ფსიქიურად დაავადებულთა რამდენი პროცენტია. ფსიქიკურად დაავადებულთა რაოდენობით რუსეთი ლიდერობს. ჩუკოტკას ავტონომიური ოკრუგი

ცხოვრებამ რუსეთის სიგიჟის რუკა დახატა. ამ რეიტინგში მოსკოვი ქვემოდან მეხუთე ადგილზე იყო - ფსიქიკურად ყველაზე ჯანმრთელ რეგიონებს შორის. დედაქალაქს მხოლოდ კავკასიის რესპუბლიკებმა გვერდი აუარეს.

ჯანდაცვის სამინისტრო და ქვეყნის მთავარი ფსიქიატრიული ინსტიტუტი - კვლევითი ცენტრიფსიქიატრია და ნარკოლოგიის სახელობის. ვ.პ. სერბსკიმ - Life-ს მიაწოდა სტატისტიკა რუსების ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესახებ. უახლესი ხელმისაწვდომი მონაცემები 2015 წლის შედეგებია, 2016 წლის შედეგები ამ გაზაფხულზე შეჯამდება, მაგრამ წამყვანი რეგიონები წლიდან წლამდე თითქმის უცვლელი რჩება. საუბარია რუსებზე, რომლებმაც განაცხადეს ფსიქიატრიული დახმარებადა კვლევის შედეგებზე დაყრდნობით მიმდინარეობს დისპანსერული დაკვირვება სხვადასხვა დიაგნოზით.

ადრე ამას ეძახდნენ „ფსიქიატრიულ რეგისტრაციას“, მაგრამ სამედიცინო გარემოში მას აშკარად უარყოფითი საბჭოთა კონოტაცია აქვს - მაშინ რეგისტრაცია უვადოდ იყო და ნებისმიერი მოქალაქის ფსიქიატრიული სტატუსი, ფაქტობრივად, საჯარო იყო. „ფსიქიატრიული დახმარების შესახებ...“ კანონის მიხედვით, მსგავს ცნებას ახლა „დისპანსერული დაკვირვება“ ჰქვია და ის შეიძლება დაინიშნოს იძულებით (როგორც საავადმყოფოებში სტაციონარული მკურნალობა).

ფსიქიკური ჯანმრთელობა უარესია შორეულ რეგიონებში: ალტაი, ჩუკოტკა, იამალ-ნენეცის ავტონომიური ოკრუგი, ასევე პერმისა და კრასნოიარსკის ტერიტორიებზე. რუსეთის ევროპულ ნაწილში ტვერისა და ივანოვოს რეგიონები გამოირჩეოდნენ მინუს ნიშნით, ჩელიაბინსკის "მძიმე" მაცხოვრებლები მეშვიდე ადგილზე იყვნენ.

ფსიქიკური ჯანმრთელობის ლიდერები კავკასიის რეგიონები აღმოჩნდა და მოსკოვი (ფსიქიკურად დაავადებულთა აბსოლუტური რაოდენობის ლიდერი, 212 ათასი) საპატიო მეხუთე ადგილი დაიკავა ქვემოდან, ფედერალური მნიშვნელობის კიდევ ერთი ქალაქის - სევასტოპოლის გვერდით. სანქტ-პეტერბურგი 100 ათას ადამიანზე 2618 ფსიქიკურად დაავადებულთა სიის შუაში იყო. რეიტინგი თითოეული რეგიონის პოზიციით არის ჩანაწერის ბოლოს.

რუსეთის სიგიჟის რუკა

სერბსკის ცენტრის ფსიქიატრიის ეპიდემიოლოგიური და ორგანიზაციული პრობლემების განყოფილების ხელმძღვანელმა ბორის კაზაკოვცევმა Life-თან საუბარში აღნიშნა, რომ „სამხრეთში, კავკასიაში ფსიქიკური ავადობა 3-4-ჯერ დაბალია, ვიდრე შუა ჩიხირუსეთი და ჩრდილოეთი“. იმიტომ რომ სამხრეთში არ არის ჩვეულებრივი ფსიქიატრთან მისვლა: სირცხვილია მთელი სოფელი?არა, კაზაკოვცევი პასუხობს: ”მსგავსი ტენდენცია ჩანს არა მხოლოდ ფსიქიატრიაში, არამედ სამხრეთელების ჯანმრთელობის ბევრ ინდიკატორშიც”.

გიჟების საერთო რაოდენობამ პიკს 10 წლის წინ მიაღწია. იმ დროს ფსიქიკური დაავადება დაფიქსირდა 4,25 მილიონზე მეტ ადამიანში. მას შემდეგ რუსეთში ფსიქიურად დაავადებულთა რიცხვი მცირდება და 2015 წლის ბოლოს 4,04 მილიონი ადამიანი იყო.

წინა წლებში, 2006 წლიდან, ინციდენტის საერთო მაჩვენებლები ყოველწლიურად მცირდება 0.2-დან 1.6%-მდე დიაპაზონში. ეს გამოწვეულია ფსიქიკური აშლილობის პირველადი შემთხვევების შემცირებით 2005 წლიდან. ამ დინამიკის მიზეზი ამჟამად შესწავლილია

ბორის კაზაკოვცევი. 16 წლის განმავლობაში იყო ჯანდაცვის სამინისტროს მთავარი ფსიქიატრი

ფსიქიკურ აშლილობებს შორის მეოთხედი, 1,1 მილიონი ადამიანი განიცდის ფსიქოზს და დემენციას (აქედან 500 ათასზე მეტ ადამიანს აქვს შიზოფრენია), პაციენტთა მეორე მეოთხედს (900 ათასი) აქვს დიაგნოზი. გონებრივი ჩამორჩენილობადა 2 მილიონ ადამიანს აქვს არაფსიქოზური, „არაძალადობრივი“ აშლილობა.

4 მილიონი ადამიანი არის ის, ვინც მოაქცია. მაგრამ რეალურად, ზოგიერთი მონაცემებით, მათ შორის უცხოური მონაცემებით, დაახლოებით 14 მილიონი ფსიქიურად დაავადებული გვყავს, მათ შორის მსუბუქი ფსიქიკური და ნარკომანიის დარღვევები. როდესაც აშლილობა მძიმეა, თქვენ უნდა გაუმკლავდეთ მას ასე თუ ისე

ბორის კაზაკოვცევი

აკრძალულია მესამე მხარის ორგანიზაციების (გარდა სასამართლოებისა, გამომძიებლებისა და სამედიცინო დაწესებულებებისა) ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესახებ შეკითხვები - წინააღმდეგ შემთხვევაში სამედიცინო კონფიდენციალურობის დარღვევა, ამბობს ტატიანა კლიმენკო, ნარკოლოგიის კვლევითი ინსტიტუტის დირექტორი, ჯანდაცვის მინისტრის ყოფილი თანაშემწე. მან აღნიშნა, რომ ფსიქიკური ჯანმრთელობის სერთიფიკატები გაცემულია ფსიქიკური ჯანმრთელობის ცენტრების მიერ თავად მოქალაქეებზე და დამსაქმებლებს შეუძლიათ მოითხოვონ ასეთი სერთიფიკატები მხოლოდ ჯანდაცვის სამინისტროს 302-N ბრძანების პროფესიის წარმომადგენლებისგან (მასწავლებლები, პედაგოგები, ექიმები, ლიფტის ოპერატორები, ამწეები. ოპერატორები, წყალქვეშა ნავები, მაღაროელები, კვება, ტრანსპორტი, დაცვის თანამშრომლები, მაშველები და ა.შ.).

დისპანსერებში რეგისტრირებული რუსების რაოდენობა, როგორც როსსტატის კოლექციიდან "ჯანმრთელობა რუსეთში - 2015" (გამოქვეყნებულია ორ წელიწადში ერთხელ), ახლა დაახლოებით 1,5 მილიონი ადამიანია.

რა გავლენას ახდენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე ყველაზე მეტად? ფსიქიკურად ყველაზე ჯანმრთელი რეგიონების რეიტინგი ნაწილობრივ ემთხვევა სიფხიზლის რეიტინგს:

ბევრ ფსიქიკურად დაავადებულ ადამიანს აქვს ალკოჰოლთან და ნარკოტიკებთან დაკავშირებული პრობლემები და ბევრს, ვინც ალკოჰოლს და ნარკოტიკებს იყენებს, ბუნებრივია, ხშირად აქვს ფსიქიკური პრობლემები. ზოგადად, ბევრი მკვლევარი თვლის, რომ ალკოჰოლთან და ნარკოტიკებთან დაკავშირებული პრობლემები ძირითადად მეორეხარისხოვანია და რაღაც ფსიქიკური აშლილობის შედეგია. ეს სულაც არ არის შიზოფრენია, ეს შეიძლება იყოს ფსიქოპათია ან სხვა ფორმები. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა სვამს, მაგრამ ყველას არ უვითარდება ალკოჰოლიზმი. რა თქმა უნდა, სოციალური ფონი ეყრდნობა ორგანიზმის ფსიქოლოგიურ და ბიოლოგიურ მახასიათებლებს. სტრესული სიტუაციებიამძიმებს პათოლოგიას, ამიტომ მით უფრო სოციალური პრობლემები, მით უფრო ადრე იმალება ფსიქიკური დარღვევები- მათ შორის ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების მოხმარების გამო. და ასე იხურება წრე

ტატიანა კლიმენკო

ფსიქიურად დაავადებულთა რიცხვის ზრდა მთელ მსოფლიოში ექიმებს აწუხებს. 2020 წლისთვის, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, ფსიქიკური აშლილობები ინვალიდობის გამომწვევ დაავადებათა ხუთეულში მოხვდება.

თუმცა, რუსეთში ვითარებას ამძიმებს შიდა რთული მდგომარეობა. სიღარიბე, ალკოჰოლიზმი და მუდმივი სტრესისამსახურში ისინი ჩვენი თანამემამულეების ფსიქიკას ბევრად უფრო დაუცველს ხდიან, ვიდრე დასავლეთის ქვეყნების მაცხოვრებლების.

ექსპერტები აღნიშნავენ: 90-იან წლებთან შედარებით, რუსეთში ფსიქიატრიული კლინიკების კლიენტების რაოდენობა თითქმის გაორმაგდა. ასეთი სერიოზულობით დაავადებულთა რაოდენობა ფსიქიკური დაავადებაროგორიცაა შიზოფრენია, მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი და ეპილეფსია. ა ნევროზული დარღვევებიდა დეპრესიამ ფართო სტატუსი შეიძინა. მათ უკვე „საპატიო“ მეორე ადგილი დაიკავეს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების შემდეგ.

ფსიქოთერაპევტის ალექსანდრე პოლეევის თქმით, მსოფლიოში ამ დაავადებით დაავადებულთა რიცხვი ყოველწლიურად 0,1%-ით იზრდება. და ეს ძალიან ბევრია პლანეტარული მასშტაბით. რუსეთში ვითარება კიდევ უფრო უარესია. „ამჟამად, მსოფლიოს მოსახლეობის 15-20%-ს ესაჭიროება ფსიქიატრებისა და ფსიქოთერაპევტების დახმარება“, განუცხადა „ნოვიე იზვესტიას“ რუსეთის დამოუკიდებელი ფსიქიატრთა ასოციაციის აღმასრულებელმა დირექტორმა ლიუბოვ ვინოგრადოვამ. რუსეთში ეს მაჩვენებელი 20-25%-ს აღწევს.

ოჰ ჯერ, ოჰ მორალი!

ეს უკიდურესად იმედგაცრუებული ტენდენციაა საზოგადოებისთვის. სიმაღლე ფსიქოლოგიური დარღვევებიპირდაპირ კავშირშია შშმ პირთა რაოდენობის ზრდასთან და ჩართულობის შეუძლებელ ადამიანებთან შრომითი საქმიანობა. ამასთან, ფსიქიატრები აღნიშნავენ, რომ უახლოეს წლებში ამ დინამიკის შეჩერება შეუძლებელია. მიზეზი ქვეყანაში არსებულ მძიმე სოციალურ-პოლიტიკურ ვითარებაშია.

„ფსიქიკური დაავადების პრობლემას აქვს ხელშესახები ისტორიული ფონი“, - განუცხადა NI-ს სექტორის უფროსმა სოციალური ფილოსოფიარუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის ფილოსოფიის ინსტიტუტში ვალენტინა ფედოტოვა. - რუსეთმა განიცადა გლობალური პოსტკომუნისტური ტრავმა, ცნობიერების ცვლილება, ცვლილება საზოგადოებასთან ურთიერთობები. და აქამდე მოსახლეობა არ იყო ადაპტირებული ცხოვრების იმ რიტმს, რომელშიც ჩვენ ვცხოვრობთ. ჩვენს ქვეყანაში მდგომარეობას ამძიმებს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა ალკოჰოლიზმი, ნარკომანია, რომელიც უკვე ტრადიციული გახდა. საკვებით მოწამვლა, მასობრივი სიღარიბე, უმუშევრობა. რუსებს ასევე ახასიათებთ მომავლისადმი ნდობის ნაკლებობა. ეს ყველაფერი ერთად იწვევს ფსიქიკის შესუსტებას“.

მტრის მუდმივად კულტივირებული იმიჯი საზოგადოებაშიც დაძაბულ მდგომარეობას ქმნის. რუსები ყველგან იწყებენ მტრების დანახვას: კავკასიიდან და აზიის ხალხში და სხვა რეგიონებიდან ჩამოსულ სტუმრებს შორის. ”ფაქტია, რომ ბევრი ფსიქიურად დაავადებული ადამიანი აღმოჩნდება პოლიტიკაში ან ხდება ექსტრემისტული ორგანიზაციების ლიდერები,” - განუცხადა ბ-ნმა პოლეევმა NI-ს. „ისინიც იწყებენ მტრის იმიჯის გამომუშავებას. მათ მიმდებარედ ჯანსაღი ადამიანებირომლებიც უბრალოდ დაინფიცირებულნი არიან ამ იდეებით“.

მასობრივი ნევროტიზმი ასევე დაკავშირებულია კატასტროფებისა და ტერორისტული თავდასხმების გახშირებასთან. „მაგალითად, შესამჩნევად გაიზარდა პაციენტთა რიცხვი დახურული სივრცის შიშით“, - განუცხადა ბატონმა პოლეევმა NI-ს. – ახლა ყოველ მერვე მოსკოველს ეშინია მეტროში ჩასვლის, ხოლო ყოველ მეთორმეტეს ეშინია ლიფტით სარგებლობის. ეს შიშები პირდაპირ კავშირშია ტერორისტულ თავდასხმებთან. ამრიგად, 2006 წლის ზაფხულში რიგები იდგა ფსიქიატრების სანახავად, თუმცა გამწვავების პიკი ტრადიციულად შემოდგომაზე - გაზაფხულზე მოდის. გაირკვა, რომ ამ პერიოდში მოხდა ორი დიდი ავიაკატასტროფა - ირკუტსკის მახლობლად და დონეცკის მახლობლად. უბედური შემთხვევები, სადაც ბევრი ადამიანი იღუპება და ტერორისტული თავდასხმები ყოველთვის იწვევს ფსიქიკური აშლილობის გამწვავებას“.

ციყვები ბორბალში

ობიექტურად ისტორიულის გარდა, ფსიქიკური აშლილობის ზრდის უფრო გლობალური მიზეზებიც არსებობს. 10-15 წელიწადში მსოფლიოში იმდენი აღმოჩენა ხდება, რამდენიც ადრე გაკეთდა საუკუნეების განმავლობაში. ეს დიდ დატვირთვას აყენებს ადამიანის ფსიქიკაზე. ცხოვრების დინამიური რიტმი, პასუხისმგებლობა და ბევრი ინფორმაციის შთანთქმის მოთხოვნილება პირდაპირ იწვევს ფსიქიკურ აშლილობას.

„დღეს პაციენტების რაოდენობა იზრდება, პირველ რიგში, ცხოვრების არათანაბარი რიტმის გამო“, - განუცხადა NI-ს ფსიქიატრმა დიმიტრი დანილინმა. - ამას ზოგჯერ "მენეჯერის სინდრომს" უწოდებენ. ჩვენს სამყაროში ყველაფერი არასწორად არის მოწყობილი იმ თვალსაზრისით, რომ რაღაცის მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ ჯანმრთელობისთვის საზიანო ძალისხმევით. ყველაზე ხშირად ჩემთან პაციენტები მოდიან სხვადასხვა დეპრესიული დარღვევები. სამუშაო ამ მხრივ ბევრ ადამიანს „კლავს“.

ცხოვრების მუდმივად აჩქარებული რიტმი, გრძელი რუბლისკენ სწრაფვა, უცნაურად საკმარისია, ყველაზე მეტად ბავშვებზე მოქმედებს. „ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვები ყველაზე დაუცველები არიან ამ თვალსაზრისით“, უთხრა მასწავლებელმა NI-ს. Უმაღლესი სკოლაფსიქოანალიზი და ფსიქოტექნოლოგიები ვლადისლავ კოტლიაროვი. - არსებობს სტატისტიკა, რომელიც აჩვენებს, რომ რუსეთში ჩვილების 70-80% იბადება სხვადასხვა სახის ფსიქიკური დაავადებებით. მოგვიანებით ისინი ვითარდებიან არახელსაყრელი გარემოს შედეგად, რომელშიც იზრდებიან და იზრდებიან ბავშვები. ქალები ძალიან სწრაფად იწყებენ მუშაობას და აგზავნიან ჩვილებს საბავშვო ბაღებში ან ტოვებენ ძიძებს. ბავშვისთვის ეს არის უპირობო სტრესი, რადგან სკოლამდელი ასაკიმას განსაკუთრებით სჭირდება მშობლების ზრუნვა. შედეგად ჩნდება შიშები, ფობიები და მარტოობის შიში. ეს მართლაც საშინელი პრობლემაა."

სად ხართ, დოქტორ ფროიდ?

მდგომარეობას ამძიმებს ნაკლებობა საჭირო ნომერიკვალიფიციური ფსიქიატრები. "საბჭოთა ფსიქოლოგიური სკოლაჩამოინგრა და ახალი ჯერ არ შექმნილა“, - განუმარტა NI-ს კვლევითი ინსტიტუტის ფსიქოლოგმა. სოციალური ფსიქოლოგიადა პიროვნების განვითარების ფსიქოლოგია იულია ზოტოვა. – გამოდის, რომ უბრალოდ არ არის საკმარისი სპეციალისტები. რუსეთში ცხოვრება რევოლუციური სისწრაფით იცვლება და მოსახლეობას არ აქვს ადაპტაციის რესურსი. დაავადებათა რიცხვი იზრდება, ექიმებისა და ფსიქოლოგების რაოდენობა კი მცირდება. იმის გამო, რომ ტენდენცია გრძელდება და სახელმწიფო დონეზე ვითარება არ იცვლება, რუსეთის მომავალი საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის კუთხით ძალიან საეჭვოა“.

პარადოქსულია, მაგრამ ფსიქიატრიის მიღწევები გარკვეულწილად კაცობრიობის წინააღმდეგ აღმოჩნდა. „მხოლოდ რამდენიმე ათეული წლის წინ, ადამიანები სერიოზული ფსიქიატრიული დაავადებები„ჩვენ არ გვქონდა შესაძლებლობა, შეგვექმნა ოჯახი და გვეყოლა შვილები“, განუცხადა ბატონმა პოლეევმა NI-ს. - ეს დაავადებები გამწვავების მუდმივი შეტევებით გადის. ახლა, ახალი წამლების გამოგონებით, ჩვენ შეგვიძლია შევინარჩუნოთ ადამიანი საკმაოდ ადეკვატურ მდგომარეობაში. ამიტომ, ადამიანები განუკურნებელი ფსიქიკური დაავადებაახლა მათ შეუძლიათ მუშაობა და ოჯახის შექმნა. მაგრამ ისეთი სერიოზული დაავადებებიშიზოფრენიის მსგავსად, გადაეცემა მხოლოდ მემკვიდრეობით. შესაბამისად, ჩვენ თვითონ ვიწვევთ ავადმყოფთა რაოდენობის ზრდას“.

გამოსვლა ლაბირინთიდან

თუ ფსიქიატრიული დაავადებების გავრცელების პრევენცია პრაქტიკულად შეუძლებელია, რჩება მხოლოდ შედეგების მოგვარება. ასე რომ, იანვრის დასაწყისში სოციალური და სასამართლო ფსიქიატრიის სახელმწიფო სამეცნიერო ცენტრის დირექტორმა დაასახელა. სერბსკიმ ტატიანა დმიტრიევამ შესთავაზა ფსიქოთერაპევტის ოფისის შექმნა ყველა კლინიკაში. ასეთი ზომები ხელს შეუწყობს დაავადების ადრეულ სტადიაზე ამოცნობას და, როგორც ამბობენ, „არ დაწყებას“.

”კიდევ უკეთესია თერაპევტებს ვასწავლოთ დაავადების ბუნების ამოცნობა,” - განუცხადა NI-ს ლიუბოვ ვინოგრადოვამ, დამოუკიდებელი ფსიქიატრიული ასოციაციის აღმასრულებელმა დირექტორმა. - პაციენტი უნდა მიმართონ ფსიქოთერაპევტს რაც შეიძლება ნაზად და ფრთხილად. გაწევის საფრთხე ფსიქოლოგიური დახმარებაჯერ კიდევ აშინებს ბევრ რუსს. ჯერ კიდევ ძლიერია სტერეოტიპი, რომ იქ ადამიანს „სასიკვდილოდ მოეპყრობიან“.

ყოფნისას მთავარი ქალაქებიტოპ მენეჯერებიც კი არ ერიდებიან ფსიქიატრიულ საავადმყოფოში მკურნალობას, რეგიონებში მაინც ყველა არ წყვეტს ფსიქოთერაპევტთან დანიშვნას. ქალბატონი ვინოგრადოვა მიიჩნევს, რომ ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაცვის სისტემის განვითარებასთან ერთად აუცილებელია მოსახლეობის განათლების სერიოზული პროგრამების შემუშავება. ხალხს არ უნდა რცხვენოდეს ფსიქიატრთან მისვლა.

ნინა ვაჟდაევა

ეკუთვნის ყველაზე მეტად სერიოზული პრობლემებიყველა ქვეყნის წინაშე დგას, რადგან ცხოვრებაში ამა თუ იმ დროს ასეთი პრობლემები წარმოიქმნება იმის გამო მინიმუმყოველი მეოთხე ადამიანი. ევროპის რეგიონში ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების გავრცელება ძალიან მაღალია. ჯანმო-ს (2006) მონაცემებით, ევროპის რეგიონში მცხოვრები 870 მილიონი ადამიანიდან დაახლოებით 100 მილიონი განიცდის შფოთვას და დეპრესიას; 21 მილიონზე მეტი დაავადებულია ალკოჰოლის მოხმარებით; 7 მილიონზე მეტი - ალცჰეიმერის დაავადება და სხვა სახის დემენცია; დაახლოებით 4 მილიონი - შიზოფრენია; 4 მილიონი ბიპოლარული აფექტური აშლილობით და 4 მილიონი პანიკური აშლილობით.

ფსიქიკური აშლილობები დაავადების ტვირთის მეორე ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზია (გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების შემდეგ). ისინი შეადგენენ ინვალიდობის შედეგად დაკარგული ცხოვრების ყველა წლის 19,5%-ს (DALYs - ავადმყოფობისა და ნაადრევი სიკვდილის გამო დაკარგული სიცოცხლის წლები). დეპრესია, მესამე წამყვანი მიზეზი, შეადგენს ყველა DALY-ის 6.2%-ს. თვითდაზიანება, DALY-ების მეთერთმეტე წამყვანი მიზეზი, შეადგენდა 2.2%-ს, ხოლო ალცჰეიმერის დაავადება და სხვა დემენცია, მეთოთხმეტე წამყვანი მიზეზი, შეადგენდა DALY-ების 1.9%-ს. მოსახლეობის ასაკის მატებასთან ერთად, ასეთი აშლილობების მქონე ადამიანების რიცხვი სავარაუდოდ გაიზრდება.

ფსიქიკური აშლილობები ასევე 40%-ზე მეტს შეადგენს ქრონიკული დაავადებები. ისინი ინვალიდობის გამო სიცოცხლის ჯანსაღი წლების დაკარგვის მნიშვნელოვანი მიზეზია. ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი დეპრესიაა. თხუთმეტი ძირითადი ფაქტორიდან ხუთი, რომელიც გავლენას ახდენს დაავადების ტვირთზე, არის ფსიქიკური აშლილობა. ბევრ ქვეყანაში არსწრების 35-45% ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემებით არის განპირობებული.

ფსიქიკური აშლილობის ერთ-ერთი ყველაზე ტრაგიკული შედეგი თვითმკვლელობაა. მსოფლიოს ათი ქვეყნიდან ცხრა, სადაც სუიციდის ყველაზე მაღალი მაჩვენებელია, ევროპის რეგიონშია. ბოლო მონაცემებით, ყოველწლიურად ნებაყოფლობით იღუპება დაახლოებით 150 ათასი ადამიანი, მათგან 80% მამაკაცია. თვითმკვლელობა - წამყვანი და ფარული მიზეზიახალგაზრდებში სიკვდილიანობა, ის მეორე ადგილზეა ასაკობრივი ჯგუფი 15-35 წელი (საგზაო შემთხვევების შემდეგ).

ვ.გ. როტშტეინი და სხვ. 2001 წელს მათ შესთავაზეს ყველა ფსიქიკური აშლილობის გაერთიანება სამ ჯგუფად, განსხვავებული სიმძიმით, ბუნებით და ხანგრძლივობით, რა თქმა უნდა და რეციდივის რისკით.

1. დარღვევები, რომლებიც აიძულებს პაციენტებს ფსიქიატრის მეთვალყურეობის ქვეშ იყვნენ მთელი ცხოვრების განმავლობაში: ქრონიკული ფსიქოზები; პაროქსიზმული ფსიქოზებით ხშირი შეტევებიდა გადასვლის ტენდენცია უწყვეტი ნაკადი: ქრონიკული არაფსიქოზური პირობები ( დაბალი ხარისხის შიზოფრენიადა მასთან მიახლოებული პირობები, ICD-10-ის ფარგლებში, დიაგნოზირებულია როგორც „შიზოტიპური აშლილობა“ ან „მომწიფებული პიროვნების აშლილობა“) პროცესის დამაკმაყოფილებელი სტაბილიზაციის ტენდენციის გარეშე. სოციალური ადაპტაცია; დემენციის მდგომარეობები; გონებრივი ჩამორჩენის საშუალო და მძიმე ტიპები.
2. დარღვევები, რომლებიც საჭიროებს დაკვირვებას დაავადების აქტიურ პერიოდში; პაროქსიზმული ფსიქოზები ხანგრძლივი რემისიის ფორმირებით; ქრონიკული არაფსიქოზური მდგომარეობები (დუნე შიზოფრენია, ფსიქოპათია) პროცესის სტაბილიზაციის ტენდენციით დამაკმაყოფილებელი სოციალური ადაპტაციით; ოლიგოფრენიის შედარებით მსუბუქი ვარიანტები; ნევროზული და სომატოფორმული დარღვევები; ბუნდოვნად გამოხატული ემოციური დარღვევები(ციკლოთიმია, დისთიმია); AKP.
3. დარღვევები, რომლებიც საჭიროებს დაკვირვებას მხოლოდ პერიოდის განმავლობაში მწვავე მდგომარეობამწვავე ეგზოგენური (მათ შორის ფსიქოგენური) ფსიქოზები, რეაქციები და ადაპტაციის დარღვევები.

ფსიქიატრიული დახმარების საჭიროების მქონე პაციენტების პოპულაციის იდენტიფიცირების შემდეგ, ვ.გ. როტშტეინი და სხვ. (2001) აღმოაჩინა, რომ ქვეყნის მოსახლეობის დაახლოებით 14%-ს რეალურად სჭირდება ფსიქიკური ჯანმრთელობის სერვისები. მაშინ როცა მონაცემებით ოფიციალური სტატისტიკაამ დახმარებას მხოლოდ 2,5% იღებს. ამ მხრივ ფსიქიატრიული დახმარების ორგანიზაციისთვის მნიშვნელოვანი ამოცანაა მოვლის სტრუქტურის განსაზღვრა. მას უნდა ჰქონდეს სანდო მონაცემები ფსიქიკური ჯანმრთელობის საჭიროების მქონე ადამიანების ჭეშმარიტი რაოდენობის შესახებ, ამ კონტიგენტების სოციალურ-დემოგრაფიული და კლინიკურ-ეპიდემიოლოგიური სტრუქტურის შესახებ, რაც იძლევა წარმოდგენას დახმარების სახეებისა და მოცულობების შესახებ.

იმ პაციენტების რაოდენობა, რომლებსაც დახმარება ესაჭიროებათ, არის ახალი მაჩვენებელი, „ფსიქიკურად დაავადებულთა ამჟამინდელი რაოდენობა“. ამ ინდიკატორის დადგენა უნდა იყოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის გაუმჯობესებისკენ მიმართული გამოყენებითი ეპიდემიოლოგიური კვლევის პირველი ამოცანა. მეორე ამოცანაა „ფსიქიკურად დაავადებულთა ამჟამინდელი რაოდენობის“ საფუძველზე, ასევე შესაბამისი კონტიგენტის კლინიკური სტრუქტურის შესწავლის საფუძველზე, მკურნალობისა და დიაგნოსტიკური პროგრამების გაუმჯობესების საფუძვლის მოპოვება, დაგეგმვა. ფსიქიატრიული სერვისების განვითარება და ამისთვის საჭირო პერსონალის გამოთვლა, ფულიდა სხვა რესურსები.

როდესაც ვცდილობთ შევაფასოთ „ავადმყოფთა ამჟამინდელი რაოდენობა“ პოპულაციაში, აუცილებელია გადაწყვიტოთ, რომელია ყველაზე ადეკვატური ყველაზე ხშირად გამოყენებული ინდიკატორი. ფსიქიკური ჯანმრთელობის ყველა პრობლემის ერთი ინდიკატორის არჩევა შეუსაბამოა. აშლილობების თითოეული ჯგუფისთვის, სიმძიმის, მიმდინარეობის და რეციდივის რისკის მსგავსი შემთხვევების გაერთიანებისას, უნდა იქნას გამოყენებული განსხვავებული მაჩვენებელი.

გამოვლენილი ჯგუფების მახასიათებლების გათვალისწინებით, შემოთავაზებულია ინდიკატორები „ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანების ამჟამინდელი რაოდენობის“ დასადგენად; სიცოცხლის გავრცელება, წელიწადის პრევალენტობა, წერტილის გავრცელება, რომელიც ასახავს გამოკითხვის დროს მოცემული აშლილობის მქონე ადამიანების რაოდენობას.

• პირველი ჯგუფის პაციენტებისთვის სიცოცხლის გავრცელება ასახავს იმ ადამიანთა რაოდენობას, რომლებმაც განიცადეს ეს აშლილობა ცხოვრების გარკვეული პერიოდის განმავლობაში.
• მესამე ჯგუფის პაციენტებისთვის, წლის პრევალენტობა ასახავს იმ პირთა რაოდენობას, რომლებშიც ეს აშლილობა აღინიშნა გასული წლის განმავლობაში.
• მეორე ჯგუფის დარღვევების მქონე პაციენტებისთვის ადეკვატური ინდიკატორის არჩევანი ნაკლებად აშკარაა. პრიტოვოი ე.ბ. და სხვ. (1991) ჩაატარა შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტების კვლევა, რამაც შესაძლებელი გახადა განესაზღვრა ის პერიოდი, რომლის შემდეგაც დაავადების ახალი შეტევის რისკი იგივე ხდება, რაც დაავადების ახალი შემთხვევის რისკი. თეორიულად, სწორედ ეს პერიოდი განაპირობებს დაავადების აქტიური პერიოდის ხანგრძლივობას. პრაქტიკული მიზნებისთვის ეს პერიოდი აკრძალულად გრძელია (25-30 წელია). ამჟამად აქტიურია დისპანსერული დაკვირვებაშეჩერება, თუ პაროქსიზმული შიზოფრენიის რემისიის ხანგრძლივობა 5 წელია. ზემოაღნიშნულის გათვალისწინებით, ასევე გამოცდილების გათვალისწინებით ფსიქიატრიული დაწესებულებებიმეორე ჯგუფში შემავალი სხვა (არაშიზოფრენიული) აშლილობების მქონე პაციენტებზე დაკვირვების ხანგრძლივობისას, მისთვის დამაკმაყოფილებელ ინდიკატორად შეიძლება აირჩეს გავრცელება ბოლო 10 წლის განმავლობაში (10 წლიანი პრევალენტობა).

ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანების ამჟამინდელი რაოდენობის შესაფასებლად საჭირო იყო პოპულაციაში ფსიქიკური ჯანმრთელობის აშლილობის მქონე პირთა საერთო რაოდენობის ადეკვატური შეფასება. ასეთმა კვლევებმა ორი ძირითადი შედეგი მოჰყვა.

• დადასტურებულია, რომ მოსახლეობაში პაციენტების რაოდენობა მრავალჯერ აღემატება ფსიქიატრიულ სამსახურში მყოფ პაციენტებს.
• დადგენილია, რომ ქვეყანაში ყველა პაციენტის იდენტიფიცირება ვერც ერთი გამოკითხვით ვერ ხერხდება, ამიტომ მათი სრული რაოდენობის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ თეორიული შეფასებით. ამის მასალაა მიმდინარე სტატისტიკა, კონკრეტული ეპიდემიოლოგიური კვლევების შედეგები და ა.შ.

ფსიქიკური დაავადების გავრცელება რუსეთში

WHO მასალების, ეროვნული სტატისტიკური და კლინიკურ-ეპიდემიოლოგიური მასალების ანალიზი, O.I. შჩეპინმა 1998 წელს გამოავლინა ფსიქიკური დაავადებების გავრცელების ტენდენციები და ნიმუშები რუსეთის ფედერაციაში.

• პირველი (მთავარი) ნიმუში არის ის, რომ რუსეთში ყველა ფსიქიკური დაავადების გავრცელების მაჩვენებლები 10-ჯერ გაიზარდა ბოლო 45 წლის განმავლობაში.
• მეორე ნიმუში შედარებითია დაბალი დონედა ფსიქოზის პრევალენტობის უმნიშვნელო მატება (რეალურად ფსიქიკური ან ფსიქოზური აშლილობები: ზრდა მხოლოდ 3,8-ჯერ მთელი მე-20 საუკუნის განმავლობაში, ანუ 7,4 შემთხვევიდან 1000-1929 წლებში 1000 ადამიანზე 28,3-მდე 1970-1995 წლებში). Ყველაზე მაღალი დონეებიგავრცელების და ზრდის ტემპები დამახასიათებელია ნევროზებისთვის (61,7-ჯერ, ანუ 2,4-დან 148,1 შემთხვევამდე 1 ათას ადამიანზე) და ალკოჰოლიზმის (გაზრდილი 58,2-ჯერ, ანუ 0,6-დან 34,9 შემთხვევამდე 1 ათას ადამიანზე).
• მესამე ნიმუში არის გონებრივი განუვითარებლობის გავრცელების ზრდის მაღალი ტემპები (30-ჯერ, ანუ 0,9-დან 27 შემთხვევამდე 1 ათას ადამიანზე) და ხანდაზმული ფსიქოზები(20-ჯერ ანუ 0.4-დან 7.9-8 შემთხვევამდე).
• მეოთხე ნიმუში არის პრევალენტობის დონის ყველაზე დიდი ზრდა ფსიქიკური პათოლოგიააღინიშნა 1956-1969 წლებში. მაგალითად: 1900-1929 წწ - 30,4 შემთხვევა 1 ათას ადამიანზე. 1930-1940 წწ - 42,1 შემთხვევა; 1941-1955 წწ - 66,2 საქმე; 1956-1969 წწ - 108,7 შემთხვევა და 1970-1995 წწ - 305,1 შემთხვევა.
• მეხუთე ნიმუში არის ის, რომ ფსიქიკური დაავადებების გავრცელება პრაქტიკულად ერთნაირია ორივე ეკონომიკურში განვითარებული ქვეყნებიდასავლეთისა და საბჭოთა სოციალისტური რესპუბლიკების კავშირში (ზრდა 1930-1995 წლებში 7,2 და 8-ჯერ). ეს ნიმუში ასახავს ფსიქიკური პათოლოგიის უნივერსალურ ადამიანურ არსს, მიუხედავად საზოგადოების სოციალურ-პოლიტიკური სტრუქტურისა.

ფსიქიკური აშლილობების რაოდენობის ზრდის ძირითადი მიზეზები თანამედროვე სამყაროჯანმო-ს ექსპერტების აზრით, - მოსახლეობის სიმჭიდროვის ზრდა, ურბანიზაცია, ბუნებრივი გარემოს განადგურება, წარმოების და საგანმანათლებლო ტექნოლოგიების გართულება, ზვავის მსგავსი ინფორმაციული წნევის მატება, გაჩენის სიხშირის მატება. საგანგებო სიტუაციები(გადაუდებელი). გაუარესება ფიზიკური ჯანმრთელობა. მათ შორის რეპროდუქციული, ტვინის დაზიანებებისა და დაბადების დაზიანებების რაოდენობის ზრდა, მოსახლეობის ინტენსიური დაბერება.

ზემოაღნიშნული მიზეზები სრულად აქტუალურია რუსეთისთვის. საზოგადოების კრიზისული მდგომარეობა, მკვეთრი ეკონომიკური ცვლილებებიადამიანების ცხოვრების დონის დაქვეითება, ღირებულებების და იდეოლოგიური იდეების ცვლილებები, ეთნიკური კონფლიქტები, ბუნებრივი და ადამიანური კატასტროფები, რომლებიც იწვევს მოსახლეობის მიგრაციას, ცხოვრების სტერეოტიპების მსხვრევას მნიშვნელოვნად მოქმედებს ფსიქიკური მდგომარეობასაზოგადოების წევრები წარმოქმნიან სტრესს, იმედგაცრუებას, შფოთვას, დაუცველობას და დეპრესიას.

IN მჭიდრო კავშირიმათთან ერთად არის სოციალურ-კულტურული ტენდენციები, რომლებიც გავლენას ახდენს ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე, როგორიცაა:

• ოჯახური და სამეზობლო კავშირების შესუსტება და ურთიერთდახმარება;
• მიმართ გაუცხოების გრძნობა სახელმწიფო ძალაუფლებადა კონტროლის სისტემები;
• მომხმარებელზე ორიენტირებული საზოგადოების მზარდი მატერიალური საჭიროებები;
• სექსუალური თავისუფლების გავრცელება;
• სოციალური და გეოგრაფიული მობილობის სწრაფი ზრდა.

ფსიქიკური ჯანმრთელობა მოსახლეობის მდგომარეობის ერთ-ერთი პარამეტრია. ზოგადად მიღებულია ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეფასება ფსიქიკური აშლილობის გავრცელების დამახასიათებელი ინდიკატორების გამოყენებით. ჩვენი ანალიზი ზოგიერთი სოციალური მნიშვნელოვანი მაჩვენებლებიშესაძლებელი გახადა მათი დინამიკის მთელი რიგი მახასიათებლების იდენტიფიცირება (დაფუძნებული იმ პაციენტების რაოდენობის შესახებ, რომლებმაც მიმართეს რუსეთის ფედერაციის ფსიქიატრიული სამსახურის ჰოსპიტალურ დაწესებულებებს 1995-2005 წლებში).

• რუსეთის ფედერაციის სამკურნალო და პროფილაქტიკური დაწესებულებების სტატისტიკური ანგარიშების მიხედვით, ფსიქიატრიულ დახმარებას მიმართა პაციენტების საერთო რაოდენობა 3,7-დან 4,2 მილიონ ადამიანამდე (13,8%-ით); ფსიქიკური აშლილობის საერთო სიხშირე გაიზარდა 2502,3-დან 2967,5-მდე 100 ათას ადამიანზე (18,6%-ით). დაახლოებით იგივე პროპორციებით გაიზარდა იმ პაციენტების რაოდენობა, რომლებსაც ცხოვრებაში პირველად დაუსვეს ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოზი: 491,5-დან 552,8 ათას ადამიანამდე (12,5%-ით). პირველადი შემთხვევების მაჩვენებელი 10 წლის განმავლობაში გაიზარდა 331,3-დან 388,4-მდე 100 ათას მოსახლეზე (17,2%-ით).
• ამავდროულად, საკმაოდ მნიშვნელოვანი ცვლილებები მოხდა პაციენტების სტრუქტურაში სოციალური მახასიათებლები. ამრიგად, ფსიქიკური აშლილობის მქონე სამუშაო ასაკის ადამიანების რაოდენობა გაიზარდა 1,8-დან 2,2 მილიონ ადამიანამდე (22,8%-ით), ხოლო 100 ათას ადამიანზე ასეთი პაციენტების რაოდენობა გაიზარდა 1209,2-დან 1546,8-მდე (27,9%-ით). ამავე პერიოდში, თუმცა, ფსიქიურად დაავადებულთა აბსოლუტური რაოდენობა 884,7-დან 763,0 ათას ადამიანამდე შემცირდა (13,7%-ით), ხოლო ფსიქიურად დაავადებულთა რაოდენობა 596,6-დან 536,1-მდე შემცირდა 100 ათას მოსახლეზე (10,1%). .
• ამ პერიოდში ძალიან საგრძნობლად გაიზარდა ფსიქიკური აშლილობის გამო შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პაციენტების რაოდენობა: 725,0-დან 989,4 ათას ადამიანამდე (36,5%-ით), ე.ი. 2005 წელს ყველა პაციენტს შორის თითქმის ყოველი მეოთხე ადამიანი იყო ინვალიდი ფსიქიკური დაავადების გამო. 100 ათას ადამიანზე შშმ პირთა რაოდენობა 488,9-დან 695,1-მდე გაიზარდა (42,2%-ით). ამავდროულად, 1999 წელს დაწყებული ფსიქიკური დაავადების გამო პირველადი ინვალიდობის მაჩვენებლის კლება შეწყდა 2005 წელს, მან კვლავ დაიწყო ზრდა და 2005 წელს შეადგინა 38,4 100 ათას ადამიანზე. მომუშავე ინვალიდთა წილი 6.1-დან 4.1%-მდე დაეცა. 25,5-დან 28,4%-მდე გაიზარდა ბავშვების წილი ფსიქიკურად დაავადებულთა საერთო რაოდენობაში, რომლებიც ცხოვრებაში პირველად იქნა აღიარებული ინვალიდად.
• ფსიქიკურად დაავადებულთა საერთო რაოდენობის საკმაოდ ზომიერი ზრდით, ჰოსპიტალიზებული პაციენტების რაოდენობა ოდნავ გაიზარდა. აბსოლუტური მაჩვენებლებით: 659,9-დან 664,4 ათას კაცამდე (0,7%-ით), ხოლო 100 ათას მოსახლეზე - 444,7-დან 466,8-მდე (5,0%-ით). ამავდროულად, ჰოსპიტალიზებული პაციენტების რაოდენობის ზრდა მოხდა მხოლოდ არაფსიქოზური ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტების გამო.
• გაიზარდა საჯარო დანაშაულის ჩამდენი ფსიქიკურად დაავადებულთა რიცხვი. საშიში ქმედებები: 1995 წელს 31 065-დან 2005 წელს 42 450-მდე (36,6%-იანი ზრდა).

ამრიგად, 1995-2005 წლებში, ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტთა საერთო რაოდენობის ზომიერი ზრდით, რომლებმაც მიმართეს სპეციალიზებული დახმარებათავად პაციენტის პოპულაცია „დამძიმდა“: როგორც ფსიქიკური დაავადების გამო შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პაციენტთა რაოდენობის მნიშვნელოვანი ზრდის გამო, ასევე ფსიქიურად დაავადებული მუშათა რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირების გამო.

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ამჟამად მსოფლიოში დაახლოებით 450 მილიონი ადამიანია ფსიქიკური აშლილობისა და შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე. ექსპერტების აზრით, უახლოეს წლებში დემენციით დაავადებულთა რიცხვი უპრეცედენტო ტემპით გაიზრდება.

პროგნოზების თანახმად, მომავალ წელს 35 მილიონზე მეტ ადამიანს დასჭირდება სამედიცინო დახმარება ტვინის დეგენერაციული დაავადებების განვითარების გამო. და მოსალოდნელია, რომ ეს რიცხვი გაორმაგდება ყოველ 20 წელიწადში. შესაბამისად, 2030 წლისთვის ასეთი პაციენტების რაოდენობამ შეიძლება მიაღწიოს 65,7 მილიონს, ხოლო 2050 წელს - 115,4 მილიონ ადამიანს.

ამ მასის მხოლოდ მცირე ნაწილი მიიღებს აუცილებელ მკურნალობას.

უახლოეს წლებში ფსიქიკური დაავადებების მზარდი პრობლემა ყველაზე მწვავედ დაბალ და საშუალო შემოსავლიან ქვეყნებში იქნება. ეს აიხსნება კვალიფიკაციის ნაკლებობით სამედიცინო პერსონალიდა სპეციალიზებული კლინიკები.

„ბაგნეტმა“ გადაწყვიტა შეემოწმებინა, რამდენად შეესაბამება მსოფლიო სტატისტიკა უკრაინას და იზრდება თუ არა ფსიქიკურად დაავადებულთა რიცხვი ჩვენს ქვეყანაში.

ქვეყნის მთავარ ფსიქონევროლოგიურ კლინიკაში - დედაქალაქის სახელობის საავადმყოფოში. პავლოვა - თქვეს, რომ უკრაინაში ფსიქიურად დაავადებულთა რიცხვი უკვე არის დიდი ხანის განმვლობაშირჩება იმავე დონეზე. ეს არის დაახლოებით 1 მილიონ 200 ათასი ადამიანი.

„საკვირველია, მკურნალობა სტაციონარული განყოფილებებში დაიწყო გლობალური კრიზისიწინა წლებში 5-7%-ით ნაკლები პაციენტია შემოსული. თუმცა, როგორც ჩანს, ლოგიკის მიხედვით, ყველაფერი პირიქით უნდა იყოს. მოველით, რომ სამომავლოდ სულ უფრო და უფრო ნაკლები იქნება მკურნალობა საავადმყოფოებში და ნაკლები ხალხი. და ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტების უმრავლესობა ცხოვრობს და იცხოვრებს "ჩვეულებრივ სამყაროში". ეს ხელს უწყობს მათ სწრაფ გამოჯანმრთელებას“, - განუმარტა ბაგნეტს კიევის No1 საქალაქო ფსიქონევროლოგიური საავადმყოფოს უფროსი ექიმის მოადგილე მიხაილ იგნატოვმა.

მისი თქმით, ჯანმო-ს ოფიციალური მონაცემები პლანეტაზე მცხოვრები ფსიქიურად დაავადებული ადამიანების რაოდენობის შესახებ არასაკმარისია.

„ფაქტობრივად, იმ ადამიანთა რიცხვი, რომლებიც განიცდიან ამა თუ იმ ფსიქიკურ აშლილობას, არის მთელი მსოფლიოს მოსახლეობის 10%. ეს ბევრად მეტია ვიდრე ოფიციალური მონაცემები. უბრალოდ, ბევრმა ქრონიკულმა ავადმყოფმა არ იცის თავისი ავადმყოფობის შესახებ, არ სურს მკურნალობა და ა.შ.“, - მიიჩნევს იგნატოვი.

რეგიონული ფსიქიატრიული საავადმყოფოების მუშაკებს არ სურდათ კონტაქტის დამყარება. მაგალითად, ხარკოვისა და ჟიტომირის რეგიონალურ კლინიკურ ფსიქიატრიულ საავადმყოფოებში ბაგნეტის კორესპონდენტს უთხრეს, რომ პრესისთვის კომენტარებისა და ინტერვიუების მიცემა არ არის მათი ჩვეულება.

ტრანსკარპატების რეგიონალურმა ფსიქიატრიულმა საავადმყოფომ დაადასტურა იგნატოვის ინფორმაცია - პაციენტების რაოდენობა რჩება "სტაბილურ" დონეზე. ადგილობრივ ჰოსპიტალში ყოველწლიურად დაახლოებით 3 ათასი პაციენტი შეჰყავთ სამკურნალოდ. ზოგადად, პერმანენტულად რეგისტრირებულია ფსიქიკური აშლილობით დაავადებული 33 ათასი მოქალაქე.

ყირიმის რესპუბლიკური კლინიკის მთავარი ექიმი ფსიქიატრიული საავადმყოფო No1 მიხაილ იურიევმა თქვა, რომ ყირიმში პაციენტების რაოდენობა "ჩვეულებრივია" და რომ მას არაფერი გაუგია გიჟების რაოდენობის გაზრდის შესახებ.

ბატონმა იურიევმა ყველა შემდგომ დამაზუსტებელ კითხვას უპასუხა უხერხული არგუმენტებით ჰონდურასის შესახებ, რომელიც აშკარად ახლოს იყო მასთან პროფესიის გამო.

"ინტერვიუ" უნდა შეჩერებულიყო.

ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტთა საერთო რაოდენობა რუსეთში 2017 წელს არის 3 960 732 ადამიანი - ქვეყნის მოსახლეობის თითქმის 3%.. მიუხედავად იმისა ზოგადად, მკურნალობის მდგომარეობა უმჯობესდება, რჩება რეგიონები, სადაც ინფიცირების მაჩვენებელი რეკორდულად მაღალია.

რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს მოხსენების თანახმად, 1996 წლიდან პაციენტთა რაოდენობამ დადგენილი დიაგნოზიფსიქონევროლოგიური ორგანიზაციების მიერ დისპანსერული დაკვირვების ქვეშ (ანუ ჰოსპიტალიზირებული) შემცირდა ნახევარით: 137 635 ადამიანიდან 59 338 ადამიანამდე. შესაძლოა, ეს გამოწვეულია მედიცინის განვითარებით და ახალი ტიპის მკურნალობის ძიებით, ან მეტი მძიმე ფორმებიდაავადებები შეცვალა უფრო მსუბუქმა.

მათ აქტიურად დაიწყეს ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკა რუსებში 90-იანი წლების ბოლოს და 2000-იანი წლების დასაწყისში. პიკური რიცხვი, ვინც პირველად მიმართა ფსიქიატრებს (სამედიცინო შემოწმების გარეშე) 2004 წელს. მას შემდეგ მათი რიცხვი თანდათან მცირდება. თუმცა 2017 წელს ისევ იყო ნახტომი. ახალი პაციენტების რაოდენობა 367,5 ათას ადამიანამდე გაიზარდა.

რაც შეეხება რეგიონებში არსებულ მდგომარეობას, ფსიქიკური აშლილობის მქონე ახლად რეგისტრირებული პაციენტების რიცხვი იზრდება. 2016 წელთან შედარებით, რუსეთის ფედერაციის 65 რეგიონში გაიზარდა დისპანსერული მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფი ადამიანების რაოდენობაფსიქიკურ დაავადებასთან დაკავშირებით.

ფსიქიკურად დაავადებულთა რაოდენობით წამყვანი რეგიონები (დაწკაპუნებით რუკა)

მხრივ წამყვანი რეგიონები საერთო რაოდენობაფსიქიურად დაავადებული, ცისფერი - წამყვან რეგიონებში პირველად სამედიცინოდ ფსიქიურად დაავადებული 2017 წელს

რუკაზე ნაჩვენები რიცხვები არ შეიცავს მთლიან მოსახლეობას. თუ გადავხედავთ ფსიქიკურად დაავადებულთა და ჯანმრთელ ადამიანთა პროცენტს, სურათი იცვლება. ერთ-ერთი ყველაზე რთული სიტუაცია ჩუკოტკაში - 55 ათას ადამიანზე ცოტათი მეტი მოსახლეობით, ფსიქიკური აშლილობის მქონე პაციენტების რაოდენობაა 2566 (და 100 ათასზე, შესაბამისად, 5150,3). ასევე, ეს მაჩვენებელი (მოსახლეობის გათვალისწინებით) მაღალია იამალში და ალთაის მხარეში. და ჩრდილოეთ კავკასიაში ყველაზე კარგი ფსიქიკური ჯანმრთელობა აქ არის დაბალი შესრულებამთელ რუსეთში.

სანქტ-პეტერბურგი იყო და რჩება ერთ-ერთ ლიდერად ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანების რიცხვში, ვინც პირველად მიმართა დახმარებას. ასეთი პაციენტების რაოდენობა 2017 წელს იყო 4606 (ანუ 87,2 100 ათას მოსახლეზე). და, მაგალითად, ყირიმში - 1632 ადამიანი, მაგრამ 100 ათასზე მაჩვენებელი ასევე მაღალია - 85,3.

მაგრამ სვერდლოვსკის რეგიონი შუაში რჩება. აქ არის ინდიკატორები, ვინც პირველად მიმართა ფსიქიატრებს, რომლებიც მუშაობენ სტაციონარული მკურნალობადა სულფსიქიურად დაავადებული ადამიანები - საშუალო რუსეთისთვის. ამრიგად, გასულ წელს, პირველად, ფსიქიკური აშლილობა დაუდგინდა შუა ურალის 1333 მცხოვრებს (ანუ 30,8 100 ათას მოსახლეზე). 2016 წელს ისინი ნაკლები იყო: 1282, ანუ 29,6 100 ათასზე, ანუ ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა ნელ-ნელა, მაგრამ ასევე უარესდება ურალებში. სულ შევიდა სვერდლოვსკის რეგიონიაშლილობით ცხოვრობს 109 977 ადამიანი.

შეგახსენებთ, რუსეთის ეროვნული კვლევის მონაცემებით სამედიცინო უნივერსიტეტისახელობის ნ.ი. პიროგოვი, რუსების 20%-დან 25%-მდე იტანჯება სხვადასხვა ფსიქოპათოლოგიით. ყველაზე გავრცელებული პრობლემა რჩება შფოთვა და დეპრესიული აშლილობა. Ყველაზე იშვიათი დაავადება- შიზოფრენია. ეს ეხება მოსახლეობის 1%-ს და ეს მაჩვენებელი დროთა განმავლობაში არ იცვლება, რასაც სტატისტიკაც ადასტურებს.

სვერდლოვსკის ოლქის მთავარი ფსიქოთერაპევტი მიხაილ პერცელი ამტკიცებს, რომ რუსების 40% განიცდის დეპრესიულ აშლილობებს, რომლებიც უმეტეს შემთხვევაში არ ეძებენ ან ვერ იღებენ კვალიფიკაციას. სამედიცინო დახმარება. ამიტომ მათი გათვალისწინება ოფიციალურ ანგარიშებში შეუძლებელია.