Какой врач определяет группу крови. Определение группы крови. Как определить группу самостоятельно

Вы ждете малыша и вам интересно узнать его группу крови? Для этого необязательно проводить лабораторные исследования. При помощи несложных подсчетов можно с приемлемой достоверностью определить этот параметр.

Многие думают, что если у мамы и отца одинаковая группа крови, то у малыша она будет такой же. Это неправильно. Дело в том, что обозначения II, III – непросто римские числа. Это обозначения, характеризующие наличие или отсутствие в крови человека антигенов эритроцитов. Эти антигены бывают двух видов А и В. Если в крови их нет, то человек является донором первой группы. В медицинской документации часто пишут «0», что означает отсутствие антигенов. Если в крови имеется антиген В, то это третья группа. При обнаружении антигена А – вторая. Самой редкой считается четвертая, это значит, что в крови содержатся два антигена А и В, поэтому на карточке можно увидеть надпись АВ. Австрийский ботаник Мендель построил таблицу, по которой, зная данные родителей, можно определить группу крови малыша. Стоит учесть, что у родителей с первой и второй группой может родиться ребенок с любой группой. Это связано с тем, что себя проявит только доминантный антиген А или В, а возможно, не проявит ни один. В таком случае малыш родится с отсутствием определенных белков в клетках. Но существует вероятность появления на свет крохи с двумя антигенами. Со 100% вероятностью нельзя сказать, какая у малыша будет кровь, но можно это предположить. Зато с уверенностью можно определить группу, которой быть не должно. Так, у родителей с I группой однозначно родится ребенок с такой же кровью. Как ни странно, но у мамы и папы с III группой может родиться кроха с I группой. Это связано с тем, что антиген В может себя не проявить. Исключение из правил составляют жители Индии. У них в крови содержатся скрытые антигены, которые не проявляются, но могут дать о себе знать при появлении на свет малыша. Такой интересный факт называют «бомбейский феномен». Рассчитывать и прогнозировать группу крови невозможно. Если у матери или отца присутствуют оба антигена, то появление на свет малыша с I группой невозможно. То же касается и детей, рожденных от родителя с отсутствием антигенов, у них не может быть четвертой группы, так как второму антигену В появиться неоткуда. А как определить резус-фактор? Стоит учесть, что только у 15% жителей планеты отсутствует резус, то есть он отрицательный. Поэтому не исключено появление на свет крохи с отсутствующим резусом, даже если у обоих родителей он положительный. Но у людей с отрицательным резусом может появиться малыш только с таким же резусом. В лабораториях проводят анализы с использованием эталонных образцов. При несовпадении антигенов белки крови сворачиваются. Лишь один эталон, который соответствует крови пациента, останется красным без комков и осадка.

Точно определить наличие или отсутствие антигенов можно только по результатам анализов. Современные лаборатории и центры планирования семьи могут определить группу крови и резус-фактор даже у не родившегося малыша. Но такие исследования проводятся лишь в крайних случаях, когда здоровью матери и малыша что-то угрожает.

Показатели крови имеют особенное значение не только в диагностике заболеваний, но и в других медицинских аспектах. Каждый человек индивидуален, и эта индивидуальность отражается и на клеточном уровне.

Клетки крови имеют структуры, формирующие типовую принадлежность. Знание таких показателей имеет значение в случае гемотрансфузии или планирования беременности. Пациентам важно иметь представление о том, как узнать группу крови и .

Человеческая кровь является неоднородной структурой, состоящей из жидкого компонента и клеток. Клетки крови представлены несколькими типами, но больше всего в крови распространены . Главная функция этих клеток связана с доставкой кислорода во все участки организма с помощью .

У эритроцитов также есть специальные структуры на поверхности клеток, определяющие типы крови человека. Это специальные белки, строение которых определяется генетическими особенностями человека.

Иммунная система распознает чужеродные элементы, которые обычно не входят в нормальный состав тканей и органов человека. Эти элементы являются антигенами. Белковые структуры эритроцитов, формирующие типовую принадлежность крови, также являются антигенами.

Для человека разработана ABO-система идентификации типа крови.

Принцип системы базируется на том, что наличие или отсутствие двух белков на мембране эритроцита определяет группу крови. Возможны четыре вариации строения мембраны:

Первая группа крови: нет антигенов A и B (О).
Вторая группа крови: только антиген A (A).
Третья группа крови: только антиген B (B).
Четвертая группа крови: антигены A и B (AB).

Структура мембраны клетки обусловлена генами родителей. При этом благодаря комбинациям генетического материала, у ребенка возможно формирование группы крови, отличной от таковой у обоих родителей.

Больше информации о группах крови можно узнать из видео:

– это клинически важный показатель крови человека, связанный с наличием или отсутствием Rh-белка на мембране эритроцита. В медицине есть две резус-группы: Rh- и Rh+.

Rh-антиген, как и белки A и B, относится к многообразию белковых структур мембраны эритроцита. Ученые выяснили, что этот антиген также способен при определенных условиях вызывать иммунную реакцию у организма. Современная медицина учитывает как типы крови по ABO, так и типы резус-фактора. Для большинства клинически важных аспектов эти две особенности являются исчерпывающей характеристикой показателей крови.

Важность знания своего типа крови

Важность вариаций антигенов крови связана с иммунной системой человека. Главной задачей этой системы является обеспечение защиты организма от чужеродных веществ и клеток. Внешнее строение эритроцитов сугубо индивидуально, поэтому при гемотрансфузии и беременности возможно развитие клинически опасных патологий.

Основная цель идентификации индивидуальных параметров крови была связана с возможностью возмещения недостаточности крови у тяжелых пациентов. До двадцатого века эта процедура была запрещена, поскольку большинство пациентов, получавших чужую кровь, умирало в кратчайшие сроки. Смерть пациентов была связана агрессией иммунитета против клеточных компонентов чужой крови.

Иммунная система действует по принципу обнаружения чужеродных веществ (антигенов) и их нейтрализации с помощью защитных белков (антител). Если на мембране эритроцитов реципиента (человека, получающего кровь) нет белков A и B, то трансфузия крови донора с клетками, имеющими эти белки, вызовет «слипание» клеток. Такой же процесс происходит и в том случае, если донор и реципиент имеют на мембране эритроцитов разные белки.

Явление «слипания» эритроцитов при смешивании несовместимой крови происходит сразу после процедуры гемотрансфузии, поскольку плазме крови человека уже содержатся необходимые антитела.

В плазме человека со вторым типом крови (белок A), есть антитела против белка B. И наоборот. Организм с первым типом крови имеет антитела против обоих белков. При четвертой группе крови в плазме нет перечисленных антител.

Несоответствие резус-фактора также возможно. Иммунная система человека, не имеющего Rh-антигена, отреагирует на появление эритроцитов с этим антигеном на поверхности клетки. Отличие от ABO конфликта заключается в том, что в крови первоначально отсутствуют антитела против резус-фактора, поэтому резус-конфликт произойдет при повторном переливании несовместимой крови. Таким образом, знание перечисленных особенностей имеет наибольшее значение в случае переливания крови. Кроме того, эти показатели также важно знать при планировании беременности, так как возможен конфликт крови ребенка и матери.

Где и как сдать анализы?

Анализ на типирование крови по системам ABO и Rh является одним из наиболее простых диагностических тестов. Процедуру диагностики проводят перед осуществлением многих медицинских манипуляций, включая оперативные вмешательства и донорство крови.

Для идентификации группы крови лаборанту достаточно сделать забор крови из пальца пациента. Это быстрая и почти безболезненная процедура. Группу крови и резус-фактор можно определить буквально спустя пару минут после забора крови. Для этого в распоряжении лаборанта должны быть специальные емкости и растворы.

Такой анализ можно сдать в любом медицинском учреждении.

Если определение параметров крови необходимо для операции или другой медицинской манипуляции, лаборанты сами произведут диагностику. Также данный анализ можно заказать в любой поликлинике или в частном медицинском центре.

Совместимость групп крови

Существует условная совместимость типов крови, при которой не должно происходить «слипание» эритроцитов из-за активности иммунной системы. Такая совместимость связана с генетическими особенностями иммунитета человека.

Человеку с кровью первого типа (O) можно переливать только кровь такой же принадлежности.
Человеку с кровью второго типа (A) можно переливать кровь второго или первого типа.
Человеку с кровью третьего типа (B) можно переливать кровь третьего или первого типа.
Человеку с кровью четвертого типа (AB) можно переливать кровь всех типов.

Очень важно понимать, что эта совместимость крови лишь условна, и по правилам современной медицины человеку переливают только кровь его группы и резус-фактора.

Значение резус-фактора при беременности

Важность резус-фактора при беременности связана с особенностями работы плацентарного барьера. Этот барьер предотвращает полное смешивание крови матери и ребенка. Опасность заключается в антителах, содержащихся в крови матери. Антитела против антигенов A и B в норме не преодолевают плацентарный барьер, но антитела против Rh-антигена могут попасть в кровоток ребенка.

Возникает в том случае, если у матери Rh-, а у Rh+. Вынашивание первого ребенка пройдет нормально – кровь плода с положительным резус-фактором вызовет лишь формирование защитных антител в организме матери.

Однако вторая беременность с несовместимым резус-фактором может вызвать гемолитическую болезнь у новорожденного, поскольку уже сформированные антитела матери начнут атаковать эритроциты крови ребенка. Болезнь может вызвать смерть ребенка, но своевременное лечение позволяет избежать фатальных последствий.

Определение типа крови в домашних условиях

Простота идентификации типов крови позволяет провести диагностику в домашних условиях без специальных знаний. Для этого достаточно купить специальный экспресс-тест в любой аптеке. Обычно данный тест содержит пластиковые емкости для крови и специальные растворы.

Для определения параметров крови обычно необходимы следующие действия:

Сделать забор крови из пальца с помощью аппликатора. Место прокола следует предварительно обработать антисептиком.
Образцы крови необходимо поместить в специальные лунки.
В лунки с кровью последовательно добавляются растворы, содержащие агглютинины.

В течение минуты в образцах крови можно будет наблюдать реакцию «слипания» крови. На основе этих данных можно сделать вывод о групповой принадлежности крови. Определение крови в медицинских учреждениях может проводить только врач или лаборант. Это необходимо для исключения возможных ошибок.

В жизни человека могут происходить разные непредвиденные ситуации: аварии, несчастные случаи. Для быстрого оказания помощи врачу необходимо знать основные медицинские данные пациента. Специалисты рассказывают, как узнать группу крови легко и быстро.

Зачем может понадобиться

Группа представляет собой порядковое число, определяемое наличием или отсутствием некоторых антигенов в красных кровяных тельцах. Знать ее необходимо в следующих случаях:

при переливании крови, во время поиска подходящего для реципиента донора и исключения их несовместимости;
при планировании беременности — для предотвращения резус-конфликта матери и ребенка;
во время подготовки к операции.

Найти подходящего донора поможет группа крови, определение которой проводится в лабораторных условиях. Только в этом случае переливание не вызовет отторжения и осложнений. Не все виды крови могут смешиваться друг с другом. Так, носитель первой группы является универсальным донором для всех людей, а кровь второй группы можно переливать только пациентам с аналогичной или 4 группой, последние — лучшие реципиенты, им можно переливать любую кровь.

В редких случаях во время беременности возникают иммунные конфликты между мамой и ребенком. Будущей маме следует сдавать анализы на наличие антител и регулярно проверяться у лечащего врача.

Важное значение имеет такой показатель, как резус-фактор.

Своевременное определение резус-фактора крови позволит предотвратить резус-конфликт у будущей роженицы.

Как подготовиться к тесту

Перед определением группы крови и резус-фактора необходимо:

грамотно выстроить свой рацион питания — не переедать, употреблять большое количество чистой воды;
сообщить врачу о приеме лекарственных средств и препаратов;
избегать стрессовых ситуаций и физической перегрузки;
отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Физиотерапевтические процедуры также придется временно отложить. Специалисты рекомендуют отказаться от приема пищи за 8-12 часов до сдачи крови. Анализы сдаются рано утром, поэтому такое голодание не принесет человеку дискомфорта. Получив результаты, рекомендуется проверить кровь еще раз. Это поможет убедиться в точности анализа.

Как определяют группу крови в клинике

В иммунологических лабораториях проводят проверку крови на резус-фактор и определяют ее групповую принадлежность. Данные лаборатории осуществляют свою деятельность в специальных медицинских центрах и некоторых больницах. Обратиться в эти учреждения могут люди, задумывающиеся о том, как узнать свою группу.

Для быстрой диагностики пациент может обратиться к врачу-терапевту по месту своего жительства. Врач оформит направление, с которым человек придет в назначенный день в процедурный кабинет. Результаты будут готовы через 2-3 рабочих дня, анализы проводятся бесплатно. В частных клиниках направление на тестирование не потребуется: кровь здесь можно сдать по предварительной записи или без нее. О сроках получения готовых результатов скажет лаборант, но часто они выдаются на следующий день.

Для проведения исследования у пациента забирают небольшое количество крови из локтевой вены. В аналогичных целях в роддоме у новорожденных детей берут кровь из вены на голове. И в том, и в другом случае алгоритм определения группы крови одинаков: кровь, смешанную со специальным раствором помещают в пробирку, а затем — в центрифугу. Во время этой процедуры под действием агглютининов образуется осадок. В емкость с рабочим материалом добавляется физраствор концентрацией 3%.

При распознавании группы крови методика определения остается одинаковой. Сегодня медики по-прежнему используют стандартную систему АВ0. Эта система служит основой специального теста для определения группы и резуса. Буквами А и В обозначаются особые липиды, также именуемые агглютиногенами.

Для изучения требуется 2 порции крови.

В первую добавляют реагент анти-А, а в другую — анти-В. Наличие антител указывает на ту или иную группу.

Существуют единые способы определения резус-фактора. Если после взбалтывания жидкости в центрифуге, на поверхности выделяются белые хлопья, диагностируют Rh+. При образовании розовой жидкости в пробирке специалисты делают выводы о том, что резус пациента — отрицательный. Такой метод определения резус-фактора позволяет получить гарантированно верный результат.

Какая техника используется

Существует единая техника определения группы и резус-фактора. Во время исследования используются агглютиногены — антитела. Здесь возможно возникновение положительной или отрицательной реакции. Существует 4 варианта окончательных результатов. Это:

полное отсутствие агглютинации в 4 рабочих ячейках, указывающее на первую группу;
отсутствие нужной реакции в ячейках 1 и 3, или вторая группа;
3 группа при отсутствии агглютинации в ячейках 1 и 2;
наличие агглютинации в ячейках 1, 2, 3 — 4 группа.

Система ABO позволяет узнать необходимые сведения в кратчайшие сроки. Такой метод определения группы крови зарекомендовал себя и используется в большинстве медицинских центров.

Как узнать группу крови без анализов

Сегодня определить свою групповую принадлежность крови каждый человек может самостоятельно, не обращаясь в медицинское учреждение. Решить проблему можно, посмотрев соответствующую информацию в медицинских картах своих родителей. Девочки наследуют группу своего отца, а мальчики — матери. У родителей с идентичными показателями рождаются дети с такими же данными. Получить необходимые сведения, зная данные родителей, поможет следующая таблица:

Необходимые сведения могут содержаться в личной медицинской карте человека, находящейся в поликлинике по месту жительства. Узнать информацию можно в регистратуре медицинского учреждения.

Проверить свои данные без анализа в больнице можно при помощи специального теста. Для проведения исследования дома необходимо приобрести комплект, состоящий из нескольких составляющих:

планшетки с 5 лунками, при помощи которых можно узнать резус-фактор крови и группу;
инструментов для получения образцов;
стеклянных палочек для смешивания жидкостей;
чистой пипетки для транспортировки растворов.

Набор позволит человеку понять, какая у него кровь. Каждый может провести анализ самому себе. В лунках на планшетке находятся реагенты к антигенам (цоликлоны -А, -В, -АВ), а также к основному антигену, который позволяет узнать свой резус-фактор (цоликлон анти-D).

Лунка под номером 5 содержит контрольный реагент. Он помогает предотвратить вероятные ошибки и неточности, грамотно определить групповую принадлежность и другие важные показатели. Несмотря на легкость и доступность данной процедуры, наиболее проверенным способом исследования по-прежнему считается обращение в специализированную лабораторию или медицинский пункт. Вероятность ошибки в данном случае сравнительно мала.

Знать свою группу крови и своих родных должен каждый человек. Ведь именно она может в случае непредвиденных ситуаций спасти вас или ваших близких. Кровь может рассказать о ваших недугах, а также она является одним из важнейших элементов в строении человека. Наиболее точно и достоверно определить группу крови может медицинский работник в специальной лаборатории. При выборе таких специалистов, стоит остановить выбор на лабораториях, находящихся в медицинских центрах. Точность определения группы крови зависит от оснащения, квалификации медработников. Предлагаем вам несколько вариантов, где можно сдать подобные анализы.

«Евромедклиник»

С 1995 года предлагает свои платные услуги москвичам эта сеть многопрофильных частных лицензированных медицинских центров. Их диагностические лаборатории оснащены современным оборудованием, соответствующим всем необходимым стандартам. В лаборатории проводят более 650 видов анализов. Поэтому можете не сомневаться, группу крови здесь определят безошибочно. При этом вы оцените сервис, высокое качество услуг. Ознакомиться с расценками можно на интернет-сайте клиники.

«ИНВИТРО»

Независимая лаборатория «ИНВИТРО» - это сеть клиник в Москве, других городах и странах (Казахстан, Украина). Все их диагностические центры предоставляют широкий спектр услуг, свыше 1 тыс. видов исследований, результаты которых признаются и ценятся всеми медучреждениями нашей страны. Конечно, можно узнать здесь и свою группу крови по системе АВО. Такая процедура не отнимет много времени и стоит недорого (в пределах 300 рублей).

«Целитель»

Медицинский центр «Целитель» занимается как лечением, так и эффективной профилактикой заболеваний. Он сотрудничает с крупными столичными медицинскими лабораториями. Здесь можно сдать различные анализы, в т.ч. можно сдать общие и узкоспециализированные анализы в режиме «срочно», в сжатые сроки определить группу крови, резус-фактор. Стоимость подобных услуг можно уточнить по справочному телефону или в самом медцентре.

Наверняка каждый хотя бы раз в жизни сталкивался с анализом на определение группы крови. О том какие существуют способы определения группы крови и каким из них лучше всего проводить тест на принадлежность к тому или иному виду – тема сегодняшней статьи.

Зачем проводят исследование на группу крови?

В современной гематологии, под группой крови понимают специфический набор антигенов, расположенных на поверхности эритроцитов, определяющий их специфичность. Данных антигенов существует огромное количество (обычно, используется таблица групп со всевозможными антигенами), однако, во всем мире признана классификация крови по системе АВ0 и резус-фактору.

Группа крови обязательно определяется при подготовке к любым операциям. В число обязательных контингентов, в которых проводится определение группы крови, входят военные, работники силовых структур и внутренних органов. Данное мероприятие необходимо, так как в случае развития ургентного состояния (угрожающего жизни) может возникнуть необходимость в переливании, когда не будет времени проводить анализ и тест на ее совместимость с донорской.

Определение групп крови стандартными методами

Существует множество различных техник, но в клинических лабораториях чаще всего используют методику стандартных сывороток. Как определить группу крови по стандартным сывороткам?

Этот метод применяется для определения антигенов системы АВ0. Стандартная изогемагглютинирующая сыворотка имеет в своем составе набор специфических антител к поверхностным молекулам эритроцитов. При наличии антигена, на которое распространяется действие антител, происходит образования комплекса антиген-антитело, что провоцирует запуск каскада иммунных реакций. Ее результат - агглютинация эритроцитов, на основании характера агглютинации судят можно сделать заключение об отнесении образца к той или иной группе крови.

Стандартные сыворотки готовят из донорской крови по определенной системе - путем выделения плазмы с присутствующими в ней антителами и ее последующего разведения. Разведение проводят с помощью изотонического раствора натрия хлорида.

Разведение проводится следующим образом – в пробирку с 1 мл 0.9 процентного раствора пищевой соли добавляют 1 мл плазмы и тщательно перемешивают раствор. После, пипеткой отбирают 1 мл полученного раствора плазмы и добавляют его во вторую пробирку, содержащую изотонический раствор. Таким образом, достигается разведение плазмы в соотношении 1:256. Использование других разведений может привести к появлению диагностической ошибки.

Техника проведения исследования следующая – на специальный планшет для определения группы крови помещают по одной капле (общим объемом около 0.1 мл) каждой сыворотки в область с соответствующей пометкой (используются сыворотки двух образцов, среди которых один является контрольным, а второй используется для исследования). После этого, возле каждой капли сыворотки помещают исследуемый образец (0.01 мл), после чего он по отдельности смешивается с каждым видом диагностикума.

Через некоторое время (в среднем, около 5 минут) проводят анализ полученных результатов с описанием характера произошедшей реакции:

если в исследуемом образце происходит агглютинация – тест положительный;
если агглютинации нет, то реакция отрицательна.

Проще говоря, наличие агглютинации говорит о том, что в крови имеется необходимый набор агглютиногенов, и если она произошла, значит кровь принадлежит к той группе, антитела к которой содержатся в сыворотке. На основании полученных результатов строится таблица или схема, которая визуально отображает результаты.

Метод перекрестной реакции

Данная техника заключается в определении агглютиногенов с помощью цоликлонов или стандартных сывороток с параллельным выявлением агглютининов при помощи эталонных эритроцитов.

Методика проведения практически не отличается от определения группы крови при помощи сывороток, однако, есть некоторые дополнения.

На планшетку ниже нанесенных сывороток добавляют по одной малой капле стандартных эритроцитов. После этого, из пробирки, содержащей прошедшую через центрифугу кровь пациента, извлекают с помощью пипетки плазму, которую добавляют к стандартным эритроцитам, а находящиеся на дне ее эритроциты вносят в стандартную сыворотку.

Также как и при методике стандартных сывороток, полученные результаты оценивают через несколько минут после начала реакции. При наличии агглютинации в стандартных сыворотках судят о наличии агглютининов системы АВ0, а при развитии реакции плазмы со стандартными эритроцитами – об имеющихся агглютиногенах.

Перекрестный метод получил широкое распространение благодаря тому, что он предотвращает основные диагностические ошибки при определении крови стандартными методиками.

Определение группы цоликлонами

К использованию цоликлонов прибегают при невозможности определения антигенов системы АВ0 при помощи стандартных сывороток.

Цоликлоны – специфические антитела, полученные путем гибридизации их в живом организме (обычно, используются цоликлоны, полученные от мышей путем модификации В-лимфоцитов). Характерной их особенностью является развитие иммунной реакции между цоликлоном и антигеном А или В, расположенном на поверхности мембраны эритроцита.

Алгоритм использования моноклональных антител следующий: на планшетку наносится по одной крупной капле раствора цоликлонов (обязательно следует пометить, где и какие цоликлоны находятся). После этого, к сыворотке добавляют по одной капле исследуемой крови и оценивают полученные результаты через несколько минут.

Тест должен проводиться в специально созданных условиях с соблюдением температурного режима и влажности (перед тем, как провести данный анализ, необходимо убедиться в пригодности цоликлонов).

Тест считается положительным, если в исследуемом образце произошла агглютинация эритроцитов (т.е. прошла реакция между антителом и антигеном). Если положительный результат наблюдается в двух каплях, судят о принадлежности образца к IV группе. Если же наоборот, реакции не произошло ни в одном образце, то группа крови предположительно I. Ошибки при определении крови данной методикой встречаются редко.

Экспресс-методика “Эритротест”

Несмотря на то, что общепринятые методики определения групповой принадлежности крови повсеместно распространены, в настоящее время широко внедряются в медицинскую и лабораторную практику экспресс-методы определения группы крови. Одним из них является “Эритротест”.

Комплект для определения группы крови “Эритротест-группокарт” состоит из следующих компонентов:

универсальная планшетка с пятью лунками для проведения определения группы по системе АВ0 и ее резус-принадлежности;
скарификатор для получения образца для исследования;
чистая пипетка с помощью которой проводят набор растворов;
стеклянные палочки, использующиеся для перемешивания образцов.

Все перечисленное оснащение необходимо для правильного проведения экспресс диагностики.

Данная методика позволяет проводить определение группы крови и резус-фактора в любых условиях, особенно если нет возможности использовать классические методы.

Процесс проведения анализа с использованием методики «Эритротест»

В лунках планшетки находятся цоликлоны к поверхностным антигенам (цоликлоны анти-А, анти-В, анти-АВ), а также к основному антигену, обуславливающему наследование резус-фактора (цоликлон анти-D). В пятой лунке находится контрольный реагент, позволяющий предотвратить ошибки и правильно провести анализ на групповую принадлежность.

Для оценки полученных результатов используется специальная таблица, в которой перечислены всевозможные результаты исследования.