- Правда, что 40% успеха любой операции зависит от работы анестезиолога?
Конечно, успех любой операции зависит, прежде всего, от оперирующего доктора, но около 90% всех операций проходят под местной анестезией или общим наркозом, поэтому можно сказать, что без анестезиолога операция вообще не возможна. Анестезиолог играет очень важную роль, он решает, способен ли больной перенести наркоз, какой вид обезболивания для него выбрать, в результате осмотра и собеседования под каждого пациента анестезиолог фактически подбирает его индивидуальную схему обезболивания. Но на этом его работа не закончена: во время операции анестезиолог отвечает за жизнь пациента, и позволяет оперирующему узкому специалисту сосредоточиться на своей работе. Послеоперационный период тоже на анестезиологе: схема обезболивания, выхаживание после таких сложных операций как кардиохирургические вмешательства, операции по замене крупных суставов и на органах брюшной полости, когда пациента необходимо максимально быстро поставить на ноги, чтобы у него не было осложнений.
- Обязательно ли наблюдаться у анестезиолога перед операцией?
Перед проведением плановой операции анестезиолог посещает пациента дважды. Первый раз – накануне хирургического вмешательства, второй – непосредственно перед операцией: смотрит, подействовала ли премедикация (медикаментозная подготовка к наркозу), как больной себя ощущает, как на все реагирует, если нужно, то может морально успокоить.
- Какие виды анестезии применяются на сегодняшний день в тюменской медицине?
Все виды обезболивания, которые существуют сегодня в мире, у нас в области представлены. Если пациент хочет быть в сознании на собственной операции, то ему предложат региональную (местную) анестезию, если в бессознательном – то общий наркоз. Но есть операции, при которых показана только общая анестезия, когда необходимо выключить дыхание и кровообращение, во многих других случаях пациент, как правило, может выбрать и сам, а врач анестезиолог выступит в роли эксперта и посоветует больному тот вид обезболивания, который пациенту максимально подходит.
- Есть ли вероятность, что при общем наркозе человек будет чувствовать боль?
Чтобы исключить эту вероятность у нас есть аппаратура, которая измеряет глубину наркоза, с одной стороны, контролирует, чтобы человек спал и при этом не просыпался, а с другой, не позволяет уводить пациента в очень глубокое состояние наркоза. Сегодня у анестезиолога есть все необходимые технические возможности, чтобы понять, что человеку не больно, и он ничего не чувствует.
- Существует мнение, что общий наркоз – это минус пять лет жизни. Правда ли это?
Нет, наркоз здесь ни при чем. Важно изначальное состояние здоровья человека, который приходит на операцию. Как правило, если организм человека находится в изношенном состоянии, по-медицински это называется коморбидность, когда нескольких хронических заболеваний связаны между собой единым патогенетическим механизмом. Не лечить такого человека мы не можем, с другой стороны такой пациент после операции будет восстанавливаться очень долго, могут обостриться другие его патологические процессы. Для абсолютно здорового человека выход из наркоза не грозит никакими тяжелыми последствиями.
- Сказывается ли общий наркоз на последующей работе головного мозга?
Можно сказать, что общий наркоз обладает психоповреждающим действием, но опять же зависит от особенностей пациента: были ли у него черепно-мозговые травмы, страдает ли он психическими заболеваниями, есть ли у него вредные привычки. При наличии этих факторов психоповреждающее действие будет выраженным. А вот если этот человек здоров, то на психике не отразиться практически никак. Чаще страдает психика у людей физического труда, но и среди людей умственного бывают очень впечатлительные лица, у которых также могут появиться некоторые особенности в ближайшем послеоперационном периоде – могут быть очень
правдоподобные сны, и потом кажется, будто это было на самом деле. Из побочных действий общего наркоза можно выделить: изменение характера сна, ослабление памяти, сразу после операции могут возникнуть галлюцинации. Продолжительность этих явлений короткая, но, безусловно, это может доставить некоторые неудобства. Научное сообщество анестезиологов знает об этой проблеме, активно изучает ее уже много лет и ученые ищут новые способы анестезии, которые абсолютно не будут влиять на психику.
- Какие пациенты хуже переносят общий наркоз?
Первая серьезная проблема – это лишний вес
. Пациенты с ожирением гораздо хуже переносят и наркоз и операции, чаще возникают осложнения, восстановительный период занимает больше времени. Это происходит из-за того, что жировая ткань заменяет мышечную: сердечная мышца превращается в жировую ткань, дыхательная мускулатура атрофируется. У таких пациентов повышается риск тромбоза. Поэтому пациентам, которые идут на плановые операции, я настоятельно рекомендую снизить свой вес хотя бы на 5-10 килограммов, больше двигаться и включать в свой рацион питания больше белков и меньше углеводов.
Вторая проблема – курение.
Дыхательные расстройства в послеоперационном периоде напрямую связаны с хроническим бронхитом курильщика. Возможны такие расстройства, как обструкция дыхательных путей мокротой и другие различные осложнения вплоть до пневмонии. Третья проблема – пациенты с синдромом сонного апноэ (расстройство дыхательной функции, характеризующееся периодическими остановками дыхания во сне и сильным храпом). С ними тоже возникают проблемы в операционной, их труднее переводить на самостоятельное дыхание, у них более вязкая кровь и приходится это корректировать медикаментами. Следующая проблема, конечно, алкоголь. На пациентов, злоупотребляющих алкоголем, некоторые виды анестезии могут не подействовать или подействовать непредсказуемо. Особенно много проблем анестезиологам доставляют пациенты в состоянии алкогольного опьянения на экстренных операциях. Неизвестно, как на них подействует то или иное обезболивающее и успокаивающее средство, иногда препараты, которые должны вызывать сон у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, приводят к развитию возбуждения. Опять же повышенная вязкость крови, из-за чего возникает риск тромбообразования, вплоть до того, что может возникнуть инсульт или инфаркт на операционном столе.
- Через какое время после анестезии пациент сможет вернуться к своему привычному образу жизни?
Все зависит от операции. Сейчас достаточно большое количество пациентов выбирают малоинвазивную и лапароскопическую хирургию, когда операции совершаются без разрезов при помощи нескольких проколов. Срок восстановления при таких операциях минимален, как правило, на следующий день уже можно выписываться.
Современная анестезиология – это целый мир знаний, направленный на улучшение качества жизни пациентов, которым необходимо оперативное вмешательство, и врач анестезиолог сегодня помогает людям пережить этот непростой период.
Сегодня многие пациенты, начитавшись страшилок в интернете, боятся наркоза. Наибольший страх, конечно, вызывает анафилактический шок. Что же это такое? – это индивидуальная реакция организма на препарат. Для того, чтобы выявить, есть ли у пациента его непереносимость или нет, мы перед каждой операцией проводим тщательное обследование.
В первую очередь выясняем, есть ли у пациента аллергические реакции. Затем собираем полный комплект анализов: клинический и биохимический анализ крови, коагулограмма (свертываемость крови), электрокардиограмма и флюорография.
В том случае, если есть хотя бы небольшие отклонения от нормы, мы обязательно направляем пациента на дополнительные обследования. Это может быть наблюдение за ритмом сердца, ультразвук сосудов и т.д. Более того, если даже все показатели в норме, перед операцией мы даем антигистаминные препараты: димедрол или супрастин. В общем, мы не допускаем пациента до операции до тех пор, пока не будем уверены, что он хорошо перенесет наркоз. Таким образом, анестезия является не угрозой для организма, а наоборот способом защитить пациента от микрооперационной травмы.
Анестезия бывает двух видов:
- местная, когда пациент находится в сознании, но при этом не испытывает боли в зоне проведения операции;
- общая или наркоз, когда пациента погружают в
Местную анестезию в пластической хирургии производит сам хирург. Она используется только для одного вида операций – подтяжки верхних век. В целом процедура похожа на прием у стоматолога. К врачу приходит пациент, ему с помощью укола обезболивают зону вокруг глаз, а затем производят саму операцию: делают небольшой разрез над веком, удаляют лишнюю кожу и грыжу внутри глаза, и в конце зашивают. Все это время пациент находится в сознании и может разговаривать.
Некоторые врачи делают под местным обезболиванием и пластику нижних век. Однако лучше ее производить под наркозом, так как пациенту эмоционально тяжело наблюдать, как на его глазах врач орудует скальпелем.
Все остальные операции проходят под внутривенным наркозом, который делает анестезиолог. И здесь крайне важно, чтобы он был таким же грамотным и опытным, как и пластический хирург. В случае такого профессионального тандема операция для пациента пройдет максимально безболезненно.
Анестезиолог Татьяна Ланговая считает, что опытный специалист всегда придерживается принципа noli nocere – не навреди.
Многие мифы об анестезии, например миф о том, что после наркоза выпадают волосы – не имеют никакого отношения к реальности. Современные препараты уже через 2-3 минуты после операции позволяют пациенту самостоятельно дойти до палаты, а через 10-12 минут полностью выводятся их организма. При этом пациент не испытывает ни тошноты, ни головокружения, ни спутанного сознания. Более того, наркоз не сказывается на деятельности почек, печени, сердца и мозга.
Кроме того, сегодня при ряде операций, например, при абдоминопластике (пластике живота) используется спинальная анестезия. Во время нее пациент находится в сознании, но не испытывает страха или тревоги, а его туловище полностью обезболено. Таким образом, современные технологии позволяют проводить операции с наркозом без вреда для здоровья пациента.
Предстоящая операция всегда вызывает тревогу и переживание, независимо от того, был ли подобный опыт у человека. Чтобы не подвергать свой организм стрессу, нужно знать, как побороть страх перед операцией под общим наркозом.
Операция под наркозом вызывает страх и тревогу у пациента
Причин развития этой боязни достаточно много и они индивидуальны для каждого человека. Бороться с ними можно и нужно, так как оперативное вмешательство, наркоз и послеоперационное восстановление уже являются огромной нагрузкой на организм. Не стоит его подвергать ещё и разрушающему навязчивому страху.
Причины страха
Говоря о причинах возникновения страха перед операцией под общим наркозом, нельзя выделить какие-то особые причины. Страх основывается на танатофобии (боязни смерти), ятрофобии (ужаса перед врачами), а также томофобии (боязни операций). Эта фобия очень редко имеет предшествующую ей психологическую травму или эмоциональное потрясение. В большинстве случаев она основывается на надуманных переживаниях пациента. Страх перед операцией возникает из-за:
- Недостатка информации. Человек не знает, как будет происходить оперативное вмешательство. Его страшит не сам факт процедуры, а невозможность контролировать ее в бессознательном состоянии. Это заставляет чувствовать себя беспомощным и уязвимым.
- Избыток информации. Медперсонал в подробностях рассказывает о том, что будут делать в процессе операции. Особо впечатлительные и мнительные способны представлять картинку с самыми нелицеприятными деталями.
- Рассказы других пациентов хуже всего действуют на человека перед операцией. Можно услышать, что анестезиолог может неправильно сделать свою работу, и человек очнётся.
Современные препараты практически не дают побочных эффектов, во время операции анестезиолог находится рядом с хирургом и контролирует состояние пациента. Если действие анестезии подходит к концу, то её продлевают очередной порцией лекарства.
Симптомы
Симптомы этой боязни, как любого проявления страха, типичны. Они сильно осложняют работу анестезиологам, так как нарушается частота сердечного ритма, а артериальное давление сильно поднимается. В таком состоянии сложнее определить дозу наркоза для пациента. Соматические проявления страха таковы:
- головокружение;
- потемнение в глазах;
- тошнота и рвота;
- головная боль;
- потливость;
- расстройство желудка;
- тремор конечностей.
Также возможны панические атаки, в разгар которых человек не может себя контролировать.
Методы борьбы со страхом
Избавиться от страха накануне операции можно с помощью методик, разработанных психотерапевтами для помощи людям в такой ситуации. Врачи могут назначить приём мощных седативных препаратов, которые расслабляют мышцы, снижают эмоциональное напряжение и подготавливают пациента к анестезии.
Психологическая подготовка
Перебороть страх отлично помогает поддержка близких людей, а также консультация с психотерапевтом. Специалисты рекомендуют воспользоваться следующими способами:
- Действие от противного: нужно представить себе в мельчайших подробностях как бы происходила операция при полном отсутствии наркоза.
- Ознакомительные лекции: ликбез на тему, как происходит операция, и какие последствия она несёт. Это поможет справиться с боязнью, если человек не сильно впечатлителен и может спокойно смотреть на кровь (если речь идёт о просмотре тематических видеороликов).
- Отстранение, максимальное отрешение от действительности. Эта методика актуальна для детей. Пациент представляет, что всё то, что с ним происходит, на самом деле происходит с другим человеком, персонажем сказки или киногероем.
Спокойно пережить страх перед оперативным вмешательством сложно, если пациент замыкается в себе.
Чтобы избавиться от страха наркоза, следует представить, как прошла бы операция без него
Заключение
Убрать страх будет непросто, если человек действительно боится операции под наркозом. Необходимо осознавать тот факт, что это делается во благо.
Если есть возможность провести процедуру под другим видом наркоза, то это нужно обсудить с анестезиологом. Это может облегчить приступы паники, если фобия связана с общим наркозом.
Обычный поход к врачу для многих является сильным стрессом, не говоря уж об операции. Страх перед оперативным вмешательством представляет собой защитную реакцию организма, и представляет собой боязнь чего-то неизвестного впереди. При этом люди не могут точно выразить, что конкретно их пугает: сама операция, реабилитационный период, больничные стены или что-то другое. Уже имея на руках направление на хирургическую процедуру, практически все пациенты задаются вопросом: как побороть страх перед операцией?
Причины страха перед операцией
- Одной из основных причин предоперационной фобии является полная неизвестность. Больной знает свой диагноз, примерно знает, что ему будут делать и на этом вся информация заканчивается. Не каждый хирург будет на пальцах объяснять больному, что происходит в его организме, как будет проходить операция, какие конкретно действия он будет выполнять, сколько дней будет продолжаться восстановление организма. Основная задача хирурга – это профессионально выполнить свою работу, а все душевные тревоги должен успокаивать психотерапевт.
- Абсолютно противоположная причина страха перед операцией – излишняя осведомленность пациента как о своей болезни, так и о способах ее лечения. В настоящее время, в интернете можно найти массу информации о любом заболевании и методах его избавления. Не всегда стоит доверять прочитанным статьям, каждый случай индивидуален и требует профессиональной оценки лечащего врача. Начитавшись о том, как должно проводиться хирургическое вмешательство, как делается наркоз и других моментов, пациенты начинают панически бояться операции.
- Третья причина страха – это наркоз. Одни больные боятся, что наркоз плохо подействует, и они будут чувствовать боль, другие испытывают страх от возможных негативных последствий анестезии. Наверняка многие слышали расхожее мнение, что одна доза наркоза на несколько лет сокращает жизнь человека. Ну и еще одна группа людей, страшащихся хирургического вмешательства – боязнь не проснуться вовсе после наркоза.
Вряд ли врачи смогут вспомнить хоть одного человека, который бы не боялся операции. Разница лишь в том, что многие пытаются перебороть свою фобию, и проходить данный этап лечения, а другие наоборот, испытывают настоящие панические атаки при одном упоминании о хирургическом вмешательстве. Нередки случаи в медицинской практике, когда пациенты добровольно отказывались от операции из-за своего панического страха.
Как преодолеть боязнь
Каждому человеку предоставляется право выбора: соглашаться на операцию или нет. Если речь идет о небольшой косметической процедуре, скажем удалению следов от ожогов, то жизни пациента в случае отказа ничего не угрожает. Но чаще всего, хирургическое вмешательство проводится по медицинским показаниям и отказ от него может повлечь серьезные осложнения. Если больному просто необходима операция, например, удаление злокачественной опухоли, но из-за страха перед предстоящей процедурой больной отказывается от оперативного лечения, он должен написать собственноручно отказ от предлагаемого лечения. Таким образом, врачи снимают с себя ответственность за неблагоприятный исход болезни.
Взвесив все за и против, больной понимает, что операция ему просто необходима, но что делать, если ужас сковывает все тело? Психологи дают ряд рекомендаций, как избавиться от страха хирургического вмешательства.
Отвлечься
Обычно страх операции достигает своего пика за сутки перед процедурой. Чтобы окончательно не сойти с ума, нужно попробовать отвлечься. Посмотрите интересный фильм вечером, почитайте любимую книгу, словом, пусть мысли будут заняты чем угодно, но только не завтрашним днем.
Помолиться
Скептики конечно же усмехнутся и пролистают этот пункт. Но для кого-то молитва приносит эмоциональное умиротворение, и с ее помощью у многих людей реально получается избавиться от страха перед операцией. Не обязательно идти в церковь или вспоминать точный текст молитвы, можно просто мысленно обратиться к Богу и попросить о хорошем исходе процедуры.
Реально оценить ситуацию
Спокойно подумайте, чего именно вы боитесь? Если причина в наркозе, попробуйте поговорить с анестезиологом. Расскажите о своем страхе, и грамотный специалист вас успокоит, рассказав, как произойдет применение анестезии. По статистике, только один человек из нескольких сотен тысяч умирает от неправильного наркоза, а от лопнувшего аппендицита каждый десятый.
Думать позитивно
Если уж отогнать мысли о предстоящей операции не получается, попробуйте перевести мысли в более позитивное русло. Например, женщина много лет не может иметь детей, и предстоящее хирургическое вмешательство дает ей шанс стать мамой. Думайте именно о будущем малыше и страх операции немного утихнет.
Не нагнетать обстановку
Как не бояться операции, если соседи по палате весь вечер рассказывают страшилки про хирургов, забывающих в теле пациента скальпель или рулон ваты? Попросите сменить тему разговора или через наушники посмотрите фильм по ноутбуку. Не стоит использовать компьютер для поиска «неудачных операций за последние несколько лет» и тому подобное.
Принять успокоительное
Не стоит забывать, что принимать любые седативные препараты можно только после консультации с лечащим врачом! Только он скажет, что можно пить, а что нельзя. В любом случае, не помешает отвар из мяты, ромашки, пустырника или других лекарственных трав.
Подготовка к операции
Чтобы преодолеть страх операции, пациент должен быть спокоен и уверен в профессионализме оперирующего хирурга. Больной должен понимать, что операция – это единственный способ вылечиться от недуга, и чем раньше она пройдет, чем лучше. К предстоящей процедуре нужно подготовиться не только морально, но и с практической точки зрения. Выберите клинику, в которой работают грамотные специалисты, ведь от профессиональных навыков врача зависит благоприятный исход мероприятия. По возможности, пройдите предоперационную подготовку. В основном она включает в себя:
- Сдача всех необходимых анализов задолго до оперативного вмешательства;
- Отказаться от вредных привычек хотя бы за пару недель до процедуры;
- Не ходить в баню и не делать другие косметические процедуры минимум за неделю до оперативного вмешательства;
- Вести дневник изменения общего самочувствия, температуры тела и артериального давления;
- Следить за рационом питания. Не стоит перед операцией употреблять в пищу жирные и соленые продукты, газированные напитки, шоколад и прочие сладости. Необходимо отдавать предпочтение нежирному мясу, овощам и фруктам.
Не стоит от лечащего врача утаивать информацию о других хронических заболеваниях, это может привести к осложнениям как во время операции, так и после нее. Если же какие-то моменты вас все же настораживают (плохие анализы, негативные отзывы о хирурге), не стоит покоряться обстоятельствам. Возможно, ваш страх служит сигналом к каким-то действиям: сменить врача или клинику, пересдать анализы или подлечить другое заболевание. Плохое самочувствие тоже может служить основанием для переноса даты хирургической процедуры.
Преодолеть боязнь перед предстоящим оперативным вмешательством и наркозом вполне возможно, для этого нужно не впадать в панику, а все реально взвесить. Соберите информацию о практикующем хирурге, выполняйте все назначения врача, не ищите в интернете информацию о неудачных операциях, словом, не зацикливайтесь на предстоящей процедуре. Тысячи людей ложатся на операционный стол, боясь не меньше вас, и в итоге все проходит отлично. Если альтернативного лечения не предусмотрено, доверьтесь лечащему врачу и отбросьте все тревоги прочь.
Наш эксперт – руководитель отделения анестезиологии и терапии критических состояний МНИИ педиатрии и детской хирургии, доктор медицинских наук, профессор Андрей Лекманов.
1. Можно увидеть «тот свет».
Анестезия с клинической смертью не имеет ничего общего.
2. Можно очнуться в самый разгар операции.
Эту тему с замиранием сердца обсуждают тревожные больные. В принципе анестезиолог может разбудить больного специально, но он никогда этого не сделает. У него другая задача. А самому пациенту проснуться досрочно не под силу.
3. От наркоза можно стать умственно отсталым.
Специальные тесты показывают, что память, внимание, способности к запоминанию... после любой общей анестезии снижаются. Этот эффект длится от двух недель до нескольких месяцев, но уловить снижение под силу только специалисту, настолько эти нарушения минимальны.
4. Каждый наркоз уносит 5 лет жизни.
Некоторые дети уже до года получили по 15 и более анестезий. Сейчас это взрослые люди. Считайте сами.
5. Организм за анестезию потом всю жизнь расплачивается.
Как любая лекарственная терапия, наркоз действует определенный промежуток времени. Длительных последствий нет.
6. С каждой новой операцией придется применять все большую дозу наркоза.
Нет. При тяжелых ожогах некоторым детям делают анестезию до 15 раз за 2–3 месяца. И доза не увеличивается.
7. При наркозе можно заснуть и не проснуться.
В обозримом прошлом, а тем более настоящем, все больные просыпались.
8. От наркоза можно стать наркоманом.
За 40 лет работы я видел только один случай, когда ребенку с упорным болевым синдромом три месяца подряд бездумно давали наркотики и сделали его зависимым. Более таких больных я не наблюдал.
9. После анестезии человек еще долго будет заторможенным.
Нет. В США 70% операций проводятся в стационаре одного дня (утром больной приезжает на операцию, днем уезжает домой). На следующий день взрослый идет на работу, ребенок приступает к учебе. Без всяких поблажек.
10. После анестезии можно впасть в кратковременное буйство.
Можно. Но это индивидуальная реакция, которая при современной анестезии встречается крайне редко. Когда-то, лет 30 назад, когда еще применялся эфирный наркоз, возбуждение было нормальной реакцией как на вхождение, так и на выход из него.
Особенно много волнений вызывает необходимость использования наркоза, если речь идет не о взрослых пациентах, а о ребенке.
Проснулся – ничего не помню
Формально больные имеют полное право принимать участие в выборе анестезии. Но реально, если они не специалисты, этим правом воспользоваться им трудно. Приходится доверять клинике. Хотя понимать, что врачи вам предлагают, все-таки нелишне.
Если говорить о детях, сегодня считается нормой (в России – в теории, в Европе и в США – на практике), что любое оперативное вмешательство у них должно проводиться под общей анестезией. Состоит она из трех составляющих. Первая – наркоз или сон. На Западе говорят «гипнотический компонент». Ребенок не должен присутствовать на собственной операции. Он должен находиться в состоянии глубокого медикаментозного сна.
Следующий компонент – аналгезия. То есть собственно обезболивание.
Третий компонент – амнезия. Ребенок не должен помнить, что предшествовало непосредственно операции и, естественно, что было во время нее. Он должен проснуться в палате без всяких негативных воспоминаний. За рубежом, кстати, пациенты могут подать на врачей в суд и без проблем выиграть дело, если они получили психическую травму в результате операции, притом что ее можно было не допустить. Это не блажь, поскольку речь идет о навязчивых страхах, нарушениях сна, приступах гипертонии и озноба. Никаких тягостных впечатлений быть не должно!
Иногда требуется дополнительный четвертый компонент современной анестезии – миоплегия, расслабление всех мышц во время «больших» операций на легких, органах брюшной полости, на кишечнике... Но так как при этом расслабляется и дыхательная мускулатура, больному приходится делать искусственное дыхание. Вопреки досужим страхам, искусственное дыхание во время операции не вред, а благо, поскольку позволяет и анестезию дозировать более точно, и избежать многих осложнений.
И тут уместно рассказать о видах современной анестезии.
Укол или маска?
Если требуется расслабить мышцы, приходится делать искусственное дыхание. А при искусственном дыхании наркоз разумно подавать в легкие в виде газа, либо через эндотрахеальную трубку, либо через маску. Масочный наркоз требует от анестезиолога большего искусства, большего опыта, а эндотрахеальный позволяет более точно дозировать препарат и лучше прогнозировать реакцию организма.
Можно провести внутривенную анестезию. Американская школа настаивает на ингаляционной, европейская, в том числе и российская, – на внутривенной. Но детям все-таки чаще делают ингаляционный наркоз. Просто потому, что ввести иголку в вену малышу довольно хлопотно. Часто ребенка сначала усыпляют с помощью маски, а потом под наркозом пунктируют вену.
К радости педиатров, в нашу практику все шире входит поверхностная анестезия. На место предстоящего введения капельницы или иглы шприца наносится крем, через 45 минут это место становится нечувствительным. Укол получается безболезненным, маленький пациент не рыдает и не бьется в руках врача. Местная анестезия как самостоятельный вид к детям применяется сегодня крайне редко, только как вспомогательный компонент во время больших операций, для усиления обезболивания. Хотя раньше под ней даже аппендицит оперировали.
Сегодня очень распространена регионарная анестезия, когда анестетик вводится в область нерва и обеспечивает полное обезболивание конечности, кисти или стопы, а сознание больного отключается малыми дозами гипнотических препаратов. Этот вид анестезии удобен при травмах.
Есть еще и другие виды обезболивания, но какие-то из них устарели, какие-то применяются крайне редко, так что вникать в эти тонкости пациентам необязательно. Выбор анестетика – прерогатива врача. Хотя бы потому, что современный анестезиолог во время операции использует как минимум полтора десятка препаратов. И каждый препарат имеет несколько аналогов. Но приносить свои ампулы врачу не надо. Закон это запрещает.
Loading...