ფალოპის მილების ამოღების შედეგები. ბუნებრივი ორსულობა ფალოპის მილების გარეშე

სანამ მშობიარობის შანსი მაინც მაქვს, ბოლომდე წავალ! საბოლოო ჯამში, მხოლოდ ერთი მილი დარჩა, თუ რამე მოხდება, ბოლოჯერ აღარაფერი იქნება ამოსაღები

მეოცე ამბავი კონკურსის ფარგლებში "ჩემი უშვილობის ამბავი"

ფოტო წყარო: doseng.org

ჩემი ამბავი პირიქითაა

ჩემი მომავალი ქმარი ჩვენი ურთიერთობის გაფორმებამდე 2 წლით ადრე გავიცანით. ქორწილისთვის ერთი წელი ვემზადებოდით და ეს დღე ერთ-ერთი ყველაზე გახდა ბედნიერი დღეებიჩვენს ცხოვრებაში.

და ქორწილამდე ექვსი თვით ადრე დავიწყეთ მზადება ორსულობისთვის, რადგან... ორივეს ძალიან გვინდოდა სწრაფად გადაგვეტანა ჩვენი დიდი სიყვარული სხვისკენ.

მთელი სერიოზულობით მივუდექით საკითხს და გავიარეთ საჭირო გამოკვლევები, ეწვია საჭირო ექიმებიდა მიიღო ღია წინსვლა!

ფოტო წყარო: dailyhoro.ru

ჩვენ აღვნიშნეთ ქორწილი, გავემგზავრეთ თაფლობის თვეში და... სამივე უკვე დავბრუნდით იქიდან!

ბედნიერებას საზღვარი არ ჰქონდა

მე უბრალოდ მსიამოვნებდა ჩემი ორსულობა, დილის ავადმყოფობაც კი მსიამოვნებდა - ბოლოს და ბოლოს, ეს იყო უდავო დასტური იმისა, რომ ჩემში სასწაული ცხოვრობს!

ადვილად გავიარე 9 თვე და მშვენიერი, ჯანმრთელი ვაჟი შემეძინა. მართალია, არა თავისთავად, როგორც ბოლო მომენტამდე იყო განსაზღვრული, არამედ CS-ის დახმარებით, მაგრამ ზურგის ანესთეზიარატომღაც კომპენსირებულია ის ფაქტი, რომ მე თვითონ ვერ ვიმშობიარე, რადგან ყველაფერი გავიგე და ჩემი შვილი მაშინვე ვნახე, თუნდაც საოპერაციოში.

ფოტო წყარო: subscribe.ru

ყველაფერი მშვენიერი იყო, ნაკერები სწრაფად შეხორცდა, დროულად გამოგვგზავნეს სახლში და დავიწყეთ ამ წარმოუდგენელი სტატუსით ტკბობა - მშობლები.

გამეორების დროა

გავიდა ერთი წელი და დავიწყეთ ფიქრი, რომ კარგი იქნებოდა იმის გამეორება, რაც ასე კარგად მუშაობდა. მე თვითონ მივედი ექიმთან და გავიკეთე გამოკვლევა. მინიმალური საჭიროტესტები და მიიღო ღილაკი.

გავიდა დრო, ორსულობა არ მომხდარა.ამან ცოტა შეგვაშფოთა, მაგრამ ეს ყველაფერი იქამდე ავხსენი, რომ ჯერ კიდევ აქტიურად ვკვებდით ძუძუთი და რაღაც ჰორმონული გვაკლია.

მათ შეწყვიტეს ძუძუთი კვება, როდესაც ბავშვი 1 წლის და 7 თვის იყო. მეტი დრო გავიდა, ორსულობა არ მომხდარა.

გამოვიცვალე გინეკოლოგი, ისევ მივიღე ყველაფერი, აბსოლუტურად ყველაფერი, საჭირო ტესტები. ქმარი გავგზავნე ექიმთან და მანაც გმირულად ჩააბარა ყველა საჭირო ტესტი.

იყო გარკვეული არაკრიტიკული გადახრები. ექიმის ყველა რეკომენდაცია დაცული იყო. ტესტები ხელახლა ჩატარდა. გაუმჯობესებული. ჩვენ მაქსიმალურად ვეცადეთ.

მე ვიწყებ ახალი ციკლიდა რატომღაც მოულოდნელად, მხოლოდ ციკლის მე-9 დღეს, მკერდი მტკივა, ისე, როგორც ყოველთვის ოვულაციის შემდეგ.

ფოტო წყარო: mama.ru

ამან შემაშფოთა, ვიფიქრე - ჰორმონალური დისბალანსი. მაგრამ მას შემდეგ რაც ბავშვი დავაძინე, გადავწყვიტე ორსულობის ტესტის გაკეთება...

ტესტმა დახატა ლამაზი მეორე ზოლი

პირდაპირ ქმართან წავალ ის ბედნიერი იყო, მაგრამ მე რატომღაც არ ვიყავი…

და მხოლოდ ერთი აზრი მიტრიალებდა თავში:

ასე არ შეიძლება, არ არის ნორმალური, რადგან მენსტრუაცია ახლახან დამთავრდა, ექტოპიური რომ არ იყოს!

გადავწყვიტეთ არავისთვის გვეთქვა, სანამ არ დავრწმუნდებოდით, რომ ორსულობა ნორმალური იყო. მე თვითონ ისე ვცდილობდი დამეჯერებინა, რომ, მიუხედავად ყველაფრისა, დავწექი დაგეგმილი ოპერაციაშვილთან ერთად.

ბავშვთან ერთად ჰოსპიტალიზაციისთვის მომზადების პარალელურად, რეგულარულად ვიღებდი ტესტებს hCG-ზე, ის ნელა იზრდებოდა, როგორც მოსალოდნელი არ იყო, რამაც მხოლოდ დაადასტურა ჩემი ეჭვები.

კვირაში ორჯერ დავდიოდი ექოსკოპიაზე, დაჟინებით ვეძებდით განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს, გინეკოლოგმაც მაშინვე შემოგვთავაზა მილის ორსულობა, მაგრამ დრო გავიდა, არაფერი მტკიოდა, საშვილოსნოში არაფერი იყო, hCG, თუმცა ნელა, გაიზარდა. იმედი ჩვენს თვალწინ ქრებოდა. მაგრამ მე იმედი მქონდა და მჯეროდა სასწაულის.

ფოტო წყარო: mednow.ru

სასწაული არ მომხდარა

ბავშვთა საავადმყოფოდან „გადავედი“ გინეკოლოგიურ განყოფილებაში, სადაც მარჯვენა მილი ამოიღეს.

იმის თქმა, რომ ეს შოკი იყო, არ არის გამორიცხული. ეს ყველასთვის შოკი იყო, არავინ იცოდა.

დედაჩემს უნდა ეთხოვა შვილთან ერთად საავადმყოფოში წასვლა, მე კი, ალბათ, რამდენიმე წელი მოვიპარე, რადგან ძალიან ღელავდა.

მე კი ძალიან მინდოდა ტირილი და ტირილი, მაგრამ ყველა მამშვიდებდა. მახსოვს, ოპერაციის შემდეგ მაშინვე ქმარს ვუთხარი, რომ ორსულობა აღარ მინდოდა, ეს ჩვენ გვყავს შვილი და ეს მშვენიერია, ბევრს არ აქვს ასეთი ბედნიერება.

ფოტო წყარო: wallpaper-colibri.ru

გავიდა კიდევ რამდენიმე დღე. დავმშვიდდი, ოპერაციის შედეგები რატომღაც გაქრა, ექიმმა თქვა, რომ მეორე მილი უბრალოდ სრულყოფილი იყო და CS-ის შემდეგ ყველაფერი ძალიან კარგი იყო და მე ვთქვი:

სანამ მშობიარობის შანსი მაინც მაქვს, ბოლომდე წავალ! საბოლოო ჯამში, მხოლოდ ერთი მილი დარჩა, თუ რამე მოხდება, ბოლოჯერ აღარაფერი იქნება ამოსაღები

და როგორ ჩავიხედე წყალში

როგორც კი დაორსულების უფლება მოგვცეს, ნელ-ნელა საქმეს შევუდექით. ერთ დილას მარცხენა მხარის ტკივილით გამეღვიძა, რომელიც გიჟივით ასხივებდა. მარცხენა ფეხიისე რომ სიარული არ შემეძლო.

ვიწექი. მერე შემეშინდა და გადავწყვიტე წავსულიყავი საავადმყოფოში. მორიგე საავადმყოფოში არაფერი მითხრეს ამის გარდა ”ოჰ, თქვენ გაქვთ CS და ლაპაროსკოპია, ეს შეიძლება იყოს ადჰეზიები.”

ფოტო წყარო: shkolazhizni.ru

საავადმყოფოში ორსაათიანი ჯდომის შემდეგ, მის დანახვაზე თითქოს თავს კარგად ვგრძნობდი, თუ არ დამჭირვებია მასში წოლა და წავედით. ოღონდ არა სახლში, არამედ ბავშვთა საავადმყოფოში - ბავშვი ყურის ტკივილს უჩიოდა და მას შემდეგ რაც საბავშვო ბაღში დავიწყეთ სიარული, ძალიან ხშირად ჰქონდა შუა ყურის ანთება.

და ისე მოხდა, რომ ბავშვთა საავადმყოფოსკენ მიმავალ გზაზე ჩვენ სამშობიარო საავადმყოფოდა მასთან ერთად პერინატალური ცენტრი, სადაც, ზოგადად, ყოველი შემთხვევისთვის გადავწყვიტე წასვლა.

იქიდან აღარ გამიშვეს

მეორე მილის ორსულობა სრული სიურპრიზი იყო. პირველის შემდეგ მხოლოდ ექვსი თვე გავიდა. ასე სწრაფად ვერაფერი მოხდებოდა! ბოლოს და ბოლოს, ამდენი ხნის წინ ვერ დავორსულდებოდით.

როგორ მსაყვედურობდა სასწრაფო დახმარების ექიმმა, სხვათა შორის, იგივე, ვინც ჩემი პირველი მილი ამოიღო და თქვა, რომ დარჩენილთან ყველაფერი კარგად იყო.

ფოტო წყარო: all-pix.com

როგორ ვტიროდი, როგორ ვერ ვიძინებდი ოპერაციის დაწყებამდე მთელი ღამე, როგორ ვნანობდი, რომ ვიჩქარეთ, როგორ ვლანძღავდი ჩემს თავს ჩემი უპასუხისმგებლობის გამო, როგორ ვწუხვარ, რომ ჩემს შვილს ძმა ვერ გავაჩინე. ან და, როგორც მე მეშინოდა.

დღეს დილით მარცხენა მილი ამოიღესდა რატომღაც მეორე დილამდე გამგზავნეს რეანიმაციაში (პირველად თითქმის მაშინვე გადამიყვანეს პალატაში). მე ნამდვილად ვთხოვე ექთანს, დედაჩემს დაერეკა, რომელიც გიჟდებოდა.

თავს უკეთ ვგრძნობდი, ვიდრე პირველი ოპერაციის შემდეგ და საღამოს უკვე შემეძლო დამოუკიდებლად სიარული. ღამით კი ბევრი დრო მქონდა საწყალი და ტირილი.

პირველ წელს ძალიან გამიჭირდა ვიღაცის ორსულობის შესახებ კარგი ამბების მოსმენა, მომავალი დედების ნახვა, იმის გაგება, რომ ვიღაცამ იმშობიარა. ძალიან გამიჭირდა, ყოველ ჯერზე, როცა ასეთი ამბები მესმოდა, რაღაც მიმძიმდა.

ფოტო წყარო: fonday.ru

უბრალოდ მივვარდი ბავშვს, ჩავეხუტე და მადლობა ღმერთს, რომ გვყავს შვილი, ჯანმრთელი, ძვირფასი და ასეთი საყვარელი.

და დღემდე ვამბობ ყოველდღე: ​​"უფალო, მადლობა ჩემი შვილისთვის!" და ვეკითხები რატომ გამომიგზავნა ეს ტესტები, მაგრამ მაინც ვერ ვხვდები რატომ.

ახლა ისევ გულწრფელად მიხარია ყველა ის ორსული, ვისაც ვიცნობ, ახლად გამომცხვარი დედები, მიყვარს ჩვილების ჩახუტება, უბრალოდ ვიღიმი, როცა ქუჩაში ორსულ გოგოებს ვხედავ, ვფიქრობ, რა ბედნიერება ელის მათ წინ.

როგორც ჩანს, იმისათვის, რომ თავი დააღწიოთ ამ ტკივილს, საჭიროა მისი სრულად მიღება და გაგება.

ცხოვრება არ დასრულებულა და ჩემი უნაყოფობის ისტორია ახლახან იწყება, რადგან კიდევ ბევრი გზაა ისევ დედა გახდე...

საშვილოსნო ან ფალოპის მილები ქალის რეპროდუქციული სისტემის ერთ-ერთი ელემენტია, რომელიც განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს საშვილოსნოში გადააქვს. ორსულობა მილების გარეშე ბუნებრივადშეუძლებელია, მაგრამ ეს სავსებით მისაღებია, თუ მათგან ერთი მაინც არსებობს, ან ჩატარდება ხელოვნური განაყოფიერების პროცედურა.

ფუნქციები და დაბრკოლებები

ისინი დაწყვილებული ორგანოა, რომელიც მდებარეობს ქალის სხეულიორივე მხრიდან, სიმეტრიულად ერთმანეთთან და საკვერცხეები საშვილოსნოსთან შეაერთეთ. კვერცხუჯრედი ფოლიკულში მწიფდება და სიმწიფის მიღწევისა და მემბრანის გატეხვის შემდეგ აღწევს ფოლიკულში, სადაც ხდება სპერმის განაყოფიერება. შემდეგ, უჯრედი იყოფა და ერთ კვირაში იზრდება, რის შემდეგაც, უკვე ჩანასახის სტადიაზე, შედის საშვილოსნოს ღრუში.

ყველაზე გავრცელებული პათოლოგია არის ობსტრუქცია. ასეთი დაავადებით, ნორმალური ორსულობადიაგნოზირებულია ქალების მხოლოდ 5%-ში. უმეტეს შემთხვევაში ხდება საშვილოსნოსგარე ორსულობა, რომელიც მოითხოვს მის ხელოვნურ შეწყვეტას ქირურგიული ჩარევა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს რღვევა და შიდა სისხლდენა.

ტარდება ობსტრუქციის საწყისი მკურნალობა წამლები, ხოლო დადებითი შედეგის არარსებობის შემთხვევაში აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა. ოპერაციის ჩატარების გადაწყვეტისას მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მილების ბუნებრივი მოცილება შეუძლებელია. მაშინ ბავშვის გაჩენის ერთადერთი გზა არის IVF პროცედურა, არყოფნის შემთხვევაში ფალოპის მილები.

ხანდახან იმიტომ სამედიცინო ჩვენებები, ან ქალის მოთხოვნით, მაგალითად, ოპერაციის დროს საკეისრო კვეთა, ისინი ბანდაჟირებულნი არიან. ამ შემთხვევაში, ცუდად შესრულებული მანიპულაციების გამო, მინიმალური, თითქმის ნულოვანი ალბათობით, შეიძლება მოხდეს ბუნებრივი ორსულობა. მაგრამ, თუ გსურთ ბავშვის გაჩენა, შეგიძლიათ ჩაატაროთ IVF პროცედურა მიბმული მილებით.

ხელოვნური განაყოფიერება არარსებობის შემთხვევაში

პროტოკოლში შესვლისას ისინი არ წარმოადგენს უკუჩვენებას. ამოღების ოპერაციის შემდეგ ქალი რჩება მილების გარეშე.

ფალოპის მილების გარეშე?ინ ვიტრო განაყოფიერების დროს ყოფნა-არყოფნას მნიშვნელობა არ აქვს, რადგან ისინი არ არიან ჩართული პროცედურაში. გარკვეულწილად, მათი არარსებობა ხელს უწყობს ემბრიონის უფრო წარმატებულ იმპლანტაციას. ეს აიხსნება სითხის შემცველობით, რომელიც ხელს უშლის ემბრიონის საშვილოსნოს ღრუში დარჩენას, რის გამოც ორსულობა არ ხდება.

IVF მილების ამოღების შემდეგ ხორციელდება იმავე სქემის მიხედვით, თითქოს ისინი იმყოფებოდნენ. პაციენტი გადის სრული გამოკვლევა, ანალიზების აღება და მიღებული მონაცემების საფუძველზე ინიშნება მკურნალობა.

თუ უნაყოფობის მიზეზი არის მილის ფაქტორი, IVF შეიძლება წარმატებული იყოს პირველ ჯერზე ან მეორე მცდელობაზე, რადგან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გადანერგილია უშუალოდ საშვილოსნოს ღრუში, წინა საფეხურების გვერდის ავლით. IVF-ის დადებითი შანსები ერთი მილით იგივეა, რაც ორი მილით, ან მათი სრული არარსებობა.

ამოღება პროტოკოლამდე

დაფიქსირდა, რომ პაციენტებში ობსტრუქციის დიაგნოზით, ემბრიონის გადაცემის წარმატების მაჩვენებელი ცვალებადია. კვლევებმა აჩვენა, რომ ჰიდროსალპინქსის დაავადება მნიშვნელოვან როლს ასრულებს პროცედურის შედეგში, რომელიც ემბრიონის გადანერგვისას თითქმის ანახევრებს ორსულობის შანსს.

მჭირდება თუ არა მილების ამოღება IVF-მდე?თუ პაციენტს ჰქონდა რამდენიმე მცდელობა წარუმატებელი პროტოკოლისთვის, მაშინ მილების ამოღება IVF-მდე მოაგვარებს ემბრიონის გადარჩენის პრობლემას. დადებითი მხარე. დედები, რომლებმაც მოახერხეს დაორსულება განმეორებითი წარუმატებელი მცდელობის შემდეგ, უმეტეს შემთხვევაში აღნიშნავენ, რომ ეს მოხდა მოცილების ოპერაციის შემდეგ.

სტატისტიკის მიხედვით, დედებმა, რომლებსაც IVF-მდე ამოიღეს მილები, შეძლეს ბავშვის გაჩენა შემთხვევათა 60%-ში, იმ ქალების 25%-ის წინააღმდეგ, რომლებიც არ ეთანხმებოდნენ ოპერაციას.

როდის შემიძლია გავაკეთო IVF მოცილების შემდეგ?აღდგენის პერიოდი შემდეგ ქირურგიული ჩარევაჩვეულებრივ 2-6 თვე. თითოეულ პაციენტს ოპერაციის შემდეგ პროტოკოლში შესვლის დრო ინდივიდუალურად ადგენს დამსწრე ექიმი.

შესაძლებელია თუ არა IVF-ის გაკეთება მილების ამოღების გარეშე?მისი მოხსნის გადაწყვეტილებას იღებს მხოლოდ ქალი. მაგრამ, უნდა გვახსოვდეს, რომ ოპერაციის შემდეგ ემბრიონის წარმატებული გადატანის შანსი გაცილებით მაღალია, ვიდრე მანამდე, რადგან ინფექციის წყარო, რომელიც ხელს უშლის ნორმალური განვითარებაორსულობა. ეს განსაკუთრებით ეხება ჰიდროსალპინქსის დიაგნოზს, რაც ზრდის უარყოფითი შედეგის რისკს.

დღეს თითქმის ყველა ქალს აქვს შანსი გააჩინოს საკუთარი შვილი. ვინაიდან ორსულობა ბუნებრივად, მილების არარსებობის შემთხვევაში შეუძლებელია, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ხელოვნური განაყოფიერების პროცედურას. ეს არის ერთადერთი შესაძლებლობა, განიცადო დედობის გრძნობა ასეთ სიტუაციაში.

ფალოპის მილები, ასევე ცნობილი როგორც კვერცხუჯრედი, არის ორი თხელი ხანგრძლივი პროცესები, გამოდის საშვილოსნოდან ორივე მხრიდან და აღწევს მარცხენა და მარჯვენა საკვერცხეებს. საკვერცხეებთან ერთად, მილები ქმნიან საშვილოსნოს დანამატებს და როდესაც ისინი ანთებენ, დაავადებებს უწოდებენ სალპინგიტს (მილები), ოოფორიტს (საკვერცხეები), (სალპინგოოფორიტი, ადნექსიტი), ჰიდროსალპინქსი.

ფალოპის მილების როლი კონცეფციაში

ყოველთვიურად ერთ-ერთ საკვერცხეში ჯანმრთელი ქალიდომინანტური ფოლიკული მწიფდება, ოვულაციის დროს, დაახლოებით ციკლის შუა პერიოდში, როდესაც ფოლიკული იშლება, კვერცხუჯრედი გამოიყოფა, რაც იწვევს მომავალი ორსულობა. საკვერცხედან კვერცხუჯრედი უნდა შევიდეს ფალოპის მილებში და გადაადგილდეს მათ გასწვრივ საშვილოსნოსკენ. ამ დროს საშოდან სპერმატოზოიდი საშვილოსნოს ყელში მიედინება, თავად საშვილოსნო კვერცხუჯრედისკენ მიემართება ფალოპის მილებისკენ, სადაც უნდა გაანაყოფიერონ იგი.

ამის შემდეგ კვერცხუჯრედი ხდება ემბრიონი და აგრძელებს მოგზაურობას მილების გავლით საშვილოსნომდე, ეს პერიოდი ჩვეულებრივ 7-10 დღეა. თუ განაყოფიერება ვერ მოხერხდა, კვერცხუჯრედი კვდება და 24 საათის განმავლობაში შეიწოვება. აქედან გამომდინარე, ფალოპის მილები ასრულებენ ყველაზე მნიშვნელოვან როლს, როგორც გადამტანები, რომლებიც კვერცხუჯრედს საშვილოსნოში აწვდიან.

ფალოპის მილების სიგრძე თითქმის 10 სმ, დიამეტრი კი მხოლოდ 1 სმ, ხოლო თითოეული მილის შიდა არხი მხოლოდ 0,1 სმ-დან 1 სმ-მდეა (საშვილოსნოს შესასვლელთან ვიწრო, მილის ბოლოებში უფრო ფართო. ). თუმცა ეს სავსებით საკმარისია იმისთვის, რომ მიკროსკოპული კვერცხუჯრედები და სპერმატოზოიდები თავისუფლად იმოძრაონ მათში.

რა არის ფალოპის მილის ობსტრუქციის საშიშროება?

იმ შემთხვევებში, როდესაც ორივე ან ერთი მილი დაბლოკილია, არააქტიურია, ხისტია, ან დარღვეულია წამწამების მობილურობა და ფუნქცია, რომელიც კვერცხუჯრედს ფალოპის მილში მიმართავს, ორსულობა შეუძლებელია. მილის ობსტრუქცია საფრთხეს არ უქმნის ქალის ჯანმრთელობას, მაგრამ არის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული პრობლემა ჩასახვის დროს და მილების უნაყოფობის მიზეზი.

დღეისათვის კლინიკური მონაცემებით ნათქვამია, რომ დაქორწინებული წყვილების 15%-ს უნაყოფობის პრობლემა ქალის ბრალით აწყდება, ამ რიცხვის 20-25%-ს კი ფალოპის მილების გამავლობის პრობლემა აქვს. უფრო მეტიც, სხვადასხვა დარღვევებით, საშვილოსნოს დანამატების დისფუნქციით, მილების ნაწილობრივი ბლოკირებით ან დანამატებში ანთებითი პროცესით, ძალიან საშიშია, რამაც შეიძლება ქალს ჩამოართვას ერთი ფალოპის მილები.

ფალოპის მილების ობსტრუქციის ძირითადი მიზეზები

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ობსტრუქციის კონცეფცია მოიცავს რამდენიმე პათოლოგიურ მდგომარეობას:

• მილების სრული შეფერხება
• ერთი გაუვალი მილი
• ადჰეზიები საშვილოსნოს დანამატების ირგვლივ
• ნაწილობრივი ობსტრუქცია - ვინაიდან კვერცხუჯრედის მოძრაობა ხდება მილის შეკუმშვის გამო, სხვადასხვა პათოლოგიური პირობებიმისი შეკუმშვა ირღვევა და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ტრანსპორტირება რთულდება, რაც ზოგჯერ იწვევს გარე ორსულობა
• ღრძილების, ფიმბრიების აქტივობის დარღვევა, რომლებსაც არ შეუძლიათ კვერცხუჯრედის დაჭერა და მის ფალოპის მილებში გადატანა.

დაბრკოლება შეიძლება მოხდეს მილის შიგნით ვიწრო არხის ჩაკეტვისას, ან წებოვანი პროცესის დროს მილის გარედან შეკუმშვის გამო. ფალოპის მილის ობსტრუქციის ძირითადი მიზეზები შემდეგია:

საშვილოსნოს დანამატების ანთებითი დაავადებები

საშვილოსნოს დანამატების ნებისმიერი ანთება შეიძლება მოხდეს როგორც მწვავედ, ასევე ლატენტურად, მცირე სიმპტომებით, განსაკუთრებით ისეთი ფარული სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების დროს, როგორიცაა ურეთაპლაზმოზი, მიკოპლაზმოზი, ციტომეგალოვირუსული ინფექციადა ა.შ.მწვავე პროცესებში მკურნალობა ტარდება სტაციონარში ანტიმიკრობული, ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, შემდეგ ტარდება აღდგენისა და რეზორბციული თერაპიის ხანგრძლივი კურსი. მაგრამ ფარული ინფექციების შემთხვევაში, პროცესი არ არის შესამჩნევი. ბაქტერიების გამრავლებისას მათი ნარჩენები, ლორწო და ჩირქი ავსებს ფალოპის მილების ვიწრო გასასვლელებს. თუ არ არის წარმოებული დროული მკურნალობადა რეზორბციული თერაპია, ადჰეზიები და ნაწიბურები რჩება თხელ მგრძნობიარე კედლებზე, რაც იწვევს ნაწილობრივ ან სრულ ობსტრუქციას.

ქალის სასქესო ორგანოების ტუბერკულოზი

ბევრ წყაროში სამედიცინო ლიტერატურამიუთითებს, რომ ტუბერკულოზი ძალიან იშვიათად მოქმედებს სასქესო ორგანოებზე და ითვლება არა საერთო მიზეზიუშვილობა. თუმცა, დღეს ერის ჯანმრთელობის დონის დაქვეითება, იმუნიტეტის დაქვეითება მოსახლეობაში, ისევე როგორც Mycobacterium tuberculosis-ის წინააღმდეგობა წამლების მიმართ იწვევს იმ ფაქტს, რომ მრავალი ქრონიკული პაციენტი, რომელთა მკურნალობა შეუძლებელია, ისევე როგორც გამოუკვლეველი მოქალაქეები. , ცხოვრობს ქალაქებში. ბავშვებში ინფექცია და ავადობა ძალიან მაღალი ხდება. ხოლო თითქმის მთელი მოსახლეობა 15-20 წლამდე ინფიცირდება კოხის ბაცილით და დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს დაინფიცირებიდან წლების ან ათწლეულების შემდეგაც.

უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ დაავადების მზაკვრულობა ის არის, რომ ის გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ფილტვებზე, არამედ ნებისმიერ ორგანოზე. ადამიანის სხეულიდა ასიმპტომურია; მეტიც, ექსტრაფილტვის ფორმების დიაგნოსტიკა უკიდურესად რთულია. როდესაც გოგონა ინფიცირდება სასქესო ორგანოების ზრდისა და ფორმირების პერიოდში, ტუბერკულოზმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს და დანამატების განვითარების დარღვევები, ჰორმონალური დისბალანსი, სარძევე ჯირკვლების განუვითარებლობა (ჰიპომასტია), ფალოპის მილების სრული ობსტრუქცია. და საკვერცხის ფუნქციის დარღვევა.

ამ ინფექციის მზაკვრულობა იმაშიც მდგომარეობს, რომ ინფექციის შემდეგ იმუნური სისტემა უმკლავდება მიკობაქტერიას და ანთების კერები თავისთავად ქრება. და იმუნიტეტის დაქვეითებით, ძლიერი ამოწურვით, დიეტის ბოროტად გამოყენებისას, მძიმე სტრესისქესობრივი მომწიფების პერიოდში ან ჰორმონალური ცვლილებების დროს, ძალიან ხშირად მშობიარობის შემდეგ - შესაძლოა განმეორდეს რეციდივი. უფრო მეტიც, გოგონას ან ქალში ფილტვების რენტგენი შეიძლება იყოს ნორმალური.

დღეს რუსეთში მედიცინა თვალს ხუჭავს ტუბერკულოზის ეპიდემიის არსებულ პრობლემაზე და მის წამლებისადმი რეზისტენტულ ფორმებზე. დაავადების ექსტრაფილტვის ფორმების დიაგნოსტიკა უკიდურესად დაბალ დონეზეა, მაგრამ ბევრ ქალს შეუძლია წარმატებით დაორსულდეს, თუ ტუბერკულოზი დროულად გამოვლენილი და სათანადო მკურნალობა იქნება.

ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო სერვისები ქვეყნის რეგიონებში დაფინანსებით ძალიან შეზღუდულია და მაშინაც კი, როცა ადამიანი მიმართავს დიაგნოსტიკას, გარდა მანტუსის, დიასკინტესტისა და რენტგენის (მხოლოდ ფილტვის ტუბერკულოზის გამოკლებით), შორეულ ქალაქებში საფუძვლიანი დიაგნოსტიკა არ ტარდება. მოსკოვიდან და სანკტ-პეტერბურგიდან არ არის საკმარისი კვალიფიციური ტუბერკულოზის გინეკოლოგი. მაგრამ ქალის სასქესო ორგანოების ტუბერკულოზი ხშირად ლატენტური და დუნეა, ზოგჯერ იძლევა ცრუ უარყოფით კულტურულ შედეგებს (1 დადებითი 3 უარყოფითიდან).

თუ ქალს მუდმივად (ან პერიოდულად მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში) აქვს დაბალი ხარისხის ცხელებასხეული 37-37,5, სისუსტე, ალერგიული რეაქციები, გაიზარდა ოფლიანობაქრონიკული სალპინგიტი ან სალპინგოოფორიტი, ტესტები ფარული ინფექციებიუარყოფითი შედეგების მიცემა, ფალოპის მილების ობსტრუქციის გამო მუდმივი უნაყოფობა, ასევე შესაძლებელია საშვილოსნოს ჰიპოპლაზიის არსებობა („ბავშვის საშვილოსნო“) და მკურნალობა არაეფექტურია, ექიმმა უნდა გირჩიოთ ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო გამოკვლევა. გინეკოლოგიური განყოფილება(სასურველია პეტერბურგში ან მოსკოვში) ქალის სასქესო ორგანოების ტუბერკულოზის გამორიცხვის ან დადასტურების მიზნით.

სხვა მიზეზები

• ოპერაციები მუცლის ღრუან მენჯის ორგანოები - აპენდიციტის მოცილება მისი გასკდომის შემთხვევაში, ნაწლავის ოპერაცია, მუცლის ტრავმა, პერიტონიტი, მუცლის ღრუში ნებისმიერი ქირურგიული ჩარევის შემდეგ წარმოქმნილი ადჰეზიები.
• ენდომეტრიოზი
• ), საშვილოსნოსშიდა მანიპულირება, ფალოპის მილების ჰიდროტუბაცია
• გასული საშვილოსნოსგარე ორსულობა
• ფალოპის მილების თანდაყოლილი მანკები
• ფალოპის მილის სიმსივნეები ან პოლიპები

ანთებით გამოწვეული ფალოპის მილის ობსტრუქციის განვითარების რისკი, კლინიკური დაკვირვებით, არის:

• საშვილოსნოს დანამატებში ანთებითი პროცესის 1 ეპიზოდის შემდეგ ფალოპის მილის პათოლოგიის რისკი შეადგენს 12%-ს.
• 2 ეპიზოდის შემდეგ - 35%
• მე-3 ანთებითი პროცესის შემდეგ - 75%

თუ ქალს აღენიშნება საშვილოსნოს დანამატების მწვავე, აგრესიული ანთება, შესაძლოა საჭირო გახდეს ორივე ან ერთი ფალოპის მილის ამოღება და, რა თქმა უნდა, ორსულობა ბუნებრივად ნაკლებად სავარაუდო ან შეუძლებელი ხდება. როგორ ვუმკურნალოთ მილების ობსტრუქციას? დღეს, რეპროდუქციული მედიცინის ისეთი პროგრესული ტენდენცია, როგორიცაა IVF, ყველა ქალს აძლევს შანსს განიცადოს დედობის სიხარული ფალოპის მილების არარსებობის შემთხვევაშიც კი.

სიმპტომები, მილების ობსტრუქციის ნიშნები

თუ ფალოპის მილები დახშულია, შეიძლება არ იყოს სიმპტომები ან ნიშნები; ამ პათოლოგიამ შეიძლება არანაირად არ იმოქმედოს ჯანმრთელობის ზოგად მდგომარეობასა და კეთილდღეობაზე. არის შემთხვევები, როდესაც ახალგაზრდა ქალი დაცულია იმისთვის, რომ არ დაორსულდეს ცხოვრების იმ პერიოდებში, როდესაც ისინი არ აპირებენ შვილების გაჩენას და როდესაც ბავშვის გაჩენის სურვილი ჩნდება, ორსულობის არარსებობა და დიაგნოზი მიუთითებს სერიოზულ პრობლემებზე. ფალოპის მილები.

ეს ხდება, სამწუხაროდ, არცთუ იშვიათად. ქალმა არც კი იცოდა ასეთი პათოლოგიის შესახებ, რადგან არ იყო ფალოპის მილის ობსტრუქციის სიმპტომები და სერიოზული პრობლემებიასევე ჯანმრთელობასთან ერთად. თუმცა, ქრონიკული მორეციდივე ანთებითი დაავადებებით, ისევე როგორც ჰიდროსალპინქსით, ბევრი ქალი განიცდის შემდეგი ნიშნებიმილების ობსტრუქცია, რომელიც შეიძლება მოხდეს სხვასთან ერთად პათოლოგიური პროცესებიქალის სასქესო ორგანოები:

როგორ განვსაზღვროთ, როგორ შევამოწმოთ ფალოპის მილების ობსტრუქცია - დიაგნოსტიკა, გამოკვლევები

• ჯერ დგინდება, აქვს თუ არა ქალი რეგულარულად ოვულაციას - რეგულარული ულტრაბგერითიან ტრანსვაგინალური (ვაგინალური სენსორით), ქალს ასევე შეუძლია გაზომოს ბაზალური ტემპერატურარამდენიმე ციკლის განმავლობაში საკუთარ თავზე
• შემდეგ სექსუალურმა პარტნიორმა უნდა გაიაროს სპერმის ანალიზი

თუ მამაკაცის სპერმოგრამა ნორმალურია და ქალს აქვს ოვულაცია რეგულარულად, ნორმალური სტრუქტურასასქესო ორგანოები, არ არის ანთების ნიშნები - სავარაუდოდ, უნაყოფობის მიზეზი ფალოპის მილების ობსტრუქციაა. ამ შემთხვევაში დამატებითი ინსტრუმენტული მეთოდებიდიაგნოსტიკა

ჰიდროსონოგრაფია (ექოჰისტეროსალპინგოსკოპია) ან ფალოპის მილის გამტარიანობის ულტრაბგერითი განსაზღვრა

ნათელია, რომ ჩვეულებრივი ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი ვერ განსაზღვრავს მილების გამტარიანობას. მაგრამ სპეციალურ UZGSS-ს შეუძლია ზოგადი დასკვნის გაკეთება იმის შესახებ, არის თუ არა მილები გასავლელი. ამ დიაგნოზის მინუსი ის არის, რომ ეს არ არის ზუსტი მეთოდი, განსხვავებით დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპიაან GHA. თუმცა, ეს არის ძალიან სწრაფი და დაბალტრავმული მეთოდი, რომელიც არ საჭიროებს ანესთეზიას, ქირურგიულ ჩარევას (როგორც ლაპაროსკოპიას) ან რადიაციის ექსპოზიცია(GHA), ამიტომ კვლევა უსაფრთხოა და შეიძლება ჩატარდეს რამდენჯერმე.

ჰიდროსონოგრაფია ხდება ამ გზით - პროცედურის დაწყებამდე ექიმი საშვილოსნოს ღრუში შეჰყავს სტერილურ ფიზიოლოგიურ ან სხვა ხსნარს, რათა საშვილოსნოს კედლები გასწორდეს და ექოსკოპიაზე უფრო შესამჩნევი გახდეს. ამის შემდეგ ექიმი ადგენს სად მიედინება შეყვანილი სითხე. მილების გამტარიანობის დროს სითხე საშვილოსნოს ღრუდან მიედინება მილებში, შემდეგ კი მუცლის ღრუში და სპეციალისტს შეუძლია ამის დანახვა ულტრაბგერითი გამოყენებით. თუ ფალოპის მილები დაბლოკილია, საშვილოსნო დაიჭიმება და მისი ღრუ გაფართოვდება. თუმცა, როცა ნაწილობრივი ობსტრუქცია, ადჰეზიები და სხვა პათოლოგიები, ამ მეთოდით შეუძლებელია მილის მდგომარეობის სურათის ნათლად დანახვა.

HSG – ჰისტეროსალპინგოგრაფია, საშვილოსნოს და მილების რენტგენოგრაფია

მილების გამტარიანობის შემოწმების ეს მეთოდი უფრო ინფორმაციულია, ვიდრე ჰიდროსონოგრაფია, მაგრამ ასეა ბოლო წლებიგამოიყენება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე ადრე. ქალის სასქესო ორგანოების ტუბერკულოზის დიაგნოსტიკისთვის ეს მეთოდი ყველაზე ინფორმაციულია. პროცედურის არსი შემდეგია: შემდეგ ადგილობრივი ანესთეზია, ექიმი ათავსებს საშვილოსნოს ღრუში კონტრასტული აგენტიდა აწარმოებს რამდენიმე რენტგენიგარკვეული დროის შემდეგ.

გამოსახულებები აჩვენებს საშვილოსნოს მკაფიო კონტურებს, შემდეგ, როდესაც სითხე მოძრაობს მილებში, ფალოპის მილები გამოჩნდება, ისევე როგორც სითხის ნაკადი მუცლის ღრუში, როდესაც მილები გამტარია. თუ სითხე ჩერდება მილის რომელიმე ნაწილში, ექიმს შეუძლია დააფიქსიროს მისი ობსტრუქცია. ეს პროცედურა უნდა ჩატარდეს მენსტრუალური ციკლის პირველ ფაზაში, რათა თავიდან იქნას აცილებული კვერცხუჯრედის დასხივება.

ბევრი ექიმი მიიჩნევს, რომ ეს მეთოდი გარკვეულწილად თერაპიულია, რადგან ინექციურ ხსნარს აქვს გამწმენდი ეფექტი. თუმცა, დღეს ამ სადიაგნოსტიკო მეთოდის გამოყენება ნაკლებად ხშირად დაიწყო, ასევე იმ მიზეზით, რომ ეს პროცედურა მხოლოდ გამოცდილმა ექიმმა უნდა ჩაატაროს და ასევე ყოველთვის არ მოაქვს საიმედო შედეგები(შემთხვევათა 15-20%-ში შეიძლება იყოს ცრუ შედეგები), როდესაც მილის სპაზმის გამო კონტრასტული საშუალება არ შედის მილებში.

დიაგნოსტიკური ლაპაროსკოპია

დღეს ეს არა მხოლოდ დიაგნოსტიკის, არამედ მკურნალობის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული, ინფორმაციული, ზუსტი მეთოდია ქალის უნაყოფობა. ამ მეთოდით გამოვლენილია არა მხოლოდ მილის ობსტრუქცია და ფალოპის მილის ობსტრუქციის ნიშნები, არამედ უნაყოფობის სხვა მიზეზები, როგორიცაა ენდომეტრიოზი, საკვერცხის კისტა, პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი და ა.შ. ამ მეთოდის უპირატესობაა შედეგების სიზუსტე და ზოგიერთი დარღვევების აღმოფხვრის უნარი - ადჰეზიები იჭრება, დაზიანებები არის cauterized ენდომეტრიოზი. იმისათვის, რომ დადგინდეს, არის თუ არა ფალოპის მილები დაბლოკილი საშვილოსნოს ყელის მეშვეობით, ექიმი ატარებს ხსნარს, რომელიც აღწევს მილებში და შემდეგ მუცლის ღრუში.

ფერტილოსკოპია და ტრანსვაგინალური ჰიდროლაპაროსკოპია

ტრანსვაგინალური ჰიდროლაპაროსკოპია არის ქალის სასქესო ორგანოების მდგომარეობის გამოკვლევა ვიდეოკამერის გამოყენებით, ისევე როგორც ლაპაროსკოპიით, მხოლოდ საშოში მცირე ჭრილობის მეშვეობით. ხშირად ეს პროცედურა ტარდება ქრომოჰიდროტურბაციასთან და სალპინგოსკოპიასთან ერთად, მაშინ ამ კვლევას ფერტილოსკოპია ეწოდება. უნაყოფობის მიზეზების დასადგენად, როგორც ფერტილოსკოპია, ასევე ტრანსვაგინალური ჰიდროლაპაროსკოპია ისეთივე ეფექტურია, როგორც ჩვეულებრივი ლაპაროსკოპია, მხოლოდ ნაკლებად ტრავმულია და არ იწვევს გართულებებს.

როგორ ვუმკურნალოთ მილების ობსტრუქციას

მილების გამავლობის დიაგნოსტიკის ყველა ჩამოთვლილი მეთოდი შეიძლება იყოს მცდარი და არა 100%, ასე რომ არ დაიდარდოთ, ქალს ყოველთვის აქვს დაორსულების შანსი, თუ მას აქვს საშვილოსნო და ერთი მილი და საკვერცხე მაინც. გამოყენება შესაძლებელია თანამედროვე მეთოდებიანთების საწინააღმდეგო, რეზორბციული თერაპია, ასევე ლაპაროსკოპია და IVF.

მილების ობსტრუქცია იწვევს უნაყოფობის ყველა შემთხვევის მხოლოდ 25%-ს; ყველა სხვა სიტუაციაში დაორსულების შეუძლებლობა გამოწვეულია ენდომეტრიოზით, საკვერცხის დისფუნქციით, პარტნიორების იმუნოლოგიური შეუთავსებლობით (ანუ ქალის ალერგიით ქმრის სპერმაზე), ასევე. პათოლოგიური დარღვევებიმამაკაცის სხეულში, ან ერთდროულად პრობლემები ორივე პარტნიორში.

მილების ობსტრუქციის დადგენისას, ნებისმიერი მკურნალობის დაწყებამდე, დამსწრე ექიმმა უნდა დარწმუნდეს, რომ ეს არის კონცეფციის პრობლემების ერთადერთი მთავარი მიზეზი და არა ქალსა და მის მამაკაცში სხვა დარღვევების კომპლექსი. სტანდარტული ყოვლისმომცველი გამოკვლევადაქორწინებული წყვილი შემდეგნაირად:

• აქვს თუ არა ქალს რეგულარულად ოვულაცია?
• განმარტება ჰორმონალური ბალანსიქალში
• საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა
• ქმრის სპერმის ხარისხის ანალიზი - )

თუ დადგინდა, რომ ქალი რეგულარულად გამოიმუშავებს ფოლიკულებს და მისი მენსტრუალური ციკლი არ ირღვევა, ჰორმონალური ფონიასევე ნორმალურია, საშვილოსნო შეუძლია ხელი შეუწყოს ნაყოფის განვითარებას, მამაკაცს აქვს სპერმის ნორმალური ხარისხი და ინსტრუმენტული მეთოდები ადგენს ობსტრუქციის დიაგნოზს, შემდეგ სპეციალისტებს შეუძლიათ გირჩიონ კონსერვატიული და ქირურგიული მკურნალობა.

• კონსერვატიული არის ანთების საწინააღმდეგო თერაპიის კურსი, როდესაც გამოვლინდა საშვილოსნოს დანამატების ანთებითი პროცესი. იგი შედგება: ანტიბიოტიკების ინექციების კურსი, ლონგიდაზას ინექციების კურსი, ფიზიოთერაპია (და ადგილობრივი სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება). ეს ეფექტური იქნება, თუ მკურნალობა ჩატარდება ადნექსიტიდან არაუგვიანეს 6 თვისა და როდესაც გამოხატული წებოვანი პროცესი ჯერ არ არის განვითარებული.
• მილების გამავლობის აღსადგენად ქირურგიული მკურნალობა ნაჩვენებია 35 წლამდე ასაკის ქალებისთვის რეგულარული ოვულაციანაწილობრივი ობსტრუქციის შემთხვევაში.

და ასეთი სერიოზული ზომებიც კი ვერ უზრუნველყოფს წარმატების გარანტიას, რადგან არსებობს საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარების დიდი ალბათობა და მილების გამტარიანობის აღდგენა შეიძლება არ იყოს საკმარისი, თუ ფიმბრიების აქტივობა დაქვეითებულია, ან თუ ფალოპის მილების შეკუმშვა დაქვეითებულია.

ქალისთვის ფალოპის მილებზე ოპერაციის შემდეგ მომავალში - თან დადებითი ტესტითუ ორსულად ხართ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ადგილმდებარეობის გასარკვევად. რადგან ანთებითი პროცესების და ოპერაციის შემდეგ საშვილოსნოსგარე ორსულობის რისკი 5-10-ჯერ იზრდება.

იმ შემთხვევებში, როდესაც რამდენიმე ტიპის სხვადასხვა დიაგნოსტიკა ადასტურებს სრულ ობსტრუქციას, ქალს, რომელსაც სურს შვილის გაჩენა, არ უნდა დაკარგოს დრო. განსხვავებული სახეობებიფალოპის მილის ობსტრუქციის მკურნალობა და IVF-სთვის მომზადება. დღეს ეს პროცედურა უფრო და უფრო ხელმისაწვდომი ხდება როგორც ფასის თვალსაზრისით (არაუმეტეს 150 ათასი რუბლი ყველა ტესტითა და დიაგნოსტიკით) და დიდი რაოდენობითხელმისაწვდომი ცენტრები გამოცდილი სპეციალისტებით და აღჭურვილობით ოპერაციის შესასრულებლად. საეჭვო შემთხვევებში ან როდესაც ერთ-ერთ მილში გამტარიანობა დაქვეითებულია, ლაპაროსკოპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ ეს შესაძლებელია, არსებული დარღვევების, ობსტრუქციების და ადჰეზიების აღმოსაფხვრელად.

ასეთი ოპერაციები თავისთავად არ იძლევა არც ჩასახვის გარანტიას და არც ნორმალური კურსიორსულობა, რადგან სანათურის არსებობა საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ კვერცხუჯრედი შეძლებს მათში გადაადგილებას. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია შემდგომი ფიზიოთერაპიული, შთამნთქმელი მკურნალობის ჩატარება, ასევე აღმოფხვრა შესაძლო დარღვევებიმენსტრუალური ციკლი, ჰორმონალური დონე.

ფალოპის მილების ობსტრუქციის გამო უნაყოფობის შემთხვევაში მკურნალობის არჩევა ასევე დამოკიდებულია მეუღლეთა ასაკზე, მილების დაზიანების ხარისხზე, მამაკაცისა და ქალის უნაყოფობის დამატებით ფაქტორებზე, ასევე, ფინანსურ შესაძლებლობებზე. წყვილი. მიუხედავად ამისა, IVF დღეს აღიარებულია, როგორც ყველაზე ეფექტური, არც თუ ისე ძვირი და უფრო წარმატებული, საიმედო მეთოდი:

ფალოპის მილის ობსტრუქცია - ხალხური საშუალებები

რა არის განაცხადი ყველა ხალხური საშუალებებიფალოპის მილის ობსტრუქციის სამკურნალოდ - გამოიყენება მცენარეული საშუალებები, სამკურნალო მცენარეები ტამპონების სახით, დუჟინგი, ინფუზიებისა და ნაყენების მიღება. ქალს უნდა ესმოდეს, რომ თუ ფალოპის მილები დაიბლოკება, ასეთი მეთოდები ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ეფექტური იყოს და ძვირფასი დრო დაიკარგება.

მაგალითად, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს სამკურნალო მცენარეისევე როგორც მილების ობსტრუქცია (იხ.), ვინაიდან საშვილოსნოსგარე ორსულობის ალბათობა იზრდება, თუმცა სხვა მიზეზების გამო უნაყოფობისთვის რეკომენდებულია როგორც ხალხური საშუალება.

და ისეთი მეთოდი, როგორიცაა დუჟინგი, გინეკოლოგების მიერ არ არის საკმარისი უსაფრთხო საშუალებათვითმკურნალობა, რომელიც სავსეა ვაგინალური დისბიოზის განვითარებით, ზრდის განვითარების რისკს ანთებითი დაავადებებისასქესო ორგანოები და ვაგინალური დაზიანების რისკი, შარდის ბუშტი, საშვილოსნოს ყელი. (სმ.).

ნებისმიერი სამკურნალო მცენარეებიარის იგივე მედიკამენტები, როგორც ფარმაცევტული პრეპარატები, შესაძლო ტოქსიკური ეფექტებით, გვერდითი მოვლენებიდა უკუჩვენებები, უფრო მეტიც, ჩვენს სიმრავლის ეპოქაში ალერგიული დაავადებებითუ შესაძლებელია ან ბრონქული ასთმა, მცენარეული პრეპარატებიშეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ალერგიული რეაქციები.

ფალოპის მილი არის დაწყვილებული ორგანო, რომელშიც სპერმა ანაყოფიერებს ქალს სასქესო უჯრედი. მე შემიძლია ამოიღო ფალოპის მილი საშვილოსნოსგარე ორსულობის გამო.

შესაძლებელია თუ არა ბუნებრივად დაორსულება ერთი მილის გარეშე? ერთი ფალოპის მილის ამოღებისას ქალს მაინც აქვს დაორსულების შანსი, თუმცა საგრძნობლად მცირდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ კვერცხუჯრედის მომწიფების ალბათობა სასურველ ფოლიკულში არის 50%. ჩასახვა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ფალოპის მილში დარჩა მობილური წამწამები და ის გამტარია. ანთებითა და ადჰეზიებით, კონცეფცია არ ხდება.

ორი მილის ამოღების შემთხვევაში შესაძლებელია თუ არა დაორსულება? როდესაც პაციენტის დაწყვილებული ორგანო მთლიანად ამოღებულია, კონცეფცია ბუნებრივად შეუძლებელი ხდება.

ფალოპის მილების როლი:

• ადგილი, სადაც კვერცხუჯრედი განაყოფიერებულია სპერმით;
• ზიგოტის ტრანსპორტირება ორი ჩანასახის უჯრედის შერწყმის შემდეგ.

ამიტომ, თუ ორივე მილი ამოღებულია, მაშინ ვერ მიიღებთ დადებით პასუხს კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა დაორსულება. ისევე, როგორც ქალისა და მამაკაცის რეპროდუქციულ უჯრედებს არ აქვთ ადგილი, სადაც ისინი შეიკრიბებიან და წარმოქმნიან ზიგოტს.

სამწუხაროდ, ფალოპის მილების გადანერგვაც არ ხდება ამის გამო რთული სტრუქტურადა სისუსტე. Როგორც შედეგი, ერთადერთი გამოსავალიქალებისთვის არის ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF).

მეთოდები

თუ ვინმე გეტყვით, რომ მათ მოახერხეს ბუნებრივად დაორსულება ფალოპის მილების ამოღებით, მაშინ წავიდა IVF კლინიკაში. ორივე მილის გარეშე დაორსულება მხოლოდ სამედიცინო ჩარევით შეიძლება.

ფალოპის მილების ობსტრუქცია ან მათი არარსებობა ინ ვიტრო განაყოფიერების გამოყენების ძირითადი მიზეზებია. მეცნიერებმა ეს მეთოდი, უპირველეს ყოვლისა, საშვილოსნოს არხების პრობლემების მქონე ქალებისთვის გამოიგონეს და მხოლოდ ამის შემდეგ დაიწყეს მისი გამოყენება უნაყოფობის სხვა მიზეზების სამკურნალოდ.

პროცედურის მთავარი მიზანია ზიგოტის მიტანა პირდაპირ საშვილოსნოს ღრუში. თუ ფალოპის მილები არ არის, მაშინ IVF-ით დაორსულების შანსი 60%-ია. ზოგჯერ ტექნიკა შეიძლება განსხვავდებოდეს, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, მთლიანად ამოღებულია ორგანო ან რჩება ერთი მილი. თუ ქალის საშვილოსნოს არხი მთლიანად არ არის ამოღებული, მაშინ მნიშვნელოვანია მისი მონიტორინგი, რათა არ მოხდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობა.

ეკო

ინ ვიტრო განაყოფიერების პროცედურა რამდენიმე ეტაპისგან შედგება.

ოვულაციის სტიმულირება. იმისათვის, რომ ფოლიკულში წარმოიქმნას რამდენიმე ნაყოფიერი ქალის ჩანასახი, ექიმები ირჩევენ წამლის სტიმულაციის სპეციალურ რეჟიმს, ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

მკურნალობის დასანიშნად ტარდება გამოკვლევა, სამედიცინო ისტორია და საკვერცხის რეზერვის განსაზღვრა. მედიკამენტების მიღებისას ტარდება მკაცრი მონიტორინგი ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაროდესაც ფოლიკულები აღწევს საჭირო ზომა, თქვენ უნდა გადახვიდეთ შემდეგ ეტაპზე.

საკვერცხის პუნქცია. როდესაც ქალის რეპროდუქციული უჯრედები ნაყოფიერებას აღწევს, რეპროდუქტოლოგი დანიშნავს საკვერცხის პუნქციას. პუნქციის დღე შეირჩევა ექოსკოპიის, მკურნალობის რეჟიმის, ჰორმონალური მედიკამენტების და კვერცხუჯრედების განვითარების ხარისხის მიხედვით.

პროცედურა ტარდება ტრანსვაგინალურად მკაცრი ულტრაბგერითი კონტროლით და ინტრავენური ანესთეზიით. პუნქციას რამდენიმე წუთი სჭირდება. ამის შემდეგ მიღებული მასალა მოთავსებულია სპეციალურ კონტეინერებში მრავალკომპონენტიანი სუბსტრატით (ბუნებრივ მკვებავი გარემოს მსგავსი). იმავე დღეს იღებენ მამაკაცს სპერმას და აწარმოებენ ხელოვნურ განაყოფიერებას ზიგოტის ფორმირებისთვის.

ხელოვნური განაყოფიერება in vitro. ყველა ნიმუში გულდასმით განიხილება და შერჩეულია სასუქისთვის ყველაზე შესაფერისი. ჩვეულებრივ - კლასი A და B. შემდეგ, რეპროდუქტოლოგები ათავსებენ ქალისა და მამაკაცის რეპროდუქციულ უჯრედებს ერთ კონტეინერში სპეციალური სპეციალური ჭურჭლით. მკვებავი საშუალება, სადაც ხდება განაყოფიერება.

უჯრედული კულტურა (დაახლოებით ხუთი დღე). ზიგოტი, რომელიც სპეციალურ ფიზიოლოგიური ხსნარი, იქ რჩება გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. ემბრიონი მოთავსებულია ინკუბატორში, სადაც ის იწყებს განვითარებას და გაყოფას. Ყველაზე ოპტიმალური დროემბრიონის გადასატანად სამიდან ხუთ დღემდე. მეოთხე დღეს შესაძლებელია გენეტიკური მუტაციების, ქრომოსომული დარღვევების და არასათანადო ზიგოტების გამოდევნა.

ზიგოტის გადატანა საშვილოსნოს ღრუში. უკვე შერჩეული, ჯანსაღი უჯრედები გადადის მომავალი დედის სხეულში. რეპროდუქტოლოგი განსაზღვრავს კლინიკაში გადაყვანის თარიღს ინდივიდუალურად, თერაპიის დროს დიაგნოზისა და დინამიკის მიხედვით. ემბრიონის გადატანა ხდება სტერილურ პირობებში მკაცრი ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ. გადატანის პროცესი უმტკივნეულოა და ხდება თხელი მოქნილი კათეტერის გამოყენებით.

ორივე ფალოპის მილის ამოღების შემთხვევაში შესაძლებელია თუ არა დაორსულების შანსების გაზრდა? ამისათვის რეპროდუქციულ სპეციალისტს შეუძლია ერთდროულად რამდენიმე ემბრიონის გადატანა. თუ გადანერგვის შემდეგ ჯერ კიდევ დარჩა ზიგოტები, მათი შენახვა შესაძლებელია კლინიკაში შემდგომი გამოყენებისთვის, თუ მცდელობა წარუმატებელია. ემბრიონები იყინება და ინახება სპეციალურ კონტეინერებში.

ქალის ჯანმრთელობის მონიტორინგი IVF პროგრამის შემდეგ. საშვილოსნოს ღრუში გადატანის შემდეგ ემბრიონის იმპლანტაციის გასაადვილებლად ექიმი განსაზღვრავს უამრავ ჰორმონალურ მედიკამენტს და ვიტამინს დადებითი შედეგის შანსების გაზრდის მიზნით.

ფარმაკოლოგიური აგენტები გამოიყენება მხოლოდ მაშინ, როდესაც წინასწარი ანალიზიდა ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის მკაცრი კონტროლის ქვეშ, მას შემდეგ ჰორმონალური პრეპარატებიშეიძლება დიდი გავლენა იქონიოს ჰორმონალურ დონეზე.

ორი კვირის შემდეგ ქალმა უნდა გაიაროს ორსულობის ტესტი დონის განსაზღვრით ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინისისხლში. ზე დადებითი შედეგი 7 დღის შემდეგ ტარდება ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა.

თქვენ შეგიძლიათ დაორსულდეთ ფალოპის მილების გარეშე, თუ იყენებთ ერთ-ერთ ახალ რეპროდუქციულ ტექნოლოგიას. ბუნებრივი ორსულობაშესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ერთი მილი შენარჩუნებულია და მისი გამტარიანობა არ არის დარღვეული.