Взрослым для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при неврологических, психических (генерализованная тревога и расстройство адаптации) и соматических заболеваниях, а также при хроническом алкоголизме, алкогольном абстинентном синдроме, сопровождающемся симптомами психомоторного возбуждения; - в качестве седативного средства при премедикации; - симптоматическая терапия зуда.
Форма выпуска препарата Атаракс
Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг; блистер 25 пачка картонная 1;
Фармакодинамика препарата Атаракс
Производное пиперазина, обладает умеренной анксиолитической активностью; оказывает также седативное, противорвотное, антигистаминное и м-холиноблокирующее действие. Блокирует центральные м-холино- и H1-гистаминовые рецепторы и угнетает активность определенных субкортикальных зон. Не вызывает психической зависимости и привыкания. Клинический эффект наступает через 15-30 мин после приема внутрь. Оказывает положительное влияние на конгитивные способности, улучшает память и внимание. Расслабляет скелетную и гладкую мускулатуру, обладает бронходилатирующим и анальгезирующим эффектами, умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию.
Фармакокинетика препарата Атаракс
Абсорбция - высокая. Время достижения Cmax после перорального приема - 2 ч; Т1/2 у взрослых - 14 ч. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке. После приема однократной дозы 25 мг концентрация у взрослых составляет 30 мг/мл, после приема 50 мг гидроксизина - 70 мг/мл. Биодоступность при приеме внутрь и в/м введении составляет 80%. Гидроксизин больше концентрируется в коже, чем в плазме. Коэффициент распределения - 7–16 л/кг у взрослых. Гидроксизин проникает через ГЭБ и плаценту, концентрируясь в бóльшей степени в фетальных, чем в материнских тканях. Гидроксизин метаболизируется в печени. Цетиризин - основной метаболит (45%), является выраженным H1-блокатором. Общий Cl гидроксизина - 13 мл/мин/кг. Только 0,8% гидроксизина выводится в неизмененном виде через почки. У детей общий Cl в 4 раза короче, чем у взрослых, Т1/2 - 11 ч у детей в возрасте 14 лет и 4 ч в возрасте 1 года. У пожилых больных Т1/2 - 29 ч, коэффициент распределения - 22,5 л/кг. У больных с заболеваниями печени Т1/2 увеличивался до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Антигистаминный эффект может продлеваться до 96 ч после приема.
Использование препарата Атаракс во время беременности
Противопоказано.
Противопоказания к применению препарата Атаракс
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину; - порфирия; - беременность; - период родов; - период грудного вскармливания. - наследственная непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозо-галактозы (т.к. в состав таблеток входит лактоза). С осторожностью: миастения; гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями, в т.ч. затруднением мочеиспускания, запорами; повышение внутриглазного давления; деменция; склонность к судорожным припадкам; больные, склонные к аритмии или получающие препараты, которые могут вызвать аритмию; больные, одновременно получающие лечение другими средствами, угнетающими ЦНС, или холиноблокаторами (доза должна снижаться); больные с тяжелой и среднетяжелой степенью выраженности почечной недостаточности, а также с печеночной недостаточностью (необходимо снижение дозы); пожилые больные (доза снижается в случае сниженной клубочковой фильтрации.
Побочные действия препарата Атаракс
Слабо выражены и преходящи, как правило, исчезают через несколько дней от начала лечения или после уменьшения дозы. Побочные эффекты в основном связаны с угнетением ЦНС или парадоксальным стимулирующим эффектом на ЦНС, антихолинергической активностью или реакцией гиперчувствительности. Антихолинергические эффекты: сухость во рту, задержка мочеиспускания, запор или нарушение аккомодации отмечаются редко и, в основном, у пожилых больных. Может возникнуть сонливость, общая слабость, особенно в начале лечения препаратом. Если эти эффекты не исчезают через несколько дней от начала терапии, дозу препарата необходимо уменьшить. Имелись сообщения о других побочных эффектах, таких как головная боль, головокружение, повышенная потливость, артериальная гипотензия, тахикардия, аллергические реакции, тошнота, лихорадка, изменения функциональных проб печени, бронхоспазм. Клинически значимого угнетения дыхания при назначении рекомендуемых доз не отмечено. Непроизвольная двигательная активность, в т.ч. очень редкие случаи тремора и судорог, дезориентация наблюдались при значительной передозировке.
Способ применения и дозы препарата Атаракс
Внутрь. Детям: для симптоматического лечения зуда. В возрасте от 12 мес до 6 лет - от 1 до 2,5 мг/кг/сут в несколько приемов, от 6 лет и старше - от 1 до 2 мг/кг/сут в несколько приемов. Для премедикации - 1 мг/кг за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед анестезией. Взрослым: для симптоматического лечения тревоги - 25–100 мг в день в раздельной дозировке в течение дня или на ночь. Стандартная доза - 50 мг в день (12,5 мг утром, 12,5 мг днем и 25 мг на ночь). В серьезных случаях доза может быть увеличена до 300 мг в день. Для премедикации в хирургической практике - 50–200 мг (1,5–2,5 мг/кг в/м) вводится за 1 ч до операции. Для симптоматического лечения зуда - начальная доза 25 мг, в случае необходимости доза может быть увеличена в 4 раза (по 25 мг 4 раза в день). У пожилых больных лечение начинают с половинной дозы. При почечной и/или печеночной недостаточности дозы должны быть уменьшены. Однократная максимальная доза не должна превышать 200 мг, максимальная суточная доза - не более 300 мг.
Передозировка препаратом Атаракс
Проявлением передозировки препарата может быть выраженное антихолинергическое действие, угнетение или парадоксальная стимуляция ЦНС. Симптомы (при значительной передозировке): тошнота, рвота, непроизвольная двигательная активность, галлюцинации, нарушение сознания, аритмия, артериальная гипотензия. Лечение: если спонтанная рвота отсутствует, рекомендуется немедленно промыть желудок и вызвать рвоту искусственным путем. Показаны общие поддерживающие меры, включающие в себя контроль за жизненно важными функциями организма и мониторное наблюдение за больным до исчезновения симптомов интоксикации и в последующие 24 ч. В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается норэпинефрин или метараминол. Не следует назначать эпинефрин. Гемодиализ не эффективен. Специфического антидота не существует.
Взаимодействия препарата Атаракс с другими препаратами
Необходимо учитывать потенцирующее действие гидроксизина при совместном назначении с лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС, такими как наркотические анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные средства, алкоголь. В этом случае их дозировки должны подбираться индивидуально. Следует избегать совместного назначения с ингибиторами МАО и холиноблокаторами. Препарат препятствует прессорному действию адреналина и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и препаратов - блокаторов холинэстеразы. Эффект атропина, алкалоидов белладонны, дигиталиса, гипотензивных средств, антагонистов Н2-рецепторов не изменяется под действием гидроксизина. Является ингибитором Р450 2D6 и в высоких дозах может быть причиной взаимодействия с субстратами CYP2D6. Поскольку гидроксизин метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при совместном назначении с препаратами - ингибиторами печеночных ферментов.
Особые указания при приеме препарата Атаракс
При необходимости проведения аллергологических тестов прием препарата должен быть прекращен за 5 дней до исследования. Так как гидроксизин может влиять на внимание и скорость психомоторных реакций, больных следует предупреждать об этом при необходимости управления автомобилем и механизмами
Условия хранения препарата Атаракс
Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 25 °C.
Срок годности препарата Атаракс
Принадлежность препарата Атаракс к ATX-классификации:
N Нервная система
N05 Психолептики
N05B Анксиолитики
N05BB Производные дифенилметана
Атаракс – сильный успокаивающий препарат, оказывающий общесистемное седативное и расслабляющее воздействие на организм.
Атаракс применяется для медикаментозного лечения тревожных расстройств и психических патологий, сопровождающихся повышенной возбудимостью, эмоциональной лабильностью, чрезмерным мышечным тонусом и вегетативной симптоматикой. Атаракс способен оказывать антигистаминное, анальгезирующее и противорвотное влияние.
Форма выпуска.
На полках аптек Атаракс можно найти в блистере - 25 таблеток. Сама таблетка вытянутой формы, белого цвета. Основным действующим веществом Атаракса является гидрохлорид гидроксизина в концентрации 25 мг. Кроме того, в таблетку добавлены вспомогательные и формообразующие компоненты: микрокристаллы целлюлозы, ангидрид кремния в коллоидном состоянии, двуокись титана, макрогол 400, стеарат магния, гидроксипропилметилцеллюлоза и моногидрат молочного сахара. Форма таблетки из смеси действующего лекарственного вещества и дополнительных компонентов формируется путем прессования.
Фармакологическое действие.
Основная терапевтическая единица Атаракса – лекарственное вещество гидроксизин, который оказывает средний противотревожный эффект и способствует нормализации деятельности вегетативного отдела автономной нервной системы. Из-за этого, под воздействием Атаракса уменьшается выделение быстрых медиаторов аллергических реакций, притупляется активность системы болевого оповещения, ослабляются рвотные позывы, и стимулируется сердечно-сосудистая система и работа органов дыхания. Атаракс вызывает общее расслабление мускулатуры организма, мышечных слоев внутренних органов и выводящих протоков желез, которые производят ферменты и пищеварительные соки.
Атаракс легко проникает в кровеносное русло и быстро достигает клеток-мишеней, благодаря чему уже через полчаса после приёма достигается терапевтический эффект. Очевидным плюсом препарата является отсутствие привыкания.
Показания к применению Атаракса.
Таблетки Атаракс назначают взрослым при психических нарушениях эмоциональной сферы, посттравматическом синдроме, повышенной тревожности, для облегчения внутреннего напряжения при соматических, неврологических и психических патологиях.
Атаракс входит в курс комплексного лечения затяжного алкоголизма с повышенной агрессивностью, а также при дермато-венерологических заболеваниях, для которых характерен сильный зуд кожи. В небольших дозах Атаракс назначается для снятия умеренного зуда при аллергии и поражениях кожи лёгкой и средней степени тяжести. Применение Атаракса детям показано при аллергических патологиях кожного покрова.
Инструкция по применению Атаракса.
Для снятия зуда при аллергии и дерматитах назначают применение Атаркса по 1 таблетке один раз/день. При необходимости лечащий врач увеличивает дозировку до 4 таблеток. Максимальной суточной дозой для приёма является 12 таблеток, разовой – 8 таблеток.
Атаракс детям назначают, учитывая возрастную категорию. Применение средства до года неприемлемо. Атаракс детям, начиная с года и до шести лет, даётся в дозировке 1–2,5 миллиграмма на каждый килограмм веса. Атаракс детям от шести до двенадцати лет выписывается 1-2 миллиграмма на килограмм.
Для устранения проявлений тревоги у взрослых суточная дозировка Атаракса составляет 50 миллиграмм – 2 таблетки, однако при необходимости лечащий врач увеличивает дозировку до 300 миллиграмм – 12 таблеток. Схема приёма: одну четверть суточной дозы принимают утром, еще одну четверть - днем, и оставшийся объём – непосредственно перед сном.
Людям старческого возраста инструкция по применению Атаракса рекомендует принимать половину терапевтической дозы. Эта же рекомендация по применению Атаракса касается и людей с печёночной и почечной недостаточностью.
Противопоказания.
Нельзя применять Атаракс при порфирии - врожденной патологии гемоглобина, которая характеризуется его нестабильностью и повышенным распадом кровяных телец, а также при любых признаках непереносимости гидроксизина или вспомогательных компонентов таблеток Атаракс. Нельзя назначать применение Атаракса беременным женщинам, так как сильный противотревожный препарат способен негативно повлиять на состояние плода, а в процессе родов ликвидировать сокращения матки, что является угрозой для жизни матери и будущего ребенка. При лактации применение Атаракса также противопоказано.
Большую осторожность при применении Атаракса следует проявить пациентам с мышечной слабостью, сбоями работы нервной системы, имеющим в анамнезе случаи судорог и сбои сердечного ритма, людям с повышенным внутриглазным давлением, гиперплазией простаты, а также тем, у кого нарушена моторика желудочно-кишечного тракта.
Побочные действия Атаракса.
Приём Атаракса может сопровождаться такими побочными действиями как ухудшение общего состояния и снижение работоспособности, нарушение работы сердца, потливость, повышение температуры и аллергия на компоненты средства.
Пожилые пациенты после применения Атаракса могут испытывать сухость в полости рта, задержку мочеиспускания и расстройство зрительной функции в виде нарушения аккомодации.
Лекарственное взаимодействие.
Осторожно нужно сочетать таблетки Атаракс с веществами, понижающими активность нервной системы – снотворными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, этанолом. Неприемлемо сочетание Атаракса с холиноблокаторами и ингибиторами моноаминоксидазы.
Аналоги Атаракса.
Аналогами Атаракса считаются медикаменты, которые имеют схожую структуру и воздействие. Явный аналог Атаракса - Гидроксизин Канон.
Условия хранения.
Лекарство Атаракс отпускается строго по назначению терапевта и годен к употреблению 5 лет. Хранить таблетки Атаракс следует при температуре не больше 25°С.
Прежде всего, необходимо отметить, что Атаракс относится к фармакологической группе анксиолитических препаратов, то есть является седативным антигистамином. Выпускается оно в форме раствора для внутримышечного введения и в виде таблеток, покрытых оболочкой.
Доминирующим элементом является гидроксизин, который, в свою очередь, проникая в мозг, блокирует продуктивность гистаминовых рецепторов, при этом пациент ощущает чрезмерную сонливость. Именно поэтому, учитывая данный нюанс, Атаракс предпочитают применять на ночь.
Кроме того данный медикамент не вызывает привыкания, а его эффект наступает уже через полчаса после приема одной таблетки. Благодаря воздействию гидроксизина у пациентов заметно улучшается память и концентрация внимание, а также наблюдается расслабление скелетной и гладкой мускулатуры, анальгезирующий эффект и умеренное ингибирующее влияние на желудочную секрецию.
Если говорить об аналогах Атаракса, по их достаточно много, например, Стремаза, Винпотропил и другие не менее яркие представители данной фармакологической группы.
Атаракс: показания и противопоказания
Для начала нужно уточнить, что Атаракс – это скорее «взрослый» препарат (хотя иногда его назначают и детям), который очень часто рекомендуют при различных степенях невралгии, для подавления тревожного состояния, как мощное успокоительное при стрессе, а также при наличии невыносимого кожного зуда аллергического характера.
Однако не стоит забывать, что данное седативное средство имеет свои клинические противопоказания, которые также необходимо учитывать перед началом лечения. Прежде всего, запрещен Атаракс при беременности, детям до шести месяцев, а также с диагнозом порфирия. С осторожностью его следует применять пациентам при нарушенной работе почек, страдающим сниженной активностью кишечника; а также при выявлении таких заболеваний, как деменция, эпилепсия, аритмия и глаукома.
Атаракс: Побочное действие и передозировка
Поскольку Атаракс оказывает прямое воздействие на центральную нервную систему, в той или иной степени подавляя работу ее рецепторов, выявлены определенные побочные эффекты, обостряющиеся при его систематическом использовании. Так, некоторые пациенты жалуются на чрезмерную сонливость, периодические головокружения, сухость во рту, слабость во всем теле, приступы мигрени, проблемы с мочеиспусканием, бессонницу, тахикардию, тремор конечностей, судороги, а также на существенные нарушения процесса пищеварения.
В случае передозировки Атараксом возможно угнетенное состояние пациента и обострения у него приступов необоснованной паники.
Атаракс: Инструкция по применению
Если говорить о способе применения данного медицинского препарата, то здесь важно уточнить, что подробная инструкция Атаракса, конечно, содержит описания суточных доз в каждом клиническом случае, но свое лечение необходимо полностью оговаривать со специалистом, иначе последствия могут быть крайне нежелательны. Кроме того, рекомендованные дозировки значительно варьируют, завися от ряда факторов.
Особенности лечения препаратом Атаракс
Атаракс должен назначаться исключительно знающим специалистом, им же обязана оговариваться дозировка, индивидуальная в каждом клиническом случае. Кроме того из-за седативного эффекта во время применения Атаракса лучше полностью отказаться от всех видов трудовой деятельности, связанных с ответственностью за свою жизнь и жизни других людей. Если работа больного напрямую связана с вождением автомобиля, например, то использовать данный препарат для лечения не рекомендуется. Также курс лечения не должен сопровождаться употреблением алкоголя.
Важным моментом является то, что применение Атаракса при совмещении с определенными медицинскими препаратами может только усугубить побочные явления. Так, при употреблении антипсихотических медикаментов, например, у пациента учащаются приступы головокружения, тошноты, а мышечная слабость становиться намного ощутимее.
Именно поэтому на фоне лечения Атараксом запрещено применение барбитуратов, бензодиазепинов, снотворных, болеутоляющих с присутствием опия в составе, а также трициклических антидепрессантов. Также не стоит употреблять и другие антигистамины с седативным действием, в том числе, Хлорфенамин и Прометазин. Еще запрещены психотические препараты, спазмолитики и ингибиторы МАО.
Атаракс: Отзывы пациентов о препарате
Сказать честно, отзывы о Атараксе спорные, поскольку одним пациентам данный препарат «подошел», а другим только навредил. Возможно, это связано со спецификой каждого организма, но большинство комментариев, обнаруженных на различных медицинских форумах в сети, были примерно такого содержания: «Нервная система заметно успокоилось, но общее состояние при этом стало хуже некуда: постоянная апатия, сонливость и чрезмерная утомляемость». Отсюда и можно сделать вывод, что Атаракс «работает», но может вызвать побочные явления.
Цена на Атаракс амп 2мл №6 составлят 300 рублей, в среднем.
05:36 Атаракс: инструкция, применение, отзывы -
Сегодня стресс стал распространенным явлением в современном обществе. Многие люди не способны самостоятельно справиться с эмоциональными встрясками и тревожными ощущениями, поэтому медицинский препарат Атаракс пользуется ощутимой популярностью. Общие сведения о препарате Атаракс Прежде всего, необходимо отметить, что Атаракс относится к фармакологической группе анксиолитических препаратов, то есть является седативным антигистамином. Выпускается оно в форме раствора для внутримышечного [...]
Сегодня я расскажу вам о препарате, который мне очень нравится за его мягкое действие. Правда, не всегда он помогает при сильной тревоге, однако все равно является одним из самых безопасных транквилизаторов.
Атаракс имеет в своем составе действующее вещество гидроксизин, оно во многом схоже с цетиризином (цетрин), который многие принимают от аллергии. Атаракс, кстати, тоже поможет тем, кто чешется - однако не от аллергии, а от нервов.
Это транквилизатор, причем фактически самый мягкий. И, кстати, если учесть, что другие транквилизаторы (кроме феназепама) после помещения их нашим мудрым правительством в список III сейчас очень сложно достать, то атаракс становится очень привлекательным в глазах многих.
От чего помогает атаракс?
В первую очередь - от тревоги. Однако она должна быть не «запредельной», иначе он не справится. При средней и легкой он отлично выполнит свою задачу.
Также он имеет легкое спазмолитическое действие, особенно если у вас живот болит от нервов. Он от этого действительно помогает, проверено на себе.
Отлично нормализует сон, но, опять же, в легких случаях. Он не «вырубает», как другие транквилизаторы, а мягко успокаивает.
Ну и плюс - нервный зуд. Тут я не проверяла, но рекомендую поверить мне на слово 🙂
Дозировка
В инструкции указана стандартная схема - по полтаблетки утром и днем и целая на ночь. Врачи же обычно назначают его по одной таблетке вечером - уж не знаю, почему им нравится именно эта схема, так как при лечении тревоги этого явно мало. Но смотрите сами - если вам поможет небольшая доза, то можно остаться на ней, если не поможет - можно поднимать.
Также препарат можно пить разово, при приступах тревоги. Одной таблетки будет достаточно.
Как долго можно принимать атаракс?
Инструкция утверждает, что препарат не вызывает привыкания, так что, по идее его можно принимать сколь угодно долго. Однако бесконтрольный длительный прием еще никому не был полезен. Так что, как и в случае с другими транквилизаторами, я не советую принимать его дольше месяца. Тем более, что лечение тревоги он дает исключительно симптоматическое, то есть пока принимаете - эффект будет, как только закончите - он испарится. Для долговременного лечения тревоги все же больше подойдут антидепрессанты.
Отличия атаракса от других транквилизаторов
Самое главное - это то, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены, так что подсесть на него будет непросто. Однако это не говорит о том, что не будет привыкания психологического, то есть без препарата вас начнет накрывать. Так что осторожнее с психотропными лекарствами, это вам все-таки не конфетки.
Действие атаракса, как я уже писала, более мягкое, чем у других транквилизаторов. Вы просто почувствуете спокойствие, а не желание лечь и не вставать. Правда, он не справится с сильной тревогой, но для этого все же есть другие лекарства.
И еще одно существенное отличие - он не вызывает тупняка. От феназепама у меня даже речь замедляется, а мысли еле ворочаются в голове. А атаракс ничего такого со мной не творит. Производитель говорит, что он даже улучшает думалку, и действует он за счет уменьшения тревоги. Не знаю, умнее я от него не стала, но и то, что не отупела - уже хорошо.
Атаракс: отзывы врачей
Врачи очень любят этот препарат и охотно его выписывают. Он для них становится реальной альтернативой более тяжелому феназепаму. Правда, некоторые утверждают, что атаракс вполне справится со всем тем, что и другие транквилизаторы, но помните - это не так. По действию он гораздо слабее. Но если врач настаивает на замене того же феназепама атараксом - попробуйте. Возможно, он справится с вашей ситуацией.
Атаракс: отзывы пациентов
Как пациент, я могу сказать, что атаракс действительно помогает, к тому же мне очень греет сердце тот факт, что к нему нет привыкания. Правда, длительное время я все равно его не пью, а вот в тревожных ситуациях - вполне можно.
Недостатком, по мнению многих пациентов, является стоимость атаракса - более 300 рублей за 25 таблеток. Это, конечно, не запредельно, однако для некоторых дороговато, особенно если пить по инструкции, по 2 таблетки в день. Есть еще гидроксизин канон, который на 100 рублей дешевле. Но я его не пробовала и не могу сказать, насколько он помогает. Если пробовали - пишите в комментариях, делитесь опытом.
Можно ли купить атаракс без рецепта?
Лично у нас даже с рецептом будут сверлить взглядом так, как будто я этот рецепт украла. Вот не знаю, почему. Такое происходит практически во всех коммерческих аптеках, поэтому я обычно иду в рецептурный отдел государственной - там фармацевты нормальные. Почему в коммерческих аптеках такая фигня - не понимаю. И это я еще не ходила туда с рецептом на феназепам…
Ну а вообще некоторые говорят, что атаракс можно купить и без рецепта. Это все-таки не «полноценный» транквилизатор, а намек на него. Так что если поищете - то, возможно, и найдете.
Атаракс и анестезия
Мне, как человеку, который периодически лечит зубы, находясь под психотропными лекарствами, этот вопрос был очень интересен. И вот что я выяснила - атаракс вступает в реакцию с адреналином/эпинефрином, который содержится во многих анестетиках. Он уменьшает его действие, так что если на вас тот же артикаин отдельно от адреналина не действует, то анестезия будет не очень хорошей. Тем, кто так же, как и я, панически боится лечить зубы, я все же перед приемом советую принять феназепам - предварительно, конечно же, посоветовавшись с врачом.
Атаракс - не обычный транквилизатор. Он не такой эффективный, однако он не вызывает привыкания. Отлично подойдет для тех, кто ищет легкий препарат, не вызывающий тупняк.
irina-web.ru
«Атаракс» при панических атаках
Панические атаки могут возникать вне зависимости от пола и возраста человека. Главной причиной их появления становятся стресс и депрессивные состояния. Наличие регулярных головокружений говорит о нарушении функции вегетативной системы. Для купирования неприятных симптомов и сопровождающего их ощущения страха назначаются транквилизаторы и антидепрессанты. «Атаракс» при панических атаках является одним из эффективных средств, которое направлено на устранение тревожности и раздражительности. Но препарат имеет свои особенности, и перед его применением необходимо знать особенности, противопоказания и возможные побочные действия.
Форма выпуска и состав
«Атаракс» изготавливаются в виде таблеток. Каждая из них имеет продолговатую форму и оболочку белого цвета. Также на обеих сторонах нанесена поперечная риска. Препарат продается в картонных упаковках. В блистере содержится 25 таблеток по 25 мг.
Активным веществом, входящим в состав препарата, является гидроксизин гидрохлорид. В качестве дополнительных компонентов средство содержит моногидрат, диоксид титана, ангидрид кремния, микрокристаллическую целлюлозу и другие вещества.
Свойства
Препарат относится к группе транквилизаторов. Активное вещество, содержащееся в каждой таблетке в количестве 25 мг, обладает успокаивающим, снотворным, расслабляющим и противотревожным действием. «Атаракс» не является транквилизатором, но прекрасно помогает справиться с депрессивным состоянием и восстановит психическое состояние при регулярном приеме.
Благодаря особому составу средство отличается от других, так как имеет несколько отличительных характеристик:
- Помогает снять спазм мышечной ткани.
- Нормализует сон, борется с бессонницей.
- Снижает тонус мышц.
- Снимает усталость.
- Не допускает психического переутомления.
- Устранят неприятное чувство тревожности.
- Купирует раздражительность и нервозность.
- Активирует работоспособность головного мозга.
- Улучшает память.
Показания и противопоказания
«Атаракс» применятся при панических атаках, когда человека преследуют ощущения страха, возникают головокружения и болезненные ощущения в области груди. Препарат также назначается при:
- Вегето-сосудистой дистонии.
- Кожном зуде.
- Тревожных состояниях.
- Продолжительной бессонницы.
Непродолжительное применение средства не оказывает негативного влияния на органы и системы организма. При этом от приема лекарства нужно отказаться в следующих случаях:
- Период беременности и лактации.
- Повышенной чувствительности или аллергии на компоненты средства.
- Диагностированная глаукома.
- Непереносимость лактозы.
- Миастения.
Перед использованием средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как препарат имеет ряд противопоказаний, которые невозможно самостоятельно выявить в домашних условий.
Дозировка
«Атаракс» следует применять в тех дозировках, которые назначит врач в зависимости от степени тяжести течения приступа панической атаки и индивидуальных особенностей организма пациента. Средство рекомендовано при ВСД применять следующим образом:
Полезная информация: Цитрамон - эффективное средство от головной боли
- Дозировка для взрослого человека составляет от 25 до 100 мг не более трех раз в день. Увеличивается только в исключительных случаях до 250 мг.
- Для детей дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка, но не более 2 мг на один килограмм веса в день.
Пожилым пациентам, даже в случае наличия ярко выраженных симптомов панической атаки или дистонии, дозировка средства уменьшается в два раза. Это необходимо с целью исключения возникновения побочных действий.
Препарат нужно принимать внутрь. При этом следует в первые дни внимательно следить за своим состоянием и в случае возникновения побочных действий нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Побочные действия и передозировка
Превышение указанной дозировки могут возникать некоторые побочные действия. Чаще всего появляются тошнота и рвота. Кроме этого, усиливается воздействие средства на нервную систему, наблюдаются учащенное сердцебиение и повышение температуры тела.
Среди побочных действий также отмечаются сонливость, нарушение АД и рефлексов зрачков. Значительно повышается риск кардиореспираторного коллапса, а также коматозного состояния.
В случае возникновения признаков передозировки необходимо быстро промыть желудок при помощи искусственного вызывания рвотного рефлекса. В качестве симптоматической терапии показан прим «Тиамина» и глюкозы. С целью достижения вазопрессорного эффекта необходим прием «Норэпинефрина».
«Физостигмин» назначается в случае передозировки «Атараксом» при наступлении антихолинергического эффекта, протекающего в тяжелой форме. Средство не используется при возникновении синусовой аритмии.
Среди побочных действий наблюдаются:
- Запор.
- Болезненность при мочеиспускании.
- Вялость.
- Сонливость.
- Сухость слизистых.
- Мигренеподобные головные боли.
- Озноб.
- Нарушение координации движения.
- Понижение кровяного давления.
- Повышенное потоотделение.
Побочные действия могут возникать в случаях передозировки и не являются опасными для жизни. При их возникновении следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.
Особые указания
Препарат необходимо принимать с осторожностью при установленной почечной недостаточности. В этом случае дозировка снижается в два раза. При курсовом приеме «Атаракса» не следует садиться за руль автомобиля, рекомендуется отказаться от занятий, которые требуют повышенного внимания и концентрации. «Атаракс» можно использовать при лечении детей с года для купирования кожного зуда.
Препарат не используют в комплексе со снотворными и спазмолитиками, так как при сочетании средство негативно воздействует на нервную систему.
При одновременном приеме с антипсихотическими средствами препарат способен вызвать головокружение и слабость мышечной ткани. Передозировка возникает при использовании «Атаракса» и «Циметидина», так как повышается концентрация активного вещества в организме.
«Атаракс» при панических атаках назначается для купирования тревожного состояния и других признаков приступа. Использовать средство необходимо только по назначению врача в указанной дозировке.
bolitgolova.net
Как долго можно пить препарат атаракс?
Здравствуйте, Алексей, будьте добры, скажите а как долго можно пить препарат атаракс? Дело в том, что в районе где я проживаю, у нас нет специалистов по данному вопросы. Меня очень сильно волновали тревоги и чувство страха, я решила попить атаракс. Я прочитала вашу статью про Атаракс http://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/ataraks но не нашла сколько по времени надо принимать данный препарат.
Здравствуйте. Вопрос интересный и сложный в вашем случае. Атаракс - рецептурный препарат, я не вправе давать какие-либо рекомендации по поводу приема данного препарата без предварительной консультацией вами очной консультации врача. А длительность приема напрямую зависит от выраженности проявлений, поставленных лечебных задач, эффективности препарата в динамике. если препарат не помогает, если вы себе неправильно подобрали дозу, если вы пьете его не от того, чего нужно (а помогает он при тревоге, прежде всего), то Атаракс вообще нет смысла пить. Единственное, что скажу, курсы лечения более 2 месяцев, как правило. не используются.
Вопрос решён
neurosys.ru
"Атаракс" и алкоголь: последствия. "Атаракс": показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы
На сегодняшний день существует большое количество препаратов, оказывающих успокоительное, антистрессовое и антидепрессивное воздействие. Не исключением являются и таблетки «Атаракс». Инструкция по применению, отзывы, показания, противопоказания, а также взаимодействие с алкоголем описаны в данной статье.
Показания к применению
Данный препарат широко используется в таких случаях:
Для ликвидации тревоги, общего успокоения.
При психомоторном напряжении и повышенной раздражительности.
Заболевания соматического характера.
Симптоматическое лечение зуда.
Для лечения синдрома абстиненции при наличии хронического алкоголизма.
Лекарство можно использовать как седативное средство.
Существуют ли противопоказания
Таблетки «Атаракс», показания к применению которых описаны выше, имеют также и противопоказания. Поэтому перед началом приема данного средства обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, а также посоветуйтесь с вашим лечащим врачом.
С особой осторожностью можно пить таблетки «Атаракс», аналоги которых описаны ниже, лицам с наследственной непереносимость галактозы, а также пациентам с неправильным ее всасыванием.
Обратите внимание на случаи, когда использовать средство запрещено:
Беременность, а также период лактации;
Нельзя пить таблетки при порфирии;
Не стоит употреблять данное лекарственное средство при наличии повышенной чувствительности хотя бы к одному компоненту, входящему в его состав.
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:Активное вещество :
гидроксизина гидрохлорид 25 мг;вспомогательные вещества
: лактозы моногидрат 54,80 мг, целлюлоза микрокристаллическая 28,00 мг, магния стеарат 1,50 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) 0,70 мг;оболочка: Опадрай® Y -1-7000 3,30 мг (титана диоксид 0,21 мг, гипромеллоза 2,06 мг, макрогол 400 1,03 мг).
Описание:Белые, продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с поперечной риской с обеих сторон.
Фармакотерапевтическая группа: анксиолитическое средство (транквилизатор) АТХ:N.05.B.B.01 Гидроксизин
Фармакодинамика:Производное дифенилметана, угнетает активность определенных субкортикальных зон.
Оказывает H 1 -гистаминоблокирующее, бронходилатирующее и противорвотное действие, обладает умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. значительно уменьшает зуд у больных крапивницей, экземой и дерматитом.
При печеночной недостаточности Н 1 -гистаминоблокирующий эффект может продлеваться до 96 ч после однократного приема.
Обладает умеренной анксиолитической активностью и седативным эффектом.
Полисомнография у больных бессонницей и тревогой демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после приема однократно или повторно гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у больных тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в день. Не вызывает психической зависимости и привыкания. При длительном приеме не отмечено синдрома "отмены" и ухудшения когнитивных функций.
H 1 -гистаминоблокирующий эффект наступает приблизительно через 1 час после приема таблеток внутрь. Седативный эффект проявляется спустя 30-45 минут.
Обладает спазмолитическим и симпатолитическим эффектами, а также оказывает умеренное анальгезирующее действие.
Фармакокинетика:Всасывание
Абсорбция - высокая. Время достижения максимальной концентрации (Тс
m ах ) после перорального приема - 2 ч. После приема однократной дозы 25 мг Т c m ах у взрослых составляет 30 нг/мл и 70 нг/мл после приема 50 мг гидроксизина. Биодоступность при приеме внутрь составляет 80%.Распределение
Гидроксизин больше концентрируется в тканях, чем в плазме. Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг у взрослых. После перорального приема хорошо проникает в кожу, при этом концентрации гидроксизина в коже намного превышают концентрации в сыворотке крови как после однократного, так и после многократных приемов. проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, концентрируясь в большей степени в фетальных, чем в материнских тканях.
Метаболизм
Гидроксизин метаболизируется в печени. - основной метаболит (45%), является блокатором
периферических Н 1 -гистаминовых рецепторов. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.Выведение
Период полувыведения (Т 1/2 ) у взрослых -14 ч (диапазон: 7-20 ч). Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. Только 0,8% гидроксизина выводится в неизмененном виде через почки. Основной метаболит экскретируется главным образом в неизмененном виде с мочой (25% от принятой дозы гидроксизина).
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пожилых пациентов
У пожилых больных Т 1/2 составил 29 ч, объем распределения составляет 22,5 л/кг. Рекомендуется снижение суточной дозы гидроксизина при назначении пожилым пациентам.
У детей
У детей общий клиренс в 2,5 раза выше, чем у взрослых. Период полувыведения (Т 1/2 ) короче, чем у взрослых: 11 ч - у детей в возрасте 14 лет и 4 ч - в возрасте 1 года. Доза должна быть скорректирована при применении у детей.
У больных с печеночной недостаточностью
У пациентов с вторичной дисфункцией печени вследствие первичного билиарного цирроза общий клиренс составил приблизительно 66% от значения, зарегистрированного у здоровых добровольцев. У больных с заболеваниями печени Т 1/2 увеличивался до 37 ч, концентрация метаболитов в сыворотке крови выше, чем у молодых больных с нормальной функцией печени. Пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется снижение суточной дозы или кратности приема.
У больных с почечной недостаточностью
Фармакокинетика гидроксизина исследовалась на примере 8 пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 24 ± 7 мл/мин). Длительность экспозиции гидроксизина (AUC [площадь под кривой]) значительно не изменялась, в то время как длительность экспозиции карбоксильного метаболита - цетиризина - была увеличена. Гемодиализ неэффективен для удаления этого метаболита. Во избежание любого значительного накопления метаболита цетиризина после многократного применения гидроксизина, у пациентов с нарушением функции почек следует снизить ежедневную дозу гидроксизина. Показания:-Симптоматическое лечение тревоги у взрослых;
-в качестве седативного средства в период премедикации;
-симптоматическое лечение зуда аллергического происхождения.
Противопоказания:- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину;
Порфирия;
- детский возраст до 3 лет;
- беременность, период родов и грудного вскармливания;
- наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкоза-галактозы (так как в состав таблеток входит лактоза);
- удлинение интервала QT в анамнезе.
С осторожностью:При миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднением мочеиспускания, запорами, при глаукоме, деменции, склонности к судорожным припадкам, при склонности к аритмии, включая электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гипомагниемия), у пациентов с сердечными заболеваниями в анамнезе или при применении препаратов, которые могут вызвать аритмию.
Беременность и лактация:Препарат противопоказан к применению у беременных, в период родов и грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:Детям
В возрасте от 3 до 6 лет: 1 мг/кг/сут до 2,5 мг/кг/сут в несколько приемов.
В возрасте от 6 лет и старше: 1 мг/кг/сут до 2,0 мг/кг/сут в несколько приемов.
Для премедикации - 1 мг/кг на ночь перед анестезией.
Количество таблеток рассчитывается врачом в зависимости от массы тела ребенка в соответствии с рекомендуемыми дозами.
Взрослым
: стандартная доза 50 мг в день, разделенная на 3 приема (1/2 таблетки (12,5 мг) утром, 1/2 таблетки (12,5 мг) днем и 1 таблетка (25 мг) на ночь).
В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 12 таблеток (300 мг) в день.
Для симптоматического лечения зуда аллергического происхождения : начальная доза 1 таблетка (25 мг) перед сном, при необходимости доза может быть увеличена до 1 таблетки (25 мг) 3-4 раза в день.
Для премедикации в хирургической практике : 2-8 таблетки (50-200 мг) на ночь перед анестезией.
Однократная максимальная доза для взрослого человека не должна превышать 8 таблеток (200 мг), максимальная суточная доза составляет не более 12 таблеток (300 мг).
Применение у особых групп пациентов
Доза подбирается врачом индивидуально с учетом ответа на проводимое лечение в диапазоне рекомендуемых доз.
Применение у пожилых людей
У пожилых больных лечение начинают с половинной дозы.
Для симптоматического лечения тревоги : 1/2 таблетки (12,5 мг) утром и 1/2 таблетки (12,5 мг) вечером.
Для симптоматического лечения зуда аллергического происхождения : начальная доза 1/2 таблетка (12,5 мг) перед сном, при необходимости доза может быть увеличена до 1/2 таблетки (12,5 мг) 3-4 раза в день.
Для премедикации в хирургической практике: 1-4 таблетки (25-100 мг) на ночь перед анестезией.
Применение у больных с почечной недостаточностью и нарушением функции печени
Больным с тяжелой и среднетяжелой почечной недостаточностью, а также с печеночной недостаточностью необходимо снижение дозы. У пациентов с печеночной недостаточностью рекомендуется снижать суточную дозу на 33%.
У пациентов с тяжелой и среднетяжелой почечной недостаточностью рекомендуется уменьшение дозы вследствие снижения экскреции основного метаболита гидроксизина - цетиризина. Следует уменьшить дозу гидроксизина или увеличить интервал между приемами пропорционально снижению клиренса креатинина, например: половина от суточной дозы при среднетяжелой почечной недостаточности и четверть от суточной дозы при тяжелой почечной недостаточности.
Побочные эффекты:Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥ 1/10000, <1/1000), очень редко(<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).
Со стороны нервной системы:
Очень часто: сонливость.
Часто: головная боль, заторможенность.
Нечасто: головокружение, бессонница, тремор.
Редко: судороги, дискинезия.
Психические расстройства:
Нечасто: возбуждение, спутанность сознания.
Редко: галлюцинации, дезориентация.
Со стороны органа зрения:
Редко: нарушение аккомодации, нарушение зрения.
Со стороны сердца:
Редко: тахикардия.
Частота неизвестна: удлинение интервала QT на электрокардиограмме, желудочковая тахикардия по типу "пируэт".
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Очень редко: бронхоспазм.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: сухость во рту.
Нечасто: тошнота.
Редко: рвота, запор.
Со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко: нарушения функциональных проб печени.
Частота неизвестна: гепатит.
Общие расстройства:
Часто: утомляемость.
Редко: гипертермия, недомогание.
Со стороны почек и мочевыводяших путей:
Редко: задержка мочеиспускания.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Редко: зуд, сыпь (эритематозная, макулопапулезная), крапивница, дерматит.
Очень редко: ангионевротический отек, повышенная потливость, фиксированная лекарственная эритема, острое генерализованное экзантематозно-пустулезное высыпание, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороный иммунной системы:
Редко: гиперчувствительность.
Очень редко: анафилактический шок.
Со стороны сосудов:
Редко: снижение артериального давления.
Следующие побочные эффекты наблюдались при приеме цетиризина - основного метаболита гидроксизина : тромбоцитопения, агрессия, депрессия, тик, дистония, парестезия, окулогирный криз, диарея, дизурия, энурез, астения, отеки, повышение массы тела и могут наблюдаться при приеме гидроксизина.
Передозировка:Симптомы, наблюдаемые после значительной передозировки препарата, связаны с чрезмерным м-холиноблокирующим действием, подавлением или парадоксальной стимуляцией ЦНС. Эти симптомы включают тошноту, рвоту, тахикардию, гипертермию, сонливость, нарушение зрачкового рефлекса, тремор, спутанность сознания или галлюцинации. Впоследствии могут развиваться угнетение сознания, дыхания, судороги, снижение артериального давления, аритмия. Возможно усугубление коматозного состояния и сердечно-легочный коллапс.
Необходимо контролировать состояние дыхательных путей, состояние дыхания и кровообращения при помощи ЭКГ мониторинга, обеспечить адекватную оксигенацию. Сердечную деятельность и артериальное давление необходимо контролировать в течение 24 часов после исчезновения симптомов.
В случае нарушения психического статуса, необходимо исключить прием других препаратов или алкоголя, в случае необходимости пациенту следует провести ингаляцию кислородом, ввести , декстрозу (глюкозу) и .
В случае необходимости получения вазопрессорного эффекта назначается или метараминол. Не следует применять .
В случае приема внутрь значительного количества препарата, можно выполнить промывание желудка с предшествующей эндотрахеальной интубацией. Возможно применение активированного угля, однако данных, свидетельствующих о его эффективности недостаточно. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.
Литературные данные свидетельствуют о том, что в случае развития тяжелых, опасных для жизни, трудноизлечимых м-холиноблокирующих эффектов, не купируемых другими препаратами, возможно применение терапевтической дозы физостигмина. Физостигмин не должен применяться только для того, чтобы привести пациента в сознание. Если пациент принимал трициклические антидепрессанты, применение физостигмина может спровоцировать судорожные приступы и необратимую остановку сердца. Также следует избегать применение физостигмина у больных с нарушениями сердечной проводимости.
Взаимодействие:Необходимо учитывать потенцирующее действие гидроксизина при совместном применении с лекарственными препаратами, угнетающими центральную нервную систему, такими как наркотические анальгетики, барбитураты, транквилизаторы, снотворные средства, алкоголь. В этом случае их дозы должны подбираться индивидуально.
Следует избегать одновременного применения с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и холиноблокаторами.
Препарат препятствует прессорному действию эпинефрина и противосудорожной активности фенитоина, а также препятствует действию бетагистина и препаратов-ингибиторов холинэстеразы.
Установлено, что применение циметидина в дозе 600 мг дважды в день увеличивает концентрацию гидроксизина в сыворотке на 36% и снижает максимальную концентрацию метаболита цетиризина на 20%.
Эффект атропина, алкалоидов белладонны, сердечных гликозидов, гипотензивных средств, блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов не изменяются под действием гидроксизина.
Гидроксизин является ингибитором изофермента
CYPD 6 и в высоких дозах может быть причиной лекарственного взаимодействия с субстратами изофермента CYP 2 D 6. Поскольку метаболизируется в печени, можно ожидать увеличения его концентрации в крови при одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени.Поскольку метаболизируется алкогольдегидрогеназой и изоферментом
CYP 3 A 4/5, возможно повышение концентрации гидроксизина в плазме крови при одновременном применении с препаратами, потенциально ингибирующими изофермент CYP 3 A 4/5 (телитромицином, кларитромицином, делавирдином, стирипентолом, кетоконазолом, вориконазолом, итраконазолом, позаконазолом и некоторыми ингибиторами протеаз ВИЧ, включая , саквинарин, лопинавир/ритонавир, саквинарин/ритонавир и типранавир/ритонавир). Однако торможение одного метаболического пути может частично компенсироваться работой другого.Одновременное применение гидроксизина с лекарственными препаратами, которые потенциально могут вызвать аритмию, может увеличить риск удлинения интервала
QT и возникновения желудочковой тахикардии по типу "пируэт". Особые указания:При одновременном применении с препаратами, обладающими м-холиноблокирующими свойствами и препаратами, угнетающими ЦНС, дозу гидроксизина необходимо уменьшить.
При почечной и/или печеночной недостаточности дозы должны быть уменьшены.
При необходимости постановки аллергологических проб или проведения метахолинового теста прием препарата должен быть прекращен за 5 дней до исследования для предотвращения получения искаженных данных.
Во время лечения гидроксизином следует избегать приема алкоголя.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Гидроксизин может ухудшать способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций. Прием других седативных лекарственных средств может усиливать этот эффект. Поэтому следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг.
Упаковка:По 25 таблеток в блистере из ПВХ-алюминиевой фольги.
По 1 блистеру в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения:В сухом месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: Не использовать препарат по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: П N011405/01 Дата регистрации: 07.12.2011 Владелец Регистрационного удостоверения: ЮСБ Фарма С.А. Бельгия Производитель: Представительство: ЮСБ ФАРМА ООО Россия Дата обновления информации: 16.01.2016 Иллюстрированные инструкции
Loading...