У Вас есть вредные привычки? Вы питаетесь неправильно, чаще всего всухомятку на бегу перекусываете бутерброды? Или может быть Вы очень любите жареное и соленое, запивая все это бокалом пива или другого алкоголя? Тогда Вам просто необходимо позаботиться о здоровье своей печени!
В условиях современной жизни, когда человека одолевают стрессы, психические и физические перегрузки, плохая экология и некачественные продукты питания, в первую очередь страдает именно печень. Вслед за нарушением ее функционирования возникает нарушение обмена веществ и интоксикация организма. Из-за интоксикации и неправильного метаболизма страдают все органы и системы. Чтобы помочь печени преодолеть все эти неблагоприятные факторы, улучшить состояние обмена веществ и убрать интоксикацию, необходимо использовать препарат Гепа-Мерц. Для печени это лекарство является настоящим спасением.
Гепа-Мерц - это препарат для печени, который содержит L-орнитина-L-аспартат. Гепа-Мерц является гепатотропным лекарством, благодаря чему он действует исключительно на ткани печени и не оказывает своего влияния на другие органы. Многие считают, что Гепа-Мерц - это БАД. На самом же деле, Гепа-Мерц является полноценным лекарственным средством, которое входит в официальные протоколы лечения в больницах. Как же действует Гепа-Мерц на печень и как принимать этот медикамент правильно?
Гепа-Мерц - для чего применяют это лекарство?
В состав Гепа-Мерц входит такое вещество, как L-орнитин-L-аспартат. L-орнитин-L-аспартат является комплексом двух незаменимых аминокислот - орнитина и аспартата, - которые участвуют в обмене аммиака. Орнитин синтезирует из аммиака мочевину, а аспартат - глутамин. Мочевина и глутамин - это безвредные соединения аммиака, которые выводятся из организма с мочой. Таким образом, Гепа-Мерц чистит печень и оказывает детоксикационный эффект.
Благодаря тому, что Гепа-Мерц очищает печень, улучшается ее функционирование. Печень активней перерабатывает билирубин (продукт распада гемоглобина, который присутствует в норме), синтезирует ферменты для переваривания жиров и принимает участие в белковом обмене. После нормализации работы печени исчезает тошнота и горечь во рту, улучшается пищеварение и самочувствие больного в целом.
Гепа-Мерц - курс лечения и его особенности
Лечение препаратом Гепа-Мерц проводят как внутривенно, так и перорально. Внутривенные инфузии лекарством имеют более выраженное и быстрое влияние на организм больного. Гепа-Мерц в виде капельницы капают при тяжелых интоксикациях и в большинстве случаев в условиях стационара под контролем лечащего врача. А вот раствор Гепа-Мерц можно принимать в домашних условиях при отравлениях, в частности - алкоголем.
Очень часто в интернете можно увидеть запрос “Гепа-Мерц как разводить для инфузий”. В инструкции к препарату указано, что в среднем суточная доза составляет 4 ампулы (40 мл). В очень редких случаях (при печеночной коме или тяжелой интоксикации) используют до 8 ампул (80 мл) лекарства. Чтобы развести Гепа-Мерц, необходимо содержимое ампул добавить к 500 мл физраствора (0,9% NaCl или 5% глюкозы). Следует обратить внимание, что более 6 ампул в 500 мл физраствора разводить не рекомендуется. Длительность применения капельниц с Гепа-Мерц определяет лечащий врач, в зависимости от состояния больного и его ответа на лечение.
Если показано пероральное введение, то пациентов интересует, Гепа-Мерц как принимать: до еды или после? Обычно, содержимое 1-2 пакетов Гепа-Мерц растворяют в большом количестве жидкости (500 мл воды или сока) и пьют во время или после еды. Принимать до еды раствор не рекомендуется, так как может возникнуть тошнота. Также у больных часто возникает вопрос: Гепа-Мерц сколько принимать раз в день? Врачи рекомендуют выпивать от 1 до 3 вышеуказанных доз в сутки с интервалом не менее 4-6 часов.
Гепа-Мерц при алкогольной интоксикации
В большинстве случаев Гепа-Мерц принимают при алкогольном отравлении. Также это лекарство показано:
- при похмелье;
- при алкоголизме.
Гепа-Мерц после алкоголя рекомендовано использовать в виде раствора для приема внутрь. При особенно тяжелых алкогольных интоксикациях лучше всего обратиться в больницу, где Гепа-Мерц прокапают внутривенно. С алкоголем данное лекарство лучше всего не применять, так как должного эффекта не будет и, более того, могут возникнуть побочные реакции. Если необходимо предотвратить опьянение, лучше всего использовать сорбенты до приема алкогольных напитков.
А вот с похмелья Гепа-Мерц показано применять практически во всех случаях. Дело в том, что похмелье - это постинтоксикационное состояние, когда печень уже отреагировала на большое количество принятого алкоголя, и ее функционирование нарушилось. Гепа-Мерц от похмелья помогает печени справиться с накопившимися токсинами и возобновить свою работоспособность. При похмелье можно приготовить раствор Гепа-Мерц для перорального применения. Капельницы Гепа-Мерц от похмелья ставят редко.
Гепа-Мерц - от чего помогает препарат и при каких заболеваниях его используют?
Гепа-Мерц назначают не только при алкогольной интоксикации. Данное лекарство активно применяется при следующих заболеваниях:
- при ацетоне;
- при гепатите С;
- при жировом гепатозе;
- при метастазах в печени;
- при ожирении печени;
- при остром гепатите;
- при отравлении;
- при раке печени;
- при фиброзе;
- при холецистите;
- при циррозе печени.
Также есть ряд заболеваний, при которых Гепа-Мерц не лечит печень, но помогает ей справиться с повышенной нагрузкой. В таких случаях Гепа-Мерц показан:
- при аллергии;
- при диабете;
- при ожирении;
- при панкреатите;
- при подагре;
- при псориазе;
- при похудении;
- при сахарном диабете;
- при химиотерапии;
- при онкологии.
В инструкции к лекарству Гепа-Мерц указаны заболевания, при которых не рекомендуется применение препарата, поскольку не проводились исследования о влиянии активного вещества в данных группах больных. Гепа-Мерц не назначают:
- при беременности;
- детям до 18 лет;
- при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
- при почечной недостаточности тяжелой степени.
Перед тем, как принимать лекарство Гепа-Мерц, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Гепа-Мерц для профилактики заболеваний печени
Можно ли принимать Гепа-Мерц для профилактики? Если у пациента нет заболеваний печени (острых или хронических), пить Гепа-Мерц для профилактики противопоказано. Дело в том, что данное лекарственное средство борется с уже имеющейся интоксикацией, которую вызвало нарушение функционирования печени. Если печень здорова - она в полной мере выполняет все свои функции (в том числе детоксикационную). Гепа-Мерц как профилактика оправдан лишь в тех случаях, когда возникает кратковременное нарушение функций печени (при похмелье или алкогольном отравлении) и необходима чистка печени и всего организма от накопленных токсических веществ.
Гепа-Мерц - здоровая печень в одном препарате!
Регистрационный номер в РФ : П N015093/01
Торговое название:
Гепа-Мерц
Международное непатентованное название: орнитин
Лекарственная форма:
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
Состав:
5г гранул содержат:
Активное вещество
: L-орнитина-L-аспартата 3г
Вспомогательные вещества
: кислота лимонная безводная 0,55 г, ароматизатор лимонный 0,02 г, ароматизатор апельсиновый 0,2 г, натрия сахаринат (сахарин натрия) 0,0045 г, цикломат натрия 0,0405 г, краситель солнечный закат желтый 0,0005 г, поливинилпирролидон (повидон) 0,05 г, фруктоза (левулоза) 1,1345 г.
Описание
Смесь гранул оранжевого и белого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний печени.
Код АТХ : А05ВА
Фармакологические свойства
Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы).
Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.
Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Способствует уменьшению астенического, диспетического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).
Фармакокинетика
.
L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат, и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий период полувыведения. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией. Печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная). Стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).
Противопоказания
Выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл, гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, детский возраст (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью: беременность.
Способ применения и дозы
Внутрь по 1–2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки, после еды. Курс приема зависит от тяжести заболевания.
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
нечасто: тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
: очень редко: боль в конечностях. Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы
: усиление выраженности побочных действий.
Лечение
: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не описано
Особые указания
При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пакетиков (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку с инструкцией по применению.
Срок годности
5 лет
не применять после истечения срока годности
Условия хранения
При температуре не выше 25°С
В недоступном для детей месте
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Предприятие-производитель
«Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА»
D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне
Претензии направлять по адресу
:
ООО «Мерц Фарма»
123317, г. Москва, Пресненская наб., д. 10,
БЦ «Башня на Набережной», блок С.
Латинское название:
Hepa-Merz ®
Код АТХ:
A05BA
Действующее вещество:
aspartate, ornithine
Производитель:
МерцФарма (Германия)
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Поражения печени, прежде всего, связаны с неполноценным рационом питания, злоупотреблением алкоголем. Кроме того, патологии могут развиться на фоне приема антибиотиков и других средств, негативно воздействующих на органах. Чтобы уберечь клетки печени от разрушения фармацевтика разработала ряд эффективных гепатопротекторов, в число которых входит лекарственный препарат Гепа-Мерц от немецкого производителя. Он выпускается в двух видах: порошке и растворе для использования внутривенно. А вот в форме капсул и таблеток его не изготавливают.
Показания
Гепатопротекторный препарат Гепа-Мерц назначают для лечения печени при следующих патологиях:
- При гепатитах
- При интоксикации, вызванной алкоголем
- Энцефалопатия в стадии комы
- Цирроз печеночный
- Переедание
- При белковой недостаточности
- Для снижения концентрации аммония в крови
- При нарушении аминокислотного метаболизма
- Жировая печеночная дистрофия
- Стеатозы различного генеза
- Повышенные физические нагрузки.
Состав
Лекарство Гепа-Мерц в виде раствора содержит два основных активных вещества: диаминовалериановая (орнитин) и аспарагиновая (аспартат) аминокислота в общем количестве 5 мг и вода для инъекций – 10 мл.
В составе Гепа-Мерц гранул находится 3 мг действующих элементов и дополнительные компоненты:
- Желто-оранжевый краситель
- Цитрусовый ароматизатор
- Натриевый цикламат – подсластитель
- Сахароза
- Кетогексоза фруктовая
- Кросповидон – энтеросорбент.
Фармакологические свойства
Механизм действия Гепа-Мерц основан на активности и сочетании двух аминокислот, которые обеспечивают надежную защиту печени от повреждений. Аспарагиновая или аминоянтарная кислота – один из 20 протеиногенных алифатеческих элементов организма, необходимый для работы всех систем, в том числе, и для печени. Она входит в состав белковых соединений и выполняет функции нейротрансмиттера в нервной системе. Принимает участие в метаболизме азотистых веществ и необходима для выработки пиримидинов и диамида угольной кислоты.
Синтезируют синтетический аспартат методом треониновой изомеризации, который основан на том, что ее кальциевые и бариевые соли не способны растворяться. Аминобутандиовая кислота – важный элемент для роста и размножения лейкозных клеток. Этот эндоген играет большую роль для нормальной работы нервной и эндокринной системы. От него зависит синтез гормона роста, тестостерона, прогестерона. Ее наивысшие концентрации находятся в головном мозге.
Вещество существует в двух изомерных формах. В препарат Гепа-Мерц гранулы и раствор включен аспартат-L. Он помогает выводить из организма токсины, устраняет отравление алкоголем, помогает при похмелье. Вместе с витаминами группы В отвечает за продуцирование глюкозы и перерабатывает углеводные соединения в энергию, которая идет на питание клеток. Основные функции аспарагиновой кислоты в составе раствора Гепамерц и гранулята заключаются в следующем:
- Формирование и свойства других аминокислот
- Устранение чувства хронической усталости
- Производство антител и укрепление иммунитета
- Выведение всех токсинов из организма, особенно аммиачных соединений
- Устранение отравления алкоголем
- Преобразование углеводов в энергию и создание ресурсов
- Борьба с депрессиями.
Второй активный элемент – диаминовалериановая кислота, которая не входит в состав белковых соединений, считается заменяемой и выступает производным другой аминокислоты: аргинина. Причем орнитин, как синтезируется, так и превращается обратно в это вещество. Интересно, что впервые он был выделен из печени акулы. Элемент отвечает за выработку соматотропного гормона, действие которого направлено на рост и развитие организма, что особенно важно для детей. Это происходит при переработке липидных соединений в протеиновые, а жировые излишки перенаправляются в мускульную ткань.
Орнитин способствует выработке инсулина и не допускает разрушения протеинов. Для печени Гепа-Мерц, содержащий вещество, выполняет функцию очистителя, избавляя организм от аммиака, образующегося в результате обмена азотистых соединений. Кроме того диаминовалериановая кислота необходима для продуцирования спермина и путерсцина – важных звеньев структуры клетки, отвечающих за взаимодействие дезоксирибонуклеина и рибонуклеина.
Вещество отвечает за синтез пролина, глютамина и ниацина, действие которых направлено на улучшение реологических свойств крови и микроциркуляцию. Во время занятий спортом человек потребляет большое количество белковой пищи, что ведет к образованию повышенных концентраций метаболитов, отравляющих организм. Орнитин выводит эти элементы, защищая печень от негативного воздействия, причем, чем выше нагрузка, тем больше требуется объема аминоксилоты. Поэтому спортсмен, принимающий лекарство, может не беспокоиться об ухудшении здоровья. Также она хорошо взаимодействует с витаминами и оказывает регенерирующий, иммунокорректирующий и общеукрепляющий эффект, что объясняет целесообразность применения Гепа-Мерц для профилактики. В результате функции диаминовалериановой кислоты следующие:
- Предотвращение патологий печени
- Уменьшение инфильтратов и восстановление гепатоцитов
- Профилактика белковой недостаточности
- Общая детоксикация
- Предупреждение развития злокачественных образований
- Нормализация вязкости крови
- Активизация имунных механизмов
- Уменьшение повышенной возбудимости
- Помощь в терапии психических заболеваний
- Регенерация эпидермиса
- Укрепление сухожилий и связочного аппарата
- Терапия для людей, злоупотребляющих алкоголем.
Особенность препарата также заключается в том, что обычные вспомогательные вещества в его составе играют особую роль. Так, например, кросповидон – не просто энтеросорбент, который используется во всех твердых лекарственных формах. Это вещество выступает в качестве мощнейшего диуретика, который нормализует клубочковую фильтрацию и повышает дезинтоксикационные свойства средства. Гепатопротектор в ампулах и порошке одинаково хорошо всасывается в желудок, далее проникает в кишечник, распределяется по тканям и жидкостям, остатки элиминируются посредством мочи.
Формы выпуска
Производитель предлагает средство в двух видах:
Порошок
Стоимость: гран. № 30 – 1800-2000 руб.
Первый – это Гепа-Мерц в пакетиках, представляет собой гранулы белого и ярко-оранжевого оттенка, расфасованные в саше по 5 г в каждом. В одну пачку входит 30 таких мини-упаковок и аннотация с описанием препарата. Вкус у состава сладкий, отдает цитрусовыми, запах фруктовый.
Способы применения
Пить средство рекомендуется трижды в день, предварительно растворив содержимое 1-2 саше в 200 ил воды. Принимать после еды, через полчаса. Курс лечения зависит от состояния пациента и характера заболевания, в среднем продолжается от 10 суток до месяца.
Раствор
Стоимость: р-ор 10мл №10 – 3000-3500 руб.
Вторая форма представляет собой темно-красную жидкость, разлитую в ампулы из коричневого стекла. Имеет специфический запах, но довольно легкий. Емкости вкладывают в прозрачные полипропиленовые стрипы по 5 единиц. В коробке белого цвета со стилизованным изображением печени вложены две ячейки с лекарством и инструкция по применению Гепа-Мерц. На ампулах имеются маркеры для откупоривания.
Способы применения
Средство предназначено для внутривенных вливаний. Для приготовления раствора содержимое одной ампулы разводят в 500 мл хлорида натрия или глюкозы. Обычно лечащий врач назначает 4 инфузии в сутки по 10 мл каждая. При тяжелых поражениях печени дозировку увеличивают вдвое. Курс лечения – 15-30 дней.
Использование при беременности
Медикамент назначают только в случае, если необходимость терапии превышает опасность для плода. В период лактации средство запрещено применять.
Противопоказания
Нельзя использовать лекарство, если пациент страдает от тяжелых поражений почек и при повышенном уровне креатина.
Сочетания с другими лекарствами
- Диазепам
- Тиопентал
- Антибиотики
- Витамин К.
Побочные реакции
Негативные эффекты после приема или вливаний развиваются редко. Могут выражаться в диспептических расстройствах: рвотном рефлексе, диарее, тошноте. Иногда пациенты жаловались на боли в конечностях и аллергию в виде высыпаний, зуда и покраснений кожи.
Передозировка
Правила хранения
Препарат годен к применению в течение 5 лет, независимо от формы выпуска. Открытую ампулу следует использовать немедленно. Упаковку нужно хранить в месте, недоступном для света и влаги, ограничить доступ детям.
Аналоги
Существует множество видов дженериков и заменителей, имеющих идентичный или отличающийся состав, но с одинаковым механизмом воздействия на организм.в это список входят следующие медикаменты:
Гепадиф
Производитель: ПроФарма (Украина)
Стоимость: капс. №50 – 3700-4000 руб.
Р-ор №5 – 1500-1800 руб.
Медикамент содержит карнитин, аденозин, витамины группы В. Поступает в аптечную сеть в двух формах: порошок розового цвета для приготовления инфузионного раствора и красно-коричневые капсулы в желатиновой оболочке. Коробка белая с зеленым рисунком, содержит 5 блистеров по 10 единиц или 5 флаконов. Назначается состав при алкогольных интоксикациях, гепатитах, циррозе, дистрофических изменениях печени.
Рекомендовано принимать по 2 капсулы в сутки или вливания в дозировке 8 мг/кг массы тела пациента один раз в день. Перед использованием порошок растворяют в 500 мл глюкозы. Продолжительность лечения составляет от 2 недель до месяца. Противопоказано принимать при тромбоэмболии, аллергии, повышенном уровне эритроцитных элементов. Не назначают состав детям до 7 лет.
Достоинства:
- Поддерживает печень при сильных физических нагрузках
- Быстро выводит токсины.
Недостатки:
- Высокая цена
- Нельзя сочетать с противотуберкулезными препаратами.
Эссенциале
Производитель: Ричард Биттнер (Австрия)
Стоимость: р-ор 50 мл №5 – 1600-1900 руб.
Лекарство, основанное на фософлипидах, помогающих сохранить здоровье печени и нормализовать метаболизм. Выпускается в виде раствора розовато-желтоватого оттенка с характерным ароматом. Нормализует работу желчевыводящей системы, регулирует функции холестаза, активирует детоксикационные способности и предотвращает тяжелые поражения печени. Если судить о том, что лучше, Эссенциале или Гепа-Мерц, можно сказать, что принцип действия у них одинаковый, разница лишь в составе. Кроме того, первый препарат разрешен при беременности.
Дозировка составляет 5-10 мг/сутки, при сложных патологиях ее увеличивают вдвое. Кроме того, парентеральное использование продолжают пероральным применением другой разновидности лекарства – Эссенциале Форте в капсулах. Общая продолжительность терапии составляет до полугода.
Достоинства:
- Способствует устранению псориаза
- Можно принимать беременным.
Недостатки:
- Нельзя использовать электролиты для приготовления раствора
- В составе имеется спирт, из-за чего он не рекомендован детям до 7 лет.
Гепа-Мерц: инструкция по применению и отзывы
Гепа-Мерц – гипоаммониемический препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы препарата:
- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул белого и оранжевого цвета (по 5 г в пакетиках, в картонной коробке по 10 или 30 пакетиков);
- Концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачная жидкость светло-желтого цвета (по 10 мл в ампулах темного стекла, в картонной коробке по 10 ампул).
Действующее вещество – L-орнитина L-аспартат:
- 1 пакетик – 3 г;
- 1 ампула – 5 г.
Вспомогательные вещества:
- Гранулы: ароматизатор апельсиновый, лимонная кислота безводная, натрия сахаринат (сахарин натрия), ароматизатор лимонный, натрия цикламат, поливинилпирролидон (повидон), краситель солнечный закат желтый, фруктоза (левулеза);
- Концентрат: вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Гепа-Мерц характеризуется детоксикационным действием, снижая повышенную концентрацию аммиака в организме. В частности, это состояние возникает при заболеваниях печени. L-орнитин-L-аспартат участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (способствует активизации работы цикла, повышая активность ферментов клеток печени – карбамоил-фосфатсинтетазы и орнитин-карбамоилтрансферазы).
Препарат улучшает выработку соматотропного гормона и инсулина, нормализует белковый обмен при заболеваниях, которые требуют парентерального питания. Активный компонент Гепа-Мерц уменьшает болевой, диспептический и астенический синдромы, а также обеспечивает снижение повышенной массы тела (при стеатогепатите и стеатозе).
Фармакокинетика
L-орнитин-L-аспартат подвергается быстрой диссоциации на аспартат и орнитин. Препарат начинает действовать уже через 15-25 минут после приема и отличается коротким периодом полувыведения. Действующее вещество выводится с мочой в процессе реализации цикла мочевинообразования.
Показания к применению
- Хронические и острые заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
- Латентная или выраженная печеночная энцефалопатия.
Кроме этого, применение концентрата показано в составе комплексной терапии тяжелой степени печеночной энцефалопатии при состоянии пациента в прекоме или коме, и в качестве корригирующей добавки к средствам для парентерального питания при белковой недостаточности.
Противопоказания
- Тяжелая степень почечной недостаточности (уровень креатинина 3 мг/100 мл);
- Период грудного вскармливания;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Согласно инструкции, Гепа-Мерц в гранулах с осторожностью назначают в период беременности.
Инструкция по применению Гепа-Мерц: способ и дозировка
- Гранулы принимают внутрь, после еды, растворив в жидкости – 1 пакетик на 200 мл, 2-3 раза в сутки;
- Концентрат вводят внутривенно капельно, растворив в 500 мл инфузионного раствора до 40 мл (4 ампулы) в сутки. В случае печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки. Дозирование и период лечения врач назначает на основании клинических показаний индивидуально. Максимально допустимая скорость вливания – 5 г в час. В 500 мл инфузионного раствора рекомендуется растворять не более 60 мл (6 ампул) препарата.
Побочные действия
- Пищеварительная система: в отдельных случаях – рвота, тошнота;
- Прочее: аллергические реакции.
Передозировка
При приеме Гепа-Мерц в дозах, значительно превышающих терапевтические, возможно усиление выраженности побочных действий препарата. В этом случае незамедлительно промывают желудок, а также назначают активированный уголь и симптоматическую терапию.
Особые указания
В случае возникновения тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.
Пациентам с диагнозом печеночная энцефалопатия необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в том числе при управлении транспортными средствами.
Лекарственное взаимодействие
Сведения о клинически значимом лекарственном взаимодействии препарата отсутствуют.
Аналоги
Аналогами Гепа-Мерц являются: Орнилатекс, Орнитин, Орницетил.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Гранулы отпускаются без рецепта, концентрат отпускается по рецепту.
«Гепа-Мерц» назначают при острых, хронических болезнях печени, сопровождающихся гипераммониемией, а также при латентной и выраженной печеночной энцефалопатии. Препарат оказывает гепатопротекторное, детоксикационное действие, нормализует белковый обмен, понижает уровень аммиака, положительно действует на процесс синтеза инсулина. Действие активного вещества связано с его участием в процессе образования мочевины. Аналогом препарата по действующему веществу является «Орницетил», к аналогам по фармакологической группе относятся: «Гепабене», «Гепафор», «Дипана», «Карсил», «Максар», «Силимар», «Эссенциале Н», «Эссливер».
«Гепа-Мерц» выпускают в виде гранул для приготовления раствора. Необходимо принимать внутрь по 1-му пакетику 2-3 раза в день после еды. Предварительно гранулы растворяют в 200 мл воды. С целью проведения внутривенных капельных вливаний 20 г средства растворяют в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, физиологического раствора, раствора Рингера. В тяжелых случаях допускается повышение суточной дозировки до 40 г. Максимальная скорость вливания - 40 кап/мин. При появлении тошноты, рвоты нужно снизить скорость введения лекарства. Продолжительность лечения препаратом определяется врачом. Она зависит от состояния больного и динамики концентрации аммиака в крови. Курс терапии можно повторять каждые 2-3 месяца.
Противопоказания, побочные действия препарата «Гепа-Мерц»
«Гепа-Мерц» противопоказан при выраженной почечной недостаточности при уровне креатинина свыше 3 мг/100 мл, гиперчувствительности к компонентам, в период лактации. С осторожностью препарат применяют . «Гепа-Мерц» несовместим с «Рифампицином», «Пенициллином», «Диазепамом», «Мепробаматом», «Этионамидом», «Фенобарбиталом», витамином К.
К побочным действиям «Гепа-Мерца» относят аллергические реакции, рвоту, тошноту. При случайной передозировке побочные реакции усиливаются. В этом случае необходимо промывание желудка, прием активированного угля. Пациентам с диагнозом «печеночная энцефалопатия» нужно соблюдать повышенную осторожность при управлении автотранспортом и занятии прочими потенциально опасными видами деятельности, для выполнения которых требуется повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций. Срок хранения средства - 5 лет. «Гепа-Мерц» хранят в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25оС. Препарат отпускается без рецепта врача.
Loading...