Az emberi fogak kemény szerkezetek, amelyek a szájüregben helyezkednek el. Bennük dentin és pulpa található. Ez utóbbi szerkezet kötőszövetből, idegrostokból és erekből áll. Fertőzése veszélyes, mert a baktériumok bejuthatnak a véráramba. Ez szepszist (vérmérgezést) okoz, amely végzetes lehet. A gennyes pulpitis nem alakul ki azonnal, ehhez a baktériumoknak el kell szaporodniuk, kitölteni a fog belső szerkezetét és zöld vagy sárga savós folyadék (genny) felszabadulását okozni. A betegség szövődményeinek elkerülése érdekében sürgősen forduljon fogorvoshoz.
A gennyes pulpitis a fog belső szerkezetének betegsége, melynek oka a kórokozó (idegen) mikroflóra szaporodása és behatolása a zománcon és a dentinen keresztül. Leggyakrabban a baktériumok a streptococcusok és a staphylococcusok, de bármilyen más kórokozó is lehet.
A pépben lévő mikroorganizmusok szaporodásának megkezdése után a genny fokozatosan felhalmozódik. Ez a fog kötőszövetének hipoxiájához (oxigén éhezéshez) vezet, mivel a savós folyadék elválasztja az erektől. A rostok fokozatosan elpusztulnak, nekrotikusak (elhalnak).
Ha túl sok genny van, átjut a gyökerekhez, károsítva az ereket. Ez a következő állapotokat okozza:
- lágyrész fertőzés a fog alatt;
- az erek károsodása a fertőzés véráramba való behatolásával;
- ínyciszták savós tartalommal;
- a genny áthaladása az ínyen kifelé, sipolyt képezve;
- (a betegség egyik formája a fog belső szerkezetének teljes elhalásával).
Oksana Shiyka
Fogorvos-terapeuta
Fontos! A betegség veszélyes a beteg életére és egészségére. Ha az elváltozás tünetei jelentkeznek, sürgősen konzultálni kell egy fogorvossal és terápiás intézkedéseket kell tenni.
Okoz
A gennyes pulpitisnek számos oka van, amelyeket a táblázat ismertet. A fogorvosnak el kell távolítania őket, hogy a folyamat ne alakuljon ki újra.
Ok
Leírás
A szuvas képződmények megjelenése nem marad meg a felszínen, a fertőzés elszaporodik, enzimreakciókat alakít ki, zománcból és dentinből táplálkozik. Fokozatosan a belső üregbe költözik. orvosi hiba Az orvos üregeket hagyhat a tömőanyagban (fertőző folyamat alakul ki), fertőzhet az előző eljárás során, idegen tárgyat hagyhat az üregben (vattadarabok, szerszámok, gyógyszer), rossz minőségű anyagokat használhat a töméshez, amely gyorsan összeesik és ismétlődő fogszuvasodást okoz . Szájbetegségek Ide tartoznak a bakteriális betegségek, amelyek rendszeresen visszatérnek. Például krónikus mandulagyulladás, bakteriális ill. Ezekből a képződményekből származó mikrobák az egész szájüregben elterjednek, és a szomszédos szervek és struktúrák fertőzését okozzák. Egy szomszédos fog fertőzése Az orvos gyakran kezeli a szájüreg egyik elemét, de nem veszi észre, hogy a szomszédos fog is érintett. A bakteriális fókusz mindaddig növekszik, amíg a személynél nem jelentkeznek a fájdalom tünetei. Sérülések A zománc sérülései, forgácsai, repedései a védőfunkció csökkenését okozzák. A baktériumok még mikrorepedéseken keresztül is behatolhatnak. Hőmérséklet változás A hőmérséklet-expozíció gyakori változásaival a zománc felülete megtörik, mikrorepedések keletkeznek, amelyeken keresztül a patogén mikroorganizmusok behatolnak. A betegség tünetei
A betegség tünetei a fertőzés terjedésétől függenek. Ha az egyik fókusz gyulladt, akut gennyes pulpitis jelenik meg, a tünetek a következők:
- a fájdalom időszakos megnyilvánulása, főleg hideg vagy meleg étel vagy víz után;
- gyakori remissziók fájdalom nélkül;
- fokozott kényelmetlenség éjszaka, különösen, ha egy személy azon az oldalon alszik, amelyen a beteg fog található (ez a vérroham miatt van);
- az érintett terület tükörrel történő vizsgálatakor vagy fogorvosi rendelésen mélybarna üreget találunk nyitott állapotban, zárva a fog felületesen szuvasodást szenvedhet vagy nem változott.
Az elváltozás diffúz formája van, vagyis nincs egyetlen gyulladásos fókusz, a kórokozó mikroorganizmusok és a genny minden szövetben szétterjed. Ebben az esetben a következő klinikai tünetek jelennek meg:
- állandó fájdalom, amely rövid időre megszűnik és újra megjelenik;
- fokozott fájdalom meleg vagy hideg hatására;
- éjszaka a kényelmetlenség fejlettebb, mint a betegség fokális formája esetén;
- fokozott fájdalom járás, ugrás, fekvés közben;
- a fájdalom terjedése az állkapocsban, a melléküregekben, a szomszédos fogakban;
- fogorvos vizsgálatakor mély bemélyedést találnak a fogszövetben;
- gyulladt vörös íny a fertőzés lágy szövetekre való terjedésével.
A fájdalmat az okozza, hogy a folyadék felhalmozódik az üregben, és nincs helye ennek, mivel a pulpa területét válaszfal választja el a felülettől. Nyomás van az idegszöveten. Az érzéseket súlyosbítja a forró étel hatására felrobbanó vér, mivel az erek kitágulnak, ami még több tér zsugorodását okozza.
Hogyan lehet diagnosztizálni egy betegséget?
A fájdalom szindrómák diagnosztizálásához fogorvoshoz kell fordulni. Megvizsgálja az érintett területet, anamnézist készít (adatgyűjtés a beteg szavaiból). Az állandó fájdalommal kapcsolatos panaszok alapján, amelyeket a különböző hőmérsékletű étkezések súlyosbítanak, az orvos gyanítja a pulpitis jelenlétét.
A vizsgálat során az orvos feltárhatja az érintett fog vagy a szomszédos elemek fogszuvasodását, gyulladt vörös ínyet. Utóbbiban gyakran cisztát, sipolyt határoznak meg, amelyen keresztül gennyes tartalom folyik ki.
A fogorvos az ütős (ütögető) és a tapintásos (nyomásos) módszereket alkalmazza, amelyek során a páciens fájdalmat érez. Ha a szuvas terület nagy, az orvos műszerekkel megvizsgálja. A lágy dentin meghatározásra kerül.
Elektroodontológiai diagnosztika alkalmazása. Ez egy olyan technika, amely elektromos impulzusok vezetését használja a szövetekhez. Ha van egy idegsérült terület, akkor a páciens alacsony frekvencián nem érez semmit. Ha a szúrás érzése csak nagy feszültségnél jelentkezik, akkor a szövet érintett.
A röntgen időpontfoglalás kötelező. Még egy rejtett vereségről is kiderül. Megmutatja azokat a gyulladt területeket, üregeket, idegen tárgyakat, amelyek a korábbi eljárások során a fog belsejében maradhattak. Gyakran egy látszólag egészséges fog is érintett lehet, ez csak a képen lesz észrevehető.
A gennyes pulpitis kezelésének jellemzői
A gennyes pulpitis kezelésének sajátossága, hogy a fertőzést már a kezdeti szakaszban azonosítani kell, majd a belső struktúrák megőrizhetők. De ezt nehezíti, hogy enyhe fertőzés esetén az ember nem érez fájdalmat, így nem megy el fogorvoshoz.
A betegség terápiája a későbbi szakaszokban kezdődik, amikor a beteg akut fájdalmat érez. Minél tovább késik a folyamat, annál valószínűbb, hogy szövődmények jelentkeznek a szomszédos szövetek károsodása formájában.
Oksana Shiyka
Fogorvos-terapeuta
Fontos! A páciens nem tudja önállóan elvégezni a kezelést otthon, ehhez fel kell keresnie egy fogorvost, aki a fertőzési folyamat területétől függően választja ki a terápia módszerét. Leggyakrabban ez a pép teljes eltávolítása a koronális és a gyökérrégiókból.
Kezelési módszerek
A pépszövet steril, azaz mikroorganizmusok nem lehetnek benne. Azzal kapcsolatban, hogy a fertőzés behatolt-e vagy sem, számos terápiás módszert alkalmaznak:
- szövetkezelés gyógyszerek alkalmazása nélkül;
- létfontosságú módszer;
- devital módszer.
Az első lehetőség akkor használatos, ha a pulpaszövetet a fogorvos véletlenül felnyitotta sorjagép használatakor, a fertőzés kezdeti szakaszában (ritkán észlelhető), ha a fog megsérült és a pulpa szabaddá vált. Csak ezekben az esetekben alkalmaznak konzervatív kezelést szöveteltávolítás nélkül.
A fogüreg megnyitása előtt a fogorvosnak higiéniai eljárásokat kell végeznie a páciens szájüregében, még akkor is, ha fogat mosott. A szájban nem lehet lepedék vagy kövek.
Az eljárást csak helyi érzéstelenítésben végezzük, amely nélkül a beteg akut fájdalmat tapasztal. Az allergiás reakciók elkerülése érdekében előzetesen végezzen allergia tesztet. Ez különösen akkor fontos, ha az érzéstelenítést első alkalommal végzik el.
létfontosságú módszer
A létfontosságú módszer az érintett pép eltávolítása gyógyszer alkalmazása nélkül annak előzetes elhalása (elölése) érdekében. A technikát gyakran használják, pulpotomiára és pulpectomiára osztva.
Pulpotomia (amputáció)
Az érintett szerkezet egy részének eltávolítása (a korona területén). A gyökérrész érintetlen marad. A technikát ritkán alkalmazzák, ha fertőzés marad, az mélyebbre hatol, ami a betegség visszaesését (ismétlődését) okozza. Főleg olyan gyermekek számára használják, akiknek gyökerei még nem alakultak ki. A belső üreget egy fúrógéppel nyitják ki. Speciális eszközök segítségével eltávolítják a pép koronális részét. Gátolja meg a gyökerekhez való átjutást kalciumot tartalmazó készítményekkel. Készítsen tartós tölteléket.
Pulpectomia (extirpáció)
Pépszövet eltávolítása a koronáról és a gyökerekről. Az eljárást akkor kell elvégezni, ha a betegség visszafordíthatatlan. Vagyis a fertőzés masszív behatolásával, ha a lézió nem a kezdeti szakaszban van. A koronális régió eltávolítása után az orvos meghatározza a gyökerek száját. A szövetek eltávolításához fogászati eszközt használnak - extraktort, amelynek vége egy tű formájában van. Használatakor vigyázni kell, átszúrhatja a gyökér tetejét, töltéskor az anyag a lágy szövetekre ömlik, allergiás reakciót, irritációt okozva. Az üreget gyógyszerekkel, antiszeptikumokkal kezelik, hogy elkerüljék a baktériummaradványokat. A fogorvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a gyökereket és a koronát, mielőtt lezárná azokat idegen anyagok miatt. Ha egyiket sem találják, az üreget lezárják.
Devital módszer
A devital technika olyan speciális mérgező gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek eltávolítják az élő szöveteket. Az orvos ráhelyezi az anyagot és egy ideiglenes tömést. A páciens több napig sétál vele, majd jön egy második látogatásra további manipulációk céljából. Tőlük oszlik két kategóriába a devital módszer.
Devitalis amputáció
A technikát jelenleg nem alkalmazzák, mivel alkalmazása után megnő az érintett szövet maradványaiból történő újrafertőződés kockázata. A fogorvos kinyitja a fogszövetet, lerakja a gyógyszert és az ideiglenes tömést. Néhány nap elteltével az anyagot eltávolítják, és a tetejére egy állandó tölteléket helyeznek, amely elpusztult képződményeket hagy benne.
Devitalis kiirtás
A technika végrehajtásához az érintett szöveteket előzetesen gyógyszerek segítségével eltávolítják. Régebben arzént használtak, de nagyon mérgező, és bizonyos esetekben mérgezést okoz. Jelenleg más, kevésbé mérgező gyógyszereket használnak. A gyógyszeres devitalizáció után a szöveteket műszerek segítségével távolítják el. A technika lehetővé teszi a másodlagos fertőzés kockázatának teljes kiküszöbölését. Ha a beteg a várt időn túl viszi a gyógyszert, az behatol a lágy szövetekbe, akut fájdalmat okozva.
etnotudomány
A hagyományos orvoslás nem képes meggyógyítani a pép fertőző elváltozását. Használják a betegség megelőzésére vagy fájdalomcsillapításra egy fogászati beavatkozás után, szöveteltávolításra. A következő eszközöket használják:
- a száj öblítése szóda és só oldattal (kórokozók megszüntetése, ödéma eltávolítása a folyadék sóval történő kihúzásával);
- a fogak felületének tisztítása citromhéjjal (nem gyakran használják, hogy ne sértse meg a zománcot, kiküszöböli a kórokozó mikroorganizmusokat);
- a fogak felületének törlése szóda, citrom és hidrogén-peroxid keverékével (hatékonyan távolítja el a lepedéket, a kórokozó mikroorganizmusokat, károsítja a zománcot hosszú távú használat esetén);
- tömöríti a propoliszból (enyhíti a gyulladást, a lágy szövetek duzzadását, csökkenti a fájdalmat, az irritációt);
- gyógynövény infúziók használata - kamilla, körömvirág, zsálya, menta (nyugtató hatással van a sérült lágyszövetekre, csökkenti a duzzanatot, gyulladást, csökkenti a fájdalmat);
- lágyított gyógynövényekkel dörzsöljük a fogat és a környező lágyrészeket (répa, útifű, aloe használnak, megszüntetik a fájdalmat, gyulladást, irritációt).
Oksana Shiyka
Fogorvos-terapeuta
Fontos! Az alternatív készítmények, infúziók nem használhatók egyedüli terápiaként. Kiegészítő módszerként alkalmazzák a fogászati vizsgálat előtt és a beavatkozások alatti kellemetlenségek enyhítésére. Használatukat jelenteni kell az orvosnak.
Következtetés
A gennyes pulpitis veszélyes betegség, amely kezelés nélkül komplikációkat okoz. Fő tünetei a fájdalom és a hőmérséklet-változásokra való túlérzékenység. Ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon orvoshoz és végezzen vizsgálatot. Az öngyógyítás kizárt, otthoni módszerek segítségével az állapot drámaian romlik, fertőzés kerülhet a véráramba.
A savós pulpitis a pulpa koronális részének gyulladásának kezdeti formája. Két típusa van: diffúz savós pulpitis és fokális (vagy korlátozott) savós pulpitis.
A savós korlátozott pulpitis egy fog területén, a savós diffúz pulpitis pedig több fog területén lokalizálódik egyszerre.
A klinikai képet általában az akut paroxizmális fájdalmak megjelenése jellemzi, amelyek fokozódnak, amikor különféle kémiai vagy termikus ingerek lépnek be a szuvas üregbe. A fájdalom nem lokalizált, a trigeminus ideg ágai mentén terjed, és kisugározhat az állkapocs ellenkező oldalára vagy egy másik állkapocsra, a submandibularis régióra, a nyakszirtire, a halántékra, a fülre, az arccsontokra vagy a felső ívekre. Az ütőhangszerek fájdalmasak.
Az ideiglenes fogak klinikai képe eltérő. A gyulladásos váladék jó kiáramlása és a gyermek testének csökkent reaktivitása miatt a pulpa akut savós gyulladása szinte észrevétlen marad. A rövid távú fájdalomnak egyszeri oka van. Ez azzal magyarázható, hogy az ideiglenes fogak akut savós gyulladásának fázisa, amikor a fog gyökerei felszívódnak, és a pépet granulációs szövet váltja fel, nagyon rövid, és gyorsan felfogja a teljes pépet, gennyes formába fordulva.
Az akut savós pulpitis helyett egy-két napon belül az akut savós-gennyes pulpitis stádiuma következik. A vizsgálat során mély szuvas üreget határozunk meg, melynek alja és a fog ürege között vékony ép dentinréteg található. Az üreg szondázását fájdalom kíséri az egész alján. Kifejezett fájdalomreakció a hidegre, az ütőhangszerekre.
A páciens általában éles spontán rohamfájdalmakra panaszkodik (3-5 órán keresztül), rövid időközönként, nem egy fogban, és az állkapocsba, halántékba, fülbe sugárzik. A savós pulpitissel járó súlyos fogfájdalom a fog üregében lévő nyomás növekedésével, a mikrobák és toxinok közvetlen hatásával magyarázható a pulpa idegvégződéseire, a biogén aminok idegreceptoraira, a pulpa bomlástermékeire. és dentin. A fájdalom paroxizmális jellege az értágulattal és a pépből a váladék kiáramlásának romlásával jár. A fájdalom különösen éjszaka aktiválódik, ami a szöveti anyagcseretermékek felhalmozódásával magyarázható a váladék lassú kiáramlása következtében.
Mind a korlátozott, mind a diffúz savós pulpitis gyógyítható betegségek. Ezenkívül, ha a kezelést a betegség kialakulásának korai szakaszában kezdik meg, az orvos konzervatív kezelésre korlátozhatja magát. A fogat megtisztítják a fogszuvasodás által érintett dentintől, a tömés alá speciális kalcium tartalmú betétet helyeznek. A betét használata, kombinálva az antibiotikus kötszer használatával, elősegíti a másodlagos dentin képződését.
Ha a fogat már tönkreteszi a fogszuvasodás, vagy a páciens krónikus betegségben szenved, radikálisabb, sebészi kezelési módhoz folyamodnak a betegség kezeléséhez.
A fog depulpációja és a fogideg eltávolítása helyi érzéstelenítésben történik, az orvos megtisztítja a gyökércsatornákat a pép maradványaitól, fertőtlenítő oldattal és speciális gyógyszerekkel kezeli. Ezt követi a csatornák tömése, majd a fog koronájának helyreállítása tömőanyagok segítségével.
Ezt megkönnyíti egy zseb, ahol a plakk összegyűlik. Később a fog üregében tályog, azaz gennyes gyulladás lép fel.
Az akut gennyes pulpitis önmagában nem tapasztalható. Mindenképpen fogorvos sürgős segítségére lesz szüksége. Volt, amikor a fájdalom alábbhagyott. Ez az állapot azonban nem a gyógyulást jelzi, hanem a betegség krónikus formába való átmenetét. Ekkor a fogak abbahagyják a fájdalmat, de visszafordíthatatlan pusztulási folyamat indul be, ami elvesztésükhöz vezet.
Hogyan nyilvánul meg a gennyes pulpitis?
Nem valószínű, hogy a beteg önállóan tud diagnózist felállítani. Kívánatos azonban tudni, hogyan nyilvánul meg gennyes pulpitis, tünetek amelyeket általában kiejtenek. Ezzel a betegséggel a beteg közérzete általánosan romlik. Számos specifikus jel utalhat gennyes pulpitisre. Például:
- Súlyos lüktető fájdalom, amely kevés, vagy egyáltalán nem jár (fájdalommentes) menstruációval.
- A fájdalom irritáló hatás nélkül jelentkezik, és éjszaka fokozódik.
- A fogak bármilyen érintése kényelmetlenséget okoz, és új rohamot vált ki.
- A fájdalmas érzéseket a meleg fokozza, de a hideg gyengítheti.
- A kellemetlen érzések besugárzása a trigeminus ideg ágai mentén. Amikor a felső fog megsérül, a fájdalom a halántékra, az arccsontokra és az alsó állkapocsra sugárzik. Ha a pulpitis az egyik alsó fogon van, akkor a fájdalom átterjed a fej hátsó részére és a submandibularis részre. Az elülső fogak betegsége esetén a besugárzás az ellenkező oldalon fájdalom utánzatot okoz.
Mindezek a tényezők egy dolgot jeleznek: valami nincs rendben a foggal, ami azt jelenti, hogy elkerülhetetlen az orvos látogatása.
A pulpitis típusai
A pép gyulladása kétféle lehet. Hagyományosan a betegség szakaszainak nevezhetők, amelyek eltérő kezelést igényelnek.
Az egyik formát ún savós-gennyes pulpitis. Gyakran fokálisnak nevezik. Ez a betegség kezdeti szakasza. A baktériumok belépnek a steril cellulózkamrába. Az immunrendszer egy ilyen invázióra savós folyadékkal reagál, amely elkezd felhalmozódni a fog üregében. Ebben a szakaszban a páciens jól tudja, melyik fog zavarja.
A fokális pulpitis nem tart sokáig. Általában 2 nap után egy másik fázisba megy át, még nehezebb. A váladék mennyisége fokozatosan növekszik, és diffúz pulpitis kialakulásához vezet. Gennyes folyadék halmozódik fel a pépkamrában, és elkezdi összenyomni az ideget. Innen erednek a lüktető fájdalmak. Egy ilyen betegségnél a páciens már nehezen tudja megmagyarázni, melyik foga fáj neki. Leggyakrabban a betegek általános kényelmetlenségről panaszkodnak.
Diffúz és akut savós-gennyes pulpitis hasonló tünetei vannak. Mindkét fajtát paroxizmális fájdalom jellemzi, amely szinte minden ingerre fellép. De van egy lényeges különbség. Savós pulpitis esetén a fájdalom rövid életű, körülbelül 20 percig tart. De a fájdalom diffúz rohamai órákig kínozhatják a pácienst.
Fogorvosi vizsgálat
Nagyon nehéz meghatározni, hogy melyik fogat érinti a diffúz pulpitis. Bár a modern diagnosztikai berendezések ebben felbecsülhetetlen segítséget nyújtanak. Csak vizsgálat után az orvos diagnosztizálhatja akut gennyes pulpitis, kórtörténet tartalmaznia kell minden információt a betegről.
Feljegyzi a páciens panaszait, jelzi anamnézist, vagyis a fog történetét. Az orvos mindenképpen megjegyzi: kezelték-e korábban, van-e tömés rajta. A vizsgálat eredményét a kórelőzményben is rögzítjük. Általában szuvas üreg található. A fog fehéres bevonattal rendelkezik. A tapintás nem okoz fájdalmat.
A kórelőzmény tartalmazza az előírt kezelést is, vagyis azokat az eljárásokat, amelyeket a fogorvos végzett a fájdalom megszüntetésére és a fog helyreállítására.
Gennyes pulpitis kezelése
A fogorvos időben történő látogatása nemcsak megszabadul a fájdalomtól, hanem megmenti a fogat is.
Ha diagnosztizálják gennyes pulpitis,kezelés kétféleképpen lehet megtenni:
- létfontosságú technika. Csak egy munkamenetet vesz igénybe. Először minden gyulladt szövetet eltávolítanak a sérült üregből. Antiszeptikus kezelés után (leggyakrabban klórhexidint, nátrium-hipokloritot használnak) a gyökércsatornát kitágítják és a pépet eltávolítják. Az utolsó lépés a töltelék elhelyezése. A kezelés minőségi érzéstelenítők használatával történik, így a beteg nem érez fájdalmat.
- Devital technika. Hosszabb időtartamú. Ezzel a módszerrel a fogorvosi rendelőnek kétszer kell meglátogatnia. Az első ülésen az orvos kinyitja az érintett fogüreget, és egy speciális pasztát helyez el a pép megölésére. Az ilyen gyógyszerek összetétele antihisztaminokat, antibakteriális, hormonális enzimeket és vitaminokat tartalmaz. Kalcium-hidroxidot is tartalmaznak. A mikrobák és ételmaradékok bejutásának megakadályozása érdekében az üreget ideiglenes töméssel zárják le. A második vizit alkalmával a pépet eltávolítják és a csatornák végső feltöltését végzik.
Tehát gyógyítani akut gennyes pulpitis, szükséges megszabadulni a váladéktól és a sérült szövetektől. A csatornatömést röntgenfelvételnek kell kísérnie. Csak ő tudja megmutatni, hogy a kezelést megfelelően végzik-e.
A pulpa gyulladása egy kezeletlen szuvas folyamat hatására alakul ki. Elhúzódó fogszuvasodás esetén először a dentinbe terjed, és a dentintubulusokon keresztül egyre mélyebbre hat a dentinrétegre. A dentin után a fog neurovaszkuláris kötege következik, amely gyulladás formájában kerül be a folyamatba. Ha a pulpa akut fájdalmas reakcióval reagál, és a pulpakamrában tályog található, akkor ezt gennyes pulpitisnek nevezik.
A gennyes pulpitis típusai
A neurovaszkuláris köteg ilyen gyulladása akut. Ha a pép egy kis szegmense vesz részt a folyamatban, akkor fókuszfolyamatról beszélünk. Ha a pépkamra teljes tartalma kóros hatásoknak van kitéve, akkor ez gennyes diffúz pulpitis.
Figyelembe véve a kiváltó tényezőt, a pép gennyes gyulladása a következő típusú:
- staphylococcus;
- streptococcus;
- Pseudomonas aeruginosa;
- anaerob stb.
Gennyes pulpitis kialakulása
A kezdeti szakaszban az akut gennyes pulpitis az immunrendszer aktiválásához vezet. Amint a patogén mikroflóra behatol a pépkamrába, immunválasz alakul ki - savós váladék (folyadék) kezd felhalmozódni a fogüregben. Ezen a ponton a kiváltó fog fájdalmas reakcióként nyilvánul meg. Ezért a kezdeti szakaszban könnyű meghatározni (ellentétben a futó folyamattal, amikor a nekrózis kialakul).
Ha azonban a kóros folyamatot néhány napon belül nem kezelik, a savós folyadék elkezdi kitölteni az egész üreget. Abban a pillanatban, amikor a pépkamra már teljesen megtelt, a váladéknak nincs hova mennie, elkezdi összenyomni az ereket és az idegeket. Ahogy a gyulladásos folyadék térfogata az üregben növekszik, a cellulóz oxigén éhezést kezd tapasztalni, és ez a kötőszövet anyagcsere-folyamatainak megsértéséhez vezet. A sejtekben sav-bázis egyensúlyhiány lép fel, ami a cellulóz védő funkciójának megsértéséhez vezet. A folyamat a szövetek szétesésével és tályog kialakulásával végződik. A pulpitis diffúz stádiumában lüktető fájdalom jelentkezik, és a beteg nem tudja pontosan jelezni a betegség forrását.
Gennyes pulpitis: klinikai kép
Mint fentebb említettük, ennek a folyamatnak a fő oka az elhanyagolt szuvas folyamat, amely sokféle mikroflórában "gazdag". A baktériumok azok, amelyek a neurovaszkuláris köteg gyulladásához vezetnek.
Amikor fokális és akut gennyes pulpitisről beszélünk, hasonló jeleket találunk. Erős, unalmas fájdalom jelentkezik, fokozódó rohamokkal, ami bármilyen irritáció miatt jelentkezik. Éjszaka fokozódik. Ha üzenet van a pulpa és a külső környezet között, akkor a neurovaszkuláris köteg gennyes gyulladása fájdalom rohamával reagálhat bármilyen inger hatására, legyen az édes, savanyú vagy forró. Különösen éles fájdalom keletkezik a melegtől. A fájdalmas reakció még az irritáló szer hatásának megszűnése után sem csillapodik. Bár egyes betegek megjegyzik, hogy az algetikus (fájdalom) érzések csökkennek a hidegtől. Egy különbség van a kóros folyamat bemutatott formái között. Fokális gyulladásos folyamat esetén a fájdalom körülbelül 20 percig tart, míg a diffúz szakasz több órán keresztül nem szűnik meg zavarni. Gennyes folyamat esetén a fájdalom pulzáló jellegű, a trigeminus ideg által beidegzett helyekre ad (sugárzik).
A savós gyulladás stádiuma nem tart sokáig. 48 órával a patogén mikroflóra behatolása után a pulpakamrába a gennyes jellegű váladék a fogüreg teljes terét elfoglalja. A gennyes szakasz 14 napig tart.
Könnyű megkülönböztetni, hogy a kóros folyamat melyik szakaszában van:
Ha a páciens számára nem nehéz a kiváltó fogat jelezni, akkor valószínűbb, hogy gócpontról van szó;
Ha a beteg hosszan tartó fájdalomra panaszkodik, és nem tudja jelezni a forrást, mondván, hogy mindene fáj, és a fej és az arc különböző pontjain lő, az gennyes gyulladás jele.
A szuvas üreg vizsgálatakor nyitott pulpaszarv található, de gyakrabban - lágyított, fertőzött dentinnel teli szuvas üreg. Kellemetlen szaga van az üregből (putrefaktív szag). Ha diagnosztikai szondázást és ütögetést végez a fogon, akkor fájdalom jelentkezik. Tekintettel arra, hogy a mechanikai hatás is fájdalomrohamot vált ki, a betegek kímélik a fogat és rosszul tisztítják meg a lepedéktől, amely nemcsak a kemény fogszöveteken, hanem az azt körülvevő lágyrészeken is megtalálható. Ezenkívül a fogat körülvevő lágy szövetek megduzzadhatnak és kipirosodhatnak.
A pépszarv kinyitása után egy csepp genny kerül meghatározásra. Amint a genny elhagyja a pépkamrát, a fájdalom alábbhagy. De ez nem jelenti azt, hogy a folyamat megszűnt.
Gennyes pulpitis: diagnózis
A kóros folyamat diagnózisát a páciens panaszai és a szájüreg vizsgálata alapján állapítják meg. A betegek arckifejezése általában fájdalmas, és arcukat a fájdalom forrásának vetületében tartják. Gyakran a fájdalom enyhítése érdekében a betegek különféle alkoholos tinktúrákkal átitatott tamponokat rögzítenek, ami a nyálkahártya égéséhez vezet. Ezért ez az eljárás szigorúan tilos.
Ha kinyitja az üreget, a genny meghatározza. A fog ütése élesen fájdalmas. A hideg teszt csillapítja a fájdalmat, a meleg pedig éppen ellenkezőleg, támadást vált ki.
Ha további vizsgálatot végez röntgenkészülékkel és elektroodontodiagnosztikával (EDI), az eredmények a következők:
EDI 40 µA-ig.
A röntgenfelvételen mély szuvas üreg látható. Néha az üreg tele van töltőanyaggal, amely a pépszarván fekszik.
Megkülönböztető diagnózis
A leírt diagnózisnak fel kell tudnia ismerni, és nem szabad összetéveszteni az akut gennyes parodontitist, valamint a hasonló megjelenésű akut pulpitist. A fájdalom súlyossága, időtartama és gyakorisága megkülönbözteti ezt a betegséget az akut gennyes apikális periodontitistől. A parodontózisos fogak fájnak, amikor rájuk harap, ellentétben a pulpitussal. Néha a betegek panaszkodnak, hogy a kiváltó fog magasabb, mint az összes többi. A röntgenfelvételen megnagyobbodott parodontális repedés látható.
Az akut pulpitisnek fájdalmas és fájdalommentes időszakai is vannak. A neurovaszkuláris köteg gennyes gyulladása esetén nincsenek könnyű rések. A fájdalom soha nem szűnik meg teljesen, csak kevésbé intenzív. Ha a pépet akut pulpitisben kinyitják, akkor nem észlelhető genny, mint a pulpitis gennyes formája esetén.
Gennyes pulpitis kezelése
A gennyes pulpitis kezelésére a neurovaszkuláris köteget mindig eltávolítjuk, i.e. a kórokozó fog depulpedált. A kezelési protokoll tartalmazhat egy létfontosságú endodonciai módszert vagy egy nem létfontosságú módszert.
A létfontosságú módszert egy látogatás alkalmával helyi érzéstelenítésben hajtják végre.
Ez az eljárás a következő lépésekből áll:
Először is a fogorvos altatást végez.
Amint az érzéstelenítő hatást fejt ki, az orvos megkezdi a szuvas üreg mechanikus tisztítását.
Az üreg orvosi öntözése antiszeptikus oldattal.
A pulpaszarv felnyitása és a neurovaszkuláris köteg kivonása kis endodonciai műszerekkel.
A gyökércsatorna falainak kitágítása egyidejű mechanikai tisztítással.
A gyökércsatorna antiszeptikus kezelése.
Ha vért észlelnek a csatornából, akkor speciális megoldásokkal leállítják.
Alaposan szárítsa meg a csatornát papírhegyekkel.
Gyökércsatornák és szuvas üregek feltöltése.
Ellenőrizze a röntgenfelvételt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az elzáródás (zárás) jó.
Töltelékek csiszolása, polírozása.
Az akut gennyes pulpitis devital módszerrel történő kezelését 2 látogatás során végzik. Az első vizit alkalmával a fogat érzéstelenítjük az alkalmazási módszerrel. A pépszarvat kinyitják, és egy golyót devitalizáló (pépölő) pasztából helyeznek rá. Korábban erre a célra arzéntartalmú pasztát használtak.
A modern fogászat elhagyta ezt a gyógyszert, és a paraformaldehid gyilkos szerepet játszik. Az orvos vattát tesz a pasztára, és ideiglenes tömést tesz rá.
Az orvos legkorábban 10 nap múlva javasolja a második látogatást, hogy a pulpa valószínűleg mumifikálódjon, és az endodonciai manipulációk ne okozzanak fájdalmat. Az összes többi szakasz teljesen megegyezik a fent leírtakkal, csak helyi érzéstelenítésre nincs szükség ebben az esetben.
Az úgynevezett fogászati „ideg” (pulpa) akut gyulladása esetén a szuvas üregből a zárt pulpakamrába jutó fertőzés következtében a pulpitis akut formáját diagnosztizálják.
Az akut pulpitis, mint betegség, két formára oszlik: fokális és diffúz. A fokális pulpitist egyébként savósnak is nevezik, mivel ez a fog belsejében lévő neurovaszkuláris köteg akut gyulladásának kezdeti stádiumaként jelenik meg, amelyet savós folyadék felhalmozódása kísér a csatornákban. Valójában ez a szervezet immunválaszának eredménye a baktériumoknak a korábban steril pépkamrába való behatolására.
Ahogy az immunválasz erősödik, gennyes váladék kezd felhalmozódni a csatornákban - a leukociták és a patogén baktériumok halálának eredményeként. Ennek eredményeként gennyes pulpitis alakul ki (amit akut diffúz pulpitisnek is neveznek), ami egy személyt okoz.
A pulpakamra a legtöbb esetben nem kommunikál a szuvas üreggel, vagyis hermetikusan záródik, így a fog belsejében felgyülemlő folyadék szó szerint összenyomni kezdi az „ideget”. Ez nemcsak súlyos fájdalomhoz vezet, hanem az akut gennyes pulpitis gyakran olyan tünetekkel jelentkezik, amelyek nagyon megnehezítik a diagnózist és a fogorvosi rendelőben történő kezelést.
Vannak esetek, amikor az orvos egyszerűen nem talál rossz fogat, és nem tudja, melyiket kezelje – ennek eredményeként az egészséges, ártatlan fogakat egyenként kezelik. És sajnos minden olyan személy, akinek a gennyes pulpitis kifejezett tünetei vannak, jelenleg ilyen kellemetlen helyzetbe kerülhet.
Annak érdekében, hogy ne legyünk ilyen "szerencsések" között, nézzük meg közelebbről a problémát, és úgymond minden oldalról fontoljuk meg ...
Miért olyan nehéz néha rossz fogat találni gennyes (diffúz) pulpitis esetén?
A probléma első és talán legfontosabb aspektusa az, hogy a fogorvos nehezen tudja azonosítani a beteg fogat. És itt felmerülhet egy teljesen jogos kérdés a páciensben: miért nem talál egy olyan orvos, aki több mint 5 éve tanulta a szakmáját, egy közönséges, látszólag pulpitus fogat, ami borzasztóan fáj és azonnali kezelést igényel?
A tény az, hogy a pulpitis akut formái közül a gennyes (diffúz) a leginkább kiszámíthatatlan. A legtöbben ezzel a diagnózissal fordulnak orvoshoz, és panaszkodnak, hogy "minden fáj". Olyan erős fájdalom jelentkezik, hogy nehéz a beteg fogra mutatni.
Az alábbi képen látható egy példa arra, hogyan néz ki a fogazat, amelyben az egyik fogat gennyes pulpitis érinti. Azonban pontosan melyik?
Miért olyan nehéz diagnosztizálni? A tény az, hogy amint fentebb megjegyeztük, a gennyes váladék felhalmozódása a cellulóz érzékeny szövetének erős összenyomódásához vezet a csatornák falai között. Az idegrostok mentén az impulzusok az agyba kerülnek, és fájdalommal reagálnak. Egy ponton az „ideg” összenyomott szövetéből érkező jelek olyan erőssé válnak, hogy a fájdalom a trigeminus ideg ágai mentén, vagyis a maxillofacialis régió különböző területein (néha a fül, az arc, a fej, a torok egy része fájhat) .
Egy eset a fogorvos-terapeuta praxisából
Amikor 5 éve dolgoztam Ryazanban, egy páciens (37 éves) akut fogfájással jött hozzám, ami 5 napja gyötörte, de a látogatás napján annyira intoleráns lett, hogy nem. tovább lehet várni. Láttam már olyan esetet, amikor a beteg egy egészséges fogra mutat, de az ember a mellette lévőt kezeli és mindig találgat, de ez teljesen más volt.
A nő akut fájdalomra panaszkodott a fogban, ami "ad" a fejnek. Ugyanakkor a felső és az alsó állkapocs is fájt, a beteg a jobb oldali felső fogra mutatott, bár ezen a területen nem találtam legalább egy fogszuvasodás jelét. Mivel az utolsó jobb felső fogon volt tömés, ezzel kezdtem: eltávolítottam az ideget a csatornákból, és az első vizit alkalmával lezártam.
A következő alkalommal a nő ugyanazokkal az éles fájdalmakkal jött. Ugyanakkor kitartóan követelte, hogy kezeljem egy közeli fogat, mert nem fog kibírni még egy éjszakát a pokolköreivel. A csatornakezelés után volt kiírva a következő időpont, de jobb lenne, ha nem jönnék rá, mert az erős fogfájástól kimerült nő szinte ököllel rohant rám. Sokáig meg kellett nyugtatnom: már nem hitt az új, közelgő eljárás sikerében.
A bal oldali alsó állkapocs összes fogának részletes vizsgálata után egy fogszuvasodás által érintett bölcsességfogat (nyolcadik) találtunk. A nő továbbra is ragaszkodott hozzá, hogy az utóbbi időben a felső fogakban felerősödött a fájdalom, de megengedte, hogy altatásban legalább a bölcsességfog szuvas üregét kezeljem, és arzénpasztát tegyek rá, hogy élettelenítsem az „ideget”. Már másnap egy csomó ajándékot hozott, amiért a fájdalom teljesen elmúlt: sem a fej, sem az állkapocs nem emlékeztetett magára.
Így először találkoztam az egyik legnehezebben diagnosztizálható fogászati betegséggel - az akut gennyes pulpitisszel (diffúz). Ennek eredménye két ártatlan fog haszontalan kezelése volt.
A jövőben nem egyszer kellett hasonló esetekkel találkoznom, azonban az eddigi tapasztalataimat figyelembe véve sem mindig álltak tönkrement fogak valahol távol a beteg által megjelölt helytől. Voltak esetek, amikor egy sorban az összes fog épnek és (vagy) tömésnek bizonyult, és ismét tudományos „bökés” módszerrel kellett szószékfogat találni, hiszen a modern diagnosztikai módszerekről és eszközökről csak álmodni lehetett. a klinikánkon...
Az akut gennyes pulpitis tünetei
Az akut savós (gócos) és akut gennyes pulpitis (diffúz) kórtörténetét összevetve csak csekély hasonlóság mutatható ki, például: mindkét esetben a fájdalom akut paroxizmális, amely irritáló hatás nélkül jelentkezhet, és éjszaka erősödik. A pulpitis mindkét akut formája esetén szinte bármilyen irritáló anyag (édes, forró) hosszan tartó fájdalmat okozhat a fogban, még az irritáló hatás megszűnése ellenére is. Akut savós pulpitis esetén azonban a rohamok általában nem tartanak sokáig (legfeljebb 20 percet), gennyes pulpitis esetén pedig órákig is eltarthatnak.
Az akut fokális pulpitis legfeljebb 2 napig tart, átmegy az akut diffúz pulpitis gennyes fázisába, amely legfeljebb 2 hétig tart. Az akut pulpitis két formájának differenciáldiagnózisát a fogorvos könnyen elvégezheti egyetlen tünet alapján - a beteg fog pontos meghatározásának képessége alapján:
- ha a beteg könnyen egy zavaró fogra mutat, ez a pulpitis savós formája;
- ha a beteg nehezen tudja pontosan megmondani a fájdalom lokalizációját, és elhúzódó rohamokra panaszkodik, amelyek a maxillofacialis régióba és a fejtájba sugároznak (sugároznak), akkor ez nagy valószínűséggel a pulpitis gennyes szakasza.
A felső fogak felől a fájdalom a halánték környékére, a ciliáris és járomcsonti területre, valamint az alsó állkapocs fogaiba „lövik be”. Diffúz pulpitis esetén az alsó állkapocsban a fájdalom „sugárzik” a fej hátsó részébe, a submandibularis részbe, néha a felső állkapocs halántékára és fogaira. Az elülső fogak gennyes pulpitisénél a fájdalom besugárzásának tünete „beteg fogak” érzését kelti az állkapocs ellenkező oldalán.
Szó szerint azon a héten fogorvoshoz fordult, súlyos fájdalomrohamokkal az alsó őrlőfogban, amit nem lehetett elviselni. Általánosságban elmondható, hogy nem vagyok híve az orvoshoz, főleg a fogorvoshoz, de a harmadik napon, az első tünetek megjelenésétől kezdve valami szavakkal leírhatatlan elkezdődött a fogban.
Ha az előestéjén pontosan tudtam, hogy hol fáj és mi fáj, akkor azon a balszerencsés napon marékkal kellett bevennem a tablettákat, mert az átkozott fájdalom az állkapcson túlra nyúlt, és elkezdett „áttörni” a tarkómon. majd az egész állkapocs, majd a felső fogak. Amikor már nem bírtam tovább ezt a rémálmot, szó szerint az orvoshoz rohantam. Még jó, hogy legalább eszembe jutott, honnan jött az egész, és jeleztem az orvosnak, hogy pár napja elkezdett magától fájni a fog. És előfordult, hogy a sebész tévedésből eltávolította a rossz fogat a barátomnak. Ez csak azért van így, mert neki is, hozzám hasonlóan, mindenhol fájtak, és a foghúzó sokáig nem kezdett rájönni: ahol mutatták, ott húzta.
És most eltávolítottak egy ideget, és tettek bele egy tömést. Most minden rendben van. Remélem nem ismétlődik meg ez a rémálom.
Innokenty, Orel
A gennyes pulpitis modern kezelési módszerei
Ritka, hogy valaki hosszú ideig elviselje a heveny fájdalmat gennyes pulpitis mellett - általában néhány napos kínlódás után mindenki kezdi megérteni, hogy nem nélkülözheti egyedül a fogorvos segítségét. És minél hamarabb jön ez a megértés, annál jobb, mivel a pulpitis ezen akut formája sikeresen és könnyen kezelhető, feltéve, hogy modern módszereket és megközelítéseket alkalmaznak.
Fogorvos megjegyzése
Ha valakit még mindig zavarba ejt a „gennyes” szó a pulpitissel kombinálva, akkor sietve örülök annak, hogy a gyökércsatornák tartalma a betegség ezen szakaszában egy teljesen élénk és „közepesen jól táplált” ideget tölt meg. És a genny, aminek ki kellene folynia a csatornából, egy kicsit más történet egy másik betegség kapcsán.
A lényeg az, hogy megértsük a különbséget: akut gennyes pulpitisben az élő pulpit (szövetet) nem feltűnő szem (ritka kivételekkel) folyadék veszi körül, akut gennyes parodontitisben pedig az „ideg” már régen elhalt és eléggé lebomlott, hogy a pépkamra kinyitásakor egy vagy több gennycsepp jelent meg a lyukból .
A még élő fogat tehát érdemesebb heveny pulpitissel kezelni, amíg fel nem halmozódik benne annyi genny, hogy egy ártatlan íny választható tározónak, ami megduzzad.
Az akut savós (gócos) pulpitis kezelése biológiai módszerrel is elvégezhető a teljes pulpa életképes állapotban való megőrzésével, de a fogászatban különböző szinteken szinte mindig az utólagos mosáshoz, töméshez folyamodnak. Ez egyrészt könnyebb (az orvosnak nem kell meghatároznia a pulpa „gyulladásának” stádiumát és komplex diagnosztikát végeznie), másrészt biztonságosabb a beteg egészsége szempontjából, és jövedelmezőbb. a zsebét. Az alábbiakban részletezzük az akut pulpitis kezelésének pénzügyi szempontjait.
Az akut gennyes pulpitist a létfontosságú és devitalis extirpáció szokásos módszereivel kezelik. A devital extirpáció során az első vizit alkalmával devitalizáló pasztát helyeznek a fogra, ami néhány nap alatt megöli az "ideget".
A képen - a fogból eltávolított „ideg”:
Ez a módszer az „arzén” szörnyű szóval elriaszt néhány embert, de valójában egy profi kezében az arzénpaszta nem vezet az emberek körében legendás szörnyű következményekhez: erős fájdalom, fogszuvasodás néhány hónappal korábban. az alap, az íny égési sérülései stb. d. Ugyanezek a szakemberek azonban régóta váltottak alternatív pasztákra, amelyek nem tartalmaznak arzén-anhidridet.
Ezenkívül az akut pulpitis kezelésében gyakran előnyben részesítik a vitális pulpa extirpációját, amikor a neurovaszkuláris köteget nem kell előzetesen elpusztítani:
- A jó helyi érzéstelenítés hazai vagy importált (gyakrabban) érzéstelenítővel készül;
- A pépkamrát kinyitják, az „ideg” koronális részét amputálják és a gyökeret kiirtják (kivonják);
- A csatornákat hatékony antiszeptikumokkal (nátrium-hipoklorit, hidrogén-peroxid, klórhexidin stb.) mossák;
- Ezután a csatornákat a jövőbeni "gyökértöltéshez" szükséges méretre és kúposra bővítik;
- A kezelés következő szakaszában a csatornákat a fiziológiás szűkületig (csúcsig) lezárják, vagyis a radiográfiai csúcs elérése nélkül. A csatornatömés anyagának kiválasztása minden orvos kreatív megközelítése a klinikai tapasztalat, a munkavégzés során kialakult klinikai helyzet, az ügyfél pénzügyi lehetőségei és egyéb tényezők alapján.
- Ideiglenes helyreállítás vagy ideiglenes töltés. Egyes esetekben ezt a szakaszt kihagyják, és azonnal végleges tömést alkalmaznak, bár ebben a kérdésben továbbra is viták folynak az intracanalis kezelés utáni egyszeri fogpótlás célszerűségéről.
Miért lehetetlen a gennyes pulpitist népi gyógymódokkal kezelni?
A válasz egyszerű: mert az ilyen kezelés nagy valószínűséggel ahhoz vezet. Őseink jól megértették, hogy korántsem mindig lehet megmenteni egy embert a szenvedéstől krémek és összeesküvések segítségével.
Bár sok olyan eset volt, amikor a hagyományos orvoslás alkalmazása után soha többé nem éreztette magát egy szuvas fog, amely fokozatosan lazulni kezdett, és nem rosszabbul kihullott, mint a tejfog.
A fogorvos véleménye
Sok orvost érdekel az imák rejtélye és a fogfájás néhány népi gyógymódja: miért segítenek néha a nagymamák összeesküvései valóban enyhíteni a fájdalmat, mi történik ebben a pillanatban a foggal, és mennyi ideig nem jelenik meg újra.
Véleményem szerint az alternatív gyógyászat ilyen módszerei az akut folyamat átmenetéhez kapcsolódnak, és az utóbbi gyakran az akut pulpitis tünetei nélkül megy végbe, ami jótékony hatással van az ember érzelmi állapotára. Jó, ha nem fáj a foga, még akkor sem, ha lassan kezd omlani.
Ezért még mindig vannak idős asszonyok, akik ravaszul mosolyognak a fogorvossal beszélgetve, és nemzedékről nemzedékre adják tovább ajándékukat, ugyanakkor rothadó tető-gyökereket fitogtatnak, amelyek holt állapotban általában kiválóan érzik magukat. Számomra úgy tűnik, hogy a modern társadalomban a rothadó fogak, amelyek nem fájnak, legalábbis vad.
A fogorvosok jó megoldást kínálnak erre a helyzetre: az akut pulpitist ne népi módszerekkel kezeljék, a valódi gyógyulás reményében, hanem csak átmenetileg szabaduljanak meg a fájdalomtól a rendelkezésre álló fájdalomcsillapítókkal, amikor a közeljövőben nehéz eljutni az orvoshoz.
Fontos megérteni, hogy a hivatásos fogorvoshoz intézett időben történő segítségnyújtás sok fogat mentett meg a sebész fogóitól. Emellett minden évben előfordulnak olyan esetek, amikor a fogorvos speciális segítsége nélkül az emberek egyszerűen belehaltak egy odontogén fertőzésbe. Az egész szervezetben elterjedhet, ami szepszist (vérmérgezést) vagy például odontogén mediastinitist (a mediastinum gyulladását) eredményezhet.
Néha súlyos szövődmények csak az indokolatlan késedelem és az akut pulpitis népi módszerekkel történő kezelésének eredménye, amelyek nem segítettek. Nem mindig az összeesküvés, a propolisz, a fokhagyma vagy a cékla olyan hatékony, mint ahogy egyes hagyományos gyógyítók állítják...
Amikor a gennyes pulpitis kezelése kiürítheti a pénztárcát
Magánklinikán leggyakrabban előnyös, ha az orvos fogcsatornákat kezel bármilyen pulpitis esetén, hiszen. A fogorvos a pulpa életképes állapotban tartása mellett nem tudja kihasználni a számos árlista minden varázsát, ráadásul ha ennek a kezelési módszernek a diagnózisát és technikáját nem végzik el megfelelően, komplikációkat okozhat a páciensben. ismétlődő fájdalmak és kiáltások formájában: „Vissza vissza a pénzemet!”
Általánosságban elmondható, hogy az akut gennyes pulpitisnek olyan tünetei vannak, amelyek lehetővé teszik, hogy a magánklinikák nem a leglelkiismeretesebb orvosai egyszerre kezeljék több fog csatornáit, még az egészségeseket is.
Képzelje el a helyzetet: egy személyt súlyos éles fájdalmak kezelik, amelyektől az egész állkapocs fáj. Az orvos higgadtan talál egy pulpitus fogat (szerencsére a legtöbb magánklinikán a modern berendezés ezt megkönnyíti), és egyben jelenti, hogy a mellette lévő fogban is van probléma, ami kölcsönös összefüggésben ad ilyen „életbűbáj”.
A helyzet az, hogy a szomszédos fogakon csak egy lecsiszolható vagy feldolgozható és tömés lehet. De a csatornakezelés 2-3-szor többe kerül, főleg, hogy az intracanalis kezelés végén ugyanaz a tömés van, mint amit eredetileg szántak. Néha eljut odáig, hogy akár 3-nál több fogat is egyszerre intracanalis kezelésnek vetnek alá, és ennek oka az egyik fog heveny gennyes pulpitise és egy magánfogorvos (gyakran nem egy jó életből származó) kontrollálatlan vágya, hogy pluszt keressen. egy darab kenyeret magának és családjának.
Mit tehet, ha a magánklinikákban a pulpitis és parodontitis csatornakezelésének árai évről évre folyamatosan nőnek, és a jó minőségű intrakanális terápia, bár haszontalan egy adott fog esetében, lehetővé teszi egy fog megmentését egy életre, bár halott állapotban.
Egy közintézményben a pénzes „válás” másképp nyilvánul meg, de szinte mindig nem jár többszöri haszontalan fogászati kezelésekkel, hiszen az orvosnak az állandó kapkodás miatt időnként nem is marad ideje. az ebben a klinikai helyzetben tőle elvárható intézkedéseket. Az eredmény gyakran a fog újrakezelése, már nem az államban, hanem a nagyon balszerencsés magánklinikán. Ilyen az ördögi kör.
Annak érdekében, hogy ne tévedjen a klinika és az orvos kiválasztásakor, érdemes először kikérdezni ismerősöket, barátokat és rokonokat, elolvasni a webhelyeken található véleményeket, megtudni az orvos munkatapasztalatát és a klinika felszereltségi fokát. És ha már talált egy jó orvost, akkor ragaszkodjon hozzá, ne engedje, hogy véletlenszerű fogorvosok véletlenszerű klinikákon „leszakadjanak” a fogairól.
Egészségesnek lenni!
Érdekes videó: mi vár rád a pulpitis kezelésében a klinikán
A pulpitis tünetei és miért fájhat az egész arc
Betöltés...