2 წლის ბავშვის ღებინება ავადმყოფობის ან სერიოზული ავადმყოფობის ნიშანია. ნებისმიერ შემთხვევაში, მშობლებმა უნდა მიიღონ ზომები ექიმის მოსვლამდე.
ღებინების მიზეზებიმცირეწლოვან ბავშვებში ღებინება შეიძლება იყოს მოწამვლის შედეგი ან დაავადების სიმპტომი სხეულის სხვადასხვა სისტემაში.
2 წლის ბავშვის ღებინებას, როგორც წესი, სხვა სიმპტომები ახლავს
მისი მიზეზებია:
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და მეტაბოლიზმის პრობლემები. ღებინებას თან ახლავს დიარეა, ცხელება და მუცლის ტკივილი. ღებინება შეიძლება შეიცავდეს ლორწოს ან სისხლს. დამახასიათებელია გასტრიტისთვის, ჩაყლაპვისთვის უცხო ობიექტიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, მწვავე ნაწლავური ინფექციების დროს.
- დაავადებები ცენტრალურად ნერვული სისტემა. ცერებრალური ღებინება ხდება ინტრაკრანიალური წნევის მომატების გამო თავის ტრავმის, ტვინის შერყევის ან ტვინის შერყევის გამო. ბავშვი ხდება ლეთარგიული, აქვს თავის ტკივილი და დაქვეითებული პულსი.
- ნევროზული რეაქციების გამოვლინება. ეს არის ფუნქციური ღებინება, რომლის პროვოცირება შესაძლებელია ემოციური მდგომარეობამაგალითად, ძლიერი შფოთვა ან შიში. ეს ხდება სხეულის ფუნქციონირების სხვა დარღვევების გარეშე. ასეთი ბავშვებისთვის აუცილებელია ფსიქოლოგის ან ფსიქოთერაპევტის დახმარება.
გარდა ამისა, ბავშვის სხეულს შეუძლია უპასუხოს ღებინებაზე მიღებული მედიკამენტებიან სხვა ინფექციური დაავადებები. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია განსაზღვროს ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა და ღებინების ხასიათი.
როგორ შევაჩეროთ ღებინებაუკონტროლო ღებინებამ შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია და სხვა პათოლოგიური ცვლილებები. ღებინებასთან ერთად ორგანიზმიდან გამოირეცხება საჭირო მარილები. ამის თავიდან ასაცილებლად, გააუქმეთ თქვენი შვილი მარილიანი ხსნარებიმცირე პროპორციებით. ორი წლის ბავშვებს მიეცით 1 სუფრის კოვზი ხსნარი ყოველ 15 წუთში ან 2-3 ჩაის კოვზი ყოველ 5 წუთში ერთხელ, სანამ ღებინება არ შეჩერდება. შეგიძლიათ გამოიყენოთ Regidron გლუკოზა-ფიზიოლოგიური ხსნარი, რომელიც საუკეთესოდ ენაცვლება წყალს.
სასურველია, ბავშვი იყოს ვერტიკალურ მდგომარეობაში, მაგრამ თუ ის წევს, თავი გვერდზე გადაატრიალეთ და ასწიეთ დაახლოებით 30⁰, რათა შემცირდეს ღებინების სურვილი.
ბავშვის ღებინება, რომელიც მოულოდნელად ხდება, მშობლებს უნდა გააფრთხილოს. მით უმეტეს, თუ ბავშვი 1 წელზე ნაკლებია. მას შეიძლება თან ახლდეს დიარეა, მუცლის ტკივილი და სხვა სიმპტომები. დოქტორი კომაროვსკი დეტალურ განმარტებებს იძლევა იმის შესახებ, თუ რა უნდა გააკეთოს დედამ, როდესაც ბავშვი სიცხის გარეშე ღებინებს.
საშიშროება, რომელსაც ეს მდგომარეობა უქმნის ბავშვებს, არის დეჰიდრატაცია. ბავშვები უფრო სწრაფად განიცდიან დეჰიდრატაციას, ვიდრე მოზრდილებში. Როგორ უფრო ახალგაზრდა ასაკი, წონა, რაც უფრო ადრეა საჭირო ბავშვის დაკარგული ტენიანობის რეზერვების შევსება.
ჩვილები 1 წლამდე
არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რომელიც იწვევს უეცარ ღებინებას ჩვილებში სიცხის გარეშე:
რეგურგიტაცია. ეს არის ძუძუთი კვების ბუნებრივი ფიზიოლოგიური პროცესის ნაწილი. თუ დედა ბავშვს წოლისას კვებავს, რძესთან ერთად ჰაერი საყლაპავშიც ხვდება. როდესაც ბავშვს აწევენ, ჰაერი გამოდის და საკვების ნაწილი იკავებს. თუ რეგურგიტაცია ხდება დღეში 4-ჯერ ნაკლები, ეს ნორმად ითვლება და არ საჭიროებს მკურნალობას. როდესაც ყვირილს თან ახლავს კუნთების ძლიერი სპაზმი და ხდება დღეში 4-ზე მეტჯერ, ბავშვი აუცილებლად უნდა აჩვენოს ექიმს;
ზედმეტი კვება. ჭარბი რძე ან ფორმულა გამოიყოფა ორგანიზმიდან ერთხელ ღებინების გზით;
ინვაგინაცია (ნაწლავის ობსტრუქცია შიდა ბლოკირების გამო). სიმპტომები ვლინდება 5 თვიდან 1 წლამდე ასაკის დამატებითი საკვების აქტიური დანერგვით. შეინიშნება ხშირი კუჭის კრუნჩხვები შიგთავსის გათავისუფლებით, ასევე შეიძლება მოხდეს დიარეა. ამ მდგომარეობის წარმატებით მკურნალობა შესაძლებელია კონსერვატიული მეთოდებით ან მძიმე შემთხვევები, ქირურგიული ჩარევა;
პილოროსპაზმი. ჩვილებში ჩნდება კუჭის ვიწრო ნაწილის სპაზმის შედეგად. შეკუმშვა ხელს უშლის საკვების ჩაძირვას, უკან უბიძგებს მას. საკვების მიღების შემდეგ, ყველაფერი რაც შეჭამეს გამოიყოფა ღებინებასთან ერთად. თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, ბავშვი უნდა აჩვენოს ექიმს.
Მნიშვნელოვანი! ღებინების შემდეგ, გაასუფთავეთ ბავშვის ცხვირის არხი და დაიჭირეთ თავი დახრილი. ეს ხელს შეუშლის ღებინების შეღწევას სასუნთქი გზები.
კომაროვსკი ურჩევს მშობლებს ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი რამდენიმე დღის განმავლობაში. თუ ღებინება არის სპორადული, არ არის ფაღარათი, ბავშვი ჭამს მადას და აქტიურია, შეშფოთების მიზეზი არ არის. როდესაც ღებინებას თან ახლავს სიცხე, ჩვილი ლეთარგიულად გამოიყურება და ხშირად ტირის - აუცილებელია პედიატრის კონსულტაცია.
1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვის დიეტა მრავალფეროვანი ხდება, ის აქტიურად იკვლევს მის გარშემო არსებულ სამყაროს, აგემოვნებს ყველაფერს. პირველი, რაც მშობლებს ეჭვობენ, როდესაც ღებინება და დიარეა გამოჩნდება, არის მოწამვლა. ეს მთლად სიმართლეს არ შეესაბამება.
გთხოვთ გაითვალისწინოთ: აქვს საკვები მოწამვლა ან ინფექცია დამახასიათებელი თვისება- ტემპერატურა. თუ თერმომეტრზე მაჩვენებლები ნორმალურია, ინფექციის რისკი მინიმალურია.
ღებინების მიზეზი შეიძლება იყოს უჩვეულო საკვების სიმრავლე. მაგალითად, დღესასწაული უამრავი ტკბილეულით. ბავშვის კუჭი ვერ ითვისებს ცხიმოვანი ან ტკბილი საკვების სიუხვეს და ცდილობს ზედმეტის მოშორებას. გადაჭარბებული კვების შემთხვევაში, ფაღარათიც ჩნდება.
კიდევ ერთი მიზეზი არის ნიტრატით მოწამვლა. ეს ხდება გაზაფხულზე, როდესაც მშობლებს მოუთმენლად ელიან ბავშვის სიამოვნებას პირველი კენკრით, ხილით და ბოსტნეულით. გაურეცხავი პროდუქტები შეიძლება შეიცავდეს ნიტრატებს და იწვევს კვების დარღვევა. დიარეა და ღებინება ეხმარება ბავშვს მოშორებაში მავნე ნივთიერებასხეულში შევიდა.
შემდეგი მიზეზები ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება ან დიარეა ბავშვებში:
გასტრიტი. ექიმები ამ დიაგნოზს „სწრაფად ახალგაზრდობას“ უწოდებენ. კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება ბავშვებშიც კი გამოვლინდება. მისი ძირითადი სიმპტომებია: ღებინება, დიარეა, გულისრევა, კუჭის ტკივილი, მადის ნაკლებობა. შეიძლება მოხდეს გულძმარვა. თუ ბავშვს აქვს ასეთი გამოვლინებები, აუცილებელია გასტროენტეროლოგის კონსულტაცია;
ნერვული სისტემის დაავადებები გაზრდილი ინტრაკრანიალური წნევით. ბავშვები უჩივიან მწვავე თავის ტკივილს, კუჭის ერთჯერადი დაცლა შესამჩნევი შვება მოაქვს;
აცეტონემიური სინდრომი. კუჭის სპაზმი ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში გლუკოზის დონე მცირდება, ხოლო ღებინებას აქვს აცეტონის მკაფიო სუნი. ასეთი ნიშნები დიაბეტის ტესტირების მიზეზია;
აპენდიციტი. მისი მთავარი სიმპტომი, ტკივილი მარჯვენა მხარეს, შესაძლოა მაშინვე არ გამოჩნდეს. თავდაპირველად ხშირად ჩნდება ღებინება და დიარეა. თუ თქვენს შვილს აქვს ეს ნიშნები, დააკვირდით მას რამდენიმე დღის განმავლობაში. აპენდიციტის დროს ტკივილი ჩნდება კუჭში, შემდეგ მარჯვენა მხარეს და ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს. თუ ეჭვი გაქვთ აპენდიციტზე, სასწრაფოდ დარეკეთ სასწრაფო დახმარება;
უცხო ობიექტის შესვლა. უყურადღებოდ დარჩენილმა ბავშვმა შეიძლება გადაყლაპოს პატარა სათამაშო ან დიზაინერული ნაწილი. შიგნით მოხვედრილი ობიექტი იწვევს საყლაპავის კუნთების შეკუმშვას და ღებინებას. თუ ბავშვი ეუბნება ან აჩვენებს იმას, რაც გადაყლაპა, ნუ გაკიცხავთ მას. შიში გააძლიერებს შეკუმშვას, რაც იწვევს საყლაპავის კედლების დაზიანებას. დაამშვიდეთ ბავშვი და გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება;
ტვინის შერყევა თავის ტრავმის შედეგად. ღამით იწყება უეცარი ღებინება, ჩნდება თავბრუსხვევა და გულისრევა. თუ ბავშვი თავს დაარტყამს, ის აუცილებლად უნდა აჩვენოს ექიმს საგანგაშო სიმპტომების მოლოდინის გარეშე. დროული დიაგნოზი ხელს შეუწყობს შესაძლო სერიოზული შედეგების აღმოფხვრას.
Რა უნდა ვქნა
მთავარი, რაც მშობლებმა უნდა გააკეთონ, არის ბავშვის დაცვა დეჰიდრატაციისგან. ექიმი კომაროვსკი გვირჩევს, შეზღუდოთ საკვები და შესთავაზოთ თქვენს შვილს მეტი წყალი. ყოველი ღებინების შემდეგ მიეცით ჩაის კოვზი ადუღებული წყალი. თუ ეს არ იწვევს დამატებით სწრაფვას, სითხის რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს. კარგია ტკბილი წყლის მიცემა. ის ზრდის გლუკოზის დონეს, ამცირებს ღებინების სურვილს.
ნუ ეცდებით კუჭის გამორეცხვას კალიუმის პერმანგანატის გამოყენებით. იწვევს საყლაპავის დამწვრობას. ასევე არ უნდა დაიწყოთ მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება.
თუ ღებინება არის ერთჯერადი, არ არის ფაღარათი და ბავშვი აქტიურია, არ არის საჭირო ინერვიულოთ. თუ სურდო ხშირია, დიარეა ან ცხელება გამოჩნდება, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.
გულისრევა და ღებინება ყოველთვის უნდა იყოს შემაშფოთებელი, რადგან ისინი მრავალი დაავადების სიმპტომია. მშობლების ამოცანაა დროულად იეჭვონ რაღაც არასწორედ და აუცილებლად მიმართონ ექიმს.
ღებინება არის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის, ძირითადად კუჭის, შიგთავსის უნებლიე გამოდევნა პირით, ზოგჯერ ცხვირით, რომელიც ხშირად მთავრდება ბავშვის მიერ ჩასუნთქვისას გამოსული თავისებური დაბალი ხმით (თითქოს იხრჩობა), რის შემდეგაც ტირილი. ხდება. ღებინება არის მუცლის კუნთების და დიაფრაგმის შეკუმშვის შედეგი და, უფრო მცირე ზომით, თავად კუჭის შეკუმშვა. ყველაზე ხშირად, ეს არის საჭმლის მომნელებელი სისტემის დამცავი რეაქცია ორგანიზმში ტოქსიკური ან სხვა მავნე ნივთიერებების შეღწევაზე ან წარმოქმნაზე.
ღებინებას შესაძლოა წინ უძღოდეს გულისრევა - ეს არის უსიამოვნო უმტკივნეულო სუბიექტური შეგრძნება, რომელიც პატარა ბავშვიჩვეულებრივ გამოიხატება შფოთვით, ჭამაზე უარის თქმით, ენის წვერით ამოკვეთით, კანის ფერმკრთალი და ცივი კიდურები.
ღებინება, ისევე როგორც გულისრევა, რომელიც წინ უძღვის მას, მცირეწლოვან ბავშვებში (1 წლიდან 3 წლამდე) ხშირად შეიძლება მოხდეს მოულოდნელად, წინა სიმპტომების გარეშე და ყოველთვის უნდა გააფრთხილონ მშობლები. რა არის გულისრევისა და ღებინების ყველაზე გავრცელებული მიზეზები?
ნაწლავური ინფექციებინაწლავური ინფექციების გამომწვევი აგენტია ვირუსებისა და ბაქტერიების დიდი ჯგუფი (დიზენტერიის ბაცილი, სალმონელა, პათოგენური E. coli, როტავირუსები, ენტეროვირუსები და სხვ.).
ინფექცია ხდება მაშინ, როდესაც პათოგენი ხვდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში პირის ღრუს მეშვეობით. ინფექციის წყაროა ავადმყოფი ან კონკრეტული ვირუსის ან ბაქტერიის მატარებელი, რომელსაც შეუძლია განავალში მიკრობის გამოყოფა. წყარო შეიძლება იყოს ავადმყოფი ცხოველიც (ძაღლები, კატები, მსხვილი და წვრილფეხა პირუტყვი და ა.შ.). ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს საკვების, წყლის, საყოფაცხოვრებო ნივთების, ბავშვის განავლით დაბინძურებული სათამაშოების და ბინძური ხელების მეშვეობით.
პირველ რიგში, ბავშვის ქცევა იცვლება. ხდება გაღიზიანებული, აღგზნებული ან, პირიქით, ლეთარგიული, უარს ამბობს ჭამაზე და ძილი ირღვევა. თუმცა, დაავადების მსუბუქ ფორმებში ეს სიმპტომები შეიძლება არ მოხდეს. შემდეგ ჩნდება გულისრევა და ღებინება. ღებინება შეიძლება შეიცავდეს მოუნელებელი საკვებისა და ლორწოს ნარჩენებს, რაც მიუთითებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ანთებით პროცესზე. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მუცლის ტკივილი. ბავშვებში ადრეული ასაკიეს გამოიხატება შფოთვით, ჩვილები ფეხებს ურტყამენ. ბავშვი, რომელიც უკვე საუბრობს, შეიძლება უჩიოდეს ტკივილს. მუცელი შეშუპებულია და ღრიალებს.
თითქმის ყოველთვის, ნაწლავურ ინფექციებს თან ახლავს ფხვიერი განავალი, ისინი შეიძლება იყოს ხშირი, შერეული ლორწოს და ზოგჯერ სისხლით. როგორც წესი, ტემპერატურა მატულობს. მდგომარეობის სიმძიმიდან გამომდინარე, ის შეიძლება იყოს მცირე (37,2-37,5°C) ან მიაღწიოს ძალიან მაღალი ღირებულებები- 39-40°C. უნდა აღინიშნოს, რომ დაავადების მსუბუქი ფორმების დროს ტემპერატურა შეიძლება იყოს ნორმალური ან დაქვეითებულიც კი.
Საკვებით მოწამვლაჩნდება საკვების მიღების შემდეგ, რომელიც შეიცავს დიდი რიცხვიგარკვეული ტიპის ბაქტერია, რომელიც კუჭის მჟავე გარემოში განადგურებისას გამოყოფს ტოქსინებს, რომლებიც იწვევენ ორგანიზმის მოწამვლას. ეს შესაძლებელია, თუ დაირღვა შენახვის პირობები, მოიხმარება ვადაგასული პროდუქტები, ან არ არის დაცული წარმოების ტექნოლოგია.
დაავადება იწყება მოულოდნელად, როგორც წესი, უხარისხო საკვების მიღებიდან 2-6 საათში. ჯერ ჩნდება გულისრევა და ღებინება, რამდენიმე საათის შემდეგ ჩნდება ფხვიერი განავალი, მაგრამ ჩვეულებრივ არა წყლიანი, მცირე რაოდენობით ლორწოს. ზოგადი მდგომარეობის დარღვევა, ქცევის ცვლილებები, მადა, ბავშვის ძილი და სიცხის სიმძიმე დამოკიდებულია უხარისხო საკვების რაოდენობაზე და მასში შემავალ მიკროორგანიზმების რაოდენობაზე, აგრეთვე მიკროორგანიზმების დაშლის სიჩქარეზე და მათ მიერ ტოქსინების გამოყოფა.
დაავადების მძიმე შემთხვევებში ბავშვებში შეიძლება განვითარდეს ტოქსიკოინფექციური შოკი (მწვავე მდგომარეობა შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების მძიმე დარღვევით, გონების შესაძლო დაკარგვა, რაც გამოწვეულია ტოქსინების მოქმედებით და საჭიროებს სასწრაფო დახმარებას. სამედიცინო დახმარება). როგორც ნაწლავური ინფექციების შემთხვევაში, დიდია დეჰიდრატაციის განვითარების ალბათობა მუდმივი ღებინების და ტემპერატურის მომატების გამო, რომლის დროსაც მეტი სითხე იკარგება კანის ზედაპირიდან აორთქლების და სუნთქვის შედეგად.
მწვავე ინფექციური დაავადებებიგულისრევისა და ღებინების მიზეზი შეიძლება იყოს მწვავე ინფექციური დაავადებები (ARVI, ბრონქიტი, პნევმონია - პნევმონია, პიელონეფრიტი - თირკმლის ანთებითი დაავადება და ა.შ.), რომლებიც არ ასოცირდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პირდაპირ დაზიანებასთან.
IN ამ შემთხვევაშიგულისრევა და ღებინება იქნება ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის დარღვევის ერთ-ერთი სიმპტომი, ე.ი. ინტოქსიკაციის სინდრომი. გულისრევა და ღებინება ჩვეულებრივ აღინიშნება მძიმე დაავადების შემთხვევაში. ღებინება იშვიათად არის მუდმივი და უფრო ხშირად ხდება ერთხელ ან ორჯერ. ინფექციურ დაავადებებს ყოველთვის ახლავს ინტოქსიკაციის სხვა სიმპტომები: ცხელება, ქცევითი ცვლილებები (მოუსვენრობა, ლეთარგია), ძილის დარღვევა, მადის დაკარგვა. განავლის აშლილობა ტიპიური არ არის, თუმცა 1 წლამდე ასაკის ბავშვში ARVI-ს ზოგიერთი ტიპით, ასეთი სიმპტომიც შესაძლებელია და ნაწლავური ინფექციებისგან განსხვავებით, განავალი არ არის წყლიანი, მაგრამ ჩვეულებრივზე ოდნავ თხელი, 1-3-ჯერ დღე, არ შეიცავს პათოლოგიურ მინარევებს (ლორწოს, სისხლს). მალე ჩნდება თითოეული დაავადებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები: სურდო, ხველა და ა.შ. ლაპარაკის მცოდნე ბავშვი შეიძლება უჩიოდეს ტკივილს ყლაპვისას. ბავშვთა ექიმიბავშვის გასინჯვა დაგეხმარებათ სიტუაციის საბოლოოდ გაგებაში.
ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებებიცენტრალური ნერვული სისტემის ისეთი სერიოზული დაავადებების დროს, როგორიცაა მენინგიტი (თავის ტვინის ლორწოვანი გარსის ანთება) და ენცეფალიტი (ტვინის ნივთიერების ანთება), გულისრევა და ღებინება შეიძლება იყოს ერთ-ერთი საწყისი სიმპტომი. ღებინება მუდმივია და არ მოაქვს შვებას (ანუ რჩება გულისრევა). გამოხატულია ზოგადი მდგომარეობის დარღვევა: ბავშვი ლეთარგიულია, ცოტათი მოძრაობს, არ აქვს მადა და ცრემლიანია. 1 წლამდე ბავშვს შეიძლება განიცადოს დამახასიათებელი ხმაურიანი, ერთფეროვანი ტირილი, როგორც თავის ტკივილის გამოვლინება და შეიძლება შეაწუხოს ფოტოფობიამ (კაშკაშ შუქზე ბავშვები ჭყიტავენ, შორდებიან და ცრემლები ჩნდება).
გარდა ამისა, აღინიშნება მაღალი ტემპერატურა 39-40°C. დამახასიათებელია კრუნჩხვების გამოჩენა, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს ცალკეული კუნთების უეცარი რიტმული კრუნჩხვით, რომელიც არ წყდება შეხებით, მაგალითად, დედის ხელებით. ღია დიდი შრიფტის მქონე ბავშვებში შეგიძლიათ იპოვოთ მისი ამობურცულობა (გამოიწევა ირგვლივ ზემოთ ძვლის სტრუქტურები) და კანქვეშ სისხლძარღვების პულსაცია, რომელიც შეიგრძნობა შეხებით და ხშირად დათვალიერებითაც კი.
ნებისმიერ შემთხვევაში, მენინგიტის ან ენცეფალიტის ეჭვის შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია.
ღებინება შეიძლება იყოს თავის ტვინში მზარდი სიმსივნის ერთ-ერთი პირველი სიმპტომი. ჩვეულებრივ, ღებინება ხდება მოულოდნელად, ხდება 1-2-ჯერ დღეში, ძირითადად ღამით ან დილით და პერიოდულად ჩნდება საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში - თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში. თუ დიდი შრიფტი ჯერ არ არის დახურული, ის შეიძლება გამობურცულიყო, რაც გამოწვეულია ინტრაკრანიალური წნევის მომატებით. ბავშვს შეიძლება ხშირად აწუხებდეს თავის ტკივილი, თუ ბავშვმა ჯერ არ იცის ლაპარაკი, მაშინ ისინი ვლინდება გუნება-განწყობის ცვლილებით, მადის დაქვეითებით, ბავშვი ხდება კაპრიზული, ადვილად აღგზნებული ან, პირიქით, ლეთარგიული; ამ შემთხვევაში აუცილებელია ნევროლოგის კონსულტაცია.
ქირურგიული დაავადებებიქირურგიულმა დაავადებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი გულისრევა და ღებინება ბავშვებში სიცოცხლის პირველ წლებში.
მწვავე აპენდიციტი არის აპენდიქსის ანთება, რომელიც ვრცელდება მსხვილი ნაწლავის ნაწილიდან, რომელიც მდებარეობს მუცლის მარჯვენა ნახევარში და ეწოდება "ბრმა". ამ პათოლოგიით ღებინება მცირეწლოვან ბავშვში შეიძლება იყოს დაავადების ერთ-ერთი პირველი ნიშანი. პირველ რიგში, ბავშვი მოუსვენრად გამოიყურება, შესაძლებელია ძილის დარღვევა და მადის დაკარგვა. შემდეგ ბავშვი იწყებს განმეორებით ღებინებას და ტემპერატურა მატულობს: 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში ის აღწევს 38°C-ს და უფროს ბავშვებში ხშირად ოდნავ ამაღლებულია, 37,2-37,7°C ფარგლებში; ხშირია ფხვიერი განავალი ლორწოსთან ერთად.
ტკივილის ჩივილები მარჯვენა იღლიის მიდამოში (მარჯვენა მხარე), რომლებიც დამახასიათებელია მწვავე აპენდიციტიმოზრდილებში, ისინი იშვიათია ამ ასაკში. ჩვეულებრივ, ბავშვი უჩივის ტკივილს ჭიპის გარშემო. თუ ბავშვი ძალიან პატარაა და არ შეუძლია თავისი გრძნობების აღწერა, საჭიროა ყურადღებით დააკვირდეს მის ქცევას. ასეთ ვითარებაში ბავშვს არ სძინავს, იკეცება (თეძოები კუჭისკენ მოაქვს, განსაკუთრებით მარცხენა მხარეს წოლისას), ფეხებს „ურტყამს“ და სხეულის პოზიციის შეცვლისას წუხს. აპენდიქსის ატიპიური მდებარეობით, ხშირი მტკივნეული შარდვაან დეფეკაციის სურვილი (ნაწლავის მოძრაობა).
ინვაგინაცია. ეს პათოლოგია ყველაზე ხშირად გვხვდება ახალგაზრდებში ასაკობრივი ჯგუფი(6-12 თვე). ეს არის ნაწლავის ერთი მონაკვეთის მეორეში შეყვანა, რის შედეგადაც ირღვევა ნაწლავის ფუნქცია. ამ დაავადების მიზეზი უმეტეს შემთხვევაში უცნობია. მეტი ხშირი შემთხვევაზოგიერთი ავტორი ხსნის ინვაგინაციას 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში ამ ასაკში ნაწლავის კუნთოვანი შრის გრძივი და განივი ბოჭკოების არათანაბარი ზრდით და განვითარებით, ასევე ფერმენტული სისტემის დისბალანსით (ფერმენტები არის ნივთიერებები, რომლებიც ანადგურებენ საკვებს). ამ ფონზე, თუ დამატებითი საკვები, რომელიც ჩვეულებრივ შეიცავს ბოსტნეულის ან ხილის ინგრედიენტებს, ანუ დიდი რაოდენობით ბოჭკოს, არასწორად შეჰყავთ, შეიძლება მოხდეს პერისტალტიკის დარღვევა (ნაწლავის გლუვი კუნთების ტალღის მსგავსი შეკუმშვა), რაც იწვევს ინვაგინაციისკენ.
1 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ინვაგინაცია შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზების გამო, რომელიც უნდა დამონტაჟდეს ინვაგინაციის გასწორების შემდეგ. ესენია: ნაწლავის მალფორმაციები, პოლიპები (კეთილთვისებიანი სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნები, რომლებიც იზრდება ნაწლავის კედლიდან მის სანათურში), ნაწლავის სიმსივნეები, მრავლობითი გადიდება. ლიმფური კვანძები, ჭიების არსებობა და ა.შ.
კლინიკური სურათი ინვაგინაციასაკმაოდ დამახასიათებელია, დაავადება მიმდინარეობს პაროქსიზმებით: სრული ჯანმრთელობის ფონზე, ბავშვი ვითარდება მკვეთრი, კრუნჩხვითი ტკივილიმუცელში. სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში ეს ვლინდება ძლიერი შფოთვით, უმოტივაციო ყვირილითა და ტირილით და ფეხების მუცელზე მიყრით. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ტკივილის შეტევა იკლებს, ბავშვი მშვიდდება. შემდეგ ზემოაღნიშნული სურათი კვლავ მეორდება. დროთა განმავლობაში, არაშეტევითი პერიოდები უფრო მოკლე ხდება, შეტევები კი უფრო ხშირი, გამოხატული და გახანგრძლივებული ხდება.
დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ბავშვი სულ უფრო ფერმკრთალი ხდება, სუსტდება და ღებინდება. ღებინება ხშირად შეიცავს ნაღველს. დაავადების დასაწყისში განავალი შეიძლება იყოს ნორმალური, პათოლოგიური მინარევების გარეშე. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ჩნდება დამახასიათებელი ნიშანი - „ჟოლოს ჟელეს“ ტიპის განავალი, რომელიც მხოლოდ ლორწოს შეიცავს სისხლის ზოლებს. ზოგჯერ განავალში მხოლოდ სისხლის შერევაა.
თუ ასეთი სიმპტომები გამოვლინდა, ბავშვი უნდა შემოწმდეს საავადმყოფოში ქირურგთან. მკურნალობა ყველაზე ხშირად ტარდება ქირურგიულად. მაგრამ ადრეული დიაგნოზით (პირველ დღეს) შესაძლებელია ინვაგინაციის არაქირურგიული გასწორება (მსხვილ ნაწლავში შეყვანილი ჰაერის დახმარებით). ნებისმიერ შემთხვევაში, მკურნალობის მეთოდზე გადაწყვეტილებას იღებს მხოლოდ ქირურგი.
აპენდიციტის და ინვაგინაციის სერიოზული გართულებაა პერიტონიტი (პერიტონეუმის ანთება). დამახასიათებელი სიმპტომებია დაუოკებელი ღებინება, რომელიც დროთა განმავლობაში შეიძლება შეიცავდეს მხოლოდ ლორწოსა და ნაღვლის შერევას, მუცლის ძლიერ ტკივილს (ბავშვი მას შეხების საშუალებასაც არ აძლევს), ჩნდება შებერილობა, ხშირად ხდება განავლის შეფერხება და გაზი. გარეგნულად, ბავშვი მოუსვენრად გამოიყურება, სახის ნაკვთები გამკაცრებულია და კანი ნაცრისფერ-მომწვანო ელფერს იღებს. ყველა ეს ნიშანი შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს და ამ შემთხვევაში ყოყმანობა მიუღებელია. აუცილებელია სასწრაფო დახმარების გამოძახება ან დამოუკიდებელი ჰოსპიტალიზაცია უახლოეს საავადმყოფოში, სადაც შესაძლებელია სასწრაფო ქირურგიული დახმარება.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებიარაინფექციური ხასიათის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებს ხშირად თან ახლავს გულისრევა და ღებინება.
მწვავე გასტრიტი (კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთება) მცირეწლოვან ბავშვებში ვლინდება გულისრევით და ნაჭამი საკვების განმეორებითი ღებინებით, ზოგჯერ ნაღვლის შერევით, ჩვეულებრივ არა დაუყოვნებლივ კვების შემდეგ. ეს შეიძლება მოხდეს ბავშვებში დიეტის დარღვევის, დიეტის უეცარი ცვლილების გამო (მაგალითად, მოგზაურობის დროს), ან გარკვეული მედიკამენტების პერორალურად (პირის ღრუს) გამოყენების გამო, მაგალითად, ანტიბიოტიკები.
ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში უცხო სხეულის შეყვანას შესაძლოა ღებინებაც ახლდეს. ყველაზე ხშირად ჩნდება საკმარისად დიდი ზომის ობიექტის გადაყლაპვისას და მისი დამაგრებისას საყლაპავის დონეზე. როგორც წესი, ამას თან ახლავს საყლაპავის გლუვი კუნთების სპაზმი (შეკუმშვა). ღებინება ხდება გადაყლაპვიდან რამდენიმე წუთის შემდეგ, შეიცავს მოუნელებელ საკვებს, ხშირად დიდი რაოდენობით ლორწოს, ზოგჯერ ალისფერი სისხლი. ბავშვი მოუსვენარია, შეიძლება მოხდეს სუნთქვის გაძნელება და ჭარბი ნერწყვდენა.
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ ნერვული, ან ფსიქოგენური ღებინება, რომელიც ადვილად პროვოცირებულია სხვადასხვა ემოციური ფაქტორებით (შიში, მღელვარება, წყენა და ა.შ.), რაც ხდება, მაგალითად, იძულებითი კვების დროს. ზოგჯერ შეიძლება იყოს დემონსტრაციული ღებინება, რათა მიიპყროს ყურადღება. ყველა შემთხვევაში, ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა არ არის დარღვეული;
რას იწვევს ღებინება?ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ თითოეულმა მშობელმა, ისევე როგორც ბებია-ბაბუამ, გააცნობიეროს, რომ გულისრევა და ღებინება, განსაკუთრებით განმეორებითი და დაუოკებელი, შეიძლება გამოიწვიოს ძალიან სერიოზული პათოლოგიური ცვლილებები ბავშვის სხეულში, დეჰიდრატაციის განვითარება. უნდა გვახსოვდეს, რომ რა უმცროსი ბავშვი, მით უფრო მგრძნობიარეა მისი ორგანიზმი წყლის ნებისმიერი დეფიციტის მიმართ, ვინაიდან ყველა ქსოვილი შეიცავს დიდი რაოდენობით უჯრედგარე სითხეს. თუ ხშირი ღებინებაფხვიერი განავლით და სხეულის ტემპერატურის მატებასთან ერთად, იმატებს სითხის დაკარგვა და მასთან ერთად გამოიყოფა მინერალური მარილები. დაავადების დასაწყისში ბავშვი აღელვებულია, აღინიშნება ზომიერი წყურვილი, შემდეგ სიმპტომების პროგრესირებასთან ერთად (ღებინება, ფხვიერი განავალი, მომატებული ტემპერატურა) ჩნდება ლეთარგია, ძილიანობა, მცირდება კანის ელასტიურობა, ლორწოვანი გარსები იშლება, შარდვა იშვიათია. (ჩვეულებრივ, 6 თვის ბავშვი შარდავს დაახლოებით 15-16-ჯერ დღეში, 1-3 წლის ასაკში 8-10-ჯერ დღეში.) ღებინება ჩვეულებრივ იზრდება მარილის ნაკლებობის გამო. რამდენიმე საათში შეიძლება იყოს გამოხატული დარღვევებიწყლისა და მინერალური მეტაბოლიზმი, რაც იწვევს შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების სერიოზულ დარღვევას.
Რა უნდა ვქნა?რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა, თუ მათ შვილს, მიუხედავად კარგი ჯანმრთელობისა, მოულოდნელად განუვითარდება გულისრევა და ღებინება? პირველ მომენტში აუცილებელია მისი უზრუნველყოფა სწორი პოზიცია. თუ ბავშვი წევს, თავი ცალ მხარეს გადაატრიალეთ, შეგიძლიათ აწიოთ 30° კუთხით. ეს აუცილებელია ღებინების სინდრომის ისეთი საშიში გართულების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა ასპირაცია, ე.ი. კუჭის შიგთავსის შეყვანა სასუნთქ გზებში. თუ ეს მოხდა კვების დროს, ის უნდა შეწყდეს მინიმუმ ორი საათის განმავლობაში. თუ ამ მომენტში ბავშვი ხელში გიჭირავთ, არ იჩქაროთ მის საწოლში ჩასმა, შეინახეთ ვერტიკალურ ან ნახევრად ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, თავი ცალ მხარეს გადაბრუნებული. შემდეგი, მნიშვნელოვანია სიტუაციის შეფასება და ბავშვის მდგომარეობის სიმძიმე. მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია ამის გაკეთება და ის გადაწყვეტს საჭიროა თუ არა ჰოსპიტალიზაცია. მხოლოდ ბავშვის ნორმალურ ზოგად მდგომარეობაში ერთჯერადი ღებინების შემთხვევაში (ბავშვი ჩვეულებრივად იქცევა, ტემპერატურა ნორმალურია, ძილი მშვიდი) და დაავადების სხვა სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში შეგიძლიათ დაელოდოთ ექიმის გამოძახებას.
ექიმის მოსვლამდე შეგიძლიათ დაიწყოთ ბავშვის კვება დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად. პირველ რიგში, შესთავაზეთ თქვენს პატარას წყალი. ბავშვის კვება საჭიროა მცირე ულუფებით: 1 წლამდე, 1-2 ჩაის კოვზი ყოველ 3-5 წუთში, 1 წლიდან 3 წლამდე, 3-4 ჩაის კოვზი, 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები, 1-2 სუფრის კოვზი ყოველ 5 წუთში. , მაგრამ არაუმეტეს 100 მლ 20 წუთში ნებისმიერი ასაკის ბავშვისთვის. სითხის დღიური რაოდენობა (მათ შორის რძეში შემავალი წყალი, ფორმულა, საკვები), რომელიც უნდა იქნას მიღებული ჯანმრთელი ბავშვი 1 წელზე მეტია, არის 100-150 მლ 1 კგ წონაზე.
დეჰიდრატაციის სხვადასხვა ხარისხით, მომატებული ტემპერატურის არსებობისას, დიარეა, სითხის დაკარგვა იზრდება და ეს მაჩვენებელი გამოითვლება ინდივიდუალურად, წყლის დაკარგვის ოდენობიდან გამომდინარე. ვინაიდან წყლის გარდა გამოიყოფა მარილებიც, კარგია წყლის მონაცვლეობა (მონაცვლეობით მიცემა) გლუკოზა-ფიზიოლოგიური ხსნარებით. მაგალითად, რეჰიდრონი, ციტროლუკოზალანი. ამ პრეპარატების შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში ფხვნილის სახით, რომელიც იხსნება 1 ლიტრ ადუღებულ წყალში, რის შემდეგაც ხსნარი მზადაა გამოსაყენებლად.
Სახლშითუ შეუძლებელია აფთიაქში გლუკოზა-მარილების ხსნარის ყიდვა დეჰიდრატაციის გამო წყლისა და მარილების დანაკარგის შესავსებად, მაშინ შეგიძლიათ მსგავსი ხსნარის მომზადება სახლში. ამისათვის გახსენით 1 ჩ/კ 1 ლიტრ წყალში. სუფრის მარილიზედა გარეშე, ½ ჩ/კ. საცხობი სოდა, 8 ჩ.კ. ზედა შაქრის გარეშე. წყლის გარდა, შეგიძლიათ გამოიყენოთ მსუბუქად მოხარშული ჩაი, ვარდის ნახარში, შეგუება. არ არის საჭირო თქვენს პატარას ერთდროულად მიეცით დიდი მოცულობის სითხე, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს განმეორებითი ღებინება. თუ ღებინება განმეორდება, უნდა შეწყვიტოთ სასმელი 10-15 წუთით, შემდეგ გააგრძელოთ სასმელი, მაგრამ უფრო ნელი ტემპით.
გჭირდებათ საავადმყოფოში წასვლა?კიდევ ერთხელ მინდა გავამახვილო მშობლების ყურადღება იმ ფაქტზე, რომ ვინაიდან ღებინების სინდრომი გვხვდება ბევრ ძალიან სერიოზულ დაავადებაში, მათ შორის ქირურგიულში, შეუძლებელია ყოყმანი და თვითმკურნალობა სახლში დიდი ხნის განმავლობაში.
თუ ერთ-ორჯერ ღებინების ფონზე, რომელსაც შესაძლოა ახლდეს ფხვიერი განავალი, ბავშვი კარგად სვამს სითხეს, ზოგადი მდგომარეობა არ დარღვეულია და დროთა განმავლობაში არ გაუარესდება, ახალი სიმპტომები არ გამოჩნდება, ბავშვი მშვიდია. , არ არის საჭირო სასწრაფოს გამოძახება აჩქარება, მაგრამ აუცილებელია პედიატრის სახლში მოწვევა.
საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაცია სავალდებულოა შემდეგ შემთხვევებში:
- განმეორებითი ღებინება ან ღებინება სხვა სიმპტომებთან ერთად (ცხელება, ფხვიერი განავალი), როდესაც ნებისმიერი ასაკის ბავშვები უარს ამბობენ სასმელზე);
- ღებინება მუცლის ტკივილთან ერთად, რომელიც გრძელდება საათზე მეტხანს, განსაკუთრებით განავლის და გაზების შეკავებით. აუცილებელია ქირურგიული პათოლოგიის გამორიცხვა;
- სახლში თერაპიის ეფექტის ნაკლებობა. ამ საკითხს წყვეტს დამსწრე ექიმი;
- მდგომარეობის პროგრესირებადი გაუარესება - ლეთარგია, აპათია (ბავშვს შეიძლება სურდეს მუდმივად ძილი), იშვიათი შარდვა, კრუნჩხვების გამოჩენა, გახანგრძლივებული ცხელება, რომლის მკურნალობაც შეუძლებელია.
წინა | შემდეგი
სვეტა | 01/07/2019
გამარჯობა, ჩემი ბავშვი 7-ის დილას ღებინება ასწია და ადგას ეს რა შეიძლება იყოს.
ჯულია | 20.10.2018წ
Დამეხმარე, გთხოვ! ბავშვი 1.2 წლისაა. ბავშვს სამი კვირის განმავლობაში დღეში ერთხელ აქვს ღებინება. ღებინება არ არის ძლიერი, მაგრამ აქვს სუნი. ჩვენი პედიატრი არაფერს ამბობს, ანალიზები დაგვინიშნა, რეჰიდრონი და მიკრაზიმი. გამორიცხეთ რძე, ხილი და მიირთვით მცირე რაოდენობით. არ შველის. განავალი უკვე კარგად ჩამოვიდა. შარდი არც ისე კარგია, ნეჩიპორენკოს დაუნიშნეს გასასინჯად, მაგრამ ჯერ შედეგი არ არის. ის კარგად ჭამს. ძირითადად სასიხარულოა, მაგრამ ღებინებამდე მას შეუძლია მხოლოდ ნახევარი საათის განმავლობაში იწვა, როგორც ჩანს, გულისრევა. ნევროლოგს მივმართეთ, ყველაფერი კარგად იყო. თუნდაც ორი ნევროლოგი. დაახლოებით ერთი თვის წინ კისერიც დავიძაბეთ და ახლა გავიარეთ 5 ელექტროფორეზი და 4 მაგნიტი. იქნებ რეაქცია ფიზიოზე? ზოგჯერ ბავშვი უბრალოდ ლეთარგიულია და უგუნებოდ იღვიძებს, ეს აქამდე არასდროს მომხდარა. რაც მთავარია, ის უარს ამბობს ყველა სახის სითხეზე. შპრიციდან ცოტა დავლიოთ. წვენს ითხოვს, მაგრამ არ ვაძლევთ, რადგან ღებინება აქვს და კატეგორიულ უარს ამბობს წყალზე და საბავშვო ჩაიზე. გთხოვ, მითხარი, რა შეიძლება იყოს ეს? სხვაგან სად წავიდეთ ამ უბედურებით? და რაც მთავარია, როცა ჩემი შვილი ღებინებს, მაშინვე აქტიურობს და თამაშობს, იცინის. ღრძილები ისევ შეშუპებულია, იქნებ კბილებზე? მაგრამ ამდენ ხანს... ზოგადად, ნელ-ნელა ვგიჟდები, ძალიან ვღელავ, მაგრამ სხვაგან სად წავიდეთ არ ვიცით.
ალბინა | 07/06/2016
ჩემს 3 წლის გოგოს საღამოდან ღებინება აქვს... ღებინების შემდეგ ბევრს სვამს, თვითონ ითხოვს... მაგრამ 15 წლის შემდეგ ისევ ღებინებს... არც სიცხე და არც დიარეა... 5 დღეა დღეს არ გაცოფებულა, გთხოვთ მირჩიეთ...
სტუმარი | 15.04.2016წ
თუ თქვენ გაქვთ დაავადების პრობლემა, გააკეთეთ დუა (იკითხეთ) და დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით კარგ სპეციალისტს.
პეტკა | 22.11.2014წ
სტატია არ შეიცავს ერთს შესაძლო მიზეზიგულისრევა, ეს არის ჭიები. ეს სიხარული ზაფხულში დავიჭირეთ. როდესაც მომწამვლელები შეხვდნენ საინტერესო მომენტს, მოწამვლის შემდეგაც კი, გულისრევა არ გაქრა, მეგობარმა რეკომენდაცია გაუწია ენტეროსგელის მიღებას, ის ორგანიზმიდან შლის ტოქსინებს, მისი მიღების შემდეგ, თითქმის მაშინვე, მთელმა ოჯახმა იგრძნო შვება. ჩვენ, რა თქმა უნდა, უფრო მეტი ვართ, რადგან "პატარამ" უკეთ დაიწყო ძილი. მაგრამ მთავარი რჩევაარავითარი თვითმკურნალობა ყველასთვის, თუ რამე არასწორია, მიმართეთ ექიმს.
ნატაშა | 08/22/2014
ჩემს შვილს ნაწლავის მწვავე ინფექცია ჰქონდა... როგორც მახსოვს, ტირილი მომინდა (((არ ვიცოდი რა იყო... სახლში თვითმკურნალობდით... მაშინ 11 თვის იყო. პირველ ღამეს ღებინება, მერე ღებინება და ფაღარათი და სიცხე.. მთელი სამი დღე აწამეს მის საწყალ კაცს...(((((თვალები უკვე ჩაძირული ჰქონდა... მამაჩემმა რომ დაინახა მისი მდგომარეობა მაშინვე. თქვა: „საავადმყოფოში!“ ისინი მკურნალობდნენ ერთი კვირის განმავლობაში, ყველაფერი კარგად დასრულდა.
მამა | 31.03.2014წ
„სტაციონარში ჰოსპიტალიზაცია სავალდებულოა შემდეგ შემთხვევებში: განმეორებითი ღებინება ან ღებინება სხვა სიმპტომებთან ერთად (ცხელება, ფხვიერი განავალი), როდესაც ნებისმიერი ასაკის ბავშვები უარს ამბობენ სასმელზე); და ჩვენთანაც ასეა. 3 წლის ბავშვს უკვე მეორე დღეა ღებინება აქვს ნაჭამი საკვები, მ.შ. წყლის დალევისთანავე. ანუ ბავშვს 2 დღეა ფაქტიურად არ უჭამია და არც სვამს. ვფიქრობ, არ არის საჭირო მდგომარეობის აღწერა. საღამოს ტემპერატურა 38,3, დილით 37,5. დიარეა. მასწავლებელს დაუძახეს. პედიატრი. ის ჩამოვიდა. ენას და ყელს არ ვუყურებდი. ფილტვებს არ ვუსმენდი. ARVI-ს დიაგნოზი. დაგეგმილი მკურნალობა. Წავიდა. გასაგებია, რომ ამხელა ხელფასზე დაძაბვა არ გინდა და, ალბათ, აღარ შეგიძლია. მაგრამ მე მეშინია ჩემი შვილის. ისევ აიღე ყველაფერი შენს ხელში და მოძებნე მეგობრები...
* - აუცილებლად შესავსები ველები. თუ ბავშვი გრძნობს ავად ან ღებინებას, მაგრამ არ აქვს სხეულის ტემპერატურა ან დიარეა, ამას არ შეიძლება ეწოდოს დაავადება. მაგრამ ეს სიმპტომია გამაფრთხილებელი ნიშანიმშობელს, რომელიც საუბრობს ბავშვის სხეულის ფუნქციონირების დარღვევაზე ან ავადმყოფობის პირველ ნიშანზე.
ღებინება არის უსიამოვნო სიმპტომი, რომელიც გამოწვეულია უპირობო რეფლექსიადამიანი, რომელიც ეხმარება განთავისუფლდეს იმისგან, რაც ხელს უშლის მას ნორმალურად ფუნქციონირებაში, რისი მიზეზიც სხვადასხვა დაავადებაა. პროცესი ხდება მოუნელებელ საკვებთან ერთად, პილორუსის შეკუმშვით.
სიმპტომებიღებინება დიარეის და სიცხის გარეშე შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი სიმპტომებით:
- დილა და ზოგადი ლეთარგია, იმპოტენცია.
- ხშირი ნერწყვდენა და უნებლიე გადაყლაპვა.
- ძლიერი გულისცემა და ქოშინი.
- გახანგრძლივებული გულისრევა.
- ოფლიანობა.
- Ფერმკრთალი კანი.
ცხელება და დიარეა არ არის, როდესაც ბავშვი რეგურგიტაციას განიცდის. ჩნდება როგორც თვის ბავშვში, ასევე ერთ წელიწადში, ორ წლამდე და სამ წლამდე. უფრო ხშირად რეგურგიტაცია წყდება 7 თვეში.
- განმეორებითი მოულოდნელი, ერთჯერადი შადრევანი, არ არის გულისრევა.
- ფერმკრთალი სახის კანი.
- დაძაბული, მძიმე მუცელი.
თუ ბავშვი თავს კარგად გრძნობს და ჩამოთვლილი სიმპტომები აქვს, ნერვიულობა არ არის საჭირო. ჭამის შემდეგ რეგურგიტაცია საჭმლის მომნელებელი სისტემის განვითარების ბუნებრივი მოვლენაა. საკვების მოხმარებისგან დამოუკიდებელი რეგურგიტაციის ნიშნები საშიშია: როდესაც კანი ცისფერდება, ბავშვის ტემპერატურა ეცემა და განმეორებითი ღებინება ხდება.
სახეებიპირის ღრუში ამოფრქვევის პროცესი დიარეის გარეშე, ტემპერატურა, გავლენის ფაქტორიდან გამომდინარე, იყოფა ტიპებად:
- ფსიქოგენური ღებინება, რომლის მიზეზი ბავშვებში ცენტრალური ნერვული სისტემის პრობლემებია. ფსიქოგენური ფორმა დიაგნოზირებულია მოზარდში, 6-7 წლის ბავშვში და იშვიათად მცირეწლოვან ბავშვში. ამ ტიპს მიეკუთვნება კინეტოზი - მოძრაობის ავადმყოფობის პროცესი ტრანსპორტში: მიწა, წყალი, რაც იწვევს ღებინებას.
- ღებინების სურვილი გამოწვეულია კუჭ-ნაწლავის დაავადებების არსებობით.
- კუჭის შიგთავსის ამოფრქვევა სიცხის გარეშე, გამოწვეული მოწამვლის შედეგად.
ღებინება ცხელების ან დიარეის გარეშე მიუთითებს ჯანმრთელობის პათოლოგიური პრობლემების არარსებობაზე. გამონაკლისი შეიძლება იყოს ტვინის ტრავმული დაზიანება ან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პრობლემები. კუჭის შიგთავსის ამოფრქვევა დამატებითი სიმპტომების გარეშე.
ღებინება არის მთელი რიგი დაავადებების შედეგი, რომელთა მიზეზებიც ბევრია. ფსიქოგენური ტიპის გამომწვევი მიზეზებია ფსიქიკური აშლილობა, ჭორფლიანობა, ძლიერი შფოთვა და სტრესი. ასოციაციური ( გარეგნობადა სუნი) ამოფრქვევა ასევე ხდება ფსიქოგენური ტიპის მეშვეობით.
ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები: ეპილეფსია, ჰიპოქსია, მენინგიტი, შაკიკი, კრანიალური წნევის მომატება თან ახლავს კუჭის შიგთავსის ამოფრქვევას. უცხო სხეული კუჭში, რეფლუქსური დაავადება, მოძრაობის დარღვევა და თანდაყოლილი დაავადებები, რაც იწვევს კუჭის დაცლას.
სხვა სიმპტომების გარეშე ღებინება არის პათოლოგიების შედეგი: ლაქტური აციდოზი, კუჭის ციკლური გამონაყარის სინდრომი, რომელიც პერიოდულად ვლინდება მძიმე შაკიკის, დიაბეტის და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დროს.
გართულებებიმძიმე შედეგები შეიძლება მოხდეს ღებინების დროს ამაღლებული ტემპერატურა. მაგრამ კუჭის შიგთავსის უსიმპტომო გამონაყარში ასეთის არსებობა უკიდურესად იშვიათად დიაგნოზირებულია.
ჩვილებში დაფიქსირებული რეგურგიტაცია არ იწვევს ჯანმრთელობის გართულებას. ფსიქოგენური ტიპები ბავშვში ასევე არ იწვევს შედეგებს. გართულებები შეიძლება მოხდეს, თუ ასოციაციური, დაკავშირებული ამ სახეობის, დაიკავებს და იქნება განმეორებითი ღებინება.
ხშირი, მძიმე ღებინება უშედეგოდ არ ქრება. დეჰიდრატაცია გართულებების ნიშანია. ზოგჯერ ღებინება იშვიათად იწვევს მასის შეღწევას ფილტვის სისტემაში, რაც იწვევს ასპირაციულ პნევმონიას.
პერიოდული მოთხოვნილება, რომელსაც თან ახლავს ინტენსიური ოფლიანობა, იწვევს ჰიპერკალიემიას.
დიაგნოსტიკადიაგნოზის დასმა არ არის რთული. ღებინება, რომელსაც არ ახასიათებს ცხელება, ფხვიერი განავალი, ავიწროებს შესაძლო დაავადებების ჩამონათვალს. ბავშვის გამოკვლევა და სამედიცინო ისტორია არის პირველი, რაც ექიმმა უნდა გააკეთოს. ანამნეზი საშუალებას მოგცემთ გაიგოთ ბავშვის წარსული დაავადებები, მისი მდგომარეობა დაბადებიდან.
სწორი დიაგნოზის დასადგენად აუცილებელი ინფორმაცია არის ბავშვის ასაკი და წონა. შემდეგ ხდება კანის გამოკვლევა გამონაყარის არსებობისთვის, ფასდება ნევროლოგიური მდგომარეობა - გამორიცხული ან დადასტურებული კრუნჩხვითი სინდრომი. მუცლის პალპაცია ხდება კუნთების მდგომარეობის შესამოწმებლად.
მშობელი ექიმს ეუბნება თანმხლები სიმპტომების შესახებ: ტკივილი მუცლის არეში, თავის არეში, ფერმკრთალი, ტინიტუსი და სხვა. სპეციალისტმა უნდა თქვას მისი ბუნების შესახებ: ერთჯერადი თუ მრავალჯერადი, მოულოდნელი, დაუოკებელი, იქნება ეს ღამით თუ დილით. მნიშვნელოვანია ვთქვათ სიხშირის შესახებ: ყოველ საათში ან ნაკლები. ღებინების შემდეგ ბავშვი თავს უკეთ გრძნობდა, მდგომარეობა უცვლელი დარჩა თუ გაუარესდა? ფერი, თანმიმდევრულობა, სუნი, უცხო საგნების არსებობა, ლორწო აუცილებელი მახასიათებლებია.
ტესტების აღებადამატებითი ინფორმაციის მისაღებად, ღირს ტესტირება. ბავშვის მიერ ტესტირებაზე დანიშვნა ხდება იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც ექიმს ეჭვი ეპარება მიღებული მონაცემების სანდოობაში ან არსებობს გარკვეული დაავადების არსებობის ეჭვი.
პროცედურა მოიცავს სისხლისა და შარდის დონაციას ზოგადი ანალიზისთვის. სისხლი გამოკვლეულია რეტიკულოციტების, ალბინუმის დონის დასადგენად და შესწავლილია კოაგულაცია.
Რა უნდა ვქნაცხელების ან დიარეის გარეშე, ღებინება ზოგადად იშვიათია. ამ შემთხვევაში მკურნალობა არ არის საჭირო. ყველაფერი რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ არის ბავშვის მდგომარეობის დამოუკიდებელი მონიტორინგი. მდგომარეობის გაუარესებით განმეორებითი შეტევების არსებობა მოითხოვს სპეციალისტის სასწრაფო ჩარევას.
მკურნალობა სახლშისახლში მკურნალობა ნიშნავს ბავშვის ნაზი დიეტის უზრუნველყოფას. კუჭის დაზიანებული ლორწოვანი გარსი განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს. არ აქვს მნიშვნელობა ეს იყო ერთჯერადი თუ უწყვეტი ღებინება.
დეჰიდრატაციის აღმოსაფხვრელად ბავშვს უნდა მისცეთ წყალი ან სხვა სითხე დასალევად. უმჯობესია აფთიაქში შეძენილი რეჰიდრონის მიცემა. ერთ წლამდე ბავშვებს უნდა მიეცეთ თითო კოვზი ყოველ რამდენიმე წუთში. სამი წლის ბავშვის ღებინების შემდეგ დალიეთ რეჰიდრონი რამდენიმე კოვზი იმავე ინტერვალებით. სამი წლიდან და უფროსი ასაკიდან – ერთი და ნახევარი, ორი კოვზი.
Ალტერნატიული მედიცინაTO უსაფრთხო მეთოდებიკუჭის დისფუნქციის შედეგების მკურნალობა მოიცავს:
- სუსტი ჩაი, სასურველია მწვანე, აქრობს გულისრევის შეგრძნებას და ამსუბუქებს მდგომარეობას.
- გააკეთეთ პიტნა გვირილის ჩაიეხმარება ფსიქოგენურ ღებინებას. ბავშვი მშვიდდება და მისი მდგომარეობა ნორმალურად უბრუნდება.
- მოცხარის წვენი (ახლად გამოწურული) ხელს უწყობს გულისრევის მოხსნას.
- გამომცხვარი კომში ხელს უწყობს ღებინებისა და შემდგომ დალევისგან გამოჯანმრთელებას.
- ადუღებული, გაცივებული წყალი ლიმონის და თაფლის დამატებით.
გულისრევა იძულებით არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვმა უნდა დალიოს მეტი სითხე, მათ შორის მჟავე წვენები. ამის მიზეზი მათში C ვიტამინის არსებობაა, რომელიც ორგანიზმის აღდგენასა და სიძლიერის მიცემას უწყობს ხელს. ამ მკურნალობის მეთოდის გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან. ალტერნატიულ მედიცინას, რომელსაც აქვს ბალახების განსხვავებული სპექტრი, აქვს უკუჩვენებები ბავშვების სამკურნალოდ.
პრევენციაბავშვის ღებინების შემდგომი მდგომარეობა მოითხოვს უამრავ სითხეს, კარგი კვება. მით უმეტეს, თუ გოგოს ან ბიჭს გაუწყლოებული აღმოაჩნდა. წყლის დასალევად საჭირო რაოდენობა დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე.
წყალზე ფაფა უნდა მიირთვათ, მჭლე ხორცირძის პროდუქტები უნდა შეირჩეს ნაკლები ცხიმის შემცველობით. შეამცირეთ პორციები, გაზარდეთ ჭამის რაოდენობა. ტკბილეული და ცხიმოვანი საკვები რაციონიდან უნდა გამოირიცხოს მანამ სრული აღდგენა. ხილი, ძირითადად ციტრუსები, ახლად გამოწურული წვენები- სრული აღდგენის აუცილებლობა, ორგანიზმს სჭირდება ვიტამინები და მიკროელემენტები.
სუფთა ჰაერზე სიარული აუცილებელია თქვენი კეთილდღეობის გასაუმჯობესებლად. მრავალი დაავადება წარმოიქმნება იმის გამო ჟანგბადის შიმშილი. მოითხოვს მუდმივ მუშაობას ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობათქვენი შვილი, თუ ღებინების მიზეზი იყო ტრავმული მოვლენა.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და ნერვული სისტემის დაავადებების დროს უნდა დაიცვათ ექიმის რეკომენდაციები. მაღალი ხარისხის პრევენცია აღმოფხვრის უარყოფით შედეგებს და გააძლიერებს ბავშვის იმუნიტეტს.
ტემპერატურის მატებაც კი ხშირად არ იწვევს ახალგაზრდა მშობლებს ისეთივე პანიკას, როგორც ბავშვის ღებინებას, მით უმეტეს, თუ არ არსებობს აშკარა მიზეზები, როგორიცაა არასწორი კვება ან გრიპის ვირუსი, და ბავშვს არ აქვს დიარეა ან მუცლის ტკივილი. რატომ შეიძლება მოხდეს ეს სიტუაცია? რა მოხდება, თუ შეტევები ხშირად მეორდება და რა სიტუაციაშია საჭირო ქირურგიული მკურნალობა?
რა არის ღებინება ბავშვში?გეგის რეფლექსის ალგორითმი დაფუძნებულია საჭმლის მომნელებელი ორგანოებისა და კუნთების სპაზმზე აბდომინალები. კუჭის შიგთავსი, როდესაც გასასვლელი იკეტება, მაღლა ადის, სადაც კუჭში შესასვლელი იხსნება და შემდეგ მოძრაობს გაფართოებული საყლაპავის გასწვრივ. ღებინება ძირითადად გამოიდევნება პირის ღრუს მეშვეობით, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ცხვირის მეშვეობით გაიაროს. ამ პროცესზე პასუხისმგებელია თავის ტვინის უკანა ნაწილი, სადაც მდებარეობს ღებინების ცენტრი.
ბავშვებში და მოზრდილებში ღებინება შეიძლება შეინიშნოს ჩვილობის სტადიაზე, რადგან მას თან ახლავს დამახასიათებელი სიმპტომები:
- ხშირი გადაყლაპვა;
- გაზრდილი ნერწყვის სეკრეცია;
- სიმძიმის შეგრძნება ყელში;
- ეპიგასტრიკული ტკივილი (თუ ღებინება დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ პრობლემებთან).
ძირითადად საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის შიგთავსი გამოდის კუჭის წვენთან შერეული საკვების ნარჩენებით, მაგრამ შესაძლებელია ღებინებაში გამოვლინდეს შემდეგი:
- ჩირქოვანი;
- ნაღველი;
- სისხლი.
ღებინების წინაპირობების უმეტესობა დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მდგომარეობასთან: საყლაპავში უცხო სხეულის შესვლიდან, რომლის ხველა დიდი ხნის განმავლობაში არ შეიძლება (ჩვეულებრივი ერთ წლამდე ასაკის ბავშვისთვის), საკვებით მოწამვლამდე. ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების გამწვავება. თუ რატომ დაიწყო ბავშვმა ღებინება, პასუხის გაცემა შესაძლებელია მხოლოდ ასოცირებული ფაქტორების და ღებინების ხასიათის შესწავლის შემდეგ. გასტროენტეროლოგიური ხასიათის განსაკუთრებით აშკარა მიზეზებს შორისაა:
- მწვავე გასტრიტი;
- დისფუნქცია ნაღვლის სადინარები;
- ღვიძლის დაავადებები;
- მწვავე აპენდიციტი.
ინფექციურმა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ღებინებაც და მათ შესაძლოა სიცხეც კი არ ახლდეს. მოუწოდებს კუჭის გაწმენდას - ხშირი სიმპტომებინებისმიერი ხასიათის ინტოქსიკაცია, ამიტომ ისინი შეიძლება მოხდეს გრიპის დროს და ჰელმინთური ინვაზიის დროს და ანტიბიოტიკებით ხანგრძლივი მკურნალობის დროსაც კი. დამატებითი ნიუანსია ალერგია მედიკამენტებზე, რომლებიც აღიზიანებენ კუჭის ლორწოვან გარსს, რაც იწვევს ღებინების რეფლექსი.
ცალკე, ექიმები აღნიშნავენ ფსიქოგენური ფაქტორებისა და ნერვული სისტემის დარღვევებით დამახასიათებელ დაავადებებს. პროვოცირება მოულოდნელი თავდასხმა(კუჭ-ნაწლავის ჯანმრთელობისა და დიეტის „სიწმინდის“ თვალსაზრისით - არაგონივრული) შეუძლია:
- ძლიერი აღელვება;
- სტრესი;
- მენინგიტი;
- ტვინის შერყევა;
- გაიზარდა ინტრაკრანიალური წნევა.
თუ განავალი ნორმალურია, არ არის ვირუსული დაავადების სიმპტომები, მაგრამ შეინიშნება სისუსტე, არის ჩივილები თავის ტკივილზე ან თავბრუსხვევაზე, შესაძლებელია ნევროლოგიური დარღვევები, რაც იწვევს ზეწოლას თავის ტვინის უკანა ნაწილზე. ამ პირობებიდან ზოგიერთი განპირობებულია თანდაყოლილი დარღვევებიმიღებული ნაყოფის ჩამოყალიბებისას ან დაბადების ტრავმის შედეგად. ასე რომ, თავის ტვინის პათოლოგიის შემთხვევაში, ღებინება შეინიშნება შადრევანში. თუ გავითვალისწინებთ შეძენილ ნევროლოგიურ დარღვევებს, ეს შეიძლება იყოს:
- თავის დაზიანებები, ტვინის შერყევის ჩათვლით;
- მენინგიტი;
- ტვინის სიმსივნეები.
ნერვული სისტემის დაავადებების დროს ფსიქო-ემოციური აშლილობის, მძიმე შოკის განცდის შემდეგ, მკვეთრი ნახტომიარტერიული ან ინტრაკრანიალური წნევის შესახებ პატარა ბავშვში, ექიმები არ უარყოფენ ფუნქციურ ღებინებას. ჩვილებში ყველაფერი ხშირად შემოიფარგლება უხვი რეგურგიტაციით, განსაკუთრებით კვების შემდეგ, ვინაიდან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი ჯერ კიდევ არ არის სრულყოფილი. უფროს ბავშვებში ამ ფუნქციური რეაქციის მიზეზი არის არასტაბილური ფსიქიკა- ნევროზული ღებინება შეიძლება მოხდეს შემდეგზე:
- დასჯა;
- იძულება;
- წაჩხუბება.
ცალკე, ექიმები განასხვავებენ ფსიქოგენურ ღებინებას, რომელიც ხდება იძულებითი კვების დროს, როდესაც ბავშვი უარს ამბობს საკვებზე. ჯანმრთელობის პრობლემები არ არის. ყველა ეს შემთხვევა არ არის სერიოზული პათოლოგიების სიმპტომი და ძირითადად თავისთავად ქრება ნერვული სისტემის განვითარებისას, მაგრამ შეიძლება შეინიშნოს მოზარდშიც. ასეთ სიტუაციაში მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს ფსიქო-ემოციური ფონის ნორმალიზებაზე, რაც ხშირად მოითხოვს ფსიქოლოგთან ვიზიტს.
ღებინება და დიარეა ბავშვში სიცხის გარეშეორგანიზმის მიერ კუჭის გაწმენდის მცდელობები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ინფექციებთან და ვირუსებთან, შესაძლოა ასოცირებული იყოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებთან და მეტაბოლურ დარღვევებთან (განსაკუთრებით დიაბეტით). ხშირად ცხელების გარეშე, მაგრამ დიარეით, ღებინება არის მოწამვლის სიმპტომები ან ალერგიული რეაქციაზოგიერთი კომპონენტისთვის საკვები პროდუქტები: წებოვანა, ლაქტოზა, გლუკოზა. ხილისა და ბოსტნეულის უარყოფა შესაძლებელია, განსაკუთრებით ბავშვებში. აქტიური ხველაბრონქიტის გამწვავების დროს პროცესის დაწყების პროვოცირებასაც ახდენს.
ხშირი ღებინებახშირი ღებინება ასევე შესაძლებელია შემდეგ შემთხვევებში:
- მძიმე მოწამვლა;
- კუჭ-ნაწლავის მწვავე დაავადებები (ძირითადად ჭამის შემდეგ);
- პრობლემები ენდოკრინულ სისტემასთან.
თუ შეტევა უწყვეტია, ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ჰელმინთური ინვაზიაან იყოს აპენდიციტის ნიშანი (ტკივილი გამოჩნდება ჭიპის მარჯვნივ). ღებინების განსაკუთრებით მძიმე მიზეზები ბავშვებში ცხელების გარეშე, მაგრამ მუცლის ტკივილით:
- წყლულების გამწვავება;
- ეროზიული გასტრიტი;
- პოლიპოზი
ყველაზე მეტად ქოლეცისტიტი, პანკრეატიტი, გასტრიტი და რეფლუქს დაავადებაც კი გვხვდება აშკარა მიზეზებიმწვანე ღებინების გათავისუფლებამდე. შეტევები შეიძლება ხშირი იყოს და ამიტომ ბავშვი თანდათან იკლებს წონას. გამოთავისუფლებული კუჭის შიგთავსში გამჭვირვალე მწვანე შეფერილობის მიღება აიხსნება არა მხოლოდ მასში ნაღვლის არსებობით, არამედ ისპანახის, კამა და მსგავსი ფერის სხვა პროდუქტების ბოლოდროინდელი მოხმარებით.
ცხელებით დიარეის გარეშეთუ ბავშვი დაიჭერს ვირუსული ინფექცია, რომელიც უკვე გამოიხატებოდა როგორც მაღალი ტემპერატურა პირველ დღეს, ხოლო მეორე დილით მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, გულისრევა მუდმივი იქნება და შესაძლოა გამოიწვიოს ნაწლავების გაწმენდის სურვილი. ტემპერატურის გრძელვადიანი შენარჩუნება მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების და მწვავე რესპირატორული ინფექციების დროს არის ინტოქსიკაცია, რომელსაც თითოეული ორგანიზმი თავისებურად ებრძვის. განსაკუთრებით რთულია ჩვილობისა და სკოლამდელი ასაკის ბავშვებში მოთმინება: ექიმები გვირჩევენ სასწრაფოს გამოძახებას, თუ ტემპერატურის მატების ფონზე, რომელიც დღეზე მეტ ხანს გრძელდება, ღებინება ხდება, მაგრამ განავალი ნორმალურია.
Ღამეთუ ბავშვი იღვიძებს ძლიერი ღრძილების რეფლექსების გამო, შემდეგ კი კუჭი იწმინდება, არსებობს რისკი, რომ მიზეზი წყლული იყოს. თორმეტგოჯა ნაწლავი. ამ დიაგნოზის დამადასტურებელი დამატებითი ფაქტორია მუცლის ტკივილი, რომელიც ქრება მასების გათავისუფლების შემდეგ, მაგრამ რამდენიმე საათის განმავლობაში. თუმცა, ყველა შემთხვევა არ ვლინდება ღამის შეტევად. პეპტიური წყლული, მაგრამ მხოლოდ ჭარბი წარმოებით კუჭის წვენიდა მას გაიზარდა მჟავიანობა. ღებინებაში არ არის საკვების ნაწილაკები ან დამატებითი მინარევები - ეს მხოლოდ კუჭის წვენია.
რაც შეეხება ერთ მოთხოვნილებას, რომელიც გაჩნდა ღამით, განსაკუთრებით პატარა ბავშვში, შეგვიძლია ვივარაუდოთ:
- შიში;
- კუჭ-ნაწლავის პათოლოგიების გრძელვადიანი ჰორიზონტალური პოზიცია;
- საღამოს overeating;
- შეშუპება ბინაში.
ღებინებაში ნაღვლის გამოჩენა უპირველეს ყოვლისა მიუთითებს მის გამომწვევ ორგანოებთან არსებულ პრობლემებზე. იშვიათ შემთხვევებში ეს შესაძლოა კუჭის აშლილსაც კი ახასიათებდეს, მაგრამ ძირითადად პრობლემა ნაღვლის ბუშტის, პანკრეასის და სანაღვლე გზების ფუნქციონირებაშია. ღვიძლის დაავადებები არ არის გამორიცხული. აუცილებელია იმის გარკვევა, აქვს თუ არა ბავშვს თანდაყოლილი პათოლოგიებიეს ორგანოები - მათ ფონზე, უმნიშვნელო კვებითმა შეცდომამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ღებინების რეფლექსის პროვოცირება. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია ბავშვებში, რომელთა დიეტის გაფართოებასაც მშობლები იწყებენ მძიმე საკვებით.
გარდა ამისა, ნაღვლის გამოჩენა დამახასიათებელია:
- ინფექციური დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ძლიერი და ხშირი შეტევებიკუჭის დაცლა;
- მწვავე ნაწლავური ინფექციები;
- ვირუსული ჰეპატიტი.
თუ ჭამის მომენტიდან 20-30 წუთში ბავშვმა შეამჩნია სურდოს გაჩენა ან საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი დაცარიელდა, არსებობს რისკი, რომ მიზეზი ჭარბ კვებაში ან კვების ხარისხში იყოს. პირველ რიგში, ეს შეიძლება იყოს სუსტი ნაღვლის სადინარების რეაქცია ზედმეტად ცხიმიან საკვებზე: მძიმე პანკრეასისა და ღვიძლისთვის. მეორეც, კუჭს შეუძლია მსგავსი რეაქცია მოახდინოს, თუ მასში უხარისხო პროდუქტი მოხვდება, ან თუ არსებობს წყლულის ან მწვავე გასტრიტის ისტორია. გარდა ამისა, ბავშვი უჩივის, რომ მუცელი მტკივა ან გულძმარვა აქვს.
დიაგნოსტიკაემეტოლოგია სწავლობს ნაღვლის რეფლექსებს, მაგრამ ცალკე სპეციალისტები ჯერ არ არიან ამ სფეროში, ასე რომ, თუ გაწუხებთ მუდმივი გულისრევაბავშვში, მაშინაც კი, თუ ჯანმრთელობის გაუარესების სხვა სიმპტომები არ არის, აუცილებელია გასტროენტეროლოგთან ვიზიტი. ის გამართავს პირველადი გამოკვლევამუცლის პალპაციით, გაეცანით ჩივილებს და შემდეგ შეგიძლიათ გაგზავნოთ ნევროლოგთან ან გასცეთ მიმართვა:
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერა;
- FEGDS (ზონდის შეყვანა საყლაპავში);
- კუჭის რენტგენი კონტრასტული აგენტით;
- განავლის, შარდისა და სისხლის ანალიზი.
სანამ გადაწყვეტთ ბავშვში ღებინების მკურნალობას, უნდა გაარკვიოთ ზუსტად რატომ მოხდა ეს. გარდა ამისა, თქვენ უნდა გადაწყვიტოთ მისი ბუნება: პერიოდული შეტევები ადვილად შეიძლება შეჩერდეს დოფამინის ბლოკატორებით, ასევე თავიდან აიცილოთ ვესტიბულური გულისრევა. თუ საჭმლის მომნელებელი პრობლემების ყველა დამატებითი სიმპტომი გამოჩნდება - უკონტროლო დიარეა, ღებინება ნაღველთან ერთად, მუცლის ტკივილი, საჭიროა პედიატრთან დარეკვა. ექიმმა უნდა მოგცეთ რჩევა ბავშვებისთვის კონკრეტული ეფექტური მედიკამენტების შესახებ.
Პირველადი დახმარებამთავარი, რაც მშობლებმა უნდა გააკეთონ, შვილის დამშვიდებაა, რადგან ჭუჭყიანი რეფლექსების სიმრავლე შეიძლება გამოიწვიოს პანიკის შეტევადა თუ მათ თან ახლავს ნაღვლის გამოყოფის შეტევები, გონების დაკარგვა და ა.შ., ბავშვისთვის ეს ხდება მძიმე სტრესი. ამის შემდეგ მას შეიძლება დარჩეს ფსიქოლოგიური ტრავმა და განმეორების ქვეცნობიერი შიში. იმის შესახებ, თუ როგორ დავეხმაროთ ბავშვს ღებინების დროს, ექიმები რამდენიმე რჩევას აძლევენ:
- Თავიდან ასაცილებლად საშიში სიმპტომებიუზრუნველყოფილი უნდა იყოს ბავშვის ორგანიზმის დეჰიდრატაცია უამრავი სითხის დალევა(მხოლოდ სუფთა წყალი), განსაკუთრებით თუ არის მრავლობითი შეტევა.
- მიეცით ბავშვს Smecta ხსნარი (1 პაკეტი თითო ჭიქაზე თბილი წყალი), რომელიც მოითხოვს ძალიან ნელა დალევას. თუ ეს წამალი არ არის ხელმისაწვდომი, გამოიყენეთ გააქტიურებული ნახშირი.
- ღებინებისას ჩვილი უნდა დაიჭიროთ თითქმის ვერტიკალურად, ისე რომ თავი სხეულზე მაღლა იყოს.
გამოყენება წამლებიმიზნად ისახავს 2 მიზანს: აღმოფხვრას მიზეზი, რამაც გამოიწვია ღებინების სურვილი და აღმოფხვრას განსაკუთრებით შემაშფოთებელი სიმპტომი. ამ უკანასკნელ სიტუაციაში პრაქტიკაში გამოიყენება ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებების დანიშვნა, რომლებიც ხსნის სპაზმს და მოქმედებს ტვინზე. ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხოა Cerucal, Domperidone, Motilium. მათ გარდა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას შემდეგი:
- გლუკოზა-ფიზიოლოგიური ხსნარები, რომელთა შორის განსაკუთრებით რეკომენდებულია რეჯიდრონი, გასტროლიტი, გიდროვიტი, შეიძლება მიღებულ იქნას ყოველი ღებინების შეტევის შემდეგ დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად.
- სორბენტები - ბიფიდუმბაქტერინი, პოლისორბი, ენტეროსგელი აუცილებელია, თუ კუჭის ჭარბი დაცლა ხდება მოწამვლის, ფხვიერი განავლის გამო.
- სედატიური საშუალებები - თუ ბავშვი მოუსვენარია და ღებინების რეფლექსი ძლიერდება ძლიერი ტირილის სპაზმებით. ბარბიტურატები ძირითადად გამოიყენება.
- ნეიროლეპტიკები - აზრი აქვს წამლისმიერი ინტოქსიკაციის დროს, რეკომენდებულია ცერებრალური ღებინების სამკურნალოდ.
- ანტიბიოტიკები - მხოლოდ ნაწლავური ინფექციების დროს, ექიმის მიერ დადგენილი ზუსტი დიაგნოზის შემდეგ.
იმის შესახებ, თუ რა უნდა მივცეთ ბავშვს სიცხის გარეშე ღებინების დროს, რომ ზიანი არ მიაყენოს ბავშვთა სხეულიდოქტორი კომაროვსკი გვირჩევს მივმართოთ ანტისპაზმური ეფექტის მქონე ბალახებს: პიტნის ფოთლებს, კამას თესლს და კიდევ. მწვანე ჩაილიმონით. თუმცა, ისინი მხოლოდ შეასუსტებენ ღებინების სურვილის ინტენსივობას, მაგრამ ვერ განკურნებენ ბავშვს. დიაგნოზის დაზუსტების შემდეგ უნდა დაინიშნოს თერაპიის სრული კურსი.
თერაპიული დიეტაკუჭ-ნაწლავის დაავადებების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, ექიმები გვირჩევენ ბავშვის დიეტაზე ზრუნვას, მისგან ერთი თვის განმავლობაში მძიმე საკვების მოცილებას. საკვები მოხარშული ან ორთქლზე მოხარშული, მცირე ულუფებით იკვებება და მენიუდან ამოღებულია:
- წვენები და სოდა;
- საკონდიტრო ნაწარმი;
- ხორცი;
- ახალი ბოსტნეული, ხილი;
- დაკონსერვებული საკვები
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პათოლოგიებისა და დაავადებების დროს ღებინების შეტევების თავიდან აცილება შესაძლებელია კვების კორექტირებით, მაგრამ ინფექციურ დაავადებებთან დაკავშირებით იმუნური სისტემის გაძლიერებაც კი შეიძლება უძლური იყოს. თუ ექიმი შემოგვთავაზებს ქირურგიულ პათოლოგიას, საჭირო იქნება სპეციალისტის ხანგრძლივი დაკვირვება, რათა ნახოთ როგორ განვითარდება იგი. თუ მდგომარეობა გაუარესდება, არ არის გამორიცხული მედიკამენტების მიღება.
ვიდეო
Ჩატვირთვა...