სამების ნერვის მკურნალობა. ტრიგემინალური ნევრალგია. პათოლოგიის მიზეზები, სიმპტომები, ნიშნები, დიაგნოზი და მკურნალობა. როგორ ვუმკურნალოთ დროებით ტენდონიტს

სამწვერა ნერვის ნევრალგია არის პერიფერიული ნერვული სისტემის საკმაოდ გავრცელებული დაავადება, რომლის მთავარი სიმპტომია პაროქსიზმული, ძალიან ძლიერი ტკივილი ტრიგემინალური ნერვის ერთ-ერთი ტოტის ინერვაციის არეში (დაკავშირება ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან).

ტრიგემინალური ნევრალგია უმტკივნეულოდ არ ქრება, საკმაოდ სერიოზული დაავადებაა. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად 50-70 წლის ქალებს ემართებათ. ზოგიერთ შემთხვევაში ოპერაციაც კი არის საჭირო.

რა არის ნევრალგია, დაავადების სახეები

სამწვერა ნერვისათავეს იღებს ღობის წინა ნაწილის ღეროდან, რომელიც მდებარეობს შუა ცერებრალური პედუნკულების გვერდით. იგი წარმოიქმნება ორი ფესვისგან - დიდი სენსორული ფესვი და პატარა მოტორული. ფუძიდან ორივე ფესვი მიმართულია დროებითი ძვლის მწვერვალზე.

საავტომობილო ფესვი მესამე სენსორულ ტოტთან ერთად გამოდის ხვრელის ოვალურიდან და შემდგომ უერთდება მას. პირამიდული ძვლის ზედა ნაწილის დონეზე დეპრესიაში არის ნახევარმთვარის კვანძი. მისგან გამოდის სამწვერა ნერვის სამი ძირითადი სენსორული ტოტი (იხ. ფოტო).

ნევრალგია თარგმანში ნიშნავს ტკივილს ნერვის გასწვრივ. სამი ტოტის მქონე ტრიგემინალური ნერვი პასუხისმგებელია სახის ერთი მხარის მგრძნობელობაზე და ანერვიებს მკაცრად განსაზღვრულ უბნებს:

• 1 ტოტი - ორბიტალური რეგიონი;
• მე-2 ტოტი - ლოყა, ნესტო, ზედა ტუჩისდა რეზინი;
• მე-3 ტოტი - ქვედა ყბა, ტუჩი და რეზინა.

ყველა მათგანი, ინერვაციული სტრუქტურებისკენ მიმავალ გზაზე, გადის თავის ქალას ძვლების გარკვეულ ღიობებსა და არხებში, სადაც შეიძლება დაექვემდებაროს შეკუმშვას ან გაღიზიანებას. ტრიგემინალური ნერვის 1-ლი ტოტის ნევრალგია ძალზე იშვიათია; ყველაზე ხშირად ზიანდება მე-2 და/ან მე-3 ტოტები.

თუ ტრიგემინალური ნერვის ერთ-ერთი ტოტი დაზიანებულია, მაშინ ყველაზე მეტად სხვადასხვა დარღვევები. მაგალითად, ინერვაციის ზონა შეიძლება გახდეს უგრძნობი. ზოგჯერ, პირიქით, ხდება ზედმეტად მგრძნობიარე, თითქმის მტკივნეულამდე. ხშირად სახის ნაწილი ცვივა ან ნაკლებად მოძრავი ხდება.

პირობითად, ყველა სახის ტრიგემინალური ნევრალგია შეიძლება დაიყოს პირველად (ნამდვილ) და მეორად ნევრალგიად.

1. პირველადი (ჭეშმარიტი) ნევრალგიაგანიხილება ცალკე პათოლოგია, რომელიც ჩნდება ნერვის შეკუმშვის ან ამ მიდამოში სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო.
2. მეორადი ნევრალგია- სხვა პათოლოგიების შედეგი. Ესენი მოიცავს სიმსივნური პროცესები, მძიმე ინფექციური დაავადებები.

Მიზეზები

ტრიგემინალური ნევრალგიის განვითარების ზუსტი მიზეზი უცნობია, როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს არის იდიოპათიური დაავადება. მაგრამ არსებობს ფაქტორები, რომლებიც ყველაზე ხშირად იწვევს ამ დაავადების განვითარებას.

ტრიგემინალური ნევრალგიის განვითარების მიზეზები მრავალფეროვანია:

• ნერვის შეკუმშვა თავის ქალას ღრუდან გამოსვლის არეში ძვლის არხის მეშვეობით ცერებრალური გემების არანორმალური განლაგებით;
• თავის ქალას ღრუში გემის ანევრიზმა;
• მეტაბოლური დაავადება: შაქრიანი დიაბეტიდა სხვა ენდოკრინული პათოლოგიები;
• სახის ჰიპოთერმია;
• სახის არეში ქრონიკული ინფექციური დაავადებები (ქრონიკული, კბილის კარიესი);
• მეტაბოლური დარღვევები (შაქრიანი დიაბეტი, ჩიყვი);
• ქრონიკული ინფექციური დაავადებები (ტუბერკულოზი, სიფილისი, ჰერპესი);
• ფსიქიკური დარღვევები;
• თავის ქალას ძვლების, განსაკუთრებით ყბების დაჩირქება (ოსტეომიელიტი);
• მძიმე ალერგიული დაავადებები;
• (ჭიები);
• გაფანტული სკლეროზის;
• თავის ტვინის სიმსივნეები.

ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომები

დაავადება უფრო დამახასიათებელია საშუალო ასაკის ადამიანებისთვის, ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 40-50 წლის ასაკში. ქალები უფრო ხშირად განიცდიან, ვიდრე მამაკაცები. ყველაზე ხშირად აღინიშნება მარჯვენა ტრიგემინალური ნერვის დაზიანება (დაავადების ყველა შემთხვევის 70%). ძალიან იშვიათად, ტრიგემინალური ნევრალგია შეიძლება იყოს ორმხრივი. დაავადება ციკლურია, ანუ გამწვავების პერიოდებს მოჰყვება რემისიის პერიოდები. გამწვავებები უფრო დამახასიათებელია შემოდგომა-გაზაფხულის პერიოდში.

Ისე, ტიპიური ნიშნებიტკივილის სინდრომი ტრიგემინალური ნევრალგიით:

• სახის ტკივილის ხასიათი არის სროლა, უკიდურესად მძიმე; პაციენტები მას ხშირად ადარებენ ელექტრო შოკს
• ნევრალგიის შეტევის ხანგრძლივობა - 10-15 წამი (არაუმეტეს ორი წუთისა)
• რეფრაქტერული პერიოდის არსებობა (შეტევებს შორის ინტერვალი)
• ტკივილის ლოკალიზაცია - არ იცვლება რამდენიმე წლის განმავლობაში
• გარკვეული მიმართულების ტკივილი (სახის ერთი ნაწილიდან მეორეზე გადადის)
• გამომწვევი ზონების არსებობა (სახის ან პირის ღრუს უბნები, რომელთა გაღიზიანება იწვევს ტიპურ პაროქსიზმს)
• გამომწვევი ფაქტორების არსებობა (მოქმედებები ან პირობები, რომლებშიც ხდება მტკივნეული შეტევა; მაგალითად, ღეჭვა, რეცხვა, საუბარი)
• შეტევის დროს პაციენტის დამახასიათებელი ქცევა არის ტირილის, ყვირილის და მინიმალური მოძრაობების არარსებობა.
• საღეჭი ან სახის კუნთების კრუნჩხვა მტკივნეული შეტევის პიკზე.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მეორად სიმპტომებს შორის უნდა გამოიყოს ფობიური სინდრომი. ის ყალიბდება „დამცავი ქცევის“ ფონზე, როდესაც ადამიანი თავს არიდებს გარკვეულ მოძრაობებს და პოზებს, რათა არ გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება.

1. საკვების ღეჭვა მტკივნეული მხარის მოპირდაპირე გვერდით;
2. ნევრალგიის ნეიროპათიური გართულებები იწვევს მეორად ტკივილს თავის არეში;
3. სმენის და სახის ნერვების თანმხლები გაღიზიანება.

სიმპტომების სწორად ინტერპრეტაცია რთულია, თუ პაციენტის ტკივილის სინდრომი მსუბუქია.

იმის გამო, რომ ტრიგემინალური ნევრალგიით დაავადებული ყველა პაციენტი საღეჭი პირის ღრუს მხოლოდ ჯანსაღ ნახევარს იყენებს, საპირისპირო მხარეს კუნთების შეკუმშვა იქმნება. დაავადების ხანგრძლივი კურსით, დისტროფიული ცვლილებების განვითარება საღეჭი კუნთები, და დაქვეითებული მგრძნობელობა სახის დაზარალებულ მხარეზე.

ტკივილის ლოკალიზაცია

მტკივნეული შეტევები შეიძლება არ იყოს იზოლირებული, მაგრამ მოკლე ინტერვალებით მიჰყვება ერთმანეთს. ტრიგემინალური ნევრალგიის განვითარების პათოგენეზი ძალიან მრავალფეროვანია:

1. როგორც წესი, უსიამოვნო შეგრძნებები სახის ნებისმიერ ნაწილში ვლინდება თავდასხმის სახით.
2. ტკივილი ადამიანს რამდენიმე წუთის განმავლობაში ასუსტებს და დროებით ქრება. მერე ისევ მოდის. მტკივნეულ შეტევებს შორის 5 წუთიდან ერთ საათამდე სჭირდება.
3. დამარცხება გამაოგნებელი იარაღით დარტყმას მოგაგონებთ. დისკომფორტი ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია სახის ერთ ნაწილში, მაგრამ ხშირად პაციენტი გრძნობს ტკივილს ერთდროულად რამდენიმე ადგილას.
4. ადამიანს ეჩვენება, რომ ტკივილი მოიცავს მთელ თავს, თვალის მიდამოს, ყურებს, ცხვირს. თავდასხმის დროს ლაპარაკი ძალიან რთულია.
5. ტკივილი, რომელიც კრუნჩხავს პირის ღრუს, ართულებს სიტყვების წარმოთქმას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ძლიერი კრუნჩხვა.

სხვა დაავადებები ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომების მსგავსია. მათ შორისაა დროებითი ტენდონიტი, ერნესტის სინდრომი და კეფის ნევრალგია. დროებითი ტენდონიტით, ტკივილი გავლენას ახდენს ლოყაზე და კბილებზე, თავის ტკივილი და ტკივილი კისრის არეში.

კეფის ნევრალგიის დროს ტკივილი ჩვეულებრივ ვლინდება თავის წინ და უკან და ზოგჯერ შეიძლება გავრცელდეს სახეზე.

რა იწვევს ყველაზე ხშირად ტკივილს ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს?

თუ პაციენტს აქვს ნევრალგია, მაშინ ყოველი შეტევა ხდება სამწვერა ნერვის გაღიზიანების გამო, ტრიგემინალური ზონების არსებობის გამო. ისინი ლოკალიზებულია სახეზე: ცხვირის კუთხეებში, თვალებში, ნასოლაბიური ნაკეცებში. გაღიზიანებით, ზოგჯერ უკიდურესად სუსტი, მათ შეუძლიათ დაიწყონ სტაბილური, ხანგრძლივი მტკივნეული იმპულსის "წარმოქმნა".

ტკივილის გამომწვევი ფაქტორები შეიძლება იყოს:

1. გაპარსვის პროცედურა მამაკაცებისთვის. ამიტომ, შავგვრემანი წვერით პაციენტის გამოჩენამ შესაძლოა გამოცდილ ექიმს „გამოცდილ ნევრალგიამდე“ მიიყვანოს;
2. მხოლოდ სახის მსუბუქი დარტყმა. ასეთი პაციენტები ძალიან ფრთხილად იცავენ სახეს და არ იყენებენ ცხვირსახოცს ან ხელსახოცი.
3. კვების პროცესი, კბილების გახეხვის პროცედურა. პირის ღრუს კუნთების, ლოყის კუნთების და ფარინგეალური კონსტრიქტორების მოძრაობები იწვევს ტკივილს, რადგან სახის კანი იწყებს გადაადგილებას;
4. სითხის მიღების პროცესი. ერთ-ერთი მტკივნეული მდგომარეობა, ვინაიდან წყურვილის ჩაქრობა ისჯება ძლიერი ტკივილით;
5. ჩვეულებრივი ღიმილი, ასევე ტირილი და სიცილი, საუბარი;
6. სახეზე მაკიაჟის წასმა;
7. განცდა ძლიერი სუნი, რომლებსაც "სტრიგემინალურს" უწოდებენ - აცეტონი, ამიაკი.

ნევრალგიის შედეგები ადამიანებისთვის

ტრიგემინალური ნევრალგია მოწინავე მდგომარეობაში იწვევს გარკვეულ შედეგებს:

• სახის კუნთების პარეზი;
• სმენის დაქვეითება;
• სახის კუნთების დამბლა;
• სახის ასიმეტრიის განვითარება;
• ხანგრძლივი ტკივილი;
• ნერვული სისტემის დაზიანება.

რისკის ჯგუფში შედიან უფროსი ასაკობრივი კატეგორიის ადამიანები (ჩვეულებრივ ქალები), ადამიანები, რომლებსაც აქვთ გულის დაავადებები სისხლძარღვთა დაავადებებიან მეტაბოლიზმის დარღვევით.

დიაგნოსტიკა

ნევროლოგმა უნდა განასხვავოს ფრონტალური სინუსიტი, სტომატოლოგიური დაავადებები, ოტიტი, ყბაყურა, ეთმოიდიტი ან სინუსიტი. ამისათვის ინიშნება ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

როგორც წესი, ტრიგემინალური ნევრალგიის დიაგნოზი კეთდება პაციენტის ჩივილებისა და გამოკვლევის საფუძველზე. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია მნიშვნელოვანია ნევრალგიის მიზეზის დიაგნოსტიკაში. ეს საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ სიმსივნე ან გაფანტული სკლეროზის ნიშნები.

ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდები:

1. ნევროლოგის კონსულტაცია. პირველადი გამოკვლევის შედეგების მიხედვით ექიმი განსაზღვრავს შემდგომი გამოკვლევის ტიპებს.
2. სტომატოლოგიური გამოკვლევა. ნევრალგია ხშირად ხდება სტომატოლოგიური დაავადებებისა და უხარისხო პროთეზირების ფონზე.
3. ქალას და კბილების პანორამული რენტგენი. გეხმარებათ წარმონაქმნების დანახვაში, რომლებმაც შეიძლება ნერვის დაჭერა.
4. MRI. კვლევა ხელს უწყობს ნერვების სტრუქტურის, სისხლძარღვთა პათოლოგიების არსებობისა და ლოკალიზაციის და სხვადასხვა სახის სიმსივნეების დანახვას.
5. ელექტრომიოგრაფია შექმნილია ნერვის გასწვრივ იმპულსების გავლის მახასიათებლების შესასწავლად.
6. სისხლის ტესტი - საშუალებას გაძლევთ გამორიცხოთ სამწვერა ნერვის პათოლოგიური ცვლილებების ვირუსული წარმოშობა.

თუ დაგიდგინდათ ნევრალგია, არ ინერვიულოთ, ზოგადად, პროგნოზი ხელსაყრელია, მაგრამ დროული მკურნალობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობა

ამ დაავადების განკურნება ძალიან რთულია და არა ყოველთვის რადიკალური მეთოდებიმკურნალობა ტარდება დადებითი შედეგი. მაგრამ სათანადო თერაპიას შეუძლია შეამსუბუქოს ტკივილი და მნიშვნელოვნად შეამსუბუქოს ადამიანის ტანჯვა.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობის ძირითადი მეთოდები მოიცავს:

• სამკურნალო;
• ფიზიოთერაპია;
• ქირურგიული მკურნალობა.

მედიკამენტები

ნარკოლოგიურ მკურნალობაში გამოიყენება სხვადასხვა ჯგუფი წამლები, რომელთა შორისაა:

• ანტიკონვულსანტები
• ანტისპაზმური და მიორელაქსანტები.

ნებისმიერი პრეპარატის გამოყენებამდე აუცილებელია ნევროლოგის კონსულტაცია.

ფინლეფსინი ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ანტიკონვულსანტია. ამ პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა კარბამაზეპინი. ეს პრეპარატი ასრულებს ტკივილგამაყუჩებელ როლს იდიოპათიური ნევრალგიის ან დაავადების დროს, რომელიც ვითარდება გაფანტული სკლეროზის ფონზე.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მქონე პაციენტებში ფინლეფსინი აჩერებს ტკივილის შეტევების დაწყებას. ეფექტი შესამჩნევია პრეპარატის მიღებიდან 8-დან 72 საათამდე. დოზას ირჩევს მხოლოდ ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

ფინლეფსინის (კარბამაზეპინის) დოზა, რომლითაც პაციენტებს შეუძლიათ უმტკივნეულოდ საუბარი და ღეჭვა, უცვლელი უნდა დარჩეს ერთი თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც თანდათან უნდა შემცირდეს. ამ წამლით თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს მანამ, სანამ პაციენტი არ შენიშნავს შეტევების არარსებობას ექვსი თვის განმავლობაში.

ტრიგემინალური ნევრალგიის სხვა პრეპარატები:

• გაბაპენტინი;
• ბაკლოფენი;
• ვალპროის მჟავა;
• ლამოტრიგინი;
• პრეგაბალინი.

თითოეულ ამ პრეპარატს აქვს სამწვერა ნერვის ნევრალგიის გამოყენების ჩვენება. ზოგჯერ ეს პრეპარატები არ შველის, ამიტომ ფენიტოინი ინიშნება 250 მგ დოზით. პრეპარატს აქვს კარდიოდეპრესიული ეფექტი, ამიტომ მისი შეყვანა უნდა მოხდეს ნელა.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები

ფიზიოთერაპიული პროცედურები მოიცავს პარაფინის აბაზანებს, გამოყენებას განსხვავებული ტიპებიდინებები, აკუპუნქტურა. ძლიერი ტკივილისგან თავის დასაღწევად ექიმები პაციენტს აძლევენ ალკოჰოლურ-ნოვოკაინის ბლოკადებს. ეს საკმარისია გარკვეული დროის განმავლობაში, მაგრამ ბლოკადები ყოველ ჯერზე სულ უფრო ნაკლებად ეფექტურია.

• გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:
• აკუპუნქტურა;
• მაგნიტოთერაპია;
• ულტრაბგერა;
• ლაზერული მკურნალობა;
• ელექტროფორეზი მედიკამენტებით.

ტრიგემინალური ნევრალგიის ქირურგიული მკურნალობა

ქირურგიული მკურნალობის დროს ექიმი ცდილობს აღმოფხვრას სისხლძარღვის მიერ ნერვული ღეროს შეკუმშვა. სხვა შემთხვევაში ტკივილის შესამსუბუქებლად ნადგურდება თავად სამწვერა ნერვი ან მისი კვანძი.

ტრიგემინალური ნევრალგიის ქირურგიული მკურნალობა ხშირად მინიმალური ინვაზიურია. გარდა ამისა, ქირურგიული მეთოდი ასევე მოიცავს ე.წ. რადიოქირურგია არის უსისხლო ჩარევა, რომელიც არ საჭიროებს რაიმე ჭრილობას ან ნაკერს.

არსებობს შემდეგი სახის ოპერაციები:

1. პერკუტანული ქირურგია. მიმართეთ ადრეული ეტაპებიდაავადებები. ადგილობრივი ანესთეზიის დროს ტრიგემინალური ნერვი ნადგურდება მასზე მოქმედებით ქიმიკატებიან რადიოტალღები.
2. ნერვის დეკომპრესია. ეს ოპერაცია მიზნად ისახავს სამწვერა ნერვის შეკუმშვის არტერიების ადგილმდებარეობის კორექტირებას.
3. ნერვული ფესვის რადიოსიხშირული განადგურება. ამ ოპერაციის დროს ნერვის მხოლოდ გარკვეული ნაწილი ნადგურდება.

ოპერაციის ტიპი ინიშნება პაციენტის დაავადების ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით.

ყველა ქირურგიული მეთოდის დამახასიათებელი თვისება მეტია გამოხატული ეფექტიროდესაც ისინი ადრე შესრულდება. იმათ. რაც უფრო ადრე ჩატარდება ესა თუ ის ოპერაცია, მით უფრო მაღალია განკურნების ალბათობა.

ხალხური საშუალებები სახლში გამოყენებისთვის

როგორ ვუმკურნალოთ ნევრალგიას ხალხური საშუალებებით? გამოყენება ხალხური საშუალებებიმნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ამ გზით მხოლოდ სიმპტომები იხსნება. რა თქმა უნდა, პირველ რიგში, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ხალხური რეცეპტები, რომლებიც ეფექტურად დაგეხმარებათ ანთებითი პროცესის წინააღმდეგ ბრძოლაში.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ კონკრეტული მკურნალობის მეთოდის გამოყენება ექიმთან უნდა განიხილებოდეს. ყურადღება მიაქციეთ იმ შედეგებს, რასაც შეიძლება მოჰყვეს წამლის მკურნალობა.

ხალხური საშუალებები ნევრალგიის სამკურნალოდ სახლში:

1. არყის წვენი. პერორალურად მიღებისას ან ნევრალგიით დაზარალებული სახის გვერდით შეზეთვით, შეგიძლიათ შეამციროთ დაავადების სიმპტომები. ამ წვენის დღეში 4-5 ჭიქა უნდა დალიოთ.
2. ჭარხალი გახეხილია მსხვილ სახეხზე. ბაფთისგან კეთდება პატარა კონვერტი (სახვევი შემოხვეულია რამდენიმე ფენად), რომელშიც მოთავსებულია გახეხილი ჭარხალი. ასეთი შეკვრა შეჰყავთ ყურის არხში იმ მხრიდან, სადაც ანთება ჩნდება.
3. შავი რადიშის წვენიც დაგეხმარებათ. მისი შერევა შესაძლებელია ლავანდის ნაყენთან ან ეთერზეთილავანდა და შეიზილეთ მტკივნეული ადგილი. მერე შარფში უნდა შემოიხვიო და ნახევარი საათი იწვა. შეტევის დროს დასაშვებია იმ ოთახის ფუმიგაცია, რომელშიც პაციენტი იმყოფება. ამისთვის საჭიროა ჭიის სიგარა. მას აბლაბუდის მშრალი ფოთლებისგან ახვევენ და ცეცხლს უკიდებენ. ფუმიგაცია უნდა გაგრძელდეს არაუმეტეს 7-10 წუთისა. ასეთი მანიპულაციები უნდა ჩატარდეს ერთი კვირის განმავლობაში.
4. ტაფაში გააცხელეთ ჭიქა წიწიბურა, დაასხით მარცვლეული ბამბის პარკში და წაისვით მტკივნეულ ადგილზე. ჩანთა ამოღებულია, როდესაც ის მთლიანად გაცივდება. ეს პროცედურა ტარდება დღეში ორჯერ.
5. ჩვენ ვმკურნალობთ სამწვერა ნევრალგიას ფარმაცევტული გვირილა- შესანიშნავი სედატიური საშუალება NTN-სთვის. მისგან შეგიძლიათ დილის ჩაი მოამზადოთ. თბილი სასმელის გარკვეული რაოდენობა უნდა ჩაიტანოთ პირში, ოღონდ არ გადაყლაპოთ, არამედ გააჩეროთ რაც შეიძლება დიდხანს.
6. გახეხეთ რბილობის ფესვი მსხვილ სახეხზე, მიღებული რბილობი შემოახვიეთ ხელსახოციში და წაისვით ლოსიონის სახით დაზიანებულ ადგილზე.
7. ორგანიზმში დაძაბულობის მოსახსნელად და ნევრალგიური ტკივილის შესამსუბუქებლად რეკომენდებულია ცხელი აბაზანები ახალგაზრდა ასპენის ქერქის დეკორქციის დამატებით.

პრევენცია

რა თქმა უნდა, გავლენას მოახდენს ყველაფერზე სავარაუდო მიზეზებიდაავადების გაჩენა შეუძლებელია (მაგალითად, არხების თანდაყოლილი სივიწროვე არ შეიძლება შეიცვალოს). თუმცა, ამ დაავადების განვითარების მრავალი ფაქტორი შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული:

• მოერიდეთ სახის ჰიპოთერმიას;
• დროული მკურნალობა დაავადებებზე, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სამწვერა ნევრალგია (შაქრიანი დიაბეტი, ათეროსკლეროზი, კარიესი, ჰერპეტური ინფექცია, ტუბერკულოზი და ა.შ.);
• თავის დაზიანებების პრევენცია.

გასათვალისწინებელია ისიც, რომ მეთოდები მეორადი პრევენცია(ანუ როცა დაავადება უკვე ერთხელ გამოვლინდა) მოიცავს მაღალხარისხიან, სრულ და დროულ მკურნალობას.

ასე რომ, სამჯერადი ნევრალგიისგან თავის დაღწევა შესაძლებელია. თქვენ უბრალოდ დროულად უნდა მიმართოთ სპეციალისტებს და გაიაროთ გამოკვლევა. ნევროლოგი დაუყოვნებლივ დანიშნავს აუცილებელ მედიკამენტებს დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად. თუ ასეთი საშუალებები არ დაეხმარება წინააღმდეგ ბრძოლაში ტრიგემინალური ნევრალგია, მიმართეთ ნეიროქირურგის დახმარებას, რომელიც პრობლემას ქირურგიულად წყვეტს.

ზოგჯერ ადამიანს აწუხებს მტანჯველი ტკივილი, რომელიც ლოკალიზებულია სახის ქვედა ნახევარში. ეს გრძნობა მუდმივი და მკვეთრია.

ეს გამოვლინება დამახასიათებელია ტრიგემინალური ნევრალგიისთვის. რა არის ამ პათოლოგიის მკურნალობის ძირითადი სიმპტომები, მიზეზები და მეთოდები?

Მიზეზები

ნევრალგიის პროვოცირების ფაქტორები განსხვავდება მათი გავლენის ბუნებით. მიმდებარე ნერვების შეკუმშვა გამოვლინდა, როგორც სამწვერა ნერვის ანთების მთავარი მიზეზი. სისხლძარღვები. ისინი შეკუმშავს მას თავის ქალას ძირში, რითაც იწვევს ნერვის გაღიზიანებას და ტკივილს.

ასევე ხშირად დიაგნოზირებულია შემდეგი მიზეზები:

• სიმსივნის ფორმირებარომელიც ნერვიულობს;
• გაფანტული სკლეროზი უჯრედის მიელინის მძიმე განადგურებით. ყველაზე ხშირად ამ მიზეზით გამოწვეული პათოლოგია ვლინდება 25 წლამდე ასაკის ადამიანებში;
• წარსული ვირუსული ინფექცია. ყველაზე საშიში ვირუსიგანიხილება ჰერპესი. ნევრალგია ხდება სხვა ინფექციებთანაც, თუ მათ მიერ გამოწვეული ანთება ხანგრძლივი და პროგრესირებადია;
• ჰიპოთერმია. პათოლოგიის აღმოსაფხვრელად არ არის აუცილებელი ზოგადი გაგრილების მიღება. ზოგჯერ საკმარისია მხოლოდ მონახაზში ყოფნა ქუდის გარეშე;
• იმუნური სისტემის დამცავი თვისებების დაქვეითება;
• სტრესი, რაც იწვევს მდგრად ფსიქიკურ გადატვირთვას;
• გადაჭარბებული ფიზიკური ვარჯიშიადეკვატური კვების გარეშერაც იწვევს კუნთოვანი და ნერვული ქსოვილის დაქვეითებას.

ნიშნები

ტრიგემინალური ნევრალგია ვლინდება გამოხატული სიმპტომებით, რაც შესაძლებელს ხდის განასხვავოს ეს დაავადება მსგავსი პათოლოგიებისგან. საწყის ეტაპზე ანთება ვლინდება პირველადი სიმპტომებით.

თუ დაავადება პროგრესირებს, მაშინ ჩნდება ნევრალგიის მეორადი ნიშნები.

პირველადი

ამ ნერვის ნევრალგიის მთავარი და ყველაზე სერიოზული ნიშანია ტკივილი, რომელიც შემდგომში ცვლის მის სიხშირეს და ინტენსივობას.

გარდა ამისა, აღინიშნება დაზიანებული უბნის სპაზმი, კანის დაბუჟება ან მომატებული მგრძნობელობა და ნევროტიზაცია. მოდით შევხედოთ ყველა სიმპტომს უფრო დეტალურად.

ტკივილი

ტრიგემინალური ნერვის ანთებით ახასიათებს უეცარი და დამამშვიდებელი ტკივილი. მას აქვს მაქსიმალური ინტენსივობა მკვეთრი სროლით. ამ შემთხვევაში ტკივილი სახის მხოლოდ ერთ ნაწილს აღწევს.

ძირითადად, ტკივილის ხაზი გავლის გავლით იწყება ყურების მიდამოში და ვრცელდება სახის შუაში. ასეთი შეგრძნებები თან ახლავს ზოგიერთ მსგავს პათოლოგიას, მაგრამ მათ შემთხვევაში მდებარეობა შემდეგნაირად განსხვავდება:

• ტენდინიტით, ტკივილის გამოვლინებები ზუსტად იგივეა, რაც ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს, მაგრამ ლოკალიზებულია საშვილოსნოს ყელის არეში და თან ახლავს თავის ტკივილი;
• ერნესტის სინდრომით, ტკივილი შეინიშნება საშვილოსნოს ყელის არეში;
• კეფის ნერვის ანთებით, ტკივილი გვხვდება თავის კეფის ნაწილში. იშვიათ შემთხვევებში ის შეიძლება გავრცელდეს სახის ზედა ნაწილზე.

მედიცინაში არსებობს ორი სახის ტკივილი, რომელიც ვლინდება ამ ანთებით:

1. Ტიპიური. პერიოდული ხასიათისაა. ის ჩნდება სახის ზოგიერთ უბანზე მექანიკური ზემოქმედების გამო და ჩვეულებრივ წააგავს მკვეთრ ლუმბაგოს.
2. ატიპიური. გამოირჩევა მუდმივობით. ანთების არეალი მოიცავს უმეტესობასახეები. ასეთი ტკივილით, ამ დაავადების მკურნალობა ბევრად უფრო რთული და გრძელია, ვიდრე პირველი ვარიანტით.

მტკივნეული გამოვლინების ლოკალიზაცია დამოკიდებულია დაზიანების თანმიმდევრობაზე ნერვული ტოტები. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი გავლენის სფერო:

• პირველი ტოტის ანთებით, ტკივილი შეინიშნება შუბლზე, თვალებსა და ტაძრებში;
• მეორე დაზიანებას ახასიათებს ტკივილი ნასოლაბიური სამკუთხედის, ლოყების და ყბის აპარატის ზედა ნაწილში;
• ანთებული მესამე ტოტი ტკივილს ანიჭებს ნიკაპს, ლოყებს, ქვედა ყბას და ენას.

ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია მეორე ან მესამე ტოტების დაზიანება. ხშირად შეინიშნება დაწყვილებული ანთებითი პროცესი.

მანიფესტაციის სიხშირისა და ხანგრძლივობის ცვლილებები

ტკივილის სიხშირითა და ხანგრძლივობით შეგიძლიათ განსაზღვროთ, არის თუ არა ტრიგემინალური ნერვი ან სხვა. ამ ტიპის ნევრალგიისთვის, ეს გამოვლინებები მკაფიოდ არის განსაზღვრული:

• ხანგრძლივობა არ აღემატება 3-5 წამს;
• სიხშირე შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი გამოვლინებიდან რამდენიმე ათეულამდე დღეში. აღსანიშნავია, რომ ცივ სეზონში შეტევები ხშირდება;
• დროული მკურნალობის გარეშე ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე. ძირითადად, მათი ინტენსივობა იზრდება.

კანის მგრძნობელობის ცვლილებები

დაავადების გამწვავების პერიოდში იცვლება სახის კანის ტაქტილური მგრძნობელობა დაზარალებულ მხარეში. ის შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს ან, პირიქით, გაიზარდოს.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეინიშნება კანის სრული დაბუჟება, რომელიც ქრება ძირითადი დაავადების მოხსნის შემდეგ. იგივე შეიძლება მოხდეს ტუჩებთან და რბილი ქსოვილებიპირის ღრუს.

გაზრდილი ტაქტილური შეგრძნებების შემთხვევაში დგინდება ტრიგერის ზონა, სადაც ნებისმიერი დარტყმა იწვევს ტკივილის შეტევას. ამ ტიპის ყველაზე გავრცელებული მოქმედებებია:

• სარეცხი;
• გაპარსვა;
• ღეჭვა;
• მაკიაჟის წასმა;
• სიტყვების გამოთქმა.

ძილის დროს მგრძნობელობა ჩვეულებრივ ნორმალიზდება.

ეს სიმპტომი იწვევს იმ ფაქტს, რომ ადამიანი ზღუდავს თავს მოძრაობებში, რომლებიც იწვევს შეტევას. მაგალითად, ღეჭვის პროცესი ხორციელდება მხოლოდ ყბის ჯანსაღ მხარეს.

შედეგად დაავადებულ ნახევარზე ყალიბდება კუნთების დატკეპნა და ხდება დისტროფიული ტიპის ცვლილებები, რომელთა აღმოფხვრა ძნელია მომავალში.

კუნთოვანი ქსოვილის შეკუმშვა

ტრიგემინალური ნერვის ანთებით, ტკივილთან ერთად, გამოხატულია კუნთების შეკუმშვა. ისინი, როგორც მთავარი გამოვლინება, შეინიშნება მხოლოდ სახის ერთ ნახევარზე.

ამ დაავადების დროს შეიძლება შეინიშნოს ორი ტიპის შეკუმშვა:

• ტკიპის ფორმის- წარმოიქმნება ცალკე ჯგუფისახის კუნთები. შეტევების დროს ტიკების ვიზუალურად შემჩნევა თითქმის შეუძლებელია. როგორც წესი, ისინი დისკომფორტის გარეშე გადიან;
• სპაზმური. ისინი მოულოდნელად არიან და ყოველთვის თან ახლავს ტკივილს. სპაზმი ხშირად იწვევს სახის მუდმივ ასიმეტრიას.

ნევროტიზაცია

რეგულარული შეტევები, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, ხშირად იწვევს ნევროტიზმს. ადამიანი იწყებს საკვებზე უარის თქმას, ზღუდავს საკუთარ თავს კომუნიკაციაში და ტკივილთან მარტო ტოვებს თავს.

ეს იწვევს მუდმივი ფსიქოლოგიური დისკომფორტის განვითარებას. ნევროტიზაცია ძირითადად შეინიშნება შორსწასული ანთებითი პროცესების მქონე პაციენტებში.

მაგრამ იყო სიტუაციები, როდესაც ნევროტიზმი დაფიქსირდა ანთებით დაავადებულ ადამიანებში სამ დღეზე ნაკლები პერიოდის განმავლობაში. სავარაუდოდ, ამ შემთხვევაში, ბუნებრივი მგრძნობელობის დაბალი ბარიერი დიდ როლს თამაშობს.

მეორადი

ამ დაავადების ძირითადი ნიშნების გარდა, ხშირად ჩნდება მეორადი, რომლებიც არც თუ ისე გამოხატულია. მეორადი სიმპტომები მოიცავს:

• გაიზარდა ნერწყვდენა;
• ლაკრიმაცია;
• მძიმე ჰიპერემია;
• საღეჭი დისფუნქცია;
• სიმშრალე ნაზოფარინქსში;
• გაუკუღმართება ან გემოვნების სრული დაკარგვა.

ასეთი გამოვლინებები დამახასიათებელია ხანგრძლივი ანთებითი პროცესისთვის ძალიან გამოხატული ძირითადი სიმპტომებით.

მკურნალობის მეთოდები

თუ პროცესი ინტენსიურად ვითარდება, მაშინ საჭიროა რაც შეიძლება სწრაფად მიმართოთ ექიმს. დეტალური დიაგნოზის შემდეგ დადგინდება ზუსტი მიზეზი და შეირჩევა შესაბამისი თერაპია.

ამ ტიპის ანთების დროს სწრაფი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ ყოვლისმომცველი მკურნალობით, რომელიც მოიცავს მედიკამენტურ თერაპიას, ფიზიოთერაპიას და ტრადიციული მეთოდებიმკურნალობა

წამლის თერაპია

მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია სწორად შერჩეულ წამლებზე. ძირითადად გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

• ტკივილგამაყუჩებლები. ვინაიდან შეტევები დაკავშირებულია ძლიერ ტკივილთან, გამოიყენება როგორც არანარკოტიკული, ასევე ნარკოტიკული საშუალებები: „ქეთანოვი“, „კეტალგინი“, „პრომედოლი“, „მორფინი“;
• არასტეროიდული პრეპარატები ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით: "ინდომეტაცინი", "დიკლობერლი", "მოვალისი" და სხვ.;
• გლუკოკორტიკოიდები. ისინი ინიშნება ნერვული ბოჭკოების შეშუპებისა და ანთების შესამსუბუქებლად. ყველაზე ხშირად გამოიყენება მეთილპრედნიზოლონი, ჰიდროკორტიზონი და დექსამეტაზონი;
• ანტისპაზმური საშუალებები: "სირდალუდი", "მიდოკალმი", "კარბამაზეპინი";
• ანტივირუსული საშუალებები: "ლავომაქსი", "აციკლოვირი". ინიშნება თუ ანთების მიზეზი ვირუსია.

ტრიგემინალური ნევრალგიის მკურნალობა მედიკამენტებიუნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელიც სწორად განსაზღვრავს პრეპარატს და მის დოზას.

ფიზიოთერაპია

ფიზიოთერაპიული პროცედურებია ეფექტური საშუალებებიგანსაკუთრებით თუ გამოიყენება ერთად წამლის მკურნალობა. პირველადი სიმპტომების აღმოსაფხვრელად და ანთების შესამსუბუქებლად, ყველაზე ხშირად გამოიყენება შემდეგი:

• ელექტროფორეზი. სწრაფად აღადგენს სამწვერა ნერვის მდგომარეობას მწვავე პერიოდშიც კი;
• UHF. განსაკუთრებით ეფექტურია ინფექციური ნევრალგიის დროს;
• პარაფინ-ოზოკერიტის თერაპია. ასეთი პროცედურების შემდეგ სახის კუნთების დაძაბულობა იკლებს და მცირდება შეშუპება;
• მაგნიტური თერაპია. ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას და ანთების აღმოფხვრას;
• მასაჟი. ხელს უწყობს კუნთების ჭარბი დაძაბულობის მოხსნას და ზრდის ატროფირებული ჯგუფის ტონუსს. ჩვეულებრივ შესრულებულია მჯდომარე მდგომარეობაში.

ხალხური საშუალებების გამოყენება

ასეთი პრეპარატებით მკურნალობა მიზნად ისახავს ანთების სიმპტომების შემსუბუქებას. ამ გამოყენებისთვის:

• ეთერზეთები: ნაძვი, სალბი და სხვ.. ისინი გამოიყენება აპლიკაციების სახით ან ნაზი მოძრაობებით შეიზილება დაზიანებულ ადგილზე. ზეთები ხელს უწყობს ტკივილის აღმოფხვრას და ააქტიურებს მეტაბოლურ პროცესებს ღრმა ფენებში;
• ინფუზიები და ჩაი მწვანილებიდან ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით: გვირილა, მარშმლოუ. ეს პროდუქტები გამოიყენება როგორც პერორალური მიღებისთვის, ასევე მოსასხამად;
• ბოსტნეულის წვენი. შავი ბოლოკი კარგია ამისთვის. ანთების და შეშუპების მოსახსნელად მტკივნეული ადგილი დღეში რამდენჯერმე გაწურეთ წვენით;
• გამოიყენება როგორც გამათბობელი შემწვარი წიწიბურა ან მოხარშული კვერცხი , რომელიც გამოიყენება ანთებულ ადგილზე.

არსებობს დიდი რიცხვი ხალხური რეცეპტები, რომლებიც გამოიყენება სამწვერა ნერვის ანთების დროს. მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ისინი მხოლოდ ძირითადი თერაპიის დამხმარე საშუალებაა.

ტრიგემინალური ნერვის ანთება ყოველთვის არ არის განკურნებადი დაავადება. ეს დამოკიდებულია მდგომარეობის უგულებელყოფაზე. ამიტომ, რაც უფრო ადრე მიმართავთ ექიმს, მით მეტია პათოლოგიის სრულად შეჩერების შესაძლებლობა.

დასასრულს, ვიდეო, სადაც მოგვითხრობენ ანთებული სამწვერა ნერვის სიმპტომებისა და მკურნალობის შესახებ:

2 კომენტარი

• საშა შარაკი

  2016 წლის 23 მარტი 0:31 საათზე

  სამწუხაროდ მქონდა ტრიგემინალური ანთებავნერვიულობ, ვერასოდეს დავივიწყებ ამ ტკივილს. თავიდან პერიოდული ტკივილები ჩნდებოდა, რომელსაც ყურადღებას არ ვაქცევდი, მაგრამ ტკივილები უფრო და უფრო ძლიერდებოდა, მერე აფთიაქში შევედი და ქეთანოვი ვიყიდე, რომელიც 2 დღე მეხმარებოდა და მერე ტკივილები გამიძლიერდა. როცა ვეღარ გავუძელი, მივმართე ექიმს, რომელმაც ეს დიაგნოზი დამისვა. ექიმმა მითხრა, ახლა რომ არ მივმართო, რამდენიმე დღეში ამ დაავადების განკურნება ძალიან გამიჭირდებაო.

• გლაფირა

  2016 წლის 28 აპრილი 23:42 სთ

  დეიდას ჰქონდა ეს, ეჭვი ეპარებოდა, რომ მიზეზი კბილები იყო, მაგრამ სტომატოლოგმა საეჭვო ვერაფერი აღმოაჩინა და თქვა, რომ ეს შეიძლება იყოს სამწვერა ნევრალგია. დამსწრე ექიმმა დაადასტურა ეს დიაგნოზი. მახსოვს, რომ მისი ლოყა ხანდახან იკეცებოდა, მაშინ გვეგონა, რომ უბრალოდ ვნერვიულობდით. არ ვიცი, ზუსტად როგორ მკურნალობდნენ, მაგრამ, საბედნიეროდ, მან წარმატებას მიაღწია.

• იაროსლავი

  2016 წლის 9 ივლისი, 12:17 სთ

  ეს ცოტა ხნის წინ ჩემს დედამთილს დაემართა. ის როგორღაც გაცივდა ნაკაწრში. რის შემდეგაც მას ჰერპესი განუვითარდა არა მხოლოდ ტუჩებზე, არამედ ქვედა ყბის კანზეც. მკურნალობის შემდეგ, ჰერპესი გაქრა, მაგრამ ძალიან დარჩა ძლიერი ტკივილიდა სახის კუნთების კრუნჩხვა. თავიდან სტომატოლოგთან მივედით, მაგრამ აღმოჩნდა, რომ კბილები ჯანმრთელი იყო და მან შემოგვთავაზა ნევროლოგთან დაკავშირება სამწვერა ნერვის ანთებასთან დაკავშირებით. რა თქმა უნდა, მკურნალობას დიდი დრო დასჭირდა, მაგრამ, მადლობა ღმერთს, ყველაფერი წავიდა, რადგან მკურნალობა დროულად დაიწყო. არასოდეს არ უნდა დაუშვათ დაავადება გაუარესდეს. კარგია, რომ კომპეტენტურ სტომატოლოგს წავაწყდით და გვითხრა, რა ვქნათ.

• სერგეი

  2016 წლის 8 აგვისტო, 12:01 სთ

  ბებიას პერიოდულად, როგორც მივხვდი, აქვს სამწვერა ნერვის ანთება. მძიმე წარსულის შედეგები, ომის შვილი. მაშინაც კი, როცა პატარა ვიყავი, მძიმე ჰიპოთერმია იყო, ეს ერთჯერადი იყო თუ იმ ადგილებში საცხოვრებელი პირობები ასეთი იყო, არ ვიცი. მაგრამ ფაქტია, რომ ის ნამდვილად არ განიკურნა. მაგრამ ბევრი ვცადე და გამწვავების პერიოდში (ცივი სეზონი) ვაგრძელებ ცდას და მკურნალობას. რადგან ტკივილი ძლიერი და აუტანელია.

• ლუდმილა

  2017 წლის 11 ივნისი, 1:32 საათი

  ეს უკვე მესამედ დამემართა. თავიდან მეგონა ყური მტკიოდა. ფურაცელინის სპირტით ტურუნდების ჩასმის შემდეგ ერთი კვირა და ტკივილგამაყუჩებლები დავლიე ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან გავიქეცი, ნევროლოგთან გამომიგზავნა.

• ჟანა

  2018 წლის 15 ოქტომბერი, 6:11 საათი

  მეორედ სამწვერა ნერვის ანთებას თან ახლავს სახის ერთი მხარის ძლიერი შეშუპება. და შემდგომში ჩირქის გამოყოფა ღრძილებზე მაღლა.ცხვირის ფრთის ქვეშ ტკივილი შემსუბუქებულია.რა შეიძლება იყოს მიზეზი?არ მაწუხებს სინუსიტი.ცხვირის გამონადენის პრობლემა საერთოდ არ მაქვს.და კბილებთანაც ეს ხდება ერთი წლის შემდეგ, ეს უკვე მეორედ, ხდება? ჩირქოვანი ანთებასამწვერა ნერვი?ეს ყველაფერი იწყება უბრალოდ მისი ანთებით.ტკივილი ყველა ზედა კბილში და ა.შ.

როგორც წესი, ტრიგემინალური ნევრალგია (ან ტრიგემინალური ნევრალგია) არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს სამწვერა ნერვზე. ეს დაავადება ვლინდება ინტენსიურად, ხშირად პაროქსიზმული ტკივილიუშუალოდ ჩვენი სამწვერა ნერვის გარკვეული ტოტების სრული ინერვაციის ზონებში.

ასეთი ნევრალგიის განვითარების მიზეზებს შორისაა:

• თავად ნერვის პათოლოგიური შეკუმშვა პირდაპირ იმ ადგილას, სადაც ის გამოდის თავის ქალას ღრუდან. რა ხდება ჩვეულებრივ, როდესაც არის ჩვენი ტვინის გარკვეული გემების არანორმალური (ფიზიოლოგიურად არასწორი) მდებარეობა.
• შესაძლოა გემის ანევრიზმა პირდაპირ თავის ქალას ღრუში.
• ზოგჯერ სახის ჰიპოთერმია.
• შესაძლოა ამა თუ იმ ქრონიკული ინფექციური დაავადება განვითარდა თავის სახის ნაწილზე (ამაში შედის ქრონიკული სინუსიტი და კბილის კარიესიც კი).
• და რა თქმა უნდა, თავის ტვინის სიმსივნეები განსხვავებული ხასიათისაა.

ამ პათოლოგიის პრევალენტობა შეფასებულია ყოველ თხუთმეტ ათას ადამიანზე ერთ შემთხვევაში (თუმცა ითვლება, რომ ეს მონაცემები შეიძლება არ იყოს შეფასებული დროული და აშკარად არასწორი დიაგნოზის გამო). ყველაზე ხშირად, დაავადება გვხვდება იმ ადამიანებში, რომლებმაც მიაღწიეს 50 წელზე მეტი ასაკის, თუმცა, რა თქმა უნდა, ის ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს ახალგაზრდებში, მაგალითად, ისეთი ძირითადი დაავადებით, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი.

ითვლება, რომ პრობლემა ბევრად უფრო ხშირად ჩნდება ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში და სწორედ ამ თვისებას უკავშირებენ ექიმები თავად ქალების უდიდეს ემოციურობას.ამ პრობლემის პათოგენეზი დღეს ბოლომდე არ არის გასაგები და გასაგები.

საკმარისია კიდევ ერთი საერთო მიზეზიე.წ სამწვერა ნერვის ნევრალგია ითვლება ჰერპესის ვირუსით ორგანიზმის დაზიანებად, განსაკუთრებით თუ ეს ხდება მკვეთრად შემცირებული ადგილობრივი იმუნური სტატუსის ფონზე.ზოგიერთ შემთხვევაში ამ დაავადების მიზეზად შეიძლება ჩაითვალოს: წმინდა ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და, შესაბამისად, სახის ნერვული ქსოვილების სისხლით მომარაგება (ვთქვათ, ნევრალგია, მძვინვარე ათეროსკლეროზის ფონზე), ერთი ან სხვა ანთებითი პროცესებიპარანასალური სინუსების ე.წ.

გარდა ამისა, ნევრალგიის განვითარების მკაცრად სპეციფიკური მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს არასწორ შედეგებს სტომატოლოგიური მკურნალობა(როგორიცაა არხის არასწორი შევსება ან ინფექცია კბილის ამოღების დროს).

სიმპტომები

ყველაზე ხშირად ეს დაავადება ვლინდება, როგორც უკვე ვთქვით, ხანდაზმულებში. ტრიგემინალური ნევრალგიის განვითარების მთავარი სიმპტომი ყველა შემთხვევაში გამონაკლისის გარეშე იქნება ტკივილი (სხვადასხვა ინტენსივობის).

შეგახსენებთ, რომ ნევრალგიის დროს ტკივილი ხშირად მკაცრად ცალმხრივია (თუმცა უკიდურესად იშვიათად დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს ჩვენი სახის ორივე ნახევარზე). ტკივილი ჩვეულებრივ მკვეთრია, ხშირად უკიდურესად ინტენსიური და ზოგჯერ უბრალოდ აუტანელია.

ხშირად ტკივილის ხასიათი შეიძლება იყოს სროლა. ხშირად პაციენტები თავად ადარებენ ასეთ მტკივნეულ შეგრძნებებს ელექტრულ გამონადენებს. ითვლება, რომ ტკივილის ასეთი შეტევების ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ შეიძლება გაგრძელდეს არაუმეტეს 10-დან 15 წამამდე. თუმცა, რა თქმა უნდა, ზოგჯერ ტკივილის ხანგრძლივობამ შეიძლება მიაღწიოს ერთ ან ორ წუთს.

ამ დაავადებით, მთავარ შეტევებს შორის თითქმის ყოველთვის არის ეგრეთ წოდებული რეფრაქტერული პერიოდი. გარდა ამისა, უშუალოდ ასეთი შეტევების დროს პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს უკონტროლო ლაქრიმაცია და ზოგჯერ ნერწყვის მომატებაც კი.

ყველაზე ხშირად, ნევრალგიის მქონე პაციენტები ნათლად იდენტიფიცირებენ გარკვეულ ეგრეთ წოდებულ ტრიგერის ზონებს - ეს არის სახის ან პირის ღრუს ის ადგილები, რომელთა მექანიკური გაღიზიანების დროს რეალურად ხდება მწვავე ტკივილის შეტევა. ხშირად, ასეთი შეტევის გაჩენას და განვითარებას შესაძლოა წინ უძღოდეს გარკვეული გამომწვევი ფაქტორი - მკაცრად განსაზღვრული ქმედება ან მდგომარეობა, რომელიც იწვევს ტკივილს.

მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს ხმამაღალი ან გრძელი საუბარი, უბრალო ღეჭვა ან რეცხვა, შესაძლოა უბრალოდ ღეჭვა. ამ შემთხვევაში ტკივილი თითქმის არასოდეს ვითარდება ღამის ძილის დროს. ზოგჯერ პაციენტებს აღენიშნებათ საღეჭი ან სახის გარკვეული კუნთების კრუნჩხვა.

მაგრამ უშუალოდ ასეთი მტკივნეული შეტევის დროს ნევრალგიის მქონე პაციენტებს სპეციფიკური ქცევა ახასიათებთ. ასეთი პაციენტები ცდილობენ შეასრულონ მოძრაობების აბსოლუტური მინიმუმი; ასეთი პაციენტები ხშირად ჩუმად რჩებიან ყვირილის ან ტირილის გარეშე. ითვლება, რომ ეს გამოწვეულია იმით, რომ ტრიგემინალური ნევრალგიით დაავადებული პაციენტების უმეტესობა ცდილობს გამოიყენოს პირის ღრუს ექსკლუზიურად (არამტკივნეული) ნაწილი (ნახევარი) საღეჭი, ხშირად საპირისპირო მხარეს ასეთ პაციენტებში შეიძლება ჩამოყალიბდეს კუნთების სპეციფიკური დატკეპნა.

უფრო მეტიც, დაავადების ზედმეტად ხანგრძლივი კურსით, ის ხდება შესაძლო განვითარებაუფრო საშიში დისტროფიული ცვლილებები უშუალოდ საღეჭი კუნთებში, აგრეთვე ქსოვილების მგრძნობელობის დაქვეითება, ძირითადად სახის დაზიანებულ ნაწილზე (ან მხარეს).

დიაგნოსტიკა

ამ დაავადების სტანდარტული დიაგნოზი ყველაზე ხშირად დგება ექიმის მარტივი კლინიკური გამოკვლევის შედეგად. ეს დაავადება ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია საკმაოდ მარტივ საფუძველზე, კერძოდ, კონკრეტული პაციენტის ანამნეზისა და ჩივილების შეგროვების საფუძველზე.

ითვლება, რომ პაციენტების თავის გამოკვლევა საშუალებას იძლევა, ზოგიერთ შემთხვევაში, დადგინდეს დაავადების თანმხლები სხვა დაავადებების არსებობა ან არარსებობა, რამაც ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის მსგავსი სიმპტომები. გარდა ამისა, ასეთი დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი ვალდებულია ჩაატაროს სრულფასოვანი ნევროლოგიური გამოკვლევა, რომელიც საშუალებას იძლევა გამოავლინოს ნერვული სისტემის დაავადებები, მაგალითად, გაფანტული სკლეროზი. ვინაიდან ამ კონკრეტულ დაავადებას აქვს სიმპტომები, რომლებიც ყველაზე მეტად ჰგავს ნევრალგიას.

უნდა აღინიშნოს, რომ სხვა დაავადებები შეიძლება ძალიან ჰგავდეს ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომებს. ასე რომ, მსგავსი სიმპტომების მქონე ასეთ დაავადებებს შორისაა:

• დროებითი ტენდინიტი,
• კეფის ნერვის იგივე ნევრალგია.
• და რა თქმა უნდა ერნესტის სინდრომი.

ეს არის პირობები, როდესაც, მაგალითად, დროებითი ტენდინიტის განვითარებით, შეიძლება აღინიშნოს ძლიერი თავის ტკივილი, ზომიერი ან ძლიერი ტკივილი ლოყის მიდამოში, თუნდაც ძლიერი კბილის ტკივილი ან ტკივილი საშვილოსნოს ყელის არეში. მაგრამ მაგალითად, როდესაც ნევრალგია ხდება კეფის ნერვის დაზიანებით, ტკივილი ჩვეულებრივ ჩნდება მხოლოდ თავის წინა ან უკანა მხარეს. ამ შემთხვევაში ტკივილი ასევე სწრაფად ვრცელდება სახის მთელ ნაწილზე.

ისეთი დაავადება, როგორიც არის ერნესტის სინდრომი (ე.წ. სტილომანდიბულური ლიგატის დაზიანება) გამოიწვევს ძლიერ თავის ტკივილს უშუალოდ სახის და კისრის არეშიც კი.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმებს ასევე სჭირდებათ გარკვეული დამატებითი კვლევები, ამბობენ, რომ ეს შეიძლება იყოს კვლევები, როგორიცაა CT ან MRI. ასეთი კვლევების დახმარებით ექიმებს საშუალება აქვთ გამოავლინონ სისხლძარღვთა დაზიანება, ზოგიერთი სიმსივნე და ნაწიბუროვანი ცვლილებებიც კი. მაგრამ ტრინარული ნევრალგიის განვითარების კონკრეტული მიზეზების დადგენა ყოველთვის კარნახობს პრობლემის მკურნალობის განსხვავებულ ტაქტიკას.

პრევენცია

იმისათვის, რომ თავიდან აიცილოთ ისეთი დაავადების გაჩენა და განვითარება, როგორიცაა ტრიგემინალური ნევრალგია, სერიოზულად უნდა იფიქროთ პრევენციაზე.

ითვლება, რომ ნევრალგიის პროფილაქტიკა (ჩვენ ვსაუბრობთ პირველ რიგში სამწვერა ნევრალგიაზე) შეიძლება შედგებოდეს, პირველ რიგში, ზედა სასუნთქი გზების ნებისმიერი მწვავე და ქრონიკული ანთებითი დაავადების დროულ და სრულ მკურნალობაში.

ამ კონტექსტში, წარმოუდგენლად მნიშვნელოვანია პარანასალური სინუსების, შუბლის სინუსების, კბილების და ღრძილების მდგომარეობისა და მთელი სტომატოლოგიური არეალის ჯანმრთელობის მონიტორინგი. ტრიგემინალური ნევრალგიის პრევენციისთვის მნიშვნელოვანია რაიმე სერიოზული ჰიპოთერმიის გამორიცხვა.

გარდა ამისა, აუცილებელია ვეცადოთ თავიდან ავიცილოთ კბილების და ზოგადად სახის დაზიანებები, თავიდან ავიცილოთ სერიოზული ინფექციები, მძიმე ინტოქსიკაციები და ვიტამინების დეფიციტის განვითარებაც კი.

მკურნალობა

თერაპიული ტექნიკატრიგემინალური ნევრალგიის შემთხვევაში მკურნალობა ყოველთვის მიზნად ისახავს შეტევის დროს არსებული ტკივილის სინდრომის ინტენსივობის მნიშვნელოვნად შემცირებას და იდეალურად აღმოფხვრას. ამ დაავადებისთვის ყველაზე ხშირად გამოყენებული პრეპარატია კარბამაზეპინი.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ ამ პრეპარატის დოზა შეირჩევა მხოლოდ ექიმის მიერ და მკაცრად ინდივიდუალურად ინდივიდუალური პაციენტისთვის. ყველაზე ხშირად, ამ წამლით თერაპიის დაწყებიდან ორი ან სამი დღის შემდეგ, პაციენტების უმეტესობა აღნიშნავს მის შესანიშნავ ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს, რომლის ხანგრძლივობა დაახლოებით ოთხი საათია. გაითვალისწინეთ, რომ ეს თერაპია წამალიშეიძლება გაგრძელდეს მანამ, სანამ კონკრეტული პაციენტი არ შეამჩნევს ტკივილის შეტევების არარსებობას ექვსი თვის განმავლობაში.

ამ დაავადებით, თერაპიის ფიზიოთერაპიული მეთოდებიც შეიძლება იყოს უფრო ეფექტური, რაც ასევე შესანიშნავად ეხმარება ზოგიერთი პაციენტის ტანჯვის შემსუბუქებას. ყველაზე ხშირად, ნევრალგიისთვის, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ულტრა ან ფონოფორეზი ჰიდროკორტიზონის გამოყენებით. ეს ასევე შეიძლება იყოს ეგრეთ წოდებული დინამიური დენები, ან გალვანიზაცია ნოვოკაინის ან ამიდოპირინის დამატებით.

მნიშვნელოვანია ვიტამინოთერაპიის შესახებ ვთქვათ, რომელსაც ერთ-ერთი ყველაზე ღირებული ადგილი უჭირავს მკურნალობაში და, რა თქმა უნდა, ტრიგემინალური ნევრალგიის განვითარების პროფილაქტიკაში. ამ დაავადებისთვის განსაკუთრებით სასარგებლოა B ვიტამინები, თუმცა, მაგალითად, დაავადების მწვავე პერიოდში, სტანდარტული ვიტამინის პრეპარატების შეყვანას ცდილობენ სპეციალური ინექციების სახით, ხშირად მათ ჩვეულებრივ ასკორბინის მჟავასთან ერთად.

სამწუხაროდ, ზოგჯერ სამწვერა ნერვის ნევრალგიის განვითარება შეიძლება მოითხოვდეს მხოლოდ ქირურგიულ მკურნალობას. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ნევრალგიის ყველა შემთხვევის თითქმის 30%-ში წამლის თერაპია შეიძლება იყოს სრულიად არაეფექტური და შემდეგ პაციენტებს უტარდებათ მკაცრად ქირურგიული მკურნალობა.

ნევრალგიის ყველა მიზეზი ერთ რამეზე მოდის: ნებისმიერი გარემოების გავლენით ნერვი ზიანდება და წყვეტს ფუნქციების სრულად შესრულებას.
ასეთი დაზიანების პროვოცირების ფაქტორები ყველაზე ხშირად არის:

• ანთებითი ან ინფექციური პროცესებიკბილებში და ღრძილებში ან პარანასალური სინუსებიცხვირი;
• სახისა და თავის რბილი და ძვლოვანი ქსოვილების დაზიანებები;
• მწვავე და ქრონიკული ინფექციები (ჰერპესი, გრიპი და ა.შ.);
• ჰიპოთერმია;
• ნეოპლაზმები სამწვერა ნერვის რეგიონში.

ხშირად ტრიგემინალური ნერვის ანთება ხდება სინუსიტის, პულპიტის, ოტიტის და ENT ორგანოების და პირის ღრუს სხვა დაავადებების გართულება, რომლებსაც მკურნალობდნენ სახლის მეთოდებით. ნევრალგია ასევე შეიძლება მოხდეს მკურნალობის ან კბილის ამოღების შემდეგ მოკლე დროში. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში მიზეზი არის სამედიცინო შეცდომები, სტომატოლოგის რეკომენდაციების შეუსრულებლობა გამოჯანმრთელების პერიოდისთვის და სტომატოლოგიური ჩარევამდე გამოვლენილი ინფექციები.

ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომები

ტრიგემინალური ნევრალგიის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს იმისდა მიხედვით, თუ რომელი ნერვის ტოტია დაზიანებული. მაგრამ შემდეგი გამოვლინებებიდაავადებები დამახასიათებელია უმეტეს შემთხვევაში:

• ძლიერი ტკივილი სახეზე. ის ჩვეულებრივ აზიანებს სახის მხოლოდ ერთ მხარეს - იმ მხარეს, რომელზეც დაზიანებული ნერვი მდებარეობს.
• ტკივილის მკვეთრი მატება კანთან ცივ ან ძალიან თბილ ჰაერთან შეხებისას, საკვების ღეჭვისას ან საუბრისას.
• კანის შესამჩნევი სიწითლე ანთებული ნერვის მხარეს.
• კანისა და რბილი ქსოვილების მგრძნობელობის დარღვევა ანთებულ მხარეს - შეიძლება შეინიშნოს როგორც მომატებული, ასევე დაქვეითებული მგრძნობელობა.
• საღეჭი და/ან სახის კუნთების სპონტანური შეკუმშვა.
• გაიზარდა ნერწყვდენა და ცრემლდენა.

ტრიგემინალური ნევრალგიის ტკივილს ხშირად აღწერენ როგორც "სროლის" ტკივილს, ელექტროშოკის მსგავსი. შეიძლება რამდენიმე წამი გაგრძელდეს და თავისით გაქრეს, სანამ მომდევნო შეტევას არ გამოიწვევს სიცივე, სიცხე, ღეჭვის დატვირთვა და ა.შ. სხვა შემთხვევაში ტკივილი პრაქტიკულად არ იკლებს და ფაქტიურად ართმევს ადამიანს სიმშვიდეს და ძილს.

სამწვერა ნერვის მთავარი ფუნქციაა სახის მგრძნობელობის უზრუნველყოფა. ერთი ტოტი იყოფა ორ ნაწილად: მარჯვენა და მარცხენა. ისინი განლაგებულია მიხედვით სხვადასხვა პარტიებსპირები და, შესაბამისად, თითოეული პასუხისმგებელია საკუთარ თავზე. თავის მხრივ, ეს ორი ნახევარი იყოფა კიდევ რამდენიმე ფესვად, რომელთაგან თითოეული პასუხისმგებელია გარკვეულ ორგანოებზე, კუნთებსა და სხეულის ნაწილებზე.

პათოლოგიით გამოწვეული ტკივილი სახის ნერვი, ძალიან მტკივნეული. ის ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია სახის ქვედა ნაწილში, მაგრამ ზოგჯერ ჩნდება თვალების ზემოთ, ცხვირთან.

ჩნდება ნერვის გაღიზიანების გამო. აღსანიშნავია, რომ ყველაზე ხშირად სახის მხოლოდ ერთი ნახევარი ზიანდება.

პათოლოგიის საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მისი სრულად აღმოფხვრა. მიუხედავად იმისა, რომ მედიცინა ახლა ბევრ მეთოდს იყენებს პაციენტის მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად და შესამსუბუქებლად.

სამწვერა სახის ნერვის ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტებით მკურნალობა ყოველთვის ეფექტური არ არის. თუ უძლურები არიან, ქირურგიას მიმართავენ.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ძლიერი ტკივილი, როგორც წესი, ჩნდება არტერიასა და ვენასა და თავის ქალას ძირში სამწვერა ნერვის ფესვებს შორის კონტაქტის გამო. ეს უკანასკნელი შეკუმშულია და, შესაბამისად, ჩნდება ტკივილი. პათოლოგიის პროვოცირების ფაქტორებს შორის არის სიმსივნეები, რომლებიც ახდენენ წნევას, როგორიცაა ვენები და არტერიები, ასევე გაფანტული სკლეროზი, რომელიც იწვევს ნერვის მიელინის გარსის განადგურებას. ახალგაზრდებში დაავადება ყველაზე ხშირად ამ უკანასკნელის ფონზე ჩნდება.

ნევრალგია შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:

Ვირუსული ინფექცია. Თითქმის ყველა არსებული ვირუსებიშეუძლია ნევრიტის პროვოცირება. მათგან ყველაზე გავრცელებულია ჰერპესის ვირუსები, მაგალითად, ზვიგენი;

იმუნური დისფუნქცია. დამცავი ძალების შემცირების ფონზე, ვირუსები აქტიურდებიან და შესაბამისად, მათგან ზიანიც დიდია;

ზოგჯერ დაავადების მიზეზი არის ადგილობრივი ან ზოგადი ჰიპოთერმია. დაავადება შეიძლება მოხდეს ნაკაწრში ხანგრძლივი ყოფნის შემდეგ და ა.შ.

მნიშვნელოვანი ფიზიკური და ფსიქო-ემოციური სტრესი, რამაც გამოიწვია სხეულის დაღლილობა;

ცუდი კვება;

მძიმე, ხანგრძლივი ინფექციები, რომლებიც საჭიროებენ აგრესიულ მკურნალობას.

უსიამოვნო შეგრძნებები ჩნდება გაპარსვის, დაბანის, კბილების გახეხვის, ცხვირზე აფეთქების, მსუბუქი ნიავი, შეხების, მაკიაჟის წასმის, ღიმილის, ლაპარაკის დროს და ა.შ.

ტრიგემინალური ნერვის ანთება: პათოლოგიის სიმპტომები და მკურნალობა

ძირითადად ტკივილი ჩნდება მოულოდნელად, აშკარა მიზეზის გარეშე. თუმცა ზოგიერთი პაციენტი უჩივის სხვა სიმპტომებს, მაგალითად, დისკომფორტს განიცდის მხოლოდ სტრესული სიტუაციის შემდეგ, მაგალითად, სტომატოლოგთან ვიზიტის ან სახეში დარტყმის შემდეგ.

მაგრამ სამედიცინო ექსპერტები ამტკიცებენ, რომ ასეთ ადამიანებში ანთება გაცილებით ადრე განვითარდა, ის უბრალოდ არ გამოვლინდა და სტრესი გახდა ერთგვარი კატალიზატორი. იმის გამო, რომ დისკომფორტი ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია ყბის მიდამოში, კაცი დადისმიმართოს სტომატოლოგს და გაიკეთოს კბილების მკურნალობა, მაგრამ სიმპტომები ამის შემდეგ არ ქრება.

კლინიკური სურათი, რომელიც ახასიათებს ნევრალგიას, საკმაოდ გამოხატულია და ვლინდება შემდეგი პირობებით:

ძალიან ძლიერი პირსინგი და სროლის ხასიათის ტკივილი, რომელიც გავლენას ახდენს სახის მხოლოდ ერთ ნახევარზე;

სახის ნახევარი ან ცალკეული უბნები დამახინჯებულია, სახის გამონათქვამები დამახინჯებულია, მაგალითად, თვალის კუთხე, ქუთუთო, პირი ჩამოცვენილია;

კუნთების პერიოდული კრუნჩხვა ანთების გამო;

სისუსტე, შემცივნება, კუნთების ტკივილი;

ზოგადი ჰიპერთერმული რეაქცია ტემპერატურის ზომიერი მატებით;

გაღიზიანება, დაღლილობა უძილობისა და ძლიერი ტკივილის გამო;

მცირე გამონაყარი დაზარალებულ მხარეს;

ხშირი თავის ტკივილი.

სხვა სიმპტომების ფონზე მკაფიოდ იკვეთება ძლიერი ტკივილი, რომელიც გამოფიტავს ადამიანს თავისი უეცარობით, იწყება ყურიდან და მთავრდება თავის შუა ხაზზე.

როდესაც ის მცირდება, სახის გამომეტყველების დამახინჯება ხდება უხეში კოსმეტიკური დეფექტი. ტრიგემინალური ნერვის ანთება, მკურნალობის გარეშე, იწვევს შეუქცევად ცვლილებებს.

აღსანიშნავია, რომ მსგავსი სიმპტომებიგვხვდება სხვა დაავადებებში, ამიტომ საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები, რადგან ეს შეიძლება იყოს ტენდინიტი, კეფის ნევრალგია, ერნესტის სინდრომი.

დროებითი ტენდონიტის სიმპტომები: ტკივილი ყბის, ლოყების არეში. თავი და კისერი ასევე მტკივა.

ერნესტის სინდრომი გამოწვეულია სტილომანდიბულური ლიგატის დაზიანებით, რომელიც აკავშირებს ქვედა ყბას თავის ქალას ფუძესთან. დაავადებას თან ახლავს ტკივილი თავის, კისრისა და სახის არეში.

კეფის ნერვის ანთება, შესაბამისად, ახასიათებს მტკივნეული შეგრძნებები თავის უკანა ნაწილში, მაგრამ ზოგჯერ შეინიშნება სახეზე.

ამ ტიპის ანთება ციკლური პათოლოგიაა, რადგან ახასიათებს გამწვავებისა და ჩაძირვის პერიოდები. ტკივილი გრძელდება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, შემდეგ მოდის შვება. ბევრი პაციენტისთვის ეს ფენომენი ხდება დღეში მხოლოდ ერთხელ, სხვებისთვის - მეტ-ნაკლებად ხშირად.

ტრიგემინალური ნევრალგია: დიაგნოზი და მკურნალობა

რაც უფრო ადრე გამოვლინდება დაავადება და დაიწყება თერაპია, მით უფრო ეფექტური იქნება შედეგი. დიაგნოსტიკისა და დიაგნოზის დადასტურების შემდეგ მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს. კურსი მოიცავს რამდენიმე აქტივობას, რომელიც მიზნად ისახავს როგორც სიმპტომების შემსუბუქებას, ასევე პათოლოგიის ძირეული მიზეზის აღმოფხვრას.

როდესაც ტრიგემინალური ნერვის ანთებაა, საჭიროა მედიკამენტებით მკურნალობა, ისევე როგორც სხვა სახის თერაპია:

ანტივირუსული პრეპარატები. ისინი ინიშნება ჰერპესის ვირუსით დაინფიცირების შემთხვევაში. თითქმის ყველა ექიმი ამ მიზნით იყენებს აციკლოვირს და მსგავსებს, მაგალითად, ლავომაქსს, ჰერპევირს;

ტკივილგამაყუჩებლები. შეიძლება დაინიშნოს როგორც არანარკოტიკული, ასევე ნარკოტიკული ანალგეტიკები. პირველში შედის კეტანოვი, კეტალგინი, დექსალგინი. მეორე მოიცავს ტრამადოლს, პრომედოლს, ნალბუფინს, მორფინს;

გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატები. მათი მოქმედება მიზნად ისახავს თავად ანთების აღმოფხვრას, ასევე შეშუპებას. ისინი უზრუნველყოფენ ხარისხის ეფექტს მოკლე ვადა. მათ შორისაა დექსამეტაზონი, მეთილპრედნიზოლონი, ჰიდროკორტიზონი;

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, მაგალითად, Celebrex, Revmoxib, Movalis, ინდომეტაცინი, დიკლობერლი;

კუნთების სპაზმის მოსახსნელი მედიკამენტები - სირდალუდი, მიდოკალმი;

ნეიროპროტექტორები, ვიტამინი და მინერალური კომპლექსები - თიოგამა, მილგამა, პროზერინი, ნეირუბინი, ნეირობიონი;

ტრიგემინალური ნერვის ანთება, როდესაც სიმპტომები გამოხატულია, მოიცავს მკურნალობას ფიზიოთერაპიული პროცედურებით. მითითებულია: ელექტროფორეზი, მაგნიტოთერაპია, პარაფინ-ოზოკერიტი, UHF.

ტრიგემინალური ნერვის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ საკმაოდ დიდი რაოდენობით სხვადასხვა პროდუქტი სახლში. მაგალითად, გათბობა ხშირია: წიწიბურას აცხელებენ მშრალ ტაფაში, შემდეგ ასხამენ ბამბის ჩანთაში და სვამენ მტკივნეულ ადგილზე, სანამ ბოლომდე არ გაცივდება.

დათბობის პროცედურები ტარდება დღეში 2-3-ჯერ. უმჯობესია მათი შერწყმა გამოყენებასთან ერთად გვირილის ჩაი. ისინი მხოლოდ სვამენ სასმელს, დიდხანს უჭირავთ პირში.

პოპულარულია მარშმლოუს ინფუზიისგან დამზადებული კომპრესები. ორ კოვზ ნედლეულს ასხამენ ჭიქა თბილ წყალში და ტოვებენ ღამით. გაზს ასველებენ სითხეში და სვამენ ღამით. კომპრესის ქაღალდი იდება კომპრესზე და ახვევენ თბილ შარფს. ერთი საათის შემდეგ ბანდაჟს აშორებენ, მაგრამ შარფს მთელი ღამე ტოვებენ. პროცედურა ტარდება ერთი კვირის განმავლობაში.

სახეზე სამწვერა ნერვის ანთების მკურნალობა ასევე შესაძლებელია სხვადასხვა მცენარეული პრეპარატების დახმარებით.

თქვენ შეგიძლიათ გაათავისუფლოთ ანთება ერთით საინტერესო მეთოდი: მარშამლოუს და გვირილის ნაყენები მზადდება ცალკე. პირველისგან კეთდება კომპრესა, მეორეს კი პირში იღებენ. ამას ერთდროულად აკეთებენ.

ანთების მოხსნა მასაჟით

პროცედურა მიზნად ისახავს კუნთების დაძაბულობის მოხსნას და მათი ტონუსის გაზრდას. მასაჟი აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას დაზარალებულ ქსოვილებში. უპირველეს ყოვლისა, ისინი გავლენას ახდენენ ნერვული ტოტების გასასვლელ წერტილებზე, ანუ ყურებზე, კისერზე, სახეზე. ამის შემდეგ ხდება კანისა და კუნთების დამუშავება.

პროცედურის დროს, თქვენ უნდა იჯდეთ თავით უკან დახრილი თავსაფარზე, რათა დაისვენოთ კუნთები. სპეციალისტი იწყებს კისრის განვითარებით. შემდეგ ის ამოდის ყურის მიდამოში, შემდეგ აგრძელებს სახის მასაჟს. პროცედურა გრძელდება მხოლოდ 15-20 წუთი. კურსი შედგება 10-14 სესიისგან.

ერთხელ მაინც, თითოეულ ჩვენგანს შეგვხვედრია ხანდაზმული ადამიანები, რომლებიც ნახევრად მაწანწალა ცხოვრების წესს ეწევიან და ნაგავსაყრელებზე აგროვებენ ნაგავს. ასეთი მოხუცები ქმნიან ღარიბების, ახლობლებისგან მიტოვებულების შთაბეჭდილებას. რამდენიმე ადამიანი ფიქრობდა, რომ ეს მდგომარეობა ფართოდ გავრცელებული ფსიქიატრიული დაავადებაა და მას დიოგენეს სინდრომს უწოდებენ. მოდით უფრო დეტალურად გავარკვიოთ, რა არის ეს?

არსებობს მრავალი ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც გამოწვეულია ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებით. დიოგენეს სინდრომი არის პათოლოგიური მდგომარეობაფსიქიკა დამახასიათებელი ნიშნებით:

დიოგენეს სინდრომი არის პათოლოგიური ფსიქიკური მდგომარეობა

რა არის დაავადება?

დიოგენე სინოპელი - განთქმული ძველი ბერძენი ფილოსოფოსი. ბევრს ახსოვს ის ზუსტად მისი შოკისმომგვრელი ცხოვრების წესით. სიბერეში დიოგენე ცხოვრობდა თიხის დიდ დოქში (ზოგიერთ წყაროში - კასრში), ჭამდა საჭმელს ზუსტად მოედნის შუაგულში (ძველ დროში - უხამსობის სიმაღლეზე) და საჯაროდ მასტურბირებდა.

დიოგენეს სინდრომს მეორე, ნაკლებად პოეტური სახელწოდებაც აქვს - ხანდაზმულობის სინდრომს.

დაავადების არსი მოკლედ რომ ავხსნათ, საკმარისია მოვიყვანოთ მაგალითი რუსული ლიტერატურიდან - სტეპან პლიუშკინი ნ.გოგოლის ლექსიდან "მკვდარი სულები". ნაწარმოებში კონკრეტულად არ იყო ნახსენები, რომ პერსონაჟს აქვს ფსიქიკური აშლილობა, მაგრამ სწორედ იმ თვისებების გამო, რომლებიც ამ სინდრომის მქონე პაციენტებს ახასიათებს, გმირის სახელი გახდა საოჯახო სახელი. "პლიუშკინები" არიან პათოლოგიურად ძუნწი ადამიანები, რომლებიც აგროვებენ არასაჭირო და არასაჭირო ნივთებს და ხანდახან დაუდევარიც. ყველაზე ხშირად ამას ხანდაზმულებზე ამბობენ. და კარგი მიზეზის გამო. მოხუცების დაახლოებით 2-3% დაავადებულია ამ დაავადებით.

სავარაუდოდ, თავის ტვინის შუბლის წილის მოშლა დიდ გავლენას ახდენს დაავადების განვითარებასა და მიმდინარეობაზე. ის პასუხისმგებელია მსჯელობის, გადაწყვეტილების მიღების, კონფლიქტების შეფასების, შეგნებული მოძრაობების უნარზე, ასევე წერის, ლაპარაკის და წაკითხვის უნარზე.

თავის ტვინის ტრავმულმა დაზიანებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს დაავადება

დიოგენეს სინდრომის რისკის ფაქტორებია:

ტვინის ტრავმული დაზიანებები;

მძიმე სტრესი;

ალკოჰოლიზმი;

დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინზე (მენინგიტი, ენცეფალიტი და ა.შ.).

სინდრომის მეორადი მიზეზი ფსიქიკური აშლილობაა. ამ შემთხვევაში პლიუშკინის სინდრომი უვითარდება უკვე დაავადებულ ადამიანს ფსიქიკური დაავადება(მაგ., ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა).

ადრე ითვლებოდა, რომ ხანდაზმული სისასტიკის სინდრომი გავლენას ახდენს ადამიანებზე, რომლებიც განიცდიდნენ მნიშვნელოვან ფინანსურ სირთულეებს მთელი ცხოვრების განმავლობაში ან მათ, ვისაც თავდაპირველად ახასიათებდა სიძუნწე. მაგრამ დროთა განმავლობაში ეს თეორია უარყვეს.

უმეტესწილად, დიოგენეს სინდრომის მქონე პაციენტები ჭკვიანები არიან განათლებული ხალხი, ყოველთვის არა ღარიბი ოჯახებიდან. მაგრამ ჩვენ შეგვიძლია გამოვყოთ რამდენიმე თვისება, რომელიც დამახასიათებელია ასეთი ინდივიდებისთვის:

სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს პათოლოგია

მიკერძოება;

სხვების მიმართ საეჭვო;

ემოციური ლაბილობა (არასტაბილურობა).

როგორ ვითარდება სინდრომი?

დაავადება შეიძლება თანდათან განვითარდეს. ხშირად პირველი ნიშნები გამოტოვებულია. თავდაპირველად ადამიანი უბრალოდ ყიდულობს იმაზე მეტ საკვებს ან წამალს, ვიდრე სჭირდება, უგულებელყოფს ჰიგიენის ელემენტარულ წესებს, ხშირად ამას ამართლებს იმით, რომ ასაკოვანია და უჭირს ან არ სჭირდება. კიდევ ერთხელსახლის დატოვება.

თანდათანობით სიმპტომები მატულობს. პაციენტს სახლში შემოაქვს ის, რაც ყოველდღიურ ცხოვრებაში სრულიად არასაჭიროა: ყუთები, დაფები, მინა, ბოთლები. ხშირად ეს ნივთები ნაგავსაყრელებში ხვდება. ასე ვლინდება დიოგენეს სინდრომისთვის დამახასიათებელი პათოლოგიური დაგროვება. სირცხვილის გრძნობა მთლიანად ქრება. ადამიანი არ ზრუნავს საკუთარ თავზე, თავის მეტყველებაზე და ქმედებებზე. გარდა ყველაფრისა, შეინიშნება ხასიათის ცვლილებები – ასეთი ადამიანები დროთა განმავლობაში ისწრაფვიან სრული განმარტოებისაკენ, ადამიანთა საზოგადოება მათ ჩაგრავს და აღიზიანებს.

კონკრეტული ნიშნების ჩამოყალიბება არც ისე ადვილია – ისინი თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში განსხვავებული იქნება. თუმცა ფსიქოთერაპევტებს არასოდეს უჭირთ ამ დაავადების დიაგნოსტიკა. უფრო მეტიც, ხშირად ფსიქიატრიისგან შორს მყოფ ადამიანებსაც კი შეუძლიათ ეჭვი შეიტანონ ამ დიაგნოზზე ნაცნობ მოხუცში და მართალი აღმოჩნდნენ.

გულგრილობა დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია

შეიძლება გამოვლინდეს ზოგიერთი ნიშანი, რომელიც მიუთითებს დიოგენეს სინდრომზე:

სილოგიომანია (ვნება პათოლოგიური განძებისადმი);

იზოლაციის სურვილი;

გულგრილობა;

გულგრილობა;

დაუდევრობა;

შეთავაზებულ დახმარებაზე უარის თქმა;

გადაწყვეტილებების სპონტანურობა და არაგონივრულობა;

აგრესიულობა;

ეჭვი;

უნდობლობა;

შფოთვა.

დიაგნოზის დასმისას მნიშვნელოვანია სიმპტომების მთლიანობის შეფასება. დაავადება განასხვავებენ რიგი ასაკოვანი დეგენერაციული დაავადებებისგან.

შფოთვა დაავადების ერთ-ერთი სიმპტომია

პაციენტის მდგომარეობა შეიძლება გაუარესდეს საკუთარი თავის უგულებელყოფის გამო. ასეთ ადამიანებს არა მხოლოდ ავიწყდებათ ჰიგიენისა და სანიტარული პირობების ძირითადი მოთხოვნები, მათ ხშირად ავიწყდებათ ჭამა ან საჭირო მედიკამენტების მიღება. იმის გამო, რომ ადამიანი მუდმივად იმყოფება ფსიქიკურ სტრესში, არსებობს მაღალი რისკისფიზიკური კოლაფსის განვითარება. სწორედ ამ დროს შეიძლება განვითარდეს ან გაუარესდეს ფსიქოსომატური დაავადებები:

პნევმონია;

შაკიკი;

გასტრიტი, პანკრეატიტი;

წყლული, წყლულოვანი კოლიტი;

რადიკულიტი;

ნევრალგია;

ჰიპერტონული დაავადება, იშემიური დაავადებაგულები;

ბრონქული ასთმა;

ფსორიაზი, ატოპიური დერმატიტი;

დიაბეტი;

დიოგენეს სინდრომმა შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი

რევმატოიდული ართრიტი;

თირეოტოქსიკოზი;

სიმსუქნე;

ზოგიერთ შემთხვევაში, ონკოლოგია.

ხშირად ეს არის ერთ-ერთი ასეთი დაავადება, რომელიც იწვევს დიოგენეს სინდრომის მქონე პაციენტის სიკვდილს.

ფსიქოთერაპია იშვიათად გამოიყენება სამკურნალოდ, ვინაიდან დაავადება ემყარება ტვინის ნაწილის დაზიანებას. პაციენტის ნათესავებისთვის ფსიქოთერაპევტთან სესია სასარგებლო იქნება - სპეციალისტი გეტყვით დაავადების შესახებ და გეტყვით, როგორ გაუმკლავდეთ მას.

IN მძიმე შემთხვევებიპაციენტი ექვემდებარება ჰოსპიტალიზაციას სპეციალურ სამედიცინო დაწესებულებაში.

წამლის მკურნალობა მოიცავს:

დაავადების მედიკამენტური მკურნალობა

• ნეიროლეპტიკები;
• ნაკლებად ხშირად - ტრანკვილიზატორები.

მძიმე დეპრესიის მქონე პაციენტებს უნიშნავენ ანტიდეპრესანტებს.

ტვინის შუბლის წილის დაზიანების ხარისხის შესაფასებლად და მკურნალობის კორექტირების მიზნით, ტარდება მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია.

ბევრი ფსიქიატრი, რომელიც სწავლობდა დიოგენეს სინდრომს, აინტერესებდა, როგორ დაეღწია თავი ამ დაავადებას. სამწუხაროდ, დღეს დიოგენეს სინდრომის მკურნალობა მიზნად ისახავს დეგენერაციული პროცესების შენელებას და არ მოქმედებს არსებულ დარღვევებზე.

უაღრესად მნიშვნელოვანია დიოგენეს სინდრომის მქონე პაციენტებისთვის უსაფრთხო გარემოს შექმნა.

ნათესავებმა და ახლობლებმა გონებრივად უნდა მოემზადონ იმისთვის, რომ ადამიანი, რომელსაც ადრე იცნობდნენ, ძალიან შეიცვალა და ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იგივე გახდება.

პაციენტს ესაჭიროება უზრუნველყოფილი იყოს ყოველდღიური ცხოვრებით, სათანადო სანიტარული პირობებით, ცოცხალი კომუნიკაციით და დაკავდეს შესაძლებელი საქმიანობით. ეს ხელს შეუწყობს მომავალი ცხოვრებისთვის ყველაზე ხელსაყრელი გარემოს შექმნას.

გლოსოფარინგეალური ნერვის სინდრომი - მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა

სახისა და ოროფარინქსის უეცარი ტკივილის სინდრომებს შორის გლოსოფარინგალური ნერვის ნევრალგია მეორე ადგილზეა დაავადების სიმძიმით. ეს სინდრომი პირველად 1910 წელს დაფიქსირდა. გლოსოფარინგალური ნერვი არის კრანიალური ნერვების მეცხრე წყვილი. ეს ნერვი შერეულია, შედგება პარასიმპათიკური და სენსორული ბოჭკოებისგან, რომლებიც გამოდიან სამი ბირთვიდან: ორმაგი, ქვედა სანერწყვე და მარტოხელა ტრაქტის ბირთვიდან. ამ ნერვის სინდრომი ან ნევრალგია ძალიან ჰგავს სამწვერა ნევრალგიას. უმეტეს შემთხვევაში, ის ორმოც წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებს ემართებათ.

გლოსოფარინგალური ნერვი პასუხისმგებელია პაროტიდის ჯირკვლის სეკრეტორულ ფუნქციაზე, ასევე რბილი სასის, ფარინქსის, ნუშისებრი ჯირკვლების, ფარინქსის, ევსტაქის მილის და გემოვნების კვირტების მგრძნობელობაზე.

გლოსოფარინგეალური ნერვის სინდრომი შეიძლება გამოწვეული იყოს ყურის, ცხვირის და ყელის დაავადებებით, თუ თავის ქალას ძირის ქვეშ არსებული ნერვი შეკუმშულია კუნთების მიერ. როდესაც გლოსოფარინგეალური ნერვის გაღიზიანების მიზეზი დადგინდა, შეიძლება დაიწყოს მკურნალობის კურსი (ამას შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს).

სხეულის ინტოქსიკაცია (მაგალითად, ტეტრაეთილის ტყვიით მოწამვლა) ასევე შეიძლება გახდეს სინდრომის ერთ-ერთი მიზეზი.

სხვა მიზეზები მოიცავს ინფექციური დაავადებების არსებობას, როგორიცაა:

თუ გლოსოფარინგალური ნერვის სინდრომი გამოჩნდება, ეს შეიძლება იყოს პირველი სიმპტომი კიბოხორხის ან ფარინქსი.

სინდრომი ვლინდება ტკივილის სახით, რომელიც აწუხებს ნუშისებრი ჯირკვლების, ფარინქსის, ენის ფესვის, რბილი სასის, კიდურების და ყურის არეში. ტკივილი ჩნდება მაშინ, როდესაც პაციენტი იწყებს ცივი, ცხელი ან მყარი საკვების ჭამას, ლაპარაკის, ხველების ან ხახუნის დროს.

ადამიანი არ აღიქვამს გემოვნების შეგრძნებებს ენის მესამედით (ნერვის დაზიანების მხრიდან), დარღვეულია მისი ნერწყვდენა, მცირდება ფარინგეალური და პალატალური რეფლექსები.

უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება გავრცელდეს ქვედა ყბის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ან კისრის კუთხით. შეტევა გრძელდება 1-3 წუთი. ტკივილი ყოველთვის ჩნდება მხოლოდ ერთ მხარეს. პირის ღრუში ჩნდება სიმშრალის შეგრძნება, შეტევის დასრულების შემდეგ კი უხვი და მომატებული ნერწყვდენა.

ქვედა ყბის კუთხეზე ან გარე ყურის მიდამოზე თითის დაჭერისას იგრძნობთ ტკივილს, პაციენტს უჭირს ყლაპვა, მცირდება რბილი სასის მობილურობა და ხდება ყველა გემოვნების შეგრძნება. მწარე. ეს დაავადება ძირითადად შემოდგომაზე და ზამთარში ვლინდება.

არსებობს ორი სახის სინდრომი: პირველადი (იდიოპათიური) და მეორადი (სიმპტომური).

ზე იდიოპათიური ფორმა დაავადებები, ადვილი არ არის სინდრომის გამომწვევი მიზეზების დადგენა. ამ შემთხვევაში, დაავადების განვითარება შეიძლება პროვოცირებული იყოს ისეთი დაავადებებით, როგორიცაა ათეროსკლეროზი, სხვადასხვა ინფექციებისასუნთქი და ENT ორგანოები ( ქრონიკული ფარინგიტისინუსიტი, ოტიტი, სინუსიტი), ვირუსული ინფექციები(გრიპი), მწვავე და ქრონიკული ინტოქსიკაციასხეული.

მეორადი სინდრომი შეიძლება გამოწვეული იყოს უკანა კრანიალური ფოსოში ინფექციით, რომელიც იწვევს ენცეფალიტს ან არაქნოიდიტს. სინდრომი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ტვინის ტრავმული დაზიანებებით, ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევებით (შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები),

ნერვის გაღიზიანება მისი მდებარეობის ნებისმიერ ნაწილზე თავის ტვინში სიმსივნეების (გლიომა, მენინგიომა, მედულობლასტომა), თუ ტვინში სისხლჩაქცევა (ჰემატომა), ავთვისებიანი სიმსივნეების შემთხვევაში.

Დადება ზუსტი დიაგნოზინევროლოგს შეუძლია დაადასტუროს გლოსოფარინგალური ნერვის დაავადება. აუცილებელია სტომატოლოგისა და ოტოლარინგოლოგის კონსულტაცია, რათა გამოირიცხოს მათ კომპეტენციაში შემავალი დაავადებები (პირის ღრუ, ყელი, ყურები).

აუცილებელია განასხვავოთ გლოსოფარინგალური ნერვის სინდრომი და ტრიგემინალური ნევროლოგია. განსხვავება ისაა, რომ სინდრომის დროს ტრიგერის ზონები განლაგებულია ენის ფესვთან ახლოს.

გამოკვლევის დროს საჭიროა თავის ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.

გამოკვლევის დროს მოწმდება ტკივილისადმი მგრძნობელობა (ან მისი ნაკლებობა) ენის ძირში, რბილი სასის, ზედა ნაწილებიყელებს.

ასევე ამოწმებენ, როგორ ვლინდება ყლაპვის რეფლექსი, რისთვისაც ქაღალდის მილით ეხებიან ფარინქსის უკანა მხარეს და ეძებენ ყლაპვის, ხველის ან ღებინების სიმპტომების გამოვლინებას. დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ პალატალური რეაქცია (შეხებისას რბილი სასის, ენა უნდა ადგეს).

სინდრომს შეიძლება ახლდეს პერიოდული გამწვავებები და რემისიები. განმეორებითი სიმპტომებით ტკივილი ძლიერდება, განსაკუთრებით ყლაპვისას ან სხვა მიზეზების დროს.

დაავადების სამკურნალოდ უმეტეს შემთხვევაში ინიშნება კონსერვატიული მკურნალობა. ეს არის სტანდარტული ნაკრები, რომელიც შედგება ტკივილგამაყუჩებლებისა და ანტიკონვულანტები, სედატიური და საძილე აბები, ვიტამინები და აღდგენითი საშუალებები (ალოეს ექსტრაქტი, ფიტინი, ჟენშენი) და რა თქმა უნდა, ფიზიოთერაპიული პროცედურების გამოყენებით.

IN გამონაკლისი შემთხვევები(მაგალითად, ნერვის შეკუმშვისას) გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა (გადიდებული სტილოიდური პროცესი ამოღებულია).

პაციენტის ტკივილის შესამსუბუქებლად შეგიძლიათ ენისა და ფარინქსის ფესვი კოკაინის ხსნარით შეზეთოთ და თუ ეს არ დაგვეხმარა, მაშინ ბლოკადა ნოვოკაინით.

თუ დაიცავთ ექიმის რჩევას, გამოიჩინეთ მოთმინება და დაასრულეთ მკურნალობის კურსი (თუმცა ამას დიდი დრო სჭირდება), შეგიძლიათ თავი დააღწიოთ ამ დაავადებას. დროულად ჩაიტარეთ მკურნალობა, არ დაუშვათ დაავადება გაუარესდეს!

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS)

მიზეზი შეიძლება იყოს IBS, რომლის სიმპტომები გვხვდება მოსახლეობის 20%-ზე მეტს. ეს დაავადება სამართლიანად ითვლება მსოფლიოში ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულად. 1 . ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს ტკივილი, კრუნჩხვები და გაზების წარმოქმნა მუცლის არეში განავლის დარღვევებთან - დიარეასთან ან ყაბზობასთან ერთად.

ჩვენ მიჩვეულები ვართ ვიფიქროთ, რომ სიტყვა „სინდრომი“ ეხება მხოლოდ მძიმე, ქრონიკულ ან თანდაყოლილ დაავადებებს. სინამდვილეში, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი არის კონკრეტული დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების კომპლექსი. ანუ ამ მდგომარეობისთვის დამახასიათებელი ყველა ნიშანი გაერთიანებულია ერთი სახელით 2 .

გაღიზიანება ასევე არ არის ძალიან ნაცნობი აღწერა იმისა, თუ რას განიცდის ეს ორგანო რეალურად. ჩვენ შეჩვეულები ვართ, რომ გაღიზიანება დაკავშირებულია ანთებასთან, წვას და ქავილთან, ზოგჯერ აბსცესებთან. გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის დროს ორგანო სიგნალს აძლევს პრობლემებს რიგი ცვალებადი სიმპტომებით, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ქსოვილის დაზიანებასთან - წყლულები, აბსცესები, სიმსივნეები და ა.შ. ანთებითი დაავადებების დროს გამოყენებული მეთოდები არ არის ეფექტური IBS-ის სამკურნალოდ.

რატომ ჩნდება უსიამოვნო სიმპტომები?

ეს არის ალბათ საკვანძო კითხვა, რასაც ყველა, ვინც მათ ხვდება, საკუთარ თავს ეკითხება.

შეიძლება ისინი გამოწვეული იყოს სტრესით? რა მოხდება, თუ კუჭში პრობლემებია - ცუდი კვების შედეგები ან ნაწლავის მიკროფლორას დარღვევა?

გარეგნობა IBS სიმპტომებიდაკავშირებულია რამდენიმე მიზეზთან 3 :

1. 1. მუდმივი ემოციური გადატვირთვა: სტრესული სიტუაციები, დეპრესია, შფოთვა და დაღლილობა.
2. 2. კვებითი დარღვევები.
3. 3. წარსული კუჭ-ნაწლავის ინფექციები და დარღვევები.

ზოგადად, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ სინდრომი განუყოფლად არის დაკავშირებული ადამიანის ცხოვრების წესთან. ყველაზე ხშირად ის გვხვდება 25-დან 45 წლამდე ახალგაზრდებში. ამ ასაკს ახასიათებს ემოციური გადატვირთვა არარეგულარულ კვებასთან და უმოძრაო ცხოვრების წესთან ერთად. დროის ნაკლებობა ჯანსაღი კვებისდასვენებამ შეიძლება გამოიწვიოს დისკომფორტი აქტიურ ადამიანებშიც კი.

ცალკე, აღსანიშნავია, რომ ყველაზე ხშირად IBS სიმპტომებიახალგაზრდა ქალების სახე. ეს აიხსნება იმით, რომ ქალის ნერვულ სისტემას თავდაპირველად აქვს გაზრდილი აგზნებადობა მამაკაცთან შედარებით. ქალები ბუნებით უფრო ემოციურები არიან, მიდრეკილნი არიან განწყობის სწრაფი ცვალებადობისა და შფოთვისკენ.

ახლა მოდით ვისაუბროთ მათზე უფრო დეტალურად. მისი ტიპიური გამოვლინებებია კრუნჩხვები, ნაწლავის კოლიკა ან მუცლის ტკივილი. მტკივნეულ შეგრძნებებს აუცილებლად ახლავს განავლის დარღვევა - ფაღარათი ან ყაბზობა. ხშირად დისკომფორტს თან ახლავს მეტეორიზმი, რომელიც ჩნდება ჭამის შემდეგ.

Სპაზმი- ნაწლავის გლუვკუნთოვანი უჯრედების მკვეთრი შეკუმშვა, რასაც მოდუნება არ მოჰყვება. ამ შემთხვევაში ადამიანი განიცდის უსიამოვნო, მკვეთრ ტკივილს. გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის დროს ტკივილი ხშირად ხანმოკლეა, ცვალებადია ინტენსივობით, ბუნებით და მდებარეობით. ისინი შეიძლება გაქრეს დიდი ხნის განმავლობაში, შემდეგ კი კვლავ გამოჩნდნენ და გაძლიერდნენ დიეტის დარღვევის შემდეგ, ემოციების მოზღვავებულობით, ნერვული და ფიზიკური დაღლილობის ფონზე. გარდა ამისა, პრაქტიკულად სრული არარსებობატკივილი და სხვა სიმპტომები ღამით.

ყაბზობახდება მაშინ, როდესაც ორგანოს კედლები ვერ უზრუნველყოფენ შიგთავსის საჭირო მოძრაობას.

აფეთქებაუფრო მეტად ვლინდება ყაბზობასთან ერთად. შიგთავსის ხანგრძლივი ზემოქმედება იწვევს დუღილის პროცესებს, გაზის გამოყოფას და შედეგად, შებერილობის შეგრძნებას.

დიარეა(დიარეა) არის საავტომობილო უნარების გაზრდის შედეგი. როდესაც კედლები იწყებს ენერგიულ შეკუმშვას, შიგთავსი ძალიან სწრაფად მოძრაობს მის გასწვრივ.

გაბატონებული სიმპტომებიდან გამომდინარე, IBS შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად:

IBS დიარეით

გაბატონებული ყაბზობით

მონაცვლეობით დიარეით და ყაბზობით

ახლა მოდით ვისაუბროთ უფრო დეტალურად იმაზე, თუ რატომ ავლენს ნაწლავები ამ გზით "გაღიზიანებას".

ნებისმიერი ორგანოს მსგავსად, მას აქვს საკუთარი ფუნქციები ადამიანის სხეულში. სწორედ აქ ხდება საჭმლის მონელების პროცესი და საკვები ნივთიერებების შეწოვა. იმისათვის, რომ საჭმლის მონელების პროცესი შეუფერხებლად წარიმართოს, შიგთავსი უნდა იყოს შერეული და გადაადგილებული ნაწლავების გასწვრივ. ამ გზით იგი ასრულებს საავტომობილო ფუნქციას.

მოძრაობა ხდება გლუვი კუნთების უჯრედების გამო, რომლებიც ქმნიან კედლებს. ეს უჯრედები ასრულებენ განსაკუთრებულ ფუნქციას: ისინი მონაცვლეობით იკუმშებიან და მოდუნდებიან, რაც იწვევს ნაწლავების „მოძრაობას“. თუმცა, IBS-ით, ნაწლავის ფუნქცია დარღვეულია. შედეგად, სხეული აგზავნის ტკივილს და საკვები მოძრაობს ან ძალიან სწრაფად ან ძალიან ნელა, გარდა ამისა, იწვევს შეშუპებას.

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის სიმპტომებიასევე შეიძლება თან ახლდეს ზოგადი სისუსტე:

როდესაც ჩვენ ვხვდებით გაღიზიანებულ ნაწლავის მდგომარეობას, შეიძლება რთული იყოს სიმპტომების ერთ პრობლემად დაჯგუფება. მაგრამ დისკომფორტის მოშორების წარმატება ამაზეა დამოკიდებული. IBS-ის ინდივიდუალური სიმპტომების მკურნალობა არ იძლევა გრძელვადიან შედეგებს და პრობლემები ისევ და ისევ ჩნდება 4 .

მდგომარეობის გაუმჯობესება შესაძლებელია არა მხოლოდ მედიკამენტებით, არამედ ცხოვრების სტილის გარკვეული ცვლილებებით. უპირველეს ყოვლისა, რეკომენდებულია თქვენს დიეტაზე ფიქრი და ემოციური მდგომარეობის სტაბილიზაცია.

დაიწყეთ გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის მკურნალობადაცვით აუცილებელია სწორი დიეტა. ეს - მნიშვნელოვანი პირობაკეთილდღეობის გაუმჯობესება და დაავადების უსიამოვნო ნიშნების პრევენცია.

ამასთან, არ არის საჭირო დიეტისთვის მომზადება ამ სიტყვის ჩვეულებრივი გაგებით. IBS-ის სამკურნალოდ გამოიყენება სპეციალური კვების რეჟიმი, რომელიც გულისხმობს დიეტაში დიდი რაოდენობით ცხიმებისა და ნახშირწყლების შემცველი საკვების შემცირებას. თანაბრად მნიშვნელოვანია ცოტა მეტი დისციპლინა გქონდეთ ფრაქციული დიეტის დაცვაზე, ასევე მცირედი დაკვირვება ორგანიზმის რეაქციაზე გარკვეულ საკვებზე, რათა შეიქმნას შესაბამისი დიეტა. ამაში დაგეხმარებათ კვების დღიურის გამოყენება.

მრავალფეროვანი რეცეპტის დახმარებით შეგიძლიათ მიაღწიოთ ნაწლავების "სიმშვიდეს". უბრალოდ უნდა გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთი საკვები ( პარკოსნები, რძე, კომბოსტო) ხელს უწყობს ფერმენტაციას. უმჯობესია მოერიდოთ მათ ან შეზღუდოთ მათი გამოყენება, რათა კიდევ ერთხელ არ მოხდეს IBS სიმპტომების პროვოცირება.

IBS-ის მკურნალობისას წამლები თითქმის ყოველთვის ინიშნება, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ცხოვრების ჩვეული რიტმი ირღვევა მუცლის არეში კრუნჩხვითა და ტკივილით, ნაწლავის არანორმალური მოძრაობით და შეშუპებით. რა თქმა უნდა, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ მედიკამენტების მიღებაა ერთადერთი შესაძლებლობასინდრომის მკურნალობა. Რამოდენიმე გარეგანი ფაქტორები, რომელიც იწვევს შეფერხებებს, არ შეიძლება აღმოიფხვრას ცხოვრებიდან ერთ ღამეში. იქნება ეს სტრესი თუ ცუდი კვება, აუცილებელია გრძელვადიანი მუშაობა საკუთარ თავზე და ცხოვრების წესზე. ამის გაკეთება ბევრად უფრო ადვილია, როდესაც ნაწლავებს ჰყავს სანდო დამხმარე, რომელიც არ აძლევს მას საშუალებას გამოავლინოს თავისი „გაღიზიანება“ განმეორებითი უსიამოვნო სიმპტომებით.

რომ გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომის მკურნალობაწარმატებული იყო ნარკოტიკებიუნდა უზრუნველყოს კომპლექსური მიდგომა, ე.ი. ებრძოლეთ რამდენიმე სიმპტომს ერთდროულად - აღმოფხვრა კრუნჩხვები და მუცლის ტკივილი, ნაწლავის მოძრაობა ან შებერილობა. ამის მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც პრეპარატს აქვს აღდგენითი ეფექტი საავტომობილო უნარებზე. საავტომობილო უნარების აღდგენა მოითხოვს მკურნალობის კურსს, რაც ნიშნავს სამკურნალო პროდუქტიუნდა იყოს უსაფრთხო დამოუკიდებელი კურსის გამოყენებისთვის.

ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი

კუნთოვანი სისტემის პათოლოგიები უფრო ხშირია ნებისმიერი ასაკის პაციენტებში, ეს გამოწვეულია დაზიანებებით, პასიური ან ზედმეტად აქტიური ცხოვრების წესით. თუ ტკივილი ხდება მუშაობის ან სპორტის დროს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომზე.

ეს პათოლოგია მოითხოვს დროული მკურნალობაამიტომ, თუ თეძოს არეში ტკივილი გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. მკურნალობის არარსებობის გამო პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტს ბევრი უხერხულობა, ცხოვრების ხარისხის გაუარესება. პათოლოგიამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომი არის ფასციის დაზიანება და ანთება გარე ზედაპირითეძოები. ამ პათოლოგიით ირღვევა ბარძაყის სტაბილურობა, ვინაიდან ილიოტიბიალური ტრაქტი პასუხისმგებელია მის შიგნით ბრუნვაზე. ილიოტიბიალური ტრაქტი შედგება საკმაოდ მკვრივი შემაერთებელი ქსოვილისგან. ფასცია მიმაგრებულია თეძოს თხემზე და წვივის ქვედა ნაწილზე.

დაავადება ხდება გადაჭარბებული გამოყენების გამო, ყველაზე ხშირად პროფესიონალ სპორტსმენებში, როგორიცაა მორბენალი და ველოსიპედისტი. ჩვეულებრივი ადამიანი, რომელიც უმოქმედო ცხოვრების წესს უტარებს, შეიძლება ასევე დაავადდეს და მისი მოძრაობა მხოლოდ შეიზღუდოს სიარულისამუშაომდე. ამ შემთხვევაში, კუნთები არ არის მომზადებული და პათოლოგია შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი აქტივობით.

პათოლოგია საკმაოდ ხშირად ხდება, მაგრამ ეს ასე არ არის ავთვისებიანი დაავადებადა არ საჭიროებს ქირურგიული ჩარევა. მაგრამ აუცილებელია ილიოტიბიალური ზოლის სინდრომის კონსერვატიული მკურნალობა ტკივილის შესამსუბუქებლად და ბარძაყის სტაბილურობის ნორმალიზებისთვის.

ფიზიკური აქტივობა არის სინდრომის განვითარების მიზეზი

პათოლოგიის ძირითადი მიზეზი გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვაა. ისინი ნამდვილად უფრო მეტად იმოქმედებენ სპორტსმენებზე, რომლებიც ვარჯიშობენ თითქმის ყოველდღე. მორბენლები, რომლებიც მუდმივად დადიან ერთსა და იმავე მანძილზე, უფრო მგრძნობიარენი არიან პათოლოგიის მიმართ. ამიტომ, დაავადების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ მუდმივად უნდა ირბინოთ სხვადასხვა მარშრუტით.

დადასტურებულია, რომ ილიოტიბიალური სინდრომი ხშირად გვხვდება ბრტყელტერფიან ადამიანებში, რადგან ფეხზე დატვირთვა არათანაბარი ხდება. თუ ასეთი პრობლემა არსებობს, მაშინ უნდა გაიაროთ მკურნალობის კურსი და ვარჯიშის დროს გამოიყენოთ ორთოპედიული ძირები.

კუნთების სისუსტე ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სინდრომის გაჩენაში. თუ ადამიანს აქვს დუნდულოებისა და ბარძაყის სუსტი კუნთები, მაშინ ნებისმიერი დატვირთვის დროს მთელი ტვირთი მიდის მუხლის სახსარში, რის შედეგადაც იზრდება ილიოტიბიალური სინდრომის რისკი.

როგორც წესი, პაციენტები მიმართავენ სპეციალისტს მუხლის სახსრისა და ბარძაყის მიდამოში გაჩენილი ტკივილის გამო. თუ ცდილობთ ზეწოლას მოახდინოთ ბარძაყის გარეთა ნაწილზე, ტკივილი ძლიერდება და სიმპტომი ასევე უფრო ნათელი ხდება ფიზიკური აქტივობით, მაგრამ ფეხიც შეიძლება გტკივა დასვენების დროს. გადაადგილებისას შესაძლოა კრუნჩხვის ხმაც იყოს.

საინტერესოა, რომ ბევრი პაციენტი უჩივის ტკივილს აქტიური ფიზიკური დატვირთვის დროს და ვარჯიშის დასრულების შემდეგ სიმპტომი ქრება. დაავადების საწყის ეტაპზე სიმპტომი მსუბუქია, მაგრამ დროთა განმავლობაში ტკივილი ძლიერდება, ზოგჯერ აუტანელიც კი ხდება, ამიტომ სპორტსმენი იძულებულია ექიმთან მიმართოს ვარჯიშის გასაგრძელებლად.

მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია პათოლოგიის დიაგნოსტიკა, რადგან საჭიროა კვლევის ჩატარება. გამოცდილი ექიმი, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ სვამს დიაგნოზს პაციენტის გამოკითხვისა და გამოკვლევის საფუძველზე. როგორც წესი, პაციენტები უჩივიან ტკივილს ვარჯიშის დროს და ფასციის პალპაციის დროს.

დიაგნოზის გასარკვევად და მუხლის სახსრის შესამოწმებლად ინიშნება რენტგენი, თუ რაიმე შეკითხვა დარჩება, პაციენტი შეიძლება გაიგზავნოს MRI და ულტრაბგერითი. ზოგადად ინიშნება სისხლისა და შარდის კლინიკური ანალიზები.

როგორც წესი, ამ პათოლოგიის მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები გამოიყენება. პაციენტის ტკივილის შესამსუბუქებლად ინიშნება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მქონე მალამოები, მაგალითად, დიკლოფენაკი. ეს პრეპარატი არა მხოლოდ ხსნის ტკივილს, არამედ აქრობს ანთებით პროცესს, რადგან ის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებაა.

პაციენტი ასევე იგზავნება ფიზიოთერაპიის სხვა კურსზე, რომელიც მიზნად ისახავს ანთების მოხსნას და ქსოვილების შეხორცების დაჩქარებას. ფიზიოთერაპია აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ხსნის ტკივილს, ილიოტიბიალური ტრაქტის სინდრომის დროს შეიძლება დაინიშნოს მაგნიტოთერაპია, ლაზერული მკურნალობა, პარაფინის კომპრესები, ელექტროფორეზი და ა.შ.

გამწვავების პერიოდში რეკომენდებულია ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა, ამ პერიოდში ვარჯიში არ შეიძლება, წინააღმდეგ შემთხვევაში პათოლოგია არ განიკურნება. ანთების მოხსნის შემდეგ პაციენტს ინიშნება ფიზიოთერაპიადუნდულოებისა და ბარძაყის კუნთების გასაძლიერებლად და პათოლოგიის ხელახლა გაჩენის თავიდან ასაცილებლად.

განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში, როდესაც კონსერვატიულ მეთოდებს შედეგი არ მოაქვს, შეიძლება დაინიშნოს ქირურგიული მკურნალობა. ამ შემთხვევაში ექიმი ატარებს ილიოტიბიალური ტრაქტის პლასტიკურ ოპერაციას ან ბურსის მოცილებას, კონკრეტულ შემთხვევაში პათოლოგიის მიხედვით.

საკმარისია ილიოტიბიალური ზოლის სინდრომი უსიამოვნო დაავადება, რომელიც უკეთესია არა მკურნალობა, არამედ თავიდან აცილება ისე, რომ არასოდეს შეგხვდეთ. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გამოთვალოთ თქვენი ძალა და არ გადააჭარბოთ საკუთარ თავს; ზედმეტმა ვარჯიშმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა დარღვევები, ამიტომ ყველაფერში უნდა იყოს საშუალო საფუძველი.

ადამიანები, რომლებიც პასიურ ცხოვრების წესს ეწევიან, აუცილებლად უნდა გააკეთონ ვარჯიშები მინიმუმ დილით, გააძლიერონ ფეხების და დუნდულოების კუნთები, ეს ხელს შეუწყობს პათოლოგიის გაჩენის თავიდან აცილებას ხანგრძლივი სიარულის ან სირბილის გამო. მაგრამ არ უნდა გადატვირთოთ სხეული პირველივე დღეებიდან, გაზარდეთ ვარჯიშების რაოდენობა და გამეორებების რაოდენობა თანდათან.

დაავადების ხელახლა განმეორების თავიდან ასაცილებლად, მკურნალობის შემდეგ თქვენ უნდა შეასრულოთ ბარძაყის გაჭიმვის ვარჯიშები. სირბილის წინ და შემდეგ აუცილებლად გაჭიმეთ, ასევე რეკომენდირებულია ფასციის მასაჟი როლიკებით მასაჟორით მისი ელასტიურობისა და ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად.

რა არის ხერხემლის არტერიის სინდრომი?

რა არის ხერხემლის არტერიის სინდრომი და არსებობს თუ არა იგი? ეფექტური გზებიადამიანები, რომლებსაც მსგავსი დიაგნოზი დაუსვეს, დაინტერესებულნი არიან მკურნალობით. ხერხემლის არტერიის სინდრომი არის სიმპტომები, რომლებიც გამოწვეულია თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის პრობლემებით, ხერხემლის არტერიების დაჭიმვის გამო.

ბოლო დრომდე სპა მხოლოდ ხანდაზმულებში იყო ნაპოვნი. ახლა ეს პათოლოგია დიაგნოზირებულია ოცი წლის ახალგაზრდებშიც კი. მარცხენა მხარის სინდრომი უფრო ხშირად ვითარდება. ეს მდგომარეობა განპირობებულია იმით, რომ მარცხენა არტერიასათავეს იღებს აორტიდან, მარჯვენა კი - სუბკლავის არტერიიდან.

ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებების შედეგად შეიმჩნევა ხერხემლის არტერიის დაჭიმვა და მისი სანათურის შევიწროება. შედეგად, ტვინი არ იღებს საჭირო რაოდენობის საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს, რაც იწვევს ჰიპოქსიის - ჟანგბადის შიმშილის განვითარებას.

ხერხემლის, ანუ ხერხემლის არტერიები ტვინში სისხლის მხოლოდ 30%-ს ატარებენ (ისინი ასევე ამარაგებენ ზურგის ტვინი), საკვები ნივთიერებებისა და ჟანგბადის ძირითადი ნაწილი შედის კაროტიდულ არტერიებში.

ამიტომ, უმეტეს შემთხვევაში, ხერხემლის არტერიის სინდრომი არ წარმოადგენს სერიოზულ საფრთხეს სიცოცხლეს, მაგრამ მაინც შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი პრობლემა. მას შეუძლია გამოიწვიოს ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, ცერებრალური ჰიპერტენზია და ინვალიდობა.

სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს ხერხემლის არტერიის სინდრომი. ისინი შეიძლება დაიყოს 3 დიდ ჯგუფად:

არტერიის აგებულების თანდაყოლილი ანომალიები (დახრილობა, ძლიერი ტორტუოზი);

დაავადებები, რომლებიც იწვევს არტერიის სანათურის დაქვეითებას (ართროზი, ათეროსკლეროზი, ართრიტი, კიმერლის ანომალია, მაანკილოზებელი სპონდილიტი, ემბოლია, თრომბოზი);

არტერიის შეკუმშვა ოსტეოქონდროზის, სქოლიოზის, ძვლის პათოლოგიური აგებულების, კუნთების სპაზმების და კისერზე სიმსივნეების არსებობის გამო.

სხვა კლასიფიკაციის მიხედვით, მიზეზებია:

• ვერტებროგენული (ასოცირდება ხერხემალთან): მალთაშუა თიაქარი, ოსტეოქონდროზთან დაკავშირებული დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები, სპონდილოზით გამოწვეული ოსტეოფიტების პროლიფერაცია, ფაზის სახსრებში ანთებითი პროცესები, ხერხემლის ტრავმა;
• არავერტებროგენული (არ ასოცირდება ხერხემალთან): ათეროსკლეროზი, სისხლძარღვების სანათურის შევიწროება მათი ჰიპოპლაზიის (განუვითარებლობის) გამო, სისხლძარღვების გადაჭარბებული დახვევა, სპაზმები.

თავის უეცარმა მოძრაობამ (დახრილობა და მობრუნება) და მჯდომარე ცხოვრების წესმა შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიის განვითარების პროვოცირება. სინდრომის განსაკურნებლად ჯერ მისი მიზეზი უნდა აღმოიფხვრათ.

ხერხემლის არტერიის სინდრომის სიმპტომები შესაძლოა სხვა დაავადებების მსგავსი იყოს. Ესენი მოიცავს:

• თავის ტკივილი - ჩვეულებრივ ცალმხრივი, შეიძლება იყოს მღელვარე ან წვა, უარესდება სიარულის, სირბილის, საზოგადოებრივ ტრანსპორტში მგზავრობის, ზურგზე ძილის შემდეგ;
• გულისრევა და ღებინება, რომელიც არ ამსუბუქებს ზოგად მდგომარეობას;
• დარღვევები ან გონების დაკარგვა;
• სახის დაბუჟება;
• ვიზუალური - უეცარი ძლიერი ტკივილი თვალებში, სიმშრალე, "ნისლის" ან "მოცურების" პერიოდული გამოჩენა, მხედველობის სიმახვილის გარდამავალი შესუსტება;
• სმენის და ვესტიბულური დარღვევები - სმენის პერიოდული გაუარესება, ტინიტუსის გამოჩენა, თავბრუსხვევა, პულსაცია თავის არეში;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის გაუმართაობის ნიშნები: არასტაბილური არტერიული წნევა, სტენოკარდიის შეტევები;
• თავის ტვინის დარღვევები, რომელსაც თან ახლავს წონასწორობის დარღვევა, მეტყველების დარღვევა, ხელნაწერის ცვლილებები, ორმაგი ხედვა ან თვალების დაბნელება.

თერაპიის ეფექტურობა დამოკიდებულია დროულ დიაგნოზზე. ამიტომ პათოლოგიის მკურნალობამდე პაციენტი იგზავნება ყოვლისმომცველ გამოკვლევაზე. ხერხემლის არტერიის სინდრომის ეჭვის შემთხვევაში, დიაგნოზი მოიცავს:

• პაციენტის ჩივილებისა და სამედიცინო ისტორიის შესწავლა;
• ნევროლოგიური გამოკვლევა;
• საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის რენტგენი - აღმოაჩენს პათოლოგიურ ცვლილებებს ატლანტო-კეფის სახსარში;
• არტერიების დუპლექსური სკანირება - აჩვენებს სისხლძარღვების ანომალიებს, ადგენს მათ გამტარიანობას;
• არტერიების ანგიოგრაფია - ზომავს სისხლის ნაკადის სიჩქარეს და სისხლძარღვების დიამეტრს, განსაზღვრავს პათოლოგიების ლოკალიზაციას;
• დოპლეროგრაფია - განსაზღვრავს სისხლის ნაკადის დარღვევებს, იკვლევს სისხლძარღვების გამტარობას, სისხლის ნაკადის ბუნებას და მის სიჩქარეს;
• ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის მაგნიტურ-რეზონანსული ან კომპიუტერული ტომოგრაფია - აღმოაჩენს ხერხემლის ანომალიებს;
• თავის ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია - აფასებს ტვინის უჯრედების მიწოდებას ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით, ადგენს სისხლის მიმოქცევის დარღვევის მიზეზს და გვიჩვენებს ჩირქის ლოკალიზაციას.

თერაპიული მეთოდები შეირჩევა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად დიაგნოსტიკური გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე.

თუ ხერხემლის არტერიის სინდრომი დიაგნოზირებულია, მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. ის მიზნად ისახავს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის პათოლოგიების აღმოფხვრას და არტერიის სანათურის ნორმალიზებას.

• ნარკოლოგიური თერაპია;
• ფიზიოთერაპია;
• აკუპუნქტურა;
• მანუალური თერაპია;
• Ფიზიოთერაპია;
• ორთოპედიული მკურნალობა;
• სპა მკურნალობა;
• ქირურგია.

კონსერვატიული მეთოდები

სინდრომის წამლის თერაპიისთვის გამოიყენება შემდეგი:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (ნიმესულიდი, აცეკლოფენაკი, იბუპრომი, მელოქსიკამი, სელებრექსი, ცელეკოქსიბი) - ათავისუფლებს ტკივილს, ათავისუფლებს ანთებას, ხელს უშლის თრომბის წარმოქმნას;
• კუნთების რელაქსანტები (ტოლპერიზონი, მიდოკალმი, ბაკლოფენი, დროტავერინი, ცნობილი როგორც ნო-სპა) - ათავისუფლებს კუნთების ტონუსს, ათავისუფლებს კრუნჩხვებს;
• ვაზოაქტივატორები (ცინარიზინი, აგაპურინი, ტრენტალი, ნიკერგოლინი, კავინტონი, ვინპოცეტინი, ინსტენონი) - აფართოებენ არტერიებს, ააქტიურებენ ტვინში სისხლის მიმოქცევას;
• ვენოტონიკები (ტროქსერუტინი, დიოსმინი) – აუმჯობესებს ვენურ გადინებას;
• ანგიოპროტექტორები (დიოსმინი) აღადგენს არტერიების ფუნქციონირებას;
• ნეიროპროტექტორები (გლიატილინი, სომაზინა, სერმიონი) – იცავს თავის ტვინს მავნე ფაქტორებისგან, ხელს უშლის ნეირონების დაზიანებას;
• ანტიჰიპოქსანტები (მექსიდოლი, აქტოვეგინი) - ხელს უშლის ჰიპოქსიის განვითარებას ენერგეტიკული მეტაბოლიზმის რეგულირებით;
• ნოოტროპები (ლუცეტამი, პირაცეტამი, თიოცეტამი) - აუმჯობესებს ტვინის მუშაობას, ამაღლებს განწყობას;
• მედიკამენტები, რომლებიც აღადგენს მეტაბოლიზმს ნერვული უჯრედები(გლიატილინი, გლიცინი, ციტიკოლინი, პირაცეტამი, სემაქსი, ცერებროლიზინი, მექსიდოლი, აქტოვეგინი);
• მედიკამენტები, რომლებიც ახდენენ მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას მთელ სხეულში (თიოტრიაზოლინი, ტრიმეტაზიდინი, მილდრონატი);
• B ჯგუფის ვიტამინები (მილგამა, ნეიროვიტანი, ნეირობიონი) აუმჯობესებენ ნეირონების კვებას.

საჭიროების შემთხვევაში ინიშნება სიმპტომური მკურნალობა:

• ანტიმიგრენის პრეპარატები (სუმატრიპტანი) – გამოიყენება შაკიკის შეტევებისთვის;
• წამლები, რომლებიც აღმოფხვრის თავბრუსხვევას (ბეტაზერკი, ბეტაჰისტინი);
• დამამშვიდებელი მედიკამენტები;
• ანტიდეპრესანტები.

ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს შეუძლიათ ეფექტურად შეავსონ წამლის თერაპია:

• ხერხემლის წევა (გაჭიმვა);
• მაგნიტოთერაპია;
• დარსონვალიზაცია;
• გალვანიზაცია;
• დიადინამიკური დენები;
• ულტრაბგერითი ზემოქმედება;
• პულსის დენის გამოყენება;
• ფონოფორეზი;
• ელექტროფორეზი.

აკუპუნქტურა ხსნის ტკივილს და ხსნის ნევროლოგიურ დარღვევებს. სპეციალურად შერჩეული ვარჯიშები ხელს შეუწყობს კუნთების კორსეტის გაძლიერებას.ცურვა სასარგებლო გავლენას მოახდენს ორგანიზმის მდგომარეობაზე.

მასაჟი ააქტიურებს სისხლის მიმოქცევას, რაც ხელს უწყობს ტვინის ჟანგბადით შევსებას. მაგრამ ნებისმიერი ხელით პროცედურა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მიერ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მასაჟმა შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია და გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს ორგანიზმს. თუ შეუძლებელია პროფესიონალ მასაჟისტთან დაკავშირება, მაშინ სახლში შეგიძლიათ გამოიყენოთ როლიკებით მასაჟორი.

ორთოპედიული მკურნალობა გულისხმობს სპეციალური საწოლების გამოყენებას. ოსტეოქონდროზის დროს რეკომენდებულია შანცის საყელოს ტარება.ტკივილის შესამსუბუქებლად გამოიყენება შალის შარფები და მალამოები, რომლებიც შეიცავს გველისა და ფუტკრის შხამს.

ყურადღება უნდა მიექცეს სწორ კვებას, რათა უზრუნველყოს ორგანიზმი ყველა საჭირო ვიტამინითა და მინერალით. რეკომენდირებულია რაციონში მოცხარის, მოცვის, ჩოკის, ზღვის წიწაკის, ქლიავი, თხილი, ლობიო და ახლად გამოწურული წვენების ჩართვა. აუცილებელია მთლიანად უარი თქვან ალკოჰოლურ სასმელებზე, რადგან ისინი ზრდის ჰიპოქსიას.

როგორც წესი, ხერხემლის არტერიის სინდრომის მკურნალობა ტარდება ამბულატორიული გარემო. მაგრამ მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია.

ქირურგია

როდესაც კონსერვატიული მეთოდები არაეფექტურია და არტერიის სანათური ვიწროვდება 2 მილიმეტრამდე, რეკომენდებულია ქირურგიული ჩარევა.

IN სპეციალიზებული ცენტრებივერტებროლოგიასა და ნეიროქირურგიაში არტერიებზე ოპერაციები ტარდება მინიმალური ინვაზიური მეთოდებით ენდოსკოპის გამოყენებით. ამ შემთხვევაში საკმარისია მცირე ჭრილობის გაკეთება, ორ სანტიმეტრზე ნაკლები, რაც ამცირებს სხეულის დაზიანებას, ხელს უშლის ახლომდებარე ორგანოების დაზიანებას და ამცირებს სარეაბილიტაციო პერიოდს.

დროს ქირურგიული ჩარევაწაშლა პათოლოგიური წარმონაქმნებიძვლები, ამოკვეთეთ შევიწროების ადგილზე დაჭერილი არტერია და ჩაატარეთ მისი პლასტიკური ოპერაცია. ეფექტურობა ქირურგიული მკურნალობააღწევს 90%.

ხერხემლის არტერიის სინდრომის მკურნალობის თავიდან ასაცილებლად, უმჯობესია თავიდან აიცილოთ პათოლოგიის განვითარება. ამისათვის თქვენ უნდა იცხოვროთ აქტიური ცხოვრების წესით, იძინოთ კომფორტულ საწოლზე (საუკეთესოა ორთოპედიულ ლეიბებსა და ბალიშებზე). ზე პროფესიული საქმიანობა, რომელიც მოითხოვს კისრის ერთ პოზაში ყოფნას (მაგალითად, კომპიუტერთან მუშაობა), რეკომენდებულია პერიოდულად გააკეთოთ ვარჯიშები საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისთვის. თუ უსიამოვნო სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.