Corp strain- un obiect străin corpului care l-a pătruns din exterior. Intrarea unui corp străin în organism provoacă modificări în funcție de mărimea, forma, proprietățile fizice și chimice ale corpului străin, prezența florei bacteriene, mecanismul de intrare și localizarea acestora.Corpii străini activi din punct de vedere chimic pot provoca o reacție inflamatorie a țesuturilor din jur, inclusiv necroza. În cazul rănilor oarbe de schij și glonț, împreună cu metalul proiectilului, resturi de îmbrăcăminte, murdărie etc. se blochează în țesuturi.Corpii străini contaminați cu bacterii duc la supurație.
Corpii străini pot provoca dureri din cauza presiunii asupra formațiunilor nervoase, pot duce la sângerare (ulcere de presiune a vaselor), perforații, dar pot rămâne în organism mulți ani fără complicații.
În viața de zi cu zi, corpurile străine se găsesc mai des la copiii care înghit, inspiră și înfig tot felul de obiecte în nas și ureche. Adulții înghit accidental carne și oase de pește și uneori (în somn sau în stare slabă) proteze dentare.
Corpii străini sunt îndepărtați în principal din tractul respirator al faringelui și esofagului endoscop . În stomac și intestine, un corp străin, chiar și cu margini ascuțite, se mișcă adesea în siguranță prin contracții peristaltice și iese în mod natural; în aceste cazuri, se prescrie alimente învelitoare (terci, piure, jeleu, lapte) și se monitorizează progresul articolului (radiografie).
O categorie specială este formată din corpurile străine introduse în organism în scop terapeutic pentru o anumită perioadă de timp (un cui pentru ciocănirea fragmentelor osoase în timpul fracturilor, un stimulator cardiac pentru blocarea inimii) sau permanent (proteză vasculară, valvă cardiacă). Astfel de corpi străini nu ar trebui să irite țesutul viu. Suprafețele protezelor în contact cu sângele trebuie să fie perfect netede pentru a nu provoca formarea de cheaguri de sânge.
Corp străin în ochi și ureche
Un corp străin (un grăunte de nisip, un muschiu etc.) care ajunge pe membrana mucoasă a pleoapei sau globului ocular trebuie îndepărtat cu grijă. Pentru a face acest lucru, victima este forțată să se uite în sus și marginea pleoapei inferioare este trasă în jos cu degetul mare. Pentru a examina membrana mucoasă a pleoapei superioare, victima trebuie să privească în jos, în timp ce pielea pleoapei este trasă în sus. După ce ați găsit o pată, îndepărtați-o cu grijă cu un tampon de bumbac umed sau cu vârful unei batistă curată.
Dacă dintr-un motiv oarecare pata nu poate fi îndepărtată sau se află în cornee, nu încercați să o îndepărtați cu orice preț - puteți răni corneea. Trebuie să clătiți ochiul folosind o pipetă cu o soluție de acid boric (o jumătate de linguriță pe pahar de apă caldă) și să o bandați ușor. Nu vă frecați ochii și nu lingeți pata .
Dacă o insectă intră în ureche, victima se întinde pe o parte și i se instilează puțin ulei vegetal sau alt ulei în canalul urechii. După un minut, ar trebui să se întoarcă pe cealaltă parte și să stea întins câteva minute până când corpul străin iese împreună cu uleiul. Dacă un corp străin rămâne în canalul urechii, nu trebuie să îl îndepărtați singur; este mai bine să consultați un medic.
Nisipul este îndepărtat din ureche prin clătire cu peroxid de hidrogen folosind un mic bulb de cauciuc. În niciun caz nu trebuie să încercați să îndepărtați un corp străin din ureche cu ace de păr, ace sau chibrituri!
Ajută cu un corp străin în nas
Corpurile străine din nas sunt mai frecvente la copiii care își înfundă obiecte mici (bile, mărgele, fructe de pădure, nasturi etc.) în nas. Acest lucru duce adesea la dezvoltarea unui proces inflamator, care se manifestă prin congestie nazală, dificultăți în respirația nazală și apariția unei scurgeri nazale cu un miros neplăcut.
Ajutor . Trebuie să-i cereți copilului să-și sufle nasul, apăsând cu degetele jumătatea sănătoasă a nasului. Dacă după aceasta corpul străin rămâne pe loc, trebuie să consultați imediat un otolaringolog (ORL).
Atenţie! Este inacceptabil să încercați să îndepărtați singur un corp străin din nas. . Acest lucru poate duce la deteriorarea mucoasei nazale, a septului nazal, stop respirator sau la faptul că împingeți un corp străin mai departe în tractul respirator, iar acest lucru este deja periculos pentru viața copilului.
Pătrunderea unui corp străin în tractul respirator
Cel mai adesea, corpurile străine intră în tractul respirator în timpul conversației, în timpul mesei sau în timpul bolilor inflamatorii ale laringelui. Închizând lumenul traheei, ele opresc accesul aerului în plămâni: respirația se oprește, apoi inima se oprește. Când un corp străin intră în laringe, provoacă un atac de tuse, în timpul căruia poate ieși. Dacă acest lucru nu se întâmplă, apare o senzație de sufocare, care poate duce la pierderea conștienței din cauza stopului respirator și cardiac.
Ajutor:
1. Dacă victima este conștientă, trebuie să stați în spatele lui și să-i cereți să-și încline trunchiul înainte la un unghi de 30-45°, cu palma nu prea tare, dar să-l lovească brusc între omoplați 2-3 ori. Dacă acest lucru nu ajută, atunci trebuie să utilizați o altă metodă, mai eficientă.
Este necesar să abordați victima din spate, să o strângeți cu brațele, astfel încât mâinile încrucișate să fie pe linia mediană a abdomenului (pe partea superioară - regiunea epigastrică), apăsați brusc și puternic de 2-3 ori înapoi și în sus. . În acest caz, corpul străin este îndepărtat din tractul respirator. Dacă nu există niciun efect, manipularea trebuie repetată.
2. Dacă victima este inconștientă, trebuie să fie așezată pe burtă pe genunchi îndoit, cu capul coborât cât mai jos. Loviți de 2-3 ori cu palma între omoplați destul de tăios, dar nu foarte tare. Dacă nu există efect, manipularea se repetă.
Atenţie! Succesul în acordarea asistenței victimei depinde în mod direct de acțiunile competente ale persoanei care acordă asistență. Factorul decisiv aici este factorul timp. Cu cât asistența este începută mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea ca victima să fie reînviată.
Fii sănătos!
Corpurile străine sunt obiecte străine corpului care pătrund în țesuturi, cavități și organe prin piele, deschideri naturale ale corpului sau prin răni. Corpurile străine pot fi obiecte industriale - cuie, nituri, bucăți de sârmă, știfturi, nasturi sau alte obiecte, precum și bucăți de alimente nemestecate, oase, cruste de pâine, proteze care cad accidental în gură.
Îndepărtarea unui corp străin care a intrat sub piele sau sub unghie. Cel mai adesea, corpurile străine mici pătrund prin pielea deteriorată: așchii ascuțite, bucăți de așchii de metal, fragmente de sticlă, fragmente de burghie subțiri, spini de plante etc. Acestea se află de obicei puțin adânc în grosimea pielii sau sub ea. Îndepărtarea lor cel mai adesea nu provoacă dificultăți. Așchia se îndepărtează după dezinfectarea pielii și a instrumentelor cu alcool și tinctură de iod 5%. După îndepărtarea unui mic corp străin, rana trebuie tratată cu atenție, lubrifiați locul rănii cu tinctură de iod și aplicați un bandaj pentru a nu provoca dezvoltarea infecției de la corpuri străine contaminate și un instrument accidental (dacă unul a fost forțat să fie folosit). Dacă corpuri străine toxice ajung sub piele sau în țesuturile moi, trebuie să consultați imediat un medic.
În cazul rănilor prin împușcătură, corpurile străine (gloanțele, fragmentele de obuze) pătrund în țesuturile și organele profund localizate. Ele pot fi îndepărtate numai într-un spital medical.
Pătrunderea unui corp străin în căile respiratorii (persoană sufocată). Dacă căile respiratorii sunt doar parțial blocate de un corp străin care a pătruns în ele, atunci victima, în cele mai multe cazuri, poate tusi și, prin urmare, eliberează singură căile respiratorii. Pentru a crește eficacitatea impulsului de tuse, victima trebuie să respire adânc înaintea acestuia și să atragă mai mult aer. Dacă încercarea eșuează și nu există nimeni în apropiere care ar putea oferi ajutor eficient, puteți face o altă încercare - utilizați tehnici de autoajutorare.
Cu ambele mâini, cu împingeri sacadate, puternice, trebuie să apăsați pe zona abdominală situată între buric și piept (mai aproape de buric). Este mai bine să stai cu spatele lipit de perete. Alt mod: brusc, cu smucituri, aplecându-te în față, ar trebui să te apleci peste spătarul scaunului de 3-4 ori, apăsând de fiecare dată cu burta în zona de mai sus cu o forță considerabilă.
Tehnici de ajutorare a persoanei rănite care se află în apropiere. În cazul în care se dezvoltă tulburări respiratorii care pun viața în pericol (respirație scurtă cu dificultăți de inhalare și expirare, cianoză în jurul gurii, creșterea albăstruirii întregii pielii, neliniște sau letargie, creșterea frecvenței cardiace), înainte de sosirea medicului, victima trebuie să primească imediat asistență din partea oricărei persoane din apropiere.
Dacă căile respiratorii ale victimei sunt complet blocate, aceasta nu poate respira, vorbi sau tuși. De obicei, victimele își strâng gâtul în panică. Fața capătă o nuanță violet-albăstruie, lacrimile curg în grindină, apar convulsii și pierderea cunoștinței. O astfel de victimă poate muri în trei minute dacă nu este oferită asistență eficientă. Cauza morții va fi asfixia (sufocarea) ca urmare a blocării tractului respirator de către un corp străin, provocând înfometarea de oxigen a creierului.
Chiar și într-o astfel de situație, victima poate fi aproape întotdeauna salvată. Există tehnici speciale simple pentru a ajuta în astfel de circumstanțe. Dacă victima, de exemplu, s-a sufocat, dar nu și-a pierdut încă cunoștința și poate sta în picioare (în picioare), persoana care oferă asistență trebuie să ia o poziție în spatele victimei și să-și înfășoare brațele în jurul stomacului (între buric și piept, mai aproape de buricul). Mâinile persoanei care acordă primul ajutor trebuie să fie strânse într-o „lacăt” sau strânse în pumni (atunci este mai bine să le încrucișați). Cu mișcări puternice, salvatorul trebuie să apese pe stomac într-o direcție care este atât în sus, cât și spre interior, încercând în același timp să strângă stomacul din lateral.
Când este comprimat, aerul este forțat să iasă din plămâni și poate împinge un corp străin din căile respiratorii. De obicei, este necesar să faceți două sau trei astfel de exerciții viguroase de pompare. Dacă a existat un căluș alimentar, de regulă, o astfel de procedură este suficientă pentru ca acesta să zboare și persoana să respire. Semnificația acestei manipulări este că se creează o creștere bruscă a presiunii intraabdominale, care este transmisă la diafragmă și plămâni. Întotdeauna există o cantitate mică de aer în plămâni, care este suficientă pentru a elimina un bolus alimentar blocat.
Dacă prima încercare nu reușește, deschideți gura victimei și verificați dacă corpul străin poate fi atins cu degetele sau înclinați victima înainte și loviți-l ferm între omoplați de 5 ori. Acest lucru ajută de obicei la dislocarea corpului străin. Totuși, deplasarea poate avea nu numai un efect pozitiv, ci și agravant și chiar se întâmplă să provoace moartea. În absența unei amenințări imediate la adresa vieții, nu trebuie efectuată o tehnică care vizează deplasarea corpurilor străine în tractul respirator.
Dacă este necesar, repetați procedura de presare de 4 ori. După aceasta, alternează cinci lovituri între omoplați cu cinci presiuni pe stomac. Dacă corpul străin nu iese, chemați imediat o ambulanță.
Dacă victima este deja inconștientă, trebuie să fie întinsă pe spate pe o suprafață dură și apăsată cu împingeri puternice pe abdomenul superior, retrăgându-se din plexul solar de aproximativ lățimea unei palme. Apoi, trebuie să verificați dacă corpul străin a intrat în cavitatea bucală și să îl îndepărtați. Dacă victima nu are mișcări de respirație, persoana care oferă asistență trebuie să înceapă respirația artificială „gură la gură” (vezi paragraful 7.3).
Dacă după două sau trei umflări pieptul nu se extinde, trebuie să presupunem că căile respiratorii sunt încă blocate de un corp străin. Apoi este necesar să se reia mișcările de apăsare, apoi respirația artificială, iar în absența pulsului, să se efectueze simultan un masaj cardiac indirect.
Corpurile străine din tractul respirator nu duc întotdeauna la astfel de consecințe tragice, dar dacă există chiar și cea mai mică suspiciune că ceva străin a pătruns în ele, acest lucru ar trebui luat cât mai în serios posibil și victima trebuie trimisă imediat la un medic. Un corp străin poate provoca un proces în plămâni sau bronhii care este similar ca aspect cu pneumonia cronică sau bronșita cronică.
Îndepărtarea corpurilor străine prinse în ochi. Boabele de praf, funingine și insecte pot pătrunde în ochi. În acest caz, nu ar trebui să vă frecați ochii, deoarece acest lucru va provoca iritații și dureri suplimentare. Corpurile străine care au intrat în ochi sunt îndepărtate cel mai bine prin clătire cu un jet de soluție de acid boric sau apă curată dintr-un ibric, vată sau tifon, așezând victima pe partea sănătoasă și direcționând fluxul din colțul exterior al ochiului ( de la templu) la interior (nas).
Corpurile străine (obiecte mici, oase, nasturi etc.) intră adesea în faringe și esofagul copiilor și, rămânând blocate acolo, duc la dificultăți de mâncare, deteriorare și, dacă rămân acolo mult timp - la perforarea peretelui. a faringelui sau esofagului, proces purulent de dezvoltare în țesuturile din jur.
Victima trebuie trimisă urgent la medic. Este interzis să mănânci sau să înghiți cruste de pâine pentru a împinge un corp străin în stomac. Dacă un corp străin intră în stomac din esofag, atunci după 2-3 zile va ieși fără durere în mod natural.
Dacă un corp străin intră în stomac și intestine, nu trebuie să limitați aportul alimentar al copilului sau să îi dați laxative. O dietă de foame, prin reducerea peristaltismului, întârzie ieșirea unui corp străin; laxativele, dimpotrivă, cresc semnificativ contracția pereților intestinali, ceea ce poate contribui la deteriorarea acestora de către un corp străin. În astfel de cazuri, copilul ar trebui să primească pâine moale, terci, jeleu, adică hrană care, prin învelirea corpului străin, ar proteja pereții stomacului și intestinelor de deteriorare. Dacă obiectul înghițit a fost ascuțit (unghie, ac, furculiță etc.), copilul este trimis imediat la spital.
Când corpurile străine intră în laringe, trahee sau bronhii, copilul experimentează brusc un atac de sufocare (asfixie), însoțit de o față și buzele albăstrui și o tuse convulsivă. În cele mai multe cazuri, cu un mic corp străin, după un atac puternic de tuse, respirația copilului este restabilită, deoarece obiectul este aruncat cu un curent de aer. Dacă un corp străin rămâne în tractul respirator, poate provoca inflamație sau blocarea bronhiilor și stop respirator. Prin urmare, la primele semne de asfixie, copilul trebuie trimis imediat la spital.
Corp străin în conjunctivăȘi corneea ochiului(un grăunte de nisip, o genă pierdută, un muschiu etc.) provoacă arsuri, lacrimare și fotofobie. Dacă, la examinarea ochiului, un corp străin este clar vizibil, acesta trebuie îndepărtat cu o bucată de tifon înmuiată într-o soluție de acid boric 1%. Puteți încerca să îndepărtați corpul străin prin clătirea intensă a ochiului cu apă dintr-o pipetă; dacă acest lucru nu ajută, copilul trebuie trimis la un specialist, deoarece o ședere lungă a unui corp străin în ochi provoacă inflamarea conjunctivei și a corneei.
Dacă corpuri străine intră în ureche(mazăre, mărgele, nasture, etc.) copilul se plânge de zgomot, prezența a ceva străin în ureche și se remarcă adesea deficiența de auz. Senzațiile deosebit de neplăcute pot fi cauzate de insectele care intră în ureche: muște, furnici, știință etc.
Pentru a îndepărta corpurile străine mici și insectele din ureche, se toarnă în ea o jumătate de linguriță de ulei lichid încălzit, glicerină și alcool, iar apoi copilul trebuie așezat cu urechea afectată în jos timp de 5-10 minute. Un corp străin sau o insectă moartă iese din ureche împreună cu lichidul. Dacă corpul străin nu poate fi îndepărtat din ureche în acest mod, copilul este îndrumat către un medic.
Corp străin prins nas copilul, îngreunează respirația, provoacă strănut. Copilului trebuie rugat să-și închidă nara sănătoasă și să-și sufle nasul cu forță; iritarea mucoasei nazale cu o pană sau o bucată de hârtie, provocând un reflex de strănut. Dacă măsurile propuse nu ajută, copilul trebuie îndrumat către un medic.
Corpii străini intră în sistemul respirator prin cavitatea bucală atunci când sunt inhalați. Sunt foarte periculoase deoarece pot bloca accesul aerului la tractul respirator. În acest caz, este necesar să se acorde primul ajutor și să cheme un medic. Dacă un obiect mic este reținut în bronhii, în apropierea acestuia se va produce un proces inflamator și un focar de supurație.
Cauze
Corpii străini în laringe, trahee sau bronhii se observă mai ales la bebeluși care pun obiecte mici în gură și le pot inspira. În acest caz, poate apărea un spasm reflex al mușchilor traheei și bronhiilor, ceea ce agravează semnificativ starea. Introducerea obiectelor străine în bronhiile copilului necesită ajutorul unui medic.
La adulți, cazurile de boală sunt asociate cu vorbitul sau râsul în timp ce mănâncă, precum și cu vărsăturile care intră în bronhii în timpul otrăvirii, de exemplu, în timpul intoxicației cu alcool. În acest din urmă caz, se poate dezvolta o pneumonie severă.
Simptome
Un obiect străin care se oprește în laringe este însoțit de următoarele simptome:
- respiratie dificila;
- lipsa aerului;
- cianoză în jurul nasului și gurii;
- tremurături puternice de tuse;
- la copii - vărsături, lacrimare;
- scurta oprire a respiratiei.
Aceste semne pot dispărea și pot reveni din nou. Adesea vocea devine răgușită sau dispare complet. Dacă corpul străin este mic, apare scurtarea respirației la efort cu inhalare zgomotoasă, retragerea zonelor de sub și deasupra claviculei și a spațiilor dintre coaste. La sugari, aceste simptome se intensifică atunci când se hrănesc sau plâng.
Dacă un obiect mare pătrunde în laringe, apar semne de îngustare a căilor respiratorii într-o stare calmă, însoțite de cianoză și agitație a victimei. Dacă culoarea albăstruie a pielii în timpul mișcărilor se extinde la trunchi și membre, există o respirație rapidă în stare calmă, apare letargie sau agitație motorie, aceasta indică un pericol pentru viață. Fără ajutor, o persoană își pierde cunoștința, are convulsii și nu mai respira.
Semne de îngustare a lumenului traheal: tuse paroxistică, vărsături și cianoză a feței. Când tușiți, puteți auzi adesea zgomote care apar atunci când un obiect străin este deplasat. Când traheea este complet obstrucționată sau un obiect străin rămâne blocat în corzile vocale, apare sufocarea.
Corpii străini mici pot pătrunde rapid într-una dintre bronhii cu aer inhalat. Adesea, victima nu face nicio plângere la început. Apoi se dezvoltă un proces purulent în bronhii. Dacă părinții nu au observat că copilul a inhalat un obiect mic, acesta dezvoltă o inflamație cronică a bronhiilor, care nu poate fi tratată.
Îngrijire de urgenţă
Victima trebuie internată imediat la spital. Trebuie efectuată o examinare la spital, inclusiv o radiografie toracică. Bronhoscopia din fibră de sticlă este adesea necesară - examinarea traheei și a bronhiilor folosind un tub subțire flexibil echipat cu o cameră video și instrumente miniaturale. Utilizând această procedură, obiectul străin este îndepărtat.
Un adult poate încerca să tușească un obiect străin înainte de sosirea ajutorului. Mai întâi trebuie să respirați adânc, ceea ce se întâmplă atunci când corzile vocale sunt închise. Când expirați, un flux puternic de aer poate împinge un obiect străin. Dacă nu poți respira adânc, trebuie să tusești aerul rămas în plămâni.
Dacă tusea este ineficientă, se aplică o presiune puternică cu pumnii în zona de sub stern. O altă modalitate este să te apleci rapid peste spătarul unui scaun.
În cazuri mai severe, cu dificultăți severe de respirație, retragerea fosei subclaviei, creșterea cianozei, victima ar trebui să fie ajutată de o altă persoană. Puteți face următoarele:
- Apropiați-vă de victimă din spate și cu partea inferioară a palmei faceți mai multe împingeri ascuțite pe spate la nivelul marginii superioare a omoplaților.
- Dacă acest lucru nu ajută, înfășurați victima cu brațele, plasați pumnul pe abdomenul superior, acoperiți pumnul cu cealaltă mână și apăsați rapid în sus.
Dacă la un copil apar semne care pun viața în pericol, primul ajutor este următorul:
- Bebelușul este răsturnat pentru scurt timp, bătându-l pe spate.
- Așezați copilul cu burta pe coapsa stângă a adultului, apăsați-i picioarele cu o mână și bateți din spate cu cealaltă mână.
- Bebelușul poate fi așezat pe antebrațul stâng, ținându-l de umeri și bătut pe spate.
Dacă nu există nicio amenințare la adresa vieții, victima poate respira; nu este recomandat să efectuați toate tehnicile enumerate, deoarece acest lucru poate duce la mișcarea unui obiect străin și la blocarea acestuia în zona corzilor vocale.
Dacă pacientul este inconștient și nu respiră, trebuie efectuată respirație artificială. Pieptul ar trebui să înceapă să se extindă. Dacă acest lucru nu se întâmplă, înseamnă că corpul străin a blocat complet alimentarea cu aer. În acest caz, pacientul trebuie răsturnat pe o parte cu pieptul îndreptat spre el, ținut în această poziție și aplicat mai multe lovituri în zona interscapulară. Apoi ar trebui să fie întors pe spate și examinată cavitatea bucală.
Dacă obiectul străin nu este îndepărtat, ambele mâini sunt plasate pe abdomenul superior și se fac împingeri ascuțite în direcția de jos în sus. Orice corp străin din gură este îndepărtat și respirația artificială este continuată până când conștiența este restabilită. Dacă nu există puls, începeți compresiile toracice, care ar trebui să dureze cel puțin 30 de minute sau până când starea victimei se îmbunătățește.
Pediatrul E. O. Komarovsky vorbește despre un corp străin în tractul respirator:
Asistarea pacientului cu aspirarea unui corp străin în tractul respirator:
Alimentele și obiectele mici, care în medicină sunt numite corpi străini, ajung uneori în tractul respirator (trahee, laringe, bronhii, cavitate nazală, faringe), cel mai adesea accidental. Mai des există obiecte străine în laringe, deoarece este destul de îngust și nu le permite să treacă mai departe. Când orice obiect intră în tractul respirator, o persoană începe să tușească sever. Dacă nici măcar cu ajutorul tusei nu poți scăpa de o bucată de mâncare sau alt obiect, ar trebui să contactați un specialist care vă va acorda corect și imediat primul ajutor.
Tipuri de corpuri străine care intră în tractul respirator
În funcție de forma și parametrii lor, toate obiectele extraterestre sunt împărțite în 3 grupuri principale. Prima grupă include corpuri cu formă sferică: bile, tablete, capsule, bucăți moi de mâncare. Aceste corpuri au margini neascuțite și pot pătrunde în trahee. Medicii îndepărtează astfel de obiecte străine ori de câte ori este posibil folosind „efectul Pinocchio” (trebuie să-l întorci cu susul în jos și să-l lovești între omoplați cu palma deschisă).
Al doilea grup include corpuri cu o suprafață plană și largă, care sunt oarecum asemănătoare cu monedele. Astfel de articole includ nasturi, monede, discuri, bijuterii pentru corp, inele, unghii artificiale și altele. Corpurile străine din al doilea grup pătrund cu ușurință în glotă, dar este aproape imposibil să le îndepărtați în mod natural. Atingerea puternică cu palma între omoplați poate reduce ușor durerea pe care o simte o persoană când o monedă intră în tractul respirator. Acest lucru se face astfel încât corpul străin să-și schimbe locația și persoana să poată respira.
Al treilea grup de corpuri străine include obiecte a căror formă seamănă cu un balansoar. Cele mai periculoase obiecte care pot perturba respirația unei persoane și pot intra în laringe sunt bucățile de carne cu o peliculă durabilă. Carnea de porc sau de miel devine un dop de cauciuc care împiedică o persoană să inspire și să expire.
Singura șansă de a îndepărta o bucată de carne din căile respiratorii este o lovitură puternică făcută chiar sub diafragmă sau o cricotiroidotomie instantanee (conicotomie). O disecție a laringelui poate fi efectuată numai de un profesionist medical care este instruit în tehnica efectuării procedurii și poate salva de fapt viața unei persoane.
Simptome când un corp străin intră în tractul respirator
Primul simptom care apare atunci când există un obiect străin în căile respiratorii este o tuse puternică până când fața devine roșie, apoi căderi, lacrimi în ochi și sufocare. Dacă apar simptome, se recomandă expirarea bruscă, astfel încât obiectul care blochează laringele să iasă sub presiunea aerului.
Dacă o persoană nu poate scăpa de un corp străin, atunci, împreună cu tusea, apare respirația șuierătoare cu respirație șuierătoare caracteristică la inhalare. Cu fiecare nouă respirație, obiectul se mișcă mai departe, apare iritația membranei mucoase a traheei sau a laringelui. Din cauza factorului iritant, căile respiratorii încep să se umfle, mucusul este eliberat din abundență și se acumulează. Cel mai periculos este considerat a fi spasmul glotei și umflarea corzilor vocale.
Când este sugrumat, culoarea roșie a pielii gâtului și a feței începe să se schimbe în albastru, iar tusea devine mai frecventă. Apoi apar apatia și adinamia, persoana care se sufocă își pierde cunoștința. După ce pacientul își pierde cunoștința, trebuie să-i monitorizezi pulsul și să-l trimiți la spital pentru îngrijiri medicale. Dacă nu se face acest lucru, poate apărea comă.
Debutul comei (asfixie albastră) este indicat de:
- lipsa de conștiință;
- decolorarea albastră a pielii gâtului, feței, buzelor;
- mărirea vaselor de sânge în gât;
- vultur și retracția cavităților supraclaviculare și subclaviei în timpul inspirației;
- puls slab în artera carotidă.
După strangularea albastră, asfixia palidă începe 5-10 minute mai târziu. Sufocarea palidă este însoțită de paloarea pielii, reacția pupilelor la lumină dispare, iar pulsul nu poate fi simțit.
Când obiectele străine intră în tractul respirator, o persoană are la dispoziție câteva minute înainte de apariția unui atac și apariția simptomelor clinice, așa că cei din jur trebuie să acorde primul ajutor adecvat și să ia măsurile corespunzătoare. Următoarele două greșeli nu trebuie făcute atunci când salvați o persoană: examinarea suplimentară a cavității bucale (pierderi considerabile de timp), încercarea de a îndepărta alimentele cu un deget sau alte obiecte (o parte din alimente sau corpul străin se poate desprinde și intra în trahee). , rezultând sufocare).
„Efectul Pinocchio” atunci când intră un corp străin
Când îndepărtați corpurile sferice, ar trebui să utilizați „efectul Pinocchio”. Dacă un bebeluș se sufocă, de exemplu, cu mazărea, trebuie să-l răsturnați astfel încât să-i fie capul în jos, apoi să-l lovească între omoplați cu palma de 3-4 ori. Dacă mâncarea nu cade pe podea, trebuie să treceți la alte metode. Tehnica de bază „efectul Pinocchio”: întoarcem persoana care se sufocă pe burtă, apoi o aruncăm peste coapsă sau pe spătarul unui scaun și abia apoi îl lovim cu palma de câteva ori între doi omoplați. Această metodă este folosită pentru extragerea corpurilor străine de la copii, adolescenți și bărbați și femei adulți.
Puteți salva un copil rănit folosind această tehnică: punem copilul pe propriul antebraț, introducem 2 degete în cavitatea bucală (dacă există o bomboană sau o pungă în gură, trebuie îndepărtată cu grijă), apoi ușor. loviți copilul pe spate până când cade un obiect străin (locurile puternice pot răni măduva spinării și pot duce la dizabilitate, așa că forța lor trebuie monitorizată). Este interzisă scuturarea sau ținerea picioarelor cu capul în jos, deoarece copiii au coloana vertebrală foarte slabă.
Dacă după 15-30 de secunde mâncarea nu cade din gât, trebuie să schimbați tactica. Dacă obiectul străin arată ca o monedă sau o farfurie, această tehnică nu va fi eficientă. Medicii recomandă ca, dacă metoda este ineficientă, să folosiți „metoda poliției americane” (vezi mai jos).
Asistență de urgență dacă corpurile în formă de monedă pătrund în tractul respirator
Dacă loviți obiecte care arată ca o monedă, este recomandabil să folosiți o tehnică numită „efectul pușculiței”. Dacă o persoană înghite o monedă, trebuie să forțați obiectul străin să-și schimbe locația. Cu lovituri puternice în zona pieptului, există posibilitatea ca obiectul străin să se întoarcă în cealaltă direcție și să elibereze trecerea aerului sau să se deplaseze către bronhii (atunci când o monedă sau un buton se află într-o bronhie, victima va putea respira si ai timp sa ajungi la ambulanta).
Cel mai obișnuit mod de a agita pieptul este să loviți spatele cu palma. „Metoda poliției americane” este, de asemenea, considerată o procedură eficientă. Tehnica de execuție: ar trebui să stai în spatele victimei și să o iei de umeri, apoi să-l îndepărtezi de tine în brațele întinse și abia apoi să-l lovești brusc spatele de propriul piept. Această manipulare poate fi efectuată de 3-4 ori. Tehnica este eficientă dacă salvatorul are un piept masculin plat.
Caracteristicile „metodei Heimlich”
Metoda Heimlich este eficientă în îndepărtarea particulelor străine din tractul respirator superior. Tehnica este considerată una dintre cele mai riscante și ar trebui efectuată exclusiv de profesioniști medicali. În timpul unei lovituri puternice chiar sub diafragmă, 250 până la 300 ml de aer sunt împinse din plămâni și un corp străin zboară împreună cu aerul. Riscul este ca, la o lovitură puternică, să apară stop cardiac reflex, vătămare a organelor interne și sângerare.
Metoda Heimlich este interzisă copiilor sub 3 ani. Chiar dacă mâncarea iese împreună cu aerul, victima trebuie dusă la spital cu ambulanța, deoarece după o metodă atât de radicală de îndepărtare a unui corp străin, organele și sistemele interne pot fi deteriorate. Este interzisă învățarea acestei tehnici unii de la alții, există cursuri și conferințe specializate pentru aceasta.
Caracteristici ale efectuării „metodei Heimlich”: trebuie să stați în spatele persoanei care se sufocă și să-l strângeți cu mâinile încrucișate într-un lacăt. În acest caz, blocarea ar trebui să fie între coastele inferioare și buric. În continuare, salvatorul trebuie să îndepărteze victima de la sine și cu toată puterea să-și lovească spatele de piept, iar cu mâinile încrucișate într-o lacăt, să apese pe regiunea epigastrică.
Efectuarea unei cricotiroidotomii
Numai profesioniștii medicali au dreptul de a efectua cricotiroidotomie, deoarece aceasta este o procedură serioasă care necesită pregătire și stăpânire a tehnicii. În timpul manipulării, se face o incizie între cartilajele cricoid și tiroidian (orificiul va fi situat deasupra traheei și victima va putea respira liber).
Oamenii din jurul tău vă pot ajuta la manipularea de urgență; pentru aceasta trebuie să: fixați capul persoanei care se sufocă (este recomandabil să-l țineți între ambii genunchi, astfel încât lucrătorul medical să facă o tăietură precisă), apăsați mâinile victimei pe podea sau sol, cereți oamenilor un obiect sub formă de tub (va ajuta să lase aerul să intre și să iasă din plămâni).
Reguli pentru a evita intrarea corpurilor străine în tractul respirator
Pentru a preveni intrarea alimentelor și a altor obiecte în trahee și laringe, trebuie să urmați câteva reguli simple. În primul rând, nu poți mânca pe stradă, deoarece ceva ar putea speria o persoană și o bucată de mâncare ar putea pătrunde în tractul respirator. În al doilea rând, nu trebuie să vorbiți în timpul mesei, deoarece nu numai alimentele moi, ci și oasele din carne sau pește pot ajunge în gât. În al treilea rând, nu trebuie să țineți între dinți obiecte metalice sau alte corpuri străine, care ar putea pătrunde din neatenție în trahee sau laringe. În al patrulea rând, dacă un copil ține sau linge o jucărie mică lângă față, trebuie să o luați imediat, deoarece acțiunile bebelușului sunt adesea imprevizibile (este recomandabil să îi oferiți copilului o jucărie moale, mare, pentru a nu se supăra și începe să plângă).
Erori grave la îndepărtarea unui obiect străin
În cazul unor lovituri incorecte (prea puternice și intense) în spate, o particulă străină se poate deplasa înainte și ajunge în arborele traheobronșic, blocând astfel căile respiratorii. Dacă un obiect străin intră în arborele traheobronșic, trebuie efectuată imediat o traheotomie.
Este interzis să întoarceți copilul cu capul în jos și să-l scuturați, deoarece corpul bebelușului este încă prea slab și poate să nu reziste la o astfel de încărcare (există riscul de dislocare și chiar de fractură a vertebrelor cervicale). Cea mai gravă greșeală în timpul unei operațiuni de salvare este panica. Oamenii din jur și lucrătorii medicali nu se tem mai puțin decât victima însăși, așa că trebuie să vă adunați voința într-un pumn și să acționați conform tehnicii de îndepărtare a unei particule străine din tractul respirator.
Există multe tehnici și metode care vor ajuta la îndepărtarea unui obiect străin din laringe și din alte organe interne, dar există și metode de prim ajutor. Medicii recomandă ca, dacă o particule străine intră în tractul respirator, expirați brusc, aruncând brațele drept înainte. Odată cu aceste mișcări, trebuie să vă aplecați rapid înainte. Dacă această măsură nu ajută și acțiunile oamenilor din jur nu sunt eficiente, trebuie să duceți persoana sufocată la spital pentru operație.
Se încarcă...