პროსტატის ჯირკვლის ტრანსაბდომინალური და ტრანსრექტალური ულტრაბგერა: პროცედურისთვის მომზადება, ჩატარება და შედეგები. პროსტატის ჯირკვლის ულტრაბგერა: მომზადება. პროსტატის ტრანსრექტალური ულტრაბგერა პროსტატის ულტრაბგერითი გამოკვლევა

ამჟამად მამაკაცებში პროსტატის ჯირკვლის ულტრაბგერითი კეთდება ორი გზით: ტრანსაბდომინალური- წინიდან მუცლის კედელი; და ტრანსრექტალურად- ამ შემთხვევაში სენსორი შეჰყავთ სწორი ნაწლავის მეშვეობით.

პროსტატის ჯირკვლის ტრანსრექტალური ულტრაბგერაეს არის ყველაზე ეფექტური მეთოდიპროსტატიტის დიაგნოზი თანამედროვე მედიცინაში.

პროსტატის პარალელურად, ჩვეულებრივ გამოკვლეულია სათესლე ბუშტუკები, რომლებიც წარმოქმნიან სათესლე სითხის დიდ ნაწილს და განლაგებულია პროსტატის ჯირკვლის უკან.

ეს მეთოდი ასევე გამოიყენება სწორი ნაწლავის დაავადებების დროს.

კითხვაზე პასუხის გაცემისას, თუ როგორ კეთდება პროსტატის ჯირკვლის ულტრაბგერა მამაკაცებში, აღსანიშნავია ის დაავადებები, რომლებიც გამოვლენილია ამ პროცედურის გამოყენებით.

ასეთი დაავადებები მოიცავს:

• ცხარე,;
• ჩირქოვანი კერები პროსტატის ჯირკვალში;
• ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

ვინაიდან ტრანსრექტალური მეთოდი ჯერ კიდევ უფრო ინფორმაციულად არის აღიარებული, მოდით განვიხილოთ, თუ როგორ კეთდება პროსტატის ულტრაბგერითი ამ შემთხვევაში:

გამოსხივება სპეციალური ხმის ტალღებისენსორი შეჰყავთ სწორ ნაწლავში. ეს ტალღები აისახება ადამიანის სხეულის ქსოვილებიდან, ბრუნდება სენსორის საშუალებით და გარდაიქმნება სამგანზომილებიან გამოსახულებად სპეციალურ მონიტორზე, რითაც შესაძლებელია დიდი სიზუსტით დადგინდეს წარმონაქმნის ბუნება და მოცულობა და შეაფასოს მისი კავშირი მეზობელი სტრუქტურები ფენა-ფენა.

პროცედურა აბსოლუტურად უვნებელი და უმტკივნეულოა, მცირე დისკომფორტი შეიძლება იგრძნოთ სენსორის ჩასმა. ანალოგიური გამოკვლევა ტარდება ცარიელ კუჭზე და პროცედურის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ კეთდება გამწმენდი მიკროლინზები.

პროსტატის ჯირკვლის ნორმალური ულტრაბგერითი ანატომია აქვს სამკუთხა ფორმამნიშვნელოვნად უფრო მცირე წინა-პოსტერიის ზომა განივისთან შედარებით.

ჯირკვლის ფუძე მჭიდროდ არის შერწყმული ბუშტის კისერზე. ვიწრო ნაწილიან მწვერვალი მიმართულია უროგენიტალური დიაფრაგმისკენ. ჯირკვლის უკანა ზედაპირი ოდნავ ჩაზნექილია და ქმნის შუალედურ ღარს.

ჯარიმა ჯვრის განზომილებაჯირკვალი არის 40 - 45 მმ, წინა - 20 - 27 მმ და გრძივი - 35 - 40 მმ. პროსტატის ჯირკვლის ტრანსრექტალური ექოსკოპიის საფუძველზე ექიმი ადგენს ნორმიდან გადახრების სურათს და სვამს დიაგნოზს.

პროსტატის ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერატარდება ნარჩენი შარდის მოცულობის დასადგენად შარდის ბუშტი. მსგავსი მეთოდი აუცილებელია მამაკაცის რეპროდუქციული ორგანოების სტრუქტურის, კონტურების, ზომისა და მდგომარეობის თავდაპირველი განსაზღვრისათვის. როგორც წესი, ინიშნება პროსტატის ადენომის საეჭვო დროსაც.

მუცლის ღრუს მეშვეობით მამაკაცებში პროსტატის ჯირკვლის ექოსკოპიის ჩატარების წინაპირობაა სავსე შარდის ბუშტი. ამიტომ, არა უგვიანეს ერთი საათით ადრე, პაციენტმა უნდა დალიოს 1,5 ლიტრი მდუღარე წყალი.

პროსტატის ულტრაბგერის ორივე მეთოდი ასევე საშუალებას გაძლევთ თვალყური ადევნოთ მკურნალობის ეფექტურობას. ულტრასონოგრაფიაის სრულიად უსაფრთხოა და ამიტომ შეიძლება შესრულდეს საჭიროებისამებრ ხშირად.

პროსტატის ჯირკვალი არის ა სისუსტე„ყველა მამაკაცის სხეულში, განსაკუთრებით 40 წლის შემდეგ. ჰიპოთერმიამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მის მდგომარეობაზე, სიმსივნური პროცესები, ინფექციები და კიდევ რამდენად აქტიურია მამაკაცი სექსუალური ცხოვრება. პროსტატის მდგომარეობის დასადგენად ექიმი პალპაციებს მას და დანიშნავს ბიოფსიას. და ყველაზე საიმედო, სწრაფი და ეფექტური პროცედურა დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის არის პროსტატის ჯირკვლის ულტრაბგერითი. როგორ მოვემზადოთ ამისთვის, როგორ ტარდება ეს კვლევა, რა სახის ექოსკოპია არსებობს ამ შემთხვევაში - ამ ყველაფრის შესახებ წაიკითხეთ სტატიაში.

ჩვენებები კვლევისთვის

პროსტატის ჯირკვლის ექოსკოპიას ექიმი დანიშნავს პროსტატის პათოლოგიის რაიმე სიმპტომის გამოვლენისას. ესენია: ტკივილი პერინეუმში ან სასის არეში, შარდის ბუშტის დაცლის გაძნელება, პოტენციის დარღვევა, ტუალეტში შესვლისთანავე სავსე ბუშტის შეგრძნება, ჩასახვის პრობლემა და ა.შ. ეს ნიშნები მიუთითებს ამ ორგანოს ფუნქციონირების ამა თუ იმ დარღვევაზე, ამიტომ პროსტატის ჯირკვლის ექოსკოპია უშეცდომოდ ინიშნება.

სად და რატომ უნდა გავაკეთოთ პროცედურა?

თუ თქვენ გაქვთ გარკვეული პრობლემები და თვლით, რომ აუცილებლად უნდა გაიაროთ გამოკვლევა, მაშინ არ გჭირდებათ პროცედურის გასატარებლად პირველ კლინიკაში სირბილი. ჯერ უროლოგთან მიდი. ის ყურადღებით მოისმენს თქვენს ყველა ჩივილს, ჩაატარებს სათანადო გამოკვლევას, გამოთქვამს ვარაუდებს დაავადების გამომწვევ მიზეზებთან დაკავშირებით და მოგმართავთ პროსტატის ჯირკვლის ექოსკოპიაზე, თუ ეს ნამდვილად აუცილებელია. შემდეგ, როცა უკვე ხელში გექნებათ კვლევის შედეგები, შეგიძლიათ მიხვიდეთ იმავე ექიმთან, რომელიც აკონტროლებს სიტუაციას, რათა დაგინიშნოთ საჭირო მედიკამენტები.

პრინციპში, ყველა მამაკაცს, სურვილის შემთხვევაში, შეუძლია დამოუკიდებლად დარეგისტრირდეს პროსტატის ჯირკვლის ექოსკოპიაზე. როგორ ტარდება ეს პროცედურა იმ ადგილას, სადაც ჩატარდება, მას ეტყვიან. ამ საკითხს ცოტა ქვემოთ განვიხილავთ. აქ რჩება იმის თქმა, რომ პროფილაქტიკისთვის ულტრაბგერის გაკეთება არც ისე ბევრია. დიახ, ეს არ არის აუცილებელი, თუ თქვენ ხართ 20-30 წლის, ჯანმრთელი და ენერგიით სავსე. მაგრამ ორმოცი წლის შემდეგ, მიზანშეწონილია ყოველწლიურად გაიაროთ პროსტატის ჯირკვლის ულტრაბგერითი. მომზადებას დიდი დრო არ დასჭირდება, მაგრამ შემდეგ მშვიდად გექნებათ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.

პროცედურისთვის მომზადება

ეს პროცესი დამოკიდებულია იმაზე, თუ როგორ ტარდება ულტრაბგერითი. პროცედურა ტარდება ან ტრანსაბდომინალურად (მუცლის წინა კედლის გამოკვლევით ზონდით) ან ტრანსრექტალურად (პირდაპირ სწორი ნაწლავის გავლით).

მზადება ტრანსაბდომინალური გამოკვლევისთვის

რა უნდა იცოდეთ, თუ დაგეგმილი გაქვთ პროსტატის ექოსკოპია? ტრანსაბდომინალური გამოკვლევა ტარდება სწრაფად, მარტივად და არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას. მთავარია პროცედურამდე მივიდეთ შევსებული შარდის ბუშტი. პროსტატა მდებარეობს იმ ადგილას, სადაც შარდის ბუშტი გადადის შარდსადენში, ამიტომ ასეთი მომზადების გარეშე მისი დანახვა საკმაოდ რთულია. მაგრამ როდესაც ჯირკვალსა და სენსორს შორის არის სივრცე, რომელიც ივსება სითხით, პროცედურა ეფექტური ხდება, ვინაიდან ორგანო კარგად არის ვიზუალური.

შარდის ბუშტი ზომიერად უნდა აავსოთ ისე, რომ მისი დაცლის მხოლოდ მცირე სურვილი იგრძნოთ. ექოსკოპიამდე ერთი საათით ადრე უნდა დალიოთ დაახლოებით ლიტრი სითხე. აუცილებელია დროის სწორად გამოთვლა. ბოლოს და ბოლოს, თუ შარდის ბუშტი საკმარისად არ ივსება, მოგიწევთ ლოდინი და გამოკვლევის პროცესი განუსაზღვრელი ვადით გადადოთ. ხოლო თუ ის ზედმეტად ივსება, მაშინ სენსორის გადაადგილებისას პაციენტი იგრძნობს დისკომფორტს, რადგან მას ახლავს, თუმცა არა ძლიერი წნევა.

პროსტატის ტრანსრექტალური ულტრაბგერა - რა უნდა იცოდეთ მომზადებისას?

ამ ტიპის შესწავლის დაწყებამდე აუცილებელია დიეტის დაცვა ორიდან სამ დღეში, რათა აღმოიფხვრას გაზრდილი გაზების წარმოქმნა, დიარეა და ყაბზობა. საღამოს (პროცედურამდე ერთი დღით ადრე) და გამოკვლევის დღეს მოგიწევთ გამწმენდი ჭიქის გაკეთება. პროსტატის ჯირკვლის ტრანსრექტალური ექოსკოპია ტარდება უზმოზე. მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის საღამოსთვის არის დაგეგმილი, შესაძლებელია მსუბუქი საუზმე.

როგორ გავაკეთოთ ულტრაბგერითი ტრანსაბდომინალური გზა

ასე რომ, დაგინიშნეს პროსტატის ჯირკვლის ექოსკოპია. მზადება დასრულებულია, დავიწყოთ პროცესის აღწერა. ის არ ტარდება ისე ხშირად, როგორც ტრანსრექტალური მეთოდი, მაგრამ მაინც ინიშნება დიაგნოსტიკისთვის. ეს ხდება, რომ ამ გზით პროსტატის გამოკვლევა ხდება მუცლის ღრუს ორგანოებთან ერთად. პაციენტი წევს დივანზე, ავლენს მუცელს. შემდეგ კანზე გამოიყენება სპეციალური გამტარი გელი კანსა და სენსორს შორის არსებული ჰაერის ფენის მოსაშორებლად. ექიმი ატარებს სენსორს სხეულის შესაბამის ნაწილზე და ხედავს შესაბამის სურათებს ეკრანზე. ის გულდასმით იკვლევს ყველაფერს, ზომავს, ადგენს ანომალიებს და ამავდროულად იკვლევს შარდის ბუშტს. პროცედურა, როგორიცაა პროსტატის ჯირკვლის ულტრაბგერა, დაახლოებით 10 წუთი სჭირდება. ნორმები ან გადახრები ფიქსირდება სპეციალისტის დასკვნაში, რომელიც ეძლევა პაციენტს.

როგორ გავაკეთოთ ულტრაბგერა ტრანსრექტალურად

ეს ის მეთოდია, რომელსაც ძლიერი სქესის წარმომადგენლები ყველაზე მეტად რცხვენიათ, ეშინიათ და ყოველმხრივ ერიდებიან. მაგრამ ამაოდ. ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე საიმედოდ და ეფექტურად, სულაც არ არის ისეთი საშინელი, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს. მაგრამ პროსტატის ჯირკვლის ასეთი ულტრაბგერა ძალიან ინფორმატიულია. ვნახოთ, როგორ ტარდება ეს მანიპულირება ახლავე.

პაციენტი სხეულის ქვედა ნაწილს ამჟღავნებს და ზის დივანზე ზურგით ექიმისკენ. ამ შემთხვევაში პაციენტმა ფეხები უნდა მოიხაროს და მუხლები მუცლისკენ მიიწიოს. შემდეგ პაციენტის სწორ ნაწლავში შეჰყავთ სპეციალური ზონდი, რომელიც მიდის პროსტატის მდებარეობისკენ. ასე განიხილება. IN ჰიგიენური მიზნებისთვისსენსორზე წინასწარ იდება პრეზერვატივი, პროცედურის გასაადვილებლად კი სპეციალური გელით ზეთობენ.

რა თქმა უნდა, ტრანსრექტალურ ულტრაბგერას ძნელად შეიძლება ვუწოდოთ სასიამოვნო, მაგრამ ის არც შეიძლება ჩაითვალოს მტკივნეულად. სენსორის დიამეტრი დაახლოებით 1,5 სმ-ია, ამიტომ ის არანაირად არ გაჭიმავს და არ დააზიანებს სწორ ნაწლავს, რისიც ბევრს ეშინია. და ჩაძირავენ მას არაუმეტეს 5-7 სმ-ზე, უბრალოდ უნდა დაისვენოთ და სწორად მოერგოთ პროცედურას, მაშინ ეს დიდ დისკომფორტს არ შეგიქმნით.

რა ითვლება ნორმალურად?

კვლევის დროს ფიქსირდება მრავალი ინდიკატორი, რომელიც მიუთითებს ჯანმრთელ ორგანოზე ან გარკვეულ დარღვევებზე. ნორმის ფარგლებში პროსტატას უნდა ჰქონდეს გლუვი და სიმეტრიული კონტურები და ერთიანი სტრუქტურა. იდეალურ შემთხვევაში წინა-უკანა ზომაუნდა იყოს 1,5-2,5 სმ, განივი - ნორმალურ ფარგლებში - 2,7-4,2 სმ, ხოლო გრძივი 2,4-4,0 სმ. მოცულობა, რომელიც გამოითვლება სპეციალური ფორმულით, ჩვეულებრივ არ უნდა აღემატებოდეს 25 სმ კუბურს. ამ მაჩვენებლებიდან გადახრა მიუთითებს პათოლოგიის არსებობაზე, რომელსაც მხოლოდ კვალიფიციური სპეციალისტი უნდა უმკურნალოს.

რა დაავადებების გამოვლენა შეუძლია ულტრაბგერით?

ეს პროცედურა საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ მრავალი არსებული დაავადების შესახებ. Მათ შორის:

დასკვნა

ამ სტატიაში ჩვენ აღვწერეთ პროცედურა, როგორიცაა პროსტატის ჯირკვლის ულტრაბგერა. გამოკვლევის ფასი არც თუ ისე მაღალია, მაგალითად, ტრანსაბდომინალურად ჩატარებული პროცედურისთვის გადაიხდით დაახლოებით 800 რუბლს, ტრანსრექტალურად - 1200-1500 რუბლს. ამ საკითხში მთავარია არა ფასი, არამედ ჯანმრთელობა. თქვენ იხდით სიცოცხლის ხანგრძლივობას, პათოლოგიების დროულ გამოვლენას, რომელთა მკურნალობა საშუალებას მოგცემთ თავიდან აიცილოთ უარყოფითი შედეგებიდა ისიამოვნეთ სრული ცხოვრება. Იყოს ჯანმრთელი!

IN ბოლო წლებიმენჯის კიბოს სიხშირე სწრაფად იზრდება. ეს გამოწვეულია არა მხოლოდ იმით, რომ ონკოლოგიური პათოლოგიები უფრო ხშირია, ვიდრე ადრე. სიხშირის გაზრდის უპირველესი მიზეზი დიაგნოსტიკური მეთოდების გაუმჯობესებაა. ახლა 50 წელზე უფროსი ასაკის თითქმის ყველა ადამიანი პერიოდულად გადის ტესტებს კიბოს მარკერების დასადგენად. გარდა ამისა, თუ ასეთი დაავადებები ეჭვმიტანილია, მაღალი ხარისხის ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა. ერთ-ერთი მეთოდია ტრანსრექტალური ულტრაბგერა. ტარდება როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებზე, თუ არსებობს კიბოს ეჭვი ან ანთებითი პროცესებიმენჯის ორგანოებში. მეთოდთან შედარებით, ის უფრო საიმედოდ ითვლება, რადგან სენსორი უფრო ახლოს არის პათოლოგიურ პროცესებთან. ამიტომ შესაძლებელია ორგანოების უკეთ გამოკვლევა.

რა არის ტრანსრექტალური ულტრაბგერა?

ეს მეთოდიულტრაბგერის მოქმედების საფუძველზე. როგორც ცნობილია, ეს ვიზუალიზაციის მეთოდი არაინვაზიური პროცედურაა. ულტრაბგერითი ტალღები შეიძლება აისახოს ქსოვილებზე ადამიანის სხეულიდა ასევე გაიარეთ ისინი. ტრანსრექტალური ულტრაბგერა (TRUS) მოქმედების მექანიზმით არ განსხვავდება სხვა სახის გამოკვლევებისგან. ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ სენსორი ჩასმულია სწორ ნაწლავში და არ არის დამონტაჟებული მუცლის ზედაპირზე.

იმის გამო, რომ ყველა ქსოვილს აქვს სხვადასხვა ექო სიმკვრივე, ექიმს შეუძლია ორგანოების ვიზუალიზაცია ეკრანზე. თუ არსებობს ანთებითი ცვლილებები ან რაიმე შეკუმშვა (ფორმაციები), იცვლება ულტრაბგერითი სურათი. ანუ ორგანოს ან მისი ფართობის სიმკვრივე განსხვავდება ნორმისგან. ორივე ჰიპო- და ჰიპერექოგენურობა მიუთითებს არსებობაზე პათოლოგიური პროცესი, ანუ ქსოვილის სტრუქტურის ცვლილებების შესახებ.

TRUS ტარდება პროსტატის, სწორი ნაწლავის, დუგლასის ჩანთის და შარდის ბუშტის ვიზუალიზაციისთვის. ყველა ეს ორგანო ნაჩვენებია მონიტორზე და სხვა სახის ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს (მუცლის, ქალებში - ტრანსვაგინალური). თუმცა, როდესაც სენსორი მოთავსებულია სწორ ნაწლავში, ვიზუალიზაცია უკეთესია მოწყობილობასა და ქსოვილს შორის შემცირებული მანძილის გამო.

ჩვენებები პროსტატის ტრანსრექტალური ულტრაბგერითი

ტრანსრექტალური ულტრაბგერა არის საიმედო მეთოდიპროსტატის დაავადებების დიაგნოსტიკა. ეს არის კვლევის სასურველი მეთოდი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ეჭვი ონკოლოგიურ პროცესზეა. თუმცა, TRUS ტესტი არ ნიშნავს კიბოს არსებობას. ამიტომ, წინასწარ პანიკაში არ უნდა ჩავარდეთ და ამის გაკეთება. ღირს იმის ცოდნა, რომ მუცლის წვდომისას ულტრაბგერითი ტალღები გადის ბევრ ქსოვილში (კანი, ცხიმოვანი ქსოვილი, კუნთები). მხოლოდ ამის შემდეგ ხვდებიან პროსტატის ჯირკვალი. ამიტომ, პათოლოგიების დიაგნოსტიკა რთულია, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტი ჭარბი წონაა. პროსტატის ტრანსრექტალური ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ რამდენჯერმე შეამციროთ მანძილი სენსორიდან გამოკვლეულ ორგანომდე. ყოველივე ამის შემდეგ, ის ესაზღვრება სწორ ნაწლავს. TRUS-ის ჩვენებები შემდეგი პირობებია:

1. პროსტატის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები. ეს პათოლოგია საკმაოდ ხშირია ხანდაზმულ მამაკაცებში. სტატისტიკის მიხედვით, პროსტატის ადენომა უჩნდება ძლიერი სქესის თითქმის ყოველ მეორე წარმომადგენელს 50 წლის შემდეგ.
2. Პროსტატის სიმსივნე. თუ ეჭვი გეპარებათ კიბო TRUS არის მთავარი დიაგნოსტიკური მეთოდი. ეს აიხსნება იმით, რომ ორგანოს პუნქცია კეთდება კვლევისთვის. ამრიგად, ექიმი აფასებს ულტრაბგერით სურათს და ატარებს მიზანმიმართულ ბიოფსიას. ანუ აგროვებს მასალას (ქსოვილებს) პათოლოგიური კერებიდან.
3. პროსტატაზე ქირურგიული ჩარევებისთვის მომზადება.
4. მამრობითი უნაყოფობა. ხშირად განაყოფიერების შეუძლებლობა ვითარდება ქრონიკული ანთებითი პროცესის - პროსტატიტის ფონზე.

პროსტატის ტრანსრექტალური ექოსკოპია ტარდება, თუ პაციენტი უჩივის ტკივილს პუბიკში და საზარდულის არე, დათმობა ანუსის. ასევე ამ კვლევასტარდება შარდვისა და ეაკულაციის დარღვევის, იმპოტენციის დროს.

ქალებში ტრანსრექტალური ულტრაბგერის ჩვენებები

ტრანსრექტალური ულტრაბგერა ქალებში უფრო იშვიათად ტარდება, ვიდრე მამაკაცებში. ყველაზე ხშირად ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ტარდება ონკოლოგიური პათოლოგიების ეჭვის დროს. გარდა ამისა, TRUS ტარდება, თუ არსებობს დუგლასის ჩანთაში ანთებითი პროცესების, აბსცესების და ა.შ., როგორც ცნობილია, მენჯის სტრუქტურა ქალებსა და მამაკაცებში გარკვეულწილად განსხვავებულია. იმის გათვალისწინებით, რომ საშვილოსნოს და დანამატების გამოკვლევა ტარდება უფრო ხშირად, უმეტეს შემთხვევაში რეკომენდებულია ტრანსვაგინალური ულტრაბგერა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, სწორი ნაწლავის მეშვეობით ორგანოების ვიზუალიზაცია უფრო მეტ ინფორმაციას იძლევა დაავადების შესახებ.

ქალებში ტრანსრექტალური ულტრაბგერის ჩვენება არის დუგლასის ჩანთის გამოკვლევა. ეს არის პერიტონეუმის ჯიბე, რომელიც მდებარეობს სწორ ნაწლავსა და საშვილოსნოს შორის. ამრიგად, TRUS საშუალებას გვაძლევს შევაფასოთ სასქესო ორგანოების პერირექტალური ქსოვილისა და უკანა ფორნიქსის მდგომარეობა. იგი ხორციელდება შემდეგ პირობებში:

1. დუგლასის ჩანთის აბსცესის ეჭვი. ხშირად ეს ანთებითი პროცესი აპენდიციტის და პერიტონიტის გართულებების შედეგია.
2. საშვილოსნოს და სწორი ნაწლავის ონკოლოგიური პათოლოგიები.
3. მეტასტაზების ეჭვი პერირექტალურ ქსოვილში. წარმოიქმნება კუჭის სიმსივნეებით.
4. ანთებითი პროცესები სწორ ნაწლავში.
5. კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმები უკანა კედელისაშვილოსნო.

როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში, TRUS გამოიყენება მდგომარეობის შესაფასებლად შარდსასქესო ორგანოები. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში ისინი იკვლევენ ტრანსაბდომინალური მიდგომის გამოყენებით.

შარდის ბუშტის დაავადებების დიაგნოსტიკა TRUS-ის გამოყენებით

გარდა ზემოთ ჩამოთვლილი ორგანოებისა, მენჯის ღრუში არის შარდის ბუშტიც. ის მდებარეობს სწორი ნაწლავის წინ. ქალებში მასზე წვდომა საშვილოსნო ბლოკავს. ამიტომ შარდის ბუშტის ტრანსრექტალური ექოსკოპია უფრო ხშირად ტარდება მამაკაცებში. ტარდება თუ არსებობს სიმსივნის ეჭვი, კეთილთვისებიანი წარმონაქმნებიდა ანთებითი ინფილტრატები. ქალებში, თუ ეს შესაძლებელია, ტარდება შარდის ბუშტის TRUS. წებოვანი პროცესიმენჯის არეში ან მძიმე სიმსუქნე. ასევე, მსგავსი მეთოდი გამოიყენება საქალწულე აპკის დაზიანების თავიდან ასაცილებლად საშოში სენსორის შეყვანით.

ტრანსრექტალური ულტრაბგერითი გამოკვლევის უკუჩვენებები

ზოგიერთ შემთხვევაში ტრანსრექტალური ულტრაბგერა არ არის რეკომენდებული. ამ დიაგნოსტიკური მეთოდის აბსოლუტური უკუჩვენებაა ანალური ატრეზია. ეს არის თანდაყოლილი მანკი, რომელშიც არ არის ანუსი. მსგავსი განვითარების ანომალია დიაგნოზირებულია სიცოცხლის პირველ დღეებში. სხვა უკუჩვენებები შედარებითია. ეს ნიშნავს, რომ გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში ტარდება კვლევა. თუმცა, ჯობია მისი შეცვლა სხვებით დიაგნოსტიკური მეთოდები. TO შედარებითი უკუჩვენებებიეხება:

1. სწორი ნაწლავის ახალი ნაპრალები. ამ დაავადებით აკრძალულია ტრანსრექტალურად შესრულებული ნებისმიერი მანიპულაცია. თუმცა, ბზარის დამუშავების შემდეგ (თასმა მწვავე მდგომარეობა), შესაძლებელია TRUS-ის შესრულება.
2. ანთებითი დაავადების არსებობა ბუასილისწორი ნაწლავის გარეთ და შიგნით. ამ შემთხვევაში ულტრაბგერითი ზონდის ტრანსრექტალური ჩადგმა არ არის ნაჩვენები სისხლძარღვთა ტრავმის რისკის გამო.
3. ქირურგიული მანიპულაციები სწორ ნაწლავზე, ჩატარებული კვლევის დანიშვნამდე ცოტა ხნით ადრე. მათ შორისაა ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევები: ცხიმოვანი ქსოვილის გახსნა და დრენაჟი, ფისტულის გზები და ა.შ.

ტრანსრექტალური ულტრაბგერა: მომზადება კვლევისთვის

ნებისმიერი გამოკვლევის მსგავსად, რომელიც ხორციელდება ტრანსრექტალურად, TRUS მოითხოვს მომზადებას. მენჯის ორგანოების ნორმალური ვიზუალიზაციის მისაღწევად, ჯერ სწორი ნაწლავი უნდა გაიწმინდოს. ამ მიზნით პროცედურის დაწყებამდე რამდენიმე საათით ადრე უნდა მიიღოთ საფაღარათო საშუალება ან გაიკეთოთ ოყნა. თუ კვლევის ჩვენება სწორი ნაწლავის დაავადებებია, აუცილებელია რაციონიდან გამორიცხოთ ცხარე საკვები, გაზიანი და ალკოჰოლური სასმელები. პროსტატის ჯირკვლის TRUS-ის ჩატარებამდე წინასწარი დიეტაარ არის საჭირო. თუ კვლევის ობიექტია შარდის ბუშტი, ის აუცილებლად უნდა შეივსოს. ამ მიზნით, ადრე დიაგნოსტიკური პროცედურაპაციენტმა უნდა დალიოს 1-2 ლიტრი წყალი.

კვლევის ტექნიკა

ტრანსრექტალური ტარდება სხვადასხვა პოზიციებზე. პროსტატის ჯირკვლის კარგად დასათვალიერებლად პაციენტს სთხოვენ დაწოლას მარცხენა მხარეს. ამავე დროს, მისი ფეხები უნდა იყოს მოხრილი მუხლის სახსრებიდა მუცელზე დაჭერით. ქალებში მენჯის ტრანსრექტალური ექოსკოპია ყველაზე ხშირად ტარდება პროქტოლოგიურ სკამზე (ან გინეკოლოგიურ სკამზე). ანალოგიურად ხდება შარდის ბუშტის გამოკვლევა. ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტს სთხოვენ დაიკავოს მუხლ-იდაყვის პოზიცია. უფრო ხშირად - თუ არსებობს სწორი ნაწლავის პათოლოგიის ეჭვი.

ულტრაბგერითი სენსორის ანალურ არხში ჩასვლამდე მას ზეთობენ ვაზელინით ან სპეციალური ლუბრიკანტით. ამის შემდეგ მოწყობილობა შეჰყავთ ნაწლავის სანათურში 6 სმ სიღრმეზე.გამოკვლეულია ანალური არხი, სფინქტერები და ორგანოს კედლები. შემდეგ, პროსტატისა და სათესლე ბუშტუკების გამოკვლევა ხდება. ქალებში, სწორი ნაწლავის გამოკვლევის შემდეგ, უკანა თაღიდუგლასის საშვილოსნო და ჩანთა, შემდეგ შარდის ბუშტი. ყველა შედეგი ჩაიწერება მონიტორის ეკრანზე. ამის შემდეგ მოწყობილობა საგულდაგულოდ ამოღებულია სწორი ნაწლავიდან.

ტრანსრექტალური ულტრაბგერის სარგებელი

TRUS-ის უპირატესობებში შედის:

1. არ არის რადიაციული ზემოქმედება.
2. უმტკივნეულო.
3. საინფორმაციო შინაარსი.
4. მენჯის ორგანოების გაუმჯობესებული ვიზუალიზაცია. სწორი ნაწლავის მეშვეობით ჩატარებული ულტრაბგერის მაღალი საინფორმაციო შემცველობა მიიღწევა პროსტატის მჭიდრო მდებარეობისა და მუცლის კედელში არსებული ცხიმოვანი ქსოვილის სქელი ფენის არარსებობის გამო.

ტრანსრექტალური ულტრაბგერითი შედეგები

TRUS მეთოდის წყალობით შესაძლებელია მენჯის ღრუს ორგანოების ნეოპლაზმების დიაგნოსტიკა, აგრეთვე მეტასტაზები პერირექტალურ ქსოვილში. გარდა ამისა, კვლევის ამ მეთოდის გამოყენებით ფასდება პროსტატისა და შარდის ბუშტის ზომა, სისქე და მდებარეობა. ანთებითი პროცესები და წარმონაქმნები ნაჩვენებია მონიტორზე ქსოვილის ჰიპო- ან ჰიპერექოური უბნების სახით. დასკვნას ულტრაბგერითი სურათის მიხედვით აკეთებს ექიმი ფუნქციური დიაგნოსტიკა, უროლოგი, გინეკოლოგი.

პროსტატის დაავადებების დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმატიული, უსაფრთხო და ხშირად გამოყენებული მეთოდი ულტრაბგერაა. კვლევის პრინციპია ორგანოდან ასახული ულტრაბგერითი ტალღების ჩვენება მონიტორზე. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია მონაცემების მოპოვება პროსტატის ზომისა და მოხაზულობის, მისი ქსოვილების აგებულების, სიმსივნეების, ბეჭდების, ნაწიბურების და სხვა პათოლოგიური ცვლილებების არსებობის შესახებ.

ვინაიდან ჯირკვალი გვერდით მდებარეობს ძვლოვანი ქსოვილიდა გაზებით სავსე ღრუ ორგანოები, ულტრაბგერითი გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს ორი შესაძლო გზით: ტრანსრექტალურად და ტრანსაბდომინალურად. პირველი მეთოდი იძლევა უფრო ზუსტ ინფორმაციას პროსტატის ჯირკვლის მდგომარეობის შესახებ, მაგრამ აქვს გარკვეული შეზღუდვები და უკუჩვენებები. ამ შემთხვევაში ერთადერთი შესაძლო გზაპაციენტის გამოკვლევა არის პროსტატის ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერა.

ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერის ჩატარების უპირატესობები

გარდა ამისა, ულტრაბგერას აქვს მრავალი სხვა უპირატესობა:

1. ულტრაბგერითი ტალღების ეკრანზე ასახვით და ჩვენებით, პროსტატის სამგანზომილებიანი გამოსახულება ჩანს. ამ შემთხვევაში, შესამჩნევია ორგანოს სიმკვრივის ყველა ცვლილება და ასევე შესაძლებელია მისი ყველა პარამეტრის დაყენება: ლობების ზომა, მათი მდებარეობა და სიმეტრია.
2. მეთოდი არ საჭიროებს მანიპულაციებს, რომლებიც დაკავშირებულია ქსოვილის ტრავმასთან ან მუცლის ღრუში ინსტრუმენტის შეყვანასთან.
3. ულტრაბგერის ხელმისაწვდომობას უზრუნველყოფს მისი შედარებით დაბალი ღირებულება და საჭირო აღჭურვილობის არსებობა თითქმის ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში.
4. პროსტატის მრავალი პათოლოგია გავლენას ახდენს მიმდებარე ორგანოებისა და ქსოვილების მდგომარეობაზე. ულტრაბგერა ხელს უწყობს ხარისხის დადგენას სტრუქტურული ცვლილებებიარა მხოლოდ პროსტატაში, არამედ შარდის ბუშტში, თირკმელებში და სწორ ნაწლავში.
5. გამოკვლევისთვის მომზადება რთული არ არის და თავად მანიპულაციების ხანგრძლივობა არ აღემატება 20-30 წუთს.
6. ეს დიაგნოზი სრულიად უსაფრთხოა პაციენტისთვის: ულტრაბგერითი არა უარყოფითი გავლენასხეულის უჯრედებზე.
7. პროცედურას არ აქვს უკუჩვენებები.

ნაკლოვანებამდე ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკამოიცავს სენსორების მგრძნობელობის დაქვეითებას, თუ პაციენტს აქვს ჭარბი წონა და აქვს ცხიმოვანი ქსოვილის გადაჭარბებული ფენა მუცლის ქვედა ნაწილში. ეს მეთოდი ასევე არ იძლევა დაავადების იდენტიფიცირების საშუალებას ადრეული ეტაპები: გამოსახული სურათის სიცხადე არ იძლევა ქსოვილის სტრუქტურაში პირველი მინიმალური ცვლილებების ამოცნობას.

რა პათოლოგიებისთვის შეიძლება დაინიშნოს ტრანსაბდომინალური ექოსკოპია (TAUS)?

მათ შორის ყველაზე ხშირად გამოვლენილია შემდეგი პათოლოგიები:

საკმაოდ ხშირად, ულტრაბგერა გამოიყენება, როგორც წინასწარი დიაგნოსტიკური ღონისძიება, რომლის შედეგების საფუძველზე პაციენტს უნიშნავენ შემდგომ გამოკვლევას უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.

ვინ არის მითითებული ულტრაბგერითი?

მიმართულება ულტრაბგერითი გამოკვლევაპაციენტებთან ერთად გაზრდილი დონე PSA, პროსტატის ჯირკვლის რექტალური გამოკვლევის დროს გამოვლენილი ქსოვილის სტრუქტურის ცვლილებებით, ასევე პროსტატის დაავადებებზე მიმანიშნებელი სიმპტომების არსებობისას. ულტრაბგერითი პროფილაქტიკური გამოკვლევა რეკომენდირებულია წელიწადში ერთხელ 50 წელზე უფროსი ასაკის ყველა მამაკაცისთვის, სხვადასხვა ნეოპლაზმების განვითარების მაღალი ალბათობის გამო.

როგორ მოვამზადოთ სწორად

მაქსიმუმის მისაღებად ზუსტი შედეგებიშარდის ბუშტი კარგად უნდა იყოს სავსე. პროცედურამდე 30-40 წუთით ადრე პაციენტმა უნდა დალიოს მინიმუმ 1-1,5 ლიტრი სუფთა წყალი. თუ პაციენტს აქვს შარდის შეუკავებლობის პრობლემა, დალიეთ დიდი რიცხვისითხე არ უნდა იყოს. ამ შემთხვევაში გამოკვლევა ტარდება შეუვსებელი ბუშტით ან ირჩევენ სხვა უფრო შესაფერისს. შესაფერისი გზადიაგნოსტიკა რეკომენდირებულია ნაწლავის მოძრაობა დაგეგმილი გამოკვლევის დილით.

თუ TAUS ტარდება რუტინულად, დიაგნოსტიკური ღონისძიებების დაწყებამდე 10 დღით ადრე აუცილებელია ასპირინის და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღების შეწყვეტა.

მოქმედებების თანმიმდევრობა TAUS-ისთვის

პროსტატის ჯირკვლის გამოკვლევისას ავადმყოფს ათავსებენ ზურგზე. კანთან უფრო მჭიდრო კონტაქტისა და უკეთესი სრიალის მიზნით, სპეციალური გელის ფენა გამოიყენება მუცლის ქვედა ზედაპირზე. შემდეგ პროსტატისა და სხვა ორგანოების სკანირება ხდება ულტრაბგერითი სენსორით. მუცლის ღრუ. სამგანზომილებიანი გამოსახულების მისაღებად, სენსორის კუთხე და მდებარეობა მუდმივად იცვლება.

პროსტატის ჯირკვლის საგულდაგულო ​​გამოკვლევის შემდეგ ტარდება შარდის ბუშტის გამოკვლევა, საშარდე გზების, თირკმელი. თუ პაციენტს აქვს ადენომის მეორე ან მესამე სტადია, გამოკვლევის დროს შეიძლება სთხოვონ შარდის ბუშტის დაცლა ნარჩენი შარდის რაოდენობის დასადგენად.

უმეტეს შემთხვევაში, TAUS-ზე პროსტატის ქსოვილებში ნეოპლაზმების გამოვლენის შემდეგ, პაციენტს ურჩევენ გაიაროს ბიოფსია სიმსივნის ბუნების დასადგენად. თუ ჯირკვალი ერთნაირად გადიდებულია, ანთებითი პროცესის დასადასტურებლად ტარდება სისხლის ტესტირება და ნაცხის ბაქტერიოლოგიური კულტურა ურეთრიდან და სათესლე სითხიდან. პროსტატის ზომის განსაზღვრა და ჰიპერპლაზიის გამო შარდის ბუშტში და საშარდე სისტემის სხვა ორგანოებში შესაძლო სტრუქტურული ცვლილებების არსებობა საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა.

პროსტატის ჯირკვალი არის ორგანო, რომელიც პასუხისმგებელია ლიბიდოსა და ერექციული ფუნქციის შენარჩუნებაზე. პროსტატი გამოყოფს სპეციალურ სეკრეციას, რომელიც წარმოიქმნება სათესლე სითხე. ამ სეკრეციის ხარისხზეა დამოკიდებული მამაკაცის რეპროდუქციული ძალა და მისი სპერმის სიცოცხლისუნარიანობა.

ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლები, პროსტატის ჯირკვალი განსაკუთრებით დაუცველია გარეგანი და შინაგანი აგრესიული ფაქტორები. ბანალური ანთება შეიძლება გადაიზარდოს პროსტატიტში, ადენომაში, შემდეგ კი კიბოს ავთვისებიან ფორმაში.

პრობლემის ასეთი დელიკატური ხასიათის გათვალისწინებით, ბევრი მამაკაცი ცდილობს მიზანმიმართულად გაჩუმდეს მათ შესახებ თავს ცუდად გრძნობს, უსიამოვნო და დამამცირებელი პროცედურების თავიდან აცილება. პროსტატის ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერა– იდეალური ვარიანტია პროსტატის ნებისმიერი დაავადების კომფორტული დიაგნოსტიკისთვის, თუნდაც ადრეულ სტადიაზე.

აღწერა

ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევაარის დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც ტარდება მუცლის კედლის მეშვეობით. იმისდა მიუხედავად, რომ ტრანსრექტალური მეთოდი უფრო ინფორმაციულია, პირველი ვარიანტი ყველაზე პოპულარულია.

ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერითი გამოკვლევასავალდებულოდ ითვლება, თუ სწორი ნაწლავის პათოლოგიური პრობლემები ხელს უშლის ორგანოს ღრუში დიაგნოსტიკური სენსორის შეყვანას. Ეს შეიძლება იყოს ანალური ნაპრალები, მტკივნეული ანთებითი პროცესები, ბუასილის გამწვავება, რომელსაც თან ახლავს ბუასილის არაკოორდინირებული პროლაფსი.

რა პათოლოგიების იდენტიფიცირება შეიძლება

პროსტატის ჯირკვალთან პარალელურად, დიაგნოსტიკოსი გულდასმით იკვლევს სათესლე ბუშტუკებს, რომლებიც წარმოქმნიან სათესლე ჯირკვალს. ისინი განლაგებულია უშუალოდ პროსტატის უკან. ულტრაბგერას შეუძლია მოგაწოდოთ ღირებული ინფორმაცია შემდეგი დიაგნოზის დასადგენად:

- ქრონიკული პროსტატიტი;
-მწვავე პროსტატიტი;
-BPH;
-ორგანოში ჩირქოვანი წარმონაქმნების არსებობა, აბსცესები;
-ფიბრინოზული წარმონაქმნები, ნაწიბურები;
- ავთვისებიანი წარმონაქმნები;
-ორგანოს ჰიპერტროფია ან ჰიპოტროფია.

როგორ მოვემზადოთ პროცედურისთვის

ჩაატარეთ ტრანსაბდომინალური ულტრაბგერაან უპირატესობა მიანიჭოს რექტალურ მეთოდს – წყვეტს ექიმი. ის ეუბნება პაციენტს, როგორ მოემზადოს მომავალი პროცედურისთვის.

სადიაგნოსტიკო ღონისძიებამდე 1,5 - 2 საათით ადრე, მამაკაცმა უნდა დალიოს მინიმუმ 1,5 ლიტრი სითხე. უკეთესია, თუ ის მაინც მინერალური წყალი.

ტრანსაბდომინალური ტექნიკა გამოიყენება შარდის ბუშტში ნარჩენი შარდის სითხის მოცულობის დასადგენად. ექიმი სწავლობს სტრუქტურას, კონტურებს, ზომებს, ზოგადი მდგომარეობადა რეპროდუქციული კონფიგურაციის მახასიათებლები და შარდსასქესო სისტემები. ეს მეთოდი ხშირად ინიშნება პროსტატის ადენომის საეჭვო ან უცნობი წარმოშობის ჰიპერტროფიის არსებობისთვის.

მნიშვნელოვანი ნიუანსი: თუ პაციენტს აწუხებს სიმსუქნე, მაშინ შეუძლებელი იქნება პროსტატის ჯირკვლის შესწავლა მუცლის კედლის მეშვეობით. Უფრო ცხიმოვანი ფენა, რაც უფრო დიდია შეცდომა კვლევაში.

როგორ ტარდება პროცედურა?

პროსტატის ჯირკვლის დიაგნოსტიკის ტრანსაბდომინალური მეთოდი ტარდება სტანდარტული პროცედურის მიხედვით.

პაციენტი იღებს ჰორიზონტალურ პოზიციას. ცოტა სპეციალური გელი წაისვით კანზე. ეს საშუალებას მისცემს მოწყობილობის სენსორს და ზედაპირებს მაქსიმალურ კონტაქტში მოვიდეს. ადამიანის სხეული. პროცედურა გრძელდება 15 წუთიდან ნახევარ საათამდე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა დიაგნოსტიკური მიზნებიატარებს სპეციალისტი.

დეტალური ჩანაწერიულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს მიღებული სურათები დაუყოვნებლივ გადაეცემა პაციენტს ან სპეციალიზებულ სპეციალისტს. Თანამედროვე დიაგნოსტიკური ცენტრებისაშუალებას გაძლევთ განახორციელოთ ყველაზე დელიკატური და რთული დიაგნოსტიკური ზომებირაც შეიძლება კომფორტული და სწრაფი.