Bronchitas su obstrukcinio sindromo gydymu. Ūminis obstrukcinis bronchitas. Lėtinis obstrukcinis bronchitas

Turinys

Tai klastinga bronchų uždegimo forma. Obstrukcinis bronchitas yra pavojinga komplikacija. Svarbu laiku nustatyti ir pašalinti patologinį procesą, kitaip liga taps rimtu lėtiniu negalavimu, kurį teks gydyti iki gyvenimo pabaigos.

Kas yra obstrukcinis bronchitas

Yra žinoma, kad obstrukcija yra bronchų spindžio susiaurėjimas, kuris tampa kliūtimi laisvam oro patekimui į plaučius, skreplių išsiskyrimui. Ar skiriasi ūminio bronchito ir ūminio obstrukcinio bronchito diagnozės? Šioms ligoms būdingas uždegiminio proceso buvimas. Reikšmingas skirtumas yra tas, kad pirmuoju atveju bronchų gleivinės nenukenčia, o antruoju atveju jos yra stipriai pažeistos.

Kas vyksta? Bronchų sienos išsipučia ir sustorėja. Kvėpavimo kraujagyslių spindžiai prisipildo skreplių, kurios praranda baktericidines savybes ir tampa storomis, klampiomis gleivėmis, naudingomis infekcijai daugintis. Bronchai apima spazmus: jie smarkiai susiaurėja, tada grįžta į pradinę būseną. Tačiau progresuojant ligai kvėpavimo indai praranda gebėjimą plėstis.

Ši patologija pasireiškia ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Ūminiam obstrukciniam procesui būdingas greitas bronchų uždegimo vystymasis. Suaugusieji daugiausia kenčia nuo lėtinio bronchito, kuris periodiškai paūmėja. Tai yra jo išskirtinis bruožas. Ūminė obstrukcinė patologija būdinga vaikams. Dažniau kenčia kūdikiai, kurių kvėpavimo sistema vis dar yra netobula.

Vaikams

Kuo jaunesnis vaikas, tuo greičiau uždegiminiai procesai progresuoja jautriuose, labai jautriuose bronchuose. Vaikų ligos tipai:

ūminis bronchitas, kai kvėpavimo takų spindis nesumažėja;
ūminis obstrukcinis bronchitas - uždegimas su edema, susiaurėjimu, bronchų spazmu ir gleivių pertekliumi;
bronchiolitas yra labai rimta susiaurėjusių bronchų liga, dažnai pažeidžianti kūdikius iki 3 metų, ypač kūdikius.

Vaiko liga vystosi daug dažniau, jei jo sveikatos būklė yra linkusi vystytis šiam negalavimui. Didelės rizikos grupė:

vaikai su silpnu imunitetu;
neišnešioti kūdikiai;
pasyvūs rūkaliai;
kūdikiai, turintys įgimtų anomalijų.

Suaugusiesiems

Kadangi šis lėtinės formos negalavimas paprastai apsunkina pagyvenusių žmonių gyvenimą, tai yra sunkiau. Įtakoja kraujagyslių ir širdies ligos, su amžiumi susijęs imuniteto sumažėjimas. Bronchų medžio uždegimas gali vystytis labai vangiai ir pasireikšti su ištrintais simptomais, todėl jis dažnai aptinkamas, kai liga yra labai apleista ir sunkiai gydoma.

Lėtinis obstrukcinis procesas paūmėja labai lengvai. Tai tradiciškai įvyksta lietingu rudens-žiemos laikotarpiu ir šaltu pavasariu. Bronchų uždegimo aktyvavimą dažnai sukelia hipotermija, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, gripas, įkvėpus toksiškų medžiagų garų. Paūmėjus ligai, jos simptomai išryškėja, o eiga tampa greita.

Kodėl atsiranda bronchų obstrukcija?

Dažniausios priežastys yra šios:

dažnos virusinės infekcijos;
rūkymas;
profesinės ligos dėl chemiškai užterštos darbo sąlygos;
paveldimas polinkis.

Vaikai taip pat dažniau serga virusine infekcija nei bakterine. Be to, šiandien retas kūdikis neserga alergija. Tai galingas veiksnys, turintis polinkį į bronchų dirginimą ir uždegimą. Kvėpavimo indai reaguoja į alergenus hiperreaktyvumu - spazmais, kurie yra patologiniai jų fiziologinio mechanizmo sutrikimai. Kitas etapas yra ūminis bronchitas vaikui.

Bronchito simptomai suaugusiems ir vaikams

Liga pasireiškia ryškiais požymiais. Suaugusiųjų ūminio bronchito simptomai yra šie:

smarkus, sekinantis kosulys, švokštimas plaučiuose;
dusulys net ir su nedidelėmis fizinėmis pastangomis;
greitas nuovargio atsiradimas;
temperatūros kilimas.

Vaikams, sergantiems ūminiu obstrukciniu bronchitu, pasireiškia beveik tie patys simptomai. Sausas, nenutrūkstamas kosulys dažnai paūmėja naktį. Vaikas kvėpuoja triukšmingai, švokščiant. Tuo pačiu metu kūdikiams plečiasi nosies sparnai, įsitempia kaklo raumenys, pakyla pečiai. Ūminio obstrukcinio bronchito atveju didžioji dauguma vaikų kenčia nuo dusulio. Silpnumas, nuovargis, galvos skausmas arba nėra, arba neturi didelės įtakos vaiko būklei.

Vaikų ir suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas

Mažų vaikų negalima įkvėpti eteriniais aliejais, įtrinti krūtinę ar nugarą tepalais, balzamais nuo kosulio. Vietoj to, kad tai darytų gera, tai dažnai daro didelę žalą. Geriau guldyti vaiką į ligoninę. Ligoninėje skiriama kompleksinė vaistų terapija, kurią sudaro:

vaistai, mažinantys bronchų spazmus ir juos plečiantys (No-shpa, Papaverine, Salbutamolis);
atsikosėjimą lengvinantys vaistai (Lazolvan, Doctor IOM, ACC);
antibiotikai (eritromicinas, amoksiklavas, azitromicinas) - esant bakterinei infekcijai;
antihistamininiai vaistai (Loratadinas, Erius), jei vaikas yra alergiškas;
stiprinantys vaistai (vitaminų ir mineralų kompleksai).

Be to, paskirtas:

lengvas vibracinis kaklo srities masažas;
fizioterapinės procedūros (elektroforezė, amplipulsas);
fizioterapija;
hipoalerginė dieta.

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas visiškai pasveiksta tik tada, kai ūminė liga dar nespėjo virsti lėtine forma. Būtinas lovos poilsis. Pagrindinis gydymo tikslas – sulėtinti ligos progresavimą. Tam naudojami tų pačių farmakologinių grupių vaistai tablečių, injekcijų ir lašintuvų pavidalu, žolelių nuovirai pagal tradicinės medicinos receptus, inhaliacijos, masažas. Norint sėkmingai gydyti, būtina mesti rūkyti.

Kaip diagnozuojama bronchų obstrukcija?

Pagrindiniai patologijos diagnozavimo metodai:

krūtinės ląstos rentgenograma;
skreplių kultūra;
bronchoskopija;
bendrieji, biocheminiai, imunologiniai kraujo tyrimai.

Kodėl pavojingas bronchitas su obstrukcija?

Ligos pasekmė po išrašymo iš ligoninės dažnai tampa likusiu kosuliu, kuris gali ilgai neišnykti. Obstrukcinis bronchitas yra pavojingas su sunkiomis komplikacijomis. Tarp jų:

plaučių emfizema;
bronchų astma;
plaučių (padidėjusios) širdies atsiradimas;
bronchektazė;
plaučių hipertenzija.

mesti rūkyti;
reguliariai vaikščioti gryname ore;
grūdinti kūną nuo peršalimo;
vengti dulkėtos ir chemiškai agresyvios oro aplinkos;
sistemingai atlikti šlapią valymą namuose;
skiepytis nuo gripo kasmet.

Vaizdo įrašas

Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra bronchų ir plaučių liga, kuriai būdingas iš dalies negrįžtamas oro srauto apribojimas bronchopulmoninėje sistemoje, kuris nuolat progresuoja. Pagrindiniai šios patologijos simptomai plaučiuose yra dusulys ir kosulys su klampiais skrepliais.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra paplitęs visame pasaulyje ir pasireiškia vidutiniškai 250–330 žmonių 100 000 gyventojų.

Mažiausias praneštas paplitimas yra mažesnis nei 110 iš 100 000 ir apima tokias šalis kaip Kanada, Aliaska, Pietų Amerikos pietvakariai, Prancūzija, Vokietija, Bulgarija, Arabijos pusiasalis, Azijos Rusija ir Japonija.

Vidutinis šios ligos paplitimas yra JAV, Argentinoje, Urugvajuje, Brazilijoje, Didžiojoje Britanijoje, Norvegijoje, Lenkijoje, Čekijoje, Slovakijoje, Afrikos šalyse, kur sergamumas 110-550 atvejų 100 000 gyventojų.

Didžiausias sergamumas lėtiniu obstrukciniu bronchitu pasireiškia Europoje (Ukrainoje, Baltarusijoje, Rusijoje), Azijoje (Kinijoje, Mongolijoje, Tibete, Nepale, Indijoje, Indonezijoje, Irane, Irake), Australijoje, Okeanijoje ir yra 550–1350 ir daugiau 100 000 gyventojų. .

Dažniau serga vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės, vyrams lėtinis obstrukcinis bronchitas pasireiškia 3-4 kartus dažniau nei moterims.

Darbingumo ir gyvenimo prognozė nepalanki. Progresuojant patologiniam procesui plaučiuose palaipsniui prarandamas darbingumas. Tinkamas, laiku pradėtas gydymas tik trumpam sustabdo ligos eigą. Mirtis įvyksta dėl komplikacijų (cor pulmonale, plaučių emfizema ir kt.).

Lėtinis obstrukcinis bronchitas suaugusiesiems atsiranda dėl daugybės neigiamo poveikio plaučiams tiek iš aplinkos, tiek tiesiai iš organizmo, todėl ligos priežastys paprastai skirstomos į dvi grupes:

Išoriniai veiksniai:

Didelės rizikos profesijos:

kasybos pramonė;
statybininkai;
kalnakasiai;
metalurgų;
plaušienos ir popieriaus pramonės darbuotojai;
geležinkelio darbuotojai;
farmacijos darbuotojai.

Dažnas ARVI (ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos);
Adenovirusinė infekcija;
Lėtinis vitamino C trūkumas;
Anksčiau perkelta mononukleozė.

Vidiniai veiksniai:

Paveldimas polinkis, pagrįstas alfa1 -antitripsino trūkumu - medžiaga, kuri blokuoja fermentus, kurie skaido baltymus bronchų medyje ir taip neleidžia sunaikinti plaučių audinio;
Neišnešiotumas - plaučiai visiškai išsivysto tik 38–39 nėštumo savaitę (9 mėnesius);
ŽIV infekcija (žmogaus imunodeficito virusas);
Bronchinė astma, kurią lydi padidėjęs imunoglobulino E kiekis;
Bronchų hiperreaktyvumas yra nuolatinis gleivių gamybos padidėjimas bronchų medyje.

Ligos klasifikacija

Sunkumas priklausomai nuo simptomų:

0 laipsnio - nėra sunkumo - dusulys atsiranda esant stipriai kūno apkrovai;
1 laipsnis – lengvas sunkumas – dusulys atsiranda gana greitai keliant ar einant;
2 laipsnis - vidutinio sunkumo - dusulys verčia pacientus judėti lėčiau, lyginant su sveikais tos pačios amžiaus grupės žmonėmis;
3 laipsnis - sunkus - dusulys reikalauja, kad pacientai sustotų normaliai vaikščiojant kas 100 m;
4 laipsnis – labai sunkus – dusulys atsiranda valgant, persirengus ar besiverčiant lovoje. Tokie pacientai neišeina iš kambario.

Ligos stadijos, priklausomai nuo išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimo spirometrijos metodu - kvėpavimo tūrio ir greičio parametrų matavimo. (Šis metodas bus išsamiai aprašytas skyriuje „Šiuolaikiniai tyrimo metodai“, ty ligos diagnozė).

I etapas yra lengvas.

Tiffeneau indeksas yra mažesnis nei 70%;
FEV 1 yra daugiau nei 80 %;
Pagrindinių ligos simptomų nebuvimas - skrepliai, dusulys ir kosulys.

II etapas - vidutinis.

Tiffeneau indeksas yra mažesnis nei 70%;
FEV 1 yra mažesnis nei 80 %;
Pagrindinių ligos simptomų - skreplių, dusulio ir kosulio - buvimas ar nebuvimas.

III stadija - sunki.

Tiffeneau indeksas yra mažesnis nei 70%;
FEV 1 yra mažesnis nei 50%;

IV etapas yra labai sunkus.

Tiffeneau indeksas yra mažesnis nei 70%;
FEV 1 yra mažesnis nei 30%;
Lėtinis kvėpavimo nepakankamumas;
Pagrindiniai ligos simptomai - skrepliai, dusulys ir kosulys.

Ligos simptomai

Lėtinis obstrukcinis bronchitas tęsiasi nuolat kaitaliojant 2 ligos fazes - paūmėjimą ir remisiją, priklausomai nuo fazės, simptomai taip pat skiriasi.

Požymiai paūmėjimo metu:

nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
bendras silpnumas;
galvos skausmas;
galvos svaigimas;
pykinimas;
skausmai, šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas;
sumažėjęs darbingumas;
dusulys su minimaliu fiziniu aktyvumu;
kosulys, kai išsiskiria klampios pūlingos skreplės (geltonos spalvos).

Simptomai remisijos metu:

dusulys su padidėjusiu krūviu;
kosulys, daugiausia ryte, skrepliai yra seroziniai (skaidrūs arba balti).

Kartu atsirandantys simptomai, susiję su kitų organų pažeidimu dėl deguonies bado, atsirandantys dėl bronchopulmoninės sistemos pažeidimo:

Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo požymiai – padidėjęs kraujospūdis, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, skausmas širdyje, širdies plakimas, nosies, lūpų, pirštų galiukų pamėlynavimas;
Šlapimo sistemos pažeidimo požymiai - skausmas juosmens srityje, apatinių galūnių patinimas;
Centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai - sutrikusi sąmonė, paviršutiniškas kvėpavimas, sumažėjusi atmintis ir dėmesys, regos sutrikimas, haliucinacijos;
Virškinimo sistemos pažeidimo požymiai - odos pageltimas, apetito stoka, pilvo pūtimas, pilvo skausmas.

Šiuolaikiniai tyrimo metodai

Suaugusius pacientus, sergančius tokia liga kaip lėtinis obstrukcinis bronchitas, savo gyvenamojoje ar darbo vietoje stebi bendrosios praktikos gydytojas. Kreipdamiesi į polikliniką dėl diagnozės ir gydymo, juos gali stebėti rajono terapeutai, šeimos gydytojai ar pulmonologai. Stacionarinio gydymo atveju jie turėtų būti specializuotuose plaučių skyriuose.

Tokių pacientų tyrimo algoritmas:

Diagnostinė apklausa ir skundų surinkimas;
Diagnostinis paciento tyrimas, įskaitant mušimą (bakstelėjimą) ir auskultaciją (klausymą) krūtinėje.

Naudojant mušamuosius, pastebimas dėžutės garsas, o tai reiškia padidėjusį plaučių orumą.

Auskultacijos metu yra sunkus kvėpavimas ir sausas, švokštimas ar dūzgimas.

Diagnostinis laboratorinis tyrimas:

Bendras kraujo tyrimas, kuriam būdingas leukocitų padidėjimas, leukocitų formulės poslinkis į kairę ir ESR (eritrocitų nusėdimo greičio) padidėjimas;
Bendra šlapimo analizė, kai matymo lauke padaugės plokščiųjų epitelio ląstelių ir leukocitų, taip pat galimas gleivių ir baltymų pėdsakų atsiradimas;
Bendra skreplių analizė, kuriai būdingas daug neutrofilų ir leukocitų.

Diagnostinis instrumentinis tyrimas:

Paciento prašoma įkvėpti vamzdžio, prijungto prie kompiuterinės programos, kuri iškart parodo įkvėpimo ir iškvėpimo grafiką. Apžiūros metu gydytojas duoda nurodymus pacientams, kurie turi keisti kvėpavimo greitį ir gylį.

Pagrindiniai rodikliai, kuriuos galima nustatyti naudojant spirometriją:

VC (gyvybinis plaučių pajėgumas) - tai bendras oro kiekis, įkvėptas ir iškvėptas iš plaučių ramiai giliai kvėpuojant;
FVC (priverstinis gyvybinis pajėgumas) - tai bendras oro kiekis, įkvepiamas ir iškvepiamas iš plaučių giliai greito kvėpavimo metu;
FEV 1 (priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę) - oro tūris staigiai iškvėpus ramiai giliai įkvėpus;
Tiffno indeksas yra FEV 1 ir VC santykis. Šis parametras yra diagnostinis kriterijus nustatant ligos sunkumą;
POS (Peak Volume Velocity) - didžiausias oro srauto greitis, pasiekiamas staigiai iškvėpus po gilaus įkvėpimo.

Krūtinės ertmės rentgeno nuotrauka, kuriai būdingas išsiplėtusių bronchų buvimas ir padidėjęs plaučių audinio orumas.

Pagrindinės gydymo rūšys

Sergant tokia liga kaip lėtinis obstrukcinis bronchitas, gydymą skiria tik kvalifikuoti ligoninės ar poliklinikos specialistai. Terapija turi būti kombinuota, t.y. gydymas vaistais turėtų būti privalomas, papildytas fizioterapiniu gydymu, kuris apima aromaterapiją, inhaliacijas, masažus, apšilimą ir mankštos terapiją (gydomąją gimnastiką).

Gydymas vaistais

Pagrindiniai gydymo tikslai yra užkirsti kelią dažnam lėtinio obstrukcinio bronchito paūmėjimui, palengvinti ligos simptomus, pagerinti kūno atsparumą pratimams ir sumažinti mirtingumą.

Bronchus plečiantys vaistai yra vaistai, plečiantys bronchus:

M-cholinerginiai blokatoriai (ipratropiumo bromidas)-Atrovent, Ipravent turi bronchus plečiantį poveikį, blokuodami bronchų lygiųjų raumenų m-cholinerginius receptorius. Suaugusiesiems vaistas skiriamas 40 mcg aerozolio pavidalu (2 įkvėpimai) 4–6 kartus per dieną;
Trumpo veikimo beta2 agonistai (salbutamolis) – Salbuvent, Volmas, Ventolin – turi bronchus plečiantį poveikį, stimuliuodami beta2 adrenerginius receptorius, esančius bronchų sienelėje. Suaugusiesiems vaistas skiriamas įkvėpus 2-4 mg (1-2 įkvėpimai) iki 6 kartų per dieną;
Ilgai veikiantys beta2 agonistai (formoterolis)-Atimos, Foradil turi ryškų bronchus plečiantį poveikį. Suaugusiesiems skiriama 2 įkvėpimai 2 kartus per dieną (ryte ir vakare).

Gliukokortikosteroidai (hormoniniai vaistai):

Deriniai, kurių sudėtyje yra ilgai veikiančių beta2 agonistų ir gliukokortikosteroidų:

Antibakteriniai vaistai veikia lėtinius infekcijos židinius bronchuose, nes susikaupia gausus skreplių kiekis, kuris tarnauja kaip terpė jiems veistis. Šie vaistai skiriami tik ligos paūmėjimo laikotarpiu.

2 kartos cefalosporinai (cefuroksimas, cefamandolis);
Trečios kartos cefalosporinai (cefotaksimas, ceftriaksonas);
2 kartos fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, ofloksacinas);
Kvėpavimo sistemos fluorokvinolonai (levofloksacinas);
Aminoglikozidai (amikacinas).

Mukolitiniai vaistai yra agentai, skatinantys skreplių išsiskyrimą iš bronchų medžio:

Bromheksinas (Solvin, Bronchostop) turi priešuždegiminį, mukolitinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. Jis skiriamas 8-16 mg tabletėmis 3-4 kartus per dieną;
Ambroksolis (Abrol, Ambrotard) skatina skreplių suskystėjimą, mažindamas klampumą, o tai prisideda prie geresnio jo išsiskyrimo. Jis skiriamas 30 mg (1 tabletė) 3 kartus per dieną;
Acetilcisteinas (ACC) turi priešuždegiminį ir mukolitinį poveikį. Jis skiriamas 200-400 mg 2-3 kartus per dieną arba 800 mg vieną kartą per parą.

Fizioterapinis gydymas

Aromaterapijai naudojami eteriniai aliejai, tokie kaip:

pušų aliejus;
eukaliptas;
kadagys;
sandalas;
arbatos medis;
bergamočių.

Ligos komplikacijos

Plaučių emfizema - padidėjęs plaučių audinio orumas, kai visiškai prarandamas bronchų elastingumas. Esant šiai komplikacijai, įkvėpimas atliekamas lengvai, o norint iškvėpti, reikia labai pasistengti;
Cor pulmonale - organizmo deguonies bado sąlygomis miokardas (širdies raumuo) pradeda intensyviau trauktis, kad pagerėtų vidaus organų aprūpinimas krauju ir tiektų reikiamą deguonies kiekį. Laikui bėgant miokardas nusidėvi, padidėja širdies kameros, raumenų sluoksnis tampa plonas, dėl to sutrinka širdis;
Plautinė hipertenzija – spaudimo padidėjimas bronchuose ir alveolėse dėl kraujagyslių susiaurėjimo;
Plaučių vėžys.

Ligų prevencija

atsisakyti žalingų įpročių ir pirmiausia rūkyti;
persikėlimas į ekologiškai švarias miestų zonas;
kova su profesiniais pavojais arba perėjimas prie darbo, nesusijusio su sunkiąja pramone padidėjusio dulkėto oro sąlygomis;
subalansuota mityba;
sportuoti;
savalaikė kvėpavimo sistemos ligų diagnostika ir gydymas;
kasmetiniai profilaktiniai tyrimai su privalomu FLG (fluorografija).

Vaizdo įrašas: Programa „Gyvenk sveikai“, tema: „LOPL – lėtinė obstrukcinė plaučių liga“

Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo takų ligų. Suaugusieji ir vaikai kenčia nuo to. Viena iš jo formų – obstrukcinis bronchitas – sukelia daug nerimo ir diskomforto, nes perėjimas į lėtinę formą reikalauja gydymo visą gyvenimą. Jei žmogus laiku nesikreipia į medikus, nubraukdamas kūno duodamus signalus, jo laukia rimti pavojai.

Obstrukcinis bronchitas- reiškia obstrukcinę plaučių ligą. Jam būdinga tai, kad uždegama ne tik bronchų gleivinė, bet ir pažeidžiama broncho gleivinė, tinsta audiniai, atsiranda organo sienelių spazmas, jame kaupiasi gleivės. Tokiu atveju kraujagyslių sienelė sustorėja, spindis susiaurėja. Tai apsunkina kvėpavimą, apsunkina normalų plaučių vėdinimą ir neleidžia skrepliams išeiti. Laikui bėgant žmogui diagnozuojamas kvėpavimo nepakankamumas.

Susisiekus su

klasiokai

Turi tam tikrų skirtumų nuo lėtinio bronchito, būtent:

Net maži bronchai ir alveolių audiniai užsidega;
išsivysto bronchų obstrukcinis sindromas, susidedantis iš grįžtamųjų ir negrįžtamųjų reiškinių;
susidaro antrinė difuzinė emfizema - plaučių alveolės yra stipriai ištemptos, prarandamos galimybės pakankamai susitraukti, o tai sutrikdo dujų mainus plaučiuose;
besivystantis plaučių ventiliacijos ir dujų mainų sutrikimas sukelia hipoksemiją (sumažėja deguonies kiekis kraujyje), hiperkapniją (anglies dioksidas kaupiasi per daug).

Pasiskirstymas (epidemiologija)

Atskirkite ūminį ir lėtinį obstrukcinį bronchitą. Ūminė forma dažniausiai pasireiškia vaikams, suaugusiems būdinga lėtinė eiga. Apie tai kalbama, jei ji nesiliauja ilgiau nei tris mėnesius per 2 metus.
Tikslių duomenų apie bronchų obstrukcijos paplitimą ir mirtingumą nuo jos nėra. Įvairūs autoriai nurodo skaičių nuo 15 iki 50%. Duomenys skiriasi, nes dar nėra aiškaus termino „lėtinė obstrukcinė plaučių liga“ apibrėžimo. Rusijoje, oficialiais duomenimis, 1990–1998 m. Tūkstančiui gyventojų užfiksuota 16 LOPL atvejų, mirtingumas - 11,0–20,1 atvejo 100 tūkstančių šalies gyventojų.

Kilmė

Patologijos vystymosi mechanizmas atrodo taip. Pavojingų veiksnių įtakoje pablogėja blakstienų veikla. Ciliarinio epitelio ląstelės žūva, kartu padaugėja taurinių ląstelių. Bronchų sekreto sudėties ir tankio pokyčiai lemia tai, kad „išgyvenusios“ blakstienos sulėtina jų judėjimą. Atsiranda gleivinė (skreplių stagnacija bronchuose), užblokuojami maži kvėpavimo takai.

Kartu su klampumo padidėjimu paslaptis praranda baktericidinį potencialą, kuris apsaugo nuo patogeninių mikroorganizmų - jame sumažėja interferono, lizocimo, laktoferino koncentracija.
Kaip jau minėta, yra grįžtami ir negrįžtami bronchų obstrukcijos mechanizmai.

Bronchų spazmas;
uždegiminė edema;
kvėpavimo takų obstrukcija (užsikimšimas) dėl prasto gleivių kosėjimo.

Negrįžtami mechanizmai yra šie:

Audinių pokyčiai, bronchų spindžio sumažėjimas;
oro srauto apribojimas mažuose bronchuose dėl emfizemos ir paviršinio aktyvumo medžiagos (paviršinio aktyvumo medžiagų, dengiančių alveoles);
bronchų membranos sienos iškvėpimo prolapsas.

Liga pavojinga su komplikacijomis. Reikšmingiausi iš jų:

cor pulmonale - dešinės širdies dalys išsiplečia ir padidėja dėl aukšto kraujospūdžio plaučių kraujotakoje, ją galima kompensuoti ir dekompensuoti;
ūminis, lėtinis kvėpavimo nepakankamumas su periodiniais paūmėjimais;
bronchektazė - negrįžtamas bronchų išsiplėtimas;
antrinė plautinė arterinė hipertenzija.

Ligos priežastys

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito išsivystymo priežastys yra kelios:

Rūkymas- 80–90% atvejų įvardijamas blogas įprotis: nikotinas, tabako degimo produktai dirgina gleivinę;
nepalankios darbo sąlygos užteršta aplinka - kalnakasiai, statybininkai, metalurgai, biurų darbuotojai, didmiesčių gyventojai, pramonės centrai, veikiami kadmio ir silicio, esančio sausuose statybiniuose mišiniuose, cheminėse kompozicijose, lazerinių spausdintuvų dažuose ir kt .;
dažni peršalimai, gripas, nosiaryklės ligos- plaučius susilpnina infekcijos, virusai;
paveldimas veiksnys- trūksta baltymų α1-antitripsino (sutrumpintai- α1-AAT), kuris apsaugo plaučius.

Simptomai

Svarbu prisiminti, kad obstrukcinis bronchitas iš karto nesijaučia. Paprastai požymiai atsiranda, kai liga jau įsibėgėja organizme. Paprastai dauguma pacientų pagalbos kreipiasi vėlai, sulaukę 40 metų.
Klinikinį vaizdą sudaro šie simptomai:

Kosulys- ankstyvosiose stadijose, sausas, be skreplių, "švokštimas", daugiausia ryte, taip pat naktį, kai žmogus yra horizontalioje padėtyje. Simptomai yra blogesni šaltuoju metų laiku. Laikui bėgant kosint atsiranda krešulių, vyresnio amžiaus žmonėms galimi kraujo pėdsakai išskiriamame sekrete;
sunkus kvėpavimas, arba dusulys (7-10 metų nuo kosulio pradžios) - iš pradžių atsiranda fizinio krūvio metu, paskui poilsio metu;
akrocianozė- lūpų, nosies galiuko, pirštų cianozė;
su paūmėjimu - karščiavimas, prakaitavimas, nuovargis, galvos, raumenų skausmas;
blauzdos simptomas- būdingas pirštų falangų pokytis;
laikrodžio stiklo sindromas, „Hipokrato nagas“ - nagų plokštelių deformacija, kai jos tampa tarsi laikrodžio akiniai;
emfizeminė krūtinė- mentės tvirtai priglunda prie krūtinės, epigastrinis kampas yra išskleistas, jo vertė viršija 90 °, „trumpas kaklas“, padidėję tarpšonkauliniai tarpai.

Diagnostika

Pradinėse obstrukcinio bronchito stadijose gydytojas klausia apie ligos simptomus, tiria istoriją, įvertina galimus rizikos veiksnius. Instrumentiniai, laboratoriniai tyrimai šiame etape yra neveiksmingi. Tyrimas neapima kitų ligų, visų pirma, ir.
Laikui bėgant, paciento balso drebulys silpnėja, virš plaučių girdimas permušamas garsas, plaučių kraštai praranda judrumą, kvėpavimas tampa sunkus, priverstinio iškvėpimo metu, po kosulio atsiranda švokštimas, pasikeičia jų tonalumas ir kiekis. Paūmėjimo laikotarpiu švokštimas yra drėgnas.
Bendraudamas su pacientu, gydytojas dažniausiai sužino, kad jis susiduria su ilgametę patirtį (daugiau nei 10 metų) turinčiu rūkaliu, kuriam nerimą kelia dažni peršalimai, infekcinės kvėpavimo takų ir ENT organų ligos.
Registratūroje atliekamas kiekybinis rūkymo (pakuočių per metus) įvertinimas arba rūkančio asmens indeksas (160 indeksas - rizika susirgti LOPL, virš 200 - „stipriai rūkantis“).
Kvėpavimo takų obstrukcija nustatoma pagal priverstinio iškvėpimo tūrį per 1 sekundę (sutrumpintai - VC1) ir plaučių gyvybinę talpą (sutrumpintai - VC). Kai kuriais atvejais praeinamumas tikrinamas pagal maksimalų iškvėpimo srautą.
Vyresniems nei 35 metų nerūkantiems žmonėms FEV1 per metus sumažėja 25-30 ml, sergantiems obstrukciniu bronchitu – nuo 50 ml. Pagal šį rodiklį nustatoma ligos stadija:

I etapas- FEV1 vertės yra 50% normos, būklė beveik nesukelia diskomforto, ambulatorinė kontrolė nereikalinga;
II etapas- FEV1 35–40% normos, pablogėja gyvenimo kokybė, pacientui reikia pulmonologo stebėjimo;
III etapas- FEV1 yra mažesnis nei 34% normos, sumažėja tolerancija stresui, reikia stacionarinio ir ambulatorinio gydymo.

Diagnozuojant taip pat atliekama:

Mikroskopinis ir bakteriologinis skreplių tyrimas- leidžia nustatyti patogeną, piktybinių navikų ląsteles, kraują, pūlius, jautrumą antibakteriniams vaistams;
rentgenografija- leidžia neįtraukti kitų plaučių pažeidimų, aptikti kitų negalavimų požymių, taip pat plaučių šaknų formos pažeidimo, emfizemos;
bronchoskopija- atliekamas gleivinei tirti, paimami skrepliai, dezinfekuojamas bronchų medis (plaunamas bronchoalveolinis skystis);
kraujo tyrimas- bendroji, biocheminė, dujų sudėtis;
imunologinis kraujo tyrimas, skrepliai atliekami nekontroliuojamai progresuojant ligai.

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas

Pagrindinės gydymo priemonės yra skirtos sumažinti jo vystymosi greitį.
Paūmėjimo metu pacientui skiriamas lovos režimas. Kai jaučiatės geriau (po kelių dienų), rekomenduojama pasivaikščioti gryname ore, ypač ryte, kai oro drėgmė yra didelė.

Negalima neįvertinti net trumpalaikio balso praradimo pavojaus. Tai gali paskatinti vystymąsi.

Tiek karšto, tiek šalto oro poveikis gali sukelti tą pačią ligą - faringitą. Sužinokite apie šios ligos prevenciją ir gydymą nuo.

Narkotikų terapija

Skiriami šie vaistai:

Adrenerginiai receptoriai(salbutamolis, terbutalinas) - padeda padidinti bronchų spindį;
atsikosėjimą skatinantys vaistai, mukolitikai(Ambroksolis,) - suskystinti ir pašalinti skreplius iš bronchų;
bronchus plečiančių vaistų(Teofedrinas, Eufilinas) - malšina spazmus;
anticholinerginiai vaistai(Ingakort, Bekotid) – mažina edemą, uždegimus, alergijas.

Antibiotikai nuo obstrukcinio bronchito

Nepaisant to, kad liga yra plačiai paplitusi, vienareikšmiškas gydymo režimas nebuvo sukurtas. Antibiotikų terapija ne visada atliekama, tik pridedant antrinę mikrobinę infekciją ir esant kitoms indikacijoms, būtent:

Paciento amžius yra nuo 60 metų - vyresnio amžiaus žmonių imunitetas negali susidoroti su infekcija, todėl tikimybė susirgti pneumonija ir kitomis komplikacijomis yra didelė;
paūmėjimų laikotarpis su sunkia eiga;
pūlingų skreplių atsiradimas kosint;
obstrukcinis bronchitas, susijęs su susilpnėjusia imunine sistema.

Naudojami šie vaistai:

Aminopenicilinai- sunaikinti bakterijų sienas;
makrolidai- slopina baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl pastarosios praranda gebėjimą daugintis;
fluorokvinolonai- sunaikina bakterijų DNR ir jos miršta;
cefalosporinai- slopina ląstelės membranos medžiagos-bazės sintezę.

Kuris antibiotikas konkrečiu atveju yra veiksmingiausias, gydytojas sprendžia pagal laboratorinių tyrimų rezultatus. Jei antibiotikai skiriami be analizės, jie teikia pirmenybę plataus veikimo spektro vaistams. Dažniausiai sergant obstrukciniu bronchitu, naudojami Augmentin, Klaritromicinas, Amoksiklavas, Ciprofloksacinas, Sumamedas, Levofloksacinas, Eritromicinas, Moksifloksacinas.

Nepagrįstas antibiotikų vartojimas gali „neryškinti“ ligos vaizdą, apsunkinti gydymą. Gydymo kursas trunka 7-14 dienų.

Įkvėpimas

Penkių minučių inhaliacijos padeda sumažinti uždegimą, pagerinti sekreto sudėtį ir normalizuoti plaučių ventiliaciją. Po jų pacientui lengviau kvėpuoti.
Inhaliacijų sudėtį gydytojas pasirenka kiekvienam konkrečiam pacientui. Pirmenybė teikiama šarminėms medžiagoms – sodos tirpalui, mineraliniam vandeniui Borjomi, virtų bulvių garams.

Fizioterapija

Paciento būklę pagerins fizioterapija. Viena iš jos priemonių yra masažas (mušamieji, vibracija, nugaros raumenys). Tokios manipuliacijos prisideda prie bronchų atsipalaidavimo, sekretų pašalinimo iš kvėpavimo takų. Naudojamos moduliuotos srovės, elektroforezė. Sveikatingumo būklė stabilizuojasi po SPA procedūrų pietiniuose Krasnodaro kurortuose ir Primorskio teritorijoje.

etnomokslas

Tradicinė medicina obstrukciniam bronchitui gydyti naudoja šiuos augalus:

Altajus: 15 šviežių ar džiovintų gėlių užplikoma 1,5 puodelio verdančio vandens, kas valandą geriamas vienas gurkšnis.
Elecampane:šaukštas šaknų užpilamas viena stikline šalto virinto vandens, sandariai uždaromas, paliekamas per naktį. Antpilą jie naudoja kaip zefyrus.
Dilgėlė: 2-4 šaukštai gėlių užpilami 0,5 litro verdančio vandens ir valandą užpilami. Per dieną jie išgeria pusę stiklinės.
Bruknės: viduje jie naudoja sirupą iš uogų sulčių.

Dieta

Liga vargina, todėl organizmas turėtų būti perkeltas į darbą tausojančiu režimu. Paūmėjimo metu maistas turėtų būti dietinis. Iš dietos neįtraukite kenksmingo riebaus, sūraus, aštraus, kepto maisto. Grūdai, sriubos, pieno produktai padės normalizuoti būklę. Svarbu gerti pakankamai skysčių - tai „praplauna“ toksinus ir skystina skreplius.

Profilaktika

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito prevencija yra labai svarbi.
Pirminė prevencija apima mesti rūkyti. Taip pat rekomenduojama keisti darbo sąlygas, gyvenamąją vietą į palankesnes.
Reikia valgyti teisingai. Maiste turi būti pakankamai vitaminų, maistinių medžiagų – tai suaktyvina organizmo apsaugą. Verta pagalvoti apie grūdinimą. Grynas oras yra svarbus - kasdieniai pasivaikščiojimai yra būtini.

Antrinės prevencijos priemonės reiškia savalaikį apsilankymą pas gydytoją, pablogėjus būklei, atlikti tyrimus. Geros savijautos laikotarpis trunka ilgiau, jei griežtai laikomasi gydytojų nurodymų.

Eiga ir prognozė

Veiksniai, lemiantys blogą prognozę:

Pacientas yra vyresnis nei 60 metų;
ilga rūkalių patirtis;
žemos FEV1 reikšmės;
lėtinis plaučių uždegimas;
sunkios gretutinės ligos;
plaučių arterinė hipertenzija
priklausanti vyriškai lyčiai.

Mirties priežastys:

Lėtinis širdies nepakankamumas;
ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
(spūstis tarp plaučių ir krūtinės ląstos dujų, oro);
širdies veiklos pažeidimas;
plaučių arterijos užsikimšimas.

Pagal statistiką, sergant sunkiu obstrukciniu bronchitu per pirmuosius 5 metus nuo pirmųjų kraujotakos dekompensacijos simptomų atsiradimo dėl lėtinio plaučių uždegimo miršta daugiau nei 66 proc. Per dvejus metus miršta 7,3% pacientų, kuriems yra kompensuota, o 29% - dekompensuota plaučių liga.

Praėjus maždaug 10 metų po bronchų pažeidimo, žmogus tampa neįgalus. Dėl šios ligos gyvenimas sutrumpėja 8 metais.

Lėtinio obstrukcinio bronchito negalima visiškai pašalinti. Tačiau tinkamo gydymo paskyrimas, gydytojo nurodymų ir rekomendacijų įgyvendinimas sumažins simptomų pasireiškimą ir pagerins savijautą. Pavyzdžiui, metęs rūkyti, vos po kelių mėnesių pacientas pastebės, kad pagerėja jo būklė – sumažės bronchų obstrukcijos dažnis, o tai pagerins prognozę.
Radus pirmuosius obstrukcinio bronchito požymius, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pirmiausia reikia susitarti su terapeutu, o jis jau išduos siuntimą pas pulmonologą – specialistą, kuris užsiima plaučių ir kvėpavimo takų gydymu.

Susisiekus su

Obstrukcinis bronchitas – tai refleksinių spazmų, trukdančių ištekėti gleivėms, atsiradimas. Obstrukcija gali būti protarpinė, ypač lėtinė. Tokio bronchito ypatumas yra tas, kad jis gali judėti latentiniu būdu.

Priežastys ir polinkis

Dažniausiai obstrukcinis bronchitas nerodo įprastų bronchito simptomų. Netgi kosulys, būtina sąlyga ligai, atrodo nekenksmingas: kosulys dieną ir paūmėjimas ryte. Išoriškai tai panašu į įprastą kvėpavimo takų valymą paties organizmo. Kosėti kelis kartus arba kosėti ryte po miego – visiškai sveika norma. Čia sunku atspėti, kad tai yra obstrukcinis bronchitas. Todėl greitai pereina į lėtinę formą ir tik tada išryškėja paūmėjimų metu.

Kitas bruožas yra tai, kad ne visada reikia specialaus gydymo. Pavyzdžiui, pacientas dirba dulkėtoje patalpoje. Jo kosulys yra ne ligos pasekmė, o kenksmingo darbo pasekmės. Pakanka pakeisti darbą arba pakeisti sąlygas į priimtinesnes, nes bronchitas išnyksta. Taip atsitinka, kai vienintelė ligos priežastis yra išoriniai veiksniai.

Daugelis ekspertų teigia, kad pagrindinė bronchų obstrukcijos priežastis yra virusas. O pagrindiniu kaltininku vadina perneštą peršalimą, gripą, ūmias kvėpavimo takų infekcijas. Tačiau naujausi stebėjimai Rusijoje parodė, kad teiginys yra nenuoseklus. Iš tiesų bronchitu dažniausiai serga tie, kurie daug rūko arba dirba nesveiką darbą. Tai paaiškinama bronchų jautrumu svetimoms medžiagoms ir dalelėms. Čia imunitetas ir apsauginiai barjerai yra bejėgiai: dulkės, dervos patenka į organizmą ir iš karto nusėda ant gleivinių bronchuose, nes įkvepiamos.

Sukurdami logišką priežasčių seką, galite gauti šį sąrašą (nuo dažniausiai pasitaikančio iki mažiausio):

Rūkymas. Nesvarbu, ar rūkote, ar šalia jūsų, nėra labai svarbu, norint sukelti ligą;
Išorinių veiksnių poveikis: dulkės, miltai, toksinai, sunkieji metalai;
Virusas ar bakterijos. Bronchų pralaimėjimas yra antrinė liga;
Alergija. Priešo agentas išprovokuoja ligą.

Būtinas polinkis į kvėpavimo takų ligas. Polinkis į laringitą, sinusitą, peršalimą dažnai išprovokuoja įvairų bronchitą. Ši žmonių grupė dažniau nei kiti kenčia nuo plaučių uždegimo.

Pirmieji ženklai

Simptomai priklauso nuo paties bronchito tipo ir ligos provokatoriaus. Jei tai latentinė forma ar kronika, tai per dieną kosulys bus nereikšmingas. Kosulys, kartais sausas kosulys, kartais su skrepliais. Ne visada jus erzina iš karto ir sukelia nepatogumų. Jis gali pablogėti ryte arba arčiau ryto. Čia kosulys tampa varginantis, kurčias, isteriškas iki gerklės „įbrėžimų“. Be to, yra keletas „identifikuojančių“ požymių, obstrukcinio bronchito simptomų:

temperatūros šuolis;
pūlingų priemaišų atsiradimas gleivėse;
stiprus dusulys be krūvio;
sausas kosulys;
prakaitavimas ir silpnumas;
galvos skausmas;
apetito praradimas ir miegas.

Obstrukcinio bronchito simptomai gali pasirodyti visi iš karto arba gali pasireikšti tik vienas ar du. Simptomai gali būti įvairūs: šiandien kosulys be skreplių, rytoj šlapias. Tai yra, visų ženklų išvaizda yra neprivaloma.

Diagnostika

Ištyrus, išklausius bronchus ir plaučius, pacientui skiriama rentgeno nuotrauka

Kraujo tyrimas yra beveik nenaudingas diagnozuojant bronchų obstrukciją. Išimtis: alerginis pobūdis. Kitais atvejais kraujo klinika parodys tam tikrą leukocitų skaičių, o tai tik parodys uždegimo židinio buvimą. Todėl pacientui ištyrus, išklausius bronchus ir plaučius, skiriama rentgeno nuotrauka.

Skausmas ausyje ir gerklėje, viena vertus, ką su juo daryti, nurodyta šiame straipsnyje.

Ką daryti, kai skauda gerklę ir skauda nuryti, galite pasimokyti iš šio straipsnio čia: http://prolor.ru/n/lechenie-n/bolit-gorlo-bolno-glotat.html

Jei reikia, rentgeno spinduliai daromi keliomis projekcijomis. Tyrimas būtinas siekiant įvertinti bronchų ir plaučių būklę, nustatyti uždegimo židinius. Jei reikia, gali būti paskirta spirometrija ir EKG.

Kaip gydyti namuose ir ligoninėje

Vaistas

Galutinis gydymo tikslas yra spazmų pašalinimas, skreplių pašalinimas ir visiškas obstrukcijos pašalinimas. Tam naudojami gydymo schemų algoritmai, kur derinamos šiuolaikinės priemonės - antispazminiai ir bronchus plečiantys vaistai. Obstrukcinis bronchitas greitai nepraeis, norint visiškai išgydyti, reikės kantrybės.

Norėdami išplėsti liumenus bronchuose, skiriami anticholinerginiai vaistai: Beradual arba Bromide (pagal perkeliamumą). Norėdami sustabdyti procesą, pridedami hormonai, dažniau Prednizolonas. Gydymo metu svarbu padidinti suskystėjimą, todėl į schemą būtinai įtraukiami atsikosėjimą skatinantys vaistai: bromheksinas, ambroksolis.

Jei infekcija yra susijusi, pridedami plataus spektro antibiotikai, gydytojas taip pat gali skirti antibiotikų bronchito purkštuvui. Alerginei obstrukcijai - antihistamininiai vaistai. Būtinai laikykitės bendrų rekomendacijų:

lovos poilsis;
drėgnas oras kambaryje;
gerti daug skysčių;
minkštos dietos laikymasis.

Būtinai valgykite rūgpienį, daug daržovių ir liesos mėsos bei žuvies. Stenkitės neperkrauti skrandžio, valgykite truputį, bet užpildykite. Tačiau visa tai bus beprasmiška, jei žmogus nepašalins pagrindinės priežasties: pakeis kenksmingą darbą, mesti rūkyti.

Liaudies gynimo priemonės

Citrinų balzamo ir mėtų užpilas yra viena iš efektyviausių liaudies priemonių obstrukciniam bronchitui gydyti.

Bronchito gydymas vaistažolėmis turi būti atliekamas atsargiai ir kompetentingai. Norint greitai pasveikti, pacientas turi gerti daug skysčių. Todėl bus idealu, jei žmogus geria maksimaliai: žolelių arbatas, ramunėlių ir šalavijų nuovirus. Į racioną būtinai įtraukite spanguolių, erškėtuogių sultinio. Šios uogos stabilizuoja imuninę sistemą, naikina infekciją ir turi silpną diuretikų poveikį.

Ką daryti, kai gerklė skauda be karščiavimo ir sloga, galite suprasti iš straipsnio turinio.

Kaip atrodo gerklė su krūtinės angina vaikams, galima pamatyti iš šio straipsnio.

Jei kosulio priepuoliai stipriai suplyš gerklę, ypač jei dėl to atsiranda bronchų skausmas, iš medaus ir propolio pagaminkite tinktūrą: 1/2 pieno ir žiupsnelį propolio. Išgerkite 12 lašų prieš prasidedant pačiam kosuliui.

Puiku, jei visas gydymas derinamas su dažnais įkvėpimais. Įkvėpti galima namuose arba naudojant purkštuvą. Inhaliacijos sudėtis labai skiriasi:

mamos ir pamotės nuoviras su ramunėlėmis;
mėtų ir melisų užpilas;
pora virtų bulvių;
įkvėpus mentolio garų.

Įkvėpimas yra naudingas skreplių retinimui, jo kosėjimui ir kosulio priepuolių mažinimui. Be to, aukšta garų temperatūra, patenkanti į kūną, naikina mikrobus.

Komplikacijos

Su obstrukcinio bronchito komplikacijomis gali atsirasti plaučių nepakankamumas.

Kai išsivysto obstrukcija, reikiamas oro kiekis nustoja tekėti į plaučius. Įkvėpimas tampa sunkesnis, diafragma iki galo neatsidaro. Be to, įkvepiame daugiau, nei iškvėpiame vėliau. Kai kurios dalys lieka plaučiuose ir išprovokuoja plaučių emfizemą. Esant sunkioms ir lėtinėms formoms, gali pasireikšti plaučių nepakankamumas, ir tai yra mirtingumo priežastis. Negydomas bronchitas beveik visada baigiasi plaučių uždegimu, kurį gydyti yra daug problemiškiau.

Vaizdo įrašas

Ko negalima daryti gydant obstrukcinį bronchitą - mokykitės iš šio vaizdo įrašo:

Obstrukcinis bronchitas gali būti pavojingas dėl jo komplikacijų. Turėdamas polinkį į slaptumą, jis jau kelia pavojų mūsų sveikatai. Tačiau esant įprastam kursui, svarbu neatidėlioti vizito pas pulmonologą. Atminkite, kad obstrukcija gali sukelti lėtinę formą, kai išgydyti neįmanoma.

Pagrindinės obstrukcinio bronchito priežastys ir simptomai

Obstrukcinis bronchitas yra labiausiai paplitusi liga, pažeidžianti kvėpavimo sistemą. Šiandien obstrukcinis bronchitas diagnozuojamas kas 4 pacientams, sergantiems šia liga. Tiek vaikai, tiek suaugusieji kenčia nuo bronchų patologijos. Viena iš pavojingiausių sveikatos formų yra ūminis obstrukcinis bronchitas, kuris pacientui sukelia daug nepatogumų ir nerimo, nes jei liga tampa lėtinė, ją išgydyti bus labai labai sunku. Be to, per apleistą formą žmogus visą gyvenimą turės vartoti vaistus. Būtent todėl, įtarus ūminį obstrukcinį bronchitą, būtina nedelsiant jį gydyti, nes priešingu atveju pacientas susidurs su nemaloniomis pasekmėmis sveikatai.

Ligos epidemiologija

Lėtinį ar ūminį obstrukcinį bronchitą gydytojai vadina obstrukciniais kvėpavimo takais.

Liga pasižymi tuo, kad bronchuose ne tik išsivysto uždegimas, bet ir pažeidžiama gleivinė, dėl kurios atsiranda:

bronchų sienelių spazmas;
audinių patinimas;
gleivių kaupimasis bronchuose.

Taip pat obstrukcinis bronchitas suaugusiems sukelia didelį kraujagyslių sienelių sustorėjimą, dėl kurio susiaurėja bronchų spindis. Tokiu atveju pacientas jaučia kvėpavimo pasunkėjimą, sunkumą normaliai plaučių ventiliacijai, greito skreplių išsiskyrimo iš plaučių nebuvimą. Jei ūminis obstrukcinis bronchitas negydomas laiku, žmogui gali išsivystyti kvėpavimo nepakankamumas.

Svarbu pažymėti, kad suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas neturėtų būti atliekamas tol, kol gydytojas nenustato ligos tipo – ūmaus ar lėtinio.

Tiesą sakant, šios formos labai skiriasi viena nuo kitos, būtent:

ūminėje formoje alveolinis audinys ir maži bronchai negali uždegti;
lėtinė forma sukelia negrįžtamus padarinius dėl rimto bronchų obstrukcinio sindromo išsivystymo;
ūminėje formoje emfizema nesusidaro (plaučių ertmės alveolės ištemptos, dėl to jos praranda gebėjimą normaliai susitraukti - tai sukelia dujų mainų kvėpavimo organuose pažeidimą);
Lėtinio bronchito metu oro srauto pažeidimas sukelia hipoksemiją arba hiperkapniją (anglies dioksido kiekio kraujyje sumažėjimą arba padidėjimą).

Reikėtų pažymėti, kad pasikartojantis obstrukcinis bronchitas daugiausia išsivysto vaikams, nes suaugusiesiems vis dažniau diagnozuojama lėtinė ligos forma. Ją rodo stiprus kosulys su skreplių išsiskyrimu, kuris suaugusiam žmogui kelia nerimą ne vienerius metus.

Koks yra obstrukcinio bronchito pavojus? Iš esmės liga kelia pavojų, kai yra paveikti kvėpavimo organai, todėl juose išsivysto uždegimas. Mirtingumas nuo šios ligos nežinomas, nes pasikartojantis obstrukcinis bronchitas apskritai gerai reaguoja į gydymą ir diagnozuojamas laiku.

Štai kodėl pacientams, sergantiems obstrukciniu bronchitu, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą ir, nustačius pirmuosius ligos simptomus, nedelsiant pradėti gydymą. Obstrukcinis bronchitas, kurio požymiai žinomi daugeliui žmonių, pasireiškia gana aiškiai, todėl tik minimalus skaičius žmonių gali praleisti bronchų uždegimą.

Ligos kilmė

Aukos ligos vystymosi mechanizmas yra toks - esant neigiamai patogeninių veiksnių įtakai bronchų ertmei, pablogėja blakstienų būklė ir veikimas. Dėl to jų ląstelės greitai miršta, todėl padidėja taurių ląstelių skaičius.

Be to, sergant bronchitu, labai pasikeičia sekrecijos tankis ir sudėtis kvėpavimo organe - tai lemia tai, kad blakstienų veikla žymiai pablogėja, o judėjimas tampa lėtesnis. Jei ūminio obstrukcinio bronchito gydymas nebuvo atliktas laiku, nukentėjusiajam atsiranda stagnacija skreplių bronchų ertmėje, dėl ko užsikimšę mažieji kvėpavimo takai.

Praradus normalų klampumą, bronchų sekrecija praranda apsaugines savybes, kurios leidžia apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo pavojingų bakterijų, virusų ir kitų mikroorganizmų.

Be to, jei žmogui nuolat paūmėja liga ir priepuolis trunka keletą dienų, tai reiškia, kad bronchų ertmėje sumažėja šių medžiagų koncentracija:

laktoferinas;
interferonas;
lizocimas.

Grįžtamasis mechanizmas apima:

bronchų patinimas;
bronchų spazmas;
kvėpavimo sistemos užsikimšimas dėl prasto kosulio.

Negrįžtami mechanizmai yra šie:

audinių pokyčiai;
bronchų spindžio sumažėjimas;
prolapsas ant bronchų sienelių;
trūksta didelio oro kiekio dėl emfizemos eigos.

Obstrukcinis bronchitas, kurio gydymą svarbu atlikti iškart nustačius ligos požymius, gali sukelti įvairių komplikacijų.

Jie apima:

plaučių ertmės emfizemos vystymasis;
plaučių širdies išvaizda - kai kurių širdies dalių išsiplėtimas, atsirandantis dėl padidėjusio kraujospūdžio;
ūminio ar lėtinio tipo kvėpavimo nepakankamumas, dažnai sukeliantis ligos priepuolį;
plaučių hipertenzija;
bronchektazė.

Bronchitas su obstrukciniu sindromu sukelia komplikacijas tik tuo atveju, jei žmogus ilgą laiką nepradeda gydyti ligos. Kiek laiko trunka obstrukcinis bronchitas?

Prieš atsakant į klausimą, ar obstrukcinis bronchitas yra užkrečiamas, būtina nustatyti ligos vystymosi priežastis.

Šiandien gydytojai nustato keletą pagrindinių bronchito priežasčių, įskaitant:

Rūkymas. Ši priklausomybė 90% atvejų yra ligos vystymosi kaltininkas. Norėdami atsikratyti rūkymo sukelto obstrukcinio bronchito, turėtumėte mesti rūkyti, kad nikotinas, degutas, cigaretes deginančios medžiagos nedirgintų gleivinės ir nepablogintų bronchito priepuolio.
Sveikatai ir kvėpavimo organams nepalankios darbo sąlygos. Nešvarus oras taip pat gali sukelti pasikartojantį bronchitą. Ypač jautrūs ligai yra kalnakasiai, statybininkai, biurų darbuotojai, didžiųjų miestų gyventojai, metalurgai ir pan. Kiek laiko gydomas obstrukcinis bronchitas, jei nuolat neigiama purvino oro įtaka plaučiams? Tokiu atveju gydymas gali būti atliekamas visą gyvenimą, išlaikant savo būklę vaistais ir procedūromis. Norėdami visiškai išgydyti ligą, auka turės pakeisti reljefą ir stengtis dažniau lankytis jūroje, kalnuose ar spygliuočių vietovėse, kur oras padės išvengti ligos atakų, taip pat greitai atsikratyti. iš to.
Dažnas gripas, nosiaryklės ligos ir peršalimas. Šiuo atveju ūminis bronchitas išsivysto dėl to, kad plaučiai susilpnėja veikiant virusams, bakterijoms ir kitiems pavojingiems mikroorganizmams. Obstrukcinį bronchitą galima išgydyti tik visiškai atkūrus kvėpavimo ir nosiaryklės organus.
Paveldimumas. Obstrukcinio bronchito simptomas dažnai veikia sveiką žmogų dėl nepalankaus paveldimumo. Taip yra dėl to, kad organizme nėra pakankamai antitripsino baltymų, kurie nuolat apsaugo plaučius nuo kenksmingų bakterijų. Deja, tokios ligos negalima išgydyti - pacientas turės nuolat vartoti palaikomuosius vaistus. Ar galite susirgti šiuo bronchitu? Ne, paveldima forma nėra užkrečiama, todėl pacientas negali niekam pakenkti. Jei būklė pablogėja, pacientas būtinai turi gauti skubią pagalbą, nes paveldimos formos pasekmės gali būti siaubingos.

Obstrukcinio bronchito simptomai

Svarbu priminti, kad obstrukcinio bronchito požymiai iš karto nepasireiškia - dažniausiai sergant obstrukciniu bronchitu suaugusiems ir vaikams, jie atsiranda tik tada, kai liga jau išsivysčiusi ir galingai bei iš esmės paveikia bronchų ertmę.

Žinoma, pagrindinis paciento, sergančio obstrukciniu bronchitu, skundas yra stiprus, ilgas, pjaunantis ir nemalonus kosulys. Tačiau tai nereiškia, kad aukai išsivysto būtent bronchitas. Todėl kiekvienam žmogui svarbu žinoti visus ligos simptomus, kad spėtų laiku suspėti ir apsilankyti pas gydytoją.

Ligos atsiradimo požymiai yra šie:

Kosulys. Vystantis patologijai, jis yra sausas, retas, kartais švilpiantis, be skreplių išsiskyrimo. Iš esmės jis puola pacientą naktį, kai žmogus meluoja, nes šiuo metu bronchų sekrecija užpildo kvėpavimo takus ir sukelia jų užsikimšimą. Kosulys gali sustiprėti esant šaltam orui – tokiu atveju kūnas bus išnešiotas ilgą laiką. Po kelių dienų žmogus jau po truputį ima kosėti skreplėmis ir sekreto krešuliais. Vyresnio amžiaus žmonėms jame galima rasti kraujo.
Šiluma. Kiek laiko pacientas karščiuoja? Vidutiniškai jis praeina per 3-6 dienas nuo gydymo pradžios. Jei temperatūra buvo palaikoma, o paskui išnyko, tai rodo, kad bronchitas žmogui pasireiškia neužkrečiama forma. Bronchitas be karščiavimo reiškia, kad liga atsirado dėl rūkymo ar dažno kūno pažeidimo su ARVI ar peršalimu. Jei pacientas susirgs virusine ar bakterine infekcija, ją tikrai lydės didelis karščiavimas.
Sunku kvėpuoti. Susiaurėjus bronchų spindžiui, žmogus negali normaliai ir be streso įkvėpti dalį oro. Tai ypač pasakytina apie infekcinę ligos eigą, kuria gana lengva užsikrėsti. Jei kvėpavimas nuolat kartojasi, pacientui skiriami specialūs vaistai nuo obstrukcinio bronchito, kurie padės palengvinti uždegimą ir patinimą, taip pat normalizuoti netrukdomą oro prasiskverbimą į organizmą.
Dusulys. Paprastai jis pasireiškia praėjus 10 minučių po ilgo, smurtinio kosulio pabaigos. Jei suaugusio žmogaus obstrukcinis bronchitas, kurio simptomai ir gydymas nėra iki galo suprastas gydytojo, pasižymi dusuliu fizinio krūvio metu, tai nėra lėtinė ligos eiga. Bet jei dusulys paveikia pacientą net ramybės būsenoje, tai rodo užleistos formos vystymąsi, kuri turi būti gydoma diagnozuojant.
Akrocianozė. Tai yra mėlyna pirštų, nosies ir lūpų spalva. Jei tuo pačiu metu pacientas karščiuoja, obstrukciją bus galima pašalinti tik po 2–4 gydymo mėnesių. Be to, šis simptomas gali nuolat išnykti ir vėl pasirodyti.

Papildomi ligos simptomai yra šie:

raumenų skausmas;
prakaitavimas;
dažnas nuovargis;
pirštų išvaizdos pasikeitimas;
bronchitas be karščiavimo, bet su šilumos pojūčiu;
nagų pleiskanojimas ir jų išvaizdos pasikeitimas.

Kaip išgydyti obstrukcinio bronchito eigą? Norėdami tai padaryti, svarbu laiku nustatyti ligos požymius, kurių pagalba gydytojas gali greitai įvertinti sveikatos būklę ir paskirti pacientui teisingą ir veiksmingą gydymą. Pasikartojant ligos atkryčių apraiškoms, obstrukcija nebebus laikoma ūmia, o tai reiškia, kad pacientui reikės kompleksinio gydymo.

Ligos gydymas

Diagnozavus obstrukcinį bronchitą, nustatyti simptomai ir paskirtas gydymas leidžia greitai pastatyti žmogų ant kojų, tačiau tam reikia ilgo ir kruopštaus gydymo, kuris padės išvengti dar vieno priepuolio, taip pat atkurti bronchus su skreplių užsikimšimu.

Kreipdamasis į gydytoją, jis pirmiausia turi nustatyti, ar bronchitas yra užkrečiamas, ar ne, taip pat kaip visam laikui atsikratyti paciento nuo kvėpavimo takų obstrukcijos. Po to, kai gydytojas atliks diagnostiką, apimančią bronchoskopiją, bronchų tyrimą ir radiografiją, jis paskirs terapines priemones, kuriomis siekiama sumažinti ligos vystymosi greitį.

Ligos metu aukai turi būti nustatytas lovos režimas. Po 3-6 dienų pacientui leidžiama išeiti į gryną orą, ypač tuo metu, kai jis pakankamai drėgnas.

Norint visam laikui įveikti bronchitą kaip labai pavojingą ligą sveikatai, pacientas turės vartoti tam tikrus vaistus.

Taigi, kaip gydyti ligą, kad greitai atsigautumėte nuo obstrukcinio bronchito:

adrenerginiai receptoriai (terbutalinas, salbutamolis) - šie vaistai padidina bronchų spindį, taip pat leidžia palengvinti nemalonius ligos simptomus (tokius vaistus reikia gerti ilgiau nei vieną dieną, kad būtų pasiektas greitas gydymo rezultatas);
bronchus plečiantys vaistai (Eufilinas, Teofedrinas) - jei žmogus serga bronchų spazmu, šios grupės vaistai greitai gydo ligą (tokio gydymo trukmę nustato gydytojas);
mukolitikai (Lazolvan, Bromhexin, Sinekod, Ambroxol) - tokiomis priemonėmis jie atsikrato skreplių, nes jie gerai praskiedžia ir pašalina;
anticholinerginiai vaistai (Bekotid, Ingakort) - šie vaistai atkuria organizmą, mažina patinimą ir uždegimą.

Neatidėliotina pagalba pacientui reikalinga, jei kyla pavojus visiškai užsikimšti kvėpavimo takams - tokiu atveju, kuo ilgiau žmogus dvejoja, tuo greičiau jam prireiks pagalbos. Ką daryti, jei būklė pablogėja?

Pacientas turėtų kreiptis į gydytoją, kuris paskirs gydymą ligoninėje, būtent:

lašintuvas;
vartoti mukolitikus (Sinekod);
antibiotikai (jei patologija užkrečiama, nes bakterijos ir virusai perduodami akimirksniu).

Kaip liga perduodama? Bronchitas greitai plinta iš žmogaus į žmogų oro lašeliniu būdu, o tokio patogeno plitimo laikas yra akimirksniu.

Šiandien užsikrėtimo šia liga atvejai iš sergančio žmogaus tampa sveiki - ir 1 pacientas sugeba užkrėsti ne vieną ar du žmones, bet visus, kurie bus šalia jo. Štai kodėl kartais obstrukcinio bronchito gydymas ir profilaktika vyksta izoliuotoje patalpoje arba namuose.

Be vaistų vartojimo, obstrukciją galima gydyti ir kitais būdais:

jūs galite atsikratyti ligos įkvėpus, pagrįstą garais ar gydomosiomis infuzijomis (šis gydymo metodas neturi neigiamų pasekmių);
obstrukcija gydoma atliekant fizioterapines procedūras, kurios dažnai naudojamos kaip skubi pirmoji pagalba (tam gydytojas turi žinoti viską apie ligos etiologiją);
gydymas liaudies gynimo priemonėmis - daugelį domina klausimas, ar įmanoma atsikratyti bronchito naudojant liaudies metodus ir kokias pasekmes toks gydymas sukelia: iš tikrųjų šis gydymo metodas laikomas vienu efektyviausių ir efektyviausių.

Atsiradus bronchito požymiams, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją, nes liga greitai gali užsikrėsti sveikiems žmonėms, nes jos vystymuisi reikia labai nedaug – sveiko žmogaus bronchų.

Suaugusiųjų obstrukcinis bronchitas: simptomai ir gydymas

Obstrukcinis bronchitas yra rimta suaugusiųjų būklė. Kiekvienas turėtų žinoti priežastis, kad išvengtų galimų pasekmių ir komplikacijų.

Ką reiškia obstrukcinis bronchitas? Šią ligą apibūdina uždegimas ir bronchų gleivinės pažeidimas. Kvėpavimo funkcijas apsunkina spazmai ir bronchų susiaurėjimas, dėl kurio skrepliai susilaiko. Bronchų disfunkcija apsunkina paciento gyvenimą: pasunkėja kvėpavimas, atsiranda dusulys, švokštimas, kosulys. Obstrukcinė forma nuolat gydoma tik su tam tikromis pertraukomis, kad atsigautų. Kai atsiranda pirmieji simptomai, būtina nedelsiant juos pašalinti, kad palengvėtų paciento būklė. Terapijos klaidos lemia ligos progresavimą: ji „pereina“ į lėtinę stadiją, kurios gydymas praktiškai nesuteikia remisijos.

Nuo ko priklauso atsigavimas?

Bronchų funkcijų reabilitacija obstrukcine forma priklauso ne tik nuo gydančio gydytojo veiklos, bet ir nuo paciento, jo saviorganizacijos, rekomendacijų įgyvendinimo tikslumo. Sėkmingas rezultatas taip pat priklauso nuo papildomų veiksnių:

paciento amžiaus kategorija;
blogi įpročiai;
kitų organų pažeidimas;
ligos eigos pobūdis;
patologijų vystymasis.

Galite atsikratyti tik antrojo veiksnio. Visi rūkantys „turintys patirties“ kenčia nuo lėtinės bronchų obstrukcijos. Norint palengvinti mėšlungį, pakanka atsikratyti priklausomybės.

Ligos rizikos veiksniai

Tačiau darbo sąlygos, kaip ir gyvenimo būdas, tiesiogiai veikia sveikatą. Beveik visų tipų darbuose yra kliūčių pavojus. Darbas chemijos laboratorijose, metalurgijos įmonėse, statybvietėse – atsispindi vidaus organų darbe. Kai esate biure, spausdindami dokumentus plaučiams taip pat sunkiau kvėpuoti rašalu.

Į sveiką organizmą patekus infekcijoms bakterijų ir virusų pavidalu, pažeidžiami bronchai, atsiranda bronchitas. Jis pasireiškia po perduotų virusinių ligų. Pagrindiniai patogenai gali būti streptokokas, herpesas, adenovirusas, chlamidijos, mikoplazma. Su susilpnėjusiu imunitetu, įtemptomis darbo sąlygomis, gausiomis kvėpavimo takų ligomis, netinkama mityba – pacientas linkęs į plaučių obstrukciją.

Alergija yra pagrindinis ligos pasireiškimo veiksnys. Dažniau kenčia suaugusieji, kuriems alerginės reakcijos pradėjo reikštis nuo ankstyvo amžiaus. Bronchų uždegimas su alergija yra bronchinės astmos šaltinis.

Obstrukcinio bronchito priežastys

Pagrindinė veiksnių grupė, turinti įtakos bronchito vystymuisi, apima visas infekcines ir uždegimines ligas, dėl kurių pablogėja plaučių būklė ir padidėja jautrumas reagentams.

Alergijų buvimas, padidėjęs bronchų aktyvumas - pablogina ligos kliniką. Užterštos ekologinės zonos kartu su blogais įpročiais pagreitins kvėpavimo takų gleivinės uždegimo procesą. Beveik visose gamybos patalpose ir patalpose yra kenksmingų medžiagų, darančių kvėpavimo funkciją sutrikimų, mikrodalelių.

Kaimų gyventojai yra mažiau linkę sirgti, palyginti su pacientų skaičiumi tarp miesto gyventojų.

Simptomai

Laiku diagnozuoti ligos simptomai padės laiku sustabdyti uždegimo židinį. Obstrukcinės bronchito formos apraiškos yra šios:

Dusulys ir prakaitavimas vaikščiojant.
Padidėjęs paciento nuovargis, atsirandantis dėl minimalaus fizinio krūvio be krūvio. Ankstesnis gyvenimo ritmas tampa neįmanomas.
Pagrindinis obstrukcinio bronchito simptomas yra stiprus kosulys su sunkiu skreplių išsiskyrimu. Pacientams, sergantiems neobstrukciniu bronchitu, panaši priežastis apsunkina gyvenimą, atima poilsį ir miegą. Lėtinėje ligos eigoje atsiranda hipoksija – deguonies trūkumas.

Visi simptomai sutrikdo pacientą nuo 10 iki 20 dienų sergant ūminiu obstrukciniu bronchitu suaugusiems. Reguliarus ženklų pasireiškimas daugiau nei tris kartus per metus yra priežastis, dėl kurios atsiranda pasikartojančio pobūdžio istorija. Dažniau pasikartojantys dusulys, kosulys, nuovargis per 2 metus rodo lėtinę obstrukcijos formą.

Diagnostika

Pacientams, kuriems yra obstrukcijos požymių, diagnozę sudaro keli tyrimai:

Fiziniai parametrai.
Laboratorinės analizės.
Rentgenas.
Funkcinis.
Endoskopinis.

Tyrimo rezultatai padės gydytojui pulmonologui teisingai nustatyti obstrukcijos formą ir stadiją. Pasikartojančios ligos fiziniai parametrai pasireiškia susilpnėjusiu balso drebėjimu, plaučių kraštų judrumo sumažėjimu, o auskultacija - sunkus kvėpavimas, švokštimas priverstinai iškvėpus.

Siekiant išvengti plaučių pažeidimo, skiriama rentgeno nuotrauka. Obstrukcinis bronchitas su simptomais 2 metus turi sustiprintą bronchų modelį su plaučių šaknų deformacija.

Bronchoskopija atliekama siekiant ištirti bronchų gleivinę, surinkti skreplius. Kai kuriais atvejais paskirta bronchografija - diagnozė, pašalinanti svetimkūnio obstrukciją.

Išorinio kvėpavimo funkcijų parametrai patikimai diagnozuoja ligos pobūdį. Diagnostika atliekama naudojant spirometriją, piko srauto matavimą, pneumotachometriją. Rezultatai rodo: obstrukcijos sunkumą, grįžtamumą, plaučių parametrų būklę.

Diagnostika laboratorijoje yra skirta ištirti šlapimo ir kraujo sudėtį. Atliekant anamnezę ir neįtraukiant plaučių tuberkuliozės, tiriamas skreplių kiekis.

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas

Kad gydymas būtų veiksmingas, pacientas turi mesti rūkyti, stengtis vadovautis sveiku gyvenimo būdu, laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų. Jei bronchito su obstrukciniu sindromu priežastis nustatoma kenksmingomis darbo sąlygomis, pabandykite kuo greičiau pakeisti darbą.

Ligos gydymas susideda iš:

Vaistai, skirti išplėsti bronchus. Veiksmingiausias yra ipratropio bromidas, turintis anticholinerginį poveikį, jo analogas aerozoliuose yra Atrovent. Pirmą valandą įkvėpti vaistai patenka į bronchus smulkių dalelių pavidalu, išlaikant poveikį nuo 4 iki 8 valandų. Priklausomai nuo ligos etiologijos, gydytojas paskirs 2 ar 4 procedūras 3 kartus per dieną. Esant lengviems simptomams, Berotek, Salbutamolis skiriami profilaktiniais tikslais 3 dozėmis. Būkite atsargūs su metilksantino grupe, ypač sergant širdies nepakankamumu. Pavyzdžiui, aminofilino tirpalas naudojamas tik stacionariam gydymui.
Vaistai nuo kosulio. Acetilcisteinas, Lazolvanas, Ambroksolis skatina skreplių išsiskyrimą.
Antibiotikus patartina skirti sergant bakterinėmis infekcijomis, pūlingomis skreplėmis, apsinuodijus.
Gydymas kortikosteroidais skiriamas ribotai, palyginus bendrą pasveikimą su šalutiniu poveikiu.
Gimnastika pagal Buteyko metodą rekomenduojama visiems pacientams obstrukcinio bronchito profilaktikai.

Ligos komplikacijos su priepuoliais, kurių negalima sustabdyti ambulatoriškai, gydomos ligoninėse. Taip pat stacionarinio gydymo priežastis yra kvėpavimo nepakankamumas, pneumonija, bronchoskopijos poreikis.

Obstrukcinio bronchito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina siūlo daugybę receptų, kaip pašalinti bronchų obstrukciją. Kokį būdą pasirinksite – imti fitopreparatus viduje ar kompresų pavidalu – spręsti jums. Ar galima išgydyti bronchitą namuose? Remiantis daugybe atsiliepimų, visiškai įmanoma atsikratyti ligos. Mes siūlome keletą paprastų ir veiksmingų receptų.

Ištirpinkite 50 gramų sviesto ir medaus, atvėsinkite iki kambario temperatūros ir plonu sluoksniu padėkite ant nugaros ir krūtinės. Gerai apsivilkite ir atsigulkite 30 minučių. Dvi savaites tepkite kompresą naktį.

Populiariausias receptas yra svogūnų sultinys: 30 minučių virkite pagrindinį lukšto ingredientą su cukrumi, atvėsinkite ir gerkite visą dieną. Vidutiniam svogūnui naudokite 100 gramų cukraus.

Obstrukcinio bronchito gydymas namuose su sunkiu skreplių išsiskyrimu susideda iš paprasto pratimų rinkinio, naudojant specialiai sukurtus metodus bronchams valyti, hipoksijai pašalinti ir plaučių funkcijai atkurti.

Išvada ir ligų prevencija

Ūminį obstrukcinį bronchitą galima išgydyti suaugusiam žmogui, skiriant tinkamą gydymo režimą, kurio nesilaikymas sukelia komplikaciją su recidyvu į sudėtingesnę stadiją - lėtinę.

Obstrukcijos eigą gali atitolinti veiksminga vaistų terapija, nekenkiant sveikatai darbo sąlygų laikymasis, vidutinis fizinis krūvis. Labiausiai jautrūs šiai ligai yra vyresnio amžiaus žmonės, rūkaliai, pacientai, turintys įgimtų patologijų, kurios apsunkina prognozę.

Obstrukcinio bronchito prevencija siekiama išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Svarbu kreiptis į gydytoją su pirmaisiais simptomais, kurių pašalinimas nesukels sudėtingesnio gydymo ir rimtų pasekmių.

Lėtinį ar ūminį obstrukcinį bronchitą gydytojai vadina obstrukciniais kvėpavimo takais.

Liga pasižymi tuo, kad bronchuose ne tik išsivysto uždegimas, bet ir pažeidžiama gleivinė, dėl kurios atsiranda:

bronchų sienelių spazmas;
audinių patinimas;
gleivių kaupimasis bronchuose.

Svarbu pažymėti, kad suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas neturėtų būti atliekamas tol, kol gydytojas nenustato ligos tipo – ūmaus ar lėtinio.

Tiesą sakant, šios formos labai skiriasi viena nuo kitos, būtent:

ūminėje formoje alveolinis audinys ir maži bronchai negali uždegti;
lėtinė forma sukelia negrįžtamus padarinius dėl rimto bronchų obstrukcinio sindromo išsivystymo;
ūminėje formoje emfizema nesusidaro (plaučių ertmės alveolės ištemptos, dėl to jos praranda gebėjimą normaliai susitraukti - tai sukelia dujų mainų kvėpavimo organuose pažeidimą);
Lėtinio bronchito metu oro srauto pažeidimas sukelia hipoksemiją arba hiperkapniją (anglies dioksido kiekio kraujyje sumažėjimą arba padidėjimą).

Ar obstrukcinis bronchitas yra užkrečiamas ar ne, ir ar žmogus turėtų bijoti, jei jį ištiks kitas priepuolis? Šiuo atveju ligos užkrečiamumas priklauso nuo ligos vystymosi priežasties - jei uždegimas bronchuose išsivysto, kai kvėpavimo organą pažeidžia virusai ar bakterijos, patologija bus laikoma užkrečiama.

Praradus normalų klampumą, bronchų sekrecija praranda apsaugines savybes, kurios leidžia apsaugoti kvėpavimo sistemą nuo pavojingų bakterijų, virusų ir kitų mikroorganizmų.

Be to, jei žmogui nuolat paūmėja liga ir priepuolis trunka keletą dienų, tai reiškia, kad bronchų ertmėje sumažėja šių medžiagų koncentracija:

laktoferinas;
interferonas;
lizocimas.

Kaip gydomas obstrukcinis bronchitas? Tam reikia suprasti, koks ligos eigos mechanizmas vystosi žmoguje – grįžtamasis ar negrįžtamas.

Grįžtamasis mechanizmas apima:

bronchų patinimas;
bronchų spazmas;
kvėpavimo sistemos užsikimšimas dėl prasto kosulio.

Negrįžtami mechanizmai yra šie:

audinių pokyčiai;
bronchų spindžio sumažėjimas;
prolapsas ant bronchų sienelių;
trūksta didelio oro kiekio dėl emfizemos eigos.

Obstrukcinis bronchitas, kurio gydymą svarbu atlikti iškart nustačius ligos požymius, gali sukelti įvairių komplikacijų.

Jie apima:

plaučių ertmės emfizemos vystymasis;
plaučių širdies išvaizda - kai kurių širdies dalių išsiplėtimas, atsirandantis dėl padidėjusio kraujospūdžio;
ūminio ar lėtinio tipo kvėpavimo nepakankamumas, dažnai sukeliantis ligos priepuolį;
plaučių hipertenzija;
bronchektazė.

Bronchitas su obstrukciniu sindromu sukelia komplikacijas tik tuo atveju, jei žmogus ilgą laiką nepradeda gydyti ligos. Kiek laiko trunka obstrukcinis bronchitas?

Teisingai kovojant su patologija, liga gali būti visiškai išgydyta per 3-6 mėnesius. Tačiau tam svarbu griežtai laikytis gydytojo gydymo, taip pat atlikti visas procedūras, tada ūminis bronchitas greitai atsitrauks ir nesukels komplikacijų.

Prieš atsakant į klausimą, ar obstrukcinis bronchitas yra užkrečiamas, būtina nustatyti ligos vystymosi priežastis.

Šiandien gydytojai nustato keletą pagrindinių bronchito priežasčių, įskaitant:

Rūkymas. Ši priklausomybė 90% atvejų yra ligos vystymosi kaltininkas. Norėdami atsikratyti rūkymo sukelto obstrukcinio bronchito, turėtumėte mesti rūkyti, kad nikotinas, degutas, cigaretes deginančios medžiagos nedirgintų gleivinės ir nepablogintų bronchito priepuolio.
Sveikatai ir kvėpavimo organams nepalankios darbo sąlygos. Nešvarus oras taip pat gali sukelti pasikartojantį bronchitą. Ypač jautrūs ligai yra kalnakasiai, statybininkai, biurų darbuotojai, didžiųjų miestų gyventojai, metalurgai ir pan. Kiek laiko gydomas obstrukcinis bronchitas, jei nuolat neigiama purvino oro įtaka plaučiams? Tokiu atveju gydymas gali būti atliekamas visą gyvenimą, išlaikant savo būklę vaistais ir procedūromis. Norėdami visiškai išgydyti ligą, auka turės pakeisti reljefą ir stengtis dažniau lankytis jūroje, kalnuose ar spygliuočių vietovėse, kur oras padės išvengti ligos atakų, taip pat greitai atsikratyti. iš to.
Dažnas gripas, nosiaryklės ligos ir peršalimas. Šiuo atveju ūminis bronchitas išsivysto dėl to, kad plaučiai susilpnėja veikiant virusams, bakterijoms ir kitiems pavojingiems mikroorganizmams. Obstrukcinį bronchitą galima išgydyti tik visiškai atkūrus kvėpavimo ir nosiaryklės organus.
Paveldimumas. Obstrukcinio bronchito simptomas dažnai veikia sveiką žmogų dėl nepalankaus paveldimumo. Taip yra dėl to, kad organizme nėra pakankamai antitripsino baltymų, kurie nuolat apsaugo plaučius nuo kenksmingų bakterijų. Deja, tokios ligos negalima išgydyti - pacientas turės nuolat vartoti palaikomuosius vaistus. Ar galite susirgti šiuo bronchitu? Ne, paveldima forma nėra užkrečiama, todėl pacientas negali niekam pakenkti. Jei būklė pablogėja, pacientas būtinai turi gauti skubią pagalbą, nes paveldimos formos pasekmės gali būti siaubingos.

Patologijos priežastys gali būti skirtingos, tačiau jos pastebimos pacientui gana retai.

Ligos atsiradimo požymiai yra šie:

Kosulys. Vystantis patologijai, jis yra sausas, retas, kartais švilpiantis, be skreplių išsiskyrimo. Iš esmės jis puola pacientą naktį, kai žmogus meluoja, nes šiuo metu bronchų sekrecija užpildo kvėpavimo takus ir sukelia jų užsikimšimą. Kosulys gali sustiprėti esant šaltam orui – tokiu atveju kūnas bus išnešiotas ilgą laiką. Po kelių dienų žmogus jau po truputį ima kosėti skreplėmis ir sekreto krešuliais. Vyresnio amžiaus žmonėms jame galima rasti kraujo.
Šiluma. Kiek laiko pacientas karščiuoja? Vidutiniškai jis praeina per 3-6 dienas nuo gydymo pradžios. Jei temperatūra buvo palaikoma, o paskui išnyko, tai rodo, kad bronchitas žmogui pasireiškia neužkrečiama forma. Bronchitas be karščiavimo reiškia, kad liga atsirado dėl rūkymo ar dažno kūno pažeidimo su ARVI ar peršalimu. Jei pacientas susirgs virusine ar bakterine infekcija, ją tikrai lydės didelis karščiavimas.
Sunku kvėpuoti. Susiaurėjus bronchų spindžiui, žmogus negali normaliai ir be streso įkvėpti dalį oro. Tai ypač pasakytina apie infekcinę ligos eigą, kuria gana lengva užsikrėsti. Jei kvėpavimas nuolat kartojasi, pacientui skiriami specialūs vaistai nuo obstrukcinio bronchito, kurie padės palengvinti uždegimą ir patinimą, taip pat normalizuoti netrukdomą oro prasiskverbimą į organizmą.
Dusulys. Paprastai jis pasireiškia praėjus 10 minučių po ilgo, smurtinio kosulio pabaigos. Jei suaugusio žmogaus obstrukcinis bronchitas, kurio simptomai ir gydymas nėra iki galo suprastas gydytojo, pasižymi dusuliu fizinio krūvio metu, tai nėra lėtinė ligos eiga. Bet jei dusulys paveikia pacientą net ramybės būsenoje, tai rodo užleistos formos vystymąsi, kuri turi būti gydoma diagnozuojant.
Akrocianozė. Tai yra mėlyna pirštų, nosies ir lūpų spalva. Jei tuo pačiu metu pacientas karščiuoja, obstrukciją bus galima pašalinti tik po 2–4 gydymo mėnesių. Be to, šis simptomas gali nuolat išnykti ir vėl pasirodyti.

Papildomi ligos simptomai yra šie:

raumenų skausmas;
prakaitavimas;
dažnas nuovargis;
pirštų išvaizdos pasikeitimas;
bronchitas be karščiavimo, bet su šilumos pojūčiu;
nagų pleiskanojimas ir jų išvaizdos pasikeitimas.

Kad taip neatsitiktų, bet kuriam asmeniui reikia užkirsti kelią obstrukciniam bronchitui, kuris padės amžinai pamiršti apie ligą. Tačiau jei žmogus vėl atranda pagrindinį patologijos simptomą, būtina jį gydyti visa atsakomybe.

Ligos metu aukai turi būti nustatytas lovos režimas. Po 3-6 dienų pacientui leidžiama išeiti į gryną orą, ypač tuo metu, kai jis pakankamai drėgnas.

Norint visam laikui įveikti bronchitą kaip labai pavojingą ligą sveikatai, pacientas turės vartoti tam tikrus vaistus.

Taigi, kaip gydyti ligą, kad greitai atsigautumėte nuo obstrukcinio bronchito:

adrenerginiai receptoriai (terbutalinas, salbutamolis) - šie vaistai padidina bronchų spindį, taip pat leidžia palengvinti nemalonius ligos simptomus (tokius vaistus reikia gerti ilgiau nei vieną dieną, kad būtų pasiektas greitas gydymo rezultatas);
bronchus plečiantys vaistai (Eufilinas, Teofedrinas) - jei žmogus serga bronchų spazmu, šios grupės vaistai greitai gydo ligą (tokio gydymo trukmę nustato gydytojas);
mukolitikai (Lazolvan, Bromhexin, Sinekod, Ambroxol) - tokiomis priemonėmis jie atsikrato skreplių, nes jie gerai praskiedžia ir pašalina;
anticholinerginiai vaistai (Bekotid, Ingakort) - šie vaistai atkuria organizmą, mažina patinimą ir uždegimą.

Gydymo metu pacientai turi laikytis visų gydančio gydytojo rekomendacijų, kad bronchitas netaptų lėtinis. Jei liga gali būti perduota sveikam žmogui, gydymas turi būti atliekamas namuose.

Pacientas turi kreiptis į gydytoją, kuris paskirs gydymą ligoninėje, būtent:

lašintuvas;
vartoti mukolitikus (Sinekod);
antibiotikai (jei patologija užkrečiama, nes bakterijos ir virusai perduodami akimirksniu).

Kaip liga perduodama? Bronchitas greitai plinta iš žmogaus į žmogų oro lašeliniu būdu, o tokio patogeno plitimo laikas yra akimirksniu.

Be vaistų vartojimo, obstrukciją galima gydyti ir kitais būdais:

jūs galite atsikratyti ligos įkvėpus, pagrįstą garais ar gydomosiomis infuzijomis (šis gydymo metodas neturi neigiamų pasekmių);
obstrukcija gydoma atliekant fizioterapines procedūras, kurios dažnai naudojamos kaip skubi pirmoji pagalba (tam gydytojas turi žinoti viską apie ligos etiologiją);
gydymas liaudies gynimo priemonėmis - daugelį domina klausimas, ar įmanoma atsikratyti bronchito naudojant liaudies metodus ir kokias pasekmes toks gydymas sukelia: iš tikrųjų šis gydymo metodas laikomas vienu efektyviausių ir efektyviausių.

Atlikite nemokamą internetinį bronchito testą

Laiko limitas: 0

Navigacija (tik darbų numeriai)

Užpildyta 0 iš 14 klausimų

Informacija

Šis tyrimas padės nustatyti, ar sergate bronchitu.

Anksčiau jau atlikote testą. Negalite jo pradėti iš naujo.

Bandymas įkeliamas ...

Norėdami pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, turite atlikti šiuos testus:

rezultatus

Laikas baigėsi

Sveikinu! Jūs esate visiškai sveikas!

Su sveikata dabar viskas gerai. Nepamirškite lygiai taip pat stebėti ir rūpintis savo kūnu ir nebijosite jokių ligų.
Yra pagrindo galvoti.

Simptomai, kurie jus vargina, yra gana platūs ir pastebimi sergant daugybe ligų, tačiau galima drąsiai teigti, kad kažkas negerai su jūsų sveikata. Rekomenduojame pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti medicininę apžiūrą, kad išvengtumėte komplikacijų. Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie.
Jūs sergate bronchitu!

Jūsų atveju yra ryškūs bronchito simptomai! Tačiau yra tikimybė, kad tai gali būti kita liga. Skubiai reikia kreiptis į kvalifikuotą specialistą, tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą. Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie.

Su atsakymu
Pažymėta kaip peržiūrėta

1 klausimas iš 14

1 .

Ar jūsų gyvenimo būdas yra susijęs su dideliu fiziniu krūviu?

2 klausimas iš 14

2 .

Ar rūpinatės savo imunitetu?
3 klausimas iš 14

3 .

Ar gyvenate ar dirbate nepalankioje aplinkoje (dujos, dūmai, įmonių išmetami chemikalai)?
4 klausimas iš 14

4 .

Kaip dažnai esate patalpoje, kurioje yra drėgnų ar dulkėtų sąlygų, pelėsių?
5 klausimas iš 14

5 .

Ar pastaruoju metu jaučiatės blogai fiziškai ar psichiškai?
6 klausimas iš 14

6 .

Ar pastaruoju metu nerimaujate dėl savo kūno temperatūros?
7 klausimas iš 14

Kas yra obstrukcinis bronchitas

Vaikams

Suaugusiesiems

Kodėl atsiranda bronchų obstrukcija?

Bronchito simptomai suaugusiems ir vaikams

Vaikų ir suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas

Kaip diagnozuojama bronchų obstrukcija?

Kodėl pavojingas bronchitas su obstrukcija?

Vaizdo įrašas

Ligos klasifikacija

Ligos simptomai

Šiuolaikiniai tyrimo metodai

Pagrindinės gydymo rūšys

Gydymas vaistais

Fizioterapinis gydymas

Ligos komplikacijos

Ligų prevencija

Vaizdo įrašas: Programa „Gyvenk sveikai“, tema: „LOPL – lėtinė obstrukcinė plaučių liga“

Pasiskirstymas (epidemiologija)

Kilmė

Ligos priežastys

Simptomai

Diagnostika

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas

Narkotikų terapija

Antibiotikai nuo obstrukcinio bronchito

Įkvėpimas

Fizioterapija

etnomokslas

Dieta

Profilaktika

Eiga ir prognozė

Priežastys ir polinkis

Pirmieji ženklai

Diagnostika

Kaip gydyti namuose ir ligoninėje

Vaistas

Liaudies gynimo priemonės

Komplikacijos

Vaizdo įrašas

Pagrindinės obstrukcinio bronchito priežastys ir simptomai

Ligos epidemiologija

Ligos kilmė

Obstrukcinio bronchito simptomai

Ligos gydymas

Suaugusiųjų obstrukcinis bronchitas: simptomai ir gydymas

Nuo ko priklauso atsigavimas?

Ligos rizikos veiksniai

Obstrukcinio bronchito priežastys

Simptomai

Diagnostika

Suaugusiųjų obstrukcinio bronchito gydymas

Obstrukcinio bronchito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Išvada ir ligų prevencija

Atlikite nemokamą internetinį bronchito testą

Navigacija (tik darbų numeriai)

Informacija

rezultatus

Sveikinu! Jūs esate visiškai sveikas!

Yra pagrindo galvoti.

Jūs sergate bronchitu!

1 .

2 .

3 .

4 .

5 .

6 .