Cum să identifici un copil cu retard mintal și să ajuți? Conceptul de retard mintal Ce este zir retardul intelectual

În acest articol:

Retardarea mintală nu este o boală mintală. Ar fi corect să numim aceasta o stare mentală specială, care se caracterizează printr-un nivel scăzut de dezvoltare a sistemului nervos central.

Se crede că copiii diagnosticați cu retard mintal nu au nicio șansă de a ajunge complet din urmă cu copiii obișnuiți. Bebelușii se pot dezvolta, dar numai până la o anumită limită a capacităților biologice.Este extrem de dificil pentru rudele copiilor cu un diagnostic similar să accepte faptul că copilul lor a fost diagnosticat cu retard mintal.

Este foarte important pentru ei să facă tot posibilul pentru ca copilul să devină la fel ca toți ceilalți. De fapt, aceasta este calea greșită. A ajuta copilul să se adapteze în mediul social este posibil doar acceptându-l așa cum este. Numai în acest caz este probabil ca el să fie acceptat în societate în același mod.

Semne de retard mintal

La copii, retardul mintal poate fi fie congenital, fie dobândit înainte de vârsta de trei ani. Semnul principal care indică
boala este o tulburare a intelectului. De regulă, aceste tulburări sunt asociate cu patologii ale creierului și ale sistemului nervos.

Pe lângă încălcările în activitatea intelectului, retardarea mintală poate duce copiii la inadaptarea socială. Astfel de copii suferă de tulburări de vorbire și de funcții psihomotorii, subdezvoltarea sferei emoțional-voliționale.

Oligofrenia: ce trebuie să știi?

Retardarea mintală este, de asemenea, denumită în mod obișnuit într-un cuvânt simplu - „oligofrenie”, care în greaca veche înseamnă „prostia”. Deci boala este numită dacă este identificată cauza apariției acesteia. Dacă cauza nu este clară, atunci termenul „deficiență mintală” este considerat mai potrivit.

Acest concept este mai larg, deoarece se potrivește nu numai întârzierea dezvoltării cauzată de tulburări organice, ci și neglijență pedagogică sau socială.În psihiatrie, o persoană cu oligofrenie este caracterizată ca o persoană care nu este capabilă să învețe să trăiască independent într-un mediu social.

Retardarea mintală congenitală, cunoscută și sub denumirea de oligofrenie, impune anumite restricții asupra dezvoltării unui bebeluș care nu poate ajunge la același nivel cu copiii sănătoși. Cand vine vorba de dementa dobandita - dementa, atunci acestea inseamna o scadere a nivelului de inteligenta fata de indicatorii normelor de varsta.

Severitatea retardului mintal

Gradul de retard mintal la copii poate fi diferit. În total, există mai multe astfel de grade de retard mintal:

• ușoară;
• moderat;
• adânc.

Fiecare dintre grade este caracterizat de un anumit nivel de IQ. Dacă la copiii cu un grad ușor indicele IQ fluctuează între 50-69 de puncte, atunci la copiii cu gradul al patrulea IQ nu este mai mare de 20 de puncte.

Cel mai simplu este primul stagiu. Copiii cu diagnostic de „întârziere mintală de primă etapă” au abilități de bază de auto-îngrijire și teme, pot studia în instituții specializate în cadrul unui program special și vor putea în cele din urmă să învețe un meșteșug simplu pentru a câștiga bani.

Gradul mediu (moderat) de oligofrenie se caracterizează printr-o dezvoltare complicată a abilităților de autoservire de către copii, o întârziere în dezvoltarea vorbirii. Astfel de copii adesea nu pot face față stăpânirii chiar și a celor mai simple mișcări, nu înțeleg întotdeauna discursul care le este adresat, necesită o atenție sporită față de ei înșiși atât în ​​copilărie, cât și la vârsta adultă.

Ultima etapă este o întârziere profundă sau o idioție. Copiii diagnosticați cu „retard mental profund” rămân la nivelul copilului
trei ani. Ei nu înțeleg regulile, nu respectă instrucțiunile, sunt incapabili să asculte și să-și amintească, au probleme cu activitatea motrică, suferă de incontinență fecală și urinară. Tulburările neurologice nu au fost excluse. De regulă, ele provoacă un grad atât de sever de boală de natură organică și genetică, mai rar - leziuni cerebrale.

Se crede că este imposibil să se vindece complet retardul mintal la copii. Da, în unele cazuri, se folosesc medicamente stimulatoare, dar efectul va fi exact același posibil în limitele capacităților biologice ale copilului.

De aceea, cât de reușită va avea introducerea unui copil în societate depinde în mare măsură de sistemul de tratament, educație și creștere ales pentru cazul lui.

Cauzele retardului mintal

La copii, retardul mintal poate fi cauzat de o serie de motive - atât de natură genetică, cât și cele asociate cu caracteristicile mediului social înconjurător. Copiii părinților ale căror rude au avut un diagnostic similar sunt expuși riscului. La nivel genetic problema se transmite în 50 la sută din cazuri. De asemenea, de foarte multe ori nu este posibil să se identifice cauza retardării mintale la un copil.

Următoarele sunt principalele cauze ale retardului mintal la copii:

• boli de natură genetică;
• leziuni intrauterine;
• intoxicaţie;
• intoxicație cu alcool fetal;
• impactul medicamentelor;
• radiații și chimioterapie;
• hipoxie;
• prematuritatea ultimului grad;
• traumatisme la naștere;
• infecții care afectează sistemul nervos central;
• neglijarea socială pe fondul alimentației deficitare și al neatenției pedagogice.

Diagnosticul nu este o propoziție!

După cum sa menționat mai sus, retardul mintal la copii nu este tratat. Cu toate acestea, nu vorbim despre toți copiii cu un astfel de diagnostic. Doar cei care nu pot fi tratați
copiii a căror întârziere se datorează eredității genetice severe sau cauzelor sociale. De fapt, sunt doar aproximativ 30% dintre ele. Toate celelalte, și aceasta este marea majoritate, au primit un astfel de diagnostic ca urmare a unor cauze somatice, așa că pot și trebuie tratate.

Din păcate, de cele mai multe ori, medicii diagnostichează „retardarea mintală” și, odată cu aceasta, pune capăt unui mic pacient, crezând că cea mai bună soluție la problemă pentru el va fi pregătirea într-o școală specială pentru copiii subdezvoltați. Această abordare este fundamental greșită și a reușit deja să paralizeze viețile multor familii.

De fapt, la majoritatea copiilor care suferă de subdezvoltare psihică, această problemă este temporară. Va fi suficient să identificăm cauza întârzierii pentru a înțelege cât de eficient poate fi tratamentul și introducerea unui program de corecție.

Dacă motivul este ereditatea, atunci când copilul nu se poate dezvolta peste semnul măsurat, acesta este un lucru. În acest caz, el chiar va avea nevoie de îngrijire și pregătire specială.

Dar dacă retardul mintal este consecințele infecției cronice, alergiilor, bolilor de inimă și așa mai departe, atunci problema poate fi rezolvată. Organismul copilului slăbit de boli reduce cu adevărat activitatea procesului de dezvoltare a acestuia. Rezultatul - retard mintal, un diagnostic care privează dreptul la o viață normală. Dacă, totuși, acestor copii li se oferă abordarea potrivită, în primul rând întărirea imunității, creând condiții confortabile în familie, la școală, la grădiniță, atunci va fi posibil să se realizeze o dinamică pozitivă.

Retardarea mintală poate fi și o consecință a condițiilor sociale nefavorabile, în urma cărora psihicul copiilor este traumatizat. De exemplu, ei pot fi lipsiți de control și atenție din partea adulților.

Aproximativ același efect, adesea fără să-și dea seama, îl obțin părinții a căror metodă de educație este îngrijirea excesivă și tutela copilului. Copiii infantili cresc neadaptați la viață, egoiști și dependenți de ceilalți. În astfel de cazuri, situația va fi posibilă doar prin schimbarea condițiilor de învățământ.

Mai puțin probabil să afecteze procesul de dezvoltare psihică va fi în cazurile cu copii care au suferit boli ale creierului, leziuni la naștere sau au fost otrăviți în pântece de toxine, au suferit de infecții sau asfixiere.

Diagnosticul precoce este cheia succesului

Indiferent de tipul de retard mintal la copii, este extrem de important să se efectueze un diagnostic la timp pentru a identifica cauza de bază. Tratamentul trebuie efectuat într-un complex, cu implicarea părinților, a profesorilor, consumul de medicamente și metode moderne.

Nu se recomandă utilizarea în relație cu copiii a unor metode neeficace, cum ar fi terapia fetală, terapia manuală, precum și electroprocedurile.

În ceea ce privește sarcina părinților, misiunea lor principală este de a observa dezvoltarea bebelușilor și, în caz de suspiciune de întârziere a dezvoltării, contactați fără întârziere un medic cu experiență. Și, desigur, dacă diagnosticul este confirmat, nu vă pierdeți speranța și faceți totul pentru a ajuta copiii să facă față cât mai mult posibil problemei.

Funcție mentală afectată(ZPR) este decalajul de tempo în dezvoltarea proceselor mentale și imaturitatea sferei emoțional-voliționale la copii, care pot fi depășite potențial cu ajutorul unui antrenament și educație special organizate. Retardarea mintală se caracterizează printr-un nivel insuficient de dezvoltare a abilităților motorii, vorbirii, atenției, memoriei, gândirii, reglarea și autoreglarea comportamentului, primitivitatea și instabilitatea emoțiilor și performanța școlară slabă. Diagnosticul retardului mintal se realizează colegial de o comisie formată din medici specialiști, profesori și psihologi. Copiii cu retard mintal au nevoie de educație corecțională și de dezvoltare special organizată și de sprijin medical.

Informatii generale

Retardarea mintală (MPD) este o afectare reversibilă a sferei intelectuale și emoțional-voliționale, însoțită de dificultăți specifice de învățare. Numărul persoanelor cu retard mintal ajunge la 15-16% în populația infantilă. ZPR este mai mult o categorie psihologică și pedagogică, cu toate acestea, se poate baza pe tulburări organice, prin urmare această afecțiune este luată în considerare și de disciplinele medicale - în primul rând pediatrie și neurologia copilului.

Deoarece dezvoltarea diferitelor funcții mentale la copii este neuniformă, de obicei concluzia „întârziere mintală” este stabilită pentru copiii preșcolari nu mai devreme de 4-5 ani, dar în practică - mai des în procesul de școlarizare.

Cauzele CRA

Baza etiologică a ZPR este factorii biologici și socio-psihologici care conduc la o întârziere a tempoului în dezvoltarea intelectuală și emoțională a copilului.

1. Factori biologici(leziuni organice non-brutale ale sistemului nervos central de natură locală și efectele lor reziduale) provoacă o încălcare a maturizării diferitelor părți ale creierului, care este însoțită de tulburări parțiale ale dezvoltării mentale și activității copilului. Dintre cauzele de natură biologică, care acționează în perioada perinatală și provoacă retard mintal, cele mai importante sunt:

• patologia sarcinii (toxicoză severă, conflict Rh, hipoxie fetală etc.), infecții intrauterine, traumatisme intracraniene la naștere, prematuritate, icter nuclear la nou-născuți, SAF etc., ducând la așa-numita encefalopatie perinatală.
• boli somatice severe ale copilului (hipotrofie, gripă, neuroinfecții, rahitism), traumatisme cranio-cerebrale, epilepsie și encefalopatie epileptică etc., apărute în perioada postnatală și copilăria timpurie.
• ZPR are uneori o natură ereditară și în unele familii este diagnosticată din generație în generație.

2. factori sociali. Retardarea mintală poate apărea sub influența factorilor de mediu (sociali), care, totuși, nu exclude prezența unei baze organice inițiale pentru tulburare. Cel mai adesea, copiii cu retard mintal cresc în condiții de hipo-custodie (neglijarea) sau hiper-custodie, caracter autoritar al educației, deprivare socială, lipsă de comunicare cu semenii și adulții.

Retardarea mintală secundară se poate dezvolta cu deficiențe precoce de auz și vedere, defecte de vorbire datorate unui deficit pronunțat de informare și comunicare senzorială.

Clasificare

Grupul de copii cu retard mintal este eterogen. În psihologia specială, au fost propuse multe clasificări ale retardului mintal. Luați în considerare clasificarea etiopatogenetică propusă de K. S. Lebedinskaya, care distinge 4 tipuri clinice de retard mintal.

1. ZPR de geneza constituțională din cauza maturării întârziate a SNC. Se caracterizează prin infantilism armonic mental și psihofizic. În infantilismul mental, copilul se comportă ca un copil mai mic; cu infantilismul psiho-fizic suferă sfera emoţional-volitivă şi dezvoltarea fizică. Datele antropometrice și comportamentul unor astfel de copii nu corespund vârstei cronologice. Sunt labili din punct de vedere emoțional, spontani, caracterizați printr-o cantitate insuficientă de atenție și memorie. Chiar și la vârsta școlară, aceștia sunt dominați de interesele de joc.
2. ZPR de geneza somatogenă din cauza bolilor somatice severe și prelungite ale copilului la o vârstă fragedă, întârziend inevitabil maturizarea și dezvoltarea sistemului nervos central. În anamneza copiilor cu retard mintal somatogen se întâlnesc adesea astm bronșic, dispepsie cronică, insuficiență cardiovasculară și renală, pneumonie etc.. De regulă, astfel de copii sunt tratați în spitale timp îndelungat, ceea ce în plus provoacă și deprivare senzorială. ZPR de origine somatogenă se manifestă prin sindrom astenic, performanță scăzută a copilului, memorie mai redusă, atenție superficială, dezvoltare slabă a abilităților de activitate, hiperactivitate sau letargie în caz de surmenaj.
3. ZPR de origine psihogenă din cauza condițiilor sociale nefavorabile în care locuiește copilul (neglijarea, supraprotecția, abuzul). Lipsa de atenție față de copil formează instabilitate psihică, impulsivitate, întârziere în dezvoltarea intelectuală. Grija sporită aduce la copil lipsă de inițiativă, egocentrism, lipsă de voință, lipsă de intenție.
4. ZPR al genezei cerebro-organice apare cel mai frecvent. Este cauzată de o leziune organică primară a creierului. În acest caz, încălcările pot afecta anumite zone ale psihicului sau se pot manifesta într-un mod mozaic în diferite zone mentale. Retardarea mintală a genezei cerebral-organice se caracterizează prin lipsa formării sferei emoțional-voliționale și a activității cognitive: lipsa de vivacitate și strălucire a emoțiilor, nivel scăzut al pretențiilor, sugestibilitate pronunțată, sărăcie a imaginației, dezinhibare motrică etc.

Caracteristicile copiilor cu retard mintal

sfera intelectuală

sfera emoțională

Sfera personală la copiii cu retard mintal se caracterizează prin labilitate emoțională, ușoare modificări ale dispoziției, sugestibilitate, lipsă de inițiativă, lipsă de voință și imaturitatea personalității în ansamblu. Pot exista reactii afective, agresivitate, conflict, anxietate crescuta. Copiii cu retard mintal sunt adesea închiși, preferă să se joace singuri, nu caută să-și contacteze semenii. Activitatea de joc a copiilor cu retard mintal se caracterizează prin monotonie și stereotipuri, lipsa unei intrigi detaliate, sărăcia de imaginație și nerespectarea regulilor jocului. Caracteristicile motilității includ stângăcia motorie, lipsa de coordonare și adesea hiperkinezia și ticuri.

O caracteristică a retardului mintal este că compensarea și reversibilitatea încălcărilor sunt posibile numai în condiții de pregătire și educație specială.

Diagnosticare

Retardarea mintală la un copil poate fi diagnosticată doar ca urmare a unei examinări cuprinzătoare a copilului de către o comisie psihologică, medicală și pedagogică (PMPC) formată dintr-un psiholog pentru copii, logoped, logoped, pediatru, neurolog pediatru, psihiatru etc. În acest caz, se efectuează următoarele:

• colectarea și studiul anamnezei, analiza condițiilor de viață;
• studiul dosarelor medicale ale copilului;
• conversatia cu copilul, studiul proceselor intelectuale si calitatilor emotional-volitive.

Pe baza informațiilor despre dezvoltarea copilului, membrii PMPK fac o concluzie despre prezența retardului mintal, oferă recomandări privind organizarea creșterii și educației copilului în instituții de învățământ special.

Pentru a identifica substratul organic al retardului mintal, copilul trebuie să fie examinat de specialiști medicali, în primul rând un medic pediatru și un neurolog pediatru. Diagnosticul instrumental poate include EEG, CT și RMN al creierului copilului etc. Diagnosticul diferențial al retardului mintal trebuie efectuat cu oligofrenie și autism.

Corectarea retardului mintal

Lucrul cu copiii cu retard mintal necesită o abordare multidisciplinară și participarea activă a medicilor pediatri, neurologi pediatri, psihologi copii, psihiatri, logopezi, defectologi. Corectarea retardului mintal ar trebui să înceapă de la vârsta preșcolară și să fie efectuată pentru o lungă perioadă de timp.

Copiii cu retard mintal ar trebui să frecventeze grădinițele de specialitate (sau grupele), școlile de tip VII sau clasele corecționale din școlile de învățământ general. Particularitățile predării copiilor cu retard mintal includ dozarea materialului educațional, dependența de vizualizare, repetarea multiplă, schimbări frecvente în activități și utilizarea tehnologiilor de salvare a sănătății.

Când lucrați cu astfel de copii, se acordă o atenție deosebită dezvoltării:

• procese cognitive (percepție, atenție, memorie, gândire);
• sfere emoționale, senzoriale și motorii cu ajutorul terapiei din basm,.
• corectarea tulburărilor de vorbire în cadrul orelor de logopedie individuale și de grup.

Împreună cu profesorii, munca corecțională privind predarea elevilor cu retard mintal este efectuată de defectologi, psihologi și profesori sociali. Îngrijirea medicală pentru copiii cu retard mintal include terapia medicamentoasă în conformitate cu tulburările somatice și cerebro-organice identificate, kinetoterapie, terapie cu exerciții fizice, masaj, hidroterapie.

Prognoza si prevenirea

Întârzierea ritmului de dezvoltare mentală a copilului față de normele de vârstă poate și trebuie depășită. Copiii cu retard mintal sunt antrenabili și, cu o muncă corectivă organizată corespunzător, se observă o dinamică pozitivă în dezvoltarea lor. Cu ajutorul profesorilor, aceștia sunt capabili să dobândească cunoștințele, abilitățile și abilitățile pe care colegii lor în curs de dezvoltare le stăpânesc singuri. După absolvire, își pot continua studiile în școli profesionale, colegii și chiar universități.

Prevenirea retardului mintal la un copil presupune planificarea atentă a sarcinii, evitarea efectelor adverse asupra fătului, prevenirea bolilor infecțioase și somatice la copiii mici, oferind condiții favorabile pentru educație și dezvoltare. Dacă un copil rămâne în urmă în dezvoltarea psihomotorie, este necesară o examinare imediată de către specialiști și organizarea unor lucrări corective.

De asemenea, cauzele acestei boli sunt: ​​malnutriția fătului, care este cauzată de defecte ale placentei, prematuritatea și complicațiile acesteia, sângerarea intracerebrală, care este cauzată de dificultatea de a elibera sau neaprovizionarea cu oxigen a creierului, disfuncția congenitală a creierului. glanda tiroida. În copilărie, întârzierea mintală este uneori cauzată de o traumă a creierului, care a fost primită ca urmare a unui accident sau a unui abuz asupra copiilor. Părinții ar trebui să înțeleagă că atunci când călătoresc într-o mașină, trebuie să folosească un scaun special și centurile de siguranță. Copiii implicați în sporturi de contact sunt obligați să poarte căști speciale de protecție.

semne

Unele sindroame includ retardul mintal și pot fi identificate la naștere printr-un anumit set de simptome fizice. Simptomele fizice evidente și abia vizibile indică un anumit defect și severitatea acestuia. Bebelușii cu un defect congenital sunt mai susceptibili să se nască cu greutate mică și statură mică, cu capul mic sau mare. Adesea, copiii se nasc cu boli de inima, au dificultăți de respirație, iar infecțiile respiratorii se dezvoltă în copilărie. Dacă există dificultăți în alimentație și digestie, acest lucru se datorează prezenței malformațiilor tractului gastrointestinal.

Adesea, părinții înțeleg că bebelușul se dezvoltă diferit decât toți ceilalți. Adesea, părinții sunt preocupați de două probleme principale: dobândirea lentă a capacității de a sta și de a merge și întârzierea dezvoltării vorbirii cu 2-3 ani. Mulți copii au o întârziere ușoară în anumite zone. Copiii cu retard mintal sunt și mai în urmă în dezvoltare în toate direcțiile, dar chiar și la ei acest lucru este mai pronunțat într-o direcție și mai slab în altele. La fel ca unii copii normali, nou-născuții cu retard mintal moderat sau sever au un reflex slab de sugere și apucare. Strigătele lor pot fi slabe sau stridente. De-a lungul timpului, astfel de bebeluși, spre deosebire de colegii sănătoși, s-ar putea să nu comunice cu cei dragi. Copiii care suferă de malformații congenitale păstrează adesea o greutate nepotrivită vârstei lor, nu dobândesc abilități fizice și sociale adecvate, precum primii pași, capacitatea de a se răcori, a zâmbi, a râde, iar expresiile faciale nu sunt dezvoltate.

Acest decalaj general persistă pe toată perioada de dezvoltare a unor astfel de copii. Când un copil de la școală nu poate acționa în același mod ca alți copii, acest lucru devine imediat evident pentru un profesor cu experiență. Un copil mic cu o întârziere nerecunoscută în dezvoltare nu va putea participa la activități de grup, se va juca singur. Copilul este capabil să mențină conexiuni limitate, are abilități limitate de îngrijire de sine, uneori nu știe să se concentreze asupra activităților în desfășurare.

Diagnostic

Diagnosticarea retardului mintal este foarte dificilă și necesită participarea profesioniștilor din domeniul sănătății care sunt capabili să evalueze creșterea fizică a copilului, stadiul de dezvoltare a abilităților care necesită mișcări brute și fine, dezvoltarea vorbirii și abilitățile cognitive, dezvoltarea caracterului social. Dacă în același timp se dezvăluie leziuni ale creierului, atunci este necesară o consultare cu un neurolog pentru a evalua mai clar starea sistemului nervos.

Pentru a pune un diagnostic, veți avea nevoie de un examen fizic, un studiu amănunțit al istoriei prenatale și postnatale, un studiu al dezvoltării copilului și cunoașterea istoriei părinților. Analizele de laborator vă vor permite să studiați cromozomii. Dacă un copil are convulsii (care pot fi, de asemenea, rezultatul unei leziuni cerebrale), se poate solicita un EEG (electroencefalogramă) pentru a studia undele electrice din creierul copilului. De asemenea, este necesar să se examineze starea vederii și a auzului. Kinetoterapeutul va măsura puterea musculară a bebelușului, va afla dacă acesta este capabil să mențină echilibrul, nivelul de dexteritate, determinând astfel nivelul de dezvoltare a abilităților de mișcare fine și brută. Logopedul va studia gradul de dezvoltare a abilităților lingvistice, iar capacitatea de a auzi va fi determinată de audiolog. Un psiholog folosește un set de teste pentru a măsura dezvoltarea mentală și emoțională a unui copil. Un specialist în pedagogie va determina capacitatea de a învăța, va evalua realizările educaționale.

Tratament

Retardarea mintală nu este tratabilă. Dar gradul de înapoiere al bebelușului poate fi uneori redus semnificativ dacă diagnosticul este pus devreme și programul pedagogic corespunzător este început cât mai devreme.

Copiii cu malformații congenitale necesită uneori îngrijire medicală intensivă, constantă și complexă. Dacă există o întârziere accentuată în dezvoltarea fizică sau când întârzierea copilului este foarte severă, părinții trebuie să găsească persoane care să aibă grijă de copilul lor pentru a se putea odihni. Frații și surorile unui copil cu retard mintal au dificultăți în a se adapta cu el, pentru că el este foarte „diferit” de ei și ia prea mult timp și efort părinților săi. Alți copii din familie trebuie să fie învățați cum să trateze persoanele care nu se pot dezvolta.

Tratamentul și îngrijirea unui copil cu întârziere în dezvoltare variază în funcție de vârstă, sănătate și nivelul de dezvoltare. Uneori, măsurile medicale intensive pot fi necesare numai în primele luni de viață, atunci nevoia acestora scade, deoarece sunt necesare măsuri pedagogice și profesionale. Un copil incapabil de dezvoltare normală are nevoie de sprijin social toată viața. Sarcina dificilă a părinților copiilor cu dezvoltare insuficientă este să aibă grijă de viitorul lor.

Întârzierea dezvoltării este un simptom al unui proces patologic care duce la tulburări fiziologice sau psihologice. Trebuie remarcat faptul că retardul mintal poate avea o etiologie ereditară. În unele cazuri, în funcție de factorul etiologic și de starea generală de sănătate a copilului, acesta este un proces patologic ireversibil. Diagnosticarea precoce și, în consecință, la timp, a tulburării este destul de dificilă. Cu siguranță, la primele manifestări ale tabloului clinic la un copil, ar trebui să caute urgent ajutor medical și să nu ignore simptomul sau să încerce să-l elimine singur.

Etiologie

În ceea ce privește acest proces patologic, nu există factori etiologici unici, deoarece fiecare tip de întârziere în dezvoltare are propriii factori provocatori. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în aproape toate cazurile există o cauză comună - întârzierea creșterii intrauterine (IUGR).

Întârzierea dezvoltării vorbirii (SRR) se poate datora următorilor factori etiologici:

• leziuni ale capului sau neoplasme la nivelul creierului;
• patologia sistemului nervos;
• boli infecțioase pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii;
• tulburări de auz sau surditate totală;
• inadecvare socială;
• dacă adulții nu stimulează dezvoltarea vorbirii la un copil, prin sunete sau cuvinte pronunțate incorect, ei înțeleg sensul a ceea ce s-a spus și reacționează la acesta. În astfel de cazuri, copilul pur și simplu nu va încerca să vorbească corect, deoarece obține imediat rezultatul dorit.

De regulă, o întârziere în dezvoltarea vorbirii la copii este determinată până la trei ani. Dacă înainte de această vârstă bebelușul nu a învățat să pronunțe corect, nu are un anumit vocabular optim pentru vârsta lui, atunci este necesară consultarea unui psiholog, neurolog și logoped.

Retardarea mintală (MPD) poate fi cauzată atât de factori patologici, cât și de factori sociali. Primele ar trebui să includă:

• leziuni ale sistemului nervos central al copilului în perioada de formare. În acest caz, există o întârziere a dezvoltării fetale (FGR) cu toate consecințele care decurg;
• obiceiurile proaste ale mamei - fumatul, consumul de alcool și droguri, stres frecvent și tensiune nervoasă severă;
• boli infecțioase (cel mai adesea duce la un astfel de simptom,);
• boli cu etiologie ereditară;
• procese patologice autoimune;
• încălcarea funcționării percepției senzoriale a informațiilor (viziunea și auzul).

Declanșatoarele sociale includ următoarele:

• traume psihologice frecvente;
• neglijarea pedagogică a copilului;
• restrângerea activităților copilului, ceea ce duce la inadaptarea socială.

De regulă, copiii cu retard mintal sunt închiși, nu le place să lase străinii să intre, inclusiv de vârsta lor. Un astfel de diagnostic se face la o vârstă mai mică preșcolară și școlară, când copilul începe să comunice cu alți copii.

Dezvoltarea psihomotorie întârziată are următoarea etiologie:

• patologii endocrine cu caracter congenital și dobândit;
• de uz casnic sau chimic (tipic pentru copiii din primul an de viață);
• IUGR, care sunt de natură cromozomială -,;
• boli infecțioase;
• consecințele patologiei perinatale și postnatale (întârzierea creșterii fetale);
• afectiuni de natura genetica.

În acest caz, motivele sociale nu fac excepție - lipsa de îngrijire și alimentație, neglijarea frecventă și pedagogică a copilului.

Putem vorbi despre pubertate întârziată atunci când băieții până la vârsta de 14 ani și fetele până la vârsta de 13 ani nu au modificări legate de vârstă. Debutul simptomelor este precedat de următorii factori:

• tulburări cromozomiale;
• procese oncologice care duc la producția necorespunzătoare de hormoni;
• boli infecțioase severe transferate;
• disfuncție tiroidiană;
• malnutriție.

În unele cazuri, o întârziere în dezvoltarea sexuală poate fi observată la fetele care fac sport de la o vârstă fragedă - activitatea fizică constantă modifică procesele fiziologice naturale.

Simptome

Fiecare formă de întârziere a dezvoltării are propriul său tablou clinic. Dezvoltarea întârziată a vorbirii se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• în primele luni de viață, copilul nu răcnește;
• copiii la vârsta de un an nu răspund la numele lor;
• copilul nu recunoaște imaginile din cărți, nu poate îndeplini cele mai simple instrucțiuni ale adulților;
• la vârsta de 2-3 ani, copilul nu pronunță propoziții simple și fraze semnificative;
• Copilul este mai puțin probabil decât alți copii să pună întrebări.

Tulburările în dezvoltarea psihomotorie se manifestă astfel:

• nu se pune accent pe obiecte sau sunete luminoase (copii de la vârsta de două luni);
• nu există interes emoțional pentru subiecte noi, nu există activitate fizică;
• formarea balbuirii este brusc în urmă;
• la 12 luni, copilul nu înțelege discursul care i se adresează;
• după 15 luni există activitate fără scop;
• după doi ani nu există vocabular.

Procesele patologice în dezvoltarea mentală au următorul tablou clinic:

• percepție lentă, adesea inexactă;
• atenție superficială, instabilă;
• încălcarea gândirii figurative și abstracte - copilul nu își poate exprima gândurile;
• limitare de vocabular, tulburări de vorbire.

Încălcările în dezvoltarea pubertății apar numai la vârsta de 13-15 ani și au următoarele simptome:

• fetele până la vârsta de 14 ani nu au menstruație și nu există o mărire a glandelor mamare;
• la băieți, până la vârsta de 14 ani, organele genitale nu sunt dezvoltate;
• până la 15 ani nu există păr pubian.

Manifestarea oricărui tip de întârziere în dezvoltare necesită consultarea unui specialist medical de specialitate.

Diagnosticare

Programul de diagnosticare poate include următoarele metode:

• analize standard de laborator (prelevare de sânge și urină);
• determinarea nivelului de hormoni din sânge;
• studii imunologice;
• CT și RMN al creierului;
• teste psihologice;
• consultații cu specialiști înrudiți (în funcție de tipul de întârziere a dezvoltării și de tabloul clinic actual).

Tratamentul trebuie prescris numai de un medic, nu trebuie să faceți nimic pe cont propriu în astfel de cazuri, deoarece puteți doar agrava starea.

Tratament

În ceea ce privește terapia medicamentoasă, aceasta va fi pur individuală, deoarece va depinde de factorul de bază. Aproape întotdeauna, tratamentul include munca copilului și a părinților cu sau. Dacă vorbim despre o încălcare a dezvoltării vorbirii, atunci sunt necesare consultări și cursuri. În cazuri mai complexe, medicii recomandă educația constantă a copilului în instituții de învățământ specializate, unde programul le este adaptat.