ვოკალიზაცია აუტიზმში და მისი მკურნალობის მეთოდები. ნერვული ვოკალური ტიკი ბავშვებში: სიმპტომები და მკურნალობა როგორ ვუმკურნალოთ ვოკალურ ტიკს ბავშვში

შეამჩნია, რომ ბავშვი აკეთებს უნებლიე აკვიატებულ მოძრაობებს, იკუმშება ან გამოსცემს უცნაურ ხმებს, მშობლები იწყებენ შეშფოთებას.

ეს არის ნერვული ტიკი ბავშვში, რომლის სიმპტომებიც ამ სტატიაში იქნება განხილული. ყველაზე ხშირად, ისინი არ უქმნიან ჯანმრთელობას სერიოზულ საფრთხეს, გარდა ფსიქოლოგიური დისკომფორტისა. მაგრამ ამ მდგომარეობის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს.

ტიკები შეიძლება იყოს როგორც კუნთოვანი, ასევე სმენითი. ზოგადი ის არის, რომ მოძრაობები და ხმები წარმოიქმნება უნებურად, უკონტროლოდ და ძლიერდება უდიდესი ნერვული აღგზნების პერიოდში. ხშირად ბავშვები, განსაკუთრებით ახალგაზრდები, ვერ ამჩნევენ ამ გამოვლინებებს და არ განიცდიან დიდ დისკომფორტს.

უფროსმა ბავშვებმა იციან გადახრის შესახებ და შეიძლება სცადონ მისი გაკონტროლება, რაც ყოველთვის არ არის წარმატებული და, შედეგად, კიდევ უფრო დიდ შფოთვას იწვევს ბავშვში. მოზარდებს შეუძლიათ კონტროლის მიღწევა, მაგრამ ამას დიდი ძალისხმევა სჭირდება. ნებისმიერ შემთხვევაში, ბავშვებში ნერვული ტიკები მშობლებს უფრო მეტად აწუხებს და სხვების ზედმეტ ყურადღებას იპყრობს.

ტიკები ბევრად უფრო მეტს ახდენენ ბიჭებზე, ვიდრე გოგოებზე (6:1 თანაფარდობა). ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ პიკი ხდება 3,5-7 წლის და 12-15 წლის ასაკში, როდესაც ბავშვის ნერვული სისტემა ყველაზე აქტიურად აღდგება. თვრამეტი წლის ასაკში, უმეტეს შემთხვევაში, ტიკების ყველა გამოვლინება ქრება. მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში გრძელდება ტიკი სიმწიფის მიღწევის შემდეგ.

თუ ტიკი არ არის უფრო სერიოზული აშლილობის სიმპტომი ნერვული სისტემა, შემდეგ ის თავს იგრძნობს დღისითდა ბავშვის განსაკუთრებით ძლიერი მღელვარების მომენტებში. ღამით პაციენტი ისვენებს და მშვიდად სძინავს. ეს აშლილობა ჩვეულებრივ თავისთავად გადის. თუმცა, თუ უნებლიე მოძრაობები გრძელდება თვეზე მეტ ხანს, თან ახლავს კბილების ღრჭენა ძილის დროს და შარდის შეუკავებლობა, ეს არის სერიოზული სიმპტომი, რომელთანაც აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს.

სპეციალისტთან კონსულტაცია სასარგებლო იქნება ტიკების მსუბუქი გამოვლინების შემთხვევაშიც კი. ნევროლოგი დაეხმარება აშლილობის მიზეზების დადგენას და მშობლების დარწმუნებას. Და როცა ცნობილი მიზეზებითქვენ შეგიძლიათ დაარეგულიროთ თქვენი შვილის ცხოვრება ისე, რომ ნერვული აშლილობა წარსულს ჩაბარდეს.

ტკიპების კლასიფიკაცია

ყველა ტკიპა იყოფა ოთხ კატეგორიად.

საავტომობილო ტიკები. ეს მოიცავს უნებლიე მოძრაობებს. ბავშვებში, ყველაზე ხშირად ეს არის სახის კუნთების შეკუმშვა: მოციმციმე, წარბების კვნეტა, თვალის ჩაკვრა, ტუჩების მოძრაობა. ნაკლებად ხშირად - მოძრაობები მკლავებით ან ფეხებით, თითებით: ტანსაცმლის ნაკეცებით ჩხუბი, მხრის კვნეტა, თავის მკვეთრი დახრილობა, კუჭის უკან დახევა, ჟესტების გამეორება, ხტუნვა და საკუთარი თავის „ცემაც“. ისინი, თავის მხრივ, იყოფა მარტივ და რთულებად. პირველი მოიცავს ერთი კუნთის მოძრაობას, მეორეში შედის კუნთების ჯგუფები.
ვოკალური ტიკები გულისხმობს ბგერების უნებლიე გამომუშავებას. ისინი, ისევე როგორც ძრავები, შეიძლება იყოს მარტივი და რთული. უბრალო ვოკალიზმებში შედის ხვრინვა, ღრიალი, სტვენა, ჩხვლეტა და ხველა. როდესაც რთულია, ბავშვი იმეორებს სიტყვებს, ფრაზებსა და ბგერებს, რომლებიც მოისმინა. უცენზურო ენის ჩათვლით - ამ მდგომარეობას კოპროლალია ჰქვია.
რიტუალურ ტიკებს თან ახლავს თავისებური „რიტუალების“ გამეორება. მაგალითად, წრეების დახატვა, სიარულის უჩვეულო სტილი.
გენერალიზებული ტიკები მოიცავს ამ გადახრის კომბინირებულ ფორმებს. მაგალითად, როდესაც მოტორული ტიკი შერწყმულია ვოკალურ ტიკთან.

ტიკები განსხვავებულად ვლინდება სხვადასხვა ბავშვსა და ბავშვებში სხვადასხვა კომბინაციები.

ტურეტის სინდრომი

გენერალიზებული ტიკები მოიცავს ტურეტის სინდრომს, ნერვული სისტემის პათოლოგიას. ყველაზე ხშირად გვხვდება 5-დან 15 წლამდე ასაკში. პიკი მოზარდობის ასაკში ხდება. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება თავისთავად გადის, ნაკლებად ხშირად ის გრძელდება სიცოცხლისთვის. თუმცა, წლების განმავლობაში სიმპტომები სუსტდება.

სინდრომის განვითარება იწყება სახის კუნთოვანი ტიკების გაჩენით, შემდეგ ისინი გადადიან კიდურებსა და ტანზე. უნებლიე მოძრაობებს თან ახლავს ვოკალიზაცია, ეს შეიძლება იყოს ან უაზრო ხმები ან ყვირილი წყევლა.

დაავადების სხვა გამოვლინებებია უაზრობა, მოუსვენრობა და დავიწყება. ბავშვი ხდება ზედმეტად მგრძნობიარე, დაუცველი და ზოგჯერ აგრესიული. ამავდროულად, ბავშვებისა და მოზარდების 50 პროცენტს უვითარდება დაუსაბუთებელი შიშები, პანიკა, აკვიატებული აზრები და მოქმედებები. ეს სიმპტომები უკონტროლოა და მხოლოდ კომპეტენტურ სპეციალისტს შეუძლია მდგომარეობის შემსუბუქება.

Მიზეზები

ბავშვში ნერვული ტიკების მიზეზები შეიძლება იყოს ზედაპირზე (სიტუაცია ოჯახში, სკოლაში) ან ღრმად დაფარული (მემკვიდრეობა). ბავშვებში ტიკებს ყველაზე ხშირად სამი სახის მიზეზი იწვევს.

მემკვიდრეობა. თუ ერთ-ერთ მშობელს ბავშვობაში ტიკები აწუხებდა, მაშინ მათ შვილს აქვს მიდრეკილება მათი გაჩენისადმი. თუმცა, მემკვიდრეობა არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ ბავშვი აუცილებლად დაავადდება.

ფიზიოლოგიური მიზეზები

წარსული ინფექციები. ეს შეიძლება იყოს ჩუტყვავილა, სიყვითლე, გრიპი, ჰერპესი. ამის შემდეგ არა მხოლოდ ბავშვის იმუნიტეტი ქვეითდება, არამედ ნერვული სისტემაც ყველაზე დაუცველია.
გრძელვადიანი მოწამვლა. ბავშვის ორგანიზმის გახანგრძლივებული ინტოქსიკაციის დროს ბავშვის ნერვული სისტემაც იტანჯება. ეს შეიძლება იყოს ხრიკი წამლები, ანტიბიოტიკები, არახელსაყრელ გარემო პირობებში ცხოვრება. ბავშვის ჯანმრთელობაზე დარტყმას მშობლების მიერ მისი თანდასწრებით მოწევა იწვევს.
ვიტამინებისა და მიკროელემენტების ნაკლებობა. ხდება ცუდი, ერთფეროვანი კვების დროს. ნერვული სისტემა ყველაზე მეტად განიცდის B ვიტამინების, კალიუმის და მაგნიუმის ნაკლებობას.
ცხოვრების წესი. საკმარისი ნაკლებობა ფიზიკური აქტივობა, იშვიათი დარჩენა სუფთა ჰაერი, კომპიუტერთან ან ტელევიზორის წინ მრავალი საათის განმავლობაში ჯდომამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა.
თავის ტვინის დაავადებები. ეს მოიცავს სიმსივნეებს, კეთილთვისებიანი და ავთვისებიანი, დაზიანებები, მათ შორის დაბადების დაზიანებები, ენცეფალიტი, ნევრალგია სამწვერა ნერვისისხლძარღვთა პათოლოგიები.

ფსიქოლოგიური მიზეზები

Სტრესი. პრობლემები ოჯახთან, სკოლაში, თანატოლებთან, განსაკუთრებით თუ ბავშვი ცდილობს მათ დათრგუნვას და საკუთარ თავში შენახვას, ხშირად იწვევს ბავშვებში ტიკების გაჩენას. შეცვლა საგანმანათლებლო დაწესებულების, სხვა რაიონში ან ქალაქში გადასვლა, მშობლების განქორწინება, ბულინგი ან თანაკლასელებისგან უარყოფა ყველაზე ძლიერია ემოციური სტრესიბავშვისთვის. არსებობს კიდეც ისეთი რამ, როგორიცაა "მონიშნეთ 1 სექტემბერი".
შიში. ყველაზე ხშირად, სწორედ ეს ხდება ტიკის გაჩენის სტიმული. ყველაფერმა შეიძლება შეაშინოს ბავშვი: საშინელი ფილმი, კოშმარიჭექა-ქუხილი ან ქარიშხალი, თუნდაც მკვეთრი ხმა. გადახრა შეიძლება მოხდეს, თუ ბავშვი შეესწრება დიდ ჩხუბს, სკანდალს, ჩხუბს ან თავს დაესხმება დიდი ცხოველი, მაგალითად, ძაღლი.
გაზრდილი დატვირთვები. ხშირად მშობლები ცდილობენ მისცენ შვილს ყოვლისმომცველი განვითარება და განათლება. და მათ ავიწყდებათ, რომ ბავშვის ფსიქიკა ყოველთვის ვერ უმკლავდება ასეთ ძლიერ დატვირთვას. ბავშვი სკოლაში დადის, შემდეგ რეპეტიტორთან, შემდეგ ენის კურსებზე ან ხელოვნების სკოლაში. რაღაც მომენტში ბავშვთა სხეულივერ იტანს მუდმივი წნევა. ტკიპა აუტანელი დატვირთვის ყველაზე ნაკლებად საშინელი გამოვლინებაა.
ყურადღების დეფიციტი. თუ მშობლები სათანადო ყურადღებას არ აქცევენ შვილს, ცოტა დროს ატარებენ ერთად, იშვიათად საუბრობენ და აქებენ, მაშინ ბავშვი ცდილობს დაიმსახუროს ეს ყურადღება. შედეგად ის მუდმივად ნერვულ დაძაბულობაშია.
ზედმეტად დაცვა ან ავტორიტარული აღზრდის სტილი. ამ შემთხვევაში შესაძლოა იმედგაცრუებაც წარმოიშვას, რადგან ბავშვი სტრესულია მის ცხოვრებაში მშობლების გაზრდილი ჩარევის გამო. მით უმეტეს, თუ დედა ან მამა ძალიან მკაცრია. შემდეგ ბავშვის კომპანიონი ხდება შეცდომის დაშვებისა და დამნაშავეობის შიში.

ხშირად მშობლები სკეპტიკურად უყურებენ შვილში ფსიქოლოგიური პრობლემების არსებობას. ჯერ ერთი, ბევრს არ სჯერა, რომ ბავშვებს შეუძლიათ სტრესი საერთოდ განიცადონ. მეორეც, თითქმის ყველა დარწმუნებულია, რომ ეს ნამდვილად არ იმოქმედებს მათ შვილებზე.

დიაგნოსტიკა

მხოლოდ ექიმს - პედიატრიულ ნევროლოგს შეუძლია განსაზღვროს ბავშვის ნერვული ტიკები, სიმპტომები და მკურნალობა. სიმპტომები ხშირად აშინებს მშობლებს. რა თქმა უნდა, ბავშვი ხანდახან იცვლის უცნაურ და საშინელ რაღაცეებსაც კი. აკვიატებული მოქმედებები. თუმცა, 90% შემთხვევაში დაავადება წარმატებით მკურნალობს.

თუ ნერვული ტიკი განზოგადებულია და ერთ თვეზე მეტხანს გრძელდება, ბავშვს ფსიქოლოგიურ ან ფიზიკურ დისკომფორტს უქმნის ან მძიმეა, უნდა მიმართოთ ექიმს. პირველადი დიაგნოზი კეთდება გამოკითხვის საფუძველზე. ექიმმა უნდა გაარკვიოს, როგორ ვლინდება დაავადება, როდის დაიწყო, ჰქონდა თუ არა პაციენტს გამოცდილი მძიმე სტრესიმიიღეთ თუ არა თავის ტრავმა ან რა მედიკამენტები მიიღეთ.

გარდა ამისა, ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს სხვა სპეციალისტების მონახულება. ფსიქოთერაპევტი - თუ ახალგაზრდა პაციენტს ცოტა ხნის წინ განიცადა სტრესი. ინფექციონისტი, თუ არსებობს ინფექციურ დაავადებებზე ეჭვი. ტოქსიკოლოგი, თუ სხეული ექვემდებარება ტოქსინებს. თუ ეჭვი გაქვთ თავის ტვინის სიმსივნეზე, უნდა მიმართოთ ონკოლოგს, ხოლო თუ ოჯახში ნერვის დაზიანება გაქვთ, გენეტიკას მიმართოთ.

არეულობის თერაპია

თუ დარღვევა არის სერიოზული მიზეზებიისევე როგორც ტვინის დაავადებები, სიმსივნეები და დაზიანებები, მკურნალობა მიზნად ისახავს პირველ რიგში ამ მიზეზების აღმოფხვრას. შედეგად ტკიპა გაქრება, როცა სრული აღდგენაბავშვი.

თუ ბავშვთა ტიკები პირველადია, ანუ ისინი თავისთავად არსებობენ, მისგან თავის დაღწევა, პირველ რიგში, ხელსაყრელი გარემოს შექმნას გულისხმობს.

ფსიქოთერაპია არ იქნება ზედმეტი. და არა მხოლოდ ბავშვებისთვის, არამედ მშობლებისთვისაც. ყველა ვერ შეძლებს დამოუკიდებლად შეამჩნიოს, აღიაროს საკუთარი შეცდომები ქცევასა და აღზრდაში და გამოასწოროს ისინი. ახალგაზრდა პაციენტისთვის თერაპია შეიძლება ჩატარდეს როგორც ინდივიდუალურად, ასევე ჯგუფურად მსგავსი დარღვევების მქონე ბავშვებთან ერთად.

მშობლებმა უნდა დაამყარონ კონტაქტი შვილთან. დაარეგულირეთ თქვენი გატარება, რათა უფრო ხშირად იყოთ ერთად, იპოვოთ საერთო აქტივობები. ასევე აუცილებელია გულწრფელი საუბრები. მათ დროს ბავშვი შეძლებს დღის განმავლობაში დაგროვილი ყველა ემოციის გამოხატვას და დამშვიდებას. თქვენ უნდა უთხრათ შვილს სიყვარულის სიტყვები და უფრო ხშირად შეაქოთ იგი.

ჩვენ უნდა დავადგინოთ ყოველდღიური რუტინა. ადეკვატური ძილი, რეგულარული ზომიერი ფიზიკური აქტივობა, გონებრივი და ფიზიკური სამუშაოს მონაცვლეობა, კომპიუტერთან ან ტელევიზორთან გატარებული დროის შემცირება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს ნერვული სისტემის მდგომარეობას. კარგი იდეაა თქვენი დიეტის კორექტირება.

მზარდმა სხეულმა უნდა მიიღოს საკმარისი ცილები, ვიტამინები და მიკროელემენტები. ტიის შემთხვევაში - B ვიტამინები, კალიუმი და მაგნიუმი. ეს ელემენტები გვხვდება ცხოველურ საკვებში, მარცვლეულსა და მარცვლეულში, განსაკუთრებით შვრიის ფაფასა და წიწიბურაში და ახალ ბოსტნეულში. ბანანი და გამხმარი გარგარი მდიდარია კალიუმით და მაგნიუმით.

მკურნალობა წამლებით

მძიმე შემთხვევებში ბავშვებში ნერვული ტიკების მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებით. უპირველეს ყოვლისა, ისინი ინიშნება სედატიური საშუალებები. ფილტვები საკმარისია თქვენი ბავშვის დასამშვიდებლად მცენარეული პრეპარატებივალერიანის, დედის, გვირილის ექსტრაქტებზე დაფუძნებული. უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება დაინიშნოს ანტიდეპრესანტები და ანტიფსიქოტიკები.

როგორც შიდსიინიშნება ვიტამინები - კომპლექსური ან მაგნიუმი ვიტამინ B6-ით, ასევე სისხლძარღვთა წამლები და ტვინში მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებელი. მყიფე ორგანიზმისთვის უსიამოვნო შედეგების თავიდან ასაცილებლად, სასურველია ჰომეოპათიური პრეპარატები ან ისეთი საშუალებები, რომლებშიც სამკურნალო ნივთიერების წილი უმნიშვნელოა.

ფიზიოთერაპია

ტიკების მკურნალობა შესაძლებელია ფიზიოთერაპიული მეთოდებით. ისინი ასევე ახდენენ დამამშვიდებელ ეფექტს ნერვულ სისტემაზე.

Ესენი მოიცავს:

ელექტროსონოთერაპია (ბავშვს სძინავს სპეციალური ელექტროშოკის დროს) ამცირებს ნერვულ აგზნებადობას და აჩქარებს მეტაბოლურ პროცესებს;
თავის ტვინის გალვანიზაცია ააქტიურებს ინჰიბირების პროცესებს;
თერაპიული მასაჟი ასტიმულირებს სისხლის მიმოქცევას;
აკუპუნქტურა აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევას;
კისრის და მხრების სამკურნალო ელექტროფორეზს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი;
ოზოკერიტის აპლიკაციებიკისერზე და მხრებზე ამცირებს აგზნებადობას;
აეროფიტოთერაპია ამცირებს სტრესისადმი მგრძნობელობას, აუმჯობესებს განწყობას;
ფიჭვის ექსტრაქტებით აბაზანები ამშვიდებს და აღადგენს ჯანსაღ ძილს.

ექიმის დასკვნის საფუძველზე შეიძლება დაინიშნოს მკურნალობის სხვა მეთოდები.

შემოქმედების სამკურნალო ძალა

ბავშვებში ნერვული აშლილობის მკურნალობა შესაძლებელია შემოქმედებითობით. ასეთი მეთოდები ბავშვში ნამდვილ ინტერესს იწვევს, ამშვიდებს და ამაღლებს განწყობას. თუ მშობლებმა შემოქმედებითი საქმიანობა მოიფიქრონ საკუთარი თავისთვის და შთამომავლებისთვის, ეს ორმაგად ღირებული იქნება. დიდი განწყობაბავშვი ასეთი გაკვეთილების შემდეგ არის სწრაფი აღდგენის უტყუარი ნიშანი.

ცეკვა სასარგებლოა, განსაკუთრებით რიტმული და ცეცხლოვანი. მაგალითად, ტექტონიკური, რომელშიც მოცეკვავე აკეთებს მოძრაობებს, რომლებიც მოგვაგონებს ტიკს. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვს ეს საინტერესო აღმოჩნდეს, რათა გაკვეთილების დროს მან „ცეკვოს“ ყველა ცუდი ემოცია, მოხსნას ნერვიულობა და კუნთების დაძაბულობა, განწყობა გამიუმჯობესდა.

ასევე სასარგებლოა ყველა სახის ხელსაქმისა და შემოქმედების, რომელიც მოიცავს ხელებს, თითებს და შესანიშნავი საავტომობილო უნარები. ეს არის მოდელირება, კლასები ქვიშით. ხატვა დაგეხმარებათ გათავისუფლდეთ შიშებისგან, განსაკუთრებით მაშინ, თუ თქვენ დახატავთ მათ მიზეზს და შემდეგ გაანადგურებთ მას.

ტკიპის სწრაფი მოცილება

კუნთების კრუნჩხვები ხშირად უქმნის დისკომფორტს პატარას, განსაკუთრებით თუ ის ცდილობს მათ დათრგუნვას. როდესაც ტიკი გამოჩნდება, შეგიძლიათ სცადოთ ამ მდგომარეობის შემსუბუქება. ყურადღების გაფანტვა დაგეხმარებათ: შესთავაზეთ რაიმე საინტერესოს გაკეთება, რაც ბავშვის სრულ ყურადღებას დაიკავებს. და უკეთესია, რომ ეს არ იყოს კომპიუტერი ან ტელევიზორი.

თვალის ტიკისთვის აკუპრესურა ხსნის შეტევას. თქვენ მუდმივად უნდა დააჭიროთ წერტილებს წარბის ქედის ცენტრში და თვალების კუთხეებში რამდენიმე წამის განმავლობაში. შემდეგ ბავშვმა რამდენჯერმე მჭიდროდ უნდა დახუჭოს თვალები რამდენიმე წამის განმავლობაში. ტრადიციულ მეთოდებს შორის გვეხმარება გერანიუმის ფოთლების კომპრესი, რომელიც დაქუცმაცებული სახით უნდა წაისვათ დაზიანებულ ადგილზე (არა თვალებზე).

თუმცა, ასეთ მეთოდებს შეუძლიათ შეტევის შემსუბუქება მხოლოდ გარკვეული ხნით და არა მთლიანად განკურნება. გარკვეული ინტერვალის შემდეგ (რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე) ყველაფერი დაბრუნდება, განსაკუთრებით თუ ბავშვი ნერვიულობს.

პრევენცია

ცხოვრების რიტმი, განსაკუთრებით ქალაქში, ჩქარდება, რაც არ შეიძლება ბავშვებზე არ იმოქმედოს. ისინი განსაკუთრებით დაუცველები არიან სტრესის მიმართ. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ ვიცოდეთ როგორ ვუმკურნალოთ ნერვულ აშლილობებს, არამედ როგორ ავიცილოთ თავიდან მათი წარმოშობა.

ტიკების პრევენცია არის სწორი რეჟიმიდღეს, კარგი ძილიდა კვება, ფიზიკური აქტივობა, სუფთა ჰაერი და სტრესის ნაკლებობა, ხელსაყრელი გარემო სახლში, კარგი და სანდო ურთიერთობა მშობლებთან.

იმისათვის, რომ ბავშვები მშვიდად იყვნენ, მშობლები მშვიდად უნდა იყვნენ. ყოველივე ამის შემდეგ, მაშინაც კი, თუ დედა ან მამა გარეგნულად არ ავლენენ ნერვიულობას, ბავშვი მაინც იგრძნობს ამას. ამიტომ, ვისაც სურს, რომ მათი შვილები ჯანმრთელები და ბედნიერები იყვნენ, საკუთარი თავით უნდა დაიწყოს.

ვიმედოვნებთ, რომ ჩვენი სტატია დაგეხმარებათ გაიგოთ ბავშვებში ტიკების (მათ შორის განზოგადებული ტიპის ტიკების) მიზეზები და სხვადასხვა ასაკის ბავშვებში ნერვული ტიკების მკურნალობის თავისებურებები.

ტიკები არის ელვისებური უნებლიე კუნთების შეკუმშვა, ყველაზე ხშირად სახის და კიდურების.

რომელი ტიკებია ყველაზე გავრცელებული?

ყველაზე ხშირად აღინიშნება თვალის დახამხამება, წარბების აწევა, ლოყის ან პირის კუთხის კანკალი, მხრების აწევა, კანკალი და ა.შ.

რა არის ტიკი?

ვოკალური ტიკები ერთი და იგივე ბგერების გამეორებაა. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია ხველა, „ყელის გაწმენდა“, ღრიალი, ხმაურიანი სუნთქვა და ყნოსვა.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს ტიკების გამოჩენა?

უმეტეს შემთხვევაში, ტიკების პირველ გამოჩენას წინ უსწრებს გარეგანი არახელსაყრელი ფაქტორები, როგორიცაა სკოლის დაწყება, ტელევიზორის უკონტროლო ყურება, ხანგრძლივი მუშაობაკომპიუტერზე, ოჯახში კონფლიქტები, ერთ-ერთ მშობელთან განშორება, ჰოსპიტალიზაცია და წინა ავადმყოფობა.

ტიკები ტვინის დისფუნქციის შედეგია?

სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებში იწყება ტვინში ნერვული უჯრედების კავშირებისა და დაჯგუფების ფორმირების აქტიური პროცესი. თუ ეს პროცესი დაირღვა, ნეირონთაშორისი კავშირები არ არის საკმარისად ძლიერი და შეიძლება განადგურდეს. ეს იწვევს შემდგომ დისბალანსს და ნერვული სისტემის ნორმალური მომწიფების დარღვევას, რაც თავის მხრივ შეიძლება გამოვლინდეს ტიკების, ან სხვა სიმპტომების სახით, როგორიცაა ჭუჭყიანი, ენურეზი და ა.შ.

რას ნიშნავს ტიკებისადმი მიდრეკილება?

ძალიან ხშირად ტიკის მქონე ბავშვების მშობლებს ან ნათესავებს მსგავსი გამოვლინებები ბავშვობაში აღენიშნებოდათ, ამიტომ ითვლება, რომ ტიკები ჩნდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე ბავშვებში.

რა ასაკში ვლინდება ტიკები ყველაზე ხშირად?

ექიმები აღნიშნავენ ასაკობრივ პერიოდებს, როდესაც ტიკები ყველაზე ხშირად ჩნდება. ეს არის 3, 5-7 და 12-15 წლის "კრიზისული" პერიოდები. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ამ ასაკში ხდება ეგრეთ წოდებული „ნახტომები“ თავის ტვინის ქერქის განვითარებაში.

პაციენტების უმეტესობაში აღინიშნება ტიკების ყოველდღიური და სეზონური დამოკიდებულება - ისინი საღამოს ძლიერდებიან და შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში ძლიერდებიან.

მართალია, რომ ტიკები უარესდება შუადღისას?

ტიკები სუსტდება და მთლიანად ქრება თამაშის ან საინტერესო დავალების შესრულებისას (ამაღელვებელი ამბის კითხვა), რომელიც მოითხოვს სრულ კონცენტრაციას. როგორც კი ბავშვი ინტერესს დაკარგავს თავისი საქმიანობით, ტიკები შეიძლება კვლავ გამოჩნდეს.

ფართოდ გავრცელდა ტიკების გარკვეული პერიოდის განმავლობაში შეგნებულად გადადების მეთოდი. თუმცა, შეგნებული ნებაყოფლობითი ძალისხმევით ტიკებთან გამკლავების ეს მეთოდი („ნების გამოვლენა“) ყოველთვის არ მოაქვს სასურველ შედეგს და ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს მათი გაძლიერებაც.

გაქრება თუ არა ტიკები ბავშვის ზრდასთან ერთად?

16-დან 18 წლამდე ასაკის პაციენტების დაახლოებით 50% სპონტანურად თავისუფლდება ტიკებისგან. 20 წლის ასაკში კი ტიკები ნარჩუნდება პაციენტების მხოლოდ 10%-ში.

ღირს თუ არა ტიკის ინჰიბიციის ვარჯიშის გაკეთება?

ცნობილია, რომ ტიკები საგრძნობლად ძლიერდება ტელევიზორის ყურებისას, განსაკუთრებით მაშინ, როცა ეკრანის განათება იცვლება და ჩარჩოები ციმციმებს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ კაშკაშა მბჟუტავ შუქს აქვს უნარი შეცვალოს ტვინის ბიოელექტრული აქტივობა. ამ მიზეზით, ტიკებით დაავადებული ბავშვებისთვის სატელევიზიო გადაცემების ყურება მაქსიმალურად უნდა იყოს შეზღუდული ან (უკეთესად) აკრძალული 1-1,5 თვის განმავლობაში. ამის შემდეგ, ტელევიზორის ყურებისას შესაბამისი აკრძალვის მოხსნისას არ უნდა გამორთოთ ელექტრო განათება, რათა თავიდან აიცილოთ მკვეთრი შუქის კონტრასტი.

როგორ იცით, განიცდის თუ არა ბავშვს შინაგანი არეულობა?

ბავშვები, რომლებიც განიცდიან შინაგან შფოთვას, უფრო ხშირად იყენებენ ჟესტებსა და სახის გამონათქვამებს კომუნიკაციაში. როდესაც დაფიქრებულნი არიან ან უხერხულნი არიან, მათ შეიძლება განიცადონ გახშირებული ხველა (ღრიალი, ჩხვლეტა) ან ისეთი მოძრაობები, როგორიცაა ტანსაცმლის ნაკეცებით ტრიალი ან თითზე თმის ტრიალი. დისტრესის ნიშნები ასევე შეიძლება მოიცავდეს კბილების ღრჭიალს ძილის დროს, ძილიანობისას ან კოშმარების დროს.

რა მედიკამენტები გამოიყენება ტიკებისთვის?

ტიკებისთვის ინიშნება. რთულ შემთხვევებში ექიმები უნიშნავენ ძლიერ წამლებიროგორიცაა ანტიდეპრესანტები და ანტიკონვულანტები. თითქმის ყველა ამ პრეპარატს აქვს გამოხატული გვერდითი მოვლენების ფართო სპექტრი და უნდა დაინიშნოს ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ.

რატომ ჩნდება ტიკები წარმატებული მკურნალობის შემდეგ მცირე ხნის შემდეგ?

როგორც წესი, ეს დამახასიათებელია პირველი ტიკის შეტევისთვის, რომელიც კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე. თუმცა, როდესაც ტიკები განახლდება, შეინიშნება ტიკების ეგრეთ წოდებული „გადასხმა“ - მან შეწყვიტა ხველა, მაგრამ დაიწყო მხრების მოძრაობა. ეს აიხსნება იმით სედატიური საშუალებები(მცენარეული მედიკამენტები) აღმოფხვრა მხოლოდ გარეგანი გამოვლინებებიგაზრდილი აგზნების სახით, მაგრამ არ იმოქმედებს ტიკების საფუძველზე.

რა არის ტკიპების საფუძველი?

ტიკები ეფუძნება დისბალანსს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ინჰიბირებისა და აგზნების პროცესებს შორის. მასტიმულირებელი ზემოქმედების გაბატონებამ პროვოცირების ფაქტორებთან ერთად შეიძლება გამოიწვიოს ტიკების გაჩენა.

არსებობს თუ არა ეფექტური და უსაფრთხო პრეპარატი ტიკების სამკურნალოდ?

დიახ, ასეთი პრეპარატი არსებობს - ეს არის Tenoten ბავშვებისთვის. Tenoten-ი ბავშვებისთვის ახდენს თავის ტვინში დათრგუნვისა და აგზნების დარღვევის პროცესების ნორმალიზებას და აღადგენს ნერვული სისტემის მომწიფების ბუნებრივ პროცესს, რაც იწვევს ტიკების დაქვეითებას, ზოგიერთ შემთხვევაში კი სრულ შეწყვეტას.

როგორია ბავშვებისთვის Tenoten-ის მკურნალობის რეჟიმი?

Tenoten ბავშვებისთვის გამოიყენება 1 ტაბლეტი 3-ჯერ დღეში (დილა და შუადღე) 2-6 თვის განმავლობაში. საჭიროების შემთხვევაში, კურსი შეიძლება განმეორდეს 1-2 თვის შემდეგ.

რა გვერდითი მოვლენები აქვს Tenoten-ს ბავშვებისთვის?

რატომ სჭირდება ტიკების მკურნალობა ამდენ ხანს?

ტიკის განსაკურნებლად საჭიროა ბავშვის ნერვული სისტემის ადაპტაცია და განვითარების ნორმალური ტემპის დახმარება და ეს უნდა მოხდეს შეუფერხებლად, ნელა, რათა ზედმეტი ზიანი არ მიაყენოს მყიფე სხეულს. Tenoten ბავშვებისთვის უზრუნველყოფს ამ პროცესის თანდათანობით კურსს, ფრთხილად აღადგენს ნერვული უჯრედების ბუნებრივ ფუნქციებს.

ტიკები (ჰიპერკინეზი) არის სწრაფი, განმეორებადი უნებლიე არითმული მოძრაობები, რომლებიც ჩვეულებრივ მოიცავს კუნთების კონკრეტულ ჯგუფს. როგორც წესი, ისინი გვხვდება ბავშვებში და ბავშვობაში ნერვული სისტემის დაავადებებს შორის ერთ-ერთ წამყვან ადგილს იკავებენ. ეს პათოლოგია აღენიშნება 10 წლამდე ასაკის ბავშვების დაახლოებით 20%-ს და ბიჭები უფრო ხშირად და უფრო მძიმედ ავადდებიან, ვიდრე გოგონები. არის კრიტიკული ასაკობრივი პერიოდები, როდესაც ტიკების განვითარების ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება. ეს ხდება 3 წლის და 7-10 წლის ასაკში.

ტკიპების სახეები

პროცესის გავრცელების მიხედვით ტიკები ლოკალურია (ერთ უბანში ჩნდება), მრავლობითი და განზოგადებული.

არსებობს ვოკალური და მოტორული (მოტორული) ტიკები, რომლებიც შეიძლება იყოს რთული ან მარტივი.

საავტომობილო მარტივი ჰიპერკინეზი:

თავის არარეგულარული, ძალადობრივი მოძრაობები (გახვევის სახით);
უნებლიე მოციმციმე, თვალების დახუჭვა;
მხრების მოძრაობები, როგორიცაა მხრების აწევა;
მუცლის კუნთების დაძაბულობა, რასაც მოჰყვება რეტრაქცია.

საავტომობილო კომპლექსის ჰიპერკინეზი:

გარკვეული ჟესტების გამეორება (ექოპრაქსია);
ვულგარული ჟესტები;
ადგილზე ხტომა;
საკუთარი სხეულის დარტყმა.

მარტივი ვოკალური ტიკები:

ხვრინვა, წუწუნი;
სტვენა;
ხველა.

რთული ვოკალური ტიკები:

ექოლალია (სიტყვების, ფრაზების, ბგერების გამეორება, რომლებიც პაციენტმა მოისმინა);
კოპროლალია (უხამსი სიტყვების უკონტროლო ყვირილი).

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

სტრესი და ზედმეტი მუშაობა ხელს უწყობს ბავშვის ტიკების განვითარებას ნერვული სისტემის მომწიფების დროს.

ნერვული ტიკები შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი. პირველადი ტიკების წარმოშობაში მნიშვნელოვან როლს ასრულებს დატვირთული მემკვიდრეობა. მათი განვითარება ემყარება საავტომობილო კონტროლის სისტემების მომწიფების დარღვევას, რაც დაკავშირებულია ბაზალური განგლიების დისფუნქციასთან. პირველადი ტიკები იყოფა გარდამავალ (გარდამავალ) და ქრონიკად (რომლის სიმპტომები გრძელდება ერთ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში).

მეორადი ტიკები ასევე გვხვდება ბაზალური განგლიების დისფუნქციის ფონზე, მაგრამ არსებობს პირველადი პათოლოგიური მდგომარეობარამაც გამოიწვია ეს, კერძოდ:

თავის დაზიანება;
მშობიარობის დროს ნერვული სისტემის დაზიანება;
გარკვეული მედიკამენტების მიღება (ნეიროლეპტიკები, ფსიქოსტიმულატორები);
ანთებითი დაავადებებიტვინის ნივთიერებები;
თავის ტვინის სისხლძარღვთა პათოლოგია.

ტიკების გამოვლინებაში გარკვეულ როლს თამაშობს სტრესი, ფსიქიკური გადატვირთვა და ოჯახური არახელსაყრელი პირობები.

ბავშვებში ტიკების კურსის თავისებურებები

ეს დაავადება შეიძლება განსხვავებულად განვითარდეს თითოეულ ბავშვში. ის შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს ბავშვის ცხოვრების რაღაც მომენტში და გაქრეს ისეთივე სწრაფად, თუნდაც მკურნალობის გარეშე. ან შეიძლება წლების განმავლობაში გაგრძელდეს მძიმე სიმპტომებიდა ქცევითი რეაქციების ცვლილებები. ტიკებით დაავადებულ ბავშვებს ხშირად აღენიშნებათ გაღიზიანება, შფოთვა, კონცენტრაციის უუნარობა, მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა და ა.შ.

დაავადების სიმპტომები ძლიერდება მღელვარებით და სუსტდება კონკრეტულ აქტივობაზე ყურადღების გადატანით ან კონცენტრაციით. თუ ბავშვი დაინტერესებულია რაღაცით ან თამაშობს, ტიკები ჩვეულებრივ ქრება. პაციენტებს შეუძლიათ დათრგუნონ ტიკები ნებისყოფის საშუალებით მოკლე დროში, მაგრამ შემდგომში ისინი წარმოიქმნება მზარდი ძალით. ასეთი უნებლიე მოძრაობების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს განწყობისა და ფსიქოზის მიხედვით. ემოციური მდგომარეობაბავშვი, წელიწადის დრო და დღეც კი. ეს პათოლოგია ხასიათდება სტერეოტიპულობით და დაავადების გამოვლინებებით სხეულის გარკვეულ მიდამოში, მაგრამ დროთა განმავლობაში ტიკების ლოკალიზაცია შეიძლება შეიცვალოს.

ტურეტის სინდრომი

ეს არის ნერვული სისტემის დაავადება, რომელიც ხასიათდება მოტორული და ვოკალური ტიკების ერთობლიობით ბავშვში. დაავადების დაწყება ხდება 5-დან 15 წლამდე ასაკში. პირველად ჩნდება ტიკები სახეზე, შემდეგ კი კისრის, მკლავების, ფეხების და ტანის კუნთები ერთვება პათოლოგიურ პროცესში. ეს პათოლოგიააქვს ქრონიკული პროგრესირებადი მიმდინარეობა და აღწევს მაქსიმალურ განვითარებას მოზარდობის ასაკში, შემდეგ სიმპტომების სიმძიმე სუსტდება. ზოგიერთ პაციენტში ტიკები უგზო-უკვლოდ ქრება, ზოგიერთ პაციენტში კი მთელი სიცოცხლე გრძელდება.

ტურეტის სინდრომის გამოვლინების მქონე ბავშვებს ახასიათებთ უაზრობა, მოუსვენრობა, ყურადღების გაფანტულობა, გაზრდილი დაუცველობა და ზოგჯერ აგრესიულობა. პაციენტების ნახევარი მოზარდობისვითარდება აკვიატებული სინდრომი, რომელიც ვლინდება დაუსაბუთებელი შიშების, აკვიატებული აზრებისა და მოქმედებების სახით. ეს ფენომენი ხდება პაციენტის სურვილის საწინააღმდეგოდ და მას არ შეუძლია მათი ჩახშობა.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი ეფუძნება პაციენტის ან მშობლების ჩივილებს, სამედიცინო ისტორიას და ნევროლოგიურ გამოკვლევას. რეკომენდებულია პაციენტის გამოკვლევა ორგანული პათოლოგიის გამოსარიცხად. ზოგადი კლინიკური გამოკვლევა, ელექტროენცეფალოგრაფია, CT სკანირება, MRI, ფსიქიატრთან კონსულტაცია და ა.შ.

მკურნალობა

უმეტეს შემთხვევაში, დაავადებას აქვს კეთილთვისებიანი მიმდინარეობა და არ საჭიროებს სპეციალური მკურნალობა. ბავშვებმა უნდა შექმნან ოჯახში ხელსაყრელი ფსიქოლოგიური გარემო და მოერიდონ ფსიქიკურ და ფიზიკურ სტრესს. აქვს გარკვეული მნიშვნელობა დაბალანსებული დიეტადა კარგი ძილი. მშობლებმა არ უნდა გაამახვილონ ბავშვის ყურადღება დაავადების სიმპტომებზე. ტიკებით დაავადებულ ბავშვებს ურჩევენ შეზღუდონ კომპიუტერთან (განსაკუთრებით კომპიუტერული თამაშები), ხმამაღალი მუსიკის მოსმენა, ტელევიზორის ხანგრძლივი ყურება, წიგნების კითხვა ცუდ განათებაზე და მწოლიარე მდგომარეობაში.

ძირითადი მკურნალობის ზომები:

ფსიქოთერაპია (ინდივიდუალური ან ჯგუფური).
ფიზიოთერაპია.
წამლის მკურნალობა:

ნეიროლეპტიკები (ეგლონილი, ჰალოპერიდოლი);
ანტიდეპრესანტები (ანაფრანილი);
ნოოტროპული პრეპარატები (ნოფენი, ფენიბუტი, გლიცინი);
მაგნიუმის პრეპარატები (magne B6);
ვიტამინები.

მკურნალობა ფიზიკური ფაქტორებით

მასოთერაპიაეხმარება ბავშვს მოდუნებაში და ამცირებს მის აგზნებადობას.

ეხმარება ბავშვის დამშვიდებას, მისი ნერვული სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზებას და დაავადების გამოვლინების შემცირებას.

ძირითადი ფიზიკური მეთოდებიტიკებით დაავადებული ბავშვების მკურნალობა:

(აქვს სედატიური ეფექტი, ახდენს პაციენტების ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებას, აუმჯობესებს სისხლის მიწოდებას თავის ტვინის ქსოვილში და ნივთიერებათა ცვლას; პროცედურა გრძელდება დაახლოებით ერთი საათის განმავლობაში, ხოლო ბავშვი ძილიან მდგომარეობაშია, მკურნალობის კურსი შეადგენს 10-12 პროცედურას);
on საშვილოსნოს ყელის არეში(აქვს ირიბი გავლენა ნერვულ სისტემაზე, ამცირებს ზოგად აგზნებადობას);
(ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას სტრესის მიმართ, აუმჯობესებს გუნება-განწყობილებას და ნერვული სისტემის ფუნქციონირებას; სესიის ხანგრძლივობაა 20-30 წუთი, რეკომენდებულია 10-12 ასეთი სესია);
(დამშვიდდით, დაისვენეთ, გაიუმჯობესეთ ძილი; ასეთი აბაზანების მიღება საჭიროა ყოველ მეორე დღეს).

დასკვნა

ბავშვში ტიკების გამოჩენა საფუძვლიანი სამედიცინო გამოკვლევის მიზეზია, ვინაიდან ტიკები შესაძლოა უფრო სერიოზული დაავადების საწყისი გამოვლინება იყოს. გამოჯანმრთელების პროგნოზი უმეტეს პაციენტებში ხელსაყრელია. თუმცა ზოგიერთ პაციენტში დაავადება სრულ რეგრესიას არ განიცდის. არსებობს მოსაზრება, რომ დაავადების ადრეულ დაწყებასთან ერთად (განსაკუთრებით 3 წლამდე) მას უფრო მძიმე და გახანგრძლივებული მიმდინარეობა აქვს.

ნევროლოგი ნიკოლაი ზავადენკო საუბრობს ნერვულ ტიკებზე ბავშვებში:

ტელეარხი "ბელორუსია 1", გადაცემა " ბავშვთა ექიმი", საკითხი თემაზე "ტიკები ბავშვებში":

თიკი- კუნთების ელვისებური უნებლიე შეკუმშვა, ყველაზე ხშირად სახისა და კიდურების (დახამხამება, წარბების აწევა, ლოყის, პირის კუთხის კანკალი, მხრების აწევა, კანკალი და ა.შ.). სიხშირის მიხედვით ტიკებიმათ შორის ერთ-ერთი წამყვანი ადგილი დაიკავეს ნევროლოგიური დაავადებებიბავშვობა. ტიკები გვხვდება გოგონების 11%-ში და ბიჭების 13%-ში. 10 წლამდე ასაკის ტიკებიგვხვდება ბავშვების 20%-ში (ანუ ყოველ მეხუთეში ბავშვი). ტიკები ჩნდება 2-დან 18 წლამდე ასაკის ბავშვებში, მაგრამ არის 2 პიკი - 3 წელი და 7-11 წელი. გამორჩეული თვისებაკუნთების კრუნჩხვითი შეკუმშვის ტიკები სხვა დაავადებებში: ბავშვიშეუძლია გამრავლება და ნაწილობრივ კონტროლი ტიკები; ტიკებიარ მოხდეს ნებაყოფლობითი მოძრაობის დროს (მაგალითად, ჭიქის აღებისას და მისგან დალევისას). ტიკების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს წელიწადის დროის, დღის, განწყობისა და საქმიანობის ხასიათის მიხედვით. მათი ლოკალიზაცია ასევე იცვლება (მაგალითად, ში ბავშვიაღინიშნა უნებლიე მოციმციმე, რომელიც გარკვეული პერიოდის შემდეგ შეიცვალა უნებლიე მხრების აწევით) და ეს მიუთითებს არა ახალ დაავადებაზე, არამედ არსებული აშლილობის რეციდივზე (გამეორებაზე). როგორც წესი, ტიკები უარესდება, როდესაც ბავშვიუყურებს ტელევიზორს, რჩება ერთ პოზიციაზე დიდი ხნის განმავლობაში (მაგალითად, ჯდება კლასში ან საზოგადოებრივ ტრანსპორტში). ტიკები სუსტდება და მთლიანად ქრება გეიმპლეის დროს ან საინტერესო დავალების შესრულებისას, რომელიც მოითხოვს სრულ კონცენტრაციას (მაგალითად, საინტერესო ამბის კითხვა). Როგორც კი ბავშვიკარგავს ინტერესს მისი საქმიანობის მიმართ, ტიკებიკვლავ გამოჩნდება მზარდი ძალით. ბავშვმა შეიძლება დათრგუნოს ტიკებიმცირე ხნით, მაგრამ ეს მოითხოვს დიდ თვითკონტროლს და შემდგომ განთავისუფლებას.

ფსიქოლოგიურად ტიკებით დაავადებულ ბავშვებს ახასიათებთ:

ყურადღების დარღვევები;
აღქმის დარღვევა;
მძიმე ტიკების მქონე ბავშვებს აღენიშნებათ სივრცითი აღქმის დაქვეითება.
ტიკების მქონე ბავშვებში საავტომობილო უნარების განვითარება და კოორდინირებული მოძრაობები ძნელია, მოძრაობების სიგლუვე დაქვეითებულია და საავტომობილო მოქმედებების შესრულება შენელებულია.

ტკიპების კლასიფიკაცია:

ძრავა ტიკები (მოციმციმე, ლოყების კანკალი, მხრების აჩეჩვა, დაძაბული ცხვირი და ა.შ.)
ვოკალური ტიკები (ხველა, ხვრინვა, წუწუნი, ჩხვლეტა)
რიტუალები(წრეზე სიარული)
ტიკების განზოგადებული ფორმები(როდესაც ერთი ბავშვიარ არის ერთი ტკიპა, არამედ რამდენიმე).

გარდა ამისა, არსებობს მარტივი ტიკები , რომელიც მოიცავს მხოლოდ ქუთუთოების ან მკლავების ან ფეხების კუნთებს და კომპლექსი ტიკები - მოძრაობები ერთდროულად ხდება კუნთების სხვადასხვა ჯგუფში.

ტკიპის ნაკადი

დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან მრავალ წლამდე.
ტიკების სიმძიმე მერყეობს თითქმის შეუმჩნეველიდან მძიმემდე (რაც იწვევს გარეთ გასვლის შეუძლებლობას).
ტიკების სიხშირე იცვლება მთელი დღის განმავლობაში.
მკურნალობის ეფექტურობა: სრული განკურნებადან არაეფექტურობამდე.
ასოცირებული ქცევითი დარღვევები შეიძლება იყოს დახვეწილი ან მძიმე.

ტიკების მიზეზები

მშობლებსა და მასწავლებლებს შორის გავრცელებულია მოსაზრება, რომ „ნერვიულ“ ბავშვებს ტიკები აწუხებთ. თუმცა ცნობილია, რომ ყველა ბავშვი "ნერვიულია", განსაკუთრებით ეგრეთ წოდებული კრიზისის (დამოუკიდებლობისთვის აქტიური ბრძოლის პერიოდები), მაგალითად, 3 წლის და 6-7 წლის ასაკში და ტიკებივლინდება მხოლოდ ზოგიერთ ბავშვში. ტიკები ხშირად შერწყმულია ჰიპერაქტიურ ქცევასთან და ყურადღების დეფიციტის დარღვევასთან (ADHD), დაბალ განწყობასთან (დეპრესია), შფოთვასთან, რიტუალისტურ და აკვიატებულ ქცევასთან (თმის აწევა ან თითზე გადახვევა, ფრჩხილის კვნეტა და ა.შ.). გარდა ამისა, ბავშვიტიკებით, როგორც წესი, ვერ იტანს ტრანსპორტის და დაბინძურებულ ოთახებს, სწრაფად იღლება, იღლება ღირსშესანიშნაობებით და აქტივობებით, მოუსვენრად სძინავს ან უჭირს დაძინება. მემკვიდრეობის როლი ტიკები ჩნდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მქონე ბავშვებში: ტიკებით დაავადებული ბავშვების მშობლებმა ან ახლობლებმა შესაძლოა თავად დაზარალდნენ აკვიატებული მოძრაობებიან ფიქრები. მეცნიერულად დადასტურებულია რომ ტიკები:

უფრო ადვილად პროვოცირებული არიან მამაკაცებში;
ბიჭები უფრო მძიმედ განიცდიან ტიკებს, ვიდრე გოგოებს;
ბავშვებში ტიკებიგამოჩნდება უფრო ადრეული ასაკივიდრე მათი მშობლები;
თუ ბავშვი ტიკები, ხშირად აღმოაჩენენ, რომ მისი მამრობითი სქესის ნათესავებიც იტანჯებიან ტიკებით, ხოლო მის ნათესავებს მდედრობითი სქესის წარმომადგენლები განიცდიან ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის.

მშობლების ქცევა მიუხედავად მემკვიდრეობის, განვითარების მახასიათებლებისა და ემოციური და პიროვნული თვისებების მნიშვნელოვანი როლისა ბავშვიყალიბდება მისი ხასიათი და უნარი გაუძლოს გარესამყაროს გავლენას ოჯახის შიგნით. ოჯახში ვერბალური (სამეტყველო) და არავერბალური (არასამეტყველო) კომუნიკაციების არახელსაყრელი თანაფარდობა ხელს უწყობს ქცევისა და ხასიათის ანომალიების განვითარებას. მაგალითად, მუდმივი ყვირილი და უთვალავი კომენტარი იწვევს თავისუფალი ფიზიოლოგიური აქტივობის დათრგუნვას ბავშვი(და ეს განსხვავებულია თითოეული ბავშვისთვის და დამოკიდებულია ტემპერამენტზე), რომელიც შეიძლება შეიცვალოს პათოლოგიური ფორმატიკებისა და აკვიატებების სახით. ამავდროულად, შვილები დედებისგან აღზრდილი ბავშვიდასაშვებობის ატმოსფეროში ისინი რჩებიან ინფანტილურად, რაც მათ ტიკების გაჩენისკენ უბიძგებს. პროვოცირებადი ტიკები: ფსიქოლოგიური სტრესი თუ ბავშვიმემკვიდრეობითი მიდრეკილებითა და აღზრდის არახელსაყრელი ტიპით მოულოდნელად აწყდება მისთვის ზედმეტად მძიმე პრობლემა (ფსიქოტრავმული ფაქტორი), განვითარდება ტიკები. როგორც წესი, გარშემომყოფები ბავშვიმოზრდილებმა არ იციან, რამ გამოიწვია ტიკების გამოჩენა. ანუ ყველასთვის თავის გარდა ბავშვიგარე ვითარება ნორმალური ჩანს. როგორც წესი, ის არ საუბრობს თავის გამოცდილებაზე. მაგრამ ასეთ მომენტებში ბავშვიხდება უფრო მომთხოვნი საყვარელი ადამიანების მიმართ, ეძებს მათთან მჭიდრო კონტაქტს და მოითხოვს მუდმივ ყურადღებას. გააქტიურებულია კომუნიკაციის არავერბალური ტიპები: ჟესტები და მიმიკა. ხორხის ხველა ხშირდება, რაც მსგავსია ისეთი ხმებისა, როგორიცაა ღრიალი, კვნეტა, ჩხვლეტა და ა.შ. ხორხის ხველა ყოველთვის მატულობს შფოთვით ან საშიშროებით. ხელებში მოძრაობები ჩნდება ან ძლიერდება - ტანსაცმლის ნაკეცებიდან ამოღება, თითზე თმის ტრიალი. ეს მოძრაობები უნებლიე და არაცნობიერია (ადამიანმა შეიძლება გულწრფელად არ ახსოვდეს რა გააკეთა), ძლიერდება მღელვარებითა და დაძაბულობით, რაც ნათლად ასახავს ემოციურ მდგომარეობას. კბილების გახეხვა ასევე შეიძლება მოხდეს ძილის დროს, ხშირად სველთან ერთად საშინელი სიზმრები. ყველა ეს მოძრაობა, რომელიც ერთხელ წარმოიშვა, შეიძლება თანდათან გაქრეს თავისით. Მაგრამ თუ ბავშვივერ პოულობს სხვების მხარდაჭერას, ისინი ფიქსირდება პათოლოგიური ჩვევის სახით და შემდეგ გარდაიქმნება ტიკები. მშობლები ხშირად ამბობენ, რომ, მაგალითად, ძლიერი ყელის ტკივილის შემდეგ, მათი ბავშვიგახდა ნერვიული, კაპრიზული, არ სურდა მარტო თამაში და მხოლოდ ამის შემდეგ გამოჩნდა ტიკები. ხშირად ტიკების გამოჩენას წინ უძღვის მწვავე ვირუსული ინფექციები ან სხვა სერიოზული დაავადებები. კერძოდ, თვალის ანთებითი დაავადებები ხშირად გართულებულია შემდგომი ტიკებით მოციმციმე სახით; ხანგრძლივი ENT დაავადებები ხელს უწყობს აკვიატებული ხველის, ხვრინვის და ღრიალის გაჩენას. ამრიგად, ტიკების გამოსავლენად აუცილებელია 3 ფაქტორის დამთხვევა:

მემკვიდრეობითი მიდრეკილება
არასწორი განათლება(ოჯახშიდა კონფლიქტის არსებობა; გაზრდილი მოთხოვნები და კონტროლი (ზედმეტად დაცვა); პრინციპების გაძლიერებული დაცვა, უკომპრომისო მშობლები; ფორმალური დამოკიდებულება ბავშვს(ჰიპომზრუნველობა), კომუნიკაციის დეფიციტი)
მწვავე სტრესი, რომელიც იწვევს ტიკებს

ტიკების განვითარების მექანიზმი

თუ ბავშვიყოველთვის არის შინაგანი შფოთვა, ან როგორც ხალხი ამბობს, „სულში მოუსვენრობა“, სტრესი ქრონიკული ხდება. თავად შფოთვა აუცილებელია თავდაცვის მექანიზმი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მოემზადოთ ამისთვის საშიში მოვლენისთვის, დააჩქაროთ რეფლექსური აქტივობა, გაზარდოთ რეაქციის სიჩქარე და გრძნობების სიმახვილე და გამოიყენოთ სხეულის ყველა რეზერვი ექსტრემალურ პირობებში გადარჩენისთვის. უ ბავშვიხშირად განიცდის სტრესს, ტვინი მუდმივად შფოთვისა და საფრთხის მოლოდინის მდგომარეობაშია. იკარგება ტვინის უჯრედების არასაჭირო აქტივობის ნებაყოფლობით ჩახშობის (დათრგუნვის) უნარი. Ტვინი ბავშვიარ ისვენებს; ძილშიც კი მას საშინელი სურათები და კოშმარები ასვენებს. შედეგად, ორგანიზმის სტრესისადმი ადაპტაციის სისტემები თანდათან მცირდება. ჩნდება გაღიზიანება და აგრესიულობა, მცირდება აკადემიური მოსწრება. ხოლო ბავშვებში, რომლებსაც აქვთ თავდაპირველი მიდრეკილება ტვინში პათოლოგიური რეაქციების დათრგუნვის დეფიციტისადმი, მავნე ფსიქოტრავმული ფაქტორები იწვევენ ტიკების განვითარებას.

ტიკები და ქცევითი დარღვევები

ტიკებით დაავადებულ ბავშვებს ყოველთვის აღენიშნებათ ნევროზული აშლილობები დაბალი განწყობის, შინაგანი შფოთვისა და შინაგანი „თვითშემოწმებისკენ“ მიდრეკილების სახით. ახასიათებს გაღიზიანებადობა, დაღლილობა, კონცენტრაციის გაძნელება და ძილის დარღვევა, რაც საჭიროებს კვალიფიციურ ფსიქიატრთან კონსულტაციას. უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ტიკებიარის უფრო მძიმე ნევროლოგიური და ფსიქიკური დაავადების პირველი სიმპტომი, რომელიც შეიძლება განვითარდეს დროთა განმავლობაში. Ამიტომაც ბავშვიტიკებთან ერთად გულდასმით უნდა შემოწმდეს ნევროლოგმა და ფსიქოლოგმა.

ტიკების დიაგნოზი

დიაგნოზი დგინდება ნევროლოგის გამოკვლევის საფუძველზე. ამ შემთხვევაში სახლის პირობებში ვიდეოს გადაღება სასარგებლოა, რადგან... ბავშვიცდილობს დათრგუნოს ან დამალოს თავისი არსებული ტიკებიექიმთან ურთიერთობისას. ფსიქოლოგიური გამოკვლევა სავალდებულოა ბავშვიმისი ემოციური და პიროვნული მახასიათებლების იდენტიფიცირება, დაკავშირებული დარღვევებიყურადღება, მეხსიერება, იმპულსური ქცევის კონტროლი დიაგნოსტიკის მიზნით ტიკებიტიკების კურსის ვარიანტი; პროვოცირების ფაქტორების იდენტიფიცირება; ასევე შემდგომი ფსიქოლოგიური და სამკურნალო კორექცია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნევროლოგი განსაზღვრავს დამატებით გამოკვლევებს (ელექტროენცეფალოგრაფია, მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია), მშობლებთან საუბრისა და დაავადების კლინიკური სურათის საფუძველზე და ფსიქიატრთან კონსულტაციის საფუძველზე. სამედიცინო დიაგნოზები გარდამავალი (გავლის) ტიკის დარღვევაახასიათებს მარტივი ან რთული მოტორული ტიკები, მოკლე, განმეორებადი, ძნელად კონტროლირებადი მოძრაობები და მანერიზმი. ტიკები ხდება ბავშვიყოველდღიურად 4 კვირის განმავლობაში, მაგრამ 1 წელზე ნაკლები. ქრონიკული ტიკის დარღვევაახასიათებს სწრაფი, განმეორებითი უკონტროლო მოძრაობები ან ხმიანობა (მაგრამ არა ორივე) თითქმის ყოველდღიურად 1 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.

ტიკების მკურნალობა

1. ტიკების კორექციისთვის პირველ რიგში რეკომენდებულია გამორიცხეთ პროვოცირების ფაქტორები . რა თქმა უნდა, აუცილებელია ძილისა და კვების რეჟიმის, ადეკვატურობის დაცვა ფიზიკური აქტივობა. 2. საოჯახო ფსიქოთერაპია ეფექტურია იმ შემთხვევებში, როდესაც ოჯახური ურთიერთობების ანალიზი ავლენს ქრონიკულ ტრავმულ მდგომარეობას. ფსიქოთერაპია სასარგებლოა თუნდაც ჰარმონიული ოჯახური ურთიერთობებით, როგორც ეს საშუალებას იძლევა ბავშვსდა შეცვალე მშობლები უარყოფითი დამოკიდებულებატკიპებამდე. გარდა ამისა, მშობლებმა უნდა დაიმახსოვრონ, რომ დროული სიყვარულის სიტყვა, შეხება ან ერთობლივი აქტივობა (მაგალითად, ნამცხვრების გამოცხობა ან პარკში გასეირნება) ეხმარება. ბავშვსგაუმკლავდეს დაგროვილ გადაუჭრელ პრობლემებს, აღმოფხვრა შფოთვა და დაძაბულობა. 3. ფსიქოლოგიური კორექტირება .

შეიძლება განხორციელდეს ინდივიდუალურად– გონებრივი აქტივობის სფეროების განვითარებისათვის, რომლებიც დაგვიანებულია განვითარებაში (ყურადღება, მეხსიერება, თვითკონტროლი) და შინაგანი შფოთვის შემცირება თვითშეფასებაზე ერთდროულად მუშაობისას (თამაშების, საუბრების, ნახატების და სხვა ფსიქოლოგიური ტექნიკის გამოყენება).
შეიძლება განხორციელდეს როგორც ჯგუფური კლასები სხვა ბავშვებთან (რომლებსაც ჰყავთ ტიკებიან სხვა ქცევითი მახასიათებლები) – კომუნიკაციის სფეროს განვითარება და შესაძლო კონფლიქტური სიტუაციების თამაში. Ამავე დროს, ბავშვიშესაძლებელი ხდება კონფლიქტში ყველაზე ოპტიმალური ქცევის არჩევა (წინასწარ „გააკეთე“), რაც ამცირებს ტიკების გამწვავების ალბათობას. 4. წამლის მკურნალობა ტიკები უნდა დაიწყოს მაშინ, როცა წინა მეთოდების შესაძლებლობები უკვე ამოწურულია. მედიკამენტებს ნევროლოგი დანიშნავს იმის მიხედვით კლინიკური სურათიდა დამატებითი გამოკითხვის მონაცემები.
- ტიკების ძირითადი თერაპია მოიცავს წამლების 2 ჯგუფს: შფოთვის საწინააღმდეგო ეფექტის მქონე (ანტიდეპრესანტი) - ფენიბუტი, ზოლოფტი, პაქსილიდა ა.შ. საავტომობილო ფენომენების სიმძიმის შემცირება - TIAPRIDAL, TERALENდა ა.შ.
- როგორც დამატებითი დანამატი, ძირითადი თერაპია შეიძლება მოიცავდეს წამლებს, რომლებიც აუმჯობესებენ ტვინში მეტაბოლურ პროცესებს (ნოოტროპული პრეპარატები), სისხლძარღვთა წამლებს და ვიტამინებს.
ხანგრძლივობა წამლის თერაპიატიკების სრული გაქრობის შემდეგ 6 თვეა, მაშინ შეგიძლიათ ნელ-ნელა შეამციროთ პრეპარატის დოზა სრულ გაუქმებამდე. პროგნოზიბავშვებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტიკები 6-8 წლის ასაკში გამოჩნდა ხელსაყრელი (ე.ი. ტიკებიგაიაროს უკვალოდ). ტიკების ადრეული დაწყება (3-6 წელი) დამახასიათებელია მათი ხანგრძლივი კურსისთვის, მდე მოზარდობის, Როდესაც ტიკებითანდათან მცირდება თუ ტიკებიჩნდება 3 წლამდე, როგორც წესი, რაიმე სერიოზული დაავადების სიმპტომია (მაგალითად, შიზოფრენია, აუტიზმი, თავის ტვინის სიმსივნე და ა.შ.) ამ შემთხვევაში საჭიროა საფუძვლიანი გამოკვლევა. ბავშვი.
იხილეთ სტატია „ჰიპერაქტიური ბავშვი“, No9, 2004 წ

ელექტროენცეფალოგრაფია (EEG) არის კვლევა, რომელიც იყენებს თავზე მოთავსებულ ელექტროდებს ტვინის ელექტრული პოტენციალის ჩასაწერად და შესაბამისი ცვლილებების დასადგენად.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) არის ერთ-ერთი ყველაზე ინფორმატიული დიაგნოსტიკური მეთოდი ტიკები(არ ასოცირდება რენტგენის გამოსხივებასთან), რაც შესაძლებელს ხდის სხვადასხვა სიბრტყეში ორგანოების ფენა-ფენა გამოსახულების მიღებას და შესასწავლი ტერიტორიის სამგანზომილებიანი რეკონსტრუქციის აგებას. იგი ემყარება ზოგიერთი ატომის ბირთვის უნარს, როდესაც მოთავსებულია მაგნიტურ ველში, შთანთქავს ენერგიას რადიოსიხშირულ დიაპაზონში და გამოსცემს მას რადიოსიხშირული პულსის ზემოქმედების შეწყვეტის შემდეგ.

ნერვული ტიკი- ჰიპერკინეზის ტიპი ( ძალადობრივი მოძრაობები), რომელიც არის კუნთების გარკვეული ჯგუფის მოკლევადიანი, სტერეოტიპული, ნორმალურად კოორდინირებული, მაგრამ არასათანადოდ შესრულებული მოძრაობა, რომელიც ხდება მოულოდნელად და მრავალჯერ მეორდება. ნერვული ტიკი ხასიათდება, როგორც გარკვეული მოქმედების შესრულების დაუძლეველი სურვილი და მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვმა იცის ტიკის არსებობა, მას არ შეუძლია თავიდან აიცილოს მისი წარმოშობა.

ბოლო კვლევების თანახმად, დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვების 25%-მდე იტანჯება ნერვული ტიკიდა ბიჭები სამჯერ უფრო ხშირად ავადდებიან, ვიდრე გოგოები. ხშირად ეს დაავადება სერიოზულ ზიანს არ აყენებს ბავშვის ჯანმრთელობას და ასაკთან ერთად უკვალოდ ქრება, ამიტომ ნერვული ტიკების მქონე ბავშვების მხოლოდ 20% მიმართავს სპეციალიზებულ სამედიცინო დახმარებას. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ნერვულ ტიკს შეიძლება ჰქონდეს ძალიან გამოხატული გამოვლინებები, სერიოზული ზიანი მიაყენოს ბავშვის ფიზიკურ და ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობას და გამოვლინდეს ხანდაზმულ ასაკში. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია სპეციალისტის დახმარება.

ნერვული ტიკი შეიძლება იყოს მოტორული ან ვოკალური ( ხმა).

საავტომობილო ტიკებია:

თვალის/თვალების დახამხამება;
წარბშეკრული შუბლი;
გრიმასირება;
ცხვირის ნაოჭები;
ტუჩზე კბენა;
თავის, მკლავის ან ფეხის კანკალი.

ვოკალური ტიკებია:

სნეული;
ხველა;
ხვრინვა;
ჩურჩული.

Საინტერესო ფაქტები

ნერვული ტიკი, სხვა სახის აკვიატებული მოძრაობებისგან განსხვავებით, ან არ არის აღიარებული ბავშვის მიერ, ან აღიარებულია, როგორც ფიზიოლოგიური მოთხოვნილება.
როდესაც ტიკები გამოჩნდება, თავად ბავშვი დიდი დროშეიძლება ისინი ვერ შეამჩნიონ რაიმე დისკომფორტის გარეშე და ექიმთან დაკავშირების მიზეზი მშობლების შეშფოთებაა.
ნერვული ტიკი შეიძლება დათრგუნოს ბავშვის ნებისყოფით მცირე ხნით ( რამდენიმე წუთი). ამავდროულად, ნერვული დაძაბულობა მატულობს და მალე ნერვული ტიკი განახლდება უფრო დიდი ძალა, შესაძლოა ახალი ტკიპები გამოჩნდეს.
ნერვულ ტიკს შეუძლია ერთდროულად რამდენიმე კუნთის ჯგუფის ჩართვა, რაც მას მიზანმიმართული, კოორდინირებული მოძრაობის სახეს აძლევს.
ნერვული ტიკები ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როცა ფხიზლად ხართ. სიზმარში ბავშვს არ უჩნდება ავადმყოფობის ნიშნები.
ისეთი ცნობილი პიროვნებები, როგორებიც იყვნენ მოცარტი და ნაპოლეონი, განიცდიდნენ ნერვულ ტიკებს.

სახის კუნთების ინერვაცია

ნერვული ტიკის წარმოქმნის მექანიზმის გასაგებად საჭიროა გარკვეული ცოდნა ანატომიის და ფიზიოლოგიის სფეროდან. IN ამ განყოფილებასაღწერილი იქნება ჩონჩხის კუნთების ფიზიოლოგია, რადგან ეს არის მათი შეკუმშვა, რომელიც ხდება ნერვული ტიკის დროს, ასევე ანატომიური თვისებებისახის კუნთების ინერვაცია ( ყველაზე ხშირად, ნერვული ტიკები ბავშვებში გავლენას ახდენს სახის კუნთებზე).

პირამიდული და ექსტრაპირამიდული სისტემები

ადამიანის ყველა ნებაყოფლობით მოძრაობას აკონტროლებს გარკვეული ნერვული უჯრედები ( ნეირონები), მდებარეობს ცერებრალური ქერქის საავტომობილო ზონაში - პრეცენტრალურ გირუსში. ამ ნეირონების კრებულს პირამიდული სისტემა ეწოდება.

გარდა პრეცენტრალური გირუსისა, საავტომობილო ზონები გამოიყოფა თავის ტვინის სხვა ნაწილებში - შუბლის ქერქში, სუბკორტიკალურ წარმონაქმნებში. ამ ზონების ნეირონები პასუხისმგებელნი არიან მოძრაობების კოორდინაციაზე, სტერეოტიპულ მოძრაობებზე, კუნთების ტონის შენარჩუნებაზე და უწოდებენ ექსტრაპირამიდულ სისტემას.

თითოეული ნებაყოფლობითი მოძრაობა მოიცავს კუნთების ზოგიერთი ჯგუფის შეკუმშვას და სხვების ერთდროულ მოდუნებას. თუმცა, ადამიანი არ ფიქრობს იმაზე, თუ რომელი კუნთების შეკუმშვაა საჭირო და რომელი დაისვენოს, რომ გარკვეული მოძრაობა განახორციელოს - ეს ხდება ავტომატურად, ექსტრაპირამიდული სისტემის აქტივობის წყალობით.

პირამიდული და ექსტრაპირამიდული სისტემები განუყოფლად არის დაკავშირებული ერთმანეთთან და ტვინის სხვა უბნებთან. ბოლო კვლევებმა დაადგინა, რომ ნერვული ტიკების გაჩენა დაკავშირებულია გაზრდილი აქტივობაექსტრაპირამიდული სისტემა.

ნერვები სახის კუნთების ინერვაციით

ჩონჩხის კუნთების შეკუმშვას წინ უსწრებს ნერვული იმპულსის წარმოქმნა პრეცენტრალური გირუსის საავტომობილო ნეირონებში. შედეგად მიღებული იმპულსი ნერვული ბოჭკოების გასწვრივ გადაეცემა ადამიანის სხეულის ყველა კუნთს, რაც იწვევს მის შეკუმშვას.

თითოეული კუნთი იღებს საავტომობილო ნერვულ ბოჭკოებს კონკრეტული ნერვებისგან. სახის კუნთები იღებენ საავტომობილო ინერვაციას ძირითადად სახის ნერვიდან ( ნ. სახეების) და ასევე, ნაწილობრივ, სამწვერა ნერვიდან ( ნ. ტრიგემინუსი), რომელიც ანერვიებს დროებით და საღეჭი კუნთებს.

სახის ნერვის ინერვაციის არე მოიცავს:

შუბლის კუნთები;
orbicularis orbitalis კუნთი;
ლოყის კუნთები;
ცხვირის კუნთები;
ტუჩის კუნთები;
orbicularis oris კუნთი;
ზიგომატური კუნთები;
კისრის კანქვეშა კუნთი;

სინაფსი

ნერვულ ბოჭკოსა და კუნთოვან უჯრედს შორის კონტაქტის არეში იქმნება სინაფსი - სპეციალური კომპლექსი, რომელიც უზრუნველყოფს ნერვული იმპულსის გადაცემას ორ ცოცხალ უჯრედს შორის.

ნერვული იმპულსების გადაცემა ხდება გარკვეული გზით ქიმიური ნივთიერებები- შუამავლები. შუამავალი, რომელიც არეგულირებს ნერვული იმპულსების გადაცემას ჩონჩხის კუნთებზე, არის აცეტილქოლინი. ნერვული უჯრედის ბოლოდან გამოთავისუფლებული აცეტილქოლინი ურთიერთქმედებს გარკვეულ უბნებთან ( რეცეპტორები) კუნთოვან უჯრედზე, რაც იწვევს ნერვული იმპულსის კუნთზე გადაცემას.

კუნთების სტრუქტურა

ჩონჩხის კუნთი არის კუნთოვანი ბოჭკოების კოლექცია. კუნთების თითოეული ბოჭკო შედგება გრძელი კუნთოვანი უჯრედებისგან ( მიოციტები) და შეიცავს ბევრ მიოფიბრილს - თხელი ძაფის მსგავს წარმონაქმნებს, რომლებიც პარალელურად მოძრაობენ კუნთოვანი ბოჭკოს მთელ სიგრძეზე.

მიოფიბრილების გარდა, კუნთოვანი უჯრედები შეიცავს მიტოქონდრიებს, რომლებიც წარმოადგენენ ATP-ს წყაროს. ადენოზინტრიფოსფატი) – ამისთვის საჭირო ენერგია კუნთების შეკუმშვასარკოპლაზმური რეტიკულუმი, რომელიც წარმოადგენს ცისტერნების კომპლექსს, რომელიც მდებარეობს მიოფიბრილების სიახლოვეს და დეპონირებს კალციუმს, რომელიც აუცილებელია კუნთების შეკუმშვისთვის. მნიშვნელოვანი უჯრედშიდა ელემენტია მაგნიუმი, რომელიც ხელს უწყობს ATP ენერგიის გამოყოფას და მონაწილეობს კუნთების შეკუმშვის პროცესში.

კუნთოვანი ბოჭკოების უშუალო შეკუმშვის აპარატია სარკომერი - კომპლექსი, რომელიც შედგება კონტრაქტული ცილების - აქტინისა და მიოზინისგან. ამ ცილებს ერთმანეთის პარალელურად მდებარე ძაფების ფორმა აქვთ. მიოზინის პროტეინს აქვს თავისებური პროცესები, რომელსაც ეწოდება მიოზინის ხიდები. დასვენების დროს მიოსინსა და აქტინს შორის პირდაპირი კონტაქტი არ არის.

კუნთების შეკუმშვა

როდესაც ნერვული იმპულსი აღწევს კუნთოვან უჯრედს, კალციუმი სწრაფად გამოიყოფა მისი დეპონირების ადგილიდან. კალციუმი, მაგნიუმთან ერთად, აკავშირებს აქტინის ზედაპირზე არსებულ გარკვეულ მარეგულირებელ ზონებს და იძლევა კონტაქტს აქტინსა და მიოსინს შორის მიოზინის ხიდების მეშვეობით. მიოზინის ხიდები ემაგრება აქტინის ძაფებს დაახლოებით 90° კუთხით და შემდეგ ცვლის მათ პოზიციას 45°-ით, რითაც იწვევს აქტინის ძაფების ერთმანეთთან დაახლოებას და კუნთების შეკუმშვას.

კუნთების უჯრედში ნერვული იმპულსების შეწყვეტის შემდეგ, უჯრედიდან კალციუმი სწრაფად გადადის სარკოპლაზმურ ცისტერნებში. უჯრედშიდა კალციუმის კონცენტრაციის დაქვეითება იწვევს მიოზინის ხიდების გამოყოფას აქტინის ძაფებისგან და მათ თავდაპირველ პოზიციაზე დაბრუნებას – კუნთი მოდუნდება.

ნერვული ტიკების მიზეზები

ბავშვის ნერვული სისტემის საწყისი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ისინი განასხვავებენ:

პირველადი ნერვული ტიკები;
მეორადი ნერვული ტიკები.

პირველადი ნერვული ტიკები

პირველადი ( იდიოპათიური) ჩვეულებრივ ნერვულ ტიკს უწოდებენ, რაც ერთადერთი გამოვლინებაა ნერვული სისტემის დარღვევები.

ყველაზე ხშირად, ნერვული ტიკების პირველი გამოვლინებები ხდება 7-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ანუ ფსიქომოტორული განვითარების პერიოდში, როდესაც ბავშვის ნერვული სისტემა ყველაზე დაუცველია ყველა სახის ფსიქოლოგიური და ემოციური გადატვირთვის მიმართ. ტიკების გამოჩენა 5 წლამდე ვარაუდობს, რომ ტიკი სხვა დაავადების შედეგია.

პირველადი ნერვული ტიკების მიზეზებია:

ფსიქო-ემოციური შოკი.ბავშვებში ნერვული ტიკების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ტიკის გაჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს მწვავე ფსიქო-ემოციური ტრავმით ( შიში, ჩხუბი მშობლებთან), ასევე გრძელვადიანი არასახარბიელო ფსიქოლოგიური მდგომარეობა ოჯახში ( ბავშვის მიმართ ყურადღების ნაკლებობა, გადაჭარბებული მოთხოვნები და სიმკაცრე აღზრდაში).
მონიშნეთ პირველი სექტემბერი.ბავშვების დაახლოებით 10%-ში ნერვული ტიკი ჩნდება სკოლაში სწავლის პირველ დღეებში. ამის მიზეზი ახალი გარემო, ახალი ნაცნობები, გარკვეული წესები და შეზღუდვებია, რაც ბავშვისთვის ძლიერი ემოციური შოკია.
კვების დარღვევა.ორგანიზმში კალციუმის და მაგნიუმის ნაკლებობამ, რომლებიც მონაწილეობენ კუნთების შეკუმშვაში, შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სპაზმი, მათ შორის ტიკები.
ფსიქოსტიმულატორების ბოროტად გამოყენება.ჩაი, ყავა, ყველა სახის ენერგეტიკული სასმელი ააქტიურებს ცენტრალურ ნერვულ სისტემას, რაც იწვევს მის მუშაობას "ცვეთა და ცვეთაზე". ასეთი სასმელების ხშირი მოხმარებით ხდება ნერვული დაღლილობის პროცესი, რაც გამოიხატება გაზრდილი გაღიზიანებით, ემოციური არასტაბილურობით და შედეგად ნერვული ტიკებით.
ზედმეტი მუშაობა.ძილის ქრონიკული ნაკლებობა, კომპიუტერის გახანგრძლივებული გამოყენება, წიგნების კითხვა ცუდი განათებით იწვევს ტვინის სხვადასხვა უბანში აქტივობის გაზრდას ექსტრაპირამიდული სისტემების ჩართვით და ნერვული ტიკების განვითარებით.
მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.ბოლო კვლევები აჩვენებს, რომ ნერვული ტიკები გადაეცემა მემკვიდრეობის აუტოსომური დომინანტური ნიმუშის მიხედვით ( თუ ერთ-ერთ მშობელს აქვს დეფექტური გენი, მაშინ ის გამოავლენს ამ დაავადებას და ბავშვის მიერ მისი მემკვიდრეობის ალბათობა არის 50%). გენეტიკური მიდრეკილების არსებობა სულაც არ გამოიწვევს დაავადების განვითარებას, მაგრამ ასეთ ბავშვებში ნერვული ტიკის განვითარების შანსი უფრო მეტია, ვიდრე გენეტიკური მიდრეკილების გარეშე ბავშვებში.

სიმძიმის მიხედვით, პირველადი ნერვული ტიკი შეიძლება იყოს:

ადგილობრივი- ჩართულია ერთი კუნთის/კუნთების ჯგუფი და ეს ტიკი დომინირებს დაავადების მთელი პერიოდის განმავლობაში.
მრავალჯერადი– ვლინდება კუნთების რამდენიმე ჯგუფში ერთდროულად.
განზოგადებული (ტურეტის სინდრომი) არის მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც ხასიათდება კუნთების სხვადასხვა ჯგუფის გენერალიზებული მოტორული ტიკებით ვოკალურ ტიკებთან ერთად.

პირველადი ნერვული ტიკის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე, ეს შეიძლება იყოს:

გარდამავალი– გრძელდება 2 კვირიდან 1 წლამდე, რის შემდეგაც ქრება უკვალოდ. გარკვეული დროის შემდეგ, ტიკი შეიძლება განახლდეს. გარდამავალი ტიკები შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან მრავალჯერადი, მოტორული და ვოკალური.
ქრონიკული- გრძელდება 1 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან მრავალჯერადი. დაავადების მიმდინარეობისას ტიკები შეიძლება გაქრეს კუნთების ზოგიერთ ჯგუფში და გამოჩნდეს ზოგიერთში სრული რემისიაარ მოდის.

მეორადი ნერვული ტიკები

მეორადი ტიკები ვითარდება ნერვული სისტემის წინა დაავადებების ფონზე. პირველადი და მეორადი ნერვული ტიკების კლინიკური გამოვლინებები მსგავსია.

ნერვული ტიკების გაჩენის ხელშემწყობი ფაქტორებია:

ნერვული სისტემის თანდაყოლილი დაავადებები;
ტვინის ტრავმული დაზიანება, მათ შორის თანდაყოლილი;
ენცეფალიტი - თავის ტვინის ინფექციური და ანთებითი დაავადება;
გენერალიზებული ინფექციები - ჰერპეს ვირუსი, ციტომეგალოვირუსი, სტრეპტოკოკი;
ინტოქსიკაცია ნახშირბადის მონოქსიდით, ოპიატებით;
ტვინის სიმსივნეები;
ზოგიერთი მედიკამენტი - ანტიფსიქოზური პრეპარატებიანტიდეპრესანტები, ანტიკონვულანტები, ცენტრალური ნერვული სისტემის სტიმულატორები ( კოფეინს);
ტრიგემინალური ნევრალგია - სახის კანის ჰიპერმგრძნობელობა, რომელიც ვლინდება ტკივილით ნებისმიერი შეხებისას სახის არე;
მემკვიდრეობითი დაავადებები– ჰანტინგტონის ქორეა, ტორსიული დისტონია.

ცვლილებები ბავშვის სხეულში ნერვული ტიკით

ნერვული ტიკით, ცვლილებები ხდება სხეულის ყველა სტრუქტურის ფუნქციაში, რომელიც მონაწილეობს კუნთების შეკუმშვაში.

Ტვინი
ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორების გავლენით იზრდება თავის ტვინის ექსტრაპირამიდული სისტემის აქტივობა, რაც იწვევს ნერვული იმპულსების გადაჭარბებულ ფორმირებას.

ნერვული ბოჭკოები
გადაჭარბებული ნერვული იმპულსები თან ახლავს საავტომობილო ნერვებიჩონჩხის კუნთებზე. ნერვული ბოჭკოების კუნთოვან უჯრედებთან კონტაქტის არეში, სინაფსების მიდამოში, ხდება შუამავლის აცეტილქოლინის გადაჭარბებული გამოყოფა, რაც იწვევს ინერვაციული კუნთების შეკუმშვას.

კუნთოვანი ბოჭკოები
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, კუნთების შეკუმშვა მოითხოვს კალციუმს და ენერგიას. ნერვული ტიკით, გარკვეული კუნთების ხშირი შეკუმშვა მეორდება რამდენიმე საათის განმავლობაში ან მთელი დღის განმავლობაში. ენერგია ( ATP), რომელსაც კუნთი იყენებს შეკუმშვის დროს, მოიხმარს დიდი რაოდენობით და მის რეზერვებს ყოველთვის არ აქვს დრო აღდგენისთვის. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სისუსტე და კუნთების ტკივილი.

კალციუმის ნაკლებობით, მიოზინის ხიდების გარკვეული რაოდენობა ვერ უკავშირდება აქტინის ძაფებს, რაც იწვევს კუნთების სისუსტეს და შეიძლება გამოიწვიოს კუნთის სპაზმი (გახანგრძლივებული, უნებლიე, ხშირად მტკივნეული კუნთების შეკუმშვა).

ბავშვის ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა
მუდმივი ნერვული ტიკები, რომლებიც ვლინდება თვალის ჩაკვრით, გრიმასით, ხვრინვით და სხვა გზებით, ბავშვისკენ იპყრობს სხვების ყურადღებას. ბუნებრივია, ეს სერიოზულ კვალს ტოვებს ბავშვის ემოციურ მდგომარეობაზე - ის იწყებს თავისი დეფექტის შეგრძნებას ( თუმცა მანამდე, ალბათ, არანაირ მნიშვნელობას არ ვანიჭებდი).

ზოგიერთი ბავშვი საჯარო ადგილებში ყოფნისას, მაგალითად, სკოლაში, ცდილობს დათრგუნოს ნერვული ტიკის გამოვლინება ნებისყოფის ძალისხმევით. ეს, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, იწვევს ფსიქო-ემოციური სტრესის კიდევ უფრო დიდ ზრდას და შედეგად, ნერვული ტიკები უფრო გამოხატულია და შესაძლოა ახალი ტიკები გამოჩნდეს.

საინტერესო აქტივობა ბავშვის ტვინში ქმნის აქტივობის ზონას, რომელიც ახშობს ექსტრაპირამიდული ზონიდან გამოსულ პათოლოგიურ იმპულსებს და ქრება ნერვული ტიკი.

ეს ეფექტი დროებითია და „გაფანტული“ აქტივობის შეწყვეტის შემდეგ, ნერვული ტიკი განახლდება.

ქუთუთოების ნერვული ტიკების სწრაფი აღმოფხვრა

განახორციელეთ ზომიერი წნევა თითით წარბის ქედის მიდამოში ( ადგილი, სადაც კანის ინერვატიული ნერვი გამოდის კრანიალური ღრუდან ზედა ქუთუთო ) და გააჩერეთ 10 წამის განმავლობაში.
იმავე ძალით დააჭირეთ თვალის შიდა და გარე კუთხეების მიდამოში, გააჩერეთ 10 წამის განმავლობაში.
მჭიდროდ დახუჭეთ ორივე თვალი 3-5 წამის განმავლობაში. ამ შემთხვევაში ქუთუთოების მაქსიმალურად დაჭიმვა გჭირდებათ. გაიმეორეთ 3-ჯერ 1 წუთის ინტერვალით.

ამ ტექნიკის შესრულებამ შეიძლება შეამციროს ნერვული ტიკის სიმძიმე, მაგრამ ეს ეფექტი დროებითია - რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე, რის შემდეგაც ნერვული ტიკი განახლდება.

გერანიუმის ფოთლის კომპრესა

გახეხეთ 7-10 მწვანე გერანიუმის ფოთოლი და წაისვით ტიის დაზიანებულ ადგილზე. გადააფარეთ მარლის რამდენიმე ფენა და შემოახვიეთ თბილი შარფით ან ცხვირსახოცით. ერთი საათის შემდეგ ამოიღეთ ბინტი და ჩამოიბანეთ კანი იმ ადგილას, სადაც კომპრესს სვამენ, თბილი წყლით.

ნერვული ტიკების მკურნალობა

პირველადი ნერვული ტიკების დაახლოებით 10-15%, მსუბუქი, არ ახდენს სერიოზულ გავლენას ბავშვის ჯანმრთელობასა და ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე და გარკვეული დროის შემდეგ თავისთავად ქრება ( კვირა - თვე). თუ ნერვული ტიკი მძიმეა, ბავშვს უქმნის დისკომფორტს და უარყოფითად მოქმედებს მის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე, აუცილებელია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება ადრე, დაავადების პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად.

ბავშვებში ნერვული ტიკების მკურნალობისას არსებობს:

არა სამკურნალო მეთოდებიმკურნალობა;
წამლის მკურნალობა;
ტრადიციული მეთოდებიმკურნალობა.

არანარკოტიკული მკურნალობა

ისინი წარმოადგენს პირველადი ნერვული ტიკების, ასევე მეორადი ნერვული ტიკების მკურნალობის პრიორიტეტულ მეთოდებს, როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი. არანარკოტიკული მკურნალობა მოიცავს ღონისძიებების კომპლექსს, რომელიც მიზნად ისახავს ნერვული სისტემის ნორმალური მდგომარეობის აღდგენას, ნივთიერებათა ცვლას და ბავშვის ფსიქო-ემოციური და ფსიქიკური მდგომარეობის ნორმალიზებას.

ძირითადი მიმართულებები არ არის წამლის მკურნალობანერვული ტიკები ბავშვებში არის:

ინდივიდუალური ფსიქოთერაპია;
ოჯახში ხელსაყრელი გარემოს შექმნა;
სამუშაო და დასვენების განრიგის ორგანიზება;
კარგი ძილი;
კარგი კვება;
ნერვული დაძაბულობის აღმოფხვრა.

ინდივიდუალური ფსიქოთერაპია
ეს არის ბავშვებში პირველადი ნერვული ტიკების მკურნალობის ყველაზე სასურველი მეთოდი, რადგან უმეტეს შემთხვევაში მათი გაჩენა დაკავშირებულია სტრესთან და ბავშვის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობასთან. ბავშვთა ფსიქიატრი დაეხმარება ბავშვს გაიგოს გაზრდილი აგზნებადობისა და ნერვიულობის მიზეზები, რითაც აღმოფხვრის ნერვული ტიკების მიზეზს და ასწავლის სწორ დამოკიდებულებას ნერვული ტიკების მიმართ.

ფსიქოთერაპიის კურსის შემდეგ ბავშვები განიცდიან ემოციური ფონის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას, ძილის ნორმალიზებას და ნერვული ტიკების დაქვეითებას ან გაქრობას.

ხელსაყრელი ოჯახური გარემოს შექმნა
პირველ რიგში, მშობლებმა უნდა გაიგონ, რომ ნერვული ტიკი არ არის განებივრება, არა ბავშვის ახირება, არამედ დაავადება, რომელიც საჭიროებს შესაბამის მკურნალობას. თუ ბავშვს აქვს ნერვული ტიკი, არ უნდა გაკიცხვოთ, მოითხოვოთ, რომ თავი აკონტროლოს, თქვათ, რომ მას სკოლაში დასცინიან და ა.შ. ბავშვი დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება ნერვულ ტიკს, მშობლების არასწორი დამოკიდებულება კი მხოლოდ ზრდის მის შინაგან ფსიქო-ემოციურ სტრესს და ამძიმებს დაავადების მიმდინარეობას.

როგორ უნდა მოიქცნენ მშობლები, თუ მათ შვილს ნერვული ტიკი აქვს?

არ გაამახვილოთ ყურადღება ბავშვის ნერვულ ტიკებზე;
მოექეცით ბავშვს ჯანმრთელად, ნორმალურ ადამიანს;
თუ შესაძლებელია, დაიცავით ბავშვი ყველა სახის სტრესული სიტუაციისგან;
შეინარჩუნეთ მშვიდი, კომფორტული გარემო ოჯახში;
შეეცადეთ გაარკვიოთ რა პრობლემები აქვს ან ჰქონდა ბავშვს ახლახან და დაეხმარეთ მათ მოგვარებაში;
საჭიროების შემთხვევაში დროულად მიმართეთ პედიატრიულ ნევროლოგს.

სამუშაო და დასვენების განრიგის ორგანიზება
დროის არასათანადო მენეჯმენტი იწვევს ბავშვის ზედმეტ მუშაობას, სტრესს და ნერვულ გადაღლას. ნერვული ტიკით, ძალზე მნიშვნელოვანია ამ ფაქტორების გამორიცხვა, რისთვისაც რეკომენდებულია გარკვეული წესების დაცვა სამუშაოსა და დასვენებასთან დაკავშირებით.

Ასვლა	7.00
დილის ვარჯიშები, ტუალეტი	7.00 – 7.30
საუზმე	7.30 – 7.50
გზა სკოლისკენ	7.50 – 8.30
სასკოლო განათლება	8.30 – 13.00
ფეხით სკოლის შემდეგ	13.00 – 13.30
ვახშამი	13.30 – 14.00
შუადღის დასვენება/ძილი	14.00 – 15.30
დადის ღია ცის ქვეშ	15.30 – 16.00
შუადღის snack	16.00 – 16.15
სწავლა, წიგნების კითხვა	16.15 – 17.30
გარე თამაშები, საშინაო დავალება	17.30 – 19.00
ვახშამი	19.00 – 19.30
დაისვენე	19.30 – 20.30
ძილისთვის მომზადება	20.30 – 21.00
ოცნება	21.00 – 7.00

სრული ძილი
ძილის დროს აღდგება სხეულის ნერვული, იმუნური და სხვა სისტემები. ძილის სტრუქტურის დარღვევა და ძილის ქრონიკული ნაკლებობაიწვევს ზრდას ნერვული დაძაბულობაემოციური მდგომარეობის გაუარესება, გაღიზიანების მომატება, რაც შეიძლება გამოვლინდეს ნერვული ტიკების სახით.
მკვებავი საკვები
ბავშვმა უნდა დაიცვას ძირითადი კვების დრო, საკვები უნდა იყოს რეგულარული, სრული და დაბალანსებული, ანუ შეიცავდეს ბავშვის ზრდისა და განვითარებისათვის აუცილებელ ყველა ნივთიერებას - ცილებს, ცხიმებს, ნახშირწყლებს, სხვადასხვა ვიტამინებს, მინერალებს და მიკროელემენტებს. .

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს კალციუმის შემცველ პროდუქტებს, რადგან ამ ელემენტის ნაკლებობა ამცირებს კუნთოვანი უჯრედების აგზნების ზღურბლს და ხელს უწყობს ნერვული ტიკების გამოვლინებას.

ასაკის მიხედვით, ბავშვებში კალციუმის მოთხოვნილება შემდეგია:

4-დან 8 წლამდე - 1000 მგ ( 1 გრამი) კალციუმი დღეში;
9-დან 18 წლამდე - 1300 მგ ( 1.3 გრამი) კალციუმი დღეში.

Პროდუქტის სახელი	კალციუმის შემცველობა 100 გ პროდუქტზე
დამუშავებული ყველი	300 მგ
თეთრი კომბოსტო	210 მგ
ძროხის რძე	110 მგ
შავი პური	100 მგ
Ხაჭო	95 მგ
Არაჟანი	80 – 90 მგ
Გამომშრალი ხილი	80 მგ
შავი შოკოლადი	60 მგ
თეთრი პური	20 მგ

ნერვული დაძაბულობის აღმოფხვრა
აქტივობები, რომლებიც საჭიროებენ ბავშვის ყურადღების უკიდურეს კონცენტრაციას, იწვევს დაღლილობაცუდი ძილი და ნერვული დაძაბულობის მომატება. შედეგად, ნერვული ტიკების გამოვლინებები ძლიერდება და შესაძლოა ახალი ტიკები გამოჩნდეს.

თუ ბავშვს აქვს ნერვული ტიკი, უნდა გამოირიცხოს ან შეიზღუდოს შემდეგი:

კომპიუტერული და ვიდეო თამაშები, განსაკუთრებით ძილის წინ;
ტელევიზორის ყურება დიდი ხნის განმავლობაში, დღეში 1 – 1,5 საათზე მეტი;
წიგნების კითხვა არასათანადო პირობებში - ტრანსპორტში, ცუდ განათებაში, წოლაში;
ხმამაღალი მუსიკის მოსმენა, განსაკუთრებით ძილის წინ 2 საათით ადრე;
მატონიზირებელი სასმელები - ჩაი, ყავა, განსაკუთრებით 18.00 საათის შემდეგ.

ნერვული ტიკების წამლის მკურნალობა

წამლის მკურნალობა გამოიყენება პირველადი და მეორადი ნერვული ტიკების სამკურნალოდ. ბავშვებში ნერვული ტიკების სამკურნალოდ გამოიყენება სედატიური და ანტიფსიქოზური საშუალებები, აგრეთვე მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას და ტვინში მეტაბოლურ პროცესებს. თქვენ უნდა დაიწყოთ ყველაზე "მსუბუქი" წამლებით და მინიმალური თერაპიული დოზით.

ნერვული ტიკების მქონე ბავშვებისთვის დანიშნული მედიკამენტები

წამლის დასახელება	მოქმედების მექანიზმი	გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება ბავშვებში
*ნოვო-პასიტი*	კომბინირებული დამამშვიდებელი მცენარეული წარმოშობა. ამცირებს ფსიქო-ემოციურ სტრესს, აადვილებს ჩაძინების პროცესს.	ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის რეკომენდებულია 1 ჩაის კოვზის მიღება დღეში 2-3-ჯერ.
*თიორიდაზინი (სონაპაქსი)*	ანტიფსიქოზური პრეპარატი. გამორიცხავს შფოთვისა და შიშის გრძნობას; ხსნის ფსიქო-ემოციურ სტრესს.	გამოიყენება შინაგანად ჭამის შემდეგ. 3-დან 7 წლამდე - 10 მგ დილით და საღამოს; 7-დან 16 წლამდე - 10 მგ სამჯერ დღეში, ყოველ 8 საათში; 16-დან 18 წლამდე – 2 ტაბლეტი 20 მგ სამჯერ დღეში, ყოველ 8 საათში.
*ცინარიზინი*	წამალი, რომელიც აუმჯობესებს ცერებრალური მიმოქცევა. ამცირებს კალციუმის ნაკადს სისხლძარღვთა კუნთების უჯრედებში. აფართოებს თავის ტვინის სისხლძარღვებს, ზრდის ტვინში სისხლის ნაკადს.	მიიღეთ 2-ჯერ დღეში, დილით და საღამოს, 12,5 მგ ჭამიდან 30 წუთის შემდეგ. მკურნალობა გრძელვადიანია - რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე.
*ფენიბუტი*	ნოოტროპული პრეპარატი, მოქმედებს ტვინის დონეზე. ახდენს ტვინის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას; აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიწოდებას; გაზარდოს ტვინის წინააღმდეგობა სხვადასხვა მავნე ფაქტორების მიმართ; გამორიცხავს შფოთვისა და მოუსვენრობის გრძნობას; ახდენს ძილის ნორმალიზებას.	საკვების მიღების მიუხედავად. 7 წლამდე - 100 მგ 3-ჯერ დღეში; 8-დან 14 წლამდე - 200-250 მგ 3-ჯერ დღეში; 15 წელზე მეტი - 250-300 მგ 3-ჯერ დღეში.
*დიაზეპამი (სედქსენი, სიბაზონი, რელანიუმი)*	პრეპარატი ტრანკვილიზატორების ჯგუფიდან. ხსნის ემოციურ დაძაბულობას, შფოთვას და შიშს; აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი; ამცირებს საავტომობილო აქტივობას; აჩქარებს ჩაძინების პროცესს; ზრდის ძილის ხანგრძლივობას და სიღრმეს; ამშვიდებს კუნთებს თავის ტვინსა და ზურგის ტვინზე მოქმედებით.	ნერვული ტიკების გამოხატული გამოვლინებით, საკვების მიღების მიუხედავად. 1-დან 3 წლამდე - 1 მგ დილით და საღამოს; 3-დან 7 წლამდე – 2 მგ დილით და საღამოს; 7 წელზე უფროსი ასაკის – 2,5 – 3 მგ დილით და საღამოს. მკურნალობის კურსი არ აღემატება 2 თვეს.
*ჰალოპერიდოლი*	ძლიერი ანტიფსიქოზური პრეპარატი. Sonapax-ზე უფრო მეტად აქრობს შფოთვის გრძნობას და ხსნის ფსიქო-ემოციურ სტრესს; დიაზეპამზე ძლიერი თრგუნავს გადაჭარბებულ მოტორულ აქტივობას.	იგი გამოიყენება ნერვული ტიკების მძიმე შემთხვევებში, როდესაც სხვა პრეპარატები არაეფექტურია. დოზას ადგენს ნევროლოგი დიაგნოზის და ზოგადი მდგომარეობაბავშვი.
*კალციუმის გლუკონატი*	კალციუმის დანამატი, რომელიც ანაზღაურებს ორგანიზმში ამ მიკროელემენტის დეფიციტს. ახდენს კუნთების შეკუმშვისა და რელაქსაციის პროცესების ნორმალიზებას.	მიიღეთ ჭამის წინ. გამოყენებამდე გახეხეთ. დალიეთ ჭიქა რძესთან ერთად. 5-დან 7 წლამდე - 1 გ 3-ჯერ დღეში; 8-დან 10 წლამდე - 1,5 გ 3-ჯერ დღეში; 11-დან 15 წლამდე - 2,5 გ 3-ჯერ დღეში; 15 წელზე უფროსი ასაკის - 2,5 - 3 გ სამჯერ ყოველ დარტყმაზე.

ნერვული ტიკების მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

დადასტურებულია, რომ სედატიური საშუალებების, დეკორქციისა და ინფუზიების გამოყენება დადებითად მოქმედებს ბავშვის ნერვულ სისტემაზე და ამცირებს ნერვული ტიკების გამოვლინებებს.

სედატიური საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება ბავშვებში ნერვული ტიკისთვის

Პროდუქტის სახელი	მომზადების მეთოდი	განაცხადის წესები
*Motherwort ინფუზია*	2 სუფრის კოვზ დაჭრილ მშრალ ბალახს დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი ( 200 მლ); გააცივეთ ორი საათის განმავლობაში ოთახის ტემპერატურაზე; რამდენჯერმე გადაწურეთ ნაჭრის მეშვეობით; მიღებული ინფუზია შეინახეთ მზისგან დაცულ ადგილას ოთახის ტემპერატურაზე.	მიიღეთ დღეში 3-ჯერ, ჭამამდე 30 წუთით ადრე. 7-დან 14 წლამდე - 1 ჩაის კოვზი; 14 წელზე უფროსი ასაკის - 1 დესერტის კოვზი. გამოყენების ხანგრძლივობა არა უმეტეს 1 თვისა.
*ვალერიანის ფესვის ინფუზია*	1 სუფრის კოვზ მცენარის დაქუცმაცებულ ფესვს დაასხით ჭიქა ცხელ ადუღებულ წყალში; გაათბეთ მდუღარე წყლის აბაზანაში 15 წუთის განმავლობაში; გააცივეთ ოთახის ტემპერატურაზე და რამდენჯერმე გადაწურეთ ტილოთი; შეინახეთ არაუმეტეს 20ºС ტემპერატურაზე, მზისგან დაცულ ადგილას.	მიეცით ბავშვებს 1 ჩაის კოვზი მიღებული ინფუზია 4-ჯერ დღეში, ჭამიდან 30 წუთის შემდეგ და ძილის წინ. არ არის რეკომენდებული ინფუზიის მიღება თვენახევარზე მეტი ხნის განმავლობაში.
*გვირილის ყვავილების ინფუზია*	1 სუფრის კოვზი გამხმარი ყვავილი მოათავსეთ თერმოსში და დაასხით 1 ჭიქა ( 200 მლ) მდუღარე წყალი; გააჩერეთ 3 საათი, გადაწურეთ საფუძვლიანად; შეინახეთ არაუმეტეს 20ºС ტემპერატურაზე.	ბავშვებს ურჩევენ მიიღონ მეოთხედი ჭიქა დეკორქცია ( 50 მლ) დღეში სამჯერ, ჭამიდან 30 წუთის შემდეგ.
*კუნელის ნაყოფის ინფუზია*	1 სუფრის კოვზ მცენარის გამხმარ და დაქუცმაცებულ ნაყოფს დაასხით ჭიქა მდუღარე წყალი; დატოვე 2 საათი; საფუძვლიანად გადაწურეთ ყველით.	7 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები მიიღებენ 1 სუფრის კოვზს 3-ჯერ დღეში ჭამამდე 30 წუთით ადრე. გამოყენების რეკომენდებული ხანგრძლივობაა არა უმეტეს 1 თვე.

ბავშვებში ნერვული ტიკების მკურნალობის სხვა მეთოდები

ბავშვებში ნერვული ტიკების მკურნალობისას წარმატებით გამოიყენება შემდეგი:

დამამშვიდებელი მასაჟი;
ელექტრო ძილი.

დამამშვიდებელი მასაჟი
სწორად შესრულებული მასაჟი ამცირებს ნერვული სისტემის აგზნებას, ამცირებს ფსიქო-ემოციურ სტრესს, აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას თავის ტვინში და კუნთებში და აღადგენს გონებრივ კომფორტს, რაც ამცირებს ტიკების სიმძიმეს. ნერვული ტიკების დროს რეკომენდებულია ზურგის, თავის, სახის და ფეხების დამამშვიდებელი მასაჟი. აკუპრესურაარ არის რეკომენდებული ტიკების ზონები, რადგან ეს ქმნის დამატებით გაღიზიანებას და შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების უფრო გამოხატული გამოვლინება.

ელექტროზონი
ეს არის ფიზიოთერაპიის მეთოდი, რომელიც იყენებს სუსტ დაბალ სიხშირეს ელექტრული იმპულსები. ისინი შეაღწევენ თავის ქალას ღრუში ორბიტების მეშვეობით და მოქმედებენ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე ( ცენტრალური ნერვული სისტემა), აძლიერებს ტვინში ინჰიბირების პროცესებს და იწვევს ძილის დაწყებას.

ელექტრო ძილის ეფექტები:

ემოციური მდგომარეობის ნორმალიზება;
დამამშვიდებელი ეფექტი;
ტვინის სისხლის მიწოდებისა და კვების გაუმჯობესება;
ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ნორმალიზება.

ელექტროძილის პროცედურა ტარდება კლინიკის ან საავადმყოფოს სპეციალურ ოთახში, რომელიც აღჭურვილია კომფორტული ტახტით ბალიშით და საბნით. ოთახი უნდა იყოს იზოლირებული ქუჩის ხმაურისა და მზისგან.

ბავშვმა გარე ტანსაცმელი უნდა გაიხალოს და დივანზე დააწვინოს. ბავშვის თვალებზე იდება სპეციალური ნიღაბი, რომლის მეშვეობითაც ელექტროობა. დენის სიხშირე ჩვეულებრივ არ აღემატება 120 ჰერცს, მიმდინარე სიძლიერე 1 - 2 მილიამპერს შეადგენს.

პროცედურა გრძელდება 60-დან 90 წუთამდე - ამ დროს ბავშვი ძილიან მდგომარეობაშია ან ძილშია. მიღწევისთვის თერაპიული ეფექტიჩვეულებრივ ინიშნება 10-12 ელექტროძილის სეანსი.

ნერვული ტიკების რეციდივების პრევენცია

თანამედროვე პირობებიცხოვრებაში დიდი ქალაქებიაუცილებლად იწვევს ნერვული დაძაბულობისა და სტრესის გაზრდას. ბავშვები, ნერვული სისტემის ფუნქციური მოუმწიფებლობის გამო, განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან გადატვირთვის მიმართ. თუ ბავშვს აქვს ნერვული ტიკებისადმი მიდრეკილება, მაშინ ძალიან დიდია მისი ადრეულ ასაკში გამოჩენის ალბათობა. თუმცა, დღეს ნერვული ტიკი განკურნებადი დაავადებაა და თუ დაიცავთ გარკვეულ წესებსა და შეზღუდვებს, ამ დაავადებას მრავალი წლის განმავლობაში ვერ გაიხსენებთ.

რა უნდა გააკეთოთ ნერვული ტიკის განმეორების თავიდან ასაცილებლად?

ოჯახში ნორმალური ფსიქო-ემოციური გარემოს შენარჩუნება;
უზრუნველყოს სათანადო კვება და ძილი;
ასწავლეთ ბავშვს სწორი ქცევა სტრესის დროს;
გააკეთე იოგა, მედიტაცია;
ივარჯიშე რეგულარულად ( ცურვა, მძლეოსნობა );
ყოველდღე გაატარეთ მინიმუმ 1 საათი სუფთა ჰაერზე;
ძილის წინ ბავშვის ოთახის ვენტილაცია.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული ტიკის განმეორება?

სტრესი;
ზედმეტი მუშაობა;
ძილის ქრონიკული ნაკლებობა;
დაძაბული ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა ოჯახში;
ორგანიზმში კალციუმის ნაკლებობა;
მატონიზირებელი სასმელების ბოროტად გამოყენება;
ტელევიზორის ყურება დიდი ხნის განმავლობაში;
ახორციელებს დიდი რაოდენობითდრო კომპიუტერზე;
გრძელი ვიდეო თამაშები.