ფოლიკულები საკვერცხეებში: ნორმალური რაოდენობა, ფოლიკულოგენეზის დეფიციტის მკურნალობა. მიზეზები, რის გამოც კვერცხი არ მწიფდება

საინტერესოა!დომინანტი ხდება ყველაზე ხშირად, მაგრამ ხელოვნურად სტიმულირებული ოვულაციის დროს ის იზრდება ორივეზე. და ამ შემთხვევაში ტყუპების დაორსულების შანსი იზრდება.

რატომ აკლია?

როცა დომინანტი არ ჩნდება, ქალი ორსულდება. ამ პათოლოგიის მიზეზები შემდეგია:

• საკვერცხის კისტა;
• "მძინარე" საკვერცხეები;
• დარღვევები დომინანტის განვითარებაში.

გამძლეობა

Როდესაც ორგანიზმში არ არის საკმარისი პროგესტერონი და ლუტეოტროპინიფოლიკული, რომელმაც მიიღო სასურველი ზომა, არ შეუძლია გასკდეს და გაათავისუფლოს კვერცხუჯრედი. ამ შემთხვევაში მას მდგრადი ეწოდება, პათოლოგიას კი – მდგრადობა. მისი ნიშნებია:

• უკან საშვილოსნოს ღრუსითხის გარეშე;
• ესტროგენის რაოდენობა ძალიან მაღალია;
• და პროგესტერონის რაოდენობა ძალიან დაბალია;
• ყვითელი სხეული არ ვითარდება.

ყურადღება!დაჟინებით, დომინანტი რჩება საკვერცხეზე მთელი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში და ზოგჯერ მისი დაფიქსირება შესაძლებელია ციკლის დასრულების შემდეგაც. ამრიგად, სხეული თითქოს მზად არის ოვულაციისთვის, მაგრამ ეს არ ხდება.

კისტა

როდესაც ფოლიკული ვერ სკდება და ათავისუფლებს კვერცხუჯრედს, მაგრამ ამის ნაცვლად აგრძელებს ზრდას, საკვერცხეზე კისტად იქცევა. ეს კისტა არის კეთილთვისებიანი განათლება, რომელიც ხდება ჰორმონალური დისბალანსის გამო.

მისი გაჩენის რისკი იზრდება ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა:

• მენჯის ორგანოების ქრონიკული დაავადებები;
• ხშირი აბორტები;
• სასქესო ორგანოების ოპერაციები;
• არასწორი დიეტა.

ასეთი დარღვევა გავლენას ახდენს მენსტრუალური ციკლიქალები, რაც გავლენას ახდენს მის ხანგრძლივობასა და რეგულარულობაზე. ამრიგად, კისტა ხელს უშლის ახალი დომინანტური ფოლიკულის შექმნას. თუმცა, მას იშვიათად სჭირდება მკურნალობა და, როგორც წესი, თავისთავად გადის ორი, ზოგჯერ სამი ციკლის განმავლობაში.

"მძინარე" საკვერცხეები

ამ შემთხვევაში საუბარია საკვერცხეების დისფუნქციაზე, რომელშიც უბრალოდ არ არის ფოლიკულები, საერთოდ არცერთი. ისინი საერთოდ არ იზრდებიან. და ოვულაცია არასოდეს ხდება.

სხვა მიზეზების გამო არ მწიფდება

განვითარების დარღვევები არის პათოლოგია, რომელშიც ფოლიკულები ჩერდება განვითარების ერთ-ერთ საფეხურზე და უეცრად იწყებს რეგრესიას. თუმცა ამ შემთხვევაში დომინანტი შეიძლება ჩამოყალიბდეს სწორი ზომაარ მიაღწევს ოვულაციის ფაზას.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!განვითარების დარღვევებისთვის ჰორმონალური ანალიზიარ აჩვენებს ნორმას სრულიად შესაბამის პათოლოგიებს.

Რა უნდა ვქნა?

თუ არსებობს ეჭვი, რომ დომინანტი აკლია, საჭიროა ექიმის ნახვადა გაიაროს მთელი რიგი გამოკვლევები. ამის შემდეგ დადგინდება პათოლოგიის მიზეზი და აუცილებელი მკურნალობა. თვითმკურნალობა არ უნდა გაკეთდეს ისე, რომ მდგომარეობა არ გამწვავდეს.

Საავადმყოფოში ექიმი გაგიკვლევთგინეკოლოგიურ სკამზე. და რადგან დომინანტის არარსებობის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ჰორმონალური დისბალანსი, დაგინიშნავთ სისხლის ანალიზს ჰორმონებზე.

უფრო მეტიც - ჩართვა სხვადასხვა ეტაპებიციკლი, რადგან დომინანტის ფორმირებისთვის თითოეულ ფაზაში გჭირდებათ სხვადასხვა რაოდენობითჰორმონები. და ექიმმა უნდა იცოდეს რა ეტაპზე და რომელი ჰორმონები არ არის საკმარისი.

ასევე ინიშნებაფოლიკულომეტრია - პროცედურა, რომელიც მოიცავს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკას მთელი ციკლის განმავლობაში. ეს საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ საკვერცხეების მუშაობას თითოეულ ფაზაში.

გარდა ამისა, ექიმი ყურადღებას მიაქცევს ციკლის ხანგრძლივობას, რადგან თუ ის ჩვეულებრივზე გრძელი ან მოკლეა, ეს ოვულაციის დარღვევის ნიშანია.

ყურადღება!ციკლი, როდესაც დომინანტი არ ყალიბდება, წელიწადში რამდენჯერმე ხდება აბსოლუტურად ჯანმრთელი ქალები. ეს ნორმალურია და ნიშნავს, რომ სხეული, როგორც იქნა, ისვენებს.

პრევენციის მეთოდები

პრევენციული ღონისძიებები მიზნად ისახავს ფოლიკულების შექმნის პროცესის მხარდაჭერას და საკვერცხეების ფუნქციონირების დარღვევის თავიდან აცილებას.

Ესენი მოიცავს:

• მოწევის, ალკოჰოლის, ნარკოტიკების შეწყვეტა;
• სრულფასოვანი სექსუალური ცხოვრებარეგულარული სქესობრივი აქტით;
• აქტიური ცხოვრების წესი, მკვებავი დიეტა;
• თუ შესაძლებელია, მოერიდეთ სტრესს და გადაჭარბებულ ფიზიკურ აქტივობას;
• სგგდ-ისგან დაცვის ზომების მიღება;
• აბორტის გამორიცხვა;
• სისხლში ჰორმონების დონის კონტროლი.

Და ში სავალდებულორეგულარულად უნდა იქნას მიღებული პრევენციული გამოკვლევაანტენატალურ კლინიკაში.

რა მკურნალობა ინიშნება?

ვინაიდან ყველაზე ხშირად დომინანტური ფოლიკულის არარსებობის მიზეზი არის ჰორმონალური დისბალანსი, მკურნალობა ინიშნება გამოყენებით ჰორმონალური პრეპარატები . მათი მიღების გრაფიკს ადგენს ექიმი, იმის მიხედვით, თუ რამდენად გაჯერებულია ქალის სხეული ესტროგენებით.

მენსტრუაციამდე ერთი კვირით ადრე პროგესტერონი შეიძლება დაინიშნოს 1%-იანი ხსნარის სახით ინექციით. საკვერცხეების ზრდისა და ფოლიკულების განვითარების სტიმულირებისთვის, ექიმები რეკომენდაციას უწევენ ესტროგენულ მედიკამენტებს, როგორიცაა ესტრადიოლი ან ჰექსესტროლი. თუმცა დაიწყეთ საკუთარი ჰორმონალური მკურნალობააკრძალულია- ეს კიდევ უფრო გაზრდის ჰორმონალურ დისბალანსს.

გარდა ამისა, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია დანიშნოს მკურნალობა ანთებითი დაავადებებიუროგენიტალური ზონა.

დასასრულს, შეგვიძლია დავამატოთ, Რა ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება - საუკეთესო პრევენციაოვულაციის პრობლემები. და თუ დომინანტური ფოლიკულის არარსებობა უკვე დიაგნოზირებულია, არ დაიდარდოთ: თანამედროვე მედიცინაშეუძლია დაეხმაროს აღდგენას.

რა არის ფოლიკულები საკვერცხეებში ქალებში? საკვერცხეები ქალის რეპროდუქციული სისტემის დაწყვილებული ორგანოებია. ისინი ყოველთვიურად აწარმოებენ კვერცხუჯრედს, რომელიც ვარგისია სპერმის მიერ განაყოფიერებისთვის. თუმცა, ექიმისგან ხშირად შეგიძლიათ გაიგოთ საკვერცხეებში ფოლიკულის მომწიფების შესახებ. Რას ნიშნავს?

ფაქტია, რომ კვერცხუჯრედების რაოდენობა შეზღუდულია და ინდივიდუალურია თითოეული ქალისთვის. გაუაზრებელი ფორმები სპეციალურ დამცავ გარსშია, ერთგვარ ჩანთაში. ეს არის ფოლიკული. იგი ასრულებს შემდეგ ფუნქციებს:

• ემბრიონის კვერცხუჯრედის დაცვა უარყოფითი ფაქტორების გავლენისგან.
• ჰორმონის გამომუშავება. მონაწილეობს სინთეზის პროცესში ქალის ჰორმონიესტროგენი.
• კვერცხუჯრედის მომწიფების უზრუნველყოფა. ფოლიკულის შიგნით კვერცხუჯრედი ყოველთვიურად მწიფდება და ასევე უზრუნველყოფს მის გათავისუფლებას ფალოპის მილებში ოვულაციის დროს.

Შენიშვნა. შეუძლებელია ზუსტად იმის თქმა, რამდენი ფოლიკული უნდა იყოს საკვერცხეში. ზოგადად მიღებულია, რომ მათი რაოდენობა 50-დან 200 ათასამდეა.

მომწიფების ციკლის მახასიათებლები

სტადიაზე ყალიბდება ქალის ჩანასახის უჯრედების რაოდენობა ემბრიონის განვითარება. ისინი თანაბრად ნაწილდება საკვერცხის მთელ სხეულზე და სქესობრივი მომწიფების დაწყებისთანავე გოგონა იწყებს მომწიფებას.

საკვერცხეებში ფოლიკულების წარმოქმნა ხდება ყოველი მენსტრუალური ციკლის დროს. თანდათან ეს ტომარა ზომაში მატულობს და ციკლის შუა პერიოდში სკდება, რასაც თან ახლავს მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოშვება და, შესაძლოა, მისი შემდგომი განაყოფიერება. თუ კონცეფცია არ მოხდა, ის შეინიშნება მენსტრუალური სისხლდენა. ეს პროცესი ჩვეულებრივ მეორდება ყოველ ციკლში.

როდესაც საკვერცხეში ფოლიკულები მომწიფდება, ქალმა შეიძლება განიცადოს მცირე დისკომფორტი. ეს გამოწვეულია ორგანოს ზომის გაზრდით და შემდგომი ჩანთის რღვევით. თავდაპირველად საკვერცხეებში რამდენიმე ფოლიკული იქმნება. რაოდენობის ნორმა ციკლზე 10 ერთეულამდეა.

ციკლის შუა პერიოდში საკვერცხეში რჩება ცალკეული ფოლიკულები. ჩვეულებრივ, მხოლოდ 1 ფოლიკული აღწევს მომწიფების ციკლის ბოლოს. მას დომინანტი ჰქვია. დარჩენილი ფორმირებები თანდათან წყდება. თუ ერთ ან თითოეულ საკვერცხეში ერთდროულად 2 ფოლიკული მწიფდება, ტყუპების დაორსულების შანსი იზრდება.

Მნიშვნელოვანი! ხელოვნური განაყოფიერების ან კვერცხუჯრედის დონაციის დროს ხდება ფოლიკულების მრავალჯერადი მომწიფების ხელოვნური სტიმულაცია 6-30 ცალი ოდენობით.

რა შეიძლება არასწორად წავიდეს

კვერცხის განვითარების პროცესი ყოველთვის არ ხდება ნორმალურად. შეიძლება მოხდეს სიტუაცია, როდესაც კონკრეტულ მენსტრუალურ ციკლში არ არის ფოლიკულები საკვერცხეებში. Რას ნიშნავს? ამ შემთხვევაში კვერცხუჯრედი არ მწიფდება, რაც ჩასახვას ნიშნავს ბუნებრივადშეუძლებელი ხდება. გარდა ამისა, მენსტრუალური ციკლი ვერ ხერხდება და მენსტრუაციის ნაკლებობა დროულად ხდება.

ფოლიკულების არარსებობა შეიძლება იყოს დროებითი მოვლენა ან უნაყოფობის ნიშანი. ეს ასევე არის მენოპაუზის დაწყების ერთ-ერთი სიმპტომი, როდესაც ჩანასახის უჯრედების რესურსი ჩართულია. პრენატალური პერიოდი, აღმოცენებულია, ან მათი მომწიფება ვერ ხერხდება.

ასევე ხშირად შეინიშნება დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ცარიელი ფოლიკულის მომწიფებასთან. ამ შემთხვევაში ორსულობაც შეუძლებელია.

სიტუაცია გარკვეულწილად განსხვავებულია - საკვერცხეში მზარდი ფოლიკული არ იშლება ან მთლიანად არ იხსნება, ანუ ხდება მდგრადი. ასეთი დარღვევა ასევე იწვევს ციკლის დარღვევებს და ტომარაში დაგროვილი სითხე შეიძლება გარდაიქმნას ფოლიკულურ კისტაში. დროთა განმავლობაში, როდესაც პროცესი ნორმალიზდება, კისტა თავისთავად იხსნება, მაგრამ ასეთი ხშირი წარუმატებლობებით ვითარდება პოლიკისტოზური საკვერცხეები.

დარღვევების მიზეზები

გადახრების აღმოსაფხვრელად მნიშვნელოვანია იმის გარკვევა, თუ რამ გამოიწვია მათი წარმოქმნა. მიზეზი, რის გამოც საკვერცხეებში ფოლიკულები არ მწიფდება, შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:

• Დაავადებები გინეკოლოგიური სფერო. ყველაზე ხშირად საუბარია საკვერცხის პათოლოგიებზე, მაგალითად, პოლიკისტოზურ დაავადებაზე. ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს სხვადასხვა ანთებით პროცესებსა და ონკოლოგიაზე.
• ჰორმონალური რყევები. ნებისმიერი ჰორმონის დარღვევამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს. მაგრამ უდიდესი გავლენაუზრუნველყოფს პროლაქტინს, რომელიც ჩართულია ლაქტაციის სტიმულირების პროცესში.
• მიღება ჰორმონალური კონტრაცეპტივები. მით უმეტეს, თუ საშუალება არასწორად იყო შერჩეული, ან ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღების წესი დაირღვა.
• Დაავადებები ფარისებრი ჯირკვალი. მსგავსი პათოლოგიები ენდოკრინული სისტემაუარყოფითად იმოქმედებს მთელი სხეულის ფუნქციონირებაზე.

დარღვევის ნიშანი შეიძლება იყოს არა მხოლოდ გაზრდილი მენსტრუალური ციკლი, არამედ მისი შემცირებაც. შესაძლო ხელმისაწვდომობა მტკივნეული შეგრძნებებიდა სეკრეციაში სხვადასხვა პერიოდებიციკლი.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ასეთ შემთხვევებში დიაგნოსტიკისთვის აუცილებელია ლაბორატორიული და აპარატურის ტესტების კომპლექსის გავლა. მათი დახმარებით შესაძლებელია საკვერცხეებში განვითარებისთვის შესაფერისი ფოლიკულების იდენტიფიცირება ან ამ პროცესებში გადახრების მიზეზები. დიაგნოსტიკა მოიცავს:

• სისხლის ტესტები (ზოგადი და ბიოქიმიური);
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ტესტები;
• სქესობრივი ჰორმონების ტესტები;
• გინეკოლოგიური გამოკვლევა;
• საკვერცხეების ულტრაბგერა.

საკვერცხეებში ფოლიკულების ნორმალური ზომა ციკლის დასაწყისში დაახლოებით 6-8 მმ-ია. თანდათან მცირდება მათი რაოდენობა და იზრდება მათი ზომა და ჩანს დიდი დომინანტური წარმონაქმნი.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია ახსნას სიტუაცია, რატომ არ არის ფოლიკულები საკვერცხეებში და მისცეს რეკომენდაციები ამ პრობლემის აღმოსაფხვრელად. მკურნალობა ინდივიდუალურად შეირჩევა და ზოგადად მიმართულია შემდეგი მიზნების მისაღწევად:

• ჰორმონების დონის ნორმალიზება;
• კისტოზური წარმონაქმნების აღმოფხვრა;
• ოვულაციის სტიმულირება;
• მენსტრუალური ციკლის აღდგენა;
• ენდოკრინული სისტემის დაავადებების აღმოფხვრა;
• მეტაბოლური პროცესების გაუმჯობესება.

ყველაზე ხშირად, მკურნალობა შემოიფარგლება ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებით. IN მძიმე შემთხვევებიშეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევაკერძოდ, პუნქცია ცისტების წარმოქმნისას, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ქალის დაორსულების და ბავშვის გაჩენის უნარს. როდესაც ხდება გაუაზრებელი ფოლიკულების დაგროვება, ტარდება საკვერცხის კაუტერიზაცია.

პრევენცია

საკვერცხეებში ფოლიკულების ნორმალური მომწიფების შესანარჩუნებლად და ზოგადად პრობლემების განვითარების თავიდან ასაცილებლად ქალთა ჯანმრთელობა, რეკომენდირებულია დაიცვას რიგი პრევენციული ღონისძიებები. მათი არსი შემდეგია:

• აქტიური ცხოვრების წესის დაცვა;
• ცუდი ჩვევების უარყოფა;
• სათანადო დაბალანსებული კვება;
• ზედმეტი ემოციური და ფიზიკური სტრესის თავიდან აცილება;
• სრულფასოვანი სექსუალური ცხოვრების შენარჩუნება;
• დაცვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან;
• აბორტების პრევენცია;
• ჰორმონების დონის კონტროლი;
• სახსრების შერჩევა ორალური კონტრაცეფციაკვალიფიციურ ექიმთან ერთად;
• ნებისმიერი სახის დაავადების დროული მკურნალობა;
• რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევა გინეკოლოგის მიერ.

Მნიშვნელოვანი! ორსულობა, გარკვეულწილად, ასევე პრევენციაა ქალთა პრობლემებიჯანმრთელობასთან ერთად.

თუ თქვენ გაქვთ მენსტრუალური ციკლის დარღვევა, ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ან სხვა საეჭვო ცვლილებები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს რჩევისთვის. ასეთი ჯანმრთელობის პრობლემების განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია გინეკოლოგის რეგულარული გამოკვლევა.

ყველა ქალმა, რომელიც ერთხელ მაინც დაინტერესებულა რეპროდუქციული სისტემის მახასიათებლებით, რომლითაც იგი ბუნებამ დააჯილდოვა, იცის ფოლიკულების ყველაზე მნიშვნელოვანი როლის შესახებ. სწორედ ისინი, საკვერცხეებში მომწიფებული, იწვევს ოვულაციას და შესაძლებელს ხდის დაორსულებას.
ასევე დიდი ალბათობით გსმენიათ, რომ ქალის სხეულში ფოლიკულების რაოდენობა შეზღუდულია - სწორედ ამიტომ, გარკვეული ასაკის მიღწევის შემდეგ, ქალებს აღარ შეუძლიათ შვილის გაჩენა (მენოპაუზის დროს საკვერცხეები წყვეტენ ფოლიკულების განვითარების სტიმულირებას).

როგორ უნდა მომწიფდეს ფოლიკულები საკვერცხეებში?

როგორც ზემოთ ვთქვით, ბუნებით თითოეულ ქალს მიცემული ფოლიკულების მარაგი არა მხოლოდ ინდივიდუალურია (ზოგს შეიძლება ჰქონდეს უფრო მაღალი ან დაბალი ნაყოფიერება, ვიდრე სხვებს), არამედ, სამწუხაროდ, ის ასევე შეზღუდულია. უფრო მეტიც, ეს თანხა დგინდება გოგონას დაბადებამდეც (დედის მუცელში ნაყოფის ჩამოყალიბების დროს) და მისი შეცვლა მთელი ცხოვრების მანძილზე შეუძლებელია.

საშუალოდ, ეს რიცხვი შეიძლება იყოს დაახლოებით ნახევარი მილიონი უჯრედი, მაგრამ არ უნდა მოიტყუოთ თავი - ყველა მათგანი არ არის გამოყენებული. სქესობრივი მომწიფების დასრულებამდე გოგონას 40 ათასზე მეტი არ რჩება (გაეცით ან აიღეთ), მაგრამ ყველა მათგანს არ ექნება დრო, რომ მომწიფდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

საშუალოდ, მთელი თანდაყოლილი რეზერვიდან მხოლოდ ნახევარი ათასი ფოლიკული გადის საკვერცხეებში მომწიფების ყველა სტადიას - დანარჩენი "ქრება" აქტიური ზრდის ფაზის დაწყებამდეც კი (ამ ფენომენს ატრეზიას უწოდებენ).

ფოლიკულების მომწიფება ძალიან რთული და მრავალსაფეხურიანი პროცესია. ოდნავი ჰორმონალური დისბალანსი შეიძლება დაარღვიოს ჰარმონია. მაგრამ ამის შესახებ მოგვიანებით.

ფოლიკულის მომწიფების ეტაპები:
1. მენსტრუალური ციკლის პირველი კვირა.
ქვეშ ჰორმონალური გავლენაამავდროულად, ათეული ფოლიკული იწყებს მომწიფებას, რომელთაგან შემდგომში რჩება მხოლოდ ყველაზე ძლიერი (დომინანტი), რომელიც, ოვულაციის დროს, წარმოშობს ჩასახვისთვის მზა კვერცხუჯრედს. ულტრაბგერითი ციკლის პირველი კვირის ბოლოს აშკარად ჩანს რამდენიმე მილიმეტრიანი ფოლიკულები.
2. დომინანტური ფოლიკულის ზრდა.
ის ყოველდღიურად იძენს 2 ​​მილიმეტრს დიამეტრს.
3. ოვულაცია.
მას შემდეგ, რაც ფოლიკული მიაღწევს დიამეტრს დაახლოებით 2 სანტიმეტრს, ის იფეთქებს და ათავისუფლებს მომწიფებულ კვერცხუჯრედს, რომელიც არის ოვულაცია.
თუ ციკლი სტაბილურია და შეფერხების გარეშე, მაშინ ოვულაცია ხდება დაახლოებით მენსტრუალური ციკლის 13-15-ე დღეს. ამ დროს ორსულობის შანსი ყველაზე მაღალია დაუცველი სექსის დროს.

იცოდეთ თქვენი ციკლი (თუ ის რეგულარულია, რა თქმა უნდა), ადვილია დამოუკიდებლად თვალყური ადევნოთ ფოლიკულის მომწიფების ეტაპებს ოვულაციის დასადგენად და გადახრების დასადგენად, რათა დროულად მიმართოთ ექიმს ყოვლისმომცველი გამოკვლევისთვის.

ასევე სასარგებლოა ქალებისთვის, რომლებიც გეგმავენ დაორსულებას და ოვულაციის დროის გამოთვლას, რომ იცოდნენ ტიპიური ნიშნებიმისი დაწყება. თუმცა დაიმახსოვრეთ: ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა ნიშანი ინდივიდუალურია და შესაძლოა ყველა ქალში არ შეინიშნოს.

ოვულაციის ნიშნები:
- რექტალური ტემპერატურის ყოველდღიური გაზომვისას შეამჩნევთ, რომ თავად ოვულაციის დღეს შეიძლება შემცირდეს, შემდეგ კი ისევ გაიზარდოს.
- სისხლში მკვეთრად მატულობს ლუტეინირებული ჰორმონის (LH) დონე. მისი დონის დადგენა შესაძლებელია ოვულაციის დასადგენად სპეციალური ტესტების გამოყენებით, რომლებიც იყიდება აფთიაქებში და პრინციპში მსგავსია ორსულობის დადგენის ტესტებთან.
- შესაძლოა გაიზარდოს საშოდან ლორწოვანი გამონადენის რაოდენობა.
- შეიძლება მტკივა ან გაიჭიმოს მუცლის ქვედა ნაწილი (მაგრამ ტკივილი არასოდეს არ უნდა იყოს მწვავე!).

საკვერცხეებში ფოლიკულის მომწიფების შესაძლო პათოლოგიები

თუ მომწიფების პროცესი დარღვეულია, სამწუხაროდ, ეს ხშირად უნაყოფობას ნიშნავს. თუმცა, ხშირ შემთხვევაში ეს არის პროცესი, რომელიც ემორჩილება ჰორმონალურ კორექციას და სამედიცინო დახმარებაასე რომ, ნუ ჩქარობთ გულის დაკარგვას.
მაგრამ არ უნდა გადადოთ სპეციალისტებთან (გინეკოლოგებთან და ენდოკრინოლოგებთან) დაკავშირება, რომლებიც აუცილებლად გაარკვევენ მიზეზებს და აღმოფხვრის მათ.

ფოლიკულის მომწიფების არარსებობის ან დეფექტების შესაძლო მიზეზები:
- საკვერცხის დისფუნქცია.
- ენდოკრინული დარღვევები.
- ანთებითი პროცესებიმენჯის ორგანოები.
- სექსუალური ინფექციები.
- ნეოპლაზმები (არა მხოლოდ მენჯის, არამედ ჰიპოთალამუსის ან ჰიპოფიზის ჯირკვალში).
- ადრეული მენოპაუზია.
- ემოციური არასტაბილურობა გამოწვეული მუდმივი სტრესიან დეპრესია, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური მატება და, შედეგად, გამოიწვიოს რეპროდუქციული დისფუნქცია.

ერთ-ერთი ამ მიზეზის გამო, შესაძლებელია, რომ საკვერცხეებში ფოლიკულები არ იყოს. მომწიფების პროცესის დეფექტების შემთხვევაში, ფოლიკული იყინება ზრდის გარკვეულ ფაზაში ან, უფრო მეტიც, იწყებს "გაქრობას" მომწიფების დასრულებამდე, ან ვერ იზრდება საჭირო ზომამდე, ან არც კი სკდება, არ ათავისუფლებს მომწიფებულ კვერცხუჯრედს. გარეთ. ასევე პათოლოგიად ითვლება ფოლიკულის ნაადრევი ან, პირიქით, გვიანი მომწიფება.

როგორც დავწერეთ, ოვულაციის დროს მხოლოდ ერთი ფოლიკული მწიფდება. თუმცა, იშვიათ შემთხვევებში, ორი ფოლიკული შეიძლება ერთდროულად მომწიფდეს. ეს არ არის პათოლოგია, რადგან ზრდის არა მხოლოდ თავად კონცეფციის წარმატების, არამედ ერთდროულად ორი შვილის გაჩენის შანსებს.

სხვათა შორის, ეს ხშირად ხდება IVF პროცედურის დროს. ფოლიკულების მომწიფების (და შესაბამისად უნაყოფობის) მრავალი დეფექტი მკურნალობს ჰორმონოთერაპიით, რომელიც ასტიმულირებს ოვულაციას, რაც იწვევს ფოლიკულების ზრდას საკვერცხეებში.
თუმცა, სწორი მედიკამენტების არჩევისთვის ექიმმა ჯერ უნდა ჩაატაროს პაციენტის ყოვლისმომცველი და ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. ჯანმრთელობა თქვენ, ძვირფასო მკითხველებო!

ქალის სხეულში გამუდმებით მეორდება რთული პროცესები, რაც ხელს უწყობს მასში ახალი სიცოცხლის დაბადებას. კვერცხუჯრედი იზრდება სპეციალურ კაფსულაში, რომელიც იცავს ორგანოს ნეგატივისგან გარე გავლენა. ფოლიკულის განვითარება გვეხმარება იმის გაგებაში, შეიძლება თუ არა წარმატებული განაყოფიერება და რა ცვლილებები ელის ჰორმონალური ფონიდა თავიდან აიცილოთ შესაძლო დაავადებები.

ფოლიკულები არის პატარა ტომრები, რომლებიც შეიცავს მოუმწიფებელ კვერცხუჯრედებს. თითოეულ ქალს აქვს ამ უკანასკნელის საკუთარი მარაგი, რომელიც ჩამოყალიბებულია ემბრიონის განვითარების ეტაპზე. ეს ხდება დაახლოებით მეექვსე კვირაში. საკვერცხეებში ფოლიკულების განვითარება დასრულებულია ადამიანის დაბადების მომენტში. Მიხედვით სამეცნიერო გამოკვლევა, ასეთი ჩანთების რაოდენობა ზოგჯერ 500 ათასს აღწევს. ყველა მათგანი თავის როლს 35 წელი შეასრულებს, რადგან ჩვეულებრივ ასე გრძელდება რეპროდუქციული პერიოდი. თუ მათ არ აქვთ დრო მომწიფებისთვის, ისინი შემდგომში მოკვდებიან.

ეგრეთ წოდებული ტომრები სხეულში არის ორი ფუნქციის შესასრულებლად:

• ესტროგენის წარმოება;
• დაცვა დაზიანებისგან.

ფოლიკულის მომწიფების პროცესი

მენსტრუალური ციკლის პირველ ფაზაში ორგანიზმში აქტიურად არის აქტიური ჰორმონი, რომელიც ასტიმულირებს ფოლიკულების განვითარებას (FSH). მისი გავლენით, ისინი იწყებენ ზრდას. დროთა განმავლობაში კაფსულაში სითხის მოცულობა მუდმივად იზრდება და მისი კედლები გაჭიმვის ტენდენციაა. შესაძლო განაყოფიერების დღეს ეს უკანასკნელი იფეთქებს და წარმოქმნილი გადადის საშვილოსნოს მილში, სადაც მას შეუძლია აქტიური ურთიერთქმედება სპერმასთან.

სრული სიმწიფის დროს, თითოეულ ციკლში ფოლიკული მწიფდება, მაგრამ მხოლოდ ერთი. რაც შეეხება დანარჩენს, ისინი წარმოქმნიან ესტროგენს, რომელიც პასუხისმგებელია ენდომეტრიუმზე. უმეტეს შემთხვევაში, ეს არის დომინანტური ფოლიკულის მომწიფება.

მასში არსებული სითხე შეიცავს მარილებს, ცილებს და სხვა ნაერთებს, რომლებიც ხელს უწყობენ კვერცხის ზრდას.

IN სამედიცინო პრაქტიკაფოლიკულების სამი ძირითადი ტიპი არსებობს:

• დომინანტი (მთავარი). სწორედ ის იჭიმება შესაძლო ორსულობის დღეს. იშვიათად ჩნდება ორი ერთდროულად. თუ ეს მოხდება, მაშინ არის ტყუპების დაბადების შანსი.
• მუდმივი. ექიმები იწყებენ მის წარმოქმნაზე საუბარს, თუ კაფსულა არ გასკდება და კვერცხუჯრედი მასში მოკვდება. შემდეგ ხდება ანოვულატორული ციკლი.
• ანტრალური. ის იზრდება ციკლის დასაწყისში FSH-ის გავლენის ქვეშ. ერთი მათგანი, განვითარებასთან ერთად, ხდება მთავარი, დანარჩენები კი კვდებიან.

ფოლიკულის მომწიფება ძალიან რთულია ბიოლოგიური წერტილიპროცესის ხედი. მასზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი. როდესაც მენსტრუალური ციკლი რეგულარულია, დაახლოებით მე-7 დღეს, ულტრაბგერა აჩვენებს ფოლიკულის ზომას რამდენიმე მილიმეტრამდე. თუ შემდგომი კვლევა ჩატარდება, ჭურვის ზრდის ტენდენციის მონიტორინგი მოხდება.

იზრდება დაახლოებით 2 მმ დღეში. მაქსიმალური ზომა შეიძლება მიაღწიოს 20 მმ. რაც შეეხება მაღალ მაჩვენებლებს, უნდა დაელოდოთ ფოლიკულის გახეთქვას ოვულაციის დროს. მას ხშირად თან ახლავს შემდეგი შეგრძნებები:

• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
• ლორწოვანი სეკრეციის არსებობა;
• სისხლში LH-ის მომატება.

ფოლიკულის ყველაზე ოპტიმალური ზომა კვერცხუჯრედის გათავისუფლებისა და ოვულაციის დასაწყებად არის 20-24 მმ.

თუ ფოლიკული არ არის მომწიფებული

დღეს უნაყოფობის პრობლემა საკმაოდ გავრცელებულია. წარუმატებელი ჩასახვის მიზეზი ხშირად კვერცხუჯრედის შემცველი მემბრანაა. ექიმი დაგეხმარებათ ამ პრობლემის მოგვარებაში. ჩვენ ჩვეულებრივ ვსაუბრობთ:

• საკვერცხის დისფუნქცია;
• სიმსივნის არსებობა;
• ხშირი სტრესი;
• ენდოკრინული სისტემის არასათანადო ფუნქციონირება;
• ადრეული მენოპაუზის.

გადახრად ითვლება ასევე კვერცხუჯრედის დაგვიანებული ან ნაადრევი წარმოქმნა. დამატებითი გამოკვლევა დაგეხმარებათ პრობლემის იდენტიფიცირებაში.

რა ხდება ოვულაციის შემდეგ

ამ ეტაპის დასრულების შემდეგ, წარმოება იწყება მნიშვნელოვანი ჰორმონიპროგესტერონის. ეს უკანასკნელი ხელს უწყობს განაყოფიერებული უჯრედის შესვლის მომზადებას. ცარიელი გარსი, თავის მხრივ, იწყებს შეკუმშვას. თუ კონცეფცია არ მოხდა, პროგესტერონის და ესტროგენის დონე მკვეთრად მცირდება. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი იშლება. ეს სიტუაცია მიუთითებს ახალი ციკლის დაწყებაზე.

რა უნდა გააკეთოს, თუ მომწიფება მოხდა, მაგრამ არ არის ოვულაცია?

იმის გასაგებად, თუ როგორ იფეთქება ფოლიკული, უნდა დააკვირდეთ რა ხდება მანამდე. ხდება ისე, რომ კაფსულიდან არაფერი გამოდის. მაშინ არსებობს არსებობის შესაძლებლობა ფოლიკულური კისტა. მისი ფორმირების მიზეზები შემდეგია:

• სხეულის გადაჭარბებული გაჯერება ესტროგენით;
• გინეკოლოგიური დაავადებები;
• სექსუალური პარტნიორების მუდმივი ცვლილება;
• ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება;
• დაუბალანსებელი დიეტა, დამღლელი დიეტის ჩათვლით;
• აბორტები;
• სტრესი.

ზოგჯერ იმისთვის, რომ კვერცხი გამოუშვათ, საკმარისია დაისვენოთ და რაციონში შეიტანოთ. ჯანსაღი საკვები. ჰორმონების დაბალანსებული რაოდენობის შესანარჩუნებლად ინიშნება სამედიცინო მარაგი. კერძოდ, ციკლის მეორე ნახევარში ექიმები პროგესტერონს უნიშნავენ. სხვათა შორის, წარმატებული განაყოფიერების შემთხვევაში არ უქმდება.

ექიმების აზრით, ფოლიკულის ზრდა უკვე კარგი ამბავი შეიძლება ჩაითვალოს. თუმცა, კვერცხის გასათავისუფლებლად საჭიროა სივრცის გახსნაში დახმარება. ამისათვის არსებობს უნიკალური მექანიზმები. ზოგჯერ თქვენ უნდა მიმართოთ მედიკამენტების გამოყენებას.

ულტრაბგერითი მონიტორინგი

ანალიზის ამ მეთოდს ფოლიკულომეტრია ეწოდება. ის ეხმარება თვალყური ადევნოთ ცვლილებებს დინამიკაში.
ამ მეთოდის დადებითი ასპექტები:

• შესაძლებელი ხდება საშვილოსნოს მდგომარეობის შეფასება მთლიანად;
• შეგიძლიათ თვალყური ადევნოთ ჩანთების ზრდას;
• გამოვლენილია შესაძლო დარღვევები.

სხვათა შორის, თუ ულტრაბგერას ატარებს არაკვალიფიციური სპეციალისტი, გამოიყენეთ ამ მეთოდითაზრი არ აქვს. კომპიუტერული გამოკვლევა არ უწყობს ხელს მილების გამტარიანობის შეფასებას.

თუ ქალს აქვს 28 დღიანი ციკლი, მაშინ პირველი ექოსკოპია შეიძლება გაკეთდეს მე-8 დღეს, როდესაც სისხლდენა. რეკომენდებულია კვლევის განმეორება რამდენიმე დღის შემდეგ. საავადმყოფოში მომდევნო ვიზიტს ადგენს ექიმი, წინა გამოკვლევის შედეგების მიხედვით.

აღსანიშნავია, რომ ეკრანზე 15 მმ წერტილების მკაფიო ვიზუალიზაცია არ მიუთითებს ოვულაციის ზუსტ შემთხვევაზე. ასევე, ეს არ დადასტურდება ერთი ექოსკოპიით.

დასკვნები

ფოლიკულის განვითარება გვეხმარება იმის დადგენაში, არის თუ არა ყველაფერი ნორმალური ნაყოფიერებასთან დაკავშირებით. ამ პროცესის დარღვევა მიუთითებს მარცხის არსებობაზე ნორმალური ოპერაციაქალის სხეული. როდესაც ერთი ფოლიკულის განვითარება მოხდა, მაგრამ კაფსულა არ გასკდა, დროა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

სასარგებლო ინფორმაცია

ქალთა რეპროდუქციული სისტემაᲛას აქვს სპეციფიკური მახასიათებლები, უზრუნველყოფს ფოლიკულის ყოველთვიურ მომწიფებას. ეს პროცესი შესაძლებელს ხდის დაორსულებას. როგორ ხდება ნორმალური პროცესიფოლიკულის მომწიფება? რატომ არ მწიფდება ფოლიკულები პათოლოგიაში? ქალის ორგანიზმში ყველა ფიზიოლოგიური პროცესი დამოკიდებულია ენდოკრინული აპარატისა და სხვა სისტემების კოორდინირებულ მუშაობაზე.

ჯერ კიდევ პრენატალურ პერიოდში, გოგონას სხეულში უკვე 1-2 მილიონი ემბრიონული ფოლიკულები ყალიბდება. დამახასიათებელია, რომ სქესობრივი მომწიფებამდე მხოლოდ 400-500 ფოლიკული რჩება, დანარჩენი კი ატრიტულია. დარჩენილი თანხიდან რამდენიმე ფოლიკული იწყებს ზრდას ყოველთვიურად. რთული პროცესიმომწიფება

ფოლიკულის მომწიფება: ძირითადი ფიზიოლოგია

რთული ფიზიოლოგიური პროცესიფოლიკულის მომწიფება ხდება მრავალი ფაქტორის გავლენის ქვეშ. ის იწყება ყოველი მენსტრუალური ციკლის დაწყებით. ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი იწყებს რამდენიმე (დაახლოებით 10) ფოლიკულის მომწიფების პროცესს. მხოლოდ ერთი, დომინანტური ფოლიკული აღწევს განვითარების ბოლო სტადიას, დანარჩენი განიცდის ატრეზიას.

ფოლიკულის უჯრედები იზრდება, ისინი წარმოქმნიან ესტროგენებს. ოვულაციამდე ამ ჰორმონების კონცენტრაცია მნიშვნელოვნად იზრდება. ესტროგენის მაღალი კონცენტრაცია იწვევს ლუტეინირების ჰორმონის მკვეთრ გამოყოფას, რის შედეგადაც ხდება ფოლიკულის რღვევა. ამ შემთხვევაში, კვერცხი გამოიყოფა მუცლის ღრუ, საიდანაც შემოდის ფალოპის მილი. ფოლიკულიდან კვერცხუჯრედის გამოყოფას ოვულაცია ეწოდება.

როდესაც ფოლიკული სკდება, ის იქცევა ყვითელი სხეულით, რომელიც იწყებს პროგესტერონის აქტიურ გამომუშავებას. სწორედ პროგესტერონის გავლენით ხდება ენდომეტრიუმი მასში ემბრიონის იმპლანტაციისთვის.

კვერცხუჯრედს შეუძლია განაყოფიერება მხოლოდ 24 საათის განმავლობაში. თუ ამ დროს მოხდა სპერმასთან შეხება და განაყოფიერება, ყვითელი სხეული აგრძელებს პროგესტერონის გამომუშავებას, რაც ხელს უშლის ენდომეტრიუმის ფუნქციური შრის გამოყოფას (მენსტრუაცია).

თუ განაყოფიერება არ მოხდა, ხდება ატრეზია ყვითელი სხეული, და ხდება მენსტრუაცია - ენდომეტრიუმის შიდა (ფუნქციური) შრის მოწყვეტა. ციკლი ისევ იწყება.

ბევრი ქალისთვის მნიშვნელოვანია ზუსტად იცოდეს, როდის გამოიყოფა კვერცხუჯრედი ფოლიკულიდან. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ კონცეფციის ოპტიმალური დღე.

ნორმალური მენსტრუალური ციკლით, ფოლიკულის მომწიფების პროცესი არ უნდა იყოს შეფერხებული. როდესაც ფოლიკული აღწევს დიამეტრს დაახლოებით 21 მმ, ეს ნიშნავს, რომ ოვულაცია მალე მოხდება.

შემდეგი ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს გარდაუვალ ოვულაციაზე:

ეს ნიშნები საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ როდის მოხდება ოვულაცია. ამისათვის მათ უნდა აკონტროლოთ რამდენიმე თვის განმავლობაში. მაგრამ მათი სიზუსტე არ არის აბსოლუტური და თქვენ შეგიძლიათ დაეყრდნოთ ასეთ სიმპტომებს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გაქვთ რეგულარული მენსტრუალური ციკლი.

რატომ არ მწიფდება ფოლიკულები?

საკმაოდ ხშირად, როცა ბავშვის დაორსულება სურს, ქალს აწყდება ის ფაქტი, რომ ფოლიკულები არ მწიფდება. ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ ამ გადახრის მიზეზი.

ფოლიკულების მომწიფების დარღვევის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:

ასეთმა პროცესებმა შეიძლება გამოიწვიოს მომწიფების პროცესების დარღვევა, ასევე ის, რომ ფოლიკული არ სკდება. რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში? აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ფოლიკულის მომწიფების და ოვულაციის დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. უფლებით დროული მკურნალობაეს მდგომარეობა წარმატებით მკურნალობს. თუ ფოლიკული არ გამოდის, ანუ ოვულაცია არ მომხდარა, განაყოფიერება შეუძლებელია.

IVF: ფოლიკულის პუნქცია

ინ ვიტრო განაყოფიერების პროგრამის ჩატარებისას წარმატებული ორსულობა მოითხოვს ფოლიკულური პუნქციას, რომლის დროსაც ერთდროულად რამდენიმე კვერცხუჯრედი მიიღება. მაგრამ ნორმალურ ციკლში მხოლოდ ერთი ფოლიკული მწიფდება. როგორ გავზარდოთ ფოლიკულები? როგორ მივიღოთ რამდენიმე კვერცხი ერთ მენსტრუალურ ციკლში? ამ მიზნით გამოიყენება სუპეროვულაციის ჰორმონალური სტიმულაცია. მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან ქალი იღებს სპეციფიკურს ჰორმონოთერაპია, რომლის მოქმედება მიზნად ისახავს ერთდროულად რამდენიმე ფოლიკულის მომწიფებას. გონადოტროპინების შეყვანისას, რამდენიმე დომინანტური ფოლიკულები. როდესაც ფოლიკულები გარკვეულ ზომას მიაღწევენ, კეთდება ფოლიკულის პუნქცია.

ფოლიკულის პუნქცია, რომლის მიმოხილვებსაც ქალები ტოვებენ ფორუმებზე, აბსოლუტურად უმტკივნეულო პროცედურა. ფოლიკულების პუნქციამდე, მოკლევადიანი ზოგადი ანესთეზია. ნემსის გამოყენებით ხდება საკვერცხეების პუნქცია უკანა თაღისაშო. ფოლიკულების პუნქციის შემდეგ ქალი არ განიცდის დისკომფორტს. პირველ დღეებში შეიძლება იყოს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.

რამდენი ფოლიკული მწიფდება ერთ ციკლში?

უმეტეს შემთხვევაში, ერთი მენსტრუალური ციკლის დროს მხოლოდ ერთი ფოლიკული მწიფდება და მხოლოდ ერთი კვერცხუჯრედი გამოიყოფა. მას შემდეგ, რაც ხდება ოვულაცია მაღალი კონცენტრაციაპროგესტერონი აფერხებს სხვა ფოლიკულების მომწიფებას, ამიტომ გამოსვლა შეუძლებელია მეტიკვერცხები. იშვიათ შემთხვევებში, ორი ფოლიკულის ოვულაცია ერთდროულად ხდება, რაც იწვევს ორსულობას.

კვერცხუჯრედის დონორთა რუსული ცენტრი სთავაზობს დონორთა ფართო არჩევანს ქალებს, რომლებსაც ესაჭიროებათ უნაყოფობის მკურნალობა დონორის კვერცხუჯრედების გამოყენებით. დაგიკავშირდით - და ჩვენ აუცილებლად დაგეხმარებით!