Žarnyno sutrikimas yra būklė, kai žmogus jaučia pilvo skausmą ir nuovargį dėl nenormalaus tuštinimosi. Be to, pacientus gali kamuoti ir varginantis viduriavimas, ir nepakeliamas vidurių užkietėjimas.
Priežastys
Labai dažnai išmatų išsiskyrimo problemos yra vadinamojo dirgliosios žarnos sindromo simptomas. Tiesą sakant, tai yra funkcinis žarnyno sutrikimas, kurio metu audinių struktūros anomalijų visiškai nėra. Šiai patologijai būdingas reguliarus virškinimo problemų atsiradimas arba ilgalaikis jų išsaugojimas (daugiau nei 1 mėnuo), o kartais pacientai pirmiausia skundžiasi viduriavimo priepuolių atsiradimu, o po kurio laiko - vidurių užkietėjimu ir atvirkščiai.
Ilgalaikį žarnyno sutrikimą gali sukelti tokių vaistų kaip:
- antibiotikai;
- antineoplastiniai vaistai;
- antiaritminiai vaistai;
- trankviliantai;
- antidepresantai;
- prieštraukuliniai vaistai;
- hormoniniai vaistai;
- antihipertenziniai vaistai.
Tačiau kartais žarnyno sutrikimų priežastys yra rimtesnės. Viduriavimą gali sukelti:
- žarnyno tuberkuliozė;
- Krono liga;
- polipų susidarymas;
- nespecifinis opinis kolitas.
Tačiau be viduriavimo daugelis žmonių kenčia nuo vidurių užkietėjimo, tai yra, nesugebėjimas ištuštinti žarnyno daugiau nei 3 kartus per savaitę. To priežastys yra šios:
- prasta mityba;
- cukrinio diabeto buvimas;
- nutukimas;
- antacidinių vaistų, NVNU, vaistų, diuretikų ir kitų vaistų vartojimas;
- viršutinio virškinamojo trakto ligos.
Netinkamas vaistų valdymas yra pagrindinė virškinimo sutrikimų atsiradimo priežastis
Dėmesio! Kadangi žarnyno sutrikimų priežastys gali skirtis atsižvelgiant į pavojaus pacientų sveikatai ir gyvybei lygį, neturėtumėte savarankiškai gydytis. Jei problemos su išmatomis išlieka ilgą laiką, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti visus būtinus tyrimus.
Simptomai
Žarnyno sutrikimo požymiai paprastai yra šie:
- pilnumo jausmo atsiradimas pilve;
- pilvo skausmas skirtingu paros metu, susijęs ir nesusijęs su valgymu;
- pilvo pūtimas;
- viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar jų kaitaliojimas;
- vidurių pūtimas;
- žarnyno pilnumo jausmo išlaikymas net ir po tuštinimosi;
- dažnas ūžesys skrandyje;
- tenezmas, tai yra skausmingo klaidingo potraukio eiti į tualetą atsiradimas;
- gleivių sekrecija kartu su išmatomis;
- poreikis įtempti žarnyną ištuštinti;
- skausmas išangės srityje;
- kraujo išsiskyrimas su išmatomis;
- bendras silpnumas.
Svarbu: esant skirtingoms patologijoms, žarnyno sutrikimo simptomai gali būti skirtingi. Beveik niekada pacientai nejaučia visų simptomų vienu metu. Štai kodėl įvertinus ligos apraiškų intensyvumą ir jų derinį tarpusavyje, galima spręsti apie tam tikros patologijos buvimą.
Ypatingi atvejai
Vienas dalykas, kai žarnyno sutrikimas pasireiškia vidutiniam suaugusiam žmogui. Bet juk panaši būklė gali atsirasti ir tokioms ypatingoms gyventojų kategorijoms kaip nėščios moterys ir vaikai. Ką tai rodo?
Nėščios moterys turi būti labai atsargios savo mitybai.
Kai kurios moterys yra įpratusios kentėti nuo žarnyno sutrikimų menstruacijų metu, o tai paaiškinama pakitusiu hormonų lygiu. Tai yra normos variantas ir nereikalauja specialaus įsikišimo. Tačiau ne rečiau žarnyno sutrikimas pasireiškia nėštumo metu. Kadangi negalima ignoruoti būsimos mamos gerovės, tokia situacija reikalauja ypatingo požiūrio.
Daugeliu atvejų nėščių moterų virškinimo problemų priežastis yra netinkama mityba, tačiau kartais išmatų pobūdžio pasikeitimas rodo visas tas pačias priežastis, kaip nurodyta aukščiau, įskaitant infekcijas. Todėl būsimos motinos, jei virškinimo sutrikimai išlieka ilgiau nei kelias dienas, turėtų kreiptis į gydytoją ir nustatyti tikslią šios būklės priežastį.
Dėmesio! Žarnyno infekcijos gali būti pavojingos tiek moters sveikatai, tiek vaisiui. Todėl jokiu būdu negalima jų ignoruoti.
Vaikai jautresni už kitus mitybos klaidoms ir nesveika psichoemocinei aplinkai, o virškinimo sutrikimai jiems yra ypač pavojingi, o kuo vaikas jaunesnis, tuo žarnyno sutrikimas jam pavojingesnis. Labiausiai nerimauti turėtų kūdikių tėvai, kuriems atsirado viduriavimas, nes tai gali sukelti stiprų organizmo dehidrataciją, taigi ir širdies bei kitų organų veiklos sutrikimus. Tačiau viduriavimo, kaip ir vidurių užkietėjimo, išsivystymo vaikams priežastys gali būti skirtingos ir gana dažnai slypi baimėje dėl tuštinimosi (su vidurių užkietėjimu) ar psichologinės atmosferos nestabilumu.
Diagnostika
Norint nustatyti nuolatinių žarnyno sutrikimų priežastis, naudojami šie:
- Medicininė apžiūra;
- ginekologinis ir urologinis tyrimas;
- tiesiosios žarnos skaitmeninis tyrimas;
- išmatų analizė;
- kolonoskopija;
- sigmoidoskopija;
- biopsija;
Šių tyrimų metu dažniausiai pavyksta surasti problemos šaknį, nustatyti jos sunkumą ir atitinkamai parinkti tinkamą gydymą. Tačiau apie 18% atvejų nepavyksta aptikti jokių organinių žarnyno pakitimų, nors pacientai kenčia nuo lėtinių žarnyno sutrikimų. Tai reiškia, kad nėra konkrečių priežasčių tokiai būsenai išsivystyti, išskyrus psichosomatines. Tokiais atvejais pacientams dažniausiai diagnozuojamas dirgliosios žarnos sindromas ir skiriami gyvenimo būdo pokyčiai bei psichoterapija.
Psichikos sutrikimas – tai daugybė negalavimų, kuriems būdingi psichikos pokyčiai, turintys įtakos įpročiams, veiklai, elgesiui ir socialinei padėčiai. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje tokios patologijos turi keletą reikšmių. ICD kodas 10 - F00 - F99.
Įvairūs predisponuojantys veiksniai gali sukelti vienokių ar kitokių psichologinių patologijų atsiradimą – nuo galvos smegenų traumos ir paveldimumo iki priklausomybės nuo žalingų įpročių ir apsinuodijimo toksinais.
Su asmenybės sutrikimu susijusių ligų klinikinių apraiškų yra labai daug, be to, jos itin įvairios, todėl galima daryti išvadą, kad jos yra individualios.
Teisingos diagnozės nustatymas yra gana ilgas procesas, kuris, be laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos priemonių, apima gyvenimo istorijos tyrimą, rašysenos ir kitų individualių savybių analizę.
Tam tikro psichikos sutrikimo gydymas gali būti atliekamas keliais būdais – nuo darbo su atitinkamų gydytojų pacientu iki tradicinės medicinos receptų naudojimo.
Etiologija
Asmenybės sutrikimas reiškia sielos ligą ir psichinės veiklos būseną, kuri skiriasi nuo sveikos. Šios būklės priešingybė yra psichinė sveikata, būdinga tiems asmenims, kurie gali greitai prisitaikyti prie kasdienių gyvenimo pokyčių, išspręsti įvairias kasdienes problemas ar problemas, taip pat pasiekti tikslus ir uždavinius. Kai tokie gebėjimai yra apriboti arba visai netekę, galima įtarti, kad žmogus turi vienokių ar kitokių psichikos patologijų.
Šios grupės ligas sukelia labai įvairūs ir įvairūs etiologiniai veiksniai. Tačiau reikia pažymėti, kad absoliučiai visus juos nulemia sutrikusi smegenų veikla.
Patologinės priežastys, dėl kurių gali išsivystyti psichikos sutrikimai, yra šios:
- įvairių infekcinių ligų, kurios pačios gali neigiamai paveikti smegenis arba atsirasti fone, eiga;
- kitų sistemų pažeidimai, pavyzdžiui, nutekėję ar pernešti anksčiau, gali sukelti psichozių ir kitų psichinių patologijų vystymąsi. Dažnai jie sukelia ligą vyresnio amžiaus žmonėms;
- trauminis smegenų pažeidimas;
- smegenų onkologija;
- įgimti defektai ir anomalijos.
Tarp išorinių etiologinių veiksnių verta pabrėžti:
- cheminių junginių poveikis organizmui. Tai turėtų apimti apsinuodijimą toksinėmis medžiagomis ar nuodais, beatodairišką vaistų ar kenksmingų maisto komponentų vartojimą, taip pat piktnaudžiavimą priklausomybėmis;
- užsitęsusi stresinių situacijų ar nervinio perkrovimo įtaka, galinti persekioti žmogų tiek darbe, tiek namuose;
- netinkamas vaiko auklėjimas ar dažni konfliktai tarp bendraamžių sukelia psichikos sutrikimo atsiradimą paaugliams ar vaikams.
Atskirai verta pabrėžti pasunkėjusį paveldimumą - psichikos sutrikimai, kaip ir jokia kita patologija, yra glaudžiai susiję su tokių nukrypimų buvimu artimiesiems. Žinodami tai, galite užkirsti kelią tam tikros ligos vystymuisi.
Be to, psichikos sutrikimus moterims gali sukelti gimdymas.
klasifikacija
Yra asmenybės sutrikimų skirstymas, kuris sugrupuoja visas panašaus pobūdžio ligas pagal predisponuojantį veiksnį ir klinikinę apraišką. Tai leidžia gydytojams greičiau diagnozuoti ir paskirti efektyviausią gydymą.
Taigi psichikos sutrikimų klasifikacija apima:
- psichiniai pokyčiai, atsiradę dėl alkoholio ar narkotikų vartojimo;
- organiniai psichikos sutrikimai – atsirandantys dėl normalios smegenų veiklos sutrikimo;
- afektinės patologijos - pagrindinė klinikinė apraiška yra dažni nuotaikų svyravimai;
- ir šizotipinės ligos - tokios būklės turi specifinių simptomų, tarp kurių yra staigus asmenybės pobūdžio pasikeitimas ir tinkamų veiksmų trūkumas;
- fobijos ir. Tokių sutrikimų požymių gali atsirasti objekto, reiškinio ar asmens atžvilgiu;
- elgesio sindromai, susiję su valgymo, miego sutrikimais ar seksualiniais santykiais;
- ... Toks pažeidimas reiškia ribinius psichikos sutrikimus, nes jie dažnai atsiranda dėl intrauterinių patologijų, paveldimumo ir gimdymo;
- psichologinio vystymosi sutrikimai;
- aktyvumo ir koncentracijos sutrikimai yra dažniausiai pasitaikantys vaikų ir paauglių psichikos sutrikimai. Tai išreiškiama vaiko nepaklusnumu ir hiperaktyvumu.
Tokių patologijų veislės paauglių amžiaus kategorijos atstovams:
- užsitęsusi depresija;
- ir nervingo pobūdžio;
- drancoreksija.
Vaikų psichikos sutrikimų tipai yra šie:
- protinis atsilikimas;
Tokių nukrypimų įvairovė vyresnio amžiaus žmonėms:
- marazmas;
- Piko liga.
Dažniausi psichikos sutrikimai, susiję su epilepsija, yra šie:
- epilepsinis nuotaikos sutrikimas;
- praeinantys psichikos sutrikimai;
- psichikos priepuoliai.
Ilgai vartojant alkoholinius gėrimus, išsivysto šie psichologiniai asmenybės sutrikimai:
- kliedesys;
- haliucinacijos.
Smegenų pažeidimas gali būti veiksnys, skatinantis vystymąsi:
- prieblandos būsena;
- kliedesys;
- oneyroid.
Psichikos sutrikimų, atsiradusių somatinių negalavimų fone, klasifikacija apima:
- į asteninę neurozę panaši būsena;
- Korsakovo sindromas;
- demencija.
Piktybiniai navikai gali sukelti:
- įvairios haliucinacijos;
- afektiniai sutrikimai;
- atminties sutrikimas.
Asmenybės sutrikimų tipai, susiformavę dėl smegenų kraujagyslių patologijų:
- kraujagyslinė demencija;
- smegenų kraujagyslių psichozė.
Kai kurie gydytojai mano, kad asmenukės yra psichikos sutrikimas, kuris išreiškiamas polinkiu labai dažnai fotografuoti save telefonu ir talpinti socialiniuose tinkluose. Surašyti keli tokio pažeidimo sunkumo laipsniai:
- epizodinis – žmogus fotografuojamas daugiau nei tris kartus per dieną, tačiau gautų vaizdų neviešina;
- vidutinio sunkumo - skiriasi nuo ankstesnio tuo, kad žmogus įkelia nuotraukas į socialinius tinklus;
- lėtinė - nuotraukos daromos visą dieną, o internete patalpintų nuotraukų skaičius viršija šešis gabalus.
Simptomai
Psichikos sutrikimo klinikinių požymių atsiradimas yra grynai individualus, tačiau juos visus galima suskirstyti į nuotaikos, mąstymo gebėjimų ir elgesio reakcijų sutrikimus.
Ryškiausios tokių pažeidimų apraiškos yra:
- nepagrįstas nuotaikos pasikeitimas arba isteriško juoko atsiradimas;
- sunku susikaupti, net atliekant pačias paprasčiausias užduotis;
- pokalbiai, kai šalia nieko nėra;
- haliucinacijos, klausos, regos ar kombinuotos;
- jautrumo dirgikliams sumažėjimas arba, atvirkščiai, padidėjimas;
- atminties praradimas ar trūkumas;
- mokymosi negalia;
- nesupratimas apie aplink vykstančius įvykius;
- sumažėjęs darbingumas ir prisitaikymas visuomenėje;
- depresija ir apatija;
- skausmo ir diskomforto jausmas įvairiose kūno vietose, kurių iš tikrųjų gali ir nebūti;
- nepagrįstų įsitikinimų atsiradimas;
- staigus baimės jausmas ir kt.;
- euforijos ir disforijos kaitaliojimas;
- mąstymo proceso pagreitis arba slopinimas.
Tokios apraiškos būdingos vaikų ir suaugusiųjų psichologiniams sutrikimams. Tačiau išskiriami keli specifiškiausi simptomai, priklausomai nuo paciento lyties.
Dailiosios lyties atstovės gali turėti:
- miego sutrikimai nemigos forma;
- dažnas persivalgymas arba, atvirkščiai, atsisakymas valgyti;
- priklausomybė nuo piktnaudžiavimo alkoholiu;
- seksualinės funkcijos sutrikimas;
- dirglumas;
- stiprūs galvos skausmai;
- nepagrįstos baimės ir fobijos.
Vyrams, priešingai nei moterims, psichikos sutrikimai diagnozuojami kelis kartus dažniau. Dažniausi sutrikimo simptomai yra šie:
- apleista išvaizda;
- vengti higienos procedūrų;
- izoliacija ir pasipiktinimas;
- kaltinti visus, išskyrus save, dėl savo problemų;
- staigus nuotaikos pokytis;
- pašnekovų žeminimas ir įžeidimas.
Diagnostika
Teisingos diagnozės nustatymas yra gana ilgas procesas, reikalaujantis integruoto požiūrio. Visų pirma, gydytojas turi:
- ištirti ne tik paciento, bet ir jo artimiausios šeimos gyvenimo istoriją ir ligos istoriją - nustatyti ribinį psichikos sutrikimą;
- detali paciento apklausa, kuria siekiama ne tik išaiškinti nusiskundimus dėl tam tikrų simptomų buvimo, bet ir įvertinti paciento elgesį.
Be to, diagnozuojant didelę reikšmę turi asmens gebėjimas pasakyti ar apibūdinti savo ligą.
Norint nustatyti kitų organų ir sistemų patologijas, rodomi laboratoriniai kraujo, šlapimo, išmatų ir smegenų skysčio tyrimai.
Instrumentiniai metodai apima:
Psichologinė diagnostika būtina norint nustatyti atskirų psichikos procesų pokyčių pobūdį.
Mirties atvejais atliekamas patologinis diagnostinis tyrimas. Tai būtina norint patvirtinti diagnozę, nustatyti ligos pradžios ir žmogaus mirties priežastis.
Gydymas
Psichikos sutrikimų gydymo taktika bus sudaryta kiekvienam pacientui individualiai.
Narkotikų terapija daugeliu atvejų apima:
- raminamieji vaistai;
- raminamieji vaistai - palengvinti nerimą ir nerimą;
- antipsichoziniai vaistai – ūminei psichozei slopinti;
- antidepresantai - kovoti su depresija;
- normotimikai - nuotaikai stabilizuoti;
- nootropai.
Be to, jis plačiai naudojamas:
- automatinis mokymas;
- hipnozė;
- pasiūlymas;
- Neurolingvistinis programavimas.
Visas procedūras atlieka psichiatras. Gerų rezultatų galima pasiekti naudojant tradicinę mediciną, tačiau tik tais atvejais, jei juos patvirtina gydantis gydytojas. Veiksmingiausių medžiagų sąrašas yra toks:
- tuopos žievė ir gencijono šaknis;
- varnalėša ir kentaurija;
- citrinų balzamas ir valerijono šaknis;
- jonažolės ir kava-kava;
- kardamonas ir ženšenis;
- mėtų ir šalavijų;
- gvazdikėliai ir saldymedžio šaknis;
Toks psichikos sutrikimų gydymas turėtų būti visapusiškos terapijos dalis.
Prevencija
Be to, norėdami išvengti psichikos sutrikimų, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:
- visiškai atsisakyti blogų įpročių;
- vartoti vaistus tik taip, kaip nurodė gydytojas ir griežtai laikydamiesi dozės;
- jei įmanoma, venkite streso ir nervinės įtampos;
- laikykitės visų saugos taisyklių dirbdami su toksinėmis medžiagomis;
- kelis kartus per metus atlikti pilną medicininę apžiūrą, ypač tiems žmonėms, kurių artimieji turi psichikos sutrikimų.
Tik laikantis visų aukščiau pateiktų rekomendacijų galima pasiekti palankią prognozę.
- psichopatologinis organinės genezės sindromas, kuriame dominuoja emocinis stresas ir subjektyviai nepaaiškinamas nerimas. Pacientai skundžiasi nuolatiniu netikrumo jausmu, nemalonumais, tachikardija. Objektyviai stebimas kalbos pagreitis, nervingumas, drebulys, greitas kvėpavimas. Pagrindinę diagnozę atlieka psichiatras ir klinikinis psichologas, taikydami pokalbio, stebėjimo, psichodiagnostikos metodus. Organiniam sutrikimo pagrindui nustatyti skiriami siaurų specialistų tyrimai. Gydymas atliekamas medikamentais, vartojami anksiolitikai, antidepresantai.
TLK-10
F06.4
Bendra informacija
Nerimas yra normali emocinė reakcija. Jis suaktyvina tam tikras kūno sistemas, kai yra grėsmė, ir apima prisitaikymo mechanizmus streso sąlygomis. Esant organinei priežasčiai, nerimas siejamas ne su išorinėmis aplinkybėmis, o su vidiniais patologiniais fiziologiniais procesais, tai yra yra neadekvatus situacijai. TLK-10 organinis nerimo sutrikimas klasifikuojamas pagal F06.4. Duomenų apie sindromo paplitimą nėra, sergamumas tarp vyrų ir moterų yra maždaug vienodas. Didžiausias sergamumas būna vidutinio ir vyresnio amžiaus – nuo 40 iki 65 metų. Nerimo sutrikimo simptomai didėja atsižvelgiant į sezoninius pagrindinių ligų paūmėjimus.
Organinio nerimo sutrikimo priežastys
Organinio nerimo etiologiniai veiksniai gali būti somatinės ligos, tam tikri patologiniai procesai, tam tikrų vaistų vartojimas. Simptomai išsivysto kaip būklė prieš ūminį priepuolį dėl staigių funkcinių pokyčių arba nuolatinių fiziologinių anomalijų. Priežastys, galinčios sukelti nerimo sutrikimą, yra šios:
- Širdies ir kraujagyslių ligos. Nuolatiniai simptomai susidaro esant patologijoms, kurios atsiranda su širdies nepakankamumu. Panikos nerimas lydi iki 40% miokardo infarkto atvejų.
- Endokrininės ligos. Antinksčių ir prieskydinių liaukų veiklos sutrikimai, tirotoksikozė, priešmenstruaciniai ir klimakteriniai sindromai sukelia patologinio nerimo vystymąsi. Sergant feochromocitoma, sutrikimas atsiranda dėl padidėjusio epinefrino, centrinės nervų sistemos stimuliatoriaus, gamybos.
- Organinis smegenų pažeidimas. Dažniausios priežastys yra galvos smegenų trauma, navikai ir encefalitas. Esant ūminiams smegenų kraujotakos sutrikimams, nerimas atsiranda prieš delyrą.
- Kitos priežastys. Kai kuriais atvejais nerimas padidėja dėl vitamino B12 trūkumo, hipoglikemijos. Galbūt paradoksalios reakcijos atsiradimas vartojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, atropiną, skopolaminą.
Patogenezė
Organinio nerimo sutrikimo patogenezėje pagrindinį vaidmenį vaidina nepakankama simpatinės nervų sistemos aktyvacija. Priešingai nei parasimpatinis, jis išskiria energiją, paruošdamas kūną kovai ar bėgimui. Šis aktyvinimas pagrįstas adrenalino ir norepinefrino, neurotransmiterių, kurie padidina nervinio perdavimo greitį, gamyba. Sergant kai kuriomis organinėmis ligomis, ypač kardiologinėmis ir endokrininėmis ligomis, į kraują išsiskiria per didelis šių medžiagų kiekis, sutrinka simpatinės ir parasimpatinės aktyvacijos pusiausvyra. Psichomotorinė įtampa yra nekontroliuojama savanoriškai. Ligonių bandymai atsipalaiduoti, nusiraminti neduoda teigiamo rezultato arba efektas trunka neilgai, iki kito neuromediatorių išsiskyrimo.
Organinio nerimo sutrikimo simptomai
Klinikinis vaizdas apima emocines, elgesio ir autonomines apraiškas. Pagrindinis simptomas yra emocinė įtampa. Pacientai negali nustatyti jo priežasties, jie skundžiasi periodišku ar nuolatiniu nerimu, pavojaus jausmu, bejėgiškumu prieš įsivaizduojamą grėsmę. Dažnai tokius simptomus lydi neapibrėžtumas, žema savigarba, sunkumai susikaupti ir įsiminti naują medžiagą, abejingumas. Elgesyje pastebimas nerimastingumas, neramumas, tam tikras dezorientacija erdvėje, veiklos netvarka. Judėjimui būdingas standumas, susiaurėjimas. Einant galima sustingti, pagreitėja kalba.
Autonominiai simptomai yra širdies plakimas, dusulys ir uždusimo jausmas. Dažnai yra skausmai ir spaudimo jausmas krūtinėje ir (arba) pilve, prakaitavimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, burnos džiūvimas, pykinimas, viduriavimas, silpnumas, galvos svaigimas, karščio bangos, „gumbelio gerklėje“ jausmas, žarnyno spazmai, diskomfortas bambos srityje, drebulys, nemiga. Simptomai gali būti panikos sutrikimas arba generalizuotas nerimo sutrikimas. Pirmuoju atveju nerimas auga periodiškai, dažniausiai prieš sąmonės aptemimą, pasiekiant panikos priepuolio lygį. Apibendrintame variante pacientai nuolat patiria vidutinio sunkumo ar lengvą stresą.
Komplikacijos
Ilgalaikis organinis nerimas lemia antrinių simptomų formavimąsi – nestabilų žvilgsnio fiksavimą, peties reakcijos išsivystymą, kai, išgirdus bet kokį netikėtą garsą ar pasirodžius nepažįstamam žmogui, pakyla paciento pečiai. Bandymus sumažinti psichoemocinį įtampą lydi įkyrūs judesiai ir veiksmai: pacientai trina rankas, kaklą, rūšiuoja drabužių klostes, graužia nagus. Elgesys tampa varžantis – pacientai mieliau būna namuose, pažįstamoje aplinkoje, vengia bendrauti su nepažįstamais žmonėmis, vaikščioti triukšmingomis gatvėmis.
Diagnostika
Psichiatras dalyvauja diagnozuojant organinį nerimo sutrikimą. Paprastai pacientus siunčia somatinio profilio gydytojai – neurologas, endokrinologas, kardiologas. Rečiau pasitaiko spontaniškas virsmas, dažniausiai su disfunkciniais sutrikimais. Organinis nerimas turi būti atskirtas nuo neurozinių ir fobinių sutrikimų. Pagrindinis jų skirtumas yra psichologinių priežasčių buvimas, stresas, kai nėra būdingų somatinių simptomų. Apklausos planas apima šias procedūras:
- Pokalbis. Psichiatras renka anamnezinius duomenis, išsiaiškina pagrindinės ligos buvimą ir tolesnius veiksmus, nerimo sunkumą ir trukmę bei jo pobūdį. Įvertina paciento kritiškumą, gebėjimą užmegzti kontaktą. Būdingas pasisakymų šykštumas, kalbos greičio pagreitėjimas, noras baigti pokalbį.
- Stebėjimas. Pokalbio metu psichologas ir psichiatras pastebi padidėjusį nerimą, neramumą. Elgesio reakcijose nustatomas drovumas, netikrumas, sandarumas ir kartais ašarojimas.
- Psichologinis testavimas. Naudojamos modifikuotos MMPI versijos (SMIL, MMIL, mini animacinis filmas), Taylor's Explicit Anxiety Scale, Spielberger Anxiety Questionnaire. Remiantis rezultatais, nustatomas nerimo buvimas ir jo tipas (asmeninis, situacinis). Organiniam sutrikimui būdingas nuolatinis nerimas kaip asmenybės bruožas.
- Medicininė apžiūra. Nesant pagrindinės diagnozės ir įtarus dėl organinio nerimo pagrindo, psichiatras siunčia pacientą pas terapeutą, neurologą, kardiologą ar endokrinologą. Gydytojai atlieka sudėtingą diagnostiką, įskaitant klinikines, fizines, instrumentines ir laboratorines procedūras.
Organinio nerimo sutrikimo gydymas
Pagrindinis gydymas yra etiopatogenetinis. Juo siekiama pašalinti organinį nerimo veiksnį, jį atlieka atitinkamų krypčių gydytojai, tai gali apimti vaistų vartojimą, operaciją, fizioterapiją. Psichiatras teikia simptominį gydymą. Vartojami benzodiazepinai ir kiti anksiolitinio poveikio trankviliantai (diazepamas, chlordiazepoksidas, hidroksizinas). Esant sunkiai sutrikimo eigai, nakčiai skiriamos minimalios antipsichozinių vaistų (klozapino, haloperidolio) dozės, esant sunkiais depresijos ir obsesiniams simptomams, nurodomi antidepresantai (fluoksetinas, amitriptilinas).
Prognozė ir prevencija
Organinio pobūdžio nerimo sutrikimo baigtis priklauso nuo pagrindinės patologijos gydymo sėkmės. Palanki prognozė dažniausiai stebima esant funkciniams endokrininiams sutrikimams (premenopauzinis, priešmenstruacinis sindromas). Blogiausias gydymas yra nerimas su obsesinėmis ir depresinėmis apraiškomis, atsirandančiomis po encefalito, meningito ir kitų centrinės nervų sistemos pažeidimų. Prevencija grindžiama laiku diagnozuojama ir gydoma somatinė liga, išprovokavusi nerimo sutrikimą. Specialių prevencinių priemonių nebuvo sukurta.
Apie šią ligą jie pradėjo kalbėti vis dažniau. Ir tai, psichologai įsitikinę, labai teisinga, nes būtent nuotaikos sutrikimai laikomi XXI amžiaus liga, o mes apie juos beveik nieko nežinome. Šiame šaltinyje pateikiama svarbiausia informacija apie bipolinį sutrikimą. Kas tai yra, kaip to išvengti ir ar įmanoma išgydyti bipolinį sutrikimą visam laikui.
Kas yra bipolinis sutrikimas
Bipolinis afektinis sutrikimas (bipolinis sutrikimas, maniakinė-depresinė psichozė) – tai psichikos sutrikimas, kuriam būdingi maniakinių ir depresinių būsenų pokyčiai, mišrios būsenos, kaitaliojama euforija ir depresija. Bipoliniu sutrikimu sergančių žmonių nuotaikos svyravimai yra sunkesni nei tie, kuriuos patiriame kasdien. Tuo tarpu dauguma žmonių gali gyventi normalų gyvenimą, tačiau pablogėjus simptomams, tai tampa beveik neįmanoma be profesionalios pagalbos.
Kaip pasireiškia bipolinis sutrikimas?
Paprastai manijos epizodo metu asmuo, turintis bipolinį sutrikimą, daro kažką netipiško sau. Taigi, jis gali išleisti pinigus iš visų kredito kortelių, išeiti iš darbo impulsu arba per kelias dienas. Pavojus išauga, kai kalbama apie seksą, alkoholį, narkotikus ar lošimą, todėl nuotaikos sutrikimą turinčiam žmogui gali būti sunku sustoti, o tai gali turėti rimtų pasekmių sveikatai.
Tradiciškai sekamas manijos epizodas. Šiuo metu žmogus kruopščiai apgalvoja viską, ką jam pavyko padaryti „atakos“ metu, o tai, savo ruožtu, sukelia savęs plakimą, beviltiškumo ir nevilties jausmą. Dauguma žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, šias dienas praleidžia lovoje.
Bipolinis sutrikimas: priežastys
Nors tyrimų duomenų iki šiol yra nedaug, kai kurie ekspertai vis dar teigia, kad bipolinis sutrikimas gali būti nulemtas genetiškai. Tai yra, bipolinio sutrikimo rizika yra didesnė tiems žmonėms, kurių šeimos nariai sirgo ar serga šia liga.
Tačiau stresinės situacijos turėtų būti laikomos dažnesne bipolinio sutrikimo priežastimi. Tai gali būti skyrybos ar išsiskyrimas, fizinė, seksualinė ar emocinė prievarta, rimtos finansinės problemos ar artimo šeimos nario mirtis. Manoma, kad bipolinio sutrikimo simptomai atsiranda dėl smegenų neurotransmiterių (ypač norepinefrino, serotonino ir dopamino) pusiausvyros pokyčių.
Kaip atpažinti bipolinį sutrikimą
Atpažinti BAR pradiniame etape gana sunku, todėl su juo susidoroti gali tik specialistas. Pavyzdžiui, manijos fazės metu bipoliniu sutrikimu sergantis žmogus gali būti linksmas ir suteikti energijos aplinkiniams. Tačiau laikui bėgant bipolinis sutrikimas progresuoja, o manijos epizodai tampa ekstremalūs ir nenatūralūs.
Kai kurie bipoliniu sutrikimu sergantys žmonės patiria tik lengvą maniją, tačiau dažniausiai yra prislėgti. Štai kodėl jie dažnai klaidingai diagnozuojami kaip depresija.
Ar galima išgydyti bipolinį sutrikimą?
Taip, bipolinis susirgimas yra išgydomas, tačiau šis gydymas apima daugiau nei tablečių vartojimą. Kai jums oficialiai buvo diagnozuotas bipolinis sutrikimas, galite ir turėtumėte aktyviai dalyvauti savo gydyme.
Pirmiausia pasidalykite mintimis su artimaisiais – sveikstant be galo svarbi paramos sistema. Be to, persvarstykite savo gyvenimo būdą ir stenkitės susikurti savo rutiną taip, kad per savaitę visada turėtumėte laiko pasivaikščiojimams gryname ore ir užsiimti tuo, ką mėgstate – ar tai būtų skaitymas, siuvinėjimas ar piešimas.
Bemiegės naktys, kofeinas ir alkoholis gali pabloginti manijos ar depresijos epizodą. Naudokite tvarkaraščius ir priminimus, kad padėtumėte sveikiau maitintis ir sumažinti stresą, nesunkiai dirbdami smegenyse. Ir nebijokite eiti pas psichoterapeutą, manydami, kad elgesio sutrikimas yra „išgalvota“ liga.
Ekspertai pažymi, kad ne mažiau naudinga ištirti informaciją apie bipolinį sutrikimą internete, kad būtų galima susidaryti idėją ne tik apie ligos eigos ypatybes, bet ir susipažinti su istorijomis tų, kurie sėkmingai susidorojo su liga. sutrikimas. Ir tada jums tikrai pasiseks.
Skrandžio sutrikimai šiais laikais yra labai dažni. Dėl šio proceso sutrinka visos virškinimo sistemos veikla. Norint išvengti įvairių ligų atsiradimo, būtina laiku nustatyti ir pašalinti priežastį.
Skrandžio sutrikimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kai kurie žmonės kenčia nuo nemalonių simptomų dėl greitų užkandžių, kiti dėl jau esamų skrandžio ligų:
- pepsinės opos liga;
- gastritas;
- padidėjęs skrandžio rūgštingumas.
Pastebėjus dispepsinį virškinimo sutrikimą, priežastys gali būti paslėptos šiose:
- vartoti vaistus, kurie veikia žarnyno florą;
- staigus klimato sąlygų pasikeitimas;
- ilgalaikis badavimas;
- sumažėjusi imuninė funkcija;
- per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas;
- dažnas riebaus, kepto ir sūraus maisto vartojimas;
- įvairūs psichikos sutrikimai.
Kai kuriose situacijose virškinimo sistemos sutrikimas gali būti stebimas spontaniškai, o ligų nėra. Šis procesas laikomas funkcionaliu. Nemalonūs pojūčiai gali atsirasti dėl persivalgymo, fermentuojančių maisto produktų ar gėrimų vartojimo.
Moterys nėštumo metu gali jausti diskomfortą dėl kai kurių veiksnių, tokių kaip:
- padidėjęs skrandžio rūgštingumas;
- apsinuodijimas maistu;
- tinkamos mitybos trūkumas;
- lėtinių ligų paūmėjimas.
Medicininės priemonės tokiais atvejais turėtų būti atliekamos privalomai prižiūrint gydytojui, nes šiuo metu bet kokie vaistai gali pakenkti kūdikiui.
Virškinimo sutrikimo simptomai
Dispepsiniai simptomai turi puikius simptomus. Jei asmuo turi skrandžio sutrikimą, simptomai bus tokie:
- pilvo pūtimas;
- skirtingo pobūdžio skausmingi pojūčiai viršutinėje pilvo ertmėje;
- raugėjimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- greitas sotumas valgant;
- deginimo pojūtis pilve.
Jei nemalonūs simptomai neišnyksta gana ilgą laiką, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Nesant laiku gydymo, dispepsija gali sukelti svorio mažėjimą, bendrą silpnumą, vėmimą su kraujo ar išmatų priemaiša. Esant tokiai situacijai, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą ir pacientą hospitalizuoti.
Lyginant įvairius simptomus galima nustatyti sutrikimo tipą. Sergant fermentine dispepsija, pacientas skųsis ūžimu pilve, vidurių pūtimu, viduriavimu, nemalonu išmatų kvapu. Vaikystėje gali būti pridėtas vėmimas.
Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikis turi funkcinį skrandžio funkcijos sutrikimą. Paprastai šis procesas baigiasi regurgitacija. Šis procesas laikomas normaliu ir trunka penkis mėnesius. Jei regurgitacija yra gausi, būtina gydytojo konsultacija ir tinkamas gydymas.
Ligos, kurioms būdingi dispepsiniai simptomai
Jei atsiranda skrandžio sutrikimas, reikia kuo greičiau atpažinti simptomus ir gydymą. Nesant laiku gydymo, įprastas virškinimo organų funkcionalumo pažeidimas gali sukelti rimtų ligų:
Gastritas. Šio proceso priežastis gali būti bakterinio agento, vadinamo Helicobacter pylori, patekimas ir suaktyvėjimas. Jis prasiskverbia į skrandžio gleivinę ir palaipsniui pradeda ją valgyti. Šią ligą lydi rėmuo, raugėjimas, apetito praradimas, skausmingi pojūčiai net valgant.
Gastroezofaginio refliukso liga. Šiam patologiniam procesui būdingas maisto išmetimas iš skrandžio į stemplę. Skrandžio sultys neigiamai veikia gleivinę, todėl atsiranda nemalonių simptomų, tokių kaip rėmuo, skausmas krūtinės srityje.
Opiniai skrandžio ir žarnyno pažeidimai. Priežastis taip pat yra bakterinė medžiaga Helicobacter pylori forma. Ligą apsunkina tai, kad, be to, gleivinė neigiamai veikia skrandžio sultis, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą ir bendrą imuninės funkcijos susilpnėjimą. Sergant šia liga pacientai skųsis viršutinės pilvo dalies skausmu, blyškia oda, pykinimu ir vėmimu. Jei nepradėsite laiku gydyti, opinis organo pažeidimas gali sukelti sienų perforaciją ir kraujavimą.
Minėtos ligos yra dažniausios, susijusios su virškinimo sutrikimu.
Pilvo sutrikimo gydymas
Kaip gydyti skrandžio ir žarnyno sutrikimus? Daugelis pacientų, kenčiančių nuo šios ligos, domisi šiuo klausimu. Kai atsiranda pirmieji nemalonūs simptomai, reikia skubiai kreiptis pagalbos į specialistą. Tik patyręs gydytojas gali nustatyti tikrąją priežastį ir ją pašalinti.
Jei atsiranda skrandžio sutrikimas, gydymas apima griežtą dietą. Sergant gastritu ir opiniais pažeidimais, gydytojai pataria jo nevartoti vieną ar dvi dienas. Šiomis dienomis reikia gerti tik išgrynintą vandenį arba erškėtuogių sultinį. Tai pašalins skausmingus pojūčius ir pašalins toksines medžiagas iš organizmo.
Palaipsniui galite įpilti grūdų, neriebių sriubų ir sultinių, daržovių salotų, nerūgščių vaisių, žaliosios arbatos, spanguolių ar bruknių sulčių. Galite valgyti šiek tiek mėsos ir žuvies patiekalų. Tačiau verta atsiminti, kad visas maistas turi būti virtas arba garintas.
Jūs turėtumėte valgyti lėtai. Tokiu atveju jums nereikia gerti vandens. Šis procesas palengvina darbą su skrandžiu. Porcijos turi būti mažos. Geriau valgyti dažnai, bet po truputį. Į dietą įeina riebūs, kepti, aštrūs, aštrūs ir rūgštūs patiekalai. Tai normalizuos skrandžio rūgštingumą.
Ką daryti, jei skauda skrandį? Su stipriais skausmingais pojūčiais galite vartoti antispazminį vaistą No-shpa arba Drotaverin pavidalu. Nugalėti dažnus skrandžio ir žarnyno sutrikimus padės vaistai, kurių sudėtyje yra fermentų. Jie yra visiškai saugūs, todėl gali būti naudojami atskirai. Šiai vaistų kategorijai priklauso Mezim, Creon, Festal.
Jei yra skrandžio sutrikimas, viduriavimas, tada gastroenterologas gali skirti šiuos vaistus.
- Abomin. Vaistas, kuriame yra fermento. Jį gamina atrajotojų skrandis. Dozę skiria tik gydytojas, nes jei vartojama neteisingai, gali paūmėti viduriavimas ir atsirasti pykinimas.
- Vogalen. Būtini vaistai, jei pacientas turi pilvo sutrikimų ir kartotinį vėmimą. Produktą būtina vartoti prieš valgant.
- Alfa amilazė. Pagrindinė sudedamoji dalis yra diastazė. Šis komponentas normalizuoja virškinimo procesus. Šis vaistas laikomas labai veiksmingu, tačiau jis turi būti derinamas su kitais vaistais.
- Omez. Pagrindinė sudedamoji dalis yra omeprazolas. Šis komponentas leidžia greitai įveikti uždegiminį procesą skrandžio gleivinėje. Puikiai tinka gastritui gydyti. Vaisto reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju ir griežtai dozuojant, nes jis gali sukelti šalutines reakcijas.
Viduriuodamas pacientas netenka daug maistinių medžiagų. Norėdami papildyti jų sudėtį, turite vartoti probiotikus ir prebiotikus. Jie prisotins organizmą naudingomis bakterijomis ir padės sustabdyti uždegiminį procesą.
Kadangi skrandžio sutrikimas dažnai atsiranda dėl bakterijų Helicobacter pylori aktyvacijos, gydytojas gali skirti vaistą De-nol. Vaisto veikimas yra skirtas gastrocitoprotekcinėms ir antimikrobinėms savybėms suteikti. Vartojant vaistus, gleivinė ir opos pasidengia plėvele, dėl kurios žaizdos greičiau gyja ir nėra neigiamos įtakos.
Būtina nuolat vartoti De-nol vieną ar du mėnesius. Tokiu atveju vaistą reikia gerti keturias tabletes per dieną. Kapsules reikia nuryti ir nekramtyti. Galite gerti su vandeniu ar arbata, bet ne su pienu.
Be De-nol, skiriamas Phosphalugelis. Vaisto poveikis yra apgaubiančios ir adsorbuojančios savybės. Dėl veikliųjų medžiagų pašalinamos visos toksinės medžiagos bakterijų, virusų, nuodų, dujų pavidalu.
Kartu su gydymu vaistais ir griežtos dietos laikymasis reikia galvoti apie sveiką gyvenimo būdą. Verta atsisakyti blogų įpročių rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus. Venkite užkandžių bėgiojant, gaiviųjų gėrimų ir greito maisto.
Yra specialių pratimų, kurie gali padėti išvengti dispepsinių simptomų. Fizinio aktyvumo ūminiu ligos periodu reikia atsisakyti. Tokiose situacijose paprastai reikalingas griežtas lovos režimas.
Nustačius gastritą ar pepsinę opą, reikia nuolat stebėti gydančio gydytojo. Patikrinimai turėtų būti atliekami bent du kartus per metus. Šios ligos yra lėtinės, todėl jas visiškai išgydyti labai sunku.
Stresinės situacijos dažnai tampa tokių reiškinių priežastimi. Jų išvengti gana sunku. Bet jūs galite sumažinti jų poveikį naudodami raminančius užpilus ir nuovirus.
Kai atsiranda pirmieji požymiai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti organizmo diagnozę.
Įkeliama...