Rekomendacijos pediatrijai. Klinikinės pediatrijos rekomendacijos. Kaip organizuoti paliatyviąją vaikų priežiūrą

Klinikinės gairės pediatrijoje sukūrė patyrusių pediatrijos specialistų grupė Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministro užsakymu. Rekomenduojame susipažinti su dabartine dokumento versija nacionalines rekomendacijas kasdienėje pediatro veikloje

Rekomenduojame susipažinti su dabartine dokumento versija, kad nacionalines rekomendacijas pritaikytumėte kasdienėje pediatro veikloje.

Atsisiųskite klinikinių gairių atitikties kontrolinį sąrašą.

Daugiau straipsnių žurnale

Iš straipsnio sužinosite

Jais remiantis, vadovaujant Rusijos sveikatos apsaugos ministerijai, kuriami medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijai, skirti tam tikroms nepilnamečių pacientų būklių ir ligų grupėms.

Pagrindinis pokyčiai medicinos pareigūnams 2019 m

Pažvelkite į klinikinių rekomendacijų, galiojančių nuo 2019 m., įgyvendinimo algoritmą. Jį sukūrė žurnalo „Vyriausiojo gydytojo pavaduotojas“ ekspertai. Spustelėkite skyrius ir vadovaukitės instrukcijomis.

Ar 2019 m. federalinės klinikinės pediatrijos gairės yra privalomos? gydymo įstaigos? Pagal federalinį įstatymą „Dėl sveikatos apsaugos“ gydantys gydytojai, slaugydami pacientus, vadovaujasi medicinos standartai, procedūras ir klinikines rekomendacijas.

Vaiko siuntimas paliatyviajai priežiūrai: medicininių sprendimų priėmimo būdai

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. balandžio 14 d. įsakymu Nr. 193n patvirtinta Paliatyviosios pagalbos teikimo tvarka Medicininė priežiūra vaikai. Sprendimą nukreipti vaiką paliatyviajai priežiūrai turėtų priimti iki medicinos komisija medicinos organizacijos.

Kartu Tvarkoje nedetalizuojama pacientų atrankos metodika. vaikystė dėl siuntimo į paliatyviąją pagalbą.

Pacientų stratifikacija į tam tikras klinikinės grupės reikalingas tinkamas planavimas paliatyvios pagalbos apimtis ir pobūdis:

  1. 1 kategorija – pavojinga gyvybei ligos, kuriomis radikalus gydymas gali būti įmanoma, bet dažnai neduoda rezultatų (pvz. piktybiniai navikai, negrįžtamas/piktybinis širdies, kepenų ir inkstų nepakankamumas);
  2. 2 kategorija – sąlygos, kai priešlaikinė mirtis yra neišvengiama, bet užsitęsusi intensyvus gydymas gali pailginti vaiko gyvenimo trukmę ir leisti jam išlaikyti aktyvumą (cistinė plaučių hipoplazija/policistinė plaučių liga)...

Kaip organizuoti paliatyviąją vaikų priežiūrą

Pateikti paliatyvinė slauga Vaikai gali gauti lankomų globėjų paslaugas, paliatyviosios slaugos skyrius, vaikų hospisus. Pažiūrėkite į patogias lenteles su rodikliais ir praktiniais pasiekimais vaikų paliatyviosios priežiūros srityje Vyriausiojo gydytojo sistemoje.

  1. B tipo hemophilus influenzae infekcijos profilaktika vaikams
  2. Labai ilgos grandinės riebalų rūgščių acil-CoA dehidrogenazės trūkumas vaikams
  3. Vaikų kvėpavimo takų sincitinio viruso infekcijos imunoprofilaktika
  4. Ūminis obstrukcinis laringitas (krypas) ir epiglotitas vaikams
  5. Perinatalinio centrinės nervų sistemos pažeidimo su atoniniu-astatiniu sindromu pasekmės
  6. Perinatalinio centrinės nervų sistemos pažeidimo su hidrocefaliniais ir hipertenziniais sindromais pasekmės
  7. Perinatalinio centrinės nervų sistemos pažeidimo su padidėjusio jaudrumo sindromu pasekmės

Mieli kolegos!

Pagal 2018 m. gruodžio 25 d. federalinį įstatymą Nr. 489-FZ „Dėl 40 straipsnio pakeitimo“ Federalinis įstatymas„Dėl privalomojo sveikatos draudimo m Rusijos Federacija"ir Federalinio įstatymo "Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje pagrindų" klinikinių rekomendacijų klausimais" klinikinės rekomendacijos šiuo metu apibrėžiamos kaip dokumentas, kuriame yra mokslinių įrodymų struktūrizuota informacija apie prevenciją, diagnostiką, gydymą ir reabilitaciją.

Šis federalinis įstatymas apibrėžia pereinamąjį laikotarpį iki 2021 m. gruodžio 31 d., reikalingą klinikinėms rekomendacijoms peržiūrėti ir patvirtinti pagal įstatymo projekte įvestus standartus. Patvirtintose klinikinėse rekomendacijose bus pateikti parametrai, atspindintys teisingą diagnostikos metodų ir gydymo principais pagrįstą pasirinkimą įrodymais pagrįsta medicina. Klinikinių rekomendacijų naudojimas leis medicinos darbuotojai nustatyti paciento, turinčio specifinę nozologiją, valdymo taktiką visuose medicininės priežiūros etapuose.

Klinikinėmis rekomendacijomis bus remiamasi rengiant kitus medicininės pagalbos teikimo procesą reglamentuojančius dokumentus, įskaitant medicinos pagalbos teikimo standartus ir tvarką, medicinos pagalbos kokybės vertinimo kriterijus. Taigi, pasibaigus pereinamajam laikotarpiui, bus sukurta visapusiška medicininės priežiūros kokybės valdymo sistema, pagrįsta klinikinėmis rekomendacijomis, kuriose atsižvelgiama į geriausią pasaulinę praktiką.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija išleido keletą įsakymų, reglamentuojančių darbą rengiant klinikines rekomendacijas:

  1. 2019 m. vasario 28 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 101n „Dėl ligų, būklių (ligų grupių, būklių), kurioms rengiamos klinikinės rekomendacijos, sąrašo sudarymo kriterijų patvirtinimo“. Šiuo metu šį sąrašą paskelbta Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje https://www.rosminzdrav.ru/poleznye-resursy/nauchno-prakticheskiy-sovet;
  2. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. vasario 28 d. įsakymas Nr. 102n „Dėl Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos Mokslinės ir praktinės tarybos nuostatų patvirtinimo“;
  3. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. vasario 28 d. įsakymas Nr. 103n „Dėl klinikinių rekomendacijų rengimo tvarkos ir laiko patvirtinimo, jų peržiūros, Standartinė forma klinikinės rekomendacijos ir jų struktūros, sudėties ir į klinikines rekomendacijas įtrauktos informacijos mokslinio pagrįstumo reikalavimai“;
  4. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. vasario 28 d. įsakymas Nr. 104n „Dėl klinikinių rekomendacijų tvirtinimo ir tvirtinimo tvarkos ir laiko patvirtinimo, kriterijų, pagal kuriuos mokslinė ir praktinė taryba priima sprendimą dėl patvirtinimo, atmetimo ar siuntimo. dėl klinikinių rekomendacijų patikslinimo arba sprendimo dėl jų patikslinimo.

Remiantis Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. vasario 28 d. įsakymu Nr. 103n, „Medicinos profesinės ne pelno organizacijos rengia klinikinių rekomendacijų projektus ir organizuoja jų viešą aptarimą, taip pat dalyvaujant mokslo ir švietimo organizacijoms. Aukštasis išsilavinimas, medicinos organizacijos, medicinos profesinės ne pelno organizacijos, jų asociacijos (sąjungos), nurodytos Federalinio įstatymo N 323-FZ 76 straipsnio 5 dalyje, taip pat skelbiant informaciją internete ir telekomunikacijų tinkle.

Remiantis Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. vasario 28 d. įsakymu Nr. 102n, klinikines rekomendacijas po parengimo toliau svarstys Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos Mokslinė ir praktinė taryba ir patvirtins, atmes arba nusiųs peržiūrėti 2019 m. pagal terminus ir kriterijus, reglamentuotus Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu 104n.

Jei Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos mokslinė ir praktinė taryba priima teigiamą sprendimą, klinikines rekomendacijas tvirtina profesionalas ne pelno organizacijos.

Atsižvelgdami į tai, kas išdėstyta pirmiau, informuojame, kad ne pelno siekianti medicinos specialistų organizacija Rusijos pediatrų sąjunga pradėjo rengti klinikines rekomendacijas dėl ligų, būklių (ligų grupių, būklių), įtrauktų į sąrašą, dėl kurių turėtų būti parengtos klinikinės rekomendacijos. atnaujinta. .

Taip pat informuojame, kad darbo grupės bus formuojamos bendradarbiaujant su atitinkamų profilių medicinos profesinėmis ne pelno organizacijomis, į kurias, be kita ko, priklausys ir suaugusiųjų amžiaus kategorijos pacientams medicininę pagalbą teikiantys specialistai.

Rusijos pediatrų sąjunga plačiai apima profesines bendruomenes, taip pat mokslo, švietimo organizacijos ir visuomenei.

Rusijos pediatrų sąjungos prezidentas,
Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas vaikų profilaktinės medicinos specialistas,
akad. RAS L.S. Namazova-Baranova

Rusijos pediatrų sąjungos garbės prezidentas,
Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis laisvai samdomas pediatras,
akad. RAS A.A. Baranovas

  • B tipo hemophilus influenzae infekcijos profilaktika vaikams
  • Vakcininė žmogaus papilomos viruso sukeltų ligų profilaktika
  • Vakcininė pneumokokinės infekcijos profilaktika vaikams
  • Vakcininė rotavirusinės infekcijos prevencija vaikams
  • Labai ilgos grandinės riebalų rūgščių acil-CoA dehidrogenazės trūkumas vaikams
  • Meningokokinės infekcijos imunoprofilaktika vaikams

Klinikines pediatrijos rekomendacijas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministro užsakymu parengė patyrusių pediatrijos specialistų grupė. Rekomenduojame susipažinti su dabartine dokumento versija, kad nacionalines rekomendacijas pritaikytumėte kasdienėje pediatro veikloje

Rekomenduojame susipažinti su dabartine dokumento versija, kad nacionalines rekomendacijas pritaikytumėte kasdienėje pediatro veikloje.

Atsisiųskite klinikinių gairių atitikties kontrolinį sąrašą.

Daugiau straipsnių žurnale

Iš straipsnio sužinosite

Jais remiantis, vadovaujant Rusijos sveikatos apsaugos ministerijai, kuriami medicininės priežiūros kokybės vertinimo kriterijai, skirti tam tikroms nepilnamečių pacientų būklių ir ligų grupėms.

Pagrindinis pokyčiai medicinos pareigūnams 2019 m

Pažvelkite į klinikinių rekomendacijų, galiojančių nuo 2019 m., įgyvendinimo algoritmą. Jį sukūrė žurnalo „Vyriausiojo gydytojo pavaduotojas“ ekspertai. Spustelėkite skyrius ir vadovaukitės instrukcijomis.

Ar 2019 m. federalinės klinikinės pediatrijos gairės privalomos medicinos įstaigose? Pagal federalinį įstatymą „Dėl sveikatos apsaugos“ gydantys gydytojai, slaugydami pacientus, vadovaujasi medicinos standartais, procedūromis ir klinikinėmis rekomendacijomis.

Vaiko siuntimas paliatyviajai priežiūrai: medicininių sprendimų priėmimo būdai

Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2015 m. balandžio 14 d. įsakymu Nr. 193n patvirtinta Paliatyviosios medicinos pagalbos teikimo vaikams tvarka. Sprendimą nukreipti vaiką paliatyviajai priežiūrai turėtų priimti medicinos organizacijos gydytojų komisija.

Kartu Tvarkoje nedetalizuojama pediatrinių pacientų atrankos siuntimui į paliatyviąją pagalbą metodika.

Norint tinkamai planuoti paliatyviosios pagalbos apimtį ir pobūdį, būtina suskirstyti pacientus į tam tikras klinikines grupes:

  1. 1 kategorija – gyvybei pavojingos ligos, kurių radikalus gydymas gali būti įmanomas, bet dažnai nesėkmingas (pvz., piktybinis navikas, negrįžtamas/piktybinis širdies, kepenų ir inkstų nepakankamumas);
  2. 2 kategorija – būklės, kai neišvengiama priešlaikinė mirtis, tačiau ilgalaikis intensyvus gydymas gali pailginti vaiko gyvenimo trukmę ir išlaikyti jo aktyvumą (cistinė plaučių hipoplazija/policistinė plaučių liga)...

Kaip organizuoti paliatyviąją vaikų priežiūrą

Apsilankymas mecenatų tarnybose, paliatyviosios slaugos skyriuose ir vaikų hospisuose gali suteikti paliatyviąją pagalbą vaikams. Pažiūrėkite į patogias lenteles su rodikliais ir praktiniais pasiekimais vaikų paliatyviosios priežiūros srityje Vyriausiojo gydytojo sistemoje.

  1. B tipo hemophilus influenzae infekcijos profilaktika vaikams
  2. Labai ilgos grandinės riebalų rūgščių acil-CoA dehidrogenazės trūkumas vaikams
  3. Vaikų kvėpavimo takų sincitinio viruso infekcijos imunoprofilaktika
  4. Ūminis obstrukcinis laringitas (krypas) ir epiglotitas vaikams
  5. Perinatalinio centrinės nervų sistemos pažeidimo su atoniniu-astatiniu sindromu pasekmės
  6. Perinatalinio centrinės nervų sistemos pažeidimo su hidrocefaliniais ir hipertenziniais sindromais pasekmės
  7. Perinatalinio centrinės nervų sistemos pažeidimo su padidėjusio jaudrumo sindromu pasekmės
Įkeliama...Įkeliama...