В крови содержится большое количество различных форменных элементов, среди которых есть эозинофилы. Они являются маркером многих заболеваний. Поэтому их определяют при исследовании биологического материала (клинический анализ крови).
При изменении их уровня в большую или меньшую сторону необходимо выявить причину и провести соответствующее лечение. Врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ как минимум 1 раз в год.
Что такое эозинофилы и их значение в организме
Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов. Они представлены в виде прозрачных клеток с ядром, которое состоит из 2 половин (долей). Эти клетки производятся костным мозгом. После того как клетка полностью созрела, она попадает в общий кровоток.
Эозинофилы находятся в крови всего несколько часов (от 2 до 4). Затем с током крови они отправляются в ткани органов, где происходит их отмирание и расщепление.
Эозинофилы, как и любые лейкоциты, занимаются защитой организма. Это клетки-солдаты, которые выполняют сразу несколько функций:
Норма эозинофилов в крови у взрослого
При проведении анализа крови определяется количество эозинофилов. Так как они выполняют важные функции организма, необходимо отслеживать их отклонение от нормы. Но какова их норма?
Подсчет количества эозинофилов в крови проводится 2-мя способами:
- Подсчет кровяных клеток в процентах (относительные значения);
- Подсчет количества клеток в 1 миллилитре крови (абсолютные значения).
Стоит отметить, что относительные значения постоянны. Они не изменяются с возрастом и от пола человека тоже не зависят. А вот абсолютные показатели колеблются. Они зависят от возраста человека.
Эти клетки занимают наименьший объем среди всех лейкоцитов в лейкоцитарной формуле. Относительные значения эозинофилов в норме у здорового человека от 1 до 5% (у женин и мужчин не отличается). Абсолютные значения у взрослых и у детей различны. Содержание данных клеток в крови взрослого от 200 до 300 в 1 мл.
Отмечаются некоторые колебания показателей в течение дня. Некоторое снижение (не более чем на 20%) количества клеток наблюдается в утренние и вечерние часы. А в ночное время возможно увеличение числа данных клеток, но не более чем на 25 – 30%. Так как забор крови производится в утренние часы, то за норму принято брать именно утренние показатели.
Норма эозинофилов в крови у детей
Изменения относительных показателей у детей:
- С 1-го дня жизни до 2 недель жизни уровень эозинофилов от 1 до 6%;
- От 14 дней до 1 года – от 1 до 5%;
- 1 – 2 года – от 1 до 7%;
- От 2 до 5 лет значения приближаются к таковым у взрослых – от 1 до 6%;
- У детей старше 5 лет показатели такие же, как у взрослых – от 1 до 5%.
Колебания абсолютных значений у детей разного возраста (10⁹/л):
- До 1 года – от 0,05 до 0,69;
- От 1 года до 4 лет – количество эозинофилов от 0,02 до 0,69;
- У детей в возрасте от 4 до 10 лет количество этих клеток несколько снижается – до 0,59;
- У детей старше 10 лет показатели идентичны взрослым – от 0,2 до 0,35.
Повышенный уровень
Повышения количества эозинофилов – эозинофилия. Выделяют несколько степеней данного патологического процесса:
- Легкая – повышение уровня клеток не более чем на 10%;
- Умеренная – увеличение числа клеток на 10 – 15%;
- Выраженная – уровень клеток повышается более чем на 15%.
Причины эозинофилии:
Вас заинтересует:
Чтобы нормализовать уровень нейтрофилов, необходимо выявить причину эозинофилии. Тактика лечения напрямую зависит от этиологии:
Пониженный уровень
Эозинопения – снижение количества эозинофилов в крови. Это состояние наблюдается при истощении организма. Оно наблюдается в следующих случаях:
- Длительное психологическое перенапряжение, хронические стрессы, постоянные недосыпы;
- Послеоперационный период;
- Термические ожоги;
- Начальный этап развития инфекции;
- Травмы различного характера;
- Общее заражение крови – сепсис;
- Снижение эозинофилов до 0 наблюдается при остром аппендиците, перитоните, дизентерии и брюшном тифе.
Физиологические причины незначительного снижения абсолютных значений:
- 2-я половина менструального цикла у женщин;
- Утренние часы;
- Тяжелый физический труд;
- Период беременности.
Повышение показателей в данном случае осуществляется путем устранения причины. Пациентам необходимо больше отдыхать, нормализовать ночной сон, полноценно питаться. Своевременное выявление и лечение патологии приводит к нормализации показателей.
Обновление: Октябрь 2018
Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.
Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.
Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
- В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
- В первую половину ночи на 30% больше.
Для более достоверного результата анализа следует:
- Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
- За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
- Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.
Эозинофилы: норма у детей
По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Эозинофилы выше нормы, что это значит
Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
- Рост до 10% — легкая степень
- От 10 до 15% — умеренная
- Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.
Что ведет к эозинофилии
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
- злокачественных новообразованиях.
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:
- кал на яйца глистов
- выполняется
- При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
- При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
- Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение ( , гормональные препараты, сыворотки).
Эозинофилы повышены у ребенка
Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:
| У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: | От полугода до трех лет: | Старше трех: |
|
|
Сочетанные повышения эозинофилов
|
Эозинофилы – это одна из разновидностей лейкоцитов, т. е. белые кровяные тельца, ответственные за обезвреживание чужеродных протеинов, попадающих в кровяное русло. Основная задача этих лейкоцитов – поглотить и растворить вредные белки при помощи содержащихся в них ферментов.
Data-lazy-type="image" data-src="https://bazovo.ru/wp-content/uploads/2016/10/jeozinofily-v-krovi.jpg" alt="Белые тельца" width="640" height="480">
Эозинофилы у здорового человека должны соответствовать определенным нормам. А значит, число эозинофилов – это отношение их числа к общему количеству всех имеющихся лейкоцитов у пациента. Такое определение может выражаться в процентном соотношении или в виде определенного числа, указывающего количество в одном миллилитре крови пациента.
Data-lazy-type="image" data-src="https://bazovo.ru/wp-content/uploads/2016/11/jeozinofily-v-krovi-5.jpg" alt="Исследование на лейкоциты" width="640" height="480">
Согласно расчетам всемирной организации здравоохранения, они должны соответствовать таким параметрам. У взрослого пациента они находятся в пределах от 1 до 5% от общего количества. У детей показатели зависят от возраста. Так, у малышей первого года жизни норма составляет 1-6%, с годика до двух – 1-7%, в возрасте с двух до четырех лет показатели слегка понижены и равны параметрам первого года. С четырех лет и до 18 лет норма должна находиться в пределах от 1 до 5%.
Количество этих лейкоцитов – величина непостоянная, т. е. в течение 24 часов их уровень может быть ниже или выше, но не должен превышать допустимые пределы. Объясняется такое различие работой надпочечников, а значит, в утренние и вечерние часы количество будет ниже, чем их суточный объем, а в ночное время может достигать максимальных значений.
Диагностика на эозинофилы обычно назначают наутро, когда показатели ниже среднесуточных параметров. Поэтому нормы для всех рассчитаны с учетом такого снижения параметров.
Если по каким-либо причинам анализ был сдан в другое время суток, это обязательно нужно указать на бланке или сообщить об этом лечащему врачу.
Если показатели выше нормы
Для проведения исследования требуется взятие крови из пальца пациента. Результаты анализа могут соответствовать нормам (когда человек здоров), могут быть выше или ниже допустимых значений. Что же вызывает отклонение от здоровых норм и о чем оно говорит?
Data-lazy-type="image" data-src="https://bazovo.ru/wp-content/uploads/2016/10/jeozinofily-v-krovi-1.jpg" alt="Забор крови из пальца на лейкоциты" width="640" height="480">
Повышенные нормы лейкоцитов, которые показал анализ, разделяют на степени. Так, отклонение, не превышающее 10% уровень свидетельствует о легкой эозинофилии, параметры от 10 до 15% — об умеренной, а выше 15% — о выраженной эозинофилии. Эти данные приблизительные, т. к. для каждой лаборатории имеются свои нормы, обусловленные качеством реактивов и медицинского оборудования. Степень эозинофилии отражает тяжесть патологии пациента, т. е. то, насколько ярко выражены симптомы того или иного заболевания.
В большинстве случаев эозинофилы повышены именно при аллергии, независимо от ее источника. Одной из ее разновидностей является лекарственная аллергия, которая обычно определяется как побочный эффект от принятия того или иного медицинского препарата. О таких личных реакциях должен знать каждый человек, т. к. иногда от этого может зависеть жизнь пациента. Также исследование показывает повышенные результаты эозинофилов в четвертой стадии раковой опухоли, которая отмечается метастазами и отмиранием тканей внутренних органов. Иногда высокие результаты объясняются такими патологиями, как цирроз печени, порок сердца, хорея.
Единственный случай, когда повышенные результаты эозинофилов в анализе можно воспринимать положительно, это период выздоровления после перенесенного инфекционного недуга. Легкая эозинофилия в этом случае является свидетельством преодоления вируса.
Data-lazy-type="image" data-src="https://bazovo.ru/wp-content/uploads/2016/10/jeozinofily-v-krovi-4.jpg" alt="Лейкоциты" width="640" height="480">
Если данные лейкоциты понижены, т. е. их количество ниже одного процента от общего числа, это также признак патологии. Такое состояние носит название эозинопении и является признаком физического истощения организма. Чаще всего нормы в крови понижены по причине стресса в организме, который может быть спровоцирован различными явлениями. Так, данные лейкоциты оказываются низкими в первые несколько дней с начала развития болезни инфекционного характера. Характерно снижение эозинофилов после оперативных вмешательств, при сильных ожогах и тяжелых травмах. Начавшийся сепсис также заявит о себе снижением телец.
Состояние, когда эозинофилы резко снижаются и практически полностью исчезают из крови, возникает у больных дизентерией, брюшным тифом и при остром аппендиците. У людей, имеющих хромосомные аномалии, уровень эозинофилов всегда понижен, как и у тех, кто страдает недостатком сна и моральным переутомлением.
Data-lazy-type="image" data-src="https://bazovo.ru/wp-content/uploads/2016/10/jeozinofily-v-krovi-3.jpg" alt="Недостаток телец" width="640" height="480">
Часто понижены эозинофилы у пациентов, которым проводится гормональная терапия кортикостероидами. В организме возникает обратная реакция: получая гормоны извне, надпочечники перестают синтезировать их в достаточном количестве, что и ведет к развитию эозинопении.
Показатели при беременности
Есть ряд состояний у, при которых показатели крови могут не соответствовать нормам, но это не является признаком патологии. Таким состоянием считается наличие беременности у женщин.
Но норма для женщин в положении практически не меняется, т. е. их число должно оставаться в пределах от 1 до 5%. Небольшое отклонение от нормы допускается в обе стороны. Так, незначительное превышение эозинофилов в период беременности объясняется возможной аллергией на препарат или продукт питания, который будущая мама раньше не употребляла. Также аллергия может быть у будущего малыша, о чем и расскажет незначительное отклонение от допустимых значений.
Data-lazy-type="image" data-src="https://bazovo.ru/wp-content/uploads/2016/10/jeozinofily-v-krovi-2.jpg" alt="Беременная девушка у врача при исследовании на наличие лейкоцитов" width="640" height="480">
Если лейкоциты при беременности снижаются до нуля, это признак ослабления иммунитета. Такое состояние также не редкость при беременности, т. к. организму нужно работать «за двоих». Как правило, после родов норма восстанавливается, если пациентка не имеет каких-либо патологий, ее снижающих. Если же отклонение от нормы сохраняется и после беременности, женщине нужно провести полное обследование организма. Еще одно состояние, допускающее незначительное снижение эозинофилов, это вторая половина менструального цикла.
Каждый из нас сдавал кровь на анализ, но далеко не каждому известно, о чем говорят показатели этого анализа.
Общий анализ крови - один из самых распространенных методов диагностики, позволяющий врачу в диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний, и оценке эффективности проводимого лечения.
Для проведения анализа используется капиллярная кровь (из пальца) или венозная кровь (из вены). Готовиться к данному обследованию не требуется, но рекомендуется проводить его утром, натощак.
Основные показатели общего анализа крови
- Гемоглобин
- Эозинофилы
Норма эозинофилов для мужчин - 0-5% , для женщин - 0-5%
- Базофилы
Базофилы - принимают участие в аллергических реакциях немедленного типа.
Норма базофилов для мужчин - 0-1%, для женщин - 0-1%
Число базофилов повышается при заболеваниях крови, язвенном колите, непереносимости пищевых продуктов и лекарств. Снижается при гипертиреозе, овуляции, беременности, стрессе, острых инфекциях и повышенной выработке гормонов надпочечников.
- Лимфоциты
Лимфоциты - борются с чужеродными клетками и белками, вирусными инфекциями, выделяют в кровь антитела и блокируют антигены.
Норма лимфоцитов для мужчин - 18-40%, для женщин - 18-40%
Число лимфоцитов повышается при инфекционном монокулезе, гепатите, и сифилисе, вирусных инфекциях, а также лейкозах. Снижается при острой инфекции, аутоиммунных заболеваниях, раке, иммунодефиците.
- Моноциты
Моноциты - уничтожают чужеродные белки и клетки в тканях.
Норма базофилов для мужчин - 2-9%, для женщин -2-9%
Число моноцитов повышается после острых инфекций, при туберкулезе, сифилисе, ревматических болезнях . Снижается при поражении костного мозга.
Татьяна Жилкина
Эозинофилы представляют одну из групп лейкоцитов (белых телец крови). Их выработка активизируется при проникновении в организм чужеродной белковой структуры. Определяется количество клеток при проведении обычного общего анализа крови, причём имеет значение не только абсолютное значение (количество штук в единице крови), но и отношение к общему числу лейкоцитов (оно выражается в процентах). Когда наш иммунитет включается в интенсивную работу и самостоятельно пытается победить болезнь, в анализе крови эозинофилы повышены. Однако следует знать, что не всякое повышение или понижение уровня этих кровяных телец говорит о патологическом процессе. Впрочем, обо всём по порядку.
Степени эозинофилии у взрослого и у детей
Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.
В норме у взрослого (вне зависимости от пола) клетки присутствуют в количестве от 100–120 до 300–350 в одном миллилитре исследуемой крови, в процентном соотношении ко всем лейкоцитам это 1–5%. У детей разного возраста соотношение к лейкоцитам варьирует от 1 до 6–7%.
Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;
превышение порога выше 15% свидетельствует о тяжёлой патологии.
Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.
Непатологические повышения показателя
- В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
- Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
- Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
- Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
- Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.
Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).
Причины патологии
Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.
Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:
Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:
- Токсокароз;
- Описторхоз;
- Лямблиоз;
- Аскаридоз;
- Филяриоз;
- Стронгилоидоз;
- Малярия;
- Парагонимоз;
- Эхинококкоз;
- Трихинеллёз;
- Амебиаз.
Аллергия
Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:
- Поллинозе;
- Отёке Квинке;
- Бронхиальной астме;
- Аллергической реакции на медикаменты;
- Сенной лихорадке;
- Сывороточной болезни;
- Рините аллергической природы;
- Крапивнице;
- Фасциите;
- Миозите и др.
Заболевания внутренних органов
Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:
| Лёгкие | ЖКТ | Сердце | Печень |
|---|---|---|---|
| альвеолит | гастрит | инфаркт миокарда | цирроз |
| плеврит | колит | врождённые пороки | |
| болезнь Леффлера | язва | ||
| саркоидоз | гастроэнтерит | ||
| гистиоцитоз | |||
| аспергиллёз | |||
| пневмония | |||
| наличие инфильтратов | |||
Заболевания крови
Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.
Дерматологические патологии
Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:
- Лишай;
- Вульгарная пузырчатка;
- Контактный или атопический дерматит;
- Пемфигус;
- Экзема;
- Грибковое заболевание.
Аутоиммунные состояния
Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.
Инфекции
Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:
- Скарлатина;
- Туберкулёз;
- Гонорея;
- Мононуклеоз;
- Сифилис и др.
Злокачественные опухоли
Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.
Особенности эозинофилии у детей
Диагностика заболевания
Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:
Лечение эозинофилии
Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.
Loading...