Индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта. Средства индивидуальной гигиены полости рта Средств индивидуальной гигиены полости

Учебные элементы

Цель занятия: Изучить и освоить методики ухода за полостью рта.

Основные термины: гигиена полости рта, методы чистки зубов, языка, стандартный метод чистки зубов.

Контрольные вопросы:

5) Контроль исходного уровня знаний

6) Собеседование по теме

а) алгоритм гигиены полости рта.

б) методы чистки зубов

в) использование флосса, флоссеты, флосстика, тейпа

г) использование зубочистки

д) использование ирригатора

е) ошибки, совершаемые при уходе за полостью рта

3) Контроль усвоения знаний

Изложение учебного материала

Гигиена полости рта – это комплекс мероприятий, важнейшим компонентов которого является чистка зубов. По данным ВОЗ 92 % населения не умеют чистить зубы. Гигиена полости рта у большинства российских детей ограничена набором эмпирических манипуляций с применением стандартной зубной щетки и пасты.

Алгоритм чистки зубов

1) Вымыть руки с мылом.

2) Прополоскать рот теплой водой.

3) Промыть тщательно зубную щетку водой.

4) Осуществить чистку зубов с помощью зубной щетки и пасты

5) Прополоскать рот.

6) Намылить рабочую часть зубной щетки мылом или обработать специальным раствором.

7) Поставить зубную щетку в бокс головкой вверх

Возможны варианты в зависимости от возраста ребенка, вида зубной пасты, состояния полости рта, предпочтений индивидуума и пр.

Использование зубной щетки

Движения зубной щетки при чистке зубов:

· Вертикальные (подметающие) выполняются вдоль оси зуба от десны и предназначены для удаления налета с вестибулярной и язычной поверхности, частично пришеечной области и межзубных промежутков, десны.

· Горизонтальные (возвратно-поступательные) предназначены для удаления налета с окклюзионных поверхностей.

· Вращательные (круговые) предназначены для удаления налета из фиссур и ямок, пришеечной области и массажа десны.

Выполняя последовательно этапы стандартного метода чистки зубов, руководствуются правильным расположением щетки по отношению к различным поверхностям зубов, правильным выбором вида движений и проведением необходимого количества движений на поверхностях различных групп зубов.

Известно множество методик чистки зубов (Леонарда, Басса, Фонеса, Рейте, Чартера, Смита-Белла, Стилмана, Пахомова, Бокой).

Стандартный метод чистки зубов (Пахомов Г.Н). Зубной ряд условно делят на 6 сегментов (моляры, премоляры, резцы с клыками). Чистку осуществляют при несомкнутых зубных рядах. Щетку располагают под углом 45 градусов к оси зуба и при помощи 10 вертикальных подметающих движений удаляют налет с вестибулярной поверхности верхних левых моляров. Поочередно очищают все сегменты верхней челюсти. Небная поверхность очищается аналогично. На нижней челюсти последовательность и виды движений повторяются. Жевательная поверхность зубов очищается при помощи возвратно-поступательных движений.

Метод Леонарда предусматривает два вида движений: вертикальные и горизонтальные. Головка устанавливается перпендикулярно оси зуба, и вертикальными движениями от десны удаляется налет с вестибулярной и оральной поверхности. Окклюзионная поверхность очищается возвратно-поступательными горизонтальными движениями.

Метод Фонеса осуществляется при сомкнутых зубных рядах. Зубную щетку ставят перпендикулярно оси зуба и выполняют круговые движения, одновременно очищая вестибулярные поверхности зубов верхней и нижней челюсти. Язычные и жевательные поверхности очищают также круговыми движениями.

Метод Чартера предназначен как для очищения зубов, так и для массажа десен. Является дополнительным терапевтическим мероприятием при воспалительных заболеваниях пародонта. Зубную щетку устанавливают под углом 45° к оси зуба щетинками в сторону режущего края зуба. При выполнении легких круговых движений щетинки проникают в межзубные пространства. После трех-четырех движений зубную щетку перемещают на новую группу зубов и повторяют весь процесс. Этот метод рекомендован детям школьного возраста, обладающим определенными мануальными навыками. Чистку проводят под контролем стоматолога.

Метод самоконтролируемой чистки зубов (Бокая В.Г.). Перед чисткой окрашивают зубной лет. Вестибулярные и оральные поверхности очищают вертикальными движениями с максимальным захватом десны. Вестибулярные поверхности очищаются при сомкнутых челюстях в прямом прикусе с захватом десны до переходных складок. Пациент осуществляет контроль качества чистки по наличию красителя через каждые пять движений. Максимальный захват десны обеспечивает тщательное удаление зубного налета и ее массаж, а слизистая выступает в качестве дозатора силы чистящих движений.

Большое количество методов чистки зубов свидетельствует об актуальности проблемы. Трудно представить существование простого и эффективного метода чистки зубов, универсального для всех. Невозможно пользоваться единым методом взрослым и детям, при здоровой полости рта и ее патологии, при отсутствии или наличии «ортодонтических» проблем. Вместе с тем, соблюдение определенных общепризнанных базовых принципов позволит оптимизировать процесс удаления зубного налета.

Следует отметить, что клиническая эффективность зубных щеток в меньшей степени обусловлена их конструктивными особенностями. Более важными факторами являются тщательный инструктаж по гигиене полости рта и правильная техника чистки зубов.

Для оценки эффективности индивидуальной гигиены полости рта и

мотивации пациента к повышению качества чистки зубов проводится контролируемая чистка зубов (КЧЗ), осуществляемая индивидом под контролем гигиенического индекса в присутствии специалиста.

Контролируемая чистка зубов является составной частью комплекса мероприятий по гигиеническому обучению и воспитанию (ГОиВ) ребенка. Формированием знаний и навыков по гигиене полости рта у населения в настоящее время занимаются гигиенисты стоматологические. Однако при необходимости в процессе может участвовать врач-стоматолог. КЧЗ осуществляется в несколько посещений.

Методика КЧЗ

В первое посещение проводится полное стоматологическое обследование пациента, данные фиксируются в медицинской карте. При наличии интраоральной камеры, пациенту демонстрируются выявленные стоматологические «проблемы», в том числе имеющийся микробный налет. Для усиления эффекта можно зубной налет окрасить. Видеопрезентация сопровождается подробными объяснениями. Гигиенический индекс определяется, если с момента чистки зубов прошло не более 5 часов.

Во второе посещение ребенок приносит используемые предметы и средства гигиены полости рта. Специалист оценивает состояние зубной щетки, флоссов, характеристики зубной пасты и их соответствие состоянию полости рта пациента. Ребенок в присутствии родителей (по возможности без их участия в беседе) рассказывает об индивидуальной гигиене полости рта. После этого осуществляется чистка зубов с определением ГИ до, и после манипуляции. Гигиенист располагается рядом в качестве наблюдателя и фиксирует все недостатки, но в процесс не вмешивается. Эффективность чистки зубов оценивается по разнице баллов ГИ. При показаниях осуществляется подбор адекватных предметов и средств гигиены полости рта, обучение правилам ухода за ротовой полостью.

В третье посещение ребенок приходит с новой зубной щеткой (флоссом, флосстиком, скребком) и пастой (ополаскивателем, спреем). Осуществляется КЧЗ, вносятся коррекции. В дальнейшем периодичность посещений определяется гигиенистом индивидуально.

Индивидуальный контроль качества чистки зубов осуществляется пациентом или родителями. С этой целью применяются специальные красители: раствор основного фуксина, эритрозина, Шиллера-Писарева, Люголя, эритрозин содержащие таблетки. Таблетированные препараты в домашних условиях предпочтительнее, так как более гигиеничны и окрашивают весь налет. КЧЗ лучше проводить вечером при наличии свободного времени у родителей.

Использование флосса

Флоссинг – процедура очистки межзубных промежутков и контактных поверхностей зубов с помощью флосса. Нить используют после каждого приема пищи, обычно 2-3 раз в сутки.

Методика флоссинга:

Вымыть руки;

Отрезать флосс длиной 20–30 см;

Зафиксировать концы флосса на средних пальцах рук, намотав на один значительно больший фрагмент;

С помощью указательных и больших пальцев флосс аккуратно вводится в межзубной промежуток;

Охватив шейку зуба в виде полупетли, пилящими и вертикальными движениями осторожно продвигать нить от десны;

Обновить рабочую часть нити перемещением петель на пальцах;

По окончании процедуры утилизировать флосс;

Вымыть руки.

Применение флоссеты или флосстика значительно удобнее, проще, и способствует выработке привычки флоссинга.

Использование зубочистки

К помощи зубочистки прибегают при отсутствии других предметов гигиены полости рта. Методика применения: зубочистку разместить под углом 45 градусов к зубу, при этом конец должен находится в зубодесневой борозде, а сторона должна прижиматься к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки продвигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зуба.

Использование ирригатора

Ирригаторы применяют в качестве дополнительного предмета гигиены для очищения труднодоступных участков полости рта и массажа десен. После традиционной чистки зубов щеткой и пастой направляют мощную струю воды в межзубные промежутки, под фиксированные элементы ортодонтической аппаратуры. Последовательность очищения сегментов аналогична стандартному методу. Применение ИПР у детей способствует выработке привычки ухода за полостью рта, так как является для них элементом игры.

Чистка языка

Гигиена языка предусматривает удаление налета, слизи, остатков пищи с помощью обычной зубной щетки, специальной зубной щетки, насадки для чистки языка электрической зубной щетки, скребка. Особое внимание гигиене языка следует уделять при наличии заболеваний ЖКТ, складчатого или «географического» языка. В этих случаях на языке скапливается большое количество слизи и налета, что создает благоприятные условия для размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Гигиена языка осуществляется после чистки зубов. Щетка средней степени жесткости перемещается подметающими движениями от корня языка к кончику. Количество движений вариабельно, в среднем 10–12. После нескольких движений щетку необходимо промыть под струей воды для удаления слизи. Щетка увлажняется водой или зубной пастой. Однако применение пенящейся пасты не целесообразно, так как возможно возникновение рвотного рефлекса.

Применение скребка аналогично вышеуказанной методике. Пользоваться скребком надо осторожно во избежание травмирования языка.

Для очищения всей полости рта специально разработаны ЗЩ Colgate 360° с подушечкой для чистки языка, которые удаляют до 36% больше бактерий, вызывающих появление неприятного запаха изо рта.

7754 0

Индивидуальная гигиена полости рта — тщательное и регулярное удаление пациентом зубных отложений с поверхностей зубов и десен с помощью различных средств.

Гигиена полости рта является основным компонентом профилактики стоматологических заболеваний. Систематическая чистка зубов, удаление мягких зубных отложений способствуют физиологическому процессу созревания эмали зубов.

Биологически активные компоненты, входящие в состав средств гигиены, обогащают ткани зуба и пародонта фосфатами, кальцием, микроэлементами, витаминами, повышая их устойчивость к вредным воздействиям. Регулярный массаж десен при чистке зубов щеткой способствует активации обменных процессов, улучшению кровообращения в тканях пародонта.

Средства индивидуальной гигиены полости рта:
■ зубные щетки;
■ зубные пасты;
■ зубные нити (флоссы);
■ зубочистки;
■ щеточки для языка;
■ жевательные резинки;
■ жевательные таблетки;
■ ополаскиватели для рта.

Зубные щетки

Зубная щетка — это основной инструмент для удаления отложений с поверхности зубов и десен.

С древнейших времен народы Азии, Африки, Южной Америки жевали листья и ветки ароматических растений, а расщепленными кончиками этих веточек очищали поверхности зубов и десен. В Индии и по сей день с этой целью некоторые народности используют веточки дерева ним. Первая зубная щетка, напоминающая современные, из свиной щетины появилась в Китае в XIV в. На Руси в годы царствования Ивана Грозного после трапезы применяли «свиную метлу» или веник-палочку с пучком щетины.

В настоящее время существует множество моделей зубных щеток, назначением которых является удаление зубного налета с гладких, окклюзионных и проксимальных поверхностей зубов.

Современная зубная щетка состоит из:
■ ручки;
■ головки.

В некоторых зубных щетках для большей подвижности головки делают гибким соединение между ней и ручкой. Зубные щетки отличаются:
■ размерами;
■ свойствами волокон;
■ формой головки и расположением пучков;
■ жесткостью;
■ дизайном ручки.

Размер

По размеру зубные щетки делятся на:
■ большие;
■ средние;
■ маленькие.

Это в большей степени относится к размеру головки. Если раньше в основном использовали щетки с большой головкой, то сейчас, на основании данных научных исследований, предпочтение отдается щеткам с маленькой головкой, которыми легко манипулировать в полости рта и очищать труднодоступные поверхности зубов. На сегодняшний день такие щетки рекомендуется использовать и взрослым, и детям.

Размер головки в детской щетке должен составлять 18—25 мм, в щетке для взрослых — не более 30 мм.

Свойства волокон

Для изготовления зубных щеток преимущественно используют синтетические волокна.

В то же время в продаже еще встречаются щетки, изготовленные из натуральной щетины. Этот материал, естественно, уступает синтетическим волокнам по качеству.

Его недостатками являются наличие срединного канала, заполненного микроорганизмами, трудность содержания щетки в чистоте, невозможность идеально ровной обработки концов щетинок и сложность придания ей определенной жесткости.

Щетинки из синтетического волокна вначале изготавливались с острыми концами, однако впоследствии выяснилось, что они могут травмировать мягкие ткани. Если щетинки имеют острый концевой отдел, разволокнены или являются полыми, то на их поверхности и в глубине могут размножаться бактерии и вирусы. По этой причине в настоящее время концы щетинок стали делать закругленными.

Форма головки

В боковой проекции можно различить несколько профилей головки зубной щетки:
■ плоский;
■ вогнутый;
■ выпуклый;
■ многоуровневый.

Щеткой с вогнутой формой рабочей части головки лучше очищать вестибулярные поверхности зубов, тогда как с выпуклой — язычные.

Щетки, где щетинки располагаются на разных уровнях, более эффективно, чем плоские, удаляют налет, особенно с проксимальных поверхностей зубов.

Расположение пучков волокон

В головке щетки щетинки организованы в пучки, которые располагаются обычно в 3 или 4 ряда. Такое расположение позволяет лучше очистить все поверхности зубов.

Как правило, пучки щетинок имеют различную высоту: более длинные (мягкие) по периферии, более короткие — в центре.

Каждая группа пучков способствует более тщательному удалению налета в той или иной области зубного ряда. Прямые высокие волокна очищают налет в межзубных промежутках; короткие — в фис-сурах. Пучки волокон, расположенные в косом направлении, проникая в зубодес-невую борозду, удаляют зубной налет из пришеечной области.

Зубные щетки с V-образной посадкой пучков волокон рекомендуется использовать для очищения налета с контактных поверхностей зубов у лиц, имеющих широкие межзубные промежутки.

Некоторые модели зубных щеток имеют силовой выступ для лучшего очищения моляров, особенно дистальных поверхностей последних моляров, и глубокого проникновения в межзубные промежутки.

Часто зубные щетки имеют индикатор — два ряда пучков волокон, окрашенных разноцветными пищевыми красителями, которые обесцвечиваются по мере использования. Сигналом для замены щетки является обесцвечивание щетинки на половину ее высоты. Это обычно происходит через 2—3 месяца при ежедневной двухразовой чистке зубов.

Жесткость

Жесткость щетки зависит от состава волокна, диаметра и длины щетинки, а также количества щетинок в пучке.

Различают несколько степеней жесткости зубных щеток:
■ очень жесткие;
■ жесткие;
■ средние;
■ мягкие;
■ очень мягкие.

Рекомендации пациентам по использованию зубной щетки той или иной степени жесткости сугубо индивидуальны. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Как правило, детские зубные щетки изготавливают из очень мягкого или мягкого волокна. Зубные щетки такой же степени жесткости рекомендуется использовать пациентам с поражением пародонта. Жесткие и очень жесткие зубные щетки можно рекомендовать лишь лицам со здоровыми тканями пародонта, однако при неправильном методе чистки они могут травмировать десну и вызвать истирание твердых тканей зуба.

Следует отметить, что щетки средней жесткости и мягкие наиболее эффективны, т.к. щетинки у них более гибкие и лучше проникают в межзубные промежутки, фиссуры зубов и поддесневые участки.

Дизайн ручки

Форма ручки зубных щеток может быть прямой или изогнутой под разными углами, однако длина ее должна быть достаточной, чтобы обеспечить максимальные удобства при чистке зубов. Дизайн ручки зубной щетки в настоящее время также разрабатывают с помощью специальных компьютерных программ, чтобы учесть все требования эргономики.

Существуют зубные щетки, у которых при чистке зубов (в течение 2—3 мин) изменяется первоначальный цвет ручки. Такую модель зубной щетки целесообразно рекомендовать детям, что дает возможность приучить ребенка правильно чистить зубы. Таким же свойством обладают зубные щетки, у которых в ручку вмонтирована погремушка. При правильных (вертикальных) движениях щетки издается звук, а при горизонтальных (неправильных) зубная щетка «молчит».

Зубные щетки, производимые известными фирмами, отвечают современным требованиям и учитывают достижения науки и техники. Результатом является появление зубных щеток оригинального дизайна.

В 1998 г. разработана новая модель зубной щетки — Oral-B eXceed, где использовано микротекстурное волокно, очищающее налет всей поверхностью щетинки. В головке этой щетки пучки имеют разную высоту и располагаются в двух направлениях, под разным углом к основанию. При этом пучки с наклоном вперед проникают между зубами и разрыхляют налет, тогда как пучки с наклоном назад удаляют налет за счет подметающих движений.

Перекрещивающиеся пучки щетинок позволяют удалить налет не только с гладких, но и с проксимальных поверхностей зубов, а также с прилегающей десны.

Зубная щетка Colgate Total имеет три группы щетинок: короткие внутренние щетинки удаляют налет с поверхности зубов, длинные внутренние — из межзубных промежутков, а длинные наружные щетинки, расположенные под углом, удаляют налет из десневой бороздки и массируют десну.

Отличительной особенностью зубных щеток Intradent является щетина, пропитанная фторидом натрия.

В зубных щетках Fuchs щетинки имеют несколько микроворсинок на боковых поверхностях и закруглены на концах. В этих щетках присоединение щетины происходит без использования металла и сверления отверстий, что позволяет избежать зазоров, где могут скапливаться бактерии. Благодаря этой системе сменных головок длительность использования щеток увеличивается.

Помимо обычных зубных щеток в настоящее время все более популярными становятся электрические зубные щетки. Ранее электрические зубные щетки рекомендовали только инвалидам или людям, у которых были недостаточно выработаны навыки чистки зубов. Однако проведенные к настоящему времени исследования убедительно доказали преимущество электрических зубных щеток при удалении зубного налета.

Для детей разработаны специальные детские модели.

Г.М. Барер, Е.В. Зорян

В ротовой полости человека обитает огромное количество различных микроорганизмов. Они оседают на зубах, деснах, языке и слизистой щек. Колонии микробов и продукты их жизнедеятельности приводят к целому ряду стоматологических проблем. Помимо этого, попадая в организм, бактерии провоцируют развитие патологии ЖКТ.

Чтобы сбалансировать экосистему и укрепить здоровье в целом, необходима регулярная и качественная гигиена полости рта. Высокая результативность такой процедуры зависит от правильности ее проведения и некоторых других нюансов.

Значение гигиены полости рта заключается в профилактике основных стоматологических заболеваний, а также в поддержании привлекательного внешнего вида человека. Соблюдая правила проведения мероприятий, можно добиться существенных результатов, среди которых:

формирование крепких зубов;
уничтожение патогенной микрофлоры;
предупреждение развития кариеса и пародонта;
профилактика инфекционных заболеваний полости рта и ЖКТ;
белоснежная улыбка;
свежее дыхание;
экономия на стоматологических услугах.

Как показала медицинская практика, особенно остро нуждаются в гигиеническом уходе люди с ослабленной иммунной системой и курильщики.

Виды гигиены полости рта

Для поддержания микрофлоры ротовой полости, при которой зубы и слизистая рта всегда будут здоровы и эстетичны, существует ряд гигиенических мероприятий. Они подразделяются на два основных вида: индивидуальная гигиена и профессиональные процедуры.

В первом случае уход за полостью рта осуществляется самостоятельно в домашних условиях. По рекомендациям стоматологов, процедуру необходимо начинать с раннего возраста, когда у детей появляются первые зубы.

Если чистка ротовой полости в домашних условиях не приносит желаемого результата, используется второй способ. Профессиональная чистка проводится в медицинском учреждении врачом-стоматологом.

Каждый метод требует соблюдения ряда правил. Поэтому, чтобы процедуры имели высокую эффективность, необходимо ознакомиться с ними более подробно.

Правила проведения гигиенических процедур

Чтобы индивидуальная гигиена полости рта обеспечила тщательную очистку и создала привлекательную улыбку, необходимо заранее приобрести специальные чистящие средства, а затем соблюдать правила проведения мероприятий.

Уход за полостью рта обычно проводят с помощью специальных чистящих средств, среди которых:

Зубная щетка для очистки зубов, щек, языка.
Зубная паста для профилактики и лечения заболеваний.
Ершики для устранения остатков еды в межзубных щелях.
Ополаскиватель для завершения процедуры.

Когда нет возможности почистить зубы, используется зубная нить. Для устранения неприятного запаха изо рта и небольших частиц пищи после еды, рекомендуется пользоваться жевательной резинкой без сахара.

Правила очистки зубов

Правилагигиены полости рта зависят от выбора чистящего средства. При помощи зубной щетки, процедура проводится следующим образом:

Чистящий атрибут ополаскивается проточной водой.
На щетинистую поверхность щетки наносится небольшое количество зубной пасты.
Под углом 45 градусов по отношению к десне атрибут располагается в открытом рте.

Верхние зубы плавными, круговыми движениями очищаются сверху вниз.
Нижняя челюсть чистится снизу вверх.

Приведенные манипуляции проводятся в течение 3 минут. По истечении этого времени зубная щетка переворачивается и резиновой насадкой чистится язык. По окончании процедуры ротовая полость полощется теплой водой, либо специальным ополаскивающим раствором.

При использовании зубной нити, правильнаягигиена полости рта осуществляется в таком порядке:

Для одноразовой процедуры отрезается зубная нить длиной 40-50 см.
Нить плавными движениями просачивается в межзубные щели.
Дойдя до поверхности десны, нить аналогичным способом без резких движений, направляется в обратную сторону.

Очистив таким способом одну межзубную щель, переходят к другой. При этом для каждого участка нить должна быть чистой.

Если приведенные гигиенические мероприятия не избавляют от налетных отложений на зубах, стоматологи рекомендуют воспользоваться профессиональной очисткой.

Проведение профессиональной чистки

Гигиена ротовой полости с профессиональной помощью проводится для устранения скоплений мягкого налета, который со временем перерастает в зубной камень. При образовании твердого камня человек утрачивает привлекательный внешний вид. К тому же на фоне данной патологии развиваются сопутствующие заболевания зубов.

Чтобы предотвратить эти негативные явления, стоматолог-гигиенист назначает мероприятия с использованием медицинских инструментов и специальной аппаратуры.

Прежде чем приступить к профессиональному вмешательству, зубной врач вначале должен тщательно обследовать пациента. Медицинские методы гигиены полости рта зависят от следующих показателей диагностики: индекс интенсивности кариеса, гигиенический индекс, оценка состояния слизистой, вид прикуса, наличие стоматологических патологий.

После оценки состояния ротовой полости специалист должен сформировать у пациента ответственное отношение к назначенной процедуре. Важно, чтобы человек понимал, что медицинская гигиена полости рта способна полностью избавить от пародонта и улучшить внешнее состояние зубов.

Проведение процедур

Медицинский комплекс мероприятий по удалению стойких зубных новообразований может осуществляться терапевтическим, ортодонтическим или хирургическим методом. Каждое мероприятие проводится стоматологом в медицинском кабинете.

Для того чтобы профессиональная гигиена рта, прошла благополучно, перед ее началом пациенту назначается полоскание носоглотки антисептическим раствором.

При тяжелых операциях могут применяться анестезирующие лекарства, в виде спреев или инъекций. В комплекс профессиональной очистки входят несколько этапов.

Устранение налета и зубного камня . Для этого используется ультразвуковой аппарат. В некоторых случаях применяется ручная механическая чистка стоматологическими инструментами.

Удаление пигментированного налета. Популярным средством в очищении зубов от мягкого налета является аппарат – AirFlow. В результате давления выбрасываемой воды, воздуха и соды, эмаль становится светлее на 2 оттенка.

Полирование зубов . При этом методе используются профессиональные средства, которые содержат микрочастицы циркония.

Фторирование . Этот способ предусматривает укрепление эмали фторсодержащими гелевыми каппами. Процедура длится всего минуту, но за это время эмаль успевает насытиться ионами фтора, за счет чего становится прочнее.

Герметизация фиссур . Такой метод включает композитные смолы, которые при помощи специального инструмента заполняют канавки зубов на жевательной стороне.

Многие пациенты пренебрегают профессиональными процедурами, равно как и самим посещением стоматолога. Однако, такая позиция в корне неверна.

Своевременно обратившись к специалисту, можно избежать опасных патологий полости рта, а также получить рекомендации по ежедневному уходу, чтобы индивидуальная гигиена полости рта принесла существенную пользу.

В медицинской практике существуют определенные правила техники проведения чистки рта. Их соблюдение не требует особых усилий и трудностей..

Для поддержания микрофлоры во рту и прочности зубов, необходимо соблюдать сбалансированную диету из молочных и бобовых продуктов.
Для чистки зубов лучше выбрать щетку с синтетическими ворсинками.
Чистящий атрибут должен заменяться каждые 3-4 месяца.
Чистка рта при помощи зубной щетки и пасты проводится 2 раза в день. Первая процедура осуществляется утром, вторая перед сном.

Различные способы гигиены полости рта должны включать очистку языка и десен. Это станет хорошим средством профилактики пародонта.
После каждой процедуры зубную щетку необходимо тщательно промыть проточной водой.
Межзубные промежутки рекомендуется чистить после каждого приема пищи. Для этого можно воспользоваться зубной нитью или специальными деревянными палочками.

Отслеживание состояния ротовой полости лучше доверить стоматологу.
Профессиональная гигиена должна проводиться 1–2 раза в год квалифицированным специалистом.
Для труднодоступных участков рта желательно приобрести профильный инструментарий, такой как ершик и флосс.
Не стоит пренебрегать и жидкостями для полоскания рта. Регулярное их применение способствует не только свежему дыханию, но и прочности структуры эмали.

Несоблюдение правил гигиены полости рта, в лучшем случае, повлечет за собой несвежее дыхание и развитие кариеса. Но, как показала медицинская практика, такое пренебрежение будет иметь и более тяжкие последствия.

Большое скопление вредоносных бактерий при отсутствии гигиенических процедур или неправильном их проведении способствует развитию следующих патологий:

. Это воспалительный процесс десен, затрагивающий альвеолярный отростокчелюсти. Патология сопровождается гнилостным запахом изо рта, кровоточивостью десен при индивидуальной чистке зубов, зудом и негативным восприятием вкуса пищи.
Кандидоз . Такой воспалительный процесс развивается при попадании в рот бактерий отряда Candida. При патологии наблюдаются отечность ротоглотки и белый налет на языке. В запущенной форме заболевания могут появиться эрозии на поверхности слизистой рта.

. Такая патология затрагивает ткани пародонта. Симптоматика пародонтита заключается в образовании твердого камня, подвижности зубов, а также наличие гнойных или серозных выделений.

. Такое повреждение оболочки рта возникает по причине размножения инфекционных микроорганизмов. Попадая в организм человека, бактерии разрушают поверхностную структуру десен, языка и щек. Впоследствии на пораженных участках появляются язвы.

Как видно, каждая патология развивается по причине попадания вредоносных бактерий в ротовую полость, где присутствует оптимальная среда обитания для их роста и размножения. Исправить такое явление поможет только тщательный ежедневный уход за полостью рта.

Соблюдение рекомендации специалистов по проведению индивидуальных процедур, а также регулярное посещение стоматолога поможет поддерживать чистоту и здоровье ротовой полости, а также обеспечит свежее дыхание и белоснежную улыбку.

Ведущим компонентом профилактики стоматологических заболеваний является гигиена полости рта. Систематическая чистка зубов, удаление мягких зубных отложений способствуют физиологическому процессу созревания эмали зубов. Биологически активные компоненты средств гигиены (зубных паст, эликсиров) обогащают ткани зуба и пародонта солями фосфатов, кальция, микроэлементами, витаминами, повышая их устойчивость к вредным воздействиям. Регулярный массаж десен при чистке зубов щеткой способствует активации обменных процессов, улучшению кровообращения в тканях пародонта.
Индивидуальная гигиена - предусматривает тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхностей зубов и десен самим пациентом с помощью различных средств гигиены.
Для достижения наилучшей эффективности от проведения гигиенических мероприятий используются разные средства и предметы по уходу за полостью рта. В последнее время их ассортимент стал особенно широк и разнообразен.
Используя современные средства для удаления зубного налета с поверхностей зубов, нельзя не учитывать метод, с помощью которого это осуществляется. В настоящее время известны различные методики удаления зубного налета, однако, учитывая индивидуальные особенности полости рта, целесообразно рекомендовать пациенту наилучший метод, с помощью которого будет получен хороший очищающий эффект.
Для достижения этой цели от врача требуется подробный инструктаж и демонстрация на модели выбранного метода, а от пациента - последовательное исполнение движений до полного овладения выбранной методикой с ежедневным проведением чистки зубов.
Круговой метод Fones. При этом методе происходит очищение вестибулярных поверхностей зубов в сомкнутом состоянии. Щеточное поле ставится в правый угол на верхние или нижние вестибулярные поверхности зубов, очищение производится круговыми движениями, исключая краевую часть десны. При открывании рта производят очищение оральных поверхностей маленькими вращательными движениями. Горизонтальными или вращательными движениями очищаются окклюзионные поверхности зубов. Этот метод показан детям и взрослым.
Метод Leonard. Зубную щетку устанавливают перпендикулярно к поверхности зубов, производят вертикальные движения только в направлении от десны к коронке зуба:

На верхней челюсти - сверху вниз, на нижней челюсти - снизу вверх. Вестибулярные поверхности зубов чистят при сомкнутых челюстях, жевательные поверхности очищают движениями щетки вперед-назад. Этот метод известен как метод "от красного к белому" - "от десны к зубу".
Метод Bass. Головку зубной щетки располагают под углом 45°к оси зуба. Концы волокон при этом придавливают к эмали и к сосочкам. В такой позиции производят вибрирующие движения с небольшой амплитудой. Волокна проникают в межзубные промежутки и десневую бороздку, тем самым способствуя хорошему удалению налета. Метод Басса не совсем прост. Неправильное положение зубной щетки, например, вертикально к оси зуба, приводит к повреждению эпителиального прикрепления и десны. Данный метод показан взрослым.
Метод Charters. Головку зубной щетки устанавливают под углом 45° к оси зуба так, что концы волокон, касаясь наружной поверхности коронки, достигают режущего края. Легким нажатием кончики щетинок осторожно проталкивают в межзубные промежутки. В этом положении осуществляют вибрирующие движения. Волокна контактируют с краевой десной и совершают массаж.
Метод Stillmann. При этой методике щетинки зубной щетки устанавливают под углом 45° в направлении корней зубов с последующим разворотом щетки в направлении коронок. При этом щетинки под давлением вычищают межзубные промежутки. Во фронтальном участке полости рта зубную щетку устанавливают вертикально, и техника чистки повторяется. В области каждого зуба эти движения рекомендуется повторять 4-5 раз.
Модифицированный метод Stillmann. Зубная щетка устанавливается параллельно оси зубного ряда, при этом щетинки покрывают коронковую часть зубов и слизистую. Щетинки придавливаются к зубному ряду в области слизистой, а затем мелкими вибрирующими движениями щетка поднимается до уровня жевательной поверхности.
Стандартный метод чистки зубов Пахомова Г. Н. Зубной ряд условно делят на несколько сегментов. Чистку зубов начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, последовательно переходя от сегмента к сегменту. В таком же порядке проводят чистку зубов на нижней челюсти. При очищении вестибулярных и оральных поверхностей моляров и премоляров рабочую часть зубной щетки располагают под углом 45° к зубу и производят очищающие движения от десны к зубу, одновременно удаляя налет с зубов десен. Жевательные поверхности зубов очищают горизонтальными (возвратно-поступательными) движениями так, что волокна щетки проникают глубоко в фиссуры и межзубные промежутки.
Вестибулярную поверхность фронтальной группы зубов верхней и нижней челюстей очищают такими же движениями, как моляры и премоляры. При чистке оральной поверхности ручку щетки располагают перпендикулярно к окклюзионной плоскости зубов, при этом волокна находятся под острым углом к ним и захватывают не только зубы, но и десну. Заканчивают чистку всех сегментов круговыми движениями.

«Праздничный» стресс – женщины страдают от него больше мужчин

id="0">Новогодние праздники общепринято несут в себе веселье, вкусную еду, больше времени с семьей, подарки и т.д., однако они также вызывают и стресс, причем у женщин больше, чем у мужчин.

Опрос Американской психологической ассоциации показал, что большей частью именно женщины страдают от повышенного стресса – 44% из 417 опрошенных американок по сравнению с 31% из 369 американцев.

Обычная реакция на стресс выражается в объедании, повышенном употреблении алкоголя и ленивом лежании на диване: «Все вместе это создает очень нездоровый способ справиться с возросшим стрессом во время праздников», - говорит исполнительный директор ассоциации психолог Расс Ньюман.

В результате это приводит к ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям, диабету и высокому кровяному давлению: «В перспективе все заканчивается еще большим стрессом».

По опросу журнала «Hallmark Magazine» среди 277 опрошенных дам, самым популярным стресскиллером оказалось… превращение в «диванную картофелину» - 37% говорят, что это их излюбленная стратегия: «Спрятаться ото всех: оставаться дома и валяться на диване, смотря телевизор, читая книги и т.д.».

Среди других способов справиться со стрессом оказались: болтовня по телефону с подругами (22%), поход в спа-салон (6%), составление планов на будущее (5%) и работа над собой (3%).

Наиглавнейшими источниками стресса Ньюман считает нехватку времени, недостаток денег и необходимость дарить подарки, или, как называет это Ньюман, «коммерциализация и ажиотаж» вокруг праздников. Также не меньшее влияние оказывает собрание вместе всех родственников и неудачные попытки придерживаться диеты.

Но почему стрессу больше подвергаются женщины, чему мужчины?

«Женщины несут больше ответственности за покупку подарков, за организацию и проведение праздника, готовку еды и тому подобные вещи, вызывающие стресс от нехватки времени», - говорит Ньюман.

Лучшим способом избавиться от напряжения, по мнению Ньюмана, - в обязательном порядке выделить время на самих себя и найти здоровые способы справиться со стрессом, например, с помощью упражнений, прогулок с друзьями и семьей, или просто заняться медитацией.

Почему возникает простуда?

id="1">

Владимир Иванов

В борьбе с инфекциями эволюционировали не только иммунные органы, но и другие органы и системы. Так, гормоны стресса, главным образом кортикостероиды (десенсибилизирующая способность), обеспечивают невосприимчивость организма к инфекции в неблагоприятных для него условиях, скажем, в период длительных похолоданий. И наоборот, продолжительное пребывание в комфортных условиях, избегание закаливающих факторов, детренирует, создаётся гормональный фон, делающий организм чувствительным к инфекции даже при незначительных температурных воздействиях.

Последний механизм кажется нецелесообразным, не способствующим выживанию. Однако, длительное пребывание в комфортных условиях в дикой природе невозможно или маловероятно. И, естественно, не могут выработаться механизмы, защищающие организм во всех искусственно создаваемых условиях. Механизм простуды и аналогичные реакции на инфекцию у незакалённого современного человека могут привести к довольно тяжёлым болезням. Но этот же механизм в естественных, диких условиях работает как защитный для профилактики тяжёлых инфекционных заболеваний путём переболевания в лёгкой форме.

По сути, речь идёт о механизмах провокации. Здоровый организм в благоприятных климатических условиях и при достатке пищи и жизненного пространства переболевает, как правило, в лёгкой форме или скрыто, латентно (атипично), повышая тем самым напряжённость специфического иммунитета против конкретного патогена. Этот механизм помогает выжить и защититься от опасных инфекций в неблагоприятных условиях, когда организм ослаблен длительной засухой, жарой или холодом, бескормицей, травмами и болезнями.

Эффект простуды наглядно демонстрирует работу провоцирующих механизмов. Резкое охлаждение разогретого тела, например, на сквозняке или питьё холодной воды, приводит к ослаблению факторов местного иммунитета, что вызывает рефлекс чихания. В результате, различные, в том числе и патогенные микроорганизмы (бактерии и вирусы) попадают в околоносовые пазухи, где происходит презентация микробного антигена, индукция иммунного ответа и, возможно, передача антигенной информации напрямую в костный мозг. Чихание и кашель способствуют формированию индивидуального и коллективного иммунитета против ОРЗ, гриппа, менингита, энцефалита и других инфекций.

Большое значение имеет механизм внутриклеточной консервации потенциально опасных микроорганизмов и другие способы консервации (например, в миндалинах, аппендиксе) с последующей возможностью использовать их для наращивания специфического иммунитета. Однако, эти же механизмы могут способствовать возникновению некоторых острых или хронических заболеваний (грипп, герпес, ангина, аппендицит и др.). По той же причине органы и ткани, которые лежат на пути естественной профилактической иммунизации (кожа, околоносовые пазухи, многорядный эпителий дыхательных путей, цилиндрический эпителий кишечника, шейки матки, железистых протоков, надкостница) тоже могут подвергаться повышенному риску специфических заболеваний или являться входными воротами некоторых заболеваний (дерматиты, угри, синуситы, менингиты, энцефалиты, гонококковая инфекция, хламидиоз, периостит, остеомиелит и др.).

Получается, что повышенному риску заболеваний подвергаются именно те органы и ткани, которые наиболее защищены от инфекций (либо лимфоидной тканью, либо анатомически). Если не брать во внимание существование профилактической стратегии и провоцирующих механизмов, то такое положение вещей можно было бы посчитать абсурдным. Однако, риск провокации именно наиболее защищённых структур будет минимальным. Потому данная стратегия и реализуется, и преимущественно тогда, когда организм находится в состоянии относительной физиологической нормы.

Ключевую роль "переключателя" с одного режима на другой играют рефлексы терморегуляции. Но главная функция, которая за ними остаётся, - это поддержание постоянной температуры ядра тела наиболее оптимальным способом. Для этого существуют терморецепторы, которые распологаются в толще кожи, в кровеносных сосудах, во внутренних органах, в центральной нервной системе (гипоталамусе). Кожные терморецепторы в отдельных местах образуют особо чувствительные зоны.

Например, у животных, покрытых шерстью, важной рефлекторной зоной является нос. У здорового животного нос холодный и влажный. Когда нарушается терморегуляция, например, в случае заболевания, нос горячий и сухой. Во время сна нос становится тёплым и в норме.

Дикий предок человека, обитавший в саванне, с потерей шерстяного покрова приобрёл более совершенную систему терморегуляции, умение подстраиваться под сезонные, климатические изменения, и, вместе с тем, более высокую чувствительность к воздействиям, вызывающим простудную реакцию. Главными рефлекторными зонами терморегуляции у человека служат ступни ног, поверхность спины у мужчин и ягодиц у женщин. Связано это с различиями в распределении массы тела, диафрагмальным дыханием у мужчин (что способствует относительному охлаждению межребёрных дыхательных мышц в состоянии покоя) и грудным дыханием у женщин. Всё перечисленное относительно женщин безусловно связано с деторождением. В состоянии бодрствования, при определённом уровне закалённости, находясь в соответствующих температурных условиях (или близких к комфортным) и лёгкой одежде или без одежды, нормой является прохладная спина у мужчин (это зависит ещё от телосложения) и прохладные ягодицы у женщин.

Стратегия женского организма в части детородной функции такая же, как и у организма в целом. Это переболеть потенциально опасными инфекциями, имеющими отношение к репродуктивной сфере, заранее, до беременности. С тем, чтобы во время беременности, родов и грудного вскармливания иметь достаточно сильный специфический иммунитет против мочеполовых инфекций. Так, переохлаждение чувствительных зон у женщины (ноги, ягодицы, тазовая область в целом), особенно когда организм разогрет, является основным фактором, провоцирующим эффект простуды.

Следует заметить, что данная стратегия была целесообразна в диких условиях существования, когда организм хорошо тренирован воздействиями внешней среды. В современных условиях, эта стратегия может спровоцировать не только лёгкие, бессимптомные инфекции, но и более тяжёлые острые или даже хронические заболевания (генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз и другие). Следовательно, не допустить заражение - основной способ предупреждения половых инфекций.

Вообще, предрасположенность организма к провокации и высокая чувствительность к окружающим его инфицирующим микроорганизмам возникает только в активном, деятельном состоянии организма и в относительно комфортных условиях окружающей среды. Это означает отсутствие сильных стрессовых воздействий, таких как холод, сильная жара, голод и других факторов. И состояние здоровья организма должно быть в относительной норме, так как различные болезни и травмы - это тот же стресс. Критерием благополучия здесь и является физическая активность, деятельность. По принципу (или формуле): "активен - значит здоров". Факторами, провоцирующими простудные и другие инфекции во время деятельности, являются неизбежные при этом физические воздействия окружающей среды:

Охлаждение разогретого и вспотевшего тела при ветре (на сквозняке).

Охлаждение ног при ходьбе по холодной земле или мокрой траве.

Охлаждение носоглотки при вдыхании холодного воздуха или питье холодной воды.
Следовательно, только деятельный, разогретый и, следовательно, здоровый организм подвергается воздействию провоцирующих факторов по формуле: "здоровье - активность - провокация". Биологическая целесообразность здесь заключается в том, что риску провокации подвергается только относительно здоровый организм, который имеет ресурсы справиться с инфекцией. Активность и разогревание тела (потение) - критерии наличия таких ресурсов.

Но цивилизация вносит свои коррективы. Заболевший или ослабленный человек, проявляя двигательную активность, может разогреться, вспотеть и тоже простудиться. И, наоборот, имея хорошие показатели здоровья, современный человек может и не реагировать на слабые провоцирующие факторы внешней среды (находясь в комфортных условиях) и в конечном итоге заболеть тяжёлым инфекционным заболеванием, не имея соответствующего специфического иммунитета. Видимо, такая ситуация сложилась во время пандемии гриппа "Испанки" в 1918-1920гг. Заражались и чаще всего умирали молодые и среднего возраста люди, имеющие нормальные условия жизни, хорошее питание, высокие показатели здоровья.

В дикой природе провоцирующие факторы всегда сильные. А вероятность того, что ослабленное животное будет проявлять активность - невелика. При заболевании животное, как правило, отлёживается в укромном месте.

Следовательно, в современных условиях реагирует на провокации не только здоровый организм. И, наоборот, здоровый организм, находясь в комфорте, не всегда провоцируется.

Не реагирование на провокации и нечувствительность к инфекции при заражении в условиях длительного стресса тоже имеет свои пределы. Продолжающиеся стрессовые воздействия могут привести к дистрессу и активизации инфекции. Последнее справедливо, как для условий цивилизации, так и для диких условий.

В широком смысле, провоцирующими факторами многих инфекций могут быть различные виды деятельности (или её символы): переутомление, психическое напряжение, тяжёлая физическая нагрузка, пребывание на солнце, активный секс, острая, обильная пища, алкоголь, сильные отрицательные или положительные эмоции.

Есть такая закономерность: у любителей холодовых закаливающих процедур, при длительном пребывании в холодных помещениях или хождении зимой в лёгкой одежде простудные заболевания и грипп тоже случаются, но они отодвигаются на летний, жаркий период, что являлось нормой для диких условий жизни. В условиях же современной цивилизации большая часть людей переболевает в неблагоприятные для здоровья осенне-зимний и весенний периоды. То есть организм современного человека воспринимает зимний период, как продолжение лета, когда тепло (в данном случае в помещениях) и достаточно пищи, как время, "безопасное" для лёгких инфекций. Это не является сбоем механизмов адаптации, а свидетельствует лишь о несоответствии современных условий жизни условиям дикой природы.

Степень закалённости и состояние здоровья у современного человека влияет лишь на характер протекания инфекции. В благоприятной ситуации (при отсутствии сильных провоцирующих факторов) инфекции могут протекать и бессимптомно. Однако, хорошее состояние здоровья и сильный иммунитет не гарантируют бессимптомное течение инфекции. Бывает и наоборот, обострение с высокой температурой или подострое течение. Здесь нет прямой зависимости, так как оказывает влияние закономерность: "здоровье - деятельность - провокация". В дикой природе действующие природные факторы и степень закалённости всегда максимальны, и инфекции протекают преимущественно в лёгкой или бессимптомной форме.

Получены ЭСК, иммунологически совместимые с донором яйцеклетки

id="2">Исследователи из Children"s Hospital Boston разработали новую методику создания эмбриональных стволовых клеток (ЭСК), иммунологически совместимых с организмом реципиента. При этом для получения ЭСК используется неоплодотворенная яйцеклетка.

Работа выполнена на мышах, но такой принцип получения ЭСК, если будет доказана его эффективность и для людей, позволяет в будущем использовать данный метод в клеточной терапии для получения индивидуальных линий стволовых клеток для каждого пациента, которые не будут отторгаться при трансплантации. Правда, это касается только женщин.

Другая возможность получения индивидуальных линий ЭСК – перенос ядра, или терапевтическое клонирование. Этот метод предполагает удаление ядра из яйцеклетки и перенос в нее ядра из соматической клетки пациента. Пока еще никому не удалось получить человеческие ЭСК этим технически сложным методом, однако многие лаборатории в разных странах продолжают попытки. Новая методика – с использованием неоплодотворенной яйцеклетки – гораздо более эффективна, и дает надежду на более быстрое получение человеческих линий совместимых ЭСК.

Ученые при помощи различных химических веществ стимулировали партеногенетическое (без оплодотворения) развитие мышиной яйцеклетки, и когда оно достигало стадии бластоцисты, выделяли ЭСК. Затем они проверяли полученные клетки на экспрессию генов, отвечающих за совместимость – главного комплекса гистосовместимости (MHC) – и на совпадение с MHC донора яйцеклетки. Когда эти клетки без иммуносупрессии вводили мыши-донору яйцеклетки, они формировали в ее организме различные ткани, а отторжения не наблюдалось.

В настоящее время исследователи пытаются таким же образом получить ЭСК из человеческой яйцеклетки.

Для решения вопроса о возможности использования таких ЭСК в медицинских целях необходимы дополнительные исследования их свойств. Некоторые опасения вызывает то, что экспрессия части генов в таких клетках может измениться, поскольку партеногенетические ЭСК будут гомозиготны по всем генам. Это может привести, например, к проявлению неблагоприятных рецессивных мутаций, которые могут дать развитие рака, другие нарушения и снижение жизнеспособности клеток.

По материалам EurekAlert!

Россия: погода и ваше здоровье на 20.12.2006

id="3">В Северо-западном районе и в средней полосе Европейской территории России продолжится похолодание. Температура ожидается вполне декабрьская. Атмосферное давление в средней полосе будет расти, и превысит климатическую норму.

Рост атмосферного давления может вызвать ухудшение самочувствия у людей с неустойчивым собственным артериальным давлением, страдающих вегето-сосудистой дистонией, атеросклерозом сосудов мозга. На юге ЕТР ожидается влажно-ветреная погода. На нее не лучшим образом реагируют люди с бронхо-легочными заболеваниями и заболеваниями суставов и позвоночника. В южных районах Сибири погода будет крайне неблагоприятной: сырой и ветреной, с интенсивными осадками и перепадами атмосферного давления. Такие погодные условия могут стать причиной обострения артрита, полиартрита, артроза и радикулита у людей, страдающих этими заболеваниями. Неблагоприятна такая погода и для людей с заболеваниями кожи, такими, как псориаз, экзема, нейродермит. Сильный порывистый ветер не лучшим образом может повлиять на людей с неустойчивой нервной системой. На Дальнем Востоке сохранятся сильные морозы, особенно на северо-востоке Якутии. При выходе из помещения на улицу надо одеваться по погоде: резкие контрасты температур особенно плохо переносятся людьми с заболеваниями сосудов. Будьте внимательны к своему здоровью, одевайтесь теплее.

Новая вакцина лечит от малярии только комаров

id="4">Американские ученые разрабатывают вакцину от малярии, останавливающую развитие незрелых форм малярийного плазмодия в желудке комаров.

Препарат, которым планируется прививать людей в эндемических по малярии районах, является комбинацией протеина Pfs25, играющего важную роль в развитии малярийного плазмодия, и нескольких других белков, которые легко опознаются иммунной системой.

Лабораторные испытания, проведенные на мышах, показали высокую эффективность вакцины. Эксперименты подтвердили также, что иммунная система животных продолжала вырабатывать необходимые антитела в возрастающих количествах в течение трех и шести месяцев после прививки.

Единственным, но весьма значительным недостатком нового препарата является его неспособность защитить от заражения человека, получившего прививку: антитела, которые вырабатываются в его организме, не представляют опасности для промежуточных форм (спорозоидов) плазмодия, которые впрыскиваются в кровь во время укуса.

По словам доктора Элиаса Зеруни (Elias Zerhouni) директора Национального института здоровья США, в котором разрабатывалась вакцина, ее применение требует определенной жертвенности от индивидов, которым делаются прививки, в связи с чем коммерческое распространение препарата представляется весьма маловероятным.

Просмотр видео в метро приводит к проблемам со зрением

id="5">Просмотр в метро и наземном транспорте новых модификаций мобильных видеоплееров приводит к росту в Москве числа молодых людей, страдающих от проблем со зрением.

Результаты исследования пассажиров московского общественного транспорта, проведенные аналитической компанией AVResearch, очень беспокоят столичных медиков. Это подтвердили в Институте Проблем Зрения РАМН, где по результатам исследования сейчас готовят обращение к производителям подобной техники и к соответствующим органам с призывом запретить их ввоз и продажу в России.

Доля активных пользователей визуальных устройств, позволяющих смотреть кино и телевидение, в транспорте составляет пока менее 1%, но, по данным AVResearch, увеличивается на 1000% каждый год. И увеличение числа любителей проехаться с изображением не случайно. Как известно, Московский метрополитен и наземный транспорт давно признаны одними из самых психически напряженных в мире. Например, в Лондоне количество психически больных пассажиров составляет 2%, в Нью-Йорке – 3%, а в Москве – 4,35%! Помимо этого, постоянные стрессы приводят к тому, что еще 9,87% попутчиков находятся на грани нервного срыва.

Ранее, да цифровой эры, люди читали книги, и не зря Московское метро было самым читающим в мире. Рост аудионосителей, в частности MP3 плееров, как сообщала ранее исследовательская группа SmartMarketing, не способен решить проблему, и уже сейчас AVResearch отмечает выход рынка MP3 плееров на насыщение, что обусловлено эффектом базы, и взрывной рост продаж видеоносителей. Но, в отличие от книг, где изображение "естественно" и глаз аккомодируется автоматически, на экранах видеоисточников изображение формируется таким образом, чтобы окончательная картинка сложилась уже "в мозгу". В этом случае любые толчки и вибрация (а их в транспорте хватает) приводят к тому, что глаза постоянно пытаются сфокусироваться на выпадающих битах информации, что приводит к их постоянной перегрузке.

Закономерным результатом является массовое отслоение сетчатки, атрофия зрительного нерва, и такие "мелочи" как миопия и астигматизм.

AVResearch предупреждает, что использование видеоисточников с размером пикселя менее 0,2 мм и освещенностью менее 100 кД (а такими характеристиками обладают сейчас более 95% мобильных видеоносителей) может привести к необратимым последствия для здоровья подрастающего поколения.

Алкоголь сохраняет жизнь

id="6">Потребление алкоголя может спасти жизнь, или, по меньшей мере, снизить риск повреждения головного мозга при травмах головы. Таковы результаты исследования проведенного канадскими специалистами.

Исследователи из Научно-медицинского центра Санниброк обнаружили, что люди, находившиеся под воздействием небольшого количества алкоголя, имеют больше шансов на выживание в катастрофах.

"Низкие концентрации алкоголя в крови уменьшают риск вторичного кровоизлияния и образования гематомы мозга", - сообщила автор исследования, доктор Хомер Тин.

Однако врач подчеркнула, что алкоголь остается основной причиной автокатастроф и случайных смертей. "Исследование лишь оценивает эффект алкоголя при травмах головы, - сказала она, - Мы отнюдь не призываем к повальному пьянству, тем более что большая концентрация алкоголя отрицательно отражается на работе головного мозга".

СРЕДСТВА ГИГИЕНЫ И ПРОФИЛАКТИКИ КАРИЕСА

Гигиена полости рта является одним из важных разделов личной гигиены человека и главным профилактическим мероприятием, которое должно проводиться у всех без исключения людей, независимо от уровня стоматологической заболеваемости и состояния органов полости рта. Гигиена полости рта ценна тем, что она содержит в себе одновременно все механизмы профилактики, так как основной целью гигиены является химико-механическое удаление зубного налета — основного этиологического фактора кариеса зубов и болезней пародонта.
Средства гигиены полости рта являются своего рода многокомпонентной системой, в состав которой входят разнообразные натуральные и синтетические вещества, предназначенные как для профилактического, так и для терапевтического воздействия на полость рта в целом. Использование индивидуальных средств для гигиены полости рта необходимо как утром, так и вечером. В нашей клинике представлены и имеются в продаже различные средства гигиены. Наши специалисты индивидуально для Вас подберут средства личной гигиены полости рта. Рассмотрим каждое средство подробнее:
ЗУБНЫЕ ЩЁТКИ
Широкий выбор современных средств гигиены позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого отдельного случая. Даже самое элементарное средство гигиены, как зубная щетка на сегодняшний день представлено настолько огромным выбором моделей, что поражает любое воображение и тем самым затрудняет выбор.
Зубные щетки, обычно, делятся на основные категории по мягкости щетины.

Ультражесткая щетина;
Жесткая щетина;
Щетина средней жесткости;
Мягкая щетина;
Супермягкая щетина.

Как правило, зубные щетки с жесткой и ультражесткой щетиной пользуются спросом у лиц, на чьих зубах имеются большие отложения зубного камня. Это в основном лица имеющие вредные привычки, такие как табакокурение, злоупотребление чёрным кофе и крепким чаем.
Щетки со щетинками средней жесткости самый распространенный вариант, подходят лицам со здоровыми зубами и нормальным состоянием десен.
Щетки с мягкой и супермягкой щетиной предназначены для использования лицами с кровоточивостью и заболеваниями десен, а так же после проведения хирургических манипуляций в полости рта.
Помимо прочего, все они отличаются по форме подстрижки щетины, по количеству рядов щетинок, по предназначению.
Например, для носителей съемных зубных протезов, разработаны специальные щетки, с жесткой щетиной. Для пациентов с ортодонтическими конструкциями, чаще всего их представителям являются дети, носящие брекет-систему, существуют щетки с монопучковыми насадками, которые предназначены для очищения промежутков между элементами конструкции и поверхностью зубов, а так же пространств между зубами.
По размеру щетки делятся тоже неспроста. Зубная щетка с большой головкой с трудом помещается во рту, что мешает оптимальным и правильным движениям чистки зубов. Щётка с средней и маленькой головкой легко проникает в труднодоступные места, например за щечную поверхность зубов мудрости.
Различные виды и формы подстрижки щетины являются разработкой специалистов, с целью улучшить качество гигиены зубов, посредством силовых выступов на щетине, благодаря которым легко чистить как видимую, так и не видимую поверхность зубов.
Приобрести правильную зубную щётку - это полдела. Так же важно знать, как правильно чистить зубы и как хранить щётку.
Зубы необходимо чистить два раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном. О методиках правильной чистке зубов наши специалисты расскажут и научат вас на приёме.
Зубную щетку нужно менять в среднем каждые три месяца, так как на ее щетинках скапливается патогенная микрофлора, к тому же щетка стирается и плохо очищает налет.
Желательно менять щетку после перенесенной ангины, гриппа, стоматитов и других заболеваний слизистой оболочки рта и носоглотки. Если же нет такой возможности, то щётку необходимо хорошо помыть и обработать антисептиком.
Есть мнение, что щетка из натуральной щетины полезнее. Это не так!!! Натуральные волокна значительно пористые, тем самым они скапливают на себе больше бактерий, к тому же натуральная щетина довольно мягкая и не обеспечивает качественное очищение зубов.
Помимо обычных (мануальных) зубных щёток, существую электрические и звуковые зубные щетки. Это довольно неплохой выбор, особенно для курящих людей, но ими нужно пользоваться точно так же как и обычной. Приобретая такие щётки не освобождает вас от полноценной чистки по тем же правилам, как при использовании обычных (мануальных) щёток. Главное преимущество таких зубных щеток- дополнительная вибрация для более эффективного удаления налета и зубной бляшки.
Зубная щётка - это средство личной гигиены, ни в коем случае нельзя давать свою щётку в пользование другим, дабы избежать заражение не только инфекционными заболеваниями. Но и кариесом, так как давно доказано что контактный путь передачи кариеса имеет место быть. Хранить зубную щетку необходимо отдельно. Под колпачком конечно удобно, но не гигиенично. Щетина должна полностью высыхать, так как дополнительная влага - безупречная среда для активного размножения бактерий. После чистки щётку необходимо хорошо промыть водой и/или антисептическим раствором.

ОПОЛАСКИВАТЕЛИ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
Зубные эликсиры (ополаскиватели) предназначены для ополаскивания полости рта и являются дополнительными средствами гигиены полости рта, не являются заменителями паст. Они улучшают очищение поверхности зубов, предупреждают образование зубного налёта, дезодорируют полость рта. Ополаскиватели полости рта могут выпускаться в виде растворов, готовых к применению, либо в виде жидких концентратов или сухого вещества, требующих разведения в определенных пропорциях. Они также могут быть спиртсодержащими или безалкогольными. Ополаскиватели без содержания спирта применимы у детей с того возраста, когда ребенок приобретает навыки полоскания рта. По своим свойствам и составу ополаскиватели подразделяются так же, как и зубные пасты. Применять ополаскиватель необходимо два раза в день, после чистки зубов, строго соблюдая инструкцию производителя. Очень важно вечернее применение ополаскивателя, так как созданная им плёнка активных компонентов остаётся на зубах и работает всё ночь, пока Вы спите. Давно известно, что ночью все восстановительные процессы в организме протекают быстрей и активней, следовательно, применение поддерживающей терапии для зубов так же важно и в ночное время.
ПЕНКИ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
По мнению большинства стоматологов, чистить зубы утром и вечером недостаточно - после каждого приема пищи нужно обязательно очищать полость рта, потому что образуется зубной налет. Каждый раз, после еды, на зубах остаются кусочки пищи. Именно они формируют зубной налет. Под зубным налетом и внутри него, как в губке, живут микробы, которые разрушают зубы.Специалисты внедрили новую разработку - это пенка, которая позволяет постоянно поддерживать полость рта в хорошем состоянии. Пенка является дополнительным средством гигиены. В основе пенки - фермент папаин. Он растворяет зубной налет. Пенку следует нанести на зубы, подержать во рту 20-30 секунд, а затем сплюнуть. Пенка предназначена для людей любого возраста, подходит для людей с зубными протезами и ортодонтическими аппаратами. Так же как и паста, пенки подразделяются на взрослые и детские, и различаются по своему составу. Применение пенок очень удобно вне дома, например, в дороге, на работе или в школе, когда после приёма пищи нет возможности почистить зубы с щёткой и пастой. Необходимо помнить, что пенка не заменяет обычную утреннюю и вечернюю классическую чистку зубов, но использование пенки вместо ополаскивателя для полости рта возможно.
ЗУБНЫЕ НИТИ (ФЛОССЫ)
Флоссы предназначены для тщательного удаления зубного налёта и остатков пищи с труднодоступных для щётки контактных поверхностей зубов. Флоссы изготавливают из специального синтетического волокна. Флоссы могут быть вощёнными и невощёнными, круглыми и плоскими, с пропиткой и без неё. Невощённые нити тоньше и легче продвигаются при близко расположенных зубах, однако при скученности зубов, большом количестве зубного камня или нависающих краях пломб лучше использовать вощённые нити. Некоторые зубные нити пропитаны активными компонентами, обеспечивающими противовоспалительное действие, противокариозное и пр. Пропитка позволяет дополнительно укрепить эмаль зубов и предотвратить воспаление слизистой оболочки полости рта.
Плоские флоссы легче проникают в плотные межзубные пространства, но при несостоятельных пломбах и ортопедических конструкций лучше подойдут флоссы круглого плетения.
Кроме того существуют суперфлоссы - нити с односторонним утолщением. Такая нить имеет жёсткий кончик и сочетание невощённых фрагментов и более широкого нейлонового волокна. Она позволяет очищать контактные поверхности зубов, а так же способствует более тщательному удалению остатков пищи и налёта с имеющихся в полости рта ортопедических и ортодонтических конструкций.
Способ применения флоссов : нить длинной 35-40 см накручивают вокруг первой фаланги средних пальцев обеих рук. Затем осторожно вводят натянутую нить (с помощью указательных пальцев на нижней челюсти и больших пальцев на верхней челюсти) по контактной поверхности зуба, стараясь не травмировать зубодесневой сосочек. Несколькими движениями нити удаляют все мягкие отложения. Последовательно производят очищение контактных поверхностей со всех сторон каждого зуба. При неправильном применении можно поранить десну, поэтому использование нитей желательно после предварительного обучения у стоматолога. Дети могут самостоятельно пользоваться флоссами, начиная с 10 лет. До этого возраста очищать контактные поверхности зубов у детей рекомендуется родителям.
МЕЖЗУБНЫЕ ЁРШИКИ
Специальные межзубные щётки предназначены для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей зубов, пространств под мостовидными протезами и несъёмными ортодонтическими конструкциями.
Обычно они небольшого размера, рабочая часть может состоять из одного пучка волокон, подстриженного в виде конуса, или нескольких пучков, размещённых в одном ряду. Подобрать правильный диаметр ёршика Вам поможет стоматолог, так как при неправильно подобранном диаметре высок риск повреждения зубодесневого сосочка, либо не очищение межзубного пространства, что ведёт к воспалительному процессу.
ЩЁТОЧКИ ДЛЯ ЯЗЫКА
Чистка зубов должна завершаться очищением спинки языка, так как язык представляет собой своеобразный резервуар для бактерий. Сосочки на спинке языка создают большую по площади и не ровную поверхность, которая способствует аккумулированию микроорганизмов и остатков пиши.
Различная величина этих сосочков создаёт углубления и возвышения, поэтому язык является идеальным местом для роста бактерий. Остатки пищи, которые скапливаются в углублениях между сосочками, используются бактериями для своей жизнедеятельности и в других участках полости рта.
Удаление бактерий и остатков пищи может замедлить скорость образования зубного налёта, что способствует уменьшению образования кариеса на зубах и уменьшению запаха изо рта. Щётки для языка изготавливают металла или пластика. Их действие основано на механическом удалении остатков пищи и скопления бактерий со спинки языка. Такую щётку посещают на спинку язык как можно ближе к его корню и продвигают вперёд, слегка надавливая на язык. Особенно показано применение этой щётки при налёте на языке, при наличии глубоких «борозд» на поверхности языка, курильщикам.
ЗУБОЧИСТКИ
Зубочистки являются дополнительным средством гигиены полости рта и предназначены для удаления остатков пищи из межзубных промежутков и зубного налёты с боковых поверхностей зубов.
Зубочистки изготавливаются из дерева или пластмассы, форма их может быть треугольной, плоской и круглой, иногда зубочистки ароматизируются ментолом.
При использовании зубочистки её помещают под углом 45° к зубу, при этом конец её находится в десневой бороздке, а сторона прижата к поверхности зуба. Затем кончик зубочистки продвигают вдоль зуба, следуя от основания бороздки к контактной точке зубов. При неправильном использовании зубочистки возможна травма межзубного сосочка и изменение его контура, что, в свою очередь, приводит к образованию пространства, щели между зубами.
ИРРИГАТОР ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
Ирригатор представляет собой дополнительное средство гигиены полости рта. Бывают стационарные ирригаторы — подключаются к бытовой электросети, а так же переносные (дорожные) ирригаторы — работают от встроенного источника энергии. Ирригатор позволяет более качественно проводить стандартную процедуру чистки зубов и десен. Представляет собой аппарат, через насадку которого подается прицельная струя жидкости, которую требуется предварительно залить в резервуар (кроме устройств, подключаемых к водопроводу). При этом струя может быть распыленная, центрированная, пульсирующая или постоянная. Центрированная струя вымывает остатки пищи, а также частично удаляет мягкий налет с поверхности зубов, языка, десен. Режим душа осуществляет массаж слизистой, языка, десен, благодаря чему нормализуется кровообращение.
Ирригатор может использоваться как для лечения, так и профилактики заболеваний полости рта. От ваших целей зависит выбор жидкости для ирригации. Обычная вода не годится, так как она не ликвидирует патогенную микрофлору полости рта. Поэтому все чаще используются растворы, обладающие профилактическим или лечебным действием. Чтобы подобрать наиболее подходящий именно Вам, обратитесь к врачу-стоматологу. Использование ирригатора позволяет сократить количество вынужденных визитов к стоматологу (на профилактические осмотры приходить все же придется), увеличить срок службы имплантатов, коронок, пломб. Так как зубная щетка не способна тщательно очистить все промежутки, труднодоступные места, направленная струя воды или раствора легко справляется с этой задачей. Абсолютных противопоказаний к применению прибора нет. Но, его неправильное использование может привести к неприятным последствиям. Особую осторожность требуется соблюдать людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с острой стадией пародонтита. Что касается частоты использования прибора, то, как правило, для достижения оптимального результата хватает 2-3 раз в неделю. Но при использовании ирригатора как дополнительного средства при лечении заболеваний пародонта, то ирригатор полости рта потребуется использовать чаще. Но, какую бы проблему вы не старались решить с помощью данного устройства, обязательно следует проконсультироваться со стоматологом. Он поможет вам подобрать подходящий режим проведения процедур, а также оптимальный тип раствора, режим подачи воды, тип струи и прочее.
ЛЕЧЕБНЫЕ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ СПРЕИ
Часто люди сталкиваются с проблемой неприятного запаха изо рта (галитоз). Появление которого, связано с различными факторами, ведущим из которых являются вещества (продукты) жизнедеятельности бактерий, живущих в полости рта. До тех пор, пока количество бактерий в норме, запах практически отсутствует, но как только микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, запах становится сильным и неприятным. Часто неприятный запах бывает вызван курением, или при неудовлетворительной гигиене полости рта. Так же неприятный запах изо рта может быть следствием определённого режима и вида питания. Неприятный запах изо рта нередко приводит к многочисленным психологическим проблемам и создает преграды для нормального общения между людьми, поэтому стоматологами был разработан спрей для полости рта, который должен стать обязательным атрибутом для людей, страдающих данной проблемой. Основные компоненты спреев - это эфирные в сочетании с ментолом, которые активно устраняют неприятный запах после курения, приема пищи и употребления кофе и неприятный запах вызванный другими причинами. Социальное благополучие людей, регулярно использующих спрей для полости рта, во многом связано с твердой уверенностью в чистоте и свежести собственного дыхания. Открытая широкая улыбка позволяют расположить к общению даже самого недоверчивого собеседника. И наоборот, галитоз может быть настолько отталкивающим фактором, что окружающие люди запоминают только отвратительный запах и забывают все неоспоримые достоинства своего собеседника. Многие производители добавляют в спреи и дополнительные составляющие, направленные не только на устранение запаха, но и на профилактику и лечение заболеваний слизистой полости рта. Использовать спреи легко и просто, но необходимо помнить, что неприятный запах изо рта, в ряде случаев может быть признаком заболеваний желудочно - кишечного тракта или тяжёлого заболевания слизистой полости рта. Если проблема запаха изо рта Вас беспокоит, то проконсультируйтесь с врачом стоматологом и гастроэнтерологом.
КОНЦЕНТРАТЫ ДЛЯ ПОЛОСТИ РТА
В разнообразном ассортименте средств индивидуальной гигиены особое место выделяют концентратам для полости рта, которые чаще всего бывают в виде паст и гелей. Концентраты, или как ещё их называют - Активные пасты или гели, необходимо применять только после консультации с лечащим врачом стоматологом, так как в основном такие средства используются как лечебные. Существуют Активные пасты, направленные на лечение заболеваний дёсен. Данный вид паст можно использовать как гигиеническую пасту для чистки зубов, а так же как пасту для аппликаций слизистой (но только строго по показаниям). Так же существуют концентрированные гели для лечения повышенной чувствительности зубов. Данные гели необходимо использовать в дополнении к обычной пасте, либо вместо неё, а так как аппликацию на зубы для достижения максимального эффекта. Необходимо помнить, что чаще концентраты применяют по схеме, которая включает в себя обязательные перерывы на 3-4 недели после активного использования в течение 2-3 недель. Это связанно с привыканием организма к веществам входящим в состав и как следствие, снижением эффективности лечения. Прежде чем начать пользоваться Активными (концентрированными) пастами, гелями и прочими средствами, необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ . Неправильное использование может усугубить заболевание слизистой полости рта и привести к необратимым последствиям. Не занимайтесь самолечением, наши специалисты помогут разобраться Вам в разнообразии средств и подберут Вам индивидуальное средство для гигиены полости рта.
ИНДИКАТОРЫ ЗУБНОГО НАЛЁТА
Зубной налет образовывается очень быстро — достаточно 12 часов не чистить зубы, чтобы он возник в достаточном количестве. Поэтому неудивительно, что индикатор зубного налета — это важный и необходимый продукт среди средств, улучшающих гигиену полости рта. Он помогает определить, в каких местах полости рта требуется очистка и насколько интенсивной она должна быть. Если налет образовался уже давно, его можно увидеть невооруженным глазом. Это желтоватое или белесое покрытие на зубах, от которого помогают различные пасты, народные средства, а также чистка у стоматолога. Но прежде нужно определить, есть ли у Вас зубной налет, и если есть, где он расположен. Индикаторы зубного налёта существуют в виде таблеток или растворов, которые окрашивают скрытый налёт в яркий цвет, помогая определить вам место расположения налёта. Данная продукция активно используется у детей, для улучшения гигиены полости рта, а так же для обучения чистки зубов. Индикатор зубного налёта биосовместим и безопасен в применении, идеально подходит для детей. Он станет отличным помощником в обучении правильной чистке зубов. Счищая красящее вещество, осевшее на зубном налёте, дети понимают значимость ежедневной тщательной чистки зубов.
Индивидуальная гигиена полости рта - это тщательное и регулярное удаление зубных отложений с поверхности зубов, дёсен и языка с помощью различных средств. Здоровье Ваших зубов в ваших руках! Не забывайте чистить зубы как минимум утром после завтрака и вечером перед сном. Подобрать средства индивидуальной гигиены полости рта вам помогут специалисты нашей клиники. В Стоматологическом Центре «Клуб 32» представлен в продаже широкий спектр средств индивидуальной гигиены.