Navigasi

Ubat "Phenazepam" tergolong dalam kumpulan penenang yang luas dari sejumlah benzodiazepin. Ia digunakan untuk melegakan kebimbangan pada pesakit dengan neurologi dan sakit mental... Alat ini membantu melegakan ketegangan, rangsangan patologi, dan menghapuskan masalah tidur. Oleh kerana sifat tindakan, produk itu bukan sahaja sangat berkesan, tetapi juga agak berbahaya. Doktor cuba menetapkan "Phenazepam" sejarang mungkin kerana kesan sampingannya, jisim kontraindikasi, kemungkinan pergantungan dadah. Dos berlebihan ubat atau gabungannya dengan alkohol boleh membawa maut.

Kontraindikasi

"Phenazepam" - ubat preskripsi, yang dilarang untuk diambil tanpa kebenaran doktor. Sebelum memulakan terapi, anda mesti memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai kontraindikasi. Mengabaikan larangan mengancam dengan akibat negatif yang serius, sehingga dan termasuk gangguan kerja. organ dalaman, hilang upaya, kematian.

Anda perlu menahan diri daripada "Phenazepam" dalam keadaan sedemikian:

koma - ubat akan memburukkan lagi kemurungan sistem saraf pusat. Ini akan merumitkan diagnosis mangsa, mengurangkan keberkesanan langkah terapeutik;
keadaan kejutan - dengan itu, kejatuhan diperhatikan tekanan darah kepada penunjuk kritikal. "Phenazepam" mampu meningkatkan keterukan fenomena, membawa kepada kematian klinikal;
umur kanak-kanak - kesan ubat pada badan pesakit di bawah umur 18 tahun belum dikaji. Secara teorinya, tindakan sedemikian mengancam dengan kemurungan fungsi otak, berlebihan, kesan sampingan yang serius akibat ketidakstabilan sistem saraf pusat;
kelemahan otot - di bawah pengaruh penenang, ia akan meningkat, yang boleh menyebabkan kerosakan organ dalaman;
keracunan dengan ubat-ubatan, dadah atau alkohol - peningkatan kemurungan sistem saraf pusat mengancam untuk berhenti bernafas;

penyakit pernafasan - patologi yang disertai oleh kegagalan pernafasan, dengan penyertaan komposisi "Phenazepam" boleh menyebabkan asfiksia;
kemurungan yang mendalam, kecenderungan membunuh diri - ubat meningkatkan keterukan manifestasi yang disenaraikan.

Dadah yang digunakan pada trimester ketiga mengancam untuk menyekat kerja bahagian penting sistem saraf pusat. Bayi yang dilahirkan dengan latar belakang sedemikian akan mengalami masalah dengan pernafasan, refleks, penyusuan. Semasa penyusuan, produk juga dilarang kerana kebarangkalian tinggi untuk dimakan bahan aktif ke dalam susu ibu.

Kemungkinan kesan sampingan "Phenazepam"

Mengambil ubat penenang boleh menyebabkan tindak balas alahan pada orang yang mempunyai sensitiviti badan yang meningkat. Jika anda tidak bertolak ansur dengan salah satu bentuk produk, adalah lebih baik untuk menahan diri daripada cuba menggunakan yang kedua. Tindak balas imun terhadap "Phenazepam" boleh nyata dalam bentuk loya, muntah, ruam kulit, edema, tekanan darah jatuh, kejutan anaphylactic.

Kesan sampingan ubat terhadap latar belakang penyakit tertentu:

strok - dengan kesedaran yang tertekan, ubat boleh memburukkan lagi gambar;
hepatitis - jika kerosakan organ disertai dengan kegagalan buah pinggang, bahan aktif ubat akan mula terkumpul dalam darah dan tisu. Ini mengancam perkembangan dos berlebihan, walaupun dos terapeutik diperhatikan;
diabetes mellitus - laktosa, yang merupakan sebahagian daripada tablet Phenazepam, boleh menyebabkan sedikit peningkatan dalam gula darah;
bradikardia - penenang menjadikan nadi lebih jarang, yang boleh menyebabkan gangguan dalam kerja jantung dan saluran darah;
takikardia - jika fenomena itu disebabkan oleh kehilangan darah yang banyak atau dehidrasi, pengambilan ubat mengancam dengan penurunan tekanan darah, pengsan, dan kematian.

Dalam kes di mana ubat itu menimbulkan bahaya kepada badan, doktor cuba mengambilnya penggantian yang mencukupi... Kadangkala rawatan masih dijalankan, tetapi ia memerlukan pelarasan dos dan pemantauan oleh kakitangan perubatan.

Kesan sampingan "Phenazepam"

Penggunaan ubat yang menghalang sistem saraf pusat sering disertai dengan penampilan sensasi yang tidak selesa dan tanda-tanda yang membimbangkan pada pesakit.

Selain itu, kesan sampingan tidak selalu terhad kepada gejala neurologi... Mereka boleh menjejaskan organ dan sistem yang berbeza, lemah atau kuat.

Kesan sampingan "Phenazepam" yang paling biasa:

neurologi - kelemahan otot, kelesuan, penurunan kelajuan tindak balas, mengantuk siang hari, kemerosotan kepekatan. Sesetengah pesakit mengalami sakit kepala dan pening yang teruk. Terdapat kes yang diketahui masalah dengan ingatan, pertuturan, perubahan mood. Sangat jarang, mengambil ubat penenang membawa kepada peningkatan dalam gejala yang diarahkan tindakannya;
di bahagian sistem pembiakan - penurunan libido dalam kedua-dua jantina, masalah dengan ereksi pada lelaki;
kardiovaskular - sedikit penurunan tekanan darah. Dalam kes pesakit hipotensi, akibat ini boleh berbahaya. Produk tidak disyorkan untuk diberikan kepada pesakit dengan tekanan darah atas di bawah 90 mm Hg. Seni. dan dehidrasi;
di bahagian organ perkumuhan - pengekalan kencing atau inkontinensia;
dyspeptik - pemusnahan sel hati, peningkatan aktiviti enzim hati.

Dalam kebanyakan kes, kemunculan masalah ini menjadi petunjuk untuk menghentikan terapi. Reaksi negatif badan kepada "Phenazepam" tidak hilang dengan masa, meningkat dengan rawatan yang berterusan. Selepas keengganan daripada produk, fungsi badan yang terjejas dipulihkan dalam beberapa hari dan jarang memerlukan campur tangan simptomatik.

Adakah mungkin untuk mengambil "Phenazepam" pada usia tua

Dengan usia, keamatan pertahanan badan dan penapisnya berkurangan. Ini ditunjukkan dalam pengukuhan tindakan "Phenazepam", kesan menyedihkan yang ketara pada fungsi otak. Hasilnya adalah akibat dalam bentuk kelesuan, kelemahan, sikap tidak peduli pada pesakit yang lebih tua. Untuk menjatuhkan potensi risiko, sebelum memulakan terapi, jalankan pemeriksaan menyeluruh pesakit, dan dos terapeutik standard dikurangkan sebanyak 20-30%. Secara umum, doktor cuba untuk tidak menetapkan ubat penenang kepada orang yang berumur lebih dari 65 tahun. Salah satu kesan sampingan ubat pada usia ini adalah demensia nyanyuk dan adalah mustahil untuk mengira kebarangkalian.

Mengapa ubat penenang yang telah tamat tempoh "Phenazepam" berbahaya?

Jangka hayat ubat dalam bentuk penyelesaian adalah 2 tahun, tablet - 3 tahun. Pendedahan langsung kepada cahaya matahari dan suhu tinggi mengurangkan penunjuk ini dengan ketara, meningkatkan bahaya produk. Penggunaan ubat yang telah tamat tempoh, paling baik, tidak akan memberikan yang diperlukan kesan terapeutik... Masih percubaan serupa mengancam keracunan dadah dan mabuk, kemunculan kesan sampingan, alahan yang teruk.

Kesan sampingan "Phenazepam" sekiranya berlaku terlebih dos

Malah lebihan sedikit dos terapeutik ubat penenang boleh menyebabkan akibat negatif... Jika pengambilan produk digabungkan dengan penggunaan alkohol, risiko sedemikian meningkat berlipat kali ganda. Kadang-kadang satu tablet ubat dalam kombinasi dengan alkohol yang kuat sudah cukup untuk memprovokasi mimpi yang mendalam dan muntah, membawa kepada sesak nafas oleh muntah.

Dos berlebihan ubat boleh menampakkan diri dengan gejala berikut:

kelesuan, mengantuk, reaksi tertunda;
kelemahan otot;
kekeliruan kesedaran;
masalah dengan pertuturan, koordinasi;
memperlahankan kadar jantung;
gegaran anggota badan;
penurunan atau penurunan mendadak dalam tekanan darah;
ketidakupayaan untuk mengambil nafas penuh dan menghembus nafas akibat penurunan nada otot licin;
koma dengan kebarangkalian tinggi untuk kematian berikutnya.

Sukar untuk mengira dos maut dadah. Formula yang diiktiraf secara rasmi ialah 0.5 mg bahan aktif setiap 1 kg berat orang dewasa, 0.25 mg - setiap 1 kg berat kanak-kanak. Ini adalah data bersyarat, kerana banyak bergantung pada umur mangsa, miliknya keadaan umum, kehadiran alkohol dalam darah, bentuk dos komposisi. Terdapat kes apabila selepas 500 mg "Phenazepam" pesakit diselamatkan.

Ketagihan

Pada penggunaan jangka panjang dadah, bahan aktif dan metabolitnya terkumpul di dalam tisu badan, menyebabkan ketagihan kepada dadah. Penolakan produk secara tiba-tiba seterusnya membawa kepada perkembangan sindrom penarikan. Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk insomnia, gegaran, kerengsaan, kebimbangan, peningkatan aktiviti psikomotor. Biasanya fenomena itu adalah hasil daripada 2-4 minggu mengambil ubat. Apabila menggunakan dos yang besar, pergantungan boleh berkembang dalam masa seminggu. Untuk mengelakkan kesan seperti "Phenazepam" adalah perlu untuk menggunakan ubat dengan ketat mengikut skema yang dipilih oleh doktor. Pembatalan ubat dilakukan dalam masa 3-5 hari, secara beransur-ansur mengurangkan dos hariannya.

Rawatan dengan ubat penenang yang kuat seperti "Phenazepam" selalunya disertai dengan kesan sampingan. Atas sebab ini, doktor cuba menggunakan produk semakin kurang, menggantikannya dengan yang lebih selamat. rakan sejawat moden... Pengguna masih tertarik dengan kos ubat yang rendah, jadi mereka sering mendesaknya sendiri, mempertaruhkan kesihatan mereka. Keadaan ini rumit dengan keupayaan untuk membeli ubat melalui farmasi dalam talian tanpa mengemukakan preskripsi. Eksperimen sedemikian sering berakhir dengan akibat negatif yang serius.

Halaman ini menyediakan arahan untuk digunakan Phenazepam... Ia boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos dadah (tablet 0.5 mg, 1 mg dan 2.5 mg), dan juga mempunyai beberapa analog. Anotasi ini telah disemak oleh pakar. Tinggalkan maklum balas anda tentang penggunaan Phenazepam, yang akan membantu pelawat tapak lain. Dadah digunakan untuk pelbagai penyakit(neurosis, psikosis, epilepsi). Alat ini mempunyai beberapa kesan sampingan dan interaksi dengan bahan lain. Dos ubat berbeza untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Terdapat sekatan ke atas penggunaan ubat semasa kehamilan dan penyusuan. Rawatan dengan Phenazepam hanya boleh ditetapkan doktor bertauliah... Tempoh terapi mungkin berbeza-beza dan bergantung kepada penyakit tertentu... Interaksi ubat dengan alkohol dan kawalan pendispensan dari farmasi (dengan atau tanpa preskripsi).

Arahan penggunaan dan rejimen dos

Ubat ini diberikan secara lisan.

Satu dos Phenazepam biasanya 0.5-1 mg, dan untuk gangguan tidur - 0.25-0.5 mg 20-30 minit sebelum tidur.

Untuk rawatan keadaan neurotik, psikopat, seperti neurosis dan psikopat, dos awal ialah 0.5-1 mg 2-3 kali sehari. Selepas 2-4 hari, dengan mengambil kira keberkesanan dan toleransi ubat, dos boleh ditingkatkan kepada 4-6 mg sehari, dos pagi dan hari ialah 0.5-1 mg, pada waktu malam - 2.5 mg.

Dengan pergolakan yang jelas, ketakutan, kebimbangan, rawatan bermula dengan dos 3 mg sehari, dengan cepat meningkatkan dos sehingga kesan terapeutik diperolehi.

Dalam rawatan epilepsi, dos adalah 2-10 mg sehari.

Untuk rawatan pengeluaran alkohol ditetapkan dalam dos 2.5-5 mg sehari.

V amalan saraf untuk penyakit dengan peningkatan nada otot, ubat ini ditetapkan pada 2-3 mg 1 atau 2 kali sehari.

Purata dos harian Phenazepam adalah 1.5-5 mg, ia dibahagikan kepada 3 atau 2 dos, biasanya 0.5-1 mg pada waktu pagi dan petang dan sehingga 2.5 mg pada waktu malam. Dos harian maksimum ialah 10 mg.

Untuk mengelakkan perkembangan pergantungan dadah, dengan rawatan kursus tempoh penggunaan phenazepam, seperti benzodiazepin lain, adalah 2 minggu. Tetapi dalam beberapa kes, tempoh rawatan boleh ditingkatkan kepada 2 bulan. Apabila ubat dihentikan, dos dikurangkan secara beransur-ansur.

Bentuk isu

Tablet 0.5 mg, 1 mg dan 2.5 mg.

Penyelesaian untuk suntikan 1 mg / ml.

Phenazepam- mempunyai kesan anxiolytic, anticonvulsant, relaxant otot pusat dan hipnosis yang jelas.

Ia meningkatkan kesan perencatan GABA dalam sistem saraf pusat dengan meningkatkan sensitiviti reseptor GABA kepada mediator akibat rangsangan reseptor benzodiazepine, mengurangkan keceriaan struktur subkortikal otak, menghalang refleks tulang belakang polysynaptic.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, ubat ini diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Dimetabolismekan dalam hati. Perkumuhan dadah terutamanya dilakukan melalui buah pinggang.

Petunjuk

dengan pelbagai keadaan neurotik, psikopat seperti neurosis, psikopat dan lain-lain, disertai dengan kebimbangan, ketakutan, peningkatan kerengsaan, ketegangan, labiliti emosi;
dengan psikosis reaktif;
dengan sindrom hypochondriac-senestopathic (termasuk yang tahan terhadap tindakan penenang lain);
di disfungsi autonomi dan gangguan tidur;
untuk pencegahan keadaan ketakutan dan tekanan emosi;
sebagai anticonvulsant, ubat ini digunakan untuk merawat pesakit dengan epilepsi temporal dan mioklonik;
dalam amalan neurologi, phenazepam digunakan untuk merawat hiperkinesis dan tics, ketegaran otot, dan labiliti autonomi.

Kontraindikasi

myasthenia gravis;
pelanggaran teruk fungsi hati dan buah pinggang;
keracunan dengan ubat penenang, ubat antipsikotik(antipsikotik), pil tidur, ubat narkotik, etil alkohol;
kehamilan;
tempoh laktasi.

Dengan berhati-hati - usia tua.

arahan khas

Ia perlu menggunakan ubat dengan berhati-hati pada pesakit tua dan lemah.

Kekerapan dan watak kesan sampingan bergantung kepada sensitiviti individu, dos dan tempoh rawatan. Apabila anda mengurangkan dos atau berhenti mengambil phenazepam kesan sampingan hilang.

Sama seperti benzodiazepin lain. mempunyai keupayaan untuk menyebabkan pergantungan dadah apabila diambil untuk masa yang lama dalam dos yang besar (lebih daripada 4 mg sehari). Dengan pemberhentian kemasukan secara tiba-tiba, sindrom penarikan (kemurungan, kerengsaan, insomnia, berpeluh meningkat), terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan (lebih daripada 8-12 minggu).

Ubat ini meningkatkan kesan alkohol, oleh itu, penggunaan minuman beralkohol semasa tempoh rawatan dengan phenazepam tidak disyorkan.

Pengaruh ke atas keupayaan memandu kenderaan dan menggunakan mekanisme

Phenazepam dikontraindikasikan semasa kerja untuk pemandu pengangkutan dan orang lain yang melakukan kerja yang memerlukan reaksi cepat dan pergerakan yang tepat.

Kesan sampingan

gangguan ingatan, kepekatan, koordinasi pergerakan (terutama pada dos yang tinggi);
mengantuk;
kelemahan otot;
ataxia;
keseronokan paradoks adalah mungkin;
pening, sakit kepala;
mulut kering;
loya;
cirit-birit;
pelanggaran kitaran haid;
penurunan libido;
disuria;
ketagihan (pergantungan dadah);
ruam, gatal.

Interaksi dadah

Phenazepam serasi dengan ubat lain yang menghalang fungsi sistem saraf pusat (hipnotik, antikonvulsan, antipsikotik), tetapi dengan aplikasi yang kompleks adalah perlu untuk mengambil kira pengukuhan bersama tindakan mereka.

Mengurangkan keberkesanan levodopa pada pesakit dengan parkinsonisme.

Boleh meningkatkan ketoksikan zidovudine.

Inhibitor pengoksidaan mikrosomal meningkatkan risiko berkembang kesan toksik.

Meningkatkan kepekatan imipramine dalam serum darah.

Ubat antihipertensi boleh meningkatkan keterukan penurunan tekanan darah.

Syarat pendispensan dari farmasi

Ubat ini boleh didapati dengan preskripsi.

Analog ubat Phenazepam

Analog struktur untuk bahan aktif:

Tranquesipam;
Fezanef;
Fezipam;
Phenorelaxan;
Elzepam.

Permohonan semasa kehamilan dan penyusuan

Kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan.

Phenazepam adalah penenang yang sangat aktif, mempunyai anxiolytic, anticonvulsant, relaxant otot pusat dan kesan sedatif.

Kesan penenang dan anti-kebimbangan adalah lebih hebat dalam kekuatan berbanding analog Phenazepam. Juga, ubat ini mempunyai kesan anticonvulsant dan hipnosis. Kesan anxiolytic dadah dinyatakan dalam mengurangkan tekanan emosi, melemahkan ketakutan, kebimbangan dan kebimbangan.

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa doktor menetapkan ubat Phenazepam, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga untuk ubat ini di farmasi. Jika anda telah menggunakan Phenazepam, tinggalkan maklum balas dalam komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Kumpulan klinikal dan farmakologi: penenang (anxiolytic). "Phenazepam" boleh didapati dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk suntikan.

Satu tablet mengandungi 2.5 mg, 1 mg atau 0.5 mg phenazepam (bahan aktif).

Satu pakej mengandungi lima puluh tablet. Penyelesaian ubat boleh didapati dalam ampul kaca, masing-masing dengan jumlah 1 ml. Pek boleh mengandungi 100, 50 atau 10 ampul kaca dengan kepekatan yang berbeza: dengan larutan 3% atau 0.1%.

Apakah kegunaan Phenazepam?

Selalunya, ubat itu digunakan sebagai penenang - ia menghapuskan aktiviti sawan, gegaran, hiperkinesis, dan sebagainya. Ejen berinteraksi dengan reseptor benzodiazepine kompleks GABA-ergik, akibatnya kesan perencatan GABA meningkat, aktiviti neuron berkurangan dan kesan ke bawah pada jabatan. saraf tunjang.

Selalunya, ubat ini membantu dengan keadaan berikut:

Pelbagai keadaan seperti neurosis dalam kombinasi dengan kebimbangan atau ketakutan;
Sebagai pil tidur;
Keadaan yang memerlukan kelegaan segera daripada perasaan takut obsesif;
Sedatif untuk kemurungan mood yang berterusan;
Fobia pelbagai asal usul dan kekuatan yang berbeza-beza keterukan;
Alat bantu dalam menyediakan pesakit untuk campur tangan pembedahan;
Penindasan sindrom penarikan pada pesakit dengan pergantungan alkohol;
Kejang dengan keparahan yang berbeza-beza;
Rawatan sawan epilepsi;
Reaksi panik yang berkaitan dengan keseronokan saraf.

kesan farmakologi

Anxiolytic (penenang), terbitan benzodiazepine. Ia mempunyai kesan anxiolytic, hipnosis, sedatif, anticonvulsant dan relaks otot pusat yang jelas.

Mekanisme tindakan phenazepam ditentukan oleh rangsangan reseptor benzodiazepin dari kompleks reseptor GABA-benzodiazepine-chlorionofor supramolekul supramolekul, yang membawa kepada pengaktifan reseptor GABA, yang seterusnya, menyebabkan penurunan keterujaan struktur subkortikal. otak dan perencatan refleks tulang belakang polysynaptic.

Ia mempunyai kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat, yang direalisasikan terutamanya dalam talamus, hipotalamus dan sistem limbik. Meningkatkan kesan perencatan asid gamma-aminobutyric (GABA), yang merupakan salah satu mediator utama perencatan pra dan pascasinaptik penghantaran impuls saraf dalam sistem saraf pusat.

Arahan penggunaan

Dadah harus diambil secara lisan. Satu dos Phenazepam biasanya 0.5-1 mg. Purata dos harian Phenazepam ialah 1.5 - 5 mg, ia dibahagikan kepada 2-3 dos: biasanya 0.5-1 mg pada waktu pagi dan petang, pada waktu malam - sehingga 2.5 mg. Dos harian maksimum Phenazepam ialah 10 mg.

Untuk pengeluaran alkohol, Phenazepam ditetapkan pada dos 2.5-5 mg / hari.
Dengan pergolakan yang teruk, ketakutan, kebimbangan, rawatan bermula dengan dos 3 mg / hari, dengan cepat meningkatkan dos sehingga kesan terapeutik diperolehi.
Untuk gangguan tidur, ubat harus digunakan dalam dos 0.25-0.5 mg 20-30 minit sebelum tidur.
Untuk epilepsi, dos adalah 2-10 mg / hari.
Untuk penyakit dengan peningkatan nada otot, ubat ini ditetapkan 2-3 mg 1-2 kali / hari.
Untuk keadaan neurotik, psikopat, neurosis dan psikopat, dos awal ubat ialah 0.5-1 mg 2-3 kali sehari. Selepas 2-4 hari, dengan mengambil kira keberkesanan dan toleransi ubat, dos boleh ditingkatkan kepada 4-6 mg / hari.

Untuk mengelakkan perkembangan pergantungan dadah semasa rawatan, tempoh penggunaan Phenazepam adalah 2 minggu. Dalam sesetengah kes, tempoh rawatan boleh ditingkatkan kepada 2 bulan. Apabila menghentikan npenapata, dos dikurangkan secara beransur-ansur.

Kontraindikasi

Seperti mana-mana ubat, Phenazepam mempunyai beberapa kontraindikasi. Perhatikan mereka dan jangan mengambil pil atau suntikan harus dengan ketat, jika tidak terdapat kebarangkalian yang tinggi menyebabkan kemudaratan besar kepada badan.

Ubat tidak boleh digunakan dalam kes seperti:

Keracunan teruk dengan minuman beralkohol, di mana terdapat bahaya segera kepada kehidupan.
Keracunan dengan pil tidur ubat penenang, dadah.
Penyakit pulmonari obstruktif kronik.
Kemurungan yang teruk, disertai dengan kecenderungan membunuh diri.
tajam gangguan pernafasan.
Hipersensitiviti kepada komponen ubat.
Minoriti (keselamatan ubat untuk kanak-kanak belum diuji).
Kehamilan (terutama trimester pertama);
Tempoh penyusuan;
Dengan hepatik dan kegagalan buah pinggang ambil phenazepam dengan sangat berhati-hati.

Kesan sampingan

Senarai besar kontraindikasi menunjukkan kehadiran senarai kesan sampingan yang lebih besar:

Keletihan dan kelesuan yang hebat, mengantuk yang berterusan;
Kekeruhan kesedaran dan sebab;
takikardia yang kerap;
Kerengsaan kulit, tersedia gatal yang teruk dan ruam;
pergantungan dadah;
Perencatan tindak balas manusia;
Penurunan mendadak dalam tekanan darah;
Kehilangan berat badan yang ketara;
Kurang tumpuan perhatian;
Kehilangan seseorang di angkasa;
Penglihatan berganda ditetapkan;
Euforia yang tidak munasabah;
Gegaran anggota badan;
Disfungsi saluran penghadaman, selalunya sembelit dan cirit-birit diperhatikan;
Di samping itu, perkara berikut boleh diperhatikan:
Pelanggaran sebutan yang disebabkan oleh kerosakan pada sistem saraf pusat;
Kealpaan, pitam;
Sakit kepala yang teruk dan kerap;
Orang itu berada dalam mood yang tidak baik;
Kerap pening
Muntah, loya, muntah yang menyakitkan;
Anemia;
Membran mukus kering;
Libido menurun;
Selera makan berkurangan;
Pedih ulu hati muncul.

Terlebih dos

Menggunakan ubat, pesakit mungkin menerima dos berlebihan Phenazepam. Gejala overdosis dengan Phenazepam adalah seperti berikut: penurunan refleks, mengantuk teruk, gegaran, nystagmus, disartria berpanjangan. Sesak nafas atau sesak nafas, bradikardia adalah mungkin. Kadangkala berlebihan Phenazepam boleh menyebabkan koma pada pesakit dan penurunan tekanan darah.

Sekiranya berlebihan dengan Phenazepam, perlu menggunakan arang aktif, membuat lavage gastrik, menyuntik flumazenil (ini dilakukan di hospital). Walau apa pun, dalam kes overdosis ubat, perlu segera menghubungi doktor.

Kehamilan dan penyusuan

Semasa mengandung, Phenazepam hanya digunakan untuk petunjuk penting... Dadah mempunyai kesan toksik pada janin dan meningkatkan risiko untuk berkembang kecacatan kongenital apabila digunakan pada trimester pertama kehamilan.

Penggunaan dos terapeutik dalam lebih banyak tarikh lewat kehamilan boleh menyebabkan kemurungan sistem saraf pusat bayi yang baru lahir. Penggunaan berterusan Phenazepam semasa kehamilan boleh menyebabkan gejala penarikan diri pada bayi baru lahir.

Penggunaan ubat sejurus sebelum bersalin atau semasa bersalin boleh menyebabkan kemurungan pernafasan pada bayi baru lahir, penurunan nada otot, hipotensi, hipotermia, melemahkan tindakan menghisap ("bayi lembik" sindrom).

Interaksi dengan ubat lain dan alkohol

Ubat Phenazepam IC meningkatkan kesan ubat narkotik, hipnosis, antikonvulsan, serta etil alkohol... Anda tidak boleh mengambil Phenazepam bersama-sama dengan perencat monoamine oxidase, barbiturat dan derivatif phenothiazine, kerana peningkatan kesan bersama.

Dilarang mengambil minuman beralkohol semasa rawatan dengan Phenazepam IC, kerana ubat meningkatkan kesan alkohol

Sindrom penarikan diri. ketagihan

Seperti benzodiazepin lain, ia mempunyai keupayaan untuk menyebabkan pergantungan dadah apabila diambil untuk masa yang lama dalam dos yang tinggi (lebih daripada 4 mg / hari). Dengan pemberhentian kemasukan secara tiba-tiba, mungkin terdapat sindrom "penarikan diri" (kemurungan, kerengsaan, insomnia, peningkatan berpeluh, dll.), terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan (lebih daripada 8-12 minggu).

Jika pesakit mengalami reaksi luar biasa seperti peningkatan keagresifan, keadaan akut keseronokan, ketakutan, pemikiran membunuh diri, halusinasi, meningkat kekejangan otot, kesukaran untuk tidur, tidur cetek, rawatan harus dihentikan.

Analogi Phenazepam

Dengan analog Phenazepam bahan aktif ialah Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaksan, Tranquezipam. Apabila menggantikan Phenazepam, analog perubatan perundingan dengan doktor diperlukan.

harga

Harga purata Phenazepam di farmasi (Moscow) ialah 90 rubel.

Keadaan penyimpanan

Phenazepam termasuk dalam senarai B. Adalah disyorkan untuk menyimpannya di tempat yang kering, terlindung daripada cahaya matahari dan tidak boleh diakses oleh kanak-kanak pada suhu tidak lebih daripada 25 ° C.

Tarikh luput: ubat dibenarkan untuk digunakan dalam tempoh 36 bulan dari tarikh pembuatan.

Catad_pgroup Anxiolytics (penenang)

Tablet Phenazepam - arahan rasmi melalui permohonan

Nombor pendaftaran:

РN003672 / 01

Nama dagangan:

Phenazepam ®

Nama bukan proprietari antarabangsa atau nama kumpulan:

bromodihydrochlorophenylbenzodiazepine

Borang dos:

tablet

sebatian:

1 tablet mengandungi:
bahan aktif: Bromod(Phenazepam) -0.5 mg atau 1 mg atau 2.5 mg;
Eksipien: laktosa monohidrat - 81.5 mg atau 122.0 mg atau 161.5 mg, kanji kentang -15.0 mg atau 22.5 mg atau 30.0 mg, natrium croscarmellose (primellose) - 2.0 mg atau 3.0 mg atau 4.0 mg, kalsium stearat 1.0 mg atau 1.5 mg.

Penerangan:

Tablet putih silinder rata dengan chamfer (untuk dos 0.5 mg dan 2.5 mg), dengan chamfer dan takuk (untuk dos 1 mg).

Kumpulan farmakoterapi:

agen anxiolytic (penenang).

Kod ATX:

Sifat farmakologi

Agen anxiolytic (penenang) siri benzodiazepine. Ia mempunyai kesan anxiolytic, sedatif-hipnotik, antikonvulsan dan relaks otot pusat.

Farmakodinamik
Menguatkan kesan perencatan asid gamma-aminobutirik(GABA) pada penghantaran impuls saraf. Merangsang reseptor benzodiazepin yang terletak di pusat alosterik reseptor GABA pascasinaptik pembentukan retikular mengaktifkan menaik pada batang otak dan interneuron tanduk sisi saraf tunjang; mengurangkan keterujaan struktur subkortikal otak ( sistem limbic, talamus, hipotalamus), menghalang refleks tulang belakang polysynaptic.

Tindakan anxiolytic adalah disebabkan oleh pengaruh pada kompleks amygdala sistem limbik dan menunjukkan dirinya dalam penurunan tekanan emosi, melemahkan kebimbangan, ketakutan, kebimbangan.

Sedasi disebabkan oleh kesan pada pembentukan retikular batang otak dan nukleus tidak spesifik talamus dan ditunjukkan oleh penurunan gejala asal neurotik (kebimbangan, ketakutan).

Pada gejala produktif genesis psikotik (khayal akut, halusinasi, gangguan afektif) secara praktikal tidak menjejaskan, penurunan ketegangan afektif, gangguan khayalan jarang diperhatikan.

Kesan hipnosis dikaitkan dengan perencatan sel-sel pembentukan retikular batang otak. Mengurangkan kesan rangsangan emosi, autonomi dan motor yang mengganggu mekanisme tidur.

Tindakan anticonvulsant direalisasikan dengan meningkatkan perencatan presinaptik, menyekat penyebaran impuls sawan, tetapi tidak dikeluarkan. keadaan gelisah perapian. Kesan relaxant otot pusat adalah disebabkan oleh perencatan laluan perencatan aferen tulang belakang polysynaptic (pada tahap yang lebih rendah dan monosynaptic). Brek terus mungkin saraf motor dan fungsi otot.

Farmakokinetik
Selepas pentadbiran lisan, ia diserap dengan baik dari saluran gastrousus(Saluran gastrousus), masa untuk mencapai kepekatan maksimum (TCmax) dalam plasma darah ialah 1-2 jam. Ia dimetabolismekan dalam hati. Separuh hayat (T1 / 2) ialah 6-10-18 jam, ia dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit.

Petunjuk untuk digunakan:

Ubat ini digunakan untuk pelbagai keadaan neurotik, neurosis seperti psikopat, psikopatik dan lain-lain, disertai dengan kebimbangan, ketakutan, peningkatan kerengsaan, ketegangan, labiliti emosi. Dengan psikosis reaktif, sindrom hypochondriac-senestopathic (termasuk yang tahan terhadap tindakan penenang lain), disfungsi autonomi dan gangguan tidur, untuk pencegahan keadaan ketakutan dan tekanan emosi.

Sebagai anticonvulsant- lobus temporal dan epilepsi mioklonik.

Dalam amalan neurologi, Phenazepam ® digunakan untuk merawat hiperkinesis dan tics, kekejangan otot, dan labiliti autonomi.

Kontraindikasi:

Koma, renjatan, myasthenia gravis, glaukoma sudut tertutup ( serangan akut atau kecenderungan), keracunan akut alkohol (dengan kelemahan fungsi penting), analgesik narkotik dan hipnosis, penyakit pulmonari obstruktif kronik yang teruk (kemungkinan kegagalan pernafasan meningkat), kegagalan pernafasan akut, kemurungan teruk (kecenderungan membunuh diri mungkin berlaku); kehamilan (terutama trimester pertama), laktasi, kanak-kanak dan zaman remaja bawah 18 tahun (keselamatan dan keberkesanan belum ditentukan), hipersensitiviti(termasuk benzodiazepin lain).

Berhati-hati
Gunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan hepatik dan / atau buah pinggang, ataxia serebrum dan tulang belakang, sejarah pergantungan dadah, kecenderungan untuk menyalahgunakan dadah psikoaktif, hyperkinesis, penyakit otak organik, psikosis (tindak balas paradoks mungkin), hipoproteinemia, apnea tidur (ditubuhkan atau disyaki), pesakit warga emas.

Permohonan semasa kehamilan dan penyusuan

Semasa mengandung, penggunaan hanya boleh dilakukan atas sebab kesihatan. Mempunyai kesan toksik pada janin dan meningkatkan risiko mengalami kecacatan kongenital apabila digunakan pada trimester pertama kehamilan. Penerimaan dalam dos terapeutik pada peringkat akhir kehamilan boleh menyebabkan kemurungan pusat sistem saraf(CNS) pada bayi yang baru lahir. Penggunaan berterusan semasa kehamilan boleh menyebabkan pergantungan fizikal dengan perkembangan sindrom penarikan pada bayi baru lahir. Kanak-kanak, terutamanya dalam umur lebih muda sangat sensitif terhadap tindakan menekan CNS benzodiazepin.

Penggunaan segera sebelum bersalin atau semasa bersalin boleh menyebabkan kemurungan pernafasan, penurunan nada otot, hipotensi, hipotermia dan lemah menghisap bayi baru lahir (sindrom "bayi lembik").

Kaedah pentadbiran dan rejimen dos

Di dalam: untuk gangguan tidur - 0.5 mg 20-30 minit sebelum tidur. Untuk rawatan keadaan neurotik, psikopat, seperti neurosis dan psikopat, dos awal ialah 0.5-1 mg 2-3 kali sehari. Selepas 2-4 hari, dengan mengambil kira keberkesanan dan toleransi, dos boleh ditingkatkan kepada 4-6 mg / hari.

Dengan pergolakan yang teruk, ketakutan, kebimbangan, rawatan bermula dengan dos 3 mg / hari, dengan cepat meningkatkan dos sehingga kesan terapeutik diperolehi.

Dalam rawatan epilepsi, 2-10 mg / hari.

Untuk rawatan pengeluaran alkohol - di dalam, 2-5 mg / hari.

Purata dos harian ialah 1.5-5 mg, ia dibahagikan kepada 2-3 dos, biasanya 0.5-1 mg pada waktu pagi dan petang dan sehingga 2.5 mg pada waktu malam. Dalam amalan neurologi, untuk penyakit dengan hipertonia otot, ia ditetapkan 2-3 mg 1-2 kali / hari.

Dos harian maksimum ialah 10 mg.

Untuk mengelakkan perkembangan pergantungan dadah semasa rawatan, tempoh penggunaan phenazepam adalah 2 minggu (dalam beberapa kes, tempoh rawatan boleh ditingkatkan kepada 2 bulan). Apabila phenazepam dihentikan, dos dikurangkan secara beransur-ansur.

Kesan sampingan

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf periferi: pada permulaan rawatan (terutama pada pesakit tua) - mengantuk, keletihan, pening, penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian, ataxia, kekeliruan, ketidakstabilan berjalan, melambatkan tindak balas mental dan motor, kekeliruan; jarang - sakit kepala, euforia, kemurungan, gegaran, kehilangan ingatan, koordinasi pergerakan terjejas (terutama pada dos yang tinggi), kemurungan mood, tindak balas extrapyramidal dystonic (pergerakan tidak terkawal, termasuk pelvis), asthenia, kelemahan otot, dysarthria, sawan epilepsi(dalam epilepsi bilik tarian); sangat jarang - tindak balas paradoks (ledakan agresif, pergolakan psikomotor, ketakutan, kecenderungan membunuh diri, kekejangan otot, halusinasi, pergolakan, kerengsaan, kebimbangan, insomnia).

Dari sisi organ hematopoietik: leukopenia, neutropenia, agranulositosis (menggigil, pyrexia, sakit tekak, keletihan atau kelemahan yang berlebihan), anemia, trombositopenia.

Dari tepi sistem penghadaman: mulut kering atau terliur, pedih ulu hati, loya, muntah, selera makan berkurangan, sembelit, atau cirit-birit; disfungsi hati, peningkatan aktiviti transaminase hepatik dan alkali fosfatase, jaundis.

Dari tepi sistem genitouriner: inkontinensia kencing, pengekalan kencing, fungsi buah pinggang terjejas, penurunan atau peningkatan libido, dismenorea.

Reaksi alahan: ruam kulit, gatal-gatal.

Lain-lain: ketagihan, pergantungan dadah; menurunkan tekanan darah (BP); jarang - gangguan penglihatan (diplopia), penurunan berat badan, takikardia.

Pada penurunan mendadak dos atau pemberhentian pengambilan - sindrom penarikan (kerengsaan, gugup, gangguan tidur, disforia, kekejangan otot licin organ dalaman dan otot rangka, depersonalisasi, peningkatan peluh, kemurungan, loya, muntah, gegaran, gangguan persepsi, termasuk hiperakusis, paresthesia , fotofobia; takikardia, sawan, jarang psikosis akut).

Terlebih dos

simptom: kemurungan kesedaran yang teruk, aktiviti jantung dan pernafasan, mengantuk yang teruk, kekeliruan yang berpanjangan, penurunan refleks, dysarthria yang berpanjangan, nystagmus, gegaran, bradikardia, sesak nafas atau sesak nafas, penurunan tekanan darah, koma.

Rawatan: lavage gastrik, pengambilan karbon diaktifkan, hemodialisis tidak berkesan, kawalan penting fungsi penting badan, mengekalkan pernafasan dan aktiviti kardiovaskular, terapi simptomatik... Antagonis khusus fpumazenil (di hospital) (i / v 0.2 mg, jika perlu, sehingga 1 mg dalam larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida 0.9%).

Interaksi dengan produk perubatan lain

Dengan penggunaan serentak phenazepam mengurangkan keberkesanan levodopa pada pesakit dengan parkinsonisme.

Phenazepam boleh meningkatkan ketoksikan zidovudine.

Terdapat peningkatan bersama kesan dengan penggunaan serentak antipsikotik, antiepileptik atau hipnotik, serta pelemas otot pusat, analgesik narkotik, etanol.

Inhibitor pengoksidaan mikrosomal meningkatkan risiko kesan toksik. Pengaruh enzim mikrosomal hati mengurangkan kecekapan.

Meningkatkan kepekatan imipramine dalam serum darah.

Dengan penggunaan serentak dengan ubat antihipertensi, peningkatan kesan antihipertensi adalah mungkin. Terhadap latar belakang pentadbiran serentak clozapine, peningkatan kemurungan pernafasan adalah mungkin.

arahan khas

Untuk buah pinggang dan / atau kegagalan hati dan rawatan jangka panjang perlu mengawal gambar darah periferi dan aktiviti enzim hepatik.

Pada pesakit yang sebelum ini tidak mengambil ubat psikoaktif, terdapat tindak balas terapeutik terhadap penggunaan phenazepam dalam dos yang lebih rendah, berbanding dengan pesakit yang mengambil antidepresan, anxiolytics atau mengalami alkoholisme.

Seperti benzodiazepin lain, ia mempunyai keupayaan untuk menyebabkan pergantungan dadah apabila diambil untuk masa yang lama dalam dos yang tinggi (lebih daripada 4 mg / kering). Dengan pemberhentian kemasukan secara tiba-tiba, sindrom penarikan (termasuk kemurungan, kerengsaan, insomnia, peningkatan berpeluh) mungkin berlaku, terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan (lebih daripada 8-12 minggu). Jika pesakit mengalami reaksi luar biasa seperti peningkatan agresif, keadaan keseronokan yang teruk, ketakutan, pemikiran membunuh diri, halusinasi, kekejangan otot yang meningkat, kesukaran untuk tidur, tidur cetek, rawatan harus dihentikan.

Dalam proses rawatan, pesakit dilarang sama sekali menggunakan etanol.

Keberkesanan dan keselamatan ubat pada pesakit di bawah umur 18 tahun belum ditubuhkan.

Pengaruh ke atas keupayaan memandu kenderaan dan menggunakan mekanisme
Semasa tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil semasa memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi spesies berbahaya aktiviti yang memerlukan peningkatan kepekatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Borang keluaran:

Tablet 0.5 mg, 1 mg dan 2.5 mg.

Pada 10 atau 25 tablet dalam pembungkusan jalur lepuh dari filem polivinil klorida dan kerajang aluminium bercetak dipernis.

50 tablet dalam balang polimer dengan penutup kawalan pembukaan.

Setiap tin, 5 pek lepuh 10 tablet atau 2 pek lepuh 25 tablet, bersama-sama dengan arahan penggunaan, diletakkan di dalam kotak kadbod.

Keadaan penyimpanan

Di tempat yang gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Terbaik sebelum tarikh

3 tahun. Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Syarat untuk mendispens dari farmasi:

Atas preskripsi.

Pengilang menerima tuntutan daripada pembeli:

JSC "Vapenta Pharmaceuticals" 141101, Rusia, wilayah Moscow, Shchelkovo, st. Kilang, 2.

Ubat "Phenazepam" adalah penenang dari kumpulan derivatif benzodiazepine. Ia mempunyai kesan anticonvulsant, relaxant otot, anxiolytic dan hipnosis. Mekanisme berfungsi ubat ini adalah berdasarkan penurunan keterujaan pusat otak tertentu dan perencatan interaksi mereka dengan korteks serebrum. miliknya kepekatan maksimum dicapai beberapa jam selepas penggunaan. Separuh hayat Phenazepam berbeza dari 6 hingga 10 jam. Ia dimetabolismekan dalam hati dan dikumuhkan melalui buah pinggang.

Yang utama bahan aktif Ubat ini adalah bahan anxiolytic -zepine. Oleh kerana kehadirannya di produk perubatan Phenazepam melegakan ketegangan otot licin organ dalaman, mempunyai kesan menenangkan pada tubuh manusia, memberikan kesan perencatan pada sistem saraf pusat. Akibatnya, impuls mula dihantar dengan lebih perlahan, reseptor batang otak diaktifkan, dan neuron menjadi kurang sensitif.

Disebabkan fakta bahawa ubat ini adalah salah satu ubat penenang yang paling kuat, dalam keadaan tidak boleh diambil sendiri tanpa pengawasan perubatan!

Dos ubat ini bergantung pada keadaan perubatan anda dan ditentukan secara individu oleh doktor anda.

Untuk gangguan tidur, disyorkan untuk mengambil 0.5 ubat setengah jam sebelum tidur.
Untuk rawatan epilepsi, doktor dinasihatkan untuk minum 2-10 mg ubat setiap hari.
Dengan ketakutan dan kebimbangan, rawatan bermula dengan dos harian 3 mg dengan peningkatan secara beransur-ansur.
Untuk menyembuhkan keadaan psikopatik, doktor mengesyorkan meminum ubat dalam dos 0.5 - 1 mg beberapa kali sehari. Selepas 2 - 4 hari, dos dibenarkan meningkat kepada 4 - 6 mg sehari.
Apabila merawat pengeluaran alkohol, anda perlu mengambil 2 - 5 mg sehari.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa maksimum yang dibenarkan dos harian ubat adalah 10 mg. Untuk mengelakkan pergantungan dadah pada Phenazepam, tempoh rawatan tidak boleh melebihi dua minggu. Pembatalan kemasukan ubat ini hendaklah dilaksanakan secara beransur-ansur.

Untuk apa tablet Phenazepam ditetapkan?

Ubat ini ditetapkan dalam kes seperti:

keadaan psikopatik dan neurotik;
psikosis reaktif;
pencegahan ketidakstabilan emosi dan ketakutan;
gangguan tidur dan disfungsi autonomi;
epilepsi lobus mioklonik dan temporal;
tics dan hyperkinesis;
kekejangan otot, dsb.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Phenazepam termasuk fenomena berikut:

kepada siapa;
myasthenia gravis;
glaukoma sudut tertutup;
hipersensitiviti kepada komponen ubat;
kegagalan pernafasan akut;
trimester pertama kehamilan dan keseluruhan tempoh laktasi;
zaman kanak-kanak;
kegagalan hati dan buah pinggang;
ketagihan minuman beralkohol dan ubat psikotropik;
penyakit organik otak.

Jika anda perasan sekurang-kurangnya satu daripada fenomena di atas, hentikan penggunaan ubat ini dan dapatkan nasihat doktor!

Ingat bahawa anda tidak boleh menggabungkan penggunaan ubat ini dengan penggunaan yang lain ubat-ubatan untuk mengelakkan tindak balas yang tidak dapat diramalkan. Doktor mengesyorkan supaya berhati-hati dengan ubat-ubatan yang menyekat fungsi sistem saraf pusat dan memaklumkan mereka tentang semua ubat yang diambil!