Колку долго без проблеми се вклопуваат корените на забите. Отстранување на коренот на забот

Човечките заби се орган кој е подложен на често уништување. Ова се случува поради повеќе различни причини, од лоша грижа до повреда. Но, кога круната е уништена како резултат на оштетување на забното ткиво, коренот (или неколку корени) останува во непцата. Прашањето е дали да се отстрани. Ако пациентот се грижи за одржување на интегритетот на забот и веднаш по губењето на забот е испратен да го врати, на пример, да постави имплант, отстранувањето е неизбежно. Но, во повеќето случаи, луѓето не брзаат кај стоматологот за да го извадат коренот од непцата, што, како што им се чини, не пречи и не претставува опасност.

Зачувајте или избришете

Стоматолозите се обидуваат да зачуваат што е можно повеќе барем еден корен на забите со повеќе корени за време на третманот. Ако е можно, ќе послужи како потпора за обновената круна, а забот ќе ги извршува своите функции во доволен волумен.

Но, по целосно уништување на забното ткиво, ако кариозниот процес стигнал до корените и целосно ги заробил, подобро е да се отстрани патогениот фокус на инфекцијата од непцата што е можно поскоро пред да се прошири на голема површинаоштетување на соседните заби.

Отстранувањето на коренот со уништена круна на забот е тешко хируршка процедура. Пациентите сосема заслужено го сметаат за еден од најнепријатните. И иако денес, благодарение на високо ниворазвој на анестезија, процесот не е толку болен како порано, стравот од оваа операција кај пациентите останува.

Патем. За среќа, во повеќето случаи, не е неопходно да се отстранат сите корени на забот. Ако кариозната лезија не е заробена во последната фаза, доволно е да се третираат преостанатите корени и последователно да се прибегне кон протетика или реставрација на забите.

Но, кога кариозниот процес ги уништил корените до земја, ако се расипани низ и низ, тие мора да се разделат што е можно побрзо.

Расипаниот корен е почва за инфекција. Колку подолго е присутна во усната шуплина, толку повеќе проблеми предизвикува.

Најчесто, пациентите со занемарени расипани корени оставени по падот или отсекувањето на забната коронка доаѓаат кај хирургот за итна помошсо зборовите: „Толку долго не ми пречеше скапаниот корен, не ме болеше, а потоа наеднаш целиот образ ми беше отечен“. Се разбира, ова не се случува одеднаш. Природно со оглед на тоа што ќе се случи 100% во најнеповолното време ако имате оштетен корен во устата.

Важно! Практично е невозможно пациент со флукс да изврши безболна екстракција на коренот, бидејќи анестезијата мора да ја земе предвид проекцијата на корените во ткивото на непцата, но ова место е исполнето со гној. Во некои случаи, неопходно е да се направи засек на непцата за одлив на гнојни маси, да се изврши дезинфекција и да се испрати пациентот без да се отстрани несреќниот корен. И не се враќаат сите пациенти во времето што го пропишал лекарот за да сè уште имаат операција за отстранување. Многумина оставаат сè како што е, чекајќи нов флукс.

Индикации за отстранување

Ако не може да се користи ниту една од техниките за зачувување на забите, корените на забот се отстрануваат. Постојат голем број на ситуации кога операцијата е неизбежна.

Табела. Потребата да се отстрани коренот на забот

Причини за бришење	Опис
	Комплексна попречна фрактура, фрактура по должината на лобарот или фрактура на забната круна.
	Во близина на коренот е фокус на воспаление. Тоа може да биде циста, флегмон или апсцес, како и во случај на остеомиелитис и периоститис.
	Постојат три степени на мобилност на коренот, од кои последниот, третиот, е индикација за негово отстранување.
	Забната круна е целосно уништена под нивото на ткивото на непцата
	Атипична локација на коренот на забот што треба да се отстрани.

Круната може да се уништи и на „жив“ и на „мртов“ заб. Во првиот случај, коренот не е многу оштетен и може да се спаси. Забот без пулпа речиси секогаш има сериозен степен на оштетување на коренот и не може да се обнови со помош на протетски техники со продолжување на делот од коронката. Екстракција на корен и реставрација на имплант се прикажани овде.

Патем. Што се однесува до корените на задните катници, ситуацијата речиси секогаш бара нивно отстранување.

1. Ова се најкомплексните и најпроблематичните заби кои се наоѓаат во далечниот дел на затворањето на вилицата, а кои тешко се негуваат. Затоа, хигиената не се спроведува во целост, а нивното уништување е побрзо од останатите.
2. Во процесот на ерупција, задните катници често предизвикуваат поместување на забот, кршејќи го залакот.
3. Често тие предизвикуваат хронична повреда на слузницата, како резултат на гризење низ слузницата од внатрешноста на образот. Ова може да доведе до трајно воспаление и формирање на малигни тумори.

Бидејќи нема потреба да се обновува делот на коронката, кој често дури и не го пресекува целосно ткивото на непцата, нема потреба од заби на мудроста, кога тие погрешен растили деструктивни кариозни лезии, задните катници се отстрануваат заедно со коренот.

Од стоматолошка ординација

Постојат многу ситуации во кои е неопходно да се донесе одлука за отстранување или зачувување на корените. Неискусен стоматолог, на пример, кој инсистира да чува полураспаднат корен за мост, може да згреши ако:

• коренот има висока подвижност (протезата ќе биде мобилна заедно со неа);
• некротичните процеси го уништија интеррадикуларниот септум;
• на врвот на коренот (тесен дел) фокусот на воспалението е локализиран;
• коренот има ниска функционална вредност.

Последново значи дека дури и ако коренот може да се зачува терапевтски, тоа не е секогаш препорачливо. Дури и со делумно обновен корен, обновениот коронален дел прикачен на него може да не функционира целосно.

Подобар екстракт:

• корените на задните катници;
• заби кои немаат антагонисти (затоа не можат да вршат функција за џвакање);
• корените на забите кои излегуваат од забот.

Како се отстрануваат корените?

Постојат многу методи за отстранување на корените на забите во стоматологијата. Но, пациентите секогаш се исплашени кога станува збор за отстранување на коренот со целосно или во голема мера уништена круна.

Патем. Ако коренот брзо се отстрани од гума за џвакање пред целосно да се сруши, операцијата нема да биде најтешка. Со помош на форцепс со „образи“, дури и без ткивни засеци (ако коренот не е целосно затегнат од гума за џвакање), операцијата за отстранување на коренот со просечна сложеност трае околу десет минути.

Најмалку тешко е отстранувањето на коренот кај пациенти од четириесет и повеќе години. Во зрелата и напредната возраст, алвеолот атрофира, висината на интеррадикуларните прегради се намалува, а во скоро сите случаи кога круната е уништена, воспалителен процесфундаментално. Затоа, тоа е, како што беше, истуркано, отфрлено од телото.

Кај помладите пациенти, хиларното ткиво обично останува здраво. Кога се планира да се отстранат два или повеќе корени, операцијата се смета за тешка.

Инструменти на стоматолошки хирург

Некогаш со длето и чекан буквално се издлабуваа корените од вилицата (специјална стоматолошка, не градежна, но сепак боли).

Денес, коренот се отстранува со пила од ткивото за џвакање со дупчалка и со вадење парче по парче со лифт.

Случаи кога коренот треба да се издлаби од непцата се забележани само кај 2% од пациентите.

Анестезијата е целосна и ефикасна, а болката е минимална, како што е случајот со вадење на заб со зачуван дел од коронката.

Неверојатно но вистинито

И денес, во 21 век, и никако жителите на „густите“ села, туку прилично цивилизирани и образовани луѓе се обидуваат сами со помош на клешти да го отстранат коренот на уништениот или трошен заб. Стравот од одење на стоматолог е толку голем што, земајќи чаша вотка како анестезија, пациентот се обидува да ја зграпчи основата на коренот со оваа алатка, верувајќи дека после тоа нема да биде тешко да се извлече.

Се разбира, кога се обидувате со такво отстранување, кое обично не успева:

• се воведува инфекција во раната;
• се јавува шок од болка;
• дел од коренот е смачкан, пополнувајќи ја раната со фрагменти, кои последователно гнијат;
• се јавуваат компликации.

Компликации по отстранувањето

Вреди да се напомене дека компликациите не се невообичаени по операцијата за вадење корен од стоматолог. Точно, ова се однесува на не многу искусни лекари кои немаат големо искуство во такви операции.

Поради невнимание, невнимание или поради непрофесионалност, во раната остануваат фрагменти од коренот. Лекарот го уверува пациентот, уверувајќи дека деловите што не се отстранети последователно сами ќе излезат од непцата. Се разбира, тоа не се случува.

Со сериозно отстранување, хирургот може да создаде ситуација кога врвот на коренот ќе се откине. Не е секогаш можно да се забележи, бидејќи од раната има крв. Искусните стоматолози во такви случаи го одложуваат состанокот, пропишувајќи второ отстранување на пациентот.

Важно! Оставањето отцепен фрагмент од коренот во раната е неприфатливо. Да, долго времеовој фрагмент може да биде во непцата без да предизвика загриженост кај пациентот. Но, ќе се пресели на површината, по фистулозниот канал. И ако имаше циста на врвот, тогаш дури и по неколку години „спокојно“ однесување, остатоците од коренот можат да предизвикаат флукс.

Втората непријатна ситуација може да се појави кога, се чини, среќен исход, кога остатокот од коренското ткиво беше затегнато од гума за џвакање и се покажа дека е затворено во капсула од ткиво за џвакање. Таквата „мина со одложено дејство“ дефинитивно ќе предизвика флегмон или апсцес, како и ќе предизвика периоститис и остеомиелитис.

Понекогаш се јавува ситуација, коренот се отстранува целосно и чисто во длабочина, но фрагментите се заглавени во ткивото на непцата на врвот. Ова е најчеста негрижа на хирургот, која пациентот мора да ја контролира. Ако го почувствувате тоа по отстранувањето скапан коренживотот не се подобри, оди на друг лекар. Слушајте го мислењето на најмалку тројца стоматолози за подоцна да избегнете алвеолитис или други болести.

Резиме

ВО модерна стоматологијасè не е толку страшно како што изгледа. При секој праг на болка, на пациентот му се дава локална анестезија. Анестетикот ќе остане ефикасен во текот на целата процедура и до два часа по неа.

Со почетокот на дејството на анестетикот, вилицата се вкочанува. Потоа, модерните лифтови со лост брзо ќе ги отстранат остатоците од наслаги, храна и други организми од трети страни за да го отворат пристапот до коренот. Треба да го извлечете. Затоа, најдоброто нешто што можете да го направите ако имате корен во устата е да отидете кај хирургот и да дознаете дали вреди да го извршите неговото планирано навремено отстранување, за да не предизвикате сериозни патолошки компликации.

Видео - Отстранување на корените на забите

Вадењето на забите, како и последователното отстранување на коренот на забот, не се најпријатните процеси и се многу страшни за повеќето луѓе. Благодарение на иновативните технологии, современи лекови, разни лекови против болки, вадењето на корените, забите е апсолутно безболно, само треба да преживеете мала инјекција во непцата на анестезија и нема да почувствувате ништо друго. Но, прво прво.

Отстранувањето на коренот на забот, чие видео е на нашата веб-страница, е една од стоматолошките хируршки интервенции што дава најмалку пријатни сензации. Самата процедура се одвива на различни начини, во зависност од неколку фактори:

• големината на самиот заб;
• состојбата на околните ткива, присуството на дефекти;
• локализација.

Ова влијае на тоа колку може да биде едноставна или сложена процедурата. Во секој случај, потребно е да се аплицира само на специјалисти со доволно високи квалификации за да се изврши ваква хируршка интервенција кај стоматолошка ординацијакаде што ја има сета потребна опрема.

Отстранување на корените на забите

Првите потешкотии може да се појават ако остатоците од забот навлегле во непцата до голема длабочина. Најчесто ваквите проблеми се појавуваат ако веќе е отстранет коренот на забот, чија фотографија е претставена на нашата веб-страница. Но, интервенцијата не успеа.

Можни симптоми на болен коњски заб

Непријатните сензации или болка се првите сензации со кои може да се каже дека коренот бил оштетен после неуспешна операцијаили како резултат на некаква повреда. Во исто време, непријатните сензации не се секогаш јасно изразени.

Кога пациентот веќе поминал низ вадење на корените на забите без болка, но самиот корен останува, долго времеима одредена непријатност. Се чини како нешто во устата да го спречува движењето. Но, остатоците од „забите“ не секогаш се чувствуваат веднаш. Понекогаш можете да го идентификувате проблемот со правење рендген. Но, ваквите случаи се исклучок наместо правило. Пациентите најчесто се свесни што им се случува.

Повеќето се навикнати да ги игнорираат малите сигнали на телото. И многумина одбиваат итен случајпосетете лекар. Поради ова, постојат сериозни компликации.

Преостанат корен. Кои компликации се поврзани со него

Оштетената површина ќе се зарази ако оштетувањето се должи на некаква траума. Дали коренот на забот останал во непцата, барем делумно? Тогаш треба да се ослободите од него што е можно поскоро. За оштетените ткива се спроведува посебен третман, кој се нарекува санитација. Инфекцијата со хроничен фокус на воспаление е неприфатлива дури и ако дефектите се појавиле поради кариес. Во овој случај, воспалителниот процес може да се активира на лигаментозниот апарат со непцата и забите.

Како се отстранува коренот кој останува по отстранувањето на самиот заб?

ВО хронична формачесто поминуваат дури и мали воспаленија од локална природа. Резултатот е пародонтална болест. Дупката ќе зарасне, но со воспаление, овој процес трае многу подолго.

Понекогаш, поради фактот што коренот останал во непцата, се случуваат промени патолошкиво околните ткива.

Како се вади заб ако остане само коренот? Многумина погрешно се навикнати да мислат дека ова е многу непријатно и болна процедура. Всушност, нема ништо лошо во тоа.

Првиот чекор е анестезија

Дали боли да се отстрани коренот на забот? Во основа, одговорот е не. Иако секој организам може да има свои карактеристики. Ова се однесува на работи како праг на болкаи чувствителност, сомнителност. Обично се користи локална анестезија. Се користи пред да се продолжи со операцијата. Аналгетскиот ефект ќе остане до крајот на интервенцијата, доколку правилно се пресмета дозата на лекот.

Не е важно дали трае неколку минути или до два часа. Во овој случај, формата на болеста и нејзината локализација нема да играат важна улога, како и употребената инструментација.

Кои инструменти користат хирурзите?

Отстранувањето на расипани корени на заб вклучува употреба на различни алатки, во зависност од тоа на која група припаѓа заболениот дел. Уредите се подготвуваат уште пред да се изврши самата операција.

Лифтовите и клештите се главни, но никако единствени помошници. Овие уреди се слични на лостовите во нивното дејство.

Процесот на отстранување на коренот на забот со форцепс

Кои форцепси се користат во пракса:

1. За обработка на вилицата долу, ако нејзиното отворање е некако ограничено.
2. Со чија помош се врши вадење на заби од типот на корен, големи први и втори.
3. Се користи во посебни групи, и горе и долу.
4. За оние места каде што е зачувана круната.

Секоја маша има свои карактеристики, свој дизајн. Се зависи од тоа за што се наменети, во зависност од локацијата и структурата. Но, тие помагаат да се изврши работата квалитативно, ако по вадењето на забот има корен во непцата. Карактеристиките на структурата во круната, исто така, можат да влијаат на тоа која алатка ја користи одреден специјалист. Како и колку корени има пациентот.

На пример, директен тип на форцепс се користи при отстранување на секачи од страна или во центарот. Потребни се уреди во форма на буквата S, доколку сакате да обработите мали катници кои се на врвот. Обликот на клунот е потребен кога станува збор за поединечни заби на долниот, во горната вилица.

Што се лифтови

Постојат само неколку варијанти на овие уреди кои се најшироко користени.

1. Видови бајонет.
2. Со аголна структура.
3. Со права форма.

Секој лекар сам одлучува што и кога да користи, во зависност од карактеристиките на пациентот. Лифтовите исто така работат како лостови.

Принципи на екстракција на коренот на забот

Во текот на постапката, следете различен редослед, како што веќе беше споменато. Ова е под влијание на присуството на промени во околното коскено ткиво, интегритетот на забот и степенот на неговото оштетување, локација.

Постои специфична процедура за ситуации каде што нема воспаление. Хирургот користи мистрија или тесна рамна рапа, додека кружниот лигамент е одделен од вратот на забот. Одделете ги гуми за џвакање и алвеолите едни со други. Ова се прави и ако коренот на забот изгние. Што да се прави? Веднаш контактирајте со специјалист. Наметнувањето на форцепс се врши внимателно и внимателно, во последната фаза.

Ако коскеното ткиво малку се стопило поради воспаление, специјалистот полесно може да употреби форцепс и да се погрижи тие да се наоѓаат доволно длабоко. Во овој случај, дури и не треба да користите дополнителни алатки.

Понекогаш расипениот корен на забот не може да се отстрани само со форцепс. Во овој случај, лифтот ќе стане неопходен асистент. Тие се внесуваат во меѓукоренскиот простор, или во местото помеѓу дупката и коренскиот дел. Директните лифтови се најкорисни кога се отстрануваат корените на вилицата на врвот. Опциите за агол помагаат побрзо да се обработи дното.

Безболна екстракција на заби и корени

Но дури и заедничка апликацијаовие алатки понекогаш не се доволни за да се реши проблемот. Многу потешкотии се јавуваат не само ако забот изгни до непцата. Што да направите ако има неколку корени - ова е навистина тешко прашање. Овде не можете без вежба. Тоа ќе помогне да се подели "дизајнот" на неколку делови.

Забот на мудроста е единствениот дел кој може да предизвика сериозни потешкотии, а при работата со кој недостасуваат и основните алатки споменати погоре.

Мудрост заби - карактеристики за отстранување

Дури и ако нивниот развој е нормален, умниците се разликуваат од другите. Нивниот раст обично оди по надолжната оска на вилицата, нормално. Тоа значи дека тие се наоѓаат преку корените во другите заби. Поради ова, компликации се јавуваат дури и кога сè е само исечено.

Како се вади заб ако остане само коренот, во кој случај? Прво треба да посетите хирург. Само специјалисти со доволно високи квалификации ќе ценат колку правилно се наоѓа овој дел од телото во однос на другите. Спроведувањето на субјективна проценка е невозможно во отсуство на короналниот дел или со негово целосно уништување.

Тогаш не можете без назначување на студија за Х-зраци. Ова е главната тешкотија што се појавува при работа со мудрост заби. Тие можат целосно да се формираат дури и ако оската е погрешна. Кога ќе се спроведе дијагнозата, отстранувањето се врши според вообичаените правила, за кои веќе е напишано погоре. Лекарите избираат инструменти врз основа на карактеристиките на нивните пациенти.

Што друго може да се каже за отстранување на коренот

Можеме да кажеме дека оваа постапка не е толку страшна како што сите порано мислеа.

Во секој случај, употребата на анестезија е задолжително барање, без оглед на индивидуалниот пациент. Подобро е однапред да се разговара со лекарот што посетува кои лекови против болки треба да се земаат ако се појави непријатност по операцијата. Антибиотиците се даваат локално, или сложено дејство.

Мазна демонстрација на вадење заб со корен по делови

Доволно е барем малку да се проучи овој процес за да престане да се плаши толку, не само од него, туку и од самите лекари. Главната работа е да имате повеќе стимулации за да побарате помош навремено. Последователно, третманот може да биде многу посериозен и покомплексен отколку во почетните фази, доколку се започне со проблемот.

• Стоматолог-ортопед Мартинов Д.В. Лична страница.
• Ажурни информации за забната протетика и модерната стоматологија.

Реставрација на уништени заби

Во оваа статија ќе зборуваме за сериозно уништени „заби“, од кои останува дел од круната или само коренот. Како по правило, тоа се заби без пулпа со испаднати стари пломби, скршени ѕидови или истрошена површина за џвакање. Во повеќето случаи, нема пулпа во таквите заби: или стана некротични или коренските канали се веќе запечатени.

Причини за расипување на забите

Најчесто забите се уништуваат како резултат на кариес и неговите компликации или повреди.

• Кариесот никогаш не поминува сам по себе. Ако не контактирате со стоматолог, забот ќе продолжи да се влошува.
• Старите пломби, особено цементните пломби, се истрошија со текот на времето и станува неопходно да се заменат. Во спротивно, забот ќе биде уништен.
• Депулпираните заби со текот на времето потемнуваат и стануваат кршливи. Важно е навремено да се покрие со коронки за да се продолжи нивното функционирање. Без ова, ризикот од чипнување на дел од коронката на забот е висок.

Несериозниот однос кон наведените проблеми со текот на времето доведува до значително расипување на забите.

Тактики за сериозно расипани заби

1. Анкета и долгорочна проценка

Прво треба да одлучите дали да заштедите таков заб? Ова е напишано во детали подолу.

2. Реставрација на „трупецот на забот“ на уништен заб со помош на игла или инлеј.

Начинот на реставрација на забите зависи од степенот на неговото уништување, возраста на пациентот и состојбата на усната шуплина како целина. Постојат 2 главни методи: користење иглички (титаниум или фиберглас) или јазичиња со иглички. Во оваа фаза, лекарот зајакнува и обновува внатрешен делзаб, кој подоцна ќе се користи како потпора за вештачка коронка. Претходно, може да биде неопходно да се изврши повторно лекување на коренскиот канал на овој заб.

3. Изработка на вештачка коронка за реставрираниот заб.

Обновениот заб мора да биде заштитен од понатамошно расипување. Тоа се постигнува со правење круна за покривање.

Што се случува ако скршениот заб не се обнови?

Значително уништените заби речиси и не учествуваат во џвакањето храна, бидејќи немаат површина за џвакање. Тие само зафаќаат простор во устата. Притисокот за џвакање што паѓа врз нив е секогаш многу помал од товарот што е нанесен здрави заби. Во такви услови, таквите заби можат да постојат во усната шуплина со години. Ова е можно под услов коренските канали во нив да се правилно запечатени. Ако има патолошки промени околу нивните корени, тогаш таков заб е постојан извор на хронично воспалениево организмот. Такво огниште бактериска инфекцијаможе да „пука“ во најнеповолниот момент. Затоа, прашањето за зачувување на сериозно оштетените заби мора веднаш да се реши кога ќе се појават во усната шуплина.

Има само две решенија: или да се спаси забот или да се отстрани. Ако е зачуван, тогаш треба да се врати. Ако се отстрани, тогаш е неопходно да се врати интегритетот на забот по отстранувањето на тешко оштетениот заб.

Дали треба да се зачуваат расипаните заби?

Денес не постои прашање „како да се врати забот“. Современата стоматологија може да го обнови секој заб, дури и оној од кој останува само коренот. Целото прашање лежи во целисходноста на таквата реставрација. Клучните фактори кои треба да се земат предвид при донесувањето на оваа одлука се следните:

1. Евалуација на долг рок.

Ова е главната работа што треба да се разгледа. Како што споменавме погоре, расипаните заби речиси и не учествуваат во џвакањето. Во оваа состојба, тие можат да бидат во устата со години. Ако круната на таков заб се обнови, тогаш оптоварувањето за џвакање на него значително ќе се зголеми! Во оптоварена состојба, животниот век на овој заб ќе биде многу помал! Ако во исто време каналите на забот се лошо запечатени, тогаш зголемено оптоварувањеќе доведе до егзацербација на хронично воспаление и обновениот заб ќе мора да се отстрани.

2. Состојбата на ткивата што го опкружуваат коренот на забот.

Според рендгенските снимки, тој го проценува квалитетот на полнењето на коренскиот канал во уништениот заб. Доста често, потребно е да се изврши повторен ендодонтски третман доколку се движите по патот на спасување на забот. Ова се должи на нецелосно полнење на коренските канали или со фокуси на хронично воспаление околу корените на забот. Лекарот ја проценува и подвижноста на забот. Ако е присутен, тогаш е далеку од секогаш препорачливо да се спаси забот.

3. Волуменот на зачуваните тврди ткива на забот.

• Ако од забот остане само коренот, уништен под нивото на непцата, тогаш забот се отстранува.
• Ако коронката на забот е целосно уништена, но преостанатиот корен е неподвижен и штрчи најмалку 2-3 мм над непцата, тогаш тој мора да се зачува и да се вклучи во протетскиот план.

Важно е да се земе предвид дека тоа мора да се здрави тврди ткива. Дури и ако дел од круната остане од забот, но во исто време неговиот корен е целиот зафатен од кариес, тогаш таков заб се отстранува.

Зачувајте го контроверзниот заб или отстранете го - пациентот секогаш одлучува. Задачата на лекарот е да ги процени вистинските услови за „функционирањето“ на таков заб во случај на негова реставрација и тоа да му го објасни на пациентот на достапен начин. Секој случај е индивидуален и само стоматологот кој извршил комплетна дијагностикаможе да изготви соодветен план за лекување. Обидот да се реши ова прашање на Интернет е бескорисно. Главната задача на пациентот е да разбере потенцијален ризикзачувување на таквите „заби“ и да се направи избор врз основа на препораките на стоматологот и нивните можности.

Реставрација на забите со иглички

Претходно, стоматолозите активно користеа титаниумски сидро иглички. Сега претпочитањето се префрли кон иглички од фиберглас. Во однос на нивните физички и механички својства, тие повеќе одговараат на ткивата на забот отколку на титаниумските. Столбот е зацементиран во претходно проширениот коренски канал на забот. После тоа, тој е покриен со посебен композитен материјал. Предноста на методот е заштеда на време. Лекарот ја врши целата процедура во една посета.

Реставрација на забите со интра-корени јазичиња

Наместо фабрички иглички, се користат прилагодени јазичиња за никулци. Тие се лиени во стоматолошка лабораторија од благородни (легура на злато-платина) или нескапоцени (кобалт-хром) метални легури.

Грижа за реставрирани заби

Реставрираниот заб е секогаш помалку сигурен од здравиот. Тој бара почит кон себе. Направете правило секогаш да користите нож и вилушка. Ова не значи дека треба да следите некој вид на диета. Само обидете се да избегнувате тврда и груба храна: јаткасти плодови, крекери, семки. Ако вашиот фронтален заб (секачи) е обновен, тогаш не треба да гризете тврди плодови (круши, јаболка) или тврдо месо (ќебапи).

Второ важно правило- одржување на одлична орална хигиена. Ова е превенција од појава на секундарен кариес, кој може да го уништи претходно обновениот заб. Во овој случај, веќе нема да биде можно да се зачува.

Што да направите кога ќе се одлучи да се отстрани контроверзниот заб? - Протетика на импланти

Ако забот е сериозно оштетен и лекарот ве предупреди за сомнителните долгорочни изгледи за негово зачувување, тогаш треба да размислите за имплантација. За да го направите ова, расипаниот заб се отстранува и на негово место се става забен имплант. Неколку месеци по операцијата, стоматологот на овој имплант прави вештачка круна.

Предноста на ова решение е што нема потреба да се подготвува веднаш до стоечки заби. Ова би требало да се направи доколку се избере мост како постојана градба. Со отстранување на тешко оштетениот заб, се спасивте од потенцијалните ризици од неговото реставрирање: секундарен кариес и егзацербација на хронично воспаление во пародонтот.

Може ли да се обноват тешко оштетените заби?

Забите, како и секој орган на живиот организам, му се даваат еднаш на човекот и затоа бараат особено внимателен однос, бидејќи тие играат многу важна улога во почетокот на процесот на варење и се одговорни за тоа колку ефикасно ќе се дроби храната пред него. навлегува во дигестивниот тракт. Но, што ако поради одредени околности (нарушувања во метаболичките процеси, повреди, генетска предиспозиција или едноставно лоша грижа) забите почнат да се распаѓаат? Може ли да се обноват тешко оштетените заби??

Враќањето на расипаните заби е макотрпен процес, но возможен. Најпрво се проценува степенот на оштетување на ткивата на забот (корен и дел од коронката) и состојбата на ткивата што го опкружуваат забот (периодонција, мукозно, коскено ткиво на вилицата). Најпрво, стоматолозите проверуваат колку е стабилен забот и дали има патолошки процеси (воспаление, гноење, цисти, разредување на коските) во областите во непосредна близина на забот. Доколку коренот на забот е здрав и стабилен, а соседните ткива се во ред (претходно излечени од пародонтолог), тогаш може да започне процесот на обновување на уништениот коронарен дел на забот. Постојат два начина да го направите ова: козметичка реставрација на коронарниот дел на забот и протетика на короналниот дел на забот.

Можно е козметички да се обнови круната на забот на сидро или фиберглас, од кои едниот дел е фиксиран во коренот, а другиот дел го држи материјалот за полнење на формираниот дел од коронката. Оваа форма на реставрација на забите е погодна за заби, чијшто дел од круната не е уништен до земја, а има ѕидови кои ќе ја ограничат подвижноста на пломбата. Како материјал за полнење се користат композитни маси кои можат да се нанесуваат во слоеви и постепено да се формираат. саканиот обликдел од круната.

Недостаток од овој вид реставрација на скршени забија смета нивната ниска издржливост, поради што забите обновени со композити бараат внимателен однос, мека храна и отфрлање на лошите навики (гризење коски, семки, слатки итн.). Композитните заби не можат да одгризат парче тврди колбаси, сува риба, тврди бисквити, кори од леб, тврдо овошје и зеленчук.

Со значително уништен крунски дел од забот, се препорачува покривање на забот со вештачка коронка (пластика, метал-пластика, жигосано челик, излеано од основни и благородни метали, метал-керамика, керамика), која ги покрива сите уништени површините на крунскиот дел, ја враќа ефикасноста на џвакањето за речиси 100%. Пластичните структури бараат внимателно ракување, бидејќи имам тенденција да се истрошувам и пукам од прекумерно оптоварување на забот, керамичките маси не поднесуваат капки температурен режим(остра промена во топли и премногу ладни јадења и пијалоци).

Целосно уништените делови од коронката на забот со добро сочуван корен се обновуваат со помош на заби или влошки за трупецот на коренот. Двата типа на структури се направени со лиење. Разликата помеѓу забот со игла и јазичето на трупецот е во тоа што делот од коронката на забот истовремено се фрла во забот со игла, а ливчето за леано трупецот бара последователно слетување на избраниот тип на вештачка коронка на него.

За кој било од методите за обновување на оштетените заби потребни се дополнителни мерки за регулирање на метаболичките процеси, терапија со минерали и витамини, а вклучува и внимателна орална нега, така што преостанатите делови од забите, како потпори, се зачувани за што е можно подолг работен век.

Како се отстранува коренот, ако само тој остане во непцата, а забот е целосно уништен и распаднат?

Одењето на стоматолошка ординација е предизвик за многу луѓе. Пациентите веруваат дека отстранувањето на коренот е придружено со болни сензации, како и задолжителното сечење и шиење на непцата. но современи методи, алатките и материјалите овозможуваат операцијата да се изврши практично без непријатност и компликации.

Дали треба да го отстранам коренот на расипаниот заб?

Кога нема забна круна, но корените остануваат во непцата, треба да одредите во каква состојба се. Крунскиот дел може да се уништи и на заб со нерв и на безпулп. Ако корените на забот се сериозно оштетени, тој не може да се обнови. Дентицијата се обновува со вградување на имплант или мост по отстранување на фрагменти од единицата.

Дали треба да вадам заби ако не болат? Пациентите често посетуваат стоматолози со следните симптоми: забот се урнал на земја и изгнил, додека лицето не е вознемирено болка. Силите на имунитетот дозволуваат одредено време да го ограничат ширењето на инфекцијата, но доаѓа момент кога се јавува акутно воспаление, придружено со едем. Потоа можете да ја изгубите и срушената единица и соседните.

Апсолутни индикации за отстранување

Задолжителна е ампутација на расипан корен, бидејќи тоа е погодна почва за инфекција. Проблемот не е само Лош мирисод устата - бактериите се размножуваат во остатоците од единицата, на нив има надгингивален или субгингивален калкулус што предизвикува воспаление на непцата. Речиси секогаш, врвовите на корените се заразени, поради што може да се формира гранулом, што последователно ќе доведе до флукс. Како изгледа скршен заб може да се види на фотографијата.

Отстранувањето е индицирано во следниве случаи:

• пародонтална болест;
• ако забот е лабав;
• присуство на циста, апсцес;
• оштетување на кариес;
• комплексна фрактура на забот;
• присуство на фрагменти длабоко заглавени во дупката;
• атипична положба на единицата.

Речиси секогаш е потребно отстранување на корените на забот на мудроста. Станува збор за далечни катници, за кои нема начин добро да се грижите за нив, па „осмиците“ брзо се уништуваат. Забите на мудроста често предизвикуваат поместување на други единици и постојано воспаление поради гризење на образите. Единиците се чуваат доколку правилно пораснале и не се премногу оштетени. На забот на мудроста се става круна или се користи за понатамошно обновување на редот со помош на мост.

Кога може да се остави коренот ако забот се распаднал?

Ако е можно, стоматолозите се трудат да спасат барем еден корен од расипаниот заб со повеќе корени. Може да стане поддршка за круната, благодарение на што единицата ќе продолжи да ги извршува своите функции.

Ако има ѕид или само корен поради губење на пломба на заб без пулпа или отсечено парче од него, останатите делови може да се зачуваат. Ова се прави во случаи кога коренот или околните ткива не се предмет на патолошки процеси.

Стоматологот користи конзервативни и конзервативни хируршки методи на лекување. Во првиот случај, коренот е запечатен, а по терапијата, реставрацијата на единицата се врши со помош на влошка за игла или трупец. На метална основа се става коронка, која ќе му овозможи на забот целосно да ја извршува својата функција.

Потребна е конзервативна хируршка техника во присуство на воспаление на врвот на коренскиот канал. Операцијата се изведува во рок од половина час - лекарот го отсекува врвот на коренот.

Понекогаш, со воспаление, можно е да се избегне хируршка интервенција - лекарот инјектира антиинфламаторен лек во каналот. Алатката може да биде во неа од 2-3 месеци до 1-2 години, за кое време се обновува коската во близина на врвот на коренот. Меѓутоа, со значително губење на коскеното ткиво, специјалистите почесто прибегнуваат кон хируршки метод за да ги зачуваат остатоците од забот.

Како се отстранува коренот?

Многу пациенти се заинтересирани за прашањето како се отстрануваат корените, затоа што треба да се подготвите за постапката не само физички, туку и ментално. Ако забот е расипан, може да се користат неколку методи за негово извлекување:

Подготовка за операција

Ако забот паднал, а пациентот се одлучил за операцијата, неопходно е да се подготви за тоа. Човекот поминува целосен прегледусната празнина. Меките наслаги и калкулусот се отстрануваат од забите до заболената единица.

Непосредно пред постапката, стоматологот ја испитува мукозната мембрана за воспаление или супурација. Врши хигиенски третман на меките ткива со цел да се исклучи навлегувањето на микробите во раната која останува по интервенцијата. Пациентот ја плакне устата со Елудрил или Хлорхексидин - ова ви овозможува да убиете 90% од патогените микроорганизми.

Пред сложеното отстранување на коренот на забот, ќе биде потребна дополнителна обработка. Лекарот го брише лицето на пациентот со алкохол или хлорхексидин. На градите се става наметка, која ја штити облеката од можно навлегување на плунка, крв и сл. Нема да боли при манипулацијата - методот на анестезија се избира во фазата на подготовка, врз основа на возраста, присуството на алергии и разни болестикај пациентот. Ако коренот се наоѓа длабоко, ќе треба да направите засек во меките ткива.

Потребни алатки

За отстранување на расипан заб, лекарите користат неколку видови алатки:

1. Форцепс. Постои различни типовифорцепс, вклучувајќи посебни алатки за долната и горната вилица, уреди за вадење корени со ограничено отворање на устата итн.
2. Лифтови. Секој тип на алат (прав, аголен, итн.) е дизајниран за посебна групазабите.
3. Дупчалка. Уредот е неопходен за пилање на забот и отстранување на корените или нивните делови.

Процес на ампутација

Операцијата започнува со одвојување на ткиво околу единицата. Ампутацијата на коренот на забот се изведува со употреба на одредени методи на работа:

Изборот на методот за отстранување на коренот е под влијание на степенот на оштетување на забот и присуството на трансформации во коскеното ткиво. Ако коренот е скапан, а коската е малку деформирана поради воспаление, тогаш на специјалистот за екстракција ќе му треба само форцепс. Се применуваат во завршна фаза по одвојувањето на алвеолите и непцата. Кога оваа алатка не успее, лекарот го користи лифтот.

Што да направите ако забот е изгни до непцата? Во овој случај, се користи вежба. Уредот ви овозможува да ја исечете единицата на парчиња, а потоа секое парче се вади посебно. Фрагментите се отстрануваат со друга алатка. При вадење на умник се користат дополнителни уреди.

Ако коренот се извлече пред неговото целосно уништување, операцијата ќе биде едноставна. Постапката обично трае околу 10 минути. Екстракцијата кај луѓе над 40 години е прилично лесно, бидејќи алвеолите атрофира и се формира фокус на воспаление - телото самостојно отфрла дел од преостанатиот заб. Кога се планира да се отстранат неколку корени, постапката се смета за комплицирана.

Можни последици

Компликациите по вадење на заб или корен е појава која се јавува поради недостиг на искуство на лекарот или негово невнимание. Ако единицата испаднала поради повреда, вреди да се направи рентген за лекарот да се увери дека нема фрагменти во дупката. За време на постапката, може да се случи следново:

1. Раскинување на врвот на коренот. Крварење од раната, па фрагментите не се секогаш видливи. Специјалистот мора да препише второ отстранување.
2. Фрагмент заглавен длабоко во бунарот. Дел од забот не може да се види без рентген, тој е одложен епително ткивои не грижете се на почетокот. Последователно, капсулата фиброзно ткивоа фрагмент провоцира формирање на апсцес или флегмон.
3. Парчињата коски се заглавуваат во меките ткива. Ова е локална компликација, а фрагментите често може да се отстранат сами или во ординација под анестезија (без сечење ткиво).

Дали треба да ги отстранам преостанатите фрагменти од забот? Да ги оставите во раната е неприфатливо, бидејќи тоа може да доведе до непријатни последици:

Што да направите ако парче остане по отстранувањето?

Ако фрагмент остане во непцата, не треба да ја одложувате посетата на лекар. Специјалистот ќе ги отстрани преостанатите фрагменти и ќе ја третира раната со антисептик. Операцијата се изведува на два начина:

• кога фрагмент е на површината, екстракцијата се изведува за неколку минути со специјална алатка;
• ако парчето се наоѓа длабоко, се прави засек на непцата за да се извлече.

Понекогаш лекарите се соочуваат со ситуација кога фрагментот е обраснат со непца - тој е целосно покриен со мукозни. Во овој случај, третманот се изведува во неколку фази:

Дали е можно да се извади расипан корен на заб дома?

На интернет има многу видеа на кои се гледа како луѓето се обидуваат да извадат заб дома. Дали вреди да се експериментира толку сурово врз себе? Обидите сами да го отстраните може да доведат до непредвидливи последици поради повеќе причини:

• изберете анестетик и правилно вбризгувајте го вистинската дозаво гума за џвакање е многу проблематично без медицинско образование;
• тешко е да се одржи стерилитет дома, па затоа постои висок ризик од инфекција во раната;
• несоодветното засекување на ткивото може да предизвика сериозно крварење;
• без употреба на анестезија, можен е шок од болка.

Ако сè уште може да се реализира отстранувањето на силен цел заб, тогаш расипениот корен нема да подлегне на екстракција. Круната на забот или неговиот субгингивален дел може да се урнат, фрагментите ќе се заглават во дупката, распаѓајќи и инфицирајќи ги околните ткива. Стоматолозите категорично не препорачуваат да се обидуваат сами да ги отстранат не само трајните, туку дури и млечните заби.

Реставрацијата на тешко оштетените заби е реално: стручно мислење

Не е тајна дека многу луѓе ја одложуваат посетата на стоматолог до последен момент, кога малку може да остане од забот. Дали е можно да се врати тешко оштетениот заб и како тоа се случува, вели главниот лекар на Американ стоматолошки центар„Дантист“ Бабајан Давид Вјачеславович.

32 врвот: Кој заб се смета за сериозно расипан?

Бабајан Д.: Тешко оштетен заб се смета за заб во кој повеќе од 50% од површината е обновена со пломба или воопшто не е обновена. Постојат различни причини зошто забите стануваат сериозно расипани. Кариес, траума, лекарска грешка, ненавремена посетапациент на стоматолог, лоши навики(семиња, јаткасти плодови, итн.), причината може да биде и зголемено абење на забите.

32топ: Дали навистина е возможно да се обнови тешко оштетениот заб со висок квалитет? Во кој случај забот повеќе не може да се обнови?

Бабајан Д.: Речиси секој заб може да се обнови, со исклучок на тешко воспалениево коренот, што не е подложно на терапевтски третман.

Реставрацијата на забот е исто така невозможна кога забот е уништен длабоко под непцата или кога забот е подвижен.

Во сите други случаи, постои модерен начинреставрација на сериозно оштетените заби. И тогаш обновениот заб му служи на пациентот долго време. Главната работа е навреме да контактирате со квалификуван специјалист за да го решите проблемот.

32горе: Кои се методите за обновување на сериозно оштетената коронка на забот?

Бабајан Д.: Многу стоматолози-терапевти во такви ситуации се шират лесни заптивки, зајакнувајќи ги со титаниумски иглички. Но, специјалистите на нашата клиника и јас лично не сме поддржувачи на овој метод на реставрација на забите, поради одредени недостатоци. Таков пациент треба да го посети ортопедски стоматолог. Во зависност од обемот на расипување на забите, ортопедскиот стоматолог мора да избере дизајн за реставрација. Можни се следните опции: јазиче за никулец (вграда, онлеј, шалче) или јазиче со игла - трупец, проследено со покривање со круна.

32 врвот: Кои се добрите и лошите страни на пломбите за лесно стврднување?

Бабајан Д.: Таквите иглички се навртуваат во коренскиот канал на забот по должината на конецот, бидејќи завртката за самопреслушување се навртува во дрво. Може да се замисли каков притисок се врши врз коренскиот канал на забот за време на процесот на навртување на иглата и за време на џвакањето за време на работата на таков заб. Постои огромен ризик од пукање и фрактура на коренот на забот, кој е полн со отстранување на овој заб. Друг недостаток е самиот композитен материјал, кој со текот на времето се собира и под него се формира таканаречен „секундарен кариес“. Кога тоа ќе се случи, треба да ја отстраните целата оваа структура од усната шуплина, да исечете свежи кариозни ткива и повторно да го обновите забот. И овој процес ќе се повторува на секои 3-5 години.

32топ: Колку е сигурен овој метод за обновување на забите?

Бабајан Д.: Модерната стоматологија одамна се оддалечи од обновувањето на забите со иглички. Колку долго ќе трае забот со игла - никој нема да каже. За време на џвакањето, оптоварувањето на иглата може да се зголеми, а потоа иглата може да го скрши коренот или да се формира пукнатина во коренот, по што забот мора да се отстрани. Може да се скине и ѕидот на забот, бидејќи. големо полнење ќе изврши притисок врз него.

32врв: Кои се алтернативите за пломбите со светло стврднати постови?

Бабајан Д.: Можни се следниве опции:

• Јазиче за трупецот (вложеност, онлеј, преклоп)
• Почест метод е јазичето по трупецот, кое последователно е покриено со вештачка круна.
• Екстракција на заб и поставување на забен имплант на негово место, проследено со поставување на коронка на него

32горе: Дали инлеј на јадрото може ефикасно да го реши проблемот со обновувањето на тешко оштетениот заб и како функционира тоа?

Бабајан Д.: Се разбира. Лекарот го подготвува забот, создава место за фиксирање на идната влошка и ја одредува бојата на идната структура. Следно, лекарот зема точни отпечатоци од сите заби заедно со одреден заб. Врз основа на впечатоците, во забната лабораторија се леат гипс макети, според кои забниот техничар прави инкрустирање на трупецот. После тоа, лекарот го фиксира во усната шуплина со цемент, а пациентот го користи овој заб како природен.

32 врвот: Кои се предностите и недостатоците на влошките на јадрото?

Бабајан Д.: Таквата инлејција е цврста, а со тоа рамномерно го распределува товарот на целиот заб. Исто така, јазичињата на трупецот не се собираат и деформираат, како резултат на што не се формира „секундарен кариес“. Влошките за трупците имаат многу висока јачина и естетски карактеристики и во никој случај не се разликуваат од природните заби. Едноставно нема негативни страни на јазичињата за никулци.

32горе: Кои се карактеристиките на реставрацијата на тешко оштетените заби со пост-трупци инлеи?

Бабајан Д.: Докторот го подготвува претходно запечатениот корен канал, го отпечати за 2/3 од должината, го проширува, зема отпечатоци за леење модели од гипс во забната лабораторија. Техничарот ја моделира идната влошка со восок, по што восокот се заменува со материјалот од кој ќе се состои идната влошка (метал или циркониум диоксид). Следно, лекарот го поправа ова јазиче во претходно подготвената празнина на забот и никаде ништо не се навртува. Најголемата разлика од титаниумскиот столб е тоа што јазичето за пост-трупецот е фиксирано на подготвениот заб со целата површина и рамномерно го распределува товарот за џвакање. Ризикот од фрактура и пукнатини во коренот исчезнува. По фиксирањето на јазичето, добиваме минијатурен заб, а потоа на него се прави вештачка коронка за заб. Овој дизајн трае 3 пати подолго од дизајнот на титаниумски столб и изгледа многу поестетично од филот.

32 врвот: Дали се можни компликации при реставрација на тешко оштетениот заб и како да се избегнат?

Бабајан Д.: Ако лекарот и техничарот направиле сè како што треба, тогаш не може да има компликации. Пациентот не треба да ги чувствува влошките и коронките во усната шуплина, тие не треба да му пречат на пациентот. Компликациите може да се избегнат со избирање на компетентен специјалист и клиника со добра репутација. Ако се почитуваат овие точки, останува да се слушаат препораките на лекарот, а потоа ништо не им се заканува на забите на пациентот.

Отстранување на коренот на уништен или расипан заб: дали боли, процес на отстранување

Во минатиот век, на прашањето дали боли да се отстрани коренот на забот ако коронката е целосно уништена, многу стоматолози би дале потврден одговор. Болка за време и по процедурата, компликации од анестезија и непријатност прогонувале многу пациенти. Но, денес ситуацијата се промени - заболениот заб и неговиот корен може да се извадат апсолутно безболно.

Кој ќе мора да се раздели со заб

По вадење заб во ординација, компликациите се исклучително ретки. Многу почесто се случуваат тажни последици кога спонтано ќе испадне поради уништување или повреда. Во такви случаи, постојат две опции: реставрација на дентинот и глеѓта или отстранување на коренот на забот.

Ќе мора да го отстраните коренот на забот со следниве симптоми:

• постојана непријатност во непцата;
• остра болка при џвакање;
• отечени меките ткива;
• крварење;
• појавата на гној.

Сигурен знак за воспалителен процес во непцата е зголемување на телесната температура во отсуство на симптоми на друга болест.

Важно! Невозможно е да се одложи посетата на стоматолог, дури и ако се појави само еден од овие симптоми. Секое сомневање дека коренот на забот останал во непцата и почнал да гние треба да биде причина за итна посета на лекар.

Кои се корените на забите, погледнете ја фотографијата:

Привремени контраиндикации

Хируршкото отстранување на коренот на уништениот заб е контраиндицирано во периодот:

• релапс на сложено ментално нарушување;
• акутна фаза на АРВИ;
• егзацербација на невролошка болест;
• рехабилитација по срцев удар.

Лекарите на стоматолошките клиники се свесни за сите контраиндикации за екстракција. Но, не сите држави се светли Клинички знаци, па да се избегне непријатни последиципотребно е да се предупреди лекарот за малаксаност.

Генерализирана шема на екстракција на заби

Процесот на вадење на кој било заб ги вклучува следните чекори:

1. Испитување и земање историја (алергиски статус, информации за здравствената состојба и дентоалвеоларен апарат).
2. Подготовка на хируршкото поле: третман на местото на инјектирање, плакнење на устата со антисептик.
3. Анестезија.
4. Одлепување на непцата од забот со мистрија.
5. Олабавување на забот со форцепс.
6. Вадење на заб од штекерот.
7. Третман на дупката со антисептик.
8. Запрете го крварењето со тампонада.

Според оваа шема, се врши едноставно отстранување. Во некои ситуации, на пример, кога се вади заб мудрост или тешко оштетен молар, потребна е сложена екстракција. Неговата главна разлика е во тоа што покрај форцепс, стоматологот користи вежба за пилање на коскеното ткиво или пилање на коренот на парчиња, длето, чекан и други стоматолошки инструменти.

Шема за екстракција на мудрост заб

Како се отстранува расипаниот заб?

Процесот на вадење на заб е едноставна стоматолошка операција. Тешкотијата се зголемува кога треба да го отстраните коренот на забот кој е целосно уништен. Фактори за кои е потребна интервенција на искусен специјалист:

• мала големина на преостанатата круна;
• состојба на околните ткива;
• локацијата на преостанатите тврди ткива на забот под горниот раб на непцата;
• дефекти на непцата, корените.

Влијае на сложеноста на операцијата и дали позицијата припаѓа на врвот или мандибула. Во горната вилица, ѕидовите на дупките се подолги и подебели, соодветно, забите се отстрануваат од нив со голема тешкотија - потребен е високо квалификуван стоматолог за да се изврши манипулацијата.

Забите на мудроста, од кои останува само коренот, се вадат на ист начин како и обичните катници, но кај некои пациенти заздравувањето по ваква интервенција е многу болно.

Како се отстранува коренот на забот е прикажано на видеото:

Испитување и подготовка

Постапката започнува со темелно испитување и подготовка на пациентот. При првата посета на клиниката, лекарот ќе направи рендген и ќе ја испита усната шуплина.

• да се утврди состојбата на забот, да се процени степенот на уништување;
• разјаснете го присуството на алергии, контраиндикации, воспаление;
• изберете метод на анестезија;
• изготви план за работа;
• подготви алатки.

Дупчалка, клешти, комплет лифтови се користат како алатки за отстранување на расипан корен на заб (фото).

Предуслов е хигиенски третман на соседните ткива. Извлекувањето е можно само по отстранување на камења и наслаги од катниците, секачите или кучињата кои го опкружуваат хируршкото поле. Непосредно пред екстракција усната празнинатретирани со раствор на хлорхексидин.

Анестезија

Има случаи кога дентинот се уништува постепено, без воспаление, без појава на гниење. Во такви ситуации тоа е можно безболно отстранувањекорени без употреба на лекови против болки, сепак, почесто се користи анестезија.

Изборот на лекот се врши земајќи ги предвид:

• возраст;
• алергиски статус;
• присуство на соматски заболувања;
• индивидуална нетолеранција кон лекови;
• достапност хронични заболувања: епилепсија, дијабетес мелитус;
• комплексноста на претстојната операција.

Пациентот мора да го извести стоматологот за сите отстапувања пред постапката. Во повеќето случаи, коренот на забот се отстранува под локална анестезија - една или две инјекции за секачите, 2 до 4 инјекции во непцата за катниците. Но, ако два заба паднале, или вилицата треба да се отвори, пациентот добива општа анестезија– ќе спие додека докторот не заврши со вадење на забот.

Карактеристики на анестезија на заб со скапан корен

На местото на проекцијата на забните корени се дава анестетичка инјекција. Но, ако лекот се инјектира во скапаното место, може да не делува, а лицето ќе биде повредено за време на процесот на екстракција.

Третманот на пациенти со расипани корени се врши во две фази. На првата посета, стоматологот ја анестезира непцата, ја сецира и чисти од гној. За време на втората посета, анестезијата се повторува и лекарот го отстранува коренот што изгни во внатрешноста на непцата.

Како да се извади заб, ако остане само коренот, одлучува лекарот. Обично започнете со употреба на форцепс. Дури и ако уништените корени останат под гума за џвакање, дупките не прераснуваат целосно - стоматологот може нежно да ги собере остатоците од тврдите ткива и лесно да ги извлече.

Ако забот се урнал до самата основа, се вади со лифт. Вметнувајќи го инструментот помеѓу гума за џвакање и дентин, лекарот ја притиска рачката и врши ротациони движења со мала амплитуда. Како резултат на тоа, пародонталните влакна се поместуваат, а коренот е исцеден од дупката.

Дупчалка се користи кога тврдите ткива на моларниот заб треба да се смачкаат пред да се отстранат. Со правилно изведена анестезија, таквата постапка е безболна, непријатност е можна само кога гума за џвакање веќе заздравува.

Отстранување на воспаление

Кога се отстранува расипан корен, често се открива воспалителен процес. За да може раната безбедно да се обрасне и да не се загни, вообичаено е да се третира со антисептик. Но, еден третман нема да обезбеди соодветна превенција, па антиинфламаторниот лек се става во свежа дупка. Со него дупката побрзо ќе зарасне, а пациентот ќе има помали шанси да добие алвеолитис.

Шиење

За да го извлече коренскиот систем, лекарот ги одвојува и ги крева меките ткивни клапи; тие можат да се прицврстат назад само со шиење. Вообичаено е да се затегнат рабовите на дупките со навои при двојно или тројно отстранување, кога значителен дел од гума за џвакање е подложен на подготовка. Ова е направено така што погодената област е обрасната побрзо и не предизвикува непријатност кај пациентот.

Ако во дупката останат фрагменти од коренот

Ако контракцијата на рабовите на раната била изведена со катгут, третманот на пациентот може да се смета за завршен. Доколку се користи материјал што не се апсорбира, пациентот ќе мора да се врати кај стоматологот за отстранување на конците по една недела. За тоа време, неопходно е да се следи состојбата на непцата, вашите сопствени чувства и да се извести лекарот ако:

Тоа значи дека мали фрагменти од забното ткиво гнијат во дупката, што може да остане незабележано при екстракцијата. Лекарот мора да му препише на пациентот втора рендгенска снимка, да го провери квалитетот на операцијата и да ја открие причината за болеста. Неактивноста е полн со развој на алвеолитис (воспаление на дупката), остеомиелитис, флегмон и други сериозни болести.

Како се отстранува расипениот корен на забот со зачувување на коронката

Забот во кој останува само коренот не се вади секогаш целосно. На пример, ако се развие воспалителен процес на врвот на коренот, но самиот заб сепак може да се спаси, се врши ресекција на врвот на коренот - делумно отстранување.

Постапката се изведува по полнење на каналите, под локална анестезија. Операцијата е едноставна и трае не повеќе од половина час. Неговите главни фази:

1. Збирка на анамнеза.
2. Подготовка на оперативното поле.
3. Анестезија.
4. Сечење на непцата за пристап до коренот.
5. ексфолијација на меките ткива.
6. Сечење „прозорец“ во коската.
7. Отсекување на воспалената површина на коренот со гранулом или циста.
8. Поставување во шуплината на лекови кои го стимулираат растот на коскеното ткиво.
9. Шиење.

Што да направите по отстранувањето

По секоја хируршка интервенција, треба да ги следите сите препораки на стоматологот, како и:

• не јадете во рок од 2 часа по манипулацијата;
• изладете ги меките ткива на лицето во проекцијата на отстранетиот корен;
• престанете да пушите два дена;
• земајте пропишани лекови против болки;
• направи антисептички апликации;
• проверете дали другите заби се распаѓаат.

Понекогаш, по сложена екстракција, стоматолозите им препишуваат антибиотици на пациентите.Овој состанок не може да се игнорира - откако ќе се извади заб од дупката, во него се формира фокус на инфекција, кој може да се изгасне само со помош на лекови.

Следното видео шематски ги прикажува различните методи на екстракција на секачи, кучешки, катници и премолари на мандибулата и максилата.

Отстранување на коренот на забот

Еден од најдосадните стоматолошки процедури, се смета за отстранување на коренот на забот, што може да се случи на различни начини, во зависност од локацијата, присуството патолошки промениоколните ткива, нејзината големина. Сето ова одредува дали постапката ќе биде сложена или едноставна, но спроведувањето на таква манипулација треба да го врши само специјалист, а само во хируршка собастоматологијата. По правило, потешкотиите се јавуваат ако остатоците од коренот се наоѓаат длабоко во непцата, што почесто е резултат на неуспешна претходна операција.

Симптоми на коренот на забот

Симптоми на проблем во коренот на забот

Коренот оштетен поради траума или при неправилен третман, по правило, го загрижува пациентот со појава на болка или непријатност од помалку изразена природа. И ако коренот остане за време на вадењето на забот, тогаш најчесто пациентот долго време чувствува непријатност, го прогонува чувството дека нешто му пречи. Има случаи кога остатоците од коренот не се откриваат долго време, а неговото присуство може да се дијагностицира само на рентген, но ова е ретко. Во основа, пациентот секогаш е свесен за ова. Но, повеќето луѓе го игнорираат сигналот на телото за постоечкиот проблем и категорично одбиваат да посетат стоматолог, што често доведува до развој на компликации.

Компликации во присуство на остатоци од корен

Ако забот е уништен поради траума, се зголемува ризикот од инфекција на површината на раната, во овој случајостатокот од коренот мора итно да се отстрани и оштетениот заб и непцата треба да се дезинфицираат. Ако кариесот стана причина за уништување, тогаш присуството на хроничен фокус на инфекција предизвикува развој на воспалителен процес. лигаментозниот апаратзабите и непцата. За возврат, локалното воспаление на непцата може да стане хронично и да предизвика пародонтална болест. Во овој случај, заразената и воспалена дупка ќе заздрави многу полошо.

Присуството на дел од коренот во дебелината на коската често доведува до развој на патолошки процес во околните ткива.

Во секој случај, ненавременото отстранување на корените на забите порано или подоцна станува причина разни компликации. Огромното мнозинство на повици се јавуваат веќе во апсолутно напредна фаза, поради присуството на стереотип дека вадењето на забите и нивните корени е болна процедура.

Болка пред отстранување

И покрај карактеристиките на секој организам како целина, имено прагот на болка, чувствителност, сомнителност, во најголем дел, отстранувањето на коренот на забот е безболна процедура. До денес, вадењето на корените на забите се случува под локална анестезија, која се изведува непосредно пред операцијата. Компетентното пресметување на дозата на анестетикот ви овозможува да го одржите аналгетскиот ефект во текот на целата процедура, без разлика дали се потребни неколку минути или два часа, без оглед на локацијата и формата на процесот (акутен или хроничен), без оглед на употребена инструментација.

Инструментација на хирург

За секоја група на заби, постои одреден комплет алатки што хирургот го подготвува однапред пред да го извади коренот на забот.
Презентирани современи стоматолошки хируршки инструменти разни видовимаша и лифтови. И двата типа на алатки работат на принципот на лост.

Видови форцепс

• За отстранување на забите и корените лоцирани на горната и долната вилица
• Форцепс за отстранување на коронката (со зачувана круна) заби и корени
• Форцепс за отстранување на поединечни групи заби во горната и долната вилица
• Форцепс за отстранување на големи први, големи втори, горни катници
• Форцепс за екстракција на заби во долната вилица, се користи со ограничено отворање на устата

Пинцети за екстракција на заби

Дизајнот на секој тип на форцепс не е ист, тој се разликува во зависност од анатомската структура и локацијата на забот во однос на забот, како и во зависност од структурата на коронката на забот и бројот на корените.

На пример, отстранувањето на централниот или страничниот секач во горната вилица се врши со прави форцепс. Отстранувањето на малите катници во горната вилица се врши со помош на форцепс во форма на S.

При отстранување на забите и корените на долната вилица, се користат форцепс во облик на клун.

Видови лифтови

Најчесто во стоматолошка ординацијатри типа на лифтови:

• Директно
• Аголна
• бајонет

И исто како и форцепс, секој тип лифтови, кои дејствуваат на принцип на лост, се дизајнирани за посебна група заби, во однос на нивната локација во забот, тие исто така се користат по дискреција на лекарот, без оглед на локацијата на коренот.

Основни принципи на екстракција на коренот на забот

Вистинскиот процес на отстранување на коренот на забот се изведува на различни начини, во зависност од локацијата на оштетениот заб, неговиот интегритет и присуството на патолошки промени во околното коскено ткиво.

Во отсуство на воспаление, со специјални алатки, имено со тесен рамен распатор или мистрија, хирургот го одвојува кружниот лигамент од вратот на забот, а непцата од работ на алвеолот. Потоа внимателно и внимателно нанесете ја форцепсот.

Во присуство на воспаление и како резултат на топење на околното ткиво, најдлабокото нанесување на форцепсот е помалку тешко. Нема потреба да се користат специјални алатки.

Честопати обидот да се отстрани коренот на забот со форцепс не носи резултати, во тој случај доаѓа до употреба на лифтови. Главната разлика од работата со форцепс: лифтот се вметнува помеѓу коренот на забот и ѕидот на дупката или помеѓу корените.

Работата со единечни корени на горната вилица се врши со директен лифт. Аголната верзија на уредот ви овозможува брзо да работите со долната вилица.

Но, не е секогаш можно да се извлече преостанатиот корен само со форцепс и лифтови, бидејќи некои заби имаат два или повеќе корени. Во овој случај, хирургот прибегнува кон помош на вежба која е незаменлива во секое време. Корените на забите се одвојуваат еден од друг, а потоа лесно се отстрануваат од дупката со типични алатки.

Единствениот случај кога, без оглед на избраната инструментација, искуството на лекарот и степенот на развој на процесот, може да се појават тешкотии е отстранувањето на коренот на забот на мудроста.

Карактеристики на отстранување на коренот на забот на мудроста

Карактеристики на отстранување на забите на мудроста

Самите умници се посебни заби, дури и со нивниот најфизиолошки развој. Но, во повеќето случаи, тие растат нормално на надолжната оска на вилицата, грубо кажано, преку корените на преостанатите заби, што често доведува до голем број компликации дури и во процесот на ерупција. И најчесто, забите на мудроста се отстрануваат речиси веднаш.

Но, има случаи кога забот на мудроста е целосно формиран, дури и со погрешна оска. Во присуство на коронка на забот, хирургот може субјективно да ја процени точната локација на забот и неговите корени, но кога делот на коронката недостасува или е уништен, дури и субјективната проценка станува невозможна. Во овој случај, на пациентот му се препишува рендгенски преглед, при што ќе се разјасни локацијата на корените.

Можеби потребата за задолжителна употреба на рентген, при отстранување на корените на забите на мудроста, е нејзината главна карактеристика. По рендгенска дијагноза, коренот на забот на мудроста се отстранува според основните правила и принципи. Исто така, збир на алатки, кои се избираат со задолжително разгледување на локацијата на коренот и присуството на неговите аномалии, не станува сосема вообичаено.

За отстранување на коренот воопшто

Без разлика на локацијата, отстранувањето на коренот на забот не е комплицирана операција и прегледите се повеќе од позитивни, а не толку страшна и болна процедура.

Вистинскиот процес на отстранување на коренот на забот се изведува под анестезија, а во случај на постоперативна болка, можете безбедно да земете анестетик, препорачливо е однапред да разговарате за ова со вашиот лекар. Често, по отстранувањето на забите, или поединечните корени, хирургот пропишува антибиотик или антиинфламаторно средство со сложено дејство, кое ќе ја ублажи болката.

Видео за отстранување на коренот на забот, кое ќе ви помогне да ја разберете суштината на процесот и методологијата за негово спроведување, можете да го видите овде. Можеби, откако детално го проучувале проблемот одвнатре, земајќи ги предвид сите нијанси, луѓето кои се плашат од стоматолози ќе престанат да се грижат додека седат на лекар, а оние кои не се плашеле ќе можат да му објаснат на спротивниот табор зошто не е толку страшно и болно. Така, мотивирање на лицето да побара стоматолошка заштита навремено.

Стоматолошките хирурзи вршат различни операции, но најчеста меѓу нив е отстранувањето на коренот на забот. Ова е процедура која предизвикува многу грижи кај пациентите, бидејќи вклучува интервенција во коскеното ткиво. Сепак, за современата стоматологија тоа не е тешко, иако во некои случаи таквите операции не се лесни.

1. Круна испакната над гума за џвакање.
2. Корен се наоѓа во шуплината на вилицата, наречен алвеолус.
3. Вратот помеѓу коренот и круната.

Стручно мислење. Стоматологот Огурцов О.Ју.: „Обично, бројот на корените се разликува по различни заби. На пример, секачите и кучешките се обично еднокорени, мандибуларните катници се двокорени, а кај третите катници нивниот број може да достигне 4-5. Во дупката, коренот се држи за сврзното ткивоформирана од пародонтот.

Индикации за екстракција на заб

Вадењето заб во повеќето случаи е прилично едноставна и обична манипулација за лекар, но во исто време останува хируршка операција, што значи дека се изведува според индикации. Конвенционално, тие можат да се поделат на индикации за итни операциии за планираните. Итни случаи се вршат во следниве случаи:

• Ако круната на забот е толку уништена што нема никаква вредност во однос на функцијата за џвакање.
• Кога забот е извор на инфекција и причина за разни воспалителни болести, ако конзервативен третманневозможно или не дава резултати.
• Ако се развие одонтоген остеомиелитис, тогаш има воспалителен процес во вилицата.
• , особено со надолжна фрактура.

Екстракција на заб се изведува под локална анестезија.

Индикацииза планираните операции:

• се појавува опструкција на каналите, ако се дијагностицира периодонтитис блиску до коренот;
• зголемена подвижност, што е забележано кај периодонтитис;
• проблеми со третите катници (атипична положба, тешкотии при ерупција и други);
• делумно изникнати заби, кои се извор на воспаление.

Операцијата се изведува според следниот алгоритам:

1. Анестезија, во повеќето случаи -.
2. Само отстранување. При тоа се одвојува гума за џвакање, се нанесува форцепс на забот со кој се витка (ако има еден корен) или се ниша (за повеќекорени заби).
3. Забот се отстранува од вдлабнатината (алвеоли).
4. Добиената дупка е зашиена со нишки.

Прочитајте исто така:

Што да направите ако останал корен по вадење на заб?

Ретко, но понекогаш се вади заб без корен. Обично таква операција е прикажана во два случаи:

1. Ако не бил уништен поради кариес или воспалителни болести, туку бил изгубен поради повреда. Главен услов за ова е да се одржи коренот силен и здрав. Во овој случај, се зајакнува со иглички или јазичиња, по што се врши протетика.

1. Доколку забот е со повеќе корени, а меѓу неговите корени има здрави корени, може да се изврши хемисекција. Тоа вклучува отстранување на циста или гранулом заедно со дел од коренот. Лекарот ја пресекува гума за џвакање, го отсекува коренот и дел од круната, ја пополнува добиената празнина со вештачко коскено ткиво и ја затвора со мембрана. За време на хемисекцијата, корените се одвојуваат, затоа, ако пораснале заедно, постапката е невозможна.

Алвеолитисот е честа компликација по екстракција на заб.

Во сите други случаи, невозможно е да се остави коренот во гума за џвакање, бидејќи тоа може да доведе до компликации, меѓу кои:

• апсцеси;
• алвеолитис ();
• остеомиелитис, периоститис и други воспаленија кои влијаат на коскеното ткиво;
• формирање на циста на коренот поради воспалителниот процес.

Ваквите компликации се случуваат ретко, ако првично немало патолошки процеси, но сепак тие се можни. Ако коренот на заболениот заб е оставен, ова е јасен показател за операција, бидејќи ризикот од развој на воспаление во овој случај е многу поголем.

Постои уште една техника која вклучува отстранување на коренот при зачувување на забот. Станува збор за ампутација, при што се отсекува целиот коренски дел, додека крунскиот дел е зачуван. Во овој случај, отворената празнина исто така се полни со материјал што имитира коска, по што се шие гума за џвакање.

Како е отстранување на коренот

Методот со кој ќе се отстранат корените и потребните алатки за секој случај се избира поединечно, а изборот зависи и од медицинскиот контекст на ситуацијата и од локацијата на органот:

1. Отстранувањето на корените на забите во горната вилица се врши со специјални форцепси. На пример, ако зборуваме за автохтони органи, се користат таканаречените форцепси во форма на бајонет, кои можат доста длабоко да навлезат под гума за џвакање. Алатка во форма на S се користи кога се зборува за секачи или кучешки. Во тешки случаи, се користи бруз, со кој се пила дното на шуплината, по што во неа се вметнува лифт за дислокација.

1. Екстракцијата на коренот на мандибуларните заби обично е многу полесна и помалку проблематична. За ова, најчесто се користат форцепси, кои имаат свиок по должината на работ, како и во облик на клун, со различни ширини на образите. Тешкотиите можат да настанат со катници, како и со огради, па при работа со нив се користи лифт. Пријавете се следните типовиалатка:

Во некои случаи, стоматолозите зборуваат за сложена екстракција на заб, во која традиционални методине може да се применат екстракции. Ова може да се должи на следново фактори:

• Корените се извиткани, а оваа околност го спречува нивното извлекување. Оваа форма е особено честа кај забите на мудроста. Тешкотијата лежи во фактот што во таква ситуација нивните врвови често се откинуваат.
• Кршливоста на забот, како резултат на што се уништува со допир на форцепс.
• Многу корени (исто така пронајдени во трети катници).

Специфичноста на сложената екстракција лежи во тоа што не се користат само обични стоматолошки инструменти, туку и скалпел. Хирургот ја сече гума за џвакање, а потоа го дупчи коскеното ткиво, создавајќи пристап до коренот или неговиот скршен врв.

Без оглед на техниката на операцијата, сите се изведуваат без болка, под анестезија - најчесто локална, но во тешки случаи може да се користи и. општа анестезија. Сепак, по завршувањето на неговото дејство, најчесто пациентот чувствува болка, бидејќи дупката заздравува за околу една недела (со сложена екстракција - до две недели). За да го забрзате овој процес, за прв пат по процедурата, треба да се придржувате до некои правила.