Fluoksetino analogai be recepto svorio netekimui. Fluoksetinas svorio netekimui: dozavimas, kaip teisingai jį vartoti, kiek gerti. Skirtinga sudėtis, gali sutapti pagal indikaciją ir taikymo būdą

Fluoksetinas yra galingas antidepresantas, skirtas vaistų terapijai esant obsesinėms ir depresinėms sąlygoms, kurias lydi baimė.

Sistemingas šio vaisto vartojimas padeda pacientams įveikti apatiją, pagerinti nuotaiką, normalizuoti apetitą ir miegą bei sumažinti baimės ir įtampos jausmą.

Pirmoji pažintis su vaistu

Veiklioji vaisto medžiaga yra fluoksetino hidrochloridas.

Farmakologinė savybė yra pagrįsta jo gebėjimu slopinti serotonino, pagrindinio neuromediatoriaus, vadinamo malonumo (arba laimės) hormonu, įsisavinimą į centrinę nervų sistemą.

Būtent jis atsakingas už gerą nuotaiką, ašarų nebuvimą, išrankumą, nuobodulį. Terapinis vaisto poveikis pagerina paciento psichoemocinę veiklą ir neturi įtakos kraujospūdžiui, funkcinei širdies veiklai, nesukelia mieguistumo ir mieguistumo.

Vaistas skiriamas:

  • obsesinės būsenos;
  • įvairios depresijos;
  • priešmenstruacinė disforija;
  • alkoholizmas.

Vaisto privalumai ir trūkumai

Pagrindiniai vaisto pranašumai yra šie:

  • hipnotizuojančio poveikio ir širdies toksinio poveikio nebuvimas;
  • prieinamumas vaistinių tinkle;
  • demokratinė kaina.

Vaisto trūkumai yra šie šalutiniai poveikiai:

  • alerginė reakcija į pagrindinį vaisto komponentą;
  • nėštumas;
  • žindyti kūdikį;
  • patologiniai procesai kepenyse ir inkstuose;
  • cukrinis diabetas;
  • epilepsijos būklės.

Šis „minusų“ pranašumas prieš „pliusus“ yra pasekmė to, kad šis vaistas jau pasenęs. Iki šiol farmakologinė pramonė teikia pacientams šiuolaikinius Fluoxsetin analogus, kurie turi galimybę selektyviai paveikti žmogaus organizmą.

Kodėl žmonės ieško fluoksetino analogų

Kainos klausimas

Fluoksetinas nėra pigiausias vaistas (jo kaina yra apie 300 rublių) ir norint sutaupyti pinigų, turite ieškoti pigesnių analogų.

Tarp jų galima išskirti „Framex“ ir „Flunat“ - tai pigesni vaistai, kainuojantys nuo 100 iki 150 rublių, o jų maža kaina yra dėl mažiau žinomo pavadinimo.

Šalutinis poveikis

Aukštos kokybės ir patikrintas vaistas, tačiau jis turi tam tikrų trūkumų, tiksliau, daugybę šalutinių poveikių:

  • išmatų pažeidimas;
  • retas galvos skausmas, kuris atsiranda praėjus valandai po nurijimo;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, dėl kurio gali išsivystyti tachikardija;
  • gleivinės perdžiūvimas;
  • regėjimo pablogėjimas;
  • padidėjęs prakaito išsiskyrimas;
  • bendras negalavimas;
  • moterims, vartojant vaistą, buvo nustatytas pieno liaukų skausmas ir menstruacinio ciklo (iki kelių savaičių) pažeidimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • triukšmas ausyse;
  • nuolatinis nuovargio jausmas;
  • miego sutrikimai;
  • depresinė būsena;
  • spuogai ir alerginis dirginimas;
  • kaulų laužas;
  • seksualinė apatija (susidomėjimo seksu praradimas).

Kontraindikacijų sąrašas yra gana didelis, todėl dauguma žmonių ieško nekenksmingesnių kolegų. Pavyzdžiui, tai gali būti „Flunat“ arba „Deprex“. Preparatai išsiskiria natūralia sudėtimi ir mažiau agresyviu poveikiu paciento kūnui.

Pasirinkimo trūkumas

Žinoma, paskutinė priežastis, kodėl žmonės kreipiasi į šio vaisto analogus, yra tiesiog jo nebuvimas vaistinių lentynose, nes Fluoksetinas yra populiarus vaistas.

Jei šio vaisto nėra vaistinėje, turėtumėte atkreipti dėmesį į „Profluzac“ ir „Fluval“, kurie savaip ir sudėtimi yra identiški.

Veikliosios medžiagos, sudėties, veikimo analogai

Pagal veikliąją medžiagą fluoksetino hidrochloridą yra šie analogai:

  • Apo-fluoksetinas;
  • Bioksetinas;
  • Deprex;
  • Deprenonas;
  • Flunate;
  • Fluval;
  • Fluoksetinas-Canon;
  • Fluoksetinas-Nycomed.

Panašūs vaistai pagal sudėtį ir poveikį organizmui:

  • Portalas, sudėtis: fluoksetinas ir vitaminų papildai;
  • Produktas, sudėtis: fluoksetinas ir kalcis;
  • Prozac, sudėtis: fluoksetinas ir raminamieji.

Skirtingai nuo fluoksetino, beveik visi panašūs vaistai turi mažiau priemaišų, o tai reiškia, kad jie yra nekenksmingesni.

TOP - 15 geriausių analogų

Populiarūs analogai:

Kainos ir nemokamos prieigos klausimas

Pigūs antidepresanto Fluoksetino analogai:

  • Floxet - 150 rublių;
  • „Profluzak“ - 75 rubliai.

Nereceptiniai fluoksetino analogai:

  • Portalas;
  • Bioksetinas.

Vidaus analogai:

  • Portalas;

Išleidimo forma
Kietos želatinos kapsulės, Nr. 4, baltu korpusu ir mėlynu dangteliu; kapsulių turinys yra baltos arba beveik baltos granulės.

Sudėtis
fluoksetino hidrochlorido 11,2 mg, kuris atitinka 10 mg fluoksetino kiekį
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 30,8 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 16,1 mg, koloidinis silicio dioksidas (aerozolis) - 150 μg, magnio stearatas - 600 μg, talkas - 1,15 mg.
Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina - 36,44 mg, titano dioksidas - 1,52 mg, indigokarminas - 40 μg.

Pakuotė
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotė (2) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis
Selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės antidepresantas. Jis turi timoanaleptinį ir stimuliuojantį poveikį.
Selektyviai blokuoja atvirkštinį neuronų serotonino (5HT) įsisavinimą centrinės nervų sistemos neuronų sinapsėse. Serotonino reabsorbcijos slopinimas padidina šio neurotransmiterio koncentraciją sinapsiniame plyšyje, sustiprina ir pailgina jo poveikį postsinapsinių receptorių vietoms. Padidindamas serotoninerginį perdavimą, fluoksetinas slopina neuromediatoriaus metabolizmą neigiamo membranos ryšio mechanizmu. Ilgai vartojant, fluoksetinas slopina 5-HT1 receptorių aktyvumą. Tai mažai veikia norepinefrino ir dopamino įsisavinimą. Jis neturi tiesioginio poveikio serotonino, m-cholinerginių, H1-histamino ir alfa-adrenerginių receptorių. Skirtingai nuo daugelio antidepresantų, jis nesumažina postsinapsinių beta adrenerginių receptorių aktyvumo.
Veiksmingas endogeninei depresijai ir obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams. Turi anoreksigeninį poveikį, gali numesti svorio. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, sedacijos, nėra kardiotoksinis. Nuolatinis klinikinis poveikis pasireiškia po 1-2 gydymo savaičių.

Farmakokinetika
Vartojant per burną, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (iki 95% išgertos dozės), vartojimas su maistu šiek tiek slopina fluoksetino absorbciją. Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas po 6-8 valandų.Po geriamojo fluoksetino biologinis prieinamumas yra didesnis nei 60%. Vaistas gerai kaupiasi audiniuose, lengvai prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą, prisijungia prie kraujo plazmos baltymų daugiau nei 90%. Jis metabolizuojamas kepenyse demetilinimo būdu iki aktyvaus norfluoksetino metabolito ir daugelio nenustatytų metabolitų. Jis išsiskiria per inkstus metabolitų (80%) ir žarnyno (15%), daugiausia gliukuronidų pavidalu. Pasiekus pusiausvyros koncentraciją plazmoje, fluoksetino T1 / 2 yra maždaug 4–6 dienos. Išgėrus vienkartinę dozę ir pasiekus pusiausvyros koncentraciją kraujo plazmoje, aktyviojo norfluoksetino metabolito T1 / 2 yra nuo 4 iki 16 dienų. Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, fluoksetino ir norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas pailgėja.

Fluoksetinas, vartojimo indikacijos
- įvairios kilmės depresija;
- obsesinis kompulsinis sutrikimas;
- buliminė neurozė.

Kontraindikacijos
- kartu vartoti MAO inhibitorius (ir per 14 dienų po jų panaikinimo);
- kartu vartojant tioridazino (ir per 5 savaites po fluoksetino vartojimo nutraukimo), pimozido;
- nėštumas;
- žindymo laikotarpis;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml/min.);
- kepenų nepakankamumas;
- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas vaistui.

Atsargiai
Savižudybės rizika: sergant depresija yra tikimybė nusižudyti, kuri gali tęstis tol, kol įvyks stabili remisija. Gydymo metu arba netrukus po jo pabaigos aprašomi pavieniai minčių apie savižudybę ir elgesio su savižudybe atvejai, panašūs į kitų panašų farmakologinį poveikį turinčių vaistų (antidepresantų) poveikį. Būtina atidžiai stebėti rizikos grupės pacientus. Gydytojai turėtų paraginti pacientus nedelsiant pranešti apie bet kokias mintis ar susirūpinimą keliančius jausmus.
Traukuliai: Pacientams, kuriems yra traukulių, Fluxetin reikia vartoti atsargiai.
Hiponatremija. Buvo pranešta apie hiponatremijos atvejus. Iš esmės panašūs atvejai buvo pastebėti senyviems pacientams ir pacientams, vartojantiems diuretikus, nes sumažėjo cirkuliuojančio kraujo tūris.
Cukrinis diabetas. Cukriniu diabetu sergančių pacientų glikemijos kontrolė parodė hipoglikemiją gydymo fluoksetinu metu; nutraukus vaisto vartojimą, išsivystė hiperglikemija. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali tekti koreguoti geriamojo insulino ir (arba) hipoglikeminių vaistų dozes.
Inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas. Fluoksetinas metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus bei per virškinimo traktą. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, rekomenduojama skirti mažesnes fluoksetino dozes arba skirti vaistą kas antrą dieną. Du mėnesius vartojant 20 mg per parą fluoksetino dozę, fluoksetino ir norfluoksetino koncentracijos plazmoje nesiskyrė sveikų asmenų, kurių inkstų funkcija normali, ir pacientų, kurių inkstų funkcija labai sutrikusi (kreatinino klirensas 10 ml / l). min), kuriems reikalinga hemodializė.

Vartojimo būdas ir dozavimas
Vaistas vartojamas per burną bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo valgio.
Depresinė būsena
Pradinė dozė yra 20 mg 1 kartą per parą ryte, nepriklausomai nuo valgio. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40–60 mg per parą, padalyta į 2–3 dozes (20 mg per parą per savaitę). Didžiausia paros dozė yra 80 mg 2-3 dozėmis.
Klinikinis poveikis pasireiškia per 1-2 savaites nuo gydymo pradžios, kai kuriems pacientams jį galima pasiekti vėliau.
Obsesinis kompulsinis sutrikimas
Rekomenduojama dozė yra 20-60 mg per parą.
Buliminė neurozė
Vaistas vartojamas 60 mg paros doze, padalyta į 2-3 dozes.
Vaisto vartojimas įvairaus amžiaus pacientams
Duomenų apie dozės keitimą priklausomai nuo amžiaus nėra. Senyvi pacientai turėtų pradėti gydyti 20 mg paros doze.
Lydinčios ligos
Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, fluoksetino rekomenduojama skirti mažomis dozėmis ir pailginti intervalą tarp dozių.

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutiniai poveikiai
Vartojant fluoksetiną, kaip ir vartojant selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės vaistus, pastebimas toks nepageidaujamas poveikis.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - prieširdžių plazdėjimas, karščio bangos; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - hipotenzija; retai (≤ 0,1%) - vaskulitas, vazolidavimas.
Iš virškinimo sistemos: labai dažnai (≥ 10%) - viduriavimas, pykinimas; dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - burnos džiūvimas, dispepsija, vėmimas; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - disfagija, skonio sutrikimas; retai (≤ 0,1%) - skausmas išilgai stemplės.
Iš kepenų ir tulžies sistemos: retai (≤ 0,1%) - savitas hepatitas.
Iš imuninės sistemos pusės: labai retai (≤ 0,1%) - anafilaksinės reakcijos, seruminė liga.
Metabolizmo ir mitybos sutrikimai: dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - kūno anoreksija (įskaitant svorio netekimą).
Iš raumenų ir kaulų sistemos: retai (≥ 0,1% - ≤1%) - raumenų trūkčiojimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: labai dažnai (≥ 10%) - galvos skausmas; dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - dėmesio sutrikimas, galvos svaigimas, mieguistumas, mieguistumas (įskaitant hipersomniją, sedaciją), drebulys; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - psichomotorinis sujaudinimas, hiperaktyvumas, ataksija, sutrikusi koordinacija, bruksizmas, diskinezija, mioklonija; retai (≤ 0,1%) - bucco -glossal sindromas, traukuliai, serotonino sindromas.
Psichikos sutrikimai: labai dažnai (≥ 10%) - nemiga (įskaitant ankstyvą ryto pabudimą, pradinę ir vidutinio sunkumo nemigą); dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - neįprasti sapnai (įskaitant košmarus), nervingumas, įtampa, sumažėjęs lytinis potraukis (įskaitant lytinio potraukio stoką), euforija, miego sutrikimas; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - nuasmeninimas, hipertimija, sutrikęs orgazmas (įskaitant anorgazmą), sutrikęs mąstymas; retai (≤ 0,1%) - manijos sutrikimai.
Iš odos: dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - hiperhidrozė, niežulys, polimorfinis odos bėrimas, dilgėlinė; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - ekchimozė, polinkis į mėlynes, alopecija, šaltas prakaitas; retai (≤ 0,1%) - angioneurozinė edema, jautrumo šviesai reakcijos.
Iš pojūčių: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - neryškus matymas; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - midriazė.
Iš urogenitalinės sistemos: dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - dažnas šlapinimasis (įskaitant pollakiuriją), ejakuliacijos sutrikimas (įskaitant ejakuliacijos trūkumą, disfunkcinę ejakuliaciją, ankstyvą ejakuliaciją, uždelsta ejakuliacija, retrogradinė ejakuliacija), erekcijos sutrikimas, ginekologinis kraujavimas ( įskaitant kraujavimą iš gimdos kaklelio, disfunkcinį kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš lytinių takų, menometrorragiją, menoragiją, metrorragiją, polimenorėją, kraujavimą po menopauzės, kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš makšties); retai (≥ 0,1% - ≤1%) - dizurija; retai (≤ 0,1%) - seksualinė disfunkcija, priapizmas.
Pranešimai po rinkodaros
Iš endokrininės sistemos pusės buvo antidiurezinio hormono nepakankamumo atvejų.
Šis šalutinis poveikis dažniau pasireiškia gydymo fluoksetinu pradžioje arba padidinus vaisto dozę.

Specialios instrukcijos
Būtina atidžiai stebėti pacientus, turinčius polinkį į savižudybę, ypač gydymo pradžioje. Didžiausia savižudybės rizika yra pacientams, kurie anksčiau vartojo kitus antidepresantus, ir pacientams, kuriems gydymo fluoksetinu metu pasireiškia per didelis nuovargis, hipersomnija ar motorinis neramumas. Kol nepagerės gydymo, tokie pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo.
Vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (iki 24 metų), sergantiems depresija, kitais psichikos sutrikimais, antidepresantai, palyginti su placebu, padidina minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio riziką. Todėl skiriant vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (jaunesniems nei 24 metų) fluoksetiną ar kitus antidepresantus, savižudybės rizika ir jų vartojimo nauda turi būti koreliuojamos. Trumpalaikių tyrimų metu vyresnių nei 24 metų žmonių savižudybės rizika nepadidėjo, o vyresnių nei 65 metų žmonių-šiek tiek sumažėjo. Bet koks depresijos sutrikimas savaime padidina savižudybės riziką. Todėl gydymo antidepresantais metu visus pacientus reikia stebėti, ar jie anksti nustato elgesio sutrikimus ar pakitimus, taip pat polinkius į savižudybę.
Elektrokonvulsinės terapijos fone galimi užsitęsę epilepsijos priepuoliai.
Tarpas tarp gydymo MAO inhibitoriais pabaigos ir gydymo fluoksetinu pradžios turi būti ne trumpesnis kaip 14 dienų; tarp gydymo fluoksetinu pabaigos ir gydymo MAO inhibitoriais pradžios - mažiausiai 5 savaitės.
Nutraukus vaisto vartojimą, jo terapinė koncentracija serume gali išlikti kelias savaites.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo fluoksetinu metu gali išsivystyti hipoglikemija ir nutraukus hiperglikemiją. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali tekti koreguoti geriamojo insulino ir (arba) hipoglikeminių vaistų dozes.
Gydant pacientus, kuriems yra kūno svorio trūkumas, reikia atsižvelgti į anoreksigeninį poveikį (galimas laipsniškas kūno svorio mažėjimas).
Vartodami fluoksetiną, turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. vaistas sustiprina alkoholio poveikį.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Fluoksetino vartojimas gali neigiamai paveikti darbą, kuriam reikia greitų psichinių ir fizinių reakcijų.

Vaistų sąveika
Fluoksetino ir jo pagrindinio metabolito norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas yra ilgas, į kurį reikia atsižvelgti derinant fluoksetiną su kitais vaistais, taip pat keičiant jį kitu antidepresantu.
Nenaudokite vaisto kartu su MAO inhibitoriais, įskaitant. antidepresantai - MAO inhibitoriai; furazolidonas, prokarbazinas, selegilinas, taip pat triptofanas (serotonino pirmtakas), nes gali išsivystyti serotoninerginis sindromas, pasireiškiantis sumišimu, hipomanija, psichomotoriniu sujaudinimu, traukuliais, dizartrija, hipertenzinėmis krizėmis, šaltkrėčiu, drebėjimu, pykinimu.
Panaudojus MAO inhibitorius, fluoksetiną leidžiama skirti ne anksčiau kaip po 14 dienų. MAO inhibitorių negalima vartoti anksčiau nei praėjus 5 savaitėms po fluoksetino vartojimo nutraukimo.
Vaistus, metabolizuojamus dalyvaujant izofermentui CYP2D6 (karbamazepiną, diazepamą, propafenoną), kartu su fluoksetinu reikia skirti minimaliomis terapinėmis dozėmis. Fluoksetinas blokuoja triciklių ir tetraciklinių antidepresantų trazodono, metoprololio, terfenadino metabolizmą, dėl kurio padidėja jų koncentracija kraujo serume, padidėja jų poveikis ir padažnėja komplikacijų.
Pacientams, kurie stabiliai vartojo palaikomąsias fenitoino dozes, pradėjus kartu gydyti fluoksetinu, fenitoino koncentracija plazmoje reikšmingai padidėjo, o apsinuodijimo fenitoinu simptomai (nistagmas, diplopija, ataksija ir CNS slopinimas) atsirado.
Kartu vartojant fluoksetiną ir ličio druskas, reikia atidžiai stebėti ličio koncentraciją kraujyje, nes jo padidėjimas yra įmanomas.
Fluoksetinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį.
Kartu vartojant vaistus, kurie labai jungiasi su baltymais, ypač su antikoaguliantais ir digitoksinais, gali padidėti laisvų (nesusijungusių) vaistų koncentracija plazmoje ir padidėti nepageidaujamo poveikio rizika.

Perdozavimas
Simptomai: psichomotorinis sujaudinimas, traukuliai, mieguistumas, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, pykinimas, vėmimas.
Kiti sunkūs fluoksetino perdozavimo simptomai (tiek vartojant vien fluoksetiną, tiek kartu su kitais vaistais) buvo koma, kliedesys, QT intervalo pailgėjimas ir skilvelinė tachiaritmija, įskaitant prieširdžių virpėjimą ir širdies sustojimą, sumažėjęs kraujospūdis, alpimas, manija, karščiavimas, stuporas, ir į piktybinį neurolepsinį sindromą panaši būklė
Gydymas: specifinių fluoksetino antagonistų nerasta. Atliekamas simptominis gydymas, plaunamas skrandis, skiriant aktyvintos anglies, su traukuliais - diazepamu, palaikomas kvėpavimas, širdies veikla, kūno temperatūra.

Laikymo sąlygos
Sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas
3 metai.

Geltonos plėvele dengtos tabletės lizdinėse plokštelėse po 10 vnt., 1 arba 2 lizdinės plokštelės pakuotėje.

farmakologinis poveikis

Vaistas turi anoreksigeninį poveikį, pašalina depresiją ir pašalina depresijos jausmus.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Fluoksetino medžiaga - kas tai?

Veiklioji preparato fluoksetino hidrochlorido medžiaga yra balti (arba beveik balti) kristaliniai milteliai, sunkiai tirpstantys vandenyje.

Kas yra fluoksetinas?

Fluoksetinas yra selektyviai slopinantis neuronų serotonino reabsorbcijos (SNS) vaistas. Vaistas priklauso farmakoterapinei "antidepresantų" grupei.

Farmakodinamika

Vaistas skirtas vartoti per burną. Jo veikimo mechanizmas yra susijęs su galimybe selektyviai (selektyviai) ir grįžtamai slopinti ONZS.

Antidepresantas Fluoksetinas nereikšmingai veikia dopamino ir norepinefrino pasisavinimą ir silpnai veikia acetilcholino receptorius ir H1 tipo histamino receptorius.

Kartu su antidepresantu jis taip pat turi stimuliuojantį poveikį. Išgėrus tabletes/kapsules sumažėja paciento baimės jausmas, nerimas, psichinė įtampa, pakyla nuotaika, išnyksta disforijos simptomai.

Vikipedija pažymi, kad agentas nesukelia ortostatinės hipotenzijos, neturi raminamojo poveikio ir nėra kardiotoksinis.

Reguliariai vartojant vaistą, stabiliam klinikiniam poveikiui pasiekti reikia 3–4 savaičių.

Farmakokinetikos parametrai:

  • absorbcija virškinimo trakte yra gera;
  • biologinis prieinamumas - 60% (vartojus per burną);
  • TSmax - nuo 6 iki 8 valandų;
  • prisijungimas prie plazmos baltymų (įskaitant alfa (α) -1-glikoproteiną ir albuminą) - 94,5%;
  • T½ valandos.

Kepenys dalyvauja medžiagos metabolizme. Dėl jo biotransformacijos susidaro daug nenustatytų metabolitų, taip pat norfluoksetinas, kurio selektyvumas ir aktyvumas yra lygiaverčiai fluoksetino metabolitams.

Farmakologiškai neaktyvūs medžiagų apykaitos produktai pašalinami per inkstus.

Dėl to, kad medžiaga iš organizmo išsiskiria gana lėtai, terapiniam poveikiui palaikyti reikalinga koncentracija plazmoje išlieka keletą savaičių.

Vartojimo indikacijos: kam skiriamos tabletės ir fluoksetinas?

Fluoksetino vartojimo indikacijos:

  • depresija (ypač kai kartu su baimėmis), taip pat kai kiti antidepresantai yra neveiksmingi;
  • obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD);
  • kinoreksija (siekiant sumažinti nekontroliuojamą potraukį maistui, vaistas vartojamas kaip kompleksinės psichoterapijos dalis).

Kontraindikacijos

Vaistas nėra skirtas:

* Po MAO inhibitorių vartojimo Fluoxetine galima vartoti ne anksčiau kaip po 14 dienų; MAO inhibitoriai pasibaigus gydymo Fluoxetine kursui skiriami ne anksčiau kaip po 5 savaičių.

Šalutinis fluoksetino poveikis

Bendrieji sutrikimai, atsirandantys vartojant vaistą, gali pasireikšti kaip hiperhidrozė, šaltkrėtis, karščiavimas ar šaltumo pojūtis, jautrumas šviesai, neurolepsinis sindromas, alopecija, limfadenopatija, anoreksija, daugiaformė eritema, kuri gali peraugti į piktybinę eksudaciją arba išsivystyti į Lelio sindromą. .

Kai kuriems pacientams pasireiškia serotonino toksiškumo simptomai, įskaitant:

Iš virškinimo sistemos pusės galimi organai: viduriavimas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, disfagija, dispepsija, skonio pokytis, skausmas stemplėje, burnos džiūvimas, diskinezija, kepenų funkcijos sutrikimas. Pavieniais atvejais gali išsivystyti idiosinkratinis hepatitas.

Centrinės nervų sistemos reakcijos į tablečių vartojimą pasireiškia: bruksizmu, galvos skausmu, silpnumu, miego sutrikimais (naktinis kliedesys, patologiniai sapnai, nemiga), galvos svaigimu, nuovargiu (hipersomnija, mieguistumas); dėmesio, procesų ir mąstymo, atminties sutrikimai; nerimas ir su juo susijęs psichovegetatyvus sindromas, disfemija, panikos priepuoliai, mintys apie savižudybę ir (arba) bandymai atimti gyvybę.

Neatmetama vystymosi tikimybė:

Nutraukus gydymą vaistais, gali atsirasti abstinencijos sindromas, kurio pagrindiniai požymiai yra: jautrumo sutrikimai, galvos svaigimas, miego sutrikimai, astenija, pykinimas ir (arba) vėmimas, sujaudinimas, galvos skausmas, drebulys.

Šalutinio poveikio apžvalgos rodo, kad vaistas, vartojamas nekontroliuojamai, sukelia priklausomybę. Kai kuriais atvejais priklausomybė yra tokia stipri, kad žmogui gydyti reikia specialisto pagalbos.

Kitos nepageidaujamos reakcijos, kurias pacientai mini apžvalgose, yra stiprus mieguistumas, drebulys, traukuliai, sumažėjęs apetitas ir pykinimas. Nepaisant to, yra žmonių, kurie gydymo metu apskritai neturėjo jokio nepageidaujamo poveikio.

Fluoksetino vartojimo instrukcijos

Tabletės geriamos per burną. Maistas neturi įtakos vaisto absorbcijai.

Norėdami palengvinti depresijos simptomus, vaistą reikia gerti 1 kartą per dieną, ryte, 20 mg doze. Jei tai yra kliniškai būtina, praėjus 3-4 savaitėms nuo gydymo pradžios, priėmimo dažnumas padidinamas iki 2 psl. (tabletės geriamos ryte ir vakare).

Pacientams, kurių atsakas į gydymą 20 mg per parą yra nepakankamas, kai kuriais atvejais Domg paros dozė palaipsniui didinama. Tokiu atveju jį reikia padalyti į 3-4 dozes. Didžiausia dozė senyviems ir senyviems žmonėms yra 60 mg per parą.

Buliminės neurozės dozė yra 60 mg per parą. (tabletės geriamos 3 kartus per dieną, po vieną), o OKS - priklausomai nuo klinikinių simptomų sunkumo - nuo 20 iki 60 mg per parą.

Reikėtų nepamiršti, kad padidinus dozę gali padidėti šalutinis poveikis.

Palaikomoji dozė yra 20 mg per parą.

Kada vaistas pradeda veikti?

Žymus būklės pagerėjimas paprastai pastebimas maždaug po 2 savaičių sistemingo gydymo.

Kiek laiko reikia vartoti Fluoxetine?

Depresijos simptomams pašalinti prireikia šešių mėnesių.

Esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui (HMP), vaistas skiriamas pacientui 10 savaičių. Kitos rekomendacijos priklauso nuo gydymo rezultatų. Jei klinikinio poveikio nėra, peržiūrimas gydymo fluoksetinu režimas.

Esant teigiamai dinamikai, gydymas tęsiamas naudojant individualiai parinktą mažiausią palaikomąją dozę. Paciento tolesnio gydymo poreikis turi būti periodiškai peržiūrimas.

Ilgalaikis - daugiau nei 24 savaitės pacientams, sergantiems HMP, ir daugiau nei 3 mėnesiai pacientams, sergantiems nervine bulimija - netirtas.

Baigus gydymą Fluoxetine, veiklioji medžiaga cirkuliuoja organizme dar 2 savaites, į tai reikia atsižvelgti nutraukiant gydymą ar skiriant kitus vaistus.

Pacientams, kurių kepenų / inkstų funkcija nepakankama, vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems gretutinėmis ligomis, ir pacientams, vartojantiems kitus vaistus, skiriama pusė vaisto dozės. Kai kuriais atvejais patartina perkelti pacientą į pertrauką.

Jei, sumažinus dozę / nutraukus vaisto vartojimą, paciento būklė pablogėja, būtina grįžti prie gydymo ankstesne veiksminga terapine doze. Atsiradus teigiamai dinamikai, atnaujinamas laipsniškas dozės mažinimas.

Jei palyginsime Fluoxetine ir Fluoxetine Lannacher arba Fluoxetine ir Fluoxetine OZONE, galime daryti išvadą, kad Fluoxetine Lannacher ir Fluoxetine OZONE naudojimo instrukcijose pateikiamos panašios į aukščiau išvardytas rekomendacijos.

Perdozavimas

Perdozavus fluoksetino, atsiranda pykinimas / vėmimas, traukuliai, hipomanija, nerimas, sujaudinimas, dideli epilepsijos priepuoliai.

Perdozavimo auka turi praskalauti skrandį, duoti sorbitolio, enterosorbento ir traukulių atveju - diazepamo. Taip pat svarbu stebėti kvėpavimo veiklą ir širdies funkcinę būklę apibūdinančius parametrus. Ateityje atliekamas simptominis ir palaikomasis gydymas.

Sąveika

Tai padvigubina triciklių antidepresantų, fenitoino, trazodono, maprotilino koncentraciją plazmoje. Skiriant Fluoxetine kartu su tricikliais antidepresantais, pastarųjų dozę reikia sumažinti 50%.

Tai gali išprovokuoti Li +koncentracijos plazmoje padidėjimą, o tai savo ruožtu padidina jo toksinio poveikio išsivystymo tikimybę. Vartojant kartu, rekomenduojama kontroliuoti Li + koncentracijos kraujyje rodiklius.

Naudojimas kaip papildomas gydymas elektrokonvulsiniu gydymu gali sukelti užsitęsusius epilepsijos priepuolius.

Serotoninerginis vaisto poveikis sustiprinamas kartu su triptofanu. Apsinuodijimo serotoninu tikimybė padidėja, jei kartu vartojama vaistų, slopinančių MAO fermentą.

Kartu su vaistais, slopinančiais centrinę nervų sistemą, padidėja šalutinių reakcijų tikimybė ir slopinamojo poveikio centrinei nervų sistemai padidėjimas.

Vartojant kartu su vaistais, kuriems būdingas didelis prisijungimo prie baltymų laipsnis, gali padidėti nesurištų (laisvų) lėšų koncentracija plazmoje, taip pat padidėti nepageidaujamo poveikio tikimybė.

Pardavimo sąlygos: kaip išduodamas fluoksetinas – receptinis ar ne?

Fluoksetino negalima nusipirkti be recepto.

Laikymo sąlygos

Tabletes reikia laikyti žemesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Gydant mažo kūno svorio pacientus, skiriant vaistą reikia atsižvelgti į anoreksigeninį poveikį.

Diabetikams gydymo Fluoksetine metu gali išsivystyti hipo-, o nutraukus vaisto vartojimą - hiperglikemija. Atsižvelgiant į tai, rekomenduojama keisti geriamojo insulino ir (arba) hipoglikeminių vaistų dozavimo režimą. Kol klinikinis vaizdas nepagerės, diabetu sergantys pacientai turi būti nuolat prižiūrimi gydytojų.

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikalingas didelis psichomotorinių reakcijų greitis ir didesnis dėmesys.

Tabletėse yra laktozės, todėl jų negalima vartoti esant galaktozemijai, laktazės trūkumui, gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromui.

Fluoksetinas, kaip ir kiti antidepresantai, gali sukelti nuotaikos sutrikimus (maniją ar hipomaniją).

Centrinis vaisto metabolizmo organas yra kepenys, inkstai yra atsakingi už metabolitų išsiskyrimą. Pacientams, sergantiems kepenų liga, reikia skirti mažas arba alternatyvias paros dozes.

Esant inkstų nepakankamumui (kai Clcr mažesnis nei 10 ml / min.) Po 2 mėnesių gydymo 20 mg paros doze. fluoksetino / norfluoksetino koncentracija kraujo plazmoje yra tokia pati kaip pacientų, kurių inkstai sveiki.

Depresija yra susijusi su padidėjusia minčių apie savižudybę ir bandymo nusižudyti rizika. Rizika išlieka iki visiško remisijos. Klinikinė vaisto vartojimo patirtis rodo, kad savižudybės rizika paprastai didėja ankstyvosiose atsigavimo stadijose.

Pacientus, sergančius psichikos ligomis ir depresijos sindromu, reikia atidžiai stebėti. Placebu kontroliuojamuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo antidepresantus vartojančių pacientų grupė, nustatyta, kad savižudiško elgesio rizika yra didžiausia jaunesniems nei 25 metų žmonėms.

Pacientus, kuriems buvo pakeista mažesnė / didesnė dozė, taip pat reikia specialiai stebėti.

Fluoksetino vartojimas yra susijęs su akatizijos išsivystymu, kurios subjektyvūs požymiai yra nuolatinis poreikis judėti, taip pat negalėjimas sėdėti ar stovėti. Šie reiškiniai ypač ryškūs pirmosiomis gydymo savaitėmis. Pacientams, kuriems pasireiškia panašūs simptomai, skiriama mažiausia veiksminga dozė.

Staigiai nutraukus gydymą, maždaug 60 % pacientų pasireiškia abstinencijos simptomai. Jų atsiradimo tikimybė priklauso nuo vartojamos dozės, kurso trukmės ir dozės mažinimo lygio. Rekomenduojama dozę mažinti titruojant per 7-14 dienų.

Gydymo šiuo vaistu metu buvo pranešimų apie poodinius kraujavimus, tokius kaip purpura ar ekchimozė. Todėl pacientams, vartojantiems geriamuosius antikoaguliantus, kurie veikia trombocitų funkciją ir padidina kraujavimo tikimybę, taip pat pacientams, kuriems anksčiau buvo kraujavimas, Fluoksetinas skiriamas atsižvelgiant į galimą riziką.

Fluoksetino analogai

Kuris yra geresnis: Prozac ar Fluoxetine?

Veiklioji Prozac medžiaga yra fluoksetinas. Todėl renkantis vieną ar kitą priemonę, lemiami veiksniai yra kaina ir subjektyvūs jausmai. Fluoksetino kaina yra žymiai mažesnė nei jo analogo kaina.

Vaikams

Jis nenaudojamas jaunesniems nei 18 metų pacientams gydyti.

Devyniolikos savaičių klinikinis tyrimas parodė, kad 8–18 metų depresija sergantiems vaikams fluoksetino vartojimas sumažina ūgį ir kūno svorį. Vaisto poveikis normaliam augimui pasiekti suaugus nėra tirtas.

Tuo pačiu metu negalima atmesti augimo sulėtėjimo brendimo metu tikimybės.

Fluoksetinas ir alkoholis

Gydymo Fluoxetine Actavis metu vartoti alkoholį draudžiama.

Fluoksetinas svorio netekimui

Fluoksetinas dažnai skiriamas esant buliminiam sindromui, psichikos sindromui, kurį lydi sotumo trūkumas ir nekontroliuojamas persivalgymas.

Vaisto vartojimas leidžia sumažinti apetitą ir palengvinti nuolatinį alkio jausmą.

Taigi galime daryti išvadą, kad fluoksetinas gali atsikratyti antsvorio tik tuo atveju, jei jo padidėjimo priežastis yra apetitas.

Tačiau vaistas nėra skirtas svorio mažinimui, jo pagrindinis tikslas – gydyti depresiją. Sumažėjęs apetitas ir svorio kritimas yra šalutinis poveikis.

Vaistas yra gana galingas, o organizmas dažnai reaguoja į jo vartojimą anafilaksinėmis reakcijomis ir sisteminiais sutrikimais, patologiniame procese dalyvaujant plaučiams, odai, inkstams ir kepenims.

Kaip vartoti Fluoksetiną svorio netekimui?

Pradiniame etape dietinės tabletės vartojamos minimaliomis dozėmis - vieną kartą per dieną. Esant gerai tolerancijai, galite pereiti prie dviejų tablečių vartojimo - viena išgeriama ryte, antra - vakare.

Didžiausia leistina dozė yra 4 tabletės per dieną.

Vaistas pradeda veikti per 4-8 valandas, fluoksetino pašalinimas iš organizmo trunka apie savaitę.

Forumų apžvalgos patvirtina priemonės efektyvumą-per 1-3 mėnesius žmonės lengvai atsikratė 5-13 kg. Tuo pačiu metu visi pacientai, kurie vartojo fluoksetiną, pažymi, kad gerti jį tik norint numesti svorio, pavyzdžiui, Phenibut ar Phenotropil, jei nėra indikacijų, vis tiek neverta.

Nėštumo metu

Vaisto vartojimo saugumas nėščioms moterims yra menkai suprantamas, atskirų paskelbtų epidemiologinių tyrimų rezultatai yra prieštaringi. Kai kurių atsitiktinių ir kohortinių tyrimų metu įgimtų apsigimimų tikimybė nepadidėjo.

ENTIS atliktas perspektyvus tyrimas rodo, kad vaikams, kurių motinos pirmąjį nėštumo trimestrą vartojo Fluoksetiną, yra didesnė įgimtų didelių kraujagyslių ar širdies anomalijų atsiradimo tikimybė, palyginti su vaikais, kurių motinos šio vaisto nevartojo.

Nepavyko nustatyti patikimo ryšio tarp vaisto vartojimo ankstyvosiose nėštumo stadijose ir vaisiaus apsigimimų susidarymo. Konkreti CVC anomalijų grupė taip pat nenustatyta.

SSRI vartojimas paskutinėmis nėštumo savaitėmis prisideda prie naujagimių komplikacijų išsivystymo, visų pirma, ilgesnės mechaninės ventiliacijos ir maitinimo mėgintuvėliu bei hospitalizavimo trukmės.

Yra nuorodų į apnėjos vystymąsi, kvėpavimo distreso sindromą, traukulius, hipoglikemiją, kūno temperatūros ir kraujospūdžio nestabilumą, tremorą, hiperrefleksiją, vėmimą, cianozę, sunkumus tinkamai maitintis, nuolatinį verkimą, susijaudinimą, nervinį dirglumą.

Išvardytos patologinės būklės gali būti SSRI nutraukimo sindromo pasekmė arba jų toksinio poveikio pasireiškimas.

Atsiliepimai apie fluoksetiną

Pacientų, vartojančių fluoksetiną (APO, Lannacher, Canon), apžvalgos palieka įspūdį apie šios priemonės veiksmingumą depresijai, buliminėms neurozėms ir OKS.

Forumuose taip pat dažnai diskutuojama apie galimybę naudoti vaistą apetito kontrolei ir svorio korekcijai.

Gydytojų komentarai apie Fluoksetiną, skirtą svorio netekimui, yra nedviprasmiški: vartoti vaistą kovojant su papildomais kilogramais galima tik tuo atveju, jei svorio padidėjimo priežastis yra psichikos sutrikimas.

Kai antsvoris yra persivalgymo, kurį sukelia depresija ar stresas, pasekmė, vaistas leidžia visiškai atsikratyti persivalgymo per 2–3 savaites ir per pirmąjį mėnesį atsikratyti iki 5 kg.

Atsiliepimai apie metančius svorį apie fluoksetiną (Lannacher, OZONE ir kt.) leidžia daryti išvadą, kad ne visiems pavyksta numesti svorio vartojant šį vaistą: kažkieno apetitas visiškai išnyksta (iki pasibjaurėjimo maistu), kažkas išlieka toks pat.

Tačiau daugeliu atvejų vaistas turi gana rimtų šalutinių poveikių: daugelis ją vartojusių žmonių pastebėjo lytinio potraukio sumažėjimą ir seksualinio gyvenimo pablogėjimą, mieguistumo jausmą, stiprų skausmą, mieguistumą, padidėjusią agresiją ir minčių apie savižudybę atsiradimą. .

Be to, daugeliui svorio metimo narkotikų trūkumai yra būtinybė nustoti vairuoti automobilį ir gerti alkoholį, taip pat tai, kad Fluoksetinas sukelia didelę priklausomybę.

Apibendrinant apžvalgas, galima padaryti šias išvadas: Fluoksetinas pirmiausia yra vaistas nuo depresijos ir gali būti vartojamas tik esant indikacijoms ir tik prižiūrint gydytojui.

Kiek kainuoja fluoksetinas?

Fluoksetino tablečių kaina Ukrainoje yra nuo 11 UAH už pakuotę Nr. Fluoksetino kaina pakuotėje Nr. 20 - nuo 18 UAH.

Fluoksetino kaina Rusijos vaistinėse priklauso nuo to, kuri įmonė gamina vaistą, ir svyruoja nuo 27 iki 255 rublių. Taigi, pavyzdžiui, Fluoxetine Lannacher kaina Sankt Peterburge yra nuo 112 iki 145 rublių už pakuotę Nr. 20, o OZON LLC gaminamo vaisto kaina yra rubliai.

„Apo-Fluoxetine“ galite įsigyti Maskvoje arba Sankt Peterburge.

Vaisto kaina Baltarusijoje yra apie 120 tūkstančių rublių.

Ar man reikia recepto vaistui? Neabejotinai reikia. Juk Fluoxetine toli gražu nėra nekenksmingos tabletės. Nekontroliuojamo vaisto vartojimo šalutinis poveikis gali būti gana rimtas.

Dėl to, kad vaistas nėra išduodamas be recepto, daugelis yra suinteresuoti klausimu, kaip nusipirkti Fluoxetine internetu. Požiūris į receptinius vaistus internetinėse vaistinėse yra ne mažiau griežtas nei įprastose.

Daugeliu atvejų, gaunant tabletes, pakanka parodyti kurjeriui gydytojo išrašytą receptą, tačiau kai kurios vaistinės receptinių vaistų nepristato, todėl reikia atvykti pasiimti vaistų asmeniškai.

  • Internetinės vaistinės Rusija Rusija
  • Ukrainos Ukrainos internetinės vaistinės
  • Kazachstano internetinės vaistinės Kazachstanas

WER.RU

Zdravzona

Vaistinė IFK

Vaistinė24

PaniApteka

BIOSFERA

Puikus preparatas, jo pagalba per pirmuosius du mėnesius numečiau daugiau nei 10 kg. ir jauciuosi puikiai. nėra depresijos ir per didelio alkio.

Vita: Esu labai dėkinga Anai (Anna, Anulya yra jos slapyvardis vkntakte) už pagalbą.

Dana: vaistas yra geras, jį reikia vartoti ilgai, bet dėl ​​to būsi išgydytas taip, kaip turėtų ir.

Jekaterina: Sveiki, prieš mėnesį turėjau tokią problemą, kad jie išpjovė pūlingas blauzdas ant sėdmenų! visi.

Valerija: Zerkalin padeda sumažinti net sunkų uždegimą. Galbūt jis visiškai nepašalins spuogų (tai.

Visa svetainėje pateikta medžiaga skirta tik informaciniais ir informaciniais tikslais ir negali būti laikoma gydytojo paskirtu gydymo metodu ar pakankamu patarimu.

Fluoksetino analogų pasirinkimas priklausomai nuo tikslo

Fluoksetinas yra stiprus antidepresantas, skirtas vaistų terapijai esant obsesinėms ir depresinėms sąlygoms, kurias lydi nerimas ir baimė.

Sistemingas šio vaisto vartojimas padeda pacientams įveikti apatiją, pagerinti nuotaiką, normalizuoti apetitą ir miegą bei sumažinti baimės ir įtampos jausmą.

Pirmoji pažintis su vaistu

Veiklioji vaisto medžiaga yra fluoksetino hidrochloridas.

Farmakologinė fluoksetino savybė yra pagrįsta jo gebėjimu slopinti serotonino, pagrindinio neuromediatoriaus, vadinamo malonumo (arba laimės) hormonu, įsisavinimą į centrinę nervų sistemą.

Būtent jis atsakingas už gerą nuotaiką, ašarų nebuvimą, išrankumą, nuobodulį. Terapinis vaisto poveikis pagerina paciento psichoemocinę veiklą ir neturi įtakos kraujospūdžiui, funkcinei širdies veiklai, nesukelia mieguistumo ir mieguistumo.

Vaistas skiriamas:

Vaisto privalumai ir trūkumai

Pagrindiniai vaisto pranašumai yra šie:

  • hipnotizuojančio poveikio ir širdies toksinio poveikio nebuvimas;
  • prieinamumas vaistinių tinkle;
  • demokratinė kaina.

Vaisto trūkumai yra šie šalutiniai poveikiai:

  • galvos svaigimas ir galvos skausmas;
  • astenija;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • skausmo atsiradimas kauluose, pieno liaukose;
  • triukšmas ausyse;
  • išmatų nestabilumas;
  • bėrimai ant odos;
  • sausa burna;
  • skonio ir uoslės pojūčių pažeidimas;
  • sumažėjęs regėjimas.
  • alerginė reakcija į pagrindinį vaisto komponentą;
  • nėštumas;
  • žindyti kūdikį;
  • patologiniai procesai kepenyse ir inkstuose;
  • cukrinis diabetas;
  • epilepsijos būklės.

Šis „minusų“ pranašumas prieš „pliusus“ yra pasekmė to, kad šis vaistas jau pasenęs. Iki šiol farmakologinė pramonė teikia pacientams šiuolaikinius Fluoxsetin analogus, kurie turi galimybę selektyviai paveikti žmogaus organizmą.

Kodėl žmonės ieško fluoksetino analogų

Kainos klausimas

Fluoksetinas nėra pigiausias vaistas (jo kaina yra apie 300 rublių) ir norint sutaupyti pinigų, turite ieškoti pigesnių analogų.

Tarp jų galima išskirti „Framex“ ir „Flunat“ - tai pigesni vaistai, kainuojantys nuo 100 iki 150 rublių, o jų maža kaina yra dėl mažiau žinomo pavadinimo.

Šalutinis poveikis

Fluoksetinas yra kokybiškas ir patikrintas vaistas, tačiau jis turi tam tikrų trūkumų, o tiksliau - nemažai šalutinių poveikių:

  • išmatų pažeidimas;
  • retas galvos skausmas, kuris atsiranda praėjus valandai po nurijimo;
  • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, dėl kurio gali išsivystyti tachikardija;
  • gleivinės perdžiūvimas;
  • regėjimo pablogėjimas;
  • padidėjęs prakaito išsiskyrimas;
  • bendras negalavimas;
  • moterims, vartojant vaistą, buvo nustatytas pieno liaukų skausmas ir menstruacinio ciklo (iki kelių savaičių) pažeidimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • triukšmas ausyse;
  • nuolatinis nuovargio jausmas;
  • miego sutrikimai;
  • depresinė būsena;
  • spuogai ir alerginis dirginimas;
  • kaulų laužas;
  • seksualinė apatija (susidomėjimo seksu praradimas).

Kontraindikacijų sąrašas yra gana didelis, todėl dauguma žmonių ieško nekenksmingesnių kolegų. Pavyzdžiui, tai gali būti „Flunat“ arba „Deprex“. Preparatai išsiskiria natūralia sudėtimi ir mažiau agresyviu poveikiu paciento kūnui.

Pasirinkimo trūkumas

Žinoma, paskutinė priežastis, kodėl žmonės kreipiasi į šio vaisto analogus, yra tiesiog jo nebuvimas vaistinių lentynose, nes Fluoksetinas yra populiarus vaistas.

Jei šio vaisto nėra vaistinėje, turėtumėte atkreipti dėmesį į „Profluzac“ ir „Fluval“, kurie savaip ir sudėtimi yra identiški.

Veikliosios medžiagos, sudėties, veikimo analogai

Pagal veikliąją medžiagą fluoksetino hidrochloridą yra šie analogai:

Panašūs vaistai pagal sudėtį ir poveikį organizmui:

  • Portalas, sudėtis: fluoksetinas ir vitaminų papildai;
  • Produktas, sudėtis: fluoksetinas ir kalcis;
  • Prozac, sudėtis: fluoksetinas ir raminamieji.

Skirtingai nuo fluoksetino, beveik visi panašūs vaistai turi mažiau priemaišų, o tai reiškia, kad jie yra nekenksmingesni.

TOP - 15 geriausių analogų

  • Apo-Fluoxetine yra antidepresantas, kuris veikia raminančiai ir gerina nuotaiką;
  • Bioksetinas yra gana veiksmingas selektyvus inhibitorius, jis dažnai skiriamas neurozėms, nes jis praktiškai neturi jokio šalutinio poveikio;
  • „Deprex“ yra vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos fluoksetino, kuris veikia raminamai ir gaivina neuralgiją;
  • Deprenonas yra stiprus depresantas (skiriamas esant sunkioms psichinės sveikatos problemoms);
  • Portalas yra antidepresantas kapsulių pavidalu, kuris dėl savo natūralios sudėties pasitvirtino kaip vaistas kovojant su nervine bulimija;
  • Prodep yra antidepresantas, selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius, gerinantis nuotaiką, mažinantis įtampą, nerimą ir baimę;
  • Prozac yra natūralus vaistas, vartojamas nuo depresijos (nepriklausomai nuo depresinio sutrikimo laipsnio – lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus), bulimijos, anoreksijos, alkoholizmo, obsesinių kompulsijų;
  • Proflusak yra stiprus antidepresantas, naudojamas kovojant su psichologinėmis, nervinėmis sąlygomis;
  • Flunatas yra fluoksetino pagrindu sukurtas adjuvantas, kuris sustiprina alprazolamo, diazepamo ir etanolio poveikį;
  • Fluval nėra pats populiariausias, tačiau vis dėlto vertas fluoksetino analogas, naudojamas kartu su elektrokonvulsine terapija;
  • „Framex“ yra antidepresantas, kurį reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui, nes vartojamas kartu su kitais vaistais gali padidinti kraujo koncentraciją, o tai gali sukelti neigiamų pasekmių;
  • „Fluoxetine-Canon“ yra stiprus raminamasis vaistas, naudojamas smurtiniams nervų sutrikimams gydyti;
  • Floxet yra visiškas fluoksetino analogas, vartojamas depresijai ir kitiems sutrikimams gydyti;
  • Fluoxetine-Lannacher yra selektyvus inhibitorius, naudojamas nervinei bulimijai ir nervinei anoreksijai gydyti;
  • Fluoxetine - Nycomed yra raminamasis vaistas, pagrįstas pirminiu vaistu.

Kainos ir nemokamos prieigos klausimas

Pigūs antidepresanto Fluoksetino analogai:

Nereceptiniai fluoksetino analogai:

Šis skyrius buvo sukurtas rūpintis tais, kuriems reikia kvalifikuoto specialisto, nesutrikdant įprasto savo gyvenimo ritmo.

Šiame puslapyje pateikiamas visų fluoksetino analogų sąrašas pagal sudėtį ir vartojimo indikacijas. Pigių analogų sąrašas, taip pat galėsite palyginti kainas vaistinėse.

  • Pigiausias fluoksetino analogas:
  • Populiariausias fluoksetino analogas:
  • ATX klasifikacija: Fluoksetinas
  • Veikliosios medžiagos / sudėtis: fluoksetinas

Pigūs fluoksetino analogai

# vardas Kaina Rusijoje Kaina Ukrainoje
1 paroksetinas
 		250 rublių --
2 sertralinas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		268 rb 109 grivinos
3 paroksetinas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		289 rubliai 192 grivinos
4 sertralinas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		350 rb 148 skubėk
5 sertralinas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		383 rubliai 81 UAH

Skaičiuojant išlaidas pigūs fluoksetino analogai buvo atsižvelgta į minimalią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainoraščiuose

Populiarūs fluoksetino analogai

# vardas Kaina Rusijoje Kaina Ukrainoje
1 fluvoksaminas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		544 rubliai 74 grivinos
2 escitalopramas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		396 rubliai --
3 escitalopramas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		651 rb 700 UAH
4 citalopramas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		1211 rublių 93 val
5 escitalopramas
Analogas pagal indikaciją ir naudojimo būdą 		516 rublių 960 UAH

The vaistų analogų sąrašas remiantis labiausiai prašomų vaistų statistika

Visi fluoksetino analogai

Aukščiau pateiktas vaistų analogų sąrašas, kuriame nurodyta fluoksetino pakaitalai, yra tinkamiausias, nes turi tą pačią veikliųjų medžiagų sudėtį ir sutampa pagal naudojimo indikacijas

Analogai pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardas Kaina Rusijoje Kaina Ukrainoje
citalopramas 1211 rublių 93 val
citalopramas -- 884 UAH
-- 1100 UAH
-- --
-- --
-- --
citalopramas -- --
paroksetinas 579 rubliai 323 val
paroksetinas -- 49 val
paroksetinas 665 rubliai 156 grivinos
paroksetinas -- --
paroksetinas -- --
paroksetinas -- --
paroksetinas 289 rubliai 192 grivinos
paroksetinas 250 rublių --
-- 285 grivinos
sertralinas 383 rubliai 81 UAH
sertralinas 350 rb 148 skubėk
sertralinas 268 rb 109 grivinos
sertralinas -- --
sertralinas -- 87 UAH
sertralinas -- --
sertralinas -- 57 grivinos
sertralinas -- 212 UAH
-- --
-- --
fluvoksaminas 544 rubliai 74 grivinos
fluvoksaminas -- --
escitalopramas -- 81 UAH
escitalopramas 980 rb 221 grivina
escitalopramas -- --
escitalopramas -- 108 grivina
escitalopramas 516 rublių 960 UAH
escitalopramas -- 235 UAH
escitalopramas -- --
escitalopramas -- 94 grivinos
466 rubliai 1200 UAH
escitalopramas 651 rb 700 UAH
escitalopramas 396 rubliai --
escitalopramas -- 75 UAH
escitalopramas -- 185 UAH
escitalopramas -- 98 grivinos
escitalopramas -- 151 grivina

Skirtinga sudėtis, gali sutapti pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardas Kaina Rusijoje Kaina Ukrainoje
imipraminas 320 rublių 98 grivinos
klomipramino -- 75 UAH
261 rublis 88 UAH
amitriptilinas -- 160 UAH
amitriptilinas 20 rublių 10 UAH
-- 13 grivinų
-- 44 grivinos
-- 82 UAH
amitriptilino hidrochloridas 38 rubliai --
amitriptilinas 47 rb --
doksepinas -- 40 UAH
moklobemidas -- 250 UAH
pipofezinas 151 rublis 370 UAH
azafenas 1296 rubliai --
mianserinas -- 141 grivina
mianserinas 918 rublių 280 grivinų
trazodonas 516 rublių 186 skubėk
-- --
-- 319 UAH
mirtazapinas -- 236 grivinos
mirtazapinas -- 136 val
mirtazapinas -- --
mirtazapinas -- 172 skubėk
mirtazapinas -- 656 grivinos
mirtazapinas -- --
-- --
mirtazapinas 1250 rublių 550 UAH
-- 742 UAH
tianeptinas -- --
venlafaksinas 666 rubliai 150 UAH
venlafaksinas 157 rubliai 175 UAH
venlafaksinas 499 rubliai 110 UAH
venlafaksinas -- 152 skubėk
venlafaksinas -- --
venlafaksinas -- 500 UAH
venlafaksinas -- --
-- --
-- --
venlafaksinas 1166 rb 1000 UAH
milnacipranas 1454 rubliai 1690 UAH
duloksetinas 1100 rb 500 UAH
-- --
duloksetinas 820 rb --
agomelatinas -- 173 skubėk
desvenlafaksinas -- 337 grivinos
Jonažolės 2000 rb --
Jonažolės 228 rb 156 grivinos
Jonažolės 12 rublių 450 UAH
vortioksetinas 1909 rb 452 UAH

Norėdami sudaryti pigių brangių vaistų analogų sąrašą, naudojame kainas, kurias mums pateikia daugiau nei 10 000 vaistinių visoje Rusijoje. Vaistų ir jų analogų duomenų bazė atnaujinama kasdien, todėl mūsų svetainėje pateikiama informacija visada yra naujausia. Jei neradote jus dominančio analogo, naudokite aukščiau esančią paiešką ir iš sąrašo pasirinkite jus dominantį vaistą. Kiekvieno iš jų puslapyje rasite visus galimus norimo vaisto analogų variantus, taip pat kainas ir vaistinių, kuriose jį galima įsigyti, adresus.

Kaip rasti pigų brangaus vaisto analogą?

Norėdami rasti nebrangų vaisto analogą, generinį ar sinonimą, pirmiausia rekomenduojame atkreipti dėmesį į sudėtį, būtent į tas pačias veikliąsias medžiagas ir vartojimo indikacijas. Identiškos veikliosios vaisto sudedamosios dalys parodys, kad vaistas yra vaisto sinonimas, farmaciniu požiūriu lygiavertis ar farmacijos alternatyva. Tačiau nepamirškite apie neaktyvius panašių vaistų komponentus, kurie gali turėti įtakos saugumui ir veiksmingumui. Nepamirškite gydytojų patarimų, savigyda gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl prieš vartodami bet kokius vaistus visada pasitarkite su gydytoju.

Fluoksetino kaina

Žemiau esančiose svetainėse galite rasti Fluoxetine kainas ir paklausti apie prieinamumą netoliese esančioje vaistinėje

Fluoksetino instrukcija

INSTRUKCIJA
dėl lėšų panaudojimo
Fluoksetinas

Išleidimo forma
Kietos želatinos kapsulės, Nr. 4, baltu korpusu ir mėlynu dangteliu; kapsulių turinys yra baltos arba beveik baltos granulės.

Sudėtis
fluoksetino hidrochlorido 11,2 mg, kuris atitinka 10 mg fluoksetino kiekį
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 30,8 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 16,1 mg, koloidinis silicio dioksidas (aerozolis) - 150 μg, magnio stearatas - 600 μg, talkas - 1,15 mg.
Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina - 36,44 mg, titano dioksidas - 1,52 mg, indigokarminas - 40 μg.

Pakuotė
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotė (2) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis
Selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės antidepresantas. Jis turi timoanaleptinį ir stimuliuojantį poveikį.
Selektyviai blokuoja atvirkštinį neuronų serotonino (5HT) įsisavinimą centrinės nervų sistemos neuronų sinapsėse. Serotonino reabsorbcijos slopinimas padidina šio neurotransmiterio koncentraciją sinapsiniame plyšyje, sustiprina ir pailgina jo poveikį postsinapsinių receptorių vietoms. Padidindamas serotoninerginį perdavimą, fluoksetinas slopina neuromediatoriaus metabolizmą neigiamo membranos ryšio mechanizmu. Ilgai vartojant, fluoksetinas slopina 5-HT1 receptorių aktyvumą. Tai mažai veikia norepinefrino ir dopamino įsisavinimą. Jis neturi tiesioginio poveikio serotonino, m-cholinerginių, H1-histamino ir alfa-adrenerginių receptorių. Skirtingai nuo daugelio antidepresantų, jis nesumažina postsinapsinių beta adrenerginių receptorių aktyvumo.
Veiksmingas endogeninei depresijai ir obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams. Turi anoreksigeninį poveikį, gali numesti svorio. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, sedacijos, nėra kardiotoksinis. Nuolatinis klinikinis poveikis pasireiškia po 1-2 gydymo savaičių.

Farmakokinetika
Vartojant per burną, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (iki 95% išgertos dozės), vartojimas su maistu šiek tiek slopina fluoksetino absorbciją. Cmax kraujo plazmoje pasiekiamas po 6-8 valandų.Po geriamojo fluoksetino biologinis prieinamumas yra didesnis nei 60%. Vaistas gerai kaupiasi audiniuose, lengvai prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą, prisijungia prie kraujo plazmos baltymų daugiau nei 90%. Jis metabolizuojamas kepenyse demetilinimo būdu iki aktyvaus norfluoksetino metabolito ir daugelio nenustatytų metabolitų. Jis išsiskiria per inkstus metabolitų (80%) ir žarnyno (15%), daugiausia gliukuronidų pavidalu. Pasiekus pusiausvyros koncentraciją plazmoje, fluoksetino T1 / 2 yra maždaug 4–6 dienos. Išgėrus vienkartinę dozę ir pasiekus pusiausvyros koncentraciją kraujo plazmoje, aktyviojo norfluoksetino metabolito T1 / 2 yra nuo 4 iki 16 dienų. Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, fluoksetino ir norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas pailgėja.

Fluoksetinas, vartojimo indikacijos
- įvairios kilmės depresija;
- obsesinis kompulsinis sutrikimas;
- buliminė neurozė.

Kontraindikacijos
- kartu vartoti MAO inhibitorius (ir per 14 dienų po jų panaikinimo);
- kartu vartojant tioridazino (ir per 5 savaites po fluoksetino vartojimo nutraukimo), pimozido;
- nėštumas;
- žindymo laikotarpis;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml/min.);
- kepenų nepakankamumas;
- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas vaistui.

Atsargiai
Savižudybės rizika: sergant depresija yra tikimybė nusižudyti, kuri gali tęstis tol, kol įvyks stabili remisija. Gydymo metu arba netrukus po jo pabaigos aprašomi pavieniai minčių apie savižudybę ir elgesio su savižudybe atvejai, panašūs į kitų panašų farmakologinį poveikį turinčių vaistų (antidepresantų) poveikį. Būtina atidžiai stebėti rizikos grupės pacientus. Gydytojai turėtų paraginti pacientus nedelsiant pranešti apie bet kokias mintis ar susirūpinimą keliančius jausmus.
Traukuliai: Pacientams, kuriems yra traukulių, Fluxetin reikia vartoti atsargiai.
Hiponatremija. Buvo pranešta apie hiponatremijos atvejus. Iš esmės panašūs atvejai buvo pastebėti senyviems pacientams ir pacientams, vartojantiems diuretikus, nes sumažėjo cirkuliuojančio kraujo tūris.
Cukrinis diabetas. Cukriniu diabetu sergančių pacientų glikemijos kontrolė parodė hipoglikemiją gydymo fluoksetinu metu; nutraukus vaisto vartojimą, išsivystė hiperglikemija. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali tekti koreguoti geriamojo insulino ir (arba) hipoglikeminių vaistų dozes.
Inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas. Fluoksetinas metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria per inkstus bei per virškinimo traktą. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, rekomenduojama skirti mažesnes fluoksetino dozes arba skirti vaistą kas antrą dieną. Du mėnesius vartojant 20 mg per parą fluoksetino dozę, fluoksetino ir norfluoksetino koncentracijos plazmoje nesiskyrė sveikų asmenų, kurių inkstų funkcija normali, ir pacientų, kurių inkstų funkcija labai sutrikusi (kreatinino klirensas 10 ml / l). min), kuriems reikalinga hemodializė.

Vartojimo būdas ir dozavimas
Vaistas vartojamas per burną bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo valgio.
Depresinė būsena
Pradinė dozė yra 20 mg 1 kartą per parą ryte, nepriklausomai nuo valgio. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40–60 mg per parą, padalyta į 2–3 dozes (20 mg per parą per savaitę). Didžiausia paros dozė yra 80 mg 2-3 dozėmis.
Klinikinis poveikis pasireiškia per 1-2 savaites nuo gydymo pradžios, kai kuriems pacientams jį galima pasiekti vėliau.
Obsesinis kompulsinis sutrikimas
Rekomenduojama dozė yra 20-60 mg per parą.
Buliminė neurozė
Vaistas vartojamas 60 mg paros doze, padalyta į 2-3 dozes.
Vaisto vartojimas įvairaus amžiaus pacientams
Duomenų apie dozės keitimą priklausomai nuo amžiaus nėra. Senyvi pacientai turėtų pradėti gydyti 20 mg paros doze.
Lydinčios ligos
Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, fluoksetino rekomenduojama skirti mažomis dozėmis ir pailginti intervalą tarp dozių.

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutiniai poveikiai
Vartojant fluoksetiną, kaip ir vartojant selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės vaistus, pastebimas toks nepageidaujamas poveikis.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - prieširdžių plazdėjimas, karščio bangos; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - hipotenzija; retai (≤ 0,1%) - vaskulitas, vazolidavimas.
Iš virškinimo sistemos: labai dažnai (≥ 10%) - viduriavimas, pykinimas; dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - burnos džiūvimas, dispepsija, vėmimas; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - disfagija, skonio sutrikimas; retai (≤ 0,1%) - skausmas išilgai stemplės.
Iš kepenų ir tulžies sistemos: retai (≤ 0,1%) - savitas hepatitas.
Iš imuninės sistemos pusės: labai retai (≤ 0,1%) - anafilaksinės reakcijos, seruminė liga.
Metabolizmo ir mitybos sutrikimai: dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - kūno anoreksija (įskaitant svorio netekimą).
Iš raumenų ir kaulų sistemos: retai (≥ 0,1% - ≤1%) - raumenų trūkčiojimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: labai dažnai (≥ 10%) - galvos skausmas; dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - dėmesio sutrikimas, galvos svaigimas, mieguistumas, mieguistumas (įskaitant hipersomniją, sedaciją), drebulys; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - psichomotorinis sujaudinimas, hiperaktyvumas, ataksija, sutrikusi koordinacija, bruksizmas, diskinezija, mioklonija; retai (≤ 0,1%) - bucco -glossal sindromas, traukuliai, serotonino sindromas.
Psichikos sutrikimai: labai dažnai (≥ 10%) - nemiga (įskaitant ankstyvą ryto pabudimą, pradinę ir vidutinio sunkumo nemigą); dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - neįprasti sapnai (įskaitant košmarus), nervingumas, įtampa, sumažėjęs lytinis potraukis (įskaitant lytinio potraukio stoką), euforija, miego sutrikimas; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - nuasmeninimas, hipertimija, sutrikęs orgazmas (įskaitant anorgazmą), sutrikęs mąstymas; retai (≤ 0,1%) - manijos sutrikimai.
Iš odos: dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - hiperhidrozė, niežulys, polimorfinis odos bėrimas, dilgėlinė; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - ekchimozė, polinkis į mėlynes, alopecija, šaltas prakaitas; retai (≤ 0,1%) - angioneurozinė edema, jautrumo šviesai reakcijos.
Iš pojūčių: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - neryškus matymas; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - midriazė.
Iš urogenitalinės sistemos: dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - dažnas šlapinimasis (įskaitant pollakiuriją), ejakuliacijos sutrikimas (įskaitant ejakuliacijos trūkumą, disfunkcinę ejakuliaciją, ankstyvą ejakuliaciją, uždelsta ejakuliacija, retrogradinė ejakuliacija), erekcijos sutrikimas, ginekologinis kraujavimas ( įskaitant kraujavimą iš gimdos kaklelio, disfunkcinį kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš lytinių takų, menometrorragiją, menoragiją, metrorragiją, polimenorėją, kraujavimą po menopauzės, kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš makšties); retai (≥ 0,1% - ≤1%) - dizurija; retai (≤ 0,1%) - seksualinė disfunkcija, priapizmas.
Pranešimai po rinkodaros
Iš endokrininės sistemos pusės buvo antidiurezinio hormono nepakankamumo atvejų.
Šis šalutinis poveikis dažniau pasireiškia gydymo fluoksetinu pradžioje arba padidinus vaisto dozę.

Specialios instrukcijos
Būtina atidžiai stebėti pacientus, turinčius polinkį į savižudybę, ypač gydymo pradžioje. Didžiausia savižudybės rizika yra pacientams, kurie anksčiau vartojo kitus antidepresantus, ir pacientams, kuriems gydymo fluoksetinu metu pasireiškia per didelis nuovargis, hipersomnija ar motorinis neramumas. Kol nepagerės gydymo, tokie pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo.
Vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (iki 24 metų), sergantiems depresija, kitais psichikos sutrikimais, antidepresantai, palyginti su placebu, padidina minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio riziką. Todėl skiriant vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (jaunesniems nei 24 metų) fluoksetiną ar kitus antidepresantus, savižudybės rizika ir jų vartojimo nauda turi būti koreliuojamos. Trumpalaikių tyrimų metu vyresnių nei 24 metų žmonių savižudybės rizika nepadidėjo, o vyresnių nei 65 metų žmonių-šiek tiek sumažėjo. Bet koks depresijos sutrikimas savaime padidina savižudybės riziką. Todėl gydymo antidepresantais metu visus pacientus reikia stebėti, ar jie anksti nustato elgesio sutrikimus ar pakitimus, taip pat polinkius į savižudybę.
Elektrokonvulsinės terapijos fone galimi užsitęsę epilepsijos priepuoliai.
Tarpas tarp gydymo MAO inhibitoriais pabaigos ir gydymo fluoksetinu pradžios turi būti ne trumpesnis kaip 14 dienų; tarp gydymo fluoksetinu pabaigos ir gydymo MAO inhibitoriais pradžios - mažiausiai 5 savaitės.
Nutraukus vaisto vartojimą, jo terapinė koncentracija serume gali išlikti kelias savaites.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo fluoksetinu metu gali išsivystyti hipoglikemija ir nutraukus hiperglikemiją. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali tekti koreguoti geriamojo insulino ir (arba) hipoglikeminių vaistų dozes.
Gydant pacientus, kuriems yra kūno svorio trūkumas, reikia atsižvelgti į anoreksigeninį poveikį (galimas laipsniškas kūno svorio mažėjimas).
Vartodami fluoksetiną, turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. vaistas sustiprina alkoholio poveikį.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus
Fluoksetino vartojimas gali neigiamai paveikti darbą, kuriam reikia greitų psichinių ir fizinių reakcijų.

Vaistų sąveika
Fluoksetino ir jo pagrindinio metabolito norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas yra ilgas, į kurį reikia atsižvelgti derinant fluoksetiną su kitais vaistais, taip pat keičiant jį kitu antidepresantu.
Nenaudokite vaisto kartu su MAO inhibitoriais, įskaitant. antidepresantai - MAO inhibitoriai; furazolidonas, prokarbazinas, selegilinas, taip pat triptofanas (serotonino pirmtakas), nes gali išsivystyti serotoninerginis sindromas, pasireiškiantis sumišimu, hipomanija, psichomotoriniu sujaudinimu, traukuliais, dizartrija, hipertenzinėmis krizėmis, šaltkrėčiu, drebėjimu, pykinimu.
Panaudojus MAO inhibitorius, fluoksetiną leidžiama skirti ne anksčiau kaip po 14 dienų. MAO inhibitorių negalima vartoti anksčiau nei praėjus 5 savaitėms po fluoksetino vartojimo nutraukimo.
Vaistus, metabolizuojamus dalyvaujant izofermentui CYP2D6 (karbamazepiną, diazepamą, propafenoną), kartu su fluoksetinu reikia skirti minimaliomis terapinėmis dozėmis. Fluoksetinas blokuoja triciklių ir tetraciklinių antidepresantų trazodono, metoprololio, terfenadino metabolizmą, dėl kurio padidėja jų koncentracija kraujo serume, padidėja jų poveikis ir padažnėja komplikacijų.
Pacientams, kurie stabiliai vartojo palaikomąsias fenitoino dozes, pradėjus kartu gydyti fluoksetinu, fenitoino koncentracija plazmoje reikšmingai padidėjo, o apsinuodijimo fenitoinu simptomai (nistagmas, diplopija, ataksija ir CNS slopinimas) atsirado.
Kartu vartojant fluoksetiną ir ličio druskas, reikia atidžiai stebėti ličio koncentraciją kraujyje, nes jo padidėjimas yra įmanomas.
Fluoksetinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį.
Kartu vartojant vaistus, kurie labai jungiasi su baltymais, ypač su antikoaguliantais ir digitoksinais, gali padidėti laisvų (nesusijungusių) vaistų koncentracija plazmoje ir padidėti nepageidaujamo poveikio rizika.

Perdozavimas
Simptomai: psichomotorinis sujaudinimas, traukuliai, mieguistumas, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, pykinimas, vėmimas.
Kiti sunkūs fluoksetino perdozavimo simptomai (tiek vartojant vien fluoksetiną, tiek kartu su kitais vaistais) buvo koma, kliedesys, QT intervalo pailgėjimas ir skilvelinė tachiaritmija, įskaitant prieširdžių virpėjimą ir širdies sustojimą, sumažėjęs kraujospūdis, alpimas, manija, karščiavimas, stuporas, ir į piktybinį neurolepsinį sindromą panaši būklė
Gydymas: specifinių fluoksetino antagonistų nerasta. Atliekamas simptominis gydymas, plaunamas skrandis, skiriant aktyvintos anglies, su traukuliais - diazepamu, palaikomas kvėpavimas, širdies veikla, kūno temperatūra.

Laikymo sąlygos
Sausoje, tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas
3 metai.

Visa informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra priežastis savarankiškai paskirti vaistą ar jį pakeisti.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaistinio preparato naudojimo instrukcijas. Fluoksetinas... Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie Fluoksetino vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutinis poveikis buvo pastebėti, kurių gamintojas galbūt nebuvo paskelbęs anotacijoje. Fluoksetino analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudojamas bulimijos ir svorio netekimo gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sąveika su alkoholiu.

Fluoksetinas- selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės antidepresantas. Jis turi timoanaleptinį ir stimuliuojantį poveikį.

Selektyviai blokuoja atvirkštinį neuronų serotonino (5HT) įsisavinimą centrinės nervų sistemos neuronų sinapsėse. Serotonino reabsorbcijos slopinimas padidina šio neurotransmiterio koncentraciją sinapsiniame plyšyje, sustiprina ir pailgina jo poveikį postsinapsinių receptorių vietoms. Padidindamas serotoninerginį perdavimą, fluoksetinas slopina neuromediatoriaus metabolizmą neigiamo membranos ryšio mechanizmu. Ilgai vartojant, fluoksetinas slopina 5-HT1 receptorių aktyvumą. Tai mažai veikia norepinefrino ir dopamino įsisavinimą. Jis neturi tiesioginio poveikio serotonino, m-cholinerginių, H1-histamino ir alfa-adrenerginių receptorių. Skirtingai nuo daugelio antidepresantų, jis nesumažina postsinapsinių beta adrenerginių receptorių aktyvumo.

Veiksmingas endogeninei depresijai ir obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams. Turi anoreksigeninį poveikį, gali numesti svorio. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, sedacijos, nėra kardiotoksinis. Nuolatinis klinikinis poveikis pasireiškia po 1-2 gydymo savaičių.

Sudėtis

Fluoksetino hidrochloridas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (iki 95% išgertos dozės), vartojimas su maistu šiek tiek slopina fluoksetino absorbciją. Vaistas gerai kaupiasi audiniuose, lengvai prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą, prisijungia prie kraujo plazmos baltymų daugiau nei 90%. Jis metabolizuojamas kepenyse demetilinimo būdu iki aktyvaus norfluoksetino metabolito ir daugelio nenustatytų metabolitų. Jis išsiskiria per inkstus metabolitų (80%) ir žarnyno (15%), daugiausia gliukuronidų pavidalu.

Indikacijos

  • įvairios kilmės depresija;
  • obsesinis kompulsinis sutrikimas;
  • priešmenstruacinė disforija;
  • buliminė neurozė.

Išleidimo formos

10 mg ir 20 mg kapsulės (prekės ženklai Lannacher, Canon ir kiti, kartais klaidingai vadinami tabletėmis).

Naudojimo instrukcijos ir priėmimo schema

Vaistas vartojamas per burną bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo valgio.

Depresinė būsena

Pradinė dozė yra 20 mg vieną kartą per parą ryte, nepriklausomai nuo valgio. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40–60 mg per parą, padalyta į 2–3 dozes (20 mg per parą, kas savaitę). Didžiausia paros dozė yra 80 mg 2-3 dozėmis.

Klinikinis poveikis pasireiškia per 1-2 savaites nuo gydymo pradžios, kai kuriems pacientams jį galima pasiekti vėliau.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Buliminė neurozė

Vaistas vartojamas 60 mg paros doze, padalyta į 2-3 dozes.

Priešmenstruacinių disforinių sutrikimų atveju rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą.

Vaisto vartojimas įvairaus amžiaus pacientams

Duomenų apie dozės keitimą priklausomai nuo amžiaus nėra. Senyvi pacientai turi pradėti gydyti 20 mg doze per parą.

Šalutinis poveikis

  • Prieširdžių virpėjimas;
  • karščio bangos;
  • hipotenzija;
  • vaskulitas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • sausa burna;
  • dispepsija;
  • disfagija;
  • skonio iškrypimas;
  • skausmas išilgai stemplės;
  • anafilaksinės reakcijos;
  • serumo liga;
  • kūno anoreksija (įskaitant svorio netekimą);
  • raumenų trūkčiojimas;
  • galvos skausmas;
  • dėmesio pažeidimas;
  • galvos svaigimas;
  • letargija;
  • mieguistumas (įskaitant hipersomniją, sedaciją);
  • drebulys;
  • psichomotorinis sujaudinimas;
  • hiperaktyvumas;
  • ataksija;
  • koordinacijos stoka;
  • traukuliai;
  • nemiga (įskaitant ankstyvą ryto pabudimą, pradinę ir vidutinio sunkumo nemigą);
  • neįprasti sapnai (įskaitant košmarus);
  • nervingumas;
  • įtampa;
  • sumažėjęs lytinis potraukis (įskaitant lytinio potraukio stoką);
  • euforija;
  • orgazmo pažeidimas (įskaitant anorgazmą);
  • mąstymo sutrikimai;
  • manijos sutrikimai;
  • niežtinti oda;
  • polimorfinis odos bėrimas;
  • dilgėlinė;
  • šaltas prakaitas;
  • neryškus matymas;
  • padidėjęs šlapinimasis (įskaitant pollakiuriją);
  • ejakuliacijos pažeidimas (įskaitant ejakuliacijos trūkumą, disfunkcinę ejakuliaciją, ankstyvą ejakuliaciją, uždelstą ejakuliaciją, retrogradinę ejakuliaciją);
  • erekcijos sutrikimas;
  • ginekologinis kraujavimas (įskaitant kraujavimą iš gimdos kaklelio, disfunkcinį kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš lytinių takų, menometrorragiją, menoragiją, metrorragiją, polimenorėją, kraujavimą po menopauzės, kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš makšties);
  • seksualinė disfunkcija;
  • priapizmas.

Kontraindikacijos

  • vienu metu vartoti MAO inhibitorius (ir per 14 dienų po jų atšaukimo);
  • kartu vartojant tioridazino (ir per 5 savaites po fluoksetino vartojimo nutraukimo), pimozido;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml/min.);
  • kepenų nepakankamumas;
  • laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
  • amžius iki 18 metų;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Taikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Taikymas vaikams

Vaikams ir paaugliams, sergantiems depresija, kitais psichikos sutrikimais, antidepresantai, palyginti su placebu, padidina minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio riziką. Todėl vaisto paskyrimas vaikystėje reiškia kontraindikacijas dėl priėmimo.

Specialios instrukcijos

Būtina atidžiai stebėti pacientus, turinčius polinkį į savižudybę, ypač gydymo pradžioje. Didžiausia savižudybės rizika yra pacientams, kurie anksčiau vartojo kitus antidepresantus, ir pacientams, kuriems gydymo fluoksetinu metu pasireiškia per didelis nuovargis, hipersomnija ar motorinis neramumas. Kol nepagerės gydymo, tokie pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo.

Vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (iki 24 metų), sergantiems depresija, kitais psichikos sutrikimais, antidepresantai, palyginti su placebu, padidina minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio riziką. Todėl skiriant vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (jaunesniems nei 24 metų) fluoksetiną ar kitus antidepresantus, savižudybės rizika ir jų vartojimo nauda turi būti koreliuojamos. Trumpalaikių tyrimų metu vyresnių nei 24 metų žmonių savižudybės rizika nepadidėjo, o vyresnių nei 65 metų žmonių-šiek tiek sumažėjo. Bet koks depresijos sutrikimas savaime padidina savižudybės riziką. Todėl gydymo antidepresantais metu visus pacientus reikia stebėti, ar jie anksti nustato elgesio sutrikimus ar pakitimus, taip pat polinkius į savižudybę.

Elektrokonvulsinės terapijos fone galimi užsitęsę epilepsijos priepuoliai.

Tarpas tarp gydymo MAO inhibitoriais pabaigos ir gydymo fluoksetinu pradžios turi būti ne trumpesnis kaip 14 dienų; tarp gydymo fluoksetinu pabaigos ir gydymo MAO inhibitoriais pradžios - mažiausiai 5 savaitės.

Nutraukus vaisto vartojimą, jo terapinė koncentracija serume gali išlikti kelias savaites.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo fluoksetinu metu gali išsivystyti hipoglikemija ir nutraukus hiperglikemiją. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali tekti koreguoti geriamojo insulino ir (arba) hipoglikeminių vaistų dozes.

Gydant pacientus, kuriems yra kūno svorio trūkumas, reikia atsižvelgti į anoreksigeninį poveikį (galimas laipsniškas kūno svorio mažėjimas).

Vartodami fluoksetiną, turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. vaistas sustiprina alkoholio poveikį.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus

Fluoksetino vartojimas gali neigiamai paveikti darbą, kuriam reikia greitų psichinių ir fizinių reakcijų.

Vaistų sąveika

Fluoksetino ir jo pagrindinio metabolito norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas yra ilgas, į kurį reikia atsižvelgti derinant fluoksetiną su kitais vaistais, taip pat keičiant jį kitu antidepresantu.

Nenaudokite vaisto kartu su MAO inhibitoriais, įskaitant. antidepresantai - MAO inhibitoriai; furazolidonas, prokarbazinas, selegilinas, taip pat triptofanas (serotonino pirmtakas), nes gali išsivystyti serotoninerginis sindromas, pasireiškiantis sumišimu, hipomanija, psichomotoriniu sujaudinimu, traukuliais, dizartrija, hipertenzinėmis krizėmis, šaltkrėčiu, drebėjimu, pykinimu.

Panaudojus MAO inhibitorius, fluoksetiną leidžiama skirti ne anksčiau kaip po 14 dienų. MAO inhibitorių negalima vartoti anksčiau nei praėjus 5 savaitėms po fluoksetino vartojimo nutraukimo.

Pacientams, kurie stabiliai vartojo palaikomąsias fenitoino dozes, pradėjus kartu gydyti fluoksetinu, fenitoino koncentracija plazmoje reikšmingai padidėjo, o apsinuodijimo fenitoinu simptomai (nistagmas, diplopija, ataksija ir CNS slopinimas) atsirado.

Kartu vartojant fluoksetiną ir ličio druskas, reikia atidžiai stebėti ličio koncentraciją kraujyje, nes jo padidėjimas yra įmanomas.

Fluoksetinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį.

Kartu vartojant vaistus, kurie labai jungiasi su baltymais, ypač su antikoaguliantais ir digitoksinais, gali padidėti laisvų (nesusijungusių) vaistų koncentracija plazmoje ir padidėti nepageidaujamo poveikio rizika.

Vaisto Fluoksetino analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Apo fluoksetinas;
  • Deprex;
  • Deprenonas;
  • Portalas;
  • Prodep;
  • Prozac;
  • Profluzak;
  • Floxet;
  • Fluval;
  • Fluxonil;
  • Flunisanas;
  • Fluoxetine HEXAL;
  • Fluoksetinas Lannacheris;
  • Fluoksetinas Nycomed;
  • Fluoksetinas OBL;
  • Fluoksetinas Canon;
  • Fluoksetino hidrochloridas;
  • Framex.

Jei nėra veikliosios medžiagos analogų, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms padeda atitinkamas vaistas, ir pamatyti galimus terapinio poveikio analogus.

Įkeliama ...Įkeliama ...