Que veut dire Mao. Caractéristiques de l'utilisation des inhibiteurs de la MAO. Inhibiteurs de la MAO

Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO, IMAO)- des substances biologiquement actives pouvant inhiber l'enzyme monoamine oxydase contenue dans les terminaisons nerveuses, empêchant cette enzyme de détruire diverses monoamines (sérotonine, noradrénaline, dopamine, phényléthylamine, tryptamines, octopamine) et augmentant ainsi leur concentration dans la fente synaptique.

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase comprennent certains antidépresseurs, ainsi qu'un certain nombre de substances naturelles.

Classement IMAO

Selon leurs propriétés pharmacologiques, les inhibiteurs de la monoamine oxydase sont divisés en réversibles et irréversibles, sélectifs et non sélectifs.

Les IMAO sélectifs inhibent principalement l'un des types de MAO, non sélectifs - les deux types (MAO-A et MAO-B).

Les IMAO irréversibles interagissent avec la monoamine oxydase, formant des liaisons chimiques avec elle. L'enzyme est alors incapable de remplir ses fonctions et est métabolisée, et au lieu de cela, le corps en synthétise une nouvelle, ce qui prend généralement environ deux semaines.

Les IMAO réversibles, en se liant au centre actif de l'enzyme, forment avec lui un complexe relativement stable. Ce complexe se dissocie progressivement, libérant des IMAO, qui pénètrent ensuite dans la circulation sanguine et sont excrétés par l'organisme, laissant l'enzyme intacte.

IMAO irréversibles non sélectifs

Iproniazide
Nialamide
Isocarboxazide
Fénelzine
Tranylcypromine

À proprement parler, attribuer la tranylcypromine à ce groupe n'est pas tout à fait correct, car il s'agit d'un inhibiteur réversible, cependant, la dissociation de son complexe avec l'enzyme et son élimination complète de l'organisme peuvent prendre jusqu'à 30 jours. De plus, il présente une certaine sélectivité vis-à-vis de la MAO-A.

Actuellement, les inhibiteurs non sélectifs de la MAO sont rarement utilisés. Cela est dû à leur forte toxicité. Contrairement à la plupart des autres IMAO non sélectifs, l'iproniazide n'est pas du tout utilisé, qui est désormais largement abandonné en raison de sa forte hépatotoxicité ; l'isocarboxazide est également supprimé dans de nombreux pays pour la même raison.

L'isoniazide, un antituberculeux historiquement le premier IMAO, a également une activité cliniquement significative : c'est l'effet euphorisant de l'isoniazide, observé chez les patients tuberculeux, qui a conduit à la découverte des inhibiteurs de la monoamine oxydase. En raison de son hépatotoxicité importante et de sa capacité à provoquer une polyneuropathie déficiente en pyridoxine, l'isoniazide a cessé d'être utilisé comme IMAO, à l'exception de son utilisation hors AMM à fortes doses en association avec de fortes doses de vitamine B6 dans les pays où d'autres hydrazines Les IMAO ne sont pas disponibles.

Inhibiteurs sélectifs réversibles de la MAO-A

Moclobémide
Pirindol (pyrazidol)
Béthol
Métralindol
Harmaline
Dérivés de bêta-carboline

Inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO-B

Sélégiline
Razagiline
Pargyline

La division en IMAO-A et IMAO-B est en partie arbitraire, car à fortes doses, IMAO-B perd sa sélectivité et commence également à bloquer la MAO-A, tandis que IMAO-A à fortes doses (dépassant les doses maximales recommandées dans les instructions ) bloque également de manière significative MAO-B ... Le découpage en IMAO irréversibles et réversibles est également dans une certaine mesure arbitraire : seuls les dérivés de l'hydrazine - nialamide, phénelzine, isocarboxazide, iproniazide - sont des IMAO totalement irréversibles. La tranylcypromine et la sélégiline sont en partie réversibles : après l'arrêt de leur prise, la monoamine oxydase est restaurée non pas au bout de 2 semaines, comme après l'arrêt de la prise des IMAO d'hydrazine, mais au bout de 5 à 7 jours.

La sélégiline et la rasagiline ne sont officiellement enregistrées en Russie que pour le traitement de la maladie de Parkinson. L'effet antidépresseur de la sélégiline en monothérapie n'est observé qu'à fortes doses, lorsqu'elle perd son effet sélectif. Cependant, en tant que potentialisateurs, la sélégiline et la rasagiline peuvent être utilisées à des doses sélectives de MAO-B dans lesquelles elles agissent comme agents dopaminergiques.

La tranylcypromine et la sélégiline sont métabolisées dans une faible mesure dans l'organisme en amphétamine, ce qui est en partie dû à leur forte activité stimulante.

Action thérapeutique

Les IMAO, bloquant la destruction des monoamines par la monoamine oxydase, augmentent la teneur en une ou plusieurs monoamines médiatrices (norépinéphrine, sérotonine, dopamine, phényléthylamine, etc.) dans la fente synaptique et améliorent la transmission monoaminergique (à médiation monoamine) de l'influx nerveux (neurotransmission ). Pour cette raison, à des fins médicales, ces substances sont principalement utilisées comme antidépresseurs. Les IMAO-B sont également utilisés dans le traitement du parkinsonisme et de la narcolepsie.

Effets secondaires

Inhibiteurs non sélectifs

Le principal effet indésirable est l'hypotension orthostatique, qui est observée chez presque tous les patients prenant ces médicaments, tandis qu'une réaction hypertensive résultant de l'interaction des inhibiteurs de la MAO avec des aliments ou des médicaments pouvant provoquer une crise hypertensive est rare.

Les inhibiteurs non sélectifs de la MAO ont un grand nombre d'effets secondaires. Ceux-ci comprennent des étourdissements, des maux de tête, une rétention urinaire, une constipation, une fatigue, une bouche sèche, une vision floue, des éruptions cutanées, une anorexie, une paresthésie, un œdème des jambes, des crises épileptiformes convulsives, une hépatite. De plus, en raison de l'effet psychostimulant prononcé, ces médicaments peuvent provoquer euphorie, insomnie, tremblements, agitation hypomaniaque; en raison de l'accumulation de dopamine - délires, hallucinations et autres troubles mentaux. Le développement du syndrome de Korsakov est possible. L'utilisation d'inhibiteurs non sélectifs de la MAO entraîne souvent des effets secondaires sexuels tels qu'une diminution de la libido, une dysfonction érectile, un orgasme retardé ou inexistant, une éjaculation retardée ou pas d'éjaculation.

Comme les autres antidépresseurs, les IMAO peuvent provoquer un épisode maniaque chez les patients ayant une prédisposition correspondante. Les IMAO sont plus susceptibles de provoquer des épisodes maniaques que certains autres antidépresseurs, et pour cette raison, ils ne sont pas les médicaments de choix dans le traitement des épisodes dépressifs avec des épisodes maniaques antérieurs.

L'iproniazide a un effet hépatotoxique prononcé, ce qui le rend impropre à une utilisation généralisée en psychiatrie. La phénelzine est moins toxique pour le foie que l'iproniazide, mais l'hypotension et les troubles du sommeil sont des effets secondaires courants, et l'isocarboxazide peut être utilisé dans les cas où les patients répondent bien à la phénelzine mais souffrent de ces effets secondaires.

La tranylcypromine diffère des autres IMAO par sa capacité à inhiber la MAO et un effet stimulant de type amphétamine ; ce médicament est partiellement métabolisé en amphétamine. Certains patients deviennent accros à l'effet stimulant de la tranylcypromine. Par rapport à la phénelzine, elle peut provoquer plus souvent des crises hypertensives, mais moins de dommages au foie. Pour ces raisons, la tranylcypromine doit être utilisée avec une grande prudence.

Inhibiteurs sélectifs

Ils sont plus largement utilisés, car ils provoquent beaucoup moins d'effets secondaires. Les effets secondaires possibles comprennent une bouche sèche légère, une rétention urinaire, une tachycardie, des symptômes dyspeptiques; dans de rares cas, des étourdissements, des maux de tête, de l'anxiété, de l'anxiété, des tremblements des mains sont possibles. Des réactions allergiques cutanées peuvent également survenir.

Interactions

La combinaison d'inhibiteurs de la monoamine oxydase avec des substances qui affectent le métabolisme des monoamines peut entraîner une augmentation imprévisible de leur action et mettre la vie en danger.

Produits alimentaires incompatibles avec les IMAO

Danger important lors de l'utilisation des IMAO, en particulier IMAO irréversibles non sélectifs, représente la consommation d'aliments contenant diverses monoamines et leurs précurseurs métaboliques. Ce sont principalement la tyramine et son précurseur métabolique, l'acide aminé tyrosine, et le tryptophane. La tyramine, comme les psychostimulants amphétaminiques, déclenche la libération de catécholamines par les terminaisons nerveuses. Le prendre avec l'IMAO est lourd de crises hypertensives (voir syndrome de la tyramine).

Le tryptophane est utilisé par le corps pour fabriquer de la sérotonine, et manger des aliments riches en celui-ci peut conduire au syndrome sérotoninergique.

Aliments à éviter:

Tous les fromages, à l'exception du fromage frais fait maison (fromage cottage), sont particulièrement épicés et affinés ; lait, crème, crème sure, kéfir
Glace au sirop
Vin rouge, bière contenant de la levure (non raffinée), ale, liqueurs, whisky
Viandes fumées, salami, foie de poulet et de bœuf, pâté de poulet, bouillons, marinades, tous produits carnés rassis, volaille frite et gibier frit
Caviar, poisson fumé, hareng (séché ou salé), poisson séché, pâté de crevettes, poisson mariné (le poisson frais est relativement sûr)
Extraits de levure et levure de bière (la levure de boulanger ordinaire est sans danger)
Suppléments de protéines
Légumineuses (haricots, lentilles, haricots, soja), jus de soja
Choucroute
Fruits trop mûrs, figues en conserve, bananes, avocats, raisins secs
Épices
Toutes sortes de biscuits

Produits à traiter avec prudence :

Vin blanc, porto
Boissons alcoolisées fortes (danger de dépression respiratoire)
Certains fruits tels que figues, pruneaux, framboises, ananas, noix de coco
Produits laitiers fermentés (lait caillé, yaourt, etc.)
Chocolat
Sauce soja
Cacahuète
Caféine, théobromine, théophylline (café, thé, maté, coca-cola)
Épinard

Les IMAO non sélectifs irréversibles nécessitent le retrait de ces produits et des médicaments et médicaments mentionnés ci-dessous lors de leur prise et dans les deux semaines suivant la fin de la prise. Dans le cas des IMAO réversibles, les restrictions alimentaires sont généralement moins strictes et s'étendent jusqu'à ce que la substance reste dans l'organisme (pas plus d'une journée). L'utilisation des médicaments et tensioactifs listés dans la liste ainsi que des IMAO réversibles doit également être interdite jusqu'à leur élimination complète.

Interaction avec les médicaments et les stupéfiants

Pour prévenir le syndrome de la tyramine et le syndrome de la sérotonine, les agents suivants doivent être évités pendant le traitement par IMAO :

Psychostimulants du groupe des amphétamines et apparentés - augmentation des niveaux de catécholamines dans la fente synaptique (amphétamine, méthamphétamine, sydnocarb, etc.)
Tout empathogène (entactogène)
Remèdes contre le rhume contenant des sympathomimétiques (éphédrine, pseudoéphédrine, phénylpropanolamine, phényléphrine, chlorphéniramine, oxymétazoline, etc.) : coldrex, teraflu, rhinza, etc., sprays et gouttes nasales (naphtyzine, etc.)
Produits minceur
Agents hypoglycémiants oraux
Inhibiteurs de la recapture des monoamines :
- Cocaïne
- Antidépresseurs cycliques, y compris clomipramine, imipramine
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), par exemple paroxétine, citalopram, fluoxétine
- Venlafaxine
- Trazodone, néfazodone
Antidépresseurs à base de plantes contenant du millepertuis
5-hydroxytryptophane, tryptophane
Préparations au lithium
Dextrométhorphane (DXM)
Précurseurs métaboliques des monoamines : lévodopa, méthyldopa, 5-hydroxytryptophane
Antihypertenseurs (guanéthidine, réserpine, pargyline)
Épinéphrine et anesthésiques locaux contenant de l'épinéphrine (la lidocaïne et la novocaïne sont inoffensives)
Médicaments anti-asthmatiques
Diurétiques
Bêta-bloquants
Antihistaminiques
Barbituriques
Anticholinergiques
Analgésiques narcotiques.
De l'alcool.

Après l'arrêt de la fluoxétine, avant la nomination d'un IMAO irréversible, il est nécessaire de maintenir un intervalle d'au moins cinq semaines pour prévenir le syndrome sérotoninergique. Chez les patients âgés, cet intervalle doit être d'au moins huit semaines. Après l'annulation des ISRS à courte durée d'action, il devrait y avoir une pause d'au moins deux semaines avant de prescrire un IMAO.

Lors du passage des IMAO irréversibles aux ISRS, une pause de quatre semaines doit être maintenue ; lors du transfert du moclobémide à un ISRS, 24 heures suffisent.

La probabilité de développer un syndrome sérotoninergique dans l'interaction des ISRS avec la sélégiline ou le moclobémide est significativement plus faible par rapport au risque de sa survenue dans l'association des ISRS avec des IMAO irréversibles non sélectifs, mais néanmoins, ce type d'interaction n'est pas exclu. Un syndrome sérotoninergique a également été observé avec le moclobémide en monothérapie.

Il n'est pas souhaitable d'associer des IMAO irréversibles à des antihypertenseurs en raison du risque d'hypotension orthostatique sévère, ou la dose de l'antihypertenseur doit être réduite.

Les IMAO renforcent les effets de l'alcool, des sédatifs, des anxiolytiques et des analgésiques, poussant parfois les effets de ces médicaments au-delà de la ligne de sécurité.

Les IMAO peuvent compliquer les procédures associées à l'anesthésie ou à l'analgésie, car ils interagissent avec les médicaments, provoquant un syndrome se manifestant par de l'agitation, de la fièvre, des maux de tête, des convulsions, un coma avec possibilité de décès. Ils peuvent provoquer une dépression respiratoire. Des décès ont été rapportés avec la mépéridine. Les patients qui doivent subir une intervention chirurgicale doivent réduire la dose d'inhibiteurs de la MAO à l'avance afin d'exclure les réactions indésirables aux médicaments.

Les personnes diabétiques qui prennent de l'insuline peuvent subir une baisse plus importante de leur glycémie. Dans ce cas, la dose d'insuline peut être réduite.

Restrictions d'utilisation

La présence d'un effet hypotenseur dans les IMAO irréversibles et la capacité de provoquer une hypotension orthostatique complique leur utilisation chez les patients présentant une hypotension initiale et une tendance à l'évanouissement, chez les patients âgés atteints d'athérosclérose cérébrale sévère, d'hypertension artérielle sévère, lors d'une forte diminution de la pression artérielle. est dangereux.

Précautions

Un changement soudain de la position du corps peut provoquer une sensation d'instabilité. Ceci peut être évité en soulevant lentement à partir d'une position horizontale. Si les comprimés sont pris avec les repas, cet effet secondaire et d'autres sont beaucoup moins prononcés.

Des précautions doivent être prises lors de l'entretien des mécanismes et lors de l'utilisation d'une machine, car de nombreux patients au cours de la période initiale de traitement par IMAO sont sujets à une somnolence accrue.

Usage non médical

Il y a un certain nombre de rapports d'abus d'inhibiteurs de la MAO. Le mécanisme de l'abus peut être dû à la similitude de la structure chimique des IMAO avec la structure chimique de l'amphétamine ; cependant, les mécanismes d'action des IMAO et des amphétamines diffèrent considérablement. Les personnes qui abusent des IMAO peuvent être particulièrement sujettes à développer des crises hypertensives, car elles utilisent de fortes doses d'IMAO et/ou peuvent ne pas être au courant du régime alimentaire recommandé.

Interaction avec les psychédéliques phényléthylamine et tryptamine

La plupart des tryptamines sont de bons substrats pour la MAO-A. Lorsqu'ils sont pris par voie orale, le DMT et le 5-MeO-DMT sont déjà métabolisés par celui-ci dans le tractus gastro-intestinal et le foie, sans avoir le temps de pénétrer dans la circulation sanguine, de sorte qu'ils sont inactifs lorsqu'ils sont pris par voie orale. La 4-hydroxy-DMT (psilocine) est moins sensible à la dégradation par la MAO, car son groupe hydroxyle en position 4 rend difficile sa liaison au site actif de l'enzyme, de sorte qu'elle est active par voie orale. Les substituants alkyle sur le groupe amino, qui sont plus volumineux que le méthyle (éthyle, propyle, cyclopropyle, isopropyle, allyle, etc.), entravent également le métabolisme des tryptamines avec de tels substituants via MAO, donc toutes ces tryptamines sont actives lorsqu'elles sont prises par voie orale. L'alpha-méthyle dans les molécules de tryptamine comme l'AMT et la 5-MeO-AMT complique considérablement leur métabolisme via la MAO et les convertit de facto de substrats en faibles inhibiteurs de cette enzyme.

L'inhibition de la MAO-A périphérique dans le tractus gastro-intestinal et le foie par des IMAO puissants permet aux tryptamines telles que la DMT et la 5-MeO-DMT d'être actives par voie orale et, en outre, d'améliorer et de prolonger l'action d'autres tryptamines telles que la psilocine et le DET. D'autre part, l'utilisation à long terme des IMAO comme antidépresseurs affaiblit considérablement l'effet des psychédéliques. Cela se produit, évidemment, en raison de changements dans les systèmes monoaminergiques du cerveau causés par un niveau accru de monoamines. La nature de ce phénomène reste actuellement floue et ne s'explique pas par une simple perte de sensibilité des récepteurs de la sérotonine avec lesquels les psychédéliques interagissent.

Ainsi, la prise d'IMAO en association avec des tryptamines ou immédiatement avant l'utilisation de tryptamines prolonge et dans certains cas renforce l'effet de ces dernières, et permet en outre d'utiliser ces tryptamines comme DMT par voie orale. C'est la base du principe d'action de l'ayahuasca et des mélanges similaires, y compris la soi-disant pharmachoasca, dans laquelle la DMT pure est utilisée à la place des composants végétaux, et les graines traditionnelles de Banisteriopsis Caapi, et Peganum Harmala, ou leurs extraits, ou même le moclobémide. (Aurorix). Cependant, prendre un IMAO irréversible plusieurs jours avant de prendre un psychédélique affaiblira son effet. La même chose se produira avec l'utilisation à long terme d'IMAO irréversibles et réversibles avant que le psychédélique ne soit pris.

La consommation de 5-MeO-DMT avec des IMAO est dangereuse. De nombreuses personnes notent des effets secondaires forts et désagréables d'une telle combinaison, jusqu'au syndrome sérotoninergique. De plus, l'expérience est psychologiquement extrêmement difficile pour de nombreuses personnes et peut être associée à de graves risques pour la santé mentale.

Les tryptamines, qui augmentent considérablement les niveaux de monoamines dans la fente synaptique (AMT, 5-MeO-AMT, AET, etc.), peuvent être mortelles lorsqu'elles sont associées aux IMAO. Certains soupçons sont soulevés quant à l'innocuité de l'utilisation des IMAO avec la tryptamine comme le DTC.

Le métabolisme du LSD n'est actuellement pas bien compris, mais la MAO, apparemment, n'y participe pas. Néanmoins, selon certains auteurs, lorsqu'il est utilisé en conjonction avec harmala, ses effets sont renforcés et prolongés. Il en va de même pour les autres ergolines.

La MAO joue un rôle mineur voire ne participe pratiquement pas au métabolisme des psychédéliques à base de phényléthylamine. Par conséquent, prendre IMAO avec eux est dénué de sens pratique. Bien que, selon les rapports de certains utilisateurs, l'harmala et le moclobémide potentialisent l'action de certains PEA, tels que le 2C-B.

Dans la plupart des cas, la prise d'IMAO avec des psychédéliques à base de phényléthylamine ne présente pas de risque grave pour la santé. Cependant, il convient de s'abstenir d'utiliser les IMAO en association avec des phényléthylamines contenant du soufre, telles que 2C-T-7 et Aleph-7, en raison de leur effet ambigu et mal étudié sur les niveaux de monoamines dans le cerveau et de leur toxicité élevée. Les combinaisons d'IMAO avec le TMA-6 et le TMA-2 peuvent également être dangereuses.

Surdosage

Les antidépresseurs IMAO sont extrêmement toxiques en cas de surdosage, et les symptômes d'intoxication n'apparaissent pas nécessairement immédiatement. En cas d'intoxication aiguë avec de fortes doses d'IMAO, on observe une faiblesse générale, des étourdissements, une ataxie, des troubles de l'élocution, des contractions musculaires cloniques ; cela est suivi d'un coma ou de crises convulsives (telles que des crises épileptiformes généralisées) suivies d'un coma. Après la sortie du coma, un état d'étourdissement peut persister pendant un certain temps. Dans certains cas, le coma ne se produit pas, tandis que les premiers symptômes d'un surdosage sont remplacés par un syndrome délirant. L'altération de la conscience en cas de surdosage en IMAO n'est pas toujours notée ; dans les cas où ils sont absents, la dépression, qui est devenue la raison de la nomination des IMAO, a très vite remplacé paroxystiquement l'euphorie.

Les manifestations de surdosage peuvent également être une anxiété, une confusion, une crise hypertensive, des arythmies cardiaques, une rhabdomyolyse, une coagulopathie.

En raison de la forte toxicité des IMAO, les patients ayant des tendances suicidaires doivent se les prescrire en quantités suffisantes pour quelques jours seulement.

Ces derniers ont des propriétés antidépressives et psycho-énergisantes. Ils servent à supprimer la désamination de la sérotonine et de la noradrénaline.

Liste des médicaments

Indications pour l'utilisation

Contre-indications

Hypersensibilité au médicament;
Maladies inflammatoires aiguës révélées du foie ou des reins.

Effets secondaires

Inhibiteurs de la MAO : propriétés pharmacologiques et noms commerciaux

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) sont des substances biologiques qui, en réduisant la vitesse des réactions chimiques de l'enzyme monoamine oxydase, empêchent la destruction de diverses monoamines (ce groupe comprend la sérotonine, la noradrénaline, la dopamine, la phényléthylamine, la tryptamine et l'octamine). Cela augmente la concentration d'un élément actif parmi deux neurones ou parmi un neurone et une molécule effectrice (une particule qui se lie aux protéines pour augmenter l'activité biologique).

À des fins médicales, les IMAO sont utilisés comme antidépresseurs, et parfois pour le traitement de la maladie de Parkinson et des crises de narcolepsie, une pathologie du système nerveux qui provoque une somnolence et une « attaque » soudaine de sommeil.

Selon leurs propriétés pharmacologiques, les IMAO se répartissent en :

irréversible non sélectif;
réversible sélectif;
sélective irréversible.

Ainsi, nous examinerons brièvement chaque groupe et découvrirons les ingrédients actifs, les propriétés et les noms commerciaux.

Inhibiteurs de la MAO - médicaments, liste, réception

La MAO est classée selon ses propriétés pharmacologiques en non sélective, irréversible, réversible, sélective et irréversible, sélective.

Fénelzine ;
Iproniazide;
Isocarboxazide ;
Nialamide;
Tranylcypromine.

Métralindol;
Pirlindol ;
avant ;
Moclobémide;
Dérivés de bêta-carboline.

Contre-indications

Hypersensibilité;

Hypersensibilité;
Insuffisance hépatique;

Prendre d'autres antidépresseurs;
Hypersensibilité;
Tremblement essentiel;
Chorée de Huntington.

les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO sont prescrits pour :

Démence progressive ;
Dyskinésie tardive;
Psychose sévère;
Angine de poitrine sévère;
glaucome à angle fermé ;
Tremblement important ;
Tachycardie ;
Phéochromocytome;
Goitre toxique diffus.

Effets secondaires

Anxiété;
Bouche sèche;
Mal de crâne;
Insomnie.

Dyspepsie;
Diminution de la pression artérielle;
Anxiété;
Insomnie;
Mal de crâne;
Bouche sèche;
Constipation.

Inhibiteurs de la MAO

Mode d'emploi:

Les inhibiteurs de la MAO sont des antidépresseurs utilisés dans le traitement du parkinsonisme et de la narcolepsie.

Action pharmacologique des inhibiteurs de la MAO

Les inhibiteurs de la MAO sont classés en fonction de leurs propriétés pharmacologiques en non sélectifs, irréversibles, réversibles, sélectifs et irréversibles, sélectifs.

Les inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs ont une structure chimique similaire à celle des iproniazides, améliorent l'état général des patients souffrant de dépression et réduisent les crises d'angine de poitrine.

Les inhibiteurs sélectifs réversibles de la MAO ont des effets antidépresseurs et psycho-énergisants, suppriment activement la désamination de la sérotonine et de la noradrénaline.

Les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO ont un effet antiparkinsonien, sont impliqués dans le métabolisme de la dopamine et des catécholamines.

Liste des médicaments inhibiteurs de la MAO

La liste des inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs comprend :

La sélégiline est appelée inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO.

La liste des inhibiteurs de la MAO sélectifs réversibles comprend :

Indications d'utilisation des inhibiteurs de la MAO

Les inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs sont prescrits pour le traitement de l'alcoolisme chronique et de la dépression (névrotique, involutive et cyclothymique), sélectifs réversibles - pour la dépression d'origines diverses, le syndrome dépressif, le syndrome mélancolique et les troubles asthénoadynamiques, et sélectifs irréversibles - dans le traitement de la maladie de Parkinson .

Contre-indications

L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la MAO réversibles est contre-indiquée dans :

Hypersensibilité;
Maladies inflammatoires aiguës des reins et du foie;
syndrome de sevrage alcoolique ;
Grossesse et allaitement.

De plus, les inhibiteurs sélectifs de la MAO réversibles ne sont pas prescrits chez les nourrissons.

La réception d'inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs n'est pas prescrite pour:

Hypersensibilité;
Insuffisance hépatique;
Troubles de la circulation cérébrale ;
L'insuffisance rénale chronique;
Insuffisance cardiaque chronique.

L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO est contre-indiquée dans :

Grossesse et allaitement;
Prendre d'autres antidépresseurs;
Hypersensibilité;
Tremblement essentiel;
Chorée de Huntington.

Avec prudence, les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO sont prescrits pour :

Démence progressive ;
Dyskinésie tardive;
Psychose sévère;
Ulcère peptique du tractus gastro-intestinal;
Hyperplasie de la prostate;
Angine de poitrine sévère;
glaucome à angle fermé ;
Tremblement important ;
Tachycardie ;
Phéochromocytome;
Goitre toxique diffus.

Effets secondaires

L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la MAO réversibles peut provoquer :

L'utilisation d'inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs peut provoquer :

L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO peut entraîner des complications de divers systèmes corporels, à savoir :

Diminution de l'appétit, sécheresse de la muqueuse buccale, augmentation de l'activité des transaminases, nausées, diarrhée, constipation et dysphagie (système digestif);
Fatigue accrue, insomnie, vertiges, hallucinations, maux de tête, anxiété, dyskinésie, agitation motrice et mentale, confusion et psychose (système nerveux);
Augmentation de la pression artérielle, hypotension orthostatique et arythmie (système cardiovasculaire);
Diplopie et troubles de l'acuité visuelle (organes des sens);
Nycturie, rétention urinaire et envie douloureuse d'uriner (système urinaire);
Essoufflement, photosensibilité, éruption cutanée et bronchospasme (réactions allergiques).

De plus, l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO peut provoquer une transpiration, une hypoglycémie et une chute des cheveux.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé !

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Inhibiteurs de la MAO

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Les inhibiteurs de la MAO sont des antidépresseurs prescrits pour le traitement du parkinsonisme, ainsi que de l'épilepsie.

effet pharmacologique

Les médicaments inhibiteurs de la MAO sont répartis dans les groupes suivants : réversibles non sélectifs, irréversibles sélectifs et sélectifs réversibles. Ces derniers ont des propriétés antidépressives et psycho-énergisantes. Ils servent à supprimer la désamination de la sérotonine et de la noradrénaline.

Les médicaments irréversibles non sélectifs sont conçus pour réduire les crises d'angine de poitrine et améliorer l'état des patients souffrant de dépression profonde. Ces médicaments sont structurellement similaires aux iproniazides.

Les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO ont des propriétés antiparkinsoniennes et sont impliqués dans le métabolisme de la dopamine et des catécholamines.

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Liste des médicaments

Les médicaments irréversibles non sélectifs comprennent : Nialamide, Iproniazid, Fenelzine, Isocarboxazid, Tranylcypromine.

La sélégiline est un médicament sélectif irréversible.

La liste des inhibiteurs de la MAO (sélectifs réversibles) comprend les médicaments suivants : Befol, Metralindol, Moklobemide, Pirlindol, dérivés de bêta-carbolines.

Indications pour l'utilisation

Des préparations d'inhibiteurs de la MAO (réversibles sélectifs) doivent être prises pour une dépression de nature différente, avec syndrome mélancolique, syndrome dépressif, troubles asthénoadynamiques. Des médicaments irréversibles non sélectifs doivent être prescrits aux patients atteints de dépression névrotique, cyclothymique et involutive. L'utilisation de produits pharmaceutiques est également indiquée dans le traitement de l'alcoolisme chronique.

Des médicaments sélectifs irréversibles doivent être utilisés dans le traitement de la maladie de Parkinson.

Contre-indications

La prise d'inhibiteurs de la MAO (réversibles sélectifs) est contre-indiquée chez les patients qui ont :

Les médicaments ne sont pas prescrits pour les symptômes de sevrage alcoolique. Il est strictement interdit de prendre des médicaments pendant la grossesse et l'allaitement.

Vous ne devez pas prendre de médicaments (non sélectifs, irréversibles) dans les cas suivants :

Si le patient présente une hypersensibilité ;
Insuffisance hépatique révélée ;
Des troubles de la circulation cérébrale sont observés ;
Diagnostiqué avec une insuffisance cardiaque chronique.

La prise d'inhibiteurs de la MAO (sélectifs irréversibles) est strictement contre-indiquée chez les patients prenant d'autres antidépresseurs. Aussi, les médicaments de cette catégorie ne sont pas prescrits pendant la grossesse et l'allaitement, avec la chorée de Huntington, tremblement essentiel.

Avec soi-même, des médicaments (irréversibles sélectifs) doivent être pris par les patients qui ont : angine de poitrine sévère, démence progressive, psychose sévère, hyperplasie prostatique, glaucome à angle fermé, tremblements grossiers, ulcère gastro-duodénal, dyskinésie tardive, tachycardie, gobelet toxique ainsi que le phéochromocytome.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de médicaments sélectifs réversibles, le patient peut présenter les réactions corporelles suivantes : insomnie, maux de tête (de nature périodique), sécheresse de la bouche, anxiété.

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Lors de l'utilisation de médicaments irréversibles non sélectifs, une personne peut éprouver: dyspepsie, hypotension artérielle, anxiété, insomnie, maux de tête, constipation.

Lors de l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO, les réactions corporelles suivantes peuvent survenir :

Augmentation de la pression artérielle, arythmie, hypotension ;
Dans certains cas, l'appétit du patient diminue, la membrane muqueuse de l'œil devient sèche, l'activité des transaminases augmente;
De plus, diarrhée, constipation, dysphagie, nausées peuvent survenir;
Un petit pourcentage de personnes ont une rétention urinaire, une envie douloureuse d'uriner ;
Lors de la prise de médicaments, un essoufflement, une éruption cutanée, un bronchospasme peuvent apparaître.

Lors de la prise de médicaments (sélectifs irréversibles), une personne peut subir une perte de cheveux et une hypoglycémie.

Inhibiteurs de la MAO - qu'est-ce que c'est et une liste de médicaments. Mécanisme d'action et utilisation des inhibiteurs de la monoamine oxydase

Inhibiteurs de la MAO - que seules les personnes intéressées par l'actualité médicale le savent. Le décodage est simple - il s'agit d'un groupe de médicaments appartenant aux antidépresseurs qui bloquent la dégradation de la monoAminoxidase. Ils sont utilisés comme médicaments contre la dépression, pour restaurer un arrière-plan émotionnel normal et une santé mentale.

Que sont les inhibiteurs de la MAO

Pour comprendre quels médicaments sont des inhibiteurs de la MAO, vous devez connaître leur action pharmacologique. Ces médicaments ont la capacité d'améliorer la qualité de vie et de lutter contre les troubles anxieux. Ils sont également appelés inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Ce sont des substances d'origine végétale et chimique, largement utilisées en psychiatrie.

L'effet sur le corps est basé sur le blocage de l'enzyme monoamine oxydase. En conséquence, la dégradation de diverses substances et neurotransmetteurs est perturbée dans l'estomac. Les symptômes des troubles dépressifs et mentaux sont atténués. Il est possible de classer toute la liste des médicaments par action pharmacologique.

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Inhibiteurs irréversibles de la MAO

Les IMAO irréversibles regroupent les médicaments dont le principe d'action repose sur la formation de liaisons chimiques avec la monoamine oxydase. Le résultat est la suppression de la fonctionnalité enzymatique. Ce sont des médicaments de première génération avec de nombreux effets secondaires. Mauvaise compatibilité avec d'autres agents pharmacologiques. Le patient doit suivre un régime pendant le traitement. Ils peuvent également être subdivisés en hydrazine (Nialamide, Iproniazide) et non-hydrazine (Tranylcypromine, Isocarboxazid).

Inhibiteurs de la MAO réversibles

Les IMAO réversibles sont prescrits pour de nombreuses maladies. Ce sont des représentants de la deuxième génération. Ils n'ont pas d'effets négatifs graves, il n'est pas nécessaire de suivre un régime lors de leur prise. Le principe de fonctionnement de ce groupe de médicaments repose sur la capture de l'enzyme et la création d'un complexe stable avec elle. Ils sont divisés en: sélectifs (Moklobemide, Tetrindol) et non sélectifs (Karoxazon, Inkazan).

Inhibiteurs sélectifs de la MAO

Les IMAO sélectifs sont capables d'inactiver un seul type de monoamine oxydase. En conséquence, la dégradation de la sérotonine, de la noradrénaline et de la dopamine diminue. L'utilisation simultanée de médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine entraîne l'apparition d'un syndrome sérotoninergique. Cette maladie dangereuse est un signe d'intoxication corporelle. Pour son traitement, il est nécessaire d'annuler tous les antidépresseurs.

Inhibiteurs de la MAO non sélectifs

Les IMAO non sélectifs bloquent l'enzyme monoamine oxydase dans les variétés A et B. Ils sont rarement prescrits car ils ont un fort effet toxique sur le foie. L'effet de l'utilisation de ces médicaments persiste longtemps (jusqu'à 20 jours) après la fin du traitement. Ils tendent à réduire la fréquence des crises d'angine, ce qui permet de les prescrire aux patients atteints de maladies cardiovasculaires.

Inhibiteurs de la MAO - liste des médicaments

Quels médicaments appartiennent à MAOI, et ce qui peut aider dans un cas particulier, vous pouvez le découvrir dans un établissement médical. L'utilisation d'antidépresseurs doit toujours être coordonnée avec le médecin traitant. Le médecin sélectionne les médicaments individuellement, en fonction des symptômes de la maladie. La liste complète des médicaments est subdivisée selon la classification pharmacologique. Liste des inhibiteurs de la MAO :

Les non-sélectifs irréversibles sont : Fénelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid, Nialamid.
La plus petite est la liste des représentants sélectifs irréversibles : Selegilin, Razagilin, Pargilin.
Les sélectifs réversibles sont le groupe le plus étendu, ils comprennent de tels médicaments : Pirlindol (pyrazidol), Metralindol, Moclobemide, Betol, Tryptamine, dérivés de bêta-carbolines (nom commercial Harmalin).

Inhibiteurs de la MAO - mode d'emploi

Application des inhibiteurs de la MAO :

Les non sélectifs irréversibles sont utilisés pour traiter :

dépression involutive;
dépression névrotique;
dépression cyclothymique;
dans le traitement de l'alcoolisme chronique.

Les sélectifs irréversibles ne sont utilisés que dans le traitement de la maladie de Parkinson.

Utilisations sélectives réversibles :

avec syndrome mélancolique;
avec des troubles asthénoadynamiques;
avec syndrome dépressif.

Les contre-indications dépendent du type de médicament. Les irréversibles non sélectifs ne doivent pas être utilisés en présence d'insuffisance cardiaque, rénale, hépatique, de troubles de la circulation coronarienne. Les sélectives irréversibles sont interdites pendant la grossesse et l'allaitement et la chorée de Huntington. Ils ne sont pas prescrits en association avec des antipsychotiques. Les contre-indications à l'utilisation du sélectif réversible seront: la petite enfance, l'insuffisance hépatique aiguë.

Les effets secondaires lors de l'utilisation d'un médicament ayant un effet sélectif réversible se traduiront par les symptômes suivants : insomnie, maux de tête récurrents, constipation, bouche sèche, anxiété accrue. Avec une augmentation de la posologie recommandée ou le non-respect du schéma thérapeutique chez les patients, ce médicament augmente la manifestation d'effets secondaires.

Lors de la prise d'IMAO irréversibles non sélectifs, les effets secondaires suivants peuvent survenir : dyspepsie, perturbation du tractus gastro-intestinal. On observe souvent une hypotension (baisse de la pression artérielle), des maux de tête dans la partie frontale de la tête. Lors de la prise d'IMAO réversibles, la liste des effets négatifs est reconstituée : hypertension, diminution de l'appétit, rétention urinaire, éruption cutanée, essoufflement.

Inhibiteurs MOA : qu'est-ce que c'est, une liste de médicaments et leurs noms commerciaux

La dépression n'est pas seulement "Je suis de mauvaise humeur aujourd'hui". C'est une condition dangereuse et difficile qui est associée à un déséquilibre de certains composés chimiques dans le cerveau. Les inhibiteurs de la MAO sont utilisés pour normaliser ce déséquilibre et également pour traiter la maladie de Parkinson. Nous proposons une liste de ces médicaments et leur brève description.

Ces médicaments sont conçus pour traiter la dépression sévère dans laquelle d'autres médicaments ne fonctionnent pas bien. Ils fournissent un effet pharmacologique à long terme qui dure de 1 à 2 semaines après la fin du traitement, mais ils ont de nombreuses contre-indications et peuvent provoquer des effets indésirables assez graves. Par conséquent, leur réception peut être considérée comme une mesure extrême. Ces médicaments sont prescrits par un psychiatre ou un neurologue.

La première génération d'inhibiteurs de la MAO : dangereux irréversibles non sélectifs

De tels médicaments sont rarement utilisés aujourd'hui, car ils sont mal associés à d'autres médicaments, toxiques (très nocifs pour le foie), et ont une grande variété d'effets secondaires. De plus, leur réception oblige le patient à suivre un certain régime : il est nécessaire d'exclure du régime le fromage, le café, le vin, la bière, la crème, les viandes fumées. Ils sont prescrits pour l'élimination de la dépression névrotique, involutive, cyclomatique et le traitement de la dépendance chronique à l'alcool.

La liste des inhibiteurs de la MAO irréversibles à action non sélective est assez large. Voici ce qui s'applique à eux :

Nardil (Belgique). Médicament à base de phénelzine, un puissant inhibiteur de la MAO. Élimine les sentiments d'anxiété, de peur, de tristesse, rétablit l'équilibre mental. Pas l'antidépresseur le plus moderne, cependant, il est souvent utilisé pour traiter les phobies sociales. L'effet est retrouvé après 2 semaines d'administration ;
Marplan. L'ingrédient actif est l'isocarboxazide. Soulage certains des symptômes de la dépression : mélancolie, sentiment de dévalorisation, faible estime de soi, tristesse chronique, phobies. Dans de nombreux pays, il a cessé d'être produit car il entraîne des dommages au foie et provoque des effets secondaires graves;
Parnat (Japon). Son action est due à la présence du composant actif tranylcypromine. Il a un effet positif sur le fond émotionnel et mental en cas de dépression, léthargie, léthargie, troubles obsessionnels compulsifs. Montre relativement peu d'activité secondaire, mais produit un effet à très court terme sur la MAO - environ 12 heures ;
Iprazide (Russie). La substance active est l'iproniazide. Il était utilisé en psychiatrie et en cardiologie (dans le traitement de l'angine de poitrine pour réduire la douleur et améliorer l'ECG). Provoque une inhibition persistante de la MAO. Actuellement, il est largement interrompu en raison de sa forte hépatotoxicité. Il est interdit de le boire plus de 2 semaines ;
Nialamide. Un psychostimulant avec un principe actif du même nom, produit en Russie. A un effet plus doux, améliore l'état général des personnes souffrant de dépression. Il est indiqué pour l'asthénie, l'oligophrénie, la névralgie du trijumeau, l'angine de poitrine. Le résultat du traitement est perceptible après 1-2 semaines d'admission. Le cours est de 1 à 6 mois.

Important! Bien que ces médicaments soient disponibles sans ordonnance, ce ne sont pas des traitements de première intention pour la dépression. De tels médicaments peuvent provoquer une détérioration clinique, des effets secondaires mortels et augmenter le risque de suicide. Ainsi, ils ne doivent être pris qu'avec l'autorisation d'un médecin.

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Irréversible sélectif : agents à spectre étroit

À l'aide de médicaments inclus dans ce groupe, une seule pathologie est traitée - la maladie de Parkinson. Comme ils sont très spécialisés, la liste de ces inhibiteurs de la MAO n'est pas trop longue. Voici les noms commerciaux de ces médicaments sous lesquels ils sont vendus dans le réseau de pharmacies :

Yumex (Hongrie), Stillin (Israël). La période d'enregistrement du deuxième médicament est expirée, il n'est donc pas vendu dans les pharmacies de notre pays. L'ingrédient actif des médicaments est la sélégine. Il inhibe le métabolisme de la dopamine, augmentant ainsi sa concentration dans les noyaux des cellules de certaines parties du cerveau. Le but principal de ces médicaments est le traitement de la maladie de Parkinson et des symptômes du parkinsonisme (en monothérapie ou en association avec la lévodopa), mais il existe des tentatives pour les utiliser comme antidépresseurs et agents anti-tabac. Certains experts sont d'avis que Yumex est un médicament pour prolonger la vie, car il possède des propriétés neuroprotectrices ;
Pargylin (Inde). C'est un antidépresseur, recommandé pour les troubles neuropsychiatriques. L'ingrédient actif est la parligine. Il est considéré comme un médicament assez sûr, est activement utilisé en psychiatrie;
Azilekt. Fabriqué en Israël, contient de la rasagiline. Un inhibiteur assez récent. Recommandé pour le traitement de la véritable maladie de Parkinson et du tremblement essentiel. Restaure l'activité motrice, la coordination, la marche chez ces patients. De plus, il arrête le déclin de la mémoire lié à l'âge, améliore l'humeur et les résultats d'apprentissage. L'effet produit est associé à l'accumulation de composés naturels spéciaux dans le cerveau.

Important! Tous ces médicaments ne doivent pas être associés à des médicaments sérotoniques, dont la fluoxétine.

Sélectif réversible : doux mais efficace

Ces médicaments appartiennent à la deuxième génération d'inhibiteurs de la MAO. Ils aident à soulager l'état de ceux qui souffrent d'asthénie, de syndrome mélancolique et de troubles asthénodynamiques. Ils présentent plusieurs avantages par rapport à leurs prédécesseurs à la fois: leur consommation ne s'accompagne pas d'effets secondaires dangereux, le patient n'a pas à respecter de restrictions alimentaires.

Ce groupe d'inhibiteurs de la MAO est le plus étendu. La liste des médicaments comprend notamment :

Tetrindol (Russie). Remède à action rapide : le résultat de sa prise apparaît en seulement 2-3 jours après le début du traitement. Il est indiqué dans les dépressions d'origines diverses (y compris en cas de lésion cérébrale organique), ainsi que dans l'alcoolisme chronique ;
Aurorix (Suisse). Contient du moclobémide. psychanaleptique. Il soulage les symptômes de la dépression - épuisement nerveux, faible concentration d'attention, dysphorie, aide à éliminer la phobie sociale, augmente l'activité psychomotrice. Non prescrit pour l'agitation;
Metralindol (Russie). L'élément actif est indiqué. Souvent prescrit pour le syndrome maniaco-dépressif, la schizophrénie, les sautes d'humeur non motivées, ainsi que pour activer la circulation sanguine dans le cerveau;
Caroxazone. Désigne les « petits » antidépresseurs. Produit un effet stimulant modéré. Hors production ;
Befol (Russie). Il est prescrit pour les troubles délirants, les hallucinations, la dépendance à l'alcool ;
Pirindol (à base de pyrazidol). Il est indiqué pour les accès d'apathie, les troubles dépressifs, la surexcitation émotionnelle, accompagnés de peur et d'anxiété.

Important! Tous les inhibiteurs de la MAO sont interdits aux femmes enceintes et allaitantes.

La dépression est une condition que beaucoup décrivent comme « je ne veux pas vivre ». Même les spécialistes ne peuvent pas toujours aider dans une telle situation, il est donc impossible de guérir ce trouble par vous-même. Même en sachant ce que sont les inhibiteurs de la MAO et quels sont les noms sur la liste de ces médicaments, il ne faut pas les acheter en pharmacie et commencer à les prendre : ils sont loin d'être sûrs ! De plus, vous ne devriez pas essayer de sélectionner des médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson sans médecin. Donc, vous n'aiderez pas, mais ferez seulement du mal à un être cher.

Inhibiteurs de la MAO

Mode d'emploi:

Les inhibiteurs de la MAO (monoamine oxydase) sont un groupe de médicaments utilisés en psychiatrie pour traiter les états dépressifs d'origines diverses. En règle générale, les médicaments inhibiteurs de la MAO sont utilisés dans les cas de dépression avancée dans laquelle toute autre méthode de traitement est inefficace.

Effet pharmacologique et classification des médicaments inhibiteurs de la MAO

Les médicaments inhibiteurs de la MAO sont des substances biologiquement actives capables d'inhiber l'enzyme monoamine oxydase. Ces médicaments bloquent le processus de destruction des médiateurs monoamines (sérotonine, noradrénaline, dopamine, phényléthylamine et autres) et augmentent leur concentration, améliorant ainsi la transmission de l'influx nerveux.

Une caractéristique distinctive de ce groupe d'antidépresseurs est un effet pharmacologique à long terme : l'effet thérapeutique des inhibiteurs de la MAO se poursuit pendant une à deux semaines après la fin du traitement.

En fonction de leurs propriétés pharmacologiques, les inhibiteurs de la MAO sont divisés en sélectifs et non sélectifs, ainsi qu'en réversibles et irréversibles.

L'action des inhibiteurs sélectifs de la monoamine oxydase vise principalement à inhiber l'un des types de monoamine oxydase. Les médicaments non sélectifs inhibent les deux types d'enzymes.

Les inhibiteurs réversibles de la MAO se lient à l'enzyme et forment avec elle un complexe stable qui libère progressivement les composants actifs du médicament. Ils pénètrent dans la circulation sanguine et sont ensuite naturellement excrétés par le corps. Ainsi, l'enzyme monoamine oxydase reste intacte.

Les inhibiteurs irréversibles de la MAO forment des liaisons chimiques avec la monoamine oxydase, à la suite de quoi l'enzyme devient non fonctionnelle et métabolisée. Au lieu de cela, le corps synthétise une nouvelle monoamine oxydase. En moyenne, le processus de production d'enzymes prend environ deux semaines.

Les inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs comprennent des médicaments tels que l'isocarboxazide, l'iproniazide, la tranylcypromine, le nialamid, la fénelzine. La liste des inhibiteurs réversibles de la MAO comprend le Befol, le Moklobemide, le Metralindol, le Pyrazidol et les dérivés de la bêta-carboline. La sélégiline est appelée inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO.

Indications pour l'utilisation

Les inhibiteurs irréversibles de la MAO sont utilisés dans le traitement des états dépressifs, accompagnés de léthargie et de léthargie. Des médicaments réversibles sont prescrits pour le traitement des dépressions mineures accompagnées de symptômes hypocondriaques légers et de type névrosé, ainsi que des états dépressifs atypiques. Les inhibiteurs sélectifs de la MAO à action irréversible sont utilisés dans le traitement de la narcolepsie et du parkinsonisme.

Caractéristiques de la réception

Le schéma thérapeutique et la posologie des médicaments sont déterminés strictement individuellement et dépendent des indications, ainsi que de la nature de l'évolution de la maladie.

Les patients auxquels des inhibiteurs de la MAO sont prescrits doivent, dans certains cas, suivre un régime alimentaire particulier. Pendant la durée du traitement et pendant au moins deux semaines après sa fin, les aliments et boissons suivants doivent être exclus du régime :

foie de viande, de poulet et de bœuf;
poisson fumé et mariné;
saucisses sèches;
chocolat et caféine;
produits laitiers (seuls les fromages à la crème et le fromage cottage à pâte pressée sont autorisés);
sauce soja;
dattes en conserve;
cosses de haricots;
bananes, avocats;
extrait de levure, y compris levure de bière;
toutes les boissons alcoolisées ;
viande, poisson et produits laitiers recyclés et rassis.

De plus, pendant la période de prise d'inhibiteurs de la MAO, les patients ne doivent pas utiliser les médicaments suivants :

remèdes contre le rhume;
préparations contre le rhume (comprimés, potions);
stimulants;
inhalateurs et médicaments contre l'asthme;
médicaments pour la perte de poids et la suppression de l'appétit;
tout médicament ayant un effet narcotique, y compris ceux contenant de la caféine.

Lors de l'utilisation d'inhibiteurs de la MAO réversibles, le respect du régime alimentaire n'est pas nécessaire.

Contre-indications et effets secondaires

L'utilisation d'inhibiteurs de la MAO de la liste des médicaments à action sélective réversible est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité, de syndrome de sevrage alcoolique, de maladies inflammatoires aiguës du foie et des reins, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Les inhibiteurs de la MAO à action non sélective irréversible ne sont pas prescrits en cas d'hypersensibilité, d'insuffisance rénale ou cardiaque chronique, d'insuffisance hépatique et d'accident vasculaire cérébral.

Les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO sont contre-indiqués en cas d'hypersensibilité, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que dans la chorée de Huntington et le tremblement essentiel. De plus, les inhibiteurs de la MAO de la liste des médicaments sélectifs irréversibles ne sont pas prescrits en association avec d'autres antidépresseurs.

Les effets secondaires causés par les inhibiteurs de la MAO à action sélective réversible se manifestent le plus souvent sous la forme d'insomnie, d'anxiété, de maux de tête et de bouche sèche. Lors de la prise d'inhibiteurs de la MAO à action non sélective irréversible, les mêmes effets secondaires peuvent apparaître. De plus, les médicaments de ce groupe peuvent provoquer une dyspepsie, une constipation et une diminution de la pression artérielle.

Les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la monoamine oxydase ont les effets secondaires suivants :

vertiges, maux de tête, insomnie, anxiété, fatigue accrue, dyskinésie, augmentation de l'excitabilité mentale et motrice, psychose, confusion ;
nausées, diminution de l'appétit, bouche sèche, constipation, diarrhée;
arythmie, hypotension orthostatique, augmentation de la pression artérielle;
déficience visuelle, diplopie;
dysfonctionnements du système urinaire (rétention urinaire, nycturie);

Vous devez également savoir que l'utilisation de médicaments inhibiteurs de la MAO en association avec de l'alcool peut provoquer une crise hypertensive et un effet accru sur le système nerveux central.

La description publiée sur cette page est une version simplifiée de la version officielle de l'annotation médicamenteuse. Les informations sont fournies à titre informatif uniquement et ne constituent pas un guide d'automédication. Avant d'utiliser le médicament, il est nécessaire de consulter un spécialiste et de lire les instructions approuvées par le fabricant.

Groupe pharmacologique - Antidépresseurs

Les médicaments du sous-groupe sont exclus. Activer

La description

Des médicaments qui soulagent spécifiquement la dépression sont apparus à la fin des années 1950. En 1957, l'iproniazide a été découvert, qui est devenu l'ancêtre d'un groupe d'antidépresseurs - les inhibiteurs de la MAO et l'imipramine, sur la base desquels des antidépresseurs tricycliques ont été obtenus.

Selon les concepts modernes, dans les états dépressifs, il y a une diminution de la transmission synaptique sérotoninergique et noradrénergique. Par conséquent, l'accumulation de sérotonine et de noradrénaline dans le cerveau est considérée comme un lien important dans le mécanisme d'action des antidépresseurs. Les inhibiteurs de la MAO bloquent la monoamine oxydase, une enzyme qui provoque la désamination oxydative et l'inactivation des monoamines. Actuellement, deux formes de MAO sont connues - le type A et le type B, différant par les substrats exposés à leur action. La MAO de type A est principalement responsable de la désamination de la noradrénaline, de l'adrénaline, de la dopamine, de la sérotonine, de la tyramine et la MAO de type B est responsable de la désamination de la phényléthylamine et de certaines autres amines. Il existe une inhibition compétitive et non compétitive, une inhibition réversible et une inhibition irréversible. Une spécificité de substrat peut être observée : un effet prédominant sur la désamination de diverses monoamines. Tout cela affecte de manière significative les propriétés pharmacologiques et thérapeutiques de divers inhibiteurs de la MAO. Ainsi, l'iproniazide, le nialamide, la phénelzine, la tranylcypromine bloquent de manière irréversible la MAO de type A, et le pirindol, le tétralindol, le métralindol, l'éprobemide, le moclobémide, etc.

Les antidépresseurs tricycliques sont nommés en raison de leur structure tricyclique caractéristique. Le mécanisme de leur action est associé à l'inhibition de la recapture des neurotransmetteurs monoamines par les terminaisons nerveuses présynaptiques, entraînant l'accumulation de médiateurs dans la fente synaptique et l'activation de la transmission synaptique. En règle générale, les antidépresseurs tricycliques réduisent simultanément la saisie de diverses amines neurotransmettrices (norépinéphrine, sérotonine, dopamine). Récemment, des antidépresseurs ont été créés qui bloquent majoritairement (sélectivement) la recapture de la sérotonine (fluoxétine, sertraline, paroxétine, citalopram, escitalopram, etc.).

Il existe également des antidépresseurs dits "atypiques", qui diffèrent des antidépresseurs "typiques" tant par leur structure que par leur mécanisme d'action. Des préparations de structure bi- et quadricyclique sont apparues, dans lesquelles aucun effet prononcé n'a été trouvé ni sur la saisie des neurotransmetteurs ni sur l'activité de la MAO (miansérine, etc.).

Une propriété commune à tous les antidépresseurs est leur effet thymoleptique, c'est-à-dire un effet positif sur la sphère affective du patient, accompagné d'une amélioration de l'humeur et de l'état mental général. Différents antidépresseurs diffèrent cependant par la somme de leurs propriétés pharmacologiques. Ainsi, dans l'imipramine et certains autres antidépresseurs, l'effet thymoleptique est associé à un effet stimulant, et dans l'amitriptyline, la pipofézine, la fluacizine, la clomipramine, la trimipramine, la doxépine, la composante sédative est plus prononcée. La maprotiline associe une action antidépressive à des effets anxiolytiques et sédatifs. Les inhibiteurs de la MAO (nialamide, épprobemide) ont des propriétés stimulantes. Pirlindol, en supprimant les symptômes de la dépression, présente une activité nootrope, améliore les fonctions "cognitives" ("cognitives") du système nerveux central.

Les antidépresseurs ont trouvé une application non seulement dans la pratique psychiatrique, mais aussi pour le traitement d'un certain nombre de maladies neurovégétatives et somatiques, pour les syndromes de douleur chronique, etc.

L'effet thérapeutique des antidépresseurs, tant en administration orale que parentérale, se développe progressivement et se manifeste généralement 3 à 10 jours ou plus après le début du traitement. Cela s'explique par le fait que le développement de l'effet antidépresseur est associé à l'accumulation de neurotransmetteurs dans la zone des terminaisons nerveuses et à des changements adaptatifs émergents lentement dans la circulation des neurotransmetteurs et dans la sensibilité des récepteurs cérébraux à ceux-ci.

Comment les antidépresseurs peuvent nous aider : les inhibiteurs de la MAO

Programme d'enseignement médical

Quiconque surveille sa santé, s'intéresse à l'actualité de la médecine, connaît une expression telle que les inhibiteurs de la MAO. Tout le monde ne peut pas expliquer ce que c'est. En attendant, tout n'est pas si difficile. C'est ainsi qu'on appelle les psychotropes. En d'autres termes, des antidépresseurs. Ces remèdes sont capables d'éliminer les émotions négatives, les sentiments de tristesse ou de désespoir. Le fait que certains membres du groupe des antidépresseurs peuvent provoquer non seulement un effet psychostimulant, mais également un effet sédatif (calmant), est particulièrement précieux. Cela les distingue avantageusement des stimulants. Par conséquent, les inhibiteurs de la MAO sont souvent utilisés en psychiatrie.

Qu'est-ce qu'un inhibiteur de la MAO ?

Voyons ce que signifie cette phrase, décidons des mots qui la composent. Un inhibiteur est une substance qui ralentit ou empêche le cours de toute réaction chimique. La MAO (nom complet - monoamine oxydase) est une enzyme produite par le tractus gastro-intestinal. Il aide à décomposer littéralement toutes les substances qui pénètrent dans le corps humain avec les aliments. Ainsi, les inhibiteurs de la MAO sont des substances biologiquement actives qui bloquent l'enzyme monoamine oxydase. Une fois dans l'organisme, ils inhibent les réactions liées à la décomposition de certaines substances. Par exemple, la sérotonine (la soi-disant hormone de la joie), la mélatonine, la dopamine. Ainsi, les symptômes de la dépression sont atténués.

Inhibiteurs de la MAO végétale

Je dois dire que ce groupe comprend non seulement les médicaments, mais aussi certaines plantes. Par exemple, les tribus indiennes utilisaient Banisteriopsis caapi liana comme inhibiteur de la MAO. Les graines de la rue de Sibérie sont utilisées en médecine moderne. Il contient de l'harmine et de l'harmaline. Lorsqu'ils sont pris en grande quantité, ces alcaloïdes peuvent provoquer des vomissements, des nausées, des hallucinations et des convulsions.

Classification des inhibiteurs de la MAO par propriétés pharmacologiques

Tous les inhibiteurs existants se répartissent en 3 catégories.

Inhibiteurs non sélectifs et irréversibles. Leur particularité est qu'ils combattent non seulement la dépression, mais sont également capables de réduire les crises d'angine de poitrine. Ceux-ci incluent "Nialamide", "Fenelzine" et d'autres médicaments.
Inhibiteurs sélectifs réversibles. Ils ont un effet psycho-énergisant. Excellents antidépresseurs, car ils augmentent la sérotonine et la noradrénaline. Par exemple, "Befol" ou "Pirlindol".
Inhibiteurs sélectifs irréversibles. Indispensable dans le traitement de la maladie de Parkinson. Selegilin est un représentant typique de ce groupe.

Application en médecine

À ce jour, les inhibiteurs de la MAO sont rarement prescrits. Cela est dû au grand nombre d'effets secondaires qu'ils peuvent provoquer. Leur utilisation n'est justifiée que dans les cas où d'autres moyens plus doux ont été essayés. Le traitement le plus couramment utilisé est celui des inhibiteurs synthétiques. Cela est dû au fait qu'ils ont une durée d'action plus longue que leurs homologues végétaux. Ainsi, par exemple, la même harmaline peut agir pendant 1 à 3 jours après l'ingestion, tandis que l'effet d'un inhibiteur synthétique peut persister jusqu'à deux semaines.

Contre-indications

Ces psychotropes doivent être pris avec une extrême prudence, car ils ont de nombreuses contre-indications :

Les inhibiteurs irréversibles non sélectifs ne sont pas prescrits pour l'insuffisance cardiaque ou rénale, ainsi que dans les cas où le patient a un accident vasculaire cérébral.
Les réversibles sélectifs sont contre-indiqués dans les maladies inflammatoires aiguës, pendant la grossesse ou l'allaitement, pendant la petite enfance, ainsi qu'en cas de sevrage alcoolique.
Les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO ne doivent jamais être associés à d'autres antidépresseurs. De plus, ils ne sont pas utilisés pour les tremblements et la chorée de Huntington (une maladie caractérisée par des troubles mentaux et du mouvement). Il est nécessaire de les prescrire avec prudence en cas de psychose, d'angine de poitrine, de tachycardie.

Précautions

La prise d'inhibiteurs est associée à de nombreux effets secondaires, vous devez donc suivre toutes les règles nécessaires à la prise. Assurez-vous d'informer votre médecin de vos maladies chroniques, de votre grossesse ou de votre intention de devenir enceinte, de vos allergies à tout médicament. Il est préférable de consulter un médecin si vous envisagez de prendre d'autres médicaments. Et, bien sûr, vous devez suivre strictement le régime.

Considérations nutritionnelles lors de la prise d'inhibiteurs de la MAO

La prise d'inhibiteurs peut être extrêmement dangereuse pour votre santé si vous mangez certains aliments. Ceci est dû à ce qui suit : le blocage de l'enzyme MAO favorise l'accumulation d'un acide aminé tel que la tyramine. À l'état normal, son niveau est régulé avec succès par le corps lui-même. Mais en prenant des inhibiteurs de la MAO, vous pouvez augmenter la quantité de cette substance dans votre circulation sanguine. Par conséquent, il est nécessaire d'exclure du régime tous les aliments contenant de la tyramine. Ceux-ci inclus:

Fromages affinés. Par exemple, dans le fromage cheddar, il y a 40 mg de tyramine par tranche de 1 once. Très probablement, une teneur aussi élevée en cet acide aminé est due aux processus de fermentation. Il y a peu de tyramine dans les fromages caillés et fondus, ils peuvent être consommés sans danger pour la santé.
De l'alcool. Ale, Chianti, bière vivante contient 11 mg de cette substance pour 100 g de produit. Par conséquent, ils ne doivent pas être consommés. Le vin rouge et la bière en bouteille sont autorisés, mais des mesures doivent être prises.
Produits de viande et de poisson transformés. Il est interdit d'utiliser des viandes fumées, des saucisses sèches, du poisson mariné. Leur teneur en tyramine peut atteindre 86 mg par portion. Un chiffre aussi élevé est dû au vieillissement et à la présence de conservateurs.
Assaisonnements. Il est très difficile de distinguer une chose ici, car la tyramine se trouve souvent dans les aliments mélangés. Par exemple, la cuisine asiatique est impossible à imaginer sans sauce soja. Et il contient une énorme quantité d'un acide aminé dangereux. Il vaut donc mieux privilégier les plats simples à préparer.

Médicaments interdits

Comme déjà mentionné, il est nécessaire de combiner les inhibiteurs avec d'autres médicaments avec prudence et d'en informer toujours le médecin traitant. En aucun cas, il n'est autorisé d'utiliser des inhibiteurs avec des médicaments tels que:

Remèdes contre le rhume ou la sinusite.
Inhalateurs pour l'asthme.
Médicaments utilisés pour réduire l'appétit ou la perte de poids.
Stimulants.

Effets secondaires

Chez de nombreux patients, la prise d'inhibiteurs ne provoque pas d'effets secondaires. Cependant, le non-respect des recommandations du médecin peut entraîner de tristes conséquences :

L'utilisation d'inhibiteurs irréversibles non sélectifs peut provoquer des maux de tête, de la constipation, une sécheresse de la bouche et une pression artérielle basse.
Les inhibiteurs sélectifs réversibles ont des effets secondaires tels que l'insomnie, l'anxiété et les maux de tête.
Les inhibiteurs sélectifs irréversibles peuvent provoquer une déficience visuelle, une arythmie et une rétention urinaire, des vertiges et des hallucinations.

Je voudrais ajouter une dernière chose : vous ne devez pas arrêter de prendre des inhibiteurs au milieu du traitement. Souvent, ces fonds ne fonctionnent pas immédiatement. Dans certains cas, l'effet apparaît seulement 4 semaines après la prise du médicament. Mais d'un autre côté, votre patience sera récompensée par une amélioration de votre bien-être. Cela signifie que vous avez remporté la victoire sur la maladie.

Qu'est-ce qu'un inhibiteur de la MAO ?

Inhibiteurs de la MAO végétale

Classification des inhibiteurs de la MAO par propriétés pharmacologiques

Tous les inhibiteurs existants se répartissent en 3 catégories.

Inhibiteurs non sélectifs et irréversibles. Leur particularité est qu'ils combattent non seulement la dépression, mais sont également capables de réduire les crises d'angine de poitrine. Ceux-ci incluent "Nialamide", "Fenelzine" et d'autres médicaments.
Inhibiteurs sélectifs réversibles. Ils ont un effet psycho-énergisant. Excellents antidépresseurs, car ils augmentent la sérotonine et la noradrénaline. Par exemple, "Befol" ou "Pirlindol".
Inhibiteurs sélectifs irréversibles. Indispensable dans le traitement de la maladie de Parkinson. Selegilin est un représentant typique de ce groupe.

Application en médecine

Ainsi, par exemple, la même harmaline peut agir pendant 1 à 3 jours après l'ingestion, tandis que l'effet d'un inhibiteur synthétique peut persister jusqu'à deux semaines.

Contre-indications

Ces psychotropes doivent être pris avec une extrême prudence, car ils ont de nombreuses contre-indications :

Les inhibiteurs irréversibles non sélectifs ne sont pas prescrits pour l'insuffisance cardiaque ou rénale, ainsi que dans les cas où le patient a un accident vasculaire cérébral.
Les réversibles sélectifs sont contre-indiqués dans les maladies inflammatoires aiguës, pendant la grossesse ou l'allaitement, pendant la petite enfance, ainsi qu'en cas de sevrage alcoolique.
Les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO ne doivent jamais être associés à d'autres antidépresseurs. De plus, ils ne sont pas utilisés pour les tremblements et la chorée de Huntington (une maladie caractérisée par des troubles mentaux et du mouvement). Il est nécessaire de les prescrire avec prudence en cas de psychose, d'angine de poitrine, de tachycardie.

Précautions

Considérations nutritionnelles lors de la prise d'inhibiteurs de la MAO

Fromages affinés. Par exemple, dans le fromage cheddar, il y a 40 mg de tyramine par tranche de 1 once. Très probablement, une teneur aussi élevée en cet acide aminé est due aux processus de fermentation. Il y a peu de tyramine dans les fromages caillés et fondus, ils peuvent être consommés sans danger pour la santé.
De l'alcool. Ale, Chianti, bière vivante contient 11 mg de cette substance pour 100 g de produit. Par conséquent, ils ne doivent pas être consommés. Le vin rouge et la bière en bouteille sont autorisés, mais des mesures doivent être prises.
Produits de viande et de poisson transformés. Il est interdit d'utiliser des viandes fumées, des saucisses sèches, du poisson mariné. Leur teneur en tyramine peut atteindre 86 mg par portion. Un chiffre aussi élevé est dû au vieillissement et à la présence de conservateurs.
Assaisonnements. Il est très difficile de distinguer une chose ici, car la tyramine se trouve souvent dans les aliments mélangés. Par exemple, la cuisine asiatique est impossible à imaginer sans sauce soja. Et il contient une énorme quantité d'un acide aminé dangereux. Il vaut donc mieux privilégier les plats simples à préparer.

Médicaments interdits

Remèdes contre le rhume ou la sinusite.
Inhalateurs pour l'asthme.
Médicaments utilisés pour réduire l'appétit ou la perte de poids.
Stimulants.

Effets secondaires

Chez de nombreux patients, la prise d'inhibiteurs ne provoque pas d'effets secondaires. Cependant, le non-respect des recommandations du médecin peut entraîner de tristes conséquences :

Inhibiteurs de la MAO - antidépresseurs utilisés dans le traitement du parkinsonisme et de la narcolepsie.

Action pharmacologique des inhibiteurs de la MAO

Inhibiteurs
La MAO est classée selon ses propriétés pharmacologiques en non sélective, irréversible, réversible, sélective et irréversible, sélective.

Les inhibiteurs sélectifs réversibles de la MAO ont des effets antidépresseurs et psycho-énergisants, suppriment activement la désamination de la sérotonine et de la noradrénaline.

Les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO ont un effet antiparkinsonien, sont impliqués dans le métabolisme de la dopamine et des catécholamines.

Liste des médicaments inhibiteurs de la MAO

La liste des inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs comprend:

Fénelzine ;
Iproniazide;
Isocarboxazide ;
Nialamide;
Tranylcypromine.

La sélégiline est appelée inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO.

La liste des inhibiteurs de la MAO sélectifs réversibles comprend :

Métralindol;
Pirlindol ;
avant ;
Moclobémide;
Dérivés de bêta-carboline.

Indications d'utilisation des inhibiteurs de la MAO

Contre-indications

L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs de la MAO réversibles est contre-indiquée dans :

Hypersensibilité;
Maladies inflammatoires aiguës des reins et du foie;
syndrome de sevrage alcoolique ;
Grossesse et allaitement.

De plus, les inhibiteurs sélectifs de la MAO réversibles ne sont pas prescrits chez les nourrissons.

Les inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs ne sont pas prescrits pour:

Hypersensibilité;
Insuffisance hépatique;
Troubles de la circulation cérébrale ;
L'insuffisance rénale chronique;
Insuffisance cardiaque chronique.

L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO est contre-indiquée dans :

Grossesse et allaitement;
Prendre d'autres antidépresseurs;
Hypersensibilité;
Tremblement essentiel;
Chorée de Huntington.

Soigneusement
les inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO sont prescrits pour :

Démence progressive ;
Dyskinésie tardive;
Psychose sévère;
Ulcère peptique du tractus gastro-intestinal;
Hyperplasie de la prostate;
Angine de poitrine sévère;
glaucome à angle fermé ;
Tremblement important ;
Tachycardie ;
Phéochromocytome;
Goitre toxique diffus.

Effets secondaires

L'utilisation d'inhibiteurs de la MAO sélectifs réversibles peut provoquer:

Anxiété;
Bouche sèche;
Mal de crâne;
Insomnie.

L'utilisation d'inhibiteurs de la MAO irréversibles non sélectifs peut provoquer :

Dyspepsie;
Diminution de la pression artérielle;
Anxiété;
Insomnie;
Mal de crâne;
Bouche sèche;
Constipation.

L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO peut entraîner des complications de divers systèmes corporels, à savoir :

Diminution de l'appétit, sécheresse de la muqueuse buccale, augmentation de l'activité des transaminases, nausées, diarrhée, constipation et dysphagie (système digestif);
Fatigue accrue, insomnie, vertiges, hallucinations, maux de tête, anxiété, dyskinésie, agitation motrice et mentale, confusion et psychose (système nerveux);
Augmentation de la pression artérielle, hypotension orthostatique et arythmie (système cardiovasculaire);
Diplopie et troubles de l'acuité visuelle (organes des sens);
Nycturie, rétention urinaire et envie douloureuse d'uriner (système urinaire);
Essoufflement, photosensibilité, éruption cutanée et bronchospasme (réactions allergiques).

De plus, l'utilisation d'inhibiteurs sélectifs irréversibles de la MAO peut provoquer une transpiration, l'hypoglycémie et la chute des cheveux.

Cordialement votre,

Structure des articles :

Les scientifiques sont convaincus que le caractère d'une personne est largement déterminé par une substance telle que la monoamine oxydase. Découvrez comment les médicaments inhibiteurs de la MAO fonctionnent et à quoi ils servent.

L'article d'aujourd'hui est consacré à un sujet très intéressant. Convenez que tout le monde ne sait pas ce que sont les inhibiteurs de la MAO. Vous en prendrez vite conscience et vous déciderez d'utiliser ou non ces médicaments dans la vraie vie.

Inhibiteur : qu'est-ce que c'est ?

Pour réguler les processus biologiques, deux directions sont utilisées - l'activation et l'inhibition. Il est à noter que les inhibiteurs ou activateurs « purs » ne se trouvent pas dans la nature. Dans tous les cas, lors de l'utilisation de ces médicaments, vous pourrez gagner des avantages importants dans une chose, mais perdre dans une autre.

Pour illustrer tout ce qui précède, rappelons les sensations résultant de l'activation, disons, de la dopamine avec la sérotonine et de l'inhibition simultanée du GABA - une sensation de plaisir et de bonheur avec une diminution du jugement.

En résumant ce raisonnement, nous devons affirmer que nous supprimons l'activité d'une substance et en même temps augmentons l'activité de la seconde. Les inhibiteurs sont des médicaments dont l'action vise précisément à supprimer et à détruire.

MAO : qu'est-ce que c'est ?

Premièrement, nous devons comprendre ou rappeler les principales dispositions de la transmission synaptique des neurotransmetteurs dans le corps. Un neurone synthétise un neurotransmetteur qui pénètre dans la fente synaptique et est absorbé par un autre neurone. Dès que les neurotransmetteurs sont à l'extérieur des neurones, le corps peut éliminer l'excès de substance pour maintenir l'équilibre. À ces fins, une enzyme spéciale est utilisée - la monoamine oxydase.

Malgré le nom assez compliqué, tout est assez simple et il suffit de diviser un mot en trois parties :

Mono est un.
L'amine est un groupe amine.
L'oxydase est un processus redox.

En conséquence, il s'avère que la MAO est la substance capable d'oxyder (détruire) les monoamines, qui sont à leur tour des neurotransmetteurs.

Il existe deux types de MAO qui devraient être discutés plus en détail.

MAO-A

Cette substance est capable de détruire la sérotonine, la dopamine et la noradrénaline lorsqu'elles se trouvent dans la fente synaptique. Après cela, le surplus retourne au premier neurone et s'accumule pour le prochain "coup" du neurotransmetteur. Imaginez un verre d'eau débordant et coulant sur les côtés du récipient. Cependant, dans le corps, l'excès d'eau (nos neurotransmetteurs) n'est pas évacué, mais renvoyé.

MAO-B

Cette enzyme se trouve dans les mitochondries et est conçue pour détruire les neurotransmetteurs moins importants. Vous ne savez probablement pas que plus d'une centaine de neurotransmetteurs ont déjà été découverts par les scientifiques à ce stade.

Ainsi, l'inhibition de la MAO est un processus d'inhibition du perturbateur monoamine. En se souvenant du cours de mathématiques à l'école, on passe de moins à moins plus.

Les inhibiteurs de la MAO sont des médicaments puissants capables de changer complètement notre comportement. Il est bien évident que plus le médicament que vous utilisez est fort, plus les changements seront importants.

Si vous buvez une tasse de thé pendant le cours d'inhibiteur de la MAO, il peut arriver que le résultat obtenu grâce à l'utilisation de cette boisson inoffensive surpasse les effets des substances narcotiques psychostimulantes. Les inhibiteurs de la MAO produits aujourd'hui diffèrent par la force de leur effet sur le corps et même une issue mortelle est possible dans certaines conditions.

Les scientifiques classent ces médicaments en trois groupes :

Sélectif- sont capables d'affecter un certain type de MAO et donc une substance spécifique ne peut pas être détruite dans le corps.
Irréversible- sont capables de détruire presque complètement toutes les réserves de monoamine oxydase, ce qui mettra environ 14 jours à se rétablir.
Réversible- conçu pour inhiber la MAO pendant un certain temps.

Vous avez probablement entendu parler des inhibiteurs de la MAO non sélectifs irréversibles, qui, cependant, ne sont pratiquement pas utilisés aujourd'hui. En ce qui concerne l'utilisation de ces médicaments, la plupart des antidépresseurs appartiennent à la classe des inhibiteurs sélectifs réversibles. Ils augmentent pendant un certain temps la concentration de sérotonine avec la dopamine dans la fente synaptique. Les inhibiteurs irréversibles sont utilisés pour traiter des maladies graves telles que la maladie de Parkinson.

Faits intéressants

Si vous entrez le nom de ces médicaments dans un moteur de recherche, vous verrez une liste impressionnante. Cependant, beaucoup d'entre eux sont des inhibiteurs très puissants et sont mieux considérés pour un usage domestique, la rhodiola rosea, la muscade, le thé vert, la yohimbine et quelques autres.

Les scientifiques ont trouvé un schéma statique entre l'activité de la monoamine oxydase et la criminalité. Cela nous permet de parler d'une prédisposition génétique à enfreindre la loi. L'un des cas particuliers de cette dépendance est le syndrome de Brunner.

Pour la première fois, ils ont commencé à parler de ce syndrome dans les années 90 du siècle dernier. Les scientifiques ont découvert que dans une famille américaine, tous les hommes avaient une certaine mutation MAO. En conséquence, leur corps a synthétisé de grandes quantités de sérotonine, de dopamine et de noradrénaline.

En termes simples, cela indique une suppression partielle de l'activité enzymatique tout au long de la vie. Les capacités intellectuelles de ces personnes étaient inférieures à la moyenne, et elles étaient souvent agressives et très impulsives.

Il a également été constaté qu'un enfant avec une monoamine oxydase inactive a une propension plus élevée au comportement antisocial à l'âge adulte. C'est avec ce fait que l'hypothèse est liée que la mutation génétique MAO est caractéristique des personnes peu intelligentes et enclines à commettre des crimes.

L'état dépressif est aussi directement lié à la monoamine oxydase, plus précisément à la forte activité de l'enzyme. Les personnes prenant des antidépresseurs doivent également porter une attention particulière à leur alimentation. Si une personne ordinaire a besoin de manger du poisson, du lait et de la viande, alors sous traitement antidépresseur, ces produits peuvent provoquer le développement d'effets secondaires.

Le fait est qu'ils contiennent une grande quantité d'amines, à partir desquelles le corps synthétise des neurotransmetteurs. Par exemple, le poisson est une excellente source de tryptophane, essentiel à la production de sérotonine. Étant donné que ce médiateur n'est pas détruit en raison du travail des antidépresseurs, la personne commencera à ressentir des vertiges, des nausées, etc.

En conclusion, nous notons que les inhibiteurs de la MAO ne peuvent pas affecter la concentration d'acétylcholine, car ce neurotransmetteur est détruit sous l'influence d'une enzyme spéciale - l'acétylcholine transférase.