Cancer uterin tratament 1 grad. Cancerul uterin: simptome și semne, prognostic de viață în diferite stadii. Cancerul uterin: simptome și semne

Prognosticul de supraviețuire are propriul său, determinat de datele statistice și de observarea pacienților care au urmat tratament. Trebuie amintit că statisticile se bazează pe medii, deci este dificil să presupunem perspectiva exactă a evenimentelor într-un anumit caz clinic. Prognosticul și supraviețuirea depind de mulți factori. Printre ei:

• istoricul medical al pacientului;
• istorie de familie;
• tipul, stadiul cancerului;
• caracteristicile procesului oncologic;
• cursul terapeutic ales de medic;
• răspunsul organismului la tratament etc.

Doar comparând toate aceste informații împreună, corelând-o cu statisticile medicale, medicul își poate forma un prognostic apropiat de realitate.

Factori de prognostic

Clasa tumorii este factorul principal în construirea scorului. Prima și a doua etapă au un prognostic mai bun pentru cancerul corpului uterin decât a treia și a patra, deoarece există posibilitatea de vindecare completă fără riscul de recidivă în viitor. Se acordă importanță procesului de invazie a tumorii în structura organului. Pe baza datelor despre leziunile unor straturi specifice ale uterului, medicii pot prezice cu mai multă încredere rezultatul terapeutic. Cu cât patologia a afectat mai profund miometrul, cu atât prognosticul era mai rău. Clasificarea general acceptată exprimă gradul de intruziune ca:

• absent - tumora nu a crescut în miometru;
• superficial - oncologia a afectat mai puțin de jumătate din stratul muscular;
• profund - tumora a depășit jumătate sau mai mult din miometru.

Cancerul uterin de gradul I are cel mai favorabil prognostic. Odată cu răspândirea procesului oncologic în afara organului, situația se înrăutățește, în special cu afectarea ganglionilor limfatici, a colului uterin și a altor organe și structuri ale corpului. Cancerul endometrial are un răspuns mai favorabil la tratament decât sarcomul, astfel încât tipul de tumoră este de asemenea important. Unele dintre ele au a priori un prognostic de supraviețuire mai favorabil. De exemplu, carcinomul endometrioid este mai susceptibil de terapie decât adenocarcinomul seros. În plus, sarcomul stromal endometrial are un prognostic mai favorabil decât leucomiosarcomul uterin.

Când celulele canceroase se găsesc în lichidul peritoneal al cavității abdominale, acesta este un semn că cancerul s-a răspândit dincolo de uter. Acest factor este strâns legat de alții. Această stare de fapt este adesea confirmată de o leziune profundă a uterului, prevalența patologiei în ganglionii limfatici. Aceasta înseamnă că cancerul este agresiv, iar reacția tumorii promite un rezultat mai puțin favorabil. Dar prezența receptorilor de progesteron în celulele canceroase, dimpotrivă, vorbește despre un set mai norocos de circumstanțe, deoarece caracterizează un cancer mai puțin agresiv, care are un răspuns mai bun la terapia hormonală.

Indiferent dacă se are în vedere prognosticul pentru cancerul uterin stadiul 2 sau pentru un proces oncologic mai avansat, medicul curant trebuie să țină cont de vârsta pacientului. Femeile tinere au un prognostic de supraviețuire mai bun după un curs de terapie decât femeile după menopauză. Acest lucru este adevărat chiar dacă diagnosticul de cancer uterin la tineri este mai dificil din cauza absenței frecvente a simptomelor în stadiile inițiale. Cu toate acestea, la tineri, de obicei se găsește un grad mai scăzut de tumoră, care încă nu a avut timp să lovească miometrul. Pacienții mai în vârstă au adesea o clasă mai agresivă de cancer cu prognostic mai puțin favorabil.

Un factor important de evaluare este greutatea pacientului, deoarece din cauza obezității excesive se dezvoltă o serie întreagă de boli suplimentare și manifestări negative. Persoanele obeze au adesea antecedente de diabet, hipertensiune arterială. Toate acestea reduc semnificativ eficacitatea terapiei și afectează semnificativ speranța de viață, nu în bine.

Statistici de supraviețuire - fapte în cifre

Statisticile de supraviețuire pentru cancerul uterin oferă estimări generale care ar trebui interpretate cu mare atenție. Deoarece datele se bazează pe experiența anumitor grupuri de femei, acestea nu pot fi utilizate cu o acuratețe de 100% pentru un anumit pacient pentru a face un prognostic pentru supraviețuire. Cel mai bine este să întrebați medicul care sunt perspectivele dvs. și de ce depind acestea. În acest articol, vom oferi doar date generale pentru revizuire. Statisticile sunt păstrate din mai multe motive:

1. Supraviețuirea netă este probabilitatea de a supraviețui cu cancer uterin în absența altor cauze de deces.
2. Supraviețuirea observată este procentul de persoane cu un anumit tip de cancer care trăiesc pentru o anumită perioadă de timp după diagnostic. În acest grup, nu se ține cont de ce anume a murit persoana în cele din urmă - de cancer sau altă cauză.
3. Supraviețuirea în funcție de clasă și stadiul cancerului - Supraviețuirea este măsurată în funcție de clasă, tip de tumoră și stadiul cancerului uterin. Cu cât boala este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât prognosticul pentru cancerul uterin este mai bun. Odată cu depistarea precoce a bolii, situația ajută adesea la corectarea îndepărtării chirurgicale a neoplasmului.

Datele furnizate provin de la Institutul Național al Cancerului din Canada.

Tab. 1. Supraviețuirea în cancerul endometrial uterin.

Tab. 2. Supraviețuirea în carcinosarcom

Dacă luăm în considerare prognosticul cancerului uterin în stadiul 4, atunci situația nu arată cel mai bine. Cu toate acestea, medicina modernă are echipamente inovatoare, cele mai recente medicamente și formule, medici calificați care ajută pacienții cu un astfel de diagnostic să trăiască mult timp fără a experimenta dureri severe.

Recurența cancerului uterin chiar și după un tratament de succes este posibilă, majoritatea cazurilor de recidivă a bolii apar în decurs de 2 ani de la momentul efectuării procedurilor terapeutice. Dar chiar și în aceste cazuri se efectuează un tratament care ajută la îmbunătățirea semnificativă a calității vieții, prelungindu-i viața.

Vârful bolilor oncologice la om se situează la vârsta de 35 până la 45 de ani. În acest moment, majoritatea oamenilor duc un stil de viață destul de activ și versatil, nu își fac griji prea mult cu privire la propria sănătate, neacordând importanță semnelor care indică debutul dezvoltării unei patologii grave.

Din cauza diagnosticului prea târziu, timpul în care poate fi salvată viața pacientului este adesea pierdut, ceea ce duce la consecințe fatale.

Cancer cervical - boală cauzată de virusul papiloma. Fiind punctul de plecare al anomaliei, ea se regaseste la absolut toti pacientii care sufera de aceasta oncologie.

Este unul dintre cele mai frecvente trei diagnostice ale tumorilor organelor genitale feminine. Este considerată o patologie care reprezintă o amenințare directă pentru viața unei femei.

Grade

Înainte de a începe tratamentul terapeutic, medicul stabilește stadiul evoluției bolii, precum și gradul de deteriorare a organului de către celulele canceroase. Este important să înțelegem cât de mult a crescut educația. În total, se disting următoarele etape:

• primul- tumora este mică și perfect tratabilă, de obicei fără utilizarea manipulărilor chimioterapeutice;
• al doilea- Celulele afectate de cancer se răspândesc la organele învecinate. Se tratează cu radioterapie și vă permite să salvați uterul femeii;
• al treilea- tumora se varsă în ganglionii limfatici și în zona pelviană. Formația crește rapid în zona vaginală inferioară;
• Al patrulea- metastaze la orice organe și sisteme, indiferent de localizarea acestora și de compoziția structurală a țesuturilor. Sunt afectate intestinele, ficatul, plămânii.

Primul grad

Clasificarea bolii din stadiul 1 are mai multe fațete, constă dintr-un număr de gradații și vă permite să obțineți cea mai precisă imagine clinică a bolii chiar la începutul ei, și anume:

• dimensiunea educației;
• zona de localizare;
• probabilitatea de deteriorare a organelor învecinate;
• prezența posibilă a metastazelor;
• starea calitativă a sistemului limfatic, gradul de funcționare a acestuia.

Cel mai de succes este clasificare pe baza sistemului european TNM, conform căruia stadializarea este diagnosticată în funcție de următoarele caracteristici:

• nu este posibil să se identifice patologia, dar aceasta există deja și începe încet să progreseze;
• tumora nu a fost depistată;
• cancer de col uterin preinvaziv detectat;
• carcinomul nu părăsește organul;
• formarea unei naturi invazive, diagnosticul este posibil doar prin examen microscopic, dimensiunile sunt de aproximativ 5 mm;
• tumora este încă desfășurată numai în organul afectat, în timp ce are timp să crească semnificativ;
• educația crește, dar nu depășește încă pragul maxim admisibil pentru prima etapă - 4 cm;
• dimensiunea depășește limitele controlabile, iar boala se revarsă în a doua etapă, mai periculoasă.

De regulă, dacă pacienta nu știe despre diagnosticul ei și nu caută ajutor de la clinică, după un timp boala trece la următoarea etapă.

Perioada exactă de timp după care etapa 1 va fi înlocuită cu etapa 2 nu poate fi spusă fără echivoc. La unii pacienți, acest timp este de câțiva ani și există cazuri în care trec doar câteva luni de la debutul dezvoltării patologiei până la moarte. Acest lucru se explică prin faptul că structura educației este diferită, în ciuda naturii generale, iar forțele imune ale fiecărei persoane sunt individuale.

Unde duce

Prima etapă inițială a cancerului de col uterin practic nu se manifestă, iar acest factor este considerat cel mai semnificativ în tratamentul tumorii. Dacă boala este diagnosticată deja în prima etapă, situația nu este atât de periculoasă și este complet controlabilă. Desigur, cu tratament imediat.

Experții clasifică această etapă ca fiind cea inițială, când educația tocmai iese, trecând din perioada de incubaţie(care, de altfel, poate dura zeci de ani), într-o fază mai activă - nașterea unei anomalii în mod direct. Astfel, dintr-o stare precanceroasa, organul trece in una canceroasa.

Principiul tratamentului este destul de blând, în timp ce în această etapă este foarte eficient și ușor de tolerat de organism. În plus, nu este nevoie să prescrieți un curs de iradiere, deoarece patologia este localizată pe suprafața organului, fără a pătrunde profundîn țesut și fără a afecta zona uterului.

Momentul introducerii tumorii în profunzimea organului indică finalizarea primei etape a bolii.

Speranța de viață în acest moment nu este redusă și femeia are toate șansele pentru o recuperare completă și absența oricăror manifestări de recidivă după terminarea tratamentului.

Trebuie remarcat faptul că în timpul terapiei este posibilă o anumită deteriorare a sănătății pacientului, care este adesea interpretată de către pacienți ca un eșec al tratamentului, dar acest fenomen este considerat normal. Să te simți mai bine de îndată ce toate procedurile și manipulările se termină.

Dacă consultați un medic la timp, rata de supraviețuire pe cinci ani în stadiul inițial de dezvoltare a patologiei ajunge la 95-98%, ceea ce indică o victorie aproape completă asupra diagnosticului.

Motivul principal pentru astfel de statistici optimiste este sistemul limfatic curat, gasind tumora in stadiul de imobilitate, precum și fara metastaze.

Statistici

Potrivit statisticilor, fiecare al treilea caz de dezvoltare a patologiei cervicale este diagnosticat la un examen fizic sau întâmplător, în timpul examinărilor concomitente pentru boli complet diferite.

Deci, la începutul anului 2010, aproape 15 mii de cazuri de oncologie a organului au fost depistate oficial în Rusia, ceea ce a reprezentat o creștere de aproximativ 14% în ultimii cinci ani. O tendință bună este considerată a fi o scădere a numărului de cazuri în comparație cu leziunile tumorale ale altor organe din zona genitală feminină.

Tabel comparativ al cancerului de col uterin în Rusia pentru perioada 2003-2013.

Indicator	2003	2005	2007	2009	2011	2013
Numărul de cazuri nou diagnosticate	12 400	12 960	13 100	13 550	14 900	15 200
Factorul de vizibilitate	91	96	98	106	109	112
Proporția structurală între tumorile organelor genitale feminine, în %	5,8	5,9	5,6	6,5	6,8	7,1
Grupa de vârstă medie	58	58	56	55	55	52
Rata de susceptibilitate la cancer (grupe de vârstă de 10 ani)	12,4	10,6	10,7	11,1	12,3	14,3
Indicator de vizibilitate	100	85	86	90	99	115

Astfel, chiar și cu un studiu superficial al datelor statistice din tabelul furnizat de Ministerul Sănătății al Federației Ruse, o creștere a incidenței cancerului de col uterin a fost remarcată din 2011. Experții explică aceste statistici triste prin diagnosticarea prea târziu a patologiei și asistența medicală prematură.

Simptome

Există opinia că această patologie, mai ales în stadiile inițiale, nu are simptome pronunțate. Această afirmație este doar parțial adevărată. Doar că multe femei nu acordă atenție următoarelor semne, a căror prezență organismul semnalează o amenințare iminentă:

• sângerare bruscă asimptomatică între ciclurile menstruale individuale;
• natura anormală a fluxului menstrual, adesea însoțită de un miros caracteristic care diferă de normă;
• ușoară sângerare după intimitate;
• umflarea severă a extremităților, în special a celor inferioare;
• nevoia frecventă de a urina;
• durere episodică în regiunea lombară;
• disfuncție de reproducere;
• scurgeri purulente;
• lipsa poftei de mâncare și o scădere bruscă în greutate (mai mult de 10 kg);
• iritabilitate generală, somnolență, uneori slăbiciune

Cum să găsești problema

La prima suspiciune de boală, precum și dacă aveți două sau mai multe dintre simptomele descrise mai sus, este extrem de nedorit să amânați o vizită la medic.

Este destul de simplu să identifici boala în clinică, pacientul suferă o serie de manipulări diagnostice:

• examenul ginecologic inițial cu examen obligatoriu la două mâini. În procesul de presiune mecanică, tumora este ușor de simțit, după care va apărea scurgere sângeroasă din leziune;
• histologie și citostatice- sunt proceduri obligatorii pentru diagnosticarea unei tumori de col uterin, se efectuează prin recoltarea unui frotiu Papanicolau din vaginul pacientului;
• biopsie- astăzi, nici o singură formațiune malignă, în orice organ s-ar afla, nu se poate face fără o analiză de biopsie. Esența sa este despicarea unui fragment de material care provoacă suspiciuni și studiul prezenței celulelor canceroase în acesta. Numai după o biopsie se confirmă în sfârșit diagnosticul;
• metode radiologice- limfografie, ileocavagrafie. Se dezvăluie structura calitativă a sistemului limfatic, gradul de funcționare a acestuia. O analiză foarte importantă care determină stadiul evoluției bolii;
• tomografie cu ultrasunete- vă permite să studiați în detaliu dimensiunea și locația educației.

Tratament

În stadiul inițial al cursului bolii, se face o alegere în favoarea următoarelor opțiuni pentru eliminarea tumorii:

• amputarea conului- principiul procedurii este următorul: organul este bine prins cu pense și tras în sus până la bolta vaginală. Se face o incizie în formă de con cu un bisturiu chiar deasupra formațiunii. Partea afectată a gâtului este tăiată într-o mișcare circulară;
• excizia anselor electrochirurgicale- pentru operatie se foloseste un fir medical subtire, care va decupa foarte precis tesuturile afectate. După aceea, zona tăiată este cauterizată pentru a opri sângerarea. Operatia este simpla si efectuata sub anestezie locala;
• amputație mare a colului uterin- este indicat pacientilor care nu sunt de varsta fertila, in ciuda faptului ca isi pastreaza pe deplin capacitatea de a avea ulterior copii. Procedura este dureroasă, dar rapidă. Ca urmare, fie întregul gât, fie o parte separată a acestuia este îndepărtată (în funcție de severitatea anomaliei).

În acest videoclip, o pacientă își spune povestea despre tratamentul cancerului de col uterin:

Din păcate, numărul bolilor oncologice crește doar în fiecare an. La femei, unul dintre locurile de frunte este ocupat de cancerul uterin. acum a crescut, jumătatea feminină a populației are o perioadă mai lungă de menopauză, tocmai cu aceasta medicii atribuie creșterea incidenței. Grupul de risc include cel mai adesea femei de 40-60 de ani.

Ce este cancerul uterin

Uterul la femei, ca orice alt organ, are o structură cu trei straturi. Intern - țesut epitelial, mijloc - mușchi neted și exterior - conjunctiv. În procesul de dezvoltare a bolii, pe pereții uterului se formează o tumoare și apoi, dacă nu se iau măsuri de tratament, aceasta va începe să se răspândească în tot corpul.

Datorită structurii multistratificate a uterului, tumora poate fi de diferite tipuri și diferă în localizare.

Motivele dezvoltării bolii

Medicii au ajuns la concluzia că, într-o măsură mai mare, cancerul corpului uterin începe să se dezvolte dacă acest organ a fost expus în mod repetat la mulți factori, printre care vreau să subliniez mai ales următorii:

1. Avorturi frecvente și rupturi în timpul nașterii.
2. Procese inflamatorii, în special de natură cronică.
3. Modificări distrofice și degenerative ale țesutului epitelial care pot apărea ca urmare a expunerii hormonale.
4. predispoziție ereditară.
5. Prezența în organism a papilomavirusului uman sau a herpesului genital.
6. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale.
7. Debutul precoce al activității sexuale, adică înainte de vârsta de 18 ani.
8. A avea un număr mare de parteneri sexuali.
9. Prezența obiceiurilor proaste, în special fumatul.
10. Nerespectarea igienei personale.

În ciuda faptului că există o mulțime de motive care pot provoca cancer uterin, speranța de viață cu un astfel de diagnostic va depinde de mulți factori. Dacă consultați un medic la timp, atunci această boală poate fi tratată.

Diagnosticul bolii

Orice diagnostic începe cu o conversație între un medic și un pacient. O femeie trebuie să fie examinată de un medic ginecolog, fără o examinare amănunțită, nu se poate vorbi de vreun tratament și diagnostic.

Examinarea începe cu o examinare a vaginului, a colului uterin folosind oglinzi ginecologice. În prezența bolii, de obicei este posibil să se detecteze modificări ale țesuturilor. Adesea, la examinare, poate începe o ușoară sângerare, deoarece tumora este traumatizată.

Dacă este necesar, ei pot prescrie o examinare prin rect pentru a clarifica cât de mult au fost afectați pereții pelvieni.

Toate aceste manipulări pot fi efectuate cu toate echipamentele necesare. Se întâmplă adesea ca cancerul în stadiul inițial să nu fie recunoscut din cauza examinării incomplete. Odată cu dezvoltarea diagnosticului cu ultrasunete, această metodă a început să fie utilizată pentru a detecta tumorile canceroase.

Deoarece dezvoltarea cancerului are loc în ganglionii limfatici, este prescrisă și o examinare cu raze X. În unele cazuri, este prescrisă o scanare RMN, CT.

Toate examinările sunt foarte importante pentru stabilirea diagnosticului corect și prescrierea unui tratament adecvat, deoarece dacă o femeie are cancer uterin, speranța de viață va depinde de eficacitatea terapiei.

O vizită în timp util la medic vă va permite să identificați boala într-un stadiu incipient. Acest lucru garantează o rată ridicată de vindecare.

Cancerul uterin: simptome și semne

Femeile de-a lungul vieții trebuie să își monitorizeze mai atent starea de sănătate, iar după 40 de ani cu atât mai mult, pentru că tocmai la această vârstă crește riscul de a dezvolta cancer. Eae și toate bolile care au simptome și semne de cancer uterin, deci trebuie să acordați atenție tuturor abaterilor de la norma în organism. Problema este că nu ne grăbim să alergăm la spital de îndată ce observăm simptome suspecte. Este păcat, nu numai calitatea vieții noastre, ci și durata acesteia depinde complet de asta.

Majoritatea bolilor oncologice sunt periculoase deoarece încep să-și arate semnele abia în stadii ulterioare, așa că adesea se întâmplă ca atunci când o persoană caută ajutor, nimic nu o poate ajuta.

Se pare că cancerul corpului uterin se manifestă diferit în diferite perioade ale vieții unei femei. Să încercăm să ne dăm seama.

Simptome înainte de menopauză

Dacă o femeie nu este încă în stadiul de menopauză, atunci pot fi diagnosticate următoarele manifestări ale acestei boli:

• Sângerări periodice din vagin.
• Menstruația devine fie mai rară și rară, fie, dimpotrivă, poate apărea mai des și din abundență.
• Durere în abdomenul inferior.

• Dureri de desen în spate.
• Durere în timpul actului sexual.
• Secreții purulente din vagin.
• Nevoia frecventă de a urina.

Simptome în timpul menopauzei

Când o femeie este la menopauză, menstruația se oprește complet. În acest moment, următoarele simptome ar trebui să vă alerteze:

• Orice sângerare.
• Sângerare bruscă din vagin.
• Durere de desen în perineu.
• Oboseală rapidă.
• Pierdere în greutate fără un motiv aparent.

Dacă găsești oricare dintre aceste simptome în tine, atunci nu ar trebui să speri că totul va dispărea de la sine. Aceasta este o boală destul de insidioasă - cancer uterin, fotografiile confirmă acest lucru.

Cancerul uterin apare și la femeile însărcinate, dar acest lucru este rar. Acest lucru este destul de periculos pentru viața unei femei. În acest caz, dacă diagnosticul de cancer uterin este confirmat, intervenția chirurgicală este inevitabilă. Va trebui să întrerupeți sarcina și să începeți tratamentul.

Etapele dezvoltării cancerului uterin

Cel mai adesea, orice boală trece prin anumite etape, acest lucru se poate spune despre o tumoare malignă în uter. Oncologii disting următoarele etape ale cancerului uterin:

1. Zero. În acest moment, este deja posibilă diagnosticarea hiperplaziei endometriale, care va duce cu siguranță la dezvoltarea unei formațiuni maligne. Este doar o chestiune de timp, cât de repede se întâmplă.
2. Primul stagiu. Tumora se dezvoltă numai în corpul uterului în sine, dar localizarea poate fi diferită:

• Celulele canceroase afectează doar stratul epitelial al celulelor.
• Tumora începe să pătrundă în stratul muscular.
• Carcinomul crește în jumătate din miometru.

3. Etapa a doua. Cancerul începe să afecteze colul uterin, dar nu depășește organul. Dar există și soiuri:

• Doar glandele colului uterin sunt implicate în proces.
• Tumora afectează stroma colului uterin.

4. Al treilea stadiu al bolii. Cancerul uterului depășește deja organul, fotografiile confirmă acest lucru, dar din nou există propriile diviziuni:

• Carcinomul dăunează seroasei uterului și se poate răspândi la ovare.
• Metastazele apar în vagin.
• Metastazele apar în ganglionii limfatici din apropiere.

5. A patra etapă este cea mai gravă. Tumora afectează deja vezica urinară, rectul. Metastazele apar în afara pelvisului mic.

Când este diagnosticat cu cancer uterin, gradele sunt, de asemenea, diferite. Acest lucru afectează prognosticul evoluției bolii:

1. Grad ridicat de diferențiere.
2. Moderat.
3. Scăzut.

Medicii notează că, cu cât gradul de diferențiere este mai mare, cu atât prognosticul este mai bun. Tumorile cu un grad scăzut metastazează rapid și se caracterizează printr-o creștere sporită.

Dacă ați fost diagnosticată cu cancer uterin, speranța de viață va depinde de stadiul și amploarea bolii.

Cancer cervical

O tumoare malignă își poate începe dezvoltarea nu numai în cavitatea uterină, ci și în colul uterin, apoi se vorbește despre cancerul de col uterin. Această boală are, de asemenea, propriile stadii de dezvoltare:

1. Primul stagiu. Tumora se dezvoltă numai în colul uterin.
2. Al doilea. Are propriile opțiuni de dezvoltare:

• Pătrunderea în parametru fără a trece la pereții pelvieni.
• Varianta vaginală, când tumora îi afectează pereții.
• Tumora se dezvoltă endocervical. Poate afecta chiar și corpul uterului.

3. A treia etapă se caracterizează și prin prezența a trei opțiuni:

• Există infiltrare a peretelui pelvin din una sau două părți.
• Cu varianta vaginală, tumora trece în partea inferioară a vaginului.
• Apar metastaze pelvine.

4. Etapa a patra. Se pot distinge următoarele opțiuni de dezvoltare:

• Tumora se extinde la vezica urinara.
• Celulele canceroase afectează rectul.
• Tumora se extinde dincolo de pelvisul mic.

Diferite tipuri de etape și opțiuni pentru dezvoltarea tumorii ajută medicii să dea o idee clară despre metodele de tratament și eficacitatea acesteia.

Tratamentul cancerului uterin

În prezent, având în vedere nivelul de dezvoltare al medicinei, putem spune că majoritatea bolilor oncologice nu reprezintă o condamnare la moarte pentru pacient. Dar acest lucru se întâmplă numai dacă o persoană caută ajutor medical în timp util.

Tratamentul tumorilor maligne se efectuează ținând cont de stadiul bolii, de localizarea acesteia. Cele mai comune metode sunt:

Dacă tratamentul este început la timp, atunci există o mare probabilitate că veți reuși la colul uterin, fotografiile demonstrează bine întreaga viață a femeilor după operație.

În cazul în care o femeie caută ajutor medical prea târziu, rata de succes a tratamentului este redusă semnificativ.

Prevenirea bolilor

Doar dacă vizitați sistematic un medic ginecolog și treceți la un examen fizic anual, atunci puteți fi sigur că cancerul va fi depistat într-un stadiu incipient.

De îndată ce o femeie începe să trăiască sexual, ar trebui să facă o regulă să viziteze un ginecolog în fiecare an. Examinarea regulată, examinarea frotiului, ultrasunetele organelor pelvine pot detecta stări precanceroase. Dacă sunt tratate la timp, atunci este posibil să se prevină dezvoltarea tumorilor.

Deci, puteți preveni Foto confirma că este destul de ușor să identificați astfel de patologii dacă treceți în mod regulat la o examinare. Este imposibil să recunoașteți boala pe cont propriu și să prescrieți medicamente corect, doar un medic ar trebui să facă acest lucru.

Cel mai adesea, dacă bolile inflamatorii ale organelor pelvine nu sunt tratate, atunci în timp se pot dezvolta cu ușurință în cele oncologice. Sănătatea noastră este doar în mâinile noastre și nimeni, în afară de noi înșine, nu va avea grijă de ea.

Eficacitatea tratamentului

Eficacitatea tratamentului tumorilor canceroase poate fi judecată prin cazuri repetate de debut a bolii. De obicei, recidiva apare în primii trei ani după terapie. Pentru mulți, odată cu diagnosticul de cancer de col uterin, după operație, activitatea vitală a organismului se normalizează, femeia își revine și revine la modul obișnuit de viață.

Dacă au trecut mai mult de trei ani de la operație și totul este în regulă cu tine, atunci poți garanta cu mare siguranță că este puțin probabil să recidivezi.

Prognosticul cancerului uterin

Din pacate, este imposibil sa dai o garantie 100% ca dupa tratament tumora nu te va mai deranja. Dacă boala este detectată în stadiile incipiente ale dezvoltării sale, atunci aproximativ 90% dintre pacienți se recuperează aproape complet.

Având în vedere că calitatea examenului medical s-a îmbunătățit acum, se lucrează mult la depistarea precoce a bolii, se poate garanta că rata de supraviețuire pentru depistarea cancerului va crește și mai mult.

Chiar dacă aveți cancer uterin în stadiul III și IV, speranța de viață, cu un tratament adecvat, crește semnificativ. Supraviețuirea poate fi îmbunătățită prin combinarea expunerii la radiații cu chimioterapia.

Dacă o femeie caută ajutor medical atunci când metastazele captează nu numai uterul sau colul uterin, ci și organele învecinate, atunci prognosticul nu este foarte reconfortant. În acest caz, este mult mai dificil să influențezi celulele canceroase.

Putem concluziona că calitatea și durata vieții noastre depinde doar de noi înșine. Nu vă fie teamă să vizitați clinici, o boală depistată la timp este tratată mult mai rapid și mai eficient.

Sistemul reproducător feminin este una dintre cele mai vulnerabile zone ale corpului. Colul uterin acționează ca o barieră de protecție între agenți patogeni și corpul uterin. Sub influența anumitor factori, în țesuturile organului se poate forma un neoplasm malign. Cancerul de col uterin este una dintre cele mai periculoase boli. Multă vreme, procesul oncologic este asimptomatic. Primul semn caracteristic apare la etapele 3-4, când scade posibilitatea de recuperare. Boala afectează în principal femeile după 40-45 de ani, dar în ultimii 5-10 ani, cancerul a fost diagnosticat la fetele de 20-35 de ani.

Cancerul de col uterin este un neoplasm malign care se dezvoltă din genomul epiteliului scuamos stratificat. O tumoare se poate forma pe stratul de suprafață al colului uterin sau în țesuturile canalului cervical.

Cod ICD-10 pentru patologie:

• C53.0 „Cancer de col uterin (partea interioară)”;
• C53.1 „Cancer de col uterin (partea exterioară)”.

Zona de joncțiune a două fibre tisulare diferite este considerată extrem de vulnerabilă la dezvoltarea oncologiei. Aici sunt cel mai des diagnosticate tumorile maligne.

În funcție de tipul de celule implicate în formarea tumorii, se disting două tipuri de cancer:

• Carcinomul cu celule scuamoase este un neoplasm cu prezența genomilor epiteliali scuamos. Apare cel mai des - până la 90% din cazuri. Se întâmplă keratinizat și nekeratinizat.
• Tipul glandular, sau adenocarcinomul, se caracterizează prin predominanța agenților patogeni ai epiteliului cilindric. Este diagnosticat destul de rar - până la 18% din numărul total de cazuri.

Formațiunile mixte sunt cunoscute atunci când ambele tipuri de epiteliu sunt prezente în compoziție. În funcție de diferențiere, se disting trei tipuri de patologie: tip foarte diferențiat, moderat diferențiat și tip slab diferențiat. Cel mai periculos este considerat slab diferențiat din cauza creșterii agresive în părți îndepărtate ale corpului. Patologia nu răspunde bine la procedurile medicale, prognosticul pentru pacient este de obicei trist.

Vederea scuamoasă este considerată mai favorabilă, deoarece. se dezvoltă lent și răspunde pozitiv la manipulările terapeutice.

La risc este o femeie de vârstă reproductivă - după 30 de ani. Exemple sunt date în practica medicală, când cancerul a fost diagnosticat la fetele sub 25 de ani.

Motive pentru dezvoltarea patologiei

Cauzele exacte ale dezvoltării bolii nu sunt încă cunoscute de medici. Există o serie de factori, condiții prealabile pentru formarea unei tumori maligne. La risc este o persoană cu prezența virusului papiloma tip 16 sau 18. Astăzi, medicii consideră că acest factor este principalul motiv pentru formarea cancerului.

Virusul din celulele epiteliale determină transformarea genomilor normali, ceea ce duce la degenerarea în cancere și formarea displaziei. După ceva timp, procesul precanceros din țesuturile gâtului se dezvoltă într-unul malign. Cu virusul HPV în organism, se recomandă unei femei să fie testată pentru cancer o dată pe an. Acest lucru va ajuta la identificarea tumorii în stadiile incipiente de formare.

Principalele cauze ale bolii sunt:

• Contact sexual fără utilizarea contracepției (prezervativul).
• Viața intimă timpurie - până la 16 ani.
• Un număr mare de parteneri sexuali.
• Prezența bolilor virale.
• Nașterea frecventă.
• Întreruperea sarcinii de mai mult de 3 ori.
• Abuzul de băuturi alcoolice și fumatul.
• Leziuni ale țesuturilor colului uterin.
• Locuirea într-o zonă ecologică nefavorabilă.
• O dietă dezechilibrată este o deficiență de fibre vegetale, un exces de grăsimi animale și carbohidrați.
• vârsta reproductivă.

Boala apare de obicei atunci când o combinație de mai mulți factori în același timp. Nu ar trebui să încercați să excludeți singurul factor periculos din măsurile preventive - acest lucru nu va ajuta la prevenirea dezvoltării oncologiei. Va fi necesară o abordare integrată.

Clasificarea primului stadiu al cancerului de col uterin

Cancerul de col uterin stadiul 1 este împărțit în două substadii principale:

• tip microinvaziv sau stadiul 1A (T1A);
• macroinvaziv sau stadiul 1B (T1B).

Cancerul de col uterin microinvaziv se formează în principal în stratul bazal al epiteliului într-o cantitate mică, este posibil să se detecteze tumora folosind echipamente puternice cu rezoluție înaltă. Histologia materialului biologic obţinut va confirma diagnosticul preliminar.

Cancerul microinvaziv din stadiul 1A1 și 1A2 este imposibil de detectat vizual - dimensiunea neoplasmului nu depășește 3 mm. Neoplasmul de gradul 1A1 este un stadiu preclinic al cancerului de col uterin, de exemplu. boala se află la granița dintre formarea unui stadiu sever de displazie și un neoplasm determinat vizual. Nu există simptome în această etapă. Se notează doar scurgerile străine din vagin, dar primul diagnostic arată patologiile sistemului reproducător prezente - procese inflamatorii, eroziune sau displazie. Identificarea unei boli de gradul 1A crește șansa pacientului pentru o recuperare completă după cursul terapiei.

Cancerul macroinvaziv corespunde cancerului de col uterin substadiul 1B din primul stadiu. Stadiul se referă la forma clinică a patologiei maligne. Dimensiunea tumorii încă nu depășește 10 mm și este situată în regiunea cervicală, dar în timpul unei colposcopii cu o examinare vizuală, este detectată un sigiliu suspect. După o intervenție chirurgicală pentru excizia țesutului bolnav, o femeie are șansa de a se vindeca complet.

Există substadii ale patologiei de gradul I cu trăsături caracteristice:

• Tumora de gradul I este situată în limitele colului uterin, fără a depăși aceasta.
• Stadiul 1A sau T1A este un cancer microinvaziv.
• Procesul de cancer la substadiul 1A1 (T1A1) crește în stroma colului uterin până la 3 mm, lățimea poate ajunge la 7 mm.
• Etapa 1A2 sau T1A2 se caracterizează prin pătrunderea adâncă în stromă până la 5 mm, dar dimensiunea neoplasmului nu depășește 7 mm.
• Gradul tumoral 1B (T1B) este definit ca macroscopic, dificil de determinat vizual, dar adâncimea germinației nu corespunde stadiului 1A.
• Cancerul în stadiul 1B1 (T1B1) poate fi detectat la o examinare de rutină de către un ginecolog, dimensiunile fiind în intervalul 10-40 mm.
• Indurația de gradul 1B2 (T1B2) se extinde peste 40 mm și este considerată o tumoare vizibilă.

Semne care caracterizează prima etapă a cancerului de col uterin

Mortalitatea ridicată din cauza cancerului de col uterin este asociată cu evoluția asimptomatică a bolii pentru o perioadă lungă de timp. Boala se manifestă de obicei în stadiile 3-4, când tratamentul este complicat de prezența germenilor metastatici. Prin urmare, pentru o femeie, detectarea unei tumori în stadiul 1 garantează o recuperare completă.

Procesul precanceros nu are semne caracteristice prin care se poate determina boala. Dar există mai multe simptome care ajută la detectarea compactării străine în țesuturile colului uterin.

Se disting următoarele simptome caracteristice ale patologiei de gradul I:

• Boala de gradul 1A se caracterizează prin prezența scurgerii lichide din cavitatea vaginală a unei nuanțe transparente - acest simptom este considerat începutul formării cancerului invaziv. Când tumora crește și crește în stromă, capilarele cu limfa sunt deteriorate, ceea ce duce la dezvoltarea limforeei.
• În stadiul 1B, indurația canceroasă continuă să răspândească celule anormale adânc în epiteliul cervical, care este însoțită de secreții vaginale străine amestecate cu sânge. Uneori poate apărea sânge după contactul sexual.

Secreția minoră din uter este considerată normală sau un simptom al unui proces inflamator ușor. Impuritățile din sânge pot fi prezente în prezența altor boli - eroziunea cervicală, polipi sau displazie, fibroame și endometrioză. Aceste formațiuni patologice fac dificilă depistarea cancerului de col uterin în stadiul inițial. Doar un medic cu înaltă calificare este capabil să determine boala după o serie de manipulări diagnostice sau întâmplător atunci când examinează o femeie pentru o altă boală ginecologică.

Diagnosticul bolii

Puteți confirma diagnosticul folosind diferite tipuri de diagnosticare. Cursul terapiei utilizat va depinde de rezultatele testelor care vor ajuta medicul să evalueze starea pacientului. O femeie cu suspiciune de compactare oncologică în țesuturile canalului cervical este trimisă pentru o examinare extinsă, unde țesutul din zona cu probleme și sângele sunt examinate pentru prezența unui antigen specific.

Pentru a confirma diagnosticul, se folosesc manipulări de diagnostic:

• Medicul examinează colul uterin folosind un speculum și un examen rectovaginal.
• Se prelevează un tampon din canalul cervical pentru o procedură de oncocitologie, un test Papanicolau și pentru prezența celulelor maligne.
• Colposcopia se face împreună cu o biopsie a zonei cu probleme cu răzuire a stratului de suprafață în zona canalului cervical, dacă este necesar, apoi suprafața mucoasă din uter este răzuită.
• Se recomandă femeii să facă o biopsie în pană - excizia electrochirurgicală folosind metoda LEEP sau se efectuează conizarea mucoasei zonei cu probleme (probele obținute sunt trimise la laborator pentru examinare histologică).
• Organul bolnav este examinat cu ultrasunete: se verifică zona pelviană și cavitatea abdominală (prescrise dacă există o etanșare mai mare de 40 mm).
• Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată a organelor sistemului genito-urinar este efectuată folosind un agent de contrast - aceasta îmbunătățește calitatea imaginilor obținute, zona cu probleme este examinată în straturi, ceea ce permite obținerea de informații detaliate despre tumoră.
• Tomografia cu emisie de pozitroni este necesară pentru a determina posibili germeni metastatici în țesutul ganglionilor limfatici și în alte organe.

Materialul biologic care se obține în timpul biopsiei este trimis la laborator pentru examen histologic și histoimunochimic. Următorii parametri tumorali sunt definiți aici:

• Tipul de neoplasm malign este adenocarcinomul, carcinomul scuamos etc.
• Parametrul de diferențiere a etanșării (G) este definit.
• Gradul de germinare al celulelor atipice din stroma și alte straturi ale colului uterin.
• Este detectată prezența celulelor atipice în vasele cu limfă sau sânge: atunci când este marcată în fișa de diagnostic, LVSI + indică faptul că creșterea canceroasă a crescut în țesutul vascular (este considerat un prognostic nefavorabil pentru pacient), valoarea LVSI- caracterizează absența unui proces patologic în zona fluxului de sânge (pentru o femeie, acest semn de bun augur).
• Prezența unui proces oncologic în țesuturile adiacente ale locului este dezvăluită după procedura de excizie a tumorii.
• Se determină parametrii histoimunochimici specifici.

Gradul de diferențiere caracterizează asemănarea celulelor canceroase cu cele normale. Cu cât celulele anormale sunt mai aproape de structura celor normale, cu atât prognosticul este mai bun pentru pacient. În acest caz, sigiliul crește lent, ușor susceptibil de manipulări terapeutice, metastazele sunt observate în situații izolate.

Cancerul de col uterin dezvăluie 3 grade de diferențiere:

• G1 - cancer foarte diferențiat cu o evoluție favorabilă a bolii: nu există metastaze, creșterea este lentă.
• Tipul tumoral G2 moderat diferențiat este o formă mai puțin agresivă de patologie.
• G3 este o tumoră slab diferențiată caracterizată printr-o malignitate ridicată cu prognostic nefavorabil pentru o femeie.
• Gx înseamnă că nu a fost posibil să se determine gradul de diferențiere.

Tratamentul cancerului de col uterin de gradul I

Este posibil să se determine tipul de neoplasm oncologic în timpul examinării histologice și conizării unei zone suspecte. În prezența celulelor anormale în țesuturile zonei operate, se efectuează o histologie repetată. Uneori, o histerectomie este prescrisă prin metoda Wertheim - o rezecție radicală a tumorii. În timpul exciziei, corpul uterin, aparatul ligamentar al uterului, ganglionii limfatici regionali sunt îndepărtați și sunt capturate 20 mm din manșeta vaginală. După procedura de excizie, țesutul bolnav este din nou trimis la laborator pentru examinare histologică.

Caracteristicile terapiei pentru cancerul de col uterin gradul 1A

Tratamentul cancerului de col uterin microinvaziv demonstrează caracteristici:

• Dacă patologia LVSI- este detectată la o fată la o vârstă fragedă, este necesar să se păstreze fertilitatea, se efectuează o conizare largă a organului.
• O tumoră LVSI+ diagnosticată la o vârstă fragedă cu necesitatea păstrării fertilităţii - se prescrie conizarea largă a colului uterin cu limfadenectomie pelviană bilaterală şi trahelectomie extinsă (se îndepărtează colul uterin cu ţesut adiacent şi treimea superioară a vaginului, se aplică o anastomoză între corpul uterin și vaginul).
• S-a pus un diagnostic de cancer LVSI și nu există niciun obiectiv de a păstra fertilitatea - se efectuează o histerectomie standard cu îndepărtarea anexelor și a corpului uterin.
• Boala a fost detectată la o femeie la vârsta adultă cu prezența altor boli concomitente - se folosește o histerectomie radicală cu îndepărtarea corpului uterin cu apendice.

Iradierea cu substanțe radioactive este utilizată împreună cu intervenția chirurgicală sau ca monoterapie. Cursurile de radioterapie se desfășoară de la distanță, prin metoda intracavitară, sau prin combinarea ambelor metode. În cazul diagnosticului de cancer de col uterin microinvaziv de gradul 1A, se folosește adesea iradierea cu raze gamma în locul intervenției chirurgicale dacă există anumite contraindicații sau pacientul refuză operația. Cursurile de chimioterapie nu sunt de obicei utilizate în această etapă din cauza dimensiunii mici a tumorii și a germinării nesemnificative în stroma organului.

Manipulari terapeutice in lupta impotriva neoplasmului stadiul 1B

Nu există metode specifice pentru tratarea patologiei în stadiul 1B. Medicul stabilește individual cursul tratamentului. Se ține cont de vârsta femeii, de indicațiile medicale, de starea de bine a pacientului și de echipamentul medical al clinicii. Boala poate fi tratată cu ajutorul intervenției chirurgicale, utilizării combinate a chimioterapiei și iradierii cu substanțe radioactive și cu ajutorul tuturor celor trei metode.

Intervenția chirurgicală constă într-o extirpare radicală a corpului uterin conform lui Meigs - uterul este îndepărtat împreună cu anexele sale, o treime din vagin, care este situat deasupra, țesutul adiacent, ganglionii limfatici și ligamentele încrucișate cardinale, uterine ale pelvinei. ziduri. Probele de țesut atipic obținute sunt trimise la laborator pentru examen histologic în vederea determinării manipulărilor postoperatorii.

După operație se aplică tratament adjuvant, în funcție de rezultatele obținute de histologie pentru progresia bolii. Simptomele periculoase după analiză sunt:

• există germeni metastatici în regiunea ganglionilor limfatici;
• gradul de diferențiere este definit ca G3, ceea ce complică situația pacientului;
• diagnosticul a fost stabilit cu marca LVSI+;
• neoplasmul depășește dimensiunea de 30 mm;
• a fost diagnosticată proliferarea endofitică a compactării atipice - a fost depistat un col uterin în formă de butoi;
• operația a fost efectuată cu rezecție parțială a organului bolnav;
• rezultatele obţinute nu reflectă întreaga imagine a patologiei.

Dacă după histologie nu este detectată nicio recidivă a patologiei, femeia se află pur și simplu sub supravegherea atentă a unui medic. Nu există tratament postoperator. Dacă se detectează un risc ridicat de progresie ulterioară a patologiei după rezecția radicală, pacientului i se prescriu cursuri de radioterapie cu chimioterapie. Cisplatina este utilizată de obicei o dată la 7 zile pe toată perioada de expunere la substanțe radioactive. Metoda postoperatorie durează până la 6 săptămâni.

Uneori, tratamentul conservator este utilizat fără intervenție chirurgicală. Aici folosesc radioterapie sau acționează asupra tumorii cu ajutorul medicamentelor din grupa citostaticelor. Indicațiile pentru un astfel de tratament sunt semne:

• intervenția chirurgicală nu poate fi aplicată din diverse motive obiective;
• pacientul a refuzat operația;
• neoplasmul este în stadiul 1B2 - în acest caz, se iau în considerare indicatorii individuali.

Dacă se detectează o compactare mai mare de 40 mm (corespunzător stadiului 1B2 al canalului cervical), se prescriu cursuri de chimioterapie înainte de operație. Acest lucru vă permite să opriți creșterea în continuare a unei formațiuni atipice, ceea ce va ajuta la reducerea dimensiunii tumorii. Cursurile de terapie sunt selectate individual. Acest lucru este influențat de o mulțime de factori - vârstă, sănătate, tip de patologie și indicații medicale.

Perioada postoperatorie

După un curs de tratament în lupta împotriva cancerului, pacienta trebuie să fie sub supraveghere medicală pentru tot restul vieții. La 2 ani după terapie sau intervenție chirurgicală, o femeie trebuie să fie supusă următoarelor proceduri la fiecare 3 luni:

• se prelevează sânge pentru studiul celulelor antigenului SCC;
• examen fizic de către un ginecolog și un medic oncolog;
• faceți un frotiu pentru un examen citologic;
• examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine, a cavității abdominale și a spațiului retroperitoneal.

În perioada de 3-5 ani, manipulările de diagnosticare sunt efectuate la fiecare 6 luni. După 6 ani de terapie, o femeie este diagnosticată o dată pe an. Zona sternului este examinată anual cu raze X. Dacă apar simptome suspecte, pacientul este îndrumat pentru imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată.

Nutriție pentru cancerul de col uterin

În perioada de boală și după un curs de terapie, alimentația este importantă pentru o femeie. O dietă adecvată și echilibrată va ajuta la restabilirea deficienței de oligoelemente și vitamine care sunt necesare pentru recuperare. Există o listă de produse dăunătoare și utile.

Pentru cancerul de col uterin de gradul I, este necesar să se excludă:

• bauturi alcoolice;
• limitarea aportului de sare;
• alimentele sărate, murate și conservate trebuie eliminate din alimentație;
• ciocolată și produse pe bază de acest ingredient;
• produse de patiserie dulci din făină albă;
• nu trebuie consumate băuturi carbogazoase dulci;
• consumul de fast-food este strict interzis;
• cârnații din diferite tipuri de carne și alte organe organice trebuie eliminate din dietă;
• consumul de grăsimi animale ar trebui limitat;
• Este interzisă utilizarea margarinei, a untului.

După operație și în timpul perioadei de boală, trebuie să respectați o alimentație adecvată - gătiți alimente doar pentru un cuplu, fierbeți sau în cuptor. Legumele se consumă cel mai bine crude. Este necesară creșterea volumului de verdețuri, fructe și fructe de pădure. Produsele utile sunt:

• carne slabă - pui, curcan, iepure;
• ar trebui să alegeți și pește cu conținut scăzut de grăsimi - pollock, somon etc.;
• produsele lactate fermentate trebuie să ia 1%;
• carnea poate fi înlocuită cu leguminoase - sunt mai ușor de digerat și nu necesită costuri mari de energie;
• din băuturi sunt permise ceaiul verde, decocturile și infuziile de plante medicinale.

În perioada de recuperare, se recomandă monitorizarea greutății corporale - cântăriți-vă în mod regulat. Fumatul în acest moment nu merită sau minimizat. Este util să se angajeze în exerciții de fizioterapie, să efectueze în mod independent exerciții fizice ușoare. În fiecare zi trebuie să faci plimbări în aer curat.

Prognosticul de supraviețuire a bolii

După o histerectomie radicală, unei femei i se garantează o recuperare completă, este posibil să trăiască o viață lungă. Dacă tratamentul se efectuează cu conservarea organelor sistemului reproducător, în viitor o femeie poate da naștere unui copil în mod natural sau cu ajutorul fertilizării in vitro.

Supraviețuirea în cancerul de col uterin depinde de gradul de germinare a celulelor atipice din stromă. Cancerul invaziv de gradul I în unele cazuri se poate dezvolta rapid, ceea ce este periculos prin răspândirea agresivă la țesuturile cele mai apropiate și complicația cursului terapiei. Există tipuri de patologie atunci când tumora intră în sânge și procesul malign depășește corpul uterin și colul uterin în prima etapă.

Vârsta pacientului influențează puternic dezvoltarea bolii. În timpul unui studiu pe termen lung al patologiei, s-a constatat că la femeile cu vârsta cuprinsă între 20-38 de ani, boala se caracterizează prin răspândire agresivă în prima etapă. Acest lucru este adesea observat în timpul terapiei.

La femei după 40 de ani, boala se dezvoltă pentru o lungă perioadă de timp fără simptome pronunțate, astfel încât este posibilă detectarea unei tumori numai în etapele 3-4. Cancerul se formează lent, metastazele apar la o dată ulterioară.

În funcție de locația procesului oncologic, se disting prognozele:

• Pozitiv în prognosticul de supraviețuire este localizarea în zona zonei vaginale a colului uterin. Creșterea exofitică caracterizează evoluția favorabilă a bolii. În acest caz, tumora crește în exteriorul vaginului, ceea ce reduce germinația în țesuturile învecinate. În această situație, operația de excizare a zonei cu probleme trece fără complicații.
• Nefavorabil din punct de vedere al prognosticului este un neoplasm localizat în endocervix și care crește în interiorul uterului. Intervenția chirurgicală în această situație decurge adesea cu consecințe neplăcute.

În medie, femeile trăiesc cu cancer de col uterin în stadiul 1 timp de până la 5 ani sau mai mult. După manipulări medicale, speranța de viață a pacientului crește. Dacă în primii 5 ani nu a fost detectat niciun neoplasm recurent, atunci durata de viață crește la 10, 15, 25 sau mai mulți ani. Treptat, o femeie poate reveni la ritmul obișnuit al vieții.

Efectul pozitiv al procedurilor terapeutice depinde de tipul de patologie și de localizarea țesutului atipic. În general, cancerul de col uterin în stadiul 1 este ușor de tratat și este posibilă recuperarea completă. Tumora nu are timp să crească în straturile profunde ale organului și să se răspândească la țesuturile învecinate, ceea ce oferă o zonă mică pentru intervenția chirurgicală. Acest lucru ajută la minimizarea efectelor secundare de la radioterapie, chimioterapie și intervenții chirurgicale.

Medicii le sfătuiesc femeilor să facă controale regulate la un ginecolog la fiecare 6 luni. La primele simptome suspecte, trebuie să consultați imediat un medic și să treceți la o examinare extinsă. Cancerul din prima etapă este considerat vindecabil, astfel încât tratamentul în această etapă garantează o recuperare completă.

Timp de citire: 15 minute

Frica de necunoscut este ceva care poate distruge orice persoană. Formatul acestei teze se potrivește și unui diagnostic teribil pentru femei - cancer uterin. Tratamentul unei femei rupte spiritual este dificil, adesea fără succes. De aceea am decis să atragem atenția cititorilor asupra unei boli groaznice și să arătăm că stadiul incipient al cancerului uterin nu este o propoziție. Mai mult, în multe cazuri, medicina modernă oferă femeilor șansa de a găsi fericirea maternității, așa că este important să știm care sunt primele semne și simptome ale cancerului uterin.

Structura organului

Pentru a face procesul de apariție a patologiei mai ușor de înțeles, să spunem câteva cuvinte despre structura organului reproducător feminin. Vizual, uterul arată ca o pară inversată (vezi fotografia). Deasupra este o bază largă „în formă de pară” - partea inferioară a uterului, în partea de jos (spre vagin) urmează:

• corp;
• istm;
• Colul uterin.

Țesutul care alcătuiește corpul este format din 3 straturi:

• endometru - un strat mucos orientat spre interior (de sus, endometrul este căptușit cu celule epiteliale);
• miometru - strat muscular (mediu);
• perimetrie - învelișul exterior.

Varietăți de cancer uterin

În funcție de activitatea patologiei, ei disting:

• agresiv;
• scăzut agresiv - afectează epiteliul care căptușește colul uterin, nu afectează alte țesuturi;
• microinvaziv - diferă de tipul anterior doar prin aceea că celulele tumorale individuale cresc dincolo de epiteliu.

Stadiile incipiente ale bolii

Stadiile incipiente includ etapele zero și prima:

• 0 - carcinom preinvaziv (carcinom in situ);
• I - tumora este limitată la corpul uterului;
• IA - limitat la endometru;
• IB - se extinde până la cel puțin jumătate din grosimea miometrului.

Simptome în stadiile incipiente

Primele semne și simptome sunt ușoare:

1. Există disconfort vaginal.
2. Există mici scurgeri de sânge după actul sexual și ridicarea greutăților.
3. Există secreții mucoase abundente.
4. Eșecuri remediate în ciclul menstrual.

Printre femeile diagnosticate cu oncologie, multe au indicat absența primelor semne de cancer uterin într-un stadiu incipient. Rezultă de aici că singura modalitate de a detecta patologia în stadiile inițiale este să se supună examinărilor medicale în timp util.

Diagnosticare

Prezența celulelor epiteliale atipice (displazie) în colul uterin este determinată de ginecolog vizual și servește ca prim semn de oncologie.

Pentru a confirma sau infirma presupusul diagnostic, medicul prescrie unul sau mai multe studii indicate în tabel.

Metoda de diagnosticare	Scurte explicații
Studii citologice	În laborator, frotiul este examinat pentru structura celulară atipică.
Studii histologice	O bucată de țesut este prelevată din uter și verificată pentru faptul că celulele canceroase au crescut în straturile subiacente.
Colposcopie	O examinare vizuală a colului uterin este efectuată sub un microscop (colposcop) echipat cu filtre de culoare pentru a îmbunătăți contrastul imaginii. Metoda colposcopiei extinse permite impactul asupra mucoasei cu diverși reactivi (fluorocomi, acid acetic (3%), soluție de iod și potasiu), în timp ce celulele canceroase și vasele alterate patologic se eliberează prin schimbarea culorii, luminescenței și reacție la contracție / expansiune.
	În funcție de densitatea și elasticitatea structurilor corpului, ultrasunetele se propagă și reflectă diferit, ceea ce face posibilă o idee despre starea organului. Pe ecranul dispozitivului sunt afișate informații despre prezența/absența unei tumori.
	Cel mai obiectiv mod de a obține o imagine a stării stratificate a corpului folosind raze X. În unele cazuri, pentru a obține un rezultat mai pronunțat, pacientului i se injectează un agent de contrast.
Histeroscopie	Examinarea cavității uterine folosind un dispozitiv special - un histeroscop.
Studiu de fluorescență cu fotosensibilizatori tumorali (photohem, photosens, acid aminolevulinic)	Metoda face posibilă detectarea neoplasmelor maligne de dimensiuni mici (până la 1 mm) datorită acumulării selective în ele a unui fotosensibilizator introdus anterior în organism, urmată de înregistrarea vizuală a fluorescenței (intrinsecă și indusă) cu radiații laser în spectrul ultraviolet.

Tratamentul cancerului uterin în stadiile incipiente

În funcție de gradul bolii, se folosesc următoarele metode:

• Operatie cu laser;
• criochirurgie;
• conizare;
• trahelectomie.

Caracteristicile tratamentului tumorii în stadiul 0:

În prima etapă a oncologiei, intervenția chirurgicală este mai profundă. Sarcina medicului in aceasta etapa este sa depuna toate eforturile pentru a conserva organul, pentru a extrage cu atentie zonele care contin celule canceroase.

Când vine vorba de vârsta fertilă, se face tot posibilul pentru ca femeia să nu-și piardă funcția fertilă (a putut ulterior să conceapă un copil și să nască).

Principalele metode de tratare a oncologiei în stadiul 1:

În unele cazuri, intervenția chirurgicală este susținută de imunoterapie. Medicul prescrie pacientului terapie hormonală, inclusiv medicamente antiestrogenice, cu condiția ca tumora să aibă receptori pentru acești hormoni.

În niciun caz nu așteptați să apară primele semne și simptome inițiale ale cancerului uterin. Pur și simplu s-ar putea să nu existe. O examinare anuală de către un ginecolog este o procedură care te va scuti de un diagnostic teribil.

Agentul cauzal al bolii este papilomavirusul uman cu oncogenitate mare: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 de serotipuri. Dintre acestea, primele trei sunt cele mai periculoase.

Prin urmare, nu permiteți promiscuitatea și folosiți cele de barieră. Un alt factor care influențează apariția oncopatologiei sunt obiceiurile proaste. Aruncați pentru a minimiza riscul.

Dacă observați cel puțin unul dintre semnele și simptomele de mai sus de cancer uterin, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră!

Ceea ce te pune la un risc mai mare

Luați în considerare factorii care contribuie la dezvoltarea cancerului uterin:

• prezența obiceiurilor proaste la o femeie, în special fumatul și dependența de droguri;
• schimbarea aleatorie a partenerilor sexuali (citiți aici despre contracepția eficientă);
• debutul precoce al vieții sexuale;
• tulburări hormonale (consultarea unui endocrinolog va ajuta la corectare);
• obezitatea;
• incapacitatea de a concepe/a naște un copil din diverse motive până la 30 de ani;
• hipertensiune;
• patologia ovariană (tratată de un medic ginecolog);
• Diabet;
• avorturi;
• boală acută a ficatului;
• slăbirea funcțiilor de protecție ale organismului.

În plus, s-a dovedit că sexul neprotejat cu un bărbat al cărui ultim partener sexual a suferit de cancer uterin poate provoca și formarea cancerului uterin.

Etape și durata de viață

Medicii disting 4 etape ale oncopatologiei:

• 1 st. - tumora este localizată în corpul uterului, se determină în timpul examinării;
• 2 linguri. - leziunea acoperă colul uterin;
• 3 art. - stadiul de metastază în vagin și deteriorarea structurilor parametrice;
• 4 linguri. - metastazele se răspândesc în mod activ dincolo de limitele pelvisului și în cavitatea abdominală.

Speranța de viață a pacienților, precum și prognoza pentru recuperarea și conservarea vieții, depinde de mulți factori legați - starea generală a femeii, vârsta, perioada diagnosticului de oncologie.

Ratele de supraviețuire la 5 ani sunt prezentate în tabel:

În primii 2-3 ani de la remisie, recidivele apar în mai mult de 50% din cazuri, așa că pacienții trebuie să se supună constant examinărilor programate de către un ginecolog, precum și să urmeze măsuri preventive.

Cu tratamentul corect al cancerului uterin în etapele 1-2 și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicale, pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pot avea toate șansele pentru o viață lungă și împlinită. Detectarea tardivă a problemelor provoacă în majoritatea cazurilor decesul în primii 10 ani de viață după operație.

Cât de repede se dezvoltă boala

Este imposibil de stabilit perioada exactă de progresie a cancerului uterin și răspândirea leziunilor oncologice. Se știe că boala se modifică rapid de la un stadiu la altul, astfel încât patologia este de obicei diagnosticată în stadiile 2, 3 sau 4.
Dezvoltarea bolii și evoluția rapidă este afectată de:

• prezența/absența altor boli cronice sau acute la pacient;
• starea sistemului imunitar;
• stabilitatea circulației sanguine la locul de localizare a focarului cancerului;
• tipul și localizarea celulelor patologice.

Momentul formării și dezvoltării cancerului uterin depinde de combinația acestor factori.
Oamenii de știință au descoperit că, în medie, o tumoare canceroasă se formează în doi ani. Progresia și creșterea ulterioară a educației depind de gradul de diferențiere a celulelor afectate.
Într-un tip de cancer slab diferențiat, tumora constă dintr-un număr mare de celule anormale care se răspândesc rapid (de la câteva luni până la 1 până la 2 ani), și există, de asemenea, un risc mare de metastazare la sistemele interne din apropiere și în fluxul sanguin.
Cu un tip de patologie foarte diferențiat, țesuturile sănătoase și afectate sunt aproape identice, iar o tumoare se poate forma în 2-5 ani, riscul de răspândire a metastazelor este minimizat. Dacă se suspectează o tumoare, este necesară consultarea unui medic oncolog.

Diferența dintre patologie și fibrom

Miomul este o tumoare benignă, aceasta este principala sa diferență față de cancerul uterin. Dar trebuie înțeles că simptomele primare ale acestor boli sunt similare. În plus, în caz de acces prematur la un medic și depistarea tardivă a fibroamelor, se poate dezvolta în oncopatologie (observată în 1,5 - 2% din toate cazurile). Citiți mai multe despre miom aici.
Prin urmare, doar o examinare cuprinzătoare a pacientului, inclusiv:

• examinare de către un ginecolog;
• chiuretajul uterului;
• Ecografia și RMN-ul organelor pelvine.

Consecințe

Neglijarea procesului oncologic poate amenința în mod semnificativ siguranța vieții și, de foarte multe ori, în absența unui tratament adecvat, apare un rezultat fatal.

În stadiile incipiente ale cancerului uterin, medicii încearcă să păstreze organele de reproducere feminine și să le restabilească complet funcționarea. Dar după astfel de operații, procesele adezive se formează adesea și se formează diferite sigilii pe pereții vaginului și ai uterului.
În situații mai complexe, femeile îndepărtează complet sau parțial uterul, vaginul și ovarele, ceea ce, la rândul său, implică o pierdere iremediabilă a posibilității de a avea copii, precum și modificări ale fondului hormonal al pacientului. Prin urmare, pentru a normaliza activitatea ulterioară a vieții, femeilor după operație li se prescriu medicamente hormonale.

Trebuie remarcat faptul că chimioterapia, care este întotdeauna utilizată în tratamentul cancerului uterin, afectează negativ și toate sistemele interne ale corpului. Va dura cel puțin 3 ani pentru a restabili funcționarea corectă a tuturor funcțiilor afectate.

Și, în sfârșit, dacă auziți dintr-o dată un diagnostic teribil de la un medic, nu uitați: o boală diagnosticată în stadii incipiente nu este un motiv de disperare. Este tratată cu succes, iar medicina modernă îi oferă tinerei toate șansele de a deveni o mamă fericită mai târziu.

Puteți adresa un medic ginecolog o întrebare de interes.

Pentru mai multe informații despre cauzele și simptomele cancerului uterin, vedeți videoclipul: