A tüdőgyulladás súlyos fertőző betegség, amely meglehetősen gyakori a fiatal betegeknél. A farmakológia modern szintjén ez a diagnózis nem hangzik olyan fenyegetőnek. A betegség súlyosságát azonban nem lehet lebecsülni, különösen, ha fiatal betegeknél tüdőgyulladást diagnosztizálnak. Gyermekeknél a gyulladás gyakran nagyon gyorsan kialakul, és ez egy közvetlen út a villámgyors szövődményekhez. A gyermekek tüdőgyulladásának következményei súlyosak, sőt végzetesek lehetnek. Ennek megakadályozása érdekében a gyermekek kezelését azonnal el kell kezdeni.
Tüdőgyulladás gyermeknél
A gyermekek tüdőgyulladásának következményei
A tüdőszövet kis részének legyőzése mindig könnyebb, mint a gyermekkori kétoldali tüdőgyulladás. Kedvező patológiai lefolyással és optimális kezeléssel az egyszerű tüdőgyulladás következmények nélkül egy hónap alatt teljesen meggyógyul.
A tüdőgyulladás a fertőző ágensek (vírusok, baktériumok, patogén gombák) által a szervezetben okozott károk típusától, valamint a gyulladás területétől függően különbözik egymástól:
- fokális;
- baloldali;
- jobboldali;
- krupusz;
- szegmentális;
- csatorna.
Gócos és lobáris tüdőgyulladás A fokális vírusos tüdőgyulladással legfeljebb 1 cm nagyságú elváltozások egyetlen gócai képződnek, és összefolyó gyulladással több gócot egyesít egy nagyra.
A szülőknek óvakodniuk kell a krupupos, a vízelvezetéstől és a bilaterális tüdőgyulladástól, amely nem múlik el nyom nélkül és súlyos következményeket okozhat. A SARS-t nehéz kezelni, a betegség elhúzódik, és az antibiotikumok nem mindig mentik meg a helyzetet. Ezenkívül az akut gennyes destruktív tüdőgyulladás, a gyulladás hatalmas gócainak kialakulásával, súlyos szövődményekkel jár.
A gyermekkori bonyolult bal oldali tüdőgyulladás komoly gondot jelent a gyermekorvosok számára. A bal hörgő rossz vérkeringése miatt az antibakteriális és egyéb szükséges gyógyszerek nem tudják teljesen elérni a bal oldali tüdő érintett területét. Így a tüdőgyulladás terápiája késik, és ez a szövődmények oka.
A szövődmények fajtái
A tüdőgyulladás tüneteinek időben történő diagnosztizálása fontos tényező a gyermekek egészségével kapcsolatos esetleges problémák megelőzésében. Minden ismert szövődmény megfigyelhető gyermekeknél mind az akut gyulladás során, mind a gyógyulás után. A gyermekgyógyászat megkülönbözteti a szövődményekkel járó akut folyamatokat, valamint a távoli következményeket.
Azonnali
A tüdőgyulladás szövődményeit vagy a kezelés során, vagy a gyógyulást követő 2-3 héten belül észlelik. Ezek tartalmazzák:
Neurotoxicosis - Neurotoxicosis. Ez a test mérgezése, amely hatással van a gyermek agyára. A neurotoxicosis több szakaszban nyilvánul meg. Eleinte a baba túl aktív, érzelmei az indokolatlan nevetéstől a sírásig és a hisztériáig terjednek. Továbbá a gyermek gátoltá válik, elveszíti étvágyát, letargikus és depressziós lesz. A következő szakasz még veszélyesebb: a gyermek hőmérséklete meredeken emelkedik, és görcsök kezdődnek, egészen a légzésmegállásig.
- Waterhouse-Friederiksen-szindróma. Ez a szövődmény is mérgezés jellegű, lázas állapotban nyilvánul meg, gyakran a légzőrendszer problémái kísérik.
A krónikus tüdőgyulladást az immunitás csökkenése és a légzőrendszer gyulladásos folyamatainak gyakori visszaesése jellemzi.
Késleltetett
A tüdőgyulladásban szenvedő gyermek késői következményei a következők:
Mellhártyagyulladás - Mellhártyagyulladás. Jellemzője a tüdő membránjának gyulladása - a mellhártya. Sebészi segítség nélkül lehetetlen gyógyítani a gyermeket.
- Tüdő tályog. A probléma abban áll, hogy gennyes pecsét képződik a tüdő szöveteiben.
- Diurézis. A részegség vizelési rendellenességek formájában érezteti magát.
- Szepszis és szeptikus sokk. A legveszélyesebb szövődmények. A segítséget csak az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon nyújtják.
A legveszélyesebb szövődmények
A legveszélyesebb szövődmények:
A tüdőgyulladás utáni számos szövődmény nyomot hagy az életben, sőt komoly veszélyt jelenthet az életre. Kezelés vagy nem megfelelő terápia hiányában a fiatal betegek gyulladásos folyamata gyakran átterjed más szervekre, és ez a szív, a gyomor-bél traktus, a központi idegrendszer és a húgyúti traktus működésének zavara. A mámor fokozatosan megragadja a gyermek testének törékeny szerveit, ami helyrehozhatatlan kárt okoz a baba egészségében, néha akár halált is.
Koraszülöttek tüdőgyulladása
Koraszülötteknél a tüdőgyulladás, amelynek immunitása nagyon gyenge, önálló patológiaként vagy más betegségek szövődményeként jelentkezhet. A tüdőgyulladás miatt a koraszülötteknél a pulmonalis és az extrapulmonalis szövődmények egyaránt kialakulhatnak. A tüdő magában foglalja: tüdő atelectasis, mellhártyagyulladás, bronchopulmonalis dysplasia és mások. Az extrapulmonalis szövődmények közül a vérszegénység, az angolkór, a szív- és légzési elégtelenség, valamint a testi és szellemi retardáció a leggyakoribb.
Hogyan lehet elkerülni a szövődményeket
Mivel a gyermekek tüdőgyulladása utáni szövődmények leggyakoribb okai az immunitás csökkenése vagy az előrehaladott stádium, a szövődmények a következő módszerekkel kerülhetők el:
- minden szempontból növeli a gyermek immunitását. Ez keményedés, a helyes napi rutin, mérsékelt fizikai aktivitás, jó táplálkozás;
- a betegség időben történő klinikai diagnózisa;
- a nasopharynx és más légzőszervi megbetegedések időben történő kezelése, amelyek gyakran tüdőgyulladást és annak szövődményeit okozzák;
- a kezelő gyermekorvos minden ajánlásának szigorú betartása.
A szövődmények elkerülése érdekében az 1 év alatti tüdőgyulladásban szenvedő gyermekeket kórházi körülmények között figyelik és kezelik, az idősebb gyermekek a betegség lefolyásától és típusától függően otthon kezelhetők. A tüdőgyulladás visszaesésére való hajlam és a szövődmények megjelenése szükségszerűen szükségessé teszi a gyermekorvos folyamatos ellenőrzését és az átfogó kezelést.
A gyermekeknél a tüdőgyulladás szövődményeinek jelei mind a betegség folyamán, mind a relatív javulás kezdete után egy ideig jelentkezhetnek. A gyermekeknél a tüdőgyulladás azonnali akut szövődményei és hosszú távú következményei vannak. Ez utóbbiak különféle meszesedésekkel, szálakkal és mészlerakódásokkal emlékeztethetik magukat az ember további életében. Ezért a gyermekek tüdőgyulladásának kezelését felelősen kell megközelíteni. Megfelelő orvosi intézkedéseket kell tenni a tüdőgyulladás szövődményeinek első jeleire is. A szövődményként fellépő akut légzési és szívelégtelenség a gyermek halálához vezethet.
Légzési elégtelenség- Ez a leggyakoribb típusú komplikáció a tüdőgyulladás bármely formája során fiatal és középkorú gyermekeknél. A tüdőgyulladás szövődményeinek jelei légzési elégtelenség formájában jellemzőek erre az állapotra. Ezek légszomj, sekély légzés, az ajkak és a nasolabialis háromszög cianózisa, fokozott légzési sebesség.
A légzési elégtelenségnek van egy speciális osztályozása:
- Diplomás vagyok- légszomj jelentkezik a szokásos fizikai tevékenység mellett;
- II fokozat- légszomj, kevés fizikai megterheléssel;
- III fokozat- jelentős légszomj nyugalmi állapotban.
Kisgyermekek légzési elégtelenségének osztályozása:
Diplomás vagyok- légszomj, tachycardia edzés közben (csecsemőknél testmozgásnak számít - szoptatás, sírás, izgalom). Az artériás vérben meghatározott oxigénnyomás 80-65 Hgmm. Művészet .;
II fokozat- légszomj, tachycardia nyugalmi állapotban, jelentős növekedése edzés közben. Az ajkak kisebb cianózisa, a végtagok kék elszíneződése. Az orr szárnyainak felfújása, az intercostalis terek visszahúzódása légzéskor. A gyermek letargikus, ingerlékeny. Az artériás vérben meghatározott oxigénnyomás 65-50 Hgmm. Művészet .;
III fokozat- légszomj percenként 80-100 légzési mozgásig nyugalmi állapotban. A bőr, a nyálkahártyák általános cianózisa (kékes árnyalata). A kiegészítő izmok részt vesznek a légzésben. Az agy oxigén éhezésének hátterében encephalopathia (tudatzavar) alakulhat ki. A meghatározott oxigénnyomás 50 Hgmm alatt van. Művészet.
A tüdőgyulladás utáni szövődmények kezelése gyermekeknél
A tüdőgyulladás utáni szövődmények kezelése gyermekeknél az oxigén éhezés és a légzési elégtelenség tüneteinek megszüntetésével kezdődik. Általános elvek vannak a légzési elégtelenség kezelésére. Ide tartoznak: aeroterápia, oxigénterápia, a légutak szabad átjárhatóságának fenntartása, a vér mozgásának tényezőinek javítása a nagy és kis edények ágya mentén, oxigén szállítása a tüdőből a szövetekbe, a szöveti légzés funkciójának javítása, az oxigén-lúg megsértésének kiküszöbölése egyensúly.
Aeroterápia- oxigénterápia egy orrkatéteren keresztül, amelyet az alsó orrjáratba vezetnek be. Ebben az esetben a gyermek a szükséges oxigénmennyiség 25-35% -át kapja. Az oxigént folyamatosan kell adni 2-10 órán át.
A légutak átjárhatóságának fenntartása - a hörgők vízelvezetési funkciójának javítása. Ehhez használjon mukolitikumokat (a váladékot vékonyító gyógyszereket). Az intravaszkuláris keringés javítása érdekében intravénás injekcióhoz való oldatban 2,4% aminofillint használunk 0,1 ml / kg dózisban 1 év alatti gyermekek számára, 1 ml minden ezt követő 1 évre; xantinol-nikotinát, meleg-nedves belégzés.
A hemodinamika javítása érdekében megengedett a szívglikozidok (strofantin vagy korglikon) használata. Strofantin - 0,05% az 1 éves korosztály gyermekei számára 0,1-0,15 ml egyszeri dózisban, napi egy vagy két injekciót intravénásan adnak 10% -os glükózoldatban, lassan, 1 évtől - 0,2 dózisban -0,4 ml a csecsemő életének minden évére, az állapot súlyosságától függően, 10% -os glükózoldatban lassan.
A gyermekek súlyos tüdőgyulladásában mindig csökken az oxigén felhasználásának funkciója a szövetekben. Ennek egyik fő oka a hypovitaminosis, ezért súlyos tüdőgyulladásban, II-III fokú légzési elégtelenség esetén a vitaminok parenterális adagolásához folyamodnak. Mérgező tüdőgyulladás esetén a vitaminokat intravénásan adják be egy glükóz-vitamin komplex részeként: 20-30 ml 10-20% glükóz, 100-200 mg aszkorbinsav, 50-100 mg kokarboxiláz, 5-10 ml 0,02% riboflavin oldat. A kokarboxilázt nem szabad ugyanabban a fecskendőben adni aszkorbinsavval.
A szöveti légzés működésének javítását a C, B, E, PP csoport vitaminok komplexének felírásával lehet elérni.
Légzési elégtelenség III sőt még II fokozat ha a gyermeknek rengeteg köpet van, amelyet maga nem köhöghet fel, ez a légcső és a hörgők aktív tisztításának jelzése. Ezt az eljárást az izomlazítás hátterében végezzük rövid hatású relaxánsokkal, például seduxennel (kisgyermekeknél). A légcső intubálását végezzük, majd izotóniás nátrium-klorid-oldattal (a gyermek súlyának 1 kilogrammjára legfeljebb 1 ml oldatot veszünk) antibiotikumokkal mossuk. Az elmúlt években a katéter elhúzódó intubációját széles körben alkalmazták ezekben az esetekben. Leegyszerűsíti az ismételt fertőtlenítést és jelentősen csökkenti a gyulladásos elváltozásokat. Ennek eredményeként a tüdő nagy szén-dioxid-tartalma a szellőzés meghibásodásával gyengül. A beteg légcsőhöz való alkalmazkodásának javítása érdekében nyugtatókat írnak fel az első nap során.
A tüdőgyulladás szövődményeinek kezelése a szívben
Kardiovaszkuláris elégtelenség a leggyakoribb betegség súlyos tüdőgyulladásban szenvedő gyermekeknél. Kezelés nélkül krónikus keringési elégtelenség és endocarditis kialakulásához vezethet.
A vérkeringés hiánya- a test állapota, amelyben a keringési rendszer nem biztosítja önállóan a szervek és szövetek teljes vérellátását.
A keringési elégtelenség fokainak modern osztályozása:
- Diplomás vagyok- légszomj, tachycardia csak fizikai megterheléssel jelentkezik;
- II-A fokozat- légszomj és tachycardia nyugalmi állapotban, amelyek jelentősen megnőnek az erőkifejtés, a máj enyhe megnagyobbodása, a tüdő torlódásának kezdeti megnyilvánulásai, pasztellitás miatt;
- II-B fokozat- jelentős kifejezett légszomj, tachycardia, megnagyobbodott máj, ödéma, csökkent vizeletmennyiség;
- III fokozat- visszafordíthatatlan változások a szervekben és szövetekben.
A gyermekek tüdőgyulladásában a szív- és érrendszeri elégtelenség megnyilvánulása a betegség kezdete után több órával előfordulhat. Ennek oka a test fejlődő mérgezése és kiszáradása. Az akut szívelégtelenség klinikáját a folyamat lokalizációjának mértéke szerint osztják fel:
- DE - akut jobb kamrai elégtelenség- stagnálás kialakulása, főleg a szisztémás keringésben. Tünetek: fakó bőrszín, kékes árnyalattal, a nasolabialis háromszög cianózisa, az arc pépes bőre és a lábak duzzanata, légszomj, köhögés, tachycardia, megnagyobbodott szív, májfájdalom és megnagyobbodása;
- B - akut bal kamrai elégtelenség.
A pulmonalis nyomásnövekedés, a keringési rendellenességek a kis kör edényeiben, az alveoláris-kapilláris membránok permeabilitásának növekedése vezet, amely tüdőödéma kialakulásához vezet (fokozott légszomj, cianózis, zajos légzés, buborékosodás) , köhögés habos köpet, gyenge pulzus, alacsony vérnyomás). Auszkultáláskor a szívhangok elfojtottak, a tüdőben sok nedves ralás található.
A nyomás csökkenésével járó akut vaszkuláris elégtelenség elégtelen mellékvese funkcióval, toxikózissal, kiszáradással, kómával járhat.
A tüdőgyulladás ilyen szövődményeinek, például a szív- és érrendszeri elégtelenségnek a tüneteinek enyhítésére sürgősségi kezelésre van szükség. Minden orvosi intézkedést gyorsan és csak tapasztalt orvos irányításával szabad végrehajtani. Az akut vaszkuláris elégtelenség terápiája a következőket tartalmazza:
- prednizolon-hidroklorid (2 mg / kg) vagy hidrokortizon (10-15 mg / kg) sugárinjekciója;
- plazma beadása, 5% albumin (10-20 ml / kg 30-40 percig);
- ha hatástalan - intravénás csepegtető dopamin (dopamin) kezdeti dózisban 8 vagy 10 mcg testtömeg-kilogrammonként, majd (növekvő nyomással) - 3-5 mcg testtömeg-kilogrammonként;
- 60 Hgmm alatti vérnyomással. Művészet. javasolt a tüdő mesterséges szellőztetése.
A szív energiaellátásának hiányossága esetén a terápiába naponta egyszer panangint, kálium-kloridot, kokarboxilázt, riboxint, egy "polarizáló keveréket" adnak.
(10% -os glükózoldatot veszünk 10 ml / 1 kg gyermek tömegarányban, és 100 ml-re adunk 2 egység inzulin és 4 ml 7,5% kálium-klorid oldat injekciós oldatban. intravénásán injektálják).
Első fokú szívelégtelenség esetén elegendő intézkedés a védekezés, az oxigénterápia, a korglikon pananginnal és kokarboxilázzal kombinálva, az aszkorbinsav és a piridoxin-hidroklorid megnövekedett dózisa.
Koronáriaelégtelenség esetén neurovegetatív blokádot hajtanak végre a papaverin és a droperidol kötelező alkalmazásával, szívglikozidokat írnak elő. Az Eufillin ellenjavallt olyan gyógyszerként, amely növeli a szívizom oxigénigényét. Szükség esetén kinevezésének gondosan értékelnie kell a beteg gyermek általános állapotát és a lehetséges kockázatokat.
Átfogó intézkedések a tüdőödéma kezelésére:
- oxigénterápia;
- habzásgátló (30-40 percig tartó inhaláció 30% etil-alkohol gőzöket tartalmazó gázkeverékkel, antifomsilan);
- légutak karbantartása (a hörgőfából származó tartalom rendszeres felszívása);
- antipszichotikumok kinevezése;
- diuretikumok (intravénás furoszemid legalább 2 mg / kg dózisban) alkalmazása.
csak kórházi körülmények között.
A tüdőgyulladás a gyermekek egyik legveszélyesebb légúti megbetegedése, amely egyes esetekben (általában késleltetett diagnózissal vagy nem megfelelően előírt kezeléssel) halálhoz vezethet, különösen újszülötteknél.
Nem annyira a gyerekektől kell tartani magától a tüdőgyulladástól, annak következményei és szövődményei sokkal nagyobb veszélyt jelentenek.
A gyermekek tüdőgyulladásának azonnali és késleltetett következményei rendkívül kedvezőtlenek.
Azonnali szövődmények
Olyan, amely a betegség megjelenése utáni első két napban merült fel. Ezek tartalmazzák:
A tüdőgyulladás késleltetett szövődményei
Ezek tartalmazzák:
A szövődmények diagnosztizálása
A panaszok összegyűjtése, az anamnézis és az objektív állapot értékelése mellett további instrumentális vagy laboratóriumi kutatási módszerek adatai szükségesek a betegség szövődményeinek diagnosztizálásához. A (ismételt) mellkas röntgenfelvétel kötelező. A lekerekített homogén árnyék jelenléte a tüdő tályogát jelzi, a nagy sötétedés egyértelmű kontúrok nélkül az egyik orrmelléküregben a genny (vagy folyadékgyülem) felhalmozódását jelzi a mellhártyában. A folyadékszint jelzi a pyopneumothorax jelenlétét. Fontos elemzés lesz a vér és a vizelet általános elemzése. Rendszerint a tüdőgyulladás szövődményeivel a gyulladásos folyamat kifejezett jelei lesznek (leukocitózis, neutrofilia, balra tolva, megnövekedett ESR).
A szisztémás gyulladásra adott általános gyulladásos reakció jelenlétében mindenekelőtt a létfontosságú szervek - a szív, a vesék és az agy - állapotának dinamikus monitorozására van szükség. Dinamikusan ellenőrizni kell az olyan mutatókat, mint a pulzus (pulzus), a vérnyomásszint, a telítettség (a vér oxigéntelítettségének szintje), a légzésszám. Óránkénti diurézist ellenőrizni kell. A veseelégtelenség képének teljes áttekinthetősége érdekében meg kell mérni a kreatinin szintjét a dinamikában, kiszámítani a glomeruláris szűrés sebességét, az elektrolitok mennyiségi mutatóját. Szükség esetén a gyermeket hemodialízissel kell ellátni, amelyet mesterséges tüdőventilátorhoz kell csatlakoztatni.
Tályog áttöréssel a hörgőben.
A komplikáció nélküli tüdőgyulladás következményei
Ha a tüdőgyulladást rossz időben kezdték kezelni, de a szövődmények ebben az esetben nem alakultak ki, akkor minden valószínűséggel egyszerűen a heg kialakulásával fog végződni a tüdőben (vagyis a a tüdõ parenchima rostos, kötõszövetekkel). Klinikailag valószínűleg nem fog megnyilvánulni, de a röntgenfelvételen inhomogén árnyékkal fog kitűnni.
Mellhártyagyulladás.
Ezenkívül sokkal kellemetlenebb következmény lehetséges - a bilaterális tüdőgyulladás kialakulása. Általános szabály, hogy a bilaterális tüdőgyulladás az atipikus mikroflóra (a legtöbb esetben legionella) hozzáadásával jár együtt egy gyakori fertőzéssel (pneumococcus, streptococcus, staphylococcus). Ez egy rendkívül kedvezőtlen változata a gyermekek tüdőgyulladásának a gyógyuláshoz, mivel súlyos légzési elégtelenséghez vezet. A röntgenfelvételen kétoldali sötétedés lesz, csakúgy, mint a lobar tüdőgyulladásnál, csak mindkét oldalon. Az ilyen tüdőgyulladás még súlyosabb, mint a mellhártyagyulladás vagy tályog által bonyolított egyoldalú tüdőgyulladás. A szisztémás immunválasz összes fenti jeleivel rendelkezik, csak kórházi intenzív osztályon kezelik. Csatlakoztatni kell a gyermeket egy lélegeztetőgéphez, parenterális tápláláshoz (vagyis tápanyagoldatokhoz - az intravénásan beadandó 5% -os aminoven, lipofundin és glükóz). És abszolút minden intézkedés betartása mellett, a szövődmények megelőzésével kapcsolatban, így vagy úgy, a bilaterális tüdőgyulladás az atipikus mikroflóra hozzáadásával nagyon rossz prognózissal rendelkezik a gyógyulás szempontjából.
Kimenet
Valamennyi haláleset rendszerint tüdőgyulladás szövődményekkel jár, amelyeket nem diagnosztizáltak és nem kezeltek időben.
Videó: Az immunitás erősítése az antibiotikumok után - Dr. Komarovsky
A gyermek teste akkor a leginkább fogékony a baktériumok és vírusok ellen, ha a test a betegség után legyengül, ezért a gyermekek tüdőgyulladásának szövődményei nagyon nehézek, különösen négyéves korban.
A gyermek állapota rosszabbodhat a betegség kezelése során, valamint az általános állapot javulásának kezdete után, helytelen kezeléssel. Ezért a helyreállítási időszakban kompetens helyreállítási eljárást javasolnak a lehetséges következmények kialakulásának megakadályozása érdekében.
Következmények és szövődmények a tüdőgyulladás után
A gyermek elhalasztott tüdőgyulladása kifejezhető aszténikus szindrómában, amikor letargikus lesz, nem akar enni. Ez az állapot önmagában rövid idő alatt elmúlik.
A gyermekek tüdőgyulladásának következményei hosszan tartóak és meggyengítőek lehetnek. A gyermekek tüdőgyulladásának szövődményei veszélyt jelentenek egy kis ember életére. A következő szövődményeket különböztetjük meg:
- kardiopulmonáris elégtelenség;
- mellhártyagyulladás;
- a tüdőszövet teljes progresszív pusztulása;
- a tüdő tályogja vagy gangrénája;
- vérmérgezés;
- a mellhártya empyema.
A gyermekek légzési elégtelenségét fokozott légzés, légszomj, sekély légzés, az ajkak és az nasolabialis redők kéksége képviseli, és három fejlődési szakasza van. Az 1. szakaszban légszomj jelenik meg a normális élet közben. 2-án a légszomj kis életterheléssel aggódik. A 3. szakasz tartósnak és elhúzódónak tekinthető, a hányás csatlakozik.
A szív- és érrendszeri elégtelenség a tüdőgyulladás súlyos formájának hátterében jelentkezik endocarditis formájában a progresszív mérgezés és a gyermek testének kiszáradása miatt, amelynek tünetei a megjelenés kezdetétől számított néhány órán belül jelentkezhetnek. Van duzzanat, köhögés habos köpet, hányás, növekszik a légszomj, a légzés pezseg és zajos.
A mellhártyagyulladás (exudatív) a mellhártya gyulladása elhúzódó vagy kis gócos formában. A pleurában képződő folyadék formájú váladék a tüdőt nyomja, ennek következtében a légzési folyamat megnehezül. A bakteriális fertőzés gyakran csatlakozik, majd a folyadék gennyessé válik, pleura empyemába kerül. A folyadékot tűvel távolítják el, súlyos helyzetekben műtétet végeznek a tüdő gennyének eltávolítására a gyermekeknél.
A tályogok és a tüdő gangrénája ritkán fordul elő gyermekeknél. A gennyes tömegekkel teli tüdőfókusz területén kialakulva következik be. A hörgőszövet megolvadása képződik. Rossz a váladék szaga, az ujjak és a lábujjak megduzzadnak. A gyermek megmentése érdekében antibakteriális gyógyszerek intravénás beadása szükséges a tályog kezdeti szakaszában.
A szepszis az egyik legsúlyosabb bakterémia, amikor a vírusok és baktériumok vérmérgezést váltanak ki. A gyermekek szepszisének tünetei közé tartozik a magas láz, a tachycardia és a gyors légzés, a vérnyomás csökkentése, a mentális dezorientáció, az alacsony vizeletmennyiség, a bőr sápadtsága és nedvességtartalma, rövid távú eszméletvesztés. A szepszis végzetes lehet.
A vér fertőzése a fertőző folyamatban magában foglalhatja a gyermek testének más szerveit és rendszereit is. A szepszis hátterében az agyhártyagyulladás elhúzódó formája alakulhat ki, peritonitis, szeptikus ízületi gyulladás vagy endocarditis kezdődhet.
Vannak olyan komplikációk is, mint reaktív mellhártyagyulladás, tüdőödéma, a tüdőszövet megsemmisülése és a hörgőfa elzáródása, valamint extrapulmonáris szövődmények: szívizomgyulladás, fertőző toxikus sokk, agyhártyagyulladás és meningoencefalitisz stb.
Tegyen és ne tegyen egy betegség után
A tüdőgyulladás szenvedése után lehetséges és szükséges az immunrendszer megerősítése, egy évig gyermekorvos figyelemmel kíséri, vitaminokat inni, helyreállítani a bélflórát, sokat járni a friss párás levegőben, az orvos előírásainak betartásával helyreállítani a gyermek testét - masszázsok, tornaterápia, sószobák. Célszerű kizárni a gyermek érintkezését akut légúti fertőzésekben szenvedőkkel.
Nem tehet - ellenőrizhetetlenül szedhet gyógyszereket, fizikailag megterhelheti a gyermeket, stressznek teheti ki, túlhevítheti a babát, zárt, nem szellőző helyiségben tarthatja.
A gyermekek tüdőgyulladása utáni szövődményei nem fordulnak elő megfelelő kezeléssel, normál ellátással és jól megválasztott rehabilitációs terápiával. Szükség van az összes maradék hatás teljes kiküszöbölésére és az immun tónusának növelésére.
A fő helyreállító intézkedések a következők: fizioterápiás eljárások, multivitamin-komplexek szedése, az antibiotikum-terápia utáni bél dysbiosis elleni küzdelem, felszívódó gyógyszerek és biológiai aktivátorok szedése, fitoterápia, oxigénterápia és aeroterápia.
A tüdőgyulladás utáni szövődmények megelőzése érdekében fenn kell tartani a légutak átjárhatóságát, ezért mucolitikumokat (köpet vékonyító szereket) írnak elő - brómhexint, ambroxolt, karbocisteint, acetilciszteint.
Az érkeringés javítása érdekében az aminofillint intravénásan, a xantinol-nikotinátot és a meleg nedves inhalációkat írják fel.
A felmerült szövődményeket intenzív terápiával kezelik, antibiotikumok, immunglobulinok, folyadék infúziós terápia formájában történő bevezetésével. 40 ° C feletti hőmérsékleten használjon lítikus keveréket (klórpromazin, pipolfen, analgin).
Lehetőség van arra, hogy tüdőgyulladás után fürdessen egy gyermeket, amikor a hőmérséklet normalizálódik. A bőr tisztítása elősegíti a bőr légzését, a méreganyagok kiöblítését és a közérzet javítását. Magával a betegséggel a betegség kezdetekor csak a nemi szervek higiénikus törlése és gondozása ajánlott. A víz ne legyen túl forró. A helyiségnek melegnek kell lennie, a fürdésnek nem szabad hosszúnak lennie. A piszkozatok nem tartoznak ide. A beavatkozás után a gyermeket alaposan meg kell szárítani, és meleg ruhába kell öltöztetni, amely később eltávolítható.
A tüdőgyulladásból való kilábaláskor a gyermeknek pozitív érzelmekre és támogatásra van szüksége a szülőktől bármilyen életkorban. És ami a legfontosabb - jó ellátás, dúsított étel, friss levegőhöz való hozzáférés. Minden gyermek fertőzés-ellenőrzést ír elő orvos által.
Növelheti a gyermek immunitását a tüdőgyulladás után az echinacea, a növényi gyógyszer, a friss levegőn járás, a sportgyakorlatok elvégzése, a szanatóriumok kezelése, a propolisz tejjel történő bevétele mellett.
Egészségesnek lenni!
A helytelen és késleltetett kezelés mellett a tüdőgyulladás szövődményeit okozhatja a test általános állapota a gyulladásos folyamat kezdete előtt (krónikus betegségek, életkor, terhesség). A tüdőgyulladást okozó fertőzés is provokálja őket:
- Pneumococcus;
- staphylococcus;
- streptococcus;
- további kórokozók az Afanasyev-Pfeiffer bacillusai, a Chlamydophila pneumoniae stb.
Olvassa el még:
A tüdőgyulladás is vírusos, kandidális, aspergillus. Minden kórokozó kis mértékben nemcsak a légzőszerveket (tüdőt, alveolusokat) érinti, hanem az érzékszerveket, a gyomor-bél traktust és a mozgásszervi rendszert is. Ha a betegség a gyermek testét érinti, akkor az idegrendszer és az urogenitális rendszer szövődményei jelentkezhetnek.
A pleuritis a folyadék felhalmozódása a pleurális területen. A betegség tünetei: légzésgyengülés, mellkasi fájdalom. Mellhártyagyulladás esetén a folyadékot a tüdőből pumpálják ki a pleurális szúrás elvégzésével, amely után általában erős antibiotikum-kúrát írnak elő.
A légzési elégtelenség olyan állapot, amely súlyos tüdőgyulladás esetén jelentkezik. Csökkenti a légzőizmok teljesítményét, súlyos ödémát okoz, amelyben a beteg önmagában nem tud lélegezni. A kudarc korai szakaszában csökkenteni kell a duzzanatot, hogy a beteg önállóan lélegezhessen, majd antibiotikumokkal kezelje és folyadékot pumpáljon a tüdőből. Ebben az állapotban megjelenhet a bőr cianózisa, amely a lábak, az ujjak és az ajkak kékjében nyilvánul meg. A probléma megoldása a szövetek mesterséges oxigénnel történő telítése.
A tüdőgyulladás fő tünetei a láz, a köhögés és a gyengeség. A teljes gyógyulás után a betegek leggyakrabban különféle fájdalmakra panaszkodnak: a mellkasban, a bordákban, a hátban. A tüdőgyulladásban szenvedő betegek (leggyakrabban nők) több mint 40% -a egy másik problémával - lábfájdalommal - fordul terapeutához. Van erre tudományos magyarázat.
Tüdőgyulladás esetén a vér mozgása nagy és kis körben megszakad. Az ilyen jogsértés eredménye a sejtek felhalmozódása a nyirokcsomókban, amelynek feladata a betegséget provokáló fertőzés megszüntetése.
A végtagok fájdalmának másik oka az antibiotikumok szedésének következménye, amelyek zavarják a vérkeringést. A masszázs, a fájdalomcsillapító tonizáló balzsamok alkalmazása az ízületekben megszüntetheti a kellemetlen tüneteket. A tüdőgyulladás által érintett szervezet teljes felépülése után a lábak fájdalmas érzései eltűnnek.
Egyéb típusú szövődmények
Időszerű és helyes kezelés esetén is fennáll a tüdőgyulladás negatív következményeinek kockázata. Ezek a keringési rendszer, az izmok, az érzékszervek betegségei lehetnek. A mikroorganizmusok káros hatásai miatt a tüdőgyulladásban szenvedő beteget veszélyeztetheti az endocarditis és a bakteremia kialakulása.
Az endocarditis a szív belső bélésének fertőzése. Miután a testet baktériumok és mikroorganizmusok károsítják, bejutnak a véráramba, és onnan - a szív kamráit borító endokardiumba. A betegség tünetei: légszomj, rendszeres száraz köhögés, mellkasi fájdalom. Időszerű kezelés nélkül a fertőző elváltozás akut szívelégtelenséggé alakulhat, és miokardiális infarktust válthat ki.
A bakterémia számos mikroorganizmus vérbe jutása a tüdőgyulladás következtében. Nem mindig könnyű megállapítani, hogy egy személynek van-e ilyen állapota, mert a tünetek hasonlítanak az influenzára:
- magas testhőmérséklet (akár 39-40 fok);
- erőszakos köhögés, vastag zöld, szürke-zöld és sárga nyálka;
- szeptikus sokk - hipotenzió (alacsony vérnyomás), eszméletvesztés, oliguria (lassítja a vizelet képződését).
A bakterémia a beteg vérének vizsgálatával kimutatható. A betegség kezelését haladéktalanul el kell végezni, különben a fertőzés átterjed az összes létfontosságú szervre - a májra, a szívre, a gerincvelőre. A kezelés során antibiotikumokat, immunstimulánsokat és ultraibolya fényt használnak.
A kisgyermekek betegségeinek kezelése hosszadalmas folyamat, amelyben nem szabad figyelmen kívül hagyni a legkisebb részleteket sem. Legfeljebb 3 éves korában a gyermek immunitása éppen kialakul, a tüdőgyulladás szövődményei meglehetősen gyakoriak. A test, az érzékszervek és az idegrendszer általános állapotára vonatkoznak. A felnőttek testét érintő szövődmények mellett a gyermekek negatív, életkorral kapcsolatos változásokat tapasztalhatnak. Tüdő- és extrapulmonálisakra vannak felosztva. Az első típus magában foglalja a légzőrendszerben bekövetkező változásokat, a második - más szervek munkájának romlását.
A korai és iskolás korú gyermekeknél a tüdőgyulladás után komplikációk léphetnek fel a légzési folyamatban - akut légzési elégtelenség, mellhártyagyulladás. A gyermekek tüdőgyulladását okozó fertőzések gyakran átterjednek a szív- és érrendszerre, és szívburokgyulladást, szívzörejeket és fertőző toxikus sokkot okoznak.
Az extrapulmonalis típus első látható szövődménye a beszédkészülék megsértése. Gyakran az 1-1,5 éves csecsemők már szavakkal kezdik kifejezni gondolataikat, de miután tüdőgyulladást szenvednek, egyáltalán abbahagyják a beszélgetést, néha akár 4 évig is. Ugyanezek a rendellenességek figyelhetők meg egy 7-14 hónapos gyermek mozgásszervi rendszerében. Az ilyen kellemetlen "gátlások" fő oka az elégtelen vérkeringés.
A gyermek idegrendszerének szövődménye a tüdőgyulladás kezelése után a neurotoxicosis, amelynek több szakasza van. Az első a gyermek éles ingerlékenysége, idegessége. A második szakasz a reakciók éles gátlása, amelyben a baba étvágya eltűnik, nem reagál jól a felnőttek vonzerejére. Ezt követően kezdődik az utolsó szakasz - a terminál, amelyben a gyermek testhőmérséklete meredeken emelkedik (akár 40 fokig), görcsök jelennek meg, és néha eltűnik a légzés (az úgynevezett apnoe).
A tüdőgyulladás következményei egy erős gyermek testében nem annyira szörnyűek, mint a nem megfelelő kezelés. Az antibiotikumok a fő gyógyszerek, amelyeket a gyulladás enyhítésére használnak, ha típusukat helytelenül írják fel, akkor a gyermek hallási problémákat, bélrendellenességeket okozhat, amelyeket a mikroflóra összetételének megváltozása okoz.
Betöltés ...