Nusileidžiančios klubinės žarnos vėžys. Plonosios žarnos vėžys: kaip jį atpažinti ankstyvoje stadijoje? Taip pat galima priskirti naviko atsiradimo priežastis

Klubinės žarnos vėžys yra retas kaip savarankiška liga. Paprastai kalbame apie metastazes.Dažniausiai piktybiniams navikams atstovauja adenokarcinoma. Taip pat gali būti limfomos ir sarkomos.

Geriausios Izraelio vėžio gydymo klinikos

Storosios žarnos vėžio priežastys

Ši ligų grupė daugiausia paveikia vyresnio amžiaus žmones ir vyrus.

Tradicinis veiksnių, galinčių išprovokuoti procesą, rinkinys

Žymiausi Izraelio onkologai

Klubinės žarnos vėžio simptomai

Klinikinės vėžio apraiškos vystosi palaipsniui. Pirmieji simptomai yra dispepsiniai reiškiniai: pykinimas, vėmimas, judrumas ir sunkūs spazminiai diegliai. Rezultatas yra apetito sumažėjimas (nemėgimas maistui) ir greitas kūno svorio sumažėjimas dėl apsinuodijimo.

Esant daugybei navikų, gali atsirasti žarnyno nepraeinamumas, pasireiškiantis pilvo skausmu, vėmimu, pirmiausia skrandžio, o vėliau – žarnyno turiniu, pilvo pūtimu, odos sausumu ir dehidratacija. Sergant sarkomomis, dažnai pastebimas kraujavimas iš žarnyno. Augdamas navikas gali suspausti gretimus organus, o tai gali pasireikšti pankreatitu, ascitu, žarnyno išemija.

Klubinės žarnos vėžio diagnozė

• endoskopija su biopsija;
• fluoroskopija, MRT arba kompiuterinė tomografija su kontrastine medžiaga;
• laparoskopinė endoskopija;
• Galinės klubinės žarnos navikų diagnostikai taip pat gali būti informatyvi kolonoskopija ir bario klizma;
• Taip pat atliekamas OBP ultragarsas.

Ligos gydymas

Metodai yra standartiniai – navikas pašalinamas, o likusios naviko ląstelės „poliruojamos“ chemoterapija.

Klubinės žarnos vėžio gydymas dažniausiai yra chirurginis, tai yra naviko pašalinimas. Esant neoperuotiems navikams, chemoterapija taikoma vaistais, kurie slopina piktybinių ląstelių augimą ir tolesnį vystymąsi.

Plonosios žarnos onkologijai arba vėžiui būdingas tam tikrų plonosios žarnos dalių (tuštosios žarnos, klubinės žarnos ar dvylikapirštės žarnos) piktybinio naviko pažeidimas. Pagrindinės ligos apraiškos yra dispepsiniai sutrikimai (vidurių pūtimas, pykinimas, pilvo spazmai, vėmimas ir kt.).

Vėlyvas apsilankymas pas gydytoją gresia staigiu svorio netekimu dėl skrandžio sutrikimų, taip pat žarnyno sąstingio ir dėl to kraujavimo iš žarnyno.

Vėžinio naviko vystymosi vietos plonojoje žarnoje statistika yra tokia:

• Visa svetainėje pateikta informacija yra informacinio pobūdžio ir NĖRA veiksmų vadovas!
• Pateikite TIKSLIĄ DIAGNOZĘ tik GYDYTOJAS!
• Maloniai prašome NEgydytis savigydos, bet užsisakykite vizitą pas specialistą!
• Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems! Nepasiduok

• dvylikapirštės žarnos onkologija sudaro maždaug 48% susirgimų atvejų;
• tuščiosios žarnos onkologija nustatyta 30% ligos atvejų;
• klubinės žarnos onkologija sudaro 20% atvejų.

Dažniausiai plonosios žarnos onkologija pasireiškia vyresnio amžiaus, apie 60 metų ir vyresnių vyrų organizme. Paprastai vyrai yra labiau linkę sirgti šia liga nei moterys, ypač Centrinės Azijos šalyse.

Ligos vystymosi priežastys

Masinis plonosios žarnos vėžio atvejų skaičius atsiranda esant akivaizdžioms lėtinėms virškinamojo trakto ligoms, taip pat esant uždegiminiams ir fermentiniams procesams, lokalizuojantiems plonojoje žarnoje.

Predisponuojantys veiksniai gali būti šios virškinamojo trakto ligos:

• duodenitas;
• pepsinė opa;
• Krono liga;
• enteritas;
• divertikulitas;
• kolitas;
• celiakija;
• genetinės anomalijos;
• gerybiniai žarnyno procesai;
• kitų organų piktybiniai navikų procesai, metastazuojantys visame kūne.

Vyraujantį didelį pradinės plonosios žarnos dalies pažeidimo procentą lemia dirginantis tulžies ir maisto blastimogenų, gaunamų iš išorinių produktų, taip pat skrandžio sulčių, poveikio minėtai plonosios žarnos daliai.

Nustatyta, kad skirtingos patologijos difuzinės polipozės atvejai gali būti laikomi prisidedančiu prie plonosios žarnos vėžio susidarymo.

Didelė tikimybė susirgti plonosios žarnos vėžiu vyrauja chroniškai rūkantiems, turintiems priklausomybę alkoholiui ir narkotikams, taip pat asmenims, veikiamiems radioaktyviųjų komponentų.

Konservuotų maisto produktų, gerai paruošto maisto ir maisto, kuriame vyrauja gyvuliniai riebalai, gerbėjai taip pat patenka į žmonių, kuriems yra padidėjusi rizika susirgti plonosios žarnos vėžiu, kategorijai.

klasifikacija

Pagal histologiją plonosios žarnos piktybiniai navikai yra suskirstyti į šiuos tipus:

Pagal histologinį tipą

Adenokarcinoma- yra vėžys, išsivystantis iš organizmo liaukinio audinio. Reta plonosios žarnos onkologijos forma, kuri susidaro didžiojoje dvylikapirštės žarnos papilėje. Toks navikas dažniausiai būna išopėjęs ir turi pūkuotą paviršių.

Karcinoidas- savo struktūra primena plonosios žarnos vėžio epitelinę formą, kuri yra labiausiai paplitusi, nes yra bet kurioje žarnyno dalyje. Dažniausia lokalizacija yra apendiksas (vermiforminis apendiksas), rečiau klubinėje žarnoje ir dar rečiau tiesiojoje žarnoje.

Limfoma- santykinai retas naviko formavimosi būdas plonojoje žarnoje. Remiantis statistika, limfoma susidaro tik 18% plonosios žarnos vėžio atvejų. Šioje navikinio proceso grupėje išskiriamos limfosarkomos ir limfogranulomatozė arba Hodžkino liga.

Leiomiosarkoma- gana didelis navikas, kurio skersmuo didesnis nei 5 centimetrai. Šio tipo naviką primenantis darinys lengvai apčiuopiamas per pilvo sieną ir yra pagrindinė žarnyno nepraeinamumo, vėliau žarnyno sienelės perforacijos ir kraujavimo priežastis.

Naviko augimo tipai

Atsižvelgiant į būdingą esamo neoplazmo vystymąsi, plonosios žarnos vėžys skirstomas į du tipus: egzofitinį ir endofitinį.

Egzofitinis charakteris navikas įauga į žarnyno spindį, taip sukeldamas tam tikros plonosios žarnos dalies sąstingį ir toliau teka į žarnyno nepraeinamumą. Be to, egzofitinis navikas yra darinys su aiškiai apibrėžtomis struktūrinėmis ribomis, išoriškai panašus į polipus, grybus ar apnašas. Tokio naviko išopėjimo atveju jis tampa panašus į lėkštę centrinėje dalyje.

Pavojingiausias ir piktybiškiausias yra endofitinis (infiltracinis) navikas.

Šio tipo naviko augimui būdingas naviko įsiskverbimas į kitus organus be jokių matomų ribų. Auglys tarsi plinta palei sienas, tekėdamas per organų membranas ir limfagyslėmis bei rezginiais prasiskverbdamas į kitas kūno vietas.

Šio tipo navikai neįauga į organo spindį ir neturi tam tikrų ryškių ribų. Endofitinio tipo naviko augimą lydi plonosios žarnos perforacija ir vėlesnis kraujavimas.

Pasaulinė navikų formacijų plonojoje žarnoje statistikos sisteminimas pagal TNM klasifikaciją atrodo taip:

1. Tis – ikiinvazinė onkologija;
2. T1 – vėžio augimas poodiniame žarnyno sienelės sluoksnyje;
3. T2 - naviko augimas plonosios žarnos raumenų audinio sluoksnyje;
4. TK - naviko įsiskverbimas į plonosios žarnos sienelių poserozinį sluoksnį arba sritį, esančią už pilvaplėvės, kurios ilgis ne didesnis kaip 2 centimetrai;
5. T4 - darinio įaugimas pilvaplėvėje, taip pat kitose ilgesnėse kaip 2 cm žarnos dalyse, žarnyną supantys organai;
6. M0 ir N0 - navikas vystosi be metastazių;
7. N1 - metastazės į aplinkinius limfmazgius (mezenteriją, skrandžio sritį, kasos dvylikapirštę žarną ir kepenis);
8. vėžio nešiotojų aptikimas omentumoje, inkstuose, pilvaplėvėje, antinksčiuose, kepenyse, plaučiuose ir kauliniame audinyje.

Diagnostika

Plonosios žarnos onkologinės ligos pasireiškimo diagnostinių procedūrų sistema turi savo ypatybes ir unikalumą.

Norint nustatyti ir atpažinti dvylikapirštės žarnos naviką, būtina atlikti gastroduodenoskopijos procedūrą, taip pat fluoroskopiją naudojant kontrastinę medžiagą. Klubinės žarnos onkologijos diagnozė susideda iš irrigoskopijos ir kolonoskopijos metodų.

Vaizdo įrašas: žarnyno kolonoskopija

Pagrindinis vaidmuo nustatant kliūtis, susijusias su plonosios žarnos susiaurėjimu, taip pat žarnyno stenoze ir išsiplėtimu, atlieka rentgenografija, naudojant bario praėjimą.

Dažnai specifinis diagnostikos metodas gali prasidėti selektyvia žarnyno ertmės angiografijos procedūra.

Kiekvienas iš endoskopinių metodų, naudojamų diagnozuojant ligą, suteikia galimybę paimti reikiamą biopsiją, kad būtų galima gauti morfologinę naviko sudėtį ir aiškią diagnozę, o kartu ir tinkamą vėžio gydymą. Remiantis biopsijos rezultatu, galima nustatyti naviko augimo tipą, darinio piktybiškumo tipą ir laipsnį.

Norint diagnozuoti ir aptikti metastazes, atliekamas ultragarsinis tyrimas (ultragarsas):

• kasa;
• kepenys;
• antinksčių liaukos;
• inkstai.

Taip pat atliekami šie tyrimai:

• multispiralinė pilvo ertmės KT;
• kaulų scintigrafija;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• diagnostinė laparoskopija;

Būtina aiškiai palyginti plonosios žarnos onkologiją su šiomis ligomis:

• uždegiminiai, bet gerybiniai procesai plonojoje žarnoje;
• plonosios žarnos skrofulodermija;
• enteritas (Krono liga);
• navikai, lokalizuoti retroperitoniniuose regionuose;
• staiga atsirandanti mezenterinių kraujagyslių obstrukcija;
• tinkamos fiziologinės inkstų padėties pažeidimas;
• moterų kiaušidžių ir gimdos navikai;
• įgimta plonosios žarnos sąstingis;
• storosios žarnos onkologija.

Kolonoskopijos metodu galima nustatyti pradines naviko augimo žarnyne stadijas arba numanomus vidinės žarnyno sienelės struktūros pokyčius. O chromoskopijos pagalba galite ištirti vidinę plonosios žarnos gleivinę ir diagnozuoti neoplazmas, vėliau jas pašalinus.

Plonosios žarnos vėžio gydymas

Priklausomai nuo to, ar šioje plonosios žarnos vėžio stadijoje galima atlikti operaciją, labai efektyvu atlikti plačią viso plonosios žarnos vėžinės srities, kartu su aplinkine mezenterija ir limfmazgiais, ektomiją.

Galima radikaliai pašalinti naviką, įskaitant sveikus audinius, nes plonosios žarnos ilgis yra pakankamas tokiai plačiai audinio pašalinimo operacijai.

Be to, pašalinta vieta atkuriama dirbtinai dėl enteroenteroanastamozės (chirurginės sąnarių tarp žarnyno kilpų) arba enterokoloanastomozės (sujungimo tarp storosios ir plonosios žarnos kilpų) rezultatas.

Dvylikapirštės žarnos vėžio atveju gydymas susideda iš dvylikapirštės žarnos pašalinimo su papildoma distaline gastrektomija ir kasos pašalinimu.

Jei pradedama plonosios žarnos vėžio stadija ir didelė rezekcija yra nepriimtina, tuomet sveikoje plonosios žarnos srityje chirurginiu būdu implantuojama šuntavimo anastomozė.

Be operacijos, taip pat taikoma chemoterapija. Beje, dažnai esant neoperuojamoms vėžio stadijoms, vienintelis būdas palengvinti paciento skausmą yra chemoterapija. Toks gydymas padeda sulėtinti neoplazmo augimą.

Remiantis statistika, 2/3 plonosios žarnos onkologijos atvejų kreipiamasi į chirurginę intervenciją. Radikalus gydymo metodas padeda sumažinti simptomus ir pailginti gyvenimo trukmę. Dažnai ektomija yra tik būdas palengvinti paciento kančias.

Vaizdo įrašas: naujas onkologinių ligų gydymo metodas – plonosios žarnos persodinimas

Prognozė

Visa prognozė priklauso nuo savalaikio apsilankymo pas onkologą ir besivystančio vėžio stadijos. Ankstyva naviko diagnozė ir jo pašalinimas gali suteikti galimybę visiškai išgydyti pacientą nuo vėžio. Daug lengviau atlikti nekomplikuoto naviko ektomiją, nei atlikti pažengusių vėžio stadijų operacijas.

Svarbu kasmet profilaktiškai tikrintis, ar organizme nėra neoplazmų, ypač po 40 metų. Remiantis statistika, plonosios žarnos vėžys yra viena iš išgydomų gaubtinės žarnos vėžio rūšių. Dėl to, kad plonoji žarna yra prastai aprūpinama krauju, todėl metastazės vystosi labai lėtai, o užkrėsto kraujo į organizmą patenka nereikšmingi kiekiai.

Todėl pacientų, sergančių plonosios žarnos vėžiu, prognozė daugeliu atvejų yra labai gera.

Tai viena iš nedaugelio vėžio formų, kurios, laiku pradėjus gydymą, prisideda prie visiško pasveikimo.

Daugelis pacientų, išsigydę žarnyno onkologiją, toliau gyvena visavertį gyvenimą ir savo ligą prisimena tik kasmet atliekamų tyrimų metu.

Prevencija

Esant ankstyvai chirurginei intervencijai, plonosios žarnos vėžio patologinio proceso vystymasis sustoja, o operacijos efektas fiksuojamas tęsiama chemoterapija.

Keletas paprastų taisyklių, padedančių išvengti plonosios žarnos vėžio atsiradimo:

• išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, nepriklausomai nuo amžiaus;
• augalinių stambių pluoštų naudojimas yra daugiau nei gyvuliniai riebalai;
• reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus;
• jei įtariate ligą, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Rūpinkitės savo sveikata, laiku atlikite išsamų kūno tyrimą.

yra piktybinis auglys, išsivystantis iš plonosios žarnos audinių ir galintis plisti į gretimus organus bei visame kūne.

Piktybiniai plonosios žarnos navikai yra reta liga, kuri sudaro apie 1% visų piktybinių virškinamojo trakto navikų.

Deja, diagnozė nustatoma vėlesniuose etapuose, kai operacija beveik neįmanoma. Vėlyvos diagnozės priežastis yra instrumentinio plonosios žarnos tyrimo sunkumas, taip pat specifinių simptomų nebuvimas, dėl kurio vėlai kreipiamasi į gydytoją.

Plonoji žarna užima didžiąją dalį pilvo ertmės ir yra ten kilpų pavidalu. Jo ilgis siekia 4,5 m.Plonoji žarna skirstoma į dvylikapirštę, tuščiąją žarną ir klubinę žarną. Vėžinis navikas gali išsivystyti bet kurioje plonosios žarnos dalyje. Dažniausiai vėžys pažeidžia dvylikapirštę žarną.

Plonosios žarnos neoplazmų priežastys

Plonosios žarnos vėžio priežastys nėra galutinai nustatytos. Daugeliu atvejų auglys išsivysto esant lėtinėms fermentinėms ar uždegiminėms virškinimo trakto ligoms (celiakija, duodenitas, dvylikapirštės žarnos opa, enteritas, Krono liga, opinis kolitas, divertikulitas) arba epitelinių gerybinių žarnyno navikų, tokių kaip adenomatiniai polipai, fone.

Dažnesnis dvylikapirštės žarnos pažeidimas atsiranda dėl dirginančio tulžies ir kasos sulčių poveikio pradinei plonosios žarnos atkarpai, taip pat dėl ​​aktyvaus kontakto su kancerogenais, kurie su maistu patenka į virškinamąjį traktą.

Kitos priežastys gali būti rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, keptas maistas, taip pat kitų organų onkologinės ligos, metastazuojančios į plonosios žarnos audinius.

Plonosios žarnos vėžio rūšys

• Adenokarcinoma.
• Gleivinė adenokarcinoma.
• Žiedinių ląstelių karcinoma.
• Nediferencijuotas ir neklasifikuojamas vėžys.

Vėžio augimo forma gali būti egzofitinis arba endofitinis.

Plonosios žarnos vėžio vystymosi stadijos

1 etapas. Vėžinis navikas neviršija plonosios žarnos sienelių, neprasiskverbia į kitus organus ir neturi metastazių.

2 pakopa. Vėžinis navikas tęsiasi už plonosios žarnos sienelių ir pradeda augti į gretimus organus, bet dar nėra metastazių.

3 etapas. Vėžinis navikas metastazavo į kelis limfmazgius, esančius šalia plonosios žarnos, bet dar nemetastazavo į tolimus organus.

4 etapas. Vėžinis plonosios žarnos navikas metastazavo į tolimus organus (kepenis, plaučius, kaulus ir kt.).

Plonosios žarnos vėžio simptomai

Iš pradžių plonosios žarnos vėžys nepasireiškia. Pirmieji požymiai atsiranda, kai išsivysto ryškesnis žarnyno susiaurėjimas arba naviko išopėjimas.

Dvylikapirštės žarnos vėžio klinika primena skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinę opą, tačiau būdingas pasibjaurėjimas maistui. Dažniausiai šio skyriaus vėžio simptomas yra nuobodus skausmas epigastriniame regione. Būdingas nugaros skausmo švitinimas. Vėlyvieji simptomai (gelta, pykinimas ir vėmimas) yra susiję su tulžies takų obstrukcijos padidėjimu ir žarnyno spindžio uždarymu naviku.

Klinikinis tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos vėžio vaizdas susideda iš vietinių simptomų ir bendrų sutrikimų. Dažniausi pradiniai simptomai yra dispepsiniai sutrikimai – pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, spazminis žarnyno, bambos ar epigastrijaus skausmas. Ateityje mažėja kūno svoris, kuris gali būti susijęs ir su sumažėjusia mityba, ir su sparčiu naviko augimu. Dažnos laisvos išmatos su daug gleivių ir spazmų taip pat yra tarp ankstyvųjų simptomų.

Žarnyno praeinamumo pažeidimas - simptomų, būdingų įvairaus laipsnio žarnyno nepraeinamumui, rinkinys, pastebimas daugumai pacientų, sergančių plonosios žarnos navikais.

Dažnai plonosios žarnos vėžį lydi atviras ar slaptas kraujo netekimas.

Iš bendrųjų sutrikimų simptomų reikėtų pažymėti didėjantį silpnumą, svorio kritimą, negalavimą, silpnumą, nuovargį, anemiją.

Plonosios žarnos vėžio komplikacija – metastazės į retroperitoninius limfmazgius, stebimos tolimos metastazės kepenyse, kiaušidėse.

Plonosios žarnos vėžio diagnozė

Plonosios žarnos onkologinėms ligoms diagnozuoti dažniausiai naudojami šie metodai:

• Pilvo ertmės kraujagyslių angiografija.
• Laparoskopija.
• KT skenavimas.
• Magnetinio rezonanso tomografija.
• Biopsija, siekiant nustatyti ląstelių tipą ir jų piktybiškumo laipsnį.
• Elektroastroenterografija- leidžia nustatyti plonosios žarnos judrumo pažeidimus, kurie dažnai atsiranda su piktybiniais navikais šioje žarnyno dalyje.

Plonosios žarnos vėžio gydymas

Plonosios žarnos vėžio gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir naviko tipo. Daugeliu atvejų jie imasi chirurginio onkologinio naviko pašalinimo, dėl kurio dažnai sumažėja simptomai ir pailgėja gyvenimo trukmė.

Kai kuriais atvejais operacija yra paliatyvaus pobūdžio, tai yra, ji atliekama tik siekiant palengvinti paciento kančias.

Jei operacija neįmanoma arba yra chemoterapiniams vaistams jautrus navikas, taikomas gydymas vaistais, kurie slopina augimą ir neleidžia vystytis naviko ląstelėms.

Pooperaciniu laikotarpiu svarbu nepraleisti pavojingos komplikacijos – žarnyno parezės. Norėdami tai padaryti, būtina diagnozuoti žarnyno judrumą naudojant elektrogastroenterografija .

Gydytojai plonosios žarnos piktybinius navikus klasifikuoja kaip C17 Tarptautinėje ligų klasifikacijoje TLK-10.

Profesionalūs straipsniai, susiję su plonosios žarnos vėžiu:

Firsova L.D., Mašarova A.A., Bordinas D.S., Yanova O.B. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos // - M: Planida. - 2011. - 52 p.

Vėžys yra pavojinga liga, pažeidžianti bet kurią kūno dalį. Dažnai medicinos praktikoje taip pat susiduriama su plonosios žarnos vėžio išsivystymu, kurio simptomai ir apraiškos yra panašios į kitas virškinimo sistemos patologijas.

Priežastys

Gydytojai jau daugelį metų pastebi, kad liga dažniausiai diagnozuojama pacientams, sergantiems virškinimo trakto patologijomis. Todėl kai kurios virškinimo sistemos ligos laikomos ikivėžinėmis sąlygomis.

Taigi plonosios žarnos vėžio priežastis gali būti kolitas, opos, Krono liga, polipozė. Taip pat kaltininkas gali būti pirminis piktybinis navikas, esantis kitame organe. Šiuo atveju formavimasis plonojoje žarnoje yra metastazė.

Be įvairių virškinamojo trakto patologijų, sveikų ląstelių degeneraciją į vėžines ląsteles gali išprovokuoti šie veiksniai:

1. Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.
2. Neracionali mityba.
3. Sąlytis su kenksmingomis medžiagomis ar radiacija.
4. Su amžiumi susiję kūno pokyčiai.
5. paveldimas polinkis.

Iš šių veiksnių pagrindinis dėmesys skiriamas netinkamai mitybai. Galų gale, reguliarus maisto, kuriame yra kancerogenų, vartojimas sukelia virškinimo trakto sudirginimą ir jo funkcionavimo sutrikimą, o tai ateityje gali išprovokuoti onkologiją.

Simptomai

Plonosios žarnos vėžio simptomai šiek tiek skiriasi, nes vėžys gali būti skirtingose ​​vietose. Juk plonoji žarna susideda iš kelių skyrių: dvylikapirštės žarnos, tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos.

Jei pažeidžiama dvylikapirštė žarna, simptomai bus labai panašūs į skrandžio opą. Žmogus skundžiasi pasibjaurėjimu maistui, buko pobūdžio skausmu žarnyno srityje, kuris gali spinduliuoti į nugarą. Sunkios formos plonosios žarnos vėžio požymiai pasireiškia tokiomis apraiškomis kaip:

• Žarnyno nepraeinamumas.
• Pykinimas Vėmimas.
• Padidėjęs dujų susidarymas.
• Odos pageltimas.
• Bendras silpnumas.
• Staigus kūno svorio netekimas.

Pažeidus tuščiąją žarną ir klubinę žarną, atsiranda šie simptomai:

• Pykinimas Vėmimas.
• Skausmo sindromas žarnyne.
• Spazmai bambos srityje.
• Viduriavimas.
• Gleivinių išskyrų atsiradimas išmatose.
• Pilvo pūtimas.
• Greitas nuovargis.

Piktybinės onkologijos vystymosi simptomai tampa intensyvesni ir sunkesni vėliau. Pacientams dažnai prasiskverbia žarnyno sienelė, išsivysto peritonitas, organizmas apsinuodijamas naviko irimo produktais, atsiranda sunkios anemijos požymių.

Naviko aptikimas

Plonosios žarnos vėžio diagnostika pradedama pokalbio su gydytoju apie nusiskundimus, esamas ligas, blogo paveldimumo buvimą. Surinkęs anamnezę, gydytojas atlieka išorinį paciento tyrimą, apčiuopia pilvo ertmę ir paskiria papildomą tyrimą.

Tai apima šiuos metodus:

• Kolonoskopija. Technika padeda aptikti darinį, jo dydį, formą. Diagnostikai per tiesiąją žarną įkišamas endoskopinis prietaisas, kurio gale yra kamera.
• Fibrogastroskopija. Taip pat tiriamas skrandis. Tai taip pat atliekama endoskopiniu būdu.
• Biopsija ir histologinis tyrimas. Jie padeda nustatyti, ar navikas plonojoje žarnoje turi piktybinę eigą, kokio tipo jis yra, kiek jis agresyvus.
• KT skenavimas. Leidžia nustatyti metastazes vidaus organuose.

Remdamasis gautais diagnostikos rezultatais, gydantis gydytojas nustato diagnozę ir parenka gydymo režimą kiekvienam pacientui atskirai.

Terapiniai metodai

Labiausiai priimtinas plonosios žarnos vėžio gydymas yra chirurgija. Operacijos metu pašalinamas piktybinis navikas ir šalia esantys audiniai. Pažeidus limfmazgius, jie taip pat pašalinami. Atsižvelgiant į operacijos mastą, gali prireikti dirbtinai atkurti žarnyną.

Radiacinė terapija yra poveikis aukšto dažnio rentgeno spindulių gamybai. Taikykite šiuos metodus prieš ir po chirurginio naviko pašalinimo. Abu plonosios žarnos vėžio gydymo būdai sukelia šalutinį poveikį, tačiau chemoterapija laikoma agresyviausia.

Be operacijos, skiriama chemoterapija ir radiacija. Pirmasis metodas yra į paciento kūną įvesti specialių agresyvių vaistų, kurie slopina netipines ląsteles.

Dieta

Plonosios žarnos vėžio dieta apima dalinės dietos laikymąsi. Pacientas turi valgyti 5 kartus per dieną su 2-3 valandų pertraukomis. Porcijos turi būti mažos. Tai padeda normalizuoti maisto virškinimo ir asimiliacijos procesą.

Paciento meniu sudarytas taip, kad kiekvieną dieną organizmas gautų pakankamą vitaminų ir mineralų kiekį. Todėl mityba praturtinama daržovėmis, vaisiais, uogomis. Leidžiama valgyti sriubas, grūdus, pieno produktus, žuvį.

Pirmą kartą apdorojant patiekalai patiekiami sutarkuoti. Jie taip pat turi būti šilti, o ne karšti ar šalti. Jokiu būdu negalima persivalgyti. Dieta taip pat apima didelį skysčio kiekį paprasto vandens, kompotų, žolelių nuovirų pavidalu.

Prognozė

1-2 stadijos plonosios žarnos vėžio prognozė gana palanki. Šiais vystymosi etapais neoplazmas išsivysto virškinimo organo viduje, metastazių procesas dar neprasidėjo, todėl operacija padeda žmonėms atsikratyti patologijos.

Palanki 3-4 stadijos plonosios žarnos vėžio prognozė smarkiai sumažėja. Tokiu atveju liga jau pažeidžia vidaus organus, plinta metastazės. Išgyvenamumas pažengusiose stadijose negali viršyti 5 metų.

Onkologija – klastinga liga, kelianti grėsmę žmogaus gyvybei. Štai kodėl plonosios žarnos vėžio prevencija yra tokia svarbi. Sveika gyvensena ir reguliarus virškinamojo trakto tikrinimas padės sumažinti naviko atsiradimo riziką.

Plonosios žarnos struktūra suskirstyta į tris dalis:

• denudalinė dalis, trumpiausia, gavo pavadinimą dėl savo ilgio, lygaus 12 skersmens pirštų ilgiui;
• plonosios žarnos anatomijos liesa dalis yra dėl santykinai mažo skersmens;
• klubakaulio sritis yra šalia klubinės duobės, todėl ji vadinama, taip sakant, dėl vietos srities.

Plonoji žarna, kurioje maistas yra veikiamas žarnyno sulčių, tulžies, kasos sulčių, yra vidurinėje pilvo srityje, žemyn nuo skrandžio ir skersinės storosios žarnos. Plonojoje žarnoje virškinimo produktai taip pat absorbuojami į kraują ir limfagysles. Plonosios žarnos ilgis svyruoja nuo 2,2 iki 4,4 m, storis nuo 4,5 iki 6 cm Plonoji žarna prasideda nuo pylorus, įteka į akląją žarną dešinės klubinės duobės srityje. Žmogaus plonosios žarnos struktūroje išskiriama dvylikapirštė žarna, tuščioji žarna ir klubinė žarna.

Plonosios žarnos vėžys ir naviko lokalizacija

Plonosios žarnos vėžys virškinamojo trakto piktybinių navikų struktūroje yra 1-2 proc. Pagal TLK-10, jis turi kodą C17.

Dėl pirmųjų simptomų neryškumo plonosios žarnos vėžys diagnozuojamas atsitiktinai, labai dažnai rentgeno tyrimo ar pilvo operacijos metu gydant kitą ligą. Tuo pačiu metu prasideda metastazės, dėl kurių išsivysto antrinis žarnyno vėžys.

Dažniausiai pasitaikantys plonosios žarnos navikai yra:

• dvylikapirštės žarnos vėžys (apie 50% atvejų);
• tuščiosios žarnos vėžys (30%);
• klubinės žarnos vėžys (20 proc.).

Tai nieko neverta! Plonosios žarnos vėžiu dažniausiai serga vyresni nei 60 metų vyrai ir beveik niekada nepasireiškia jaunesniems nei 50 metų žmonėms.

Kodėl piktybiniai navikai plonojoje žarnoje tokie reti? Plonosios žarnos turinys yra skystos konsistencijos ir labai greitai juda, todėl nedirgina gleivinės. Su maistu patekę kancerogenai nespėja pakenkti. Plonojoje žarnoje yra labai mažai bakterijų, bet daug limfoidinio audinio. Šarminis pH ir fermentas benzpireno hidroksilazė laikomi apsauginiais veiksniais.

Metastazės pasiekia regioninius limfmazgius ir kitas tolimas žarnyno dalis, todėl gali išsivystyti:

Plonosios žarnos vėžio priežastys

Konkreti tiesioginė plonosios žarnos onkologijos priežastis kol kas nerasta. Visuomet atkreipiamas dėmesys į lėtinę fermentinę ar uždegiminę žarnyno ligą, vėžio simptomai gali slypėti po tokių ligų požymiais kaip divertikulitas, opinis kolitas, enteritas, Krono liga, dvylikapirštės žarnos opa. Dažnai navikas išsivysto adenomatozinio fone, linkęs į onkogeninį degeneraciją.

Dvylikapirštė žarna dažnai pažeidžiama dėl dirginančio tulžies poveikio. Pradinė plonosios žarnos dalis susidaro dėl kasos sulčių ir aktyvaus kontakto su kancerogenais iš maisto, kepto maisto, alkoholio ir nikotino.

Be to, naviko atsiradimo priežastys yra šios:

• Peutz-Jeghers sindromas;
• duodenitas;
• celiakija;
• genetinės patologijos;
• gerybiniai navikai;
• piktybinio proceso metastazės į kitus organus.

Pirmieji vyrų ir moterų plonosios žarnos vėžio simptomai ir požymiai

Įtarus dvylikapirštės žarnos vėžį, pirmieji simptomai bus panašūs į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinę opą ir pasireikš kaip pasibjaurėjimas maistui, nuobodus skausmas epigastrinėje zonoje, apšvitinant nugarą. Vėlyvoje stadijoje dvylikapirštės žarnos vėžys pasireiškia simptomais, susijusiais su blogu tulžies takų ir žarnyno nepraeinamumu dėl naviko augimo. Pacientą kankins nesibaigiantis pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas ir gelta.

Tuščioji žarna ir klubinė žarna signalizuoja apie onkologiją su pirmaisiais vietiniais požymiais ir bendrais dispepsiniais sutrikimais:

• pykinimas ir vėmimas;
• pilvo pūtimas;
• skausmas žarnyne;
• spazmai bamboje ir (arba) epigastriniame regione;
• dažnos laisvos išmatos su gleivėmis.

Įrodyta, kad plonosios žarnos vėžio simptomai vyrams pasireiškia dažniau nei moterims. Šis faktas siejamas su vyrų gyvenimo būdu, mityba ir piktnaudžiavimu žalingais įpročiais: alkoholiu, rūkymu ir narkotikais. Be to, plonosios žarnos vėžys vyrams vystosi kiek kitaip dėl skirtingos Urogenitalinės sistemos struktūros.

Labai dažnai moterims atsiranda žarnyno vėžio požymių. Esant naviko metastazėms, gali pasireikšti žarnyno vėžio simptomai vyrams. Jei navikas suspaudžia kaimyninius organus, tai sukelia pankreatito, geltos, ascito, žarnyno išemijos vystymąsi.

Auglys auga, todėl vėžio simptomai plonojoje žarnoje didėja:

• skausmas tuštinimosi metu;
• sutrikęs žarnyno praeinamumas;
• yra aiškus arba paslėptas žarnyno kraujo netekimas;
• išsivysto žarnyno sienelės perforacija;
• turinys patenka į pilvaplėvės ertmę ir prasideda peritonitas;
• didėja organizmo intoksikacija (apsinuodijimas) dėl opų ir žarnyno fistulių;
• padidėja geležies trūkumas;
• sutrikusi kasos ir kepenų veikla.

Vėžys nepriklauso nuo lyties, todėl moterų ir vyrų žarnyno vėžio simptomai iš esmės yra vienodi:

• didėjantis silpnumas;
• svorio metimas;
• negalavimas;
• anemija, greitas ir nepaaiškinamas nuovargis;
• neurozė;
• anoreksija;
• tuštinimosi sunkumas kartu su skausmu;
• dažnas noras eiti į tualetą;
• anemija;
• odos blyškumas;
• galvos svaigimas ir migrena;
• temperatūros kilimas.

Tai nieko neverta! Skirtingai nuo plonosios žarnos vėžio, gaubtinės žarnos vėžio simptomai gali pasireikšti žmogui nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Liga diagnozuojama net vaikams, nors gana retai.

Moterų ir vyrų plonosios žarnos vėžio simptomai ir požymiai

Moterų ir vyrų naviko vystymasis ankstyvosiose stadijose yra beveik vienodas. Naviko progresavimas ir jo augimas šalia esančiuose organuose išskiria simptomus. Vėžiui plintant pirmiausia pažeidžiama moterų makštis, o vyrų – prostata. Po to, kai vėžys pažeidžia tiesiąją žarną ir sfinkterio kanalą, sukelia abiejų lyčių nusiskundimus. Yra skausmai išangėje, juosmeninėje stuburo dalyje, uodegikaulio srityje ir kryžkaulyje. Vyrams kyla problemų dėl šlapinimosi, o tai rodo šlapimo pūslės pažeidimą. Žymiai pakyla kūno temperatūra, tikėtinas šlapimtakių infekcijų išsivystymas.

Simptomai 3 ir 4 stadijose

Vėžio nustatymas paskutinėse vystymosi stadijose labai apsunkina gydymo procesą. Naviko žlugimas sukelia visišką organizmo intoksikaciją. Pacientai jaučia stiprų skausmą, kuris plinta į juosmens sritį, kryžkaulį, išangę.

4 etape atsiranda tokie simptomai kaip:

• nenutrūkstamas vėmimas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• geltos vystymasis;
• žarnyno išemija;
• pankreatitas.

Kaimyninių organų naviko suspaudimas sukelia fistulių atsiradimą ir išprovokuoja šių vėžio simptomų atsiradimą:

• kraujavimas iš žarnyno;
• skausmas tuštinimosi metu;
• virškinimo trakto pažeidimai;
• staigūs nuotaikos pokyčiai ir neurozė;
• stiprus nuovargis;
• peritonitas;
• išsekimas;
• sausa oda;
• kaimyninių organų disfunkcija;
• mažas baltymų kiekis kraujyje.

Kur metastazuoja plonosios žarnos vėžys?

Prie plonosios žarnos yra daug svarbių organų, o onkotumorui išplitus prasideda jų pažeidimas.

Be to, vėžinės ląstelės per kraują plinta visame kūne į tolimus limfmazgius, tokiu atveju paveikiami:

• plaučiai;
• moterų kiaušidės ir gimda;
• pieno liaukos;
• prostata;
• inkstai ir antinksčiai;
• šlapimo pūslė;
• kasa;
• dvitaškis;
• kepenys;
• pilvaplėvė.

Plonosios žarnos vėžio klasifikacija

Atsižvelgiant į augimo ypatybes, piktybiniai navikai sąlyginai skirstomi į šiuos tipus:

1. Egzofitinis – auga žarnyno spindžio viduje. Vėžio procesai provokuoja išmatų stagnaciją paveiktose tuščiosios žarnos vietose, o ligos vystymasis virsta obstrukcija. Navikai atrodo kaip grybai ar polipai su aiškiai apibrėžtomis struktūrinėmis sienelėmis, o išopėjus jie tampa lėkštės formos.
2. Endofitinis arba infiltracinis. Neoplazmos be aiškiai pažymėtų kraštų pasiskirsto išilgai žarnyno sienelių, palaipsniui per limfinę sistemą įaugdamos į tolimą organą. Augliai gali sukelti žarnyno sienelės plyšimą ir kraujavimą.

Pagal histologinę klasifikaciją plonosios žarnos onkologiniai dariniai yra:

• - išsivysto iš liaukinio audinio šalia didžiosios dvylikapirštės žarnos papilės. Navikas yra išopėjęs ir padengtas pūkuotu paviršiumi.
• - vystosi bet kurioje žarnyno dalyje, dažniau - priede. Rečiau – klubinėje žarnoje, labai retai – tiesiojoje žarnoje. Struktūra panaši į epitelio vėžio formą.
• - retas onkologinis darinys (18%) ir jungia limfosarkomą ir ().
• - per pilvaplėvės sienelę galima apčiuopti didelį, daugiau nei 5 cm skersmens onkologinį darinį. Navikas sukuria žarnyno nepraeinamumą, sienelės perforaciją.

Plonosios žarnos limfoma gali būti pirminė arba antrinė. Jeigu pasitvirtina pirminė plonosios žarnos limfoma, simptomams būdingas hepatosplenomegalijos nebuvimas, padidėję limfmazgiai, pakitimai krūtinės ląstos rentgenogramoje, KT, kraujyje ir kaulų čiulpuose. Jei auglys didelis, bus maisto įsisavinimo sutrikimų.

Jei retroperitoniniai ir mezenteriniai limfmazgiai platina naviko ląsteles, tai antrinė limfoma susidaro plonojoje žarnoje. Plonosios žarnos vėžys apima žiedinių ląstelių, nediferencijuotą ir neklasifikuotą vėžį. Augimo forma yra egzofitinė ir endofitinė.

Arklio žarnyno vėžio klasifikacija pagal TNM sistemą

Pagal klinikinę ir anatominę klasifikaciją pagal tarptautinę TNM sistemą išskiriamos šios plonosios žarnos vėžio vystymosi stadijos:

• T – navikas:

1. Tis – priešinvazinis vėžys;
2. T1 - naviko invazija į poodinį žarnyno sluoksnį;
3. T2 - naviko invazija į raumenų sluoksnį žarnyne;
4. TK – naviko invazija į poserozinį žarnyno sluoksnį arba retroperitoninę erdvę. navikas yra ne didesnis kaip 2 cm;
5. T4 - visceralinės pilvaplėvės naviko daigumas, ne pilvaplėvės sritys, kurių ilgis. Navikas didesnis nei 2 cm.

• N - limfmazgių pažeidimas:

1. N0 – nepažeisti limfmazgiai.
2. N1 – metastazavęs regioninių limfmazgių pažeidimas.

• M - tolimų metastazių buvimas:

1. M0 - nėra atskirtų metastazių;
2. M1 – yra tolimosios metastazės.

Plonosios žarnos vėžio stadijos

Yra penkios žarnyno adenokarcinomos stadijos:

1. 0 stadija arba vėžys in situ. Pavienis mažas auglys, esantis gleivinės paviršiuje ir neaugantis giliau. Metastazių nėra.
2. 1 stadija – navikas įaugęs giliai į žarnyno sienelę, bet neišplitęs į gretimus organus. Metastazių nėra.
3. Sergant 2 stadijos žarnyno vėžiu, auglys išaugo per visą žarnyno sienelės storį ir išplito į gretimus organus.
4. sergant 3 stadijos plonosios žarnos vėžiu, vėžio ląstelės išplito į regioninius limfmazgius. Dygimo kituose organuose ir tolimų metastazių nėra.
5. Esant 4 stadijos plonosios žarnos vėžiui, yra tolimųjų metastazių. Dažniausiai jie randami plaučiuose, kepenyse. kaulai ir kiti organai.

Plonosios žarnos vėžio diagnozė

Norint atpažinti žarnyno vėžį ankstyvoje stadijoje, būtina atlikti eilę diagnostinių tyrimų, kurių metu bus nustatytas koks gydymas bus taikomas, paciento būklė ir išgyvenamumo prognozė.

Plonosios žarnos vėžio diagnozė priklauso nuo naviko vietos pačiame žarnyne:

1. Fibrogastroduodenoskopija ir kontrastinė fluoroskopija, šių metodų pagalba atliekama dvylikapirštės žarnos diagnozė.
2. Irrigoskopija ir kolonoskopija – atliekama klubinei žarnai diagnozuoti.
3. Norint nustatyti stenozę ir bario sulfato suspensijos judėjimo kliūtis, naudojamas bario pratekėjimo trakto spindyje metodas.

Endoskopijos metu paimami vėžinių ląstelių mėginiai tolesniam laboratoriniam tyrimui ir diagnozei patvirtinti arba paneigti.

Vėžinio naviko metastazės ir išplitimas nustatomos naudojant:

• Pilvaplėvės ultragarsas;
• žarnyno trakto kompiuterinė tomografija;
• krūtinės ląstos rentgenograma;
• kaulų scintigrafija.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės, kartu su operacija atliekama laparoskopija.

Dėl piktybinių navikų atliekami šie laboratoriniai tyrimai:

• Atlikus kraujo tyrimą, nustatomas hemoglobino sumažėjimas, AKS padidėjimas, būdingas bet kuriai onkologinei ligai.
• Biochemija – plazmoje nustačius karcinoembrioninį antigeną, diagnozuojamas navikas ir nustatoma jo vystymosi stadija.
• Toksiškas junginys atsiranda žarnyno trakte – medžiagą indikaną galima aptikti atliekant šlapimo tyrimą.
• Kraujas buvimui – tuščiosios žarnos vėžys greičiausiai bus lydimas žymenų,.

Remiantis išmatų analize, atskleidžiamas slapto kraujo buvimas paciento atliekose.

Kaip atpažinti žarnyno vėžį, kurio simptomai niekuo konkrečiai nepasireiškia?Šiuo laikotarpiu labai svarbu patvirtinti arba paneigti įtarimą dėl vėžio, nes kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo lengviau pacientui pereina jo stadijos, tuo didesnė teigiamo rezultato tikimybė. Atsiradus simptomams, onkoprocesas gali būti laikomas užleistu, o ankstyvo gydymo momentas bus praleistas.

Svarbu! Ankstyvieji simptomai apima „piktybinę“ būklę, kuri turėtų įspėti bet kurį asmenį – tai nenoras dirbti ar atlikti namų ruošos darbus dėl padidėjusio silpnumo ir nuovargio. Oda tampa blyški ir „skaidri“. Pacientas nuolat jaučia sunkumą skrandyje, jis visai nenori valgyti. Po to atsiranda dispepsiniai sutrikimai: pykinimas, vėmimas, skausmas ir rėmuo net nuo vandens.

Kokia yra plonosios žarnos vėžio diagnozė?

Kreipiantis į gydytoją nedelsiant paskiriamas ir ištiriamas kraujo tyrimas, kuris būtinai atliekamas įtarus žarnyno vėžį. Pagal bendrą bazinį kraujo tyrimą galima nustatyti anemiją, paciento būklę, uždegimą.

Tada, remiantis kraujo tyrimo rezultatais, esant reikalui, atliekamas kraujo tyrimas dėl plonosios žarnos vėžio. Informatyviausi ir dažniausiai pasitaikantys onkomarkeriai yra alfa-fetoproteinas, bendras/laisvasis PSA, CEA, CA 19-9 ir citokeratinas.

Pavyzdžiui, naviko žymenų CA 19-9 ir CEA (vėžio-embriono antigeno) pagalba atliekama gaubtinės žarnos vėžio atrankinė diagnostika. Jei CEA yra nustatytas, galite sužinoti stadiją prieš operaciją ir stebėti pacientą, kuriam diagnozuotas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys po jos. Ligai progresuojant CEA koncentracija serume padidės. Nors jis gali augti ir nesusijęs su naviku, o vėlesnėse stadijose, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys gali būti aptiktas nepadidėjus CEA kiekiui kraujyje.

Endoskopinė diagnostika, atvira žarnyno biopsija yra pagrindiniai plonosios žarnos onkologijos patvirtinimo metodai.

Plonosios žarnos vėžio gydymas

Plonosios žarnos, būtent dvylikapirštės žarnos, tuščiosios žarnos ir klubinės žarnos, vėžio gydymas atliekamas priklausomai nuo naviko tipo ir stadijos. Pagrindinis metodas yra žarnyno rezekcija ir onkologijos pašalinimas.

Chirurginės intervencijos apimtis priklauso nuo naviko vystymosi stadijos, jo lokalizacijos ir aplinkinių audinių, organų ir sistemų pažeidimo laipsnio. Vėžiniai navikai pradinėje stadijoje pašalinami naudojant laparoskopinę operaciją. Plonosios žarnos naviko pašalinimo operacija atliekama per keletą punkcijų priekinėje pilvo sienelėje. Per punkciją įkišamas laparoskopas su LED, į punkciją taip pat įstatoma vaizdo kamera, perduodanti visą operacijos procesą į kompiuterio ekraną, jos pagalba chirurgas atlieka chirurgines manipuliacijas.

Jei navikai yra dideli, o tai rodo vėlyvas vėžio vystymosi stadijas, tokiu atveju naudojamos didelės operacijos, kurios apima:

• plonosios žarnos rezekcija, kurios metu pašalinama pažeista plonosios žarnos dalis kartu su limfmazgiais ir dalimi sveikų aplinkinių audinių;
• radikali operacija, kurios metu pašalinami didžiulio dydžio navikai ir visi metastazių paveikti audiniai;
• bekontaktis veikimas. Atliekama perdengiant visas aplink auglį esančias kraujo ir limfagysles. Rezekcija atliekama siekiant užkirsti kelią piktybinių ląstelių sklaidai visame kūne;
• duodenektomija – operacija, atliekama sergant dvylikapirštės žarnos vėžiu, rezekuojant pažeistą plonosios žarnos sritį ir vėliau atkuriant nepertraukiamą žarnyno praeinamumą. Operacija atliekama savarankiškai, taip pat kartu su pankreatoduodenektomija, kai atliekama kasos rezekcija dėl kasos galvos vėžio. Kartu su plonosios žarnos segmento operacija gali būti atliekama gastrektomija. Esant pažengusiam klubinės žarnos vėžiui, dešinėje storosios žarnos pusėje atliekama hemikolektomija.

Patvirtinus plonosios žarnos vėžio diagnozę, operacija sumažina simptomus ir pailgina gyvenimo trukmę. Jei piktybinio plonosios žarnos naviko vėlyvoje stadijoje pašalinti nepavyksta arba nustatoma, kad auglys jautrus chemoterapijai, naudojami vaistai, neleidžiantys augti vėžinėms ląstelėms.

Chemoterapija plonosios žarnos vėžiui gydyti

Plonosios žarnos vėžio chemoterapija, kaip savarankiškas gydymo metodas, laikoma neveiksminga. Jis skiriamas kaip papildomas gydymas, siekiant sumažinti metastazių atsiradimo riziką ir kaip. Chemoterapija taikoma prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį ir slopinti vėžinių ląstelių vystymąsi, po operacijos – siekiant sumažinti naviko pasikartojimo riziką.

Po paliatyvios operacijos (kurios palengvina paciento kančias) atliekama chemoterapija (polichemoterapija), bet be spinduliuotės.

Po operacijos atliekama papildoma žarnyno motorikos diagnostika elektrogastroenterografijos metodu, kad neatsirastų pavojinga komplikacija – žarnyno parezė.

Paciento būklei palengvinti po operacijų ir chemoterapijos taikoma kompleksinė terapija: alkoholio tinktūros, vaistažolių, grybų ir uogų užpilai ir nuovirai. Tinkamas apsaugo nuo parezės, pykinimo ir vėmimo, gerina virškinamojo trakto motoriką.

Plonosios žarnos (storosios žarnos) vėžio prevencija

Plonosios žarnos vėžio rizikos sumažinti neįmanoma, tačiau yra keletas prevencinių priemonių, padedančių išvengti navikų susidarymo žarnyne:

• reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus;
• laikytis sveikos gyvensenos ir tinkamos mitybos principų;
• laiku gydyti virškinamojo trakto ligas;
• kasmet atlikti slapto kraujo išmatų tyrimą (Colon View testą, kuriuo galite nustatyti slaptąjį kraują išmatose ir ankstyvoje stadijoje nustatyti žarnyno vėžį);
• nedelskite ir pasikonsultuokite su gydytoju, jei pasireiškia nerimą keliantys virškinimo sistemos simptomai.

Kokia gyvenimo trukmė sergant plonosios žarnos vėžiu?

Palanki ligos baigtis tiesiogiai priklauso nuo diagnozės nustatymo stadijos, taip pat nuo naviko vietos žarnyne.

Jei auglys lokalizuotas regioniškai ir neturi metastazių, tai po operacijos 5 metus išgyvena 40-50 proc. Kiekvienas paskesnis etapas sumažina teigiamų rezultatų procentą pacientams 15–20%.