Узи сосудов половых органов. Зачем и как делают УЗИ полового члена? Когда будут готовы результаты обследования

Ультразвуковое допплерографическое (УЗДГ) исследование сосудов полового члена и мошонки является одним из информативных и безопасных методов диагностики, который позволяет изучать структуру, пропускную способность сосудистых стенок и кровоток в них.

УЗДГ обычно выполняется после обычного УЗИ, т. е. проводится при помощи звуковых волн двух режимов:

обычного, помогающего исследовать структуру мягких тканей (мышц, слизистых оболочек и т. п.);
допплеровского, оценивающего состояние тканей в движении (в данном случае такой жидкой среды организма, как кровь).

Для проведения этого исследования используются специальные УЗ-аппараты, работающие в необходимых режимах.

Иногда УЗДГ может становиться альтернативным методом исследования и применяться при невозможности выполнения такой диагностической процедуры, как ангиография сосудов полового члена и мошонки с введением контрастного вещества. В некоторых случаях такое УЗ-сканирование даже превосходит по своей информативности ангиографическое исследование с контрастированием.

В этой статье мы ознакомим вас с сутью, показаниями, изучаемыми параметрами, методикой, порядком выполнения ультразвуковой допплерографии сосудов полового члена. Также вы узнаете о принципах расшифровки полученных результатов, недостатках и противопоказаниях данного вида УЗ-сканирования.

Суть методики

Этот метод диагностики основан на эффекте Допплера.

Используемый для выполнения УЗДГ сосудов полового члена и мошонки режим позволяет ставить более точный диагноз и в некоторых клинических случаях избавляет пациента от необходимости проведения других более небезопасных или инвазивных способов обследования. Принцип ее проведения основывается на эффекте Допплера:

ультразвуковые волны испускаются датчиком;
попадают на передвигающиеся по артерии или вене эритроциты;
дают отраженный сигнал разной частоты из каждого участка кровеносного русла полового члена.

Частота получаемого сигнала изменяется прямо пропорционально скорости движения крови. Этот сигнал фиксируется компьютерной программой, подвергается определенной математической обработке, и специалист получает необходимую для постановки диагноза информацию.

Показания

УЗДГ сосудов полового члена и мошонки может назначаться пациентам со следующими патологиями:

недостаточное кровенаполнение кавернозных тел пениса, приводящее к ;
болезнь Пейрони, сопровождающаяся формированием плотных фиброзных бляшек;
опухоли пениса;
травмы полового члена – открытые с повреждениями мягких тканей, ушибы, вывихи или переломы;
нарушение кровоснабжения кавернозных тел полового органа при формировании рубцов, гематом или фиброзных бляшек;
сбои оттока мочи из уретры при стриктурных изменениях в ней;
наличие ;
необходимость дополнительной или дифференциальной диагностики при ;

Кроме этого, допплеровское сканирование нередко включается в план диагностики при подготовке к хирургической операции на половых органах.

Исследуемые параметры

После преобразования допплеровский ультразвуковой сигнал позволяет получать следующие данные о состоянии сосудов полового члена и мошонки пациента:

анатомическое строение сосудов и возможное наличие деформаций в исследуемых областях;
скорость кровотока;
состояние сосудистых стенок, их диаметр и толщина;
характеристика кровотока (ламинарный или турбулентный);
присутствие или отсутствие бляшек или тромбов в сосудистом просвете;
степень проходимости сосуда;
эластичность белочной оболочки;
эхогенность тканей кавернозных тел для выявления очагов воспалительного или фиброзного характера;
процесс формирования опухоли.

При необходимости допплеровское исследование дополняется дуплексным сканированием, которое позволяет изучать состояние сосудов, окружающих тканей и скорость кровотока в режиме онлайн.

Правила подготовки и порядок проведения

За несколько дней до УЗДГ пациенту следует отказаться от употребления алкоголя.

При назначении УЗДГ сосудов полового члена и мошонки врач объясняет пациенту суть и необходимость исследования. После этого специалист знакомит его с простыми правилами подготовки к процедуре сканирования:

За 1-2 дня до исследования отказаться от употребления спиртных напитков.
Накануне перед процедурой провести тщательное обмывание исследуемой области.
За 1-2 часа (в крайних случаях за полчаса) до УЗ-сканирования не мочиться.

При первой беседе с пациентом врач должен суметь наладить с больным доверительные отношения, так как процедура УЗДГ пениса выполняется при обнажении и эрекции полового органа и подразумевает эндокавернозное введение препаратов, обеспечивающих наступление эрекции, необходимой для более точной диагностики.

Больной должен быть ознакомлен и с тем моментом, что после завершения сканирования ему будет необходимо добиться путем самостимуляции семяизвержения для устранения медикаментозно вызванной эрекции.

В день исследования пациент приходит в кабинет ультразвуковой диагностики, для создания наиболее комфортных условий для выполнения процедуры выделяется около 1 часа. Диагностика проводится на кушетке в положении лежа на спине.

Перед началом сканирования врач вводит эндокавернозно (т. е. в половой член) один из препаратов, быстро вызывающих наступление эрекции. Для этого могут применяться растворы:

Папаверина;
Простагландина Е1;
его аналогов (Альпростадил, Каверджект).

Такая мера предпринимается для получения более информативных данных УЗДГ, т. к. проводимые в расслабленном состоянии пениса измерения могут быть только предположительными или искаженными.

К сожалению, такой метод искусственного вызова необходимой для сканирования эрекции способен приводить к появлению ряда нежелательных побочных реакций:

боль в месте инъекции;
чрезмерно сильная эрекция с болезненными ощущениями;
образование гематомы в месте введения лекарственного раствора.

Для предупреждения этих негативных последствий может применяться другая более безопасная методика для обеспечения достаточного притока крови к кавернозным телам пениса – прием таблетки:

Левитры;
Виагры;
Силденафила.

При необходимости выполнения такого теста врач, назначающий УЗДГ, обязательно проинструктирует больного о правилах использования назначенного препарата и укажет время его приема. Обычно таблетка Виагры должна приниматься за 40-60 минут до процедуры, а для вызова эрекции в кабинете УЗИ проводится визуальная и самомануальная эротическая стимуляция, способствующая притоку крови к тканям пениса.

Примерно через 20-25 минут после инъекционного введения препарата или начала действия таблетированного средства кавернозные тела наполняются кровью и врач приступает к сканированию, используя специальный УЗ-датчик. Он устанавливает его на половой член и мошонку в определенной последовательности каждые 5 минут (т. е. в зависимости от фазы эрекции) на протяжении 25 минут.

После завершения УЗДГ эрекция может сохраняться некоторое время. Для избавления от нее пациенту предлагается провести самостимуляцию в отдельной комнате. Если возбуждение полового члена не проходит на протяжении 4 часов, то обследуемому может помочь назначающий в срочном порядке необходимые мероприятия врач-уролог.

Результаты УЗДГ сосудов полового члена могут получаться на руки через 30-40 минут после завершения процедуры или отправляться врачу. Некоторые клиники предоставляют данные исследования на электронный адрес доктора и/или пациента. Общее самочувствие после сканирования никак не изменяется.

Принципы расшифровки результатов

Помните! Провести правильную расшифровку полученных в процессе УЗДГ сосудов полового члена данных может только лечащий врач пациента. Все показатели, которые представлены в этой статье, даны исключительно в ознакомительных целях.

В результатах ультразвуковой допплерографии полового члена отражаются следующие параметры:

пиковая систолическая скорость кровотока (в норме не менее 30 см/сек);
конечная диастолическая скорость (около 0 или не более 5 см/сек);
среднемаксимальная скорость движения крови;
средняя скорость кровотока;
пульсаторный индекс (более 4);
резистентный индекс (не ниже 0, 85).

Кроме этих показателей в итоговом результате указываются параметры, которые фиксируются при выполнении обычного УЗИ пениса (размеры анатомических структур, их эхогенность и пр.). Совокупность всех данных позволяет получать более полную клиническую картину патологии и составлять наиболее эффективный план лечения.

При оценке результатов врач уделяет особое внимание показателю скорости систолического тока крови в сосудах пениса. Это объясняется тем, что именно это значение указывает на присутствие стенозов, часто наблюдающихся при сосудистых стенок.

Остальные показатели результатов УЗДГ сосудов полового члена также имеют диагностическое значение и применяются для вычисления пульсаторного и резистентного индексов, величина которых может указывать на присутствие других заболеваний:

При повышении индекса резистентности у больного могут выявляться пристеночные тромбы, атеросклеротические бляшки и , указывающая на гипертоническую болезнь.
Повышение этого показателя вызывается снижением эластичности сосудистых стенок.

При изучении результатов УЗДГ сосудов полового члена специалист уделяет внимание и оценке таких качественных показателей:

диаметр сосудистого просвета в поперечном сечении;
прямолинейность артерий и наличие деформаций (излишней извитости, выпячиваний);
состояние мышечного и внутреннего слоя (эндотелия) сосудов;
эхогенность структур кавернозных тел, позволяющая выявлять очаги воспалительных, диспластических или опухолевых процессов в половом члене или мошонке.

Полученные результаты позволяют делать выводы о наличии стенозов артерий. Если в процессе сканирования удается выяснить присутствие атеросклеротических бляшек и тромбов, то врач может определять место их расположения, структуру, состояние поверхности и эхогенность тканей образования.

При изучении венозных сосудов специалист может выявлять признаки варикозного расширения, оценивать степень эластичности сосудистой стенки и состояние клапанов вен полового члена. Для этого во время сканирования врач выполняет пробу Вальсальвы, позволяющую исключать или подтверждать присутствие такого патологического признака, как ретроградный кровоток.

Противопоказания

Относительным противопоказанием к выполнению УЗДГ сосудов полового члена является воспаление тканей пениса. Кроме этого, в ряде случаев исследование не может выполняться при наличии заболеваний, при которых применение стимулирующих эрекцию средств не рекомендуется из-за высокого риска развития осложнений:

недавний ;
и др.

Недостатки методики

Недостаток УЗДГ сосудов полового члена - необходимость приема лекарственного препарата, стимулирующего эрекцию.

Единственным недостатком такого способа исследования сосудов и кровотока полового члена и мошонки является необходимость искусственного вызова эрекции, сопровождающегося инъекционным или оральным введением лекарственного препарата. Этот этап диагностики может сопровождаться психологическим дискомфортом и страхом пациента перед предстоящей инъекцией или появлением болезненных ощущений в месте укола.

В ходе УЗИ полового члена специалисты могут изучить также кровоток, артерии и интенсивность венозного оттока. Практически всегда исследование проводят совместно с допплерографией. Преимущество процедуры в том, что она абсолютно безболезненная. Во время сканирования пациент не ощущает никакого дискомфорта. К томуже, к обследованию не нужно подготавливаться. Пройти его можно в любое удобное для мужчины время.

Обследование позволяет выявить заболевания на раннем этапе развития. Поэтому некоторым мужчинам врачи рекомендуют регулярно проходить УЗИ в профилактических целях. Информация, полученная в ходе исследования, помогает врачам составить эффективную программу лечения. Также назначается ультразвуковое сканирование пациентам перед операцией на половом члене. В таком случае метод помогает правильно спланировать ход хирургического вмешательства.

Цена на УЗИ сосудов полового члена

Стоимость исследования в Москве сильно варьируется. Причина этого в том, что каждое учреждение самостоятельно устанавливает цену на УЗИ. При этом они учитывают престижность клиники, подготовку специалистов, качество и современность используемого оборудования. Но если вы хотите пройти УЗИ сосудов полового члена быстро и по приятной стоимости, то просто записывайтесь на диагностику в «Открытую Клинику».

Обследование в Москве

УЗИ полового члена в столице проводят в специализированных диагностических центрах. Но пройти исследование быстро и без очередей можно в «Открытой Клинике». Процедура занимает в среднем не более 20 минут. Обследование проводят в нашем учреждении на современных аппаратах нового поколения. Мы гарантируем, что у нас вы получите высокий сервис, медицинское обслуживание от лучших врачей столицы и индивидуальный подход.

С помощью этой процедуры определяют свойства кровотока в половом члене и мошонке. При допплерографии сосудов полового члена используют ультразвук и выявляют, есть ли у пациента сосудистая эректильная дисфункция (импотенция).

Этот метод идет в дополнение к процедуре УЗИ и имеет свои преимущества:

абсолютная безопасность;
диагноз устанавливается со 100%-ой точностью.

В принцип работы заложен эффект Допплера — у звуковой волны изменяется длина при движении среды, в которой она находится. Далее компьютер определяет частоту сигнала и проводит необходимую математическую обработку.

С помощью Допплера существует возможность: оценить, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды, присутствуют ли какие-либо патологии полового члена и мошонки, а также определить пропускную способность сосудов.

Часто, для полного анализа, кровоток измеряется во время эрекции, ее вызывают с помощью инъекции либо фильмов и журналов эротического содержания. Такое дополнение к обычной УЗДГ называется — фармакодопплерография.

Показания к проведению исследования:

Процедура также показана для обследования мошонки. Показания к проведению:

УЗПДГ поможет в определении:

тонуса сосудов в половых органах;
причины быстрого выпускания семенной жидкости при сношении;
нарушена ли скорость кровотока;
нарушений эластичности стенок сосудов;
злокачественной опухоли.

Исследование назначает и проводит врач-уролог. Специальная подготовка к допплерографии не требуется, но нужно соблюсти несколько правил:

Как происходит процесс исследования?

Пациент находится в положении лежа на спине. Доктор должен вызвать у обследуемого эрекцию, вколов простагландин, либо папаверин Е1, затем спустя 10 мин., с помощью высокочастотного линейного датчика производится обследование, на экране компьютера показываются кавернозные артерии и прибор высчитывает скорость кровотока по ним. В дополнение обследуется мошонка. Неэрегированный половой орган даст мало информации, только лишь контрольное измерение.

Отзыв нашей читательницы - Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

После проведения процедуры эрекция может не пройти, тогда пациенту будет необходимо произвести самостимуляцию пениса до выброса семенной жидкости, в это время диагност выйдет из кабинета. Если возбуждение не спадет через 5 часов, нужно обязательное обращение к врачу-урологу.

Расшифровка результатов проводится следующим образом:

Оцениваемые характеристики:

показатель толщины белочной оболочки пениса, а также уровень ее эластичности;
отражение ультразвука в пещеристых телах. С помощью этого определяется: точное нахождение мест воспалений, наличие патологий, развитие фиброзных бляшек внутри полового члена и мошонки;
размеры (толщина и длина) стенок артерий в половом члене;
скорость кровотока в венах и сосудах, говорит о том, в каком состоянии находится система кровообращения пениса.

Если, в момент полной эрекции, у обследуемого пациента наблюдается отток венозной крови, это говорит об эректильных проблемах.

Средняя стоимость обследования в Москве и Санкт-Петербурге составит 1500-3000 тыс. руб. цена зависит от места проведения, качества оборудования, профессионализма диагноста.

Недостатком допплерографии сосудов полового члена является болезненная инъекция, которую вводят для расширения сосудов, из-за этого, у обследуемого иногда может проявляться стресс, соответственно, наступает неполная эрекция либо вообще ее отсутствие. В этом случае пациент может помочь себе руками либо выпить виагры.

Если необходимо выявить причины нарушения работы мужского полового органа в современной медицине используется УЗИ.

УЗИ полового члена позволяет оценить состояние структуры органа, его оболочки, а также кровеносных сосудов.

УЗИ полового члена способно диагностировать различные патологии, ведущие к нарушениям, в том числе и к половой слабости:

нарушение строения органа;

присутствие изменений в мочеиспускательном канале;

тромбы и закупорка артерий;

наличие опухолевых и других образований.

Обычно УЗИ дополняется допплерографией полового члена. УЗДГ оценивает снабжение органа кровью и фиксирует:

движение тока крови по артериям;

основные показатели кровеносных сосудов;

скорость движения крови по венам.

Сеть женских консультаций МЕДОК предоставляет своим пациентам медицинские услуги высокого качества. Это касается, прежде всего, диагностических исследований.

Наши преимущества:

современное оборудование, отвечающее мировым стандартам;

квалифицированные специалисты с большим опытом работы;

индивидуальный подход к каждому пациенту;

удобный график работы: все наши клиники работают с 7 до 21 по будням и с 8 до 20 в выходные дни

ответственность за здоровье пациентов

Подготовка:

Особой подготовки к исследованию не требуется.

Показания:

травматические повреждения;

уменьшение функции эрекции;

искривления;

наследственные или приобретенные пороки формирования органа;

присутствие опухолей;

подготовка к хирургическому вмешательству.

УЗИ полового органа (члена) – современный высокоинформативный способ диагностики состояния мужского полового органа при различных его заболеваниях. Это доступное, безболезненное и безопасное исследование, которому иногда нет альтернативного, при этом проводить его можно многократно, не причиняя вреда здоровью. УЗИ полового члена редко проводится как самостоятельное обследование – чаще всего оно проводится в комплексе с допплерографией (УЗДГ).

Обследование позволяет оценить изменение структуры кавернозных и губчатых тел, а также оболочек органа и питающих его сосудов.

По каким показаниям делают УЗИ полового члена?

УЗИ полового члена необходимо сделать в следующих случаях:

пластической операции

Допплерография полового члена (УЗДГ) проводится на специальном ультразвуковом сканере, который имеет дополнительные возможности для проведения цветового картирования. Это исследование основано на свойствах ультразвуковой волны формировать изображение сосуда, отражаясь от движущихся по нему клеток крови.

При цветовом картировании кровоток по различным сосудам обозначается различными цветами.

Допплерографию полового члена осуществляют сразу после обычного ультразвукового исследования на том же аппарате.

УЗДГ полового члена помогает оценить кровоснабжение органа и определить такие параметры, как

скорость притока крови по артериям, снабжающим кровью половой орган; характеристики артериальных сосудов; скорость оттока крови по венам; характеристики вен.

Какова подготовка к УЗИ полового члена?

Специальной подготовки к УЗИ полового члена не требуется.

Как проводится УЗИ-диагностика полового члена?

При процедуре УЗИ полового члена мужчина расположен в положении лежа на кушетке. Для улучшения контакта кожи с датчиком на половой орган наносят прозрачный гель, затем специалист проводит датчиком по коже для визуализации изображения на экране и записи доплеровских спектров артерий и вен.

Для точности исследования возможно проведение фармакологической эрекции для определения степени деформации члена, притока крови и оценки кровенаполнения кавернозных тел.

С этой целью на основание полового органа накладывают эластичный турникет, после чего в одно кавернозное тело вводят медицинский препарат в определенной дозировке. Это средство распространяется по анастомозам к другому пещеристому телу, вследствие чего возникает фармакологическая эрекция. Затем опять проводят УЗИ с допплерографическим исследованием и картированием.

Результаты УЗИ и допплерографии полового члена готовы сразу после диагностики.

Что можно выявить на УЗИ полового члена?

На УЗИ полового члена можно:

определить наличие/отсутствие образований в мочеиспускательном канале; выявить тромбоз сосудов; оценить состояние и изменение в тканях органа; исследовать структуру имеющихся опухолей.

Что показывают результаты УЗИ полового члена?

1. Эхогенность.

Эхогенность, обозначенная в результатах УЗИ как “нормальная”, свидетельствует о здоровом состоянии тканей.

Повышение эхогенности пещеристых тел говорит о фиброзе, а снижение – о воспалительных процессах.

Повышение эхогенности мембраны является признаком болезни Пейрони. Степень эхогенности кавернозной ткани пениса позволяет определить размеры фиброзных бляшек (при болезни Пейрони) и с высокой точностью выявить кальцинаты в бляшке.

Повышение эхогенности сосудистых стенок служит признаком поражения сосудов.

2. Кровоснабжение.

Увеличение просвета кавернозных артерий свидетельствует об аномалиях развития, а сужение – об атеросклерозе, об аутоиммунной или диабетической патологии.

УЗИ полового органа дает детальную информацию о сосудистом факторе при наличии у мужчины эректильной дисфункции или импотенции.

Метод УЗИ позволяет выявить степень нарушения артериального и венозного кровотока.

После проведенного лечения обычно назначают повторные обследования, которые дают возможность проследить динамику и выявить эффективность проводимого лечения.

Не следует медлить с посещением уролога при наличии тревожных признаков и симптомов. УЗИ полового члена - это безболезненная безопасная для здоровья процедура, которая не отнимет много времени (диагностика занимает около 30 минут).

Вместе с тем, выявление причины симптомов и своевременное лечение избавит от существующих проблем и сохранит мужское здоровья на долгие годы.

УЗИ полового члена – диагностическая процедура, визуализирующая внутренние структуры мужского полового органа: спонгиозное и кавернозные тела, белочную оболочку, сосуды. Результаты информативны при нарушении эректильной функции, болезни Пейрони, опухолях, гематомах и воспалении органа. УЗИ полового члена проводится самостоятельно и в сочетании с УЗДГ сосудов, с провокацией эрекции либо без нее. Стоимость методики определяется режимом визуализации, наличием фармакотеста, типом препарата.

Подготовка

Заблаговременная подготовка к УЗИ полового члена не нужна. Перед процедурой необходимо выполнить ежедневный гигиенический уход за половыми органами.

Что показывает

Базовое УЗИ полового члена – двухмерная серошкальная эхография (B-режим), отображающая структуру кавернозных и спонгиозного тел, оболочки органа. Позволяет выявить фиброз, опухоли и травмы. Может проводиться в сочетании с УЗДГ, дуплексным и триплексным сканированием сосудов. Дуплексное исследование предоставляет информацию о размерах вен и артерий, их пропускной способности, направлении кровотока. При триплексном сканировании получают цветное изображение, которое определяет скорость тока крови. Фармакологическая проба используется для получения данных о кровотоке при эрекции.

Для структур члена и сосудов существуют нормативные показатели: эхогенность пещеристых и губчатого тела равномерная, умеренная, диаметр кавернозной артерии – 0,6-1,0 мм, пиковая систолическая скорость – 35 см/сек, конечная диастолическая скорость – 0-5 см/сек. При помощи УЗИ диагностируют следующие группы патологий:

Эректильная дисфункция . При артериогенной импотенции оценивается кровоток по кавернозным артериям. Диагноз может быть подтвержден при снижении скоростных характеристик – показателей пиковой систолической скорости менее 25 см/сек.
Сосудистые патологии. УЗДГ выявляет аномалии развития сосудов, тромбоз вен, атеросклеротические бляшки. Отмечается расширение или сужение просвета сосудов, изменение сосудистой архитектоники, неравномерность кровотока, повышение эхогенности сосудистых стенок.
Острый кавернит . Воспаление тканей – кавернит – провоцируется местными и общими инфекциями (уретритом, сепсисом), повреждением уретры. На УЗ-картине наблюдается сниженная эхогенность, усиление кровотока.
Кавернозный фиброз. Патологическое уплотнение кавернозных тел, или кавернозный фиброз, формируется из-за хронических воспалительных процессов, травм, приапизма . УЗ-признаки заболевания – повышенная эхогенность, деформация структур органа. При очаговом поражении определяется неоднородность эректильной ткани.
Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы диагностируются как очаги измененной эхогенной плотности.
Болезнь Пейрони . При развитии болезни Пейрони белочная оболочка утолщается. Могут быть обнаружены деформации структур, бляшки и уплотнения – очаги повышения эхогенности.

УЗИ половых органов назначается в рамках комплексной диагностики андрологических заболеваний. Результаты сканирования не используются изолированно для постановки диагноза, а интерпретируются с учетом данных физикального обследования, клинического опроса и лабораторных тестов.

Преимущества

Исследование мужских наружных половых органов с помощью ультразвука – безопасная диагностическая методика. Процедура полностью безболезненна, не оказывает влияния на состояние здоровья, может применяться многократно без каких-либо рисков. УЗИ полового члена имеет доступную стоимость по сравнению с другими визуализирующими исследованиями, например, МРТ. Проведение интракавернозного теста в рамках эхографии пенильных сосудов повышает цену на исследование – она может незначительно варьировать в зависимости от используемого препарата. Недостатком является низкое разрешение УЗ-изображений, невозможность дифференцировать некоторые типы новообразований.