Несмотря на широкую распространенность общего анализа, не все знают, как сдать его правильно. Сдается общий анализ крови натощак или нет? Какую подготовку к клиническому анализу крови нужно выполнить? Процедура эта, если говорить о современной медицине, более чем привычная для тех, кто привык пользоваться услугами врачей, поскольку исследованием проверяется общее состояние человека, даже в рамках профилактического осмотра. Кроме этого, брать материал на общий анализ нужно и для постановки диагноза или его уточнения.
Одним из моментов, который до сих пор вводит пациентов в ступор, является вопрос, почему кровь сдают натощак? Это условие, которое используют многие анализы, не всегда можно выполнить, например, тяжело сделать это женщине в положении или совсем маленьким детям. В таких случаях часто нарушаются правила забора крови или ищутся какие-то лазейки. Как подготовиться к процедуре, чтобы на выходе результаты анализов были максимально близки к истине, можно узнать ниже.
Прежде чем перейти к тому, общие анализы крови как сдавать, стоит рассмотреть общие сведения, которые помогут понять, зачем вообще сдачу общего анализа крови надо выполнять. Когда берут кровь из пальцев для проверки, анализ позволяет подсчитать общие параметры кровяных телец. Выполняется подсчет гемоглобина, определяется формула лейкоцитов. Проверяется соотношение плазмы к кровяным тельцам.
Если будут какие-то отклонения от нормы по взятой биологической жидкости, врач сможет заподозрить нарушения в организме, а значит, своевременно принять меры. Как делают общий анализ крови? Берётся образец на голодный желудок. Кровь из пальца сдают безымянного. Однако иногда правила сдачи меняются, и забор биоматериала выполняется из вены. Почему кровь берут из вены? Сдают кровь из пальцев только в том случае, если не требуется проверка скорости оседания эритроцитов. Если врачу важно знать этот показатель, то взяв образец из пальца, лаборант не сможет провести корректный подсчет. Кроме этого, зачастую врачи предлагают сдать кровь на целый комплекс анализов, в рамках которых есть целый список проводимых исследований. К сдаче общего анализа крови при таком положении дел предлагается венозный образец.
В зависимости от того, откуда берут кровь, будет разный способ проверки. Так, при заборе крови из пальца натощак, выполняется небольшой прокол на коже, а пипеткой забираются выступившие капли в пробирку. Уже оттуда берется образец для исследования.
Подготовка к исследованию
Правильно подготовившись к сдаче анализа, вы сможете рассчитывать на результат с максимально близкими к вашим реальным показателям. Для этого перед анализом важно отказаться от такой вредной привычки как курение, хотя бы на два часа. Такая подготовка к сдаче обязательна, из-за негативного влияния никотина на сосуды, которые расположены по периферии тела. Речь идет об их сильном спазме. В результате, когда кровь берут из безымянного пальца, может быть затруднен сбор, придется делать дополнительные проколы.
Подготовка к общему анализу крови исключает кофеиносодержащие напитки по тем же причинам, особенно крепкие. За сутки не рекомендовано налегать на пищу с высоким показателем жира и алкогольные напитки. Дело в том, что если питаться неправильно, показатель СОЭ будет неверным, что приведет к постановке неправильного диагноза.
Как правильно сдавать общий анализ крови? Отказаться от приема препаратов, которые могут оказывать действие на свертывающую способность, не позднее, чем за сутки. Речь идет о большинстве популярных анальгетиков нестероидного порядка. Как сдавать общий анализ для профилактического осмотра, если ты болен? Никак. Планово образец сдается натощак только после того, как пройдет неделя после выздоровления. Речь идет в основном о вирусных заболеваниях. Не разрешается сдача в таком случае, поскольку вирусами оказывается сильное влияние на состав крови на клеточном уровне.
Многими на вопрос, как сдать общие анализы крови, получается ответ – натощак. Однако правило «нельзя есть перед сдачей крови» не имеет стопроцентной строгости. Если речь идет о биохимии, то ответ на вопрос, можно ли есть перед сдачей однозначно отрицательный. Здесь требуется соблюдение 8-12-часового голодания. Почему нельзя есть? Это изменит показатели, по которым определяется состояние внутренних органов. Перед общим анализом крови, в сравнении с биохимическими исследованиями, завтракать можно. Важно знать, что можно есть и какой временной интервал между едой и сдачей важно выдерживать. Съесть что-то легкое можно примерно за два часа до сдачи. Однако ответ на вопрос, можно ли есть сладкое, отрицательный. Лучше выбрать что-то овощное. Теперь вы знаете, как сдавать клинический анализ крови правильно.
Внешние факторы
Даже если была выполнена качественная подготовка с точки зрения питания или отсутствия негативных привычек, важно понимать, что влияние на результаты могут иметь и внешние факторы. Для получения результатов достоверного порядка рекомендуется отказаться от:
- физических нагрузок в интенсивном порядке;
- стресса.
Оба этих фактора связаны с тем, что в человеческий кровоток выбрасываются определенные гормоны. Они серьезно влияют на показатели, которые причисляются к наиболее важным. Поэтому перед непосредственным входом в кабинет, где проводится процедура, нужно посидеть в спокойной обстановке в течение 15 минут.
Исключены за день до сдачи, должны быть и методики диагностического класса, которые предполагают инвазивное течение. Сменить лейкоцитные показатели могут и операции стоматологического спектра. Для лучшего показателя стоит исключить такие процедуры за неделю до предполагаемой сдачи.
Повлиять на результаты могут и реактивы, с помощью которых готовится анализ. Речь идет о том, что сравнивать получившиеся результаты из двух разных лабораторий невозможно, они могут быть разными. Обычно в результатах анализов прописывают показатели нормы. Если требуется контрольная проверка, то выполняться она должна в той же лаборатории с теми же реактивами.
Зависеть показатель может и от того, сколько делается анализ крови, через сколько готовы к использованию были забранные образцы. Порой длительное хранение сказывается негативно. Часто такое можно наблюдать при транспортировке из одной лаборатории в другую. Из-за действия консервантов, клетки подвергаются разрушению.
Еще немного о еде
Выше уже отмечалось, что для общего анализа крови не обязательно придерживаться строгого голодания перед сдачей. Однако существуют анализы, которые требует именно такого поведения, что стоит рассмотреть отдельно.
В большинстве случаев, когда речь идет о сдаче натощак, предполагается полное отсутствие пищи в течение не менее чем восьми часов.
Разрешено употреблять лишь воду в небольшом количестве. При этом запрещаются соки, кофе, чай и даже жевание жвачки. Все эти компоненты организмом будут восприняты как пища, поэтому такие основные показатели как глюкоза в крови, холестерол и билирубин, будут искажены. Кстати, говоря о сдаче крови натощак, стоит отметить, что многие лаборатории просят ограничиться легким ужином, а не наедаться впрок.
К таким строгим анализам относится проверка крови на количество глюкозы, исследования серологической направленности, анализы на онкомаркеры, резус-фактор и гормональный фон. Пища в таком случае может сказаться на вязкости и текучести крови, что станет причиной повышения концентрации в ней гормонов. Это может привести к ложным результатам.
Сроки готовности анализов крови обычно варьируются. В платных лабораториях забрать результат можно уже на следующий день, в государственных поликлиниках обычно спустя пять дней. При этом срок годности общего анализа крови составляет от десяти до 14 дней. Годен он в таком случае для использования при оформлении справки для бассейна и других подобных мероприятий.
- Практически все исследования проводятся натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи), поэтому чтобы провести анализы утром можно выпить небольшое количество воды. Чай и кофе - это не вода, пожалуйста, потерпите. Сдача анализов предполагает отказ от курения за час до процедуры.
- Строго натощак, более 12 часов после последнего приема пищи: общий анализ крови, биохимические показатели (холестерин , ЛПВП , ЛПНП , ЛПОНП , триглицериды).
- После 5-6 часов голодания (последний прием пищи должен быть легким, без повышенного содержания жиров) можно сдать анализы: на гормоны (утром), антитела к инфекциям (в течение дня). Учтите, что анализ крови на антитела к инфекциям отражает состояние иммунитета по отношению к инфекции. При недавнем инфицировании результаты могут быть отрицательными. В сомнительных случаях рекомендована повторная сдача теста через 7-10 дней (для токсоплазмы, краснухи и цитомегаловируса при беременности - подтверждающее исследование методом иммуноблот).
Анализы в течение дня
- Независимо от приема пищи (не обязательно натощак): генетические полиморфизмы, в том числе полиморфизмы генов гемостаза, сосудистого тонуса, полиморфизм генов цитокинов, AZF-фактор, мутации CYP-21, СПКЯ, гена CFTR, HLA-типирование.
- Через 3-4 часа голода можно сдать анализы на ХГЧ, антитела к инфекциям в крови, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, группа крови, резус-фактор, антитела к резус-фактору, антигрупповые антитела, аутоантитела (из панели аутоантител), пренатальный скрининг, онкомаркеры.
- В дни и часы работы ЦИР сдаются анализы на ПЦР-диагностику инфекций, посев отделяемого влагалища (в том числе, посевы на микоплазму и уреаплазму), микроскопия мазка из влагалища и шейки матки, микроскопия мазка из зева, ПАП-мазок, сдача слизи для пробы Курцрока-Миллера.
- Нормы лабораторий рассчитаны для утренних показателей. Только до 11 часов утра сдаются анализы на ТТГ, паратгормон, железо (значение показателей существенно меняется в течение дня).
- За день до сдачи избегать стрессов, физических нагрузок, смену режима дня и изменений в питании, приема алкоголя.
- Желательно, чтобы анализы сдавались в спокойном состоянии. Поэтому, если по пути в процедурный кабинет Вы торопились или волновались, перед сдачей крови рекомендуется посидеть в течение 20-30 минут. Внимание! Перед сдачей некоторых анализов (АКТГ, кортизол, соматотропный гормон или гормон роста ) необходимо полностью успокоиться и расслабиться. Пожалуйста, посидите в приемной 30-40 минут.
- Исследование на PSA (ПСА) проводится не ранее, чем через 7 дней после любых механических воздействий на простату (массаж, биопсия и др.)
- Исследования проводятся вне приема лекарственных препаратов или через 11-14 дней после их отмены (кроме тех случаев, когда это допускается врачом). В анкете обязательно укажите названия и режим принимаемых препаратов.
- Некоторые анализы нужно сдавать только в те дни, когда это предписано врачом (например, гормоны женской половой системы, EFORT-тест , в определенные дни цикла; некоторые - по сроку беременности). Пожалуйста, укажите в анкете день цикла, срок беременности.
- Повторные исследования лучше всего выполнять в одной и той же лаборатории, так как в разных используются различные методы исследования, нормы показателей.
Внимание! Есть процедуры со специальной подготовкой и методом забора материала .
Татьяна Панкратова,
специалист по клинической лабораторной диагностике медицинской компании «ИНВИТРО»
Неправильная подготовка к сдаче анализа приводит к ошибке в оценке вашего состояния.
Что значит «натощак»
Это значит, что перед сдачей крови нельзя есть в течение определенного периода времени (обычно 8-12 часов). Но если даже про какой-то анализ сказано, что «натощак не обязательно», все равно предполагается 4 часа полного воздержания от пищи. Дело даже не в том, что на фоне сытости изменятся какие-то значимые показатели. Группа крови, ВИЧ (равно как и прочие вирусы) или онкомаркеры останутся при вас вне зависимости от того, ели вы или нет. Но если вы ели (особенно жирную пищу), ухудшается качество полученного образца крови - труднее «связывать» искомый аналит. К тому же после еды ухудшается прозрачности сыворотки, а это может привести к ошибке при измерении.
А вот стакан воды (200 мл) перед сдачей крови можно выпить - это не «разведет» кровь. Объем циркулирующей крови человека приблизительно равен 5 литрам (около 70 мл на 1 кг массы). Выпитая вода не успеет вся всосаться в кровь и значительно повлиять на ее состав. Кроме того, объем циркулирующей жидкости четко регулируется здоровыми почками - если выпито много, то и выведено мочи будет соответственно.
На что влияет пища
крови: как прямое - за счет всасывания компонентов пищи и повышения концентрации исследуемых параметров, так и косвенное - например, уровень гормонов изменяется непосредственно после еды. Даже если вы сдаете кровь натощак (например, с утра), то ваш последний прием пищи (ужин) не должен быть жирным: высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию.
Понятие «натощак» подразумевает отказ также от чая и кофе, сока и газированных напитков, сахара или меда. Все перечисленное включает в свой состав разные химические компоненты, которые могут существенно исказить результаты анализа. Вот какие (минимальные!) ошибки могут оказаться в результатах, если вы слишком плотно или слишком поздно поужинали или с утра выпили не воду, а чай или кофе:
- Общий клинический анализ крови - повышение числа лейкоцитов крови.
- Биохимический анализ крови -некорректное значение уровня углеводов, липидов, белков, азотистых соединений. Причем слишком долгое (более 14 часов голодание) тоже приводит к искажению ожидаемого результата: могут значительно снизиться показатели некоторых липидов крови.
Что, кроме еды, влияет на результат
Перед сдачей крови нельзя не только есть, но и принимать лекарства, курить, перенапрягаться.
- Любые медикаменты влияют на организм. Рекомендуется отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов, согласовав это с лечащим врачом. Если отменить прием лекарств невозможно, об этом нужно сообщить при сдаче крови и вашему врачу, который будет оценивать результат с учетом «фоновых факторов».
- Алкоголь и курение значительно воздействуют на обменные процессы, это может привести к изменениям концентрации большинства биохимических показателей крови. Например, прием алкоголя способствует снижению сахара и повышению холестерина, а у курильщиков возрастают уровни гормонов стресса - катехоламинов и кортизола. Перед исследованием необходимо отказаться от приема алкоголя как минимум за сутки, от курения - за 30 минут.
- Серьезные физические нагрузки (например, в тренажерном зале) накануне сдачи анализов тоже противопоказаны: они приводят к заметному изменению уровня гормонов и могут повлиять на уровень глюкозы в крови.
Все это, конечно, не относится к экстренным ситуациям. При поступлении в больницу по «Скорой помощи» необходимые тесты могут быть выполнены по указанию врача в любое время суток без учета приема пищи.
Я перенес тяжелое воспаление почек, приходилось сдавать много анализов. Иногда предупреждали о том, что кровь надо сдавать натощак, а иногда ничего не говорили. Как же правильно?Олег. Москва .
Сергей ГАРУСОВ, врач-инфекционист, консультант центра «Здоровая семья»:
К разным анализам требования различны. Общеклинический анализ - это формула крови, показывает количественное содержание различных кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и т. д.). Для него берется венозная или капиллярная кровь, то есть из вены или из пальца. Общий анализ можно сдавать не натощак.
Биохимический анализ показывает наличие в крови различных веществ (сахара , белка и т. д.). Для биохимии кровь придется сдавать только из вены и обязательно натощак. Ведь, если вы выпьете с утра, скажем, кофе с сахаром, непременно изменится содержание глюкозы в крови и анализ будет неправильным.
Грамотный врач обязательно учтет пол пациента и физиологическое состояние. Например, у женщин во время критических дней увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов - показатель, отвечающий за наличие в организме инфекции и воспалительных процессов) и уменьшается количество тромбоцитов.
Гемоглобин (Hb) - один из самых важных показателей клинического анализа крови. Это пигмент крови, содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах), основная его функция - перенос кислорода от легких к тканям и выведение углекислого газа из организма. Нормальные значения для мужчин - 130 - 160 г/л, женщин - 120 - 140 г/л.
Пониженный гемоглобин бывает при анемиях, кровопотере, скрытом внутреннем кровотечении, при поражении внутренних органов, например, почек и т. д.
Повышаться может при обезвоживании организма, заболеваниях крови и некоторых видах сердечной недостаточности.
У ребенка аллергия на холод...
У сына (4,5 года) диагноз - «бронхиальная астма легкой формы». У нас часто приступ кашля начинается на холодном воздухе. Такой вопрос: сколько времени можно проводить на улице зимой?Алла Белая.
Юрий СМОЛКИН, детский аллерголог-иммунолог, профессор:
На холоде гулять не очень хорошо, потому что у ребенка повышается неспецифическая чувствительность к раздражению дыхательных путей. Бронхи реагируют на холодный воздух, происходит спазм, который вызывает приступ кашля или удушья. Но особенно вреден для астматиков резкий перепад температур. Старайтесь, чтобы ребенок перед прогулкой не стоял подолгу в квартире одетым. На улицу выходите постепенно: вышли из квартиры, постойте немного в подъезде. На улице пусть сразу ребенок не начинает бегать, а сначала походит спокойно. Следите, чтобы он ртом воздух не хватал, а дышал размеренно, через нос.
Можно ли сделать волосы гуще?
У меня очень жидкие светлые волосы. Есть ли способ с помощью каких-то средств сделать их погуще? Раньше говорили, что, если голову наголо побрить, потом волосы густые будут расти...Елена С.
Елена РОДИМЦЕВА, врач-трихолог, специалист по болезням волос:
От бритья густоты не прибавится. Это такой народный миф. На самом же деле нам от рождения дается определенное количество волосяных луковиц, и, что бы мы со своей головушкой ни делали, больше их не станет. Добиться большей густоты волос можно только с помощью подсаживания новых луковиц. Но это уже серьезная процедура, показанная далеко не всем.
Добиться же эффекта большей густоты волос можно с помощью специальных средств для придания объема и хорошо подобранной прически - с учетом формы черепа и овала лица.
Кстати, многие считают, что у блондинов более жидкие волосы. На самом деле у брюнетов, как правило, количество волосяных луковиц на 2 - 3 тысячи меньше, но они более жесткие и лучше держат форму. У блондинов же волос больше, зато они тоненькие. Советую вам также раз в неделю применять питательные маски, тогда волосы будут иметь более живой и ухоженный вид.
Чем питаться, чтобы зажил перелом
Неделю назад я поскользнулся и сломал руку. Как бы поскорее восстановиться после перелома, может, что-то по питанию посоветуете?Сергей. Ивантеевка .
Сергей ГОРЯЧЕВ, ортопед-травматолог:
Для активной регенерации (обновления) костной и хрящевой ткани желательно курсом принимать какой-либо витаминный комплекс с высоким содержанием кальция и витамина D. Чтобы в поврежденной конечности не застаивалась кровь и сосуды быстро вернули свою эластичность, полезны витамины С, РР (никотиновая кислота) и Е.
Также пусть в вашем питании займут достойное место молочные продукты, в том числе творог и сыры (они богаты кальцием).
Восстановительные процессы пойдут быстрее, если в вашем меню будут частенько появляться холодец (разнообразные заливные, фруктовые желе и прочие блюда, содержащие желирующие вещества), печень, отварная или запеченная рыба жирных сортов.
И, конечно же, важно разрабатывать руку с помощью лечебной гимнастики. Многие молодые больные этим пренебрегают, но с возрастом это, поверьте, может аукнуться артрозом и частичной потерей подвижности суставов.
Очень часто во время подготовки к анализам у сдающих возникает вопрос, почему анализ крови надо сдавать натощак. Стоит отметить, что в голодании не всегда есть необходимость. Однако очень часто анализ крови натощак является обязательным условием для получения достоверных данных. Можно с уверенностью говорить, что в современной медицине анализ сдавать рекомендуют даже в профилактических целях. Это один из самых важных методов диагностики. Почему, можете спросить вы?
Дело в том, что кровь меняется вместе с любыми изменениями в организме человека. Соответственно, по показателям, полученным из результата, будет видно, с какими внутренними органами имеются проблемы. Можно также отметить, что люди, которые сдают общие тесты в профилактическом порядке, крайне редко сталкиваются с заболеваниями в их уже серьезной стадии. При постановке диагноза любой врач скажет, что нужно сдавать анализ крови, поскольку первичные признаки совпадают у целого ряда заболеваний.
Анализы можно разделить в целом на семь групп:
- общий;
- биохимия;
- на сахар;
- серологический тест;
- на гормоны;
- на онкомаркеры;
- для определения группы и резус-фактора.
Стоит отметить, что доноры, которые сдают кровь на постоянной основе, всегда могут ознакомиться со своей биохимией, а также узнать группу крови и резус-фактор на бесплатной основе.
Общий анализ крови можно причислить к наиболее часто сдаваемым. Для него забор крови производится из пальца. В расшифровке вы сможете увидеть, какие показатели важных компонентов крови сейчас демонстрирует ваш организм. С помощью общего анализа можно определить, нет ли в организме воспалительных процессов.
Сдают его на голодный желудок. В частности, с момента последнего приема пищи нужно подождать не менее восьми часов. Если сдавать тест после легкого завтрака, можно получить завышенный показатель по лейкоцитам, даже если воспаления нет.
Биохимию можно считать более подробным вариантом тестирования. В его состав входит определение углеводов, липидов, белков, различных соединений. Какие бы заболевания внутренних органов у вас ни были, в большинстве случаев биохимия может их выявить.
Нужно отметить, что биохимия сдается обязательно, если речь идет о заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы. Кроме этого, сдать ее рекомендуют и при определении воспалений или расстройств водно-солевого обмена.
Показатели будут неточными, если сдавать кровь не на голодный желудок. Забор крови обязательно ведется из вены. Прежде чем сдать кровь, на восемь часов нужно отказаться от всего, кроме воды. В том числе надо исключить и использование жевательной резинки. На вопрос почему, ответить очень просто. Состав таких продуктов не обходится без сахара, из-за чего меняется показатель глюкозы. Соответственно, будет получен не соответствующий действительности результат.
Специфические тесты
Достаточно часто при отсутствии биохимии назначают сдавать анализ на сахар. Сдается такой анализ крови натощак. Какие бы то ни было продукты приводят к тому, что уровень сахара в крови меняется. Соответственно, у вас будет неверный результат.
Определение уровня сахара очень важно при постановке такого диагноза как сахарный диабет. Кроме этого, по его результатам можно определить, есть ли у вас предрасположенность к диабету. Если она имеется, врач заблаговременно сможет назначить терапию, чтобы обезопасить вас от болезни непосредственно.
Для определения склонности к заболеванию, рекомендуют после определения уровня натощак сдать через час еще один анализ, но выпив перед этим подслащенной воды.
Сдавать серологические тесты нужно в обязательном порядке, если есть подозрение на инфекции, вирусы. Кроме этого, такой тест будет отличной проверкой, если есть подозрения на нарушения иммунной системы, в том числе ВИЧ.
Сдавать такие анализы также нужно на голодный желудок, если после последнего приема пищи прошло менее шести часов, то стоит перенести сдачу, поскольку еда, а в частности, ее состав, сильно влияет на состояние плазмы. В результате можно получить положительный результат, даже если никаких вирусов в вашем организме нет.
Тестирование на гормоны – также весьма распространенный тип проверки. Тест на гормоны помогает в диагностике большого числа заболеваний. Гормоны входят в состав компонентов, которые жизненно важны для человека. Если гормоны вырабатываются неправильно, человек сразу ощущает это на своем состоянии.
Анализ на гормоны – еще один тип теста, который сдается на голодный желудок, но не всегда при сдаче крови на гормоны, человек нуждается в предварительном голодании. Есть некоторые гормоны, на которые состав пищи, и вообще ее наличие в организме, не влияют.
Еще один анализ, сдаваемый на голодный желудок, это тест на онкомаркеры. С его помощью можно определить наличие антигенов ракового типа. Их наличие в крови говорит о присутствии в организме опухоли. Перед его сдачей требуется голодание не менее восьми часов. Воду пить можно в неограниченном количестве. Однако стоит отказаться от минеральной воды, ее состав может повлиять на некоторые показатели.
Самым простейшим исследованием крови является определение группы крови и резус-фактора. Для них не требуется особая подготовка, состав употребленной пищи влияния на конечный результат не оказывает. Однако перед сдачей рекомендуется исключить исследования рентгенологического типа, а также физиопроцедуры.
Loading...