Роль гигиены полости рта. Международный студенческий научный вестник. Какие могут быть последствия несоблюдения гигиены

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ...........................265

Индивидуальный уход за полостью рта...............................265

Из истории появления средств гигиены полости рта..................265

Средства и методы по уходу за полостью рта...........................266

Зубные пасты...........................................267

Биологически активные компоненты зубных паст....................268

Комбинация препаратов фторида..............................270

Противомикробные компоненты зубных паст.......................271

Контроль безопасности зубных паст.............................272

Растворы для полоскания полости рта...............................275

Зубные щетки..............................................277

Методы чистки зубов.........................................282

Электрические щетки..........................................283

Зубные нити - флоссы........................................284

Зубочистки...............................................284

Ирригационные приспособления..................................285

Профессиональная гигиена......................................285

Техника проведения........ ..............................287

Воздухоприводные скалеры.................................288

Ручные инструменты......................................288

Полирование поверхности зубов..............................288

Профессиональная гигиена для пациентов с имплантированными зубами

и у ВИЧ-пациентов.....................................290

Профилактическое лечение.....................................290

Идентификация пациентов для профилактического лечения..............291

Лечение активного кариеса зубов и выбор материала...................292

Силанты (герметики) для фиссур эмали.............................294

Противомикробные агенты и их использование для угнетения инфекции.........296

Хлоргексидин...........................................296

Фториды для местного применения..............................297

Фтористый лак.........................................298

Подкисленные фосфатом гели фторида натрия......................300

Рынок профилактических услуг в стоматологии.........................301

Система диагностики и профилактического лечения...................302

Примерный текст писем пациентам..............................303

ГЛАВА 14. ПРОФИЛАКТИКА РАКА ПОЛОСТИ РТ А.....................309

Распространенность рака полости рта..............................309

Основные причины возникновения рака полости рта.....................310

Курение табака.........................................310

Бездымный табак.........................................311

Другие причины рака......................................313

Роль врача-стоматолога в диагностике и профилактике....................314

Скрининговое обследование слизистой оболочки.......................314

Диагностика рака полости рта с использованием толуидинового синего..........316

Факторы, предотвращающие развитие рака полости рта....................316

ГЛАВА 15. ПРОФИЛАКТИКА В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ...................319

Уровень и значимость проблемы..................................319

Профилактика - основной путь достижения здоровья....................324

Пришеечный кариес..........................................325

Заболевания пародонта.........................................327

Истирание твердых тканей зубов..................................328

ГЛАВА 16. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ -

ВАЖНЕЙШИЙ КОМПОНЕНТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ.........330

Определение и принципы......................................330

Положительное общение........................................333

Мотивация к формированию потребности в здоровье......................333

Получение медицинских знаний - процесс познания.....................334

Гигиеническое воспитание детей младшего дошкольного возраста..............336

Гигиеническое воспитание школьников...............................341

Основные результаты исследования.............................343

Методика проведения санитарного просвещения родителей.................348

Особенности медицинского воспитания взрослого населения................350

ГЛАВА 17. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ И МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ

ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ДЕФОРМАЦИЙ...................352

Прикус и аномалии развития....................................352

Основные причины развития зубочелюстных аномалий и деформаций...........355

Искусственное вскармливание....................................357

Патология верхних дыхательных путей...............................357

Вредные привычки...........................................357

Заболевания зубов и челюстей...................................358

Нарушение физиологического равновесия мышц........................358

Профилактика зубочелюстных аномалий и деформаций в зависимости от причин

их развития............................................358

Профилактика зубочелюстных аномалий в период внутриутробного развития.....362

Профилактика зубочелюстных аномалий, связанных с искусственным

вскармливанием..........................................364

Профилактика зубочелюстных аномалий и деформаций, связанных с вредными

привычками.............................................366

Нарушение функции носового дыхания..............................366

Профилактика зубочелюстных аномалий и деформаций, связанных с разрушением

и отсутствием зубов.......................................369

Гигиеническое воспитание в процессе ортодонтического лечения..............371

ГЛАВА 18. ОРГАНИЗАЦИЯ ВНЕДРЕНИЯ И ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРОГРАММ..............................377

Исторический опыт и перспективы.................................377

Ситуационный анализ........................................380

Определение измеримых целей программы профилактики...................385

Планирование профилактических мероприятий........................389

Профилактика стоматологических заболеваний среди населения Беларуси.....389

Результаты внедрения программы..............................393

Внедрение проекта по доступной стоимости фторидсодержащих зубных паст......394

Обоснование проекта.....................................394

Эффективность использования новой пасты........................395

Использование зубной пасты в коммунальном проекте.................396

ЗАКЛЮЧЕНИЕ................................................398

Стоматологическое здоровье будущего...............................398

ПРИЛОЖЕНИЕ.............................................402

Карта для оценки стоматологического статуса (ВОЗ. 1997).................. 402

Введение

Многочисленные сообщения, включая данные Всемирной организации здравоохранения, свидетельствуют о том, что конец XX века ознаменовался снижением уровня распространенности стоматологических заболеваний в ряде западных стран.

В последние десятилетия в мировой практике профилактика как самостоятельная дисциплина получила исключительно бурное развитие. Этому способствовала активная позиция ВОЗ и успешная реализация ряда программ предупреждения заболеваний, на базе которых формировались практические подходы и разрабатывались методы профилактической работы. К таковым можно отнести учение о здоровом образе жизни, о переходном состоянии между здоровьем и болезнью (предболезнь), о факторах риска заболеваний, об адаптации и дезадаптации. Эти направления исследований, значительная часть которых проводилась в СССР и в России, стали основой предмета профилактики как научной дисциплины. Они возникли в связи с реальной потребностью населения, определяющейся уровнем его здоровья, частотой выявления начальных форм заболеваний, связанных с повышенным риском их возникновения.

Не столь давно объектами изучения в стоматологии являлись кариес зубов и заболевания десен. По мере развития науки расширялся перечень проблем и предметов изучения, имеющих отношение к стоматологии. Это обусловлено уникальной характеристикой полости рта, включающей помимо зубов и десен удерживающие их соединительнотканные и костные структуры, твердое и мягкое нёбо, слизистую оболочку, язык, губы, слюнные железы, жевательные мышцы, верхнюю и нижнюю челюсти, жевательную мускулатуру и височно-нижнечелюстной сустав. Вместе с тем важным компонентом полости рта является также разветвленная сеть кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний, которые питают и защищают ткани, обеспечивают их связь и с головным мозгом, и со всем телом человека. В этой связи авторы показали, что стоматологическое здоровье означает гораздо больше, нежели сохранение зубов в нормальном состоянии. Оно свидетельствует об отсутствии каких-либо болей в челюстно-лицевой области, симптомов проявления общих заболеваний и новообразований, врожденных дефектов нёба или губ. Здоровое состояние органов и тканей челюстно-лицевого комплекса обеспечивает комфортное выполнение жизненно важных функций, включая речь, дыхание, пережевывание и проглатывание пищи, а также выражение психоэмоционального состояния человека.

Введение

В учебнике подчеркивается, что путем тщательного изучения состояния челюстно-лицевого комплекса можно выявлять симптомы нарушения питания, различные системные заболевания, включая инфекционные и иммунные, а также некоторые злокачественные опухоли. Поэтому древнее выражение «рот - это зеркало организма» как нельзя более точно отражает значимость информации о состоянии здоровья, которую можно получить при комплексном стоматологическом обследовании.

Значительная роль в обеспечении стоматологического здоровья принадлежит медицинским работникам, включая стоматологический персонал. Однако важно, чтобы рекомендации и информация с их стороны были не только услышаны, но и реализовывались на практике каждым человеком. К таким рекомендациям относятся регулярное посещение врача-стоматолога, каждодневный уход за полостью рта, прекращение потребления табака и другие советы по снижению риска возникновения стоматологических заболеваний путем поддержания здорового образа жизни. Этим вопросам посвящена значительная часть настоящего учебника.

Не возникает сомнений, что концепцией общего и стоматологического здоровья в XXI веке, несомненно, станет укрепление здоровья человека и профилактика заболеваний, поскольку основные стоматологические заболевания могут быть ликвидированы путем реализации адекватной социальной политики. Одной из задач стоматологического персонала является убеждение политических и общественных деятелей различного уровня принимать необходимые социальные меры, направленные на решение задач укрепления общего и стоматологического здоровья, и самим принимать участие в их внедрении. Рядом отечественных исследователей отмечена стабилизация и даже снижение уровня стоматологических заболеваний в некоторых регионах страны.

Авторы настоящего издания считали своей основной целью акцентировать внимание студентов и врачей-стоматологов на возможности значительного улучшения стоматологического здоровья населения путем внедрения коммунальных и индивидуальных методов профилактики. Это стало реальным в настоящее время благодаря накопленному международному опыту в изучении данных о распространенности стоматологических заболеваний и четкому клиническому пониманию механизма их развития.

При изложении главы 17 «Основные направления и методы профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций» использованы труды В. Г. Сунцова, а в ряде глав профилактического профиля - работы А. Г. Колесника и П. А. Леуса. Авторы выражают им искреннюю благодарность.

Академик РАМН, профессор В. К. Леонтьев, профессор Г. Н. Пахомов

1. Неправильная гигиена;

5. Пародонтит;

6. Нарушение обмена веществ;

7. Наследственные факторы.

1. сердечных заболеваний;

5. туберкулеза;

6. гепатита.

Мягкий зубной налет;

Курение.

Множественный кариес;

Острый кариес;

Рис. 7 Технология Perio-Flow

Профилактика имеет огромное значение в нашей повседневной жизни.

Все, что мы делаем, так или иначе связано с профилактикой. В быту профилактику обычно называют безопасностью. Ремень безопасности и надувная подушка безопасности успешно служат для профилактики автомобильных травм; защищенные домашние электрические схемы и предохранители – для профилактики травм и ожогов электротоком и т.д. Мы наносим на кожу солнцезащитный крем для профилактики солнечных ожогов и рака, зимой носим теплую одежду для профилактики переохлаждения и простудных заболеваний, будучи за рулем, избегаем алкоголя для профилактики дорожных аварий. Этот список можно продолжать бесконечно.

В медицине термин профилактика понимается как «предотвращение», и выделяется 2 вида профилактики – профилактика возникновения заболевания и профилактика обострения уже имеющегося хронического заболевания.

В стоматологии профилактике всегда отводилось особое значение, причем ведущие роли принадлежат диспансеризации и гигиене. Несоблюдение или вовсе отсутствие гигиены полости рта приводит к скоплению бактерий и ведет к развитию воспалительного процесса, формированию пародонтальных карманов, провоцирует обострение заболеваний слизистой оболочки, способствует разрушению зубов, вызывает их подвижность, а впоследствии и выпадение, и как следствие, атрофию костной ткани. Отмечается плохой запах изо рта. Не секрет, что 90% населения всего мира в той или иной степени страдают заболеваниями, связанными с неадекватным уходом за полостью рта. Качество гигиены во многом зависит от самих пациентов, однако сам человек с помощью пасты, щетки и полосканий не может решить все проблемы. Чтобы снять зубные отложения и налет, необходимо применение специальных средств и навыки врача.

Зубной налет начинает формироваться уже на второй час после чистки зубов. Если от него не избавляться - не чистить зубы, то он переходит в зубной камень. Как правило, зубной камень образуется в труднодоступных для зубной щетки местах. И существуют факторы, которые способствуют его образованию:

1. Неправильная гигиена;

2. Употребление слишком мягкой пищи (твердая пища очищает зубы);

3. Жевание только на одной стороне челюстей: на стороне, которой не пользуетесь, камней откладывается намного больше - она не очищается естественно во время приема пищи. Вообще, жевать на одной стороне очень вредно: зубы изнашиваются неравномерно, а мышцы на одной половине лица развиваются сильнее, чем на другой, страдает височнонижнечелюстной сустав;

4. Неправильный прикус и скученность зубов осложняет их очищение;

5. Пародонтит;

6. Нарушение обмена веществ;

7. Наследственные факторы.

Твердые зубные отложения отмечаются практически у 70% взрослого населения. Первым этапом проведения профессиональной гигиены является снятие наддесневых и поддесневых твердых зубных отложений.

В течение очень многих лет в стоматологических клиниках проводилось снятие зубных отложений и кюретаж специальными металлическими инструментами. Этот метод позволил сохранить зубы многим пациентам, однако он очень травматичен, результат его недолговечен, требует высокой квалификации врача, и что немаловажно, эффективен только, если качество применяемых инструментов очень высоко, рабочая поверхность идеально заточена. Реабилитация после такой процедуры проходит долго и требует применения серии медикаментозных средств и повязок. Короче говоря, это сложно и дорого.

Самым популярным и самым эффективным мероприятием в профилактике заболеваний пародонта на сегодняшний день является профессиональная чистка зубов.

Профессиональная гигиена заключается в удалении твердого и мягкого зубного налета и зубных камней, которая выполняется стоматологом или врачом-гигиенистом. Такая процедура предшествует терапевтическим, ортопедическим, хирургическим и ортодонтическим мероприятиям.

На сегодняшний день самым эффективным способом является применение ультразвукового аппарата. Удаление зубного камня с помощью ультразвукового аппарата компании EMS и оригинального метода Piezon - процедура практически безболезненная, атравматичная, не вредна для эмали зубов.

Рис. 1 До обработки ультразвуковым аппаратом

Рис. 2 После частичной обработки ультразвуковым аппаратом

Удаление зубных отложений производится безопасно для здоровья зубов и безболезненно (при необходимости или по просьбе пациента проводится местное обезболивание) ультразвуковым аппаратом. Инструменты для снятия отложений имеют особую заточку, что предотвращает повреждение эмали зуба.

Некоторые пациенты жаловались, что после снятия зубных отложений у них вскрылись кариозные полости, которые пришлось пломбировать, хотя они не болели. Вызывает сомнение, что не болели, ведь полости были, их пришлось пломбировать. Могло отсутствовать или быть снижено чувство боли, так как зубные отложения прикрывали от «холодного и горячего». Кариес просто был скрыт под зубными отложениями, рос и углублялся. То, что они обнаружились после снятия зубных отложений, позволило выявить их на стадии, когда зубы можно вылечить и восстановить простыми методами.

Но не любому пациенту показано применение ультразвука, существуют противопоказания, в их число входит наличие:

1. сердечных заболеваний;

2. хронического бронхита или астмы;

3. острых респираторных заболеваний;

5. туберкулеза;

6. гепатита.

После удаления над- и поддесневых камней, целесообразно удалить мягкий и пигментированный зубной налет. Для этой процедуры применяется воздушно-абразивный метод, оригинальная технология Air-Flow компании EMS.

Рис. 3 До обработки воздушно-абразивным аппаратом

Рис. 4 После обработки воздушно-абразивным аппаратом

Специальный порошок Air-Flow в сочетании с водой и воздухом под давлением направляется на поверхность зуба, обеспечивая очищающий и полирующий эффект. Частички порошка на основе бикарбоната натрия имеют округлую форму, чтобы избежать повреждения эмали. Более того у компании EMS представлены порошки с различными вкусовыми добавками в зависимости от Ваших предпочтений, чтобы сделать процедуру еще приятнее. Если же Вы относитесь к группе пациентов, которые страдают аллергией на цитрусовые, и по этой причине избегали процедуры воздушно-абразивной полировки зубов, то именно для Вас у компании EMS существует порошок Air-Flow Classic без вкусовых добавок. Теперь и у Вас есть возможность достигнуть естественной белизны зубов без химических вмешательств.

Если у Вас есть проблема, по которой отказываетесь в проведении таких процедур: чувствительные десна, соблюдение бессолевой диеты, в таком случае рекомендуется использование менее абразивного порошка Air-Flow Soft на основе глицина.

Пациентам с ортодонтическими конструкциями необходимо регулярно проводить профессиональную чистку, потому что наличие в полости рта ортодонтических аппаратов и брекетов затрудняют качественный доступ зубной щетки ко всем поверхностям зубов, и только благодаря процедуре Air-Flow и порошку Air-Flow Soft будет достигнут качественный результат.

Рис. 5 До обработки воздушно-абразивным аппаратом и порошком Air-Flow Soft

Рис. 6 После обработки воздушно-абразивным аппаратом и порошком Air-Flow Soft

Очень важно иметь в виду, что у процедуры Air-Flow есть как показания, так и противопоказания.

Показания к проведению процедуры Air-Flow:

Пищевой налет (чай, кофе, красное вино, кока-кола, зеленый чай, карри, растительные масла, ягоды, свекла, красители);

Мягкий зубной налет;

Пигментированный налет от приема лекарственных препаратов;

Несъемная ортодонтическая конструкция;

Курение.

Противопоказания к проведению процедуры Air-Flow:

При заболеваниях дыхательной системы (бронхиальная астма) - есть угроза развития приступа затрудненного дыхания;

Хронические заболевания в стадии обострения;

Множественный кариес;

Острый кариес;

Острые инфекционные заболевания, герпетический стоматит;

Эрозии, язвы, трещины в полости рта;

Венерические заболевания, туберкулез, гепатит, ВИЧ-инфекция.

Поддесневая поверхность корня зуба не должна оставаться без внимания, она тоже нуждается профилактике. Биопленка, образующаяся на поверхности корня в пародонтальных карманах, представляет собой симбиоз различных бактерий, защищенных снаружи и быстро размножающихся внутри, и является причиной обострения пародонтита – наиболее распространенной причины потери зубов. С помощью нового носика Perio и специального мелкодисперсного порошка Air-Flow Perio обеспечивается доступ в самые глубокие пародонтальные карманы со значительно большим комфортом по сравнению с ручными инструментами.

Рис. 7 Технология Perio-Flow

В результате такой процедуры объем патологических пародонтальных карманов сокращается и биопленка удаляется полностью (100%), (лазер позволяет удалить ее только на – 94%).

Пациентам с имплатнатами без регулярной профилактики грозит периимплантит – причина потери имплантата. Имплантаты имеют тенденцию аккумулировать больше зубного налета и камня, чем натуральные зубы, и требуют большего ухода. Научно доказано, что регулярная профилактика с использованием оригинальной технологии Air-Flow предотвращает периимплантит и его последствия, лечение которых требует больших затрат.

Очистка поверхности имплантата требует особой осторожности и бережности, потому что отсутствует борозда, которая защищает пародонт, да и сам пародонт отсутствует также. Ткани, «оплетающие» имплантат, отличаются от тех, которые удерживают зуб. Одноразовый силиконовый носик в совокупности с мелкодисперсным растворимым порошком обеспечит гигиеничность, комфорт во время процедуры без риска повреждения имплантата.

Важно понять, что зубные отложения могут стать как причиной возникновения, так и причиной обострения и прогрессирования заболеваний пародонта. Регулярно посещая врача гигиениста с целью профилактики заболеваний пародонта и поддержания здоровья полости рта, в первом случае вы сохраните здоровье полости рта, свежий запах изо рта, ясную улыбку, четкую дикцию.

Во втором случае, вы получите возможность отсрочить появление неприятного запаха изо рта, появление щелей между зубами, кровоточивости, подвижности зубов, необходимости проведения сложных пародонтолгических операций и изготовления сложных дорогостоящих протезов на очень долгий период. Очень важно находиться на диспансерном учете лицам, страдающим некоторыми общесоматическими заболеваниями, особенно диабетом.

Улыбка играет очень важную роль и в общении и самооценке. Чистка зубов с применением технологий Piezon и Air-Flow позволяет достичь самого высокого результат самым щадящим и эффективным методом.

Ваши зубы станут светлыми и блестящими, дыхание – легким и свежим, улыбка – открытой и молодой.

Чистка зубов по утрам

Для крепких и здоровых зубов, необходимо с самого юного возраста следовать элементарным правилам по гигиене полости рта и зубов. Привычка соблюдать здоровый образ жизни в будущем сохранит здоровье всей вашей полости рта. Определенно каждый из нас должен подумать о сохранении зубов, ведь они главный инструмент по первичной переработке пищи.

Правильное сбалансированное питание (меньше сладкого и кислого, больше молочного, в котором содержится кальций ) – залог здоровых зубов . Но помимо правильного питания, для того чтобы зубы сохранить здоровыми, нужно заботиться так же и о их гигиене. Рассмотрим процесс правильного ухода за зубами.

Приступить к процессу чистки зубов, необходимо сразу же после того как они начнут расти. Детям это делают при помощи ватного тампона на палочке или стерильной мягкой тряпочкой. Таким образом, можно с самого детства приучить ребенка к тому, что чистка зубов является частью общей гигиены. Когда у малыша начнут показываться зубы, ему нужно будет показать, как пользоваться зубной щеткой. В случае выпадения молочных зубов не следует игнорировать уход за ними, поскольку в дальнейшем могут возникнуть более серьезные проблемы, особенно когда начнут прорезываться постоянные зубы.

Гигиена полости рта

Правила ежедневной гигиены зубов и рта

Правило 1. Зубы нужно чистить не меньше чем 2 раза в день зубной пастой либо использовать зубной порошок, с внешней и с внутренней стороны. Зубная щетка может удалить зубной налет или остатки пищи, а зубная паста или порошок придаст свежее дыхание полости рта, устранят нежелательный запах и уничтожат вредную микрофлору.

Лучше всего чистить зубы при помощи зубных щеток, которые различны по размерам рабочей поверхности, материалам (из синтетических материалов или свиной щетины), а также по форме. Лучше всего использовать щетки, у которых рабочая поверхность от трех до 3,5 сантиметров для взрослых, а для детей от 2,5 до 3 с прогнутой поверхностью.

Самым эффективным способом содержания применяемых зубных щеток в чистоте и предупреждения их чрезмерного бактериального обсеменения (в 79-85% случаях на щетках могут появляться стрептококки, в 4-5% кишечные палочки, а в 10% стафилококки) является тщательное полоскание при помощи проточной воды после применения. Также рекомендуют покрывать рабочую поверхность мыльной пеной, которую легко можно смыть перед следующим употреблением.

Чистку зубов нужно проводить в течение двух или трех минут, при этом необходимо включать от трехсот до пятисот парных движений вдоль и поперек зубов так, чтобы можно было бы почистить межзубные промежутки. Также не забывайте о массирование десен. Для того чтобы человеку было бы удобно проводить чистку зубов, поверхность можно условно разделить на двенадцать участков и каждый чистить и массировать по очереди. После еды, необходимо тщательно прополаскивать рот теплой водой или специальными растворами. Один раз в квартал желательно менять зубную щетку, а в случае износа – чаще.

Правильно выбираем зубную щетку:

длина головки чистящей должна быть от 20-30 мм;
чистящую головку лучше выбирать с плавными округленными переходами;
щетку следует выбирать многопучковую, которая состоит из различных отдельных пучков и ворсинок, с округлениями в конце пучков;
лучшей считаются щетки со средней жесткостью щетины;
щетину лучше всего выбирать из искусственных волокон.

Зубную щетку нужно тщательно промыть водой после того как вы почистите зубы, просушить и менять раз в три или шесть месяцев.

Кроме самих зубов нужно еще тщательно следить за зубными промежутками. Прочистить промежутки зубов лучше всего вечером, перед тем как будете чистить зубы. Для этого есть особые щетки для того чтобы можно было прочистить зубные промежутки, особенно когда они достаточно большие. В случае если зубы плотно расположены друг к другу, то можно их прочистить при помощи специальных шелковых нитей. Лучше всего начать с помощью вощеной нити, поскольку ее легко можно вводить в зубной промежуток. Но в таких случаях в промежутках меж зубов могут застрять кусочки воска от нитки, в таком случае эффективность становится ниже, чем у невощеной нити.

Для того чтобы удалить остатки пищи в зубах, можно использовать деревянные зубочистки. Медицинские зубочистки в таком случае могут быть более приспособлены к форме зубных промежностей.

Зубной порошок относится к более сложной смеси на основе мелгидроортофосфата кальция с добавлением белой магнезии для добавления им рыхлости и легкости. Пероксид магния, который содержится в зубном порошке, может эффективно дезинфицировать полость рта и отбелить зубы.

Зубные пасты можно подразделить на два типа: гигиенические (которые очищают и освежают) и лечебно-профилактические (способствующие лечению, а также предотвращению болезни десен и зубов). В состав таких паст для чистки зубов входят абразивные вещества, которые эффективно полируют поверхность зубов, очищают от зубного налета. Обычно это оксид и гдироксид алюминия, фосфаты кальция, ортосиликат циркония, осажденный мел, диоксид кремния. Для того чтобы зубная паста лучше сохраняла свои свойства в нее добавляют глицерин, сорбит, желатиноподобные компоненты, синтезированные из целлюлозы.

Помимо этого в зубные пасты вводят и небольшое количество хлорфенола или формалина для дезинфицирующего действия. Пенообразование в зубных пастах обеспечивает сульфированное мыло, например натривая соль ализаринового масла. Кроме этого в состав лечебно-профилактических паст изготовители включают фторсодержащие вещества – фторофосфат натрия, фторид натрия, и т.д. такие вещества способны образовать на поверхности зубной эмали твердый защитный слой.

Фторсодержащие добавки помогут обеспечить формирование и распределения бактериального налета на зубах, который в последствие может стать причиной кариеса. Помимо того, в состав пасты производители включают и противовоспалительные вещества которые укрепляют слизистую оболочку во рту и способны уменьшить кровоточивость десен. Для того чтобы зубная паста имела приятный аромат и вкус в него обычно добавляют коричневое, эвкалиптовое, мятное или гвоздичное масло.

Как правило, прозрачные зубные пасты производят на основе диоксида кремния (геля), и они содержат лечебные и вкусовые компоненты, но механическая чистка зубов у них хуже по сравнению с другими пастами.

Правило 2. Зачастую игнорирование правил гигиены полости рта и зубов может привести к возникновению неприятного запаха. Для того чтобы не было неприятного запаха во рту и укрепить десны, советуют заваривать и затем полоскать рот отваром одной столовой ложки цветов зверобоя в одном стакане воды. А отвар мяты поможет освежить рот после еды. Для устранения желтизны на зубах рекомендуют использовать питьевую соду с добавлением нескольких капель сока лимона.

Правило 3 . Для гигиены зубов после еды полезно съедать одно жесткое яблоко. Его волокна помогут убрать зубной налет, а слюна, выделяемая при тщательном пережевывании, поможет смыть остатки углеводов. Помимо этого яблочная кислота поможет восстановить нормальный уровень кислотно-щелочного баланса во рту.

Правило 4. Помимо всего прочего, лучше посетить врача-гигиениста, который подскажет, как чистить зубы, соблюдать гигиену зубов, а также подберет инструменты. Стоматолога рекомендуют посещать два раза в год. Поскольку профессиональная гигиена зубов должна включать ряд мероприятий как диагностических, так и лечебных, которые помогут обнаружить зубные отложения и подобрать лучший способ их удаления.

Профессиональная гигиена рта и зубов – представляет собой мероприятия по профилактики парадонтита (воспаления десен) и кариеса, которое ко всему прочему характеризуется еще и косметическим эффектом. Стоматолога необходимо посещать раз в полгода для обеспечения комплексной гигиены ротовой полости и диагностики кариозных полостей. Посещение врача позволит в будущем предотвратить появление стоматитов и появления пародонтальных абсцессов.

Что такое зубные отложения? В случае неправильного ухода и очищения зубов в домашних условиях могут появиться зубные отложения, которые состоят из микроорганизмов, остатков пищи, белков слюны. В будущем это может привести к заболеваниям десен и кариесу зубов. В процессе профессиональной чистки зубов удаляются все виды зубных отложений со всей поверхности зуба.

Профессиональная гигиена включает:

зубного камня;
твердого налета;
устранение отложений на деснах и мягкого зубного налета.

В случае если каждодневная чистка зубов в домашних условиях не приводит к ожидаемым результатам, то необходимо обратиться к стоматологу. Стоматолог проведет чистку зубов и полости рта на профессиональном уровне.

Необходима ли гигиена зубов и полости рта у врача-стоматолога? В зубочелюстной системе человека есть труднодоступные места (пародонтальные карманы и межзубные промежутки) в которых невозможно самому устранить бактериальный налет при помощи средств индивидуальной гигиены в домашних условиях. Когда чистите зубы, можно не заметить и какой-то участок пропустить, особенно труднодоступные места, где доступность практически равна нулю. В таких труднодоступных участках зачастую скапливаются микробы, в будущем это может привести к увеличению зубных отложений, образованию зубного камня, а в итоге можно получить воспаление.

Организм некоторых людей имеет предрасположенность к образованию камня (твердый зубной налет), его невозможно удалить самому в домашних условиях. Зачастую это может произойти из-за неправильного прикуса, а также в виду аномалии строения зубочелюстной системы.

Профессиональную гигиену зубов обычно следует проводить в несколько этапов:

Снятие зубного камня. Для проведения такой процедуры используют ультразвуковые скалеры, которые помогают снять зубной камень, не повредив зубную эмаль;
Чистка зубов при помощи пескоструйного аппарата, который поможет удалить с зубов пигментированный налет, который образуется под воздействием пищевых красителей или никотина;
Финишовое полирование зубов при помощи наноабразивной пасты, которая содержит фтор;
Покрытие зубов при помощи препаратов, в которых содержится фтор кальций для насыщения эмали зубов.

Врачи-стоматологи советуют осуществлять процедуру комплексной гигиены полости рта от двух до четырех раз в год, не реже. Она может снизить кровоточивость десен, а также предотвратить заболевания десен.

Зачастую причина воспалительных явлений, к примеру, кровоточивости десен может быть плохая гигиена этой области. Некоторые люди вовсе не знают, какими лучше пользоваться зубными пастами или зубной щеткой. В связи с этим им необходима профессиональная консультация гигиениста для того чтобы предотвратить воспаления на начальных стадиях пародонтита (гингивита).

Многие стоматологи уделяют большое внимание профессиональной гигиене полости рта. Мероприятия по профилактике в стоматологии привели к необходимости образования целого направления, которое направлено на комплексную гигиену полости рта. Стоматологи гигиенисты занимаются удалением наддесневых отложений. Гигиенисты при помощи особых щеточек, ультразвуком или с помощью чистящих паст осторожно убирают наддесневые отложения в полости рта, не повредив эмали зубов.

Отбелить зубы при процедуре устранения наддесновых отложений не возможно, но зато зубы становятся здоровыми, чистыми. Профессиональную чистку зубов рекомендуют проводить не только взрослым, но и детям. Естественно, с учетом их индивидуальных особенностей. Посещать стоматолога гигиениста рекомендуют два раза в год (не реже). В случае если у пациента есть кровоточивость десен, зубной камень, кариозное поражение, а также поклонникам кофе, крепкого чая, вина, курильщикам рекомендуют посещать стоматолога ежеквартально.

Перед лечением зубов, протезированием, профессиональным отбеливанием, обязательно необходимо провести профессиональную гигиену и чистку зубов у стоматолога гигиениста.

Основные обязанности стоматолога гигиениста в общей работе со стоматологом:

Выполнение эпидемиологических обследований, а так же составление графика лечебных и профилактических работ;
Подготовка и обучение всем способам профилактики зубов;
Санитарно просветительская работа;
Установление гигиенических индексов проб;
Профессиональная гигиена и чистка зубов;
Создание условий полоскания рта фторидосодержащим и реминерализующими растворами;
Запечатывание постоянных зубов неинвазивными методами и фиссурами молочных;
Покрывание зубов фторидсодержащим гелем или лаком;
Оценка эффективности профилактической программы.

Стоматолог гигиенист должен провести лечение заболеваний слизистой (если такое есть). Так же нужно сделать профилактику кариеса специальными фторсодержащими препаратами (фтор – гелями или фтор – лаками), кюретаж, лечит фиссурный кариес, помимо этого может дать рекомендации по выбору зубных щеток, гелей, полосканий и зубных паст.

Цены на профессиональную гигиену варьируются от шести тысяч до двенадцати в зависимости от ситуации и показаний.

Гигиена ротовой полости – это важный фактор в сохранении здоровья зубов, десен, языка и внутренних слизистых оболочек. Регулярное очищение рта от остатков пищи и патогенных микроорганизмов не позволяет очагам инфекции распространяться, портить зубную поверхность и приносить дискомфорт вместе с сильными болевыми ощущениями.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Соблюдая правила гигиены, человек исключает возможность развития разных серьезных заболеваний, таких как кариес, гингивит, пародонтоз и другие.

Зубная эмаль – очень чувствительная и восприимчивая к разрушительным веществам субстанция. У каждого человека она по-разному реагирует на раздражители и противостоит им. Но какой бы крепкой не была эмаль, с возрастом ее толщина уменьшается, и она уже полноценно не выполняет свою защитную функцию.

Поэтому важно с раннего возраста регулярно чистить зубы, пользоваться ополаскивателями и зубной нитью.

Методика оценки гигиенического состояния полости рта

Стоматологи разработали специальную методику для определения степени загрязнения ротовой полости. Чтобы осуществить проверку, понадобятся красители, шкала с индексами потемнения эмали.

Алгоритм методики в следующем:

на эмаль наносится краситель;
прокрашиваются все поверхности зуба – фронтальные, медиальные, вестибулярные и окклюзионные;
сравнивается интенсивность окраса каждого отдельного зуба с цветовой гаммой шкалы.

В зависимости от результата уровень гигиены измеряется баллами:

1,0-1,5 — отличный показатель;
1,5-2,0 — удовлетворительный;
2,0-2,5 — неудовлетворительный;
2,5-3,4 — плохой;
3,4-5,0 — очень плохой.

Каждая стоматологическая клиника предпочитает использовать свои методы для индекса загрязнения эмали. Красители, градация и оттенки шкалы могут отличаться, но способ проверки одинаковый.

Критерии соблюдения гигиены полости рта

Правила ухода за ротовой полостью – простые манипуляции, которые нужно повторять каждый день. С детства родители приучают ребенка к регулярным процедурам чистки зубов, всей полости рта. Тогда человек в сознательном возрасте не будет задумываться о целесообразности процедуры.

Давайте выделим критерии соблюдения гигиены ротовой полости:

Чистить зубы нужно 2 раза в день – утром и вечером. Это правило знакомо, но мало кто придерживается его. Люди очищают зубные ряды утром, перед выходом из дома. Но за целый день во рту скапливается много болезнетворных микроорганизмов, которые будут причиной воспалительных процессов;
длительность чистки – от 3 до 5 минут;
зубная щетка изнашивается за 2-3 месяца. По истечению периода ее нужно поменять;
выбирать пасту для зубов с учетом их состояния. Важным показателем выступает наличие или отсутствие патологических образований во рту. Экономить на этом средстве не стоит;
ухода требуют не только зубы, но и десны, язык, внутренние мягкие ткани. Существуют стоматологические средства и приспособления, которые решают эту проблему;
очищать ротовую полость рекомендуется после каждого приема пищи. Банальное ополаскивание водой понижает риск развития инфекции во рту на 80%;
проверять состояние зубов у стоматолога каждых 6 месяцев. Так вы обезопасите себя, и не допустите прогрессирования разных заболеваний, если они вдруг появятся.

Как правильно подбирать гигиенические средства?

Чтобы обеспечить качественное очищение всего рта, нужно тщательно подбирать гигиенические средства. В стандартный набор принадлежностей входят:

щетка;
паста;
ополаскиватель для ротовой полости;
ершик для межзубного пространства;
зубная нить (флосс).

Рассмотрим подробно требования к каждому прибору и средству.

Обычная зубная щетка. Убеждения о том, что лучше всего выбирать щетки с натуральными ворсинками – неверное. Больше всего нормам гигиены отвечают именно искусственные волокна. Каждая щетка имеет определенную степень жесткости. Различают очень жесткую, жесткую, средней жесткости, мягкую и очень мягкую степень.

Больше 50% взрослых людей пользуются щетками со средним показателем жесткости. Для детей лучше выбирать мягкие ворсинки. А вот самые жесткие волокна разработаны специально для курильщиков, их способ действия более агрессивный. Только так можно справляться с коричневым налетом от сигаретного дыма на эмали.

Зубная щетка – сугубо личное приспособление, и делить его еще с кем-то просто недопустимо. Это влечет за собой передачу болезнетворных микроорганизмов из одного рта к другому. Менять ее нужно часто, так как уже после 2-3 месяцев использования она превращается из приспособления для очищения рта в рассадник вредных бактерий.

Электрическая зубная щетка. Иногда люди отдают предпочтение электрощетке. Она не имеет особых преимуществ перед обычным инструментом, но при соблюдении всех правил применения ускоряет сам процесс чистки. Специалисты рекомендуют ее к использованию пожилым людям, у которых проблемы с координацией движений.

Зубная паста. Данное средство делится на два вида: гигиеническое и лечебно-профилактическое. Первый вид предназначен большей части пользователей, и детям в том числе, у которых отсутствуют явные проблемы с зубами и деснами. Лечебные пасты, кроме очищения, борются с патологическими состояниями ротовой полости: кариесом, инфекциями, воспалениями, кровоточивостью десен, темным налетом и зубным камнем.

Ополаскиватель. Основную часть данного средства составляет отвар из целебных трав или витаминный коктейль. Он нужен для закрепления эффекта от чистки зубов. После полоскания на поверхности эмали образуется защитная пленка, которая отталкивает загрязнения и не позволяет им накапливаться.

Ершик. Это приспособление подходит людям, которые выравнивают зубные ряды брекетами. Под ними собирается пища, и удалить ее оттуда без ершика практически невозможно.

Зубная нить. Во время еды в межзубном пространстве собираются остатки пищи. На них воздействуют разные группы бактерий, вызывающие процессы гниения сначала самой пищи, а потом и зуба. Чтобы не допустить такой ситуации, нужно каждый раз после еды очищать промежутки зубной нитью.

Она имеет 2 типа сечения – плоское и круглое. Нити с плоским сечением предназначены для людей со значительным межзубным пространством, а круглые – для плотно прилегающих зубов. Также флоссы пропитывают разными ароматическими составами для освежения дыхания и повышения качества уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Ирригатор. Современное приспособление, удаляющее налет, остатки пищи струей воды. Дополнительная функция ирригатора – массаж десен. Он идеально подходит для людей с коронками и мостовидными протезами.

Какие могут быть последствия несоблюдения гигиены?

На поверхности зубов и десен постоянно живут и размножаются разные бактерии. Отличной средой обитания для них выступают остатки пищи и налет. Чем чище ротовая полость, тем меньше болезнетворных организмов там живет. Отсюда вытекает, главное предназначение гигиены рта – это предупреждение процессов аккумуляции в нем микробов.

Первый звоночек несоблюдения этих правил – кариес. Такое патологическое состояние приводит к размягчению и последующему разрушению зубной ткани. Потом внутри тела зуба образуются пустоты. При отсутствии должного лечения кариес переходит на десны, и заболевание получает новое название – гингивит. Десна начинает кровоточить, зудеть, опухать, затем появляются язвочки и неприятный запах изо рта.

Еще одной причиной дурного запаха может быть галитоз. Он развивается при полном отсутствии гигиены полости рта, когда колонии бактерий перенасыщают зубы, десна и мягкие ткани, язык и неб.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Некачественная чистка зубов приводит к накоплению и уплотнению налета на эмали, который со временем превращается в камень. На фоне этого ткани, окружающие зуб, воспаляются, краснеют, десны находятся в раздраженном состоянии. Такое патологическое состояние называется пародонтитом. Если его не лечить, десны перестанут удерживать корни зуба, он начнет расшатываться и выпадет.

Кроме соблюдения правил гигиены в домашних условиях, стоматологи рекомендуют также прибегать к профессиональной гигиене. И этому есть две логичных объяснения:

мягкий налет можно удалить с применением профессионального инструмента;
избавиться от твердого налета, пролечить болезни полости рта поможет квалифицированный специалист.

Профессиональную гигиену делят на этапы:

ультразвуковая чистка для удаления налета и камней на зубах. Работает по принципу волновых вибраций, не повреждает эмаль, отличается результативностью;
метод AirFlow – смесь соды, воды и воздуха под давлением очищает эмальную поверхность;
фторирование – насыщение покрытия зубов ионами фтора.

Также стоматолог-гигиенист, исходя из состояния ротовой полости, рекомендует средства для ее очищения, дает советы по дополнительному уходу за зубами, деснами, старается выдать клиенту максимум информации для того, чтобы сохранить результат.

Ведь если зуб разболелся, сам он уже не пройдет, и без визита к стоматологу не обойтись. Но можно не допустить такого положения вещей, если проводить своевременную профилактику. Чрезвычайно важное место в этом занимает (факты говорят о том, что именно она может предупредить и десен). А вот как правильно организовать гигиенические мероприятия - разберемся в подробностях.

Что приводит к проблемам с зубами?

Наши зубы в нормальном состоянии не имеют полостей и затемнений, а их поверхность покрыта незаметной глазу защитной пленкой. Именно на этой пленке накапливаются микробы и бактерии, постепенно размножаясь. Так образуется цвет зубов меняется, они становятся более тусклыми и темными. Если зубной налет не удалять вовремя или делать это недостаточно качественно, большое количество скопившихся микроорганизмов может приводить к нарушению целостности оболочки зуба и развитию кариеса.

Другим вариантом развития событий может стать появление зубного камня. В этом случае зубной налет скапливается в основании зуба, около десны, и становится очень твердым. Он мешает нормальному кровоснабжению десен, что приводит к их воспалению и нарушению устойчивости зубов.

Решить в самом их зачатке поможет гигиена полости рта. Факты о правильности гигиенических мероприятий должен знать каждый взрослый и ребенок.

Основы гигиены полости рта

Соблюдать общеизвестные совсем не сложно. Вот основные из них:

Чистить зубы минимум дважды в день: утром после приема пищи, вечером - перед сном.
Полоскать рот после каждой еды, особенно после сладостей.
Менять зубную щетку и зубную пасту раз в полгода.
Не злоупотреблять сладкими и газированными напитками.
Не разгрызать зубами орехи, семечки и твердую карамель.
Посещать стоматолога для профилактического осмотра минимум два раза в год.

Этот набор правил знаком каждому, но далеко не все спешат их выполнять. И даже если полностью соблюдать все гигиенические нормы, иногда этого оказывается недостаточно: щетка и паста не справляются с зубным налетом или не могут обработать всю ротовую полость на должном уровне. В этом случае обязательной станет Что это такое - узнаем подробнее.

В чем преимущество профессиональной гигиены?

Мероприятия, которые помогут справиться с зубным налетом и камнем, проводит стоматолог или более узкий специалист - гигиенист. Подобные процедуры обеспечивают полное и аккуратное избавление от зубного налета, что служит отличной профилактикой проблем с зубами и деснами.

Стоматолог на предварительном осмотре может оценить состояние ротовой полости пациента и определить, насколько необходима профессиональная гигиена полости рта. Методы и средства, с помощью которых будет проводиться процедура, так же как и ее частота, подбираются доктором индивидуально для каждого пациента.

После процедуры зубы выглядят чистыми, блестящими и здоровыми. Такого эффекта самостоятельно добиться в домашних условиях практически невозможно.

Как проходит процедура?

Профессиональная гигиена полости рта - это комплекс мероприятий, которые проводит врач-стоматолог или гигиенист в зависимости от степени запущенности состояния пациента. Чаще всего процедура безболезненная, но если нужно удалить большое количество зубных камней или они расположены слишком близко к деснам, специалист может предложить местную анестезию.

Очищение от зубного налета происходит с помощью специального оборудования, в котором вода вместе с лекарством подается под большим напором. Это позволяет удалить налет в самых труднодоступных местах.

После снятия налета и камня, поверхность зубов шлифуется, полируется и покрывается специальным составом, который оказывает защитное действие на зубную эмаль.

Зубы могут быть излишне чувствительными, после того как была проведена профессиональная гигиена полости рта: факты говорят о том, что некоторые пациенты жалуются на болезненные ощущения при чистке зубов или приеме холодной пищи. Но это явление временное и через несколько дней проходит бесследно.

Профилактика лучше лечения!

Порой сложно заставить себя пойти к стоматологу даже для профилактического осмотра. Но это неоправданный страх! Регулярный осмотр позволяет выявить проблемы с зубами и деснами на самых ранних стадиях, что существенно упростит и удешевит лечение.

Не стоит забывать о том, что самый лучший способ лечения болезни - это ее предотвращение. В случае с зубами это своевременная и правильная гигиена полости рта. Факты, которые приводят стоматологи, свидетельствуют о том, что люди, следящие за состоянием полости рта регулярно, в три раза меньше обращаются за лечением зубов. А это уже прекрасный повод обратить внимание на постоянные гигиенические процедуры!

Следите за своими зубами и деснами, не бойтесь посещения зубных врачей - лишняя консультация, чистка или профилактический осмотр могут помочь избежать болезненного лечения или даже сохранить зуб!