დააკვირდით: ⑨ ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციის საშიშ სიმპტომებს. ენტეროვირუსები და ენტეროვირუსული ინფექციები

ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს აქვს გარკვეული განსხვავებები მოზრდილის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისგან. ის უფრო მგრძნობიარეა ახალი საკვები ინგრედიენტების მიმართ. ბავშვებში ნაწლავის იმუნიტეტი ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული, ამიტომ ორგანიზმი უკიდურესად მგრძნობიარეა სხვადასხვა ვირუსების მიმართ.

ნაზ ასაკში შეიძლება შეხვდეთ ინფექციური დაავადებების ორ ვარიაციას, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაწლავებსა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე. ეს არის როტავირუსი და ენტეროვირუსული ინფექციები. ეს უკანასკნელი ბევრად უფრო ხშირია ბავშვებში და სათანადო მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს მყიფე სხეულს. პიკური სიხშირე ჩვეულებრივ ხდება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. რით განსხვავდება ენტეროვირუსი ბავშვებში? სიმპტომები, პატარა პაციენტების ფოტოები, ასევე დეტალური დიაგრამამკურნალობა წარმოდგენილია ამ სტატიის მასალებში.

რა არის ენტეროვირუსული ინფექცია?

ეს კონცეფცია აერთიანებს რამდენიმე დაავადებას, რომელთა წყაროა ენტეროვირუსები. წინააღმდეგ შემთხვევაში მათ ნაწლავებს უწოდებენ. ამჟამად შესწავლილია ამ პათოგენების 60-ზე მეტი სახეობა. სეროტიპიდან გამომდინარე, ისინი ყველა იყოფა 4 ECHO, Coxsackie, პოლიოვირუსად და ენტეროვირუსად.

ერთ-ერთი სეროტიპით ბავშვი შეიძლება დაავადდეს მხოლოდ ერთხელ ცხოვრებაში. მკურნალობის შემდეგ მას უვითარდება ძლიერი იმუნიტეტი. მეორეს მხრივ, ის შეიძლება დაინფიცირდეს სხვა ენტეროვირუსით. პათოგენების ეს მრავალფეროვნება მეცნიერებს არ აძლევს საშუალებას შექმნან ერთი ეფექტური ვაქცინა.

რამდენად საშიშია ენტროვირუსი ბავშვებში? ინფექციის სერიოზულობა მდგომარეობს იმაში, რომ მისი პათოგენები ძალიან მდგრადია აგრესიული ფაქტორებიგარედან. მათ შეუძლიათ დიდი ხნის განმავლობაში არსებობდნენ ტენიან ნიადაგსა და წყალში, შემდეგ შეაღწიონ ადამიანის სხეულიდაბინძურებული პროდუქტების მეშვეობით.

2008 წლის დასაწყისში ჩინეთში ბავშვთა შორის ფართომასშტაბიანი ეპიდემია დაფიქსირდა. მისი გამოჩენა პროვოცირებული იყო EV71 ვირუსით. ის ადამიანის სხეულში ხვდება მეშვეობით სასუნთქი გზები, ისევე როგორც ლორწოვანი გარსი საჭმლის მომნელებელი სისტემა. შემდეგ ის მთელ სხეულში ვრცელდება სისხლის მიმოქცევის სისტემის საშუალებით, რაც გავლენას ახდენს ფილტვებზე და ტვინზე. ინფექცია 15 ათას ბავშვს დაუდგინდა, მათგან 20 გარდაიცვალა. ეს კიდევ ერთხელ ცხადყოფს, რომ ენტეროვირუსი ბავშვებსა და მოზრდილებში მოითხოვს დროულ და ყოვლისმომცველ მკურნალობას.

ინფექციის მიზეზები

ინფექცია ვითარდება გარკვეული სიმპტომების გამომწვევი ჯგუფების გააქტიურების ფონზე. ისინი ყველა განსხვავებულები არიან ზოგადი მახასიათებლები. ყველა ვირუსის გულში არის ბირთვი, რომელიც წარმოდგენილია მოლეკულით ნუკლეინის მჟავა. ზოგიერთ შემთხვევაში დნმ თავის როლს ასრულებს, ზოგ შემთხვევაში - რნმ. გარედან შიდა სტრუქტურა გარშემორტყმულია კაფსულით, რომელსაც აქვს გარკვეული განსაკუთრებული მახასიათებლები. გარსის ელემენტების კონფიგურაციის მიხედვით, ვირუსები იყოფა სხვადასხვა ქვეტიპებად.

ენტეროვირუსი ორგანიზმში ხვდება ჰაერის ჩასუნთქვით ან ჭამის დროს პირით. ამის შემდეგ პათოგენი გადადის ლიმფურ კვანძებში, სადაც მკვიდრდება და იწყებს გამრავლებას. მისი შემდგომი განვითარება, ისევე როგორც სიმძიმე ინფექციური პროცესიდამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:

• ვირუსის ვირულენტობა (სხეულის იმუნიტეტის წინააღმდეგობის გაწევის უნარი);
• ტროპიზმი (ინფექციური აგენტის შინაგანი ორგანოების დაინფიცირების უნარი);
• თავად იმუნური სისტემის მდგომარეობა.

რამდენი ხანია ინკუბაციური პერიოდი? ბავშვებში ენტეროვირუსმა შეიძლება არ გამოავლინოს გარეგანი სიმპტომები 1-დან 12 დღემდე. როგორც წესი, ინკუბაციური პერიოდი ხუთი დღეა. კონკრეტული დაავადების კლინიკური სურათი პირდაპირ დამოკიდებულია პათოგენის სეროტიპზე. ენტეროვირუსი ჩვეულებრივ აქტიურდება გაზაფხულზე და შემოდგომაზე. წლის სხვა დროს, სიხშირე გაცილებით დაბალია.

გადაცემის მარშრუტები

ენტეროვირუსი ავადმყოფიდან ჯანმრთელ ადამიანზე გადადის რამდენიმე გზით: ჰაეროვანი, ფეკალურ-ორალური, კონტაქტური. დაავადების გავრცელების მექანიზმი დიდი მრავალფეროვნებით ხასიათდება. ბავშვებში ენტეროვირუსი ძირითადად ნედლი წყლის ან სათამაშოების მეშვეობით გადადის. დაავადების გამომწვევი აგენტები შეიძლება დიდხანს დარჩეს სიცოცხლისუნარიან მდგომარეობაში განავალში, ნიადაგში და წყალში. გაყინვის პროცესიც კი არ არის მათთვის საზიანო. პათოგენს კლავენ სადეზინფექციო საშუალებებით მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობის დრო მკაცრად არის დაცული.

ენტეროვირუსს ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში აქვს მსგავსი მიზეზები. თუმცა, ჩვილებში, რომლებიც არიან ძუძუთი კვება, არსებობს თანდაყოლილი იმუნიტეტი სეროტიპების უმეტესობის მიმართ. მეორეს მხრივ, ბავშვს შეუძლია ინფექცია დაუყოვნებლივ მიიღოს დედის რძის დალევის შემდეგ.

კლინიკური სურათი

ინკუბაციური ეტაპი ჩვეულებრივ არ იწვევს რაიმე სიმპტომებს. ამ დროს ვირუსები ლორწოვან გარსებზე ჩერდებიან და ლიმფურ სისტემაში შედიან, სადაც იწყებენ აქტიურ გამრავლებას.

შემდეგ მოდის თავად დაავადების ეტაპი. ბავშვებში ენტეროვირუსის ნიშნები იწყება ტემპერატურის მკვეთრი მატებით, რომელიც აღწევს კრიტიკულ წერტილს და გრძელდება ხუთი დღის განმავლობაში. ბავშვი ცოტას მოძრაობს და ბევრს სძინავს. ინფექციის შემდეგ პირველ დღეებს შესაძლოა თან ახლდეს ძლიერი ღებინება და თავის ტკივილი. როგორც კი ტემპერატურა ნორმალურად დაბრუნდება, ყველაფერი ასოცირებული სიმპტომებიგაივლის.

ზოგჯერ ბავშვებს აღენიშნებათ გაფართოებული ლიმფური კვანძები, ძირითადად ქვედა ყბის და საშვილოსნოს ყელის. დაავადების კიდევ ერთი სიმპტომია ეგზანთემა. გამონაყარი ერთდროულად ჩნდება თავზე, მკერდზე და ხელებზე. ისინი წითელ ლაქებს ჰგავს. მათი გაქრობის შემდეგ სხეულზე რჩება პატარა პიგმენტური კვალი, რომელიც რამდენიმე დღის შემდეგ თავისთავად ქრება.

კლინიკური სურათის ინტენსივობა პირდაპირ დამოკიდებულია ბავშვის იმუნიტეტის მდგომარეობაზე, ვირუსის მიღებულ „ნაწილზე“ და მისი ტიპის ზოგიერთ მახასიათებელზე.

ენტეროვირუსული ინფექციის ხშირი ფორმები

როგორც წესი, არ არის საჭირო სრული კლასიფიკაციის ცოდნა. მშობლებს უნდა შეეძლოთ ამოიცნონ ენტეროს ყველაზე გავრცელებული ფორმები ვირუსული ინფექციაპათოლოგიის დროულად იდენტიფიცირება და ექიმთან კონსულტაცია.

1. ჰერპეტური ყელის ტკივილი. ეს არის ენტეროვირუსის კატარალური გამოვლინება. ჰერპანგინა ჩვეულებრივ გვხვდება სამიდან ათ წლამდე ასაკის ბავშვებში. მისი ძირითადი გამოვლინებებია სითბო, ყელის ტკივილი და ვეზიკულები უკანა კედელიყელებს. ბუშტუკები სკდება და წყლულებს წარმოქმნის. მთავარ პათოგენებად ითვლება კოქსაკის ვირუსები A და B.
2. ეგზანთემა. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მაგალითი იმისა, თუ როგორ შეიძლება გამოვლინდეს ენტეროვირუსი. ბავშვებში გამონაყარს აქვს ორი განსხვავებული ტიპი: წითელი ყურის მსგავსი და ვარდისებრი. ეგზანთემა შეიძლება გამოჩნდეს ინფექციის შემდეგ პირველ ან მეორე დღეს. გამონაყარი ჩნდება სახეზე, სხეულზე და პატარა წითელ ლაქებს ჰგავს. ზოგჯერ ისინი ერწყმის ერთმანეთს. წითელი გამონაყარის ფონზე შესაძლოა ჰემორაგიული ელემენტებიც გამოჩნდეს. ექვს წლამდე ასაკის ბავშვები უფრო მგრძნობიარენი არიან ენტეროვირუსული ეგზანთემის მიმართ.
3. გრიპის მსგავსი სინდრომი. ეს ფორმაენტეროვირუსული ინფექცია ხასიათდება ტიპიური გრიპის ან ARVI-ს სიმპტომებით. ბავშვებს აღენიშნებათ (ცხვირის გამონადენი, შეშუპება, ცხვირის შეშუპება), ცხელება, სისუსტე, კუნთების ტკივილი. სინდრომის ტიპიური სიმპტომები, რომლებიც განასხვავებს მას ჩვეულებრივი გრიპისგან, მოიცავს განავლის დარღვევას და ღებინებას.
4. ნაწლავის ფორმა. ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის ერთ-ერთი ყველაზე საშიში ვარიანტი. თან ახლავს ტემპერატურის ზომიერი მატება, წყლიანი დიარეა, შებერილობა და მეტეორიზმი. ნაწლავური ფორმის ძირითად საშიშროებას წარმოადგენს დეჰიდრატაციის მაღალი ალბათობა, რაც ართულებს პატარა პაციენტის მდგომარეობას. ეს დარღვევა მოითხოვს ექიმების მუდმივ მონიტორინგს და სასწრაფო დახმარება.

ყველა სახის ინფექცია შეიძლება მოხდეს ტიპიური/ატიპიური გზით კლინიკური სურათი. პათოლოგიის სახეობიდან გამომდინარე, ექიმი ირჩევს ბავშვებში ენტეროვირუსის მკურნალობას.

ინფექციის იშვიათი ფორმები

ზოგიერთ შემთხვევაში ენტეროვირუსულ ინფექციას ახასიათებს გართულებული მიმდინარეობა. იგი ასევე კლასიფიცირდება როგორც ტიპიური, მაგრამ ამავე დროს ის კომბინირებულია. ახალგაზრდა პაციენტები საჭიროებენ კომპლექსურ და რთულ მკურნალობას.

1. ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი. ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის საკმაოდ გავრცელებული ფორმა. მისი გამოვლინებები იწყება მწვავე ტკივილითვალში, მხედველობის ნაწილობრივი დაკარგვა და ლაქრიმის მომატება. ზოგჯერ შეინიშნება ბადურის სისხლჩაქცევები.
2. მიოკარდიტი/პერიკარდიტი. ამ პათოლოგიით, პირველ რიგში, გულის გარკვეული სტრუქტურები ზიანდება. მიოკარდიუმის დაზიანების ფონზე, შეკუმშვის ფუნქციასხეულის მთავარი კუნთი. ჩართვა პათოლოგიური პროცესიპერიკარდიუმს ახასიათებს სისხლის შევსების პროცესის ცვლილება.
3. მენინგიტი და ენცეფალიტი. ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის ყველაზე მძიმე და ამავე დროს საშიში ფორმები. ისინი იწყება ტემპერატურის 40 გრადუსამდე მატებით. მეორე დღეს აუტანელი თავის ტკივილი, ძლიერი ღებინება, რომელიც არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან. საერთო სიმპტომებია მუცლის ტკივილი, კრუნჩხვები,

ინფექციის ატიპიური ვარიანტები ხასიათდება უსიმპტომო და ფარული მიმდინარეობით. კლინიკური დიაგნოზიშესაძლებელია მხოლოდ ხილული გართულებების გამოჩენის შემთხვევაში.

ენტეროვირუსული ინფექციაბავშვებში მას აქვს მრავალფეროვანი კურსი. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები დროულად გაიაროს დიაგნოსტიკური გამოკვლევა. ეს საშუალებას გაძლევთ განასხვავოთ ინფექცია ჩვეულებრივისგან რესპირატორული დაავადებები, მოწამვლა და დერმატოლოგიური პრობლემები.

სამედიცინო გამოკვლევა

ახალგაზრდა პაციენტებში ენტეროვირუსული ინფექციის ნიშნები ჩვეულებრივ ვლინდება როგორც სეროზული მენინგიტი და ჰერპეტური ყელის ტკივილი. ეპიდემიის ჯგუფური აფეთქებები ხშირად ფიქსირდება სკოლამდელ დაწესებულებებში თბილ სეზონზე. ინფექციის გადაცემის ძირითადი მექანიზმი ფეკალურ-ორალურია.

ზემოთ უკვე აღვწერეთ რა სიმპტომებით ახასიათებს ენტეროვირუსს. მისი გამოვლინების სხვადასხვა ფორმის ფოტოები (ბავშვებში) შეგიძლიათ იხილოთ სპეციალიზებულ წყაროებში. ისინი ხელს უწყობენ დაავადების შემჩნევას და ექიმთან კონსულტაციას. ამჟამად, ინფექციური აგენტის იდენტიფიცირების ოთხი ძირითადი მეთოდი არსებობს:

• სეროლოგიური (ვირუსის გამოვლენა სისხლის შრატში). პათოლოგიის ადრეული მარკერები მოიცავს IgA და IgM. ტიტრის 4-ჯერ მატება ასევე მნიშვნელოვნად ითვლება დიაგნოზისთვის.
• ვირუსოლოგიური (ინფექციური აგენტის განსაზღვრა ცერებროსპინალურ სითხეში, განავალში, სისხლში). განავლის გამოკვლევა ხდება ორი კვირის განმავლობაში.
• იმუნოჰისტოქიმიური (სისხლში ენტეროვირუსების ანტიგენების გამოვლენა).
• მოლეკულური ბიოლოგიური მეთოდები (ენტეროვირუსის რნმ-ის ფრაგმენტების შესწავლა).

ექიმები განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევენ დიფერენციალური დიაგნოზი. მნიშვნელოვანია განასხვავოთ ენტეროვირუსი ბავშვებში მისი სხვადასხვა გამოვლინებით ჰერპესისგან, ARVI, ალერგიული რეაქციები. გარდა ამისა, აუცილებელია ანტიბაქტერიული პრეპარატების მოქმედების მიმართ მგრძნობელობის შემოწმება. თანამედროვე მიკრობიოლოგიის მიღწევების წყალობით, მაღალი ხარისხის დიაგნოსტიკა არ წარმოადგენს რაიმე სირთულეს. თუ დაავადების წყარო დროულად გამოვლინდა, ნებისმიერი ასაკის ბავშვის შედარებით სწრაფად განკურნება შესაძლებელია.

წამლის თერაპია

როგორ ვუმკურნალოთ ენტეროვირუსს ბავშვებში? ეს არის კითხვა, რომელსაც ბევრი მშობელი სვამს დიაგნოზის მოსმენის შემდეგ. თუ დაავადება მსუბუქია, პატარა პაციენტს შეუძლია სახლში დარჩენა. დაუყოვნებლივ ჰოსპიტალიზაციის ჩვენებად ითვლება შემდეგი პირობები: ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, გული, მაღალი სიცხე.

თანამედროვე მედიცინა ვერ უზრუნველყოფს მხოლოდ უნივერსალური საშუალებაინფექციის წინააღმდეგ. მწვავე პერიოდში ახალგაზრდა პაციენტებს ურჩევენ დაიცვან წოლითი რეჟიმი, გამაგრებული დიეტა და დალიონ ბევრი სითხე. როგორ ვუმკურნალოთ ენტეროვირუსს ბავშვებში?

თუ დაავადებას თან ახლავს ცხელება, თავის ტკივილი და კუნთების ტკივილიმიზანშეწონილად ითვლება ანალგეტიკების და სიცხის დამწევი საშუალებების (ნუროფენი, პარაცეტამოლი) მიღება. დიარეისთვის ინიშნება მედიკამენტები ნორმალიზებისთვის წყალ-მარილის ბალანსი("რეგიდრონი"). ანტიბიოტიკები გამოიყენება მხოლოდ ბაქტერიული ინფექციების შემთხვევაში.

ორგანიზმს ენტეროვირუსთან გამკლავებაში რომ დაეხმარონ ბავშვებს ენიშნებათ ინტერფერონები (ვიფერონი, ციკლოფერონი, ნეოვირი). ისინი მიეკუთვნებიან არასპეციფიკურთა კატეგორიას ანტივირუსული აგენტები, რომელიც თრგუნავს და ააქტიურებს იმუნურ სისტემას.

მკურნალობა უნდა დანიშნოს ექიმმა პატარა პაციენტის ყოვლისმომცველი გამოკვლევის შემდეგ. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია სწორად ამოიცნოს სიმპტომები და ეჭვი შეიტანოს ენტეროვირუსზე. ბავშვებში ინფექციას ხშირად თან ახლავს ცენტრალური ნერვული სისტემის, თვალების და თირკმელების დაზიანება. ამ შემთხვევაში, ბავშვი, გარდა წამლის თერაპია, მითითებულია ექიმის მიერ რამდენიმეთვიანი დაკვირვება. ზოგჯერ ამას შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს.

ბავშვებში ენტეროვირუსის დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რადგან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირება დარღვეულია. უპირველეს ყოვლისა, ეს ნიშნავს დიდი რაოდენობით სითხის დალევას. რეგულარული უძრავი წყლის დიდი რაოდენობით დალევა ხელს უწყობს ორგანიზმიდან ტოქსინების ამოღებას და ხელს უშლის დეჰიდრატაციას.

პედიატრები გირჩევენ რაციონიდან გამორიცხოთ შემწვარი და შებოლილი საკვები, ყველა ტკბილეული და ცომეული. მნიშვნელოვანია შეზღუდოთ მთელი რძის, კარაქისა და კვერცხისგან დამზადებული პროდუქტების მოხმარება. ასევე აკრძალულია ხორცის ბულიონი, თხილი, პარკოსნები და პური. საკვები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული ან გამომცხვარი ღუმელში.

რისი ჭამა შეიძლება? დიეტა უნდა შედგებოდეს ახალი ბოსტნეულისა და ხილისგან სითბოს მკურნალობა. ნებადართულია ფერმენტირებული რძის პროდუქტები (ბიოკეფირი, უცხიმო ხაჭო). შეგიძლიათ მიირთვათ უცხიმო ხორცი და თევზი. უმჯობესია მიირთვათ ისინი ბავშვს დაქუცმაცებულ ან თუნდაც პიურეს სახით. ზოგადად, კვება უნდა იყოს წილადი. რეკომენდებულია ხშირად ჭამა, მაგრამ მცირე ულუფებით. თუ ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე, არ უნდა აიძულოთ ან აჭამოთ.

რა უნდა გააკეთოს როდის მწვავე დიარეათან ახლავს ენტეროვირუსი? სასკოლო ასაკის ბავშვების მკურნალობა ამ შემთხვევაში გულისხმობს სამარხვო შესვენების ე.წ. სასარგებლოა ერთი ან ორი კვების გამოტოვება. ჩვილებში მშიერი პაუზები მიუღებელია. შემდეგ ახალგაზრდა პაციენტებს უნიშნავენ მკაცრ დიეტას.

პირველ დღეს შეგიძლიათ მიირთვათ ფაფა წყალთან ერთად და გამომცხვარი ვაშლი. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის გაუმჯობესებისას რაციონში უნდა შეიყვანოთ ფერმენტირებული რძის პროდუქტები და ბოსტნეულის წვნიანი. ბოლოს დასაშვებია ხორცისა და თევზის კერძები.

ენტეროვირუსული ინფექციის გართულებები

ბავშვებში ენტეროვირუსი, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ადრე იყო აღწერილი, შეუძლია შეაღწიოს ყველა ორგანოსა და ქსოვილში. ეს ხსნის მისი გამოვლინებების დიდ რაოდენობას. უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვი ახერხებს დაავადების გარეშე გადარჩენას სერიოზული გართულებებიკარგი ჯანმრთელობისთვის. დასუსტებული იმუნური სისტემის ან თანმხლები დაავადებების არსებობის გამო უარყოფითი შედეგებიშეიძლება კიდევ წარმოიშვას. როგორც წესი, ექიმები მენინგიტისა და ენცეფალიტის დიაგნოზს სვამენ.

ეს დაავადებები გავლენას ახდენს ახალგაზრდა პაციენტის ტვინზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსია, დამბლა ან სიკვდილი. ასევე არის მეორადი ინფექციის შემთხვევები, რაც საჭიროებს დამატებით თერაპიას. ფატალური შედეგები ჩვეულებრივ გამოწვეულია გულის მწვავე ან ფილტვის უკმარისობა. თუ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა დაადასტურებს ენტეროვირუსს, ბავშვებში მკურნალობა უნდა დანიშნოს პედიატრმა. დაავადების დამოუკიდებლად დაძლევის მცდელობა კატეგორიულად აკრძალულია. მშობლებმა შეიძლება გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენონ ბავშვის ჯანმრთელობას.

პრევენციის მეთოდები

ბავშვებში ენტეროვირუსის სპეციფიკური პრევენცია არ არის შემუშავებული. თუმცა, მენინგოკოკცემიისა და პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია კარგ შედეგს აჩვენებს. ევროპის ბევრი ქვეყანა ახლა იყენებს ვაქცინაციას ენტეროვირუსული ინფექციის ყველაზე გავრცელებული პათოგენების წინააღმდეგ. თუმცა, ასეთი პრევენცია არ იძლევა აბსოლუტურ გარანტიას ვირუსების მრავალფეროვნების გამო. კვლევა და კლინიკურ კვლევებშიამ საკითხზე გრძელდება.

ინფიცირებული ბავშვის ოჯახის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად, ის უნდა იყოს იზოლირებული. აუცილებელია შენობის უფრო ხშირად ვენტილაცია და ყოველდღიურად სველი წმენდა სადეზინფექციო საშუალებებით. გულისხმობს პირადი ჰიგიენის ძირითადი წესების დაცვას, ინტერფერონების გამოყენებას ("ლაფერონი", "ნაზოფერონი", "ვიფერონი").

ახლა თქვენ იცით, როგორ განსხვავდება ენტეროვირუსი ბავშვებში. დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა, რომელთა წყაროა ამ პათოგენს, მოითხოვს კომპეტენტურ მიდგომას სპეციალისტებისგან. თუ არ გადადებთ ექიმთან ვიზიტს, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები. Იყოს ჯანმრთელი!

ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექცია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული და ამავდროულად მშობლებისთვის ყველაზე უცნობი დაავადებაა. ყველამ არ იცის მისი სიმპტომები. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. ევგენი ოლეგოვიჩ კომაროვსკი, ამ თემაზე მრავალი სტატიისა და კვლევის ავტორი, ამ საკითხში ცნობილი და კომპეტენტური რუსი პედიატრი, არაერთხელ მიიპყრო მშობლებისა და სამედიცინო საზოგადოების ყურადღება ენტეროვირუსების, თერაპიისა და საშიში დაავადების პროფილაქტიკის პრობლემაზე. დაავადება და რა ზომები უნდა იქნას მიღებული მის წინააღმდეგ ბრძოლაში.

ენტეროვირუსული ინფექციის საშიშროება, უპირველეს ყოვლისა, მდგომარეობს ვირუსის უნარში, გადარჩეს კუჭის მჟავე გარემოში და იქ იპოვოს ხელსაყრელი საცხოვრებელი გარემო. კუჭში მოხვედრისას ენტეროვირუსი მშვიდად მოითმენს კუჭის წვენის მოქმედებას, რის შემდეგაც ის ხვდება ნაწლავებში, სადაც იწყებს გამრავლებას და ქმნის ადამიანის ჯანმრთელობისთვის საშიშ გამოვლინებებს.

ენტეროვირუსული ინფექციები: მოკლე აღწერა

იმისდა მიუხედავად, რომ მედიცინამ იცის ენტეროვირუსული ინფექციების რამდენიმე ათეული სახეობა, ისინი პირობითად შეიძლება დაიყოს 2 დიდ ჯგუფად. მათ შორისაა პოლიოვირუსები, რომლებიც ოფიციალურად გამოცხადდა აღმოფხვრილად პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო სავალდებულო ვაქცინაციის შემოღების შემდეგ და არაპოლიოვირუსები. ეს უკანასკნელი, დოქტორ კომაროვსკის თქმით, არის დაახლოებით 30. მათი 5 ვარიანტი არ არის გამოვლენილი, Coxsackie ვირუსები არის 23 და ასევე არის ECHO ვირუსები, რომლებსაც ბევრი ვირუსოლოგი ასევე კლასიფიცირებულად აფასებს. თანამედროვე მეცნიერებისთვის ცნობილი ამდენი ვირუსის არსებობა ხელს არ უშლის მათ კლასიფიკაციას საერთო დაავადებების ერთ კატეგორიაში, რადგან მათ აქვთ გარკვეული საერთო მახასიათებლები.

ბავშვებში ენტეროვირუსი, რომლის სიმპტომები და მკურნალობა ხშირად იწვევს პედიატრებს უბრალო ARVI-ს არსებობას, ახასიათებს საერთო მახასიათებლები, რაც საშუალებას აძლევს ყველა ამ დაავადებას ვუწოდოთ „ბინძური ხელების დაავადება“.

დოქტორი კომაროვსკი აფრთხილებს, რომ ეს არანაირად არ ეხება ოჯახის სანიტარული და ჰიგიენური საყოფაცხოვრებო სტანდარტების დაცვას, რადგან ვირუსული ინფექცია ხასიათდება ექსტრემალური და არადამახასიათებელი სიცოცხლისუნარიანობით და შეიძლება არსებობდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში. ოთახის ტემპერატურაზეადამიანის სხეულის გარეთ.

გადაცემის ზუსტი გზა ჯერ კიდევ უცნობია, რადგან ვირუსებს შეუძლიათ მუტაცია, შეცვლა და არსებულ პირობებთან ადაპტაცია. ის ინფექციები, რომლებიც ადრე ორალურ-ფეკალური გზით იყო გადაცემული, მოდიფიკაციის შედეგად დაიწყო გადაცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით. ისინი საკმაოდ მოითმენენ მოზრდილებს გაციების მსგავსი მსუბუქი დაავადების სახით, რაც სინამდვილეში სხვა არაფერია თუ არა ენტეროვირუსული ნაწლავური ინფექცია.

სიმპტომები და მკურნალობა ბავშვებში, მათი არასრულყოფილი იმუნიტეტით, რომელიც ჩამოყალიბების სტადიაშია, განსაკუთრებით გარკვეულ ასაკში, მკვეთრად განსხვავდება უფროსებისგან და არც კი ეჭვობენ, რომ ისინი ბავშვის ენტეროვირუსული ინფექციის წყაროდ იქცნენ. ზოგადი მახასიათებლებიენტეროვირუსების ყველა სახეობისთვის ზოგადად მიღებულია, რომ:

• გადაცემა ორალურ-ფეკალური გზით, რაც არ გამორიცხავს ინფიცირების შესაძლებლობას მჭიდრო კონტაქტით და ჰაერწვეთოვანი წვეთებით;
• მჟავას წინააღმდეგობა და კუჭის წვენის სახით ბუნებრივი ბარიერის გადალახვის უნარი ნაწლავის ლორწოვანში შეღწევისთვის;
• ძირითადი ჰაბიტატის გარეთ დარჩენის და ამავდროულად სრული სიცოცხლისუნარიანობისა და აგრესიულობის შენარჩუნების უნარი;
• ინკუბაციური პერიოდი, რომელიც გრძელდება 3-დან 10 დღემდე, როდესაც პათოგენური აგენტის განვითარება უსიმპტომოდ მიმდინარეობს (ეს ხშირად ართულებს ინფექციის წყაროს საიმედოდ დადგენას);
• სიხშირის მაღალი მაჩვენებელი, რაც საშუალებას აძლევს ენტეროვირუსებს დამაჯერებლად დაიკავონ მეორე ადგილი მწვავე რესპირატორულ ვირუსულ ინფექციებს შორის და დაზარალდნენ, ზოგიერთი სტატისტიკის მიხედვით, დაახლოებით 10 მილიონ ადამიანზე (ეს ნიშნავს, რომ მსოფლიოში ყოველ წუთში დაახლოებით 19 ბავშვი ავადდება);
• კლინიკური გამოვლინების მრავალფეროვნება და ჩივილების არაპროგნოზირებადი ხასიათი, რაც დაკავშირებულია ვირუსების თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში გამრავლების უნართან;
• წამლების ნაკლებობა, რომელსაც შეუძლია მართლაც ეფექტური დახმარება გაუწიოს ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლაში.

კომაროვსკი აღნიშნავს, რომ არ იცის რა არის ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში, რომლის სიმპტომებს და მკურნალობას ბევრი მშობელი სხვა დაავადებებში ურევს, არაკომპეტენტური ექიმები და მოზრდილები, რომლებსაც არ აქვთ საბაზისო ცოდნა, მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით. ეს საერთოდ არ იძლევა შედეგს, მაგრამ იწვევს უკონტროლო გართულებებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და საჭმლის მომნელებელ სისტემაში.

და ეს განსაკუთრებით საშიშია ბავშვობაროცა საჭმლის მომნელებელი სისტემა ჩამოყალიბებისა და განვითარების სტადიაშია. გამოვლინებებისა და ჩივილების მრავალფეროვნებამ, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს ენტეროვირუსული ინფექციის დროს, არ უნდა გამოიწვიოს ისეთი მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ასეთ სიტუაციაში ვერ დაეხმარება. ეს ხშირად იმის შედეგია, რომ ადამიანები არ ცდილობენ მეტი გაიგონ ბავშვთა დაავადებების შესახებ, თუნდაც რამდენიმე შვილი ჰყავდეს.

საერთო სიმპტომები და უჩვეულო გამოვლინებები

ბავშვობაში ასეთი ინფექციური დაზიანებების მიმდინარეობა ჩვეულებრივ საკმაოდ რბილია. ენტეროვირუსული ინფექცია ორგანიზმში პერორალურად ან დაბინძურებული საკვებით შეყვანისას ადვილად ახერხებს კუჭის მჟავე გარემოს დაძლევას, რომელიც ჩვეულებრივ ბუნებრივ დამცავ ბარიერს წარმოადგენს ორგანიზმისთვის.

ზოგიერთი განსაკუთრებით საშიში ფორმების არსებობა შეიძლება შენარჩუნდეს მთელი პერიოდის განმავლობაში შინაგანი ორგანოებიდა შეიძინოს გაჭიანურებული კურსის ან ქრონიკული დაავადების ხასიათი და ში მძიმე შემთხვევებიდა გამოიწვიოს სიკვდილი. ენტეროვირუსული ინფექციისთვის ანტიბიოტიკოთერაპიის გამოყენება იშვიათად იძლევა ხელშესახებ შედეგებს, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევა. ამიტომ ანტიბიოტიკების დანიშვნა მითითებულია მხოლოდ მძიმე და არადამახასიათებელი სიმპტომების შემთხვევაში, რომლებიც მიუთითებს მდგომარეობის სიმძიმეზე - მუდმივი და უკონტროლო ღებინება, გახანგრძლივებული პათოლოგიური დიარეა, რაც საფუძველს იძლევა ნაწლავური ვირუსული ინფექციების მძიმე ფორმების მიღებაზე.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში, რომელიც იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა გამონაყარი და სხვა მძიმე გამოვლინებები, მიეცით საფუძველი ვივარაუდოთ მძიმე ფორმა - ან ენცეფალიტი. და მიუხედავად იმისა, რომ ცივილიზებულ საზოგადოებაში ასეთი ინფექციები საკმაოდ იშვიათია, უკრაინაში ვირუსული მენინგიტის აფეთქება ახლახან დაფიქსირდა. ამიტომ არაფერია გამორიცხული და აუცილებელია ექიმის მოწვევა პირველივე სიმპტომების დროს, თუნდაც ყველაზე სუსტი და დამახასიათებელი - სისუსტე, მადის ნაკლებობა, ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება და მუცლის ტკივილი. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განახორციელოს ზუსტი დიაგნოზიდა დანიშნავს საჭირო მკურნალობას.

ასეთ შემთხვევებში არ არის რეკომენდებული ბავშვისთვის ანტიბიოტიკების მიცემა, მაგრამ ექიმის მიერ დანიშნული ანტივირუსული პრეპარატები, დოქტორ კომაროვსკის თქმით, შესაძლოა ყოველთვის არ იყოს ეფექტური - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ვირუსული ინფექციის ფორმაზე. შესაძლოა, გარკვეული დახმარება აღმოჩნდეს იმუნომოდულატორებისგან, რომლებიც დაეხმარება ორგანიზმს გაუმკლავდეს ინფექციას, და სავალდებულო ზომები, რომლებიც რეკომენდებულია დოქტორი კომაროვსკის მიერ ენტეროვირუსული ინფექციისთვის.

არადამახასიათებელი ფორმების მკურნალობა, მაგალითად, Coxsackie ენტეროვირუსული ინფექცია, ბავშვებში, რომლის სიმპტომები, გარდა გავრცელებული და ნაცნობისა, ასევე მოიცავს უჩვეულო ჩივილებს, რომლებსაც შეიძლება ჰქონდეს ყველაზე არაპროგნოზირებადი ვარიანტები:

• ყელის ტკივილის არსებობა და ყლაპვისას ლორწოვან გარსზე ჩნდება ბუშტები, რომლებიც სწრაფად გადაიქცევა წყლულად (ჰერპანგინა);
• გამონაყარი, რომელიც ვარდს ჰგავს და ჩნდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში;
• გახანგრძლივებული წყლიანი დიარეა, რომელსაც ხშირად თან ახლავს კატარალური გამოვლინებები;
• მწვავე ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი, რომელიც მოულოდნელად იწყება თვალის მწვავე ტკივილით და ფოტოფობიით;
• მიოკარდიტი, ამ ფორმის დამახასიათებელი ნიშნით, გულის ფუნქციის დარღვევით;
• კუნთების ძლიერი ტკივილი ან პლევროდინია - გავრცელებული ფენომენი, ფიგურალურად ეშმაკის გრიპი - როდესაც არსებობს ტკივილის სიმპტომები, ძლიერდება სუნთქვით ან ხველებით, ხოლო ჰიპერჰიდროზი არის და ვლინდება შეტევების სახით.

დოქტორი კომაროვსკი თვლის, რომ განსაკუთრებით მძიმე ინფექციების საწინააღმდეგო ვაქცინაციის პირველმა წარმატებებმა უნდა წაახალისოს პრევენციული ვაქცინაციის განვითარება ნაკლებად გამოხატული ფორმების წინააღმდეგ, თუმცა, მისი აზრით, ეს სამუშაო გართულებულია მრავალფეროვნებით. არსებული ვირუსებიდა მათი შეცვლისა და ადაპტაციის უნარი. ამას ისიც ადასტურებს, რომ ეფექტური პრეპარატიუბრალო ენტეროვირუსული ინფექციისგან მისი მიღება ჯერ კიდევ ვერ მოხერხდა.

ენტეროვირუსული ინფექციის პროფილაქტიკური და თერაპიული ღონისძიებები

ენტეროვირუსული ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლის ყველაზე ეფექტური ზომები, უცნაურად საკმარისია, მარტივი და სისტემატური. ამ შემთხვევაში აუცილებელია კარგი მოვლაავადმყოფი ბავშვისთვის. ძირითადი თერაპიული ფაქტორებია:

• ოპტიმალური ტემპერატურის შენარჩუნება;
• სწორი მიკროკლიმატის უზრუნველყოფა;
• ლორწოვანი გარსის გამორეცხვა და სუფთა ჰაერი.

ხანგრძლივი ინკუბაციური პერიოდის შემდეგ, რომლის დროსაც ბავშვი უჩიოდა სისუსტეს, ძილიანობას ან მადის ნაკლებობას, ინფექციის გამოხატულმა შედეგებმა უდავოდ შეიძლება შეაშინოს მშობლები.

მაგრამ საერთო ენტეროვირუსული ინფექციების დამახასიათებელი მახასიათებელია ის, რომ ისინი თავისთავად გადიან გარკვეული დღის შემდეგ. დოქტორი კომაროვსკი გვირჩევს, არ ჩამოკიდოთ საწოლის დასვენებადა წაიყვანეთ თქვენი შვილი სასეირნოდ, თუ მას არ აქვს სიცხე.

ცნობილი რუსი პედიატრის თქმით, ეს ხელს უწყობს ბუნებრივი იმუნიტეტის სტიმულირებას, რადგან ფილტვებს ვენტილირებს და წვდომას უზრუნველყოფს. სუფთა ჰაერი. საერთო დაავადების მკურნალობის ძირითადი ზომებია ოთახში ოპტიმალური ტემპერატურა, ლორწოვანი გარსის მუდმივი გამორეცხვა ფიზიოლოგიური ხსნარით და უამრავი სითხის დალევა.

სასმელების ტემპერატურა დაახლოებით იგივე უნდა იყოს, როგორც სხეულის ტემპერატურა - ეს ხელს უწყობს მათ სწრაფ შეწოვას და თუ უკვე გამოვლინდა დეჰიდრატაციის ნიშნები, შეგიძლიათ მისცეთ სპეციალური პრეპარატი, მაგალითად, რეჯიდრონი, რომელიც უნდა იყოს პირველადი დახმარების დროს. ოჯახის ნაკრები სადაც არის Პატარა ბავშვი. და კიდევ ერთი შეუცვლელი პირობაა ოთახში შესაბამისი ჰაერის ტენიანობა, რაც ხელს შეუშლის ლორწოვანი გარსების გამოშრობას.

თუ სახლში არ არის დამატენიანებელი, თქვენ უნდა გამოიყენოთ ნებისმიერი ხელმისაწვდომი საშუალება - მოათავსეთ წყლის კონტეინერები, ჩამოკიდეთ სველი პირსახოცები და რეგულარულად გაიწმინდეთ სველი ქსოვილით.

სასმელად შეგიძლიათ გამოიყენოთ არა მხოლოდ წყალი, არამედ არაკონცენტრირებული ჩირის კომპოტი, სუსტი და უშაქრო ხილის წვენი და სახლში მომზადებული ლიმონათი. წვენები და გაზიანი სასმელები კონსერვანტებით, საღებავებით და სტაბილიზატორებით არანაირად არ უნდა იქნას გამოყენებული ასეთ შემთხვევებში.

ენტეროვირუსული ინფექცია არ არის უვნებელი ფენომენი, რომელიც თავისთავად გადის, თუნდაც აქტიური თერაპიით. ამიტომ, გართულებულ კურსზე ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, აუცილებელია კლინიკაში შესაბამისი გამოკვლევების ჩატარება საშიში პათოგენების გამოსავლენად - მაგალითად, სისხლისა და განავლის ვირუსოლოგიური ტესტი.

ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციები დიაგნოზირებულია სხვადასხვა დროსწლის. თუმცა, სამართლიანობისთვის, აღსანიშნავია, რომ ასეთი დაავადებების პიკი ზაფხულში ხდება. ენტეროვირუსული ინფექცია ეხება დაავადებების მთელ ჯგუფს, რომლებიც განსხვავდება მათი სახელითა და გამოვლინებით. ყველა მათგანი პროვოცირებულია სპეციალური რნმ-ის შემცველი ვირუსული ნაწილაკებით, რომლებიც არ არის პოლიომიელიტი. მოდი ვნახოთ, როგორ შეიძლება მოხდეს ეს, რა არის ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციის სიმპტომები და მისი მკურნალობა და ასევე ვთქვათ რას ურჩევს კომაროვსკი მის შემთხვევაში.

ენტეროვირუსები ძალიან ადვილად ვრცელდება ბავშვთა ჯგუფებში ნორმალური კონტაქტით, ასევე ნერწყვის წვეთებით. იმ მომენტიდან, როდესაც პათოგენი შედის სხეულში, დაავადების პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე, შეიძლება გაიაროს ორიდან ხუთ დღემდე. ზოგჯერ ბავშვები, რომლებიც თითქოს გამოჯანმრთელდნენ, აგრძელებენ პათოგენის გამოყოფას გარემოში ხუთი თვის განმავლობაში. ასევე, ვირუსის მატარებლები შეიძლება იყვნენ ჩვილები, რომლებიც საერთოდ არ იყვნენ ავად, მაგრამ გამოყოფენ ვირუსს ფეკალურ ნაწილაკებთან ერთად.

როგორ შეიძლება გამოვლინდეს ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში??

ენტეროვირუსული ინფექციის პათოგენების ორგანიზმში შესვლის შემდეგ ისინი იწყებენ ლიმფურ კვანძებში ჩასახლებას და აქტიურად მრავლდებიან. Შემდგომი განვითარებადაავადება დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე. ყველაზე ხშირად, ენტეროვირუსული ინფექცია თავს იგრძნობს:

ზოგადი ინტოქსიკაციის გამოვლინებები (თავის ტკივილი, ტკივილი, სისუსტე);
- ტემპერატურის მაჩვენებლების მატება;
- ანთებითი დაზიანებებიხორხის, ისევე როგორც ფარინქსი;
- მუცლის სიმპტომები (მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის არეში, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები);
- კანის გამონაყარი (პოლიმორფული ეგზანთემა).

ექიმები ირწმუნებიან, რომ უმეტეს შემთხვევაში ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექცია იწვევს ARVI-ს სიმპტომებს, რაზეც ექიმები საუბრობენ. კატარალური ფორმადაავადება. მისი ძირითადი გამოვლინებები:

ტემპერატურის მაჩვენებლების მატება (ყველაზე ხშირად არაუმეტეს 38°C);
- ცხვირიდან გამონადენის გამოჩენა (ცხვირი);
- მშრალი და იშვიათი ხველის გამოჩენა;
- ყელის შესამჩნევი სიწითლე;
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევების სიმპტომები (ჩვეულებრივ გამოხატული არ არის).
აღდგენა ხდება საკმაოდ სწრაფად - ერთი კვირის განმავლობაში.

ასევე, საკმაოდ ხშირად, ენტეროვირუსული ინფექცია ხდება ენტეროვირუსული ცხელების სახით. ასეთ ვითარებაში ბავშვების ტემპერატურა იმატებს, მაგრამ არ არის სპეციფიკური სიმპტომები ადგილობრივი დაზიანებები. ჯანმრთელობის მდგომარეობა დიდად არ მოქმედებს.

ენტეროვირუსული ინფექცია შეიძლება მოხდეს ფორმით ჰერპეტური ყელის ტკივილი. ასეთ ვითარებაში ის ვლინდება წითელი პაპულების სახით, ლოკალიზებული გარკვეულწილად შეწითლებულ სასის, ულუფასა და პალატინის ტომრებზე. პაპულები ხდება ვეზიკულები ერთმანეთთან შერწყმის გარეშე. ერთი-ორი დღის შემდეგ ისინი იფეთქებენ და წარმოიქმნება ეროზია. ზოგჯერ ბუშტუკები თავისთავად ქრება. ყელის ტკივილის ამ ფორმის დროს ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს მცირე ტკივილი ან საერთოდ არ ჰქონდეს ტკივილი ყლაპვისას, შესაძლოა ნერწყვდენა და ლიმფური კვანძების ტკივილი.

ენტეროვირუსულმა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის (გასტროენტერული) ფორმა. ასეთ ვითარებაში პაციენტს აწუხებს წყლიანი ფაღარათი, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს დღეში ათჯერ. ჩნდება მეტეორიზმი მტკივნეული შეგრძნებებიმუცლის არეში, შესაძლებელია იშვიათი ღებინება. აღინიშნება ინტოქსიკაციის ზომიერი გამოვლინებები. ბავშვებში ადრეული ასაკი ნაწლავის სიმპტომებიხშირად შერწყმულია რესპირატორულთან.

TO შესაძლო ფორმებიენტეროვირუსული ინფექცია ასევე მოიცავს ენტეროვირუსულ ეგზანთემას. ამ პათოლოგიით, პაციენტის სახეზე, ტანზე და კიდურებზე ვარდისფერი გამონაყარი ჩნდება, რომელიც შეიძლება მოვარდისფრო, ლაქოვანი ან მაკულოპაპულური იყოს. შესაძლებელია კანქვეშა სისხლჩაქცევები. გამონაყარი თავისით გადის.

ბავშვებში ენტეროვირუსულმა ინფექციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების სხვა ფორმები, რომლებიც განსხვავდება მათი გამოვლინებით. ზოგჯერ ინფექცია გავლენას ახდენს მხედველობის აპარატზე, იწვევს უვეიტის ან კონიუნქტივიტის განვითარებას, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მენინგეალური სინდრომი, პარალიზური გამოვლინებები, თირკმელების და მიოკარდიუმის დაზიანება. საკმაოდ იშვიათად, ენტეროვირუსული ინფექციები იწვევს სეროზულ მენინგიტს ან ენცეფალიტს.

ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექციების მკურნალობა

დღემდე, ექიმებს არ შეუძლიათ ენტეროვირუსული ინფექციის მკურნალობის რაიმე კონკრეტული მეთოდის შეთავაზება. ძირითადად, ენტეროვირუსებით გამოწვეული დაავადებების მქონე ბავშვებს სახლში მკურნალობენ სიმპტომატური მედიკამენტებით - მედიკამენტები გამოიყენება ტემპერატურის შესამცირებლად, ხახის და ცხვირის ღრუს სამკურნალოდ, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ფუნქციონირების ნორმალიზებისთვის და ა.შ. იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება აქვს გამოიწვია ნერვული სისტემის, ტვინის ან გულის დაზიანება, ჰოსპიტალიზაციისა და სტაციონარული მკურნალობის გარეშე არ შეიძლება. ასევე, ბავშვი შეიძლება გაიგზავნოს საავადმყოფოში, თუ მაღალი ტემპერატურა დაფიქსირდა, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ იკლებს.

ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც ვითარდება ენტეროვირუსული ინფექცია, ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ ბავშვს სხვადასხვა ანტივირუსული და იმუნოსტიმულატორული პრეპარატები. მართლა ეფექტური მედიკამენტებიგამოიყენება ექსკლუზიურად სტაციონარულ განყოფილებაში დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

რას ამბობს კომაროვსკი ენტეროვირუსულ დაავადებებზე?

ე.ო. კომაროვსკი ხაზს უსვამს, რომ ენტეროვირუსული დაავადებების ანტიბიოტიკებით მკურნალობა შეუსაბამოა, რადგან ასეთი პრეპარატები ვერ იმოქმედებენ ვირუსული ნაწილაკების აქტივობაზე. და მათი გაუმართლებელი გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს მეორადი გართულებების ალბათობა, მათ შორის ცენტრალური ნერვული სისტემისგან.

კომაროვსკი ასევე საკმაოდ სკეპტიკურად უყურებს გამოყენების მიზანშეწონილობას ანტივირუსული პრეპარატებიდა იმუნომოდულატორები. მისი აზრით, წარმატებული გამოჯანმრთელებისთვის ენტეროვირუსით დაავადებული ბავშვის მშობლებმა უნდა:

ოთახში შესაფერისი მიკროკლიმატის ორგანიზება (ტენიანობა 50-70%, ტემპერატურა 18-20°C);
- მიეცით ბავშვს ბევრი თბილი წყალი;
- განახორციელოს მარილი rinsesნაზოფარინქსი;
- ოთახის რეგულარულად ვენტილაცია;
- თუ ტემპერატურა არ არის, იარეთ პატარასთან ერთად სუფთა ჰაერზე.

პოპულარულად მინდა ვისაუბრო ენტეროვირუსებზე. რატომ? იმის გამო, რომ ზაფხული არის ენტეროვირუსული ინფექციის შემთხვევების გაზრდილი დრო. ენტეროვირუსები საკმაოდ ხშირად იწვევენ დაავადებებს ბავშვებში.

ჩივილების მრავალფეროვნებამ შეიძლება მართლაც გააკვირვოს და დააბნიოს: არის თუ არა ყველა ეს სხვადასხვა დაავადება გამოწვეული ერთი ვირუსით? ჩვენ შეგვიძლია გამოვყოთ დაავადების სულ მცირე 10 ყველაზე გავრცელებული ფორმა; ამ სიაში შედის საკმაოდ უვნებელი „წყლულები“, რომლებიც მკურნალობის გარეშე ქრება და ავთვისებიანი დაავადებები, რომლებიც საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს.

მცირე კლასიფიკაციაენტეროვირუსები მიეკუთვნება Picornaviridae-ს ოჯახს და იყოფა 2 განსხვავებულ კლასად:

1. პოლიოვირუსები (ტიპები 1, 2 და 3): დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) მიხედვით, პოლიომიელიტის ვაქცინების შემოღების შემდეგ, ველური ტიპის პოლიომიელიტი გამოირიცხა დასავლეთ ნახევარსფეროდან.

2. არაპოლიოვირუსები (კოქსაკის ვირუსები, დაახლოებით 23 სახეობა, ECHO ვირუსები და არაკლასიფიცირებული ენტეროვირუსები, დაახლოებით 5). მოდით ვისაუბროთ მათზე.

გადაცემის გზა:ვირუსი გადადის ფეკალურ-ორალური გზით. კიდევ ერთი განსაკუთრებული თვისება ის არის, რომ გადაცემის ამ მეთოდით დაავადების ნაწლავური ფორმები ძალზე იშვიათია. ამრიგად, ვირუსი განსხვავდება სხვა ARVI-ებისგან. მიუხედავად იმისა საჰაერო ხომალდიგადაცემა ასევე ხდება მჭიდრო კონტაქტების საშუალებით.

სტაბილურობა:ენტეროვირუსები საკმაოდ მდგრადია. ისინი სიცოცხლისუნარიანები არიან ოთახის ტემპერატურაზე რამდენიმე დღის განმავლობაში და შეუძლიათ გადარჩენა მჟავე გარემოკუჭის.

Საინკუბაციო პერიოდიჩვეულებრივ გრძელდება 3-10 დღე.

სიხშირე: ამ ჯგუფსვირუსები ყოველწლიურად იწვევენ ასტრონომიულ დაავადებებს. შეერთებულ შტატებში ენტეროვირუსული ინფექციის გამო სამედიცინო დახმარების გამოძახების რაოდენობა დაახლოებით შემდეგი სტატისტიკით არის ნაჩვენები: წელიწადში 10 მილიონი, თვეში 833,333, კვირაში 192,307, დღეში 27,397, 1,141 საათში, 19 წუთში. თითოეული შემთხვევა ღირს დაახლოებით $69-$771 თითო საქმე. ენტეროვირუსები მეორე ადგილს იკავებს ARVI-ს გამომწვევ მიზეზთა სიაში.

კლინიკური სურათი:ენტეროვირუსებს შეუძლიათ გამრავლდნენ სხეულის თითქმის ყველა ორგანოსა და ქსოვილში, რაც ხსნის ჩივილების მრავალფეროვნებას. ენტეროვირუსული ინფექციების შემთხვევების 90%-ზე მეტი უსიმპტომოა ან იწვევს მხოლოდ ცხელებას.

1. გრიპის მსგავსი სინდრომი(გრიპის მსგავსი სინდრომი), ენტეროვირუსული ცხელება, "პატარა დაავადება": ტემპერატურა 38,5-40°C, სისუსტე, კუნთების ტკივილი, ყელის ტკივილი, თავის ტკივილი, თვალების სიწითლე, გულისრევა, ღებინება, იშვიათად - დიარეა. სიმპტომები ჩვეულებრივ გრძელდება 3-7 დღე. გამოწვეულია ყველა ქვეტიპის ენტეროვირუსებით.

2. ჰერპანგინაგვხვდება 3-10 წლის ბავშვებში. პაციენტები უჩივიან ცხელებას, ყელის ტკივილს, ტკივილს ყლაპვისას და მტკივნეულ ბუშტუკებს (რომლებიც სწრაფად გადაიქცევა წყლულებში) ყელის უკანა მხარეს, ნუშისებრი ჯირკვლები, რბილი სასის. დედები აღნიშნავენ მადის ნაკლებობას ბავშვებში, რომლებიც დაკავშირებულია პირის ღრუს მტკივნეულ წყლულებთან. გამომწვევი აგენტია ყველაზე ხშირად Coxsackie A ვირუსები, ზოგჯერ Coxsackie B ვირუსი. სიმპტომები გრძელდება 3-7 დღე.

3. ხელი- ფეხი- და- პირის ღრუს დაავადება(ხელ-ფეხ-პირის დაავადება) ახასიათებს გამონაყარი ბავშვების ხელისგულებზე, ძირებსა და პირზე, რომელიც ჩნდება ცხელების 1-2 დღის შემდეგ. პირის ღრუში და ენაზე ბუშტუკები, როგორც წესი, უმტკივნეულოა, ისინი ამ დაავადებით ღრძილებზე არ გვხვდება, ეს განასხვავებს მას პირის ღრუს ჰერპეტური დაზიანებებისგან. მკლავებზე და ფეხებზე გამონაყარი ბუშტუკს ჰგავს, თავისთავად ქრება და არასოდეს იშლება. ყველაზე გავრცელებული გამომწვევია Coxsackievirus A 16, ისევე როგორც ენტეროვირუსი 71.

4. ენტეროვირუსული ეგზანთემა(გამონაყარი), ბოსტონის დაავადება გადაუდებელი დახმარების განყოფილების ვიზიტების ხშირი მიზეზია, რუბელიფორმი და როზეოლას მსგავსი გამონაყარი ყველაზე ხშირია, რომელიც ზაფხულის თვეებში ხდება. ეს გამონაყარი ჩნდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში და აქვს კეთილთვისებიანი 3/5 დღიანი კურსი. როგორც წესი გამოწვეულია ECHO ვირუსებით.

5. ნაწლავის ფორმა. ვლინდება წყლიანი ფაღარათი 5-10-ჯერ დღეში, მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი და იშვიათად ღებინება. ინტოქსიკაციის სიმპტომები ზომიერია. 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში ნაწლავის სინდრომი ხშირად შერწყმულია ნაზოფარინქსის კატარალურ სიმპტომებთან. მცირეწლოვან ბავშვებში დაავადების ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა, უფროს ბავშვებში 1-3 დღე.

6. ახალშობილებისთვის ენტეროვირუსული ინფექციის საშიშროება არ უნდა შეფასდეს (თუმცა სიხშირე დაბალია): ის ძალიან მძიმეა. სერიალში დოქტორი ჰაუსი, სეზონი 1, ეპიზოდი 4 "დედობა", კლინიკური სურათი კარგად არის აღწერილი.

7. მწვავე ჰემორაგიული კონიუნქტივიტი: დაავადება უეცრად იწყება თვალის ტკივილით, მხედველობის დაბინდვით, ფოტოფობიით და თვალების წყლიანობით. მატულობს ყურისწინა ლიმფური კვანძები და სისხლჩაქცევები. ჰემორაგიული კონიუნქტივიტის გავრცელება, მათ შორის საავადმყოფოში შეძენილი, გამოწვეულია ენტეროვირუსის სეროტიპი 70, Coxsackievirus A24. შემთხვევების 20%-ში არის ზოგადი სიმპტომებიმათ შორის ცხელება და თავის ტკივილი.

8. პლევროდინია (ეპიდემიური მიალგია, ბორნჰოლმის დაავადება, "ეშმაკის ცეკვა", ეშმაკის გრიპი) - ვლინდება კუნთების ძლიერი ტკივილით გულმკერდისა და მუცლის არეში. ესენი მკვეთრი ტკივილებიგაუარესდება სუნთქვის ან ხველების დროს, თან ახლავს უხვი ოფლიანობა. ტკივილი პაროქსიზმული ხასიათისაა, გრძელდება 30-40 წამიდან 15-20 წუთამდე და მეორდება რამდენიმე დღის განმავლობაში. Coxsackie B3 და B5 გავლენას ახდენს ნეკნთაშუა კუნთებზე; დაავადება ძალზე იშვიათია და ხდება ეპიდემიის დროს.

9. მიოკარდიტი ან პერიკარდიტისხვები ძალიან მძიმეა კლინიკური ფორმებიენტეროვირუსული ინფექცია, რომელიც არღვევს გულის მუშაობას. უმეტესობა საერთო მიზეზიგულის დაზიანებები არის Coxsackievirus B5, ასევე ECHO ვირუსები.

10. ენტეროვირუსული ინფექციის პარალიზური ფორმებიმრავალფეროვანია: ხასიათდება განვითარებით მწვავე ფლაკონური დამბლაერთი ან ორივე ფეხი, ნაკლებად ხშირად - მკლავები კუნთების ძლიერი ტკივილით. ამ ფორმების მიმდინარეობა მსუბუქია და არ ტოვებს მუდმივ პარეზის ან დამბლას.

11. მენინგიტი, ენცეფალიტი: იწყება მწვავედ ტემპერატურის მატებით (39-40°C-მდე). პირველი ან მე-2 დღის ბოლოს ჩნდება ძლიერი თავის ტკივილი და განმეორებითი ღებინება, რომელიც არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან; შესაძლებელია მუცლის ტკივილი, დელირიუმი, კრუნჩხვები, გამონაყარი. ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის ყველაზე მძიმე ფორმა. კოქსაკის ჯგუფის B და ECHO ვირუსები პასუხისმგებელნი არიან ასეპტიკური მენინგიტის შემთხვევების 80-90%-ზე. როგორც წესი, ეს ხდება ეპიდემიის დროს რამდენიმე წლის ინტერვალით.

12. ენტეროვირუსები შესაძლოა მნიშვნელოვანი ფაქტორი იყოს ტიპი 1 დიაბეტის განვითარებაში. ამ დასკვნამდე მივიდნენ ბრიტანელი მეცნიერები, რომლებმაც გაანალიზეს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების პანკრეასის ქსოვილის ნიმუშების კოლექცია, იუწყება ჟურნალი Diabetologia.

მკურნალობა

სამწუხაროდ, არ არსებობს სპეციფიური ანტივირუსული პრეპარატები ენტეროვირუსული ინფექციისთვის. საუკეთესო დახმარება - სიმპტომური თერაპია: უამრავი სითხის დალევა, გრილი ნოტიო ჰაერის რეჟიმი,სიცხის დამწევი თერაპია ადექვატური დოზით. უფრო მძიმე შემთხვევებში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია.

ვაქცინაცია

ენტეროვირუსული ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის ეფექტურობა აბსოლუტურად საიმედოდ დადასტურდა პოლიომიელიტის მაგალითის გამოყენებით. ვაქცინის შექმნის მთავარი სირთულე დაკავშირებულია ვირუსების უზარმაზარ მრავალფეროვნებასთან და მათ მუტაციის უნართან. თუმცა ამ საკითხზე მუშაობა მთელ მსოფლიოში მიმდინარეობს (ენტეროვირუსული მენინგიტის გავრცელებასთან დაკავშირებით), პირველი ვაქცინები კლინიკურ კვლევებს გადიან.

მასალა ნათარგმნია საიტიდან http://emedicine.medscape.com/article/963637-followup#showall დამატებებითა და ცვლილებებით

თანამედროვე მედიცინაში ალბათ არ არის ბევრი დაავადება, რომელიც გამოწვეულია რამდენიმე ტიპის ვირუსით. ბავშვებში ენტეროვირუსული ინფექცია ერთ-ერთი ასეთი დაავადებაა. ის აოცებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტივირუსების რამდენიმე ჯგუფი: კოქსაკი და ECHO (ეხოვირუსები) და პოლიოვირუსების ჯგუფი. ვირუსების ამ ჯგუფებს აქვთ საკუთარი ქვეტიპები. მაგალითად, კოქსაკის ვირუსები იყოფა A და B ქვეჯგუფებად.

საერთო ჯამში, ენტეროვირუსული ინფექციის 60-ზე მეტი სახეობაა. ბავშვს ეს დაავადება ცხოვრებაში მხოლოდ ერთხელ შეუძლია, ვინაიდან ინფექციისა და გამოჯანმრთელების შემდეგ ორგანიზმი ავითარებს იმუნიტეტს ამ ტიპის ინფექციის მიმართ. ძირითადად, ბავშვები ამ დაავადებით ზაფხულ-შემოდგომის პერიოდში იტანჯებიან. და ყველაზე ხშირად დაავადება გავლენას ახდენს სკოლამდელი და დაწყებითი სკოლის ასაკის ბავშვებს.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში: სიმპტომები და ნიშნები

ვირუსები ბავშვის ორგანიზმში ხვდება ჰაეროვანი წვეთებით ცხვირის, პირის ღრუს ან ბინძური ხელების მეშვეობით. ზე ძლიერი იმუნიტეტიენტეროვირუსული ინფექცია ხდება გარეშე დამახასიათებელი ნიშნები. ძალიან საშიშია ახალშობილებისთვის, იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებისთვის, ტანჯვისთვის ონკოლოგიური დაავადებებიან აივ ინფექცია. ძირითადად, ეს ინფექცია გაციების გამომწვევი აგენტია.

ყველა სახის ენტეროვირუსული ინფექციის ინკუბაციური პერიოდი ერთნაირია - 1-დან 10 დღემდე, ყველაზე ხშირად 2-5 დღე. ხშირად, მაღალი ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება - 38-დან 40ºC-მდე, რაც გრძელდება სამიდან ხუთ დღემდე. მოგვიანებით ტემპერატურა შეიძლება დაეცეს ნორმალური დონედა 2-3 დღის შემდეგ კვლავ ამაღლდება. სხეულის ამაღლებული ტემპერატურისას ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ლეთარგია, ძილიანობა, გულისრევა, ღებინება და თავის ტკივილი. როდესაც ტემპერატურა ნორმას უბრუნდება, ეს სიმპტომები ქრება, როდესაც ის იმატებს, ისევ ჩნდება. ვირუსების გავრცელების გამო ლიმფური კვანძებისეს უკანასკნელი ზომაში იზრდება.

ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ტკივილის განვითარება. ამ შემთხვევაში ზიანდება ნაზოფარინქსის ლორწოვანი გარსი, ჩნდება თეთრი წყლიანი ბუშტუკები ნუშისებრ ჯირკვალზე და ყელზე. შემდეგ ეს ბუშტები იბზარება და მათ ადგილას ჭრილობები (წყლულები) წარმოიქმნება. ისე, ყელის ტკივილის ნიშნები ყველამ იცის: სხეულის მაღალი ტემპერატურა, ზოგადი ინტოქსიკაცია, ორგანიზმში სისუსტის შეგრძნება.

როდესაც ინფექცია ვრცელდება ვიზუალური ორგანოებითვალებში შეიძლება განვითარდეს კონიუნქტივიტი. ამავდროულად თვალები წყლიან, იჭრება, წითლდება და მათი რქოვანა შეშუპებულია. ზოგჯერ შესაძლებელია სისხლდენაც კი.

როდესაც ნაწლავის ვირუსები ინფიცირდება, ვითარდება ენტერიტი. დაავადებას თან ახლავს ფხვიერი განავალი, მაგრამ სისხლის მინარევების გარეშე. ზოგჯერ შესაძლებელია სხეულის ტემპერატურის მომატება.

როდესაც ბაქტერიები აზიანებენ კუნთოვან ქსოვილს, ვითარდება მიოზიტი. კუნთები იწყებს ტკივილს (ძირითადად მკლავებში, დუნდულოებში, ფეხებსა და გულმკერდის არეში). კუნთების ტკივილს თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის მომატებაც. როდესაც მცირდება ტკივილისხეულის ტემპერატურაც ეცემა.

თუ ინფექცია გავლენას ახდენს ბავშვის სხეულის ნერვულ სისტემაზე, მაშინ შესაძლებელია ისეთი დაავადებები, როგორიცაა მენინგიტი და ენცეფალიტი. ამ დაავადებების ნიშნებია შემდეგი: სხეულის ტემპერატურის მომატება, გულისრევა, ღებინება, ძლიერი თავის ტკივილი. შესაძლებელია სხეულის კრუნჩხვები, დამბლა და გონების დაკარგვაც კი.

როდესაც ვირუსები ღვიძლში აღწევს, ჰეპატიტი ვითარდება. ამავდროულად, ღვიძლი დიდდება, ტკივილი იგრძნობა მარჯვენა ჰიპოქონდრიაში, გულისრევა, გულძმარვა, ზოგადი სისუსტე და სხეულის ტემპერატურაც იმატებს.

ამ საშინელმა ინფექციამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გულზეც. როდესაც გულის კუნთოვანი ქსოვილი ზიანდება, ვითარდება მიოკარდიტი. როდესაც გულის სარქველები ზიანდება, იწყება ენდოკარდიტი და იწყება გულის ზედა გარსი – პერიკარდიტი. როდესაც ეს დაავადებები ხდება, ბავშვის გული უფრო ხშირად იწყებს ცემას, ირღვევა მისი რიტმი, იკლებს არტერიული წნევა, შეიმჩნევა ზოგადი სისუსტე და იმატებს დაღლილობა.

ვირუსებს შეუძლიათ კანის დაინფიცირებაც. ამ შემთხვევაში წითელი გამონაყარი ჩნდება ზედა ტანზე.

ბიჭებში მათ შეუძლიათ სათესლე ჯირკვლებში ანთებითი პროცესის პროვოცირება. ეს მდგომარეობა ყველაზე ხშირად ვლინდება დაავადების დაწყებიდან 2-3 კვირის შემდეგ და თან ახლავს ყელის ტკივილი, ფაღარათი და სხვა სიმპტომები. მაგრამ შემდეგ ეს მდგომარეობა სწრაფად გადის.

არის თუ არა ენტეროვირუსული ინფექცია გადამდები და როგორ გადაეცემა ბავშვებს შორის?

რა თქმა უნდა, გადამდებია! ყოველივე ამის შემდეგ, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ინფექცია გადაეცემა საჰაერო ხომალდის წვეთებით ან ფეკალურ-ორალური გზით. წყარო შეიძლება იყოს ავადმყოფი ზრდასრული ან ბავშვი, რომელიც არის ვირუსის მატარებელი.

ენტეროვირუსები ორგანიზმში წყლის მეშვეობითაც შედიან. თუ ბავშვი სვამდა ადუღებულ წყალს ჭიდან ან წყაროდან, ან ბანაობდა ბაქტერიებითა და ვირუსებით სავსე აუზში, მაშინ შესაძლებელია ამ ინფექციითაც დაინფიცირდეს.

ვირუსები ორგანიზმში შედიან საჭმლის მომნელებელი და სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსებით. ზედა სასუნთქ გზებში მოხვედრის შემდეგ ისინი ლოკალიზდებიან ლიმფურ კვანძებში და იწყებენ გამრავლებას. შემდეგ ისინი მთელ სხეულში ვრცელდებიან ჰემატოგენურად (ანუ სისხლთან ერთად).

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში: როგორ და რა მკურნალობა

ამ დაავადების მკურნალობა მიზნად ისახავს ვირუსის განადგურებას და ბავშვის ზოგადი მდგომარეობის შემსუბუქებას. ძალიან მნიშვნელოვანი ფაქტორებიამ დაავადების მკურნალობა არის ადრეული დიაგნოსტიკა და თერაპიის დროული დაწყება. ანთებითი პროცესის სიმძიმისა და ლოკალიზაციის მიხედვით ტარდება სიმპტომური და დეტოქსიკაციის თერაპია.

მკურნალობა ხშირად ხდება სახლში. მაგრამ თუ ნერვული და გულ-სისხლძარღვთა სისტემები ან ღვიძლი დაზიანებულია ან გახანგრძლივებული ცხელებით, ნაჩვენებია ჰოსპიტალიზაცია.

ენტეროვირუსული ინფექციები ბავშვებში: მედიკამენტები, ანტიბიოტიკები

ენტეროვირუსული ინფექციის საწინააღმდეგო სპეციფიური პრეპარატი არ არის შემუშავებული. ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში გამოიყენება ანტივირუსული საშუალებები, მაგალითად, ინტერფერონები, ასევე სიცხის დამწევი, ანტიჰისტამინური, ღებინების საწინააღმდეგო და ანტისპაზმური საშუალებები.

თუ დაავადება გართულდა მეორადი ბაქტერიული ინფექციის დამატების გამო, მაშინ ინიშნება ანტიბიოტიკები. მაგრამ ექიმმა ჯერ უნდა დაადგინოს ინფექციის ბუნება: თუ ის ბაქტერიულია, ინიშნება ანტიბიოტიკები, თუ მიზეზი ვირუსია, ანტიბიოტიკები არ ინიშნება. ყოველივე ამის შემდეგ, ცნობილია, რომ ანტიბიოტიკები მოქმედებენ ბაქტერიებზე და არა ვირუსებზე.

როდის არის ეს გავლენა? ნერვული სისტემა(დაავადების მძიმე ფორმა), შემდეგ ინიშნება კორტიკოსტეროიდები, ასევე შარდმდენები, რათა დაბალანსდეს მჟავა-ტუტოვანი და წყალ-ელექტროლიტური პროცესები ინფიცირებულ ორგანიზმში.

ინტენსიური თერაპიისა და რეანიმაციის ღონისძიებები გამოიყენება ძალიან მძიმე მდგომარეობაში, რაც საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში: მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

კარგი ხალხური საშუალებაენტეროვირუსული ინფექციის საწინააღმდეგოდ არის ვიბურნუმი. მისი სამკურნალო თვისებებიცნობილია ჩვენი შორეული წინაპრებისთვის. Viburnum აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი და აქვს სასარგებლო ეფექტი ზოგადი მდგომარეობაბავშვი. ის შეამცირებს ნაწლავის აშლილობას, სხეულის ტემპერატურას და დადებითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე.

სამკურნალო დეკორქციის მოსამზადებლად, 250 გრ ვიბურნუმის კენკრა დაუმატეთ ერთ ლიტრ წყალს და ადუღეთ 10 წუთის განმავლობაში. დეკორქცია უნდა მიიღოთ თაფლთან ერთად. ნახარშს დაუმატეთ 3 ს/კ. კოვზი თაფლი და მიიღეთ 1/3 ჭიქა 4-ჯერ დღეში.

ბოლოკი არანაკლებ ეფექტურია ინფექციასთან საბრძოლველად. რადიშს შუაში გააკეთეთ ნახვრეტი, ჩაყარეთ ერთი სუფრის კოვზი თაფლი, დააფარეთ ხელსახოცი და გააჩერეთ ღამით. რადიშში თაფლის შეღწევისას წვენი გამოიყოფა. ეს თაფლისფერი წვენი უნდა მიიღოთ ჩაის კოვზით დღეში სამჯერ.

თუ სიცხე გაქვთ, შეგიძლიათ სხეული მოიწმინდოთ მჟავე ყურძნის ნახარშით. თქვენი სხეულის ტემპერატურა მაშინვე დაეცემა.

ენტეროვირუსული ინფექციის სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მცენარეული პრეპარატები ცაცხვისა და ბაბუის ყვავილებისგან, გვირილისა და ტირიფის ქერქისგან. კარგი კოლექციაა ასევე შემდეგი მცენარეებიდან: ცაცხვის ყვავილები, ჭინჭრის და პეონის ფესვები.

რისი ჭამა შეგიძლიათ: კვება, დიეტა

მოდით ვთქვათ, რომ ენტეროვირუსული ინფექციის დიეტა ძალიან, ძალიან ცუდია. ყოველივე ამის შემდეგ, პაციენტმა უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა. შეგიძლიათ მიიღოთ შემდეგი პროდუქტები:

1. ინდაურის, კურდღლის, ხბოს, ქათმის უცხიმო მოხარშული ხორცი.
2. მოხარშული ბოსტნეული: სტაფილო, კარტოფილი, ხახვი.
3. წყალში მოხარშული წიწიბურა, შვრიის ფაფა და ბრინჯის ფაფა.
4. ბოსტნეულის სუპები.
5. დიეტური ფუნთუშები, ჭვავის პურის კრეკერი.
6. სითხისგან: უძრავი მინერალური წყალი, ჩაი გვირილის გამხმარი ყვავილებიდან, ხმელი ხილის კომპოტი, მწვანე ჩაიშაქრის გარეშე, მოცვის კომპოტი.

ამ ინფექციით დაავადებული პატარა ბავშვი განიცდის სწრაფ დეჰიდრატაციას. თქვენ უნდა დალიოთ ბევრი სითხე, დაახლოებით ორი ლიტრი დღეში. ბავშვს ასევე სჭირდება თბილი ადუღებული წყალი. ამ დაავადებით, სხეულის ინტოქსიკაცია ძალიან სწრაფად ხდება. თქვენ უნდა დალიოთ არა მხოლოდ წყალი, არამედ კომპოტები, ჩაი, მცენარეული დეკორქცია, ხილის სასმელები, არაგაზიანი მინერალური წყალი. ბავშვმა უნდა შეავსოს ორგანიზმში სითხის მარაგი. ბუნებრივია, ბავშვი მიირთმევს მცირე რაოდენობით: მიეცით საშუალება ჭამოს, რამდენიც შეუძლია, რადგან სრული შიმშილი უკუნაჩვენებია ასეთი დაავადების დროს. კვება უნდა დაიყოს 5-6-ჯერ დღეში, პორციები კი მცირე. საკვები უნდა იყოს მსუბუქი და ადვილად ასათვისებელი.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვში ზღვაზე

ძალიან ხშირად ბავშვები ამ ვირუსს ზღვაზე იღებენ. ინფექცია ორგანიზმში ყველაზე ხშირად წყლის მიღებით ხვდება. ხოლო ნაწლავებში მოხვედრისას იწვევს მოშლას. ბავშვის სხეულის ტემპერატურა იმატებს, აღინიშნება ღებინება და ფაღარათი.

თუ ბავშვმა ბევრი გადაყლაპა ზღვის წყალი, მაშინ თქვენ უნდა მისცეთ მას სითხე დასალევად დიდი რაოდენობითდა გამყარებაში სპეციალური დიეტა. მსუბუქი ფორმაენტეროვირუსული ინფექცია რამდენიმე დღეში გაივლის, მძიმე შემთხვევებში უნდა მიმართოთ ექიმს. ზე რბილი ფორმაბავშვმა უნდა მიიღოს Regidron, Smecta, "Hydrovit". ეს მედიკამენტები წინასწარ უნდა მოიმარაგოთ და თან წაიღოთ შვებულებაში.

თუ საჭირო მედიკამენტებიარ იყო ხელთ (მაგალითად, თუ თურქეთში ან ეგვიპტეში ენტეროვირუსულმა ინფექციამ დაგიჭირათ), მაშინ თავად მოამზადეთ ეს წამალი: 1 ლიტრ მოხარშულზე. თბილი წყალიდაუმატეთ 1 ჩ.კ. მარილი, 3-4 ჩ.კ. შაქარი და ნახევარი ლიმონის წვენი. მიეცით თქვენს პატარას ეს სითხე. თუ სხეულის ტემპერატურა ამაღლებულია, მიეცით ბავშვს სიცხის დამწევი საშუალება.

თუ შეამჩნევთ სხვა ნიშნებს, რომლებიც აუარესებს სიტუაციას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.

ენტეროვირუსული ინფექცია ბავშვებში: გართულებები, შედეგები

ბავშვებში ამ ინფექციით ორგანიზმის დაზიანების შემდეგ გართულებები ძალზე იშვიათია. ბავშვები ჩვეულებრივ გამოჯანმრთელდებიან 5-7 დღის განმავლობაში. გართულებები ხდება ცალკეულ შემთხვევებში. ფატალური შემთხვევები ძალიან იშვიათია.

ყველაზე ხშირად, ენტეროვირუსული ინფექცია გვხვდება ერთ წლამდე ასაკის ჩვილებში (ახალშობილები ყველაზე მეტად მგრძნობიარენი არიან მის მიმართ), ბავშვებში აივ ინფექცია, ტანჯვა ავთვისებიანი დაავადებებისისხლი, სუსტი იმუნური სისტემის მქონე ბავშვები.

დაავადების მძიმე ფორმებში, მენინგიტის ან ენცეფალიტის განვითარება, ასთენიური სინდრომი ( გაიზარდა დაღლილობასისუსტე, თავის ტკივილი). ზოგჯერ, როგორც გართულება, ჩნდება სმენის პრობლემები, არტერიული წნევის მომატება, ეპილეფსია, პნევმონია და მწვავე რესპირატორული უკმარისობა.

ენტეროვირუსული ინფექციის შემდგომი შედეგები ზემოხსენებულ გართულებებზე უფრო ნაკლებად ხშირია.

ენტეროვირუსული ინფექცია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში: კომაროვსკი

Ცნობილი ბავშვთა პედიატრიდოქტორი კომაროვსკი ამტკიცებს, რომ ჩვილების 90% ამ დაავადებით იტანჯება. დამახასიათებელია ის, რომ ენტეროვირუსული ინფექცია შეიძლება გადაიქცეს ნებისმიერ დაავადებად, ყელის ტკივილიდან და დიარეიდან პნევმონიამდე, მენინგიტამდე ან ენცეფალიტამდე.

დაავადების ამოცნობა ძნელია, ამიტომ უმცირესი სიმპტომების შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ექიმს. Როდესაც ერთი წლის ბავშვისხეულის ტემპერატურა იზრდება, ძალიან ფხვიერი განავალი- ეს არის ენტეროვირუსული ინფექციის პირველი ნიშნები. თუ ბავშვი სამ საათზე მეტ ხანს არ მოშარდავს, ეს ნიშნავს, რომ მისი სხეული დეჰიდრატირებულია. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დარეკოთ სასწრაფო დახმარება. აუცილებელია ბავშვის ორგანიზმში წყლის მარაგის შევსება. გახსოვდეთ, რომ მთავარია დეჰიდრატაციის თავიდან აცილება.

ეს ვირუსები ძალიან სწრაფად გადაეცემა ჰაერწვეთოვანი წვეთებით ან ფეკალურ-ორალური გზით. ექიმმა ასევე შეიძლება დაუყოვნებლივ არ დაადგინოს, რომ დაავადება გამოწვეულია ენტეროვირუსებით. მაგრამ განავლის ტესტებით, დიაგნოზი შეიძლება დადასტურდეს.

დოქტორი კომაროვსკი ასევე აცხადებს, რომ ამ ინფექციის მკურნალობა ანტიბაქტერიული საშუალებებით შეუძლებელია. დაავადება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის სასიკვდილოა, ამიტომ თქვენ უნდა დაეხმაროთ თქვენს შვილს, რაც შეიძლება მალე მოიშოროს ინფექცია. მას შემდეგ, რაც ორგანიზმი პირველად დაზარალდება ენტეროვირუსებით, მაგრამ მაინც დაამარცხებს მათ, უვითარდება იმუნიტეტი და ბავშვი აღარ დაზარალდება ამ ინფექციით.

განსაკუთრებით - ქსენია მანევიჩისთვის