Გმადლობთ
საიტი გთავაზობთ ფონური ინფორმაციამხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!
დანიშნეთ შეხვედრა გინეკოლოგთან
ექიმთან შეხვედრის ან დიაგნოსტიკისთვის, თქვენ უბრალოდ უნდა დარეკოთ ერთი ტელეფონის ნომერზე
+7 495 488-20-52 მოსკოვში
ან
+7 812 416-38-96 პეტერბურგში
ოპერატორი მოგისმენთ და გადამისამართებთ ზარს სასურველ კლინიკაში, ან მიიღებს შეკვეთას თქვენთვის საჭირო სპეციალისტთან შეხვედრის შესახებ.
ან შეგიძლიათ დააჭიროთ მწვანე ღილაკს „რეგისტრაცია ონლაინ“ და დატოვოთ თქვენი ტელეფონის ნომერი. ოპერატორი დაგირეკავთ 15 წუთში და შეარჩევს სპეციალისტს, რომელიც დააკმაყოფილებს თქვენს მოთხოვნას.
ამ დროისთვის მოსკოვისა და პეტერბურგის სპეციალისტებსა და კლინიკებში დანიშვნები მიმდინარეობს.
რა ხდება ანტენატალურ კლინიკაში გინეკოლოგთან შეხვედრისას?
პაციენტის გამოკვლევისას გინეკოლოგიაგროვებს მონაცემებს საჩივრების შესახებ, რომლებიც მას ეხება და შემდეგ ატარებს აუცილებელ დიაგნოსტიკურ პროცედურებს. ეს საშუალებას აძლევს მას ეჭვი შეიტანოს კონკრეტულ დიაგნოზზე, დაადასტუროს, რომელიც მას შეუძლია დანიშნოს დამატებითი ლაბორატორიული ტესტებიან ინსტრუმენტული კვლევები.სად ხედავს გინეკოლოგი - კლინიკაში თუ საავადმყოფოში ( სამშობიარო საავადმყოფო)?
შეგიძლიათ ეწვიოთ გინეკოლოგს კლინიკაში ან სამშობიარო საავადმყოფოს სპეციალურ განყოფილებაში. ვიზიტის დაგეგმვისას, უპირველეს ყოვლისა, კლინიკაში უნდა დანიშნოთ ექიმთან შეხვედრა. გამოკვლევის დროს ექიმს შეეძლება შეაფასოს ქალის სასქესო ორგანოების მდგომარეობა, შეაგროვოს მასალა ინფექციური ან სიმსივნური დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის, ასევე ( თუ საჭიროა) შეუკვეთეთ დამატებითი ტესტები და კვლევები ( მათ შორის ორსულობის გამოსავლენად). ყველა მიღებული მონაცემის შეფასების შემდეგ გინეკოლოგს შეუძლია დიაგნოზის დასმა და პაციენტს შესაბამისი მკურნალობა დანიშნოს. ამავდროულად, მან უნდა აუხსნას ქალს დეტალურად და ნათლად ყველაფერი მისი პათოლოგიის შესახებ შესაძლო შედეგებიდა გართულებები.თუ გამოკვლევის დროს ექიმს ეჭვი ეპარება დიაგნოზის სისწორეში ან გამოვლინდა პათოლოგია, რომელიც საჭიროებს ქირურგიულ მკურნალობას, ხანგრძლივ დაკვირვებას ან სპეციალური ინსტრუმენტების გამოყენებას, პაციენტი შეიძლება ჰოსპიტალიზირებული იყოს საავადმყოფოს შესაბამის განყოფილებაში. იქ, სამედიცინო პერსონალის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ, გაივლის ყველა საჭირო დიაგნოსტიკურ და სამკურნალო პროცედურას, ასევე მიიღებს დახმარებას ნებისმიერი გართულების შემთხვევაში.
საავადმყოფოდან გაწერის შემდეგ ქალს მიეცემა რეკომენდაციები შემდგომი მკურნალობა. მას ასევე დასჭირდება რეგულარულად ეწვიოს გინეკოლოგს კლინიკაში მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგის, მკურნალობის რეჟიმში ცვლილებების შეტანის, ასევე დროული გამოვლენისა და აღმოფხვრის მიზნით. შესაძლო გართულებებიან რეციდივები ( დაავადების განმეორების შემთხვევები).
სტანდარტული აღჭურვილობა გინეკოლოგის კაბინეტისთვის
თანამედროვე გინეკოლოგის კაბინეტს უნდა ჰქონდეს ყველა ის მოწყობილობა და ინსტრუმენტი, რომელიც აუცილებელია ქალის გამოსაკვლევად და მსუბუქი დიაგნოსტიკური თუ თერაპიული პროცედურების ჩასატარებლად. ოპერაციები).გინეკოლოგის კაბინეტის მინიმალური აღჭურვილობა მოიცავს:
- ეკრანი.გინეკოლოგის კაბინეტში უნდა იყოს სპეციალური ადგილი ეკრანით ან ფარდით შემოსაზღვრული, რომლის მიღმაც პაციენტს შეუძლია გაშიშვლდეს და მოემზადოს მომავალი გამოკვლევისთვის.
- გინეკოლოგიური სკამი.ეს სკამი აღჭურვილია სპეციალური ფეხის საყრდენებით. გამოკვლევის დროს ქალი წევს სავარძელში ზურგზე და ფეხებს გვერდებზე მდებარე საყრდენებზე დებს. ამ გზით, ოპტიმალური ( ექიმისთვის) პირობები, რომლებიც იძლევა სასქესო ორგანოების გამოკვლევის, აგრეთვე დიაგნოსტიკური და თერაპიული პროცედურების საშუალებას.
- მობილური სამედიცინო ნათურა.საშუალებას გაძლევთ შექმნათ ოპტიმალური განათება გამოკვლევისთვის.
- გინეკოლოგიური სპეკულუმი.ეს არის სპეციალური მოწყობილობა, რომლითაც ექიმი იკვლევს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსს. დღეს გინეკოლოგიური კაბინეტების უმეტესობაში გამოიყენება ერთჯერადი სტერილური სპეკულუმები, რომლებიც ნადგურდება გამოყენების შემდეგ.
- საშვილოსნოს ყელის კოვზი.ეს არის თხელი სტერილური მილაკი ბოლოში სპეციალური შესქელებით. ამ ინსტრუმენტის გამოყენებით ექიმი აგროვებს ბიოლოგიურ მასალას ( უჯრედები) საშოს ლორწოვანი გარსის ზედაპირიდან, რომელიც აუცილებელია ინფექციური აგენტების იდენტიფიცირებისთვის. აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთში სამედიცინო დაწესებულებებიამ მიზნით გამოიყენება სპეციალური სტერილური ბამბის ტამპონები.
- სტერილური ხელთათმანები.გინეკოლოგმა ყველა დიაგნოსტიკური თუ თერაპიული ღონისძიება უნდა განახორციელოს მხოლოდ ხელების საპნით დაბანის შემდეგ ( ან სხვები სადეზინფექციო ხსნარი ) და ატარეთ ერთჯერადი სტერილური ხელთათმანები. ნებისმიერი პროცედურის ჩატარება შიშველი ხელებით მიუღებელია.
- კოლპოსკოპი.ეს რთული აპარატურა, აღჭურვილია ოპტიკური სისტემით და სინათლის წყაროთი. განკუთვნილია კოლპოსკოპისთვის - საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ვიზუალური გამოკვლევა. მაღალი გადიდება. თანამედროვე კოლპოსკოპები ასევე აღჭურვილია სპეციალური კამერებითა და მონიტორებით, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ გადაიღოთ გამოკვლევის ფოტოები ან ვიდეო და შეინახოთ მონაცემები ციფრულ მედიაზე.
- სტეტოსკოპი.ეს არის სპეციალური მოწყობილობა, რომელიც შექმნილია პაციენტის სუნთქვის ან გულისცემის მოსასმენად. გინეკოლოგს ასევე უნდა ჰქონდეს სპეციალური სამეანო სტეტოსკოპი, რომელიც შექმნილია ნაყოფის გულისცემის დასადგენად.
- სასწორები.შექმნილია პაციენტის სხეულის წონის დასადგენად, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ორსულობის კურსის შეფასებისას.
- საზომი ლენტი.გინეკოლოგები მას იყენებენ ქალის მუცლის გარშემოწერილობის გასაზომად ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე, რაც შესაძლებელს ხდის ირიბად განსჯას ნაყოფის განვითარებაზე.
- ტონომეტრი.შექმნილია ქალის არტერიული წნევის გასაზომად.
- ტაზომერი.ეს მოწყობილობა ჰგავს კომპასს, რომელიც აღჭურვილია სპეციალური სანტიმეტრიანი სასწორით. იგი გამოიყენება ორსული ქალის მენჯის ზომის, ასევე ნაყოფის თავის გასაზომად ( საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სავარაუდო გესტაციური ასაკი). ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ დადგინდეს, შეუძლია თუ არა პაციენტს ბავშვის გაჩენა ბუნებრივი გზით დაბადების არხი. ასე, მაგალითად, როდისაც დიდი ხილიდა ვიწრო მენჯიბუნებრივი მშობიარობა შეუძლებელი იქნება ( ბავშვის თავი უბრალოდ არ გაივლის დაბადების არხს), რასთან დაკავშირებითაც გინეკოლოგი მოამზადებს პაციენტს საკეისრო კვეთისთვის ( ოპერაცია, რომლის დროსაც ნაყოფი ამოღებულია საშვილოსნოდან).
- ამნიოტესტი.ამ ტესტს შეუძლია სწრაფად აღმოაჩინოს სანაყოფე გარსის რღვევა ( ნაყოფის გარშემო მისი დროს საშვილოსნოსშიდა განვითარება ) და ამნიონური სითხის გამოყოფა. ფაქტია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ეს უფსკრული შეიძლება იყოს ძალიან უმნიშვნელო, რის შედეგადაც ქალის მიერ შეუმჩნევლად ამოვა სანაყოფე სითხე. თუ ეს მდგომარეობა არ იქნა აღიარებული 24-36 საათის განმავლობაში, ნაყოფის ინფექციის რისკი იზრდება. ამნიოტესტის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევისას ექიმი მას ეხება სპეციალური მარკერის ქაღალდით, რომელიც ზომავს ქსოვილის მჟავიანობას ( ამნისტიური სითხის მჟავიანობა განსხვავდება საშოს მჟავიანობისგან). თუ ამნისტიური სითხე გაჟონავს, ზოლი დაუყოვნებლივ შეიცვლის ფერს, რაც ექიმს საშუალებას მისცემს დაადასტუროს დიაგნოზი და დროულად მიიღოს აუცილებელი ზომები გართულებების განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
- ბაქტერიციდული ნათურა.შექმნილია ოფისის დეზინფექციისთვის და მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ოფისში არავინ არის ( ნათურის მიერ გამოსხივებულმა შუქმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს პაციენტების ან სამედიცინო პერსონალის თვალებს და სხვა ქსოვილებს).
აუცილებელია თუ არა გინეკოლოგთან მთლიანად გაშიშვლება?
კონსულტაციის დროს გინეკოლოგს შესაძლოა დასჭირდეს ქალის სასქესო ორგანოების გამოკვლევა ან გარკვეული დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩატარება. ამისთვის პაციენტს მოუწევს წელის ქვემოდან გაშიშვლება და სპეციალურ გინეკოლოგიურ სკამზე დაწოლა. ამიტომ ექიმთან მისვლამდე რეკომენდირებულია ისეთი ტანსაცმლის არჩევა, რომლის ამოღება და უკან ჩაცმა ადვილია.აღსანიშნავია, რომ გინეკოლოგის კაბინეტში უნდა იყოს სპეციალური ადგილი, რომელიც შემოღობილია ეკრანით ან ცალკე ოთახი, რომელშიც ქალს შეუძლია გაიშილოს და მოემზადოს გამოკვლევისთვის. ქალი არ უნდა გაიშილოს ექიმის, მედდის ან სხვა ჯანდაცვის მუშაკების თანდასწრებით.
გტკივა გინეკოლოგის გამოკვლევისას?
პაციენტის გასინჯვისას გინეკოლოგს შეუძლია გამოიკვლიოს მისი გარე სასქესო ორგანოები, ასევე ჩაატაროს დიაგნოსტიკური მანიპულაციები საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის შესამოწმებლად, ნიმუშების აღება ინფექციების, სიმსივნური დაავადებების იდენტიფიცირებისთვის და ა.შ. ამ პროცედურების დროს პაციენტმა შეიძლება განიცადოს დისკომფორტიასოცირდება სასქესო ორგანოებთან ინსტრუმენტების შეხებასთან. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ ქალს, როგორც წესი, არ აქვს ძლიერი ტკივილი. თუ მომავალი პროცედურა შეიძლება იყოს მტკივნეული, ექიმი წინასწარ აცნობებს პაციენტს და, საჭიროების შემთხვევაში, ასრულებს ადგილობრივი ანესთეზია (ლორწოვანი გარსის ზედაპირი მუშავდება სპეციალური მედიკამენტებით, რის შედეგადაც იგი გარკვეული დროით ხდება იმუნური ტკივილის მიმართ.).გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევის დროს მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- ანთებითი პროცესი.განვითარების დროს მწვავე ინფექციაგარე სასქესო ორგანოების მიდამოში, დაზარალებული ლორწოვანი გარსები ანთებულია, რის შედეგადაც იზრდება მგრძნობელობა. ამავდროულად, მათზე ჩვეულებრივი, თუნდაც ყველაზე მსუბუქი შეხება შეიძლება იყოს მტკივნეული.
- არაეფექტური ტკივილის შემსუბუქება.ამ ფენომენის მიზეზი შეიძლება იყოს ადგილობრივი საანესთეზიო პრეპარატის არასაკმარისი დოზა ან ძალიან ხანგრძლივი პროცედურა. ასევე, ტკივილგამაყუჩებლები შეიძლება იყოს არაეფექტური, თუ პაციენტი იყენებს რაიმე ნარკოტიკულ საშუალებებს. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ქალი დიაგნოსტიკური პროცედურების დროს ძლიერ ტკივილს გრძნობს, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს ექიმს.
- ექიმის უყურადღებო ან უხეში მანიპულაციები.ეს ფენომენი ძალზე იშვიათია და ჩვეულებრივ ასოცირდება ექიმის გამოცდილების ნაკლებობასთან.
რა კითხვებს სვამს გინეკოლოგი?
პირველი, რასაც ნებისმიერი ქალი ელის გინეკოლოგის კონსულტაციაზე, არის დეტალური გამოკითხვა მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და წინა დაავადებები, ასევე სექსუალური ცხოვრების თავისებურებების შესახებ.ინტერვიუს დროს გინეკოლოგმა შეიძლება ჰკითხოს:
- რა აწუხებს ქალს ამჟამად? ამ კითხვაზე პასუხის გაცემისას თქვენ უნდა ჩამოთვალოთ ყველა ის სიმპტომი და ჩივილი, რამაც გიბიძგათ ექიმთან ( ტკივილი, პათოლოგიური ვაგინალური გამონადენი, მუცლის მოშლა და ა.შ).
- რამდენი ხნის წინ გაჩნდა ეს სიმპტომები და როგორ განვითარდა ისინი?
- Შეხვდი მსგავსი სიმპტომებიწარსულში? თუ კი, რა ექიმებმა მიმართა ქალმა და რა მკურნალობა მიიღო?
- რა ასაკში დაეწყო პაციენტს მენსტრუაცია?
- პირველი მენსტრუაციის შემდეგ რამდენი ხნის შემდეგ გახდა თქვენი ციკლი რეგულარული?
- რამდენი დღე გრძელდება მენსტრუალური ციკლი?
- რამდენ ხანს გრძელდება ჩვეულებრივ მენსტრუალური სისხლდენა?
- როდის გქონდა ბოლო მენსტრუაცია და როგორ გაგრძელდა? აღინიშნა თუ არა გადაჭარბებული სისხლდენა, მგრძნობელობა ან სხვა უჩვეულო სიმპტომები)?
- აქვს თუ არა ქალს პრემენსტრუალური სინდრომი ( მენსტრუაციის დროს ზოგიერთი ქალისთვის დამახასიათებელი პათოლოგიური მდგომარეობა გამოვლინდა ემოციური დარღვევები, გულისრევა, ღებინება, მეტაბოლური დარღვევები და სხვა სიმპტომები, რომლებიც მთლიანად ქრება დასრულების შემდეგ მენსტრუალური სისხლდენა )?
- რა ასაკში გახდა ქალი სექსუალურად აქტიური?
- განიცდის თუ არა პაციენტი ტკივილს ან სხვა დისკომფორტს სქესობრივი აქტის დროს ან მის შემდეგ?
- ჰყავს თუ არა ქალს რეგულარული სექსუალური პარტნიორი?
- რა კონტრაცეპტივები ( ) იყენებს ქალს?
- ქალი ორსულად იყო? თუ კი, რამდენი, რა ასაკში და როგორ დასრულდა ( მშობიარობა, სპონტანური აბორტი, აბორტი და ა.შ.)?
- ქალს შვილები ჰყავს? თუ კი, რამდენი, რა ასაკში და როგორ გააჩინა ისინი ( ვაგინალური სამშობიარო არხის მეშვეობით თუ საკეისრო კვეთით, იყო რაიმე გართულება მშობიარობის დროს?)?
- რა გინეკოლოგიური დაავადებები ჰქონდა ქალს ადრე?
- აწუხებს თუ არა პაციენტს გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული ან სხვა სისტემების რაიმე ქრონიკული დაავადება?
- ქალი ეწევა? თუ კი, რამდენი ხნის წინ და დღეში რამდენ სიგარეტს ეწეოდა ( დაახლოებით)?
საშოსა და საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა სპეკულუმით
გასაუბრების შემდეგ გინეკოლოგი ქალს სთხოვს გაიშილოს წელიდან ქვემოდან და დააწვინოს გინეკოლოგიურ სავარძელში სასქესო ორგანოების გამოკვლევისთვის. უპირველეს ყოვლისა, ექიმი ამოწმებს გარე სასქესო ორგანოებს შეუიარაღებელი თვალით, აფასებს მათ ანატომიურ განვითარებას, ანთების ნიშნების არსებობას ან არარსებობას ( ლორწოვანი გარსის სიწითლე და შეშუპება), პათოლოგიური გამონადენი და ა.შ.გამოკვლევის შემდეგი ეტაპია საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის გამოკვლევა სპეციალური სარკეების გამოყენებით. მას შემდეგ, რაც გააფრთხილა პაციენტი მოახლოებული ქმედებების შესახებ და მიიღო მისი თანხმობა, ექიმი ხსნის შეფუთვას ერთჯერადი სტერილური სპეკულუმებით, რომლებიც წარმოადგენს ერთგვარ დილატორს სახელურით. პაციენტის დიდი და მცირე ლაბია თითებით გავრცელების შემდეგ, ექიმი ათავსებს სპეკულუმის სამუშაო ნაწილს საშოში და შემდეგ აჭერს სახელურს. ამავდროულად, სარკის პირები ფართოვდება, უბიძგებს საშოს კედლებს და ხდის მათ ხელმისაწვდომობას შესამოწმებლად. ამ მომენტში პაციენტმა შეიძლება განიცადოს გარკვეული დისკომფორტი, მაგრამ ტკივილი ჩვეულებრივ არ ხდება.
სპეკულუმის ჩასმის შემდეგ ექიმი გულდასმით იკვლევს სასქესო ტრაქტის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობას, ადგენს ანთების ნიშნების არსებობას ან არარსებობას, აგრეთვე წყლულებს, პოლიპებს და სხვა პათოლოგიურ მდგომარეობას. პროცედურის დასრულების შემდეგ, გინეკოლოგი ფრთხილად აშორებს სპეკულუმს პაციენტის საშოდან და გადადის გამოკვლევის შემდეგ ეტაპზე.
სარკეებით გამოკვლევა უკუნაჩვენებია:
- პაციენტები, რომლებსაც ჯერ არ დაუწყიათ სექსუალური აქტივობა. IN ამ შემთხვევაშიშესწავლას ხელს შეუშლის საქალწულე აპკი, ლორწოვანი გარსის ნაკეცი, რომელიც ბლოკავს საშოში შესასვლელს.
- თუ არსებობს გარე სასქესო ორგანოების ინფექციის ნიშნები.ამ შემთხვევაში, არსებობს ინფექციის გავრცელების მაღალი რისკი სპეკულუმის შეყვანის დროს.
- თუ არსებობს ძლიერი ტკივილი.ეს შეიძლება შეინიშნოს ინფექციური დაავადების არსებობისას ანთებითი პროცესიან მენსტრუაციის დროს.
- თუ ქალი უარს იტყვის.გინეკოლოგს არ აქვს უფლება განახორციელოს რაიმე პროცედურა პაციენტის თანხმობის გარეშე.
გინეკოლოგის ხელით გამოკვლევა
კვლევა ტარდება საშოდან სპეკულუმის ამოღების შემდეგ. მისი არსი შემდეგია. გინეკოლოგი მარცხენა ხელს ათავსებს პაციენტის მუცლის წინა კედელზე და ორ თითს მარჯვენა ხელი (ინდექსი და შუა) ჩადის საშოში და აჭერს საშოს წინა კედელს მარცხენა ხელზე. ეს შესაძლებელს ხდის სხვადასხვა მოცულობითი წარმონაქმნების იდენტიფიცირებას ( სიმსივნეები) ან განვითარების ანომალიები. ამის შემდეგ ექიმი მარჯვენა ხელის თითებს ამოძრავებს საშვილოსნოს ყელის ქვეშ და ოდნავ ასწევს მას, ასევე გრძნობს და ამოიცნობს ორგანოს კონსისტენციის ცვლილებებს, პათოლოგიური ბეჭდების ან ანატომიური დეფექტების არსებობას.კოლპოსკოპია
ეს დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომლის დროსაც გინეკოლოგი კოლპოსკოპის გამოყენებით იკვლევს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსს - ოპტიკური ხელსაწყოს, რომელიც საშუალებას გაძლევთ რამდენჯერმე გაადიდოთ მოცემული ზედაპირის გამოსახულება. კოლპოსკოპიის დროს ექიმი განსაზღვრავს პათოლოგიური ცვლილებებილორწოვან გარსზე, ასევე ანთებით პროცესებსა და სხვა დაზიანებებზე.თავად პროცედურა ტარდება შემდეგნაირად. ქალი წევს გინეკოლოგიურ სავარძელში, გინეკოლოგი კი საშოში ათავსებს სპეკულუმს, რითაც ლორწოვანი გარსი ხელმისაწვდომი ხდება გამოკვლევისთვის. შემდეგ ის აყენებს კოლპოსკოპს ისე, რომ მისგან შუქი პირდაპირ საშვილოსნოს ყელზე იყოს მიმართული და ლორწოვანი გარსის ზედაპირს სპეციალური ოკულარულით იკვლევს. აპარატის არც ერთი ნაწილი არ ეხება პაციენტს და ამიტომ გამოკვლევა სრულიად უმტკივნეულოა.
ჰისტეროსკოპია
ჰისტეროსკოპიის დროს ექიმი ამოწმებს საშვილოსნოს შიდა ზედაპირს და მის საშვილოსნოს ყელს სპეციალური მოწყობილობა– ჰისტეროსკოპი, რომელიც არის გრძელი მილი, რომელიც აღჭურვილია ოპტიკური სისტემით.ჰისტეროსკოპია შეიძლება იყოს დიაგნოსტიკური ( ტარდება დიაგნოზის გასარკვევად) ან თერაპიული, რომლის დროსაც გინეკოლოგი ატარებს სხვადასხვა პროცედურებს.
დიაგნოსტიკური ჰისტეროსკოპია აჩვენებს:
- პოლიპები;
- საშვილოსნოს კიბო;
- საშვილოსნოს ანომალიები;
- უშვილობის მიზეზი;
- განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნარჩენები საშვილოსნოში;
- უცხო სხეულები საშვილოსნოში;
- სისხლდენის წყარო და ასე შემდეგ.
ანესთეზიის შემდეგ გინეკოლოგი ათავსებს სპეკულუმს საშოში და ავრცელებს მათ ფართოდ, რითაც ხსნის წვდომას საშვილოსნოში. შემდეგ ის ჰისტეროსკოპის სამუშაო ნაწილს, რომელიც აღჭურვილია ვიდეოკამერით და სინათლის წყაროთ, საშვილოსნოში ათავსებს. ეს საშუალებას გაძლევთ შეისწავლოთ ორგანოს ლორწოვანი გარსი, გამოავლინოთ პათოლოგიური ცვლილებები ან ამოიღოთ პათოლოგიური წარმონაქმნები.
პროცედურის შემდეგ პაციენტი უნდა დარჩეს ექიმის კაბინეტში 30-დან 60 წუთამდე, სანამ ტკივილგამაყუჩებლები არ გაქრება, შემდეგ კი მას შეუძლია სახლში წასვლა. პროცედურის დასრულებიდან 2-3 დღის განმავლობაში ქალმა შეიძლება იგრძნოს მცირე ჩხვლეტა, დაბუჟება ან ტკივილი სასქესო ორგანოში. თუ ეს მოვლენები მძიმეა, პაციენტს შეუძლია დაუკავშირდეს გინეკოლოგს, რომელიც დანიშნავს მას ტკივილგამაყუჩებლებს.
ჰისტეროსკოპია უკუნაჩვენებია:
- თუ არსებობს გარე სასქესო ორგანოების ინფექცია;
- ორსულობის დროს;
- მწვავე სისტემური ინფექციის არსებობისას ( მაგალითად, გრიპი);
- დადასტურებული საშვილოსნოს ყელის კიბოთი ( პროცედურის დროს, დაზარალებული ქსოვილების დაზიანება და გავრცელება კიბოს უჯრედებისხვა ორგანოებზე).
უკანა ვაგინალური ფორნიქსის პუნქცია
პუნქცია ( პუნქცია) ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმი ეჭვობს, რომ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს მენჯის ღრუში პათოლოგიური სითხე ( სისხლი ან ჩირქი). ასეთი სითხის არსებობა შეიძლება იყოს სისხლდენის ან ინფექციის ნიშანი, რომელიც საფრთხეს უქმნის ქალის ჯანმრთელობას.პროცედურის არსი შემდეგია. ჯერ პაციენტი იხსნება და წევს გინეკოლოგიურ სავარძელში. ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის შემდეგ ექიმი მკურნალობს პაციენტის გარე სასქესო ორგანოს სადეზინფექციო ხსნარებით. შემდეგ ის ათავსებს სპეკულუმს საშოში, რითაც ხსნის საშვილოსნოს ყელის ვაგინალურ ნაწილს შესამოწმებლად. სპეციალური პინცეტით აწევის შემდეგ, გინეკოლოგი იღებს შპრიცს გრძელი ნემსით და ხვრეტს უკანა ვაგინალურ ფორნიქსს. თამაშის გაცნობით 2 - 3 სანტიმეტრი სიღრმეში ( შემდეგ ის შედის მენჯის ღრუში), ექიმი ფრთხილად ათრევს შპრიცის დგუშს, ჩააქვს მასში პათოლოგიური სითხე ( თუ არის ერთი). შემდეგ ის ფრთხილად ამოიღებს ნემსს და მიღებული მასალა იგზავნება ლაბორატორიაში კვლევისთვის.
პროცედურის დასრულების შემდეგ პაციენტი უნდა დარჩეს სამკურნალო ოთახი 30-60 წუთის განმავლობაში, სანამ ტკივილგამაყუჩებლების მოქმედება არ გაქრება.
რატომ ჩნდება ყავისფერი ან სისხლიანი გამონადენი გინეკოლოგთან ვიზიტის შემდეგ?
მაშინაც კი, თუ გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევა ჩატარდა ყველა წესით, სახლში დაბრუნებისთანავე ქალმა შეიძლება შეამჩნია, რომ მას აქვს მცირე სისხლიანი ან ყავისფერი გამონადენისაშოდან. ხანდახან ამ ფენომენსშეიძლება იყოს ექიმის მიერ ჩატარებული მანიპულაციების შედეგი, ხოლო სხვა შემთხვევაში შეიძლება მიუთითებდეს რაიმე პათოლოგიის არსებობაზე.გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ სისხლდენის მიზეზი შეიძლება იყოს:
- ლორწოვანი გარსის დაზიანებები.კვლევების ჩატარება, როგორიცაა სპეკულუმური გამოკვლევა ან ჰისტეროსკოპია, დაკავშირებულია მძიმე ინსტრუმენტებით საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის გემების ტრავმასთან. ტრავმა შეიძლება გამოწვეული იყოს ექიმის უხეში, გაუფრთხილებელი ქმედებებით ან პაციენტის დაუმორჩილებლობით ( მაგალითად, თუ ის არ წევს მშვიდად და მუდმივად მოძრაობს სპეკულუმის ან ჰისტეროსკოპის ჩასმის დროს).
- მენსტრუალური სისხლდენა.ყველა ქალს ურჩევს გინეკოლოგთან ვიზიტი მენსტრუალური სისხლდენის დაწყებამდე ან მის შემდეგ რამდენიმე დღით ადრე. თუ ეს წესი არ არის დაცული, სავსებით შესაძლებელია, რომ ექიმთან ვიზიტის შემდეგ ქალს რეგულარული მენსტრუაცია დაეწყოს.
- გენიტალური ორგანოების დაავადებები.თუ ქალს აქვს საშვილოსნოს ყელის რაიმე დაავადება ( მაგალითად, ეროზია) ან თავად საშვილოსნო ( ენდომეტრიტი, ენდომეტრიოზი), ჰისტეროსკოპიას შესაძლოა ახლდეს პათოლოგიურად შეცვლილი ქსოვილების მძიმე ტრავმა, რის შედეგადაც გამოკვლევის შემდეგ შესაძლებელია უფრო უხვი სისხლდენა.
გინეკოლოგთან ხელახალი ვიზიტის მიზეზები შეიძლება იყოს:
- სისხლდენის გაგრძელება.თუ ექიმთან ვიზიტიდან 2-3 დღის შემდეგ სისხლიანი სითხის გამოყოფა გრძელდება საშოდან, ეს შეიძლება იყოს ანთებითი პროცესის განვითარების ან ლორწოვანი გარსის გემების მძიმე ტრავმის ნიშანი.
- ძლიერი სისხლდენა.ამ შემთხვევაში, დაზიანება დიდი სისხლძარღვები, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო ჩარევას.
- ტკივილის გამოჩენა.თუ ლაქებს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი სასქესო არეში ან მუცლის ქვედა ნაწილში, დაუყოვნებლივ არ უნდა მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები. პირველ რიგში საჭიროა გინეკოლოგთან კონსულტაცია, რომელიც გამორიცხავს რომელიმეს არსებობას საშიში პათოლოგია, რის შემდეგაც თავად დაუნიშნავს პაციენტს ტკივილგამაყუჩებლებს.
რატომ მტკივა მუცელი გინეკოლოგთან ვიზიტის შემდეგ?
ზომიერი მტკივნეული ან უსიამოვნო შეგრძნებები გენიტალური მიდამოში და მუცლის ქვედა ნაწილში, რომელიც ჩნდება გინეკოლოგთან ვიზიტის შემდეგ, სრულიად ნორმალურია. ფაქტია, რომ გამოკვლევის დროს ექიმი პალპაციებს ( ზონდები) საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ქსოვილი, აგრეთვე თავად საშვილოსნოს. გარდა ამისა, დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩატარებისას ( სარკეებით გამოკვლევა, ჰისტეროსკოპია) გინეკოლოგი პაციენტის საშოში ათავსებს მძიმე ინსტრუმენტებს, რომლებიც რა თქმა უნდა აზიანებენ ნაზ ლორწოვან გარსს ( მაშინაც კი, თუ ექიმი ატარებს პროცედურას ნელა, ნაზად და ფრთხილად). ყოველივე ზემოთქმულს თან ახლავს ქსოვილის დაზიანება, რის შედეგადაც ვითარდება მცირე ანთებითი რეაქცია. ეს არის გინეკოლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ ტკივილის პირდაპირი მიზეზი.IN ნორმალური პირობებიქალმა შეიძლება განიცადოს მტკივნეული შეგრძნებებიექიმთან ვიზიტიდან 1-2 დღის განმავლობაში. მათი ინტენსივობის შესამცირებლად გინეკოლოგს შეუძლია დანიშნოს პაციენტს მსუბუქი ტკივილგამაყუჩებლები. ამავდროულად, აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ტკივილის გაჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს რაიმე გართულების განვითარებით ( მაგალითად, საშვილოსნოს ან საშოს ქსოვილის დაზიანება, სისხლდენა, ინფექცია და ა.შ.). ამიტომაც არის შეკავება ან პროგრესირება ტკივილის სინდრომიგინეკოლოგთან ვიზიტიდან 3 ან მეტი დღის განმავლობაში ექიმთან ხელახლა კონსულტაციის მიზეზია. ნუ გააკეთებ ამას შენ ( სპეციალისტის დანიშვნის გარეშე) ტკივილს „თრგუნავს“ ტკივილგამაყუჩებლებით დიდი ხნის განმავლობაში, უკვე არსებული პათოლოგიური პროცესიშეიძლება განაგრძოს განვითარება, დაზიანდეს საშვილოსნო, საშო და სხვა ქსოვილები და ორგანოები.
გინეკოლოგის მომსახურება ფასიანი ან უფასოა ( სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ფარგლებში)?
საჯარო სამედიცინო დაწესებულებებში ( საავადმყოფოებში, კლინიკებში, სამშობიაროებში) ნებისმიერ ქალს, რომელსაც აქვს ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის პოლისი, შეუძლია უფასოდ მიიღოს სამედიცინო კონსულტაციაგინეკოლოგი, რომლის დროსაც ექიმი ჩაატარებს სრულ გამოკვლევასაც.გინეკოლოგის უფასო დახმარების იმედი შეიძლება ჰქონდეს შემდეგს:
- ორსული ქალი;
- მშობიარობის ქალები;
- ორსულობის პათოლოგიების მქონე ქალები;
- ნებისმიერი გინეკოლოგიური დაავადების მქონე ქალები.
გინეკოლოგი იძლევა ავადმყოფობის შვებულებას?
ავადმყოფი შვებულების მოწმობა არის დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს, რომ პაციენტი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ვერ ახერხებდა სამსახურში წასვლას ავადმყოფობის გამო.გინეკოლოგს შეუძლია გასცეს ავადმყოფი შვებულების მოწმობა:
- ქალები, რომლებსაც დაუდგინდა ორსულობის პათოლოგია, რომელიც საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას.
- თუ გამოვლინდა დაავადება, რომელიც მოითხოვს წოლით დასვენებას.
- ოპერაციების ჩატარებისას, რის შემდეგაც პაციენტი უნდა დარჩეს საავადმყოფოში ( ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ) გარკვეული დროით.
- იმ შემთხვევებში, როდესაც სამუშაოზე დასწრებამ შეიძლება გააუარესოს პაციენტის ჯანმრთელობა ან გამოიწვიოს მისი არსებული დაავადების პროგრესირება.
შესაძლებელია თუ არა სახლში გინეკოლოგის გამოძახება?
დღეს ბევრი კერძო სამედიცინო ცენტრი გთავაზობთ ისეთ მომსახურებას, როგორიცაა გინეკოლოგის გამოძახება სახლში. დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი კონსულტაცია შეზღუდული იქნება, ანუ მაქსიმუმი, რაც ექიმს შეუძლია გააკეთოს, არის პაციენტთან საუბარი, ანამნეზის შეგროვება ( ჰკითხეთ მის ჩივილებს, ჯანმრთელობის პრობლემებს, წარსულ დაავადებებს და ა.შ.) და ჩაატაროს ზედაპირული გამოკვლევა. მიღებული მონაცემებიდან გამომდინარე, ექიმს შეუძლია შესთავაზოს ამა თუ იმ დიაგნოზს და, საჭიროების შემთხვევაში, დანიშნოს თარიღი, როდესაც პაციენტს მოუწევს მასთან მისვლა საავადმყოფოში შესახვედრად, სადაც მას შეუძლია ჩაატაროს უფრო საფუძვლიანი გამოკვლევა.გინეკოლოგი ვერ შეძლებს სახლის პირობებში დიაგნოსტიკური პროცედურების ჩატარებას, რადგან მას ეს არ ექნება საჭირო იარაღები (გინეკოლოგიური სკამი, ჰისტეროსკოპი) და პირობები.
რა ლაბორატორიული ტესტები შეიძლება დანიშნოს გინეკოლოგმა?
ქალის გასინჯვის შემდეგ გინეკოლოგმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს მას ამა თუ იმ დაავადებაზე. დიაგნოზის დასადასტურებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პაციენტის გარკვეული ლაბორატორიული ტესტები. დიაგნოსტიკური პროცესის დროს გინეკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს:
- სისხლის ზოგადი ანალიზი;
- შარდის ზოგადი ანალიზი;
- სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ანალიზი;
- ჰორმონის ტესტები;
- ნაცხი საშოს ფლორაზე;
- ციტოლოგიური ანალიზი.
სისხლის ზოგადი ანალიზი
ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ქალის სხეულის სისხლმბადი სისტემის მდგომარეობა, ასევე განსაზღვროთ გარკვეული პათოლოგიური მდგომარეობის ნიშნები. ანალიზისთვის სისხლი აღებულია ვენიდან ან თითიდან. ამისათვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო.ზოგადი სისხლის ტესტი აჩვენებს:
- ანემია.ეს არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება სისხლის წითელი უჯრედების საერთო რაოდენობის შემცირებით ( სისხლის წითელი უჯრედები) და ჰემოგლობინი ( ნივთიერება, რომელიც ატარებს ჟანგბადს მთელ სხეულში) სისხლში. ანემიის მიზეზი ყველაზე ხშირად მენსტრუალური სისხლდენაა, რომლის დროსაც ქალი კარგავს დაახლოებით 50-100 მლ სისხლს.
- ინფექცია.ინფექციის არსებობაზე შეიძლება მიუთითებდეს ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდა - უჯრედები, რომლებიც მონაწილეობენ ორგანიზმის დაცვაში პათოგენური ბაქტერიებისგან, ვირუსებისა და სოკოებისგან.
შარდის ანალიზი
ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ ინფექციები შარდსასქესო ტრაქტი (ეს შეიძლება მიუთითებდეს შარდში ჩირქის ან სისხლის თეთრი უჯრედების არსებობით), ასევე ეჭვი თირკმელების დაავადების არსებობაზე ( ამან შეიძლება შეცვალოს სიმკვრივე ან ქიმიური შემადგენლობაშარდის). ანალიზისთვის პაციენტმა დილის შარდი უნდა შეაგროვოს სპეციალურ სტერილურ ქილაში, რომელსაც წინასწარ გადასცემენ კლინიკაში.როგორ იღებს გინეკოლოგი ფლორის ნაცხს?
მიზანი ამ კვლევასარის პათოგენური ბაქტერიების იდენტიფიცირება პაციენტის საშოში. მასალის აღების პროცედურა ტარდება გინეკოლოგიურ სავარძელში. სპეკულუმის ჩასმის შემდეგ ექიმი იღებს სტერილურ ტამპონს ან სპეციალურ გინეკოლოგიურ კოვზს და რამდენჯერმე ატარებს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსს, ცდილობს არ შეეხოს პაციენტის გარე სასქესო ორგანოს.მიღებული მასალის ნაწილი გადააქვთ სპეციალურ სათვალეებში, იღებება და მიკროსკოპით იკვლევენ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს საშუალებას გვაძლევს ამოვიცნოთ პათოგენური ბაქტერიებიდა ეჭვი რაიმე სახის ინფექციაზე. მასალის მეორე ნაწილი იგზავნება ბაქტერიოლოგიურ კვლევაზე, რომლის დროსაც ლაბორატორიული პირობებიიზრდება ქალის სასქესო ტრაქტიდან მიღებული ბაქტერიების კოლონიები. ეს საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პათოგენის ზუსტი ტიპი და აირჩიოთ ყველაზე ეფექტური მკურნალობა.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ კვლევისთვის მასალის შეგროვებამდე არ არის რეკომენდებული სასქესო ორგანოების საპნით ან სხვა სადეზინფექციო საშუალებებით დაბანა, რადგან ამან შეიძლება გაანადგუროს იქ არსებული ბაქტერიები და ანალიზს არაინფორმაციული გახადოს. იგივე ეფექტი შეინიშნება, თუ ქალი ტესტის ჩატარებამდე ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს მიიღებს.
ციტოლოგიური ანალიზი
ამ კვლევის მიზანია პათოლოგიური უჯრედების იდენტიფიცირება, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარების ან მაღალი რისკის არსებობაზე. შეასრულეთ ციტოლოგიური გამოკვლევარეკომენდებულია წელიწადში ერთხელ 30 წელზე უფროსი ასაკის ყველა ქალისთვის.- გამორიცხეთ სქესობრივი კავშირი 2 დღის განმავლობაში;
- გამორიცხავს ინფექციურ-ანთებითი პროცესის არსებობას;
- არ გამოიყენოთ სანიტარული ტამპონები მინიმუმ 2 დღის განმავლობაში;
- არ შეიტანოთ მედიკამენტები, კრემები ან სხვა პროდუქტები საშოში მინიმუმ 2-3 დღის განმავლობაში.
მასალა გროვდება გინეკოლოგიურ სავარძელში. გინეკოლოგიური სპეკულუმის ჩასმის შემდეგ ექიმი ვიზუალურად ან კოლპოსკოპიის კონტროლით აფასებს საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობას. თუ ამავდროულად გამოავლენს პათოლოგიურად შეცვლილ უბნებს ( მაგალითად, ეროზია), მასალა უნდა იქნას აღებული სპეციალურად დაზარალებული ქსოვილიდან. მასალის შესაგროვებლად ისინი გამოიყენება სპეციალური ფუნჯები, რომელსაც გინეკოლოგი რამდენჯერმე ატარებს ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე. ამის შემდეგ ის ფრთხილად აშორებს ფუნჯს პაციენტის საშოდან და რამდენჯერმე გადასცემს სპეციალურ ჭიქას. შედეგად წარმოქმნილი უჯრედები მიმაგრებულია მინაზე, რაც შესაძლებელს ხდის მათ მიკროსკოპის ქვეშ გამოკვლევისა და კიბოს პროცესისთვის დამახასიათებელი პათოლოგიური ცვლილებების იდენტიფიცირებას ( თუ არსებობს).
ტესტები ინფექციებზე ( აივ, სიფილისი, გონორეა)
ბაქტერიული ინფექციების იდენტიფიცირება ( მაგალითად, გონორეა) შესაძლებელია ნაცხის გამოკვლევისას ან ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევის დროს. ამავე დროს, გამოავლინეთ პათოგენი ვირუსული ინფექცია (მაგალითად, აივ – ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი) ამ გზით შეუძლებელია, რადგან ვირუსები ძალიან მცირეა ( ისინი არ ჩანს მიკროსკოპში) და არ იზრდებიან ჩვეულებრივზე მკვებავი მედია. ასევე შეიძლება წარმოიშვას სირთულეები ლატენტური, ქრონიკული ინფექციების დიაგნოსტიკისას, რომლებიც წარმოიქმნება ნათელი კლინიკური სურათის გარეშე.დიაგნოზის გასარკვევად, გინეკოლოგმა შეიძლება გამოიკვლიოს:
- ესტროგენის დონე.პასუხისმგებელია პირველადი და მეორადი სექსუალური მახასიათებლების განვითარებაზე ( გარე და შიდა სასქესო ორგანოების განვითარება, ქალის ტიპის თმის ზრდა და ა.შ.). ესტროგენები ასევე მონაწილეობენ მენსტრუალური ციკლის რეგულირებაში.
- ანდროგენის დონე.ეს არის მამრობითი სქესის ჰორმონები, რომლებიც წარმოიქმნება ქალის სხეულიმცირე რაოდენობით. მათი კონცენტრაციის გაზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს თმის ზრდა მამრობითი ტიპი, სექსუალური დისფუნქცია და ა.შ.
- პროგესტერონის დონე.ის გამოიმუშავებს საკვერცხეებს და ამზადებს ქალის ორგანიზმს ორსულობისთვის, ასევე უზრუნველყოფს მის ნორმალურ მიმდინარეობას და განვითარებას.
- პროლაქტინის დონე.ეს ჰორმონი უზრუნველყოფს სარძევე ჯირკვლებში რძის წარმოქმნას.
რა დიაგნოსტიკური ტესტები შეიძლება დანიშნოს გინეკოლოგმა?
დიაგნოზის დროს ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პაციენტს გარკვეული ინსტრუმენტული კვლევები პაციენტის ფუნქციების შესაფასებლად. შინაგანი ორგანოებიდა დაგეგმეთ შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა. ულტრაბგერა
ულტრაბგერა ( ულტრაბგერითი ) არის დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომელიც საშუალებას აძლევს გინეკოლოგს შეაფასოს პაციენტის შინაგანი ორგანოების ფორმა, სტრუქტურა, ზომა და თანმიმდევრულობა. მეთოდის პრინციპი ასეთია. სპეციალური მოწყობილობა ქალის სხეულში აგზავნის ულტრაბგერით ტალღებს, რომლებიც აისახება შინაგანი ორგანოებიდან და ქსოვილებიდან. არეკლილი ტალღები იჭერს სპეციალურ სენსორს და გარდაიქმნება შესამოწმებელი ორგანოების ვიზუალურ გამოსახულებად, რომელიც ნაჩვენებია მონიტორზე.ულტრაბგერის გამოყენებით გინეკოლოგს შეუძლია აღმოაჩინოს:
- საშვილოსნოსშიდა ორსულობა- ემბრიონის განვითარება საშვილოსნოში.
- Გარე ორსულობა- პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც ემბრიონი იწყებს განვითარებას არა საშვილოსნოში, არამედ სხვა ქსოვილებსა და ორგანოებში ( მუცლის ღრუში, ფალოპის მილებში და ა.შ).
- საშვილოსნოს სიმსივნეები- ფიბრომა, პოლიპები.
- საკვერცხის დაავადებები- მაგალითად, ცისტები ( სითხით სავსე ღრუები).
- მილის ობსტრუქცია- უშვილობის საერთო მიზეზია.
- ენდომეტრიოზი- საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის დაავადება.
- ნაყოფის ან გარსების ნარჩენები საშვილოსნოში ( მშობიარობის შემდეგ).
- სითხის არსებობა მენჯის ღრუში- შესაძლოა იყოს ინფექციურ-ანთებითი პროცესის ან სისხლდენის ნიშანი.
აღსანიშნავია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში გინეკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს სხვა სახის ულტრაბგერითი ( ტრანსვაგინალური - როდესაც ულტრაბგერითი ზონდი შედის პაციენტის საშოში ან ტრანსრექტალური - როდესაც ზონდი შეჰყავთ ანუსის მეშვეობით). ასეთი ტექნიკა უფრო მეტს იძლევა ზუსტი შედეგებისაკვერცხეების და საშვილოსნოს გამოკვლევისას საჭიროა სპეციალური აღჭურვილობა და ექიმის გამოცდილება.
ფლუოროგრაფია
ეს არის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა, რომლის დროსაც ფილტვები და ნეკნი გალიაპაციენტები. კვლევის მიზანია ფილტვების ტუბერკულოზის ან სიმსივნური დაავადებების კერების გამოვლენა.გინეკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს ქალს ფლუოროგრაფია ფილტვის ტუბერკულოზის გამოსარიცხად ( მაგალითად, თუ მას რაღაცის გაკეთება უწევს ოპერაციაან გრძელვადიანი ჰოსპიტალიზაცია). თუმცა, აღსანიშნავია, რომ ეს კვლევა მკაცრად უკუნაჩვენებია ორსულებისთვის, ვინაიდან რენტგენის გამოსხივებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს ნაყოფის ორგანოების განვითარებას.
საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია
ბიოფსია არის ორგანოს ნაწილის ინტრავიტალური მოცილების პროცესი ლაბორატორიულ პირობებში შესწავლის მიზნით. ასეთი კვლევა საშუალებას გვაძლევს ამოვიცნოთ სიმსივნური დაავადებებიქალის სასქესო ორგანოები, ასევე განსაზღვრავს სიმსივნის ბუნებას ( ანუ კეთილთვისებიანია თუ ავთვისებიანი), რაზე იქნება დამოკიდებული მკურნალობის ტაქტიკა მომავალში. ყველაზე ხშირად, ბიოფსიის მიზეზი შეიძლება იყოს ციტოლოგიური ანალიზის ცუდი შედეგები, ასევე ეროზია, პოლიპები ან სხვა კიბოსწინარე პროცესები.ბიოფსიის ჩატარება რეკომენდებულია მენსტრუაციის დასრულებიდან 2-3 დღის შემდეგ. პროცედურისთვის მომზადება გულისხმობს სქესობრივი კავშირისგან თავის შეკავებას და ტამპონების გამოყენებას მინიმუმ 2 დღის განმავლობაში. ასევე, არ შეიტანოთ რაიმე მედიკამენტი ან სხვა პროდუქტი საშოში. ტესტის წინა დღეს შხაპი უნდა მიიღოთ საპნის ან სხვა ჰიგიენური საშუალებების გამოყენების გარეშე.
თავად პროცედურა ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ანუ პაციენტს სძინავს და არაფერი ახსოვს. ჯერ გინეკოლოგი ათავსებს სპეკულუმს საშოში, რის შემდეგაც კოლპოსკოპის კონტროლით ( ოპტიკური მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ლორწოვანი გარსის გაფართოებული სურათი) აღმოაჩენს პათოლოგიურად შეცვლილ უბნებს. ამის შემდეგ ექიმი იღებს შპრიცს სპეციალური ( სქელი და მკვეთრი) ნემსით და რამდენიმე მილიმეტრის სიღრმეში ხვრეტს „საეჭვო“ უბანს. ლორწოვანი გარსის უჯრედები შედიან ნემსის ღრუში. ამის შემდეგ ექიმი ხსნის ნემსს და მიღებული მასალა იგზავნება ლაბორატორიაში შემდგომი კვლევისთვის.
პროცედურის შემდეგ ქალს შეიძლება ჰქონდეს მცირე სისხლდენა საშოდან 1-2 დღის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში მას ურჩევენ გამოიყენოს სანიტარული ბალიშები ( არა ტამპონები), ასევე თავი შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან.
როდის შეიძლება გინეკოლოგმა მოგმართოთ სხვა სპეციალისტთან კონსულტაციისთვის ( უროლოგი, ონკოლოგი, ქირურგი, თერაპევტი)?
თუ ქალის გასინჯვისას გინეკოლოგმა გამოავლინა რაიმე დაავადება სხვა ორგანოებსა და სისტემებში, შეუძლია გამოკვლევისთვის მიმართოს შესაბამის სპეციალისტს.გინეკოლოგს შეუძლია დანიშნოს კონსულტაცია:
- უროლოგი– ექიმი, რომელიც დიაგნოსტირებს და მკურნალობს შარდსასქესო სისტემის დაავადებებს.
- ონკოლოგი- ექიმი, რომელიც მონაწილეობს დიაგნოზსა და მკურნალობაში ( მათ შორის ქირურგიული) კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი სიმსივნეები.
- ქირურგი- აღმოჩენისთანავე მწვავე ავადმყოფობამუცლის ორგანოები ( მაგალითად, აპენდიციტით - ნაწლავის აპენდიქსის ანთება).
- თერაპევტი- გულ-სისხლძარღვთა, რესპირატორული, საჭმლის მომნელებელი ან სხეულის სხვა სისტემების დაავადებების გამოვლენისას.
მკურნალობა გინეკოლოგის მიერ
ქალის გამოკვლევისა და დიაგნოზის დასმის შემდეგ ექიმს შეუძლია დანიშნოს მკურნალობა, რომელიც შეიძლება იყოს კონსერვატიული ან ქირურგიული. მკურნალობის პროცესში ქალი პერიოდულად უნდა ეწვიოს გინეკოლოგს, რომელიც მონიტორინგს გაუწევს თერაპიის ეფექტურობას და საჭიროების შემთხვევაში შეიტანს გარკვეულ ცვლილებებს მკურნალობის რეჟიმში. რა აბები შეიძლება დანიშნოს გინეკოლოგმა?
წამლის თერაპია პირველი და მთავარია თერაპიული ღონისძიება, რომელსაც ექიმი უნიშნავს პაციენტებს როცა სხვადასხვა დაავადებები. გამოწერილი მედიკამენტების გამოყენებისას მკაცრად უნდა დაიცვათ ექიმის მიერ დანიშნული დოზა, რადგან მის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი გვერდითი მოვლენების განვითარება.გინეკოლოგმა შეიძლება დანიშნოს:
- ანტიბიოტიკები- სამკურნალოდ ბაქტერიული ინფექციებისასქესო ტრაქტი.
- ანტივირუსული აგენტები- ვირუსული ინფექციების სამკურნალოდ.
- სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები– სასქესო ორგანოების სოკოვანი ინფექციების სამკურნალოდ.
- ჰორმონალური პრეპარატები- როგორც ჩანაცვლებითი თერაპიასქესობრივი ჰორმონების ნაკლებობით და ასევე, როგორც კონტრაცეფციის საშუალება ( ორსულობის პრევენცია).
- ტკივილგამაყუჩებლები- ინიშნება ტკივილის შესამსუბუქებლად, მათ შორის ზოგიერთი მტკივნეული გინეკოლოგიური პროცედურის შემდეგ ( ჰისტეროსკოპია, ბიოფსია და სხვა).
- რკინის დანამატები- დადგენილია გამოვლენისას რკინადეფიციტური ანემია (სისხლის წითელი უჯრედების კონცენტრაციის დაქვეითება რეგულარული სისხლდენის ფონზე).
რა ოპერაციების ჩატარება შეუძლია გინეკოლოგს?
თუ კონსერვატიული საშუალებებიშეუძლებელია პაციენტის პრობლემის აღმოფხვრა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ქირურგიული მკურნალობა. ოპერაცია შეიძლება იყოს გადაუდებელი ( ინიშნება დაავადებებისათვის სიცოცხლისათვის საშიშიქალი ან ნაყოფი) ან დაგეგმილი, რომელშიც პაციენტის სიცოცხლეს უშუალო საფრთხე არ ემუქრება. მანამდე დაგეგმილი ოპერაციაპაციენტს უტარდება ტესტების სერია და უტარდება დამატებითი გამოკვლევები დიაგნოზის გასარკვევად და ქირურგიული ჩარევის მოცულობის დაგეგმვის მიზნით.საჭიროების შემთხვევაში, გინეკოლოგს შეუძლია შეასრულოს:
- ფალოპის მილის მოცილება– ადჰეზიების წარმოქმნის ან სხვა პათოლოგიური პროცესის გამო მათი დაბრკოლების შემთხვევაში.
- ოოფორექტომია- როცა მასში კისტა ყალიბდება ( სითხით სავსე ღრუ) ან სიმსივნური სიმსივნე (ამ შემთხვევაში საჭიროა ონკოლოგის წინასწარი კონსულტაცია).
- ოპერაციები საშვილოსნოზე- წაშლა კეთილთვისებიანი სიმსივნეები (პოლიპები, ფიბროიდები).
- საშვილოსნოს ყელის მოცილება– კიბოსწინარე დაავადებების ან საშვილოსნოს ყელის კიბოს არსებობისას.
- საშვილოსნოს მოცილება- შეიძლება საჭირო გახდეს მრავლობითი ფიბროიდების, ასევე ავთვისებიანი სიმსივნეები, როდესაც მშობიარობის დროს საშვილოსნო სკდება და ა.შ.
მოსკოვის ერთ-ერთი საუკეთესო გინეკოლოგი ყველასთვის, ვისაც სურს გაიაროს გამოკვლევა და მკურნალობა, მდებარეობს ქალაქის ცენტრში, ქ. კუტუზოვის გამზირიკორპუსი 33. ვმუშაობთ ყოველდღიურად 10-00 საათამდე შაბათ-კვირის ჩათვლით (კვირა და შაბათი). პაციენტების მიღება დედაქალაქის რეგიონში და რუსეთის სხვა რეგიონებში და მის ფარგლებს გარეთ. გამოცდილი გინეკოლოგები, კარგი, დაბალანსებული ფასები, შესანიშნავი შედეგებიმკურნალობა! თქვენი მოხერხებულობისთვის რეკომენდებულია წინასწარ ჩაწერა ცენტრის საკონტაქტო ნომერზე დარეკვით ან ონლაინ ვებგვერდზე.
საუკეთესო გინეკოლოგია დროში შემოწმებულია
თითქმის 20 წელია, ალბათ საუკეთესო გინეკოლოგები მოსკოვში მუშაობენ ჩვენს ქალთა სამედიცინო ცენტრში მეტროსადგურთან და კუტუზოვსკაიას MCC-თან ახლოს. იგი აღჭურვილია უახლესი დიაგნოსტიკური და სამკურნალო აპარატურით და შეთავაზებებით სრული გამოკვლევაგაიარეთ გამოკვლევა და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა. თქვენ დანიშნეთ ექიმი, რომელიც მონიტორინგს გაუწევს დიაგნოზის ყველა სტადიას და თერაპიის შედეგებს.
თუ ჩვენს პაციენტებს ჰკითხავთ: „მიურჩიეთ კარგ გინეკოლოგს, ვის მივმართოთ“, დარწმუნებული ვართ, რომ ქალების აბსოლუტური უმრავლესობა რეკომენდაციას გაუწევს ჩვენს კლინიკას და მის სპეციალისტებს.
| ᲨᲔᲛᲝᲬᲛᲔᲑᲐ | კოლპოსკოპია | ანალიზი | ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა | მკურნალობა |
გჭირდებათ საუკეთესო გინეკოლოგიური კლინიკა? დაიღალა სხვადასხვა ექიმთან სიარულით, ანტენატალური კლინიკებიდა კლინიკები?
გეპატიჟებით დარეგისტრირდეთ და ეწვიოთ ჩვენს ქალთა სამედიცინო ცენტრს კუტუზოვსკისზე, მოსკოვის ცენტრში. ჩართულია პირველადი კონსულტაციაგინეკოლოგი, კარგი პროფესიონალი და მგრძნობიარე თანამოსაუბრე, განსაზღვრავს გადასაწყვეტი საკითხების სპექტრს, მითითებების მიხედვით, ატარებს აუცილებელ კვლევებს (ტესტები, გამოკვლევა, ულტრაბგერა) და ადგენს ინდივიდუალური გეგმა. დაავადებების მკურნალობის ზოგადად მიღებული მეთოდების გარდა (მედიკამენტები, წამლები და ა. ეფექტური მეთოდები. გახსოვდეთ, კომპეტენტურ სპეციალისტთან დროული კონტაქტი დადებითი შედეგებისა და ზოგადად მკურნალობის წარმატების გასაღებია! შემდეგ ბმულზე შეგიძლიათ გაიგოთ, რომელ გინეკოლოგთან უნდა მიმართოთ კონკრეტულ პრობლემას.
მიმოხილვები გინეკოლოგიური ცენტრის შესახებ
მიმოხილვა #1
„მინდა მადლობა გადავუხადო გინეკოლოგიური ცენტრის თანამშრომლებს პროფესიონალიზმისთვის, დიდი ხანი ვერ დავორსულდი და მიუხედავად იმისა, რომ წინა 2 კერძო კლინიკაში მხოლოდ ოპერაციებს ან IVF-ს მთავაზობდნენ. აქ მოვედი ჩემი სამუშაო კოლეგის რეკომენდაცია მაქვს ქრონიკული ანთებადანამატები და კომისრები. 3 წელია ვერ დავორსულდი, მიუხედავად წამლებისა. გაიარა მკურნალობა (წამლები, ფიზიოთერაპია, გინეკოლოგიური მასაჟი, ტალახი) და 4,5 თვის შემდეგ თავადაც დაორსულდა. ახლა კი მშვენიერი 5 თვის გოგონას დედა ვარ! დიდი მადლობა ყველას - ექიმს (ვახრუშევა დიანა ანდრეევნა) და გინეკოლოგიური განყოფილების სხვა თანამშრომლებს - თავიანთ პროფესიაში საუკეთესოებს, შესანიშნავ სპეციალისტებს და სასიამოვნო ადამიანებს!)" - კარინა, მოსკოვი.
მიმოხილვა No2.
”დიდი ხნის განმავლობაში ვეძებდი კლინიკას მოსკოვში კარგი გინეკოლოგიით - მიმოხილვები, რომლებიც წავაწყდი ინტერნეტში, ძალიან განსხვავებული იყო. რჩევისთვის მეგობრებს მივმართე, მათ მირჩიეს აქ ჩამოსვლა. ახლა მნახულობენ. ცენტრში ქალთა ჯანმრთელობაკუტუზოვსკაიაზე თითქმის 5 წელი გადიოდა მკურნალობას, შეეძინა მეორე შვილი ექიმ ბეზიუკ ლაურა ვალენტინოვნასთან ერთად. უკეთესი ექიმი არასდროს შემხვედრია, რადგან შედარება არაფერია. ყურადღებიანი, ძალიან მცოდნე ექიმი. ახლა ჩემი უფროსი ქალიშვილი ხედავს და ისიც ძალიან ბედნიერია...“ - ანა, მოსკოვის ოლქი.
მიმოხილვა No3.
”ჩვენ გვჭირდებოდა გინეკოლოგი, კარგი ექოსკოპიური ექიმი და ანალიზები და სწრაფად, რადგან მოსკოვში გავდიოდით. კუტუზოვსკის 33 წლის გინეკოლოგია, ინტერნეტის მიმოხილვების მიხედვით, ყველაზე მიმზიდველი მეჩვენა. მიხარია, რომ ჩემი მოლოდინები შემხვდნენ.მშვენიერი ცენტრი,თუმცა პატარა.მივედი ექიმთან,ექოსკოპია გავიკეთე და ანალიზები გავიკეთე.ყველაფერი მარტივი და სწრაფი იყო,ამ გიჟური რიგების გარეშე რადგან დანიშვნა არის დანიშვნით.და ფასები არც ისე მაღალია.მიმიღია პასუხები ჩემს ყველა კითხვაზე.მადლობა და განსაკუთრებით უზისტი და ექიმი ვახრუშევა დიანა ანდრეევნა!...“ - ირინა, პეტერბურგი.
მიმოხილვა No4.
„მადლობა გაზაფხულზე საშვილოსნოზე ქრონიკული ადნექსიტის და ადჰეზიების მკურნალობის პროცედურების კურსის დასრულების ექიმ ბეზიუკ ლ.ვ.-სთან ერთად (ზოგიერთი ხალხური საშუალებებიდა მკურნალობის მეთოდები, ასევე ფიზიოთერაპია, გინეკოლოგიური მასაჟი, ტალახი) უკვე მეხუთე თვეშია!! გოგოს ველოდებითო, თქვეს კლინიკაში ექოსკოპიაზე, სხვათა შორის, მომავალი ალბომის დისკზე 4D ჩანაწერი გავაკეთე, ძალიან კმაყოფილი ვიყავი. გოგოებო, არ გაუშვათ თქვენი დანამატები, მერე დიდხანს მოგიწევთ მკურნალობა, ღმერთმა ქნას, თუ სწორად მოგექცნენ!... ამიტომ, თუ გინდათ გაიგოთ, სად არის კარგი გინეკოლოგი, უზოლოგი და საუკეთესო მკურნალობაროგორც ქალი, დააკვირდით ამ ცენტრს!" - ნატალია, მოსკოვი.
მიმოხილვა No5.
ჩემი მიმოხილვა ეხება არა გინეკოლოგიას, არამედ ინტიმურ ურთიერთობას კონტურული პლასტიკური ქირურგია, რაც ამ ცენტრში გავაკეთე. მინდა გულწრფელად მადლობა გადავუხადო ექიმს ვახრუშევას დიანა ანდრეევნას, მან მომცა თავისუფლება ინტიმურ ურთიერთობებში. მე მოვედი განუვითარებელი ლაბიის პრობლემით და სექსის დროს ორგაზმის იშვიათი და სუსტი შეგრძნებით. დიანა ანდრეევნამ შესთავაზა ამ პროცედურის პრობლემების გამოსწორება. მიმოხილვები ინექციების შესახებ ჰიალურონის მჟავაადრეც ვიცოდი და ამიტომ გადავწყვიტე მეცადა. დიდი ტუჩები და G წერტილი დალაგდა ინექციებით ერთ სესიაზე. ერთი კვირის შემდეგ - ვაგინალური ხვრელის შევიწროება, ასევე ინექციებით. გამოჯანმრთელების პერიოდი ხანმოკლე იყო, ერთი კვირა და შესაძლებელი იყო ყველაფრის მოქმედებაში ცდა. ქმართან ინტიმური ურთიერთობის დროს განცდა ბევრად უფრო ნათელი გახდა და მან ასევე აღნიშნა განსხვავება მის გრძნობებში. ძალიან მადლობელი ვარ - კარგი კლინიკა, შესანიშნავი გინეკოლოგია, ექიმის შესანიშნავი მუშაობა!...“ - სნეჟანა, მოსკოვი.
თუ სასწრაფოდ გჭირდებათ გინეკოლოგი, ჩვენი სამედიცინო ცენტრების ექიმები სიამოვნებით დაგეხმარებიან.
სიტუაციები, როდესაც გინეკოლოგი სჭირდება, ძალიან დელიკატურია, ამიტომ ხშირად გოგონები ექიმთან ვიზიტს ბოლო წუთამდე აყოვნებენ, თუმცა პათოლოგიების სიმპტომები შეიძლება ძალიან აშკარა იყოს. არასდროს არ უნდა გადადოთ გინეკოლოგთან ვიზიტი, თუ ნორმიდან რაიმე გადახრა შენიშნეთ. ყოველივე ამის შემდეგ, ინტიმური ზონის ჯანმრთელობა დამოკიდებულია ნორმალური ოპერაციამთელი ქალის სხეული. უფრო მეტიც, ყველა ქალმა უნდა გაიაროს პრევენციული გამოკვლევაწელიწადში ერთხელ მაინც ეწვიეთ გინეკოლოგს. ეს უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ გამოვლინდეს და თავიდან აიცილოს დაავადებები, რომლებიც წარმოიქმნება დახვეწილი და არარსებობის სიმპტომებით. ასევე რეკომენდებულია გინეკოლოგთან სქესობრივი აქტივობის დაწყებამდე გამოკვლევა. სიფრთხილით მოეპყარით თქვენს ჯანმრთელობას და ის უფრო მეტს გადაგიხდით!
რა სიმპტომებია საჭირო გინეკოლოგთან კონსულტაციას:
- ხშირი, მუდმივი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში
- ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ბავშვის ჩასახვის პრობლემა
- მენსტრუაცია გახანგრძლივდა და მტკივნეული გახდა - მენსტრუაციის დროს გამონადენი უფრო უხვი გახდა
- მენსტრუალური ციკლი ირღვევა - მენსტრუაცია დროულად არ მოდის
- თქვენ ან თქვენი პარტნიორი განიცდით დისკომფორტს სექსუალური აქტივობის დროს?
- უხვად ჩნდება
- სიწითლისა და შეშუპების გამოჩენა საშოს მიდამოში
- ტკივილი სქესობრივი აქტის დროს
თუ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება, არ მოგერიდოთ - გინეკოლოგი ნამდვილად გჭირდებათ. თითოეული მათგანი საუბრობს პათოლოგიებზე, რომელთაგან ბევრი შეიძლება იყოს ძალიან საშიში ქალის ჯანმრთელობისთვის. გაეცანით გინეკოლოგთა სიას ძირითადი გინეკოლოგიური დაავადებების შესახებ:
- ვაგინიტი
- პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი
- Შაშვი
- კლიმაქსი
- საშვილოსნოს ყელის ენდოცერვიციტი
- საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოს ყელი
- საშვილოსნოს ყელის ექტროპიონი
- Საშვილოსნოს ყელის კიბოს
- Საკვერცხის კიბოს
- პაპილომები
- სხვადასხვა სგგდ (ქლამიდია, გონორეა)
- კოლპიტი
ჩამონათვალის გაგრძელება შეიძლება, მაგრამ ერთი რამ ცხადია - გინეკოლოგიური დაავადებების ათასობით ვარიანტი არსებობს და მხოლოდ კვალიფიციურ გინეკოლოგს შეუძლია შეშფოთების საბოლოო მიზეზის გაგება გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე.
როგორ მიდის შეხვედრა გინეკოლოგთან?
ზეპირი დიალოგის შემდეგ, რომელშიც პაციენტი საუბრობს თავის ჩივილებზე, ექიმი ამოწმებს ინტიმური ტერიტორიაგინეკოლოგიური სპეკულუმის გამოყენებით. გამოკვლევის შედეგების მიხედვით, ექიმი გადაწყვეტს, საჭიროა თუ არა შემდგომი გამოკვლევები.
გინეკოლოგიური გამოკვლევები
- კოლპოსკოპია - სპეციალური კოლპოსკოპის აპარატის გამოყენებით ექიმი ატარებს ღრმა გამოკვლევას გარე და შიგნითსაშო. კოლპოსკოპიის დროს საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევაც ხდება. ეს კეთდება დახმარებით. ვიდეო კოლპოსკოპი.
- საშვილოსნოს ყელის ულტრაბგერა - საშვილოსნოს ყელის ულტრაბგერითი გამოკვლევა დაგეხმარებათ ისეთი დაავადებების იდენტიფიცირებაში, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის ეროზია
- მენჯის ღრუს ორგანოების ექოსკოპია - გამოიყენება საკვერცხეების და საშვილოსნოს არხების მდგომარეობის დასადგენად. ეს არის ასევე ყველაზე გავრცელებული ულტრაბგერითი სკანირება ორსულობის დროს.
- საშვილოსნოს ყელის ბიოფსია - ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს საშვილოსნოს ყელის კიბოს არსებობას ან არარსებობას
გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა Doktorru-ში
ჩვენი ცენტრები ახორციელებენ სხვადასხვა გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობას. თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ სრული დიაგნოსტიკური ციკლი ჩვენი ხუთი სამედიცინო ცენტრიდან ნებისმიერში. მათ შორის კლასიკური ტექნიკასქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების მკურნალობა, ინფექციური და ანთებითი პათოლოგიებიჩვენს კლინიკებს აქვთ რამდენიმე მაღალი ხარისხის სიახლე.
გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა პლაზმური ლიფტინგით
პლაზმოლიფტინგი პოპულარული გამაახალგაზრდავებელი პროცედურაა კოსმეტოლოგიაში, რომლის დროსაც პაციენტს უტარებენ საკუთარი პლაზმის ინექციას, რომელიც ასტიმულირებს რეგენერაციულ პროცესებს ინექციის ადგილზე და აუმჯობესებს სახის კანის ხარისხს, იპოვა ახალი აპლიკაცია გინეკოლოგიაში. დღეს
ქალი ექიმს, ტრადიციის მიხედვით, ყველაზე ხშირად ქალები უბრალოდ გინეკოლოგად მოიხსენიებენ. თუმცა ეს მთლად ასე არ არის, რადგან ასეთი კეთილშობილური პროფესიისთვის რამდენიმე საკმაოდ ვიწრო სპეციალიზაციაა. და ზოგჯერ ძალიან რთულია სპეციალისტის პოვნა. ძალიან ხშირად მოსკოვში მოთხოვნადია ისეთი ექიმი, როგორიცაა გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგი. პაციენტების მიმოხილვები დაგეხმარებათ აირჩიოთ არა მხოლოდ სპეციალისტი, არამედ ყურადღებიანი, კომპეტენტური და მართლაც კარგი პროფესიონალი.
როგორი ექიმი?
თუ ბევრმა გოგონამ იცის, რას აკეთებს გინეკოლოგი, მაშინ ზოგიერთმა სერიოზულად უნდა იფიქროს გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის საქმიანობაზე. და ღირს ამის ცოდნა. ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური დონისა და ჰორმონების შესწავლას გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგი აკეთებს. კარგი სპეციალისტის პოვნა რთული არ არის, უფრო რთულია კონკრეტული ექიმის არჩევის გადაწყვეტილება. უფრო მეტიც, არასტაბილური ჰორმონალური დონე თანამედროვე ქალების უბედურებაა. ამა თუ იმ ჰორმონის ჭარბი ან დეფიციტის შედეგად ხდება ცვლილებები მთელ სხეულში, რაც ხშირად იწვევს ჭარბ წონას ან ჭარბ წონას აშკარა მიზეზის გარეშე, განწყობის ცვალებადობას, დეპრესიას და არასტაბილურ მეტაბოლიზმს. გარდა ამისა, დარღვევები ენდოკრინული სისტემაქალის ნაწილში ყველაზე ხშირად უნაყოფობით მთავრდება. ბევრმა ქალმა უნდა გაიაროს მკურნალობა დაორსულებამდე. და ზოგიერთ ადამიანს ეს სჭირდება იმისთვის, რომ გააჩინოს და გააჩინოს ჯანმრთელი და ძლიერი ბავშვი.
სპეციალისტის არჩევა
ბუნებრივია, ყველას უნდა, რომ საუკეთესოდ მოექცნენ. მიმოხილვების მიხედვით, დედაქალაქში გინეკოლოგები და ენდოკრინოლოგები ძალიან ცუდები, ძალიან კარგი და სრულიად ჩვეულებრივი არიან. უნდა გვახსოვდეს, რომ ადამიანების მოსაზრებები შეიძლება არ ემთხვეოდეს თქვენსას. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ პაციენტების დიდი რაოდენობით ქება-დიდებით მიმოხილვები მიუთითებს იმაზე, რომ სპეციალისტმა ნამდვილად იცის თავისი საქმე და კარგად დაამტკიცა თავი. კარგი ენდოკრინოლოგი და გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგი ყველაზე ხშირად არ მუშაობს ჩვეულებრივ კლინიკაში და მათთან შეხვედრა ძალიან პრობლემურია. ამიტომ, წინასწარ უნდა დანიშნოთ, ფსონი დადოთ არა ერთ, არამედ რამდენიმე ექიმზე ერთდროულად. მოსკოვში, საბედნიეროდ, ამაში სირთულეები არ არის. ბევრი მართლაც კარგი სპეციალისტია, რომლებიც მზად არიან ნახონ პაციენტი მისთვის ხელსაყრელ დროს.
შაჰარატოვა ი.ა.
ირინა ალექსანდროვნა არის სპეციალისტი 23 წლიანი გამოცდილებით. ბევრი ქალი გადასცემს მის სახელს და კონტაქტებს, როგორც "სარელეო ხელკეტს". და ამის მიზეზები არსებობს. 1992 წელს წარჩინებით დაამთავრა, ირინა ალექსანდროვნა აქტიურად გადავიდა თეორიიდან პრაქტიკაში, მუდმივად აუმჯობესებდა კვალიფიკაციას და აფართოებდა ცოდნის ბაზას. ყველაზე ხშირად, მკურნალობის დროს, იგი იცავს არა ტრადიციულ მედიცინას, არამედ ჰომეოპათიას ალტერნატიული ვარიანტები. და ეს ასევე იძლევა ნაყოფს. გარდა ამისა, ექიმი ეძებს ინდივიდუალურ მიდგომას თითოეული კონკრეტული პაციენტის მიმართ, ეყრდნობა არა მხოლოდ ზოგად მონაცემებსა და სტატისტიკას, არამედ ქალის კომფორტს. ძალიან კარგია, რომ ირინა ალექსანდროვნა შაჰარატოვას ნამუშევარი ძალიან განსხვავებულია.
რაც ბევრ პაციენტს არ მოსწონს
ყველაზე ხშირად, გოგონები და ქალები, რომლებსაც ამა თუ იმ მიზეზით არ მოსწონდათ სპეციალისტის მკურნალობა, ამბობენ, რომ ყველასთვის ერთსა და იმავე მედიკამენტებს უნიშნავენ. უფრო ზუსტად, ბიოლოგიურად აქტიური დანამატებიდა მწვანილი. აღსანიშნავია, რომ ბევრი არასერიოზული გადახრებია ჰორმონალური ფონინამდვილად ჯობია მკურნალობა ჰომეოპათიური საშუალებები, ნარკოტიკების გამოყენების გარეშე, რომლებსაც ჩვეულებრივ ბევრი აქვთ გვერდითი მოვლენები. თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ სერიოზული, მოწინავე ან ქრონიკული დაავადებები, უნდა მიმართოთ ტრადიციულ მედიცინას. მათთვის, ვინც დაორსულებას ცდილობს, ბუნებრივი პრეპარატები და ინფუზიები ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაძლიერებას და ორგანიზმის მომზადებას დიდი ხნის ნანატრი მოვლენისთვის. მოწინავე შემთხვევებში, ირინა ალექსანდროვნა მიმართავს ტრადიციულ მედიცინას, დანიშნავს ყველაზე ნაზ, მაგრამ ეფექტურ წამლებს და თავად აკეთებს ოპერაციებს.
რა მოსწონთ პაციენტებს?
ირინა ალექსანდროვნა შახარატოვა ამჟამად ატარებს მიღებებს პირადში სამედიცინო ორგანიზაცია"ჯანმრთელობის კლინიკა", რომელიც მდებარეობს კლიმენტოვსკის შესახვევში, ან, როგორც დაწესებულებას ხალხში უწოდებდნენ, "კლინიკა მილზე". ბევრი პაციენტი აფასებს ყურადღებიან და მგრძნობიარე მიდგომას, შესაძლებლობას დეტალურად გაეცნოს დადგენილი მკურნალობის გეგმის შესახებ, შესაძლო პრობლემებიმისი განხორციელების დროს. გარდა ამისა, უმრავლესობა აღნიშნავს გინეკოლოგიური მასაჟის სარგებელს, რომელიც არ შედის ტრადიციულ მედიცინაში, მაგრამ მოაქვს ორგანიზმისთვის რეალური სარგებელი. ამიტომაც ბევრ ქალს და გოგონას გულწრფელად სჯერა, რომ ირინა ალექსანდროვნა შაჰარატოვა ღირსეული გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგია და ისინი ასევე ნებით ტოვებენ სპეციალისტის მუშაობას როგორც თავად კლინიკაში, ასევე მის კედლებს გარეთ. გარდა ამისა, ბევრი პაციენტი აღნიშნავს ულტრაბგერითი ექიმის მაღალ კვალიფიკაციას, რომელიც მუშაობს ირინა ალექსანდროვნა შახარატოვასთან ერთად.
გევორკიანი მ.ა.
მარიანა არამოვნა ერთ-ერთ ყველაზე მეტად ითვლება საუკეთესო სპეციალისტებიდედაქალაქში უშვილობის მკურნალობის სფეროში. ბევრი გოგონა და ქალი მიმართავს მას რეკომენდაციების საფუძველზე, საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში ელოდება რიგში. ოც წელზე მეტი გამოცდილების მქონე ექიმი, რომელიც ყურადღებიანია პაციენტების პრობლემებსა და გამოცდილებაზე, მეცნიერებათა კანდიდატი, თავისი დარგის ექსპერტი. ბევრი კი აღნიშნავს, რომ ის საუკეთესო გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგია მოსკოვში. ამის შესახებ გამოხმაურება შეიძლება მოისმინოთ არა მხოლოდ პაციენტებისგან, არამედ სხვა სპეციალისტებისგანაც, რომლებიც ქალებს გადააქვთ კონსულტაციაზე მარიანა არამოვნა გევორკიანთან. ექიმი გნახავთ შკულევას ქუჩაზე, 4 კორპუსში, 68-ე საავადმყოფოში. სპეციალისტთან მისვლა, თუმცა რთულია, სავსებით შესაძლებელია.
რაც ქალებს მოსწონთ
ბევრი აღნიშნავს, რომ ენდოკრინოლოგი არა მხოლოდ ატარებს რუტინულ გამოკვლევას, არამედ ყურადღებით უსმენს ქალების ჩივილებსა და შეშფოთებას. გარდა ამისა, საჭიროების შემთხვევაში, მარიანა არამოვნა პასუხობს ყველა კითხვას, რომელიც წარმოიქმნება დეტალურად, ხელმისაწვდომი და დეტალურად, აღწერს პრობლემას და მისი გადაჭრის გზებს. ბუნებრივია, ბევრი გოგონა და ქალი, რომლებიც ხანგრძლივი უნაყოფობის შემდეგ იღებენ სასურველ ორსულობას, მადლიერი რჩება ასეთი ყურადღებიანი და პროფესიონალი ადამიანი. და მიმოხილვები დარჩა შესაბამისად. მარიანა არამოვნა მეგობრული და პროფესიონალი ექიმია, რომელიც ამჯობინებს ყურადღებიანი იყოს თავისი პაციენტების პრობლემებზე და საჭიროების შემთხვევაში შეცვალოს მკურნალობის გეგმა.
რა არ მოგწონთ მკურნალობაში?
ზოგი აბსოლუტურად დარწმუნებულია, რომ ფასიანი წამალი (რომელიც მარიანა არამოვნას საფასურად ღებულობს) არის "გაზიდვა" ფულისაბოლოო ჯამში დადებითი შედეგის გარეშე. სწორედ ამიტომ, თავად სპეციალისტი კი გვირჩევს კონსულტაციას არა მხოლოდ მასთან, არამედ სხვა ექიმთანაც. თუმცა ის არ ამბობს, რომ პაციენტს მოსკოვში ესა თუ ის გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგი სჭირდება. მიმოხილვები ამ მხრივ არ არის ყველაზე დადებითი. ზოგი ფიქრობს, რომ ეს არის უპატივცემულობა და არაგონივრული - შემდეგ ფასიანი მიღებადაუკავშირდით სხვას, რათა დაადასტუროს ან უარყოს დიაგნოზი და მკურნალობის მეთოდი. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ამას მაინც აქვს აზრი, თუმცა კონსულტაციები საბოლოოდ ძვირი ჯდება.
კაპლინა ლიუბოვი ივანოვნა
პირველი კატეგორიის ექიმი 35 წელზე მეტი გამოცდილებით, რომელიც სპეციალიზირებულია გინეკოლოგიასა და ენდოკრინოლოგიაში. ეწვია სპეციალისტს კლინიკაში ზოოლოგიჩესკაიას ქუჩაზე, კორპუსი 22. შეხვედრა ფასიანია, საშუალო ფასივიზიტები 2500 რუბლია. ამავდროულად, საკმაოდ რთულია ლიუბოვ ივანოვნასთან შეხვედრის დანიშვნა, რადგან მისი სამუშაო განრიგი თვეებით ადრეა დაგეგმილი. ეს ხელს არ უშლის მას დღეში რაც შეიძლება მეტი პაციენტის ნახვას. თითოეული მათგანისადმი მიდგომა რჩება მხოლოდ ინდივიდუალური, ყურადღებიანი და პროფესიონალური. ალბათ, ლიუბოვ ივანოვნა კაპლინა არის საუკეთესო ენდოკრინოლოგი-გინეკოლოგი (მოსკოვი). მოსკოვის სამედიცინო ცენტრებმა, რომლებშიც დასაქმებულია მრავალი სხვადასხვა სპეციალობის ექიმი, არაერთხელ მიიწვიეს იგი თანამშრომლობისთვის, მაგრამ სპეციალისტი ერთგული დარჩა მისი კლინიკის სილამაზის პარკში, როგორც ამას პაციენტები ეძახდნენ.
რა მოსწონთ კლიენტებს
პირველი, რასაც ხალხი ყურადღებას აქცევს, არის მეგობრული და ყურადღებიანი მიდგომა მგრძნობიარე საკითხები. პაციენტები აღნიშნავენ, რომ ექიმი არა მხოლოდ ათვალიერებს ტესტის შედეგებს, არამედ უსმენს ჩივილებს ამა თუ იმ საკითხთან დაკავშირებით. და კიდევ საკმაოდ მაღალი ფასიმიღება არ აწუხებს არცერთ მსურველს. ბევრი გოგონა და ქალი აღნიშნავს, რომ ლიუბოვ ივანოვნა კაპლინას მიერ დადგენილი მკურნალობის გეგმები ყოველთვის მოაქვს სასურველ შედეგს. დადებითი შედეგი. და რომ ის ნამდვილად კარგი გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგია მოსკოვში. მიმოხილვები კაპლინა ლ.ი. გადაეცემა ზეპირად, ერთი გოგოდან მეორეზე. და არა მარტო დედაქალაქში, არამედ მის ფარგლებს გარეთაც. ამასთან, არავის უთქვამს ექიმზე ცუდი სიტყვა და უარყოფითი მოსაზრებები. როგორც ჩანს, სპეციალისტი ნამდვილად ღირსია, თავისი დარგის ნამდვილი პროფესიონალია.
როგორ ავირჩიოთ კარგი ექიმი
გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგები მოსკოვში, რომელთანაც დანიშვნა ზოგჯერ შეიძლება ძალიან პრობლემური იყოს, ყველაზე ხშირად ყველა პროფესიონალები არიან. მაგრამ იმისათვის, რომ აირჩიოთ ნამდვილად კარგი ექიმი, თქვენ უნდა მოუსმინოთ არა მხოლოდ იმ პაციენტების მიმოხილვებს, რომლებიც მათ სტუმრობდნენ, არამედ სხვა სპეციალისტების მოსაზრებებსაც. ამრიგად, კონკრეტული პრობლემის გამოვლენის შემთხვევაში, რაიონული კლინიკის ან საავადმყოფოს პერსონალის გინეკოლოგი, როგორც წესი, გირჩევთ მიმართოთ უფრო ვიწრო სპეციალობის ექიმს. გარდა ამისა, სასარგებლო იქნება არა ერთი, არამედ რამდენიმე გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის მონახულება. და მხოლოდ ამის შემდეგ აირჩიე ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის ვარიანტი.
ნებისმიერი ქალისთვის გინეკოლოგი ერთ-ერთი მთავარი ექიმია, რადგან რეპროდუქციული ხასიათის დაავადებები შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ ასაკში, მიუხედავად ცხოვრების წესისა და ჯანმრთელობის მდგომარეობისა. პირველ ეტაპზე მათი მოშორება მარტივია, მაგრამ ამისათვის საჭიროა დროულად მიმართოთ ექიმს, ვიზიტის გადადების გარეშე.
უსიამოვნო სიმპტომების გამოჩენა
ყველაზე ხშირად, ქალები უკვე მიდიან ექიმთან მდგომარეობის ცვლილების შესახებ ჩივილებით. ამავდროულად, პირველი სიმპტომები ხშირად საკმაოდ რბილია და არ იწვევს შეშფოთებას, მაგრამ მათ უნდა გაიძულებთ, რომ ყველაფერი გვერდზე გადადოთ და გინეკოლოგთან დანიშნოთ:
- . ისინი ჩნდებიან ქალში პუბერტატის დროს და ქრება მხოლოდ მენოპაუზის დროს, მაგრამ მათი ხასიათის ნებისმიერი ცვლილება საგანგაშო უნდა იყოს. უსიამოვნო სუნი, კანის გაღიზიანება, მოულოდნელი ფერი, რაოდენობის მატება, სტრუქტურის ცვლილება - ეს ყველაფერი შესაძლოა ავადმყოფობის მტკიცებულება იყოს.
- უსიამოვნო შეგრძნებები. ქავილი, ტკივილი, წვა საშოში, სასქესო ორგანოების ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, გაჭიმვა ან მკვეთრი ტკივილებიმენჯის არეში – ნებისმიერი უსიამოვნო ან უჩვეულო შეგრძნება სასქესო ორგანოში უკვე საგანგაშო ნიშანია.
- შარდის ფუნქციის დარღვევა. თუ ტუალეტში სიარული გახდა უსიამოვნო, რომელსაც თან ახლავს წვა, ჩხვლეტა ან ქავილი, ასევე უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.
- დაგვიანებული მენსტრუაცია. მიუხედავად იმისა, ხართ თუ არა სქესობრივად აქტიური, შეფერხება, რომელიც 5-7 დღეზე მეტ ხანს გრძელდება, გამოკვლევის მიზეზია, ვინაიდან ორსულობის გარდა, ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა დაავადების ნიშანი.
ჩამოთვლილი სიმპტომები ინდივიდუალურად ან ერთად უნდა გახდეს გამაფრთხილებელი ნიშანი, რაც მიუთითებს, რომ სასწრაფოდ საჭიროა გინეკოლოგის კონსულტაცია. დაუყოვნებლივ, როგორც კი ისინი გამოჩნდებიან, ან მეორე დღეს, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს. თუმცა, გინეკოლოგთან ვიზიტის მრავალი სხვა მიზეზი არსებობს.
გინეკოლოგთან კონსულტაციის სხვა მიზეზები
ბევრი შეცდომით თვლის, რომ მხოლოდ ზრდასრულ ქალებს სჭირდებათ გინეკოლოგთან კონსულტაცია და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რაიმე პრობლემა წარმოიქმნება. მაგრამ თქვენ უნდა დაიწყოთ მისი გაცნობა ბევრად უფრო ადრე და შეიძლება შეხვედრის მრავალი მიზეზი იყოს:
- სქესობრივი მომწიფების პერიოდი. მენსტრუაციის დაწყების შემდეგ გოგონამ უნდა გაიაროს გამოკვლევა და შეხვდეს ექიმს. ამის შემდეგ, მას ყოველწლიურად უნდა ეწვიოთ პროფილაქტიკური მოვლისთვის.
- სექსუალური აქტივობის დასაწყისი. ეს ეტაპი ასევე მოითხოვს გინეკოლოგის კონსულტაციას, კერძოდ პირველს ვაგინალური გამოკვლევა, რადგან ქალწულებზე არ სრულდება.
- კონტრაცეფციის შერჩევა. თუ ორსულობა არასასურველია, მაშინ უნდა ინერვიულოთ შესაფერისი მეთოდიკონტრაცეფცია. დაგეხმარებათ აირჩიოთ საუკეთესო ვარიანტი.
- მტკივნეული მენსტრუაცია. ბევრი ქალი და გოგონა იტანჯება მათგან, არ იცის, რომ გინეკოლოგი დაგეხმარებათ განთავისუფლებაში მძიმე კურსი PMS.
- პრევენცია დაუცველი სქესობრივი კავშირის შემდეგ. თავდასხმისგან თავის დასაცავად არასასურველი ორსულობაან ინფექცია ინფექციური დაავადებებიშემთხვევითი დაუცველი სქესობრივი აქტის შემდეგ მეორე დღეს უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს პოსტკოიტალური კონტრაცეფციისა და გადაუდებელი პროფილაქტიკური მედიკამენტების შესარჩევად.
- ორსულობის დაგეგმვა. თუ შვილი გინდათ, წინასწარ უნდა გაიაროთ გამოკვლევა და გაიაროთ კონსულტაცია გინეკოლოგთან.
- ორსულობის მართვა. ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ქალი მიმართავს ექიმს, რომელიც აკონტროლებს მის მიმდინარეობას.
- მძიმე მენოპაუზა. თუ მენოპაუზა იწვევს დისკომფორტს, მაშინ უნდა მიმართოთ ექიმს და აირჩიოთ შესაბამისი მკურნალობა.
ყოველივე ზემოთქმულის გარდა, გინეკოლოგის კონსულტაცია და გამოკვლევა აუცილებელია წელიწადში ორჯერ მაინც, მაშინაც კი, თუ არ არსებობს უსიამოვნო სიმპტომებიდა არ არსებობს გამაფრთხილებელი ფაქტორები.
და რაც არ უნდა იყოს მიზეზი გინეკოლოგთან კონსულტაციისთვის, შეგიძლიათ მიიღოთ იგი საფასურად მოსკოვის კლინიკების ჯანმრთელობის დაცვის ქსელში, სადაც მგრძნობიარე და ყურადღებიანი ექიმები სიამოვნებით გიპასუხებენ თქვენს ნებისმიერ კითხვაზე და დაგეხმარებიან ნებისმიერი პრობლემის მოგვარებაში.
Ჩატვირთვა...