Antihistaminice. Ce antihistaminice poți lua în timpul sarcinii? Remedii pentru alergii în timpul sarcinii trimestrul 3

Alergia este o reacție patologică a sistemului imunitar la diferite substanțe care intră în organism - alergeni. Conform statisticilor, un număr considerabil de persoane suferă de boli alergice care pot fi cauzate de alimente, medicamente, substanțe chimice, polen, păr de animale etc. Alergiile apar adesea la femeile însărcinate, dar în această situație, opțiunile de tratament sunt limitate pentru a păstrează sănătatea viitorului copil. Ce antihistaminice pot folosi viitoarele mamici?

Antihistaminice de diferite generații

Ingestia unui alergen în organism duce la producerea unei substanțe specifice - histamina, care la o persoană sănătoasă este prezentă în cantități mici în celulele inactive. Eliberarea histaminei provoacă reacții alergice, manifestate sub formă de umflături, curge nasului, strănut, lăcrimare, înroșire și mâncărime ale pielii, erupții cutanate etc.
Diferitele generații de antihistaminice moderne au propriul set de caracteristici și caracteristici ale mecanismelor de acțiune.

Antihistaminicele aparțin uneia dintre grupele de medicamente antialergice și sunt special concepute pentru a suprima simptomele alergiilor. Astfel de medicamente reduc cantitatea de histamina eliberată și neutralizează efectul acesteia.

Antihistaminicele sunt clasificate în trei generații

Antihistaminicele sunt împărțite în trei grupe:

1. Preparate de prima generație. Aceste medicamente sunt ieftine. În același timp, nu au un efect de durată, prin urmare sunt luate de mai multe ori pe zi, adică pentru a obține și menține rezultatul, este necesară o doză mare de medicament. Antihistaminicele de prima generație nu sunt destinate tratamentului pe termen lung, deoarece pot provoca somnolență și sedare, care pot interfera cu stilul normal de viață al unei persoane. Și, de asemenea, pentru o perioadă lungă de utilizare, antialergenii din acest grup provoacă dependență de organism, ceea ce duce la o scădere a eficacității medicamentului. Medicamentele sunt disponibile în diferite forme - tablete, picături, unguente, geluri, suspensii, soluții. Sunt prescrise pentru adulți și copii cu diferite tipuri de reacții alergice.
2. Preparate de a doua generație. Medicamentele din acest grup sunt mai îmbunătățite, spre deosebire de prima, și au propriile lor avantaje - nu provoacă somnolență, nu afectează activitatea creierului, este necesară o doză mică pentru un rezultat pozitiv (aplicat o dată pe zi), efectul durează mult timp. Medicamente de a doua generație e creează dependență și sunt potrivite pentru utilizare pe termen lung (de exemplu, pentru alergii sezoniere)... Au diverse forme de lansare, cum ar fi produsele de prima generație. Dar, în comparație cu acestea, antihistaminicele din a doua generație sunt mai puțin studiate.
3. Medicamente de III (nouă) generație. Medicamentele acestei generații au un efect țintit, ceea ce duce la obținerea timpurie a unui rezultat pozitiv. În plus, astfel de antihistaminice nu creează dependență, utilizarea lor în doza prescrisă (o dată pe zi) nu duce la modificări negative ale sistemului nervos, efecte secundare apar în cazuri rare. Utilizarea medicamentelor din acest grup este posibilă împreună cu medicamentele altor grupuri - medicamentele nu reduc eficacitatea reciprocă. Antihistaminicele de nouă generație sunt folosite sub diferite forme pentru a suprima manifestările alergiilor de diferite tipuri. În comparație cu mijloacele generațiilor I și II, acestea au un preț mai mare. La fel ca majoritatea medicamentelor noi, ele nu sunt pe deplin înțelese, prin urmare, au limitări în tratamentul copiilor și al femeilor însărcinate.

Fiecare dintre medicamente, indiferent de grupul de generație din care aparține, are propriile sale contraindicații și efecte secundare. Prin urmare, numirea antihistaminice este efectuată numai de un medic specialist.

În practică, unele medicamente de prima și a doua generație sunt cel mai adesea prescrise femeilor însărcinate.

Antihistaminice în timpul sarcinii

Sarcina poate afecta corpul unei femei în diferite moduri. În unele cazuri, bolile alergice apar din cauza unui sistem imunitar slăbit. La altele, dimpotrivă, simptomele alergice sunt suprimate datorită producției crescute a hormonului cortizol în timpul sarcinii, care are proprietăți antialergice.

Dar totuși, nicio femeie însărcinată nu este imună la alergii în orice stadiu al fertilității. Reacțiile alergice ale corpului viitoarei mame includ:

• dermatita, urticaria, conjunctivita, rinita - sunt usoare;
• Edemul Quincke, șoc anafilactic - aparțin grupului de reacții cu evoluție severă.

Rinita în timpul sarcinii este o afecțiune frecventă care în unele cazuri necesită utilizarea de antihistaminice.

Apariția alergiilor în orice grad de severitate nu aduce beneficii corpului feminin și fătului, la fel ca și apariția oricăror boli în timpul gestației.

Primul trimestru este o etapă importantă în sarcină - în acest moment sunt așezate toate sistemele și organele viitorului bărbat. În același timp, placenta, a cărei funcție este de a proteja fătul de factorii negativi externi, nu s-a format încă până la sfârșitul acestui trimestru. Prin urmare, în primele trei luni de sarcină, alergiile pot afecta negativ dezvoltarea fătului sau pot duce la avort spontan. Utilizarea oricăror medicamente în acest moment, inclusiv antihistaminice, este nedorită.

Al doilea și al treilea trimestru de sarcină sunt mai sigure decât primul - placenta formată protejează copilul de antigene și de efectele negative ale antihistaminice. Dar deteriorarea bunăstării viitoarei mame, cauzată de simptome de alergie, afectează negativ și copilul din uter (în unele situații, copilul poate suferi de foamete de oxigen). Și, de asemenea, componentele chimice ale medicamentelor pot pătrunde în fluxul sanguin și pot intra în făt, ceea ce nu este cel mai bun mod de dezvoltare a copilului. Prin urmare, în al doilea și al treilea trimestru de sarcină, medicamentele sunt utilizate cu prudență și numai așa cum este prescris de medic.

Indiferent de durata sarcinii și de simptomele alergiei, o femeie ar trebui să solicite ajutor de la un medic. Autoadministrarea de antihistaminice în doze arbitrare duce la consecințe negative ireversibile.

Antihistaminice pentru viitoarele mamici

În prezent, în farmacologie, există un număr considerabil de medicamente antialergice prescrise femeilor însărcinate.

Analizând datele despre fiecare dintre ele, se poate trage o concluzie fără ambiguitate - luarea de antihistaminice este contraindicată în primul trimestru de sarcină, iar în etapele ulterioare de gestație este posibilă numai așa cum este prescris de medici. Medicamentele de prima generație sunt adesea prescrise mamelor însărcinate datorită unui studiu mai amănunțit al acestor medicamente pentru efectul lor asupra fătului (de exemplu, Suprastin). Medicamentele aparținând grupelor de a doua și a treia generație sunt mai puțin studiate în prezent și, prin urmare, sunt prescrise femeilor însărcinate mai rar - astfel de medicamente au multe contraindicații și o serie de efecte secundare (Zodak, Zirtek etc.).

Tabel: Prezentare generală a antihistaminice populare

Nume	Formular de eliberare	Preț	Substanta activa	Contraindicatii	Efecte secundare	Interacțiunea cu alte medicamente	Aplicare in timpul sarcinii
Cetrin (medicament de a doua generație)	tablete; picături; sirop.	lângă 150 ruble	cetirizină	vârsta mai mică de 6 ani; primul trimestru de sarcină și perioada de alăptare; insuficiență renală și hepatică;	tulburări ale tractului gastro-intestinal - greață, vărsături, diaree, durere în abdomen; dureri de cap, amețeli, somnolență; erupții cutanate și mâncărime.	Când medicamentul interacționează cu alte medicamente, eficacitatea acțiunii atât a unuia, cât și a celuilalt poate scădea. Prin urmare, Tsetrin este prescris strict la recomandarea unui medic.	Cursul tratamentului și doza în timpul sarcinii sunt determinate de medicul curant.
Loratadin (medicament de a doua generație)	tablete; sirop; pudra.	lângă 100 ruble	loratadină	prezența patologiilor hepatice și renale; vârsta copiilor până la doi ani; perioada de lactație;	greață, vărsături, gastrită, gură uscată; dureri de cap, oboseală corporală; tahicardie; erupții pe piele.	Utilizarea combinată a Loratadinei cu alte medicamente poate reduce activitatea acestui antihistaminic.	Comprimatul de Loratadin se administrează o dată pe zi. Durata medicamentului este determinată de medic, dar nu trebuie să depășească treizeci de zile.
(medicament de a doua generație)	tablete; picături.	lângă 300 ruble	cetrizin	primul trimestru de sarcină; alăptarea; insuficiență renală; intoleranță la componentele medicamentului.	stare agresivă, iritabilitate; tremor, convulsii, leșin; tahicardie; încălcarea percepției vizuale; greață și diaree.	Utilizarea Zirtek cu medicamente din alte grupe farmacologice este posibilă la recomandarea medicului.	Medicamentul este prescris de medic individual și în cazuri excepționale, precum și în anumite doze.
Claritin (medicament de a doua generație)	tablete; sirop.	lângă 300 ruble	loratadină	primele trei luni de gestație; momentul alăptării copilului; vârsta copilului este mai mică de trei ani; insuficiență hepatică și renală; hipersensibilitate la constituenții medicamentului.	durere de cap; oboseală excesivă; probleme mentale; insomnie.	Interacțiunea Claritin cu alte medicamente nu afectează semnificativ efectul acestora.	Tabletele sau siropul se administrează oral o dată pe zi în trimestrul II și III de sarcină. Dacă medicamentul nu funcționează timp de trei zile, atunci utilizarea sa este anulată.
Zodak (medicament de a doua generație)	tablete; picături; sirop.	lângă 150 ruble	cetirizină	funcționarea afectată a ficatului și a rinichilor; vârsta copilului până la un an și jumătate; alăptarea; sarcina.	dureri de cap și amețeli; oboseală și somnolență crescute; activitate crescută a bilirubinei și a enzimelor hepatice.	Nu există date specifice privind interacțiunea medicamentului cu alte medicamente - nu au fost efectuate studii.	Zodak aparține grupului de medicamente periculoase pentru femeile însărcinate, prin urmare poate fi prescris în cazuri excepționale și într-o anumită doză de către medicul curant.
(medicament de prima generație)	picături; gel; emulsie.	lângă 300 ruble	maleat de dimetidenă	mai puțin de o lună; glaucom; hiperplazie a prostatei; intoleranță la componentele medicamentului.	piele arsură și uscată; dermatită, mâncărimi ale pielii și erupții pe ea.	Nu sunt cunoscute date privind interacțiunea Fenistil cu alte medicamente.	Fenistil este utilizat în timpul sarcinii, dar doza nu trebuie să depășească mai mult de două grame de medicament pe zi.
(medicament de prima generație)	tablete; fiole.	lângă 130 ruble	cloropiramină	astm; ulcer la stomac; glaucom; aritmie; infarct miocardic; hipersensibilitate la componentele medicamentului.	tulburări psihomotorii, somnolență, letargie; amețeli și dureri de cap; tremor și convulsii; tahicardie, aritmie; vărsături, greață, diaree, modificări ale apetitului; miopatie.	Utilizarea combinată a Suprastin și a altor medicamente poate duce la modificări ale eficacității medicamentelor.	În timpul sarcinii, tratamentul cu medicamentul se efectuează strict conform prescripției medicului.

Galerie foto: antihistaminice prescrise femeilor însărcinate

Utilizarea medicamentului Cetrin este strict interzisă în primul trimestru de sarcină. Loratadina este utilizată numai conform indicațiilor medicului în orice stadiu al sarcinii. Claritin poate fi utilizat în timpul sarcinii în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. în cazul reacțiilor alergice ale organismului doze limitate și conform prescripției medicului
Medicamentul Zyrtec este prescris femeilor însărcinate în cazuri rare.
Suprastin este utilizat în timpul sarcinii cu numeroase simptome de alergie, dar doza medicamentului este determinată de medic.

Antihistaminice interzise în timpul nașterii

Medicamentele interzise în orice stadiu al sarcinii includ:

• Difenhidramină;
• Astemizol;
• Tavegil;
• Feksadin;
• Pipolfen;
• Terfenadina.

Utilizarea oricăruia dintre aceste medicamente în perioada nașterii unui copil poate duce la modificări patologice în dezvoltarea fătului sau la avort spontan.

Prevenirea alergiilor

Pentru a preveni dezvoltarea alergiilor, este important să respectați o serie de cerințe:

• eliminarea stresului, relaxarea si odihna. O bună dispoziție și o stare psihică sănătoasă a unei gravide permit evitarea multor probleme și boli în timpul așteptării unui copil;
• restricție în comunicarea cu animalele. Nu ar trebui să achiziționați animale de companie în timpul sarcinii, dar dacă au deja și o femeie „în poziție” începe să prezinte simptome de alergie sau are tendință la această boală, atunci este indicat să le oferiți celor dragi pentru o perioadă;
• respectarea standardelor și regulilor de igienă. Curățarea umedă regulată, schimbarea frecventă a hainelor și a lenjeriei de pat, precum și aerisirea spațiului de locuit împiedică apariția posibililor alergeni;
• atitudine atentă la reacțiile organismului la plantele cu flori. Plantele de apartament care pot provoca alergii trebuie eliminate. Iar in cazul unei posibile alergii la plantele stradale, este indicat sa plecati temporar in alt loc sau sa minimizati iesirea afara in perioada de inflorire.

O atenție deosebită este acordată dietelor hipoalergenice pentru viitoarele mamici. Ele pot fi diferite, dar principala acțiune preventivă constă într-un singur lucru - alimentele care pot provoca o reacție alergică sunt excluse din dieta unei femei însărcinate: citrice, miere, ciocolată, fructe de mare, fructe exotice etc. Când transportați un copil, ar trebui să respectați regulile de alimentație sănătoasă - refuzați de la picant, picant, prăjit, afumat și sărat, precum și dulci în cantități mari. O dietă hipoalergenică pentru viitoarea mamă poate fi mai mult sau mai puțin strictă decât opțiunea acestei copii și depinde de reacțiile individuale ale corpului femeii.

Adesea femeile aflate într-o poziție suferă de alergii, așa că se pune întrebarea: ce antihistaminice sunt permise în timpul sarcinii și care sunt interzise?

Alergiile la viitoarele mamici

O alergie este răspunsul organismului la un anumit alergen. În organism, alergia trece prin trei etape:

1. Alergenul intră în organism, celulele sistemului imunitar încep să producă anticorpi, care sunt atașați de pereții mastocitelor sub țesuturile mucoase și epiteliale. Dar alergia nu s-a manifestat încă.
2. Dacă alergenul reintră în organism, anticorpii se leagă. Mastocitele eliberează histamina și serotonina, care provoacă primele simptome.
3. Există inflamație, vasodilatație; pacientul se simte deja rău și începe să ia măsuri.

Simptomele alergiei includ mâncărime, strănut, tuse, erupții cutanate, indigestie, febră. Se determină alergii ușoare, care se caracterizează prin curge nasul, urticarie locală, conjunctivită și severă, în care pacientul suferă de edem Quincke, șoc anafilactic și urticarie generală.

Cele mai supărătoare din punct de vedere al alergiilor sunt 12-14 săptămâni de sarcină. Poate exista o reacție dureroasă la făt (toxicoză), praf, păr de animale, produse cosmetice cunoscute anterior etc. Dacă femeia însărcinată este deja bine familiarizată cu manifestarea alergiilor, merită avertizat medicul și excluderea alergenilor.

În general, este imposibil de prezis o reacție individuală. În timpul sarcinii, organismul percepe fătul ca pe un obiect străin. Prin urmare, organismul slăbește sistemul imunitar în avans pentru toate cele 9 luni. Acest lucru face femeile care nu erau anterior alergice la femei mai vulnerabile. Dar, în același timp, cantitatea de estrogen, progesteron și cortizol crește în organism. Acestea afectează manifestările oricărei boli și astfel pot ajuta persoanele alergice să uite de disconfortul lor pe toată perioada sarcinii.

Desigur, viitoarele mamici sunt ingrijorate de orice schimbare a organismului. Acum nu mai este posibil să cumpărați remediul obișnuit, deoarece în instrucțiuni puteți citi adesea: „interzis în timpul sarcinii și alăptării”. Prin urmare, este important să vă consultați întotdeauna medicul.

Alergia în sine nu va afecta în niciun fel fătul. În viitor, copilul poate dezvolta o reacție alergică la aceiași alergeni de care a suferit mama în timpul sarcinii, deoarece boala este moștenită. Dar nu va exista nicio amenințare la adresa vieții fătului. Este o situație complet diferită dacă viitoarea mamă și-a prescris în mod independent un tratament: astfel de decizii pot afecta semnificativ diferitele sisteme ale corpului copilului.

Faptul că alergiile sunt practic inofensive pentru copil nu este un motiv pentru a le uita cu totul. Complicațiile după o reacție alergică pot dăuna copilului, pot cauza lipsa de nutrienți și oxigen.

Prevenirea alergiilor în timpul sarcinii

Cel mai bun mod de a evita alergiile este să urmezi o dietă specială. Este numit din luna a șaptea, dar este mai bine să te ții de el din primele zile. O dietă fără alergii este foarte simplă. Constă în eliminarea alimentelor alergene despre care mulți oameni știu. Acestea sunt laptele, mierea, fructele de mare, citricele, căpșunile, ciocolata etc.

Alimentele permise sunt, de asemenea, fundamentul unei diete sănătoase pentru a se asigura că atât greutatea mamei, cât și a bebelușului este menținută. Puteți mânca cereale, carne slabă fiartă, legume și fructe fără restricții.

Pe lângă alimentație, este necesar să se introducă următoarele obiceiuri în viața de zi cu zi: curățarea zilnică umedă, evitarea contactului cu animalele și plantele (mai ales în perioada de înflorire).

În plus, în perioada de planificare a sarcinii sau în primele sale săptămâni, merită să mergi la o consultație cu un alergolog. Vi se va atribui o examinare cuprinzătoare, va fi testat pentru a identifica alergenii. Dacă sistemul imunitar este slăbit, medicul va prescrie un complex de vitamine.

Tratament pentru alergii

Nu este tratat. Este posibil doar ameliorarea simptomelor. Cel mai adesea, sunt prescrise preparate topice - gel, unguent etc. Preparatele pentru administrare orală sunt prescrise numai în al doilea și al treilea trimestru.

Amintiți-vă că alergia la femeile însărcinate nu este o afecțiune periculoasă, dar medicamentele greșite pot fi dăunătoare. Utilizarea unor medicamente este posibilă numai dacă starea mamei este mai periculoasă pentru copil decât administrarea medicamentului. De exemplu, acest lucru se aplică medicamentului popular Suprastin.

Este de remarcat faptul că multe antihistaminice bine-cunoscute pentru femeile însărcinate sunt strict interzise. Fii atent, deoarece acestea pot înrăutăți semnificativ sănătatea copilului tău nenăscut.

Aceleași medicamente controversate sunt pipolfen, allertek, tavegil, claritin, fexadin. Sunt folosite doar în situații de urgență.

Astemizona are un efect toxic, difenhidramina poate provoca excitabilitate sau contracții ale uterului, iar terfenadina reduce greutatea nou-născutului. Toate aceste medicamente sunt strict interzise.

Cel mai mic rău pentru copil este reprezentat de antihistaminice de a treia generație.

Nu au efect cordiotoxic. Acestea sunt medicamente precum levocetirizina, desloratadina, fexofenadina. Dar puteți începe să le luați numai după consultarea medicului dumneavoastră.

Cetirizina poate fi luată, dar afectează calitatea laptelui matern. Al doilea trimestru permite utilizarea cromolyn sodium, dar aportul se efectuează și sub supravegherea unui medic. Nu uitați că orice antihistaminic este contraindicat în primul trimestru. Doar respectarea regulilor de prevenire și alimentație poate ajuta o femeie însărcinată în primele trei luni.

Efectul antihistaminicelor se realizează prin reducerea concentrației de histamină în mastocite. Dar există o altă cale - neutralizarea histaminei existente. În același timp, niciun medicament nu poate funcționa eficient dacă nu ați exclus alergenul.

Nu fiți dezamăgiți de acțiunea medicamentului, este mai bine să efectuați teste suplimentare pentru alergeni. Nu uita că pisica ta iubită, camera prăfuită, dieta nesănătoasă contribuie la dezvoltarea în continuare a alergiilor.

Există multe antihistaminice naturale disponibile. Acestea includ:

1. Vitamina C sau acid ascorbic. Previne șocul anafilactic.
2. Vitamina B12 ameliorează dermatita și respirația în astmul bronșic.
3. Acidul pantotenic va ameliora rinita.
4. Acidul nicotinic va reduce răspunsul la polen.
5. Zincul va proteja împotriva. Dar se ia numai în combinație cu aspartat sau picolinat, altfel poate apărea anemie.
6. Acidul oleic din uleiul de măsline ajută la prevenire.
7. Acidul linoleic și uleiul de pește pot ajuta la combaterea mâncărimii, a erupțiilor cutanate, a nasului care curge și a ochilor roșii.

Oricare dintre aceste produse trebuie luat numai după consultarea unui medic.

Sarcina fara probleme

Evident, administrarea de antihistaminice este o ultimă soluție pentru orice femeie însărcinată. Principalul lucru de reținut este că luarea oricăror antihistaminice este contraindicată în primul trimestru. În al doilea și al treilea trimestru, o femeie își poate permite unele medicamente, dar numai conform indicațiilor unui medic. Totodată, vor fi evaluate posibilele riscuri și beneficii ale fondurilor. Medicamentul va fi prescris numai dacă potențialul rău din starea mamei pentru copil este mai periculos decât răul cauzat de medicament.

Cel mai bun lucru este prevenirea. În primul rând, vizitează-ți medicul și află despre toți posibilii alergeni la care reacționează organismul tău. Elimină-le din viața ta. Nu mergeți în perioada de înflorire, nu contactați animalele. In ciuda faptului ca aceste recomandari par simple, multe femei uita de ele, pentru ca timp de noua luni trebuie sa fie tot timpul in paza de sanatatea lor si a copilului lor. Dar principalul lucru de reținut este că, prin eforturile tale actuale, nu numai că îți oferi o sarcină reușită, ci și asigură sănătatea copilului tău.

În corpul unei femei fertile au loc schimbări fiziologice serioase. Alergia în timpul sarcinii se formează ca urmare a încărcăturilor antigenice mari: abuz de alimente bogate în carbohidrați, mulți alergeni alimentari în alimente, toxicoză, muncă asociată cu riscul de alergii.
Pe fondul acestei afecțiuni pot apărea pentru prima dată diferite reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, pete roșii, umflare, nas care curge. Răspunsul imun poate fi declanșat de alimente, contactul cu un alergen puternic (parfumerie, bijuterii cu nichel, vopsea de păr, chimicale de uz casnic, plante Compositae, cosmetice).
În timpul sarcinii, cursul bolilor alergice cronice la o femeie se poate agrava: rinita alergică este mai greu de tolerat, atacurile de astm bronșic sunt exacerbate.
Prescrierea medicamentelor în timpul sarcinii este dificilă - embrionul este strâns legat de corpul unei femei fertile. Influența multor medicamente asupra formării fetale este puțin studiată în farmacologie, deoarece nu este etic să se efectueze studii științifice cu medicamente pe femeile care așteaptă un copil. Prin urmare, siguranța luării majorității medicamentelor de către femeile însărcinate nu a fost dovedită.

Efectele alergiei asupra fătului

Bariera placentară protejează fătul de procesele alergice care apar la mamă atunci când aceasta reacționează la un iritant. Fătul nu dezvoltă propriile alergii. Dar copilul simte influența răspunsului imun matern din cauza:

• deteriorarea bunăstării unei femei însărcinate;
• efectul indirect al tabletelor asupra hrănirii embrionului;
• efectul dăunător direct al medicamentelor asupra fătului.

Majoritatea medicamentelor traversează bariera placentară, iar acest lucru poate afecta direct sarcina. Acumulând în celulele țesuturilor, medicamentele provoacă reacții toxice: malformații, avort spontan. Tulburările metabolice și funcționale apar la sugari, inclusiv retardul mintal.
Medicamentele afectează procesele biologice din corpul unei femei însărcinate și indirect: afectează activitatea placentei, limitând aportul de oxigen, nutrienți și eliminarea produselor de carie, cresc tonusul uterului și afectează negativ procesele biochimice din corpul mamei, împiedicând fătul să se dezvolte normal.

Primul trimestru de sarcina in acest sens este cel mai periculos, mai ales o perioada de la 3 la 8 saptamani. În această perioadă, organele principale se formează în embrion. Prin urmare, în stadiile inițiale, este indicat să abandonați complet medicamentele dacă este posibil, dacă nimic nu amenință sănătatea gravidei.
Efectele negative ale medicamentelor pentru alergii utilizate în timpul sarcinii sunt prezentate în Tabelul 1.
tabelul 1

Grupa și denumirea medicamentelor	Efecte asupra fătului sau nou-născutului
Antihistaminice. Difenhidramină (Difenhidramină)	Recepția în ultimele săptămâni de sarcină provoacă un tremur larg răspândit la nou-născut în primele zile de viață. Utilizarea pe termen lung dezvoltă anxietate la copil, o excitabilitate crescută.
Glucocorticosteroizi. Acetat de cortizon	Despicătură de palat, secreție insuficientă a cortexului suprarenal la un sugar
Medicamente vasoconstrictoare. Imidazol (naftizina)	Deprimă sistemul nervos central, provoacă bradicardie (aritmie), scăderea tensiunii arteriale și constricția pupilelor. Nu au fost efectuate studii științifice speciale asupra efectelor acestor fonduri asupra fătului, dar nu este exclusă manifestarea reacțiilor adverse grave, deoarece medicamentul îngustează vasele de sânge.

În al treilea trimestru de sarcină, modificările biologice din corpul unei femei duc la o modificare a concentrației de medicamente în sânge. Poate crește sau scade în funcție de medicament. Rata de eliminare a medicamentelor din diferite grupuri din organism variază, de asemenea. Poate crește sau scădea. Acest lucru modifică efectul așteptat al anumitor medicamente pentru boli cronice, iar simptomele bolii la femeile însărcinate sunt exacerbate. În consecință, este necesar să se controleze concentrația medicamentului în sânge și, dacă este necesar, să se ajusteze doza acestuia.

Tratarea unei femei însărcinate este o sarcină medicală dificilă. De asemenea, sunt luate în considerare efectul medicamentelor asupra fătului și nevoia emergentă de selectare a unui alt medicament. Principiul „echilibrului dintre beneficii și riscuri” este fundamental în prescrierea tratamentului.

Cum să tratezi alergiile în timpul sarcinii

Medicii dau următoarele recomandări cu privire la ce să facă dacă o femeie așteaptă un copil sau plănuiește o sarcină și are o predispoziție genetică la alergii: principiul fundamental este respectarea măsurilor de eliminare care vizează excluderea debutului bolii.

1. Eliminați din alimentație alimentele foarte alergene, mai ales după 22 de săptămâni de sarcină, chiar dacă nu a existat o alergie anterioară la acestea.
2. Eliminați contactul cu obiecte sau substanțe care pot provoca o reacție alergică: animale de companie, produse cosmetice, parfumerie, produse chimice de uz casnic și așa mai departe.
3. Efectuați curățarea umedă a locuinței, deseori ventilați-o.
4. Eliminați excesul de umiditate din apartament.
5. Utilizați purificatoare de aer.
6. Spălați frecvent lenjeria de pat, folosiți huse de protecție pentru lenjerie de pat și mobilier tapițat.
7. Evitați expunerea directă la razele ultraviolete.

Măsuri preventive pentru rinita alergică și astmul bronșic la gravide

Pentru alergiile sezoniere, ar trebui să limitați expunerea la polen. Uneori, pentru a exclude complet contactul cu aeroalergenii în timpul perioadei de înflorire, se ia în considerare și o opțiune precum izolarea pacientului într-o cutie fără alergeni sau mutarea într-o altă așezare - eliminarea climatică completă.
Eliminarea parțială este posibilă dacă sunt respectate următoarele recomandări:

• nu ieși afară pe vreme uscată și fierbinte, nu părăsi orașul;
• spălați-vă des, schimbați hainele după ce ați mers pe stradă, faceți un duș, mai ales înainte de culcare, purtați ochelari de soare;
• inchide geamurile, spala pantofii dupa ce ai vizitat strada (polenul este adus cu praf pe talpi).

Singura modalitate eficientă de a exclude contactul cu alergenii de mătreață (lână) animalelor și pene de păsări este eliminarea animalelor de companie din casă și curățarea cu grijă a casei. In cazul in care mama viitoare ramane in aceeasi camera, efectul masurii luate nu va fi vizibil imediat dupa despartirea de animal, ci in cateva saptamani. Măsurile preventive precum menținerea animalului într-o altă cameră, spălarea des sunt ineficiente.

Măsuri preventive pentru dermatita atopică la gravide

Este important să respectați cu strictețe regimul zilnic: aport alimentar, odihnă, somn bun; nu folosiți produse chimice de uz casnic și alte substanțe agresive.
Femeile însărcinate cu dermatită atopică trebuie să monitorizeze starea pielii, să folosească în mod constant emolienți moderni - creme hidratante, emolienți pentru piele. Atunci când alegeți un produs, alegeți o linie de produse cosmetice medicinale, echilibrate ca compoziție, fără parfumuri și coloranți.
Pielea pacientului este afectată nu numai de fondul hormonal, ci și de starea tractului digestiv. Scaunele neregulate, constipația formează intoxicație cronică, care exacerbează cursul dermatitei atopice. Pentru a corecta activitatea bine coordonată a tractului gastrointestinal, ajutați:

• agenți coleretici;
• probiotice;
• medicamente care susțin activitatea ficatului - Essentiale forte N, Gepabene, Hofitol;
• preparate de lactuloză - Lactofiltrum, Normase, Duphalac, Lactusan.

Dacă o femeie care așteaptă un copil ia medicamente probiotice pentru o perioadă lungă de timp, riscul de a dezvolta dermatită atopică la un copil va scădea.

Ce pastile și medicamente pot fi luate

Bolile cronice și afecțiunile alergice acute trebuie tratate în timpul sarcinii. Cum să tratați alergiile, dacă nu puteți refuza să luați medicamente care sunt mai probabil periculoase pentru copil?

Tratamentul alergiilor cutanate la gravide

Pentru a reface rapid pielea inflamată, precum și pentru a preveni și hidrata pielea uscată, crăpată, se folosește Bepanten. Principalul ingredient activ al medicamentului este dexpantenol. Acidul pantotenic, format la aplicarea produsului pe piele, vindecă, reface epiderma deteriorată, stimulând regenerarea țesuturilor.
Preparatele din seria Bepanten nu sunt periculoase atunci când sunt utilizate la femeile însărcinate. Pielea infectată se tratează cu cremă aseptică Bepanten Plus.
Nu au existat rapoarte privind dezvoltarea consecințelor negative la utilizarea preparatelor cu piritionă de zinc (SKIN-CAP) la femeile care așteaptă un copil. Medicamentul aparține grupului de non-steroizi, are un spectru larg de acțiune farmacologică:

• ameliorează mâncărimea și normalizează somnul;
• facilitează cursul și activitatea inflamației pielii;
• reduce nevoia de unguente topice și antihistaminice.

Produsul practic nu este absorbit de pe suprafața pielii. Puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre utilizarea cremei SKIN-CAP în timpul sarcinii.
Pentru menținerea remisiunii, pentru îngrijirea preventivă, o linie cosmetică de îngrijire a pielii pentru dermatita atopică „Topikrem”, „Nutrilogi” bazată pe tehnologii oleozomale, Lipikar pentru piele foarte uscată, predispusă la atopie și alte produse cosmetice (Lipidiosis, Desitin, Emolium, Atoderm , Atopalm, Ichthyosoft, Idelt-crema, Trickzera, Sedax, Exomega, Glutamol).
Medicii spun că în cazul erupțiilor cutanate severe, mâncărimii, glucocorticosteroizii locali de ultimă generație sub formă de cremă - butirat de hidrocortizon, furoat de mometazonă, aceponat de metilprednisolon - pot fi utilizați timp de câteva zile.

Tratamentul respirator al simptomelor alergice la gravide

Pentru prevenirea și exacerbarea rinitei alergice se folosesc soluții saline izotonice de apă de mare sau ocean. Medicamentele reduc indirect severitatea inflamației în alergii: hidratează membrana mucoasă, îmbunătățesc funcția de protecție a acesteia și reduc încărcătura de alergeni.

Spray nazal dozat Nazaval previne intrarea alergenilor în mucoasa nazală. Baza produsului este o pulbere de celuloză microdispersată. Când medicamentul este pulverizat pe suprafața mucoasă a căilor nazale, celuloza interacționează cu mucusul și formează un film puternic asemănător unui gel într-un mediu umed. Se formează o barieră mecanică naturală care împiedică pătrunderea alergenilor din aer. Efectul pozitiv al Nazaval este resimțit în câteva zile - simptomele bolii scad. Compoziția preparatelor nu include substanțe farmacologice active; este sigură pentru femeile însărcinate. Nazaval ameliorează simptomele rinitei alergice în 77% din cazuri.
În jurnalele medicale există informații despre absența efectelor nocive asupra femeii însărcinate și a fătului după utilizarea intranazală (prin nas) a propionatului de fluticazonă pentru rinita alergică.

Tratamentul sistemic (general) al alergiilor în timpul sarcinii

Un studiu științific major în Suedia a stabilit că utilizarea budesonidei în timpul sarcinii nu provoacă anomalii congenitale fetale. Prin urmare, acest medicament este prescris primul dintre corticosteroizii inhalatori. Este posibil ca alți corticosteroizi să aibă un efect negativ asupra rezultatului sarcinii. Dar, dacă este necesar, medicamentele continuă să fie luate în timpul sarcinii, așa cum este prescris de un medic.

Dintre β2-agoniştii cu acţiune scurtă, este preferat Salbutamolul. Există cea mai mare cantitate de cercetări cu privire la utilizarea sa în timpul sarcinii.
Valoarea terapeutică a antihistaminicelor de prima generație constă doar în efectul lor sedativ - refac somnul și reduc intensitatea mâncărimii. De obicei, nu sunt prescrise femeilor însărcinate, deoarece pot apărea efecte adverse.

Dacă este necesar, se prescriu comprimate - antihistaminice de a doua generație - loratadină, cetirizină - într-un curs scurt în doza minimă eficientă.
Sigur pentru cromoni. Dar efectul lor benefic este scăzut, așa că nu este recomandat să le folosiți.
În timpul sarcinii, se pot dezvolta boli alergice grave, care necesită terapie activă. Nu vă automedicați, ceea ce poate declanșa boli și poate provoca umflături sau infecții periculoase. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră.

Denumirea comercială a medicamentului	Denumire comună internațională	Preț	Formular de eliberare	Producător
Navaval Plus		RUB Z65	Pulbere spray nazal, flacon de 500 mg	Marea Britanie
Bepanten	Dexpantenol	498 r	Crema 5%, tub 30 g	Elveţia
CAPACĂ DE PIELE	Piritiona de zinc	846 RUB	Crema 0,2%, 15 g	Franţa
Budesonid-nativ	Budesonida	326 RUB	0,00025 / ml soluție pentru inhalare, 10 flacoane de 2 ml	Rusia
Salbutamol	Salbutamol	127 RUB	Aerosol pentru inhalare dozat 100 μg/doza, 200 doze (12 ml)	Rusia
Topikrem		720 RUB	Lapte de corp ultra hidratant, 200 ml	Franţa
Lipikar		790 RUB	Lapte hidratant pentru ten foarte uscat, 200 ml	Franţa
Mometason-Akrikhin	Mometazonă	192 RUB	Crema de uz extern 0,1%, 15 g	Rusia
Advantan	Aceponat de metilprednisolon	562 r	Crema 0,1%, 15 g	Italia
Laticort	Hidrocortizon	144 RUB	Unguent 0,1%, 15 g	Polonia
Loratadin	Loratadin	100 RUB	Tablete 0,01, 10 bucăți
Cetirizină	Cetirizină	60 RUB	Tablete 0,01, 10 bucăți
Fliksonaza	Fluticazonă	740 RUB	Spray nazal, 50 mcg/doză, 120 doze	Polonia

Pe parcursul celor 9 luni de purtare a unui copil, corpul feminin nu este doar o „casă” confortabilă pentru copil, ci și protecția sa de încredere împotriva tuturor influențelor externe.

Apariția unei reacții alergice este un fenomen neplăcut, dar destul de frecvent. Medicina modernă a învățat cum să oprească în mod eficient și în siguranță aproape toate manifestările de atopie. În ciuda protecției naturale a corpului gravidei împotriva reacțiilor alergice - odată cu debutul perioadei de așteptare pentru bebeluș, crește producția de cortizol, care are un efect antialergic - cazuri de intoleranță la orice element și prezența unui atipic. reacția la ele încă mai apar. Când o reacție similară apare (sau se agravează) la o femeie într-o poziție, trebuie să fiți deosebit de atenți, deoarece un alt organism minuscul în curs de dezvoltare este indisolubil legat de viitoarea mamă. În plus, multe antihistaminice sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Antihistaminice în timpul sarcinii. Sarcina și alergii

Și deși în corpul unei femei au loc schimbări uriașe odată cu debutul perioadei de gestație, viitoarea mamă nu primește întotdeauna un cadou neplăcut sub forma unei alergii. Dacă există o predispoziție la această afecțiune, odată cu debutul perioadei de așteptare pentru cel mic, sunt posibile mai multe opțiuni pentru desfășurarea evenimentelor:

• O nouă viață - un copil mic în pântecele mamei - nu afectează în niciun fel cursul alergiilor. Dacă o femeie știe că anumite produse din lumea înconjurătoare (cosmetice, produse chimice de uz casnic, unele alimente etc.) provoacă o reacție atipică în ea, atunci trebuie doar să evite contactul cu ele.
• În timpul sarcinii, intensitatea manifestărilor alergice scade. În unele cazuri, o creștere a nivelului hormonului cortizol duce la faptul că alergia „se retrage”.
• Purtarea unui copil este însoțită de alergii crescute. Încărcarea crescută experimentată de corpul unei femei însărcinate, în unele cazuri, duce la o intensificare și exacerbare a bolilor care au fost prezente chiar înainte de nașterea unei noi vieți în pântecele unei femei. Astfel de afecțiuni, de exemplu, includ astmul bronșic.

Declanșarea unei reacții alergice

De ce, în unele cazuri, atopia nu întârzie să apară, în timp ce alte gravide nici măcar nu știu ce este o alergie? Ce declanșează o reacție alergică?

• Apariția unui alergen. O reacție alergică la orice apare ca urmare a contactului cu o componentă provocatoare. În rolul acestora din urmă pot acționa atât polenul, părul de animale sau veninul de insecte, cât și un produs cosmetic sau alimentar. Interacțiunea cu un provocator de alergen declanșează o reacție care are ca rezultat un răspuns alergic.
• „Întâlnire” repetată cu un alergen. Nu este un secret că reacțiile atipice acute (șoc anafilactic, edem Quincke) apar aproape imediat și după primul contact cu alergenul. În ceea ce privește alte manifestări de atopie, există un efect de acumulare, când, după o întâlnire repetată cu un iritant, începe producția de anticorpi și se formează un răspuns.
• Efectul anticorpilor asupra mastocitelor. Ca urmare a interacțiunii anticorpilor și mastocitelor, conținutul lor este eliberat din acestea din urmă, inclusiv. histamina. El este responsabil pentru apariția erupțiilor cutanate, lacrimării, edemului, hiperemiei și a altor „însoțitori” ai alergiilor.

Simptome alergice în timpul sarcinii

În funcție de motivele care au provocat reacția alergică, sunt posibile următoarele manifestări de atopie:

• Rinite. Rinita alergică este cea mai frecventă și frecventă manifestare a alergiilor la viitoarele mame. Nu este de natură sezonieră și poate apărea încă din primele săptămâni de purtare firimituri. În acest caz, apare congestia în zona căilor nazale, umflarea mucoasei nazale, există o descărcare de secreție mucoasă apoasă, poate apărea o senzație de arsură în laringe.
• Inflamația membranei mucoase a ochiului - conjunctivită. Această manifestare de alergie în cele mai multe cazuri este combinată cu un nas care curge. Există edem, hiperemie (roșeață), mâncărime în ochi și pleoape, lacrimare.
• Urticaria este o erupție pe piele sub formă de vezicule, însoțită de mâncărime severă.
• Simptomele astmului bronșic.
• În cazuri mai severe - șoc anafilactic, edem Quincke, care poate duce la sufocare, urticarie extinsă.

Manifestările alergice nu numai că pot provoca disconfort femeii însărcinate, dar reprezintă și o amenințare pentru copilul din pântecele ei, deoarece există riscul de foamete de oxigen. Luarea de antihistaminice în timpul sarcinii are ca scop atenuarea manifestărilor de atopie, reducerea disconfortului pe care acestea îl provoacă unei femei în poziție și normalizarea stării acesteia în ansamblu.

Terapie alergică

Este necesară o abordare integrată pentru a combate în mod eficient alergiile și manifestările acestora. Ar trebui să includă nu numai luarea de medicamente (dacă este necesar), ci și măsuri pentru prevenirea recidivei bolii. Acestea din urmă includ corecția nutrițională, dacă atopia este cauzată de alimente, minimizând, sau chiar mai bine, eliminând contactul cu un alergen - praf, păr de animale, polen, chimie și produse cosmetice. Cel mai mare număr de întrebări și îngrijorări în rândul femeilor este cauzat de consumul de antihistaminice în timpul sarcinii. Prin urmare, pentru a elimina atopia, medicația trebuie combinată cu metode alternative de atenuare a reacțiilor alergice.

Antihistaminice în timpul sarcinii

Când apar alergii la femeile în poziție, terapia medicamentoasă este prescrisă cu deosebită atenție. Medicul evaluează severitatea intoxicației și determină necesitatea corectării medicamentului, deoarece este important nu numai să se atenueze starea viitoarei mame, ci și să nu dăuneze copilului din pântecele ei. Ce antihistaminice pot fi folosite în timpul sarcinii și ce terapie ar trebui abandonată categoric chiar și fără a privi înapoi la timpul de așteptare al bebelușului?

Tipuri de antihistaminice

Dezvoltarea medicamentelor antialergice se desfășoară de mulți ani, iar cu fiecare nouă generație de medicamente, farmacologii se străduiesc să reducă din ce în ce mai mult nivelul de toxicitate al medicamentelor, precum și să asigure efectul selectiv al componentelor lor active. Ce antihistaminice pot folosi femeile în timpul sarcinii? Există 3 generații de antihistaminice:

• generația 1. Medicamentele din acest grup au cel mai extins efect, prin urmare nu numai că blochează receptorii de histamină, ci afectează și activitatea altor sisteme ale corpului. Multe dintre ele au un efect sedativ - provoacă o senzație de somnolență, reduc reacția. Printre efectele secundare, se numără uscarea mucoaselor, există riscul de a dezvolta defecte cardiace din partea copilului. Medicamente din acest grup - Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen (Diprazin), Tavegil, Diazolin, Zirtek, Allergodil.
• a 2-a generație. Medicamentele din acest grup, ca și predecesorii lor, nu sunt, de asemenea, deosebit de populare, deoarece, în diferite grade, au un efect cardiotoxic. Diferența este lipsa unui efect inhibitor asupra sistemului nervos al femeii. Printre medicamentele din acest grup se numără Claritin, Fenistil, Astemizol.
• a 3-a generație. În această categorie de medicamente sunt incluse cele mai moderne medicamente care nu au nici efect sedativ, nici cardiotoxic. Cu toate acestea, nici măcar aceste medicamente nu pot fi garantate sigure pentru o femeie în poziție și pentru copilul ei. Medicamentele din acest grup includ Desloratadina (Telfast, Eden, Erius), Feksadin.

Activitatea medicamentelor antialergice este îndreptată în două direcții principale - neutralizarea histaminei și reducerea producției acesteia.

Antihistaminice în timpul sarcinii 1 trimestru

După cum știți, primele săptămâni de purtare firimituri sunt deosebit de importante, deoarece în această perioadă are loc formarea viitoarei persoane. De aceea, chiar și intervențiile aparent mici pot avea consecințe negative. Ameliorarea manifestărilor alergice în această perioadă are loc fără participarea produselor farmacologice. Excepție fac cazurile extrem de grave care amenință viața unei femei sau a bebelușului ei. Terapia este prescrisă strict de un medic și se efectuează sub supraveghere medicală.

Antihistaminice în timpul sarcinii trimestrul 2

După ce a pășit în al doilea trimestru, datorită barierei placentare formate, copilul devine mai protejat de influențele externe, inclusiv de influența medicamentelor pe care mama lui este forțată să le ia. Cu toate acestea, majoritatea antihistaminicelor care pot atenua manifestările alergice, inclusiv în timpul sarcinii, într-o măsură mai mare sau mai mică, pătrund în circulația sistemică. In aceasta perioada este permisa corectarea medicala a afectiunii, dar cu atentie si strict conform indicatiilor.

Antihistaminice în timpul sarcinii trimestrul 3

În ciuda proximității nașterii copilului, pericolul pentru copil din componentele medicamentelor antialergice încă există. Dacă starea femeii necesită intervenție, medicul poate prescrie cele mai blânde medicamente, ținând cont de poziția femeii. Înainte de a naște, trebuie întreruptă administrarea de medicamente antialergice, deoarece efectul acestora poate suprima centrul respirator al bebelușului.

Ce antihistaminice sunt permise în timpul sarcinii

Intervenția medicamentelor antialergice în primele săptămâni de gestație este extrem de nedorită. Dar deja în al doilea și al treilea trimestru, în funcție de manifestările clinice, medicul poate prescrie o corecție medicamentoasă a manifestărilor alergice.

• Suprastin. Nu este recomandat pentru utilizare în primul și al treilea trimestru.
• Zyrtec. Medicamentul poate fi alegerea medicului, deoarece studiile pe animale nu au arătat efecte negative ca urmare a utilizării medicamentului. Femeile aflate în poziție nu au participat la studii.
• Cromolina de sodiu va ameliora astmul bronșic. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în primele 12 săptămâni de gestație.
• Eden (erius), Caritin și Telfast. Efectul negativ al componentelor acestor medicamente asupra sănătății mamei și a copilului ei nu a fost dovedit; nu au fost efectuate studii. Medicamentele pot fi prescrise strict din motive de sănătate.
• Diazolin. Este permisă utilizarea medicamentului în al treilea trimestru.

Unele vitamine vor ajuta, de asemenea, la reducerea unor manifestări de atopie:

• Vitamina B5 (acid pantotenic). Ajută la combaterea rinitei alergice.
• Vitamina C (acid ascorbic). Reduce susceptibilitatea corpului feminin la alergii respiratorii.
• Vitamina PP (nicotinamida). Reduce manifestarea unei reacții atipice a organismului la polenul vegetal.

Trebuie avut în vedere faptul că medicamentele antialergice în sine pot provoca atopie.

Antihistaminice interzise de femeile însărcinate

O serie de medicamente antialergice sunt strict interzise pentru utilizare de către femeile aflate într-o poziție, indiferent de durata sarcinii.

• Tavegil. Medicamentul este contraindicat categoric, deoarece testele experimentale pe animale au arătat dezvoltarea patologiilor.
• Difenhidramină. Medicamentul este interzis chiar și în perioadele târzii de așteptare a copilului mic, deoarece poate crește tonusul uterin. Drept urmare, sarcina se poate termina înainte de termen.
• Astemizol. Medicamentul este contraindicat pentru utilizare, deoarece are un efect toxic asupra fătului (studiile au fost efectuate pe animale).
• Pipolfen. Utilizarea medicamentului este interzisă pe toată perioada sarcinii.
• Terfenadina. Ca urmare a luării acestui remediu, firimitura poate rămâne în urmă în greutate.
• Feksadin. Utilizarea de către femeile însărcinate este interzisă.

Prevenirea alergiilor în timpul sarcinii

Câteva reguli simple vor ajuta la prevenirea apariției atopiei:

• Eliminați stresul, încercați să dedicați suficient timp mersului, odihnei și relaxării.
• Dacă nu ați dobândit încă un animal de companie, amânați această întrebare până când copilul se va naște. Dacă aveți deja un animal de companie, este mai bine să îl oferiți rudelor sau prietenilor pentru o perioadă.
• Mâncați o dietă hipoalergenică. Ai grijă ce mănânci și nu exagera cu alimentele alergene (lapte, miere, ciocolată, citrice, fructe și legume viu colorate (de exemplu, căpșuni, sfeclă, ouă).
• Efectuați curățare umedă regulată și schimbați lenjeria de pat.
• Pentru perioada de înflorire a plantelor „alergice”, este indicat să plecați, aveți grijă la grădina interioară.

În prezența manifestărilor cutanate ale alergiilor, diverși vorbitori, unguente și decocturi făcute din darurile naturii oferă un ajutor bun. Mușețelul, calendula, celidonia, urzica, sfoara, argila s-au dovedit bine.

Din păcate, dacă metodele preventive și tradiționale nu aduc ușurarea mult așteptată, nu poate fi evitată administrarea de antihistaminice în timpul sarcinii. O consultare cu un medic și o evaluare competentă a riscurilor vă vor permite să alegeți terapia optimă.

Prevalența reacțiilor alergice crește în fiecare zi. Acest lucru se datorează situației ecologice dificile, calității alimentelor, defectelor congenitale ale sistemului imunitar. Femeile însărcinate nu sunt imune la această problemă.

Complexitatea tratamentului unor astfel de pacienți constă în faptul că medicul este foarte limitat în numirea medicamentelor antialergice.

În instrucțiunile multora dintre ele, sarcina este o contraindicație absolută datorită efectului negativ dovedit asupra fătului. Cu alte medicamente, perioada de naștere a unui copil se înscrie în lista contraindicațiilor relative. Aceasta înseamnă că astfel de medicamente pot fi utilizate numai în cazurile în care beneficiul pentru mamă este mult mai mare decât riscul potențial pentru făt. Cum și când să tratăm alergiile la femeile însărcinate? Vom încerca să răspundem la această întrebare în acest articol.

Simptome de alergie periculoase

Tratamentul alergiilor în timpul sarcinii trebuie făcut numai atunci când femeia are antecedente de episoade severe de boală. Ignorarea unor astfel de manifestări poate nu numai să complice purtarea fătului, ci și să afecteze negativ sănătatea copilului nenăscut. Din cauza acestui risc, unele femei refuză posibilitatea de a avea copii. În acest caz, problemei medicale se adaugă o componentă psihologică.

Dacă o femeie însărcinată are o alergie, atunci este necesar să-i spuneți specialistului clinicii prenatale despre acest lucru în timpul primei vizite.

Medicul ginecolog va colecta o anamneză a bolii, va marca plângerile în cardul de schimb. După aceea, planul de gestionare a unei astfel de femei însărcinate va fi discutat cu un alergolog - un specialist în tratamentul bolilor alergice.

De regulă, afectarea membranei mucoase a ochiului (conjunctivită) sau a nasului (rinită) nu necesită terapie medicamentoasă. O exacerbare a acestor boli se observă cel mai adesea începând cu luna a 4-a de sarcină. Absența manifestărilor clinice în primul trimestru se explică prin faptul că în această perioadă de timp sistemul endocrin al femeii sintetizează în mod activ cortizolul, un hormon antiinflamator cu efect antialergic. Un proces patologic pronunțat în mucoasa nazală sau conjunctivă duce la o deteriorare a calității vieții unei femei însărcinate, dar nu provoacă un efect negativ semnificativ asupra fătului.

Tratamentul alergiilor este justificat dacă:

• urticarie severă;
• edem al stratului mucos al arborelui bronșic, în care respirația devine dificilă;
• șoc anafilactic.

Condițiile de mai sus pun viața în pericol pentru femei. În plus, umflarea persistentă a membranei mucoase a tractului respirator duce la o scădere a aportului de oxigen către țesutul fetal. Consecințele unei astfel de hipoxii sunt diverse tulburări în dezvoltarea organelor și sistemelor copilului.

De ce se dezvoltă alergia?

În dezvoltarea unei reacții alergice se disting mai multe etape succesive. Ele determină severitatea manifestărilor clinice și severitatea stării. Aloca:

1. Întâlnirea inițială cu un alergen, care este cel mai adesea de origine vegetală sau alimentară. În ultimii ani, numărul cazurilor de alergie la medicamente a crescut.
2. Ca răspuns la aportul unui alergen, sistemul imunitar uman produce compuși speciali de protecție - anticorpi.
3. Sub acțiunea anticorpilor, mediatorii inflamatori, inclusiv histamina, sunt eliberați în sânge din celulele mastocite ale corpului uman.
4. Prin capilare, histamina pătrunde în membrana mucoasă a organelor interne, provocând reacții caracteristice sub formă de hiperemie, edem, insuficiență respiratorie și altele.

Tratament pentru alergii

Tratamentul patologiei alergice la femeile gravide este un proces complex. Ar trebui să fie tratată exclusiv de un alergolog specialist. El este capabil să evalueze severitatea manifestărilor clinice, să efectueze procedurile de diagnosticare necesare și să determine cantitatea de terapie necesară.

Primul pas în tratarea alergiilor este identificarea alergenului și evitarea contactului cu acesta. În plus, poate fi prescris un tratament medical.

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt cel mai frecvent utilizate pentru ameliorarea simptomelor alergice. Primii reprezentanți ai acestei clase de medicamente au fost sintetizați în 1936. De atunci, ideile despre geneza reacțiilor alergice s-au schimbat, suplimentate constant de noi descoperiri, dar folosirea primei generații de medicamente este încă recomandabilă. În prezent există trei generații de antihistaminice. Mecanismul lor de acțiune este asociat cu:

• Blocarea receptorilor de histamină. În acest caz, medicamentele sunt combinate cu zone specifice de pe suprafața receptorilor, prevenind depunerea histaminei pe acestea.
• Reducerea producției de mediatori inflamatori de către mastocite.

În ciuda îmbunătățirii constante a medicamentelor pentru alergii, nu există medicamente absolut sigure pentru femeile însărcinate. Orice antihistaminic trebuie prescris numai dacă beneficiul este mai mare decât riscul potențial pentru făt. Un astfel de tratament nu poate fi ales independent, deoarece probabilitatea de a face rău unui copil nenăscut într-o astfel de situație crește de multe ori.

Prima generatie

Antihistaminicele de prima generație au un efect antialergic pronunțat, dar nu sunt sigure pentru utilizare în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că moleculele de compuși chimici care alcătuiesc medicamentele sunt capabile să pătrundă în diferite bariere naturale, inclusiv prin placentă. Cu ajutorul unor astfel de medicamente, este posibilă oprirea reacțiilor alergice acute, cum ar fi edem Quincke sau manifestări anafilactice. Utilizarea lor pentru uz zilnic este interzisă de instrucțiuni. Reprezentanții primei generații de medicamente sunt Suprastin, Tavegil.

A doua generație

A doua generație de antihistaminice ameliorează eficient simptomele alergice, având în același timp mai puține efecte secundare. Utilizarea lor în timpul sarcinii este limitată. Medicul trebuie să evalueze raportul risc-beneficiu. Dacă al doilea criteriu prevalează asupra primului, atunci numirea poate fi justificată.

Cel mai sigur compus chimic în timpul gestației este loratadina. Oferă un efect rapid în eliminarea simptomelor alergice, în timp ce nu pătrunde în țesutul nervos și nu inhibă activitatea creierului. Nu este de dorit să se utilizeze loratadină în primele trei luni de sarcină, deoarece nu există date despre efectul medicamentului asupra proceselor de formare a țesuturilor fetale.

A treia generatie

Această generație de antihistaminice este de departe cea mai avansată. Sarcina se referă la acele afecțiuni în care medicamentele sunt utilizate cu prudență, sub supravegherea medicului curant. Studiile pe animale nu arată niciun efect negativ asupra fătului, cu toate acestea, date concludente despre oameni nu au fost încă colectate.

A treia generație de antihistaminice include moleculele de levocetirizină, fexofenadină, desloratadină.

Toate acestea pot fi utilizate la femeile însărcinate, cu toate acestea, necesitatea utilizării lor, dozajul și durata cursului tratamentului trebuie stabilite de un specialist.

În concluzie, putem spune că antihistaminicele în timpul sarcinii trebuie utilizate exclusiv sub supravegherea unui alergolog. Utilizarea lor este foarte nedorită în primele 90 de zile, când există o formare activă a organelor fetale. Începând cu luna a patra de sarcină, în prezența simptomelor severe, este mai bine să folosiți medicamente moderne care să ofere un efect terapeutic garantat cu un minim de efecte secundare.

In contact cu

Toate tipurile de manifestări alergice în lumea modernă sunt departe de a fi neobișnuite. Este bine că, datorită dezvoltării farmacologiei, salvarea de această problemă este întotdeauna la îndemână sub forma terapiei medicamentoase. Dar ce ar trebui să facă viitoarele mămici pentru a nu dăuna copilului, ce antihistaminice pot fi folosite în timpul sarcinii? Nu este ușor să răspunzi la această întrebare și doar un medic le poate prescrie, în funcție de durata sarcinii.

Ce sunt antihistaminicele?

Medicamentele din acest grup conțin blocanți speciali care suprimă acțiunea histaminei în corpul uman prin blocarea receptorilor H1 și H2. Formele de dozare sunt excelente pentru mâncărime, strănut, lacrimare, rinită și, pe lângă acțiunea lor antihistamină, aceste medicamente sunt folosite pentru a trata insomnia și vărsăturile severe.

Astăzi există patru grupe de droguri, sau mai degrabă patru generații. Atunci când aleg o metodă de tratament, femeile apelează cel mai adesea la aceasta din urmă, deoarece acest grup de antihistaminice pentru femeile însărcinate este mai sigur pentru sănătatea copilului nenăscut și practic nu are efecte secundare.

Medicamente interzise în timpul sarcinii

Poate că ar trebui să începeți o listă de remedii pentru alergii cu acele medicamente care au un efect teratogen pronunțat asupra fătului și sunt strict interzise în oricare dintre condițiile de naștere a copilului. Acest grup include:

• Tavegil;
• Betadrin;
• Difenhidramină;
• Pipolfen;
• Astemizol;
• ketotifen;
• Astemizol.

Antihistaminice aprobate pentru sarcina in primul trimestru

Din păcate, în primele trei luni de la purtarea unui copil, mamele cu alergii vor avea dificultăți, deoarece nu există medicamente care să nu afecteze dezvoltarea fătului în această perioadă. Toate acestea pot provoca daune ireparabile organismului în curs de dezvoltare.

Prin urmare, chiar și în momentul planificării sarcinii, ar trebui să urmați un curs de la (dacă este necesar), să planificați sarcina pentru perioada cea mai sigură (iarna - dacă sunteți alergic la înflorirea ierburilor și a copacilor). În plus, ar trebui, dacă este posibil, să încercați să evitați contactul cu alergenul - nu folosiți detergenți pentru vase, ci metode populare (sodă, muștar), dați pisica și câinele pentru un timp rudelor etc.

Antihistaminice în timpul sarcinii în al 2-lea trimestru

În al doilea trimestru, medicii sunt mai loiali - deoarece toate organele principale ale copilului sunt deja formate. Dar asta nu înseamnă că poți lua medicamente pentru alergii în mod necontrolat. Următoarele medicamente sunt permise condiționat, ingredientul activ în care este loratadina și desloratadina:

Antihistaminice în timpul sarcinii în al 3-lea trimestru

CUM ESTE POSIBIL SĂ REDUCEȚI ALERGIILE FĂRĂ A ALERGĂ LA MEDICAMENTE ANTIHISTAMINICE:
A, B, C-terapie
Unele vitamine, așa-numitele antihistaminice naturale, pot reduce oarecum simptomele alergice. Recepția lor vă permite să calmați manifestările alergiilor cu risc minim pentru copilul nenăscut. Iată care sunt cele mai comune vitamine antihistaminice și dozele necesare pentru a obține un rezultat pozitiv.

Vitamina C (acid ascorbic). Aproximativ 1-4 g de acid ascorbic pe zi minimizează atacurile alergice respiratorii (rinită, bronhospasm slab) și previne reacțiile anafilactice. Ar trebui să începeți să luați vitamina C treptat - 500 mg pe zi, crescând treptat doza la 4 g pe parcursul a zece zile.Pentru a asigura acuratețea dozei, se recomandă utilizarea sub formă de cristalin (pulbere) de acid ascorbic în loc de tablete sau capsule. Vitamina B12 este cel mai versatil antihistaminic natural. Utilizarea acestuia reduce simptomele astmului alergic, dermatitei și sensibilitatea la sulfiți (gălbenuș de ou). Pentru a obține un rezultat bun, ar trebui să luați 500 mcg din această vitamină timp de 3-4 săptămâni.

Acidul pantotenic este eficient în rinita alergică. Se recomandă să începeți să luați cu 100 mg noaptea. Primele semne de ameliorare a simptomelor pot dura 15-30 de minute. Dacă medicamentul ameliorează simptomele, puteți crește doza la 250 mg o dată sau chiar de două ori pe zi.

Acidul nicotinic (nicotinamida) poate ajuta la reducerea severității diferitelor simptome alergice. Utilizarea sa este cea mai eficientă pentru atacurile de alergie la polenul diferitelor plante. Viitoarele mame sunt sfătuite să ia nicotinamidă (200 până la 300 mg pe zi) dacă apar simptome alergice timp de o lună.

Zincul reduce manifestarea alergiilor la diverși compuși chimici (produse chimice de uz casnic, cosmetice, parfumuri etc.). Ar trebui să începeți să luați acest oligoelement cu 50-60 mg pe zi sub formă de compus complex (picolinat, aspartat). Atenție: luarea zincului în forma sa ionică (necomplexată) dintr-un compus anorganic precum sulfatul de zinc poate provoca deficiență de cupru, ducând la anemie. Acidul oleic din uleiul de măsline inhibă eliberarea histaminei. Pentru prevenirea reacțiilor alergice, este indicat să gătiți exclusiv cu ulei de măsline.

Acidul linoleic și uleiul de pește previn procesele inflamatorii de origine alergică - curgerea nasului, ochi lăcrimați, ochi roșii, mâncărime și roșeață a pielii, erupții cutanate. Nu există recomandări generale pentru administrarea acestor medicamente - totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, ar trebui să vă consultați cu siguranță medicul înainte de a lua orice vitamine.

www.baby.ru

Manifestarea alergiilor în timpul sarcinii

La o femeie aflată într-o poziție, o alergie se poate manifesta sub trei forme:

1. Cursul reacțiilor alergice este îmbunătățit de sarcină.
2. Cursul reacțiilor alergice este exacerbat de sarcină.
3. Cursul alergiilor nu depinde de sarcină.

În primul caz, cortizolul menționat mai devreme atenuează cursul alergiei, ajutând femeile să facă față simptomelor acesteia într-o formă mai ușoară.

Al doilea caz este opusul primului, iar femeile care nu au suferit anterior de alergii, după 12 săptămâni, observă semne de rinită alergică - forma obișnuită sub forma unui nas înfundat, umflarea mucoaselor și strănut. Pe lângă rinita alergică, alergiile de sarcină se pot manifesta sub alte forme, atât ușoare, cât și severe.

A treia opțiune indică faptul că alergiile de sarcină se comportă la fel ca înainte. Aceasta înseamnă că, dacă se plănuiește conceperea unui copil și nu se știe despre prezența unei alergii la viitoarea mamă, atunci merită să contactați un alergolog și să efectuați o serie de teste speciale care, cu tehnologiile disponibile astăzi, vor identifica alergenii și ajută la planificarea unei sarcini. De obicei, alergiile sunt agravate de la mijlocul până la sfârșitul primăverii - în acest moment înfloresc majoritatea plantelor. Tratamentul alergiilor în timpul sarcinii începe cu prevenirea. Pe lângă vizitarea unui medic care va prescrie pacientului un examen cuprinzător, va identifica alergenii și va scrie recomandări pentru tratament, merită, de asemenea, să folosiți o dietă hipoalergenică care exclude alimentele care pot provoca o reacție alergică din dieta viitoarei mame. Apoi alergiile în timpul sarcinii și șansele de apariție a acestora vor fi minimizate.

Tratamentul alergiilor pentru gravide

Luați medicamente în timpul sarcinii cu precauție extremă.

Medicamentele antialergice nu fac excepție. Tratamentul alergiilor în timpul sarcinii cu medicamente necesită o atenție specială. Merită să luați astfel de medicamente numai dacă beneficiile luării lor depășesc riscurile. Consultațiile constante cu un medic ar trebui să aibă loc pe tot parcursul sarcinii, deoarece nu este recomandat să beți medicamente în primul trimestru.

Începând din trimestrul II și III, restricțiile sunt atenuate. Merită tratarea alergiilor în timpul sarcinii cu medicamente antialergice numai sub supravegherea medicului curant, deoarece nu există o garanție completă a siguranței copilului. Dacă aveți orice reacție alergică, trebuie să consultați imediat un medic. Auto-medicația, inclusiv administrarea de medicamente interzise în timpul sarcinii și utilizarea excesivă de antihistaminice, poate duce la consecințe ireversibile. Ce medicamente să utilizați în tratament, rămâne la latitudinea medicului curant să decidă.

Dacă ai o alergie în timpul sarcinii, cum o poți trata în acest caz?

1. Suprastin. În cazul în care starea viitoarei mame amenință sănătatea fătului mai mult decât administrarea medicamentului, după o evaluare a riscului de către un medic, acesta poate fi prescris în trimestrul II sau III. Autoadministrarea este puternic descurajată.
2. Pipolfen. În ciuda faptului că este prescris de medici, medicamentul nu este recomandat femeilor care alăptează și femeilor însărcinate.
3. Allertek. Utilizarea medicamentului are loc în aceleași condiții ca și aportul de Suprastin. În plus, este numit nu mai devreme de al doilea trimestru.


4. Tavegil. A cauzat defecte ale labei și inimii la pui atunci când a fost testat pe șobolani fetali. Utilizarea acestui medicament, datorită efectului său negativ asupra fătului, ar trebui să apară numai în timpul amenințării vieții viitoarei mame și a incapacității de a lua un alt medicament.
5. Claritin. În ciuda absenței unei interdicții categorice privind utilizarea de către femeile care așteaptă un copil, acesta este descărcat în aceleași condiții ca Suprastin și Allertek.
6. Feksadin. Tratamentul viitoarei mame cu acest medicament este posibil după evaluarea riscului de către un medic - dacă efectul terapiei prevalează asupra riscului pentru făt.
7. Astemizol. Utilizarea nu este recomandată din cauza efectelor toxice asupra fătului.
8. Difenhidramină. La doze care depășesc 50 mg, poate provoca contracția sau creșterea excitabilității uterului. Aplicația nu este recomandată.
9. Terfenadina. Consecința utilizării poate fi o scădere a greutății nou-născutului.

Indiferent de semnele de alergie prezente sau absente la viitoarea mamă, în timpul sarcinii merită să acordați o mare atenție unui stil de viață sănătos - plimbări dese, renunțare la obiceiurile proaste, alimentație adecvată și curatenie.

De asemenea, ar trebui să evitați situațiile stresante și ridicarea greutăților. Alergiile în timpul sarcinii pentru femeile neinstruite se pot transforma în consecințe extrem de neplăcute. Cu toate acestea, cu o vizită planificată la medic și urmând instrucțiunile care i-au fost date, sarcina va crea exact sentimentul pe care ar trebui - așteptarea unui miracol. Fii sănătos!

vashimmunitet.ru

Grupuri de droguri

Toate medicamentele antialergice pot fi împărțite în 4 grupe:

• Antihistaminice;
• Agenți hormonali;
• Stabilizatori ai membranei mastocitelor;
• Blocante ale receptorilor leucotriene.

informație Fiecare dintre aceste grupuri are avantaje și dezavantaje într-un anumit domeniu de aplicare. Așadar, antihistaminicele sunt de eficiență scăzută în astmul bronșic (BA) și angioedemul, dar ajută bine în rinita alergică și mâncărimea pielii. Dimpotrivă, agenții hormonali au succes în special în lupta împotriva astmului și în șocul anafilactic și pot fi utilizați în tratamentul dermatitei. Ultimele două grupe sunt utilizate pentru conjunctivita alergică, polinoză și astmul bronșic.

Indicatii de utilizare

Adesea, femeile însărcinate și care suferă de orice manifestări ale reacțiilor alergice se confruntă cu problema alegerii medicamentelor antialergice, deoarece oricare dintre ele este permis numai dacă beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Trebuie remarcat imediat că înainte de a utiliza orice medicament în timpul sarcinii, trebuie să consultați un medic specialist.

Femeile însărcinate trebuie să știe, de asemenea, că printre medicamentele antialergice nu există nici un singur medicament cu siguranță pe deplin dovedită în utilizare.

Scurtă recenzie

Grupuri de droguri	Denumiri de medicamente	Posibilitati de utilizare in timpul sarcinii	Note (editare)
Antihistaminice	Suprastin (generația I)	Poate fi utilizat în al doilea și al treilea trimestru de sarcină sub strictă supraveghere medicală	În primul trimestru numai pentru indicații stricte
	Pipolfen (I)	CONTRAINDICAT
	Loratadină (II)	Nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării	În studiile la doze terapeutice medii nu a avut un efect negativ asupra fătului, iar la doze mari s-au observat unele efecte fetotoxice.
	Azelastină (II)	În ciuda faptului că la testarea azelastinei în doze de multe ori mai mari decât intervalul terapeutic, nu s-a obținut nicio dovadă de efect teratogen, utilizarea sa în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării nu este recomandată.
	Cetirizină (III)	În primul trimestru, se recomandă să refuzați să îl luați	În studii s-a dovedit bine: în timpul utilizării nu s-au dezvoltat nici efecte cancerigene, nici teratogene, nici mutagene.
hormonal(glucocorticoizi)	Beclometazonă (Clenil)	Contraindicat în primul trimestru, în al II-lea și al III-lea - numai atunci când beneficiul depășește riscul	Folosit pentru astm. Nou-născuții ale căror mame au folosit beclometazonă în timpul sarcinii ar trebui să fie testați pentru insuficiență suprarenală
	Betametazonă (Akriderm)	Utilizare posibilă în timpul sarcinii, totuși, nu au fost efectuate studii adecvate și strict controlate. Contraindicat - în prezența simptomelor leziunilor placentare	Riscul potențial teratogen al utilizării formelor externe ale medicamentului nu a fost evaluat. Administrarea intramusculară de betametazonă la iepuri în doză de 0,05 mg/kg a provocat malformații la descendenți (hernie ombilicală, palat despicat)
	Hidrocortizon	Poate fi utilizat în terapie pe termen scurt și în doze minime	Studiile au arătat că glucorticosteroizii pot provoca anomalii fetale, deși în prezent nu există dovezi clare care să susțină aceste observații.
Stabilizatori ai membranei mastocitare și blocanți ai receptorilor de leucotriene	Ketotifen	Cu extremă prudență în primul trimestru	Este folosit pentru tratarea astmului
	Montelukast (singular)	Doar atunci când beneficiul dorit pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt	Nu au existat studii speciale pe femeile gravide. Au fost raportate cazuri de dezvoltare a defecte congenitale ale membrelor la nou-născuți ale căror mame au luat Singular în timpul sarcinii pentru tratamentul AD.

în plus Desigur, majoritatea persoanelor cu alergii sunt bine conștienți de lista de medicamente cu care puteți ameliora simptomele. Dar totuși, în timpul unei exacerbări a bolii, este mai bine să consultați un medic. Este dificil pentru un non-profesionist să urmărească și să înțeleagă varietatea în continuă creștere de spray-uri, unguente și tablete antialergice.

Femeile care plănuiesc să rămână însărcinate și care au antecedente alergice împovărate sunt sfătuite să se consulte în prealabil cu un specialist.

baby-calendar.ru

1. Ce medicamente pentru alergii în timpul sarcinii pot fi luate și care nu trebuie

Medicamente pentru alergii în timpul sarcinii, de luat sau nu

Să aflăm mai întâi cât de periculoasă este o alergie pentru o mamă și un copil nenăscut. Ce poate face mai mult rău, pastilele pentru alergii în timpul sarcinii sau alergia în sine? Boala apare din cauza reactivității patologice a organismului. Când o proteină străină intră în sânge, se formează un complex antigen-anticorp. Aceste complexe sunt fixate pe suprafața celulelor bazofile specifice. Ca rezultat, histamina, serotonina și alți factori care provoacă o reacție alergică specifică sunt eliberați din celule. Orice remediu pentru alergii în timpul sarcinii are ca scop oprirea acestei reacții speciale și nu afectează formarea unui complex antigen-anticorp.

Complexele în sine nu traversează placenta către copil. Prin urmare, alergia mamei nu se transmite copilului în niciun fel. Afluxul de factori inflamatori este, de asemenea, limitat, deoarece placenta este o barieră destul de sigură pentru ei, iar pentru a proteja copilul de aceștia, nu merită să luați pastile de alergie în timpul sarcinii. Dar unele manifestări ale alergiilor pot afecta în continuare dezvoltarea copilului. Acest lucru se aplică în principal afecțiunilor grave precum astmul alergic, șocul anafilactic, edemul Quincke, rinita alergică severă sau urticaria care afectează întreaga suprafață a pielii. O rinită alergică comună, o erupție cutanată ușoară sau conjunctivită sunt mai negative pentru mamă decât pentru copil. În cele mai multe cazuri, nu reacțiile alergice sunt periculoase pentru copilul nenăscut, ci medicamentele în sine pentru alergii în timpul sarcinii, pe care mama le ia.

dragoste-mamă.ru

Alergiile în timpul sarcinii: cauze

Este destul de dificil de identificat cauzele alergiilor. Aceasta este o reacție non-standard a sistemului imunitar la factorii de mediu complet inofensivi. Imunitatea recunoaște alimentele comune, polenul, praful, lâna ca factori ostili și, prin urmare, răspunde sub formă de alergii.

In timpul sarcinii te poti confrunta cu diverse reactii alergice care nu au mai fost observate sau, dimpotriva, alergia care chinuia inainte se netezeste. Este imposibil de anticipat acest lucru.

Medicamentele antialergice pentru femeile gravide pot ajuta la ameliorarea simptomelor, dar nu toate sunt aprobate. Efectul alergiei în sine asupra fătului este dificil de determinat. Depinde de severitatea reacției. În orice caz, starea proastă a mamei afectează starea copilului. Manifestările grave precum astmul, edemul sever, tusea, edemul laringelui, șocul anafilactic pot duce la deces, prin urmare, necesită monitorizare și tratament constant.

În timpul sarcinii, alergiile pot apărea ca o reacție la făt. Imediat după concepție, organismul poate reacționa la făt ca la un corp străin, de regulă, se dezvoltă toxicoza. După un timp, corpul se adaptează la embrion, iar reacția dispare de la sine.

Dacă alergia s-a întâmplat deja înainte, se poate agrava și se poate aplatiza în timpul sarcinii - exacerbarea este asociată cu hipersensibilitatea organismului.

Prezența alergiilor nu ar trebui să afecteze dorința de a avea un copil. Cu un control adecvat și eliminarea în timp util a simptomelor, probabilitatea de a avea un copil sănătos este destul de mare. Chiar și prezența astmului bronșic nu interferează cu îndurarea și nașterea. Cu toate acestea, trebuie să vizitați un alergolog și să fiți testat pentru reacții alergice înainte de apariția concepției, pentru a pregăti organismul pentru sarcină.

Mai multe informații despre alergiile în timpul sarcinii pot fi găsite în videoclip:

Se întâmplă ca sarcina să aibă un efect pozitiv asupra organismului unei persoane alergice, slăbind reacțiile alergice din cauza cortizolului. În acest caz, chiar și astmul poate dispărea. Dar toate reacțiile alergice vor reveni după nașterea copilului.

Alergiile nu sunt o boală care poate fi eradicată o dată pentru totdeauna. Imunitatea va răspunde întotdeauna la anumiți stimuli dacă a avut loc deja un eșec. Dar este important să opriți simptomele la timp, astfel încât să nu apară complicații la mamă și copil.

Semne de alergie

Simptomele alergiei sunt de obicei ușor de recunoscut și nu se schimbă în timp. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, simptomele se pot agrava sau pot fi completate de altele cu o reacție alergică severă.

Severitatea simptomelor depinde de puterea reacției alergice, de durata contactului cu alergenii și de reacția individuală a corpului femeii la un factor sau altul.

Simptome alergice:

• Secreții nazale și congestie nazală. Când un alergen intră în mucoasa nazală, începe să se umfle, apare iritația. Drept urmare, femeia strănută frecvent și timp îndelungat, ceea ce crește fluxul de sânge și crește umflarea. Secreția de mucus în timpul alergiilor este frecventă. Uneori, edemul este atât de sever încât necesită utilizarea de vasoconstrictoare, care sunt adesea utilizate pentru o perioadă lungă de timp și adesea nedorite în timpul sarcinii.
• Tuse. Tusea este, de asemenea, frecventă în cazul alergiilor, atunci când particulele iritante intră în laringe și plămâni.
• Astm. Astmul este o alergie severă. În timpul unui atac de astm, există dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, panică, care nu pot decât să afecteze copilul. Femeile însărcinate cu crize de astm trebuie monitorizate îndeaproape.
• Edemul lui Quincke. Cu o reacție alergică severă, o parte din componenta lichidă a sângelui se infiltrează în țesut, provocând umflarea feței, obrajilor, pleoapelor, mâinilor și gleznelor. Edemul poate afecta și regiunea laringelui, ceea ce este deosebit de periculos, deoarece poate duce la sufocare.
• Șoc anafilactic. Cel mai periculos simptom care necesită îngrijiri medicale imediate. Simptomele se dezvoltă în decurs de o jumătate de oră și pot fi fatale dacă nu sunt tratate. În cazul șocului anafilactic, apare scurtarea respirației, tensiunea arterială scade, femeia însărcinată își pierde cunoștința și fluxul de sânge către placentă și făt practic se oprește.
• Erupție cutanată, mâncărime. O erupție cutanată poate apărea pe față, abdomen, brațe, piept. Erupția cutanată poate mâncărime și poate aduce mult disconfort.
• Greaţă. Un simptom nespecific, dar obișnuit în timpul sarcinii, când o femeie este forțată să renunțe la anumite alimente din cauza greaței și vărsăturilor.
• Arsură și mâncărime în ochi, ochi lăcrimați. De regulă, aceste simptome apar concomitent cu curgerea nasului și umflarea și sunt reacția organismului la iritație.

Medicamente antialergice pentru gravide

Luarea medicamentelor în timpul sarcinii este limitată. Antihistaminicele pot afecta fatul si, daca sunt luate o perioada indelungata, pot duce la boli de inima si alte anomalii.

În primul trimestru de sarcină, organele sunt depuse, prin urmare, este interzisă administrarea oricăror medicamente.

Orice medicamente trebuie prescrise de un medic după examinarea și examinarea unei femei însărcinate:

• Vibrocil. Acestea sunt picături nazale care au un efect antihistaminic și ușor vasoconstrictor datorită conținutului de fenilefrină. Ele pot fi utilizate puțin mai mult decât alte medicamente vasoconstrictoare, cu toate acestea, în timpul sarcinii, trebuie să consultați un medic și să nu depășiți doza și cursul tratamentului. Orice vasoconstrictor poate afecta nutriția placentei, de aceea este utilizat cu prudență și doar la nevoie.
• Suprastin. Un medicament comun pentru alergii, este luat mai des o dată, și nu în cure, pentru a ameliora umflarea și dacă beneficiul potențial depășește posibilul rău pentru copil. Nu este recomandat să luați medicamentul fără recomandarea medicului și pentru o perioadă lungă de timp.
• Cetirizină. Medicamentul ameliorează toate simptomele de alergie (edem, secreții nazale, erupții cutanate), dar în timpul sarcinii este rareori prescris, deoarece nu afectează fătul, provocând diverse anomalii.
• Tavegil. Acest medicament nu este indicat să se ia în timpul sarcinii din cauza efectelor sale toxice asupra fătului. Doar un medic poate prescrie Tavegil în caz de urgență și din motive de sănătate.
• Aqualor, Aqua Maris. Preparate inofensive pentru clătirea nasului pe bază de apă de mare. Acestea curăță și hidratează mucoasa nazală, elimină alergenii și ajută la ameliorarea curgerii nazale și a umflăturilor nazale. Se recomandă utilizarea lor după fiecare contact posibil cu un alergen.

Orice antihistaminic este nedorit în timpul sarcinii din cauza efectelor negative asupra fătului și se ia numai la recomandarea medicului în caz de urgență. Medicamentele pentru alergii în timpul sarcinii sunt monitorizate de un medic. Dacă se observă reacții adverse în timpul tratamentului, medicamentul trebuie anulat și înlocuit cu un analog.

Este complet imposibil să previi alergiile, mai ales în timpul sarcinii, când răspunsul organismului este imprevizibil.

Dar te poți proteja de alergii cu măsuri preventive, sau cel puțin reduce manifestarea reacției alergice.

• Monitorizați alimentația. În timpul sarcinii, trebuie să monitorizați îndeaproape ceea ce mâncați. Chiar dacă înainte nu a existat o alergie alimentară, diverse alimente alergene precum mierea, fructele exotice, iaurturile cu coloranți și aditivi trebuie consumate în cantități limitate pentru a determina din timp la ce a reacționat organismul.
• Eliminați contactul cu animalele de companie. Părul de animale de companie este un alergen puternic și trebuie evitat. Este foarte dificil să curățați apartamentul de lână, chiar dacă animalul nu mai este acolo, așa că alergia poate persista ceva timp.
• Nu folosiți produse cosmetice parfumate sau vopsite. Orice produse cosmetice pot provoca alergii. În timpul sarcinii, trebuie să fii atent la machiaj, loțiuni pe bază de plante, creme cu mulți aditivi și uleiuri esențiale.
• Evitați fumatul. Fumatul în timpul sarcinii este nu numai dăunător, ci și periculos. Acest lucru se datorează nu numai unei reacții alergice, ci și efectelor nicotinei asupra fătului. Fumul pasiv nu este mai puțin dăunător.
• Evitați automedicația. O femeie însărcinată caută să vindece aproape orice boală cu remedii casnice, dar o dependență de ierburi și sucuri poate duce la o reacție alergică puternică.
• Nu uitați de igiena personală. În timpul alergiilor, trebuie să monitorizați puritatea corpului. Dacă sunteți alergic la praf, polen, lână, trebuie să curățați în mod regulat pielea, clătiți alergenii, precum și să clătiți membranele mucoase ale gurii și nasului, ochilor. Acest lucru va ajuta la ameliorarea stării femeii și va elimina necesitatea de a lua orice medicamente.
Ce poate bea o mamă care alăptează pentru alergii Antihistaminice puternice ale unei noi generații

Există mai multe motive pentru aceasta. Printre acestea se numără modificările hormonale din organism, iar reacția la țesuturile și produsele de deșeuri ale fătului se alătură și factorul sezonier.

De teamă de efectele nocive asupra fătului, femeile încearcă să evite să ia pastile inutile. Dar, în același timp, experimentează disconfort din cauza alergiilor: dificultățile de respirație sau mâncărimea interferează cu odihna și relaxarea adecvate. Ce pastile poti bea in timpul sarcinii?

Un număr mare de oameni se confruntă cu alergii. Bărbații și femeile de orice vârstă sunt bolnavi, copiii sunt foarte sensibili la reacții alergice. Prin urmare, cercetarea în acest domeniu și dezvoltarea de noi medicamente este foarte activă.

Medicamentele pentru alergii, care necesită doze multiple și provoacă somnolență, sunt înlocuite cu formule de nouă generație – cu acțiune prelungită și cu un minim de efecte secundare.

Preparate vitaminice pentru alergii

Nu uitați că nu numai antihistaminicele pot ajuta, ci și unele vitamine. Și femeile însărcinate au de obicei o atitudine mai încrezătoare față de ele.

• vitamina C este capabilă să prevină eficient reacțiile anafilactice și să reducă frecvența manifestărilor alergiilor respiratorii;
• vitamina B12 este recunoscută ca un puternic antihistaminic natural, ajută în tratamentul dermatozelor și astmului;
• acidul pantotenic (vit. B5) va ajuta în lupta împotriva rinitei alergice sezoniere și a reacțiilor la praful de uz casnic;
• Nicotinamida (Vit. PP) ameliorează atacurile de alergie la polenul de primăvară.

Antihistaminice tradiționale: pastile pentru alergii

Medicamentele emergente sunt eficiente și nu provoacă somnolență. Cu toate acestea, mulți medici încearcă să prescrie remedii mai tradiționale femeilor însărcinate.

Cu privire la medicamentele care au fost pe piață de 15-20 de ani sau mai mult, au fost colectate suficiente date statistice pentru a vorbi despre siguranța lor sau impactul negativ asupra sănătății fătului.

Suprastin

Medicamentul este cunoscut de mult timp, este eficient pentru diferite manifestări ale alergiilor, este permis atât pentru adulți, cât și pentru copii și, prin urmare, este permis și pentru admiterea în timpul sarcinii.

În primul trimestru, când se formează organele fetale, acesta și alte medicamente trebuie luate cu precauție extremă, numai dacă este absolut necesar. În restul perioadei, suprastinul este permis.

Avantajele medicamentului:

• preț scăzut;
• performanță de mare viteză;
• eficacitate pentru diferite tipuri de alergii.

Defecte:

• provoacă somnolență (din acest motiv, se prescrie cu prudență în ultimele săptămâni înainte de naștere);
• provoacă uscăciunea gurii (uneori ochi mucoși).

Diazolin

Acest medicament nu are o astfel de viteză de acțiune ca suprastinul, dar ameliorează eficient manifestarea reacțiilor alergice cronice.

Nu provoacă somnolență, prin urmare, există restricții în programare doar în primele 2 luni de sarcină, în restul perioadei medicamentul este aprobat pentru utilizare.

Avantajele medicamentului:

• preț accesibil;
• o gamă largă de acțiuni.

Defecte:

• acțiune pe termen scurt (necesită luare de 3 ori pe zi).

Cetirizină

Se referă la medicamentele unei noi generații. Poate fi produs sub diferite denumiri: Cetirizine, Zodak, Allertek, Zyrtec etc. Conform instrucțiunilor, cetirizina este interzisă pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Datorită noutății medicamentului, nu există suficiente date despre siguranța acestuia. Dar, cu toate acestea, este prescris femeilor însărcinate în al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină în situațiile în care beneficiile luării lui depășesc semnificativ riscul de efecte secundare.

Avantajele medicamentului:

• o gamă largă de acțiuni;
• performanță de mare viteză;
• nu provoacă somnolență (cu excepția reacțiilor individuale);
• recepție o dată pe zi

Defecte:

• pret (in functie de producator);

Claritin

Ingredientul activ este loratadina. Medicamentul poate fi produs sub diferite denumiri: Loratadin, Claritin, Klarotadin, Lomilan, Lotaren etc.

La fel ca și cel al cetirizinei, efectul loratadinei asupra fătului nu a fost încă studiat suficient din cauza noutății medicamentului.

Dar studiile efectuate în America pe animale au arătat că utilizarea loratadinei sau a cetirizinei nu crește numărul de anomalii în dezvoltarea fătului.

Avantajele medicamentului:

• o gamă largă de acțiuni;
• performanță de mare viteză;
• nu provoacă somnolență;
• recepție o dată pe zi;
• preț accesibil.

Defecte:

• prescris cu prudență în timpul sarcinii.

Feksadin

Se referă la medicamentele unei noi generații. Produs în diferite țări sub un alt nume: Feksadin, Telfast, Feksofast, Allegra, Telfadin. Puteți găsi, de asemenea, omologul rus - Gifast.

În studiile pe animale gestante, fexadina a demonstrat prezența reacțiilor adverse la utilizarea pe termen lung în doze mari (mortalitate crescută datorită greutății fetale mici).

Cu toate acestea, atunci când a fost administrat femeilor însărcinate, nu a fost găsită o astfel de dependență.

În timpul sarcinii, medicamentul este prescris pentru o perioadă limitată și numai dacă alte medicamente sunt ineficiente.

Avantajele medicamentului:

• spectru larg de acțiune
• performanţă
• recepție o dată pe zi.

Defecte:

• prescris cu prudență în timpul sarcinii;
• eficacitatea scade cu utilizarea prelungită.

Preparatul sub formă de capsule nu este în prezent disponibil pe piața rusă. Există picături pentru administrare orală și geluri pentru uz extern în farmacii.

Medicamentul este aprobat pentru utilizare la sugari și, prin urmare, este adesea prescris femeilor însărcinate.

Gelul pentru tratament local poate fi folosit fără teamă, practic nu este absorbit, nu intră în sânge. Fenistil face parte din emulsiile antiherpetice.

Avantajele medicamentului:

• sigur chiar și pentru bebeluși;
• interval mediu de preț.

Defecte:

• nu un spectru foarte larg de acțiune;
• forme cu eliberare limitată;
• posibile reacții secundare.

Aceste medicamente diferă prin preț și formă de eliberare (tablete pentru uz zilnic, injectabile pentru urgențe, geluri și unguente topice, picături și siropuri pentru copii)

Denumirea medicamentului	Forma de eliberare, dozaj	Volum/cantitate	preț, freacă.
Suprastin	Tablete 25 mg	20 buc	150
	Injecţie	5 fiole de 1 ml	150
Diazolin	Dragee 50/100 mg	10 bucati	40/90
Cetirizină	Cetirizină Hexal tab. 10 mg	10 bucati	70
	Cetirizină Hexal picături	20 ml	250
	Zyrtec tab. 10 mg	7 buc	220
	Picături de Zyrtec	10 ml	330
	Fila Zodak. 10 mg	30 buc	260
	Zodak picături	20 ml	210
Claritin	Loratadin tab. 10 mg	10 bucati	110
	Fila Claritin. 10 mg	10 buc / 30 buc	220/570
	sirop Claritin	60 ml / 120 ml	250/350
	Clarotadină comprimat 10 mg	10 buc / 30 buc	120/330
	Sirop de Clarotadină	100 ml	140
Feksadin	Feksadin tab. 120 mg	10 bucati	230
	fila Feksadin. 180 mg	10 bucati	350
	fila Telfast. 120 mg	10 bucati	445
	fila Telfast. 180 mg	10 bucati	630
	Fila Fexofast. 180 mg	10 bucati	250
	Fila Allegra. 120 mg	10 bucati	520
	Fila Allegra. 180 mg	10 bucati	950
	Picături	20 ml	350
	Gel (extern)	30g / 50g	350/450
	Emulsie (externă)	8 ml	360

Antihistaminice cu efecte secundare fetale

Antihistaminicele folosite anterior au avut un efect sedativ semnificativ, unele au și un efect relaxant muscular. În unele cazuri, a fost util în tratamentul alergiilor și chiar, dar efectul asupra fătului poate fi extrem de negativ.

Antihistaminicele nu se administrează înainte de naștere pentru a menține nou-născutul activ.

Va fi greu pentru un copil lent și „adormiți” să ia prima respirație, aceasta amenință cu aspirație, posibilă pneumonie în viitor.

Efectul intrauterin al acestor medicamente se poate manifesta ca malnutriție fetală, care va afecta și activitatea nou-născutului.

• Difenhidramină

poate cauza reduceri înainte de termen

• Tavegil

are un efect negativ asupra dezvoltării fătului

• Pipolfen

• Astemizol (Histalong)

afectează funcția ficatului, ritmul cardiac, are un efect toxic asupra fătului

Pentru a evita efectele nocive asupra fătului, antihistaminicele nu sunt recomandate femeilor însărcinate în primul trimestru. În această perioadă crucială, când se formează toate organele copilului nenăscut, placenta nu s-a format încă și substanțele care intră în sângele mamei pot afecta sănătatea fătului.

Medicamentele în această perioadă sunt utilizate numai în cazul unei amenințări la adresa vieții mamei. În al doilea și al treilea trimestru, riscul este mai mic, astfel încât lista medicamentelor acceptabile poate fi extinsă.

Cu toate acestea, în orice caz, se preferă tratamentul local și simptomatic, tabletele antihistaminice sunt prescrise în doze mici și pentru o perioadă limitată.