კუჭის კრუნჩხვითი ტკივილი, როგორც წესი, დიდხანს არ გრძელდება: ის მოულოდნელად ჩნდება და თავისით ქრება. თუ ნაწლავის გაღიზიანება შეინიშნება, კრუნჩხვები ვრცელდება კუჭსა და მთელ მუცლის ღრუში. სიმპტომს შესაძლოა დაემატოს განავლის პრობლემები და სხეულის ინტოქსიკაციის ნიშნები. კუჭის ტკივილს კრუნჩხვები რეგულარულად აფიქსირებს მსოფლიოს მოსახლეობის ½-ზე მეტს.
კრუნჩხვითი ტკივილის ინტენსივობა დამოკიდებულია მახასიათებლებზე ადამიანის სხეული. მათი წარმოშობის მიზეზები იყოფა ორგანულ და ფუნქციურ. პირველ შემთხვევაში, დაავადების პროვოცირებადი ფაქტორებია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დისფუნქცია, რომელიც გავლენას ახდენს ხანდაზმულებზე. ფუნქციური დარღვევები დაკავშირებულია მეტაბოლურ დარღვევებთან და ნევროლოგიურ პრობლემებთან, რომლებიც ხშირია ახალგაზრდებში.
კუჭის კრუნჩხვის ძირითადი მიზეზები საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებია. Ესენი მოიცავს:
- პეპტიური წყლული;
- კუჭის კედლების ეროზიული დაზიანება;
- ნაწლავის ანთება;
- ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევა;
- ფერმენტების არასაკმარისი წარმოება.
პრობლემის გამომწვევი ფაქტორებია:
- ცუდი კვება - არარეგულარული კვება, შემწვარი და ცხიმოვანი საკვების მოხმარება, დიეტის უეცარი ცვლილებები;
- სხეულის ინტოქსიკაცია სხვადასხვა ეტიოლოგიის- საკვები, ალკოჰოლი, ტოქსიკური;
- ძლიერი სასმელების გადაჭარბებული მოხმარება - ყავა, ჩაი;
- მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენება;
- ნევროლოგიური დარღვევები;
- მოწევა;
- ჭარბი წონა;
- მუცლის ტრავმა.
კუჭში პაროქსიზმული ტკივილის რამდენიმე ტიპი არსებობს:
- საერთო – დაკავშირებულია ნევროლოგიურ დარღვევებთან და დიაგნოზირებულია იშვიათ შემთხვევებში;
- რეგიონალური - ვლინდება საჭმლის მომნელებელი ორგანოს ცალკეული კუნთების სპაზმით და ვლინდება პეპტიური წყლულების, ტუბერკულოზის ან ღრძილების შემდეგ;
- შეზღუდული - ვლინდება ორგანიზმში ნარკოტიკული საშუალებების (მორფინის) შეყვანის შემდეგ ან სამუშაო და დასვენების რეჟიმის სისტემატური დარღვევით.
გარდა ამისა, პრობლემას თან ახლავს შებერილობა, მუცლის ღრუში სიმძიმის შეგრძნება და კუჭის ორმოში მტკივნეული შეგრძნებები.
თუ მუცლის არეში ძლიერი ტკივილია, პაციენტს ესაჭიროება სამედიცინო დახმარება. გამოჯანმრთელების პროგნოზი დამოკიდებული იქნება მოწოდებული თერაპიული ღონისძიებების დროულობაზე.
პათოლოგიისთვის საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია, თუ:
- პაროქსიზმული ტკივილი ცვლის ინტენსივობას და მუდმივად ჩნდება - ეს შეიძლება მიუთითებდეს ნაწლავის გაუვალობის განვითარებაზე;
- განავალში აღმოჩენილია ლორწო და სისხლიანი ზოლები (დიზენტერიის ნიშნები);
- ტკივილი მზარდი ხასიათისაა და არ ქრება ტკივილგამაყუჩებლების მიღების შემდეგ;
- სპაზმებს ავსებს შავ სისხლთან შერეული გულისრევა და ღებინება;
- განავალი ხდება შავი (შიდა სისხლდენის ნიშნები);
- კოლიკა ხელს უშლის ნორმალურ დასვენებას და გავლენას ახდენს მადაზე;
- მკვეთრი ტკივილებიშეტევები ხდება ბავშვებში ან ხანდაზმულებში, რომლებსაც აწუხებთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული პათოლოგიები;
- პაციენტს აღენიშნება დეჰიდრატაციის სიმპტომები: მშრალი კანი, ფერმკრთალი კანი. გამოყოფილი შარდის რაოდენობის შემცირება და ა.შ.
გაწევის შემდეგ პროფესიული დახმარებაადამიანს მოუწევს მიიღოს საკუთარი მედიკამენტები, დაიცვას დიეტა და გაიაროს ფიზიოთერაპიის პროცედურები. კუჭის ტკივილის დროული აღმოფხვრა უარყოფითად მოქმედებს პაციენტის კანის, თმისა და ფრჩხილების მდგომარეობაზე. პრობლემის შედეგებს შორისაა:
- კუჭის კედლების ატროფია;
- ონკოლოგიური წარმონაქმნები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში;
- ნაწლავის კედლების წყლულოვანი დაზიანება.
გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია კუჭის ტკივილის მკურნალობა პირველი საგანგაშო სიმპტომების გამოვლენისას.
თუ პრობლემა არსებობს, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რა უნდა გააკეთოთ: პერიოდული კუჭის ტკივილი შეიძლება განიხილებოდეს სხვადასხვა სქემების მიხედვით, მათი წარმოშობის მიზეზების მიხედვით. პირველადი დახმარების გასაწევად საჭიროა:
- მიეცით პაციენტს დასვენება.
- ჰკითხეთ მსხვერპლს უსიამოვნო სიმპტომების გამომწვევი მიზეზების, მათი ინტენსივობისა და ხანგრძლივობის შესახებ.
- ძლიერი შეკუმშვის შემთხვევაში პაციენტს მიეცით ანტისპაზმური ტაბლეტი - დროტავერინი ან ნო-შპა.
- მოათავსეთ ადამიანი გვერდით, თუ გონება დაკარგა. ეს ხელს შეუშლის ღებინების შეღწევას სასუნთქ გზებში.
- გააკეთეთ პირდაპირი გულის მასაჟი, თუ პაციენტს არ აქვს პულსი.
დაავადების მძიმე სიმპტომების შემთხვევაში აკრძალულია:
- დატოვე პაციენტი უყურადღებოდ;
- მიეცით დაზარალებულს საკვები;
- დაიდეთ თბილი კომპრესები მუცლის არეში;
- გაიკეთეთ კლიმატი.
დიეტა კრუნჩხვითი ტკივილისთვის
Მნიშვნელოვანი! რა უნდა გააკეთოთ, თუ გაქვთ მუცლის ტკივილის პერიოდული შეტევები? უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა სწორად მოაწყოთ თქვენი კვება. ტესტის შედეგების შესწავლის შემდეგ სასურველია მენიუ შეადგინოს გასტროენტეროლოგმა.
თუ შეუძლებელია სპეციალისტთან დაკავშირება, მაშინ დაიცავით შემდეგი წესები:
- დალიეთ 200 მლ წყალი;
- უარი თქვით ჭამაზე 3-4 საათის განმავლობაში (გულისრევისა და ღებინების ნიშნების შემთხვევაში - 6-8 საათის განმავლობაში).
მას შემდეგ, რაც კრუნჩხვები ჩაცხრება დაიწყება, შეგიძლიათ მიირთვათ მცირე ულუფებით. გამორიცხეთ დიეტადან:
- უხეში ბოჭკოვანი;
- ახალი ცომეული;
- ძლიერი ალკოჰოლი;
- ცხიმიანი საკვები;
- შემწვარი საკვები;
- კონსერვაცია;
- მწნილები;
- მდიდარი სუპები;
- სანელებლები.
მიზანშეწონილია, რომ ყველა მოხმარებული საკვები იყოს ოთახის ტემპერატურაზე. ცხელმა ან ძალიან ცივმა საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს პრობლემის განმეორება. ძილის წინ ნებადართულია დალიოთ 200 მლ რძე 1,5%-მდე ცხიმის შემცველობით.
სპაზმოლიზური საშუალებები - დროტავერინი, სპაზმალგონი, იბეროგასტი - ხელს უწყობს ტკივილის სიმპტომების ინტენსივობის შემცირებას. ბოლო წამალიინიშნება კუჭის რეგიონალური ტკივილისთვის. ასევე შეგიძლიათ დალიოთ ხალხური საშუალებები:
- Პიტნის ჩაი;
- დედალი ხსნარი;
- მინდვრის და წმინდა იოანეს ვორტის მცენარეული ნაყენი.
თუ ტკივილი იწყებს მთელ მუცლის ღრუს, მაშინ საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება. ამავე დროს, არ გამოიყენოთ ანტისპაზმური საშუალებები ძლიერი თერაპიული ეფექტი. ისინი ამახინჯებენ დაავადების კლინიკურ სურათს და ქმნიან გარკვეულ სირთულეებს სწორი დიაგნოზის დასმისას.
თუ ადამიანი სრულიად დარწმუნებულია, რომ მიზეზი ტკივილიარის ჭარბი კვება, მაშინ შეგიძლიათ მიიღოთ Festal, Creon ან Mezim. მედიკამენტები ასტიმულირებს საჭმლის მონელების პროცესს.
ისეთი დაავადებები, როგორიც არის გასტრიტი ან წყლული, უნდა მკურნალობდეს შემოფარვითი პრეპარატებით - Maalox, Gaviscon. მედიკამენტები იცავს კუჭის ლორწოვანი გარსის კედლებს ნეგატიური გავლენამარილმჟავას. თუ მჟავას ჭარბი რაოდენობაა, მიიღეთ ომეზი ან ომეპრაზოლი.
რა უნდა გააკეთოთ, თუ პერიოდულად გაწუხებთ მუცლის ტკივილი? პათოლოგიური თერაპია ტარდება კომპლექსურად. ამისათვის გამოიყენება ინსტრუმენტების შემდეგი ჯგუფები:
- მედიკამენტები, რომლებიც აღადგენს წყალ-მარილის ბალანსიორგანიზმში;
- წამლები, რომლებიც ხელს უწყობენ საკვების უკეთეს შეწოვას;
- მედიკამენტები, რომლებიც ნორმალიზებენ ნაწლავის მიკროფლორას.
მუცლის ტკივილის დროს, რომელსაც თან ახლავს დიარეა, მიიღეთ ლოპერამიდი ან იმოდუმი. ამ პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის ნებართვით, რადგან ისინი ხელს უწყობენ ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებების სტაგნაციას. თერაპიას ემატება პრობიოტიკები, რომლებიც მოიცავს სასარგებლო ბაქტერიები, – Duphalac, Bifiform, Linex.
დიარეა იწვევს სხეულის სითხის დაკარგვას. დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად მიიღეთ რეჯიდრონი ან გასტროლიტი.
ტკივილმა შეიძლება მოიცვას მუცლის ზედა ნაწილი და თან ახლდეს გაღრმავება. ამ შემთხვევაში ცერუკალი გამოიყენება პერორალურად ან ინტრამუსკულარულად.
კრუნჩხვითი ტკივილი კუჭში არის მდგომარეობა, რომელიც ხშირად დიაგნოზირებულია გასტროენტეროლოგების მიერ. პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზები მრავალფეროვანია - სტრესიდან საჭმლის მომნელებელი სისტემის სერიოზულ პათოლოგიებამდე. პერიოდული ტკივილი არ საჭიროებს მკურნალობას, თუ ის დიდხანს არ გამოჩნდება და თავისით ქრება. პრობლემის თავიდან ასაცილებლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი პროდუქტები: ტრადიციული მედიცინადა ფერმენტული პრეპარატები.
თუ ტკივილი მწვავეა და თან ახლავს სხვა სიმპტომები, მაშინ მდგომარეობა მოითხოვს ექიმთან დაუყოვნებლივ ვიზიტს. დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს მომავალში საშიში პრობლემების თავიდან აცილებას.
ნებისმიერ ქალს შეექმნა ისეთი უსიამოვნო სიმპტომი, როგორიცაა ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. მშვენიერი სქესის წარმომადგენელთა უმეტესობა ცდილობს დამოუკიდებლად გაუმკლავდეს ამ პრობლემას, იღებს ტკივილგამაყუჩებლებს და სპაზმის საწინააღმდეგო საშუალებებს. სინამდვილეში, ეს სიმპტომი შეიძლება იყოს პროვოცირებული სხვადასხვა მიზეზის გამო: როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე პათოლოგიური. და თუ პირველ შემთხვევაში მკურნალობა არ არის საჭირო, მაშინ პათოლოგიები საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას. ამიტომაც არ უნდა უგულებელყოთ ეს დისკომფორტი და თუ ტკივილი პერიოდულად განმეორდა, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.
ფიზიოლოგიური ტკივილი, ან როდის არ უნდა ინერვიულოთ, თუ მუცელი გტკივა
პრემენსტრუალური ტკივილი ბევრისთვის ნაცნობია. მენსტრუაციის დროს მუცლის ქვედა ნაწილში დისკომფორტის ჩივილები საკმაოდ ხშირია გინეკოლოგიაში. ფაქტორები, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტიკუჭში, ასევე მოიცავს სტრესული სიტუაციებიფიზიკური და სექსუალური ძალადობა, ალკოჰოლის გადაჭარბებული მოხმარება და ნარკოტიკების მოხმარება. გადაჭედილი მსხვილი ნაწლავი და ცარიელი კუჭის სპაზმი ხშირად იწვევს მუცლის კრუნჩხვებს ქალებში.
უფრო მეტიც, ორსულობის პირველ თვეებში მომავალი დედატკივილი, რომელიც გამოწვეულია მუცლის კუნთების და ლიგატების დაჭიმვით, შეიძლება შემაშფოთებელი იყოს.
რომელი ტკივილები ითვლება პათოლოგიურად?
გარდა ფიზიოლოგიური ტკივილისა, ქალს შესაძლოა აწუხებდეს პათოლოგიური ტკივილიც, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს ქალის სასქესო ორგანოების დაავადებით ან სხეულის სისტემების ფუნქციონირების მოშლით. ფალოპის მილების, საშვილოსნოს, საკვერცხეების და საშოს ანთებითმა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და კოლიკა მუცლის ქვედა ნაწილში. მაგალითად, დიდი საკვერცხის კისტა ან ენდომეტრიოზი, კოლპიტი და ადჰეზიები, ფიბრომა შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, არამედ გამოიწვიოს სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი მატება და გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან.
ანთებითი დაავადებები საშარდე გზების(პიელონეფრიტი, ცისტიტი და სხვა) ასევე თან ახლავს კოლიკა მუცლის ქვედა ნაწილში. გარდა ამისა, ქალები ამ შემთხვევაში განიცდიან ტემპერატურის მატებას, შეშუპებას და ტკივილს შარდვისას.
მენჯის ორგანოების დარღვევებს, როგორიცაა თიაქარი, დივერკულოზი და სხვა, ხშირად თან ახლავს ტკივილი. არასტაბილურმა განავალმა და ხშირმა ყაბზობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის ჰიპერტროფია და გამოიწვიოს ნაწლავის გასქელება; ტკივილის გარდა მუცლის ქვედა ნაწილში, ეს დაავადება იწვევს მადის დაქვეითებას და იწვევს მეტეორიზმი.
ონკოლოგიურმა დაავადებებმა, მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის, საშვილოსნოს სხეულის და საკვერცხეების კიბო, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის ტკივილი ქალებში.
არსებობს მრავალი დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მუცლის ტკივილი და საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. აპენდიციტი, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, კისტის გახეთქვა, საშვილოსნოს ფიბროიდების მოხვევა, წყლულის პერფორაცია და სხვა საშიში დაავადებებიშეიძლება კატასტროფულად დასრულდეს, თუ ქალს დროულად არ მიეწოდება კვალიფიციური სამედიცინო დახმარება.
ინფექციურ დაავადებებს და ორგანიზმის ინტოქსიკაციას შესაძლოა ახლდეს განავლის დარღვევა, ღებინება და მუცლის ტკივილი.
ეს სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს ბევრ გინეკოლოგიურ დაავადებაზე:
- საკვერცხის გახეთქვა (შეიძლება თან ახლდეს სისხლდენა ან მოხდეს სისხლდენის გარეშე, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში ასეთ სიტუაციაში ძლიერი ტკივილიმუცლის არეში დამახასიათებელია);
- ვარიკოზული ვენები - მენჯის არეში ვენების გაფართოებას შეიძლება ახლდეს უსიამოვნო შეგრძნებები და საკმაოდ ძლიერი ტკივილიც კი;
- საშვილოსნოს ფიბროიდების პროლიფერაცია;
- გენიტალური ორგანოების ტუბერკულოზი;
- გენიტალური ორგანოების თანდაყოლილი პათოლოგიები;
- ალგოდისმენორეა - მტკივნეული პერიოდები;
- გენიტალური ორგანოების ანთებითი პროცესები მწვავე ეტაპზე;
- საკვერცხის ჰიპერსტიმულაცია, როგორც წესი, ჰორმონალური პრეპარატების მიღებისას;
- ადჰეზიები;
- არასწორად დაყენებული საშვილოსნოს მოწყობილობა;
- სპონტანური აბორტის საფრთხე სხვადასხვა ეტაპზე.
ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ
როგორც წესი, მუცლის ტკივილის დროს საკმაოდ რთულია მისი ლოკალიზაციის ზუსტი ადგილმდებარეობის დამოუკიდებლად დადგენა. დიფუზური კოლიკა მუცლის ქვედა ნაწილში საგრძნობლად ართულებს დიაგნოზს.
პირველი, რაც მახსენდება, როდესაც საქმე ეხება მუცლის ტკივილს მარჯვენა მხარეს, არის აპენდიქსის ანთება. მაგრამ არსებობს მრავალი სხვა დაავადება, რომელიც ხასიათდება მსგავსი გამოვლინებით.
თუ ქალი განიცდის დისკომფორტს მარჯვენა მხარეს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის კედლების პათოლოგიურ დაზიანებაზე. როგორც წესი, დაავადების დასაწყისში ტკივილი ლოკალიზებულია თეძოს მიდამოში, მაგრამ მოგვიანებით სიმპტომები შეიძლება დაეცეს მუცლის ქვედა ნაწილში.
დისკომფორტი მარჯვენა მხარეს ასევე შეიძლება მოხდეს:
- საკვერცხის, დანამატების, საშვილოსნოს მარჯვენა ცალმხრივი დაზიანებები;
- ფალოპის მილის მარჯვენა ცალმხრივი დაზიანება;
- შარდსაწვეთის ანთება,
- ცისტიტი,
- უროლიტიზი,
- ქოლეცისტიტი,
- პიელონეფრიტი,
- ღვიძლის ანთება,
- ნაწლავის ანთება,
- წყლულოვანი მარჯვენა ცალმხრივი კოლიტი.
მკვეთრი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მიუთითებს მწვავე პროცესზე, ამ შემთხვევაში, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია გამოირიცხოს პათოლოგიები, რომლებიც საჭიროებენ ქირურგის დაუყოვნებლივ ჩარევას (მილაკოვანი ორსულობის შეწყვეტა, აპენდიციტი და ა.შ.).
კრუნჩხვითი ტკივილი მარჯვენა მხარეს დამახასიათებელია თირკმლის კოლიკადა მილის ორსულობა. თირკმლის კოლიკის დროს ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ზურგის ქვედა ნაწილში, საზარდულისკენ, შიდა ზედაპირითეძოები. გინეკოლოგიური პრობლემების დროს ტკივილი ასხივებს სასის და სწორ ნაწლავს.
მრავალი დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს ამ გზით, ამიტომ მნიშვნელოვანია აღინიშნოს ტკივილის ბუნება, ინტენსივობა და მათი სიხშირე, რათა ექიმს გაუადვილოს დიაგნოზის დადგენა და გადაწყვეტილების მიღება მომავალი მკურნალობის შესახებ.
ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარცხენა მხარეს
ასეთი შეშფოთება რამდენიმე დაავადების სიმპტომია. ქალმა ყურადღება უნდა მიაქციოს ტკივილის ბუნებას და მის ინტენსივობას.
დისკომფორტის ძირითადი მიზეზები:
- ანთებითი პროცესი მსხვილი ნაწლავის ნაწილებში. ამ დაავადებას ასევე ახლავს განავლის დარღვევა ან ყაბზობა, შებერილობა და გულისრევა. ჩვეულებრივ, თუ დიეტას დაიცავთ, ასეთი ტკივილი ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ, მაგრამ თუ ტკივილი მხოლოდ გაძლიერდება, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს.
- შარდსასქესო სისტემის დაავადებები. მარცხენა მხარეს ტკივილის ლოკალიზაცია შესაძლებელია ზოგიერთი გინეკოლოგიური დაავადების დროსაც (ადნექსიტი, საკვერცხის კისტის ანთება და სხვ.).
- ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარცხენა მხარეს შეიძლება იყოს საშვილოსნოსგარე ორსულობის სიმპტომი. როგორც ჩანს, ტკივილი მოძრაობს მარჯვნიდან მარცხნივ და შეკუმშვის ხასიათს ატარებს. თუ ეს პათოლოგია ეჭვმიტანილია, ქალს ესაჭიროება სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია და ქირურგის დახმარება ფალოპის მილის გახეთქვის თავიდან ასაცილებლად.
იმისათვის, რომ ზუსტად დადგინდეს მარცხნივ მუცლის არეში კოლიკისა და ტკივილის მიზეზი, აუცილებელია გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რადგან ყველა დაავადება, რომელიც ხასიათდება ტკივილით მარჯვენა მხარეს, შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მარცხნივ (რა თქმა უნდა, გარდა აპენდიქსის ანთებისა). გარდა ამისა, მარცხენა მხარეს გამოსხივებული ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს გულის შეტევით, მწვავე პანკრეატიტით და სხვა დაავადებებით.
მენსტრუაციის დაწყებამდე
ხშირად ქალები მენსტრუაციის დაწყებამდე განიცდიან ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში. ზოგადად, მენსტრუაციას არ უნდა ახლდეს ტკივილი, დასაშვებია მხოლოდ ციკლის პირველ დღეებში.
მენსტრუაციის დაწყებამდე მუცლის ქვედა ნაწილში დისკომფორტის მთავარი მიზეზი არის ჰორმონალური ცვლილებებისისხლი. ეს არის ფიზიოლოგიური მიზეზი, რომელიც დაკავშირებულია ქალის სხეულის ინდივიდუალურ სტრუქტურასთან.
მაგრამ ასევე არსებობს ამ დაავადების გამოჩენის პათოლოგიური მიზეზები მენსტრუაციამდე. ძლიერი ტკივილი ან კოლიკა მუცლის ქვედა ნაწილში მენსტრუაციამდე უნდა გააფრთხილოს ქალი და გახდეს ექიმთან ვიზიტის მიზეზი, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჰორმონალურ დისბალანსზე, საშვილოსნოს ფიბრომაზე, ენდომეტრიოზზე, საკვერცხეების და ფალოპის მილების ანთებაზე, აგრეთვე რეპროდუქციული სისტემის ინფექციურ დაავადებებზე. სისტემა.
მენსტრუაციამდე მუცლის დისკომფორტი შეიძლება შეშფოთდეს ქალებისთვის, რომლებმაც ახლახან შეწყვიტეს ორსულობა; როგორც წესი, ეს ხდება რამდენიმე ციკლის განმავლობაში და შემდეგ გადის.
სტრესულმა სიტუაციებმა, დეპრესიამ და ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი მენსტრუაციის წინ და მის შემდეგ. უსიამოვნო შეგრძნებები, რომლებიც წარმოიქმნება მენსტრუაციამდე, ჩვეულებრივ, არის მოზიდვა ან ტკივილი, ზოგჯერ ისინი ასხივებენ ზურგის ქვედა ნაწილში ან ფეხებს.
ციკლის შუაში
ასეთმა ტკივილმა შეიძლება შეაწუხოს ქალი საკვერცხედან მცირედი სისხლდენის გამო. სისხლი აღიზიანებს მუცლის ღრუს კედელს, იწვევს მის ანთებას - ეს არის ტკივილის მიზეზი.
თუ ქალს ციკლის შუა პერიოდში მუცლის ქვედა ნაწილი აწუხებს, ეს ჩვეულებრივ გამოწვეულია დიარეით, რაც ნორმალური ფიზიოლოგიური პროცესია. მაგრამ, გარდა ამისა, ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი პათოლოგიებითაც, როგორიცაა ფიბროიდები, დანამატების ანთება და შარდსასქესო სისტემის ინფექციები.
ციკლის შუაში მუცლის ქვედა არეში ტკივილის ზუსტი მიზეზის გასარკვევად აუცილებელია ანალიზების ჩატარება და გინეკოლოგიური გამოკვლევის ჩატარება.
სქესობრივი აქტის შემდეგ
ინტიმურმა ურთიერთობამ უნდა მოიტანოს სიხარული და კმაყოფილება, მაგრამ ზოგჯერ ქალები ძალიან უსიამოვნო პრობლემის წინაშე დგანან, როდესაც სექსის შემდეგ მუცლის ქვედა ნაწილი იწყებს ტკივილს.
ასეთი შეგრძნებები შეიძლება მიუთითებდეს ქალის სხეულში ფარულ პათოლოგიურ პრობლემებზე, ასევე ტკივილი შეიძლება წარმოიშვას ფსიქოლოგიური ფაქტორების გამო.
გინეკოლოგიური პრობლემები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი სექსის შემდეგ:
- საკვერცხის კისტის ან თავად საკვერცხის გახეთქვა;
- რეპროდუქციული სისტემის დარღვევები;
- მენჯის ორგანოების სიმსივნის არსებობა;
- თანდაყოლილი ანატომიური დარღვევები;
- ცისტიტი;
- ორსულობის ადრეული დაკარგვის საფრთხე.
დისკომფორტი შეიძლება წარმოიშვას უხეში სქესობრივი კავშირის დროსაც, როდესაც საშოს კედლები დაზიანებულია და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსი დაზიანებულია. ტკივილისა და სისხლის გამოჩენა მხოლოდ პირველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ ნორმად ითვლება. სხვა შემთხვევაში, თუ სექსის შემდეგ მუცლის ქვედა არეში ტკივილი გაჩნდა ან სისხლდენა დაიწყო, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში, სადაც ქალი მიიღებს აუცილებელ სამედიცინო დახმარებას.
ტკივილი + გამონადენი
მსგავსი სიმპტომები მიუთითებს გამწვავებაზე ანთებითი პროცესი. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში რძის გამონადენთან ერთად შეიძლება მიუთითებდეს, რომ თქვენ გაქვთ ისეთი დაავადება, როგორიცაა შაშვი. ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები მუცლის ქვედა ნაწილში და მძიმე გამონადენისასქესო ორგანოებიდან ხაჭოიანი კონსისტენციით არის პათოლოგიები ენდოკრინული სისტემამეტაბოლური დარღვევები, შაქრიანი დიაბეტი, მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენება, ვიტამინის დეფიციტი, მენჯის ორგანოების ინფექციები და სხვა.
გარდა ამისა, მსგავსი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ქალებში მენოპაუზის დროს.
აღსანიშნავია, რომ შაშვი არ ემუქრება ქალის ჯანმრთელობას, მაგრამ ქრონიკული შაშვიშეიძლება გამოიწვიოს საკმაოდ სერიოზული პათოლოგია - საშვილოსნოს ყელის ეროზიული პროცესი.
ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ჩირქთან შერეულ ლორწოვან გამონადენთან ერთად, მიუთითებს დანამატების ანთებაზე. დაავადების გამწვავების დროს შეიძლება მოიმატოს ტემპერატურა და დაიწყოს ცხელება.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ტკივილისა და გამონადენის ხასიათის მიუხედავად, პირველი ასეთი სიმპტომების დროს უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა გამოირიცხოს სერიოზული დაავადება. რეპროდუქციული სისტემადა მოიშორეთ უსიამოვნო გრძნობები.
ტკივილი ქვედა მუცლის და ქვედა წელის ტკივილი
როდესაც ქალს ერთდროულად აქვს ტკივილი მუცლის ქვედა და წელის არეში, საუბარია მენჯის ტკივილი. ხშირად, ასეთი ტკივილი შეიძლება საშოში გავრცელდეს. ისინი არასპეციფიკურია და შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა დაავადებაზე: სისხლძარღვთა, გინეკოლოგიურ, პროქტოლოგიურ, უროლოგიურ. ტკივილის ხასიათი ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს.
ხანგრძლივი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და წელის არეში გარკვეული პათოლოგიის განვითარებაზე მიუთითებს.
მწვავე, მწვავე ტკივილი წელის და მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელსაც თან ახლავს ცხელება, ცხელება, გულისრევა - საკმაოდ საშიში სინდრომი, რაც მიუთითებს ზოგიერთი პათოლოგიის პროგრესირებაზე. მაგალითად, ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს საკვერცხის გასკდომის, პიელონეფრიტის, ქოლეცისტიტის, აპენდიქსის ანთებით და სხვა. მწვავე პირობები, მოითხოვს ქირურგიული ჩარევა.
მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მენჯის ტკივილი
გინეკოლოგიური:
- ენდომეტრიოზის სხვადასხვა ფორმები;
- ჰორმონალური დისბალანსი;
- ენდომეტრიოზით გამოწვეული გენიტალური ორგანოების ანთება;
- საშვილოსნოს, საკვერცხეების და დანამატების კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები;
- საშვილოსნოს პროლაფსი.
უროლოგიური მიზეზები:
- საშარდე გზების ინფექციები, ცისტიტის ჩათვლით;
- უროლიტიზის დაავადება,
- ადჰეზიები;
- ავთვისებიანი სიმსივნეები შარდის ბუშტიᲓა ასე შემდეგ.
პროქტოლოგიური მიზეზები, რომლებიც პროვოცირებს ტკივილს წელისა და ქვედა მუცლის არეში:
- ბუასილი;
- ნაწლავის სიმსივნე;
- პროქტიტი
სისხლძარღვთა მიზეზები:
- მცირე მენჯის ვარიკოზული ვენები.
გასტროენტეროლოგიური მიზეზები:
- ნაწლავის გაუვალობა;
- კოლიტი;
- რეტროპერიტონეალური სიმსივნეები.
გარდა ამისა, ნევროლოგიური, კუნთოვანი და ფსიქოგენური მიზეზები. ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელია ჩატარდეს საფუძვლიანი გამოკვლევა, რაც ხელს შეუწყობს იდენტიფიცირებას რეალური მიზეზიტკივილი.
მენოპაუზის დროს
მენსტრუალური ციკლის დაქვეითების დროს ქალის სასქესო ჰორმონების გამომუშავება თანდათან მცირდება და მენსტრუაცია ქრება. როგორც წესი, მენოპაუზის დროს მუცლის ქვედა ნაწილში დისკომფორტის გაჩენა დაკავშირებულია სისხლში ესტროგენის რაოდენობის რყევებთან.
მენოპაუზის დროს ტკივილისა და კოლიკის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება მიუთითებდეს ნაწლავის დაავადებებზე, შარდსასქესო სისტემის პრობლემებზე და რეპროდუქციული ორგანოების დარღვევებზე.
თუ ქალს დისკომფორტი აწუხებს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს, რათა გამოირიცხოს სიცოცხლისათვის საშიში დაავადებები.
აბორტის შემდეგ
ორსულობის ხელოვნური შეწყვეტის შემდეგ ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე ფსიქოლოგიური მიზეზები. თუ აბორტის შემდეგ დღეზე მეტი გავიდა და ტკივილი გრძელდება, უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა გამოირიცხოს საშვილოსნოს კედლების ანთება და პერფორაცია.
საერთო მიზეზები ტკივილს იწვევსაბორტის შემდეგ:
- საშვილოსნოს შეკუმშვა;
- ოპერაციის შემდეგ გართულებების გაჩენა (ანთებითი პროცესი, რომელსაც შეუძლია ენდომეტრიტის პროვოცირება);
- განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არასრული მოცილება;
- სექსი აბორტის შემდეგ;
- გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა.
ტკივილი, რომელიც გრძელდება დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, იზრდება და გამონადენი - საკმაოდ საგანგაშო სიმპტომია, რომელიც მოითხოვს დაუყოვნებლივ კონსულტაციას ექიმთან. ამ მდგომარეობამ შეიძლება რეალური საფრთხე შეუქმნას ქალის სიცოცხლეს.
გარდა ამისა, არ უნდა გამოირიცხოს ფსიქოლოგიური ასპექტიტკივილის გაჩენა აბორტის შემდეგ, რადგან აბორტის შემდეგ ბევრი ქალი ხშირად განიცდის ფსიქიკურ დისკომფორტს და ხდება დეპრესიაც კი.
ორსულობის დროს
როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ორსულებს ორსულობის პირველ სამ თვეში შეიძლება განიცადონ ფიზიოლოგიური ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რაც დაკავშირებულია განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის შეყვანასთან ენდომეტრიუმის ღრუში, მუცლის ლიგატებისა და კუნთების გაჭიმვასთან, ცვლილებებთან. ჰორმონალური დონე. თუმცა, ასეთი ტკივილი ხშირად შეიძლება მოხდეს პათოლოგიური მიზეზების გამო.
ძირითადად შეუძლებელია საკუთარი თავის დადგენა, არის თუ არა ტკივილი ბუნებრივი, თუ საფრთხეს უქმნის ორსულობას. სწორედ ამიტომ, თუ მოლოდინ დედას აწუხებს უსიამოვნო შეგრძნებები მუცლის ქვედა ნაწილში, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ გინეკოლოგს, რათა ექიმს დაეხმაროს ტკივილის მიზეზის დადგენაში.
პათოლოგიური მიზეზები, რის გამოც მუცლის ქვედა ნაწილი შეიძლება მტკივა ორსულობის დროს:
- გარე ორსულობა;
- ყვითელი სხეულის კისტა;
გარდა ამისა, მუცლის ტკივილი ორსულობის დროს შეიძლება მოხდეს სხვა (არაგინეკოლოგიური) მიზეზების გამო. ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა აპენდიციტის ანთება, ცისტიტი, პიელონეფრიტი, ნაწლავის დაავადებები და ა.შ.
ტკივილის გაჩენისას დაუყოვნებლივ არ უნდა ჩავარდეთ პანიკაში, უნდა გაითვალისწინოთ მათი ბუნება და ინტენსივობა და ამის შესახებ რაც შეიძლება სწრაფად აცნობოთ თქვენს გინეკოლოგს.
რა უნდა გააკეთო, თუ ტკივილი გაქვს?
თუ მუცლის არეში მწვავე, მკვეთრი ტკივილი გაქვთ, მაშინვე უნდა დაწექით და ეცადოთ დაისვენოთ. შეეცადეთ ადეკვატურად განსაზღვროთ ტკივილის ლოკალიზაცია, მისი ბუნება, ინტენსივობა და სიხშირე. თუ ტკივილი ძალიან მწვავეა, მაშინ არ უნდა გადადოთ, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო.
ზოგადად, თუ პერიოდულად გაწუხებთ ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რეკომენდირებულია გაიაროთ სრული გამოკვლევა. ამ შემთხვევაში სავალდებულოა ულტრაბგერითიმუცლის ღრუს და მენჯის ორგანოები, სისხლისა და შარდის დონაცია ზოგადი ანალიზისთვის. გინეკოლოგიურ დაავადებებზე ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია ჰორმონების სისხლის დონაცია და ინფექციების არსებობისთვის ნაცხის მიღება. გარდა ამისა, ტკივილის მიზეზებიდან და ხასიათიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია დანიშნოს დამატებითი ტესტები.
განიხილება საგანგაშო სიმპტომიროდესაც გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს. ასეთი პროცესი შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო და მიუთითებდეს მუცლის ღრუს სხვადასხვა ანომალიებზე. რატომ ჩნდება შეკუმშვა მუცლის ქვედა ნაწილში და რა შემთხვევაში სჭირდება ექიმს დახმარება? ჩვენ გეტყვით.
ნებისმიერი მტკივნეული შეგრძნება მიუთითებს იმაზე, რომ რაიმე სახის დარღვევა მოხდა შინაგან ორგანოებში. კრუნჩხვები შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო და ისინი იყოფა ორ მთავარ ჯგუფად:
ორგანული ფაქტორები. TO ამ ტიპისმოიცავს პათოლოგიურ პროცესებს შინაგან ორგანოებში: კუჭისა და ნაწლავების წყლულოვანი დაზიანებები, ლორწოვანი გარსის ანთება.
ფუნქციური ფაქტორები. მიზეზებს არანაირი კავშირი არ აქვს დაავადებებთან. ეს მოიცავს ადამიანს დიდი ხნის განმავლობაში სტრესულ სიტუაციაში ყოფნას, ალერგიული რეაქციების განვითარებას, ორგანიზმის ინტოქსიკაციას უხარისხო საკვების მოხმარების გამო ან დიდი რაოდენობითალკოჰოლი, დაზიანება ან სისხლჩაქცევა მუცლის არეში.
ფუნქციური ტიპის აშლილობა ყველაზე ხშირად გვხვდება ორმოც წლამდე ასაკის ადამიანებში. ხშირად მიზეზები იმალება ავტონომიური დარღვევებიან ნერვული სისტემის დარღვევები.
ფუნქციური დარღვევები
მკვეთრი, კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ყოველთვის არ ჩნდება ავადმყოფობის გამო. ფუნქციური აშლილობები სულ უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ახალგაზრდებში.
- ნევრალგიური პრობლემები.
ის ხშირად იწვევს კუჭის კრუნჩხვებს მათში, ვინც რეგულარულად იტანს სტრესულ სიტუაციებს. მუდმივი ზედმეტობა ცუდ კვებასთან ერთად იწვევს მუშაობის შეფერხებას საჭმლის მომნელებელი ორგანოები. კუჭი და ნაწლავები, რომლებიც ცდილობენ თავის დაცვას, იწყებენ ტალღის მსგავსი მოძრაობების გაკეთებას. შემდეგ ჯერზე, როდესაც საკვები შედის, ადამიანი გრძნობს ტკივილს.
- ალერგიული გამოვლინებები.
ალერგია ყველაზე მეტად მოქმედებს ათ წლამდე ასაკის ბავშვებს. ეს გამოწვეულია გარემოსადმი მიმღები იმუნური სისტემის გამო. კრუნჩხვითი ტკივილი კუჭში ჩნდება იმ მომენტში, როდესაც სხეული შედის გარკვეული ტიპებიპროდუქტები ან მედიკამენტები.
ლაქტოზის დეფიციტს ასევე ხშირად უწოდებენ ფუნქციურ დარღვევას. ეს პათოლოგია გამოწვეულია ფერმენტის არარსებობით, რომელიც პასუხისმგებელია რძის პროდუქტების მონელებაზე.
ალერგია ხშირად იჩენს თავს სხვა საკვებზე: არაქისი, მარწყვი, ციტრუსები, თაფლი. მათი გამოყენებისას პაციენტი არა მხოლოდ ჩნდება, არამედ სხვა სიმპტომებიც გამონაყარის სახით კანი, დიარეა და ღებინება.
- სხეულის ინტოქსიკაცია.
ეს დარღვევა ხდება ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების ან მედიკამენტების გადაჭარბებული დოზის შედეგად. ინტოქსიკაციის მიზეზი შეიძლება იყოს შემორჩენილი ცხოველური პროდუქტების ან საკონდიტრო ნაწარმის მოხმარება.
თუ ის იჭერს მუცლის ქვედა ნაწილს, მაშინ ჩვეულებრივად არის საუბარი სერიოზული მდგომარეობის განვითარებაზე. ამ ყველაფრის გარდა, პაციენტს აწუხებს ფაღარათი, გულისრევა და განმეორებითი ღებინება. ასეთ შემთხვევებში პაციენტს სასწრაფო კუჭის ამორეცხვა სჭირდება, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება ყველაფერი სამწუხაროდ დასრულდეს.
- მუცლის დაზიანება.
მუცლის კონტუზია შეიძლება მოხდეს გზაზე მოგზაურობის, პუნქციის ან ბლაგვი საგნის დაზიანების შედეგად. შეიძლება გამოჩნდეს ინტენსიური ვარჯიშის შემდეგ.
თუ ჭრილობას თან ახლავს სისხლდენა ან ძლიერი შეკუმშვა, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის დაავადებების გამო
ორგანული მიზეზები მოიცავს მუცლის ღრუში მდებარე ორგანოების სხვადასხვა დაავადებებს. მათგან ყველაზე გავრცელებულია გასტრიტი და პეპტიური წყლულები. ხშირად ადამიანები უგულებელყოფენ ექიმთან მისვლას, რის შედეგადაც დაავადება ქრონიკული ხდება.
გასტრიტის სახეები
გასტრიტი ერთ-ერთი დაავადებაა, რომელსაც თან ახლავს კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის მარცხენა მხარეს. ეს პროცესი ხასიათდება კუჭის ლორწოვან გარსში ანთებითი პროცესის განვითარებით.
ძირითადი სიმპტომები მოიცავს:
- სიმძიმე კუჭში;
- გულძმარვა;
- წიწაკა მჟავე შიგთავსით;
- გულისრევა.
მედიცინაში არსებობს გასტრიტის რამდენიმე სახეობა:
- აუტოიმუნური ტიპი. ხდება ლორწოვანი გარსის ატროფიის გამო. ამ პროცესის ფონზე, მჟავიანობა მცირდება კუჭის წვენი.
- ბაქტერიული ტიპი. გამოწვეულია ბაქტერიით, სახელად Helicobacter pylori.
- სოკოვანი ან ვირუსული ტიპი. ითვლება, რომ მიზეზი არის იმუნური ფუნქციის დაქვეითება.
- ეროზიული ტიპი. ხდება ალკოჰოლის, ცხარე საკვების და მედიკამენტების რეგულარული მოხმარებით.
- სტრესის ტიპი. ვლინდება ხანგრძლივი სტრესის შედეგად.
- ეოზინოფილური ტიპი. პათოლოგიის მიზეზი არის ალერგიული რეაქციასაჭმლის მომნელებელი სისტემისგან.
გასტრიტის მკურნალობა გულისხმობს მკაცრი დიეტის დაცვას, დიდი რაოდენობით სითხის მიღებას, ანტიბაქტერიული და სედატიური საშუალებების გამოყენებას.
პეპტიური წყლულოვანი დაავადება
კიდევ ერთი დაავადება, რომელიც იწვევს ძლიერ და მკვეთრ ტკივილს მუცლის არეში, არის კუჭის ან ნაწლავების პეპტიური წყლული. ეს დაავადება ეხება ლორწოვანი გარსის დაზიანებას, რომელიც ხდება კუჭის წვენში მარილმჟავას ზემოქმედების შედეგად.
მტკივნეული შეგრძნებები ჩვეულებრივ ჩნდება ჭამის შემდეგ. კრუნჩხვითი ტკივილის შემთხვევაში პაციენტი ჰოსპიტალიზებულია საავადმყოფოში. თერაპიული ღონისძიებები მოიცავს გამოყენებას ანტიბაქტერიული აგენტები, ანტაციდები, პანტოთენური მჟავა. მედიკამენტების ეს ჯგუფი საშუალებას გაძლევთ დათრგუნოთ ბაქტერიების აქტივობა, მოახდინოთ კუჭის წვენის შემადგენლობის ნორმალიზება და ლორწოვანი გარსის განკურნება.
პაციენტს ასევე ურჩევენ მკაცრი დიეტის დაცვას. რაციონიდან გამორიცხულია სანელებლები და სანელებლები, ცხიმიანი და შემწვარი საკვები. პროდუქტები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული და სითბოს მკურნალობა. განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს სასმელის რეჟიმს.
მტკივნეული შეგრძნებები ქალებში
ტკივილმა მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება თანაბრად იმოქმედოს როგორც ქალზე, ასევე მამაკაცზე. მაგრამ ექსპერტები ამბობენ, რომ ქალის სხეული უფრო მგრძნობიარეა უსიამოვნო სიმპტომების განვითარების მიმართ. ეს გამოწვეულია მათი უნიკალური სტრუქტურით.
ტკივილი სპონტანური აბორტის დროს
შეკუმშვა შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტის ან აბორტის განვითარებით. როდესაც ხდება კრუნჩხვის სინდრომი მტკივნეული შეგრძნებებიმიეცით წელის და საკრალური არეში. ამ ყველაფრის გარდა, ქალს საშოდან სისხლიანი გამონადენი აქვს. ასეთი სიმპტომების დროს აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება.
თუ ნებას მისცემთ ყველაფერს თავის კურსს გაივლის, მაშინ განვითარება შესაძლებელია სერიოზული გართულებები. არასასურველი შედეგების ჯგუფში შედის დიდი სისხლის დაკარგვა, ანემიის განვითარება, მწვავე ენდომეტრიტი, ჩირქოვანი სალპინგოოფორიტი, პერიტონიტი და სისხლის მოწამვლა.
მტკივნეული შეგრძნებები საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს
ექტოპიური ორსულობის დადგომისას ქალმა შეიძლება განიცადოს მოჭერის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში. ეს პროცესი სიმპტომებით არ განსხვავდება ჩვეულებრივი ორსულობისგან. პაციენტს აღენიშნება მენსტრუაციის დაგვიანება, სარძევე ჯირკვლების შეშუპება და მგრძნობელობა, გულისრევა და ორი ხაზი ტესტზე.
პათოლოგიის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერით. საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე ეჭვი გეპარებათ კრუნჩხვითი ტკივილითა და სისხლდენით. როდესაც ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, დრო არ არის დასაკარგი, წინააღმდეგ შემთხვევაში ქალმა შეიძლება დაკარგოს არა მხოლოდ მილი, რომელზეც ნაყოფია მიმაგრებული, არამედ სიცოცხლეც.
მიომატოზური კვანძის განვითარება
მიომატოზური კვანძის დაბადებისას შესაძლოა აღმოჩნდეს ტკივილი შეკუმშვის სახით. ეს პროცესი გაგებულია, როგორც სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნი, რომელსაც აქვს პატარა ღერო. ისინი ტოვებენ საშვილოსნოს ღრუს და შედიან საშვილოსნოს ყელში, სადაც რჩებიან.
შეგიძლიათ ეჭვი მიომატოზურ კვანძზე შემდეგი სიმპტომების საფუძველზე:
- მენსტრუაცია ხდება მტკივნეული და მძიმე;
- პერიოდულად არის შემაწუხებელი ტკივილები და დისკომფორტი;
- დარღვეულია შარდის ბუშტის ფუნქციონირება. ამ ფენომენს ახასიათებს ხშირი შარდვა, არასრული დაცლის შეგრძნება;
- ჩნდება ყაბზობა.
ხშირად ეს პათოლოგია მაშინვე არ იგრძნობს თავს. დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს საწყის ეტაპზე, თუ რეგულარულად მიმართავთ გინეკოლოგს.
რისკის ჯგუფში შედის ის პაციენტები, რომლებიც:
- არასოდეს მშობიარობა 30 წლამდე;
- არიან სიმსუქნე;
- აქვთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ფიბროიდების მიმართ;
- განიცდიან ჰორმონალურ დარღვევებს;
- აქვს იმუნოდეფიციტის მდგომარეობა.
კეთილთვისებიანი დაავადების ადრეულ ეტაპზე განკურნება შესაძლებელია. მაგრამ მიომატოზური კვანძის საშიშროება ის არის, რომ ის ნებისმიერ დროს შეიძლება გადაიზარდოს ონკოლოგიაში.
პირველი დახმარება მუცლის ტკივილის დროს
ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მიზეზის დამოუკიდებლად დადგენა. მაგრამ ამის იგნორირება არ შეიძლება. რა უნდა გააკეთოს ასეთ შემთხვევებში? ექიმები რამდენიმე რეკომენდაციას იძლევიან:
- Შეინარჩუნე სიმშვიდე. პაციენტმა უნდა დაიკავოს კომფორტული პოზიცია.
- დარეკეთ სასწრაფო დახმარება. მის მოსვლამდე არ უნდა დალიოთ, არ ჭამოთ, არ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები ან გამოიყენოთ გამათბობელი. ასევე არ უნდა გაიკეთოთ კლიმატი და არ მიიღოთ საფაღარათო საშუალება.
- ხელმისაწვდომობის განსაზღვრა დამატებითი სიმპტომები. ეს დაეხმარება ექიმს ზუსტი დიაგნოზის გაკეთებაში.
- სპეციალისტების მოსვლამდე შეგიძლიათ მტკივნეულ ადგილზე ყინულის ან სხვა ცივი ნივთის წასმა.
თუ ექიმი რაიმე სერიოზულს ვერ აღმოაჩენს, მაშინ უნდა დაიცვათ მკაცრი დიეტა, შეწყვიტოთ ალკოჰოლის დალევა, უფრო ხშირად იაროთ და თავი აარიდოთ ფიზიკურ აქტივობას. ასევე შეიძლება დაინიშნოს ზოგიერთი მედიკამენტი: ანტიჰისტამინური საშუალებები, ფერმენტები, ანტიბიოტიკები, ანტაციდები - ეს დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე.
უფრო მძიმე შემთხვევებში პაციენტი საავადმყოფოში გადაჰყავთ და უტარდებათ ექოსკოპიური გამოკვლევა. თუ პათოლოგია გამოვლინდა, ოპერაცია ტარდება.
კუჭის პაროქსიზმული ტკივილი გასტროენტეროლოგთან ვიზიტის ხშირი მიზეზია. ისინი ჩნდებიან ყველა ასაკობრივი კატეგორიის პაციენტებში და ხასიათდებიან არა მხოლოდ სპაზმების გამოვლენით, არამედ სხვა უარყოფითი სიმპტომებით. კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის არეში შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთის განმავლობაში, ან შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში, უმეტეს შემთხვევაში, როგორც ჩანს.
კრუნჩხვითი ტკივილი ჩნდება ღრუ ორგანოს, ეს კუჭის ობსტრუქციის შედეგად. ამ პაროქსიზმულ ტკივილს ზოგჯერ კოლიკას უწოდებენ. ტკივილის შეტევები შეიძლება მონაცვლეობდეს სხვადასხვა ხანგრძლივობისა და ინტენსივობის უმტკივნეულო ინტერვალებით. ტკივილის ხასიათი არ არის დამოკიდებული იმ პირის პოზიციაზე, რომელიც მას განიცდის.
გასტრიტმა და წყლულმა შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვითი ტკივილი.
- საერთო (ზოგადი) – თან ახლავს დაავადებას ნერვული სისტემა, ხდება იშვიათად;
- რეგიონალური (ნაწილობრივი) - ვლინდება კუჭის კუნთების ცალკეული უბნის სპაზმის სახით, მაგალითად, ორმხრივი კავიტირებული კუჭში, რომელიც ჩნდება წყლულის, ტუბერკულოზის ნაწიბურის, ღრძილების შეხორცების შემდეგ;
- შეზღუდული - დიაგნოზირებულია უფრო მაღალი აშლილობა ნერვული აქტივობა, ასევე მორფინის მიღების შემდეგ, სისტემატური მოწევა, სამუშაო და დასვენების გრაფიკის დარღვევა.
გარდა ამისა, ჩნდება შებერილობა, სისავსის შეგრძნება, გულისრევა და დისკომფორტი კუჭის ორმოში.
შესაძლო მიზეზები
საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები კუჭში კოლიკის გაჩენის პროვოცირებას ახდენს. არსებობს ამ ორგანოს ორგანული და ფუნქციური დარღვევები. სპაზმის გამომწვევი კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიები:
- გასტრიტი;
- კუჭის ლორწოვანი გარსის წყლულოვანი დაზიანება;
- კოლიტი;
- ნაწლავის გაუვალობა.
დამატებითი ფუნქციური მიზეზებიკუჭში კრუნჩხვითი ტკივილის პროვოცირება:
- მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები;
- საკვების ტოქსინების ან ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენებასთან დაკავშირებული ინტოქსიკაციები;
- კვების დარღვევები;
- მოწევა;
- ნევროზები, სტრესული სიტუაციები;
- ყავაზე დამოკიდებულება
- ალერგიული რეაქციები საკვებზე ან სხვა მაპროვოცირებელ ფაქტორებზე, კუჭისა და ნაწლავების დაზიანებები.
რა პათოლოგიებზე მიუთითებს კუჭის კრუნჩხვები?
სპაზმების ხასიათი განსხვავდება თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, რადგან ეს დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე და პაციენტის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.
პოზიციების შეცვლისას კრუნჩხვის ტკივილი არ ქრება.
- კუჭის წყლული - შეტევები თითქმის არასოდეს ჩნდება ცარიელ კუჭზე; ისინი უფრო ხშირად ჩნდება ჭამის შემდეგ, ნახევარ საათიდან ერთ საათამდე და ქრება საკვების მონელების დასრულებასთან ერთად.
- პილოროსპაზმი - ვლინდება დასუსტებული ნერვული სისტემის მქონე პაციენტებში, ახასიათებს ღებინების შეტევები და გაჩენა. ტკივილის სიმპტომიჭამის შემდეგ, კუჭის დაცლის შემდეგ, კრუნჩხვები და ტკივილი არ იგრძნობა;
- პანკრეატიტი - სპაზმის დროს ტკივილი ასხივებს მარჯვენა ჰიპოქონდრიუმს ან წელის ქვედა ნაწილში;
- ნაღვლის ბუშტის დისკინეზია, ქოლეცისტიტი - მტკივნეული სპაზმების გამოჩენა ეპიგასტრიკულ რეგიონში კვების შეცდომების შემდეგ (შებოლილი, მარილიანი, ცხიმიანი, ზედმეტად ტკბილი საკვები);
- გასტრიტი - მძიმე სპაზმებს თან ახლავს წონის დაკლება, ღებინება და მჟავე წიაღები.
- ნაწლავის მწვავე ობსტრუქცია - შეიძლება გამოწვეული იყოს სიმსივნით, ჰელმინთური ინვაზიით, ფეკალური კონგლომერატით შეკრულობის შემდეგ, ბოჭკოების დაგროვებით, ნაწლავის მარყუჟების ვოლვულუსით. გამოიხატება აირებისა და განავლის გამოყოფის შეუძლებლობით, შებერილობის, კუჭისა და ნაწლავების მტკივნეული სპაზმებით, ძლიერი ღებინებით ნაღველით და ნაწლავის შიგთავსით, რომელიც იძენს გაფუჭებულ სუნს.
- კუჭის ლორწოვანი გარსის ეროზია ხასიათდება ხანგრძლივი, რეგულარულად წარმოქმნილი ძლიერი სპაზმებით. ტკივილი ჩნდება ღამით და შეიძლება თან ახლდეს სისხლდენა, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ პროცესი გაუარესდა და ქრონიკული გახდა.
კრუნჩხვითი ტკივილი და დიარეა
კუჭის კოლიკაში დიარეის დამატება მიუთითებს ორგანიზმში შეღწევაზე ვირუსული ინფექციამოუწოდა " კუჭის გრიპი"ან ინფექციური გასტროენტერიტი. მისი გამომწვევი აგენტები:
- ადენოვირუსი;
- როტავირუსი;
- ასტროვირუსი;
- კორონავირუსი;
- კალიცივირუსი;
- ნოროვირუსი.
გარდა ამისა, შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ცხელება 37,5⁰-ზე მეტი, გულისრევა და ღებინება და ზოგადი სისუსტე. ვირუსები იჭრება კუჭისა და ნაწლავების უჯრედებში, არღვევს საკვების ტრანსპორტირებისა და შეწოვის პროცესებს.
თუ ტკივილი 2-3 დღეში არ გაქრება, მიმართეთ გასტროენტეროლოგს.
ვირუსული გასტროენტერიტი გადამდებია ფეკალურ-ორალური გზით, ყველაზე ხშირად მოზრდილებსა და ბავშვებს ემართებათ, რომლებიც დროის ნაწილს დიდ ჯგუფებში ატარებენ. დაავადება გრძელდება არა უმეტეს 10 დღისა. ზუსტი დიაგნოზიხორციელდება პაციენტის განავლის ანალიზით და დიარეის ხასიათის დაკვირვებით.
დიარეის კიდევ ერთი მიზეზი მუცლის ტკივილთან ერთად შეიძლება იყოს დიზენტერია, შიგელას მიერ გამოწვეული ინფექციური დაავადება. ამ შემთხვევაში, შემდეგი სიმპტომები დამატებით იგრძნობა:
- ფერმკრთალი კანი;
- ჰიპერთერმია;
- დეფეკაციის ცრუ სურვილი;
- განავალში სისხლის ზოლების გამოჩენა.
დაეხმარეთ კუჭის კრუნჩხვებს
ნებისმიერი დაავადება, თუ მას თან ახლავს ტკივილი და აღინიშნება რეგულარულად და არა დროდადრო, მოითხოვს საფუძვლიანი გამოკვლევა. უმეტეს შემთხვევაში, გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს და დიეტის მცირე კორექტირება და ექიმის რეკომენდაციების დაცვა საკმარისია თქვენი წინა ჯანმრთელობის აღსადგენად.
თუ უახლოეს მომავალში შეუძლებელია ექიმთან კონსულტაცია, პაროქსიზმული ტკივილის შესამსუბუქებლად, საჭიროა დალიოთ ერთი ჭიქა წყალი ოთახის ტემპერატურაზე ან სხვა ნეიტრალური სითხე. მიზანშეწონილია არ ჭამოთ 3-4 საათის განმავლობაში, ხოლო თუ ღებინება მოხდა, საკვებისგან თავის შეკავება გრძელდება 6 საათამდე. კრუნჩხვის ტკივილის შეწყვეტის შემდეგ, რეკომენდებულია დიეტაში შეზღუდოთ შემდეგი საკვები:
- უხეში ბოჭკოს შემცველი კერძები;
- ახლად გამომცხვარი პური;
- სანელებლები, ცხარე კერძები;
- ცეცხლგამძლე ცხოველური ცხიმები;
- ძლიერი ყავა ან ჩაი;
- ცხიმიანი, შემწვარი, შებოლილი საკვები.
აუცილებელია დიეტის დაცვა, საჭიროა ჭამა ხშირად, მაგრამ მცირე ულუფებით, მსუბუქი, უცხიმო საკვების გამოყენებით. არ არის რეკომენდებული ძალიან ცივი ან ძალიან ცხელი საკვების ჭამა. ღამით შეგიძლიათ დალიოთ ერთი ჭიქა თბილი უცხიმო რძე.
ხელს შეუწყობს კუჭის კოლიკის ინტენსივობის მოხსნას ანტისპაზმური საშუალებები: No-Shpa, Drotaverine hydrochloride, Spazmalgon. პრეპარატი იბეროგასტი შერჩევით ამშვიდებს კუჭის ქვედა და სხეულის კუნთებს და ატონიზირებს მისი ფსკერის კუნთებს, რაც ხელს უწყობს საკვების ბოლუსის სწრაფ ევაკუაციას თორმეტგოჯა ნაწლავში. შესაძლებელია ტრადიციული მეთოდების გამოყენება:
- პიტნის ფოთლის ჩაი;
- დედის წვენის ხსნარი;
- ჭინჭრის, წმინდა იოანეს ვორტისა და მინდვრის ყვავილების ნარევის ინფუზია.
კუჭში სპაზმური ტკივილის ხანდახან შემთხვევებში, ეპიგასტრიკული რეგიონის მასაჟი ხელს უწყობს მის შემსუბუქებას.
გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი და დაავადების განვითარების პროგნოზი
„მწვავე მუცლის“ შემთხვევაში, რომელიც საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს, სიტუაციის განვითარების პროგნოზი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად გადაიყვანენ პაციენტი საავადმყოფოში. ჰოსპიტალიზაცია აუცილებელია შემდეგი სიმპტომების გამო:
- კრუნჩხვითი ტკივილი ცვლის თავის ხასიათს და ხდება დიფუზური და მუდმივი - ნაწლავის გაუვალობის ეჭვი;
- განავალში ჩნდება სისხლის ნაზავი - დიზენტერიის ეჭვი;
- ტკივილი გრძელდება რამდენიმე დღე, მუდმივად მატულობს და არ ხსნის სპაზმოლიზური საშუალებებით;
- ჩნდება ღებინება შერეული სისხლით, ყავის ნალექის მსგავსი;
- განავალი შავდება („მელენა“), რაც მიუთითებს კუჭის ან ნაწლავის სისხლდენაზე;
- კოლიკას თან ახლავს ძლიერი ღამის ტკივილი, საიდანაც პაციენტი იღვიძებს;
- პაროქსიზმული ტკივილი უჩნდება ბავშვს, ხანდაზმულს ან პაციენტს ქრონიკული დაავადებების ისტორიაში;
- კუჭში კოლიკის სიმპტომებია თავბრუსხვევა, დელირიუმის გამოჩენა და პულსი;
- მუცლის ტრავმის შემდეგ პერიოდულად ჩნდება კუჭის კრუნჩხვების შეტევები;
- პაციენტს აღენიშნება დეჰიდრატაციის ნიშნები: კანი მშრალია და არა ელასტიური, ცხვირი წვეტიანი, თვალები ჩაძირული, შარდი მუქი და ცოტაა.
უმეტესი პირობებისთვის, რომლებიც იწვევენ კუჭის პაროქსიზმულ ტკივილს, პროგნოზი ხელსაყრელია. დიეტის და კვების რეჟიმის დაცვის შემთხვევაში, ასეთი პაციენტების ჯანმრთელობა სწრაფად უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას. კუჭისა და ნაწლავების დროულად გამოვლენილმა და მკურნალობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თმის, ფრჩხილების, კანისა და კბილების მდგომარეობაზე.
კუჭის კრუნჩხვის შედეგები შეიძლება იყოს კუჭის კედლების ატროფიის გამოჩენა, კუჭისა და ნაწლავების წყლულოვანი და ონკოლოგიური დაზიანება. მძიმე პათოლოგიების განვითარების შესაძლებლობის აღმოსაფხვრელად საჭიროა მათი დროული გამოკვლევა და მკურნალობა ადრეულ ეტაპზე.
რა არის კრუნჩხვითი ტკივილის მიზეზები მუცლის ქვედა ნაწილში?
Გმადლობთ
სიმპტომის კლინიკური მნიშვნელობა "კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში"
კრუნჩხვა ქვედა მუცლის ტკივილიროგორც წესი, მიუთითებს მუცლის ღრუს და მენჯის ქვედა სართულზე მდებარე ღრუ ორგანოების გლუვი კუნთების კუნთების ძლიერ შეკუმშვაზე, როგორიცაა საშვილოსნო, ფალოპის მილები, ნაწლავები, შარდსაწვეთები და შარდის ბუშტი. ღრუ ორგანოების გლუვი კუნთების კუნთები მუდმივად იკუმშება, რაც უზრუნველყოფს მათი შიგთავსის ნორმალურ მოძრაობას. თუმცა, პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში, ეს ხდება აბსოლუტურად უმტკივნეულოდ, ამიტომ არ ვგრძნობთ შარდის ბუშტის კუნთების შეკუმშვას, შარდსაწვეთების კედლების წინ გადაადგილებას და ნაწლავის პერისტალტიკას.
ჩვეულებრივ, ქალებს არ აწუხებთ არც ფალოპის მილების შეკუმშვა, რომელიც უზრუნველყოფს მომწიფებული კვერცხუჯრედის წინსვლას და არც საშვილოსნოს კუნთების ტონუსი, რის გამოც ეს ორგანო ოპერატიულად გამოიყოფა მენსტრუალური სისხლიდან.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება იყოს ძალიან საგანგაშო სიმპტომი, რაც მიუთითებს შიგთავსის გადაადგილების დარღვევაზე ღრუ ორგანოში (ურეთრის ბლოკირება ქვებით, ნაწლავის ბლოკირება მრგვალი ჭიების ბურთით და ა.შ.). მწვავე ობსტრუქცია საშარდე სისტემაან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი მოითხოვს სწრაფ და ადეკვატურ ზომებს, ვინაიდან საუბარია სიცოცხლის გადარჩენაზე.
თუმცა, გლუვი კუნთების სპაზმი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ფუნქციური დარღვევებით. ასე რომ, თუ ქალებში შიდა სასქესო ორგანოები ხდება კრუნჩხვითი ტკივილის წყარო ქალებში, ეს შეიძლება მიუთითებდეს როგორც მძიმე პათოლოგიაზე (სპონტანური აბორტი, მიომატოზური კვანძის დაბადება საშვილოსნოს ფიბროიდების გამო) და ნაკლებად საშიშ ფუნქციურ დარღვევებზე (კრუნჩხვითი ტკივილი). მტკივნეული პერიოდების დროს).
გარდა ამისა, გასათვალისწინებელია სიმპტომის სუბიექტურობა: განსხვავებული ხალხიაქვს სხვადასხვა ხარისხის მგრძნობელობა ტკივილის მიმართ, ამიტომ ძალა და ხასიათი ტკივილის სინდრომიშეიძლება არ შეესაბამებოდეს ხარისხს ორგანული დაზიანება. ეს განსაკუთრებით ეხება დაავადებებს, რომლებიც შერწყმულია ნერვული სისტემის დისფუნქციასთან (გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი, ქრონიკული სპასტიური კოლიტი, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია).
ამრიგად, კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა დაავადებაზე, რომელთაგან ბევრი მოითხოვს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას. ამიტომ, თუ ეს სიმპტომი გამოჩნდება, საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ დახმარებას. სამედიცინო დახმარება.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში სპონტანური აბორტის დროს
ორსულობის დროს კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება მიუთითებდეს მის სპონტანურ შეწყვეტაზე (სპონტანური აბორტი, თვითაბორტი). ასეთ შემთხვევებში კრუნჩხვითი ტკივილის სინდრომის გაჩენას ჩვეულებრივ წინ უსწრებს მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ასხივებს სასის.ტკივილის ინტენსივობის მატება, ტკივილის კრუნჩხვითი ხასიათი და საშოდან სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა მიუთითებს კვერცხუჯრედის გამოყოფის დაწყებაზე და, შესაბამისად, არის სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციის ჩვენება. თვითაბორტის ამ ეტაპზეც კი, დროული და ადეკვატური სამედიცინო მოვლის საშუალებით, ხშირად შესაძლებელია ორსულობის შენარჩუნება.
ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა საფრთხეს უქმნის სიცოცხლისთვის საშიში მასიური სისხლდენის განვითარებას. გარდა ამისა, თვითაბორტის შემდეგ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნაწილაკები ხშირად რჩება საშვილოსნოს ღრუში, რომელიც უნდა მოიხსნას თავიდან აცილების მიზნით. სეპტიური გართულებებიროგორიცაა მწვავე ენდომეტრიტი, მწვავე ჩირქოვანი სალპინგოფარიტი, პერიტონიტი, სისხლის მოწამვლა.
ამიტომ, იმ შემთხვევებშიც კი, როდესაც ქალი არ არის დაინტერესებული ორსულობის გაგრძელებით, თუ მუცლის ქვედა ნაწილში კრუნჩხვითი ტკივილი გამოჩნდება, სისხლიან გამონადენთან ერთად, აუცილებელია დარეკვა სასწრაფო დახმარება.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც დროდადრო ჩნდება, შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობის მილის აბორტზე. ასეთი ორსულობა ხდება იმ შემთხვევებში, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, ამა თუ იმ მიზეზით, არ შედის საშვილოსნოს ღრუში, არამედ იმპლანტირებულია ფალოპის მილის ლორწოვან გარსში. რა თქმა უნდა, მილაკოვანი ორსულობა ნორმალურად ვერ განვითარდება, ამიტომ ან ფალოპის მილი სკდება, ან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გამოიდევნება – მილის აბორტი.
მილის რღვევისგან განსხვავებით, ერთჯერადი გინეკოლოგიური კატასტროფა, მილის აბორტის პროცესი შეიძლება გაგრძელდეს დღეები ან კვირებიც კი. ფალოპის მილის სპასტიური შეკუმშვა, რომელიც იწვევს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის თანდათანობით გამოყოფას, სუბიექტურად აღიქმება როგორც კრუნჩხვითი ტკივილის შეტევები. ტკივილის სინდრომს ჩვეულებრივ თან ახლავს სისხლიანი გამონადენი საშოდან.
ასეთ სისხლდენას ქალი ხშირად მენსტრუაციის დასაწყისად აღიქვამს, რაც საგრძნობლად ართულებს საშვილოსნოსგარე ორსულობის დიაგნოზს.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ნაწლავის ობსტრუქციული ობსტრუქციის დროს პერიოდული პაროქსიზმული ხასიათისაა. შეკუმშვას შორის შეიძლება იყოს ტკივილის სრული გაქრობის ხანმოკლე პერიოდები (1-2 წუთამდე). დახშობის ობსტრუქციის შემთხვევაში, ნაწლავის მეზენტერიაში განლაგებული ნერვების შეკუმშვის გამო, ტკივილი მთლიანად არ იკლებს და საკმაოდ ძლიერი რჩება შეკუმშვას შორის პერიოდშიც კი.
პათოლოგიის პროგრესირებასთან ერთად ნაწლავის ნერვული სისტემა იშლება და კრუნჩხვითი ტკივილი სუსტდება. ტკივილის სრული გაქრობა უკიდურესად არახელსაყრელი პროგნოზული ნიშანია.
ყველა სახის მწვავე მექანიკური ნაწლავის გაუვალობა საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, თუმცა თერაპიული ტაქტიკაშეიძლება იყოს განსხვავებული. სტრანგულაციური ობსტრუქცია საჭიროებს გადაუდებელ ქირურგიულ ჩარევას, ხოლო ნაწლავის ობსტრუქციული ობსტრუქციის შემთხვევაში, რიგ შემთხვევებში შესაძლებელია მისი მართვა კონსერვატიული მეთოდებით.
ნაწლავის მწვავე გაუვალობის ყველაზე გავრცელებული ტიპები, რომლებიც წარმოიქმნება კრუნჩხვითი ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში, არის შემდეგი პათოლოგიები:
- ნაწლავის ვოლვულუსი;
- ინვაგინაცია;
- ნაწლავის ობსტრუქციული ობსტრუქცია, რომელიც დაკავშირებულია ნაწლავის ბლოკირებასთან სიმსივნის ან ფეკალური ქვის მიერ;
- ნაწლავის მწვავე გაუვალობა გამოწვეული წებოვანი პროცესიმენჯის არეში;
- ნაწლავის მწვავე გაუვალობა, რომელიც დაკავშირებულია საზარდულის ან ბარძაყის თიაქარი.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის მარცხენა ქვედა ნაწილში სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ვოლვულუსით
ნაწლავის ვოლვულუსი არის პათოლოგია, რომლის დროსაც ნაწლავის მარყუჟების პათოლოგიური გადახვევა მეზენტერიასთან ერთად ხდება 180-360 გრადუსით ან მეტით. კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარცხნივ ჩნდება სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ვოლვულუსით - პათოლოგია, რომელიც შეადგენს ნაწლავის ყველა სახის ვოლვულუსის 50-დან 80%-მდე.
სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი განლაგებულია მარცხენა იღლიის მიდამოში (ჭიპის ქვემოთ მარცხნივ) და წარმოადგენს მსხვილი ნაწლავის S- ფორმის მრუდი მონაკვეთს, რომელიც პირდაპირ მიედინება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ბოლო ნაწილში - სწორ ნაწლავში.
სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ვოლვულუსის გაჩენას ხელს უწყობს თანდაყოლილი ანატომიური დარღვევები ნაწლავის ამ სეგმენტის სტრუქტურაში, როგორიცაა სიგრძის გაზრდა, ნაწლავის მეზენტერიის გახანგრძლივების გამო მობილობის მომატება, აგრეთვე შეძენილი პათოლოგიები (ასაკთან დაკავშირებული ან ანთებითი დეფორმაციები). ნაწლავი).
გადამწყვეტი ფაქტორი შეიძლება იყოს უხეში საკვების დიდი მიღება ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად.
ყველაზე ხშირად სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ვოლვულუსი ვითარდება ხანდაზმულ და ხანდაზმულ ასაკში. პაციენტთა უმრავლესობაში შესაძლებელია გამოვლინდეს სიმპტომების დამახასიათებელი ტრიადა, რომელიც წინ უძღვის პათოლოგიის განვითარებას: შეტევები მუცლის ქვედა ნაწილში მარცხნივ, ყაბზობა და მეტეორიზმი.
კრუნჩხვითი ტკივილი მარცხნივ მუცლის ქვედა ნაწილში სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ვოლვულუსით ვითარდება უეცრად, ხოლო შეკუმშვას შორის პერიოდში ინტენსიური ტკივილი გრძელდება, იგრძნობა მუცლის სიღრმეში. დაავადების დაწყებიდანვე შეინიშნება განავლისა და გაზების შეკავება.
არსებობს მუცლის ასიმეტრია მარცხნივ ადიდებულმა სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის მიერ წარმოქმნილი პროტრუზიით. ვინაიდან სიგმოიდური ვოლვულუსით, ნაწლავის გაუვალობა ვითარდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ყველაზე დისტალური ნაწილების დონეზე, ამ პათოლოგიით ღებინება ვითარდება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე ვოლვულუსის სხვა ტიპებთან.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ კეკალური ვოლვულუსით
კეკალური ვოლვულუსი გაცილებით ნაკლებად არის გავრცელებული. ამ პათოლოგიის განვითარების გამომწვევი ფაქტორებია ნაწლავის მიმდებარე ნაწილების მწვავე და ქრონიკული დაავადებები (ქრონიკული აპენდიციტი, დივერტიკულა). ილეუმი, Კრონის დაავადება, ქრონიკული ანთებაბრმა და ა.შ.).კეკალური ვოლვულუსის კლინიკური სურათი მრავალი თვალსაზრისით მსგავსია სიგმოიდური ვოლვულუსის. თუმცა, ნაწლავის ობსტრუქციის დონე გაცილებით მაღალია, ამიტომ ხშირად მარცხნივ მუცლის ქვედა ნაწილში კრუნჩხვითი ტკივილის განვითარების შემდეგ შესაძლებელია განავლის შესუსტება (ყველაზე ხშირად ერთი ფხვიერი განავალი), რომელიც იცვლება განავლის შეკავებით. და გაზები. გარდა ამისა, უფრო დამახასიათებელია განმეორებითი დამქანცველი ღებინება: ჯერ რეფლექსური - წინა დღით მიღებული საკვები, შემდეგ ღებინებაში ჩნდება ნაწლავის შიგთავსი და განავალი.
ბრმა ნაწლავისა და სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ვოლვულუსის თავიდან ასაცილებლად, ნაწლავის ანთებითი დაავადებები დროულად უნდა განიხილებოდეს. ხანდაზმულებმა, ისევე როგორც პაციენტებმა, რომლებსაც აქვთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ქვედა ნაწილების ქრონიკული ანთებითი პროცესები, უნდა მოერიდონ უხეში საკვების დიდი რაოდენობით მიღებას.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ინვაგინაციის დროს
ინვაგინაცია არის ნაწლავის ზედა ნაწილის შეღწევა ქვემოდან სანათურში. ამ ტიპის ნაწლავის გაუვალობას უწოდებენ შერეულს, ვინაიდან ინვაგინაციის შედეგად ნაწლავის სანათური მკვეთრად ვიწროვდება (ნაწლავის ობსტრუქციული ობსტრუქცია) და ირღვევა ნაწლავის შემოჭრილი განყოფილების მეზენტერია (ნაწლავის დახშობა). ინვაგინაცია უფრო ხშირად გვხვდება ბავშვებში, ვიდრე მოზრდილებში, ხოლო მამაკაცებში უფრო ხშირად, ვიდრე ქალებში. ბავშვებში პათოლოგია ხშირად ჩნდება ანამნეზის შემდეგ ადენოვირუსული ინფექცია, რაც იწვევს ნაწლავის ნორმალური მოძრაობის დარღვევას.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვენა მხარეს ვითარდება საბოლოო ადგილის ჩასმისას წვრილი ნაწლავიმსხვილ ნაწლავში (ე.წ. ილეოკოლური ინვაგინაცია), ამ ტიპის პათოლოგია შეადგენს ყველა ინვაგინაციის დაახლოებით 25%-ს.
ნაწლავის ამ მონაკვეთის თანდაყოლილი სტრუქტურული თავისებურებები (ბლუვი კუთხე წვრილი და მსხვილი ნაწლავების ბოლო მონაკვეთებს შორის, ბუნებრივი სარქვლის უკმარისობა მსხვილ და წვრილ ნაწლავებს შორის, წვრილი და მსხვილი ნაწლავების სანათურების თანაფარდობის თავისებურებები) ხელს უწყობს ილეოკოლური ინვაგინაციის გაჩენამდე.
ინვაგინაციის უშუალო მიზეზი შეიძლება იყოს ჰელმინთური ინვაზია, უცხო სხეული, ნაღვლის ბუშტის გასვლა, უხეში საკვების ჭამა.
კრუნჩხვითი ტკივილის ინტენსივობა და ინვაგინაციის თანმხლები სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია მეზენტერიის ჩაკეტვის ხარისხზე. მძიმე სტრანგულაციის დროს დაავადება ჰიპერმწვავე კურსს იღებს ინვაგინაციის ადრეული ნეკროზით და პერიტონიტის განვითარებით, რის გამოც პაციენტები ადექვატური მოვლის არარსებობის შემთხვევაში იღუპებიან ერთ დღეში. იმ შემთხვევებში, როდესაც მეზენტერიაში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა მძიმე არ არის, პერიტონიტის განვითარებამდე შეიძლება რამდენიმე დღე ან კვირაც კი დასჭირდეს.
ილეოკოლური ინვაგინაცია იწყება კრუნჩხვითი ტკივილით მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ, ჯერ მსუბუქი ინტერვალები აღინიშნება შეკუმშვას შორის, შემდეგ შეკუმშვის დროს ტკივილი აუტანელი ხდება და მთლიანად არ ქრება შეკუმშვას შორის.
ინვაგინაციის სპეციფიკური ნიშანია ანუსიდან სისხლიანი გამონადენის გამოჩენა, მაგრამ ეს სიმპტომი ჩნდება კრუნჩხვითი ტკივილის დაწყებიდან 6-12 საათის შემდეგ.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში სწორი ნაწლავის ან სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ობსტრუქციის გამო
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარცხნივ ხდება ნაწლავის ობსტრუქციული ობსტრუქციის დროს, რომელიც გამოწვეულია ნაწლავის ბოლო მონაკვეთების - სიგმოიდური ან სწორი ნაწლავის სანათურის მკვეთრი შევიწროებით.ობტურაცინის ობსტრუქციას ახასიათებს განსაკუთრებით ძლიერი ნაწლავის პერისტალტიკა, რომელიც ცდილობს ნაწლავის შიგთავსის შევიწროებულ სანათურში გადატანას. ასე რომ, ხშირად პერისტალტიკის ტალღები შეიძლება შეინიშნოს მუცლის წინა კედლის მეშვეობით. ამ შემთხვევაში ტკივილი და პერისტალტიკა ძლიერდება დაზიანებული უბნის პალპაციის (შეგრძნების) შემდეგ.
უნდა აღინიშნოს, რომ ნაწლავის ობსტრუქციული ობსტრუქცია ყველაზე ხშირად ნაწლავის ბოლო ნაწილებში ვითარდება. როგორც წესი, დისტალური საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ობსტრუქცია დაკავშირებულია სწორი ნაწლავის ან სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის კიბოსთან.
ნაწლავის ბოლო მონაკვეთების სტრუქტურისა და ფუნქციონირების თავისებურებები (სანათურის შედარებითი სივიწროვე, სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ბუნებრივი მოხრილობა და შევიწროება, შიგთავსის მკვრივი კონსისტენცია) იწვევს იმ ფაქტს, რომ ნაწლავის გაუვალობა სწორი ნაწლავისა და სიგმოიდური ავთვისებიანი სიმსივნეების დროს. მსხვილი ნაწლავი საკმაოდ ადრე ვითარდება და ხშირად ხდება სიმსივნის გამოვლენის მიზეზი.
როგორც წესი, ავთვისებიანი სიმსივნეების დროს ნაწლავის გაუვალობა თანდათან ვითარდება, ამიტომ პაციენტები აღნიშნავენ ყაბზობისკენ მიდრეკილებას, ლენტის ფორმის განავალს და მუცლის ქვედა ნაწილში მტკივნეული ტკივილის პერიოდულ გამოვლენას. შემდეგ იწყება ნაწლავის გარდამავალი ობსტრუქციული ობსტრუქციის ეპიზოდები: კრუნჩხვითი ტკივილის შეტევები მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელსაც თან ახლავს განავლისა და გაზების შეკავება.
და ბოლოს, ნაწლავის მწვავე ობსტრუქციული ობსტრუქცია ვითარდება ყველა დამახასიათებელი სიმპტომით: კრუნჩხვითი ტკივილის გამოჩენა მუცლის ქვედა ნაწილში, რომლის ინტენსივობა დროთა განმავლობაში მატულობს, ისე რომ ტკივილი აუტანელი ხდება; განავლისა და გაზების შეკავება, ღებინება, მკვეთრი გაუარესებაპაციენტის ზოგადი მდგომარეობა.
სწორი ნაწლავის ან სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის კიბოთი გამოწვეული ობსტრუქციული ობსტრუქციის დროს მკურნალობა ექსკლუზიურად ქირურგიულია. ქირურგიული ჩარევის მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობასა და სიმსივნის ზომაზე.
გაცილებით იშვიათად, სწორი ნაწლავის ან სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის ობსტრუქციის მიზეზი არის ფეკალური ქვები (კოპროლიტები). როგორც წესი, ამ ტიპის ნაწლავის მწვავე გაუვალობა ვითარდება ხანდაზმულ ასაკში და ასოცირდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ბოლო ნაწილის ასაკობრივ ან ანთებით დეფორმაციებთან.
ყველაზე ხშირად, ფეკალური კენჭებით ობსტრუქცია ვითარდება ხანდაზმულ ქალებში ხანგრძლივი შეკრულობისკენ მიდრეკილებით. კლინიკური სურათი ასეთ შემთხვევებში ჰგავს ავთვისებიანი სიმსივნით გამოწვეული ნაწლავის მწვავე ობსტრუქციის მიმდინარეობას: მტანჯველი კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის მარცხენა ქვედა ნაწილში, განავლისა და გაზების შეკავება, მუცლის შესამჩნევი ასიმეტრია შეშუპებული სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავის გამო. ნორმალური ან დაბალი წონის მქონე პაციენტებში ნაწლავის მოძრაობა შეინიშნება მუცლის კედლის მეშვეობით.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ბოლო ნაწილის ფეკალური კენჭებით ობსტრუქციის შედეგად გამოწვეული ნაწლავის მწვავე უკმარისობის მკურნალობა უპირატესად კონსერვატიულია (სიფონისა და ზეთის ოყნავების გამოყენებით, კოპროლიტების ციფრული მოცილება).
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში წებოვანი დაავადებით გამოწვეული ნაწლავის მწვავე უკმარისობის დროს
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ნაწლავის მწვავე ობსტრუქციაზე, რომელიც გამოწვეულია წებოვანი დაავადებით. ტკივილის სინდრომის ინტენსივობა, ისევე როგორც თანმხლები სიმპტომების სიმძიმე და დინამიკა, დამოკიდებულია ნაწლავის ობსტრუქციის ფორმაზე (დახრჩობა ან ობსტრუქცია) და დაზარალებული ნაწლავის ფართობზე (ეს შეიძლება იყოს წვრილი ნაწლავის ბოლო ნაწილი. ნაწლავი, ბრმა ნაწლავი ან სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავი). ადჰეზიის ფორმირება არის დამცავი პროცესი, რომელიც მიზნად ისახავს ანთებითი პროცესის შეზღუდვას. გამოიყოფა სპეციალური ნივთიერება - ფიბრინი, საიდანაც იქმნება ყველაზე თხელი ფენები, რომლებიც ხელს უშლის ინფექციის გავრცელებას მუცლის ღრუში. ჩვეულებრივ, ორგანიზმში ყველა პროცესი დაბალანსებულია, ასე რომ ანთებითი პროცესით გამოწვეული ადჰეზიები დროთა განმავლობაში იხსნება.
თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ფიბრინის ადჰეზიები სქელდება, იზრდება სისხლძარღვებში და ნერვულ ქსოვილში, რის შედეგადაც არანორმალური თოკები წარმოიქმნება. სხვადასხვა ორგანოებიმუცლის ღრუ. ეს თოკები ართულებს ნორმალური ფუნქციონირებანაწლავები და არახელსაყრელ პირობებში იწვევს ნაწლავის მწვავე გაუვალობას.
როგორც წესი, ნაწლავის მწვავე გაუვალობის განვითარებას წინ უსწრებს კრუნჩხვითი ტკივილის შეტევების ეპიზოდები მუცლის ქვედა ნაწილში და ყაბზობისკენ მიდრეკილება, რაც მიუთითებს ნაწლავის შიგთავსის გავლის გარდამავალ დარღვევებზე.
გარდა ამისა, წებოვანი დაავადება ხასიათდება სპეციფიკური სიმპტომები: კარნოს სიმპტომი (ტკივილის გამოჩენა ან გაძლიერება ტანის მკვეთრი გაფართოებით), ლეოტის სიმპტომი (ტკივილის გამოჩენა ან გაძლიერება მუცლის კანის ნაკეცის გადაადგილებისას) და მუცლის ღრუში პათოლოგიური ადჰეზიების წარმოქმნის სხვა ნიშნები. .
წებოვანი დაავადების განვითარების მიზეზებს შორის წამყვანი ადგილი უკავია ქირურგიული ჩარევები(პირველ რიგში აპენდიქსის მოცილება დროს მწვავე აპენდიციტი) და ქალებში შინაგანი სასქესო ორგანოების ინფექციური და ანთებითი დაავადებები. ამიტომ რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ და, თუ ეპიზოდური კრუნჩხვითი სიმსივნეები გამოჩნდება მუცლის ქვედა ნაწილში, მიმართონ სამედიცინო დახმარებას.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში საზარდულის ან ბარძაყის თიაქრის დახრჩობის გამო
თიაქარი არის შინაგანი ორგანოების (ყველაზე ხშირად ნაწლავის მარყუჟების) არანორმალური შეღწევა მუცლის კედელში კანის ქვეშ, ამ უკანასკნელის მთლიანობის შელახვის გარეშე. სადაც შინაგანი ორგანოებიგარშემორტყმულია პარიეტალური პერიტონეუმით (მუცლის ღრუს გარსი) - ე.წ. თიაქარი ტომრის შეღწევა მუცლის კედელში ხდება ყველაზე სუსტ ადგილებში (ჭიპი, ქირურგიული ნაკერებიანატომიური არხები, რომლებშიც ჩვეულებრივ გადის ნერვები, სისხლძარღვები ან სხვა ორგანოები). ადგილს, სადაც თიაქარი მუცლის კედელში გადის, თიაქრის ხვრელი ეწოდება.
თიაქრის მძიმე, მომაკვდინებელი გართულებაა მისი დახრჩობა თიაქრის ხვრელთან. იმ შემთხვევებში, როდესაც თიაქრის პარკში მდებარე ნაწლავის მარყუჟი იხრჩობა, ვითარდება მწვავე მექანიკური დახშობა ნაწლავის ობსტრუქციაში (ნაწლავის მეზენტერია იკუმშება და ნაწლავის დაზიანებულ ნაწილში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა).
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ვითარდება ყველაზე გავრცელებული საზარდულის და ბარძაყის თიაქრის დახრჩობისას. ეს თიაქრები გადის ბუნებრივ ანატომიურ არხებში (შესაბამისად, საზარდულის და ბარძაყის არხებით) და მოხსნის სტადიაზე ვლინდება პროტრუზიის სახით საზარდულის ნაკეცის შიდა ნაწილის მიდამოში.
მსხვილი თიაქრები ადვილად იდენტიფიცირდება ვიზუალურად, ამიტომ დიაგნოსტიკა ასეთ შემთხვევებში არ არის რთული. თუმცა, თიაქრის წარმოქმნა საკმაოდ მზაკვრული დაავადებაა, ამიტომ ზოგიერთ შემთხვევაში დიაგნოზი კეთდება ნაწლავის მწვავე მექანიკური გაუვალობის განვითარების შემდეგ (განსაკუთრებით ჭარბწონიან ქალებში ბარძაყის თიაქრის განვითარების შემთხვევაში).
დახრჩობის თიაქრის ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია, მკურნალობა ექსკლუზიურად ქირურგიულია: ტარდება სასწრაფო ოპერაცია დაზიანებული ნაწლავის გასათავისუფლებლად.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში დიზენტერიით
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში დიზენტერიის დროს დაკავშირებულია ნაწლავის დაზიანებული ნაწილების სპასტიკურ შეკუმშვასთან. ბაქტერიული დიზენტერიის პათოგენების საყვარელი ჰაბიტატი არის სიგმოიდი და სწორი ნაწლავი.ამიტომ დიზენტერია ვლინდება სიმპტომებით მწვავე ანთებანაწლავის ბოლო მონაკვეთები: მტკივნეული და კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარცხნივ, ხშირი ფხვიერი განავალი და დეფეკაციის მტკივნეული სურვილი. IN მძიმე შემთხვევებიგანავლის სიხშირე აღწევს 20-ჯერ დღეში ან მეტს. ამავე დროს, შეინიშნება დამახასიათებელი სიმპტომი„რექტალური აფურთხება“: დეფეკაციის დროს გამოიყოფა მცირე რაოდენობით ლორწოვან-ჩირქოვანი შიგთავსი სისხლიანი ზოლებით.
დიზენტერია გადამდები დაავადებაა, ინფექციის გადაცემა ხდება მხოლოდ ადამიანიდან ადამიანზე ჭუჭყიანი ხელებით, ჭურჭლითა და საკვებით. ზაფხულში „ფრენის“ ფაქტორს გარკვეული მნიშვნელობა აქვს (ბუზებს თათებზე პათოგენური ბაქტერიები ატარებენ).
თუ გამოჩნდება კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, დიზენტერიის სიმპტომებთან ერთად, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ დახმარებას, რათა თავიდან აიცილოთ მძიმე გართულებებიდა არ შეუქმნას საფრთხე საყვარელი ადამიანების ჯანმრთელობას.
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში თირკმლის კოლიკით
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება მოხდეს თირკმლის კოლიკით. ტკივილის სინდრომის განვითარების მექანიზმი მდგომარეობს შარდსაწვეთის გაზრდილ პერისტალტიკაში, ცდილობს გადალახოს დაბრკოლება, რომელიც აფერხებს შარდის გადინებას. თირკმლის კოლიკის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია urolithiasis, რომელშიც ჩამოყალიბდა შარდის ქვებიეშვება შარდსაწვეთში და ბლოკავს მის სანათურს. ნაკლებად ხშირად, შარდსაწვეთის ბლოკირების მიზეზი არის ანთებითი პროცესი (სანათურის ბლოკირება ხდება სისხლის შედედების, ჩირქის ან თირკმელების ქსოვილის მკვდარი ადგილის გამო) ან კიბო(ბლოკირება დაშლილი სიმსივნის ნაჭრით).
ბლოკირების მიზეზის მიუხედავად, თირკმლის კოლიკის კლინიკური სურათი ერთგვაროვანი და საკმაოდ სპეციფიკურია: ძლიერი კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვნივ ან მარცხნივ (დაზიანებული შარდსაწვეთის მიხედვით), რომელიც არ ქრება დასვენების დროს. ტკივილი ასხივებს შარდსაწვეთს სასქესო ორგანოებამდე და ბარძაყის შიგნით. ხშირად ჩნდება რეფლექსური ღებინება, რაც არ მოაქვს შვებას (ჩვეულებრივ ერთჯერადად).
როგორც წესი, პაციენტები აღნიშნავენ ტკივილს თირკმლის არეში დაზიანებულ მხარეს. გამოკითხვა ხშირად ავლენს მიდრეკილ ფაქტორებს (წარსულში თირკმლის კოლიკის ეპიზოდები, უროლიტიზისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება).
სხვა პათოლოგიებისგან განსხვავებით, რომლებიც ვლინდება სიმპტომით "მუცლის ქვედა ნაწილში კრუნჩხვითი ტკივილით", თირკმლის კოლიკით, როგორც წესი, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა დიდხანს რჩება შედარებით დამაკმაყოფილებელი, ამიტომ პაციენტები არ წევენ საწოლში, არამედ ჩქარობენ ოთახში. , ცდილობს ტკივილის შემსუბუქებას.
თუ კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ეჭვობს თირკმლის კოლიკას, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. როდესაც „თირკმლის კოლიკა“ დიაგნოზირებულია, სამედიცინო ტაქტიკა ფხიზლადაა, ვინაიდან უმეტეს შემთხვევაში შეტევის შეჩერება შესაძლებელია კონსერვატიული ზომების დახმარებით (სპაზმოლიტიკები, ანალგეტიკები, თბილი აბაზანა, საწოლის დასვენება, დიეტა).
თუმცა, დაკვირვება აუცილებელია, ვინაიდან შეიძლება განვითარდეს გართულებები, როგორიცაა შარდის მწვავე შეკავება, რასაც მოჰყვება თირკმლის ჰიდროცელის წარმოქმნა ან მეორადი ინფექციის დამატება ჩირქოვანი პიელონეფრიტის განვითარებით.
რომელ ექიმს უნდა მივმართო, თუ კრუნჩხვითი ტკივილი მაქვს მუცლის ქვედა ნაწილში?
კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება იყოს ამ მიდამოში მდებარე ნებისმიერი ორგანოს სხვადასხვა დაავადების სიმპტომი (ქალის სასქესო ორგანოები, მსხვილი ნაწლავი, თირკმელები, შარდსაწვეთები, შარდის ბუშტი და ა. გამაფრთხილებელი ნიშანი, შეუძლებელია. უფრო მეტიც, ზოგიერთ შემთხვევაში, კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება მიუთითებდეს მძიმე პირობების განვითარებაზე, რაც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას სიცოცხლის გადასარჩენად, რადგან კვალიფიციური დახმარების არარსებობის შემთხვევაში ადამიანი უბრალოდ მოკვდება.ამიტომ, ქვემოთ მივუთითებთ, რომელ შემთხვევებში კრუნჩხვითი ტკივილი უნდა ჩაითვალოს სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობის ნიშნად და, შესაბამისად, სასწრაფოდ გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება. და რა შემთხვევებში ასეთი ტკივილი არ წარმოადგენს სიცოცხლისთვის საშიშ მდგომარეობას და ამიტომ მოითხოვს ექიმთან რუტინულ ვიზიტს. სწორედ ექიმთან აუცილებელი დაგეგმილი ვიზიტის შემთხვევაში განვიხილავთ, რომელ სპეციალისტთან უნდა მიმართოთ თანმხლები სიმპტომების მიხედვით.
სიცოცხლისთვის საშიში და, შესაბამისად, სასწრაფო დახმარების სასწრაფო გამოძახების აუცილებლობად ითვლება კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა არეში, რომელიც დროთა განმავლობაში არ ქრება, პირიქით, ძლიერდება და შერწყმულია მაღალ სიცხესთან. ზოგადი სისუსტეღებინება, რომელიც არ იძლევა შვებას, სისხლიანი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან, თავის ტკივილი, არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება, სისუსტე, ზოგჯერ მუცლის ასიმეტრია, ასევე ასხივებს იღლიის, სასის, ანუსის, ჭიპის მიდამოში და სხვა ნაწილებს. სხეული. ასეთი სიმპტომების კომპლექსები მიუთითებს იმაზე, რომ ადამიანს განუვითარდა სერიოზული მდგომარეობა (მაგალითად, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, ნაწლავის გაუვალობა, ვოლვულუსი და ა.შ.), რომელიც სიცოცხლისთვის საშიშია და ამიტომ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას მის გადასარჩენად. სწორედ ამიტომ, თუ მუცლის ქვედა არეში მითითებული ტკივილი გაგიჩნდებათ, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება ან საკუთარი ტრანსპორტით მიხვიდეთ უახლოეს საავადმყოფოში.
თუ ქალი მენსტრუაციის დროს განიცდის კრუნჩხვით ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, უნდა დაუკავშირდეს გინეკოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა), იმიტომ მსგავსი სიმპტომიშეიძლება მიუთითებდეს სასქესო ორგანოების დაავადებებზე (მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის არხის შევიწროება, ადჰეზიები საშვილოსნოს ღრუში, ნაწიბურები ან საშვილოსნოს, ფალოპის მილების და საშვილოსნოს ყელის დეფორმაციები და ა.შ.).
გარდა ამისა, აუცილებელია გინეკოლოგთან დაკავშირება, თუ ქალს აღენიშნება ძლიერი კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც თავდაპირველად იგრძნობა მარჯვნივ და მარცხნივ, შემდეგ კი მიგრირება მხოლოდ მარჯვნივ ან მხოლოდ მარცხნივ, შეიძლება გამოჩნდეს მოულოდნელად ან შემდეგ. სტრესი, ჰიპოთერმია, ფიზიკური აქტივობადა ასევე გავრცელდება სასის, წელის ქვედა ნაწილში, საზარდულში ან სწორ ნაწლავში და შერწყმულია შარდვის დროს ტკივილთან, არარეგულარულ ციკლებთან, დაღლილობასთან, მოკლე ტემპერამენტთან, გაღიზიანებასთან, ანთებითი ვაგინალური გამონადენით (მომწვანო, მოყვითალო, ნაცრისფერი, შერეული ბუშტებით, ფანტელები, ჩირქი, ლორწოს და სხვ.) ან სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა. ასეთი კრუნჩხვითი ტკივილი ქალებში, როგორც წესი, არის გენიტალური ორგანოების ანთებითი პროცესის ნიშანი, მაგალითად, ადნექსიტი, სალპინგიტი, პიოსალპინქსი და ა.შ.
ასევე, გინეკოლოგთან ვიზიტი მოითხოვს კრუნჩხვით ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში, თუ ის პროვოცირებულია სქესობრივი აქტით, ძლიერდება მენსტრუაციის დროს, ვრცელდება ზურგის ქვედა ნაწილში, კუდში, სასქესო ორგანოში და შერწყმულია სასქესო ორგანოებიდან სისხლდენასთან, რადგან ასეთი სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს. სიმსივნეების ან სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნების არსებობა სასქესო ორგანოებში.
როდესაც ძლიერი კრუნჩხვითი ტკივილი ჩნდება მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც არ ვრცელდება მუცლის სხვა ნაწილებზე და პერინეუმზე, მაგრამ ხშირად იგრძნობა ერთდროულად ქვედა მუცლისა და ჭიპის მიდამოში, შეკრულობასთან, დიარეასთან, შებერილობასთან, მეტეორიზმით, წუწუნი, ხშირი დეფეკაცია ან მტკივნეული სურვილი, არ განახორციელოთ დეფეკაცია, მაშინ უნდა დაუკავშირდეთ გასტროენტეროლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)ან თერაპევტი (დანიშნეთ შეხვედრა), ვინაიდან ასეთი სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს ნაწლავის დაავადებებით, როგორიცაა კოლიტი, ენტეროკოლიტი, კრონის დაავადება, წყლულოვანი კოლიტი, დივერტიკულიტი, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი.
როდესაც კრუნჩხვითი ტკივილი შერწყმულია ანუსის, სწორი ნაწლავის ტკივილთან, დეფეკაციის გახშირებულ სურვილთან, ფაღარათთან, გაძლიერებულ ტკივილთან ნაწლავის მოძრაობის დროს, მაშინ საჭიროა დაუკავშირდეთ პროქტოლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)ან ქირურგი (დანიშნეთ შეხვედრა), ვინაიდან ასეთი სიმპტომური კომპლექსი შეიძლება მიუთითებდეს პროქტოსიგმოიდიტზე.
კრუნჩხვის დროს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში ერთდროულად იგრძნობა ან ასხივებს საზარდულსა და წელის ქვედა ნაწილში, შარდვის დარღვევასთან ერთად (შარდში სისხლი, მტკივნეული, ხშირი შარდვა), აიძულეთ ადამიანი მუდმივად შეცვალოს პოზა (რადგან შეუძლებელია პოზის პოვნა, რომელშიც ტკივილი ოდნავ მაინც ჩაცხრება), მაშინ უნდა მიმართოთ უროლოგი (დანიშნეთ შეხვედრა)ან ქირურგი, რადგან ეს სიმპტომური კომპლექსი მიუთითებს თირკმელების კოლიკაზე, რომელიც გამოწვეულია urolithiasis-ით, შარდსაწვეთის ბლოკირებით კენჭით და ა.შ.
კრუნჩხვის დროს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში შერწყმულია ხშირ სითხესთან ან დაფქული განავალისისხლით ან ლორწოთი, წუწუნი, შებერილობა, ტკივილი დეფეკაციის დროს, დეფეკაციის შემდეგ შემსუბუქების ნაკლებობა და ზოგიერთ შემთხვევაში გულისრევა და ღებინება, მაშინ ადამიანი უნდა დაუკავშირდეს ინფექციური დაავადების ექიმი (დანიშნეთ შეხვედრა), ვინაიდან ასეთი სიმპტომები მიუთითებს ნაწლავურ ინფექციაზე (დიზენტერია და ა.შ.).
რა ტესტები შეიძლება დანიშნონ ექიმებმა კრუნჩხვითი ტკივილის დროს მუცლის ქვედა ნაწილში?
იმის გამო, რომ კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში შეიძლება იყოს პროვოცირებული სხვადასხვა დაავადებებიექიმი დანიშნავს სხვადასხვა გამოკვლევებს ამ სიმპტომს, იმის მიხედვით, თუ რა სახის პათოლოგიაზე ეჭვობს მას თანმხლები სიმპტომებიდან გამომდინარე. ამრიგად, ტესტებისა და გამოკვლევების ჩამონათვალი მუცლის ქვედა ნაწილში კრუნჩხვითი ტკივილის თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში განისაზღვრება თანმხლები სიმპტომებით.იმ შემთხვევებში, როდესაც სიმპტომები საშუალებას იძლევა ეჭვი ნაწლავის დაავადებაზე, ანუ ადამიანს აწუხებს კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც შეიძლება ერთდროულად იგრძნობოდეს ჭიპის მიდამოში თუ არა, და ყაბზობა, დიარეა და ხშირი ნაწლავები. მოძრაობებიც შესაძლებელია რბილი სკამიდეფეკაციის ხშირი სურვილი, შებერილობა, მუცელში წუწუნი, მეტეორიზმი, ტკივილი ანუსსა და ნაწლავებში, ტკივილის მომატება ნაწლავის მოძრაობის დროს, შემდეგ ექიმი დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს ნაწლავის სპეციფიკური პათოლოგიების გამოსავლენად:
- სისხლის ზოგადი ანალიზი;
- ჭიის კვერცხებისთვის განავლის ანალიზი;
- განავლის სკატოლოგიური ანალიზი;
- განავლის ანალიზი დისბაქტერიოზისთვის (დარეგისტრირება);
- განავლის კულტურა ან სისხლის ტესტი კლოსტრიდიაზე;
- მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა (დანიშნეთ შეხვედრა);
- კოლონოსკოპია (დანიშნეთ შეხვედრა)/სიგმოიდოსკოპია (რეგისტრაცია);
- ირიგოსკოპია (ნაწლავის რენტგენი კონტრასტით) (დანიშნეთ შეხვედრა);
- კომპიუტერი ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (რეგისტრაცია);
- განავლის ანალიზი კალპროტექტინისთვის;
- სისხლის ტესტი ანტინეიტროფილური ციტოპლაზმური ანტისხეულების არსებობისთვის (რეგისტრაცია);
- სისხლის ტესტი საქარომიცეტების ანტისხეულების არსებობისთვის.
თუ ადამიანს აწუხებს კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც მოგვაგონებს თირკმლის კოლიკის სურათს, ანუ ტკივილი ლოკალიზებულია მარჯვნივ ან მარცხნივ, ვრცელდება იღლიაში, წელის ქვედა ნაწილში და ბარძაყის შიგნით, შარდვის დარღვევასთან ერთად ( სისხლი შარდში, ტკივილი შარდვისას, შარდვის გახშირებული სურვილი და ა.შ.) დ.) და გაიძულებს მუდმივად მოუსვენრად მიირბინოთ ბინაში ან საწოლში, ცდილობთ იპოვოთ პოზიცია, რომელშიც ტკივილი ოდნავ მაინც შემცირდება, შემდეგ ექიმი ჩვეულებრივ დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს:
- შარდის ზოგადი ანალიზი;
- სისხლის ზოგადი ანალიზი;
- თირკმლის ულტრაბგერა (რეგისტრაცია)და შარდის ბუშტი;
- ცისტოსკოპია (დანიშნეთ შეხვედრა);
- უროგრაფია (შარდის სისტემის რენტგენი რენტგენის კონტრასტული აგენტით) (რეგისტრაცია);
- თირკმლის სკინტიგრაფია (რეგისტრაცია)და საშარდე გზები;
- CT სკანირება.
თუ კრუნჩხვითი ტკივილი შერწყმულია ფხვიერი განავლის ხშირ დეფეკაციასთან ლორწოსა და სისხლით ან მის გარეშე, მუცელში წუწუნი, შებერილობა, ნაწლავის მოძრაობის შემსუბუქების ნაკლებობა და ზოგჯერ ღებინება, ექიმი ეჭვობს ნაწლავურ ინფექციაზე და დანიშნავს შემდეგს. ტესტები და გამოკვლევები:
- განავლის, ღებინების ან სარეცხი წყლის ბაქტერიოლოგიური კულტურა;
- სისხლის ტესტი ნაწლავის პათოგენების მიმართ ანტისხეულების არსებობისთვის ( სალმონელა (დარეგისტრირება), Shigella, Vibrio cholerae, rotavirus და სხვ.) ELISA და RNGA მეთოდებით;
- ნაწლავური ინფექციების (სალმონელა, შიგელა, ვიბრიო ქოლერა, როტავირუსი და სხვ.) პათოგენების დნმ-ის გამოვლენის ანალიზი განავალში, ღებინებაში, სარეცხ წყალში, სისხლში;
- კოლონოსკოპია ან სიგმოიდოსკოპია;
- ირიგოსკოპია.
პაროქსიზმული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც თავდაპირველად მოიცავს მუცლის ქვედა ნაწილს, მაგრამ შემდეგ გადადის მარჯვნივ ან მარცხნივ, ასხივებს სასის, წელის ქვედა, საზარდულის ან სწორი ნაწლავისკენ, რაც შეიძლება შერწყმული იყოს შარდვის დროს ტკივილთან; არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი, გაღიზიანებადობა, ძლიერი დაღლილობა ან სხეულის მომატებული ტემპერატურა, იწვევს ეჭვების არსებობას ანთებითი დაავადებებიქალის სასქესო ორგანოები, პირველ რიგში, საკვერცხეები და ფალოპის მილები. ამიტომ, თუ ქალს აქვს ასეთი კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, გინეკოლოგი დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და გამოკვლევებს:
- გინეკოლოგიური ბიმანუალური გამოკვლევა (დარეგისტრირება);
- სისხლის ზოგადი ანალიზი;
- შარდის ზოგადი ანალიზი;
- ვაგინალური ფლორის ნაცხი (დარეგისტრირება));
- ჰისტეროსალპინგოგრაფია (რეგისტრაცია).
თუ ქალს პერიოდულად აღენიშნება კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში მარჯვენა, მარცხნივ ან მარცხნივ, მარჯვნივ და შუაში ერთდროულად, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს ზურგის ქვედა ნაწილში, კუდის ძვალზე, საკრალურზე ან სწორ ნაწლავზე, პროვოცირებული სქესობრივი აქტით, ძლიერდება მენსტრუაციის დროს; სისხლდენასთან, მენსტრუალური ციკლის გახანგრძლივებასთან, მენსტრუალურ სისხლში შედედებასთან ერთად, შემდეგ ექიმი დანიშნავს, უპირველეს ყოვლისა, ბიმანუალურ გინეკოლოგიურ გამოკვლევას, მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერას, ნაცხს საშოდან ფლორისთვის, ასევე ზოგად სისხლს და შარდის ტესტი. ეს კვლევები საშუალებას გაძლევთ ან სრულად დაადგინოთ დიაგნოზი ან მისცეთ ექიმს სწორი მიმართულება რეფლექსიისთვის. თუ ულტრაბგერითი, ფლორის ნაცხი, ბიმანუალური გამოკვლევა და სისხლისა და შარდის ტესტები არ იძლევა დიაგნოზს, მაშინ ექიმი დანიშნავს ჰისტეროსკოპია (დანიშნეთ შეხვედრა)ან კომპიუტერული ტომოგრაფია/მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია. გარდა ამისა, დამატებით შეფასდეს სხეულის ზოგადი მდგომარეობა და იდენტიფიცირება შესაძლო მიზეზებიდაავადება, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სისხლის ტესტი კოაგულაციისთვის ( კოაგულოგრამა (რეგისტრაცია)ლუტეინირების ჰორმონის (LH), ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის (FSH), ტესტოსტერონის კონცენტრაციაზე და პროლაქტინი (რეგისტრაცია), ასევე ბიოქიმიური სისხლის ტესტი.
მტკივნეული მენსტრუაციის დროს, უპირველეს ყოვლისა, ექიმი დანიშნავს შემდეგ ტესტებსა და კვლევებს:
- ბიმანუალური გინეკოლოგიური გამოკვლევა;
- ვაგინალური ფლორის ნაცხი;
- მენჯის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერა;
- შარდის ზოგადი ანალიზი;
- სისხლის ზოგადი ანალიზი;
- კოაგულოგრამა (სისხლის ტესტი კოაგულაციისთვის);
- სისხლის ქიმია;
- სისხლის ტესტი ჰორმონების კონცენტრაციაზე (LH, FSH, ტესტოსტერონი, პროლაქტინი, ესტრადიოლი და ა.შ.).
Ჩატვირთვა...