Tanda-tanda vaskulitis pada orang dewasa. Jenis penyakit apa itu vaskulitis, klasifikasinya, penyebab, tanda, gejala, pengobatan dan pencegahannya (foto dan video). Prinsip diagnosis klinis vaskulitis

Vaskulitis- ini adalah penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh. Di masa depan, proses patologis sering menyebar ke berbagai organ dan jaringan.

Ada sejumlah besar jenis vaskulitis yang berbeda, yang masing-masing disertai dengan kerusakan pada jenis pembuluh darah tertentu dan gejala spesifiknya sendiri.

Jenis vaskulitis yang paling umum:

• Vaskulitis urtikaria- penyakit di mana pembuluh darah kecil rusak, terutama venula (pembuluh darah kecil) dan munculnya bintik-bintik pada kulit seperti urtikaria.
• Vaskulitis alergi- kerusakan pembuluh darah dengan berbagai reaksi alergi.
• Vaskulitis hemoragik (penyakit Schönlein-Henoch)) - penyakit di mana kapiler dan arteri kecil rusak.
• Periarteritis nodosa- penyakit yang terutama menyerang pembuluh darah kecil dan menengah.
• Aortoarteritis nonspesifik (penyakit Takayasu)) - penyakit yang mempengaruhi aorta dan arteri besar yang memanjang darinya.
• Granulomatosis Wegener- vaskulitis, yang mempengaruhi pembuluh kecil saluran pernapasan bagian atas, paru-paru dan ginjal.

Jenis vaskulitis sistemik tergantung pada asalnya:

• utama- berkembang sebagai penyakit independen;
• sekunder- timbul sebagai manifestasi penyakit lain.

Tanda-tanda umum dari semua jenis vaskulitis:

• Tidak dapat menetapkan akar penyebabnya Tidak mungkin untuk mengidentifikasi faktor yang awalnya menyebabkan timbulnya penyakit.
• Perkembangan yang identik... Sebagai akibat dari satu atau lain alasan, gangguan kekebalan terjadi, reaksi autoimun berkembang. Antibodi diproduksi, yang bila dikombinasikan dengan berbagai zat, membentuk kompleks imun. Yang terakhir menetap di dinding pembuluh darah dan menyebabkan peradangan.
• Kursus kronis... Semua vaskulitis sistemik terjadi untuk waktu yang lama. Eksaserbasi dan remisi bergantian (perbaikan kondisi).
• Faktor yang sama biasanya menyebabkan eksaserbasi.: pemberian vaksin, berbagai infeksi, hipotermia, paparan sinar matahari yang lama, kontak dengan alergen.
• Kerusakan berbagai organ dan jaringan: kulit, sendi, organ dalam. Proses autoimun berkembang di seluruh tubuh, tetapi terutama di tempat-tempat di mana ada akumulasi besar pembuluh darah.
• Semua jenis vaskulitis dibantu oleh obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh..

Anatomi pembuluh darah

Dinding arteri apa pun terdiri dari tiga lapisan: internal, tengah dan eksternal. Mereka dapat memiliki struktur dan ketebalan yang berbeda, tergantung pada ukuran, posisi dan fungsi arteri.

Jenis arteri:

• elastis;
• berotot;
• Campuran.

Struktur dinding arteri, tergantung pada jenisnya:

Jenis arteri	Struktur dinding
Elastis. Aorta dan pembuluh darah besar lainnya diatur menurut jenis elastis. Tugas mereka adalah menyediakan aliran darah dalam jumlah besar yang konstan di bawah tekanan tinggi.	Lapisan dalam diwakili oleh endotelium, yang membentuk 20% dari ketebalan dinding. Ini adalah sel-sel yang melapisi lumen pembuluh darah dari dalam. Mereka memungkinkan darah mengalir normal dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Di bawah endotel terdapat jaringan longgar yang menghubungkannya dengan lapisan tengah. Di situlah plak kolesterol terbentuk pada aterosklerosis.
	Lapisan tengah diwakili oleh membran elastis multilayer, di mana ada bukaan - jendela.
	Lapisan luar arteri tipe elastis tipis, diwakili oleh jaringan longgar dan serat. Ini dirancang untuk melindungi kapal dari peregangan berlebihan dan pecah. Pembuluh darah dan saraf yang memberi makan arteri lewat di sini.
Berotot... Arteri muskular juga disebut distributif. Dalam komposisi dindingnya terdapat serat otot, yang dengannya lumen pembuluh dapat berubah dengan cepat. Arteri tipe otot dapat meningkatkan atau membatasi aliran darah ke bagian tubuh tertentu. Arteri tipe otot adalah pembuluh darah besar yang merupakan cabang dari aorta dan memasok darah ke area tubuh yang luas.	Lapisan dalam arteri tipe otot praktis tidak berbeda dari yang elastis. Terdiri dari: endotelium; lapisan kain longgar di bawahnya; membran yang memisahkan lapisan dalam dari tengah.
	Lapisan tengah terdiri dari serat otot, yang tersusun secara spiral dan menutupi seluruh pembuluh darah. Ketika mereka berkontraksi, mereka mengurangi lumen pembuluh dan sebagian menghalangi aliran darah.
	Kulit terluar adalah kain dengan banyak serat. Saraf dan pembuluh darah melewatinya.
Campuran (otot-elastis).	Secara struktur, mereka menempati posisi rata-rata antara arteri tipe otot dan elastis. Lapisan tengahnya mengandung serat dan sel otot. Arteri tipe campuran adalah pembuluh darah kecil dan menengah. Dengan penurunan diameternya, dinding menjadi lebih tipis.
Arteriol	Arteriol adalah arteri terkecil yang menghubungkan sistem arteri ke kapiler. Dinding arteriol sangat tipis. Ini terdiri dari lapisan yang sama dengan dinding arteri: Lapisan dalam adalah endotelium yang terletak pada membran-film. Lapisan tengah adalah sel otot. Mereka disusun dalam dua lapisan. Tempat transisi arteriol ke kapiler mencakup satu sel otot: berkontraksi dan rileks, ia mengatur aliran darah ke kapiler. Ada celah antara sel-sel endotel arteriol. Karena itu, hormon dan zat lain yang masuk ke aliran darah dapat dengan cepat bertindak langsung pada sel otot. Lapisan luar arteriol terdiri dari jaringan ikat dan sangat tipis.
kapiler	Kapiler adalah bagian terakhir dari aliran darah. Ini adalah pembuluh terkecil yang menghubungkan arteriol dengan venula. Di kapiler, pertukaran gas antara darah dan jaringan terjadi, di sini darah arteri berubah menjadi darah vena. Ada berbagai jumlah kapiler di organ yang berbeda. Kepadatan mereka tertinggi di otak, jantung. Biasanya, dalam keadaan tenang, hanya 50% kapiler yang aktif.

Vaskulitis alergi

Vaskulitis alergi Merupakan penyakit alergi-inflamasi yang dominan mempengaruhi pembuluh darah kecil yang terletak di kulit. Ini dapat berlanjut dengan cara yang berbeda dan disertai dengan munculnya berbagai ruam kulit. Beberapa bentuknya dibedakan sebagai penyakit independen. Ini menciptakan kesulitan selama diagnosis. Vaskulitis alergi dapat berkembang pada usia berapa pun, dan sama-sama umum pada pria dan wanita.

Penyebab vaskulitis alergi

Terlepas dari kata "alergi" dalam namanya, jenis vaskulitis ini disebabkan oleh kombinasi berbagai faktor:

• infeksi: stafilokokus dan bakteri, virus, jamur lainnya;
• fokus peradangan kronis dalam tubuh: TBC, sistitis kronis, adnexitis, sinusitis, tonsilitis, dll .;
• sering masuk angin;
• minum obat tertentu: antibiotik, pereda nyeri, sedatif, kontrasepsi, dll;
• kontak dengan bahan kimia tertentu(terutama bahaya pekerjaan);
• paparan radiasi, paparan sering selama terapi radiasi untuk kanker;
• penyakit kardiovaskular: hipertensi arteri, varises, gagal jantung;
• beberapa penyakit kronis: obesitas, diabetes melitus tipe II, encok dll.

Manifestasi vaskulitis alergi

Gejala vaskulitis alergi tergantung pada bentuk terjadinya.

Manifestasi vaskulitis alergi, tergantung pada bentuk perjalanan penyakit:

Keterangan	Penampilan elemen pada kulit
Vaskulitis hemoragik (penyakit Schönlein-Henoch) - lihat di bawah, dijelaskan secara terpisah.
Arteriolitis alergi Ruther
Ada banyak jenis ruam kulit: lecet, bintik merah, spider veins, pustula, vesikel, luka. Sakit kepala. Peningkatan suhu tubuh, sebagai suatu peraturan, hingga 37⁰С. Nyeri, peradangan pada persendian.
Vaskulitis nekrotikans nodular
Bentuk penyakit ini biasanya terjadi secara kronis, untuk waktu yang lama. Selalu ada penurunan yang signifikan dalam kondisi umum pasien. Bintik-bintik merah, perdarahan, nodul muncul di kulit, yang kemudian menjadi ulserasi.
Eritema nodosum
Penyakitnya bisa akut atau kronis. Nodul kecil dan nodul yang lebih besar terbentuk di kulit. Pada dasarnya, lesi terlokalisasi pada permukaan anterior kaki. Nyeri dan peradangan pada persendian dapat terjadi.

Diagnosis vaskulitis alergi

Manifestasi dari berbagai jenis vaskulitis alergi sangat bervariasi. Oleh karena itu, setelah mengidentifikasi keluhan dan memeriksa pasien, sangat sulit untuk membuat diagnosis.

Pemeriksaan vaskulitis alergi:

Metode diagnostik	Apa yang diungkapkannya?	Bagaimana cara melakukannya?
Analisis darah umum	Analisis klinis umum. Ini dilakukan pada pasien dengan kecurigaan penyakit apa pun. Dengan vaskulitis alergi, perubahan inflamasi terdeteksi: percepatan sedimentasi eritrosit; peningkatan jumlah sel kekebalan - leukosit.	Darah diambil dari jari atau pembuluh darah, biasanya di pagi hari.
Biopsi kulit	Metode utama untuk diagnosis vaskulitis alergi. Dokter mengambil sepotong kecil kulit pasien dan mengirimkannya ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop. Setelah itu, Anda bisa mengetahui dengan tepat perubahan patologis apa yang terjadi pada kulit.	Dokter menerima sepotong kulit menggunakan pisau cukur khusus (sepotong kecil kulit dihilangkan, prosedurnya hampir tidak menimbulkan rasa sakit) atau jarum.
	Ditujukan untuk mengidentifikasi antibodi spesifik dan sel imun yang terlibat dalam pengembangan reaksi alergi.	Untuk studi imunologi, sejumlah kecil darah biasanya diambil dari vena.

Juga, dengan vaskulitis alergi, pemeriksaan dilakukan dengan tujuan:

• identifikasi fokus kronis yang dapat berkontribusi pada timbulnya penyakit;
• identifikasi infeksi yang dapat berkontribusi pada timbulnya penyakit;
• identifikasi komplikasi dari sendi, jantung, dll.

Program pemeriksaan disusun oleh dokter secara individual.

Pengobatan vaskulitis alergi

Nama obat	Deskripsi, efek	Modus aplikasi
Obat anti alergi: Pipolfen; Telfast; Kalsium klorida, dll.	Menekan reaksi alergi yang mendasari peradangan vaskular pada vaskulitis alergi.	suprastin: Dewasa: 1 tablet 3 - 4 kali sehari Untuk anak-anak Pipolfen: Dewasa: 0,5 ampul intramuskular, 1 kali per hari atau setiap 4 - 6 jam, tergantung resep dokter. Untuk anak-anak: tergantung pada usia dan berat badan, seperti yang ditentukan oleh dokter. Telfast Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun mengambil 1 tablet setiap hari.
Venoruton (syn: Rutozid)	Efek: memperkuat dinding pembuluh darah; mengurangi kerapuhan kapal kecil; mencegah pembekuan darah; melindungi permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah dari aksi berbagai zat.	Surat pembebasan: Dalam kapsul 300 mg. Modus aplikasi: Minum 1 kapsul 3 kali sehari sampai gejala hilang.
Dicinon (syn.: Etamsilat)	Efek: memperkuat dinding pembuluh darah; menormalkan permeabilitas dinding pembuluh darah untuk berbagai zat; meningkatkan sirkulasi darah di kulit dan di berbagai organ; menormalkan proses pembekuan darah.	Bentuk masalah: ampul dengan larutan untuk injeksi, 2 ml; tablet 250mg. Metode aplikasi: Dalam ampul: secara intramuskular 1 ampul 2 kali sehari. Dalam tablet: 1 - 2 tablet 3 kali sehari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang merawat.
ascorutin	Kombinasi persiapan vitamin, kombinasi asam askorbat (vitamin C) dan rutin (vitamin H). Kedua vitamin tersebut memiliki efek memperkuat dinding pembuluh darah, melindungi sel dan jaringan dari oksidasi oleh radikal bebas.	Surat pembebasan Modus aplikasi:
Prodektin (syn.: Piricarbat)	Obat ini termasuk dalam kelompok angioprotektor - agen yang melindungi dinding pembuluh darah dari kerusakan. Efek: pemulihan aliran darah di pembuluh darah kecil; penghapusan peradangan; penurunan permeabilitas dinding pembuluh darah untuk berbagai zat; penekanan adhesi trombosit dan pengurangan pembekuan darah; mencegah pembentukan plak aterosklerotik; menghilangkan kemerahan dan gatal pada kulit.	Formulir rilis: salep; pil. Metode aplikasi: salep: Oleskan pada kulit dengan lapisan tipis, gosok ringan, 2 kali sehari, oleskan perban di atas; pil: Minum obat 250 - 500 mg 2 kali sehari, sesuai petunjuk dokter.
Asam aminokaproat	Ini adalah agen hemostatik. Ini digunakan untuk vaskulitis alergi, disertai dengan perdarahan dari pembuluh darah kecil.	Bentuk masalah: bubuk dalam kemasan untuk pemberian oral 500 g; larutan 5% dalam botol 100 ml untuk pemberian intravena; 60 g butiran untuk anak-anak. Metode aplikasi: Dalam bentuk bubuk dan butiran, asam aminokaproat diminum setiap 4 jam dengan kecepatan 0,1 g obat per kilogram berat badan. Diberikan secara intravena dalam bentuk penetes, 100 ml larutan. Jika perlu, ulangi pengenalan setelah 4 jam (sesuai dengan resep dokter!)
Aeskusan	Persiapan herbal, ekstrak kastanye kuda. Ini adalah angioprotektor, melindungi pembuluh darah dari kerusakan. Efek: penurunan permeabilitas dinding pembuluh darah; peningkatan nada kapal kecil; penghapusan peradangan.	Formulir rilis: solusi dalam botol untuk pemberian oral; pil. Modus aplikasi: larutan: 10 - 20 tetes 3 kali sehari; pil

Metode pengobatan untuk vaskulitis alergi parah:

• glukokortikoid- persiapan korteks adrenal yang menekan sistem kekebalan tubuh;
• sitostatika- obat yang menekan sistem kekebalan tubuh;
• hemosorpsi dan plasmapheresis- metode perangkat keras pemurnian darah dari kompleks imun dan zat beracun (lihat di bawah saat menjelaskan periarteritis nodosa).

Vaskulitis urtikaria

Vaskulitis urtikaria dapat dianggap sebagai jenis vaskulitis alergi. Sinonim untuk nama penyakit - Penyakit ini jarang terjadi. Dari luar, itu menyerupai reaksi alergi seperti urtikaria.

Penyebab vaskulitis urtikaria

Vaskulitis urtikaria berasal dari alergi. Tidak seperti alergi biasa, gejala tidak langsung hilang setelah kontak dengan alergen yang dicurigai dihilangkan. Jenis vaskulitis ini rentan terhadap perjalanan kronis.

Gejala vaskulitis urtikaria:

Gejala utama vaskulitis urtikaria adalah ruam. Ini menyerupai urtikaria: lepuh merah muncul di kulit.

Perbedaan antara ruam urtikaria dan vaskulitis urtikaria:

Ciri	gatal-gatal	Vaskulitis urtikaria
Kepadatan melepuh	Rata-rata	Sangat padat
Berapa lama ruam berlangsung?	Jangka pendek, cepat berlalu setelah pemutusan kontak dengan alergen.	Berlangsung lebih dari 24 jam, biasanya 3-4 hari.
Apakah itu gatal?	Ada.	Tidak, alih-alih, rasa sakit, sensasi terbakar dicatat.
Apa yang tersisa di lokasi ruam setelah menghilang?	Lewat tanpa jejak.	Perdarahan subkutan, memar hijau dan kuning, dan bintik-bintik penuaan tetap ada.
Apakah ini mengganggu kondisi umum pasien?	Praktis tidak dilanggar. Masalah utama terkait dengan gatal.	Jika dilanggar, terjadi peningkatan suhu tubuh.
Apakah organ lain terpengaruh?	Gejala khas reaksi alergi: Edema Quincke (pembengkakan di wajah); batuk, sesak napas, tersedak (karena pembengkakan laring dan bronkus).	nyeri sendi; gangguan pencernaan; glomerulonefritis adalah proses inflamasi pada ginjal.

Diagnostik vaskulitis urtikaria

Belajar	Keterangan	Bagaimana
Analisis darah umum	Percepatan sedimentasi eritrosit terungkap - tanda proses inflamasi.	Untuk hitung darah lengkap, darah biasanya diambil dari jari atau vena.
Studi imunologi	Peningkatan konsentrasi antibodi dan beberapa zat lain yang bertanggung jawab untuk peradangan autoimun ditemukan.	Untuk penelitian, darah biasanya diambil dari pembuluh darah vena.
Analisis urin umum	Deteksi kotoran darah dan protein dalam urin menunjukkan keterlibatan ginjal.
Biopsi kulit	Ini adalah metode utama dan paling informatif untuk vaskulitis urtikaria. Ini adalah studi tentang fragmen kulit pasien di bawah mikroskop. Menunjukkan tanda-tanda peradangan dan nekrosis (kematian jaringan).	Kulit untuk penelitian diambil dengan kerokan, jarum, atau potongan kecil dipotong dengan pisau bedah.

Pengobatan vaskulitis urtikaria

Pengobatan vaskulitis urtikaria dilakukan sesuai dengan prinsip yang sama dengan pengobatan semua vaskulitis alergi lainnya (lihat "vaskulitis alergi", "vaskulitis hemoragik"):

• dengan ketidakefektifan obat ini - glukokortikoid (obat hormon korteks adrenal) dan sitostatika (obat yang menekan kekebalan).

Vaskulitis hemoragik

Vaskulitis hemoragik (penyakit Schönlein-Henoch) adalah jenis vaskulitis di mana pembuluh darah kecil terpengaruh, diikuti oleh kulit, sendi, dan organ dalam. Penyakit ini paling sering terjadi pada masa kanak-kanak dan di kalangan orang muda.

Penyebab vaskulitis hemoragik

Vaskulitis hemoragik adalah penyakit autoimun. Karena reaksi berlebihan dari sistem kekebalan tubuh, sejumlah besar kompleks imun terbentuk dalam darah. Dengan menempel di dinding pembuluh darah dari dalam, mereka mengarah pada perkembangan peradangan.

Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan vaskulitis hemoragik:

• angina- radang amandel yang disebabkan oleh bakteri streptokokus;
• eksaserbasi peradangan kronis amandel(tonsilitis);
• faringitis- radang faring yang disebabkan oleh infeksi;
• pemberian vaksin dan serum tertentu, sehubungan dengan mana pasien memiliki intoleransi;
• hipotermia.

Tanda-tanda vaskulitis hemoragik

Kelompok gejala	Keterangan
Gejala Umum	peningkatan suhu tubuh; demam;
Lesi kulit
Tanda-tanda kerusakan sendi (terdeteksi pada 75% pasien)	kerusakan pada sendi besar lebih sering terjadi; rasa sakit, pembengkakan dicatat; intensitas dan durasi rasa sakit dapat sangat bervariasi; gangguan mobilitas sendi (sering dikaitkan dengan perdarahan sendi).
Tanda-tanda kerusakan organ dalam	nyeri menusuk atau kram yang tajam di perut; paling sering rasa sakit terlokalisasi di sekitar pusar, kadang-kadang di bagian lain perut; muntah bercampur darah; campuran darah dalam tinja; dengan kerusakan ginjal - kotoran darah dalam urin.

Diagnostik vaskulitis hemoragik

Belajar	Apa yang diungkapkannya?	Bagaimana cara melakukannya?
Analisis darah umum	Dalam tes darah umum untuk vaskulitis hemoragik, perubahan inflamasi terungkap: peningkatan jumlah leukosit. Jumlah trombosit dalam batas normal, pertanda bahwa pendarahan di bawah kulit tidak disebabkan oleh penurunan pembekuan darah.	Untuk analisis, darah diambil dari jari atau vena, biasanya di pagi hari.
Kimia darah	peningkatan jumlah protein kekebalan - imunoglobulin; peningkatan kandungan fibrinogen - protein yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah.	Untuk analisis, darah diambil dari vena saat perut kosong.
Studi pembekuan darah.	Analisis dan tes khusus yang ditujukan untuk mempelajari pembekuan darah. Semua indikator normal, dan ini membantu membuktikan bahwa pendarahan di bawah kulit tidak disebabkan oleh gangguan pembekuan.	Untuk analisis, darah diambil dari jari atau vena.
Studi imunologi	Penentuan kandungan antibodi dalam darah, kompleks imun, dan beberapa zat lain yang bertanggung jawab atas proses inflamasi autoimun.	Untuk analisis, darah diambil dari vena.
Biopsi kulit	Pemeriksaan fragmen kulit di bawah mikroskop.	Memungkinkan Anda untuk secara akurat menetapkan proses patologis yang terjadi di jaringan.

Pengobatan vaskulitis hemoragik

Sebuah obat	Keterangan	Modus aplikasi
Pengobatan umum untuk vaskulitis hemoragik
ascorutin	Persiapan vitamin gabungan, kombinasi asam askorbat (vitamin C) dan rutin (vitamin P). Kedua vitamin tersebut memiliki efek memperkuat dinding pembuluh darah, melindungi sel dan jaringan dari oksidasi oleh radikal bebas.	Surat pembebasan: tablet hijau muda, masing-masing mengandung 50 mg rutin dan asam askorbat. Modus aplikasi: Orang dewasa minum 1 tablet setelah makan 1 - 2 kali sehari. Durasi kursus ditentukan oleh dokter secara individual.
Indometasin	Obat anti inflamasi. Menekan proses inflamasi di pembuluh darah dan menghilangkan gejala penyakit. Ini diresepkan untuk vaskulitis hemoragik persisten yang berkepanjangan.	Bentuk masalah: tablet 0,025, 0,01 dan 0,005 g; kapsul 0,05, 0,03 dan 0,02 g. Modus aplikasi: 150-200 mg obat per hari. Setelah gejala mereda, dosis dikurangi setengahnya.
Hingamin (syn: Delagil)	Obat antimalaria yang dapat menekan sistem kekebalan tubuh.
Hidroksikloroquil (syn: Plaquenil)	Analog dari Hingamine. Ini memiliki efek antibakteri, menekan sistem kekebalan tubuh.	Itu diambil seperti yang ditentukan oleh dokter.
Dengan kerusakan pada organ dalam perut
Heparin	Heparin adalah antikoagulan - mengurangi pembekuan darah.	Dosis obat dipilih tergantung pada tingkat keparahan gejala. Diresepkan oleh dokter di rumah sakit.
Plasma beku segar	Plasma beku segar diperoleh dari donor di titik transfusi darah. Ini mengandung zat organik alami yang menormalkan pembekuan darah dan sifat lainnya.	Perkenalkan 300 - 400 ml plasma secara intravena. Prosedur ini dilakukan hanya di rumah sakit, dalam waktu 3 - 4 hari.
Curantil (syn: Dipyridamole)	Efek: penurunan pembekuan darah; perlindungan dinding kapal kecil dari kerusakan; peningkatan aliran darah di pembuluh darah kecil.	Surat pembebasan: Dragee dan tablet 25 dan 75 mg. Modus aplikasi: Ambil 75 - 225 g obat per hari, bagi dosis total menjadi beberapa dosis (seperti yang ditentukan oleh dokter). Tablet diminum saat perut kosong.
Trental (syn: Pentoxifylline)	Efek: menormalkan viskositas darah; melebarkan pembuluh darah; menormalkan aliran darah di organ dan jaringan.	Bentuk masalah: dalam tablet 100 dan 400 mg; dalam bentuk larutan untuk injeksi dalam ampul 5 ml. Metode aplikasi: Dalam tablet: 1 tablet 3 kali sehari. Dengan injeksi: secara intravena, dalam penetes, melarutkan isi dua ampul dalam 150 ml saline.
Dengan kerusakan ginjal
Delagil (syn.: Klorokuin)	Obat antimalaria yang memiliki kemampuan untuk menekan kekebalan dan respon autoimun.	Itu diambil secara ketat sesuai dengan resep dokter.
Plak	Lihat di atas.	Lihat di atas.

Periarteritis nodosa

Periarteritis nodosa adalah vaskulitis alergi, di mana arteri kecil dan menengah paling terpengaruh. Paling sering, penyakit ini berkembang antara usia 30 dan 50 tahun. Pria menderita 2 - 4 kali lebih sering daripada wanita.

Penyebab periarteritis nodosa

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan jenis vaskulitis ini:

• minum obat tertentu: antibiotik, obat penghilang rasa sakit, anti tuberkulosis, agen kontras sinar-X;
• infeksi virus: hepatitis B, herpes, infeksi sitomegalovirus;
• kecenderungan genetik.

Proses yang terjadi pada pembuluh darah dengan periarteritis nodosa:

• perkembangan peradangan autoimun di dinding pembuluh darah, sebagai akibatnya terjadi penghancuran, pertumbuhan, dan peningkatan koagulabilitas darah;
• tumpang tindih lumen pembuluh darah, akibatnya suplai darah ke organ terganggu;
• Trombosis vaskular;
• aneurisma(penipisan dinding) dan pecahnya pembuluh darah;
• serangan jantung(kematian jaringan akibat penghentian sirkulasi darah) di organ internal, setelah atrofi dan jaringan parut berkembang, fungsi terganggu.

Gejala periarteritis nodosa

Gejala	Penjelasan
Demam, demam	demam biasanya merupakan gejala pertama penyakit ini; sifatnya tidak benar: suhu tubuh dapat naik dan turun kapan saja sepanjang hari, tanpa alasan yang jelas; setelah minum antibiotik, suhu tubuh tidak turun; saat gejala lain berkembang, demam akan hilang.
Penurunan berat badan	dinyatakan sangat kuat; dokter sering keliru dan mencurigai pasien memiliki tumor ganas.
Nyeri otot dan sendi	paling menonjol pada awal penyakit; paling sering otot betis dan sendi lutut terpengaruh.
Ruam kulit	Jenis ruam kulit dengan periarteritis nodosa: bintik-bintik merah; bintik-bintik merah dan lecet; pendarahan; gelembung; nodul spesifik di sepanjang pembuluh darah di bawah kulit; daerah kematian kulit.
Kerusakan pada sistem kardiovaskular	angina(kerusakan pembuluh darah yang mensuplai jantung); infark miokard; hipertensi arteri(tekanan darah meningkat); gagal jantung; radang urat darah(radang pembuluh darah), yang terjadi secara berkala di tempat yang berbeda; Sindrom Raynaud(kekalahan pembuluh kecil tangan): kejang, di mana ada mati rasa pada jari, pucatnya, terjadinya sensasi yang tidak menyenangkan dalam bentuk kesemutan, "merayap", nyeri.
Kerusakan ginjal	glomerulonefritis(sebagai akibat dari gangguan suplai darah ke ginjal dan kerusakannya oleh kompleks imun); Trombosis vaskular ginjal- manifestasi langka; gagal ginjal- gangguan fungsi ginjal selama perjalanan penyakit yang panjang.
Gangguan Sistem Saraf	mononeuritis- kerusakan pada saraf yang cukup besar yang melanggar suplai darahnya; polineuritis- kerusakan pada sejumlah besar saraf kecil jika terjadi gangguan suplai darah; kejang tipe epilepsi.
Kerusakan paru-paru	radang paru-paru - pneumonia, yang, tidak seperti pneumonia, tidak disebabkan oleh infeksi, tetapi oleh proses autoimun.
Kerusakan pada organ perut	sakit perut; gangguan pencernaan: kembung, perasaan berat, bersendawa, dll .; kotoran darah dalam tinja; pembesaran hati, perasaan berat di bawah tulang rusuk kanan; borok usus; tanda-tanda yang menyerupai penyakit pankreas: nyeri korset di perut bagian atas, mual, muntah, gangguan pencernaan setelah makan banyak lemak, gorengan.

Seperti apa periarteritis nodosa di foto?

Eritema (bintik merah)
Ruam makulopapular (bintik merah dan lepuh)
Perdarahan (hemorrhage)
Vesikel (vesikel)
Nodul spesifik di sepanjang pembuluh darah di bawah kulit.
Nekrosis (daerah nekrosis kulit).

Diagnosis periarteritis nodosa

Judul studi	Untuk apa dan apa yang diungkapkannya	Bagaimana
Analisis darah umum	Membantu mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh: peningkatan laju sedimentasi eritrosit; peningkatan kandungan leukosit; peningkatan kandungan eosinofil - leukosit "alergi"; kadang-kadang anemia terdeteksi.	Untuk penelitian, ambil sedikit darah dari jari atau dari vena.
Kimia darah	Membantu mengidentifikasi proses inflamasi: pelanggaran komposisi protein darah: imunoglobulin (protein antibodi) mulai mendominasi; identifikasi protein C-reaktif, yang merupakan penanda karakteristik proses inflamasi.	Untuk penelitian, ambil sedikit darah dari vena di pagi hari dengan perut kosong.
Studi yang bertujuan untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada organ internal.	Kerusakan ginjal: deteksi protein dan eritrosit dalam analisis umum urin. Dengan kerusakan hati: perubahan elektrokardiogram, peningkatan ukuran jantung pada rontgen, ultrasound. Untuk nyeri otot yang parah biopsi mereka dilakukan - mengambil sejumlah kecil jaringan otot untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Pengobatan periarteritis nodosa

Nama obat	Deskripsi dan tujuan penunjukan	Modus aplikasi
Prednisolon (syn.: Prednisol, Prednighexal, Medopred)	Obat hormon korteks adrenal, yang memiliki kemampuan nyata untuk menekan respons imun dan peradangan.	Bentuk masalah: Dengan periarteritis nodular, obat ini digunakan dalam tablet 0,005 g (masing-masing, 5 mg). Modus aplikasi: Dosis obat ditentukan oleh dokter yang merawat, tergantung pada aktivitas proses dan tingkat keparahan gejala. Perawatan dilakukan dalam waktu 1 - 2 bulan. Pertama, dosis maksimum ditentukan, kemudian dikurangi.
Siklofosfamid (sin.: Siklofosfamid, Cytoxan, Endoxan)	Itu milik kelompok sitostatika. Menekan multiplikasi limfosit - sel imun yang menghasilkan antibodi. Dengan demikian, ia menekan respons imun dan menghilangkan peradangan autoimun.	Obat ini diresepkan untuk perjalanan periarteritis nodosa yang agak parah. Ini digunakan dalam dosis yang ditentukan secara ketat, secara eksklusif seperti yang ditentukan oleh dokter. Diterima selama 3 - 5 tahun.
Azathioprine (syn.: Imuran)	Ini adalah imunosupresan - menekan sistem kekebalan tubuh, sehingga menghilangkan peradangan autoimun.	Ini digunakan dalam dosis yang ditentukan secara ketat, secara eksklusif seperti yang ditentukan oleh dokter.
Hemosorpsi dan plasmapheresis	Hemisorpsi adalah prosedur di mana darah dilewatkan melalui lapisan penyerap khusus di luar tubuh. Plasmapheresis - pemurnian plasma dengan berbagai metode: penggantian dengan plasma donor; pemurnian plasma dalam centrifuge; pengendapan plasma; melewati plasma darah melalui membran yang bertindak sebagai filter. Kedua prosedur tersebut bertujuan untuk membersihkan darah dari kompleks imun yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah pada periarteritis nodosa.	Prosedur plasmapheresis berlangsung rata-rata sekitar 1,5 jam. Pasien berbaring di kursi khusus, jarum dimasukkan ke pembuluh darahnya, terhubung ke perangkat. Pembersihan darah yang efektif biasanya membutuhkan 3 - 5 prosedur. Hemisorpsi dilakukan dalam kondisi serupa, di kamar yang dilengkapi seperti kamar operasi. Jarum dimasukkan ke dalam vena dan terhubung ke perangkat. Darah dipompa dengan pompa melalui wadah khusus yang diisi dengan sorben. Rata-rata, prosedur berlangsung 1 - 2 jam, selama waktu ini 6 - 9 liter darah dimurnikan.
Asam nikotinat (sin: vitamin B3, niasin, vitamin PP)	Efek: perluasan pembuluh darah kecil dan peningkatan sirkulasi mikro; mengurangi tingkat lemak tidak sehat dalam darah; menurunkan kadar kolesterol darah dan memperlambat pembentukan plak kolesterol. Asam nikotinat digunakan pada periarteritis nodosa sebagai agen simtomatik untuk meningkatkan sirkulasi darah.	Untuk periarteritis nodosa, tablet asam nikotinat 0,05 g digunakan. Modus aplikasi: dewasa: - 1 tablet 2 - 3 kali sehari; anak-anak: 1/5 - tablet 2 - 3 kali sehari.
Parmidin (syn: Prodectin)	Ini adalah angioprotektor - obat yang memperkuat dinding pembuluh darah, melindunginya dari kerusakan.	Surat pembebasan: tablet 0,25 gram. Modus aplikasi: 1 - 3 tablet 3 - 4 kali sehari. Kursus pengobatan, seperti yang ditentukan oleh dokter, dapat berlangsung dari 2 hingga 6 bulan.
Elektroforesis dengan novocaine di kaki	Elektroforesis adalah jenis fisioterapi di mana obat dimasukkan ke dalam tubuh melalui kulit menggunakan arus listrik. Elektroforesis dengan novocaine digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.	Selama prosedur, dokter menempatkan dua elektroda pada kulit ekstremitas bawah pasien, dibungkus dengan kain yang direndam dalam larutan obat. Kemudian perangkat disesuaikan sehingga pasien merasakan sedikit kesemutan. Prosedur ini biasanya dilakukan dalam waktu 5 hingga 15 menit. Secara umum, kursus terdiri dari 10 sesi.

Pengobatan periarteritis nodosa termasuk koreksi wajib tekanan darah. Pasien diberi resep obat yang menurunkan tingkat tekanan darah, diuretik.

Aortoarteritis nonspesifik (penyakit Takayasu)

Aortoarteritis nonspesifik adalah penyakit kronis di mana proses inflamasi berkembang di aorta dan pembuluh darah besar yang keluar darinya. Lebih jarang, keterlibatan penyakit mungkin melibatkan arteri pulmonalis.

Penyakit ini, seperti vaskulitis sistemik lainnya, jarang terjadi. Wanita sakit 3 - 8 kali lebih sering daripada pria.

Penyebab aortoarteritis nonspesifik

Penyebab penyakit ini belum sepenuhnya dijelaskan. Dipercaya bahwa dua faktor terlibat dalam perkembangan aortoarteritis nonspesifik:

• Proses autoimun. Seperti periarteritis nodular, kompleks imun spesifik terbentuk yang menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah.
• Predisposisi turun temurun. Kehadiran gen tertentu meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit.

Manifestasi penyakit Takayasu

Perubahan patologis pada pembuluh darah dengan aortoarteritis nonspesifik terjadi dalam dua tahap:

• Pada awalnya, di bawah aksi sel-sel kekebalan, pertumbuhan spesifik muncul di dinding bagian dalam pembuluh - granuloma.
• Di masa depan, proses inflamasi digantikan oleh jaringan parut, sklerosis vaskular terjadi.

Kelompok gejala	Tanda-tanda
Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan proses inflamasi. Biasanya terjadi pada awal penyakit, pada orang muda (sekitar 20 tahun)	peningkatan suhu tubuh yang signifikan, kedinginan; peningkatan kelelahan, kantuk; nyeri sendi dan otot.
Gangguan aliran darah ke otak	pusing; sakit kepala; tinnitus, "lalat di depan mata"; sering pingsan; kelemahan umum, peningkatan kelelahan, kantuk; linglung, gangguan memori, perhatian, dll .; penurunan penglihatan, penurunan ketajaman;
Tekanan darah meningkat	Gejala karakteristik hipertensi arteri muncul. Dengan kerusakan pada bagian perut aorta dan pembuluh ginjal yang memanjang darinya, aliran darah dan oksigen ke ginjal terganggu. Mekanisme patologis dipicu, menyebabkan peningkatan tekanan darah. Jika lengkung aorta dan pembuluh yang meluas ke ekstremitas atas terpengaruh, maka ada perbedaan indikator tekanan darah di tangan kanan dan kiri.
Kerusakan pada arteri koroner (koroner) yang memanjang dari aorta dan membawa darah ke otot jantung.	peningkatan kelelahan, kelemahan; gejala angina pektoris: nyeri hebat berkala di belakang tulang dada; peningkatan risiko serangan jantung.
Kerusakan pada bagian perut aorta dan pembuluh yang memanjang darinya ke organ perut.	sakit perut berulang; kembung; gangguan pencernaan.
Kerusakan pada arteri pulmonalis, yang membawa darah vena ke paru-paru.	sesak napas, kelelahan cepat selama pekerjaan fisik; sakit dada; terkadang - batuk, di mana dahak dilepaskan dengan kotoran darah.

Semua gejala yang dijelaskan terjadi dengan sejumlah besar penyakit lain. Oleh karena itu, selama pemeriksaan langsung, mungkin sulit bagi dokter untuk menegakkan diagnosis yang akurat. Ini dikonfirmasi hanya setelah studi laboratorium dan instrumental yang kompleks.

Diagnostik aortoarteritis nonspesifik

Metode diagnostik	Keterangan
Pemeriksaan USG pembuluh darah	Dengan bantuan sensor ultrasound, dokter dapat memvisualisasikan pembuluh darah besar, menetapkan ketebalan lumennya, dan mendeteksi penyempitan yang ada.
USG Doppler	Ultrasonografi Doppler adalah tambahan untuk studi ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai intensitas aliran darah di pembuluh darah dan, dengan demikian, menilai gangguannya.
Pemindaian dupleks	Kombinasi USG Doppler dengan pemeriksaan USG klasik. Memungkinkan Anda membuat gambaran paling lengkap tentang lumen pembuluh darah besar dan intensitas aliran darah di dalamnya.
Rheovasografi	Metode lama mempelajari aliran darah di pembuluh sekarang hampir sepenuhnya digantikan oleh sonografi Doppler. Tubuh terkena arus frekuensi tinggi dan hambatan listrik pembuluh diukur. Berdasarkan data yang diperoleh, aliran darah dinilai.
Pemeriksaan USG jantung dan ginjal	Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran pada organ-organ ini yang disebabkan oleh kerusakan pada pembuluh darah besar.
Angiografi	Sebuah studi, di mana zat radiopak disuntikkan ke dalam pembuluh darah, setelah itu sinar-X diambil. Memberikan gambaran tentang tingkat tumpang tindih lumen pembuluh darah. Angiografi ginjal sering dilakukan - ini memberikan gambaran tentang tingkat gangguan aliran darah di dalamnya. Angiografi koroner (angiografi arteri koroner jantung) membantu mengidentifikasi tempat penyempitan di arteri koroner.
Analisis darah umum	Dengan aortoarteritis nonspesifik, perubahan inflamasi terdeteksi dalam tes darah umum: peningkatan jumlah leukosit; percepatan sedimentasi eritrosit.
Analisis urin umum	Tes urin umum untuk aortoarteritis membantu mengidentifikasi tanda-tanda kerusakan ginjal: kotoran protein dalam urin; pengotor eritrosit.

Pengobatan aortoarteritis nonspesifik

Produk obat	Keterangan	Modus aplikasi
Prednison	Obat yang dibuat berdasarkan hormon korteks adrenal. Menekan reproduksi dan fungsi sel imun. Membantu mengurangi produksi antibodi. Karena itu, ia menekan proses autoimun yang menyebabkan peradangan dinding pembuluh darah pada aortoarteritis nonspesifik.	Prednisolon untuk penggunaan jangka panjang tersedia dalam bentuk tablet. Dosis diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan tingkat keparahan gejalanya. Prednisolon diambil dalam dosis maksimum selama 1 sampai 2 bulan. Kemudian dosis dikurangi dan asupan dilanjutkan selama 1 sampai 2 tahun.
Azathioprine	Sitostatik. Agen kuat yang menekan sistem kekebalan tubuh.	Ini digunakan secara ketat sesuai dengan resep dokter, tergantung pada tingkat keparahan perjalanan penyakit dan tingkat keparahan gejalanya. Dosis tertinggi diberikan selama bulan pertama. Kemudian, sepanjang tahun, yang lebih rendah, yang mendukung.
Obat anti inflamasi: Diklofenak (Ortofen, Voltaren); Indometasin.	Menekan proses inflamasi. Diresepkan untuk perjalanan penyakit kronis.	Dosis dan durasi terapi secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter.
Obat yang mengurangi pembekuan darah: heparin; persantine; dipiridamol; pentoxifylline; berbunyi.	Mencegah pembentukan bekuan darah. Mereka digunakan dalam perjalanan penyakit kronis.	Dosis dan durasi kursus secara ketat sesuai dengan resep dokter.
Obat pemecah gumpalan darah: streptokinase; urokinase; fibrinolisin.	Obat ini melarutkan gumpalan darah yang sudah terbentuk di pembuluh darah.	Mereka digunakan untuk komplikasi yang terkait dengan gangguan peredaran darah di organ dalam (jantung, ginjal, dll.).

Dengan aortoarteritis nonspesifik, perang melawan tekanan darah tinggi perlu dilakukan. Dokter harus memilih obat untuk pasiennya, dengan mempertimbangkan fakta bahwa hipertensi arteri disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di ginjal.

Perawatan bedah aortoarteritis nonspesifik

Indikasi untuk perawatan bedah aortoarteritis nonspesifik::

• gangguan signifikan aliran darah di ginjal;
• gangguan peredaran darah yang signifikan di otak;
• gangguan peredaran darah pada tungkai, gangren.

Biasanya operasi bypass dilakukan - dokter mengganti area pembuluh yang terkena dengan yang diambil dari area tubuh lain atau dengan implan buatan.

Granulomatosis Wegener

Granulomatosis Wegener adalah vaskulitis sistemik di mana pembuluh darah kecil pada organ pernapasan dan ginjal terpengaruh. Penyakit ini terjadi pada pria dan wanita dengan frekuensi yang sama. Rata-rata, itu dimulai pada usia 40 tahun.

Penyebab granulomatosis Wegener

Penyebab pasti dari jenis vaskulitis vaskular ini tidak diketahui.

Faktor-faktor yang berperan dalam terjadinya:

• berbagai penyakit menular;
• reaksi autoimun.

Tanda-tanda granulomatosis Wegener

Kelompok gejala dengan granulomatosis Wegener:

• gejala saluran pernapasan atas;
• gejala kerusakan paru-paru;
• gejala kerusakan ginjal.

Jenis granulomatosis Wegener, tergantung pada perjalanan penyakitnya:

• Lokal: Lesi hanya mengenai saluran pernapasan bagian atas.
• Terbatas: Lesi melibatkan saluran pernapasan bagian atas dan paru-paru. Dalam hal ini, pembuluh ginjal tidak menderita.
• Generalisasi: Terjadi kerusakan pada paru-paru, saluran pernafasan atas dan ginjal.

Kelompok gejala	Manifestasi
Lesi hidung	perasaan kering di hidung; Kesulitan bernapas melalui hidung mimisan
Radang telinga bernanah (otitis media)	peningkatan suhu tubuh, demam; pelanggaran kesejahteraan umum; sakit telinga; sering otitis media dengan granulomatosis Wegener disertai dengan nyeri pada persendian.
Kekalahan faring dan laring	batuk kering; suara serak; sakit tenggorokan.
Kerusakan paru-paru	peningkatan suhu tubuh; batuk keras; kadang keluar darah saat batuk.
Kerusakan ginjal	nyeri punggung bawah; peningkatan suhu tubuh; penurunan tajam dalam jumlah urin.
Kerusakan sendi (jarang)	nyeri sendi; pembengkakan pada persendian; gangguan gerak pada persendian.
Gagal jantung (jarang)	tanda-tanda miokarditis - radang otot jantung; tanda-tanda perikarditis - radang kulit terluar jantung; nyeri dada, seperti angina pektoris; infark miokard.
Kerusakan sistem pencernaan (jarang)	sakit perut; kurang nafsu makan; keluarnya darah dengan tinja, tinja berwarna hitam; peningkatan ukuran hati, berat di bawah tulang rusuk kanan.

Seperti yang Anda lihat, gejala granulomatosis Wegener sangat beragam, jauh dari selalu ambigu. Penyakit berlangsung dalam bentuk yang berbeda, perjalanannya sendiri juga sering berbeda. Oleh karena itu, sangat sulit untuk mencurigai patologi ini selama pemeriksaan. Biasanya dokter memikirkan granulomatosis Wegener ketika pasien memiliki penyakit "dingin" jangka panjang yang tidak merespons pengobatan konvensional, dan protein terdeteksi dalam analisis urin umum.

Diagnosis yang akurat ditegakkan setelah pemeriksaan.

Diagnostik untuk granulomatosis Wegener

Jenis studi	Keterangan
Rinoskopi	Pemeriksaan rongga hidung oleh dokter THT menggunakan alat khusus - rinoskop. Dokter memeriksa lapisan rongga hidung dan menilai kondisinya.
Laringoskopi	Pemeriksaan laring menggunakan alat khusus - laringoskop. Ini dilakukan di bawah anestesi umum. Dokter memeriksa lapisan laring pasien dan mengevaluasi kondisinya.
Biopsi mukosa hidung	Fragmen mukosa hidung diambil menggunakan peralatan endoskopi khusus. Kemudian bahan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium, di mana ia diperiksa secara mikroskopis. Biopsi membantu membedakan granulomatosis Wegener dari penyakit hidung lainnya, seperti tumor, dll.
Radiografi, tomografi sinar-X paru-paru	Selama pemeriksaan sinar-X, sejumlah besar segel kecil ditemukan di paru-paru. Dapat mengungkapkan rongga kecil dengan dinding.
Computed tomography, pencitraan resonansi magnetik paru-paru	Lebih akurat daripada metode sinar-X. Mereka membantu mengklarifikasi data yang diperoleh selama pemeriksaan sinar-X.
Elektrokardiografi (EKG)	Ini digunakan untuk tanda-tanda kerusakan jantung. Selama penelitian, peningkatan beban pada ventrikel kiri, penebalan dindingnya terungkap.
USG ginjal	Selama pemeriksaan ultrasound, dokter menilai kondisi ginjal dan pembuluh darahnya. Studi ini membantu membedakan granulomatosis Wegener dari penyakit ginjal lainnya.
Biopsi ginjal	Mengambil fragmen jaringan ginjal untuk diperiksa di bawah mikroskop. Ini dilakukan dengan jarum yang dimasukkan melalui kulit.
Analisis darah umum	: peningkatan laju sedimentasi eritrosit; peningkatan jumlah total leukosit; peningkatan jumlah leukosit tipe khusus yang bertanggung jawab atas reaksi alergi - eosinofil; anemia, penurunan kandungan hemoglobin dalam darah; peningkatan jumlah trombosit, yang menunjukkan peningkatan kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah.
Kimia darah	Tanda-tanda proses inflamasi autoimun: pelanggaran rasio protein darah, peningkatan jumlah relatif imunoglobulin - protein yang merupakan antibodi; paling sering, kandungan imunoglobulin kelas A, E, M meningkat. Deteksi faktor rheumatoid - zat yang merupakan penanda rematik dan penyakit autoimun lainnya.
Analisis urin umum	Dengan kerusakan ginjal: deteksi protein dalam urin; identifikasi sejumlah kecil sel darah merah.

Pengobatan granulomatosis Wegener

Produk obat	Keterangan	Modus aplikasi
Prednison	Obat hormonal (hormon korteks adrenal). Memiliki kemampuan nyata untuk menekan respon imun, multiplikasi dan fungsi sel imun.	Selama fase aktif penyakit, prednisolon diresepkan dalam dosis maksimum. Setelah 1,5 - 2 bulan, dosisnya dikurangi, obat terus diminum selama 1 - 2 tahun.
Siklofosfamid	Sitostatik. Menekan multiplikasi dan fungsi sel imun.	Ini diresepkan sesuai dengan skema yang mirip dengan prednisolon. Kedua obat ini digunakan bersama-sama.
Azathioprine	Sitostatik. Menekan reproduksi dan fungsi sel imun. Tetapi siklofosfamid lebih lemah dalam hal ini.	Ini dapat diresepkan dengan penurunan aktivitas proses alih-alih siklofosfamid.
Plasmapheresis dan hemosorpsi	Prosedur khusus yang ditujukan untuk membersihkan darah dari kompleks imun dan racun.	Mereka diresepkan jika terapi obat untuk granulomatosis Wegener tidak berpengaruh.

Vaskulitis - ini adalah nama salah satu penyakit yang mengerikan dan tidak menyenangkan. Anda bahkan dapat mengatakan bahwa ini bukan satu, tetapi beberapa penyakit digabungkan sekaligus. Proses patologis mempengaruhi berbagai pembuluh dalam tubuh manusia. Vena, arteri, arteriol, venoles, dan juga kapiler kecil rentan terhadap penyakit. Vaskulitis penyakit apa ini, lebih spesifiknya? Proses inflamasi dimulai dan berkembang di pembuluh darah. Ada daftar penyakit tertentu yang dapat menyebabkan penyakit. Dia:

• poliarteritis nodosa;
• yang disebut sindrom Churg-Strauss;
• poliangiitis mikroskopis;
• penyakit Kawasaki;
• penyakit Horton;
• Granulomatosis Wegener serta lainnya.

Dalam hal tingkat keparahan, vaskulitis berbeda di antara mereka sendiri, klasifikasinya ada. Kebetulan dengan penyakit ini kulit paling terpengaruh, yang tidak terlihat estetis sama sekali, tetapi tidak mungkin menyebabkan kematian. Ada jenis penyakit di mana kematian sangat mungkin terjadi.

Jenis vaskulitis (angiitis) dibagi menjadi beberapa kelas. Ada 2 kelas utama: primer dan juga sekunder. Dengan penyakit primer, patologi pembuluh darah kecil dan besar muncul tiba-tiba. Orang tersebut relatif sehat dan menganut gaya hidup yang benar, juga tidak ada alergi. Para ahli mengaitkan terjadinya penyakit seperti itu dengan faktor keturunan. Sedangkan untuk golongan kedua, di sini penyebab penyakit sudah terlacak dengan jelas. Penyakit ini dapat terjadi karena:

• hipotermia;
• terlalu panas;
• karena infeksi;
• peracunan;
• kerusakan kulit dengan metode yang berbeda;
• paparan zat beracun.

Tidak hanya kelas, tetapi juga subkelas penyakit. Suatu penyakit diklasifikasikan tidak hanya karena alasan terjadinya. Ada juga klasifikasi berdasarkan jenis lesi vaskular, lokalisasi, dan juga berdasarkan gejala. Bedakan: arteritis, capillaritis, vaskulitis eosinofilik granulomatosa, flebitis, arteriolitis. Ada juga vaskulitis sistemik dan segmental.

Penyebab penyakit yang mengerikan

Vaskulitis yang tidak menyenangkan tiba-tiba dapat menyerang seseorang, penyebabnya tidak sepenuhnya diidentifikasi. Para ahli hanya mengidentifikasi beberapa teori populer tentang timbulnya penyakit. Penyakit menular serta virus dapat memberikan dorongan untuk timbulnya proses inflamasi di pembuluh darah. Hepatitis virus sangat berbahaya, setelah itu peradangan vaskular paling sering diamati.

Versi populer lain dari mana vaskulitis berasal, penyebab kemunculannya secara langsung bergantung pada penyakit autoimun, ketika tubuh mulai melawan dirinya sendiri. Sel-sel kekebalan, yang dirancang untuk melindungi tubuh, berhenti merasakan sel-sel pembuluh darah secara normal dan mengenalinya sebagai benda asing. Akibatnya, proses inflamasi terjadi. Selama hidup, tubuh manusia dipengaruhi oleh banyak faktor yang tidak menguntungkan. Orang minum air yang tercemar, makan makanan yang kaya bahan kimia tambahan, menghirup udara yang mengandung zat berbahaya, minum obat yang tidak selalu cocok untuk mereka. Semua ini, bersama dengan kecenderungan genetik, dapat menyebabkan vaskulitis.

Gejala penyakit

Vaskulitis dapat dikenali pada tahap awal, gejalanya merupakan tanda yang jelas yang tidak boleh diabaikan. Vaskulitis, jika bersifat sekunder, dapat menjadi komplikasi meningitis, tipus, psoriasis, demam berdarah, kanker.

Terlepas dari apakah seseorang memiliki penyakit primer atau sekunder, gejalanya akan sama. Orang dewasa tiba-tiba kehilangan nafsu makan dan menurunkan berat badan. Suhu tubuh naik. Seseorang cepat lelah, terus-menerus mengalami kelemahan. Ruam yang tidak estetis ditemukan pada kulit. Nyeri sendi terus-menerus mengejar.

Vaskulitis pada kaki

Gejala vaskulitis secara langsung tergantung pada organ mana yang terpengaruh. Purpura teraba adalah jenis ruam tertentu. Ini terjadi dengan vaskulitis hemoragik. Ruam sering terlihat di tikungan siku serta di ekstremitas bawah. Selain ruam yang muncul, orang tersebut menderita demam. Vaskulitis dapat mempengaruhi pembuluh yang memberi makan organ internal. Maka akibatnya bisa sangat menyedihkan. Jika jaringan pembuluh jantung meradang, maka ada risiko serangan jantung. Seseorang menderita sesak napas, jantungnya terus-menerus sakit, aritmia terjadi. Penyakit vaskulitis dapat mempengaruhi pembuluh otak. Ini mengancam stroke. Jika seseorang telah didiagnosis dengan Granulomatosis Wegner, maka hidung akan terganggu. Ulkus akan muncul pada selaput lendir. Juga, mereka menderita keluarnya darah dari hidung dengan nanah.

Diagnostik penyakit yang mengerikan

Analisis dan studi khusus akan membantu mengidentifikasi penyakit berbahaya. Diagnosis vaskulitis termasuk tes darah dan urin. Juga perlu melakukan angiografi, menjalani pemindaian ultrasound, menyetujui metode radiologis, yang dengannya dimungkinkan untuk menentukan: dalam kondisi apa pembuluh darah yang terkena. Jika penyakitnya baru mulai berkembang, maka tidak mudah untuk mengidentifikasinya. Jika penyakitnya sudah berkembang secara intensif, maka lebih mudah untuk mendiagnosisnya. Jika beberapa organ sudah terkena, maka gejalanya akan lebih terasa. Tes darah akan mengungkapkan penurunan hematokrit, serta hemoglobin. Trombositosis dan leukositosis ringan.

Dalam urin pasien yang jaringan pembuluh darahnya meradang, dokter akan menemukan leukosit, protein, dan eritrosit. Untuk mendiagnosis suatu penyakit, dokter menggunakan biopsi. Untuk ini, sepotong organ yang sakit diperiksa bersama dengan pembuluh darah. Setelah penelitian dilakukan, akan dimungkinkan untuk mengatakan dengan pasti apakah seseorang menderita vaskulitis atau tidak.

Pengobatan penyakit

Pengobatan vaskulitis harus tepat waktu dan menyeluruh. Jika penyakit ini diabaikan, maka menyingkirkannya akan lebih sulit daripada pada tahap awal. Yang penting adalah berapa banyak organ tubuh manusia yang telah menderita dan berapa banyak yang telah mereka derita. Jika penyakitnya muncul dengan latar belakang alergi, maka ada kemungkinan penyakit itu akan hilang dengan sendirinya. Spesialis bahkan tidak perlu mengganggu proses ini.

Proses inflamasi di pembuluh darah dapat mengganggu fungsi normal organ dan jaringan tubuh. Penting untuk menghilangkan tidak hanya vaskulitis, pengobatan ditujukan untuk mengembalikan fungsi organ dalam yang hilang. Hal ini diperlukan untuk menyingkirkan konsekuensi serius dari peradangan jaringan pembuluh darah. Langkah-langkah juga diambil untuk mencegah kembalinya penyakit.

Hanya spesialis berpengalaman yang akan memberi tahu Anda cara mengobati vaskulitis. Menyingkirkannya tidak sama dalam semua kasus, sebaliknya, seringkali berbeda. Terapi hormon digunakan. Dalam beberapa kasus, bahkan kemoterapi diindikasikan. Mengambil clucocorticoids membantu menyingkirkan penyebab vaskulitis, penyakit autoimun. Obat-obatan hormonal dengan cepat menekan aktivitas sistem kekebalan yang tidak dapat dibenarkan, yang ditujukan untuk melawan tubuhnya sendiri. Dengan menghilangkan penyebabnya, peradangan di pembuluh hilang, oleh karena itu, penyakitnya hilang. Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid juga ditunjukkan berkat mereka, seseorang akan menghilangkan rasa sakit yang parah, dan juga akan mungkin untuk mengurangi peradangan. Untuk vaskulitis hemoragik, antibiotik digunakan. Penggunaan pengencer darah juga diperlukan. Ini akan membantu untuk menghindari pembentukan gumpalan darah.

Penyakit vaskulitis dalam bentuk yang rumit diobati dengan kemoterapi menggunakan sitostatika. Pemurnian darah itu perlu. Ini dicapai dengan bantuan hemosorpsi, serta plasmapheresis. Dokter-reumatologis - itulah yang pertama-tama harus dihubungi oleh pasien. Tetapi, karena penyakit pembuluh darah memiliki banyak gejala yang bisa menjadi tanda dari berbagai macam patologi, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis yang berbeda sehingga pada akhirnya diagnosisnya akurat.

Pencegahan yang diperlukan

Vaskulitis Apa itu? Lebih baik bagi seseorang untuk mencoba menghindari masalah ini dalam hidupnya. Jika Anda dapat menghindari patologi ini, maka Anda tidak perlu mempelajarinya. Biarlah lebih baik bahwa masalah ini hanya mengkhawatirkan dokter yang berkualifikasi, tetapi bukan orang yang bekerja di tempat kerja lain.

Dianjurkan untuk terlibat dalam pencegahan penyakit serius. Patut dikatakan bahwa tindakan pencegahan seperti itu juga akan menyelamatkan Anda dari penyakit lain. Pencegahan juga akan membantu memperpanjang hidup seseorang. Tidak sulit. Anda hanya perlu mengikuti aturan sederhana. Meskipun, seringkali orang tampaknya tidak mudah sama sekali.

Seseorang perlu tidur yang cukup. Nutrisi harus lengkap. Tidak perlu terlalu sering menggunakan garam atau makanan berlemak. Anda juga perlu mewaspadai daging asap, bumbu yang mengandung natrium glukonat, makanan yang kaya aditif sintetis.

Aktivitas fisik sedang akan sangat bermanfaat bagi orang tersebut. Jika memungkinkan, maka Anda harus marah. Anda harus mulai melakukan ini secara bertahap. Jangan berlebihan. Masyarakat harus menghindari konsumsi obat-obatan yang tinggi. Dalam kasus penyakit, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter, tetapi tidak menggunakan obat yang berbeda secara tidak terkendali, dipandu oleh pertimbangan yang meragukan. Jika penyakitnya kembali setelah sembuh, maka Anda harus mulai melawannya sedini mungkin. Seseorang yang telah menjalani patologi vaskular dan menaklukkannya perlu memantau kesehatannya, gejala-gejala yang muncul kembali. Jika perlu, kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda. Seseorang perlu mengikuti semua tindakan pencegahan sehingga dia tidak pernah belajar tentang apa itu vaskulitis. Bisakah itu disembuhkan? Ya, itu mungkin dan pada tahap pengembangan obat untuk menyembuhkan vaskulitis saat ini tidak menjadi masalah.

Prognosis penyakit

Seseorang, merasa tidak enak badan, pertama-tama pergi ke terapis. Dokter kemungkinan besar akan merujuk pasien ke spesialis lain: dokter mata, ahli saraf, ahli reumatologi, ahli jantung, dokter kulit, ahli THT. Setelah mendeteksi patologi pembuluh darah pasien, ada kemungkinan mereka akan dirawat di rumah sakit. Perawatan tidak mungkin cepat. Obat-obatan digunakan, serta salep untuk mencapai efek yang langgeng. Penting untuk mempertimbangkan apa yang berbahaya untuk vaskulitis. Patologi tidak akan hilang dengan sendirinya. Konsekuensi parah terjadi dengan vaskulitis hemoragik. Perubahan patologis diamati pada pembuluh kecil ginjal, usus, persendian, kulit. Adapun kekalahan yang terakhir, yaitu sendi dan kulit, Anda dapat menyingkirkan patologi dalam 1-2 bulan. Seharusnya tidak ada komplikasi khusus. Tetapi kekalahan organ dalam mengancam dengan konsekuensi.

Peritonitis dan perdarahan dapat terjadi di usus. Bertahun-tahun yang lalu, kematian akibat penyakit itu tinggi. Sampai saat ini, mereka telah berhasil mempelajari cara menangani vaskulitis hemoragik. Jumlah kematian akibat patologi telah menurun tajam.

Jika pembuluh ginjal terpengaruh, maka dengan perkembangan penyakit ada tanda-tanda glomerulonefritis. Gejala-gejalanya tidak terlalu mengkhawatirkan orang tersebut. Dari sini, penyakitnya menjadi lebih berbahaya. Fungsi ginjal menurun seiring waktu dan, yang sangat tidak menyenangkan, tidak dapat dipulihkan lagi. Gagal ginjal persisten berkembang. Ini mengarah pada fakta bahwa orang menjadi kecanduan hemodialisis. Tanpa penggunaan alat secara terus-menerus, mereka tidak akan bisa hidup lagi.

Pengobatan pasien dengan vaskulitis harus dilakukan secara individual. Diagnosis yang benar sangat penting. Ini akan memungkinkan Anda untuk segera meresepkan pengobatan yang efektif dan memblokir perkembangan patologi.

Bahkan jika patologinya cukup diabaikan, itu masih dirawat. Fungsi organ dalam dapat dipulihkan. Tapi vaskulitis tidak boleh diremehkan. Mereka termasuk dalam patologi yang parah. Hasil dari pengobatan yang tidak efektif atau tidak adanya sama sekali dapat menyebabkan kematian pasien.

Video tentang vaskulitis

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

Pengobatan vaskulitis

Perlakuan vaskulitis dapat dilakukan di rumah atau di rumah sakit. Rawat inap di departemen reumatologi diperlukan untuk bentuk penyakit sedang dan berat. Juga indikasi untuk rawat inap adalah:

• masa kanak-kanak;
• vaskulitis selama kehamilan;
• vaskulitis hemoragik;
• awal dan eksaserbasi vaskulitis.

Pada fase akut, selama periode ruam, pasien perlu istirahat di tempat tidur. Ini meningkatkan sirkulasi darah dan membantu memudarkan ruam. 7 hari setelah munculnya ruam terakhir, Anda dapat beralih ke rejimen yang kurang ketat.

Perawatan obat

Perawatan obat vaskulitis ringan membutuhkan waktu 2-3 bulan, dengan sedang - hingga 6 bulan, dengan bentuk parah hingga 12 bulan. Pada vaskulitis berulang kronis, pengobatan dilakukan dalam 4-6 bulan.

Kelompok obat	Mekanisme aksi terapeutik	Perwakilan	Modus aplikasi
	Dalam kebanyakan kasus, penerimaan mereka tidak efektif. Mereka hanya diresepkan untuk anak-anak di awal penyakit dengan adanya alergi makanan dan obat-obatan.	Tavegil	0,001 g 2 kali sehari. Durasi pengobatan hingga 10 hari.
		suprastin	1 tablet 25 mg 3-4 kali sehari selama 7-10 hari.
Obat anti inflamasi non steroid	Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang nyata, secara efektif meredakan nyeri sendi, mengurangi pembengkakan dan keparahan ruam kulit.	Piroksikam	Tetapkan 1-2 tablet atau kapsul sekali sehari, setelah makan.
		Ortofen	1-2 tablet (25-50 mg) dalam 2-3 kali sehari. Durasi masuk adalah 4-6 minggu. Jangan mengambil dengan aspirin.
Agen antiplatelet	Mengurangi pembekuan darah dan mencegah pembentukan bekuan darah dengan menghambat adhesi trombosit. Direkomendasikan untuk segala bentuk penyakit.	Curantil	25-50 mg 3-4 kali sehari selama 3-10 minggu.
		Aspirin	1 tablet 3-4 kali sehari. Diangkat untuk jangka waktu 3 minggu sampai 6 bulan. Ini diambil setelah makan.
Antikoagulan	Mereka memperlambat pembekuan darah, konversi fibrinogen menjadi fibrin dan pembentukan bekuan darah.	Heparin	Dosis dipilih secara individual sehingga waktu tromboplastin parsial yang diaktifkan (ditentukan oleh koagulogram) menjadi dua kali lipat.
Kortikosteroid	Mereka memiliki efek imunosupresif, mengurangi serangan antibodi. Mereka memiliki efek anti-inflamasi yang nyata. Perlu diresepkan untuk vaskulitis parah.	Prednison	Dosis harian adalah 2 mg/kg.
Sitostatika (imunosupresan)	Diresepkan sesuai indikasi: dengan ketidakefektifan pengobatan dengan kortikosteroid atau adanya kontraindikasi untuk mereka, serta perkembangan penyakit yang cepat. Mereka menekan respon imun seluler dan menurunkan produksi antibodi.	Azathioprine	Obat ini diresepkan dengan dosis 2-4 mg / kg. Durasi terapi adalah dari 6 bulan. hingga 2 tahun.
		Siklofosfamid	Pada tingkat 100-200 mg / m 2 2-3 kali seminggu selama 3-4 minggu.
Enterosorben	Mengikat racun dan produk metabolisme yang aktif secara biologis di lumen usus. Diresepkan untuk semua bentuk vaskulitis.	Thioverol	1 sendok teh 2 kali sehari. Tergantung pada bentuk penyakitnya, dari 2 minggu hingga 3 bulan.
		Nutriklin	1-2 kapsul 2 kali sehari.

Terapi non-obat

Untuk pengobatan pasien dengan vaskulitis, metode hemokoreksi ekstrakorporeal digunakan - ini adalah sekelompok metode modern untuk memurnikan darah dan komponennya dari zat yang menyebabkan penyakit.

Jenis prosedur	Prinsip operasi	Hasil pengobatan
Hemosorpsi	Darah dimurnikan dari racun melalui kontak dengan sorben. Kateter dimasukkan ke dalam vena perifer, di mana darah diambil dan dilewatkan melalui alat yang memastikan kontaknya dengan sorben, dan kemudian dikembalikan ke tempat tidur vena.	Sorben mengikat racun dan memurnikan darah. Ini merangsang sirkulasi darah dan mikrosirkulasi, meningkatkan nutrisi jaringan.
Imunosorpsi	Darah vena dilewatkan melalui alat yang diisi dengan imunosorben.	Imunosorben adalah obat pilihan khusus yang mengikat zat dan molekul tertentu - kompleks imun dan antibodi yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah.
	Metode pemurnian plasma darah. Plasmapheresis sentrifugal- Darah diambil dari vena perifer. Menggunakan centrifuge, itu dibagi menjadi sel darah dan plasma. Kemudian eritrosit dikembalikan kembali ke aliran darah dengan larutan pengganti plasma atau plasma donor. Pada plasmaferesis membran plasma dimurnikan melalui membran khusus dan segera kembali ke aliran darah.	Penghapusan dari darah kompleks imun, antibodi dan antigen yang menyebabkan perkembangan vaskulitis.

Dokter dari berbagai spesialisasi terlibat dalam pengobatan vaskulitis: dokter kulit, spesialis penyakit menular, rheumatologist.

Vaskulitis pembuluh darah besar - arteritis temporal: deskripsi, diagnosis, pengobatan penyakit - video

Vaskulitis granulomatosa (penyakit Wegener, granulomatosis dengan poliangiitis): apa penyakitnya, tanda dan gejala, metode pengobatan - video

Nutrisi untuk vaskulitis

Nutrisi untuk vaskulitis didasarkan pada menghindari makanan yang dapat memperburuk atau menyebabkan alergi.

Diet hipoalergenik untuk vaskulitis tidak termasuk:

• makanan asin dan gorengan;
• jamur;
• madu dan serbuk sari;
• telur;
• makanan kaleng industri;
• teh kental;
• minuman beralkohol;
• buah-buahan dan beri:
  • buah jeruk - jeruk, jeruk keprok, lemon;
  • apel merah;
• kue-kue yang kaya;
• keripik, kerupuk dan produk lainnya yang mengandung perasa, pewarna dan penambah rasa;
• makanan yang tidak dapat ditoleransi secara individu.

Dengan kerusakan ginjal (nefritis), tabel No. 7 direkomendasikan, dengan sindrom perut parah (kerusakan saluran pencernaan), tabel No. 4 ditentukan.

Vaskulitis pada anak-anak

Vaskulitis lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa, dan gejalanya lebih parah. Insidennya adalah 25 kasus per 100.000 penduduk. Yang paling umum adalah vaskulitis hemoragik dan penyakit Kawasaki. Insiden puncak terjadi pada usia 4-12 tahun. Anak-anak di bawah usia 3 tahun jarang sakit.

Vaskulitis pada anak-anak mempengaruhi pembuluh darah kecil pada kulit, ginjal, sendi dan organ pencernaan. Penyakit ini menyebabkan peradangan dan nekrosis pada dinding pembuluh darah dan penyumbatan lumennya dengan trombus, yang menyebabkan malnutrisi pada jaringan di sekitarnya. Dengan pengobatan tepat waktu, pada 70% anak-anak, gejala vaskulitis hilang 4-6 minggu setelah onset. Pada 25%, vaskulitis menjadi tahap kronis penyakit.

Penyebab

• penyakit menular akut yang sering (virus dan bakteri);
• infeksi cacing (cacing);
• vaksinasi - intoleransi individu terhadap komponen vaksin.

Menurut statistik, vaskulitis lebih sering terjadi pada anak-anak yang mengalami reaksi alergi - dermatitis atopik, alergi makanan, alergi terhadap serbuk sari, obat-obatan, dan bahan kimia rumah tangga.

Apa yang terjadi pada tubuh anak. Dalam kasus pelanggaran sistem kekebalan, kompleks imun spesifik dan antibodi yang ditujukan terhadap neutrofil dan monosit muncul dalam darah anak. Kompleks imun ini menempel pada dinding bagian dalam pembuluh darah, menyebabkan peradangan. Dan antibodi merusak neutrofil, melepaskan enzim yang menghancurkan sel-sel permukaan bagian dalam pembuluh darah. Akibatnya, dinding pembuluh darah runtuh dan darah dilepaskan ke jaringan sekitarnya. Kapiler yang rusak tidak dapat memberikan nutrisi ke organ terkait.

Gejala

Vaskulitis pada anak lebih menonjol daripada pada orang dewasa:

• Suhu naik menjadi 37,5-39 derajat.
• Kelemahan, kelesuan.
• Penurunan berat badan atau penambahan berat badan yang buruk.
• Ruam pada kulit. Sebagian besar terletak di tungkai bawah dan batang tubuh. Memiliki penampilan perdarahan subkutan kecil yang tidak hilang dengan tekanan. Pada saat yang sama, elemen lain dari ruam dapat ditemukan pada kulit: nodul, lepuh, lepuh berisi cairan transparan atau kemerahan.
• Nyeri pada persendian besar. Vaskulitis ditandai dengan:
  • kerusakan sendi simetris;
  • kemerahan dan pembengkakan pada sendi yang terkena;
  • ruam hemoragik (perdarahan kecil) pada persendian.
• Sakit perut di daerah pusar.
• Gangguan pencernaan:
• Disfungsi ginjal - sakit punggung dan perubahan urin. Dalam analisis umum urin, berikut ini ditemukan:
  • eritrosit;
  • protein;
  • silinder.
• Itu ditemukan dalam darah
  • peningkatan kadar leukosit;
  • peningkatan ESR.

Tergantung pada bentuk penyakitnya, gejala vaskulitis dapat bervariasi, yang mempersulit tugas dokter.

Diagnostik

Dokter membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan dan data tentang kondisi umum anak. Tes darah dilakukan untuk memastikan diagnosis vaskulitis. Dalam darah pasien, ditemukan:

• peningkatan tingkat ESR;
• Protein C-reaktif;
• peningkatan jumlah leukosit;
• tanda-tanda peningkatan pembekuan darah.

Metode penelitian instrumental mengungkapkan perubahan pada organ internal yang terkait dengan kerusakan pembuluh darah.

• Ultrasonografi - mendeteksi lesi pada organ dalam. Hal ini terutama digunakan untuk memeriksa ginjal.
• Ultrasonografi Doppler - menilai keadaan pembuluh darah dan tingkat keparahan lesi menggunakan ultrasound.
• MRI dengan pengenalan agen kontras ke dalam darah digunakan untuk menilai keadaan otak dengan kerusakan pada sistem saraf pusat.
• Rontgen dada. Sinar-X dapat menunjukkan tanda-tanda vaskulitis yang menyerupai pneumonia, peradangan bronkial, radang selaput dada, atau TBC.

Pengobatan vaskulitis pada anak

Pengobatan vaskulitis pada anak-anak dilakukan sesuai dengan skema yang sama dan obat yang sama seperti untuk orang dewasa (lihat tabel di atas). Dosis dipilih sesuai dengan usia dan berat anak.

Pengobatan andalan untuk vaskulitis pada anak-anak adalah hormon glukokortikosteroid. Vitamin dan imunomodulator tidak digunakan untuk menghindari alergi tambahan.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan dilakukan di rumah sakit selama 3-6 minggu. Indikasi rawat inap adalah:

• vaskulitis yang baru didiagnosis;
• eksaserbasi penyakit;
• kondisi serius anak;
• kerusakan organ dalam;
• ruam yang banyak.

Setelah dipulangkan, anak tersebut terdaftar di rheumatologist, yang secara teratur melakukan pemeriksaan:

• Tahun pertama setelah keluar - bulanan;
• tahun ke-2 - setiap 3 bulan;
• Tahun ke-3 - setiap 6 bulan.

Pencegahan eksaserbasi penyakit pada anak

• Vaksinasi dikontraindikasikan pada anak-anak dengan vaskulitis sistemik. Vaksin dapat memperburuk penyakit.
• Latihan fisioterapi. Serangkaian latihan tergantung pada sifat kerusakan dan dipilih secara individual di ruang terapi olahraga di poliklinik.
• Kepatuhan dengan rezim hari ini. Hal ini diperlukan untuk menyisihkan waktu yang cukup untuk tidur dan istirahat dan menghindari terlalu banyak pekerjaan.
• Perawatan spa di sanatorium yang berspesialisasi dalam pengobatan penyakit pada sistem kardiovaskular dan penyakit rematik. Mineralnye Vody, Pyatigorsk, Saki, Yalta.
• Pencegahan infeksi yang sering didasarkan pada pengerasan sistematis bertahap.
• Makanan hipoalergenik lengkap.

Metode tradisional untuk mengobati vaskulitis

Metode tradisional untuk mengobati vaskulitis didasarkan pada pengurangan serangan kekebalan dan reaksi alergi, serta peningkatan sifat darah.

Koleksi herbal mengurangi manifestasi alergi, memiliki efek anti-inflamasi, menghilangkan racun dan meningkatkan sirkulasi darah. Untuk menyiapkan koleksi, campurkan 3 sendok makan masing-masing bahan:

• kuncup poplar;
• bunga calendula;
• perbungaan elderberry;
• ramuan yarrow;
• rumput tali;

1 sendok makan campuran diseduh dengan 200 ml air mendidih dan diinfuskan selama 1 jam. Infus disaring dan diminum dalam 100 ml setiap 3 jam dengan perut kosong.

Akar licorice mengandung zat yang mirip dengan glukokortikosteroid yang menghilangkan manifestasi alergi dan memiliki efek antiinflamasi yang kuat. Anda dapat menggunakan sirup yang sudah jadi, menggunakan sesuai dengan instruksi, atau menyiapkan infus sendiri. Untuk melakukan ini, satu sendok makan akar licorice diseduh dengan 200 ml air mendidih dan dipanaskan dalam bak air selama 20 menit. Saring kaldu yang sudah jadi dan ambil 2 sdm. 30 menit sebelum makan 4 kali sehari.

Vaskulitis- Ini adalah penyakit sistemik yang serius, yang dimanifestasikan oleh peradangan pembuluh darah, yang menyebabkan kerusakan pada dindingnya, kehancuran. Sulit bagi seseorang yang pertama kali menemukan diagnosis ini untuk membayangkan jenis penyakit apa itu dan seberapa parah konsekuensinya. Untuk mengatasinya di awal pengembangan, perlu untuk mengidentifikasinya tepat waktu. Ini berarti bahwa pasien harus menemui dokter pada tanda pertama penyakitnya. Agar tidak melupakannya, kami mengusulkan untuk melihat seperti apa vaskulitis di plot video, dan kemudian berkenalan dengan deskripsinya secara lebih rinci.

Jenis vaskulitis, klasifikasi

Penyakit ini benar-benar dapat mempengaruhi semua pembuluh darah di tubuh orang dewasa dan anak-anak. Ini adalah salah satu patologi kardiovaskular paling serius. Pembuluh berdiameter kecil terlibat dalam proses inflamasi: kapiler, arteriol dan venula, serta yang lebih besar - aorta, vena, arteri. Dalam hal ini, pembuluh yang meradang dapat ditemukan di lapisan atas kulit, jauh di dalam organ dalam, di rongga mana pun. Dalam hal ini, beberapa bentuk dan jenis vaskulitis dibedakan, berbeda dalam tingkat keparahan proses, lokasi penyakit, dan etiologi.

Menurut bentuk perjalanan penyakit, ada tiga jenis vaskulitis:

• utama- berkembang sebagai penyakit independen dengan gejalanya sendiri;
• sekunder- terjadi dengan adanya penyakit lain yang menjadi penyebabnya (dengan invasi, tumor), mungkin merupakan reaksi terhadap infeksi di dalam tubuh;
• sistemik- memiliki perjalanan penyakit yang beragam, ditandai dengan lesi vaskular umum, disertai dengan nekrosis dan peradangan dinding pembuluh darah.

Ada klasifikasi penyakit menurut tingkat kerusakan pembuluh darah tertentu.

Jenis vaskulitis yang mempengaruhi pembuluh darah besar:

• arteritis Takayasu;
• arteritis sel raksasa;
• sarkoidosis;
• sindrom Kogan;
• aortitis tropis dan spesies langka lainnya.

Dengan kerusakan pada pembuluh darah tengah, itu terjadi:

• penyakit Kawasaki;
• poliarteritis nodosa;
• arteritis lepromatosa;
• demam Mediterania familial dan lain-lain.

Dengan kerusakan sistemik pada pembuluh darah kecil dan menengah:

• sindrom Behcet;
• granulomatosis Wegener;
• sindrom Churg-Strauss;
• melenyapkan tromboangiitis dan lain-lain.

Dengan peradangan pembuluh darah kecil:

• angiitis leukositoklastik kulit;
• pigmen purpura Schemberg;
• penyakit Dego;
• vaskulitis urtikaria dan lain-lain.

Masih ada sejumlah besar subspesies vaskulitis, yang mempengaruhi organ individu. Kelompok ini termasuk retinovasculitis, rheumovasculitis dan lain-lain.

Vaskulitis pada anak-anak

Patut diperhatikan vaskulitis pada anak-anak (foto). Meski penyakit ini sangat jarang terjadi, namun memiliki ciri khas tersendiri. Paling sering, seorang anak mengembangkan penyakit ini dengan latar belakang penyakit menular yang parah dan tidak menguntungkan (faringitis, sinusitis, karies). Ada beberapa jenis patologi pada pasien muda. Yang paling umum pada anak-anak adalah alergi, vaskulitis hemoragik, sindrom Kawasaki, poliarteritis nodosa, penyakit Takayasu. Tanda pertama penyakit pada anak adalah ruam pada kulit, terletak dalam bentuk bintik-bintik kecil dengan warna kebiruan. Noda ini tidak akan hilang saat ditekan. Mereka terlokalisasi di bokong, di tikungan siku dan lutut, di area persendian, di wajah.

Salah satu penyakit yang tercantum di atas dapat memiliki komplikasinya sendiri, oleh karena itu, setiap anak harus diberi bantuan tepat waktu sehingga struktur pembuluh tidak berubah secara signifikan. Dalam kasus yang jarang terjadi, vaskulitis sistemik pada anak-anak tidak sembuh dan bertahan seumur hidup.

Penyebab vaskulitis pada orang dewasa

Sampai hari ini, penyebab vaskulitis sedang dipelajari. Tidak selalu mudah untuk menentukannya, terutama dalam hal kunjungan awal pasien ke dokter. Dalam kasus seperti itu, mereka sering berbicara tentang sifat turun-temurun dari perkembangan patologi.

Dengan perkembangan vaskulitis sekunder pada orang dewasa, penyebab utama penyakit ini paling sering adalah komplikasi dari infeksi sebelumnya. Dorongan untuk perkembangan patologi bisa berupa adnexitis, tonsilitis kronis, mikosis, otitis media.

Di antara penyebab umum vaskulitis lainnya, catatan obat:

• adanya reaksi alergi terhadap berbagai benda (obat-obatan, serbuk sari tanaman, debu buku, bulu halus);
• penyakit autoimun orang (artritis reaktif, lupus eritematosus, patologi tiroid);
• konsekuensi vaksinasi;
• terbakar sinar matahari;
• beberapa cedera;
• keracunan dengan racun biologis;
• hipotermia atau kepanasan yang berlebihan;
• dampak pada tubuh bahan kimia, serum.

Tanda dan gejala penyakit vaskulitis

Untuk beberapa bentuk vaskulitis, gejala penyakitnya mungkin serupa, tetapi untuk beberapa gejalanya akan sangat berbeda. Mereka bergantung pada lokasi pembuluh darah yang meradang. Jika pasien memiliki lesi kulit, maka ruam akan menjadi gejala penyakit yang tak terhindarkan. Jika terjadi kerusakan pada sistem saraf, sensitivitas pasien hilang sepenuhnya atau memburuk. Kasus gangguan peredaran darah otak atau aliran darah ke jantung tidak jarang terjadi. Dalam kasus seperti itu, stroke atau serangan jantung berkembang. Jika pembuluh ginjal yang terlibat, pasien didiagnosis dengan gagal ginjal.

Cukup sering, dengan berbagai bentuk vaskulitis, pasien mungkin menunjukkan gejala berikut:

• kulit menjadi pucat;
• kelelahan dan kelemahan dicatat;
• suhu tubuh naik sedikit;
• nafsu makan menghilang.

Setiap jenis patologi dapat memiliki tandanya sendiri yang mengindikasikan suatu penyakit:

• nyeri di perut dan otot, penurunan berat badan mendadak, manifestasi muntah yang sering - gejala vaskulitis nodular;
• mialgia, kerusakan pada sinus paranasal dan saluran pernapasan bagian atas lainnya, demam, keluarnya darah dari saluran hidung - tanda-tanda granulomatosis Wegener;
• sakit kepala yang tak tertahankan, paling terlihat di daerah temporal, penurunan berat badan, demam, kelemahan diamati dengan arteritis sel raksasa;
• nyeri, kelemahan, nyeri pada ekstremitas atas dan bawah, sering pingsan, penglihatan kabur terjadi dengan aortoarteritis nonspesifik;
• borok erosif pada alat kelamin, stomatitis, kemerahan dan radang mata, kerusakan sendi terlihat pada sindrom Behcet.

Gejala yang paling menonjol adalah vaskulitis pada anak-anak. Dengan deteksi penyakit yang tepat waktu dan resep obat yang tepat, pemulihan terjadi dengan cepat, organ dalam tidak punya waktu untuk menderita.

Diagnosis penyakit vaskulitis

Semakin dini diagnosis vaskulitis dilakukan dan diagnosis yang benar dibuat, semakin besar kemungkinan pasien untuk menghindari kerusakan pada sistem dan organ vital, untuk mencegah proses ireversibel di dalamnya. Tidak semua orang tahu dokter mana yang mengobati vaskulitis. Biasanya, dengan masalah serupa, mereka beralih ke rheumatologist. Dia dapat terlibat dalam perawatan atau merujuk pasien ke terapis, ahli bedah vaskular, ahli saraf, dokter mata, otolaryngologist atau spesialis sempit lainnya. Diagnosis utama didasarkan pada gejala yang muncul. Kisah pasien tentang kesejahteraan, usia pasien, kecenderungan genetik diperhitungkan.

Tidak ada tes khusus untuk mendeteksi penyakit ini. Dokter mungkin meresepkan untuk lulus tes urin dan darah untuk menentukan jumlah ESR, leukosit, protein. Indikator-indikator ini akan menunjukkan aktivitas penyakit.

Hasil biopsi juga penting. Ini diresepkan untuk mengidentifikasi area yang sakit yang mengalami perubahan karena peradangan pembuluh darah.

Untuk beberapa jenis vaskulitis, angiografi organ selektif ditentukan, yang hasilnya memberikan gambaran seberapa parah lesi tersebut. Jika organ dalam tidak terlibat dalam proses penyakit, diagnosis ini tidak dilakukan.

Jika Anda mencurigai sifat alergi vaskulitis, disarankan untuk melakukan tes untuk mengidentifikasi alergen. Untuk mengidentifikasi virus, jamur atau bakteri yang dapat menyebabkan penyakit, dilakukan PCR. Untuk menentukan keadaan kekebalan dan menentukan kemampuannya untuk melawan infeksi, diambil imunogram.

Diagnosis akhir vaskulitis dibuat berdasarkan studi oleh dokter yang hadir dari semua hasil yang diperoleh.

Pengobatan vaskulitis

Hanya dengan mempertimbangkan penyakit penyerta yang ada dan tingkat keparahan kerusakan pada berbagai organ internal, dokter dapat meresepkan pengobatan vaskulitis untuk orang dewasa dan anak-anak. Karena semua patologi ini bersifat progresif, jalannya terapi biasanya ditujukan untuk melanjutkan perjalanan remisi dan mencegah komplikasi dan eksaserbasi.

Tidak hanya tidak ada cara universal untuk menyembuhkan vaskulitis, tetapi juga tidak bisa. Sebelumnya, jalannya terapi dilakukan untuk meringankan gejala penyakit, hari ini skema perawatan pasien telah berubah secara signifikan. Ini mencakup sejumlah tindakan efektif:

1. deteksi fokus infeksi dalam tubuh dan eliminasinya;
2. pemulihan kerja organ yang terkena, pembuluh darah;
3. memperkuat kekebalan, memulihkan kerja sistem saraf pusat;
4. membersihkan tubuh dari racun yang menumpuk selama penggunaan obat.

Tidak hanya salep dan tablet yang bisa membantu memulihkan pembuluh darah, namun pengobatan alternatif vaskulitis dinilai cukup efektif. Di rumah, Anda dapat menyiapkan tincture berdasarkan tanaman obat. Ada resep untuk pembebasan dari patologi dengan bantuan elderberry hitam, kuncup poplar, ekor kuda lapangan, sophora Jepang, tali dan tanaman lainnya.

Konsekuensi vaskulitis, pencegahan

Kedokteran mengklasifikasikan vaskulitis di antara penyakit yang paling serius. Dalam ICD - 10, semua jenisnya termasuk dalam judul "Lesi sistemik jaringan ikat", yang sesuai dengan M30 - M36. Penyakit ini saat ini sedang dirawat dengan cukup baik. Perawatan komprehensif, kepatuhan pasien terhadap semua rekomendasi dokter membantu mengurangi jumlah kematian.

Dengan awal pengobatan yang salah atau tidak tepat waktu, penyakit ini penuh dengan konsekuensi:

• hipertensi;
• iskemia;
• kardiomiopati;
• kejang jantung;
• infark miokard;
• kehilangan penglihatan;
• peritonitis dan lain-lain.

Cacat mungkin terjadi dengan kerusakan luas pada otak dan ginjal. Pencegahan penyakit adalah tentang merawat tubuh Anda secara umum. Untuk tujuan ini, pasien dapat membersihkan perut dan darah. Untuk memperpanjang remisi, perlu diingat tentang pengerasan tubuh dan menghindari stres pada sistem kekebalan tubuh. Obat apa pun harus diminum hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Anda juga harus memperhatikan tindakan pencegahan berikut:

• penghapusan semua fokus infeksi;
• mengesampingkan kebiasaan buruk;
• pengecualian kontak dengan zat alergi;
• pencegahan hipotermia.

Materi menarik tentang topik ini!

Apa yang harus dilakukan untuk ibu hamil dengan wasir?
Salah satu masalah umum dalam kebidanan adalah wasir pada ibu hamil. Apa yang harus dilakukan wanita saat...

Ulasan dan komentar

Setahun yang lalu, saya mendapat pekerjaan sebagai konsultan di toko pakaian wanita modis. Saya sangat menyukai pekerjaan saya, karena berkat saya, wanita berubah, memulai hidup baru, membangun keluarga, hanya menikmati pembelian baru. Baru setelah satu tahun berlari dengan antusias, melayani klien saya, saya mulai merasa kaki saya mulai lelah. Tapi saya tidak bisa pergi tanpa sepatu hak sesuai dengan aturan berpakaian. Di tempat kerja, seorang karyawan menyarankan saya untuk membeli gel Varius. Saya percaya padanya, tetapi saya pergi ke forum dan membaca ulasan tentang dia. Saya memutuskan bahwa ini adalah keselamatan saya. Semuanya ternyata begitu. Setelah dua minggu menggunakan obat anti varises, saya berjalan seperti sebelumnya. Sakitnya hilang, kaki saya tidak sakit.

Semua orang biasanya mengeluh varises muncul di kaki, tetapi saya memiliki patologi ini di tangan saya. Dari siku ke tangan, pembuluh benar-benar mulai merangkak keluar melalui kulit. Kondisi anggota badan yang buruk ini sangat mengganggu saya. Tampaknya tidak ada rasa sakit, tetapi gambarnya tidak menyenangkan. Saya sudah memikirkan operasi, tetapi dokter yang saya kenal menyarankan Varius gel. Dioleskan dengan rajin di pagi dan sore hari. Hasil pertama tidak datang segera. Dia sudah putus asa untuk pulih, tetapi dia tidak mengganggu kursus. Akibatnya, penyakitnya surut. Saya takut kambuh, jadi saya memutuskan untuk membeli gel sebagai cadangan: Saya akan menggunakannya untuk pencegahan.

Vaskulitis dapat menyebabkan amputasi anggota badan. Aku tahu ini pasti. Seorang teman saya baru-baru ini memiliki tulang yang diangkat hingga ke lututnya.

Benarkah vaskulitis dapat menyebabkan penyakit pada sistem kardiovaskular?

novel- 17 Mar 2018, 23:47

Saya punya masalah seperti itu. Sangat keras.

Mungkin vaskulitis akan mulai karena seseorang secara paksa membuat tangan dan kakinya menjadi dingin?

Tinggalkan ulasan atau komentar

PENGOBATAN UNTUK VARIKosis

TERPANAS

PUBLIKASI TERBARU

OBAT UNTUK VASKULITIS

Patch vaskulitis Cina

Obat terbaru dan sangat efektif untuk vaskulitis adalah plester Cina 38 Fule Vaskulitis, yang sembuh dalam 7 hari ...

Gel Lifestream Nano dari varises

Para ilmuwan di seluruh dunia mengakui khasiat unik dari Lifestream Nano gel dalam memerangi tanda bintang vena dan jaring pada kaki wanita ...

LEBIH BANYAK MATERI TERKAIT

Seperti apa bentuk vaskulitis?

Secara sederhana, vaskulitis atau diatesis hemoragik adalah penyakit autoimun berbahaya yang menyebabkan peradangan ...

Vaskulitis pada anak dan pengobatannya

Vaskulitis primer atau sekunder pada anak merupakan proses inflamasi pada pembuluh darah besar dan kecil. Sedang berlangsung ...

Penyebab vaskulitis

Sampai saat ini, obat tidak mengetahui penyebab vaskulitis sebagai penyakit independen (primer). Diduga ini adalah faktor keturunan atau infeksi menular...

Dokter mana yang mengobati vaskulitis?

Bagi mereka yang tidak tahu dokter mana yang merawat vaskulitis, keputusan yang paling tepat adalah pertama-tama ...

Gejala dan tanda vaskulitis

Sekelompok penyakit yang merusak dinding pembuluh darah diklasifikasikan sebagai vaskulitis. Gejala patologi dikaitkan dengan malaise umum pasien, oleh karena itu ...

Vaskulitis - diagnostik dan analisis

Diagnosis utama vaskulitis adalah dengan inspeksi visual dari ekstremitas bawah pasien. Dengan demikian, adanya ruam hemoragik terungkap, diekspresikan dalam banyak ...

Bisakah vaskulitis disembuhkan?

Keterlibatan dokter dari berbagai spesialisasi adalah syarat utama yang dibutuhkan oleh penyakit vaskulitis. Perawatan, serta diagnosis, diperumit oleh berbagai ...

Irina Slutskaya sakit vaskulitis

Tokoh skater Rusia yang terkenal Irina Slutskaya mengalahkan penyakit pembuluh darah yang parah. Menurutnya, vaskulitis bukan kalimat, ...

Klasifikasi vaskulitis menurut ICD

Dalam klasifikasi penyakit internasional revisi ke-10 (selanjutnya kode ICD 10), vaskulitis menerima beberapa tanda: ...

Pengobatan alternatif vaskulitis

Pengobatan alternatif vaskulitis juga termasuk dalam terapi kompleks, karena obat-obatan herbal melakukan fungsi penting dalam meningkatkan ...

Vaskulitis - penyakit apa ini dan bagaimana mempengaruhi tubuh secara komprehensif dengan patologi ini?

Lesi vaskular

Karena berbagai faktor negatif, pembuluh darah dapat kehilangan fungsinya, yang memengaruhi keadaan seluruh organisme.

Vaskulitis sistemik adalah penyakit yang berhubungan dengan perubahan patologis pada dinding pembuluh darah. Pada tahap ini, beberapa jenis penyakit ini dibedakan.

Jenis penyakit sistemik

Jenis perubahan patologis yang dipelajari pada pembuluh darah:

Semua bentuk di atas dikaitkan dengan alasan tertentu yang memicu perubahan pada dinding pembuluh darah dan pelanggaran fungsinya.

Penyebab penyakit

Untuk menentukan jalannya pengobatan rasional dan tindakan pencegahan, perlu diketahui apa yang menyebabkan perubahan patologis ini atau itu pada kapal. Dalam kasus seperti itu, vaskulitis sistemik mungkin memiliki hasil yang menguntungkan bagi pasien.

Semua faktor yang memicu timbulnya patologi ini belum dipelajari secara menyeluruh, tetapi beberapa alasan dapat diasumsikan:

1. Vaskulitis sistemik sebagai reaksi tubuh terhadap penggunaan obat-obatan tertentu. Perubahan patologis pada dinding pembuluh darah juga dapat memicu penyakit virus yang sudah lama tidak merespon pengobatan.
2. Vaskulitis sistemik sebagai komplikasi dari beberapa penyakit menular agresif yang telah ditransfer.
3. Pembuluh darah dapat rusak pada penyakit seperti arthritis reaktif, lupus eritematosus sistemik, peradangan tiroid, gangguan autoimun kronis, sindrom Schwarz-Jampel, dan kadang-kadang glomerulonefritis.

Semua faktor ini menentukan vaskulitis sistemik. Gejala dan pengobatan patologi tidak selalu saling terkait, karena beberapa manifestasi penyakit berlalu dalam bentuk laten, sementara yang lain, sebaliknya, mendorong untuk menyimpulkan diagnosis yang salah.

Apa yang terjadi di dalam tubuh? Patogenesis

Patologi sistem vaskular memerlukan perubahan berbahaya dalam tubuh, yang memanifestasikan dirinya pada berbagai tahap penyakit. Intinya adalah bahwa pembuluh ditangkap oleh proses inflamasi dengan penghancuran dindingnya selanjutnya.

Setiap jenis vaskulitis yang disajikan berlangsung dengan karakteristiknya sendiri.

Perubahan apa yang menyertai setiap spesies?

1. Ketika ada manifestasi di rongga mulut, khususnya stomatitis, yang terjadi dengan kekambuhan. Gejala umum kedua adalah borok di skrotum pada pria, dan pada wanita - di vagina dan alat kelamin luar. Selain selaput lendir, jenis vaskulitis ini mempengaruhi bola mata dengan derajat yang berbeda-beda.
2. Tromboangiitis obliterasi disertai dengan keluhan pasien seperti perkembangan timpang atau mati rasa tiba-tiba pada tangan.
3. memberikan akibat seperti nyeri pada tungkai bawah dan atas, nyeri punggung yang menjalar ke perut, serta pingsan dan gangguan yang berhubungan dengan mata.

Bentuk lainnya, tergantung pada tingkat keparahannya, secara praktis tidak berbeda dalam gejalanya, tetapi memerlukan pendekatan individual untuk pengobatan.

Gambar simtomatik

Gejala penyakit vaskular dapat mengubah gambarannya, tergantung pada lokalisasi proses dan patologi yang menyertainya.

Vaskulitis kulit menyebabkan ruam, dan gangguan patologis pada sistem saraf menyebabkan peningkatan sensitivitas, yang dapat bervariasi dari hipersensitivitas hingga penurunan sensitivitas atau ketiadaan sama sekali.

Ketika sirkulasi darah pada pembuluh otak terganggu, stroke dan serangan jantung bisa terjadi. Vaskulitis alergi memanifestasikan dirinya sebagai reaksi alergi khas tubuh terhadap iritasi.

Tanda-tanda patologi vaskular

Ada tanda-tanda umum yang diketahui dari semua jenis vaskulitis, ini adalah:

Apa kursus lain yang dimiliki vaskulitis sistemik? Jenis penyakit apa itu dan bagaimana cara melawannya, Anda bisa mengetahuinya dengan beberapa tanda umum. Misalnya, jenis vaskulitis nodular dimanifestasikan oleh nyeri otot di seluruh tubuh. Rasa sakit menyebar ke perut, memicu penurunan berat badan, gangguan usus, muntah, mual dan, akibatnya, gangguan mental.

Granulomatosis Wegner memicu patologi di rongga hidung, lebih tepatnya, di sinusnya - nanah, darah dan lendir dilepaskan. Proses ulseratif dapat terjadi pada mukosa hidung. Lalu ada batuk, nyeri dada, sesak napas, gagal ginjal dan lain-lain.

Lesi kulit

Ketika proses patologis di pembuluh darah disebabkan oleh reaksi alergi, maka jenis ini disebut vaskulitis kulit. Bagaimana vaskulitis kulit berlanjut?

Penyakit yang disajikan tentu saja memiliki beberapa jenis:

• tipe satu - nodular nekrotik, atau Werther-Dumling, memanifestasikan dirinya melalui nodus dermal pada kulit dengan warna kebiruan dengan warna coklat;
• yang kedua adalah arteriolitis alergi Ruiter, yang memanifestasikan dirinya sebagai ruam eritematosa khas pada kulit, serta kerak hemoragik, borok, erosi, diikuti oleh nekrosis.

Diagnostik penyakit vaskular sistemik

Pilihan metode diagnostik harus didasarkan pada manifestasi eksternal vaskulitis, tetapi untuk menentukan bentuk tersembunyinya, mereka menggunakan tindakan tambahan dalam pemeriksaan.

Untuk memulainya, calon pasien perlu melakukan tes darah untuk menentukan perubahan di dalamnya. Ketika indikator kuantitatif hemoglobin secara signifikan lebih rendah dari biasanya, ini menunjukkan timbulnya proses anemia dalam tubuh - komplikasi serius dari patologi vaskular.

Jarang, tetapi itu terjadi, ketika diagnosis "vaskulitis sistemik" dibuat berdasarkan analisis urin, jika eritrosit dan leukosit ditemukan di dalamnya.

Analisis terpenting kedua, tetapi tidak kalah pentingnya untuk diagnosis, adalah biopsi. Untuk tujuan ini, bagian dari jaringan pembuluh darah harus diambil dari pasien untuk pemeriksaan mikroskopis.

Vaskulitis sistemik. Gejala dan Pengobatan

Bergantung pada apakah itu vaskulitis alergi atau sekunder, pengobatan diresepkan secara individual, dan ditujukan tidak hanya untuk mengobati patologi tertentu, tetapi juga untuk memulihkan seluruh organisme, yang telah menderita secara signifikan dengan latar belakang patologi vaskular.

Tujuan pengobatan adalah untuk sepenuhnya menghilangkan gejala penyakit, menormalkan kerja pembuluh darah dan sirkulasi darah.

Obat-obatan yang efektif untuk vaskulitis sistemik:

• obat kortikosteroid;
• obat kemoterapi;
• imunosupresan.

Vaskulitis yang lebih agresif membutuhkan perawatan dan perawatan intensif. Ini diperlukan jika terjadi kerusakan organ vital, seperti jantung, hati, paru-paru, ginjal. Dalam hal ini, pasien diresusitasi, diikuti dengan

Vaskulitis kulit harus dirawat secara rawat jalan atau di rumah sakit, tergantung pada kemajuan proses patologis. Dengan penyakit ini, efek sanitasi radikal pada fokus infeksi, yang sudah terjadi pada tahap kronis, akan efektif.

Pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur dan minum obat berikut:

• antihistamin, di antaranya obat "Diprazin", "Diphenhydramine", "Fenkarol" akan efektif untuk vaskulitis;
• preparat unsur mikro kalsium - injeksi 10% kalsium klorida atau larutan glukonat;
• rutin, asam askorbat.

Dalam kasus ketidakefektifan, metode pengobatan yang lebih kompleks digunakan dengan penggunaan obat hormonal, seperti obat Prednisolon dan Deksametason.

Ketika penyakit disertai dengan proses ulseratif dan nekrotik, pengobatannya meliputi aplikasi topikal salep glukokortikoid (salep Borno-naftalan, salep Methyluracilic dan lain-lain), obat-obatan epitelioplastik.

Dengan pengobatan yang berkepanjangan, tetapi tidak efektif, agen angiotrofik digunakan. Ini adalah obat "Dobezilat-kalsium", "Xanthinol nicotinate" dan lainnya.

Bagaimana prognosis penyakit ini?

Prognosis tergantung pada jenis vaskulitis dan tingkat keparahan penyakit. Diagnosis dini dan pengobatan tepat waktu dapat secara signifikan memperpanjang hidup pasien. Sangat penting untuk membuat diagnosis yang benar dan mengembangkan rejimen pengobatan yang optimal. Penting untuk memilih obat dan dosis yang tepat untuk menghindari komplikasi dan efek samping.

Tidak mungkin untuk memprediksi sebelumnya hasil dari penyakit seperti vaskulitis sistemik. Perawatan kemungkinan akan berlangsung seumur hidup. Biasanya penyakit berlangsung dalam bentuk kronis, dan periode eksaserbasi diikuti oleh periode remisi. Penyakit vaskulitis seringkali tidak sembuh total. Seseorang dipaksa untuk terus-menerus mengunjungi dokter dan memantau gejalanya.