ემოციური დამწვრობის სინდრომი სამედიცინო მუშაკებში
მეგედი ე.ვ.
KUZ VO "VOKPN"
ულიანოვა O.V.
FSBEI HE VSMU ე.წ. ნ.ნ. რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს ბურდენკო,
ფსიქიატრიისა და ნევროლოგიის დეპარტამენტი IDPO
რუსეთი, გ .ვორონეჟი
Ანოტაცია.პროფესიული საქმიანობა სამედიცინო მუშაკებიმონაწილეობს პაციენტების მკურნალობასა და რეაბილიტაციაში, მოიცავს ემოციურ ინტენსივობას და სტრესის გამომწვევი ფაქტორების მაღალ პროცენტს. სტატიაში განხილულიაგანვითარების პრობლემაემოციური დამწვრობის სინდრომი (EBS)ექიმებისა და სხვებისგანსამედიცინო მუშები პროცესში პროფესიული საქმიანობა.
საკვანძო სიტყვები: ექიმები, დისტრესი,დაღლილობა, ჯანდაცვის მუშაკები,პროფესიული სტრესი, ფსიქოლოგები,აღდგენის სტრატეგიები, უჰ ემოციური დამწვრობა.
შესაბამისობა. ჯანმო-ს განმარტებით, „დამწვრობის სინდრომი არის ფიზიკური, ემოციური ან მოტივაციური ამოწურვა, რომელსაც ახასიათებს სამსახურში პროდუქტიულობის დაქვეითება და დაღლილობა, უძილობა, გაზრდილი მგრძნობელობა სომატური დაავადებების მიმართ, აგრეთვე ალკოჰოლის ან სხვა ფსიქოაქტიური წამლების (PAS) გამოყენებით. დროებითი რელიეფის მისაღებად, რომელიც მიდრეკილია ფიზიკური დამოკიდებულების და (ხშირ შემთხვევაში) სუიციდური ქცევის განვითარებისკენ. [ 10 ] . ეს სინდრომი, როგორც წესი, განიხილება, როგორც სტრესული რეაქცია დაუღალავი სამუშაოსა და ემოციური მოთხოვნების საპასუხოდ, რაც გამოწვეულია პიროვნების გადაჭარბებული ერთგულებით სამუშაოსადმი და ოჯახური ცხოვრებისა და დასვენების თანმხლები უგულებელყოფით.სამედიცინო მუშაკთა საქმიანობის სფეროარის პროფესია „დამწვრობისკენ“ ყველაზე დიდი მიდრეკილებით, რადგან მთელი სამუშაო დღე არის მუდმივი კომუნიკაცია ადამიანებთან, გარდა ამისაან ავადმყოფი და მათი ნათესავებიმოითხოვს ზრუნვას, ყურადღებას და თავშეკავებას[ 1 ‒ 4 , 6 , 7 , 9 , 10 , 12 , 14 ] .
პროფესიების კლასიფიკაციის მიხედვით« სირთულისა და მავნეობის კრიტერიუმი» (ა. 60-ზე‒ 1980-იანი წლები პირველად აშშ-შიტერმინი "პროფესიული დეფორმაცია"პროფესიებში "ადამიანი - ადამიანი" , რომელშიც მუშაობის ეფექტურობაზე მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს სოციალური გარემო. გაკეთდა დასკვნები პროფესიული დეფორმაციის არსებობისა და სპეციალური პროფესიული შერჩევის აუცილებლობის შესახებ „ადამიანის“ სისტემის პროფესიებში.‒ ადამიანური».
SEV პირველად 1974 წელს აღწერა ამერიკელმა ფსიქოლოგმა ფროიდენბერგერიაღწერს დემორალიზაციას, იმედგაცრუებას და უკიდურეს დაღლილობას, რომელიც მან დააფიქსირა ფსიქიკური ჯანმრთელობის მუშაკებს შორის. მის მიერ შემუშავებული მოდელი შეფასებისთვის მოსახერხებელი აღმოჩნდამოცემული პირობები სამედიცინო მუშაკებს შორის‒ ყველაზე დიდი მიდრეკილების მქონე პროფესიები"გადაღლა" . ბოლოს და ბოლოს, მათი სამუშაო დღეა‒ ეს არის მუდმივი მჭიდრო კომუნიკაცია ადამიანებთან, ასევე ავადმყოფებთან, რომლებიც საჭიროებენ მუდმივ ზრუნვას და ყურადღებას, თავშეკავებას[ 1 , 4 , 5 , 6 , 10 , 11 , 13 , 14 ] .
SEV-ის ძირითადი სიმპტომებია:დაღლილობა, დაღლილობა, დაღლილობა აქტიური პროფესიული საქმიანობის შემდეგ;ფსიქოსომატური პრობლემები (არტერიული წნევის მერყეობა(ჯოჯოხეთი) თავის ტკივილი, საჭმლის მომნელებელი და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები ‒ სისხლძარღვთა სისტემები(SSS) , ნევროლოგიური დარღვევები, უძილობა);პაციენტების მიმართ ნეგატიური დამოკიდებულების გაჩენა (ადრე არსებული პოზიტიური ურთიერთობების ნაცვლად); უარყოფითი დამოკიდებულება განხორციელებული საქმიანობის მიმართ;აგრესიული ტენდენციები (ბრაზი და გაღიზიანება კოლეგებისა და პაციენტების მიმართ);ფუნქციური, უარყოფითი დამოკიდებულება საკუთარი თავის მიმართ;შფოთვა, პესიმისტური განწყობა, დეპრესია, მიმდინარე მოვლენების უაზრობის განცდა, დანაშაულის გრძნობა[ 1 , 4 , 5 , 6 , 8 , 9 , 10 , 11 ] .
გონებრივი დამწვრობა გაგებულია, როგორც პროფესიული კრიზისი, რომელიც დაკავშირებულია ზოგადად სამუშაოსთან და არა მხოლოდ სამუშაო ადგილზე ინტერპერსონალურ ურთიერთობებთან.მისი დამუშავება. დამწვრობა შეიძლება მოხდეს, როდესაცუტოლდება გასაჭირს: შფოთვა, დეპრესია, მტრობა, ბრაზი მისი უკიდურესი გამოვლინებით და ზოგადი ადაპტაციის სინდრომის მესამე სტადიამდე.‒ ამოწურვის ეტაპები. Გადაღლა‒ არა მხოლოდ სტრესის შედეგი, არამედ უკონტროლო სტრესის შედეგი[ 3 , 4 , 6 , 7 , 13 , 14 ] .
The სინდრომი მოიცავს სამ ძირითად კომპონენტს: ემოციურ გადაღლას, დეპერსონალიზაციას (ცინიზმი) და პროფესიული (პიროვნული) მიღწევების შემცირებას:ემოციური გადაღლა‒ საკუთარი შრომით გამოწვეული ემოციური სიცარიელის და დაღლილობის შეგრძნება;დეპერსონალიზაცია‒ ცინიკური, გულგრილი დამოკიდებულება სამუშაოსა და საკუთარი შრომის საგნების მიმართ;პროფესიული მიღწევების შემცირება‒ არაკომპეტენტურობის განცდის გაჩენა პროფესიულ სფეროში, მასში წარუმატებლობის გაცნობიერება[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 11 , 12 , 14 ] .
ადამიანები, რომლებიც საკუთარ თავს უსაფუძვლოდ დიდ მოთხოვნებს უყენებენ, SEV-ის განვითარების ყველაზე დიდი რისკის ქვეშ არიან. ამ კატეგორიაში შემავალი პირები თავიანთ სამუშაოს უკავშირებენ მიზანს, მისიას, ამიტომ ზღვარი სამუშაოსა და პირად ცხოვრებას შორის ბუნდოვანია.არსებობს სამი კატეგორია ადამიანები CMEA-ს რისკის ქვეშ:"პედანტური" ტიპი ‒ ახასიათებს აბსოლუტურამდე ამაღლებული კეთილსინდისიერება; გადაჭარბებული, მტკივნეული სიზუსტე, ნებისმიერ საკითხში სამაგალითო შედეგების მიღწევის სურვილიპირველი რიგის (თუნდაც საკუთარი თავის საზიანოდ);« დემონსტრაციული"ტიპი , ახასიათებს ყველაფერში წარჩინების, მუდამ თვალთახედვის სურვილი. ამავდროულად, მათ ახასიათებთ დაღლილობის მაღალი ხარისხი შეუმჩნეველი, რუტინული სამუშაოს შესრულებისას და ზედმეტი შრომა ვლინდება გადაჭარბებული გაღიზიანებითა და ბრაზით.
მესამე ტიპი არის "ემოციური" , ხასიათდება არაბუნებრივი მგრძნობელობით და შთამბეჭდავობით. მათი პასუხისმგებლობა და მიდრეკილება, აღიქვან სხვა ადამიანების ტკივილი, როგორც საკუთარი საზღვრები პათოლოგიაზე, თვითგანადგურებაზე და ეს ყველაფერი ძალის აშკარა ნაკლებობით, წინააღმდეგობა გაუწიონ ნებისმიერ არახელსაყრელ გარემოებას.[ 3 , 4 , 7 , 8 , 10 , 12 , 14 ] .
CMEA მოიცავს 3 ეტაპს, რომელთაგან თითოეული შედგება 4- x სიმპტომები.
Პირველი ეტაპი – Ვოლტაჟიახასიათებდაშემდეგი სიმპტომები:უკმაყოფილება საკუთარი თავის მიმართ;გალიაში „ჩამწყვდეული“; რომელიც გადარჩა ტრავმული სიტუაციების თავიდან აცილება;შფოთვა და დეპრესია.
მეორე ეტაპი ‒ წინააღმდეგობა : არაადეკვატური, ამომრჩეველიახალი ემოციური რეაქცია;ემოციურად - მორალური დაბნეულობა; ველის გაფართოება ემოციების ეკონომია;პროფესიული პასუხისმგებლობის შემცირება.
მესამე ეტაპი ‒ დაღლილობა: ემოციური დეფიციტი; ემოციური განშორება;პირადი რაზმი; ფსიქოსომატური და ფსიქოვეგეტატიურიდარღვევები[ 1 , 2 , 5 , 6 , 7 , 10 , 11 , 13 , 14 ] .
SEV-ის გარეგნობაზე და სიმძიმეზე გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი. ყველაზე ახლო ურთიერთობა დამწვრობასთან არის ასაკი და პროფესიაში მუშაობის ხანგრძლივობა.გამოავლინა რომ ფსიქიატრიული კლინიკების საექთნო პერსონალი"იწვის" მუშაობის დაწყებიდან 1,5 წლის შემდეგ, სოციალური მუშაკები კი ამ სიმპტომის გამოვლენას 2-ის შემდეგ იწყებენ‒ 4 წელი. ახალგაზრდა მუშაკების მიდრეკილება დაწვისკენ აიხსნება იმ ემოციური შოკით, რომელსაც ისინი განიცდიან იმ რეალობის წინაშე, რომელიც ხშირად არ აკმაყოფილებს მათ მოლოდინს. დადგინდა, რომ მამაკაცები უფრო მაღალ ქულას იღებენ დეპერსონალიზაციაში, ხოლო ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან ემოციური ამოწურვისკენ. ესპირველ რიგში ეს გამოწვეულია იმით, რომ მამაკაცებს აქვთ უპირატესი ინსტრუმენტული ღირებულებები, ხოლო ქალები უფრო ემოციურად რეაგირებენ და ნაკლებად აქვთ გაუცხოების განცდა თავიანთი კლიენტების მიმართ. მომუშავე ქალები განიცდიან უფრო მეტ დატვირთვას სამუშაოზე (მამაკაცებთან შედარებით).‒ უკანდამატებითი საოჯახო და ოჯახური პასუხისმგებლობები, მაგრამ ქალები უფრო პროდუქტიულები არიან ვიდრე მამაკაცები და იყენებენ სტრატეგიებს სტრესული სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად[ 1 , 3 , 4 , 5 , 10 , 13 , 14 ] .
ჩაატარა კვლევა, რომელიც აჩვენებს კავშირს ოჯახურ მდგომარეობასა და გადაწვას შორის. ისინი აღნიშნავენ გადაწვისადმი მიდრეკილების უფრო მაღალ ხარისხს იმ ინდივიდებში (განსაკუთრებით მამაკაცებში), რომლებიც არ არიან დაქორწინებულები. უფრო მეტიც, ბაკალავრები უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი დამწვრობისკენ, თუნდაც შედარებითგაყრილ მამაკაცებთან შეხვედრა.
ბრიტანელი მკვლევარების აზრით, სამედიცინო მუშაკებს შორის შრომის უუნარობა შემთხვევათა თითქმის ნახევარში სტრესთან არის დაკავშირებული. ექიმების მესამედმა მიიღო მედიკამენტებიემოციური სტრესის გამოსასწორებლად, მოხმარებული ალკოჰოლის რაოდენობამ გადააჭარბა საშუალო დონეს. დადგენილია, რომ დამწვრობის სინდრომის ერთ-ერთი ფაქტორი არის სტრესული სიტუაციის ხანგრძლივობა, მისი ქრონიკული ხასიათი.
კომუნიკაციის პროფესიის წარმომადგენლებში ქრონიკული სტრესის განვითარებაზე გავლენას ახდენს: მოქმედების თავისუფლების შეზღუდვა და გამოყენება.არსებული პოტენციალის მოწოდება;მუშაობის ერთფეროვნება;გაურკვევლობის მაღალი ხარისხი შესრულებული სამუშაოს შეფასებისას; უკმაყოფილება სოციალური სტატუსით[ 1 , 3 , 5 , 7 , 9 , 11 , 13 ] .
ბევრ ექიმს მეუღლის გარდა არავინ ჰყავს, ვისთანაც არაფერზე ისაუბროს.‒ ოდესმეპირადი. ამით ისინი რისკავს პირადი ურთიერთობების დაზიანებას პროფესიული საკითხების სახლში შემოტანით და სხვა პასუხისმგებლობების შეუძლებლობის გამო. ავტორიმონაცემები დასავლური პერიოდული გამოცემები, ექიმების ოჯახებში განქორწინების რაოდენობა 10-ზე‒ 20%-ით მეტი, ვიდრე ზოგადად მოსახლეობაში. ქორწინებები, რომელშიც ცოლ-ქმარი‒ სამედიცინო მუშაკები უფრო უბედურები არიან[ 3 , 4 , 5 , 9 , 10 , 11 , 14 ] .
ჩაატარა დიდი რიცხვიკვლევები, რომლებშიც დოკუმენტირებულიენა ფართოა გავრცელებაუკმაყოფილებაიუ პროფესია და სინანულის გრძნობა სამედიცინო კარიერის არჩევასთან დაკავშირებით. გაზრდილი დატვირთვებიაქტივობებში, სამუშაო დღის ხანგრძლივობა და ზეგანაკვეთური სამუშაო ასტიმულირებს დამწვრობის განვითარებას. სამუშაო შესვენებები გავლენას ახდენს დადებითი ეფექტიდა შეამცირეთ დამწვრობის დონე, მაგრამ ეს ეფექტი დროებითია: გადაწვის დონე ნაწილობრივ იზრდება სამსახურში დაბრუნებიდან სამი დღის შემდეგ და სრულად აღდგება სამი კვირის შემდეგ.
ექიმები და ექთნები უფრო მეტ დამწვრობას განიცდიან, ვიდრე მომსახურე პერსონალისაავადმყოფოებში, უფრო მაღალი დონე დაფიქსირდა სამედიცინო პერსონალიონკოლოგიურიფილიალები. საავადმყოფოების გარეთ მომუშავე პერსონალის შედარება (მაგალითად: ექიმები კერძო პრაქტიკაში) ფსიქიკურად დაავადებულ ადამიანებთან და საავადმყოფოებში აჩვენებს, რომ მუშათა პირველი ჯგუფი ყველაზე მგრძნობიარეა დამწვრობის მიმართ. Pines-მა და Maslach-მა (1978) აღმოაჩინეს, რომ თანამშრომლები უფრო დიდხანს მუშაობენ ფსიქიატრიული დაწესებულებებირაც უფრო ნაკლებად მოსწონთ პაციენტებთან მუშაობა, მით უფრო ნაკლებად გრძნობენ, რომ წარმატებით მუშაობენ და ნაკლებად ჰუმანურია მათი პოზიცია ფსიქიურად დაავადებულთა მიმართ.[ 4 , 5 , 8 , 14 ] .
ექიმებს შორის ემოციური დისტრესების შესწავლისას, ფსიქოლოგმა კინგმა (1992) გააკეთა გასაოცარი დასკვნა: ”სამედიცინო დაწესებულებებში მომუშავე ექიმები განიცდიან მნიშვნელოვან პიროვნულ გაჭირვებას და უჭირთ ვინმესთან გახსნა.‒ სადმე თქვენი ახლო ოჯახისა და მეგობრების წრის გარეთ» . სამედიცინო პროფესიის უპირატესი თვისება‒ უარყოფენ პირად ჯანმრთელობასთან დაკავშირებულ პრობლემებს. Გადაღლა‒ არა მხოლოდ სტრესის შედეგი, არამედ უკონტროლო სტრესის შედეგი. გრეინჯერის (1994) მიხედვით:« ექიმებს ბევრს ასწავლიან მედიცინის თეორიისა და პრაქტიკის შესახებ, მაგრამ ცოტას იმაზე, თუ როგორ უნდა იზრუნონ საკუთარ თავზე და გაუმკლავდნენ გარდაუვალ სტრესს. » .
Comecon ‒ რატომ გვხვდება ის ხშირად ექიმებში?
Comecon (როგორც სხვა პროფესიულ აშლილობას), უპირველეს ყოვლისა, გავლენას ახდენს პროფესიის წარმომადგენლებზე, რომლებიც დაკავშირებულია ადამიანებთან უშუალო მუშაობასთან ან/და სხვებზე მაღალ პასუხისმგებლობასთან (განსაკუთრებით როცა საქმე ეხება სიცოცხლეს, ჯანმრთელობას და უსაფრთხოებას)[ 1 , 2 , 5 , 9 , 10 , 12 , 14 ] .
ექიმის მუშაობა, განსაზღვრებით, მოითხოვს მნიშვნელოვან ემოციურ ინვესტიციას, რადგან ის ასოცირდება ადამიანებთან კომუნიკაციასთან და ამისგან წარმოქმნილ ყველა სირთულესთან (ნეგატიური ემოციები,ემოციები, გამოცდილება, კონფლიქტები)[ 1 , 4 , 5 , 6 , 9 , 10 , 13 , 14 ].
ექიმის მუშაობა მოითხოვს ინტელექტუალურ და დროს ინვესტიციას სწავლაში და მუდმივ დიპლომისშემდგომ განათლებაში, როგორც მოწინავე სასწავლო კურსების ფარგლებში, ასევე დამოუკიდებლად.
ექიმის მუშაობა ხშირია ასოცირდება სტრესთან, ღამის ცვლასთან, არარეგულარულ სამუშაო საათებთან[ 4 , 5 , 10 , 13 , 14 ] .
ექიმს სჭირდება პროფესიული კომუნიკაციის წრე. და კოლეგებთან ურთიერთობაში პრობლემები (იზოლაცია, კონფლიქტები) ჩვეულებრივ რთულია ექიმისთვის, მაშინაც კი, თუ ის ამას ვერ აცნობიერებს.ისეთი რთული პროფესიის ადამიანები, როგორიცაა ექიმი, ძალიან მგრძნობიარეა განწყობის ცვლილებებისა და მუშაობის მოტივაციის მიმართ კოლეგებთან კონფლიქტისა და მენეჯმენტთან კომუნიკაციის სირთულეების გამო.
ასევე, ექიმის მუშაობაში მრავალი სირთულეა დაკავშირებული მართვასთანსამედიცინო დოკუმენტაცია, რაც დროს მოითხოვს და შეიძლება იყოს მენეჯმენტთან კონფლიქტის წყარო.საკუთარი თავის და ოჯახის ფინანსური უზრუნველყოფის მოთხოვნილება ხშირად ეწინააღმდეგება ექიმის პროფესიულ მისწრაფებებს.[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 12 , 13 , 14 ] .
ყველა ჩამოთვლილი ყველა ექიმის თავზე დამკლეს მახვილივით ეკიდება ფაქტორები და ემუქრება მას ქრონიკული დაღლილობის სინდრომის განვითარებით.(CFS) , რომელიც იწვევს ფსიქოსომატური აშლილობების მთელ სპექტრს. Ამიტომაც CMEA სერიოზული პრობლემაა ოჰ, მშრომელთა კატეგორია.
CMEA ვითარდება თანდათან დიდი ხნის განმავლობაში. ეს არ მოდის მოულოდნელად, ღამით. თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ დამწვრობის გამაფრთხილებელ ნიშნებს, ეს აუცილებლად მოხდება. ეს ნიშნები არ არის შესამჩნევი თავიდან, მაგრამ დროთა განმავლობაშიუარესდება და უარესდება. უნდა გვახსოვდეს რომ ადრეული ნიშნები CMEA - წითელი დროშები, რომლებიც ამას გეუბნებიან რაღაცთქვენ არ ხართ კარგად და უნდა მიიღოთ გადაწყვეტილება ავარიის თავიდან ასაცილებლად. თუ თქვენ უგულებელყოფთ მათ, თქვენ დასრულდებით CMEA [1, 2, 4, 6, 8, 9, 14].
ფიზიკური ნიშნები Comecon : დაღლილობის შეგრძნება, დაღლილობა, თავბრუსხვევა, წონის ცვლილება;დაქვეითებული იმუნიტეტი, ცუდი ჯანმრთელობა, ჭარბი ოფლიანობა, კანკალი;მადის და ძილის პრობლემები, ავადმყოფობასსს ; ხშირი თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ზურგისა და კუნთების ტკივილი.
ემოციური ნიშნები Comecon : წარუმატებლობისა და საკუთარ თავში ეჭვის გრძნობა, გულგრილობა, დაღლილობა და დაღლილობა;უმწეობისა და უიმედობის განცდა, ემოციური გადაღლა, იდეალებისა და იმედების დაკარგვა, ისტერია;სულ უფრო მეტად კეთდება ცინიკური და ნეგატიური პროგნოზი, სხვა ადამიანები ხდებიან უსახო და გულგრილები (დეჰუმანიზაცია);განშორება, მარტოობა, დეპრესია და დანაშაულის გრძნობა;დაქვეითებული კმაყოფილება და მიღწევის გრძნობა, ფსიქიკური ტანჯვა;მოტივაციისა და პროფესიული პერსპექტივების დაკარგვა, პროფესიული მომზადების უარყოფითი აღქმა.
ქცევის ნიშნები Comecon : პასუხისმგებლობის თავიდან აცილება, იმპულსური ემოციური ქცევა; სოციალური იზოლაცია;თქვენი პრობლემების სხვებისთვის გადაცემა;ინდივიდუალური სამუშაოების დასრულება უფრო მეტ დროს მოითხოვს, ვიდრე ადრე;კვირაში 45 საათზე მეტი მუშაობა, არასაკმარისი ვარჯიშის სტრესი; საკვების, ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის გამოყენება პრობლემების მოსაგვარებლად[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 10 , 14 ] .
რა თქმა უნდა, დიაგნოსტიკა მხოლოდ ჩამოთვლილი სიმპტომების საფუძველზე Comecon საკმარისად რთულია‒ ამ მიზნით შემუშავებულია სპეციალური ტესტები, რომელთაგან ბევრი შეგიძლიათ ნახოთ ინტერნეტში და ფსიქოდიაგნოსტიკის წიგნებში. კერძოდ, რუსი მეცნიერი ე.კლიმოვი. ასევე არის საავტორო ტესტი‒ კითხვარიV. Boyko, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ემოციური გადაწვა. ის საკმაოდ შრომატევადია და დასრულებას მოითხოვს გარკვეული დრო, მაგრამ ასეთის დროული იდენტიფიცირების შესაძლებლობა სერიოზული პრობლემაᲠოგორ Comecon ღირს მთელი ძალისხმევა!
Comecon განსაკუთრებით საშიშია, რადგან მზარდი პრობლემების ფონზე, ადამიანი (თუნდაც ექიმი!), იმის ნაცვლად, რომ დაიწყოს პრობლემის ანალიზი და მისი გადაჭრა, იხევს საკუთარ თავში, არის უმოქმედო, შორდება ადამიანებს, რაც კიდევ უფრო ამძიმებს მტკივნეულ მდგომარეობას. მდგომარეობა[ 1 , 2 , 5 , 6 , 7 , 8 , 11 , 12 ] .
Comecon როგორც კვლევებმა აჩვენა, აქვს კიდევ ერთი უსიამოვნო თვისება: ცხვირის გამონადენისა და „გაციებისგან“ განსხვავებით, ის თავისთავად არ ქრება.‒ მისგან თავის დასაღწევად საჭიროა ძალისხმევა. რა თქმა უნდა, იდეალური ვარიანტი იქნება ფსიქოლოგთან მისვლა და მასთან მჭიდრო თანამშრომლობა ამ საკითხზე. თუმცა, ყველა ჩვენგანს არ შეუძლია ამ ფორმის დახმარება. ამიტომ, შევეცადოთ მივყვეთ ცნობილ მცნებას "ექიმო, განიკურნე თავი!"[ 1 , 4 , 5 , 6 , 7 , 10 , 13 , 14 ] .
Comecon ხდება ინფორმაციისა და ემოციური გადატვირთვის ფონზე‒ უკანამ მასალის დამუშავებისა და ტრანსფორმაციის ნაკლებობა. ამიტომ გამოსავალი მხოლოდ ერთია‒ ისწავლეთ ემოციების მართვა და დასვენება, ხარისხობრივად გაანალიზეთ ინფორმაციის მასივი და სწორად დააფასეთ ორივეს პრიორიტეტი ყოველდღიური სამუშაოდა მომავალშიც.
Comecon ინტროვერტები უფრო მგრძნობიარეები არიან ვიდრე ექსტროვერტები‒ ეს გამოწვეულია იმით, რომ ინტროვერტები არ არიან მიდრეკილნი თავიანთი ემოციების გასაჯაროებისკენ.
Comecon ხშირ შემთხვევაში, ეს გამომდინარეობს იმის გაცნობიერებიდან, რომ ყოველდღიურ პრაქტიკაში ირღვევა ღირებულების/ანაზღაურების თანაფარდობის „ოქროს თანაფარდობა“ (შენიშვნა: ჯილდო შეიძლება იყოს არა მხოლოდ მატერიალური).
გამოსავალი: გაანალიზეთ რა მოლოდინი გაქვთ თქვენი სამუშაოსგან და რამდენად აკმაყოფილებს ის მათ და შემდეგ გულწრფელად უპასუხეთ საკუთარ თავს, თუ რა არის აუცილებელი პროფესიული საქმიანობისთვის, რომ ნამდვილი კმაყოფილება მოიტანოს.
თითოეულ ჩვენგანს აქვს მიღწევების მოთხოვნილება, გაზრდილი კომფორტი, შემოსავალი, სტატუსი. თუ დიდხანს ვერ მივიღებთ იმას, რისთვისაც ვესწრაფვით, გაღიზიანებას და უკმაყოფილებას განვიცდით, რაც იწვევს Comecon ! ამიტომ, წინააღმდეგ ბრძოლის ფარგლებში Comecon ნუ წახვალთ კომპრომისზე საკუთარ თავთან და ნუ უგულებელყოფთ საკუთარ სურვილებს‒ თქვენ უნდა მიჰყვეთ თქვენს ოცნებას.ფიქრობთ, რომ თქვენი მოწოდებაა‒ არა პაციენტების სანახავად, არამედ ლექციების წასაკითხად მომავალი ექიმებისთვის? რა არის ამისთვის საჭირო? დაიწყე დისერტაციის თემაზე ფიქრი? ეძებთ ლიდერს და განყოფილებას? წინ!
ხალხმრავალი გახდა თქვენი სპეციალობის ფარგლებში? გჭირდებათ ახალი უნარების სწავლა? გაიარეთ კურსები, როგორიცაა ულტრაბგერითი ან ლაპაროსკოპიულიოპერაცია.აღარ გინდა ან არ შეგიძლია ადამიანებთან მუშაობა? იფიქრეთ ლაბორატორიაში, ჰისტოლოგიურ განყოფილებაში ან კვლევის განყოფილებაში გადასვლაზე.
Არ არის საკმარისი თანხა? აქ ბევრი ვარიანტია: საჯარო კლინიკაში სამუშაოს შეცვლა კერძოზე (დაწყებისას, ყოველ შემთხვევაში, დამატებითი კონსულტაციების სახით) წასვლამდე. წამალი‒ მაგალითად, ფარმაცევტულ ბიზნესში[ 4 , 5 , 8 , 9 , 10 , 12 , 13 , 14 ] .
გულის სიღრმეში საერთოდ არ გიყვარს შენი საქმე? შემდეგ შეიმუშავეთ თქვენი პროფესიის შეცვლის გეგმა. ექიმსაც კი აქვს მხოლოდ ერთი სიცოცხლე და მან, როგორც კლასიკოსმა თქვა, „ისე უნდა იცხოვროს, რომ უმიზნოდ გატარებული წლები არ იყოს მტანჯველი ტკივილი“.INყველაფერი ნათქვამი მოითხოვს გარკვეულ ემოციურ და მატერიალურ ხარჯებს. მაგრამ ამ შემთხვევაში რისკი გამართლებულია: კარგი განწყობა, ახალი პროფესიული პერსპექტივები და ფინანსური შესაძლებლობები დადებითად აისახება ნებისმიერი ინდივიდის ცხოვრებაზე. და პირიქით‒ თუ არაფერს აკეთებ,Comeconგადააქცევს თავის „მსხვერპლს“ უბედურ, გაღიზიანებულ ადამიანად, რომელსაც აწუხებს მარტოობის გრძნობა. და ექიმისთვის ეს დამღუპველია!
Comeconყოველდღიური რუტინის გარკვეულმა ერთფეროვნებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს: სამუშაო ნიმუში‒ სახლი‒ ექიმისთვის დამახასიათებელი სამუშაო ყველას არ ეჩვენება ბედნიერების ოცნების განსახიერება! ამ შემთხვევაში, CMEA-ს კომპენსაციის დამხმარე გზებია სპორტი, ჰობი, საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობა, კურორტებზე მოგზაურობები.Და ასევე‒ სუნთქვის ტექნიკა, აუტოგენური ვარჯიში, მედიტაციური ტექნიკა, ალკოჰოლისა და ყავის მიღების შეზღუდვა, არომათერაპია.
შესახებძალიან სასარგებლოა ისწავლო სამუშაოს და ყველაფრის განცალკევება, რაც მასთან არ არის დაკავშირებული. ნუ მისცემთ საკუთარ თავს უფლებას, სამუშაო საათების მიღმა გაუმკლავდეთ პროფესიულ საკითხებს. გამონახე დრო‒ გამოსვლები მუშაობისას‒ შესვენება 5‒ 10 წუთი ყოველ 2 საათში. შესვენების დროს აუკრძალეთ საკუთარ თავს „სამუშაო თემებზე“ ფიქრი.‒ ჯობია ღრმად ისუნთქო, გაისეირნო... ან უბრალოდ წარმოიდგინე თეთრი ფურცელი შენს წინ. ეს ზომები დაგეხმარებათ უფრო სწრაფად და მარტივად „სტაბილიზაციაში“ და, შესაბამისად, გაუმკლავდეთComecon[ 3 , 4 , 7 , 8 , 9 , 13 , 14 ] .
ნძალიან დიდხანს ნუ დაელოდებით საკუთარი თავის დასახმარებლად, რადგან თვითგანადგურების პროცესი შეიძლება ძალიან შორს წავიდეს. შემდეგ კი რთული იქნება ფსიქოლოგის კონსულტაციის გარეშე. INძალიანმოწინავე შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს მედიკამენტური თერაპია‒ სედატიური საშუალებები, ანქსიოლიზური საშუალებები, ტრანკვილიზატორები, ანტიდეპრესანტები[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 10 , 13 , 14 ] .
ფსიქოლოგის რჩევა ემოციური გადაწვის თავიდან ასაცილებლად
შეიმუშავეთ საკუთარი თავისთვის დამამშვიდებელი კონკრეტული რიტუალი . მაგალითად, როგორც კი გაიღვიძებთ, სასწრაფოდ წამოდით საწოლიდან. გააკეთე მედიტაცია მინიმუმ თხუთმეტი წუთის განმავლობაში. წაიკითხე ეს‒ რაღაც რაც შთაგაგონებს. მოუსმინეთ თქვენს საყვარელ მუსიკას.
მიირთვით ჯანსაღი საკვები, ივარჯიშეთ . როდესაც სწორად იკვებებით, ჩაერთვებით რეგულარულ ფიზიკურ აქტივობებში და ბევრს ისვენებთ, გექნებათ მეტი ენერგია და გამძლეობა ცხოვრებისეული გამოწვევებისა და მოთხოვნების მიმართ.
არავისთან ერთად თამაში არ არის საჭირო . თუ არაფერში არ ეთანხმები‒ შემდეგ, უპასუხეთ მტკიცედ "არა", დაეთანხმეთ‒ "დიახ". დამიჯერე, ეს არ არის რთული. ზედმეტად ნუ იტანჯებით.
მიეცით საკუთარ თავს ყოველდღიური შესვენება ტექნოლოგიით. . დააყენეთ დრო, როდესაც შეძლებთ მთლიანად გამორთვას. დატოვეთ თქვენი ლეპტოპი, ტელეფონი, სოციალური ქსელები, ელ.ფოსტა მარტო. გაანალიზეთ განვლილი დღე, მეტი ყურადღება მიაქციეთ დადებით ასპექტებს.
მხარი დაუჭირეთ თქვენს შემოქმედებას . ეს არის ძლიერი ანტიდოტი, რომელიც დაგეხმარებათ ბრძოლაშიComecon. Შექმნარომელიც‒ ახალი საინტერესო პროექტი, ახალი გატაცებით.
გამოიყენეთ სტრესის პრევენციის ტექნიკა . თუ ჯერ კიდევ გადაწვის გზაზე დგახართ, შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ სტრესი მედიტაციის ტექნიკის გამოყენებით, დაისვენეთ სამუშაოში, ჩაწერეთ თქვენი აზრები ჟურნალში, დაკავდით ჰობიებით და სხვა აქტივობებით, რომლებსაც საერთო არაფერი აქვს თქვენს სამუშაოსთან.[ 1 , 2 , 5 , 10 , 13 , 14 ] .
აღდგენის სტრატეგია #1: შეანელეთ .
თუ საბოლოო ეტაპი დადგაComecon, შეეცადე სხვა თვალით შეხედო ყველაფერს, რამაც ამ მდგომარეობამდე მიგიყვანა. იფიქრეთ და იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე. თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს დამოკიდებულებას თქვენი სამუშაოს მიმართ და პირადი ცხოვრება, აიძულეთ თავი გაითვალისწინოთ სამუშაოდან შესვენებისა და განკურნების შესაძლებლობა.
აღდგენის სტრატეგია #2: მიიღეთ მხარდაჭერა .
როდესაც დამწვარი ხართ, ბუნებრივი ტენდენციაა იზოლირება, რათა დაიცვათ დარჩენილი ენერგია. ეს არასწორი მიმართულებით გადადგმული ნაბიჯია. ამ რთულ დროს, თქვენი მეგობრები და ოჯახი უფრო მნიშვნელოვანია თქვენთვის, ვიდრე ოდესმე.‒ ან. დაუკავშირდით მათ მხარდაჭერისთვის. უბრალოდ გაუზიარეთ თქვენი გრძნობები მათ, შესაძლოა ამან თქვენი მდგომარეობა ოდნავ გააადვილოს.
აღდგენის სტრატეგია #3: გადააფასეთ თქვენი მიზნები და პრიორიტეტები . თუ თქვენ მიაღწიეთ დამწვრობის სტადიას, სავარაუდოა, რომ Რა‒ მაშინ ყველაფერი არასწორად მიდის თქვენს ცხოვრებაში. გაანალიზეთ ყველაფერი, გადააფასეთ ღირებულებები. თქვენ სწორად უნდა უპასუხოთ გამაფრთხილებელ ნიშნებს, როგორც თქვენი ამჟამინდელი ცხოვრების გადახედვის შესაძლებლობას. დაუთმეთ დრო იმის განხილვას, თუ რა გაბედნიერებთ და რა არის თქვენთვის მნიშვნელოვანი. თუ აღმოაჩენთ, რომ უგულებელყოფთ თქვენს ცხოვრებაში მნიშვნელოვან საქმიანობას ან ადამიანებს, შეცვალეთ თქვენი დამოკიდებულება შესაბამისად[ 1 , 4 , 5 , 6 , 9 , 12 , 13 , 14 ] .
კიდევ რამდენიმე სასარგებლო რჩევა . ყველაზე ეფექტური გზაა შეაჩერო ის, რასაც აქამდე აკეთებდი. ეს შეიძლება იყოს სამუშაოს შეცვლა, კარიერის შეცვლა, საცხოვრებელი ადგილის შეცვლა. მაგრამ თუ ეს არ არის თქვენთვის ვარიანტი, მაშინ არსებობს სხვა ვარიანტები თქვენი სულის მდგომარეობის ან მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად.
პროაქტიულად მოაგვარეთ თქვენი პრობლემები . დაიკავეთ აქტიური პოზიცია, ვიდრე პასიური, სამუშაო ადგილის პრობლემების გადასაჭრელად, შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ სტრესული სიტუაციები სამსახურში. თავს ნაკლებად უმწეოდ იგრძნობთ, თუ საკუთარ თავს დაამტკიცებთ და გამოხატავთ თქვენს საჭიროებებს. თუთუ არ გაქვთ რესურსი პრობლემის გადასაჭრელად, ესაუბრეთ უფროსს.
დააზუსტეთ თქვენი სამუშაოს აღწერა . სთხოვეთ თქვენს მენეჯერს განმარტოს თქვენი სამუშაო პასუხისმგებლობა. შეახსენეთ მას სამუშაოს ტიპები, რომელთა შესრულებაც ახლახან მოგიწიათ თქვენი ფუნქციური პასუხისმგებლობის მიღმა.
მოითხოვეთ ახალი პასუხისმგებლობები . თუ საკმარისად დიდხანს ასრულებთ თქვენს საქმეს, სცადეთ რაღაცახალი: სხვადასხვა დონის სამუშაო, განსხვავებული სარეალიზაციო ტერიტორია, განსხვავებული სამუშაო პირობები.
გამონახე დრო . თუ დამწვრობა გარდაუვალი გეჩვენებათ, დაისვენეთ სამუშაოდან. მოითხოვეთ რეგულარული ან ანაზღაურებადი შვებულება, გამოიყენეთ ავადმყოფი შვებულება. მნიშვნელოვანია ამ სიტუაციიდან გამოსვლა. გამოიყენეთ დრო თქვენი ბატარეების დასატენად და ახალი პერსპექტივის მისაღებად[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 10 , 13 , 14 ] .
თუ ამ რჩევების შესრულების შემდეგ შვება არ არის, აუცილებლად მიმართეთ სპეციალისტს. ‒ ფსიქოლოგი .
KUZ VO "VKPND" სამედიცინო ფსიქოლოგები რამდენიმე წელია ატარებენ ლექციებს თემაზე: "ემოციური დამწვრობის სინდრომი" სამედიცინო დაწესებულებებში. გ. ვორონეჟი.ბოლო დროს ამ პრობლემისადმი ინტერესი გაიზარდა, სამედიცინო მუშაკები ბევრ კითხვას სვამენ, გამოხატოს სურვილიმათთან პირადი მუშაობის შესახებ.
ამ ლექციების ჩატარების გამოცდილებაზე დაყრდნობით შეიძლება დავასკვნათ, რომ დონეComeconსაკმაოდ მაღალიშორისსამედიცინო მუშაკები და ეს პრობლემაისევამჟამად აქტუალური[ 7 , 10 ] .
დასკვნები . ᲡწავლაეComeconთაფლზედაქინგის მუშებმა უნდა მიაღწიონ არა მხოლოდ იდენტიფიკაციის მიზნებსპრობლემები, მაგრამ ასევე აუცილებელია მოგვარების გზების მოძიებამონაცემებიკითხვები. Ესენი მოიცავს:პსაგანმანათლებლო სამუშაო არსისა და შედეგების შესახებiyah პროფესიული დეფორმაცია; თანსამედიცინოში „ფსიქოლოგიური რელიეფის“ ოთახების შექმნაx სამედიცინო პერსონალის დაწესებულებები; ოორგანიზაციაკლინიკური ფსიქოლოგის მუშაობა; თანხელსაყრელი ფსიქოლოგიურის შექმნაგუნდში არსებული კლიმატის შესახებ; მენტორინგის ორგანიზება; თესტიროტესტირება SEV-ის იდენტიფიკაციისთვის; პფსიქოლოგიური კონსულტაცია, როგორც პროფესიული და პირადი პრობლემების გადაჭრის შესაძლებლობა.
ლიტერატურა:
1. აგიბალოვაᲡᲐᲢᲔᲚᲔᲕᲘᲖᲘᲝ. "ემოციური დამწვრობის" სინდრომი / აგიბალოვა T.V., Kozin V.A. // პიროვნული დამოუკიდებლობა. – 2012 წ. –T.4, No2(9). - თან -. 33 - 41. 1996 / ᲐᲐ. ემელიანოვა, ვ.ა. ქუთაშოვი, T.Yu. ხაბაროვა //ცენტრალური სამეცნიერო ბიულეტენი . ‒ 2017. ‒ T. 2, No2 (19). ‒ გვ 23 ‒ 26.
5. ზახაროვი O.P., ქუთაშოვიV.A., Ulyanova O.V. პაციენტების პრევალენტობისა და ცხოვრების ხარისხის პროგნოზირება ფსიქიკური დარღვევებიმათემატიკური მოდელირების საფუძველზე /ო.პ. ზახაროვი, ვ.ა. ქუთაშოვი, ო.ვ. ულიანოვა //ცენტრალური სამეცნიერო ბიულეტენი. ‒ 2016. ‒ T. 1, No17. ‒ გვ 10‒12.
6. კანაფი YU.რა არის ფსიქიკური დაავადებები // იუ. კანაფი. ‒ მ., 1928. – 102გვ.
7. ქუთაშოვივ.ა. ემოციური დამწვრობის სინდრომის ანალიტიკური შესწავლა / ქუთაშოვივ.ა. // სისტემის ანალიზიდა ბიოსამედიცინო მენეჯმენტი სისტემები. – 2015. – ტ.14, No2. – გვ 295 – 299.
8. შეფასება ფუნქციური მდგომარეობაგულ-სისხლძარღვთა სისტემა ჯანმრთელ მოხალისეებში 520-დღიან ექსპერიმენტში / სუდაკოვი O.V. [და სხვა] // გულ-სისხლძარღვთა თერაპია და პრევენცია – 2015. – T.14, No. S 1. P. 48.
9. ულიანოვა O.V. პიროვნული აქცენტაციის შესწავლა პაციენტებში კორონარული დაავადებაგულები თანმხლებიაფექტური დარღვევებით / O.V. ულიანოვა, ვ.ა. კუტაშოვი ქუთაშოვი
14. იუდჩიტებიიუ.ა. დეფორმაციის თავიდან აცილების პრობლემა. / იუ.ა. იუდჩიტები// პრაქტიკული ფსიქოლოგის ჟურნალი. - 1998 წ No7 – გვ.28 ‒ 36
ინფორმაცია ავტორის შესახებოჰ:
მეგედი ელენა ვიქტოროვნა , სამედიცინო ფსიქოლოგი KUZ IN„რეგიონული კლინიკური ფსიქონევროლოგიური დისპანსერი“, ქ. 20‒ 73 ოქტომბრის წლისთავი,
ულიანოვა ოლგა ვლადიმეროვნა ‒ ვორონეჟის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის დიპლომისშემდგომი განათლების ინსტიტუტის მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, ფსიქიატრიისა და ნევროლოგიის კათედრის ასოცირებული პროფესორი. ნ.ნ. ბურდენკო. [ელფოსტა დაცულია]
შესავალი
1. სამედიცინო მუშაკებში პიროვნული მახასიათებლებისა და დამწვრობის სინდრომის შესწავლის თეორიული ასპექტები
1.1 სამედიცინო მუშაკების პიროვნული მახასიათებლების მახასიათებლები
1.2 დამწვრობის სინდრომის სოციალური და ფსიქოლოგიური არსი
1.3 სამედიცინო საქმიანობის სპეციფიკის გავლენა დამწვრობის სინდრომის სიმპტომების ფორმირებაზე
2. ექიმების ემოციური გადაწვისა და პიროვნული მახასიათებლების ურთიერთკავშირის ემპირიული შესწავლა და ექთნები
2.1 ორგანიზაცია და კვლევის მეთოდები
დასკვნა
Iz-ის მასშტაბი - შინაგანობა ავადმყოფობასთან და ჯანმრთელობასთან მიმართებაში.
ჩვენს ნამუშევარში გამოვიყენეთ მხოლოდ ერთი სკალა, კერძოდ, „ზოგადი შინაგანი სკალა“. ამ სკალაზე მაღალი ქულა შეესაბამება ნებისმიერ მნიშვნელოვან სიტუაციაზე სუბიექტური კონტროლის მაღალ დონეს, ხოლო Io სკალაზე დაბალი ქულა შეესაბამება სუბიექტური კონტროლის დაბალ დონეს. სხვა სასწორები არ გამოიყენებოდა იმიტომ ჯერ ერთი, ისინი ყველა შედის „ზოგადი შინაგანი სკალაში“ და მეორეც, ეს კვლევა არ საჭიროებს მათ ცალკეულ ინტერპრეტაციებს.
მეთოდოლოგია "ემპათიის ტენდენციების დონის შესწავლა" (ი.მ. იუსუპოვი)
ტექნიკა შეიმუშავა ყაზანელმა ფსიქოლოგმა ი.მ. იუსუპოვმა ემპათიის (თანაგრძნობის) შესწავლა, ე.ი. საკუთარი თავის სხვა ადამიანის ადგილზე დაყენების უნარი და სხვა ადამიანების გამოცდილებაზე ნებაყოფლობითი ემოციური პასუხისმგებლობის უნარი. თანაგრძნობა არის იმ გრძნობების მიღება, რომელსაც სხვა ადამიანი განიცდის ისე, თითქოს ის ჩვენი იყოს.
ემპათიური ტენდენციების დონის დასადგენად, სუბიექტმა 36 დებულებაზე პასუხის გაცემისას უნდა მიაკუთვნოს პასუხები. შემდეგი ნომრები: პასუხისთვის "არ ვიცი" - 0, "არა, არასდროს" - 1, "ზოგჯერ" - 2, "ხშირად" - 3, "თითქმის ყოველთვის" - 4 და პასუხისთვის "დიახ, ყოველთვის" - 5.
ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ცდის პირთა პასუხების გულწრფელობის ხარისხი და გამოავლინოთ თანაგრძნობის 5 დონე: ძალიან მაღალი, მაღალი, საშუალო, დაბალი, ძალიან დაბალი (დანართი 2)
რეაქტიული და პიროვნული შფოთვის დონის შეფასების სკალები (ჩ.დ. სპილბერგი, იუ.ლ. ხანინი)
სპილბერგერ-ჰანინის ტესტი ერთ-ერთი მეთოდია, რომელიც სწავლობს შფოთვის ფსიქოლოგიურ ფენომენს. ეს კითხვარი შედგება 20 დებულებისგან, რომლებიც დაკავშირებულია შფოთვასთან, როგორც მდგომარეობასთან (შფოთვის მდგომარეობა, რეაქტიული ან სიტუაციური შფოთვა) და 20 განცხადებისაგან, რათა განისაზღვროს შფოთვა, როგორც დისპოზიცია, პიროვნული მახასიათებელი (შფოთვის თვისება). ის, რაც სპილბერგერს ესმის შფოთვის ორივე საზომით, ჩანს შემდეგი ციტატიდან: „შფოთვის მდგომარეობას ახასიათებს საფრთხისა და დაძაბულობის სუბიექტური, შეგნებულად აღქმული გრძნობები, რომელსაც თან ახლავს ან ასოცირდება ავტონომიური ნერვული სისტემის გააქტიურებასთან ან აგზნებასთან“. შფოთვა, როგორც პიროვნული თვისება, როგორც ჩანს, ნიშნავს მოტივს ან შეძენილ ქცევით განწყობას, რომელიც ავალდებულებს ინდივიდს აღიქვას ობიექტურად უსაფრთხო გარემოებების ფართო სპექტრი, როგორც საფრთხის შემცველი, რაც უბიძგებს მას უპასუხოს მათ შფოთვითი მდგომარეობებით, რომლის ინტენსივობა არ არის შეესაბამება რეალური საფრთხის სიდიდეს. სპილბერგერის რეაქტიული და ნიშანდობლივი შფოთვის სკალა ერთადერთი მეთოდია, რომელიც საშუალებას აძლევს ადამიანს განასხვავოს შფოთვა როგორც პიროვნული მახასიათებლის, ისე მდგომარეობის სახით. ჩვენს ქვეყანაში იგი გამოიყენება მოდიფიკაციაში Yu.L. ხანინა (1976 წ.), რომელიც მან ასევე რუსულ ენაზე გადაიტანა.
შფოთვის ინდიკატორების მნიშვნელოვანი გადახრები „ფსიქოლოგიური კომფორტის ზონიდან“ (31-45 ქულა) განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს.
მაღალი შფოთვა იწვევს ადამიანის უსიამოვნო და მძიმე მდგომარეობის გაჩენას; ამ შემთხვევაში აუცილებელია აქცენტის შეცვლა წარუმატებლობის შიშიდან და სხვების უკმაყოფილება აქტივობის შინაარსზე, მის მნიშვნელობაზე და განხორციელების პროცესზე.
პირიქით, დაბალი შფოთვა მოითხოვს პიროვნების აქტივობის, ინტერესისა და პასუხისმგებლობის გრძნობის გაღვიძებას (დანართი 3).
"ემოციური გადაწვის დონის დიაგნოსტიკის მეთოდოლოგია" ვ.ვ. ბოიკო.
ემოციური გადაწვა ყველაზე ხშირად ემოციური სტერეოტიპია პროფესიული ქცევა. „დამწვრობა“ ნაწილობრივ ფუნქციონალური სტერეოტიპია, რადგან ის საშუალებას აძლევს ადამიანს გამოიყენოს ენერგეტიკული რესურსები ზომიერად. ამავდროულად, დისფუნქციური შედეგები შეიძლება წარმოიშვას, როდესაც „დაწვა“ უარყოფითად აისახება პროფესიული საქმიანობის შესრულებაზე და პარტნიორებთან ურთიერთობაზე. ტერმინი „პარტნიორი“ გაგებულია, როგორც პროფესიული საქმიანობის საგანი. სწავლებაში ეს სტუდენტები არიან.
ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ „ემოციური დამწვრობის“ წამყვანი სიმპტომები და განსაზღვროთ სტრესის განვითარების რომელ ფაზას მიეკუთვნება ისინი: „დაძაბულობა“, „წინააღმდეგობა“, „გამოფიტვა“. სემანტიკური შინაარსისა და გამოთვლილი რაოდენობრივი მაჩვენებლების მიხედვით სხვადასხვა ფაზები"დამწვრობის" სინდრომის ფორმირება, შესაძლებელია პიროვნების საკმაოდ ყოვლისმომცველი აღწერა, ემოციური პასუხის ადეკვატურობის შეფასება კონფლიქტური სიტუაცია, გამოკვეთეთ ინდივიდუალური ზომები
ტექნიკა შედგება 84 გადაწყვეტილებისგან, რომლებიც საშუალებას იძლევა "ემოციური დამწვრობის" სამი ფაზის დიაგნოსტიკა: დაძაბულობა, წინააღმდეგობა და ამოწურვა. სტრესის თითოეული ეტაპი დიაგნოზირებულია მისთვის დამახასიათებელი ოთხი სიმპტომის საფუძველზე.
"გასაღების" შესაბამისად ტარდება შემდეგი გამოთვლები:
ქულების ჯამი ცალ-ცალკე განისაზღვრება დამწვრობის 12 სიმპტომიდან თითოეულისთვის.
სიმპტომების ინდიკატორების ჯამი გამოითვლება სიმპტომების სიმძიმის ფორმირების 3 ფაზიდან თითოეულისთვის.
ნაპოვნია ემოციური დამწვრობის სინდრომის საბოლოო მაჩვენებელი - თორმეტივე სიმპტომის ჯამი.
| სტრესის ფაზა | № | სიმპტომი |
| ᲕᲝᲚᲢᲐᲟᲘ | 1 | |
| 2 | უკმაყოფილება საკუთარი თავის მიმართ | |
| 3 | "გალიაში ჩაკეტილი" | |
| 4 | შფოთვა და დეპრესია | |
| წინააღმდეგობა | 1 | |
| 2 | ||
| 3 | ||
| 4 | ||
| ამოწურვა | 1 | ემოციური დეფიციტი |
| 2 | ემოციური განცალკევება | |
| 3 | პირადი განცალკევება (დეპერსონალიზაცია) | |
| 4 |
შემოთავაზებული მეთოდოლოგია იძლევა დეტალურ სურათს „ემოციური დამწვრობის“ სინდრომის შესახებ, თითოეული სიმპტომის სიმძიმე 0-დან 30 ქულამდე მერყეობს.
სტრესის თითოეული ეტაპი შეიძლება 0-დან 100 ქულამდე იყოს. თუმცა მიღებული ქულების შედარება ფაზების მიხედვით არ არის ლეგიტიმური, ვინაიდან არ მიუთითებს მათ ფარდობით როლზე ან წვლილზე სინდრომში. ფაქტია, რომ მათში გაზომილი ფენომენები მნიშვნელოვნად განსხვავდება - რეაქცია გარე და შინაგან ფაქტორებზე, ფსიქოლოგიური თავდაცვის მეთოდები, ნერვული სისტემის მდგომარეობა (დანართი 4)
2.2 კვლევის შედეგების აღწერა
კონტროლის ლოკუსის დიაგნოსტიკის შედეგები წარმოდგენილია დანართ 5-ში. ექიმებისა და ექთნების განაწილება კონტროლის ლოკუსის დონის მიხედვით წარმოდგენილია ცხრილში 1.
ცხრილი 1
ჯ. როტერის მეთოდით სამედიცინო მუშაკებში კონტროლის ადგილის შესწავლის შედეგები
ცხრილი 1 გვიჩვენებს, რომ მედიცინის მუშაკთა უმრავლესობას აქვს როგორც ზოგადი შინაგანი, ისე შინაგანი პროფესიულ საქმიანობაში დაბალი დონე: ეს გამოიხატება ექიმების 64%-ში და ექთნების 80%-ში. ეს მიუთითებს მათ გარეგნობის გამოვლინებაზე. მათ ახასიათებთ გარე მიმართული დამცავი ქცევა. ნებისმიერი სიტუაცია გარეგნულად სასურველია, როგორც გარეგანი სტიმულირება, ხოლო წარმატების შემთხვევაში ხდება საკუთარი შესაძლებლობებისა და შესაძლებლობების დემონსტრირება. ისინი დარწმუნებულნი არიან, რომ მათი წარუმატებლობა უიღბლობის, უბედური შემთხვევების შედეგია. უარყოფითი გავლენასხვა ხალხი. ასეთი ადამიანების მოწონება და მხარდაჭერა ძალიან აუცილებელია. თუმცა მათგან განსაკუთრებული მადლიერება არ უნდა ელოდო სიმპათიისთვის.
ექიმების 36%-ს და ექთნების 18%-ს აღენიშნება მაღალი დონე, რაც მიუთითებს შინაგანობის გამოვლინებაზე. ამ სამედიცინო მუშაკებს ყველაზე ხშირად აქვთ რწმენა, რომ მათი წარმატებები ან წარუმატებლობა შემთხვევითი არ არის, ეს დამოკიდებულია კომპეტენციაზე, განსაზღვრულობაზე, შესაძლებლობების დონეზე და არის მიზანმიმართული საქმიანობისა და ინიციატივის ბუნებრივი შედეგი. მათ აქვთ უფრო ფართო დროის პერსპექტივები, რომლებიც მოიცავს მოვლენების, ფაქტების მნიშვნელოვან რაოდენობას, როგორც მომავალს, ასევე წარსულს.
ამავდროულად, მათი ქცევა მიზნად ისახავს წარმატების თანმიმდევრულ მიღწევას უნარების განვითარებისა და ინფორმაციის უფრო ღრმა დამუშავების გზით, მზარდი სირთულის ამოცანების დასახვით.
ამრიგად, მიღწევის მოთხოვნილება იზრდება, რაც დაკავშირებულია პიროვნული და რეაქტიული შფოთვის ღირებულებების მატებასთან, რაც წინაპირობაა შესაძლო უფრო დიდი იმედგაცრუებისა და სტრესისადმი ნაკლები წინააღმდეგობის გაწევის სერიოზული წარუმატებლობის შემთხვევაში.
თუმცა, ზოგადად, რეალურ, გარეგნულად დაკვირვებად ქცევაში, შინაგანები საკმაოდ თავდაჯერებული ადამიანების შთაბეჭდილებას ტოვებენ, მით უმეტეს, რომ ცხოვრებაში ისინი ხშირად იკავებენ უფრო მაღალ სოციალურ პოზიციას, ვიდრე გარეგანი. ამ ადამიანებს მიაჩნიათ, რომ ყველაფერი, რასაც ცხოვრებაში მიაღწიეს, მათი შრომისა და დამსახურების შედეგია.
კონტროლის ადგილის სიმძიმე სამედიცინო მუშაკებს შორის წარმოდგენილია სურათზე 1.
ნახ.1. შინაგანი სიმძიმის ინდიკატორები სამედიცინო მუშაკებში USC მეთოდის გამოყენებით.
ემპათიის ტენდენციების დიაგნოსტიკის შედეგები მოცემულია ცხრილში მე-6 დანართში
ექიმებისა და ექთნების განაწილება თანაგრძნობის ტენდენციების დონის მიხედვით წარმოდგენილია ცხრილში 2
მაგიდა 2
ემპათიური ტენდენციები სამედიცინო მუშაკებს შორის I.M. Yusupov მეთოდის მიხედვით
ექიმებისა და ექთნების განაწილებამ თანაგრძნობის დონეების მიხედვით აჩვენა, რომ მედიცინის მუშაკები, რომლებსაც აქვთ თანაგრძნობის საშუალო დონე, დომინირებს (81.5% ექიმებს შორის და 89% ექთნებს შორის), რაც მიუთითებს იმაზე, რომ მათ აქვთ ნორმალური დონეთანაგრძნობა, რომელიც თან ახლავს ადამიანთა აბსოლუტურ უმრავლესობას. ასეთი სამედიცინო მუშაკების მგრძნობელობის დონე საშუალო დონეზეა; ინტერპერსონალურ ურთიერთობებში ისინი მიდრეკილნი არიან განსაჯონ სხვები თავიანთი ქმედებებით, ვიდრე ენდობიან საკუთარ შთაბეჭდილებებს. მათთვის უცხო არ არის ემოციური გამოვლინებები, მაგრამ უმეტესწილად ისინი თვითკონტროლის ქვეშ არიან. კომუნიკაციის დროს ასეთი სამედიცინო მუშაკები ყურადღებიანი არიან, ისინი ცდილობენ გაიგონ იმაზე მეტი, ვიდრე ნათქვამია სიტყვებით, მაგრამ თუ მათზე ზედმეტად მოქმედებს თანამოსაუბრის გრძნობები, ისინი კარგავენ მოთმინებას, თუმცა საშუალო დონის თანაგრძნობის მქონე სამედიცინო მუშაკებს უჭირთ. წინასწარმეტყველებენ ადამიანებს შორის ურთიერთობების განვითარებას, ამიტომ ხდება, რომ მათი ქმედებები მათთვის მოულოდნელია. მათ არ ახასიათებთ მოდუნებული გრძნობები და ეს ხელს უშლის ადამიანების სრულ აღქმას.
მედიცინის მუშაკთა 10,5%-ს აქვს თანაგრძნობის მაღალი დონე. მათთვის დამახასიათებელია მგრძნობელობა სხვისი მოთხოვნილებებისა და პრობლემების მიმართ, კეთილშობილება და ბევრის პატიების ტენდენცია. მათ აქვთ ნამდვილი ინტერესი ადამიანების მიმართ, არიან ემოციურად მგრძნობიარე, კომუნიკაბელური, სწრაფად ამყარებენ კონტაქტებს სხვებთან და პოულობენ მათთან ურთიერთობას. ურთიერთ ენაშეეცადეთ თავიდან აიცილოთ კონფლიქტები და იპოვოთ კომპრომისული გადაწყვეტილებები. მოვლენების შეფასებისას ისინი უფრო მეტად ენდობიან თავიანთ გრძნობებს და ინტუიციას, ვიდრე ანალიტიკურ დასკვნებს; ამავდროულად, ურჩევნიათ ადამიანებთან მუშაობა, ვიდრე მარტო; მათ მუდმივად სჭირდებათ თავიანთი ქმედებების სოციალური მოწონება.
თანაგრძნობის დაბალი დონე გამოხატულია ექიმების 3%-ში. მათთვის დამახასიათებელია ადამიანებთან კონტაქტის დამყარება უჭირს, ურჩევნიათ ცალკეული საქმის კეთება, ვიდრე ადამიანებთან მუშაობა. მათ ურჩევნიათ ზუსტი ფორმულირებები და რაციონალური გადაწყვეტილებები. მათ უფრო მეტად აფასებენ თავიანთი საქმიანი თვისებებისა და ნათელი გონებისთვის, ვიდრე მათი მგრძნობელობისა და პასუხისმგებლობის გამო.
ნახ.2. მედიცინის მუშაკებს შორის ემპათიური ტენდენციების სიმძიმის ინდიკატორები
შფოთვის დიაგნოსტიკის შედეგები წარმოდგენილია დანართში 7.
ექიმებისა და ექთნების განაწილება შფოთვის დონის მიხედვით წარმოდგენილია ცხრილში 3
ექიმებისა და ექთნების განაწილებამ შფოთვის დონის მიხედვით აჩვენა, რომ ექიმებისა და ექთნების უმრავლესობას აქვს როგორც რეაქტიული, ისე პიროვნული შფოთვის ზომიერი დონე, რაც მიუთითებს სტრესულ სიტუაციებზე ადეკვატურ რეაგირებაზე.
ცხრილი 3
რეაქტიული და პირადი შფოთვა სამედიცინო მუშაკებში
| შფოთვის ტიპი | დონე | ექიმები | ექთნები | ||
| Ხალხის რაოდენობა | % | Ხალხის რაოდენობა | % | ||
| სტ | მაღალი | 10 | 36 | 9 | 32 |
| საშუალო | 16 | 57 | 18 | 64 | |
| მოკლე | 2 | 7 | 1 | 4 | |
| LT | მაღალი | 9 | 32 | 10 | 36 |
| საშუალო | 19 | 68 | 17 | 61 | |
| მოკლე | 0 | 0 | 1 | 11 | |
ექიმებისა და ექთნების 36%-ს აღენიშნება სიტუაციური და პიროვნული შფოთვის მაღალი დონე, რაც მიუთითებს სიტუაციაზე არაადეკვატურ რეაქციაზე მაღალი შფოთვის სახით, რომელსაც შესაძლოა თან ახლდეს დაბალი თვითშეფასება.
ექთთა 11%-ს აქვს შფოთვის დაბალი დონე, რაც სიმშვიდესა და თავდაჯერებულობაზე მიუთითებს.
სამედიცინო მუშაკებს შორის ემოციური გადაწვის სიმძიმის დიაგნოსტიკის შედეგები წარმოდგენილია დანართში 8
ექიმებისა და ექთნების განაწილების შედეგები CMEA ფაზების სიმწიფის მიხედვით წარმოდგენილია სურათებში 3-4.
სურათი 3-დან ვხედავთ, რომ ექიმების უმრავლესობას (46%) ჩამოყალიბდა წინააღმდეგობის ფაზა. ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ეს სპეციალისტები განვითარდნენ ფსიქოლოგიური თავდაცვა, წინააღმდეგობის მექანიზმები.
დაძაბულობის ფაზა არ არის ჩამოყალიბებული უმრავლესობისთვის (50%), ასევე ამოწურვის ფაზა (43%).
ყოველი მესამე ექიმი სამივე ფაზის ფორმირების სტადიაშია: დაძაბულობა (32%), წინააღმდეგობა (32%), დაღლილობა (36%), ეს იმაზე მეტყველებს, რომ სპეციალისტების უმეტესობა მუშაობის დროს განიცდის ფსიქო-ემოციურ დაძაბულობას და სტრესს, რაც განვითარების პროვოცირებას ახდენს. დამწვრობის სიმპტომების შესახებ
ნახ. 3. SEV ფაზების ფორმირება ექიმებს შორის.
სურათი 4-დან ვხედავთ, რომ ექთნების უმრავლესობას (72%), ისევე როგორც ექიმებს, აქვს ჩამოყალიბებული წინააღმდეგობის ფაზა, ხოლო დაძაბულობის და ამოწურვის ფაზების უმრავლესობა არ არის ჩამოყალიბებული (შესაბამისად, 57% და 50%). ფორმირების სტადია, დაძაბულობის ფაზა არის სუბიექტების 29%-ში, რეზისტენტობის ფაზა 14%-ში და ამოწურვის ფაზა 39%-ში.
ეს ასევე მიუთითებს იმაზე, რომ ექთნები, ექიმების მსგავსად, განიცდიან ფსიქო-ემოციურ სტრესს, რაც იწვევს დამწვრობის სინდრომს.
სურ. 4. CMEA ფაზების ფორმირება ექთნებში
განვიხილოთ SEV ფაზების ინდივიდუალური სიმპტომების ფორმირება ექიმებსა და ექთნებში.
ცხრილი 4
SEV-ის სტრესული ფაზის სიმპტომების ფორმირება სამედიცინო მუშაკებს შორის (%)
დაძაბულობის ფაზის სიმპტომების ანალიზმა აჩვენა, რომ ემოციური დამწვრობის სიმპტომი „ფსიქოტრავმული გარემოებების განცდა“ ჩამოყალიბდა ექიმებისა და ექთნების 57%-ში. დაძაბულობის ფაზაში ეს სიმპტომი ყველაზე მეტად ვლინდება სამედიცინო მუშაკებში და ვლინდება პროფესიული საქმიანობის ტრავმული ფაქტორების გაცნობიერებით, რომელთა აღმოფხვრა ძნელია ან სრულიად შეუძლებელია, თანდათან იზრდება მათთან გაღიზიანება, გროვდება სასოწარკვეთა და აღშფოთება. სიტუაციის მოუგვარებლობა იწვევს „დამწვრობის“ სხვა ფენომენების განვითარებას. ექიმების 25%-ში და ექთნების 18%-ში ეს სიმპტომი განვითარების ფაზაშია.
3%-ში ჩამოყალიბდა „საკუთარით უკმაყოფილების“ სინდრომი. ეს სამედიცინო მუშაკები უკმაყოფილონი არიან საკუთარი თავით, არჩეული პროფესიით, პოზიციით და კონკრეტული პასუხისმგებლობით. მოქმედებს „ემოციური გადაცემის“ მექანიზმი - ენერგია მიმართულია არა მხოლოდ და არა იმდენად გარეგნულად, არამედ საკუთარი თავისკენ. აქტივობის გარე ფაქტორების შთაბეჭდილებები მუდმივად აწვალებს ინდივიდს და ხელს უწყობს პროფესიული საქმიანობის ტრავმული ელემენტების ისევ და ისევ გაცოცხლებას. ამ სქემაში განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ცნობილ შინაგან ფაქტორებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ემოციური გადაწვის წარმოქმნას: პასუხისმგებლობების, როლების, საქმიანობის გარემოებების ინტენსიური ინტერნალიზება, გაზრდილი კეთილსინდისიერება და პასუხისმგებლობის გრძნობა. "დამწვრობის" საწყის ეტაპებზე ისინი ზრდიან დაძაბულობას, ხოლო შემდგომ ეტაპებზე ისინი ფსიქოლოგიურ თავდაცვის პროვოცირებას ახდენენ. სამედიცინო მუშაკების უმეტესობას არ უვითარდება ეს სიმპტომები,
„გალიაში“ ყოფნის სიმპტომი ჩამოყალიბდა სამედიცინო მუშაკთა 16%-ში. ეს სიმპტომი არის სტრესის განვითარების ლოგიკური გაგრძელება. ანუ ტრავმული გარემოებები გავლენას ახდენს ჯანდაცვის მუშაკებზე და მიუხედავად იმისა, რომ მათი აღმოფხვრა შეუძლებელია, ისინი განიცდიან უიმედობის განცდას. ეს არის ინტელექტუალურ-ემოციური ჩიხის მდგომარეობა.
ემოციური გადაწვის ისეთი სიმპტომი, როგორიცაა „შფოთვა და დეპრესია“, ჩამოყალიბდა ექიმების 21%-ში და ექთნების 14%-ში; სამედიცინო მუშაკების უმრავლესობაში (ექიმების 50% და ექთნების 72%) ეს სიმპტომი არ იყო ჩამოყალიბებული. ეს სინდრომი გამოვლინდა პროფესიულ საქმიანობასთან დაკავშირებით განსაკუთრებით რთულ ვითარებაში, რაც იწვევს ემოციურ გადაწვას, როგორც ფსიქოლოგიური თავდაცვის საშუალებას. უკმაყოფილების განცდა სამუშაოთი და საკუთარი თავის მიმართ წარმოშობს ძლიერ ენერგეტიკულ დაძაბულობას ექიმების სახით, რომლებიც განიცდიან სიტუაციურ ან პიროვნულ შფოთვას, იმედგაცრუებას საკუთარ თავში, არჩეულ პროფესიაში, კონკრეტულ პოზიციაზე.
SEV დაძაბულობის ფაზის სიმპტომების ფორმირების დიაგნოსტიკის შედეგები წარმოდგენილია სურათზე 5.
ლეგენდა: 1 - ტრავმული გარემოებების განცდა; 2 - უკმაყოფილება საკუთარი თავის მიმართ; 3 - "გალიაში ჩაკეტილი"; 4 - შფოთვა და დეპრესია
ნახ.5. SEV-ის სტრესული ფაზის სიმპტომების ფორმირება ჯანდაცვის მუშაკებს შორის
რეზისტენტობის ფაზა ჩამოყალიბდა ჯანდაცვის მუშაკების უმეტესობაში, განვიხილოთ მისი ინდივიდუალური სიმპტომების ფორმირება. რეზისტენტობის ფაზის სიმპტომების დიაგნოსტიკის შედეგები მოცემულია ცხრილში 5
ცხრილი 5
სამედიცინო მუშაკების განაწილება SEV რეზისტენტობის ფაზის სიმპტომების განვითარების მიხედვით (%)
| № | სიმპტომები | არ არის ჩამოყალიბებული | ჩამოყალიბდა |
ჩამოყალიბდა | |||
| ექიმები | ექთნები | ექიმები | ექთნები | ექიმები | ექთნები | ||
| 1 | არაადეკვატური ემოციური პასუხი | 14 | 14 | 29 | 14 | 57 | 72 |
| 2 | ემოციური და მორალური დეზორიენტაცია | 32 | 36 | 39 | 43 | 29 | 21 |
| 3 | ემოციების დაზოგვის ფარგლების გაფართოება | 46 | 36 | 21 | 21 | 33 | 43 |
| 4 | პროფესიული პასუხისმგებლობის შემცირება | 25 | 18 | 28 | 25 | 46 | 57 |
| წინააღმდეგობის ფაზა | 22 | 14 | 32 | 14 | 46 | 72 | |
ამ ფაზაში ყველაზე მკვეთრად გამოხატულია „არაადეკვატური ემოციური რეაქციის“ სიმპტომი, რომელიც ყალიბდება ექიმების 57%-ში და ექთნების 72%-ში, ექიმების 29%-ში და ექთნების 14%-ში არის ჩამოყალიბების სტადიაში. ამ სინდრომის სიმძიმე არის უდავო "დაწვის ნიშანი"; ის აჩვენებს, რომ სამედიცინო მუშაკები წყვეტენ განსხვავებას ორ ფუნდამენტურად განსხვავებულ ფენომენს შორის: ემოციების ეკონომიკური გამოვლინება და არაადეკვატური შერჩევითი ემოციური რეაქცია, რაც ამ უკანასკნელის დემონსტრირებას ახდენს.
„ემოციური და მორალური დეზორიენტაციის“ სიმპტომი გამოიხატება ექიმების 29%-ში და ექთნების 21%-ში, ხოლო მედიცინის მუშაკთა უმრავლესობისთვის ის ფორმირების ეტაპზეა. როგორც ჩანს, ეს სიმპტომი აღრმავებს არაადეკვატურ რეაქციას პაციენტებთან და კოლეგებთან ურთიერთობაში. შესაბამისად, ექიმების უმეტესობა გრძნობს საკუთარი თავის გამართლების საჭიროებას. სუბიექტის მიმართ სათანადო ემოციური დამოკიდებულების გამოვლენის გარეშე, ისინი იცავენ თავიანთ სტრატეგიას. ამავდროულად ისმის განაჩენები: „ეს არ არის სანერვიულო საქმე“, „ასეთი ხალხი არ იმსახურებს კარგ დამოკიდებულებას“, „ასეთებს არ შეიძლება თანაუგრძნო“, „რატომ უნდა ვიდარდო ყველაზე“, ეს. ნაკლებად დამახასიათებელია ექთნებისთვის
„ემოციების დაზოგვის სფეროს გაფართოების“ სიმპტომი ექიმების 33%-ში ჩამოყალიბდა, ხოლო 46%-ში არ ჩამოყალიბდა, ხოლო ექთნებს შორის ეს სიმპტომი განვითარებული იყო 43%-ში, ხოლო 36%-ში ჩამოყალიბებული არ იყო. ამ სიმპტომის სიმწიფე მიუთითებს იმაზე, რომ ჯანდაცვის მუშაკები დაიღალნენ სამსახურში კონტაქტებისგან, საუბრებისგან, კითხვებზე პასუხებისგან და აღარ სურთ კომუნიკაცია საყვარელ ადამიანებთანაც კი. და ხშირად ემოციური გადაწვის პირველი „მსხვერპლნი“ ხდებიან სახლში მყოფნი. სამსახურში სპეციალისტები კვლავ ურთიერთობენ სტანდარტებისა და პასუხისმგებლობების შესაბამისად, მაგრამ სახლში ისინი იზოლირებულები ხდებიან.
„პროფესიული მოვალეობების შემცირების“ სიმპტომი ჩამოყალიბდა ამ ნიმუშში ექიმების 46%-ში და ექთნების 57%-ში, ამ ნიმუშში ექიმების 28%-ში და ექთნების 25%-ში ეს სიმპტომი განვითარების ეტაპზეა. შემცირება გამოიხატება პასუხისმგებლობის შემსუბუქების ან შემცირების მცდელობებში, რომლებიც საჭიროებენ ემოციურ ხარჯებს - პაციენტები მოკლებული არიან ყურადღებას. ექიმი საჭიროდ არ თვლის პაციენტთან უფრო დიდხანს ისაუბროს, წაახალისოს ჩივილების დეტალური წარმოდგენა. ანამნეზი მწირია და არასაკმარისად ინფორმატიული.
SEV-ის რეზისტენტობის ფაზის სიმპტომების ფორმირების კვლევის შედეგები წარმოდგენილია მე-6 სურათზე.
ლეგენდა: 1 - არაადეკვატური ემოციური რეაქცია; 2 - ემოციური და მორალური დეზორიენტაცია; 3 - ემოციების დაზოგვის ფარგლების გაფართოება; 4 - პროფესიული პასუხისმგებლობის შემცირება
სურ.6. SEV-ის რეზისტენტობის ფაზის სიმპტომების ფორმირება ჯანდაცვის მუშაკებს შორის
ექიმებისა და ექთნების განაწილება ამოწურვის ამ ფაზის სიმპტომების განვითარების დონის მიხედვით ცხრილში 5
ცხრილი 5
SEV ამოწურვის ფაზის სიმპტომების ფორმირება სამედიცინო მუშაკებში (%)
| № | სიმპტომები | არ არის ჩამოყალიბებული | ჩამოყალიბდა |
ჩამოყალიბდა | |||
| ექიმები | ექთნები | ექიმები | ექთნები | ექიმები | ექთნები | ||
| 1 | ემოციური დეფიციტი | 43 | 46 | 28 | 32 | 29 | 21 |
| 2 | ემოციური განცალკევება | 50 | 61 | 21 | 36 | 29 | 3 |
| 3 | პირადი რაზმი | 46 | 61 | 25 | 32 | 29 | 7 |
| 4 | ფსიქოსომატური და ფსიქოვეგეტატიური დარღვევები | 61 | 43 | 18 | 36 | 21 | 21 |
| ამოწურვის ფაზა | 43 | 50 | 36 | 39 | 21 | 11 | |
სამედიცინო მუშაკთა უმრავლესობისთვის „გამოწურვის“ ფაზა ფორმირების ეტაპზეა. ამ ფაზას ახასიათებს საერთო ენერგეტიკული ტონის მეტ-ნაკლებად გამოხატული ვარდნა და ნერვული სისტემის შესუსტება. ემოციური დაცვა „დაწვის“ სახით ხდება ინდივიდის განუყოფელი ატრიბუტი.
მე-5 ცხრილიდან ვხედავთ, რომ „ემოციური დეფიციტის“ სიმპტომი ჩამოყალიბდა ექიმების 29%-ში და ექთნების 21%-ში, ექთთა უმრავლესობას (46%) და ექიმებს (43%) ეს სიმპტომი არ განუვითარდა. ეს სიმპტომი გამოიხატება რწმენით, რომ ემოციურად ადამიანი ვეღარ დაეხმარება თავისი საქმიანობის სუბიექტებს. არ შეუძლიათ თავიანთ პოზიციაში შესვლა, მონაწილეობა და თანაგრძნობა, რეაგირება იმ სიტუაციებზე, რომლებიც უნდა შეეხოს, მოტივირდეს და გააძლიეროს ინტელექტუალური, ნებაყოფლობითი და მორალური შედეგი. ის, რომ ეს სხვა არაფერია, თუ არა ემოციური დამწვრობა, მოწმობს მისი ბოლოდროინდელი გამოცდილება: რამდენიმე ხნის წინ ასეთი შეგრძნებები არ არსებობდა და ადამიანი განიცდის მათ გარეგნობას. თანდათან სიმპტომი ძლიერდება და უფრო რთულ ფორმას იღებს: პოზიტიური ემოციები სულ უფრო იშვიათად ვლინდება, ნეგატიური კი სულ უფრო ხშირად. სიმკაცრე, უხეშობა, გაღიზიანება, უკმაყოფილება, ახირება - ავსებს "ემოციური დეფიციტის" სიმპტომს.
„ემოციური განცალკევების“ სიმპტომი ყალიბდება ექიმების 29%-ში და ექთნების მხოლოდ 3%-ში, ექიმების 21%-ში და ექთნების 36%-ში სიმპტომი არ არის ჩამოყალიბებული, ხოლო სამედიცინო მუშაკების უმრავლესობაში ეს სიმპტომი არ არის ჩამოყალიბებული. თუ ეს სიმპტომი ჩამოყალიბდა, ექიმები მთლიანად გამორიცხავენ ემოციებს პროფესიული საქმიანობის სფეროდან. თითქმის არაფერი აღელვებს მათ, თითქმის არაფერი იწვევს ემოციურ პასუხს – არც დადებითი გარემოებები და არც უარყოფითი. უფრო მეტიც, ეს არ არის ორიგინალური დეფექტი ემოციური სფერო, არა სიხისტის ნიშანი, არამედ ემოციური დაცვა, რომელიც შეძენილია ხალხის მსახურების წლების განმავლობაში. ადამიანი თანდათან სწავლობს რობოტივით მუშაობას, უსულო ავტომატივით. სხვა სფეროებში ის სრულფასოვანი ემოციებით ცხოვრობს.
გრძნობებისა და ემოციების გარეშე რეაქცია „დაწვის“ ყველაზე ნათელი სიმპტომია. ეს მიუთითებს ინდივიდის პროფესიულ დეფორმაციაზე და ზიანს აყენებს კომუნიკაციის სუბიექტს. ასეთი სამედიცინო მუშაკების პაციენტები ჩვეულებრივ განიცდიან მათ მიმართ გამოვლენილ გულგრილობას და შეიძლება ღრმად ტრავმირებული იყვნენ.
„პიროვნული განცალკევების, ანუ დეპერსონალიზაციის“ სიმპტომი ჩამოყალიბდა ექიმების 29%-ში და ექთნების 7%-ში, ჯანდაცვის მუშაკთა უმრავლესობისთვის ის, ისევე როგორც წინა სიმპტომი, არ იყო ჩამოყალიბებული.
ეს სიმპტომი გამოიხატება პროფესიონალის დამოკიდებულებებისა და ქმედებების ფართო სპექტრში კომუნიკაციის პროცესში. უპირველეს ყოვლისა, ხდება ინტერესის სრული ან ნაწილობრივი დაკარგვა პიროვნების – პროფესიული მოქმედების საგნის მიმართ. იგი აღიქმება როგორც უსულო საგანი, როგორც მანიპულაციის საგანი - რაღაც უნდა გაკეთდეს მასთან. ობიექტს ამძიმებს თავისი პრობლემები, საჭიროებები, მისი არსებობა, უსიამოვნოა მისი არსებობის ფაქტი. ჩნდება დეპერსონალიზებული დამცავი ემოციურ-ნებაყოფლობითი ანტიჰუმანისტური დამოკიდებულება. პიროვნება ამტკიცებს, რომ ადამიანებთან მუშაობა არ არის საინტერესო, არ იძლევა კმაყოფილებას და არ წარმოადგენს სოციალურ ღირებულებას.
"ფსიქოსომატური და ფსიქოვეგეტატიური დარღვევების" სიმპტომი ჩამოყალიბდა ექიმებისა და ექთნების 21%-ში. მედიცინის მუშაკთა უმეტესობას არც ეს განუვითარდა.
ეს სიმპტომი ვლინდება ფიზიკური და გონებრივი კეთილდღეობის დონეზე. ჩვეულებრივ, იგი ყალიბდება ნეგატიური ხასიათის პირობითი რეფლექსური კავშირით: ბევრი რამ, რაც ეხება პროფესიული საქმიანობის სუბიექტებს, იწვევს გადახრებს სომატურ ან ფსიქიკური მდგომარეობები. ზოგჯერ ასეთ საგნებზე ფიქრიც კი ან მათთან კონტაქტი იწვევს ცუდ განწყობას, ცუდ ასოციაციებს, უძილობას, შიშის გრძნობას, დისკომფორტს გულში, სისხლძარღვთა რეაქციები, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება.
SEV-ის დაქვეითების ფაზის სიმპტომების ფორმირების კვლევის შედეგები წარმოდგენილია მე-7 სურათზე.
ლეგენდა: 1 - ემოციური დეფიციტი; 2 - ემოციური განშორება; 3 - პირადი რაზმი; 4 - ფსიქოსომატური და ფსიქოვეგეტატიური დარღვევები
ნახ.7. ჯანდაცვის მუშაკებს შორის SEW ამოწურვის ფაზის სიმპტომების ფორმირება
ამრიგად, ემოციური გადაწვის დიაგნოსტიკის დროს აღმოვაჩინეთ, რომ მედიცინის მუშაკებს შორის ემოციური გადაწვის ყველაზე გამოხატული სიმპტომებია ემოციური გადაწვის ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ფსიქოტრავმული გარემოებების განცდა (57% -ში - ჩამოყალიბებული სიმპტომი), არაადეკვატური ემოციური რეაქცია (57% -ში). - ჩამოყალიბებული სიმპტომი), პროფესიული მოვალეობების შემცირება (ამჟამინდელი სიმპტომი 46%),
ექიმებს შორის ემოციური გადაწვის ყველაზე ნაკლებად გამოხატული სიმპტომებია საკუთარი თავის უკმაყოფილება (დადგენილი სიმპტომი - 3%), "გალიაში ჩაკეტილი" (დადგენილი სიმპტომი - 18%).
ექთნებისთვის ემოციური დამწვრობის ყველაზე გამოხატული სიმპტომებია: ტრავმული გარემოებების განცდა (57%-ში - განვითარებული სიმპტომი), არაადეკვატური ემოციური რეაქცია (72%-ში - განვითარებული სიმპტომი), პროფესიული პასუხისმგებლობის შემცირება (განვითარებული სიმპტომი 57%). ემოციების დაზოგვის სფეროს გაფართოება (დადგენილი სიმპტომი 43%-ში), პროფესიული მოვალეობების შემცირება (დადგენილი სიმპტომი 53%-ში).
ექთნებში ემოციური დამწვრობის ყველაზე ნაკლებად გამოხატული სიმპტომებია საკუთარი თავის უკმაყოფილება (დადგენილი სიმპტომი 3%), ემოციური განცალკევება (დადგენილი სიმპტომი 3%) და პიროვნული განცალკევება (დადგენილი სიმპტომი 7%).
გავაანალიზოთ ფაზების ფორმირება. შედეგები წარმოდგენილია მე-8 სურათზე.
ექიმებს შორის ფაზების ფორმირების ანალიზმა აჩვენა, რომ მათ შორის დომინანტურია ექიმები, რომლებსაც სრულად არ აქვთ ჩამოყალიბებული არც ერთი ფაზა (50%), ექიმების 25%-ს აქვს ორი ფაზა ჩამოყალიბებული (33%), 11%-ს აქვს ყველა ფაზა ჩამოყალიბებული, 14 % 2 ფაზა იქმნება. (ნახ. 8).
სურ.8. თითოეული სამედიცინო მუშაკისთვის ფაზების ფორმირების მთლიანობის ანალიზის შედეგები
ექთნებს შორის ასევე ჭარბობს ისინი, ვისაც აქვს ერთი ფაზა სრულად ჩამოყალიბებული (61%), 21%-ს არ აქვს სრულად ჩამოყალიბებული არც ერთი ფაზა, 14%-ს აქვს ერთდროულად ჩამოყალიბებული 2 ფაზა და მხოლოდ 3%-ს აქვს ერთდროულად ჩამოყალიბებული 3 ფაზა.
ამავდროულად, ანალიზმა აჩვენა, რომ ექიმების 18% და ექთნების 11% არ იყო ჩამოყალიბებული ყველა ფაზა (დანართი 8, ფურცელი 3-4).
ექიმებსა და ექთნებს შორის დამწვრობის სინდრომის სიმძიმის განსხვავებათა მნიშვნელობის დასადგენად, ჩვენ გამოვიყენეთ ფიშერის ფერდობის კოეფიციენტი φ. შედეგები წარმოდგენილია ცხრილში 6
ცხრილი 6
ექიმებსა და ექთნებს შორის SEV-ის ფორმირების განსხვავებების სტატისტიკური ანალიზის შედეგები ფიშერის კუთხის φ კოეფიციენტის გამოყენებით
| ფაზები | № | სიმპტომები | ექიმები | ექთნები | φ em | ||
| % | φ | % | φ | ||||
| Ვოლტაჟი | 1 | განიცდის ტრავმულ გარემოებებს | 57 | 1,711 | 57 | 1,711 | 0 |
| 2 | უკმაყოფილება საკუთარი თავის მიმართ | 3 | 0,348 | 3 | 0,348 | 0 | |
| 3 | "გალიაში ჩაკეტილი" | 18 | 0,875 | 14 | 0,757 | 0,44 | |
| 4 | შფოთვა და დეპრესია | 21 | 0,952 | 14 | 0,757 | 0,72 | |
| სულ | 18 | 0,875 | 14 | 0,757 | 0,44 | ||
| წინააღმდეგობა | 1 | არაადეკვატური ემოციური რეაქცია | 57 | 1,711 | 72 | 2,026 | 1,178 |
| 2 | ემოციური და მორალური დეზორიენტაცია | 29 | 1,137 | 21 | 0,952 | 0,69 | |
| 3 | ემოციების დაზოგვის ფარგლების გაფართოება | 33 | 1,222 | 43 | 1,43 | 0,77 | |
| 4 | პროფესიული პასუხისმგებლობის შემცირება | 46 | 1,481 | 57 | 1,711 | 1,09 | |
| სულ | 46 | 1,481 | 72 | 2,026 | 2,27* | ||
| დაღლილობა | 1 | ემოციური დეფიციტი | 29 | 1,137 | 21 | 0,952 | 0,69 |
| 2 | ემოციური განცალკევება | 29 | 1,137 | 3 | 0,348 | 2,95** | |
| 3 | პირადი რაზმი | 29 | 1,137 | 7 | 0,536 | 2,24* | |
| 4 | ფსიქოსომატური და ფსიქოვეგეტატიური დარღვევები | 21 | 0,952 | 21 | 0,952 | 0 | |
| სულ | 21 | 0,952 | 11 | 0,676 | 1,03 | ||
*p≤ 0,05φ cr =1,66; ** p≤0.01 φ Kr =2.28-ზე
მე-6 ცხრილიდან ჩვენ ვხედავთ, რომ დაძაბულობის ფაზის სიმძიმისა და მისი სიმპტომების, ასევე გამოფიტვის ფაზის და რეზისტენტობის ფაზის სიმპტომების თვალსაზრისით, ექიმებსა და ექთნებს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ გამოვლენილა.
ექიმებსა და ექთნებს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებები არსებობს მხოლოდ ზოგადად რეზისტენტობის ფაზის სიმძიმეში და ამოწურვის ფაზის სინდრომებში - ემოციური და პიროვნული განცალკევება.
აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ექიმებსა და ექთნებს შორის არის განსხვავებები SEV-ის სიმძიმეში: ექთნებს შორის SEV უფრო გამოხატულია.
ამრიგად, მედიცინის მუშაკთა უმრავლესობამ ჩამოაყალიბა ემოციური დამწვრობის სინდრომის წინააღმდეგობის ფაზა, ასევე განუვითარდა სიმპტომები, როგორიცაა ტრავმული გარემოებების გამოცდილება, არაადეკვატური ემოციური რეაქცია და პროფესიული პასუხისმგებლობის შემცირება.
სამედიცინო მუშაკების პიროვნული მახასიათებლების კვლევის შედეგებმა აჩვენა, რომ მათ უმეტესობას აქვს კონტროლის გარე ლოკუსი, თანაგრძნობის საშუალო დონე და ზომიერი შფოთვა.
2.3 კვლევის შედეგების ანალიზი
ექიმებსა და ექთნებს შორის პიროვნული მახასიათებლების შესწავლისა და SEW-ის ფორმირების შედეგების შემაჯამებელი ცხრილი წარმოდგენილია მე-9 დანართში.
მოდით შევადაროთ SEW-ის სიმძიმის კვლევის შედეგები და მედიცინის მუშაკებს შორის ინტერნალობის დონე. ანალიზის შედეგები მოცემულია ცხრილში 8.
SEW-ისა და შინაგანი მდგომარეობის სიმძიმის კვლევის შედეგების ანალიზმა აჩვენა, რომ ექიმებისა და ექთნების უმრავლესობას, რომლებსაც აქვთ შინაგანი ხარისხი, არ ჩამოუყალიბებიათ SEV-ის არც ერთი ფაზა.
დაბალი შინაგანად, ექიმებისა და ექთნების უმრავლესობისთვის, ასევე არ არის ჩამოყალიბებული დაძაბულობის ფაზა, ყალიბდება წინააღმდეგობის ფაზა და ჩამოყალიბებულია ამოწურვის ფაზა.
ცხრილი 8
SEV ფაზების სიმძიმის ხარისხი მედიცინის მუშაკებში, რომლებსაც აქვთ შინაგანი სხვადასხვა დონეები (%)
| ფაზის ფორმირების ხარისხი | შინაგანობის დონე CMEA ფაზების ფორმირების სხვადასხვა ხარისხით | ||||||
| ვოლტაჟი | წინააღმდეგობა | დაღლილობა | |||||
| მაღალი | მოკლე | მაღალი | მოკლე | მაღალი | მოკლე | ||
| ექიმები | ჩამოყალიბდა | 20 | 17 | 30 | 55 | 20 | 22 |
| ყალიბდება | 20 | 39 | 20 | 39 | 20 | 45 | |
| არ არის ჩამოყალიბებული | 60 | 44 | 50 | 6 | 60 | 33 | |
| ექთნები | ჩამოყალიბდა | 20 | 13 | 40 | 78 | 20 | 9 |
| ყალიბდება | 20 | 20 | 20 | 13 | 0 | 48 | |
| არ არის ჩამოყალიბებული | 60 | 57 | 40 | 9 | 60 | ||
ამრიგად, შეგვიძლია აღვნიშნოთ, რომ რაც უფრო დაბალია შინაგანი დონე, მით უფრო გამოხატულია წინააღმდეგობის ფაზა.
CMEA-ს ფორმირებისა და თანაგრძნობის სიმძიმის კვლევის შედეგების ანალიზი წარმოდგენილია ცხრილში 9
ცხრილი 9
SEV ფაზების სიმძიმის ხარისხი ემპათიის სხვადასხვა დონის მქონე სამედიცინო მუშაკებში (%)
| ფაზა | ფაზის ფორმირების დონე | ექიმების თანაგრძნობის დონე | თანაგრძნობის დონე ექთნებს შორის | |||
| მაღალი | საშუალო | მოკლე | მაღალი | საშუალო | ||
| ვოლტაჟი | ჩამოყალიბდა | 0 | 13 | 100 | 0 | 16 |
| ყალიბდება | 67 | 30 | 0 | 0 | 32 | |
| არ არის ჩამოყალიბებული | 33 | 57 | 0 | 100 | 52 | |
| წინააღმდეგობა | ჩამოყალიბდა | 67 | 39 | 100 | 67 | 72 |
| ყალიბდება | 0 | 39 | 0 | 0 | 16 | |
| არ არის ჩამოყალიბებული | 33 | 22 | 0 | 33 | 12 | |
| დაღლილობა | ჩამოყალიბდა | 33 | 17 | 50 | 0 | 12 |
| ყალიბდება | 33 | 39 | 0 | 0 | 44 | |
| არ არის ჩამოყალიბებული | 33 | 43 | 50 | 100 | 44 | |
როგორც ცხრილიდან ვხედავთ, ექიმებისა და ექთნების უმეტესობას თანაგრძნობის მაღალი დონე აქვს ჩამოყალიბებული მხოლოდ წინააღმდეგობის ფაზაში.
ექიმებში თანაგრძნობის დაბალი დონით, SEV ფაზა ყალიბდება, ამოწურვის ფაზა არ ყალიბდება 50%-ში და ამოწურვის ფაზა არ ყალიბდება იმავე რაოდენობით.
მედიცინის მუშაკთა უმეტესობაში თანაგრძნობის საშუალო დონით, დაძაბულობის ფაზა არ არის ჩამოყალიბებული, ისევე როგორც ამოწურვის ფაზა, ხოლო წინააღმდეგობის ფაზა ჩამოყალიბებულია.
ამრიგად, რაც უფრო დაბალია თანაგრძნობა, მით უფრო გამოხატულია SEW.
SEW-ის შფოთვის დონის და სიმძიმის ანალიზის შედეგები წარმოდგენილია ცხრილში 10.
ცხრილი 10
SEV ფაზების სიმძიმის ხარისხი სამედიცინო მუშაკებში სხვადასხვა დონის შფოთვით (%)
| ფაზა | ფაზის ფორმირების დონე | ექიმების შფოთვის დონე | ექთნების შფოთვის დონე | |||||||||
| მაღალი | საშუალო | მოკლე | მაღალი | საშუალო | მოკლე | |||||||
| სტ | LT | სტ | LT | სტ | სტ | LT | სტ | LT | სტ | LT | ||
| ვოლტაჟი | ჩამოყალიბდა | 40 | 45 | 6 | 5 | 0 | 45 | 30 | 0 | 6 | 0 | 0 |
| ყალიბდება | 10 | 33 | 50 | 31 | 0 | 22 | 50 | 33 | 18 | 0 | 0 | |
| არ არის ჩამოყალიბებული | 50 | 22 | 44 | 63 | 100 | 33 | 20 | 67 | 76 | 100 | 100 | |
| წინააღმდეგობა | ჩამოყალიბდა | 50 | 67 | 50 | 37 | 0 | 89 | 90 | 61 | 65 | 100 | 0 |
| ყალიბდება | 20 | 22 | 38 | 37 | 50 | 11 | 10 | 17 | 12 | 0 | 100 | |
| არ არის ჩამოყალიბებული | 30 | 11 | 12 | 26 | 50 | 0 | 0 | 22 | 18 | 0 | 0 | |
| დაღლილობა | ჩამოყალიბდა | 50 | 45 | 6 | 10 | 0 | 22 | 2 | 6 | 6 | 0 | 0 |
| ყალიბდება | 30 | 22 | 44 | 42 | 0 | 67 | 60 | 28 | 29 | 0 | 0 | |
| არ არის ჩამოყალიბებული | 20 | 33 | 50 | 47 | 100 | 11 | 20 | 67 | 65 | 100 | 100 | |
კვლევამ აჩვენა, რომ ექიმებისა და ექთნების უმეტესობა მაღალი დონეჩამოყალიბებულია სიტუაციური შფოთვა, წინააღმდეგობის ფაზაც და ამოწურვის ფაზაც, ექიმების ნახევარში არ არის ჩამოყალიბებული დაძაბულობის ფაზა, დანარჩენ 40%-ში ჩამოყალიბებულია და ექიმების 10%-ში ფორმირების პროცესშია.
ექიმებსა და ექთნებში დაბალი სიტუაციური შფოთვით, SEV ფაზები არ ჩამოყალიბებულა ან ყალიბდება.
მაღალი პიროვნული შფოთვით, დაძაბულობის ფაზა ყალიბდება ექიმების უმეტესობაში, ხოლო ექთნების უმეტესობაში ის არ არის ჩამოყალიბებული. არც ერთი ექიმი არ გამოვლენილა პირადი შფოთვის დაბალი დონით. დაბალი პიროვნული შფოთვის მქონე ექთნებში დაძაბულობის და დაღლილობის ფაზები ჩამოყალიბებული არ არის და წინააღმდეგობის ფაზა ფორმირების პროცესშია.
ამრიგად, რაც უფრო მაღალია შფოთვის დონე ექიმებსა და ექთნებს შორის, მით უფრო გამოხატულია SEW.
ასე რომ, ანალიზის საფუძველზე შეგვიძლია აღვნიშნოთ შორის კავშირის არსებობა პიროვნული მახასიათებლებიდა SEV-ის სიმძიმე.
გამოვლენილი ურთიერთობების სტატისტიკური მნიშვნელოვნების შესამოწმებლად გამოვიყენეთ სპირმენის რანგის კორელაციის კოეფიციენტი.
კორელაციური ანალიზის შედეგები წარმოდგენილია ცხრილში 11.
ცხრილი 11
SEW-ის სიმძიმისა და პიროვნული მახასიათებლების ურთიერთკავშირის კორელაციური ანალიზის შედეგები ექიმებსა და ექთნებში სპირმანის კორელაციის კოეფიციენტის გამოყენებით (N=28)
| ფაზა | კონტროლის ლოკუსი | ემპათიური ტენდენციები | სიტუაციური შფოთვა | პიროვნების შფოთვა | |
| ექიმები | ვოლტაჟი | -0,127 | -0,467* | 0,39* | 0,48** |
| წინააღმდეგობა | -0,39* | -0,12 | 0,39** | 0,52** | |
| დაღლილობა | -0,46* | -0,15 | 0,52** | 0,50** | |
| Comecon | -0,47* | -0,245 | 0,51** | 0,56** | |
| ექთნები | ვოლტაჟი | -0, 26 | -0,39* | 0,42* | 0,49** |
| წინააღმდეგობა | -0,47* | -0,18 | 0,44** | 0,59** | |
| დაღლილობა | -0,46* | -0,25 | 0,54** | 0,53** | |
| Comecon | -0,42* | -0,32 | 0,53** | 0,66* |
*p≤ 0,05 r cr =0,38; ** p≤0.01 r Kr =0.48-ზე
კორელაციის ანალიზმა აჩვენა, რომ არსებობს სანდო პირდაპირი კავშირები ექიმებსა და ექთნებს შორის, როგორც SEV-ის ფაზებს, ისე საერთო მაჩვენებელი SEV და სიტუაციური და პიროვნული შფოთვა, ასევე საიმედო უკუკავშირი კონტროლის ლოკუსის დონესა და წინააღმდეგობის, ამოწურვის და ზოგადად SEV ფაზებს შორის და თანაგრძნობის დონესა და დაძაბულობის ფაზას შორის.
ამრიგად, რაც უფრო მაღალია შფოთვის დონე და რაც უფრო დაბალია შინაგანი და თანაგრძნობის დონე, მით უფრო გამოხატულია ემოციური დამწვრობა.
და ასე, დროს ამ კვლევასჩვენ დავადასტურეთ, რომ დამწვრობის სინდრომის სიმძიმე ურთიერთკავშირშია ექიმებისა და ექთნების პიროვნულ მახასიათებლებთან.
მაღალი შფოთვა იწვევს ნერვული დაძაბულობაექიმები და ექთნები უფრო მეტ სიტუაციებზე რეაგირებენ შფოთვითი მდგომარეობით, შესაბამისად, მეტი სტრესორი და ნერვული სისტემის ნაკლები უნარი წინააღმდეგობის გაწევა.
კონტროლის გარე ლოკუსით, ექიმები და ექთნები ორიენტირებულნი არიან გარე შეფასებაზე და მეტი სურვილი აქვთ შეასრულონ მას, რაც თავის მხრივ იწვევს მაღალ შფოთვას და დამწვრობას.
ემპათია, როგორც ინდივიდის უნარი, შეაღწიოს სხვა ადამიანის მდგომარეობაში წარმოსახვისა და ინტუიციის დახმარებით, ხელს უწყობს ინტერპერსონალური ურთიერთობების ბალანსს. განვითარებული თანაგრძნობა არის წარმატების გასაღები ყველა სახის საქმიანობაში, რომელიც მოითხოვს თანაგრძნობას კომუნიკაციის პარტნიორის სამყაროში და მისი გამოცდილების გაგებას. ჩვენს კვლევაში ჩვენ დავადასტურეთ სხვა მკვლევარების მიერ მოპოვებული მონაცემები, რომ მაღალი თანაგრძნობა ხელს უშლის SEW-ის გაჩენას, თუმცა ეს ნიმუში მხოლოდ დაძაბულობის ფაზაში დავადგინეთ, მაგრამ ხარისხობრივ დონეზე ეს ტენდენცია აღინიშნა.
ამრიგად, ჩატარებული კვლევის საფუძველზე შეგვიძლია გავაკეთოთ შემდეგი: დასკვნები:
1. კონტროლის ლოკუსი, როგორც ზოგადი, ისე პროფესიული საქმიანობის სფეროში, გარეა ექიმების 64%-ისთვის და ექთნების 82%-ისთვის, ანუ სამედიცინო მუშაკების უმრავლესობას ახასიათებს გარე მიმართული დამცავი ქცევა. მათთვის ნებისმიერი სიტუაცია სასურველია გარეგნულად სტიმულირებული, ხოლო წარმატების შემთხვევაში ისინი აჩვენებენ თავიანთ შესაძლებლობებსა და შესაძლებლობებს. ისინი დარწმუნებულნი არიან, რომ მათი წარუმატებლობა უიღბლობის, უბედური შემთხვევებისა და სხვა ადამიანების უარყოფითი გავლენის შედეგია.
2. ჯანდაცვის მუშაკთა უმეტესობას (ექიმთა 80.5% და ექთნების 89%) აქვს თანაგრძნობის საშუალო დონე. ასეთი სამედიცინო მუშაკების მგრძნობელობის დონე საშუალო დონეზეა; ინტერპერსონალურ ურთიერთობებში ისინი მიდრეკილნი არიან განსაჯონ სხვები თავიანთი ქმედებებით, ვიდრე ენდობიან საკუთარ შთაბეჭდილებებს. მათ არ ახასიათებთ მოდუნებული გრძნობები და ეს ხელს უშლის ადამიანების სრულ აღქმას.
3. მედიცინის მუშაკთა უმრავლესობას აქვს როგორც რეაქტიული (ექიმების 57% და ექთნების 64%) ასევე პიროვნული შფოთვის ზომიერი დონე (ექიმთა 68% და ექთნების 61%), ეს მიუთითებს სტრესულ სიტუაციებზე ადეკვატურ რეაგირებაზე.
4. მედიცინის მუშაკთა უმრავლესობას (ექიმთა 46% და ექთნების 72%) ჩამოყალიბდა წინააღმდეგობის ფაზა, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ამ სპეციალისტებს აქვთ განვითარებული ფსიქოლოგიური დაცვა და წინააღმდეგობის მექანიზმები. უმრავლესობისთვის არ ჩამოყალიბებულა დაძაბულობისა და ამოწურვის ფაზა. მედიცინის მუშაკებს შორის ემოციური გადაწვის ყველაზე გამოხატული სიმპტომებია ტრავმული გარემოებების გამოცდილება, არაადეკვატური ემოციური რეაქცია, პროფესიული პასუხისმგებლობის შემცირება;
5. ექიმებსა და ექთნებს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებები არსებობს მხოლოდ გამოფიტვის ფაზის სინდრომების სიმძიმეში - ემოციური და პიროვნული განცალკევება. ამის საფუძველზე შეგვიძლია ვთქვათ, რომ დადასტურდა ჰიპოთეზა ექიმებსა და ექთნებს შორის SES-ის სიმძიმის განსხვავებების არსებობის შესახებ;
6. დაბალი შინაგანად, მედიცინის მუშაკთა უმრავლესობისთვის არ ყალიბდება დაძაბულობის ფაზა, ყალიბდება წინააღმდეგობის ფაზა და ყალიბდება ამოწურვის ფაზა. თანაგრძნობის დაბალი დონით, მედიცინის მუშაკთა უმრავლესობამ ჩამოაყალიბა SEV-ის ყველა ფაზა, ემპათიის მაღალი დონით, SEV-ის ფაზები ან არ არის ჩამოყალიბებული ან ფორმირების პროცესშია, ხოლო სამედიცინო მუშაკების უმრავლესობაში ჩამოყალიბდა შფოთვის მაღალი დონე, როგორც დაძაბულობის ფაზა, ასევე წინააღმდეგობის და დაღლილობის ფაზა, ხოლო თანამშრომლებში დაბალი შფოთვით SEV ფაზები არ ჩამოყალიბებულა ან ყალიბდება.
7. კორელაციის ანალიზმა აჩვენა, რომ არსებობს მნიშვნელოვანი კავშირი SEV-ის სიმძიმესა და ექიმებისა და ექთნების პიროვნულ მახასიათებლებს შორის, რაც ადასტურებს ჰიპოთეზას SEV-ის სიმძიმესა და სამედიცინო მუშაკების ისეთ პიროვნულ მახასიათებლებს შორის, როგორიცაა კონტროლის ადგილი. (p≤0.01), თანაგრძნობა (p≤ 0.05), პირადი (p≤0.01) და სიტუაციური შფოთვა (p≤0.01)
დასკვნა
Ამაში სადიპლომო ნამუშევარიჩვენ შევისწავლეთ SEV-ის ფორმირება სხვადასხვა პიროვნული მახასიათებლების მქონე სამედიცინო მუშაკებში.
კვლევის პრობლემის შესახებ ლიტერატურის თეორიულმა ანალიზმა აჩვენა, რომ მედიცინის მუშაკები ყველაზე ხშირად მგრძნობიარენი არიან SEV-ის მიმართ, რაც განპირობებულია მათი პროფესიული საქმიანობის მახასიათებლებით, რაც მოიცავს სხვა ადამიანების დახმარებას და მათ ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეზე მაღალი პასუხისმგებლობის გრძნობას.
სამუშაოს ბუნებიდან გამომდინარე, სამედიცინო მუშაკები ექვემდებარებიან სხვადასხვა არახელსაყრელ ფაქტორებს სამუშაო გარემოში და შრომის პროცესი, რომელშიც შედის: მავნე ქიმიური ნივთიერებებიდა ბიოლოგიური აგენტები, მაიონებელი გამოსხივება, ხმაური, ვიბრაცია, კანცეროგენები, მაღალი ნეიროფსიქიკური სტრესი, სხეულის იძულებითი პოზიცია მუშაობის დროს, ანალიზატორის სისტემების გადაჭარბებული ძაბვა და ა.შ.
არსებობს ზოგადი შეშფოთება, რომ ექიმის სპეციალობა თავად უწყობს ხელს დაავადების მდგომარეობის განვითარებას. ეს გამოიხატება როგორც იმედგაცრუება პროფესიაში და დემორალიზება, ამ პროფესიის დატოვების მზარდი ტენდენცია, ასევე პრაქტიკოსი ექიმების ფსიქიკური ჯანმრთელობის გაუარესება, ექიმებს შორის ქორწინების სტაბილურობის დაქვეითება და დამოკიდებულების განვითარება. წამლის მოხმარება. ფსიქოაქტიური ნივთიერებებიდა ალკოჰოლი.
დასავლელი მკვლევარები ექიმების გადაწვის მიზეზებს სოციალურ სფეროსა და კულტურაში ხედავენ. საზოგადოების ფრაგმენტაცია და სტრატიფიკაცია, სოციალურ და ოჯახურ რესურსებზე ხელმისაწვდომობის შემცირება სულ უფრო დიდ მოთხოვნებს უყენებს სპეციალისტების მუშაობას, რაც, ამავე დროს, კარნახობს დახმარებისა და ცვლილებების საჭიროებას.
ცნობილია, რომ მკურნალობის მეთოდებზე პირდაპირი გადაწყვეტილების მიღება და მათზე პასუხისმგებლობა დიდწილად ექიმს ეკუთვნის, ხოლო საექთნო პერსონალი ასრულებს ექიმის დანიშნულებას. თუმცა, ექთნებიც ყოველდღიურად განიცდიან ტკივილს, ტანჯვასა და ავადმყოფი ნათესავების შიშს და ისევე, როგორც ექიმები, განიცდიან ემოციურ სტრესს.
გამომდინარე იქიდან, რომ პროფესიული საქმიანობის სპეციფიკა გავლენას ახდენს CMEA-ს ფორმირებაზე სხვადასხვა კატეგორიის ჯანდაცვის მუშაკებს შორის, ჩვენ შევისწავლეთ CMOS ფაზებისა და სინდრომების ფორმირება ექიმებსა და ექთნებში. კვლევამ აჩვენა, რომ ექიმებისა და ექთნების უმეტესობამ ჩამოაყალიბა რეზისტენტობის ფაზა, რომლის სიმპტომები ასახავს დამცავი მექანიზმების ფორმირებას, ფსიქოტრავმული ზემოქმედებისადმი წინააღმდეგობის მექანიზმებს, ხოლო ამ სიმპტომების ფორმირება დეფორმირებს პროფესიონალის პიროვნებას. დამახასიათებელი ნიშნებია „ემოციური სიბნელე“, ემოციური რეაქციების არაადეკვატურობა, ფორმალური დამოკიდებულება საკუთარი მოვალეობების მიმართ, ჯანდაცვის მუშაკი, როგორც ჩანს, იკავებს „არაფერის პირადულს“.
კვლევამ არ გამოავლინა მედიცინის პერსონალის შორის დომინირება დაღლილობის განვითარებული ფაზის მქონე მუშაკთა შორის, რაც მიუთითებს სტრესისადმი მაღალ წინააღმდეგობაზე.
სტატისტიკური ანალიზის დროს ჩვენ გამოვავლინეთ მნიშვნელოვანი განსხვავებები რეზისტენტობის ფაზის ფორმირებაში და ამოწურვის ფაზის ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ემოციური და პირადი განშორება ექიმებსა და ექთნებს შორის. ამრიგად, დადასტურდა ჰიპოთეზა ექიმებსა და ექთნებს შორის განსხვავებების არსებობის შესახებ SES-ის სიმძიმეში.
სამედიცინო მუშაკების პიროვნული მახასიათებლების ანალიზმა აჩვენა, რომ მათ შორის ჭარბობს ადამიანები, რომლებსაც აქვთ კონტროლის გარე ლოკუსი, თანაგრძნობის საშუალო დონე და ზომიერი შფოთვა. SEV-ის კვლევისა და პიროვნული მახასიათებლებისა და კორელაციის ანალიზის მონაცემების შედარებამ შესაძლებელი გახადა დაედგინა, რომ რაც უფრო მაღალია შფოთვის დონე და რაც უფრო დაბალია შინაგანი და თანაგრძნობის დონე, მით უფრო გამოხატულია ემოციური დამწვრობა ექიმებსა და ექთნებში. ეს საშუალებას გვაძლევს ვთქვათ, რომ დადასტურდა ჰიპოთეზა SEW-ის სიმძიმესა და პიროვნულ მახასიათებლებს შორის ურთიერთობის შესახებ.
ამრიგად, კვლევის დროს მიღებული შედეგები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ემოციური დამწვრობის თავიდან აცილებისა და დაძლევის მეთოდების შემუშავებაში და ზოგადად სამედიცინო მუშაკების პიროვნების პროფესიული დეფორმაციისთვის და აინტერესებს ფსიქოლოგებს, HR სპეციალისტებს და მენეჯერებს.
ბიბლიოგრაფია
1. დაბოლინი ლ.მ. ადამიანის ემოციური სტაბილურობის ფსიქოლოგიური მექანიზმები/ლ.მ. აბოლინი. - ყაზანი: ყაზანის უნივერსიტეტის გამომცემლობა, 1987. - 261გვ.
2. აბრამოვა გ.ს., იუდჩიც იუ.ა. ფსიქოლოგია მედიცინაში/გ.ს. აბრამოვა, იუ.ა. იუდჩიტები. - მ.: ნაუკა, 1998. - გვ.231-244.
3. ავხიმენკო მ.მ. სამედიცინო სამუშაოს ზოგიერთი რისკფაქტორი/მ.მ. ავხიმენკო // სამედიცინო დახმარება. - მ.: მედიცინა, 2003. - No 2. - გვ.25-29.
4. აკინდინოვა ი.ა., ბაკანოვა ა.ა. ემოციური დამწვრობა მასწავლებლის პროფესიულ საქმიანობაში: გამოვლინებები და პრევენცია/I.A. აკინდიმოვა, ა.ა. ბაკანოვა // პედაგოგიური ამბები. - პეტერბურგი: რუსეთის სახელმწიფო პედაგოგიური უნივერსიტეტის გამომცემლობა ა.ი. Herzen, 2003. - No 5. - გვ.34.
5. ანანიევი ბ.ა. შესავალი ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიაში/B.A. ანანიევი. - პეტერბურგი: პეტრე, 1999. - 123გვ.
6. ანციფეროვა ლ.ი. პიროვნების დეფორმაციის პირობები/L.I. ანციფეროვა // ახალი კვლევა. - მ.: ნაუკა, 1998. - გვ.32-38.
7. აფანასკინა მ.ს. კლინიკური აზროვნების ფორმირება მედდაში/მ.ს. აფანასკინა // მედდა. - M.: რუსი ექიმი, 2001. - No. 6. - P.34 Vinokur V., Rozanova M. პროფესიული სტრესი ანგრევს ექიმს / ვ. ვინოკური, მ.როზანოვა // პეტერბურგის მედიცინა. - პეტერბურგი: პეტერბურგის სახელმწიფო უნივერსიტეტის გამომცემლობა, 1997. - No 11. - გვ.28.
8. ბარაბანოვა მ.ვ. დამწვრობის სინდრომის ფსიქოლოგიური შინაარსის შესწავლა/მ.ვ. ბარაბანოვა // მოსკოვის უნივერსიტეტის ბიულეტენი. ეპიზოდი 14. „ფსიქოლოგია“. - მ.: მოსკოვის სახელმწიფო უნივერსიტეტის გამომცემლობა, 1995. - No1. - გვ.54 - 67.
9. ბეზნოსოვი ს.პ. პიროვნების პროფესიული დეფორმაცია // გუნდი, პიროვნება, კომუნიკაცია. - 1987. - გვ.42 - 43
10. ბერეზინი ფ.ბ. პიროვნების გონებრივი და ფსიქოფიზიოლოგიური ადაპტაცია. - ლ.: ნაუკა, 1988. - 147გვ.
11. ბოჟოვიჩ ლ.ი. ჰარმონიულად განვითარებული პიროვნების ჩამოყალიბებისა და სტრუქტურის პირობების ფსიქოლოგიური ანალიზი // პიროვნების ჩამოყალიბებისა და განვითარების მეთოდოლოგიური პრობლემები. - მ., 1981 წ
12. ბოიკო ვ.ვ. „ემოციური დამწვრობის“ სინდრომი პროფესიულ კომუნიკაციაში/V.V. ბოიკო. - პეტერბურგი: პეტრე, 1999. - 105გვ.
13. ბოიკო ვ.ვ. ემოციების ენერგია კომუნიკაციაში: შეხედეთ საკუთარ თავს და სხვებს / V.V. ბოიკო. - მ.: ნაუკა, 1996. - 154გვ.
14. ბურლაჩუკი ლ.ფ., მოროზოვი ს.მ. ლექსიკონი - ცნობარი ფსიქოდიაგნოსტიკის შესახებ - პეტერბურგი: პეტრე, 2002. - 528 გვ.
15. ვინოკურ ვ., როზანოვა მ. პროფესიული სტრესი ანგრევს ექიმს/ვ. ვინოკური, მ.როზანოვა // პეტერბურგის მედიცინა. - პეტერბურგი: პეტერბურგის სახელმწიფო უნივერსიტეტის გამომცემლობა, 1997. - No 11. - გვ.28.
16. ვოდოპიანოვა ნ.ე. გონებრივი დამწვრობის სინდრომი კომუნიკაციის პროფესიებში/N.E. ვოდოპიანოვა // ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია/რედ. გ.ს. ნიკიფოროვა. - პეტერბურგი: პეტერბურგის სახელმწიფო უნივერსიტეტის გამომცემლობა, 2000. - გვ.443-463
17. ვოდოპიანოვა ნ.ე. სტარჩენკოვა ე.ს. დამწვრობის სინდრომი: დიაგნოზი და პრევენცია - მე-2 გამოცემა - სანკტ-პეტერბურგი: პეტრე, 2008. - 338 გვ.
18. სამედიცინო დეონტოლოგიისა და ფსიქოთერაპიის საკითხები / რედ. მათ. ვიშ. - ტამბოვი. - 1974.478 გვ.
19. ვორონინა თ.ა. მედდის როლი // მედდა. - 2004. - No3. - გვ.9-10
20. გრიშინა ნ.ვ. დამხმარე ურთიერთობები: პროფესიული და ეგზისტენციალური პრობლემები // პიროვნული თვითრეალიზაციის ფსიქოლოგიური პრობლემები. SPb.: პეტერბურგის გამომცემლობა. უნივ., 1997. გვ 143-156.
21. ერმოლაევა მ.ვ. განვითარების ფსიქოლოგია: სახელმძღვანელო მიმოწერისა და დისტანციური სწავლების სტუდენტებისთვის. - მ.: მოსკოვის ფსიქოლოგიური და სოციალური ინსტიტუტი; ვორონეჟი: გამომცემლობა. NPO "MODEK", 2000. - 336გვ.
22. ზნაკოვი ვ.ვ. იკვლევენ პროფესიონალურად მნიშვნელოვანი თვისებებითაფლზე მუშები // ფსიქოლოგიური ჟურნალი. - 2004. - No3. - გვ.71 - 81
23. Zakharov S. Burnout სინდრომი ექიმებს შორის. / თან. ზახაროვი // ინტერნეტი: http://forums.rusmedserv.com/ შოუ თემა. php? t=8748
24. ზახოვაევა ა.გ. საექთნო ფილოსოფიის ძირითადი პრობლემები/ა.გ. ზახოვაევა // მედდა. - მ.: სამედიცინო ბიულეტენი, 2003. - No2. - გვ.28-29.
25. კარავანოვი გ.გ., კორშუნოვი ვ.ვ. ინდივიდუალურად - ექიმ-ქირურგის პიროვნების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები. - ლვოვი. - 1974. - 84გვ.
26. კლიშევსკაია მ.ბ., სოლნცევა გ.ნ. პროფესიონალურად მნიშვნელოვანი თვისებები, როგორც აუცილებელი და საკმარისი პირობები საქმიანობის წარმატების პროგნოზირებისთვის // მოსკოვის სახელმწიფო უნივერსიტეტის ბიულეტენი. სერ.14. ფსიქოლოგია, 1999. - No4
27. Konechny R., Bouhal M. Psychology in Medicine/R. კონეჩნი, მ.ბუჰალი. - პრაღა: Avicenum, 1974. - 405გვ.
28. კოსარევი ვ.ვ., ვასიუკოვა გ.ფ. პროფესიული ავადობა სამედიცინო მუშაკებს შორის სამარას რეგიონში / V.V. კოსარევი, გ.ფ. ვასიუკოვა // ჰიგიენა და სანიტარია. - მ.: მედიცინა, 2004. - No 3. - გვ.27-38.
29. მათემატიკური სტატისტიკა ფსიქოლოგებისთვის: სახელმძღვანელო/ O.Yu. ერმოლაევი. - მ.: მოსკოვის ფსიქოლოგიური და სოციალური ინსტიტუტი: ფლინტი, 2004. - 336 გვ.
30. მარკოვა ა.კ. პროფესიონალიზმის ფსიქოლოგია. მ., 1996. - 308გვ.
31. მარიშჩუკი ვ.ლ. პროფესიონალურად მნიშვნელოვანი თვისებების ფორმირების ფსიქოლოგიური საფუძვლები. ლ.: 1982 წ.
32. სამედიცინო ეთიკა და დეონტოლოგია / Under. რედ. გ.ვ. მოროზოვა, გ.ი. ცარეგოროდცევა. - M. - 1993.270გვ.
33. ნიკიფოროვი გ.ს. ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია / გ.ს. ნიკიფოროვი. - პეტერბურგი: რეჩი, 2002. - 256 ს.
34. ორელ ვ.ე. "დაწვის" ფენომენი უცხოურ ფსიქოლოგიაში: ემპირიული კვლევები // ფსიქოლოგიური ჟურნალი. - 2001. - ტ.22, No1. - გვ.90-101
35. მკერავი ლ.ვ. ხალხი დაიჯერებს ასეთ ექიმს! შიდა ჯანდაცვის გაუმჯობესება და ზოგადი პრაქტიკოსების პრობლემები // მედ. გაზეთი. - 2005. - No 38. - გვ.5
36. სემინარი განვითარების ფსიქოლოგიაზე: / რედ. ლ.ა. გოლოვეი, ე.ფ. რიბალკო. - პეტერბურგი: Rech, 2001. - 688გვ.
37. გამოყენებითი სოციალური ფსიქოლოგია / რედაქტორი ა.ნ. სუხოვი და ა.ა. დერკაჩი. - მოსკოვი-ვორონეჟი, 1998. - 600გვ.
38. ფსიქოლოგიური ტესტები / რედ. ᲐᲐ. კარელინა: V 2 T-M., 2002. - T.1
39. რონგინსკაია ტ.ი. გადაწვის სინდრომი სოციალურ პროფესიებში/T.I. რონგინსკაია // ფსიქოლოგიური ჟურნალი. - მ.: ნაუკა, 2002. - ტ.23. - No 3. - გვ.85-95.
40. სვენიცკი ა.ს. Სოციალური ფსიქოლოგიამენეჯმენტი. - ლ.: ლენინგრადის სახელმწიფო უნივერსიტეტი, 1986 წ.
41. Sidorov P. Burnout syndrome // სამედიცინო გაზეთი, 2005 წელი - No43. - გვ.25-32
42. სმოლნიაკოვი ა.ი., ფედორენკო ე.გ. სამედიცინო ეთიკა. - კიევი. - 1976. - 104გვ.
43. სოროკინა თ.ს. მედიცინის ისტორია: სახელმძღვანელო / 2 ტ.- მ.: 1992. - ტ.1. - 214 გვ.
44. სუკ ი.ს. ექიმი, როგორც პიროვნება. - მ.: 1984. - 64 წ.
45. სტრელნიკოვა ა.ნ. Რატომ, საყვარელო? დის თვითშეფასება // მედ. და 2000. - No1. - გვ.42 - 43
46. ტრუნოვის დ. წვის სინდრომი: პოზიტიური მიდგომა პრობლემისადმი / დ. ტრუნოვი // პრაქტიკული ფსიქოლოგის ჟურნალი. - მ.: მოსკოვის სახელმწიფო უნივერსიტეტის გამომცემლობა, 1998. - No 8. - გვ.84-89.
47. უშაკოვი ი.ბ., სოროკინი ო.გ. ადამიანის ადაპტაციის პოტენციალი/I.B. უშაკოვი, ო.გ. სოროკინი // ვესტნიკი სახელმწიფო აკადემიასამედიცინო მეცნიერებები. - მ.: მედიცინა, 2004. - No 3. - გვ.8-13
48. ფედოროვა ტ.გ., ნეხოროშევი ა.ს., კოტოვა გ.ნ. სოციოლოგიური კვლევარუსეთის ჩრდილო-დასავლეთ რეგიონის ექიმების სამუშაო საქმიანობის თავისებურებები/თ.გ. ფედოროვა, ა.ს. ნეხოროშევი, გ.ნ. კოტოვა // ჰიგიენა და სანიტარია. - მ.: მედიცინა, 2003. - No 3. - გვ.24-27.
49. Fetiskin N.P., Kozlov V.V., Manuylov G.M. პიროვნების განვითარებისა და მცირე ჯგუფების სოციალურ-ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკა/ნ.პ. ფეტისკინი, ვ.ვ. კოზლოვი, გ.მ. მანუილოვმა. - მ.: ფსიქოთერაპიის ინსტიტუტის გამომცემლობა, 2002. - 490გვ.
50. Formyuk T.V. ემოციური დამწვრობის სინდრომი, როგორც მასწავლებლის პროფესიული არაადაპტაციის მაჩვენებელი / T.V. ფორმიუკი // ფსიქოლოგიის კითხვები. - მ.: სკოლა-პრესი, 1994. - No6. - გვ.57-63
51. Hardy I. ექიმი, მედდა, პაციენტი. პაციენტებთან მუშაობის ფსიქოლოგია/ი. ჰარდი. - ბუდაპეშტი: უნგრეთის მეცნიერებათა აკადემიის გამომცემლობა, 1981. - 286 გვ.
52. ხეთაგუროვა ა.კ. ეთიკური და დეონტოლოგიური ასპექტები საექთნო პერსონალის მუშაობაში/A.K. ხეთაგუროვა // მედდა. - მ.: გამომცემლობა სამედიცინო ბიულეტენი, 2003. - No6. - გვ.34-35.
53. იუდჩიცი იუ.ა. პროფესიული დეფორმაციის პრობლემაზე. / პრაქტიკული ფსიქოლოგის ჟურნალი. 1998 - No 7. - გვ.28-36.
54. http://vch. narod.ru/file. htm // ემოციური გადაწვის დონის დიაგნოსტიკის მეთოდოლოგია (V.V. Boyko).
1 ფედერალური სახელმწიფო ბიუჯეტი საგანმანათლებლო დაწესებულების უმაღლესი განათლებარუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს "ომსკის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტი".
ეს სტატია ეძღვნება დამწვრობის სინდრომის საკითხს სამედიცინო ორგანიზაციებში სამედიცინო მუშაკებს შორის. ავტორთა ჯგუფმა გააანალიზა ლიტერატურული მონაცემები შერჩეულ თემაზე. შესწავლილი იქნა ამ ფენომენის ისტორია, ჯგუფებისა და რისკის ფაქტორების იდენტიფიცირება, ამ პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზები ჯანდაცვის პროფესიონალთა შორის, კლინიკური გამოვლინებებისინდრომი და პრევენციული ქმედებებისამედიცინო მუშაკებს შორის ემოციური გადაწვის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. პროფესიული დამწვრობის სინდრომის თავიდან აცილების ღონისძიებები ფსიქოლოგებს დაეხმარება სწორად ორგანიზებაში ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა, განახორციელოს ფსიქოლოგიური კორექცია, რომელიც მიზნად ისახავს თანამშრომლების პროფესიული გადაწვის სიმპტომებისა და მიზეზების აღმოფხვრას, ხელს უწყობს პიროვნების ჰარმონიზაციას და თანამშრომლებს შორის ინტერპერსონალური ურთიერთობები. პრევენციული აქტივობები - ინდივიდუალური და ჯგუფური - ხელს შეუწყობს სტრესის დანახვას, ე.ი. ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ სტრესული სიტუაციების წარმოქმნას, როგორ უპასუხოთ მათ სწორად და გასწავლით როგორ დაძლიოთ დამწვრობის სიმპტომები.
დამწვრობის სინდრომი
პროფესიული სტრესი
სამედიცინო პერსონალი
1. Balakhonov A.V., Belov V.G., Pyatibrat E.D., Pyatibrat A.O. ემოციური გადაწვა სამედიცინო მუშაკებს შორის, როგორც ასთენიისა და ფსიქოსომატური პათოლოგიის წინაპირობა // პეტერბურგის უნივერსიტეტის ბიულეტენი. – 2009. – გამოცემა. 3. – გვ.57-71.
2. ბოევა, ა.ვ. და სხვა ემოციური დამწვრობის სინდრომი ფსიქიატრებს შორის / A.V. ბოევა, ვ.ა. რუჟენკოვი, აშშ. მოსქვიტინა // სამეცნიერო ბიულეტენი. მედიცინის სერია. აფთიაქი. – 2013. – No11 (154). – ტ. 22. – გვ.6-12.
3. ბოლშაკოვა ტ.ვ. სამედიცინო მუშაკებს შორის ფსიქიკური გადაწვის პერსონალური განმსაზღვრელი და ორგანიზაციული ფაქტორები: თეზისის რეზიუმე. ...კანდელი. ფსიქოლ. მეცნიერება. – იაროსლავლი, 2004. – 27გვ.
4. ბოდროვი ვ.ა. ინფორმაციული სტრესი: სახელმძღვანელო უნივერსიტეტებისთვის / V.A. ბოდროვი. – M.: PER SE, 200. – 352გვ.
5. ვოდოპიანოვა ნ.ე. დამწვრობის სინდრომი: დიაგნოზი და პრევენცია [ტექსტი] / N.E. ვოდოპიანოვა, ე.ს. სტარჩენკოვა [და სხვები]. - მე-2 გამოცემა. – პეტერბურგი: პეტრე, 2008. – 336გვ. - (პრაქტიკული ფსიქოლოგია).
6. გრაჩევა ი.ე. ემოციური დამწვრობის სინდრომი ინტენსიური როლური ურთიერთქმედების პირობებში (გაყიდვების კონსულტანტების მაგალითის გამოყენებით) / I.E. გრაჩევა // ტიუმენის ბიულეტენი სახელმწიფო უნივერსიტეტი. – 2009. – No 5. – გვ 120-126.
7. ერმოლაევა ლ.ე. და სხვები სტომატოლოგებს შორის ემოციური დამწვრობის სინდრომის ფორმირების ჰიგიენური და კლინიკური დასაბუთება / L.E. ერმოლაევა, ო.ვ. მირონენკო, ზ.ნ. შენგელია, ლ.ა. სოპრუნი // ბიულეტენი სამხედრო სამედიცინო აკადემია. – 2011. – No4(36). – გვ.140-142.
8. Zaseeva I.V., Tatrov A.S. რეგიონის ანესთეზიოლოგიისა და ინტენსიური თერაპიის განყოფილების ექიმებსა და ექთნებს შორის ემოციური დამწვრობის სინდრომის შედარებითი ანალიზი // ფუნდამენტური კვლევა. – 2013. – No 6. – გვ 184-188.
9. იბრაევა ა.შ., კაუსოვა გ.კ. სასწრაფო სამედიცინო დახმარების მუშაკებს შორის ემოციური დამწვრობის სინდრომის საკითხზე სამედიცინო დახმარება// გამოყენებითი და ფუნდამენტური კვლევის საერთაშორისო ჟურნალი. – 2014. – No9. – გვ.70-73.
10. კასიმოვსკაია ნ.ა. პროფესიული ჯანდაცვის სკოლების დანერგვა კლინიკური გამოკვლევის მეთოდოლოგიაში არის სამედიცინო მუშაკების ჯანმრთელობის შენარჩუნების ერთ-ერთი მიმართულება // საზოგადოებრივი ჯანმრთელობა, ჯანდაცვის მენეჯმენტი და პერსონალის მომზადება: სრულიად რუსეთის ფედერაციის მასალები. სამეცნიერო კონფ., მიძღვნილი საზოგადოებრივი ჯანდაცვისა და ჯანდაცვის დეპარტამენტის 85 წლის იუბილე ეკონომიკის კურსით. მათ. სეჩენოვი. – მ., 2007. – გვ 179-181.
11. კობიაკოვა, ო.ს. ექიმების ემოციური გადაწვა და სამედიცინო შეცდომები. არის თუ არა კავშირი? / O.S. კობიაკოვა, ი.ა. დეევი, ე.ს. კულიკოვი, ი.დ. პიმენოვი, კ.ვ. ხომიაკოვი // საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის სოციალური ასპექტები. – 2016. – No1 (47). – გვ. 1-14.
12. ლეონოვა ა.ბ. პროფესიული სტრესის შესწავლის ძირითადი მიდგომები // ფსიქოსოციალური და მაკორექტირებელი სარეაბილიტაციო სამუშაოების ბიულეტენი. – 2001. – No 11. – გვ 2–16.
13. ოგნერუბოვი ნ.ა. ემოციური დამწვრობის სინდრომი ზოგად პრაქტიკოსებს შორის / N.A. ოგნერუბოვი, მ.ა. ოგნერუბოვა // თსუ ბიულეტენი. – 2015. – No2(20). – გვ.307-318.
14. ორელ ვ.ე. მედიცინის მუშაკებში ფსიქიკური დამწვრობის სინდრომის გამოვლენის პირადი განმსაზღვრელი / V.E. ორელი, ტ.ვ. ბოლშაკოვა // ადამიანის ეკოლოგია. – 2005. – No 3. – გვ 40-43.
15. ორელ ვ.ე. პიროვნების გონებრივი დამწვრობის სინდრომი [ტექსტი] / V. E. Orel; როსი. აკად. მეცნიერებათა ინსტიტუტი, ფსიქოლოგიის ინსტიტუტი. – მ.: ფსიქოლოგიის ინსტიტუტი RAS, 2005. – 330გვ.
16. ორელ ვ.ე. „დაწვის“ ფენომენი უცხოურ ფსიქოლოგიაში: ემპირიული კვლევა და პერსპექტივები [ტექსტი] / V.E. არწივი // ფსიქოლოგიური ჟურნალი. – 2001. – T. 22, No1. – გვ 90-101.
17. პეტროვა ო.ნ., ლდოკოვა გ.მ. პროფესიული საქმიანობის გავლენა სტრესსა და ემოციურ გადაწვაზე სამედიცინო მუშაკებს შორის // თანამედროვე მეცნიერების ინტენსიური ტექნოლოგიები. – 2013. – No 7. – გვ 218-219.
18. პრაქტიკული ფსიქოდიაგნოსტიკა. მეთოდები და ტესტები. სახელმძღვანელო. – სამარა: გამომცემლობა „ბახრახი“, 1998. – 672გვ.
19. პროფესიული პათოლოგია: ეროვნული ხელმძღვანელობა/ რედ. ნ.ფ. იზმეროვა. – მ.: GEOTAR – მედია, 2011. – 784გვ.
20. სკუგარევსკაია მ.მ. დამწვრობის სინდრომი // სამედიცინო სიახლეები. – 2002. – No7.
21. თატკინა ე.გ. სამედიცინო მუშაკების ემოციური გადაწვის სინდრომი, როგორც ფსიქოლოგიური კვლევის ობიექტი / E.G. ტატკინა // ტომსკის სახელმწიფო ბიულეტენი პედაგოგიური უნივერსიტეტი. – 2009. – No 11. – გვ 131-134.
22. თემიროვი ტ.ვ. მუშების გონებრივი გადაწვა სოციალური პროფესიები/ ᲡᲐᲢᲔᲚᲔᲕᲘᲖᲘᲝ. თემიროვი // ადამიანის ფაქტორი: ფსიქოლოგიის და ერგონომიკის პრობლემები. – 2007. – No3. – გვ.95-96.
23. ფედაკ ბ.ს. დამწვრობის სინდრომის ფენომენოლოგია სასწრაფო სამედიცინო პერსონალს შორის // სამედიცინო ფსიქოლოგია. – მ., 2009. – ტ.4, No1 (13). – გვ.19-21.
24. ხეთაგუროვა ა.კ. პროფესიული გადაწვა // მედდა. – 2004. – No4-5. – გ. 21-22.
25. იურიკოვა ა.ა. ემოციური დამწვრობის სინდრომის სიმძიმის შესწავლა პრაქტიკოს ფსიქოლოგებს შორის პროფესიული საქმიანობის სხვადასხვა ხანგრძლივობით // ფსიქოთერაპია. – 2005. – No 1. – გვ 39-40.
26. იარკინა, ო.ს. ემოციური დამწვრობის სინდრომი ექიმებს შორის პიროვნული და პროფესიული განვითარების კონტექსტში: სიმპტომები და წინაპირობები / O.S. იარკინა // თსუ ბიულეტენი. – 2008. – No3(59). – გვ 304-311.
27. ბართ ა.რ. Burnout bei Lehrern. Gottingen: Hogrefe, 1992. – 215 გვ.
28. ფრეიდენბერგერი ნ.ჯ. პერსონალის გადაწვა // სოციალური საკითხების ჯ. 1974. V. 30. გვ 159-165.
29. Klis M., Ronginska T., Gaida W., Schaarschmidt U. Zdrowie psychiczne w zawodzie nauczycielskim // J. Zespo wypalenia zawodowego a cechy osobowosci nauczycieli. ზიელონა გორა; პოტსდამი, 1998. No 32. გვ. 53-58.
30. Kondo K. Burnout სინდრომი // აზიური სამედიცინო. 2001. No 34. გვ 34-42.
31. Lazarus R.S., Folkman S. ტრანზაქციული თეორია და კვლევა ემოციებსა და დაძლევაზე // ევრ. პიროვნების ჯ. 1987. V. 1. გვ 141-169.
32. Maslach C. Burnout: სოციალური ფსიქოლოგიური ანალიზი // დამწვრობის სინდრომი: მიმდინარე კვლევა, თეორია, ინტერვენციები / რედ. ჯ.ვ. ჯონსი. L., 1982. V. 11. No 78. გვ. 78-85.
33. Maslach C., Jackson S.E. სქესის და ოჯახის ცვლადების როლი დამწვრობაში // სქესის როლები. 1985. V. 12. გვ. 41-48.
34. Maslach C. დამწვრობის გაგება: დეფინიციური საკითხები რთული ფენომენის ანალიზისას // სამუშაო სტრესი და გადაწვა. V. 9 / eds. W.S. ტკივილი. ბევერლი ჰილსი, 1982. გვ. 26-31.
35. Perlman B., Hartman E. A. “Burnout”: შეჯამება და მომავალი და კვლევა // J. Human ურთიერთობები. 1982. V. 14. No 5. გვ 153-161.
36. Schaufeli W.B., Enzmann D. Bumout კომპანიონი კვლევისა და პრაქტიკისთვის: თეორიის, შეფასების, კვლევისა და ინტერვენციების კრიტიკული ანალიზი. ვაშინგტონი, 1999 წ. 128 გვ.
37. სიდოროვი პ.ი. Გადაღლა. სიმპტომების მიზეზები მკურნალობა და პრევენცია // პედაგოგიური ტექნიკა. 2013 (1): 68-74.
38. ვან იპერენი ნ.ვ. საინფორმაციო მხარდაჭერა, თანასწორობა და ბუმაუტი: თვითეფექტურობის ზომიერი ეფექტი // ოკუპატის ჯ. ფსიქოლ. 2004. V. 71. No 1. გვ 29-33. 4. პერლმან ბ., ჰარტმანი.
პროფესიულ საქმიანობას განსაკუთრებული ადგილი უჭირავს თითოეული ადამიანის ცხოვრებაში: ეს არის ცხოვრების აზრი, მასშია ორიენტირებული მთელი ჩვენი აზრი და მიზანი. პროფესიული საქმიანობის განხორციელების პროცესში ხდება კონკრეტული სპეციალობისთვის აუცილებელი პიროვნული თვისებების ფორმირება, ანუ პიროვნების სპეციალისტად ჩამოყალიბება. სპეციალისტის საქმიანობის განსახორციელებლად აუცილებელი პროფესიული თვისებების ჩამოყალიბება ხანგრძლივი და შრომატევადი სამუშაოა, რაც დამოკიდებულია უამრავ ფაქტორზე. ის გრძელდება ადამიანის პროფესიულ ცხოვრებაში: იწყება პროფესიის არჩევის მომენტიდან, გრძელდება მომზადების პერიოდში და გრძელდება მანამ, სანამ პირი არ შეწყვეტს პროფესიულ მოვალეობებს. ეს პროცესი დამოკიდებულია თავად პროფესიის ცვალებადობაზე მთელი ცხოვრების მანძილზე (ახალი მეთოდების, ტექნოლოგიების გაჩენა) და საზოგადოების მოთხოვნებზე მასზე. ამრიგად, ნებისმიერი პროფესიული საქმიანობა თავის ფსიქოლოგიურ კვალს ტოვებს ადამიანის პიროვნებაზე, თავისებურად „დეფორმირებს“ მას. ასეთი „დეფორმაცია“ შეიძლება გახდეს როგორც მაღალი კლასის პროფესიონალის ჩამოყალიბების, ისე პროფესიული დესტრუქციის განვითარების წინაპირობა. პროფესიული განადგურება არის თანდათანობით დაგროვილი ცვლილება აქტივობისა და პიროვნების არსებულ სტრუქტურაში, რაც უარყოფითად მოქმედებს შრომის პროდუქტიულობაზე და ამ პროცესში სხვა მონაწილეებთან ურთიერთობაზე, ისევე როგორც თავად პიროვნების განვითარებაზე. პროფესიული დესტრუქციის დაძლევას თან ახლავს ფსიქიკური დაძაბულობა, ფსიქოლოგიური დისკომფორტი და კრიზისული მოვლენები. პროფესიული პიროვნების დესტრუქციის ერთ-ერთი გამოვლინებაა ემოციური დამწვრობის ფენომენი.
სამიზნე:გაანალიზეთ სამუშაო პირობებისა და სტრესის გავლენის პრობლემა სამედიცინო მუშაკებზე, დაადგინეთ დამწვრობის სინდრომის არსი, წინაპირობები, სიმპტომები და მიზეზები, ასევე მიეცით ძირითადი რეკომენდაციები სამუშაო პირობების ოპტიმიზაციის, სტრესისა და პროფესიული გადაწვის თავიდან ასაცილებლად.
დამწვრობის სინდრომი პირველად აღწერა ამერიკელმა ფსიქიატრმა ჰ.ფროიდენბერგმა 1974 წელს. ტერმინი შემოღებულ იქნა ჯანმრთელი ადამიანების ფსიქოლოგიური მდგომარეობის დასახასიათებლად, რომელთა პროფესიული საქმიანობა განუყოფლად არის დაკავშირებული ადამიანებთან ინტენსიურ და მჭიდრო კომუნიკაციასთან. მუდმივი ძაბვაემოციური სფერო. დღეს არის დიდი თანხაემოციური დამწვრობის განვითარებისა და ფორმირების თეორიები. მოდით შევხედოთ მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანს.
პაინსისა და არონსონის თეორიის მიხედვით, დამწვრობა არის ფიზიკური, ემოციური და კოგნიტური ამოწურვის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია ემოციურად დატვირთული სიტუაციების ხანგრძლივი ზემოქმედებით. ამოწურვა არის მთავარი მიზეზი (ფაქტორი), ხოლო გამოცდილებისა და ქცევის დისჰარმონიის სხვა გამოვლინებები განიხილება შედეგებად. ამ მოდელის მიხედვით, ემოციური გადაწვის რისკი ემუქრება არა მხოლოდ სოციალური პროფესიის წარმომადგენლებს.
დამწვრობის სინდრომი, D. Dierendonk, W. Schaufeli, X. Sixma-ს მოსაზრებების მიხედვით, მოდის ორგანზომილებიან კონსტრუქტამდე, რომელიც შედგება ემოციური დაღლილობისა და დეპერსონალიზაციისგან. პირველი კომპონენტი, რომელსაც ეწოდება "აფექტური", ეხება ჩივილებს ადამიანის ჯანმრთელობაზე, ფიზიკურ კეთილდღეობაზე, ნერვულ დაძაბულობასა და ემოციურ გადაღლაზე. მეორე - დეპერსონალიზაცია - ვლინდება დამოკიდებულების ცვლილებით ან სხვების, ან საკუთარი თავის მიმართ. მას ეწოდა "ინსტალაცია".
ჯ. გრინბერგის მოდელის მიხედვით, პროფესიული გადაწვა არის ხუთსაფეხურიანი პროგრესირებადი პროცესი, რომელიც შედგება შემდეგი ეტაპებისგან:
- თაფლობის თვე (სამსახურისგან არის სიამოვნება, მაგრამ ხანგრძლივი სამუშაო სტრესის გამო ენერგია და კმაყოფილების გრძნობა იკლებს);
- საწვავის ნაკლებობა (ფიზიოლოგიური დარღვევების პირველი ნიშნები ჩნდება (ძილის პრობლემები, დაღლილობა), მცირდება ინტერესი სამუშაოს შინაარსის ან/და სამუშაოს მიმართ, შეიძლება გამოჩნდეს მოვალეობებისგან განცალკევება);
- ქრონიკული სიმპტომები (დაღლილობა, ავადმყოფობისადმი მიდრეკილება, გაღიზიანება ან დეპრესია, დროის მუდმივი ნაკლებობის განცდა);
- კრიზისი (ქრონიკული დაავადებების განვითარება, პროდუქტიულობის დაკარგვა, ცხოვრების ხარისხის უკმაყოფილება);
- კედლის გარღვევა (დაავადებების შემდგომი განვითარება).
ბ. პერლმანისა და ე. ა. ჰარტმანის მოდელი ეფუძნება პროფესიულ სტრესზე სამი ტიპის რეაქციის გამოვლენის პროგრესულ პროცესს:
- ფიზიოლოგიური რეაქციები, რომლებიც იწვევს ფიზიკურ ამოწურვას;
- ემოციურ-მოტივაციური ამოწურვის, დემორალიზაციისკენ მიმავალი აფექტურ-კოგნიტური რეაქციები;
- ქცევითი რეაქციები, რომლებიც გამოიხატება სამუშაო პასუხისმგებლობებისგან დისტანცირებაში და პროდუქტიულობის დაქვეითებაში.
ემოციური გადაწვის ყველაზე პოპულარული მოდელია მასლაჩისა და ჯექსონის თეორია, რომლებმაც მოახდინეს ამ სინდრომის აღწერილი მახასიათებლების სისტემატიზაცია და შეიმუშავეს კითხვარი მისი რაოდენობრივი შეფასებისთვის. კ. მასლაჩისა და ს. ჯექსონის მოდელის მიხედვით, „დაწვა“ არის სამგანზომილებიანი კონსტრუქცია, რომელიც მოიცავს ემოციურ გადაღლას, დეპერსონალიზაციას და პიროვნული მიღწევების შემცირებას. ემოციური ამოწურვა გულისხმობს ემოციური სიცარიელის და დაღლილობის განცდას, რომელიც გამოწვეულია საკუთარი შრომით. დეპერსონალიზაცია გულისხმობს ცინიკურ დამოკიდებულებას სამუშაოსა და შრომის საგნების მიმართ. და ბოლოს, პროფესიული მიღწევების შემცირება არის მუშაკთა შორის არაკომპეტენტურობის განცდის გაჩენა პროფესიულ სფეროში, მასში წარუმატებლობის გაცნობიერება. დღეს მკვლევარების, პრაქტიკული ფსიქოლოგების და ექიმების ინტერესი ემოციური გადაწვის საკითხისადმი არ შემცირებულა, ამ ფენომენის კვლევა და მისი გავრცელება სხვადასხვა პროფესიულ ჯგუფში გრძელდება. ყველაზე ხშირად, ემოციური გადაწვა ვლინდება იმ ადამიანებში, რომელთა მუშაობა მოიცავს ინტენსიურ კომუნიკაციას და მუდმივ სტრესს ემოციურ სფეროში: სამედიცინო და სოციალური მუშაკები, მასწავლებლები, ფსიქოლოგები, მღვდლები, ქოლცენტრის თანამშრომლები, მაშველები, დახმარების ხაზის ოპერატორები, გამყიდველები, მენეჯერები, გაყიდვების წარმომადგენლები. ამ პროფესიონალური ჯგუფების სამუშაო აქტივობა საკმაოდ სწრაფად იწვევს ემოციების ცვლილებას და ხშირად ეს ცვლილებები ვითარდება უარყოფითი მიმართულებით: ჩნდება ამოწურვის ან სიცარიელის განცდა, სწრაფად გამოჯანმრთელების უუნარობა, ქრონიკული დაღლილობა და ემოციური გადატვირთვა. ყველა ეს არის ემოციური დამწვრობის სინდრომის (EBS) კომპონენტები. განვიხილოთ ეს ფენომენი სამედიცინო მუშაკების პროფესიულ საქმიანობაში უფრო დეტალურად. ჯანდაცვის მუშაკების პროფესიული საქმიანობა სამართლიანად განიხილება ადამიანის საქმიანობის ერთ-ერთ ყველაზე რთულ და საპასუხისმგებლო სახეობად. იგი ხასიათდება მნიშვნელოვანი ინტელექტუალური დატვირთვით, მოითხოვს დიდი რაოდენობით ოპერატიული და გრძელვადიანი მეხსიერება ჯანმრთელობის გარკვეული დონის არსებობა, შეიცავს კრეატიულობის ელემენტებს და მჭიდროდ არის დაკავშირებული სხვა ადამიანების ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეზე პასუხისმგებლობასთან, მოიცავს ემოციურ ინტენსივობას, ფსიქოფიზიკურ სტრესს და სტრესის გამომწვევი ფაქტორების მაღალ პროცენტს. რა თქმა უნდა, ამ თვისებების არსებობა და გამოხატვის ხარისხი უზრუნველყოფს პროფესიული შრომის ეფექტურობის დონეს, რომელიც სამედიცინო მუშაკებისთვის უნდა იყოს მაღალი მთელი სამუშაო ცვლაში და მთელი სამუშაო საქმიანობის განმავლობაში. ამ პროფესიულ ჯგუფს შორის საშუალო დონის სამედიცინო მუშაკები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან დამწვრობის სინდრომის მიმართ. ეს გამოწვეულია საექთნო პერსონალის სამუშაო პირობებით. მათი სამუშაო დღე გულისხმობს მჭიდრო კონტაქტს ადამიანებთან, მათ შორის ავადმყოფებთან, რომლებიც საჭიროებენ მუდმივ ზრუნვას და ყურადღებას. „კომუნიკაციის ტვირთის“ ტარებით, სამედიცინო დაწესებულებებში საშუალო დონის სამედიცინო მუშაკები იძულებულნი არიან მუდმივად იყვნენ სხვა ადამიანების ნეგატიური ემოციების მჩაგვრელ ატმოსფეროში - ან პაციენტის ნუგეშის სახით, ან გაღიზიანებისა და აგრესიის სამიზნედ. ეს ყველაფერი სწრაფად იწვევს ცვლილებებს სამედიცინო მუშაკის ემოციურ სფეროში და ხშირად ეს ცვლილებები ვითარდება უარყოფითი მიმართულებით: გადაღლა ან განადგურება, დაღლილობის გრძნობა, რომელიც არ ქრება დასვენების შემდეგ. არსებობს სამი ტიპის ექთნები, რომლებსაც ემუქრება CMEA: „პედანტური“, „დემონსტრაციული“ და „ემოციური“. პირველი ტიპის ექთნებს ახასიათებთ ისეთი თვისებები, როგორიცაა კეთილსინდისიერება, გადაჭარბებული, მტკივნეული სიზუსტე და ნებისმიერ საკითხში სამაგალითო წესრიგის მიღწევის სურვილი (თუნდაც საკუთარი თავის საზიანოდ). მედდების „დემონსტრაციულ“ ტიპს ახასიათებს ყველაფერში წარჩინების, ყოველთვის თვალთახედვის სურვილი. ასეთ ექთნებს ახასიათებთ დაღლილობის მაღალი ხარისხი თუნდაც მარტივი, რუტინული სამუშაოს შესრულებისას. დაბოლოს, მესამე, „ემოციური“ ტიპის ექთნები შთამბეჭდავი და მგრძნობიარე ადამიანებისგან შედგება. ისინი ძალიან რეაგირებენ და მიდრეკილნი არიან სხვა ადამიანების ტკივილს ისე აღიქვან, თითქოს ისინი ბუები იყვნენ, რაც იწვევს თვითგანადგურებას და, შედეგად, ემოციურ გადაწვას. ექიმები არანაკლებ მგრძნობიარეა პროფესიული სტრესის მიმართ და, შესაბამისად, ემოციური დამწვრობის სინდრომის ჩამოყალიბების მიმართ, ვიდრე საშუალო დონის სამედიცინო პერსონალი. უპირველეს ყოვლისა, ეს გამოწვეულია გადაწყვეტილების მარტო მიღების აუცილებლობით. სამედიცინო პროფესიის ეს მახასიათებელი გულისხმობს ერთპიროვნულ პასუხისმგებლობას პაციენტის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეზე. საინტერესო ფაქტია, რომ დამწვრობის სინდრომი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ დიდი სამუშაო გამოცდილების მქონე სპეციალისტებზე, არამედ ექიმებზეც, რომლებიც ახლახან შევიდნენ ჯანდაცვაში. ეს გამოწვეულია არჩეულ პროფესიაში იმედგაცრუებით, რეალობასა და სპეციალისტის მოლოდინებს შორის შეუსაბამობის გამო. არის შემთხვევები, როდესაც თავისი დარგის პროფესიონალი, რომელიც ცოტა ხნის წინ იყო წარმატებული და საკუთარ ძალებსა და შესაძლებლობებში დარწმუნებული, უეცრად „დაბრკოლდება“ და კარგავს საკუთარი თავის რწმენას, იწყებს ეჭვის შეტანას პროფესიულ კომპეტენციაში და თავს სრულიად უმწეოდ გრძნობს. საკუთარი საქმიანობის, რესურსების და მიღწევების დაუფასებელი შეფასება კიდევ უფრო ამძაფრებს ნეგატიურ ტენდენციებს ადამიანის ემოციურ სფეროში, რაც მას უიმედობისა და დეპრესიის მდგომარეობამდე მიჰყავს. ასე რომ, ნიჭიერი ექიმები ტოვებენ სამუშაოს და რადიკალურად ცვლიან ცხოვრებას. მაგრამ ეს მხოლოდ აშკარა გამოსავალია სიტუაციიდან, რაც იწვევს ახალ ფობიებს - სოციალური სტატუსის და პოზიციის დაკარგვას, ჩამოყალიბებულ გუნდს და ა.შ. ემოციური დამწვრობის განვითარების გაზრდილი რისკის მქონე ჯგუფში შედის სამედიცინო მუშაკები, რომლებიც ზრუნავენ კიბოს პაციენტებზე, მეორადი იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებზე (აივ და შიდსი) და ინტენსიური თერაპიის გუნდების თანამშრომლები - ეს დაკავშირებულია მნიშვნელოვან ემოციურ სტრესთან და ქრონიკულ სტრესთან. SEV-სთვის დამახასიათებელი სიმპტომების 5 ძირითადი ჯგუფია: ფიზიკური, ემოციური, ქცევითი, ინტელექტუალური და სოციალური სიმპტომები. ფიზიკური სიმპტომები მოიცავს დაღლილობას, ფიზიკურ გადაღლას, გადაღლას, ძილის დარღვევას (არასაკმარისი ძილი, უძილობა), მაღალი წნევა, ავადმყოფობა გულ-სისხლძარღვთა სისტემისდა ა.შ. . ემოციური სიმპტომები: ემოციური დეფიციტი, ემოციური განცალკევება, ცინიზმი და გულგრილობა სამუშაო და პირად ცხოვრებაში, უმწეობისა და უიმედობის განცდა, აგრესიულობა, გაღიზიანება, შფოთვა, გაზრდილი ირაციონალური შეშფოთება, ყურადღების კონცენტრაციის შეუძლებლობა, დეპრესია, დანაშაულის გრძნობა, საკუთარი თავის ან სხვების გაზრდილი დეპერსონალიზაცია. მანეკენებივით უსახო გახდებიან, მარტოობის გრძნობა ჭარბობს. ყოველივე ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ მედიცინის მუშაკი არ შეუძლია შევიდეს თავისი პაციენტის პოზიციაში, თანაგრძნობა, თანაგრძნობა და რეაგირება. ეს გამოვლინებები ძლიერდება და მდგრადი ხდება. დადებითი ემოციები უფრო და უფრო იშვიათად ჩნდება, ნეგატიური უფრო ხშირად ჩნდება. უხეშობა, გაღიზიანება, წყენა, სიმკაცრე და ახირება ხდება ემოციურ სფეროში. ქცევითი სიმპტომები: სამუშაო საათები კვირაში 45 საათზე მეტი; მუშაობის დროს ჩნდება დაღლილობა და დასვენების სურვილი; საკვებისადმი გულგრილობა; დაბალი ფიზიკური აქტივობა; თამბაქოს, ალკოჰოლის, ნარკოტიკების მოხმარების დასაბუთება; ავარიები - დაცემა, დაზიანებები, ავარიები და ა.შ.; იმპულსური ემოციური ქცევა. ინტელექტუალური მდგომარეობის ცვლილებები გამოიხატება სამუშაოსადმი ახალი თეორიებისა და იდეებისადმი ინტერესის დაქვეითებით, პრობლემების გადაჭრის ალტერნატიული მიდგომებით, მოწყენილობა, სევდა, აპათია, გემოვნების და ცხოვრებისადმი ინტერესის დაქვეითება; სტანდარტული შაბლონების მეტი უპირატესობა, რუტინული, ვიდრე კრეატიული მიდგომა, ცინიზმი ან ინოვაციებისადმი გულგრილობა, მცირე მონაწილეობა ან უარი განავითაროს ექსპერიმენტებში მონაწილეობაზე - ტრენინგი, განათლება; სამუშაოს ფორმალურ შესრულებაში. და ბოლოს, სოციალური სიმპტომები: დაბალი სოციალური აქტივობა; თავისუფალი დროისადმი ინტერესის დაკარგვა, ჰობი, სოციალური კონტაქტები შემოიფარგლება სამუშაოთი, ცუდი ურთიერთობები სამსახურში და სახლში, იზოლაციის განცდა, სხვების და სხვების გაუგებრობა; ოჯახის, მეგობრების, კოლეგების მხარდაჭერის ნაკლებობის განცდა. ყველა წარმოდგენილ სიმპტომს შორის შეიძლება გამოვყოთ სამი ძირითადი, რომელიც სრულად ახასიათებს SEW-ს: ამოწურვა, განცალკევება და თვითშეფასების დაქვეითება (თვითეფექტურობის დაკარგვის განცდა). ემოციური დამწვრობის სინდრომის ჩამოყალიბებას წინ უსწრებს აქტიური სამუშაო აქტივობა, ადამიანი სრულად არის ჩაფლული თავისი პროფესიული მოვალეობების შესრულებაში, უარს ამბობს მასთან დაკავშირებულ მოთხოვნილებებზე და ივიწყებს საკუთარ საჭიროებებს. ასეთი გადაჭარბებული შრომაჰოლიზმის შედეგია SEW-ის პირველი ნიშნის - ამოწურვის გამოჩენა. გამოიხატება გადაჭარბებული დატვირთვისა და ემოციური და ფიზიკური რესურსების ამოწურვის შეგრძნებით, დაღლილობის გრძნობით, რომელიც არ ქრება ღამის ძილის შემდეგ. დაღლილობის სიმპტომები შეიძლება შემცირდეს ან თუნდაც გაქრეს დასვენების შემდეგ, მაგრამ განახლდება სამუშაო აქტივობის მსგავსი ტემპის დაბრუნების შემდეგ. პიროვნული განცალკევება გამოიხატება პაციენტის მიმართ თანაგრძნობის ცვლილებით, სამედიცინო მუშაკები შორდებიან პაციენტებს და აღმართავენ ემოციურ ბარიერებს. ეს ყველაფერი განიხილება როგორც სტრესულ სამუშაო სიტუაციებთან გამკლავების მცდელობა. განშორების უკიდურესი ხარისხი გამოიხატება სამედიცინო მუშაკის ინტერესის ნაკლებობაში, როგორც ზოგადად მისი პროფესიული საქმიანობის მიმართ, ასევე პაციენტის მიმართ კონკრეტულად. ამ ეტაპზე პაციენტი აღიქმება როგორც უსულო საგანი, მისი (პაციენტის) ყოფნა ხშირად უსიამოვნოა სამედიცინო მუშაკისთვის. დაბოლოს, ემოციური გადაწვის შედეგად, სპეციალისტი ვერ ხედავს პერსპექტივას მის მომავალ პროფესიულ საქმიანობაში, იკარგება სამსახურიდან კმაყოფილება და მისი პროფესიული შესაძლებლობების რწმენა (თვითშეფასების დაქვეითება).
დასკვნა.ამრიგად, დამწვრობის სინდრომი არის ბოლო დროს წარმოშობილი პათოლოგია, მაგრამ ამავე დროს ძალიან აქტუალური. ეს ფენომენი ყველაზე მეტად დამახასიათებელია სამედიცინო მუშაკებისთვის და სხვა პროფესიული ჯგუფებისთვის, რომელთა საქმიანობა მოიცავს ადამიანებთან კომუნიკაციას და ხანგრძლივ ემოციურ სტრესს. სამედიცინო მუშაკებს შორის SEV უფრო დამახასიათებელია საექთნო პერსონალისთვის, რადგან ისინი უშუალოდ ურთიერთობენ ადამიანებთან, მათ შორის პაციენტებთან. ემოციური დამწვრობის განვითარების გაზრდილი რისკის მქონე ჯგუფში შედის სამედიცინო მუშაკები, რომლებიც ზრუნავენ კიბოს პაციენტებზე, მეორადი იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტები (აივ და შიდსი) და ინტენსიური თერაპიის გუნდების მუშები. SEW-ს ფორმირების პროცესში სამი კლინიკური ნიშანი ცვლის ერთმანეთს: ამოწურვა, განცალკევება და თვითშეფასების დაქვეითება, რის შედეგადაც სპეციალისტი ვერ ხედავს პერსპექტივას მომავალ პროფესიულ საქმიანობაში, კარგავს სამუშაო კმაყოფილებას და კარგავს. მისი პროფესიული შესაძლებლობების რწმენა (თვითშეფასების ვარდნა). სამედიცინო მუშაკებში დამწვრობის სინდრომის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, შემდეგი მოთხოვნები უნდა დაკმაყოფილდეს:
- ჯანდაცვის დაწესებულებებში შრომის დაცვისა და პროფესიული უსაფრთხოების უზრუნველყოფის შესახებ ბრძანებებითა და მარეგულირებელი დოკუმენტებით განსაზღვრული მოთხოვნების დაცვა;
- სამედიცინო პერსონალს შორის პროფესიული ავადობის მიზეზების შესწავლის ჩატარება;
- სამედიცინო პერსონალის ტრენინგების ჩატარება პროფესიული უსაფრთხოების, ფსიქიკური ჰიგიენის, რელაქსაციის ტექნიკის საკითხებზე სხვადასხვა დონის კონფერენციებისა და მოწინავე სასწავლო კურსების ფარგლებში;
- სამედიცინო პერსონალის ჯანმრთელობის გაუმჯობესებისკენ მიმართული აქტივობების განხორციელება: დასასვენებელი ოთახების შექმნა, ფსიქოლოგიური რელიეფი, ჯანმრთელობის ჯგუფების ფორმირება;
- გუნდში ფსიქოლოგიური კომფორტის შექმნა.
ქცევის კონცეფცია პრევენციული ზომებიფსიქოლოგიურ ლიტერატურაში წარმოდგენილი, აქცენტი პირველადი პრევენციაზეა. ეს მოიცავს შემდეგ აქტივობებს:
- სტრესის მართვის უნარების გაუმჯობესება (დებრიფინგი (დისკუსია) კრიტიკული მოვლენის შემდეგ, ფიზიკური ვარჯიში, ადეკვატური ძილი, რეგულარული დასვენება და ა.შ.);
- ვარჯიში რელაქსაციის ტექნიკაში (კუნთების პროგრესული რელაქსაცია, აუტოგენური ვარჯიში, თვითჰიპნოზი, მედიტაცია);
- შედეგზე პასუხისმგებლობის პაციენტთან გაზიარების უნარი, „არას“ თქმის უნარი;
- ჰობი (სპორტი, კულტურა, ბუნება);
- სტაბილური პარტნიორობისა და სოციალური ურთიერთობების შენარჩუნების მცდელობა;
- იმედგაცრუების პრევენცია (ცრუ მოლოდინების შემცირება).
ახალი თანამშრომლები რეალისტურად და ადეკვატურად უნდა იყოს შეყვანილი. თუ მოლოდინები რეალისტურია, სიტუაცია უფრო პროგნოზირებადი და უკეთ მართვადია. პროფესიის შესწავლის ეტაპზეც კი მიზანშეწონილია ასეთი უნარების მინიჭება მოსწავლეებს. ამის მაგალითი იქნება კრიტიკული მოვლენის შემდეგ ბრიფინგის ჩატარება, რომელიც გულისხმობს რაიმე სერიოზული ინციდენტით გამოწვეული თქვენი აზრების, გრძნობების და ასოციაციების გამოხატვის შესაძლებლობას. ეს მეთოდი ფართოდ გამოიყენება საზღვარგარეთ სამართალდამცავ უწყებებში. ტრავმული მოვლენების (დევნა, სროლა, სიკვდილი) შემდეგ დისკუსიის მეშვეობით პროფესიონალები თავისუფლდებიან დანაშაულის გრძნობისგან, არაადეკვატური და არაეფექტური რეაქციებისგან და შეუძლიათ გააგრძელონ მუშაობა.
პროფესიული საქმიანობის ეფექტურობის გაზრდის პრობლემა ყოველთვის იყო და არის ნებისმიერისთვის აქტუალური სამედიცინო ორგანიზაცია. პროფესიული დამწვრობის სინდრომის თავიდან აცილების ღონისძიებები დაეხმარება ფსიქოლოგებს სწორად მოაწყონ ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა, განახორციელონ ფსიქოლოგიური კორექტირება, რომელიც მიზნად ისახავს თანამშრომლებში პროფესიული გადაწვის სიმპტომებისა და მიზეზების აღმოფხვრას, ხელს შეუწყობს პიროვნების ჰარმონიზაციას და თანამშრომლებს შორის ინტერპერსონალური ურთიერთობები. პრევენციული აქტივობები - ინდივიდუალური და ჯგუფური - ხელს შეუწყობს სტრესის დანახვას, ე.ი. ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ სტრესული სიტუაციების წარმოქმნას, როგორ უპასუხოთ მათ სწორად და გასწავლით როგორ დაძლიოთ დამწვრობის სიმპტომები.
ბიბლიოგრაფიული ბმული
სემენოვა ნ.ვ., ვიალცინი A.S., Avdeev D.B., Kuzyukova A.V., Martynova T.S. ემოციური დამწვრობა მედიცინის მუშაკებში // მეცნიერებისა და განათლების თანამედროვე პრობლემები. – 2017. – No2.;URL: http://site/ru/article/view?id=26209 (წვდომის თარიღი: 02/01/2020).
თქვენს ყურადღებას ვაქცევთ გამომცემლობა "საბუნებისმეტყველო მეცნიერებათა აკადემიის" მიერ გამოცემულ ჟურნალებს.
GBOU SPO MO "ეგორიევსკის სამედიცინო სკოლა"
ᲙᲕᲚᲔᲕᲘᲗᲘ ᲡᲐᲛᲣᲨᲐᲝ
თემაზე:
"მედიცინის მუშაკთა ემოციური დამწვრობის სინდრომი"
დაასრულა: მე-4 კურსის სტუდენტი
ჯგუფები SD-42
ბოლშოვა ა.ა.
სამეცნიერო მრჩეველი:
ვოლოდინა გ.ვ.
იგორიევსკი
2015
შინაარსი:
შესავალი………………………………………………………………………………………………………………… ........2
თავიმე.მედიცინის მუშაკთა ფსიქო-ემოციური სტრესი.
1.1 „ემოციური დამწვრობის სინდრომის“ ცნების განმარტება…………………….
1.2 ტერმინის განვითარების ისტორია……………………………………………………………………………………..4
1.3 დამწვრობის სინდრომის გავრცელება………………….4-5
1.4 დამწვრობის სინდრომის ეტიოლოგია და ნიშნები………………..5-9
1.5 ემოციური დამწვრობის სინდრომის ძირითადი ნიშნები…………………….. 9-12
1.6. დამწვრობის სინდრომი სამედიცინო მუშაკებს შორის……12-13
თავიII. თერაპიულ განყოფილებებში ემოციური დამწვრობის სინდრომის კვლევითი მუშაობა.
2.1. დასაქმებულთა სოციალური გამოკითხვა……………………………………………………………..14
2.2. ექთნების გამოკითხვა შესაძლებელია
„ემოციური გადაწვის სიმპტომის“ სიმპტომები…………………………………………………………………………………………………………………………………………
2.3. კვლევის შედეგების ანალიზი…………………………………………….17-24
დასკვნა…………………………………………………………………………………………………………….24-26
მითითებების სია ……………………………………………………………………………………
შესავალი.
თანამედროვე საზოგადოებაში იცვლება ადამიანების დამოკიდებულება სამუშაოს მიმართ. ხალხი კარგავს ნდობას მათი სოციალური და ფინანსური მდგომარეობის სტაბილურობისა და სამუშაო უსაფრთხოების მიმართ. პრესტიჟული და მაღალანაზღაურებადი სამუშაოებისთვის კონკურენცია მძაფრდება. პარალელურად მიმდინარეობს პროფესიაში ვიწრო სპეციალიზაციის პროცესები და ამავდროულად, გლობალიზაციასთან დაკავშირებულ ინდუსტრიებთან. შრომის ბაზრის მოთხოვნები სწრაფად იცვლება. რიგი სოციალურად მნიშვნელოვანი პროფესიების - მედიცინის მუშაკების, მასწავლებლების, მეცნიერების - რეიტინგი ეცემა. შედეგად იზრდება ფსიქიკური და ემოციური სტრესი, რაც დაკავშირებულია სამუშაო ადგილზე სტრესთან. გამოვლენილია შფოთვა, დეპრესია, ფსიქოსომატური დარღვევები, ფსიქოაქტიურ ნივთიერებებზე (მათ შორის ალკოჰოლის, ნარკოტიკების და ა.შ.) დამოკიდებულება. ეს ყველაფერი დამწვრობის სინდრომის სიმპტომებია.
კვლევის მიზანი: მედიცინის მუშაკების საქმიანობის შესწავლა დამწვრობის სინდრომის გამოვლენის მიზნით .
კვლევის მიზნები:
1. შეისწავლეთ ლიტერატურა თემაზე „დამწვრობის სინდრომი“.
2.სტრესული სიტუაციების გამომწვევი მიზეზების დადგენა.
როლური ფაქტორი . დამყარდა კავშირი როლურ კონფლიქტს, როლის გაურკვევლობასა და ემოციურ გადაწვას შორის. განაწილებული პასუხისმგებლობის სიტუაციაში მუშაობა ზღუდავს ემოციური დამწვრობის სინდრომის განვითარებას და როდესაც პასუხისმგებლობა პროფესიულ ქმედებებზე გაურკვეველია ან არათანაბრად არის განაწილებული, ეს ფაქტორი მკვეთრად იზრდება თუნდაც მნიშვნელოვნად დაბალი დატვირთვით. ის პროფესიული სიტუაციები, რომლებშიც ერთობლივი ძალისხმევა არ არის კოორდინირებული, არ არის მოქმედებების ინტეგრაცია, არის კონკურენცია, ხოლო წარმატებული შედეგი დამოკიდებულია კოორდინირებულ ქმედებებზე, ხელს უწყობს ემოციური გადაწვის განვითარებას.
ორგანიზაციული ფაქტორი . ემოციური დამწვრობის სინდრომის განვითარება დაკავშირებულია ინტენსიური ფსიქო-ემოციური აქტივობის არსებობასთან: ინტენსიური კომუნიკაცია, ემოციებით განმტკიცება, მიღებული ინფორმაციის ინტენსიური აღქმა, დამუშავება და ინტერპრეტაცია და გადაწყვეტილების მიღება. ემოციური გადაწვის განვითარების კიდევ ერთი ფაქტორია საქმიანობის დესტაბილიზაცია და არახელსაყრელი ფსიქოლოგიური ატმოსფერო. ეს არის სამუშაოს გაურკვეველი ორგანიზება და დაგეგმვა, არასაკმარისი საჭირო სახსრები, ბიუროკრატიული საკითხების არსებობა, ხანგრძლივი სამუშაო საათები რთული გასაზომი შინაარსით, კონფლიქტების არსებობა როგორც „მენეჯერ-დაქვემდებარებული“ სისტემაში, ასევე კოლეგებს შორის.
არის კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც იწვევს დამწვრობის სინდრომს - ფსიქოლოგიურად რთული კონტიგენტის არსებობა, რომელთანაც კომუნიკაციის დარგის პროფესიონალს უწევს საქმე (სერიოზულად დაავადებული პაციენტები, კონფლიქტის მყიდველები, „რთული“ თინეიჯერები და ა.შ.).
1.5 .ძირითადი მახასიათებლებიდამწვრობის სინდრომი.
არის სამი ძირითადი მახასიათებლები. ემოციური დამწვრობის სინდრომის განვითარებას წინ უსწრებს გაზრდილი აქტივობის პერიოდი, როდესაც ადამიანი მთლიანად არის ჩაფლული სამუშაოში, უარს ამბობს მასთან დაკავშირებული მოთხოვნილებებზე, ივიწყებს საკუთარ საჭიროებებს და შემდეგ ჩნდება პირველი ნიშანი - დაღლილობა.იგი განისაზღვრება, როგორც ემოციური და ფიზიკური რესურსების გადატვირთვისა და ამოწურვის შეგრძნება, დაღლილობის გრძნობა, რომელიც არ ქრება ღამის ძილის შემდეგ. დასვენების შემდეგ, ეს ფენომენი მცირდება, მაგრამ განახლდება წინა სამუშაო სიტუაციაში დაბრუნების შემდეგ.
დამწვრობის სინდრომის მეორე ნიშანი არის პირადი რაზმი. პროფესიონალები, როდესაც ცვლიან თანაგრძნობას პაციენტის (კლიენტის) მიმართ, განიხილავენ განვითარებულ ემოციურ განცალკევებას, როგორც სამუშაოზე ემოციურ სტრესორებთან გამკლავების მცდელობას. ექსტრემალურ გამოვლინებებში ადამიანს თითქმის არაფერი ადარდებს თავისი პროფესიული საქმიანობიდან, თითქმის არაფერი იწვევს ემოციურ პასუხს - არც დადებით და არც უარყოფით გარემოებებს. კლიენტის (პაციენტის) მიმართ ინტერესი იკარგება, რაც აღიქმება უსულო საგნის დონეზე, რომლის არსებობაც ზოგჯერ უსიამოვნოა.
მესამე ნიშანი არის თვითეფექტურობის დაკარგვის შეგრძნება, ან თვითშეფასების დაქვეითება, როგორც დამწვრობის ნაწილი. ადამიანი ვერ ხედავს პერსპექტივას თავის პროფესიულ საქმიანობაში, მცირდება სამუშაო კმაყოფილება, იკარგება რწმენა მისი პროფესიული შესაძლებლობების მიმართ.
არსებობს ორფაქტორიანი მიდგომა, რომლის მიხედვითაც დამწვრობის სინდრომი მოიცავს:
ემოციური დაღლილობა არის "აფექტური" ფაქტორი (იგულისხმება ჩივილების სფერო ცუდი ფიზიკური კეთილდღეობის, ნერვული დაძაბულობის შესახებ);
დეპერსონალიზაცია არის „დამოკიდებულების“ ფაქტორი (გამოიხატება პაციენტებისა და საკუთარი თავის მიმართ დამოკიდებულების ცვლილებით).
დამწვრობის სინდრომი არის ფიზიკური, ემოციური და კოგნიტური ამოწურვის ან დაღლილობის ერთობლიობა, რომლის მთავარი ფაქტორი ემოციური გადაღლაა. "დამწვრობის" დამატებითი კომპონენტები არის ქცევის შედეგი (სტრესის შემსუბუქება), რაც იწვევს დეპერსონალიზაციას ან თვით კოგნიტურ-ემოციურ გადაწვას, რაც გამოიხატება პიროვნული მიღწევების შემცირებაში.
ამჟამად არ არსებობს ერთიანი შეხედულება ემოციური დამწვრობის სინდრომის სტრუქტურის შესახებ, მაგრამ ამის მიუხედავად, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ის წარმოადგენს პიროვნულ დეფორმაციას ემოციურად რთული და დაძაბული ურთიერთობების გამო პიროვნება-ადამიანის სისტემაში. დამწვრობის შედეგები შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ფსიქოსომატურ აშლილობებში, ასევე პიროვნების წმინდა ფსიქოლოგიურ (შემეცნებითი, ემოციური, მოტივაციური და დამოკიდებულების) ცვლილებებში. ორივეს პირდაპირი მნიშვნელობა აქვს ინდივიდის სოციალურ და ფსიქოსომატურ ჯანმრთელობაზე.
დამწვრობის სინდრომით დაავადებული ადამიანები, როგორც წესი, ავლენენ ფსიქოპათოლოგიური, ფსიქოსომატური, სომატური სიმპტომებისა და სოციალური დისფუნქციის ნიშნების ერთობლიობას. აღინიშნება ქრონიკული დაღლილობა, კოგნიტური დისფუნქცია (დაქვეითებული მეხსიერება, ყურადღება), ძილის დარღვევა და პიროვნების ცვლილებები. შფოთვის შესაძლო განვითარება, დეპრესიული დარღვევები, ფსიქოაქტიურ ნივთიერებებზე დამოკიდებულება, თვითმკვლელობა. საერთო სომატური სიმპტომებია თავის ტკივილიკუჭ-ნაწლავის (დიარეა, გაღიზიანებული კუჭის სინდრომი) და გულ-სისხლძარღვთა (ტაქიკარდია, არითმია, ჰიპერტენზია) დარღვევები.
არსებობს დამწვრობის სინდრომისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების 5 ძირითადი ჯგუფი:
ფიზიკური სიმპტომები (დაღლილობა, ფიზიკური გადაღლა, დაღლილობა; წონის ცვლილება; არასაკმარისი ძილი, უძილობა; ცუდი ზოგადი ჯანმრთელობა, შეგრძნებების ჩათვლით; სუნთქვის გაძნელება, ქოშინი; გულისრევა, თავბრუსხვევა, ჭარბი ოფლიანობა, კანკალი; არტერიული წნევის მომატება; წყლულები და ანთებითი დაავადებებიკანი; გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები);
ემოციური სიმპტომები (ემოციების ნაკლებობა; პესიმიზმი, ცინიზმი და გულგრილობა სამსახურში და პირად ცხოვრებაში; გულგრილობა, დაღლილობა; უმწეობისა და უიმედობის განცდა; აგრესიულობა, გაღიზიანება; შფოთვა, გაზრდილი ირაციონალური შეშფოთება, კონცენტრირების უუნარობა; დეპრესია, დანაშაულის გრძნობა; ტანჯვა, ფსიქიკური ტანჯვა. იდეალების, იმედების ან პროფესიული პერსპექტივების დაკარგვა; საკუთარი თავის ან სხვების გაუარესებული დეპერსონალიზაცია - ადამიანები ხდებიან უსახო, როგორც მანეკენები; ჭარბობს მარტოობის გრძნობა);
ქცევითი სიმპტომები (კვირაში 45 საათზე მეტი სამუშაო საათი; მუშაობის დროს ჩნდება დაღლილობა და დასვენების სურვილი; საკვებისადმი გულგრილობა; მცირე ფიზიკური აქტივობა; თამბაქოს, ალკოჰოლის, ნარკოტიკების მოხმარების გამართლება; უბედური შემთხვევები - დაცემა, დაზიანებები, უბედური შემთხვევები, და ა.შ.; იმპულსური ემოციური ქცევა);
ინტელექტუალური მდგომარეობა (სამუშაოში ახალი თეორიებისა და იდეებისადმი ინტერესის დაქვეითება, პრობლემების გადაჭრის ალტერნატიული მიდგომებისადმი; მოწყენილობა, სევდა, აპათია, გემოვნების დაკარგვა და ცხოვრებისადმი ინტერესი; სტანდარტული ნიმუშების, რუტინის მეტი უპირატესობა, ვიდრე შემოქმედებითი მიდგომა; ცინიზმი ან ინოვაციებისადმი გულგრილობა, განვითარების ექსპერიმენტებში მონაწილეობის მცირე მონაწილეობა ან უარის თქმა - ტრენინგები, განათლება; სამუშაოს ფორმალური შესრულება);
სოციალური სიმპტომები (დაბალი სოციალური აქტივობა; დასვენებისა და ჰობისადმი ინტერესის დაქვეითება; სოციალური კონტაქტები შემოიფარგლება სამუშაოთი; ცუდი ურთიერთობები სამსახურში და სახლში; იზოლაციის განცდა, სხვების მიერ გაუგებრობა; ოჯახის, მეგობრების, კოლეგების მხარდაჭერის ნაკლებობის განცდა. ).
1.6. დამწვრობის სინდრომი სამედიცინო მუშაკებისგან.
ემოციური დამწვრობის სინდრომის რისკის ერთ-ერთი პირველი ადგილი უკავია მედდის პროფესია. მისი სამუშაო დღე გულისხმობს მჭიდრო კონტაქტს ადამიანებთან, ძირითადად ავადმყოფებთან, რომლებიც საჭიროებენ მუდმივ ზრუნვას და ყურადღებას. ნეგატიური ემოციების წინაშე მყოფი მედდა უნებლიედ და უნებურად ერთვება მათში, რის გამოც თავად იწყებს ემოციური სტრესის გაზრდას. ადამიანები, რომლებიც საკუთარ თავს უსაფუძვლოდ დიდ მოთხოვნებს უყენებენ, ყველაზე მეტად ემუქრებათ დამწვრობის სინდრომის განვითარების რისკი. მათი აზრით, ნამდვილი ექიმი პროფესიული დაუცველობისა და სრულყოფილების მაგალითია. ამ კატეგორიაში შემავალი პირები თავიანთ სამუშაოს უკავშირებენ მიზანს, მისიას, ამიტომ მათთვის ზღვარი სამუშაოსა და პირად ცხოვრებას შორის ბუნდოვანია.
არსებობს სამი ტიპის ექთნები, რომლებსაც აქვთ დამწვრობის სინდრომის რისკი :
"პედანტური", რომელიც ხასიათდება აბსოლუტურამდე ამაღლებული კეთილსინდისიერებით. გადაჭარბებული, მტკივნეული სიზუსტე, ნებისმიერ საკითხში სამაგალითო წესრიგის მიღწევის სურვილი (თუნდაც საკუთარი თავის საზიანოდ);
„დემონსტრაციული“, ყველაფერში წარჩინების მცდელობა, ყოველთვის ხილვაში ყოფნა. ამ ტიპს ახასიათებს გამოფიტვის მაღალი ხარისხი თუნდაც შეუმჩნეველი რუტინული სამუშაოს შესრულებისას;
"ემოციური", რომელიც შედგება შთამბეჭდავი და მგრძნობიარე ადამიანებისგან. მათი რეაგირება და მიდრეკილება, აღიქვან სხვისი ტკივილი, როგორც საკუთარი საზღვრები პათოლოგიაზე, თვითგანადგურებაზე.
ფსიქიატრიულ განყოფილებებში ექთნების გამოკვლევისას დადგინდა, რომ დამწვრობის სინდრომი მათში ვლინდება არაადეკვატური რეაგირებით პაციენტებზე და მათ კოლეგებზე, ემოციური ჩართულობის ნაკლებობით, პაციენტებთან თანაგრძნობის უნარის დაკარგვით, დაღლილობით, რაც იწვევს პროფესიული პასუხისმგებლობების შემცირებას და უარყოფითი გავლენამუშაობა პირადი ცხოვრებისთვის.
ფსიქიკური ჯანმრთელობის მუშაკების პროფესიული საქმიანობა დამწვრობის სინდრომის განვითარების პოტენციურ საფრთხეს შეიცავს. CMEA-ს ფორმირებაში გარკვეული მნიშვნელობა აქვს ემოციური არასტაბილურობის, გაუბედაობის, ეჭვის, დამნაშავეობისკენ მიდრეკილების, კონსერვატიზმის, იმპულსურობის, დაძაბულობის, ინტროვერსიის პიროვნულ თვისებებს. ამ დარგის მუშაკებს შორის სინდრომის სურათში დომინირებს „რეზისტენტობის“ ფაზის სიმპტომები. ეს გამოიხატება პაციენტებზე არაადეკვატური ემოციური რეაგირებით, კლიენტებთან ემოციური ჩართულობისა და კონტაქტის ნაკლებობით, პაციენტებთან თანაგრძნობის უნარის დაკარგვით, დაღლილობით, რაც იწვევს პროფესიულ პასუხისმგებლობების შემცირებას და სამუშაოს უარყოფით გავლენას პირად ცხოვრებაზე, აზროვნების დეპერსონალიზაცია. საკმაოდ გამოხატულია ფსიქოტრავმული გარემოებების გამოცდილებაც („სტრესის“ ფაზა), რაც გამოიხატება ფიზიკური და ფსიქოლოგიური გადატვირთვის განცდით, სამსახურში სტრესით, მენეჯმენტთან, კოლეგებთან და პაციენტებთან კონფლიქტების არსებობით.
თავიII. ᲙᲕᲚᲔᲕᲐ ემოციური დამწვრობის სინდრომი თერაპიულ განყოფილებებში.
2.1. თანამშრომლების სოციალური გამოკითხვა.
კვლევის მიზნებისა და ამოცანების მისაღწევად შემუშავდა სპეციალური კითხვარი, რომლის შინაარსი ეყრდნობოდა დამწვრობის სინდრომის გამომწვევ მიზეზებს.
12. როგორ გრძნობთ თქვენს კოლეგებს გუნდში?
ა) კეთილად. ჩვენს გუნდში ყველა მოვა სამაშველოში.
ბ) არა უშავს, რადგან მიჩვეული ვარ პასუხისმგებლობის აღებას მხოლოდ საკუთარ თავზე.
გ) კოლეგებთან ურთიერთობა კარგია, მაგრამ ადმინისტრაციასთან ხშირად
კონფლიქტში შევდივარ.
2.3. კვლევის შედეგების ანალიზი.
ანალიზის შედეგად მიხედვით შესაძლო შემთხვევაგამოვლინდა თერაპიული განყოფილების ექთნებს შორის ემოციური დამწვრობის სინდრომი შემდეგი შედეგები.
შემდეგი მონაცემები მიღებულია კითხვიდან "რამდენი წლის ხარ?" აჩვენა (სურათი 1), რომ ექთნების უმრავლესობა 35 წლამდე ასაკობრივ ჯგუფშია - ეს არის რესპონდენტთა (63%).
ნახ.1. ასაკობრივი კატეგორიების ინდიკატორები.
კითხვაზე „რამდენი წელია, რაც მუშაობთ სამედიცინო პროფესიონალად?“ მიღებული იქნა შემდეგი შედეგები (ნახ. 2): რესპონდენტთა ნახევარზე მეტი (43%) მუშაობს სამედიცინო სფეროში 10-დან 15 წლამდე.
ნახ.2. მედდად მუშაობის პერიოდის ინდიკატორები.
კითხვაზე „ განიცდით თუ არა ყოველდღიურ სტრესს სამსახურში? რესპონდენტებს შესთავაზეს პასუხის ოთხი ვარიანტი, რომელთაგან მხოლოდ სამი აირჩიეს (ნახ. 3).
ნახ.3. სამუშაო ადგილზე სტრესის ინდიკატორები.
კითხვაზე "რა ფაქტორები იწვევს სტრესს?" რესპონდენტთა უმეტესობამ უპასუხა, რომ პაციენტების ახლობლები სკანდალური იყვნენ.
ნახ.4. სტრესის გამომწვევი ფაქტორების ინდიკატორები.
კითხვაზე „თქვენს მიერ არჩეული პროფესიით კმაყოფილი ხართ თუ არა, მაშინ რა არის უკმაყოფილების მიზეზი?“ (სურ. 5) თითქმის ყველა რესპონდენტმა ერთხმად უპასუხა.
ბრინჯი. 5. პროფესიით კმაყოფილების ინდიკატორები.
მეექვსე კითხვაზე, "როგორ იკვებებით სამსახურში?" რესპონდენტებმა სამი შემოთავაზებული პასუხის ორი ვარიანტი აირჩიეს (ნახ. 6). მათი უმრავლესობა, როგორც გამოკითხვის შემდეგ გაირკვა, დიეტას განსაკუთრებულ ყურადღებას არ აქცევს.
სურ.6. მედდების კვების მაჩვენებლები.
კითხვაზე "როგორ გრძნობთ თქვენს ჯანმრთელობას?" მოსაზრებებიც ორად გაიყო (სურ. 7). უმცროსი თაფლი დები უფრო მიდრეკილნი იყვნენ უპასუხონ 2 ნომერს: „არაფერი მტკივა და არ ვფიქრობ ამაზე“. თავის მხრივ, 10 და მეტი წლიანი გამოცდილების მქონე ექთნები ძირითადად მიდრეკილნი იყვნენ უპასუხონ მე-3 ვარიანტს: „არ ვაქცევ საკმარის ყურადღებას, არ მაქვს დრო ავადმყოფობისთვის, ფულის შოვნა მჭირდება“.
ბრინჯი. 7. ექთნების ჯანმრთელობისადმი დამოკიდებულების ინდიკატორები.
კითხვაზე „თვლით თუ არა თავს კონფლიქტისკენ მიდრეკილი და ხშირად ხდებით აგრესიული?“ (სურ. 8) ყველა რესპონდენტიდან მხოლოდ ორმა უპასუხა „ზოგჯერ აგრესიული ვარ, მაგრამ ვცდილობ, საკითხი მშვიდობიანად მოვაგვარო“. დანარჩენებმა უპასუხეს, რომ თავს არ თვლიან აგრესიულად და არ ერევიან კამათში.
ბრინჯი. 8. კონფლიქტური სამედიცინო სერვისების არსებობის ინდიკატორები. მუშები.
კითხვაზე "როგორ ისვენებთ სამუშაოს გარეთ?" (სურ. 9) რესპონდენტთა 100%-მა აირჩია პასუხის მე-2 ვარიანტი, ანუ ყველა მიდრეკილი იყო ეფიქრა, რომ უპირატესობას ანიჭებს ტელევიზორის წინ დასვენებას, დივანზე წოლას ან კომპიუტერთან ჯდომას.
ნახ.9. სამუშაოს გარეთ სასურველი გატარების მაჩვენებელი.
კითხვაზე „თვლით თუ არა საკუთარ თავს ჯანმრთელი ადამიანითუ არა, აღწერეთ თქვენი სიმპტომები? მიღებული იქნა შემდეგი შედეგები (სურ. 10): ამრიგად, ექთნების უმრავლესობამ (76%) უპასუხა, რომ მათ ჯანმრთელობის პრობლემები არ ჰქონდათ და თავს ჯანმრთელად თვლიდნენ და (24%) ჰქონდათ ჯანმრთელობის პრობლემები. ორ მედდას აქვს თავის ტკივილი, ერთს კუნთების ტკივილი აქვს, მეორეს კი სახსრების პერიოდული ტკივილი.
ბრინჯი. 10. ექთნების ჯანმრთელობის მაჩვენებლები.
კითხვაზე "როგორ ასწორებთ ემოციურ სტრესს?" . ექთნებს შესთავაზეს პასუხის ოთხი ვარიანტი, საიდანაც მათ აირჩიეს მხოლოდ სამი (სურ. 11).
სურ. 11. ემოციური სტრესის კორექტირების ინდიკატორები.
პასუხები გამოკითხვის შემდეგ კითხვაზე: „როგორ ფიქრობთ გუნდში თქვენი კოლეგების მიმართ?“ ასახულია (სურ. 12): რესპონდენტთა აბსოლუტურად ყველა (100%) უპასუხა, რომ ისინი კეთილგანწყობით ეპყრობიან კოლეგებს და საჭიროების შემთხვევაში ყველა დაეხმარება ერთმანეთს.
სურ. 12. სამუშაო გუნდში ურთიერთობების მაჩვენებელი.
მიღებული მონაცემებიდან გამომდინარე, ჩვენ ვხედავთ, რომ ექთნების დიდი უმრავლესობა ამჟამად:
ისინი განიცდიან ხელფასების ნაკლებობას.
პაციენტების სკანდალურ ნათესავებთან ურთიერთობისას ხშირად ექვემდებარებიან ფსიქო-ემოციურ სტრესს.
ისინი სათანადო ყურადღებას არ აქცევენ კვებას და დასვენებას, რამაც მომავალში შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის დაავადებების განვითარება და ემოციური დამწვრობის სინდრომის განვითარება და საკუთარი პროფესიისადმი გულგრილობა.
დასკვნები.
დამწვრობის სინდრომის პრევენციული და თერაპიული ღონისძიებები მრავალი თვალსაზრისით მსგავსია: ის, რაც იცავს ამ სინდრომის განვითარებისგან, ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმ ადამიანების სამკურნალოდ, ვინც უკვე გაბრაზებულია. პროფილაქტიკური, თერაპიული და სარეაბილიტაციო ღონისძიებებიმიმართული უნდა იყოს სტრესორის მოხსნაზე - სამუშაო დაძაბულობის მოხსნაზე, პროფესიული მოტივაციის ამაღლებაზე, დახარჯულ ძალისხმევასა და მიღებულ ჯილდოს შორის ბალანსის გათანაბრებაზე. როდესაც რომელიმე სპეციალისტში ვლინდება და ვითარდება ემოციური დამწვრობის სინდრომის ნიშნები, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ სამუშაო პირობების გაუმჯობესებას (ორგანიზაციული დონე), გუნდში წარმოქმნილი ურთიერთობების ბუნებას (ინტერპერსონალური დონე), პიროვნულ რეაქციებსა და ავადობას. (ინდივიდუალური დონე).
დამწვრობის სინდრომთან ბრძოლაში დიდი როლი, პირველ რიგში, თავად თანამშრომელს ეკუთვნის. ქვემოთ ჩამოთვლილი რეკომენდაციების დაცვით, თანამშრომელი შეძლებს არა მხოლოდ თავიდან აიცილოს დამწვრობის სინდრომის წარმოშობა, არამედ მიაღწევს მისი სიმძიმის შემცირებას.
მოკლევადიანი და გრძელვადიანი მიზნების განსაზღვრა. ეს არა მხოლოდ უზრუნველყოფს უკუკავშირი, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ადამიანი სწორ გზაზეა, მაგრამ ასევე ზრდის გრძელვადიან მოტივაციას. მოკლევადიანი მიზნების მიღწევა არის წარმატება, რომელიც ზრდის თვითგანათლების ხარისხს.
დროის ამოწურვის გამოყენება. გონებრივი და ფიზიკური კეთილდღეობის უზრუნველსაყოფად, ტაიმ-აუტები, ანუ სამუშაო და სხვა სტრესისგან დასვენება ძალიან მნიშვნელოვანია. ზოგჯერ საჭიროა ცხოვრებისეული პრობლემებისგან „გაქცევა“ და გართობა, უნდა იპოვოთ ისეთი აქტივობა, რომელიც იქნება ამაღელვებელი და სასიამოვნო.
თვითრეგულირების უნარებისა და შესაძლებლობების დაუფლება. ისეთი ფსიქოლოგიური უნარების დაუფლება, როგორიცაა რელაქსაცია, მიზნების დასახვა და პოზიტიური თვითმმართველობის საუბარი, დაგეხმარებათ შეამციროთ სტრესის დონე, რომელიც იწვევს დამწვრობას. მაგალითად, რეალისტური მიზნების დასახვა დაგეხმარებათ დააბალანსოთ თქვენი პროფესიული და პირადი ცხოვრება.
პროფესიული განვითარება და თვითგანვითარება. SEV-ისგან დაცვის ერთ-ერთი გზაა პროფესიული ინფორმაციის გაცვლა სხვა სერვისების წარმომადგენლებთან. თანამშრომლობა იძლევა უფრო ფართო სამყაროს განცდას, ვიდრე ის, რაც არსებობს ერთ გუნდში. ამ მიზნით არის სხვადასხვა კვალიფიკაციის ამაღლების კურსები, ყველა სახის პროფესიული, არაფორმალური ასოციაციები, კონფერენციები, სადაც იკრიბებიან გამოცდილების მქონე ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ სხვა სისტემებში, სადაც შეგიძლიათ ისაუბროთ, მათ შორის აბსტრაქტულ თემებზე.
არასაჭირო კონკურენციის თავიდან აცილება. ცხოვრებაში ბევრი სიტუაციაა, როცა კონკურენციას ვერ ავიცილებთ თავიდან. მაგრამ სამსახურში წარმატების გადაჭარბებული სურვილი ქმნის შფოთვას და ადამიანს ზედმეტად აგრესიულს ხდის, რაც, თავის მხრივ, ხელს უწყობს დამწვრობის სინდრომის გაჩენას.
ემოციური კომუნიკაცია. როდესაც ადამიანი აანალიზებს თავის გრძნობებს და უზიარებს მათ, გადაწვის ალბათობა საგრძნობლად მცირდება ან ეს პროცესი არც ისე გამოხატულია. ამიტომ რეკომენდირებულია რთულ სამუშაო სიტუაციებში მყოფმა თანამშრომლებმა გაცვალონ მოსაზრებები კოლეგებთან და მოიძიონ მათგან პროფესიული მხარდაჭერა. თუ თანამშრომელი უზიარებს თავის უარყოფით ემოციებს კოლეგებს, მათ შეუძლიათ იპოვონ გონივრული გამოსავალი მისი პრობლემისთვის.
კარგი ფიზიკური ფორმის შენარჩუნება. მჭიდრო კავშირია სხეულსა და გონებას შორის. ქრონიკული სტრესი მოქმედებს ადამიანზე, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია სიკეთის შენარჩუნება ფიზკულტურისვარჯიშისა და ჯანსაღი დიეტის საშუალებით. ცუდი კვება, ალკოჰოლის, თამბაქოს ბოროტად გამოყენება, წონის დაკარგვა ან გადაჭარბებული მატება ამძიმებს დამწვრობის სინდრომის გამოვლინებას.
შეეცადეთ გამოთვალოთ და მიზანმიმართულად გაანაწილოთ თქვენი ტვირთი;
ისწავლეთ ერთი ტიპის აქტივობიდან მეორეზე გადასვლა;
სამსახურში კონფლიქტებთან გამკლავება უფრო ადვილია;
ნუ ეცდებით იყოთ ყოველთვის საუკეთესო ყველაფერში.
ბიბლიოგრაფია .
1. დიდი სამედიცინო ენციკლოპედია. M.: EKSMO, 2005 წ.
2. დესკტოპ სამედიცინო ენციკლოპედია. მ.: სოვა, 2004 წ.
3. Zeer E.F. პროფესიების ფსიქოლოგია. M. აკადემიური პროექტი, 2009. - 336გვ.
4. კლიმოვი ე.ა. შესავალი პროფესიულ ფსიქოლოგიაში. მ., 1988 წ.
5. კოსმოლინსკი ფ.დ. ემოციური სტრესი ექსტრემალურ პირობებში მუშაობისას. - მ.: მედიცინა, 2007 წ. - 123 წ
6. Novak L.I., Siburina T.A. სამედიცინო მუშაკთა ცხოვრების წესის სოციოლოგიური შესწავლა. / In: სოციოლოგია მედიცინაში: თეორიული და სამეცნიერო-პრაქტიკული ასპექტები. - მ.: თბილისის სახელმწიფო. თაფლი. ინსტიტუტი, ტ. III, 2010 წ. - გვ.23 – 30
7. სამუკინა ნ.ვ. პროფესიული საქმიანობის ფსიქოლოგია. მე-2 გამოცემა. - პეტერბურგი: პეტრე, 2009 - 224 გვ.
8. რეშეტოვა ტ.ვ. ჯანმრთელობის რისკის ფაქტორები. მე-8 ინტ. სამეცნიერო კითხულობს MANEB „თეთრი ღამეები“ / შატ. აბსტრაქტული Dokl.-SPb, 2008. გვ 334–336.
9. ორელ ვ.ე. „დაწვის“ ფენომენი ფსიქოლოგიაში: ემპირიული კვლევა და პერსპექტივები // Psychological Journal.-2010.-T. 22.-No1.-ს. 90–101 წწ.
10. კუზნეცოვა O.A., Mazurok V.A., Shchelkova O.Yu. ფსიქოლოგიური ადაპტაცია პროფესიული საქმიანობის სტრესულ პირობებთან. //სამედიცინო ფსიქოლოგია რუსეთში: ელექტრონული. სამეცნიერო ჟურნალი - 2012. - No 2. - URL: http:// medpsy.ru
კატალოგი:კონფერენცია
konferenciya -> კვლევითი სამუშაო მედდის როლი რისკ-ფაქტორების იდენტიფიცირებაში და რესპირატორული დაავადებების პრევენციაში
konferenciya -> 1. 1 შაქრიანი დიაბეტის კონცეფცია
konferenciya -> თანამედროვე ახალგაზრდობის დამოკიდებული ორიენტაციები
konferenciya -> ორსული ქალის ჯანმრთელობა
konferenciya -> შემოტანილი ხილისა და კენკროვანი და დეკორატიული კულტურების შესწავლა ასტრახანის რეგიონის მშრალ პირობებში
konferenciya -> კვლევითი სამუშაო
ზედმეტი სამუშაო ჯანმრთელობა ემოციური დამწვრობა
დამწვრობის სინდრომი სამედიცინო მუშაკებში
პრაქტიკის ადგილი არის კერძო სტომატოლოგიური კლინიკა, ორგანიზაციის ინტერესის სფეროა მედიცინა. ორგანიზაციის გუნდი შედგება 7 ადამიანისგან (სამი მამაკაცი და ოთხი ქალი), მათ შორის ხელმძღვანელი.
პრაქტიკული მუშაობისთვის შეირჩა თემა „ემოციური გადაწვის სინდრომი“.
დამწვრობის სინდრომი არის სხეულის რეაქცია, რომელიც წარმოიქმნება პროფესიული სტრესის ხანგრძლივი ზემოქმედების შედეგად. საშუალო ინტენსივობის. მთავარ მიზეზად ფსიქოლოგიურ, ფსიქიკურ დაღლილობად მიიჩნევენ. როდესაც მოთხოვნები (შინაგანი და გარეგანი) და სტრესი ჭარბობს რესურსებზე (შინაგანი და გარე) დიდი ხნის განმავლობაში, ადამიანის წონასწორობის მდგომარეობა ირღვევა, რაც აუცილებლად იწვევს ემოციურ გადაწვას.
დამწვრობის გამომწვევი ძირითადი ფაქტორებია: მაღალი დატვირთვა; კოლეგებისა და ხელმძღვანელობის მხრიდან სოციალური მხარდაჭერის არარსებობა ან ნაკლებობა; გაურკვევლობის მაღალი ხარისხი შესრულებული სამუშაოს შეფასებისას; გადაწყვეტილების მიღებაზე გავლენის მოხდენის შეუძლებლობა; ორაზროვანი, ორაზროვანი სამუშაო მოთხოვნები; ჯარიმების მუდმივი რისკი; ერთფეროვანი, ერთფეროვანი და უპერსპექტივო საქმიანობა; ემოციების გარეგნულად ჩვენების საჭიროება, რომლებიც არ შეესაბამება რეალობას; დასვენების დღეების ნაკლებობა, შვებულება და ინტერესები სამუშაოს გარეთ. პროფესიული რისკის ფაქტორები მოიცავს ალტრუისტულ პროფესიებს (ექიმები, ექთნები, მასწავლებლები, სოციალური მუშაკები, ფსიქოლოგები, სასულიერო პირები).
არსებობს სინდრომისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების 5 ძირითადი ჯგუფი:
· ფიზიკური სიმპტომები (დაღლილობა, ფიზიკური დაღლილობა, დაღლილობა, უძილობა, თავბრუსხვევა, არტერიული წნევის მომატება);
· ემოციური სიმპტომები (პესიმიზმი, ცინიზმი და გულგრილობა სამუშაო და პირად ცხოვრებაში, გულგრილობა, დაღლილობა, აგრესიულობა, გაღიზიანება, შფოთვა, მარტოობის განცდა);
· ქცევითი სიმპტომები (კვირაში 45 საათზე მეტი სამუშაო საათი; მუშაობის დროს ჩნდება დაღლილობა და დასვენების სურვილი; საკვებისადმი გულგრილობა; მცირე ფიზიკური აქტივობა; თამბაქოს, ალკოჰოლის, ნარკოტიკების მოხმარების გამართლება; უბედური შემთხვევები - დაცემა, დაზიანებები);
· ინტელექტუალური მდგომარეობა (სამუშაოში ახალი თეორიებისა და იდეებისადმი ინტერესის დაქვეითება, პრობლემების გადაჭრის ალტერნატიული მიდგომების მიმართ; მოწყენილობა, სევდა, აპათია, სამუშაოს ფორმალური შესრულება);
· სოციალური სიმპტომები (დაბალი სოციალური აქტივობა; დასვენებისა და ჰობისადმი ინტერესის დაკარგვა; სოციალური კონტაქტები შემოიფარგლება სამუშაოთი).
ვინაიდან ეს გუნდი მიეკუთვნება ემოციური დამწვრობის სინდრომის წარმოქმნის „რისკ ჯგუფს“ შრომისმოყვარეობის პროფესიული კრიტერიუმის მიხედვით დასვენების დღეების გარეშე, მიზანშეწონილია გუნდის ემოციური სფეროს დიაგნოსტიკა.
ამ გუნდში ემოციური გადაწვის დონის დასადგენად ფსიქოდიაგნოსტიკური ტექნიკიდან გამოიყენეს ემოციური გადაწვის დონის დიაგნოსტიკის მეთოდი (V.V. Boyko).
ემოციური გადაწვის დონის დიაგნოსტიკის მეთოდოლოგია (V.V. Boyko)
ინსტრუქციები. წაიკითხეთ განაჩენები და, თუ თანახმა ხართ, უპასუხეთ "დიახ", "+", ხოლო თუ არ ეთანხმებით, უპასუხეთ "არა", "-".
კითხვარის ტექსტი
| 1. სამსახურში ორგანიზაციული ხარვეზები გამუდმებით ნერვიულობთ, ღელავთ და დაძაბულობთ. | |
| 2. დღეს არანაკლებ კმაყოფილი ვარ ჩემი პროფესიით, ვიდრე კარიერის დასაწყისში. | |
| 3. პროფესიის ან საქმიანობის პროფილის არჩევისას შეცდომა დავუშვი (არასწორ ადგილას ვარ). | |
| 4. ვწუხვარ, რომ ჩემი სამუშაო გაუარესდა (ნაკლებად პროდუქტიული, მაღალი ხარისხის, ნელი). | |
| 5. პარტნიორებთან ურთიერთობის სითბო დიდად არის დამოკიდებული ჩემს განწყობაზე – კარგი თუ ცუდი. | |
| 6. როგორც პროფესიონალს, ჩემი პარტნიორის კეთილდღეობა ჩემთან არ არის დაკავშირებული. | |
| 7. სამსახურიდან სახლში რომ მოვდივარ, რაღაც პერიოდი (2-3 საათი) მინდა მარტო ვიყო, რომ არავინ დამიკავშირდეს. | |
| 8. როცა ვგრძნობ დაღლილობას ან სტრესს, ვცდილობ სწრაფად მოვაგვარო პარტნიორის პრობლემები (ინტერაქციის შეზღუდვა). | |
| 9. მეჩვენება, რომ ემოციურად არ შემიძლია ჩემს პარტნიორებს მივცე ის, რასაც ჩემი პროფესიული მოვალეობა მოითხოვს. | |
| 10. ჩემი სამუშაო ემოციებს ამშვიდებს. | |
| 11. გულწრფელად დავიღალე იმ ადამიანური პრობლემებით, რომლებსაც სამსახურში უნდა გავუმკლავდე. | |
| 12. ხანდახან სამსახურთან დაკავშირებული საზრუნავის გამო კარგად არ ვიძინებ (მძინავს). | |
| 13. პარტნიორებთან ურთიერთობა ჩემგან დიდ სტრესს მოითხოვს. | |
| 14. ადამიანებთან მუშაობა სულ უფრო ნაკლებ კმაყოფილებას მანიჭებს. | |
| 15. მე შევცვლიდი სამსახურს, თუ შესაძლებლობა გამოჩნდებოდა. | |
| 16. მე ხშირად ვნერვიულობ, რომ სათანადოდ ვერ ვუწოდებ ჩემს პარტნიორს პროფესიონალურ დახმარებას, მომსახურებას ან დახმარებას. | |
| 17. ყოველთვის ვახერხებ, რომ ცუდი განწყობა საქმიან კონტაქტებზე არ იმოქმედოს. | |
| 18. ძალიან ვნერვიულობ, თუ საქმე კარგად არ მიდის საქმიან პარტნიორთან ურთიერთობაში. | |
| 19. სამსახურში ისე ვიღლები, რომ ვცდილობ, სახლში რაც შეიძლება ნაკლებად ვისაუბრო. | |
| 20. დროის უქონლობის, დაღლილობის ან დაძაბულობის გამო ხშირად იმაზე ნაკლებ ყურადღებას ვაქცევ პარტნიორს, ვიდრე უნდა. | |
| 21. ზოგჯერ ყველაზე ჩვეულებრივი კომუნიკაციური სიტუაციები სამსახურში იწვევს გაღიზიანებას. | |
| 22. მშვიდად ვიღებ ჩემი პარტნიორების გამართლებულ პრეტენზიებს. | |
| 23. პარტნიორებთან კომუნიკაციამ მიბიძგა, თავი ავარიდე ადამიანებს. | |
| 24. როცა მახსენდება ზოგიერთი სამუშაო კოლეგა ან პარტნიორი, გუნება-განწყობა მექვეითება. | |
| 25. კოლეგებთან კონფლიქტი ან უთანხმოება დიდ ენერგიას და ემოციებს იღებს. | |
| 26. სულ უფრო მიჭირს ბიზნეს პარტნიორებთან კონტაქტების დამყარება ან შენარჩუნება. | |
| 27. სამუშაო გარემო ძალიან რთული და რთული მეჩვენება. | |
| 28. ხშირად მაქვს სამსახურთან დაკავშირებული შეშფოთებული მოლოდინები: რაღაც მოხდება, როგორ ავიცილოთ თავიდან შეცდომა, შევძლებ თუ არა ყველაფრის სწორად გაკეთებას, გამათავისუფლებენ და ა.შ. | |
| 29. თუ ჩემი პარტნიორი ჩემთვის უსიამოვნოა, ვცდილობ შევზღუდო მასთან კომუნიკაციის დრო ან ნაკლები ყურადღება მივაქციო. | |
| 30. კომუნიკაციაში და სამსახურში ვიცავ პრინციპს: „ნუ გაუკეთე ხალხს სიკეთე, ბოროტებას არ მიიღებ“. | |
| 31. სიამოვნებით ვუყვები ჩემს ოჯახს ჩემი სამუშაოს შესახებ. | |
| 32. არის დღეები, როცა ჩემი ემოციური მდგომარეობა ცუდ გავლენას ახდენს მუშაობის შედეგებზე (ნაკლებად ვაკეთებ, ხარისხი იკლებს, ხდება კონფლიქტები). | |
| 33. ხანდახან ვგრძნობ, რომ მჭირდება ემოციურად რეაგირება ჩემს პარტნიორზე, მაგრამ არ შემიძლია. | |
| 34. მე ნამდვილად მაინტერესებს ჩემი სამუშაო. | |
| 35. უფრო მეტ ყურადღებას და ზრუნვას აქცევთ თქვენს სამუშაო პარტნიორებს, ვიდრე მათგან იღებთ მადლიერების ნიშნად. | |
| 36. როცა სამსახურზე ვფიქრობ, ჩვეულებრივ უხერხულობას ვგრძნობ, გულის არეში ჩხვლეტის შეგრძნება იწყება, წნევა მატულობს და თავის ტკივილი მეწყება. | |
| 37. მე მაქვს კარგი (საკმაოდ დამაკმაყოფილებელი) ურთიერთობა ჩემს უშუალო ხელმძღვანელთან. | |
| 38. მე ხშირად მიხარია იმის დანახვა, რომ ჩემი სამუშაო სარგებლობს ხალხისთვის. | |
| 39. Ბოლო დროს(ან როგორც ყოველთვის) სამსახურში წარუმატებლობები მაწუხებს. | |
| 40. ჩემი მუშაობის ზოგიერთი ასპექტი (ფაქტი) იწვევს ღრმა იმედგაცრუებას და სასოწარკვეთას. | |
| 41. არის დღეები, როცა პარტნიორებთან კონტაქტები ჩვეულებრივზე უარესია. | |
| 42. საქმიან პარტნიორებს (საქმიანობის სუბიექტებს) ვყოფ სასიამოვნო და უსიამოვნო. | |
| 43. სამსახურიდან დაღლილობა იწვევს იმას, რომ ვცდილობ შევამცირო ურთიერთობა მეგობრებთან და ნაცნობებთან. | |
| 44. მე ჩვეულებრივ ვაჩვენებ ინტერესს ჩემი პარტნიორის პიროვნების მიმართ იმის მიღმა, რაც ეხება ამ საკითხს. | |
| 45. სამსახურში ჩვეულებრივ მოვდივარ დასვენებული, ახალი ენერგიით და კარგ ხასიათზე. | |
| 46. მე ზოგჯერ ვიჭერ ჩემს თავს პარტნიორებთან მუშაობაში ავტომატურად, სულის გარეშე. | |
| 47. სამსახურში ისეთ უსიამოვნო ადამიანებს ხვდებით, რომ უნებურად მათ რაიმე ცუდს უსურვებთ. | |
| 48. უსიამოვნო პარტნიორებთან ურთიერთობის შემდეგ, ჩემი გონებრივი და ფიზიკური კეთილდღეობა უარესდება. | |
| 49. სამსახურში მუდმივი ფიზიკური და გონებრივი გადატვირთვა მაქვს. | |
| 50. სამსახურში წარმატება შთამაგონებს. | |
| 51. სიტუაცია სამსახურში, რომელშიც აღმოვჩნდი, უიმედო მეჩვენება. | |
| 52. სამსახურის გამო სიმშვიდე დავკარგე. | |
| 53. გასული წლის განმავლობაში ჩემს მიმართ იყო საჩივრები (იყო პრეტენზია) პარტნიორებისგან. | |
| 54. მე ვახერხებ ნერვების დაზოგვას იმის გამო, რომ ბევრს არ ვიღებ ჩემს პარტნიორებთან მომხდარს. | |
| 55. სამსახურიდან სახლში ხშირად მომაქვს უარყოფითი ემოციები. | |
| 56. მე ხშირად ვმუშაობ ძალის გამოყენებით. | |
| 57. ადრე მე უფრო მგრძნობიარე და ყურადღებიანი ვიყავი ჩემი პარტნიორების მიმართ, ვიდრე ახლა. | |
| 58. ადამიანებთან მუშაობისას ვხელმძღვანელობ პრინციპით: ნუ ფუჭად ნერვებს, იზრუნე ჯანმრთელობაზე. | |
| 59. ხანდახან მძიმე გრძნობით მივდივარ სამსახურში: როგორი დაღლილი ვარ ყველაფრით, მინდა არავის დანახვა და მოსმენა. | |
| 60. მძიმე სამუშაო დღის შემდეგ თავს ცუდად ვგრძნობ. | |
| 61. პარტნიორების კონტინგენტი, რომლებთანაც მე ვმუშაობ, ძალიან რთულია. | |
| 62. ხანდახან მეჩვენება, რომ ჩემი შრომის შედეგები არ ღირს იმ ძალისხმევად, რომელსაც ვხარჯავ. | |
| 63. მე რომ გამიმართლოს ჩემი სამსახური, უფრო ბედნიერი ვიქნებოდი. | |
| 64. სასოწარკვეთილი ვარ, რადგან სამსახურში სერიოზული პრობლემები მაქვს. | |
| 65. ხანდახან მე ვექცევი ჩემს პარტნიორებს ისე, რომ არ ვისურვებდი, რომ მომექცნენ. | |
| 66. მე ვგმობ პარტნიორებს, რომლებსაც განსაკუთრებული ლმობიერება და ყურადღება აქვთ. | |
| 67. ყველაზე ხშირად, სამუშაო დღის შემდეგ, არ მაქვს ენერგია საოჯახო საქმეების შესასრულებლად. | |
| 68. ჩვეულებრივ დროს ვიჩქარებ: ვისურვებდი, რომ სამუშაო დღე მალე დასრულდეს. | |
| 69. ჩემი პარტნიორების პირობები, მოთხოვნები და საჭიროებები, როგორც წესი, გულწრფელად მაწუხებს. | |
| 70. ადამიანებთან მუშაობისას, ჩვეულებრივ, ვდებ ეკრანს, რომელიც მიცავს სხვა ადამიანების ტანჯვისა და უარყოფითი ემოციებისგან. | |
| 71. ადამიანებთან (პარტნიორებთან) მუშაობამ დიდი იმედი გამიცრუა. | |
| 72. ძალების აღსადგენად ხშირად ვიღებ წამლებს. | |
| 73. როგორც წესი, ჩემი სამუშაო დღე მშვიდი და მარტივია. | |
| 74. ჩემი მოთხოვნები შესრულებულ სამუშაოზე უფრო მაღალია, ვიდრე მე მივაღწევ გარემოებების გამო. | |
| 75. ჩემი კარიერა წარმატებული იყო. | |
| 76. ძალიან ვნერვიულობ ყველაფერზე, რაც სამსახურს ეხება. | |
| 77. არ მინდა ჩემი ზოგიერთი რეგულარული პარტნიორის ნახვა ან მოსმენა. | |
| 78. ვამტკიცებ კოლეგებს, რომლებიც მთლიანად ეძღვნებათ ადამიანებს (პარტნიორებს), ივიწყებენ საკუთარ ინტერესებს. | |
| 79. ჩემი დაღლილობა სამსახურში, როგორც წესი, მცირე გავლენას ახდენს (საერთოდ არ მოქმედებს მასზე) ოჯახთან და მეგობრებთან ურთიერთობაში. | |
| 80. თუ შესაძლებლობა გაჩნდება, პარტნიორს ნაკლებად ვაქცევ ყურადღებას, ოღონდ რომ არ შეამჩნიოს. | |
| 81. სამსახურში ადამიანებთან ურთიერთობისას ხშირად ვნერვიულობ. | |
| 82. დავკარგე ინტერესი და ცოცხალი გრძნობა ყველაფრის მიმართ (თითქმის ყველაფრის მიმართ), რაც სამსახურში ხდება. | |
| 83. ჩემზე, როგორც პროფესიონალზე, ადამიანებთან მუშაობამ ცუდად იმოქმედა - მაბრაზებდა, მანერვიულებდა, ემოციებს მაჩლუნგებდა. | |
| 84. ადამიანებთან მუშაობა აშკარად ძირს უთხრის ჩემს ჯანმრთელობას. | |
გასაღების შესაბამისად, ტარდება შემდეგი გამოთვლები:
დაძაბულობა: განიცდის ტრავმულ გარემოებებს: +1(2), +13(3), +25(2), -37(3), +49(10), +61,(5), -73(5); საკუთარი თავის უკმაყოფილება: -2(3), +14(2), +26(2), -38(10), -50(5), +62(5), +74(3); "გალიაში": +3(10), +15(5), +27(2), +39(2), +51(5), +63(1), -75(5); შფოთვა და დეპრესია: +4(2), +16(3), +28(5), +40(5), +52(10), +64(2), +76(3).
წინააღმდეგობა: არაადეკვატური შერჩევითი ემოციური პასუხი: +5(5), -17(3), +29(10), +41(2), +53(2), +65(3), +77(5); ემოციური და მორალური დეზორიენტაცია: +6(10), -18(3), +30(3), +42(5), +54(2), +66(2), -78(5); გადარჩენის ემოციების სფეროს გაფართოება: +7(2), +19(10), -31(2), +43(5), +55(3), +67(3), -79(5); პროფესიული პასუხისმგებლობის შემცირება: +8(5), +20(5), +32(2), -44(2), +56(3), +68(3), +80(10).
გადაღლა: ემოციური დეფიციტი: +9(3), +21(2), +33(5), -45(5), +57(3), -69(10), +81(2); ემოციური განშორება: +10(2), +22(3), -34(2), +46(3), +58(5), +70(5), +82(10); პირადი განცალკევება (დეპერსონალიზაცია): +11(2),+23(3),+35(3),+47(5),+59(5),+72(2),+83(10); ფსიქოსომატური და ფსიქოვეგეტატიური დარღვევები: +12(3), +24(2), +36(5), +48(3), +60(2), +72(10), +84(5).
რაოდენობრივ მაჩვენებლებზე დაყრდნობით, მხოლოდ ლეგიტიმურია ვიმსჯელოთ, რამდენად კარგად ჩამოყალიბდა თითოეული ფაზა, რომელი ფაზა ჩამოყალიბდა მეტ-ნაკლებად: 36 ქულა ან ნაკლები - ფაზა არ ჩამოყალიბდა; 37-60 ქულა – ფაზა ფორმირების ეტაპზე; 61 ან მეტი ქულა - ჩამოყალიბებული ფაზა.
მიღებული შედეგები ჯგუფისთვის.
| საგნის მონაცემები | ვოლტაჟი | წინააღმდეგობა | დაღლილობა |
|
| ვ.ა., 45 წლის, ქმარი. | ||||
| ლ.თ., 38 წლის, ქმარი. ხელი | ||||
| თ.პ., 32 წლის, ქალი. | ||||
| ლ.ფ., 38 წლის, ქალი. | ||||
| ა.ი., 31 წლის, ქალი. | ||||
| გ.მ., 30 წლის, ქმარი. | ||||
| ვ.გ., 26 წლის, ქალი. |
ზოგადად ჯგუფისთვის: ძაბვა - 46; წინააღმდეგობა – 38,4; გადაღლა – 46,3.
მიღებული შედეგებიდან ირკვევა, რომ სუბიექტების უმრავლესობის მდგომარეობა არასახარბიელოა. ყველა სუბიექტისთვის ემოციური დამწვრობის ყველა ფაზა ჩამოყალიბების სტადიაშია; ერთ სუბიექტს აქვს დაძაბულობის მომწიფებული ეტაპი. ასევე შეიძლება აღინიშნოს მაღალი ძაბვისდა გუნდის ლიდერის დაღლილობა.
ჩატარებული მინი-დიაგნოზი მიუთითებს ემოციური დამწვრობის სინდრომის ცნების გარკვევისა და ახსნის მნიშვნელობაზე, ასევე მის გამომწვევ სტრესულ ფაქტორებზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ამ სინდრომის გამოვლინებები უარყოფითად მოქმედებს ადამიანთა დიდ რაოდენობასთან კომუნიკაციაზე, ემოციურ შესაძლებლობებზე და ემოციურ სტაბილურობაზე. უფრო მეტიც, დამწვრობის სინდრომი პროგრესირებს ყოველი სტრესის ან წარუმატებლობის მომენტში და ემუქრება ზოგადი დარღვევაჯანმრთელობა და შრომისუნარიანობა.
Ჩატვირთვა...