tidak boleh disimpan di panel pintu atau bagian bawah lemari es.

4.9. Lokasi vaksin yang optimal di lemari es: di rak paling atas - vaksin virus hidup (poliomielitis, campak, BCG, dll.); di rak tengah - vaksin teradsorpsi, toksoid, vaksin hepatitis B, infeksi Hib; di rak paling bawah adalah pelarut untuk vaksin terliofilisasi. Di bagian bawah lemari es: 3 - 4 wadah berisi air dengan volume 1 liter, yang menjamin kestabilan suhu, terutama saat listrik padam.

4.10. Pengencer vaksin harus disimpan di lemari es karena ketika diencerkan, pelarut harus berada pada suhu yang sama dengan vaksin (jika tidak, “kejutan suhu” vaksin dapat terjadi dan imunogenisitasnya menurun dan reaktogenisitasnya meningkat). Pembekuan pelarut tidak diperbolehkan.

4.11. Untuk mengangkut MIBP, digunakan wadah termal (kantong termal) dengan elemen dingin dan termometer. Untuk mengangkut vaksin dari gudang dan melaksanakan vaksinasi di jalan, institusi harus memiliki minimal satu wadah termal (thermal bag) dan dua set elemen dingin untuk setiap wadah termal atau thermal bag. Bongkar dan muat wadah termal tidak boleh lebih dari 10 menit. Saat satu set elemen pendingin digunakan, elemen lainnya harus tetap dibekukan di dalam freezer.

4.13. Setiap organisasi kesehatan tempat vaksinasi preventif dilakukan memiliki “Buku Catatan Pendaftaran dan Penggunaan Sediaan Imunobiologi Medis”. Halaman terpisah dialokasikan untuk setiap jenis MIBP. Pendaftaran penerimaan dan penggunaan pelarut untuk rekonstitusi vaksin terliofilisasi dilakukan dengan cara yang sama secara paralel, dengan mempertimbangkan pergerakan vaksin yang bersangkutan, dengan hati-hati memantau kecukupan jumlah dosis pelarut dengan jumlah vaksin. dosis.

4.14. Rezim suhu transportasi MIBP dan pembacaan indikator suhu dicatat dalam “Buku Catatan Akuntansi dan Penggunaan Sediaan Imunobiologi Medis”.

4.15. Profesional kesehatan yang bertanggung jawab atas MIBP harus memastikan bahwa MIBP yang akan habis masa berlakunya digunakan terlebih dahulu.

4.16. Jumlah dosis MIBP di lemari es organisasi layanan kesehatan harus sesuai dengan jumlah vaksinasi yang direncanakan untuk bulan berjalan.

4.17. Pimpinan lembaga tempat MIBP disimpan, berapa pun jumlahnya, harus menyetujui rencana tindakan darurat jika terjadi pelanggaran dalam “rantai dingin” (Lampiran 5). Rencana tersebut harus mencakup langkah-langkah untuk mencegah dan menghilangkan kemungkinan pelanggaran dalam kepatuhan terhadap “rantai dingin”, dan juga mengidentifikasi orang-orang yang bertanggung jawab atas pelaksanaannya.

4.18. MIBP berikut dapat dihapuskan dan dimusnahkan:

Disimpan dalam kondisi suhu;

Kedaluwarsa;

Dengan tanda yang tidak jelas atau hilang pada ampul atau botol;

Pelanggaran integritas ampul atau vial;

Dengan perubahan sifat fisik (adanya serpihan, benda asing, perubahan warna dan transparansi).

4.19. Ampul (botol) yang berisi vaksin yang tidak aktif, vaksin campak hidup, gondok dan rubella, imunoglobulin manusia dan serum heterolog (atau sisa-sisanya) tidak dikenakan perawatan disinfeksi, dan isi ampul dituangkan ke saluran pembuangan, gelas dikumpulkan di wadah limbah.

Ampul (vias) dengan vaksin hidup harus didesinfeksi dengan cara fisik atau kimia.

Cara fisik desinfeksi vaksin: autoklaf pada tekanan 0,11 MPa dan suhu 120 derajat. C atau 0,20 MPa dan suhu 132 derajat. C selama 15 menit. Ampul (vial) tidak dibuka sebelum diautoklaf, kemudian dikumpulkan dan dibuang ke tempat pembuangan sampah padat.

Metode kimia untuk mendisinfeksi vaksin adalah penggunaan disinfektan dalam konsentrasi dan waktu pemaparan yang ditentukan dalam petunjuk penggunaannya. Sebelum disinfeksi kimia, ampul (botol) dibuka dan direndam seluruhnya dalam larutan. Setelah terpapar, larutan dituangkan ke saluran pembuangan dan kaca dibuang ke tempat sampah dan dibuang ke tempat pembuangan sampah padat.

4.20. Setelah penghancuran MIBP, dibuatlah “Laporan penghapusan sediaan imunobiologi medis”, yang disetujui oleh pimpinan lembaga (Lampiran 6), yang salinannya diserahkan ke pusat teritorial kebersihan dan epidemiologi. untuk menganalisis volume vaksin yang dihapuskan dan dimusnahkan karena alasan individu.

4.21. Untuk vaksinasi pencegahan, hanya jarum suntik sekali pakai atau jarum suntik yang dapat dimatikan secara otomatis yang digunakan, yang disinfeksi dan pembuangannya dilakukan sesuai dengan dokumen peraturan dan instruksi yang berlaku.

Bab 5. ORGANISASI KERJA KANTOR VAKSINASI DAN VAKSINASI

5.1. Ruang vaksinasi suatu organisasi pelayanan kesehatan harus terdiri dari tempat vaksinasi dan penyimpanan rekam medis.

5.2. Ruang vaksinasi harus memiliki:

Kulkas yang dirancang khusus hanya untuk menyimpan MIBP, wadah termal (kantong termal), elemen dingin;

Lemari peralatan dan obat-obatan;

Bixes dengan bahan steril (bola kapas-kasa);

Meja ganti dan sofa medis;

Tabel penyiapan sediaan vaksinasi untuk digunakan;

Kabinet untuk menyimpan rekam medis;

Antiseptik, etil alkohol;

Wadah untuk merawat permukaan dengan larutan desinfektan;

Wadah untuk menampung instrumen bekas;

Wadah untuk desinfeksi swab bekas dan vaksin bekas;

Tonometer, termometer, jarum suntik sekali pakai, sarung tangan medis, penggaris milimeter transparan;

Satu set obat darurat: larutan adrenalin 0,1% (3 ampul), mezaton 1% (3 ampul) atau norepinefrin 0,2% (3 ampul); prednisolon, deksametason atau hidrokartison (5 ampul); larutan: 2,5% pipolfen (2 ampul) atau 2% suprastin (2 ampul), 2,4% aminofilin (2 ampul), 0,9% natrium klorida; glikosida jantung (2 ampul); kemasan aerosol dosis antagonis beta (salbutomol, dll.), instruksi bantuan darurat;

lampu pembasmi kuman penyakit;

Wastafel cuci tangan yang dilengkapi dispenser sabun cair dan sanitizer;

Petunjuk penggunaan vaksin yang digunakan;

Dokumen yang mengatur pekerjaan imunoprofilaksis dan dokumentasi peraturan lainnya.

5.3. Vaksinasi terhadap tuberkulosis dan diagnostik tuberkulin dilakukan di ruang terpisah yang dilengkapi peralatan khusus, dan jika tidak ada, di ruang vaksinasi di meja medis terpisah pada hari-hari yang ditentukan secara khusus.

5.4. Sebelum vaksinasi, perlu dilakukan pemeriksaan visual terhadap kualitas obat, labelnya, dan integritas ampul (vial). Dilarang menggunakan MIBP:

  • - dengan sifat fisik yang tidak sesuai (perubahan tampilan vaksin, partikel mengambang, dll.);
  • - melanggar integritas ampul (botol);
  • - dengan tanda yang tidak jelas atau hilang pada ampul (botol);
  • - kedaluwarsa;
  • - disimpan atau diangkut dengan melanggar rezim suhu.

5.5. Dosis dan cara pemberian obat ditentukan sesuai dengan petunjuk penggunaannya. Jika petunjuk penggunaan obat tidak menentukan tempat suntikan, maka suntikan vaksin intramuskular dilakukan di daerah luar anterior paha atas - bagian lateral paha depan femoris (anak di bawah 18 bulan) dan di otot deltoid. otot (anak di atas 18 bulan dan dewasa). Untuk penyuntikan vaksin secara subkutan, perlu menggunakan daerah subscapular, permukaan luar bahu pada batas sepertiga atas dan tengah, atau bagian anterolateral paha. Suntikan vaksin intradermal sebaiknya dilakukan di area permukaan luar bahu atau permukaan bagian dalam lengan bawah.

Untuk mencegah pasien terjatuh saat pingsan, vaksinasi harus dilakukan dalam posisi berbaring atau duduk.

5.6. Masa simpan vaksin harus diperhatikan dengan ketat setelah membuka ampul dan mengambil vaksin dari botol multi-dosis.

Vaksin polio hidup (oral) dari botol terbuka (asalkan menggunakan pipet) dapat disimpan tidak lebih dari dua hari pada suhu +2 - +8 derajat. C. Dalam hal ini, botol harus ditutup rapat dengan pipet. Jika vaksin diambil setiap kali dengan jarum suntik baru melalui sumbat karet (sesuai dengan asepsis), maka jangka waktu penggunaan dibatasi oleh umur simpan vaksin.

Botol terbuka berisi vaksin yang mengandung bahan pengawet (vaksin hepatitis B, dll.) dapat digunakan untuk vaksinasi tidak lebih dari empat minggu, dengan ketentuan sebagai berikut:

Vaksin yang digunakan belum kadaluarsa;

Vaksin disimpan pada suhu +2 - +8 derajat. DENGAN;

Vaksin dikeluarkan dari botol dengan cara yang steril;

Indikator pada label botol (jika botol dilengkapi dengan indikator yang sesuai) tidak menunjukkan bahwa vaksin harus dimusnahkan;

Botol terbuka vaksin yang diambil dari fasilitas pelayanan kesehatan untuk digunakan pada kegiatan vaksinasi harus dimusnahkan pada akhir hari kerja.

Botol terbuka vaksin campak, gondok, rubella, BCG (BCG-M) harus dimusnahkan setelah 6 jam atau pada akhir hari kerja jika sudah lewat kurang dari 6 jam.

Botol yang terbuka harus segera dimusnahkan jika:

Aturan asepsis tidak sepenuhnya dipatuhi;

Jika terlihat tanda-tanda kontaminasi (perubahan tampilan vaksin, adanya partikel mengambang).

Label botol menunjukkan tanggal dan waktu botol dibuka.

5.7. Ruang vaksinasi dibersihkan 2 kali sehari dengan menggunakan deterjen. Seminggu sekali, kantor dibersihkan secara menyeluruh dengan disinfektan yang terdaftar dan disetujui untuk digunakan oleh Kementerian Kesehatan Republik Belarus.

Bab 6. PEMERIKSAAN MEDIS SEBELUM VAKSINASI

6.1. Untuk menjamin pelaksanaan vaksinasi preventif yang tepat waktu, petugas kesehatan di bidang pediatrik (terapi), secara lisan atau tertulis, mengundang orang-orang yang akan divaksinasi (orang tua dari anak atau orang yang menggantikannya) ke institusi kesehatan pada hari yang ditentukan untuk vaksinasi di bidang tersebut. lembaga penitipan anak - menginformasikan terlebih dahulu dan mendapatkan persetujuan dari orang tua dari anak-anak yang akan menjalani vaksinasi pencegahan. Pasien (orang tua atau orang yang menggantikannya) diberitahu tentang penyakit menular yang akan dilakukan vaksinasi, sifat-sifat persiapan vaksin, kemungkinan reaksi dan tindakan pasca vaksinasi jika terjadi. Orang tua atau orang yang menggantikannya memberikan persetujuan tertulis untuk vaksinasi anaknya setahun sekali, yang kemudian disimpan dalam rekam medis (Lampiran 7).

6.2. Izin vaksinasi diberikan secara tertulis oleh dokter anak (terapis). Untuk itu dan untuk menyingkirkan penyakit akut, segera sebelum vaksinasi, dokter melakukan pemeriksaan kesehatan pasien, meliputi: termometri, pengukuran frekuensi pernapasan, denyut nadi, survei keluhan, pemeriksaan objektif organ dan sistem (Lampiran 8 ). Dalam hal ini, data anamnestik harus diperhitungkan (penyakit sebelumnya, reaksi terhadap vaksinasi, adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan, makanan).

6.3. Untuk mencegah reaksi dan komplikasi pasca vaksinasi pada orang dengan kondisi kesehatan tidak normal, maka perlu menggunakan sediaan obat pra vaksinasi.

Bab 7. PEMANTAUAN ORANG YANG DIVAKSINASI

7.1. Setelah vaksinasi, organisasi pengobatan dan profilaksis harus memberikan pengawasan medis terhadap orang yang divaksinasi selama 30 menit pertama (kecuali petunjuk obat mengatur waktu yang berbeda) untuk memberikan bantuan medis jika terjadi perkembangan alergi langsung. reaksi. Selanjutnya, orang yang divaksinasi dilakukan observasi aktif oleh petugas medis pada tiga hari pertama setelah pemberian vaksin inaktif, serta pada hari ke 5-6 dan 10-11 setelah pemberian vaksin hidup. Pada akhir masa observasi reaksi jangka panjang pasca vaksinasi, hasil observasi medis dicatat dalam dokumentasi medis.

7.2. Catatan vaksinasi yang telah selesai dibuat dalam log kerja kantor vaksinasi, riwayat perkembangan anak (f. 112-u), kartu vaksinasi preventif (f. 063-u), rekam medis anak. menghadiri lembaga prasekolah, sekolah komprehensif, atau lembaga pendidikan khusus menengah ( f. 026-u), rekam medis pasien rawat jalan (f. 025-u), dalam daftar vaksinasi pencegahan (f. 064-u) atau dokumentasi medis lainnya. Catatan tersebut menunjukkan: nama obat, negara produsen, dosis, seri, tanggal kadaluwarsa, serta informasi tentang ada tidaknya reaksi atau komplikasi pasca vaksinasi (jika terjadi, sebutkan waktu perkembangannya, manifestasi klinis , lama penyimpanan, pengobatan yang diberikan). Catatan tersebut disertifikasi oleh orang yang memvaksinasi.

7.3. Dalam hal vaksinasi di tempat kerja atau belajar dalam waktu 7 hari setelah berakhirnya masa observasi reaksi pasca vaksinasi, informasi tentang vaksinasi yang dilakukan harus ditransfer ke organisasi pelayanan kesehatan di tempat pendaftaran (tempat tinggal) untuk seorang pasien atau dalam daftar (Lampiran 9).

7.4. Informasi tentang semua vaksinasi yang dilakukan dimasukkan ke dalam surat keterangan dokter (f. 0861-u), yang dikeluarkan bagi orang yang memasuki lembaga pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan kejuruan, menengah khusus, dan tinggi.

Bab 8. KONTRAINDIKASI MEDIS TERHADAP VAKSINASI

8.1. Kontraindikasi medis dibagi menjadi tiga kelompok: sementara (hingga satu bulan), jangka panjang (1 hingga 3 bulan) dan permanen (1 tahun atau lebih). Keputusan untuk menetapkan atau membatalkan kontraindikasi medis sementara dibuat oleh dokter anak (terapis). Keputusan untuk menetapkan, memperpanjang atau membatalkan kontraindikasi medis jangka panjang dan permanen dibuat oleh komisi imunologi.

8.2. Untuk keputusan kolegial yang memenuhi syarat mengenai penetapan, perluasan atau pembatalan kontraindikasi medis jangka panjang dan permanen terhadap vaksinasi pencegahan, perintah dokter kepala organisasi kesehatan menyetujui komposisi komisi imunologi, serta prosedur kerjanya. . Komisi tersebut meliputi: dokter anak, ahli saraf, ahli THT, dan, jika tersedia, ahli imunologi dan ahli alergi. Jika perlu, dokter dari spesialisasi lain mungkin dilibatkan. Dengan persetujuan dokter kepala dari pusat kebersihan dan epidemiologi teritorial, seorang ahli epidemiologi dilibatkan dalam pekerjaan komisi.

8.3. Jika terdapat kontraindikasi medis jangka panjang atau permanen (Lampiran 10, 11), petugas kesehatan mencatatnya dalam “Catatan Kontraindikasi Medis Permanen dan Jangka Panjang”.

8.4. Penyakit menular dan tidak menular akut, eksaserbasi penyakit kronis merupakan kontraindikasi sementara untuk vaksinasi. Vaksinasi rutin dilakukan setelah hilangnya manifestasi akut penyakit dan tercapainya remisi lengkap atau semaksimal mungkin, termasuk selama pengobatan pemeliharaan (kecuali imunosupresif).

Vaksinasi sesuai indikasi epidemi dapat dilakukan dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut ringan, infeksi usus akut tanpa adanya remisi dengan latar belakang terapi aktif, sesuai dengan keputusan dokter anak (terapis). Dasar pengambilan keputusan adalah membandingkan risiko penyakit menular dan komplikasinya, eksaserbasi penyakit kronis dengan risiko komplikasi setelah vaksinasi.

8.5. Anak-anak yang tidak divaksinasi tepat waktu karena kontraindikasi medis, divaksinasi sesuai jadwal individu sesuai dengan rekomendasi dokter anak atau spesialis lainnya.

8.6. Jika penyakit menular terjadi dalam kelompok atau rumah yang terorganisir, kemungkinan kontak imunisasi ditentukan oleh ahli epidemiologi bersama dengan dokter anak.

Bab 9. REAKSI DAN KOMPLIKASI PASCA VAKSINAL

9.1. Reaksi pasca vaksinasi berhubungan dengan imunisasi dan dimanifestasikan oleh perubahan keadaan fungsional yang tidak melampaui norma fisiologis. Reaksi umum pasca vaksinasi dibagi menjadi lemah (peningkatan suhu tubuh hingga 37,9 derajat C), sedang (38 - 39,9 derajat C) dan kuat (di atas 40,0 derajat C). Reaksi lokal diklasifikasikan menurut diameter infiltrasi: reaksi lemah (hingga 4,9 cm), sedang (5 - 7,9 cm) dan kuat (8 cm atau lebih atau adanya limfangitis dengan limfadenitis).

9.2. Komplikasi pasca vaksinasi merupakan manifestasi klinis dari perubahan patologis yang persisten pada tubuh terkait dengan vaksinasi (Lampiran 12).

9.3. Komplikasi, tergantung pada penyebab yang menyebabkannya, mungkin terkait dengan:

Dengan vaksinasi pencegahan tanpa memperhitungkan kontraindikasi medis;

Melanggar teknik vaksinasi;

Dengan kualitas vaksin;

Dengan reaksi individu pasien.

9.4. Jika timbul komplikasi akibat pemberian vaksin, dokter harus:

Memberikan perawatan medis kepada pasien dan, jika perlu, memastikan rawat inap tepat waktu;

Mengirimkan pemberitahuan darurat (f. 058-u) ke pusat teritorial kebersihan dan epidemiologi;

Daftarkan kasus ini pada daftar penyakit menular (form 060);

Segera beri tahu kepala organisasi kesehatan.

9.5. Pimpinan organisasi pelayanan kesehatan wajib segera mengirimkan laporan luar biasa kepada pusat higiene dan epidemiologi teritorial tentang adanya komplikasi pasca vaksinasi (Lampiran 13).

9.6. Kepala organisasi pelayanan kesehatan bertanggung jawab atas kelengkapan, keakuratan dan ketepatan waktu pencatatan kondisi yang diduga menimbulkan komplikasi pasca vaksinasi, serta pelaporan segera mengenai komplikasi tersebut.

9.7. Kepala dokter dari pusat kebersihan dan epidemiologi teritorial, dalam waktu 6 jam sejak menerima informasi dari organisasi layanan kesehatan, mengirimkan laporan luar biasa tentang komplikasi pasca vaksinasi (Lampiran 13) ke pusat kebersihan, epidemiologi dan regional. kesehatan masyarakat dan ke Lembaga Negara "Pusat Kebersihan dan Epidemiologi Kota Minsk".

9.8. Kepala dokter dari pusat kebersihan, epidemiologi dan kesehatan masyarakat regional dan Lembaga Negara "Pusat Kebersihan dan Epidemiologi Kota Minsk" mengirimkan laporan luar biasa tentang komplikasi pasca vaksinasi (Lampiran 13) ke Lembaga Negara "Pusat Kebersihan Republik , Epidemiologi dan Kesehatan Masyarakat", kepada departemen kesehatan dari komite eksekutif regional dan komite perawatan kesehatan dari Komite Eksekutif Kota Minsk dalam waktu 6 jam sejak diterimanya.

9.9. Investigasi penyebab komplikasi pasca vaksinasi dilakukan oleh komisi yang ditunjuk oleh departemen kesehatan dari komite eksekutif regional atau komite perawatan kesehatan dari Komite Eksekutif Kota Minsk. Setiap kasus suatu kondisi (penyakit) yang berkembang pada periode pasca vaksinasi dan diartikan sebagai komplikasi pasca vaksinasi memerlukan diagnosis banding yang cermat baik terhadap penyakit menular maupun tidak menular.

9.10. Komisi tersebut mencakup berbagai spesialis (dokter anak, ahli saraf, dokter spesialis mata, ahli alergi, dll.) dengan partisipasi wajib seorang ahli epidemiologi. Hasil penyelidikan didokumentasikan dalam suatu tindakan (Lampiran 14) dan dikirim ke Kementerian Kesehatan dan Lembaga Negara "Pusat Kebersihan, Epidemiologi dan Kesehatan Masyarakat Republik" dalam waktu 3 hari sejak terjadinya komplikasi.

9.11. Hasil pemantauan aktif komplikasi pasca vaksinasi digunakan untuk memantau kualitas MIBP dan mengembangkan taktik individu untuk vaksinasi yang aman.

Bab 10. TAKTIK VAKSINASI PENCEGAHAN

10.1. Imunisasi terhadap virus hepatitis B.

10.1.1. Vaksinasi pertama dilakukan dalam waktu 12 jam setelah kelahiran anak, yang kedua - pada usia 1 bulan. Vaksinasi ketiga dilakukan pada 5 bulan bersamaan dengan pemberian DTP dan IPV (dua suntikan (DPT dan IPV) - ke permukaan anterolateral otot paha depan femoris, IPV - ke otot gluteal) atau vaksin gabungan. Bila menggunakan vaksin kombinasi, imunisasi dilakukan pada permukaan anterolateral otot paha depan femoris.

10.1.2. Anak yang lahir dari ibu pembawa virus hepatitis B atau penderita virus hepatitis B pada kehamilan trimester ketiga diberikan vaksinasi virus hepatitis B sesuai jadwal 0 - 1 - 2 - 12 bulan.

10.1.3. Bayi prematur yang lahir dengan berat badan kurang dari 2 kg mulai divaksinasi pada usia 2 bulan. Jika ibu adalah pembawa HbsAg, anak harus divaksinasi sejak hari pertama kehidupannya.

10.1.4. Vaksinasi HBV pada anak usia 13 tahun (kecuali yang menjalani hemodialisis) dilakukan sebanyak tiga kali sesuai jadwal 0, 1, 6 bulan.

10.1.5. Vaksinasi terhadap orang yang menjalani hemodialisis dan rutin menerima produk darah dilakukan sesuai jadwal 0, 1, 2, 12 bulan sesuai dengan petunjuk penggunaan.

10.2. Imunisasi terhadap TBC.

10.2.1. Vaksinasi tuberkulosis dilakukan pada bayi baru lahir di rumah sakit bersalin (bagian) pada hari ke 3 - 5 setelah lahir.

10.2.2. Bayi prematur dengan berat kurang dari 2500 g, serta anak-anak yang tidak divaksinasi di rumah sakit bersalin (departemen) karena kontraindikasi medis, divaksinasi dengan vaksin BCG-M (dapat diterima vaksin BCG) di departemen untuk merawat bayi baru lahir prematur, departemen neonatal anak-anak. rumah sakit sebelum pulang, di klinik.

10.2.3. Anak usia lebih dari 2 bulan yang tidak menerima vaksinasi pada masa neonatal menerima vaksinasi di klinik setelah dilakukan tes tuberkulin dan hasilnya negatif.

10.2.4. Anak-anak diberikan vaksinasi ulang jika, 2 tahun setelah vaksinasi dan 1 tahun setelah vaksinasi ulang, mereka belum mengembangkan bekas luka pasca vaksinasi dan tes Mantoux negatif. Anak-anak yang tidak mempunyai bekas luka setelah vaksinasi atau vaksinasi ulang dua kali tidak menerima vaksinasi lebih lanjut.

10.2.5. Anak-anak berusia 7 tahun yang memiliki reaksi negatif terhadap tes Mantoux harus menjalani vaksinasi ulang.

10.2.6. Orang yang berusia di atas 14 tahun harus menjalani vaksinasi ulang terhadap tuberkulosis dengan tes Mantoux negatif jika mereka:

Terdaftar di apotik untuk penyakit kronis apa pun;

Mereka sering kali merupakan penderita ARVI dan penyakit pernapasan nonspesifik lainnya dalam jangka panjang;

Mereka adalah penghubung yang berada di fokus infeksi tuberkulosis;

Dari keluarga pengungsi, migran, pengungsi;

Dari keluarga sosiopat (keluarga pecandu narkoba, pecandu alkohol, penjahat);

Dari keluarga yang berisiko secara medis dan sosial (tidak lengkap, miskin, membesarkan anak cacat, yatim piatu).

10.2.7. Interval antara tes Mantoux dan vaksinasi ulang harus minimal 3 hari dan tidak lebih dari 2 minggu.

10.2.8. Jika reaksi tuberkulin terdeteksi, serta reaksi hiperergik atau intensifikasi terhadap tuberkulin, vaksinasi pencegahan, kecuali BCG, dilakukan setelah selesainya program kemoprofilaksis.

10.2.9. Vaksinasi ulang terhadap tuberkulosis diperbolehkan dilakukan bersamaan dengan vaksinasi ulang dengan vaksin polio oral (OPV).

10.2.10. Pengamatan perkembangan bekas luka pasca vaksinasi dilakukan 1, 3, 6 dan 12 bulan setelah pemberian vaksin. Hasil observasi (adanya papula, bekas luka, ukurannya, kondisi kelenjar getah bening regional) dicatat pada f. 112-kamu, 026-kamu.

10.3. Imunisasi terhadap polio.

10.3.1. Vaksinasi IPV dilakukan mulai umur 3 bulan sebanyak tiga kali dengan selang waktu vaksinasi 1 bulan, vaksinasi ulang dengan OPV (IPV) satu kali pada umur 18 bulan, 24 bulan dan 7 tahun.

10.3.2. Taktik untuk memvaksinasi orang tanpa data tentang vaksinasi polio:

Anak-anak di bawah usia 3 tahun harus menerima vaksinasi IPV primer (3 vaksinasi dengan selang waktu 1 bulan) dan dua vaksinasi booster. Interval antara vaksinasi dan vaksinasi ulang pertama, serta antara vaksinasi ulang, dapat dikurangi menjadi satu bulan;

Anak usia 3 - 6 tahun menerima vaksinasi IPV (3 vaksinasi dengan selang waktu 1 bulan). Selanjutnya, anak harus menerima vaksinasi ulang pada usia 7 tahun, jarak waktu vaksinasi terakhir tidak boleh kurang dari 1 bulan;

Anak-anak berusia 7 - 17 tahun menerima vaksinasi IPV;

Orang yang berusia di atas 17 tahun menerima vaksinasi OPV (satu kali) jika mereka berasal dari negara yang sedang dilanda epidemi polio.

10.3.3. Orang dewasa yang belum menerima vaksinasi polio dan bepergian ke negara endemis polio harus diimunisasi OPV satu kali 4 minggu sebelum keberangkatan.

10.4. Imunisasi terhadap batuk rejan, difteri, tetanus.

10.4.1. Vaksinasi dilakukan mulai umur 3 bulan dengan vaksin DPT sebanyak tiga kali dengan selang waktu antar vaksinasi 1 bulan, vaksinasi ulang dilakukan setiap umur 18 bulan sekali. Melewatkan satu vaksinasi tidak berarti mengulangi seluruh siklus vaksinasi.

10.4.2. Vaksinasi batuk rejan diberikan kepada anak usia 3 bulan sampai 4 tahun.

10.4.3. Anak yang mempunyai kontraindikasi terhadap komponen pertusis diimunisasi difteri dan tetanus dengan toksoid ADS (vaksinasi dua kali dengan selang waktu 1 bulan dan vaksinasi ulang setelah 9 sampai 12 bulan) atau vaksin DTaP dengan skema yang mirip dengan DTP.

10.4.4. Apabila seorang anak yang menderita batuk rejan sebelumnya telah menerima 3 atau 2 kali vaksinasi vaksin DTP, maka jalannya vaksinasi terhadap difteri dan tetanus dianggap selesai. Dalam kasus pertama, vaksinasi ulang dengan toksoid ADS dilakukan pada 18 bulan, pada kasus kedua - 9 - 12 bulan setelah pemberian obat terakhir.

10.4.5. Jika seorang anak yang menderita batuk rejan hanya menerima satu kali vaksinasi dengan vaksin DTP, ia harus menjalani vaksinasi kedua dengan toksoid DTP, diikuti dengan vaksinasi ulang setelah 9 hingga 12 bulan.

10.4.6. Jika seorang anak mengalami komplikasi pasca vaksinasi (atau reaksi keras) terhadap vaksinasi pertama vaksin DTP, maka dilakukan vaksinasi kedua dengan vaksin DTP toksoid atau DTaP; jika yang kedua, maka vaksinasi dipertimbangkan. menyelesaikan. Jika komplikasi terjadi setelah vaksinasi DTP ke-3, vaksinasi ulang pertama dilakukan dengan DTP toksoid atau DTaP setelah 12 hingga 18 bulan.

10.4.7. Jika karena alasan tertentu telah berlalu 12 bulan atau lebih setelah vaksinasi kedua dengan vaksin DPT, vaksinasi dianggap selesai. Vaksinasi ulang pertama pada anak di bawah usia 4 tahun dilakukan dengan vaksin DTP, pada anak berusia 4 tahun ke atas - dengan toksoid DTP.

10.4.8. Jika terjadi pelanggaran jadwal imunisasi difteri dan tetanus pada masing-masing anak, interval antara pemberian vaksin harus:

Antara vaksinasi selesai dan vaksinasi ulang pertama - setidaknya 9 - 12 bulan;

Antara vaksinasi ulang pertama dan kedua - setidaknya 4 tahun;

Antara tahun kedua dan ketiga, ketiga dan keempat - setidaknya 5 tahun;

Antara vaksinasi ulang berikutnya - setidaknya 10 tahun.

10.4.9. Untuk pencegahan darurat batuk rejan pada anak-anak yang tidak divaksinasi, imunoglobulin manusia normal digunakan. Obat ini diberikan kepada orang yang tidak divaksinasi atau tidak divaksinasi lengkap sebanyak dua kali dengan selang waktu 24 jam dengan dosis tunggal 3 ml sedini mungkin setelah kontak dengan penderita batuk rejan.

10.4.10. Anak yang belum mendapat vaksinasi sebelum kontak dengan penderita batuk rejan tidak diberikan vaksin profilaksis. Jika terjadi kontak dengan anak penderita batuk rejan dengan siklus vaksin yang belum lengkap, imunisasi dilanjutkan sesuai kalender. Jika seorang anak menerima DTP dosis ketiga lebih dari 6 bulan yang lalu, ia harus menerima vaksinasi ulang.

10.4.11. Imunisasi yang dimulai dengan vaksin DTaP dapat dilanjutkan dengan vaksin DTaP dan sebaliknya.

10.5. Imunisasi terhadap difteri dan tetanus.

10.5.1. Vaksinasi ulang kedua dilakukan dengan ADS-toxoid pada umur 6 tahun, ketiga dengan AD-M-toxoid pada umur 11 tahun, vaksinasi ulang keempat dilakukan dengan ADS-M-toxoid pada umur 16 tahun, selanjutnya dilakukan vaksinasi ulang dengan ADS-M-toxoid setiap 10 tahun.

10.5.2. Toksoid ADS digunakan untuk mencegah difteri dan tetanus pada anak di bawah usia 6 tahun:

Mereka yang pernah menderita batuk rejan;

Mereka yang mempunyai kontraindikasi terhadap pemberian vaksin DTP;

Berusia di atas 4 tahun, belum pernah menerima vaksinasi tetanus sebelumnya.

10.5.3. Anak-anak usia 7 tahun ke atas, serta orang dewasa yang belum pernah menerima vaksinasi difteri dan tetanus (atau tidak memiliki informasi tentang vaksinasi), diberikan vaksinasi toksoid ADS-M sebanyak dua kali dengan selang waktu 1 - 1,5 bulan. Vaksinasi ulang pertama dilakukan 9-12 bulan setelah selesai vaksinasi satu kali.

10.5.4. Toksoid AD-M digunakan untuk vaksinasi ulang ketiga terhadap difteri pada usia 11 tahun, serta untuk vaksinasi ulang terencana pada orang yang telah menerima profilaksis tetanus spesifik darurat dengan toksoid tetanus.

10.5.5. Orang dewasa yang belum menerima ADS-M dalam 20 tahun terakhir menerima vaksinasi ADS-M dua kali dengan interval 30 hingga 45 hari. Jika mereka telah menerima tetanus toksoid selama ini, salah satu vaksinasi dapat diberikan AD-M. Orang yang belum menerima vaksinasi terhadap difteri dan tetanus diberikan dosis ketiga ADS-M 6 sampai 9 bulan setelah vaksinasi kedua.

10.5.6. Orang yang berusia di atas 66 tahun menerima vaksinasi atas permintaan mereka dan jika ada indikasi epidemi.

10.6. Imunisasi terhadap campak, gondok, rubella.

10.6.1. Anak-anak yang belum menderita infeksi ini divaksinasi pada usia 12 bulan dan divaksinasi ulang pada usia 6 tahun dengan menggunakan kombinasi vaksin MMR tiga komponen.

10.6.2. Vaksinasi dan vaksinasi ulang pada anak yang pernah menderita penyakit campak, gondok atau rubella dapat dilakukan dengan menggunakan vaksin kombinasi dengan tiga komponen atau menggunakan vaksin tunggal.

10.6.3. Jika terjadi pelanggaran terhadap jadwal imunisasi, interval antara pemberian vaksin harus:

Antara vaksinasi dan vaksinasi ulang dengan menggunakan vaksin MMR kombinasi, serta vaksinasi rubella dengan menggunakan monovaksin dan vaksinasi ulang dengan menggunakan vaksin kombinasi, minimal 4 tahun;

Setidaknya harus ada jarak 1 tahun antara vaksinasi campak dan gondongan dengan menggunakan vaksin tunggal dan vaksinasi ulang dengan menggunakan vaksin gabungan tiga komponen.

10.6.4. Vaksinasi campak dapat dilakukan paling cepat 3 bulan setelah atau 6 minggu sebelum pemberian imunoglobulin atau plasma.

10.6.5. Apabila perlu dilakukan uji tuberkulin, sebaiknya dilakukan sebelum (diizinkan bersamaan) vaksinasi dengan kombinasi vaksin campak, gondok dan rubella (monovaksin campak dan gondong) atau 6 minggu setelahnya.

10.7. Penggunaan beberapa vaksin dalam satu hari diperbolehkan, dan vaksin tersebut diberikan dengan jarum suntik terpisah ke bagian tubuh yang berbeda. Saat melakukan vaksinasi berurutan dengan dua vaksin hidup, interval bulanan ditetapkan di antara keduanya.

10.8. Vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi dilakukan berdasarkan keputusan Kepala Dokter Sanitasi Negara Republik Belarus, kepala dokter sanitasi negara bagian, kota Minsk, kota dan distrik, dengan mempertimbangkan epidemiologi dan situasi epizootologis.

10.9. Prosedur dan waktu vaksinasi pencegahan untuk indikasi epidemi ditentukan oleh dokumen peraturan Kementerian Kesehatan Republik Belarus, serta Petunjuk penggunaan sediaan imunobiologis medis.

Lampiran 7

BENTUK PERSETUJUAN ORANG TUA (ATAU ORANG YANG DIGANTIKANNYA) UNTUK

VAKSINASI PENCEGAHAN SELAMA ________ TAHUN

Saya, __________________________ setuju untuk melakukan

(Nama ibu atau ayah (wali))

vaksinasi pencegahan terhadap ___________________________________

(nama penyakit menular

penyakit)

anakku (putri) ___________________________

(nama lengkap anak)

Saya mengetahui kekhasan masa setelah imunisasi.

Tanggal ________________ Lukisan ____________

Lampiran 8

sesuai dengan Petunjuk "Organisasi dan pelaksanaan vaksinasi preventif"

SKEMA PEMERIKSAAN MEDIS SEBELUM VAKSINASI

  • usia anak
  • Suhu
  • Keluhan
  • Anamnesa
  • Riwayat alergi
  • Data obyektif:
  • Kelenjar getah bening
  • Sistem muskuloskeletal
  • Paru-paru (perkusi, auskultasi)
  • Jantung (perkusi, auskultasi)
  • Perut
  • Hati
  • Limpa
  • buang air kecil
  • Diagnosa:
  • Izin vaksinasi (sebutkan: vaksinasi, vaksinasi ulang (jenis apa)
  • akun) terhadap infeksi mana).
  • Tanda tangan dokter, stempel pribadi

Lampiran 10 Petunjuk "Organisasi dan pelaksanaan vaksinasi preventif"

DAFTAR KONTRAINDIKASI MEDIS JANGKA PANJANG DAN PERMANEN TERHADAP VAKSINASI PENCEGAHAN

Kontraindikasi (permanen) terhadap semua vaksin.

Komplikasi dari dosis obat sebelumnya (syok anafilaksis yang berkembang dalam waktu 24 jam setelah vaksinasi, reaksi alergi langsung, ensefalitis atau ensefalopati, kejang tanpa demam).

2. Kontraindikasi terhadap semua vaksin hidup.

2.1. Keadaan imunodefisiensi primer.

2.2. Imunosupresi.

2.3. Neoplasma ganas.

2.4. Kehamilan.

3. Kontraindikasi terhadap vaksin tertentu.

3.1. Vaksin tuberkulosis (BCG). Prematuritas (berat badan anak kurang dari 2500 g), perjalanan periode pasca vaksinasi yang rumit yang berkembang dalam 1 tahun setelah pemberian awal vaksin BCG atau BCG-M, infeksi MBT, tes Mantoux positif atau meragukan, riwayat tuberkulosis.

3.2. Vaksin polio hidup oral (OLV). Tidak ada kontraindikasi mutlak.

3.3. Vaksin pertusis-difteri-tetanus (DTP) yang teradsorpsi. Penyakit progresif pada sistem saraf: epilepsi yang tidak terkontrol, kejang infantil, ensefalopati progresif, serta riwayat kejang tanpa demam, reaksi parah pasca vaksinasi terhadap dosis vaksin sebelumnya.

3.4. Toksoid difteri dan difteri-tetanus yang teradsorpsi (ADS, ADS-M, AD, AS). Tidak ada kontraindikasi mutlak.

3.5. Vaksin campak hidup (LMV). Reaksi anafilaksis terhadap aminoglikosida, putih telur.

3.6. Vaksin gondongan hidup (LMV). Reaksi anafilaksis terhadap aminoglikosida, putih telur.

3.7. Vaksinasi komprehensif terhadap campak, gondok dan rubella. Reaksi anafilaksis terhadap aminoglikosida dan putih telur.

3.8. Vaksin rubella. Reaksi anafilaksis terhadap aminoglikosida.

3.9. Vaksin hepatitis B. Reaksi alergi langsung terhadap ragi dan komponen vaksin lainnya.

3.10. Vaksin polio yang tidak aktif (IPV). Reaksi alergi langsung terhadap streptomisin.

Lampiran 11

ke Instruksi

"Organisasi dan pelaksanaan vaksinasi preventif"

PENYAKIT DAN KONDISI YANG BUKAN KONTRAINDIKASI IMUNISASI (KONTRAINDIKASI PALSU)

1. Ensefalopati perinatal.

2. Penyakit saraf yang stabil.

3. Anemia.

4. Pembesaran bayangan timus.

5. Alergi, asma, eksim.

6. Malformasi kongenital.

7. Disbakteriosis.

8. Terapi pemeliharaan.

9. Steroid topikal.

10. Indikasi pada anamnesis :

10.1. Prematuritas.

10.2. Penyakit membran hialin.

10.3. Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir.

10.4. Komplikasi dalam keluarga setelah vaksinasi (kecuali infeksi BCG umum selama imunisasi tuberkulosis).

10.5. Alergi pada kerabat.

Lampiran 12 Instruksi "Organisasi dan pelaksanaan vaksinasi preventif"

DAFTAR KOMPLIKASI (PENYAKIT) UTAMA PADA PERIODE PASCA VAKSINASI, TUNTAS PENDAFTARAN DAN PENYIDIKAN

  • Syok anafilaksis
  • Reaksi alergi umum yang parah (angioedema berulang - edema Quincke, sindrom Steven-Johnson, sindrom Lyell, dll.)
  • Sindrom penyakit serum
  • Radang otak
  • Lesi lain pada sistem saraf pusat dengan manifestasi umum atau lokal: ensefalopati, meningitis serosa, neuritis, polineuritis
  • Kondisi kejang sisa: kejang tanpa demam (muncul setelah vaksinasi pada suhu di bawah 38,5 derajat C dan tidak ada sebelum vaksinasi), berulang dalam 12 bulan pertama setelah vaksinasi
  • Polio terkait vaksin pada orang sehat yang divaksinasi dan melakukan kontak dengan orang yang divaksinasi
  • Miokarditis, nefritis, purpura trombositopenik, agranulositosis, anemia hipoplastik, kolagenosis
  • Abses di tempat suntikan
  • Kematian mendadak, kematian lainnya yang bersifat sementara terkait dengan vaksinasi
  • Limfadenitis, termasuk. regional, bekas luka keloid, osteitis dan bentuk penyakit umum lainnya

Lampiran 13 Instruksi "Organisasi dan pelaksanaan vaksinasi preventif"

SKEMA PELAPORAN LUAR BIASA KOMPLIKASI PASCA VAKSINAL

1. Diagnosis: komplikasi pasca vaksinasi

2. Manifestasi utama: alergi parah, sistem saraf, lainnya (sebutkan gejala utama)

3. Obat apa yang diberikan ____________ Tanggal pemberian __________

4. Waktu dan tanggal timbulnya gejala klinis utama

5. Siapa yang melakukan vaksinasi (jabatan, nama lengkap)

6. Produsen vaksin

7. Seri. Sebaiknya sebelum tanggal

8. PUT (Lokasi)

9. Tanggal melamar ke fasilitas pelayanan kesehatan.

10. Diagnosis yang ditegakkan

11. Tanggal diagnosis

14. Tanggal lahir

15. Alamat tempat tinggal

16. Dimana dia bekerja (belajar)

17. Tanggal rawat inap

18. Diagnosis selama rawat inap

19. Informasi tambahan

20. Memberikan informasi (posisi, nama keluarga, nomor telepon)

21. Tanggal pemberitahuan

Lampiran 14 Petunjuk "Organisasi dan pelaksanaan vaksinasi preventif"

SKEMA LAPORAN INVESTIGASI KOMPLIKASI SETELAH VAKSINASI

3. Tanggal lahir

4. Tempat kerja (lembaga anak)

5. Alamat rumah

6. Laporan luar biasa dikirimkan melalui telepon atau fax. tanggal

7. Informasi tentang obat

7.1. Nama obatnya

7.3. Tanggal pengeluaran. Sebaiknya sebelum tanggal

7.4. Pabrikan

7.5. Obat itu diterima dalam jumlah banyak. tanggal penerimaan

7.6. Kondisi dan kondisi suhu pengangkutan dan penyimpanan di wilayah (gorray) TsGE, LPO)

7.7. Pelanggaran prosedur vaksinasi (cara pemberian, dosis, kondisi penyimpanan ampul terbuka, dll)

7.8. Jumlah orang yang divaksinasi seri ini di suatu wilayah (kota, wilayah)

7.9. Adanya komplikasi dan reaksi yang tidak biasa pada orang yang divaksinasi

8. Informasi tentang status kesehatan orang yang divaksinasi

8.1. Tanggal vaksinasi

8.2. Siapa yang diperiksa sebelum vaksinasi

8.3. Suhu sebelum vaksinasi

8.4. Karakteristik individu (prematuritas, trauma lahir, cedera otak traumatis, terapi kortikosteroid sebelumnya, dll.)

8.5. Penyakit masa lalu (untuk anak-anak dalam 3 tahun pertama kehidupan, menunjukkan tanggal dan durasi penyakit), menunjukkan tanggal dan durasi penyakit terakhir

8.6. Penyakit alergi (termasuk reaksi terhadap obat dan makanan)

8.7. Riwayat kejang pada orang yang divaksin, orang tuanya, saudara laki-lakinya, saudara perempuannya, dengan atau tanpa demam tinggi, sudah berapa lama

8.8. Riwayat vaksinasi (menunjukkan tanggal dan nama obat)

8.9. Data tambahan (kontak dengan pasien menular, dalam keluarga, institusi, hipotermia, dll)

8.10. Kursus klinis

8.11. Tanggal sakit

8.12. tanggal lamaran

8.13. Keluhan

8.14. Secara obyektif: gejala reaksi lokal dan umum, diagnosis

8.15. Tanggal dan tempat rawat inap

8.16. Perjalanan penyakit (singkat)

8.17. Diagnosis akhir: utama

8.18. Komplikasi

8.19. Penyakit yang menyertai

8.20. Tanggal keluar

8.21. Keluaran

8.22. Efek sisa

8.23. Dalam kasus kematian: tanggal, diagnosis patologis

9. Kesimpulan komisi tentang penyebab komplikasi

10. Jabatan dan tanda tangan anggota komisi

Dari log pengguna Yulia

KALENDER vaksinasi pencegahan di Belarus

*Singkatan:

HBV - melawan virus hepatitis B,

BCG - melawan TBC (http://www.happydoctor.ru/info/96),

BCG-M - vaksin melawan TBC dengan kandungan antigen berkurang,

DTP - vaksin pertusis-difteri-tetanus yang teradsorpsi (sel utuh),

AaDPT - vaksin pertusis-difteri-tetanus teradsorpsi (aseluler),

ADS - toksoid difteri-tetanus yang teradsorpsi,

ADS-M - toksoid difteri-tetanus teradsorpsi dengan kandungan antigen berkurang,

IPV - vaksin polio yang tidak aktif,

OPV - vaksin polio oral (hidup),

MMR - vaksin gabungan terhadap campak, gondok, rubella (trivaksin),

AS - toksoid tetanus.

klinik baby boom di situs resmi Vladimirmenemukan kehamilan

www.bayi.ru

Kalender vaksinasi pencegahan di Belarus

Tersedia: Untuk semua orang

Saat ini di Belarus, vaksinasi dilakukan terhadap 12 infeksi: hepatitis B, tuberkulosis, difteri, tetanus, batuk rejan, polio, campak, gondok, rubella, infeksi pneumokokus dan Haemophilus influenza, serta influenza. Kalender Vaksinasi Nasional menunjukkan interval minimum antar vaksinasi. Interval ini tidak dapat diperpendek, namun dapat ditingkatkan jika diperlukan. Kalender vaksinasi pencegahan di Minsk dan Republik Belarus

  1. HBV - vaksin melawan virus hepatitis B
  2. HAV - vaksin melawan virus hepatitis A
  3. BCG - vaksin melawan tuberkulosis
  4. BCG-M - vaksin tuberkulosis dengan kandungan antigen berkurang
  5. DTP - vaksin pertusis-difteri-tetanus yang teradsorpsi
  6. AaDTP - vaksin pertusis-difteri-tetanus teradsorpsi aseluler
  7. ADS - toksoid difteri-tetanus yang teradsorpsi
  8. AD-M - toksoid difteri teradsorpsi dengan kandungan antigen berkurang
  9. ADS-M - toksoid difteri-tetanus teradsorpsi dengan kandungan antigen berkurang
  10. IPV - vaksin polio yang tidak aktif
  11. LCV - vaksin campak hidup
  12. LPV - vaksin gondok hidup
  13. Trivaccine - vaksin kompleks terhadap campak, rubella, gondok
  14. Hib - vaksin melawan infeksi Haemophilus influenzae (infeksi Hib)

www.bayi.ru

Jadwal vaksinasi preventif pada anak

Vaksinasi preventif dapat menghindari banyak penyakit, terkadang cukup berbahaya. Misalnya, dengan bantuan vaksinasi, cacar dapat dikalahkan sepenuhnya dan secara signifikan mengurangi kejadian polio, tetanus, dan infeksi berbahaya lainnya.

Untuk memudahkan orang tua, vaksinasi pada anak kecil dilakukan sesuai jadwal. Vaksin terhadap beberapa penyakit digabungkan, sehingga memungkinkan Anda mendapatkan vaksinasi terhadap beberapa penyakit sekaligus dalam satu vaksinasi.

Orang tua dan dokter anak setempat harus memantau kepatuhan terhadap jadwal vaksinasi. Kerjasama erat merekalah yang akan memungkinkan anak tumbuh dengan sehat.

Pentingnya dan perlunya vaksinasi

Pentingnya vaksinasi, baik bagi individu maupun masyarakat secara keseluruhan, sulit untuk ditaksir terlalu tinggi. Berkat vaksinasi, kebanyakan orang tidak mengalami atau menderita batuk rejan ringan, campak dan difteri, yang dapat menyebabkan kematian, dan infeksi “dewasa” yang lebih berbahaya - cacar, polio, tetanus, wabah penyakit.

Efektivitas vaksinasi didasarkan pada fakta bahwa komponen patogen atau patogen itu sendiri dimasukkan ke dalam tubuh dalam bentuk yang tidak dapat menyebabkan penyakit.

Sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi terhadap patogen dan, ketika dihadapkan dengan mikroorganisme (“liar”) yang tidak melakukan vaksinasi, akan merespons dengan respons imun yang lengkap.

Pentingnya vaksinasi bagi masyarakat semakin besar. Ketika tercipta kondisi di mana mayoritas orang mendapat vaksinasi terhadap suatu penyakit tertentu, setiap kasus penyakit tidak menjadi penyebab epidemi.

Ahli epidemiologi menyebut jumlah orang yang tidak divaksinasi dalam suatu populasi sebagai “persentase kebakaran”. Jika rendah, maka kemungkinan kontak antara dua orang yang tidak divaksinasi dan menularkan satu sama lain juga rendah, sehingga kasus penyakit tetap terisolasi. Jika laju kebakaran meningkat, maka risiko epidemi, dan terkadang pandemi, juga meningkat.

Fitur dan ketentuan vaksinasi

Vaksinasi memerlukan kepatuhan terhadap urutan tertentu. Pertama, vaksinasi hanya diberikan di institusi medis, dan hanya oleh tenaga medis yang memiliki sertifikat yang menyatakan bahwa mereka berhak melakukan vaksinasi di bidang pediatri.

Obat-obatan yang digunakan untuk vaksinasi harus disertifikasi dan disetujui untuk digunakan di Rusia, dan orang tua berhak meminta semua dokumen yang diperlukan.

Kedua, vaksinasi harus dilakukan secara ketat sesuai jadwal, Anda hanya boleh menyimpang setelah berkonsultasi dengan dokter. Jika vaksinasi melibatkan vaksinasi ulang, maka perlu diperhatikan interval antara suntikan vaksin pertama dan selanjutnya.

Penjadwalan ulang vaksinasi hanya dapat dilakukan jika terdapat indikasi relatif untuk vaksinasi - misalnya, penyakit akut. Fakta bahwa seorang anak tidak dapat menerima vaksin tepat waktu tercatat dalam riwayat perkembangannya.

Penting juga untuk diingat bahwa vaksinasi hanya diberikan kepada anak-anak yang sehat. Jika anak sakit, vaksinasi ditunda, jika ada kontraindikasi absolut, catatan yang sesuai dibuat tentang hal ini dalam riwayat perkembangan. Sebelum memberikan rujukan untuk vaksinasi, dokter anak setempat akan meresepkan tes darah dan urine, dan segera sebelum vaksinasi, dokter akan mengukur suhu anak.

Seluruh proses vaksinasi didokumentasikan dengan cermat - riwayat perkembangan menunjukkan izin atau kontraindikasi vaksinasi, kontraindikasi absolut dengan kesimpulan komisi imunologi, tanggal vaksinasi, obat yang digunakan, nama petugas medis yang melakukan vaksinasi.

Pengobatan masuk angin saat hamil
- Anda dapat membaca tentang ini di publikasi kami di situs web.

Cara menentukan jenis kelamin calon bayi Anda dapat Anda baca di artikel ini.

Dari sini Anda akan belajar cara mengenalkan makanan pendamping ASI dengan benar ke dalam makanan bayi Anda.

Jadwal vaksinasi preventif pada anak di bawah satu tahun

Pada usia ini, anak menerima vaksinasi paling penting dalam hidupnya untuk melawan infeksi paling berbahaya. Beberapa di antaranya menyebabkan kekebalan seumur hidup, beberapa harus diberikan lagi saat dewasa, dan lainnya, seperti vaksinasi flu, diberikan setiap tahun. Pada usia ini, sangat penting untuk mengikuti kalender hari ini.

  • hari pertama (di rumah sakit bersalin) - hepatitis B;
  • 3-5 hari (di rumah sakit bersalin) – TBC;
  • 1 bulan – hepatitis B (vaksinasi kedua);
  • 2 bulan – infeksi pneumokokus;
  • 3 bulan – DTP (batuk rejan, difteri, tetanus), polio, infeksi hemophilus influenzae;
  • 4,5 bulan – pneumokokus, DPT, polio, hemophilus influenzae (semua – vaksinasi ulang);
  • 6 bulan – infeksi hepatitis B, DTP, polio, hemophilus influenzae (vaksinasi ulang);
  • 12 bulan – campak, rubella, gondong.

Vaksin flu tidak termasuk dalam daftar wajib, namun dapat diberikan kepada anak mulai usia enam bulan. Kekebalan bertahan selama satu tahun.

Kekebalan terhadap hepatitis B setelah vaksinasi dipertahankan selama kurang lebih 20 tahun, sehingga harus diulang pada orang dewasa. Vaksinasi lain, yang diberikan hingga satu tahun, memberikan kekebalan seumur hidup, dengan pengecualian yang jarang terjadi.

Menurut indikasi epidemi, mulai 1,5 bulan mereka divaksinasi terhadap infeksi rotavirus, dari 9 bulan - meningococcus, dari 12 bulan - hepatitis A. Vaksinasi ini juga tidak termasuk dalam kalender nasional.

Vaksinasi apa yang perlu diterima anak usia 1 hingga 3 tahun?

Antara satu dan tiga tahun adalah periode penting lainnya dalam vaksinasi anak. Namun pemberian banyak vaksinasi saat ini sangat bergantung pada vaksinasi sebelumnya, oleh karena itu kepatuhan yang ketat terhadap jadwal sangat penting pada tahun pertama. Selama dua tahun ini vaksinasi berikut diberikan:

  • 15 bulan – pneumokokus (vaksinasi booster);
  • 18 bulan – Infeksi DTP, polio, hemophilus influenzae (vaksinasi ulang);
  • 20 bulan – polio.

Vaksinasi tambahan terhadap pneumokokus dilakukan setelah 2 tahun.

Vaksinasi yang tidak termasuk dalam kalender nasional, tetapi dapat diberikan sesuai indikasi epidemi, termasuk influenza, hepatitis A dan B, infeksi meningokokus, tick-borne encephalitis, dan cacar air. Semuanya diperbolehkan mulai 12 bulan atau lebih awal.

Setelah tiga tahun, jumlah vaksinasi menurun secara signifikan. Dari tiga sampai enam tahun ada semacam jeda dalam vaksinasi. Selama periode ini, Anda bisa mendapatkan vaksinasi terhadap influenza, hepatitis A dan B, infeksi meningokokus dan ensefalitis tick-borne, serta cacar air, jika anak belum pernah menderita penyakit tersebut sebelumnya.

Pada usia 6 tahun, vaksinasi berulang terhadap campak dan gondongan diberikan, bersamaan dengan vaksinasi rubella. Pada usia 6 hingga 7 tahun, anak harus menerima vaksinasi berulang terhadap tuberkulosis, difteri, dan tetanus.

Vaksinasi wajib terakhir bagi anak sekolah adalah pada usia 14 tahun, vaksinasi kedua terhadap tetanus, difteri dan polio. Vaksinasi lainnya dapat dilakukan pada usia berapa pun yang diperbolehkan, jika anak karena alasan tertentu tidak menerima vaksinasi ini tepat waktu, atau terdapat indikasi epidemi untuk vaksinasi ulang.

Jadwal untuk anak-anak di Belarus

Di Belarus, jadwal vaksinasi sangat mirip dengan jadwal Rusia, tetapi memiliki karakteristik tersendiri. Misalnya, vaksin hepatitis B diberikan pada 12 jam pertama kehidupan, dan tidak hanya pada hari pertama, vaksin DTP diberikan pada bulan 3, 4, 5 dan 18 bulan, dan jarak antara pemberian pertama tidak 1,5. bulan, tapi satu. Hal yang sama berlaku untuk polio dan Haemophilus influenzae.

Di Belarus, kepatuhan terhadap jadwal vaksinasi lebih ketat daripada di Rusia, dan alasan penolakan vaksinasi hanya bisa karena pengecualian medis, dan sangat jarang, keinginan orang tua. Hal ini memungkinkan kita untuk mempertahankan situasi epidemiologi yang menguntungkan, yang tidak berubah selama bertahun-tahun.

Ukraina, tidak seperti Belarusia, berupaya mempertimbangkan keinginan orang tua, sehingga penolakan vaksinasi dianggap sebagai alasan yang baik untuk tidak melakukan pencegahan.

Situasi epidemiologis masih cukup baik, menurut para ahli, situasi ini akan berlangsung setidaknya selama 15 tahun ke depan. Namun, kalender vaksinasi di Ukraina juga diterima dan dipatuhi dengan cukup ketat.

Pada bulan pertama kehidupan, jadwal vaksinasi bertepatan dengan jadwal Rusia atau Belarusia, tetapi vaksinasi DPT pertama dilakukan pada bulan ke-2, kemudian pada bulan ke-4, ke-6, dan ke-18. Perbedaan interval di mana tiga suntikan pertama harus dilakukan adalah disebabkan oleh tingginya reaktogenisitas vaksin DPT, tetapi untuk efektivitasnya, konsentrasi obat yang ditentukan secara ketat dalam darah perlu dipertahankan.

Kemungkinan reaksi tubuh dan penyebab komplikasi

Reaksi yang paling umum terhadap vaksinasi adalah alergi. Tingkat keparahannya bisa bervariasi, mulai dari ketidaknyamanan ringan hingga syok anafilaksis. Hal ini terjadi karena vaksin mengganggu fungsi sistem kekebalan tubuh.

Frekuensi manifestasi alergi bergantung pada obatnya, tetapi terjadi pada satu kasus per 100.000 orang yang divaksinasi atau kurang. Angka ini jauh lebih rendah dibandingkan kemungkinan kematian atau kecacatan pada banyak penyakit yang dilindungi oleh vaksin.

Orang tua berhak menolak vaksinasi anak mereka secara tertulis, meskipun tidak ada kontraindikasi medis. Di banyak lembaga anak, hal ini menimbulkan reaksi negatif dari para guru, yang dalam banyak hal memiliki alasan yang baik.

Bahaya epidemiologis secara langsung bergantung pada jumlah orang yang rentan terhadap infeksi dalam suatu populasi, dan kemungkinan salah satu dari mereka akan tertular dari orang lain. Vaksinasi mengurangi kemungkinan ini seminimal mungkin.

Jika terdapat banyak orang yang tidak divaksinasi dalam suatu populasi, maka jika salah satu dari mereka sakit, kemungkinan besar satu orang yang tidak divaksinasi akan menulari orang lain. Selain itu, orang yang tidak divaksinasi akan mengalami penyakit yang jauh lebih parah dan berisiko mengalami komplikasi.

Informasi tambahan mengenai vaksinasi dari Dr. Komarovsky ada di video selanjutnya.

Dalam kontak dengan

Teman sekelas

nektarin.su

Haruskah Anda takut dengan vaksinasi? 10 mitos populer tentang vaksinasi

Selama bertahun-tahun, terdapat kontroversi mengenai vaksinasi. Jumlah informasi negatif yang ada sangat banyak, orang tua merasa bingung, terintimidasi, dan tidak peduli seberapa banyak para ahli mencoba menjelaskan perlunya vaksinasi, masih ada orang-orang skeptis yang mencoba meyakinkan kita sebaliknya.


cerah7.ua

Kami meminta dokter anak, direktur perusahaan Good Doctor, Alexander Dechko, untuk memilah mitos paling populer tentang topik vaksinasi.

Vaksinasi menyebabkan berbagai penyakit: autisme, Cerebral Palsy, kanker

Sudah lama ada kesalahpahaman dan rumor yang tidak berdasar bahwa orang yang telah menjalani vaksinasi lebih mungkin menderita autisme dan kanker. Autisme terutama disebabkan oleh vaksin. Saat ini, terdapat arahan pengobatan berbasis bukti, yang secara jelas membuktikan bahwa tidak ada hubungan yang terbukti secara statistik antara penggunaan vaksin dan perkembangan autisme, palsi serebral, atau kanker.

Beberapa penyakit hampir tidak pernah muncul lagi, sehingga Anda tidak perlu mendapatkan vaksinasi terhadap penyakit tersebut.

Saat ini dalam Kalender Vaksinasi Nasional Republik Belarus tidak ada satu pun vaksinasi yang tidak berguna atau berlebihan. Semua penyakit yang diberikan kepada anak-anak kita ada; agen penyebab penyakit ini beredar di alam. Kita harus ingat bahwa jumlah penyakit yang sedikit justru karena populasi manusia menggunakan vaksin. Begitu kita berhenti melakukan vaksinasi, peningkatan angka kejadian langsung terasa. Contohnya adalah situasi di Ukraina, di mana tahun lalu, karena operasi militer, kampanye vaksinasi praktis gagal, dan akibatnya, tercatat kasus polio dan penyakit lain yang dapat dicegah dengan vaksin. Kita dapat mengingat kembali kasus-kasus campak yang diimpor dari Eropa - segera setelah perhatian terhadap vaksinasi dilonggarkan, maka terjadi peningkatan insiden.

Vaksin itu sendiri bisa menyebabkan penyakit

Mitos ini disebabkan oleh fakta bahwa vaksin hidup pernah digunakan sebelumnya. Virus hidup yang dikandungnya, ketika masuk ke dalam tubuh, justru menyebabkan penyakit ringan, kekebalan terbentuk, dan orang tersebut tidak sakit lagi.

Saat ini, vaksin dengan virus hidup praktis tidak digunakan, dan kita dapat mengatakan dengan yakin bahwa penggunaan vaksin modern tidak disertai dengan terjadinya penyakit yang kita vaksinasi.

Misalnya, mulai tahun ini di Republik Belarus, vaksin polio pun hanya akan digunakan dalam bentuk inaktif dan hanya dalam bentuk suntikan.

Lebih baik sakit daripada mendapat vaksinasi

Penyakit yang kita vaksinasi pada anak-anak sangatlah serius sehingga tidak tepat jika membandingkan kemungkinan reaksi pasca vaksinasi dan kemungkinan komplikasi dari penyakit tersebut. Nah, bagaimana Anda bisa mengatakan bahwa lebih baik untuk sembuh dari difteri ketika angka kematian akibat penyakit tersebut sebelum vaksin diperkenalkan adalah 50%? Kecacatan akibat polio berkisar antara 70 hingga 90%! Mengapa mengambil risiko?

Pengecualian terhadap hal ini adalah vaksinasi terhadap cacar air (tidak termasuk dalam Kalender Vaksinasi Nasional). Cacar air meninggalkan kekebalan seumur hidup, kekebalan setelah vaksinasi menurut berbagai sumber bertahan 20-25 tahun.

Namun vaksin cacar air tidak ditujukan untuk semua orang. Ini digunakan pada anak-anak yang lemah, pada orang yang menderita penyakit tertentu, pada pasien kanker, dll.

Menurut saya, penggunaan vaksin cacar air dibenarkan untuk anak-anak mulai dari masa pubertas. Semua orang tahu bahwa anak kecil, pada umumnya, mudah menderita cacar air, tetapi semakin tua usia anak, semakin parah penyakitnya. Pendapat saya begini: jika seorang anak belum pernah menderita cacar air sebelum usia 10-11 tahun, maka masuk akal untuk mendapatkan vaksinasi terhadap penyakit tersebut. Dianjurkan juga untuk memvaksinasi orang tua yang tidak menderita cacar air di masa kanak-kanak, tetapi pernah melakukan kontak dengan anak yang sakit. Dalam situasi seperti ini, masuk akal untuk mendapatkan vaksinasi dalam waktu 72 jam.

Vaksinasi melemahkan tubuh dan “merusak” sistem kekebalan tubuh

Vaksinasi mengarah pada pembentukan kekebalan terhadap mikroorganisme yang menjadi tujuan pengembangan vaksin. Vaksin ini tidak mempunyai efek lain terhadap imunitas. Vaksinasi mengarah pada penguatan, dan tidak berarti melemahnya kekebalan.


Likar.info

Efek samping dari vaksinasi lebih berbahaya dibandingkan penyakit itu sendiri

Vaksin apa pun dapat menimbulkan apa yang disebut reaksi pasca-vaksinasi dan komplikasi. Komplikasi terjadi pada sekitar seperseribu dari satu persen anak-anak yang menerima vaksinasi.

Adapun reaksi pasca vaksinasi (demam, kemerahan dan penebalan di tempat suntikan) sama sekali tidak berbahaya, tidak membahayakan tubuh, tidak menimbulkan akibat dan biasanya hilang dalam waktu 72 jam.

Jika anak sehat, vaksin berkualitas, dan teknis vaksinasi dilakukan dengan benar, maka angka komplikasi cenderung nol.

Flu sama sekali bukan penyakit serius. Mengapa mendapatkan vaksinasi?

Beberapa angka dapat dikutip: di Eropa, sekitar tiga ribu orang meninggal karena influenza setiap tahun. Setiap orang dapat memutuskan sendiri seberapa serius penyakit ini, yang menyebabkan kematian serius di negara-negara Eropa Barat dengan tingkat kualitas hidup dan kemakmuran yang tinggi.

Vaksinasi flu tahunan adalah satu-satunya tindakan pencegahan yang sangat membantu.

Saat ini, efektivitas vaksinasi flu sangat tinggi - lebih dari 90%.

Kampanye vaksinasi di republik kita sudah dimulai, vaksin sudah tersedia, artinya tidak perlu menunda kunjungan ke fasilitas kesehatan. Kejadian influenza biasanya meningkat pada akhir Januari - awal Februari, Anda sebaiknya mendapatkan vaksinasi sebelum akhir Desember.

Vaksin mulai “bekerja” dalam waktu dua sampai tiga minggu setelah vaksinasi, efeknya bertahan selama satu tahun. Beberapa orang percaya bahwa Anda tidak perlu mendapatkan vaksinasi flu setiap tahun. Ini salah! Virus bermutasi, diperlukan vaksinasi ulang.

Setiap orang dianjurkan untuk mendapatkan vaksinasi flu. Adapun kelompok risiko, secara tradisional mencakup bayi; Orang tua; orang dengan penyakit kronis, serta orang yang memiliki banyak kontak karena pekerjaan profesionalnya (guru, dokter, dll.)

Faktor-faktor berikut merupakan kontraindikasi terhadap vaksin flu: usia anak kurang dari enam bulan; penyakit apa pun pada periode akut; adanya reaksi alergi terhadap komponen vaksin (virus influenza dibudidayakan pada embrio telur ayam, oleh karena itu alergi terhadap putih telur ayam merupakan kontraindikasi vaksinasi); serta riwayat reaksi alergi terhadap vaksin ini.

Anak mungkin tidak mengalami infeksi, namun komplikasi setelah vaksinasi pasti akan timbul.

Kita kembali ke matematika lagi: komplikasi terjadi dengan frekuensi tidak lebih dari seperseribu persen. Oleh karena itu, kemungkinan terjadinya komplikasi sangat rendah.

Dokter anak Dmitry Saloshkin.

Ada penyakit yang “hilang dengan sendirinya”, tubuh kita dapat mengatasinya dengan sendirinya. Ada beberapa yang bisa diatasi dengan pengobatan. Ada penyakit yang sejauh ini telah kita pelajari untuk diobati. Dan ada beberapa penyakit yang dapat Anda lindungi berkat vaksinasi. Vaksinasi adalah salah satu penemuan umat manusia yang paling penting dan merupakan tanda yang sangat diperlukan dari negara maju.

Di berbagai negara, jadwal vaksinasi mempunyai sedikit perbedaan, namun rangkaian penyakit dasar yang ingin dicegah dengan vaksinasi adalah sama.

Kalender vaksinasi baru telah diberlakukan di Belarus sejak 2018. Inovasi utamanya adalah dimulainya vaksinasi terhadap infeksi difteri, tetanus, batuk rejan, polio dan hemophilus influenzae, yang membuatnya “lebih muda” sebulan.

Sebelumnya, vaksinasi dimulai pada usia 3 bulan. Vaksinasi terhadap hepatitis B telah dialihkan dari rejimen 3 kali lipat menjadi 4 kali lipat. Di satu sisi, skema ini dirancang untuk situasi yang lebih berbahaya akibat hepatitis, namun dalam praktiknya bisa lebih nyaman bagi anak. Jumlah kunjungan ke klinik dan jumlah suntikan berkurang (jika vaksin kombinasi digunakan).

Vaksin dari berbagai produsen: apa perbedaannya?

Tidak banyak produsen vaksin di dunia. Pemasok global utama adalah Sanofi Pasteur MSD dari Perancis (Avaxim, Imovax polio, Tetra-, Penta- dan Hexaxim, dll.), GlaxoSmithKline Biologicals dari Belgia (Infanrix, Infanrix hexa, Hiberix, Priorix...), American Pfizer ( Pencegahan 13). Kecil menurut standar dunia, tetapi memberikan pasokan besar ke pasar Belarusia, adalah NPO Microgen Rusia (BCG, DPT, Agalvak M, Ensevir). Selama bertahun-tahun, LG Chemical LTD telah memasok vaksin hepatitis B utama untuk rumah sakit bersalin - Euvax.

Meskipun produsennya berbeda, vaksin untuk penyakit yang sama dapat dipertukarkan. Setelah memulai vaksinasi dengan satu obat, Anda dapat melanjutkan dengan obat lain jika perlu.

Perbedaan utama antara vaksin DPT Rusia adalah bahwa vaksin tersebut mengandung sel-sel mikroorganisme penyebab batuk rejan yang telah mati namun utuh (seperti halnya Eupenta yang terkenal kejam). Analog Barat hanya mengandung toksoid, tanpa mikroorganisme itu sendiri. Oleh karena itu, obat ini menyebabkan reaksi pasca vaksinasi pada tingkat yang lebih rendah.

Perbedaan lainnya adalah jumlah komponen yang terkandung dalam satu dosis vaksin. Efek yang sama dapat dicapai dengan melakukan empat atau satu suntikan.

Misalnya, pada usia 2 bulan Anda perlu mendapatkan vaksinasi hepatitis B - Euvax; batuk rejan, tetanus, difteri divaksinasi DPT, polio dengan Imovax polio, dan hemophilus influenzae dengan Hiberix. Atau Anda dapat melindungi anak Anda dari keenam infeksi tersebut dengan memvaksinasi dia dengan Hexasim atau Infanrix hexa.

Diketahui bahwa vaksin paling sederhana dibeli secara massal untuk imunisasi gratis. Namun saya ingin mengingatkan Anda bahwa semua vaksinasi dilakukan hanya dengan persetujuan dan setelah memberi tahu orang tua atau kuasa hukum anak tersebut, dan tidak ada yang akan melarang Anda untuk mendapatkan vaksinasi dengan vaksin lain atas biaya Anda sendiri.

Apa saja komplikasi setelah vaksinasi dan bagaimana bertindak dalam kasus tersebut

Berkat vaksinasi, anak Anda terbebas dari sejumlah penyakit berbahaya dan tidak dapat disembuhkan. Vaksinasi seharusnya memberikan rasa lega dan aman kepada orang tua, bukan kecemasan.

Reaksi pasca vaksinasi mungkin terjadi, tetapi jarang. Paling sering hal ini terjadi setelah vaksinasi seperti DTP (hingga 30% kasus). Kurang khas untuk Tetra- atau Hexaxim, Infanrix (hingga 10%) atau Euvax (1...6%). Suka atau tidak, sel mikroba (meskipun tidak hidup) atau toksoidnya masuk ke dalam tubuh. Zat khusus yang dapat menyebabkan reaksi adalah aluminium hidroksida. Ini disebut agen penyimpan, yang meningkatkan respons kekebalan tubuh dan mengurangi jumlah mikroba dalam vaksin yang diperlukan untuk mengembangkan kekebalan.

Reaksi dibagi menjadi lokal (nyeri, kemerahan, bengkak di tempat suntikan) atau umum (lesu, demam, kurang tidur, merasa tidak enak badan, dll). Mereka muncul dalam waktu 72 jam setelah vaksinasi dan bertahan tidak lebih dari 48. Biasanya, untuk bertahan dari semua ini, terapi simtomatik sudah cukup: banyak cairan, antipiretik dan, yang paling penting, tidak ada kompres di tempat suntikan!

Untuk membuatnya lebih mudah secara mental untuk bertahan hidup satu atau dua hari dalam suhu tinggi, bayangkan ini bukan batuk setiap hari dan malam selama tiga bulan, yang tidak dapat dihentikan oleh apa pun, yang melelahkan, menyebabkan muntah-muntah, dan tidak memungkinkan anak untuk bertahan hidup. tidur, makan, dan bermain. Sebagai contoh, penyakit paling berbahaya dijelaskan di sini!

Komplikasi pasca vaksinasi jauh lebih jarang terjadi. Rata-rata - 1 dalam 300 ribu. Frekuensi komplikasi pasca vaksinasi ratusan bahkan ribuan kali lebih kecil dibandingkan frekuensi komplikasi selama penyakit itu sendiri. Misalnya: risiko terjadinya kelumpuhan lembek setelah vaksinasi vaksin polio lebih rendah dari 1 dalam 160 ribu.Risiko kematian akibat polio adalah 5-10%.

Sebagai penutup, saya ingin mengimbau para orang tua yang memiliki keraguan setelah kasus-kasus penting dan tragis terkait vaksinasi di Belarus. Jangan menolak vaksinasi. Tidak ada satu penyakit pun yang lebih mudah untuk disembuhkan selain dengan mendapatkan vaksinasi terhadap penyakit tersebut.

Di Belarus mereka melakukan vaksinasi terhadap penyakit berikut

  • virus hepatitis B (dalam 12 jam pertama kehidupan, serta pada usia 2, 3, 4 bulan);
  • TBC (pada hari ke 3-5 kehidupan);
  • infeksi pneumokokus (pada usia 2, 4 dan 12 bulan dalam keadaan imunodefisiensi, otitis media purulen akut berulang, pneumonia, diabetes mellitus);
  • difteri, tetanus, batuk rejan, infeksi hemophilus influenzae (pada umur 2, 3, 4 bulan);
  • difteri, tetanus, batuk rejan - vaksinasi ulang pada usia 18 bulan;
  • infeksi hemophilus influenzae (anak di bawah 5 tahun dengan adanya kondisi tertentu);
  • polio (pada usia 2, 3, 4 bulan dan 7 tahun);
  • campak, gondok, rubella (anak usia 12 bulan 6 tahun);
  • difteri dan tetanus (pada usia 6, 16, 26 tahun dan setiap 10 tahun berikutnya hingga usia 66 tahun);
  • influenza (anak usia 6 bulan sampai 3 tahun, anak di atas 3 tahun, orang dewasa dengan penyakit kronis; orang di atas 65 tahun, ibu hamil, petugas kesehatan, apoteker dan beberapa kategori orang lainnya).

Selain vaksinasi preventif rutin, imunisasi dilakukan sesuai indikasi epidemi terhadap 18 infeksi: rabies, brucellosis, cacar air, virus hepatitis A, virus hepatitis B, difteri, demam kuning, tick-borne encephalitis, batuk rejan, campak, rubella, leptospirosis, polio, ulkus Siberia, tetanus, tularemia, wabah penyakit, gondongan.

Mulai tahun ini, anak-anak di Belarus akan menerima lebih sedikit vaksinasi. Lebih tepatnya, bukan vaksinasi itu sendiri, melainkan pengulangannya (vaksinasi ulang). Dengan demikian, vaksinasi tuberkulosis kini hanya akan dilakukan saat lahir. Hingga saat ini vaksinasi BCG juga diberikan pada usia 7 tahun (pada kelompok berisiko). Vaksinasi polio sekarang akan dilakukan pada umur 3, 4, 5 bulan dan 7 tahun (dan juga dilakukan pada umur satu setengah dan 2 tahun). Apa alasan perubahan ini?

Vaksinasi ulang pada anak usia tujuh tahun tidak mempengaruhi kejadian tuberkulosis

Vaksin BCG, yang saat ini digunakan di seluruh dunia, tidak mencegah timbulnya tuberkulosis, tetapi melindungi terhadap bentuk umum (misalnya meningitis tuberkulosis, yang mempengaruhi otak dan meningen) tepatnya pada masa kanak-kanak, ketika kekebalan belum terbentuk. sudah terbentuk, jelasnya. Andrey Astrovko, Wakil Direktur Pekerjaan Organisasi dan Metodologi dari Pusat Ilmiah dan Praktis Pulmonologi dan Fisiologi Republik. - Vaksinasi ulang anak berisiko pada usia tujuh tahun yang kami lakukan tidak mengubah gambaran morbiditas sama sekali. Oleh karena itu, program ini dibatalkan, sesuai anjuran WHO untuk negara-negara dengan insiden tuberkulosis anak yang rendah.

Dalam diagnosis tuberkulosis, menurut spesialis, tidak ada yang berubah: anak-anak dari kelompok risiko di bawah 7 tahun diberikan tes Mantoux, dan dari usia 8 tahun hingga remaja - Diaskintest untuk semua orang.

Karena tuberkulosis mulai terdeteksi pada remaja pada tahap awal, maka kejadian pada segmen usia ini meningkat, namun menurun pada usia 19 – 21 tahun. Secara umum, angka kejadian tuberkulosis di Belarus mengalami penurunan,” kata Andrei Astrovko.

Ada perubahan kuantitatif dan kualitatif dalam vaksinasi polio. Ini akan dilakukan dalam empat tahap, dan vaksin hanya akan diberikan secara intramuskular dan hanya dalam keadaan tidak aktif. Tidak akan ada lagi vaksin hidup dalam bentuk tetes yang langsung diteteskan ke mulut.

Penggunaan vaksin polio oral tidak menutup kemungkinan beredarnya vaksin virus polio. Hal ini dapat menyebabkan polio pada anak-anak dengan defisiensi imun. Sudah bertahun-tahun kita tidak mengalami kasus seperti itu, tapi untuk menghilangkannya sepenuhnya, kita beralih ke imunisasi empat kali dengan vaksin yang tidak aktif,” jelasnya. Inna Karaban, Wakil Kepala Departemen Kebersihan, Epidemiologi dan Pencegahan Kementerian Kesehatan.

Orang dewasa harus mendapatkan vaksinasi terhadap difteri dan tetanus setiap 10 tahun.

Mengapa vaksinasi dilakukan beberapa kali? Dan berapa lama mereka memberikan kekebalan?

Vaksinasi pencegahan yang lengkap terhadap virus hepatitis B, campak, rubella, dan gondok menciptakan kekebalan jangka panjang terhadap infeksi ini selama 20 tahun atau lebih, katanya. Natalya Shmeleva, Kepala Departemen Imunoprofilaksis, Lembaga Negara “Pusat Kebersihan, Epidemiologi dan Kesehatan Masyarakat Republik”. - Vaksinasi preventif terhadap difteri dan tetanus memberikan perlindungan hingga 10 tahun. Oleh karena itu, vaksinasi harus diulang setelah 16 tahun setiap 10 tahun. Jika ini tidak dilakukan, perlindungan terhadap infeksi akan hilang. Dan difteri dan tetanus merupakan penyakit yang sangat sulit untuk diatasi sendiri oleh tubuh kita. Penyakit ini sangat parah, dan tetanus biasanya berakibat fatal.

- Mengapa vaksinasi preventif dimulai pada anak di bawah usia satu tahun?

Biasanya, vaksinasi pertama bertepatan dengan saat antibodi ibu yang diterima melalui plasenta menghilang dari darah anak. Antibodi ini biasanya bertahan 3 - 6 bulan, dan melawan campak, rubella, dan gondong - 10 bulan. Anak-anak divaksinasi terhadap infeksi yang paling berbahaya di masa kanak-kanak, sesuai dengan jadwal yang memungkinkan mereka membentuk kekebalan yang paling stabil.

- Apa kontraindikasi serius terhadap vaksinasi?

Vaksin modern aman, dan daftar kontraindikasinya sangat terbatas. Untuk vaksin campak, rubella, gondongan, dan influenza adalah alergi terhadap putih telur ayam; untuk vaksin terhadap batuk rejan, difteri dan tetanus - penyakit saraf progresif (misalnya, epilepsi), syok anafilaksis, edema Quincke, urtikaria yang terjadi setelah dosis pertama vaksin (tercatat satu kasus per 10 juta vaksinasi).

Seringkali dalam praktik dokter Belarusia ada kontraindikasi yang salah ketika dokter, dengan aman, menetapkan kontraindikasi untuk vaksinasi pada anak-anak dengan asma bronkial atau pielonefritis kronis dalam remisi, ketika tidak ada alasan obyektif untuk menunda vaksinasi. Biasanya, anak-anak seperti itu pertama-tama membutuhkan perlindungan terhadap infeksi. Bagaimanapun, mereka harus lebih sering mengunjungi institusi medis dibandingkan anak-anak yang sehat, dan risiko mereka tertular salah satu penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin lebih tinggi. Jika seorang anak penderita asma bronkial tertular difteri, akibat penyakitnya tidak dapat diprediksi. Namun vaksinasi untuk anak-anak seperti itu sangatlah mudah.

- Bolehkah orang tua menolak vaksinasi pada anaknya?

Ya. Di negara kita, pemberian perawatan medis (termasuk vaksinasi pencegahan) dilakukan dengan persetujuan pasien. Sejak usia 14 tahun, seorang anak dapat secara mandiri memutuskan vaksinasi. Sesuai dengan Pasal 45 Undang-Undang Republik Belarus “Tentang Perawatan Kesehatan”, orang tua dapat menolak intervensi medis. Penolakan tersebut didokumentasikan dalam dokumentasi medis dan ditandatangani oleh orang tua anak. Namun dengan menolak memvaksinasi anak-anak mereka, mereka menempatkan kesehatan mereka pada risiko yang tidak perlu.

TETAP BERHUBUNGAN!

Vaksinasi gratis untuk anak-anak yang termasuk dalam Kalender Vaksinasi Nasional Belarus:

dari difteri, tetanus, batuk rejan, polio, campak, rubella, gondongan, TBC, virus hepatitis B, Haemophilus influenzae dan infeksi pneumokokus (berisiko), influenza.

Vaksinasi terhadap infeksi pneumokokus dan hemophilus influenzae diberikan secara gratis kepada mereka yang memiliki salah satu indikasi: hepatitis kronis, sirosis hati, penyakit kronis ginjal, jantung dan paru-paru, kondisi imunodefisiensi, fibrosis kistik.

Vaksinasi berbayar:

terhadap influenza (vaksin yang dibeli untuk penyediaan layanan berbayar), infeksi papillomavirus, cacar air, infeksi pneumokokus dan hemofilik (untuk anak-anak yang tidak divaksinasi secara gratis), serta vaksinasi dengan vaksin kompleks yang mengandung komponen melawan difteri dan batuk rejan dalam satu dosis , tetanus, polio, hepatitis.

Vaksinasi yang dapat dilakukan secara gratis karena alasan epidemi:

melawan rabies, brucellosis, cacar air, virus hepatitis A, virus hepatitis B, difteri, demam kuning, ensefalitis tick-borne, batuk rejan, campak, rubella, leptospirosis, polio, antraks, tularemia, wabah penyakit, gondongan.

Kalender nasional vaksinasi preventif

Memuat...Memuat...