Infekcija(infectio - infekcija) - mikroorganisma iekļūšanas process makroorganismā un tā vairošanās tajā.
Infekcijas process- mijiedarbības process starp mikroorganismu un cilvēka ķermeni.
Infekcijas procesam ir dažādas izpausmes: no asimptomātiska pārvadāšana pirms infekcijas slimības (ar atveseļošanos vai nāvi).
Infekcijas slimība- Šī ir infekcijas procesa ekstrēma forma.
Infekcijas slimību raksturo:
1) Pieejamība noteikti dzīvs patogēns ;
2) infekciozitāte , t.i. patogēnus var pārnest no slima cilvēka uz veselu, kas izraisa plašu slimības izplatību;
3) noteikta klātbūtne inkubācijas periods un raksturīgas secīgas izmaiņas periodi slimības gaitā (inkubācija, prodromāls, manifests (slimības augstums), atveseļošanās (atveseļošanās));
4) attīstība raksturīga šī slimība klīniskie simptomi ;
5) pieejamība imūnā atbilde (vairāk vai mazāk ilgstoša imunitāte pēc pārciestas slimības, alerģisku reakciju attīstība patogēna klātbūtnē organismā utt.)
Infekcijas slimību nosaukumi tiek veidoti no patogēna (sugas, ģints, ģimenes) nosaukuma, pievienojot sufiksus "oz" vai "az" (salmoneloze, riketsioze, amebiāze utt.).
Attīstība infekcijas process atkarīgs:
1) par patogēna īpašībām ;
2) no makroorganisma stāvokļa ;
3) par vides apstākļiem , kas var ietekmēt gan patogēna stāvokli, gan makroorganisma stāvokli.
Patogēnu īpašības.
Izraisītāji ir vīrusi, baktērijas, sēnītes, vienšūņi, helminti (to iespiešanās – invāzija).
Tiek saukti mikroorganismi, kas var izraisīt infekcijas slimības patogēns , t.i. slimību izraisošs (pathos - ciešanas, genos - dzimšana).
Tur ir arī oportūnistisks mikroorganismi, kas izraisa slimības ar strauju vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanos.
Infekcijas slimību izraisītājiem ir īpašības patogenitāte un virulence .
Patogenitāte un virulence.
Patogenitāte Vai mikroorganismu spēja iekļūt makroorganismā (infekciozitāte), iesakņoties organismā, vairoties un izraisīt patoloģisku izmaiņu (traucējumu) kompleksu pret tiem jutīgos organismos (patogenitāte ir spēja izraisīt infekcijas procesu). Patogenitāte ir specifiska, ģenētiski noteikta pazīme vai genotipiskā īpašība.
Patogenitātes pakāpi nosaka koncepcija virulence. Virulence ir kvantitatīvā noteikšana vai patogenitāte. Virulence ir fenotipiskā īpašība. Šī ir celma īpašība, kas izpaužas noteiktos apstākļos (ar mikroorganismu mainīgumu, makroorganisma jutības izmaiņām).
Virulences kvantitatīvie rādītāji :
1) DLM(Dosis letalis minimuma) - minimālā letālā deva- minimālais mikrobu šūnu skaits, kas izraisa 95 % uzņēmīgo dzīvnieku nāvi konkrētos eksperimenta apstākļos (dzīvnieku suga, svars, vecums, infekcijas metode, nāves laiks).
2) LD 50 - summa, kas izraisa 50% izmēģinājumu dzīvnieku nāvi.
Tā kā virulence ir fenotipiska iezīme, tā mainās dabisku iemeslu ietekmē. Tā arī var mākslīgi mainīt (palielināt vai samazināt). Uzlabojums veic, atkārtoti laižot cauri uzņēmīgo dzīvnieku organismam. Pazemināt - nelabvēlīgu faktoru iedarbības rezultātā: a) karstums; b) pretmikrobu un dezinfekcijas vielas; c) aug uz nelabvēlīgām barotnēm; d) organisma aizsargspējas – iet cauri maz uzņēmīgu vai nereaģējošu dzīvnieku ķermenim. Mikroorganismi ar novājināta virulence tiek izmantoti, lai iegūtu dzīvās vakcīnas.
Patogēniem mikroorganismiem ir arī specifiskums, organotropija un toksicitāte.
Specifiskums- spēja izraisīt noteiktu infekcijas slimība. Vibrio cholerae izraisa holēru, mycobacterium tuberculosis - tuberkulozi u.c.
Organotropija- spēja inficēt noteiktus orgānus vai audus (dizentērijas izraisītājs ir resnās zarnas gļotāda, gripas vīruss ir augšējo elpceļu gļotāda, trakumsērgas vīruss) nervu šūnas Amona ragi). Ir mikroorganismi, kas spēj inficēt jebkurus audus, jebkuru orgānu (stafilokoki).
Toksicitāte- spēja veidot toksiskas vielas. Toksiskās un virulentās īpašības ir cieši saistītas.
Virulences faktori.
Tiek sauktas pazīmes, kas nosaka patogenitāti un virulenci virulences faktori. Tie ietver noteiktus morfoloģiskā(noteiktu struktūru klātbūtne - kapsulas, šūnu sienas), fizioloģiskās un bioķīmiskās pazīmes(enzīmu, metabolītu, toksīnu ražošana, kas nelabvēlīgi ietekmē makroorganismu) utt. Patogēnos mikroorganismus no nepatogēnajiem mikroorganismiem var atšķirt pēc virulences faktoru klātbūtnes.
Virulences faktori ietver:
1) adhezīni (nodrošina saķeri) - specifiskas ķīmiskās grupas uz mikrobu virsmas, kas kā "slēdzenes atslēga" atbilst jutīgu šūnu receptoriem un ir atbildīgas par patogēna specifisko saķeri ar makroorganisma šūnām;
2) kapsula - aizsardzība pret fagocitozi un antivielām; kapsulas ieskautās baktērijas ir izturīgākas pret makroorganisma aizsargspēku darbību un izraisa smagāku infekcijas gaitu (sibīrijas mēra, mēra, pneimokoku patogēni);
3) dažādas dabas kapsulas vai šūnu sienas virsmas izvietotas vielas (virsmas antigēni): stafilokoku proteīns A, streptokoku proteīns M, vēdertīfa baciļu Vi-antigēns, lipoproteīni grama "-" baktērijas; tie veic imunitātes un nespecifisku aizsargfaktoru nomākšanas funkcijas;
4) Agresijas enzīmi: proteāzes iznīcinot antivielas; koagulāze koagulējoša asins plazma; fibrinolizīns fibrīna recekļu šķīdināšana; lecitināze, iznīcinot lecetīna membrānas; kolagenāze kas iznīcina kolagēnu; hialuronidāze iznīcinot hialuronskābe saistaudu starpšūnu viela; neiraminidāze, iznīcinot neiramīnskābi. Hialuronidāze sadalot hialuronskābi, palielina caurlaidību gļotādas un saistaudi;
toksīni - mikrobu indes - spēcīgi agresijas faktori.
Virulences faktori nodrošina:
1) saķere - mikrobu šūnu pieķeršanās vai adhēzija makroorganisma jutīgo šūnu virsmai (epitēlija virsmai);
2) kolonizācija - reprodukcija uz jutīgu šūnu virsmas;
3) iespiešanās - dažu patogēnu spēja iekļūt (iekļūt) šūnās - epitēlijā, leikocītos, limfocītos (visi vīrusi, daži baktēriju veidi: Shigella, Escherichia); šajā gadījumā šūnas mirst, un var tikt traucēta epitēlija apvalka integritāte;
4) iebrukums - spēja caur gļotādu un saistaudu barjerām iekļūt pamatā esošajos audos (sakarā ar enzīmu hialuronidāzes, neiraminidāzes ražošanu);
5) agresija - patogēnu spēja nomākt saimniekorganisma nespecifisko un imūno aizsardzību un izraisīt bojājumu attīstību.
Toksīni.
Toksīni ir mikrobu, augu vai dzīvnieku izcelsmes indes. Viņiem ir augsta molekulmasa un tie ražo antivielas.
Toksīnus iedala 2 grupās: endotoksīni un eksotoksīni.
Eksotoksīniizcelties vidē mikroorganisma dzīves procesā. Endotoksīni cieši saistīta ar baktēriju šūnu un izcelties vidē pēc šūnu nāves.
Endo un eksotoksīnu īpašības.
|
Eksotoksīni |
Endotoksīni |
|
Lipopolisaharīdi |
|
|
Karstumlabils (inaktivēts pie 58-60С) |
Termoizturīgs (iztur 80-100С) |
|
Ļoti toksisks |
Mazāk toksisks |
|
Konkrēts |
Nespecifisks ( vispārēja darbība) |
|
Augsta antigēna aktivitāte (izraisa antivielu veidošanos - antitoksīni) |
Vāji antigēni |
|
Formalīna iedarbībā tie pārvēršas par toksoīdiem (zaudējumi indīgas īpašības, imunogenitātes saglabāšana) |
Daļēji neitralizēts ar formalīnu |
|
Galvenokārt veido gramu "+" baktērijas |
Veido galvenokārt gram "-" baktērijas |
Eksotoksīni veido patogēnus tā saukto toksīnisks infekcijas, kas ietver difterija, stingumkrampji, gāzes gangrēna, botulismu, dažas stafilokoku un streptokoku infekciju formas.
Dažas baktērijas vienlaikus veido gan ekso-, gan endotoksīnus (Escherichia coli, Vibrio cholerae).
Eksotoksīnu iegūšana.
1) toksogēnas (eksotoksīnu veidojošas) kultūras audzēšana šķidrā barotnē;
2) filtrēšana caur baktēriju filtriem (eksotoksīna atdalīšana no baktēriju šūnām); varat izmantot citas tīrīšanas metodes.
Pēc tam eksotoksīnus izmanto toksoīdu ražošanai.
Toksoīdu iegūšana.
1) eksotoksīna šķīdumam (toksisko baktēriju buljona kultūras filtrātam) pievieno 0,4% formalīnu un 3-4 nedēļas tur termostatā 39-40C temperatūrā; rodas toksicitātes zudums, bet saglabājas antigēnās un imunogēnās īpašības;
2) pievieno konservantu un palīgvielu.
Toksoīds Ir molekulārās vakcīnas. Tie tiek izmantoti, lai specifiska toksīnisko infekciju profilakse , kā arī iegūt terapeitiskus un profilaktiskus antitoksiskus serumus, lieto arī toksīnu izraisītām infekcijām.
Endotoksīnu iegūšana.
Tiek izmantotas dažādas metodes mikrobu šūnu iznīcināšana , un pēc tam tiek veikta attīrīšana, t.i. endotoksīna atdalīšana no citām šūnas sastāvdaļām.
Tā kā endotoksīni ir lipopolisaharīdi, tos var ekstrahēt no mikrobu šūnas, iznīcinot to ar TCA (trihloretiķskābi), kam seko dialīze, lai to attīrītu no olbaltumvielām.
Jēdzienu "infekcija", "infekcijas process", "infekcijas slimība" definīcijas Termins "Infekcija" (latīņu Infectio - infekcija) - kopums. bioloģiskie procesi kas rodas makroorganismā, kad tajā tiek ievadīti patogēni mikroorganismi, neatkarīgi no tā, vai šī ievadīšana izraisīs izteikta vai latenta patoloģiska procesa attīstību, vai arī to ierobežos tikai patogēna īslaicīga pārnēsāšana vai ilgstoša noturība.
Infekcijas process ir makroorganisma adaptīvo reakciju komplekss, kas attīstās, reaģējot uz patogēna mikroorganisma ievadīšanu un pavairošanu tajā, un kura mērķis ir atjaunot homeostāzi un traucētu bioloģisko līdzsvaru ar vidi. Infekcijas process notiek, ja ir trīs komponenti: - patogēns, - uzņēmīgs makroorganisms (pacients), - faktors infekcijas pārnešanai no inficēta organisma uz veselīgu. Infekcijas slimība - infekcijas slimība ir organisma normālas dzīves traucējumi, ko izraisa patogēnu ievadīšana un vairošanās tajā. Infekcijas slimību var definēt kā īpašs gadījums infekcijas process.
Patogēna iespiešanās vietu sauc par infekcijas ieejas vārtiem - audi, kuriem nav fizioloģiskas aizsardzības pret noteikta veida mikroorganismu, kalpo kā vieta tā iekļūšanai makroorganismā. Cilindrisks epitēlijs gonokokiem. Stafilokoki, streptokoki var iekļūt vairākos veidos. Patogēna iekļūšanas veidi makroorganismā: - caur gļotādu (pārvarot dabiskos aizsardzības faktorus, mikroorganismi pievienojas epitēlija šūnām un kolonizē tās; pēc tam iekļūst limfātiskā sistēma, asinis, iekšējo orgānu audi, mikroorganismi pievienojas epitēlija šūnām un kolonizē to) - caur ādas mikrotraumu (patogēns, apejot dabiskās ādas un gļotādu barjeras, nonāk limfātiskajā sistēmā un asinīs)
Patogēnu īpašības: Patogenitāte (patogenitāte) ir sugas daudzfaktoru pazīme, kas raksturo mikroba potenciālo spēju izraisīt infekcijas procesu. Invazivitāte - patogēna spēja caur ādu un gļotādām iekļūt makroorganisma iekšējā vidē ar sekojošu iespējamu izplatīšanos orgānos un audos Toksicitāte ir mikrobu spēja ražot toksīnus.
Lai noteiktu patogenitātes pakāpi, tiek izmantots jēdziens - virulence, kas ir jebkura patogēna celma individuāla iezīme. Mikroorganisma virulences pakāpes Atkarībā no šīs pazīmes smaguma pakāpes visus celmus var iedalīt augsta, mērena un zema virulence. Jo augstāka ir celma virulence, jo mazākai jābūt infekciozajai devai, kas ir dzīvotspējīgo mikrobu skaits, kas var izraisīt infekcijas procesa attīstību saimniekorganisma organismā. Patogēna infekciozā deva ir minimālais mikrobu šūnu skaits, kas var izraisīt infekcijas procesu. Infekciozās devas lielums ir atkarīgs no patogēna virulentajām īpašībām. Jo augstāka ir virulence, jo mazāka ir infekcijas deva. Ļoti virulentajam patogēnam Yersinia pestis (mēris) pietiek ar dažām Shigella dysenteriae baktēriju šūnām - desmitiem šūnu
Makroorganisma īpašības 1. Uzņēmība pret konkrētu patogēnu. 2. Rezistence - rezistences stāvoklis, ko nosaka nespecifiskas aizsardzības faktori Jutība - makroorganisma spēja reaģēt uz infekciju, attīstot infekcijas procesu.Uzņēmība var būt specifiska un individuāla. Sugas uzņēmība ir raksturīga šāda veida dzīvniekiem vai cilvēkiem. Tas ir ģenētiski noteikts. Noteikts mikrobu tips atrod optimālu vidi savai eksistencei noteikta veida saimnieka audos.
Individuālo uzņēmību nosaka katra stāvoklis konkrēts organisms... Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem: 1) patogēna kvalitātes un daudzuma; kvalitāte - smaguma pakāpe invazīvas un agresīvas īpašības patogēns, daudzums - infekciozā deva - noteikta kritiskā deva, zem kuras slimība var neattīstīties (holēras slimībai nepieciešams ievadīt holēras vibrio devā perorāli); 2) ieejas vārti - audi vai orgāns, pa kuriem patogēns nonāk makroorganismā; lielākajai daļai patogēnu slimības attīstībai nepieciešams iekļūt pa noteiktiem ieejas vārtiem (gonokokam - tikai caur dzimumorgānu gļotādām vai acs konjunktīvu, dizentērijas izraisītājam - caur gļotādu resnās zarnas, gripas vīrusam - caur elpceļu gļotādu); ir mikroorganismi, kas spēj iekļūt pa jebkuriem ieejas vārtiem (mēra izraisītājs, stafilokoks).
3) organisma vispārējā fizioloģiskā reaktivitāte; to nosaka makroorganisma fizioloģiskās īpašības, vielmaiņas raksturs, iekšējo orgānu darbība, endokrīnie dziedzeri, imunitātes īpatnības. Vispārējo fizioloģisko reaktivitāti ietekmē: a) dzimums un vecums: ir bērnības infekcijas (skarlatīns, garais klepus, masalas, cūciņas), pneimonija ir smaga vecumā, sievietes ir jutīgākas pret stafilokoku un streptokoku infekcijām grūtniecības laikā, līdz līdz 6 mēnešiem bērni ir izturīgi pret daudzām infekcijām, jo saņemt antivielas no mātes; b) nervu sistēmas stāvoklis: nervu sistēmas nomākums veicina smagāku infekcijas gaitu; garīgi traucējumi samazināt centrālās nervu sistēmas regulējošo funkciju; c) pieejamība somatiskās slimības( diabēts, slimības sirds un asinsvadu sistēma, aknas, nieres);
D) stāvoklis normāla mikroflora, kuras pārstāvjiem piemīt antagonistiskas īpašības; e) uzturs: ar nepietiekamu un neatbilstošu uzturu cilvēki ir vairāk uzņēmīgi pret infekcijas slimībām (tuberkuloze, dizentērija, holēra), savukārt lielākā vērtība ir pārtikas proteīna komponenti, vitamīni un mikroelementi (nepieciešami antivielu sintēzei un aktīvas fagocitozes uzturēšanai) bada rezultātā, var zust ne tikai individuālā, bet arī sugas imunitāte; vitamīnu trūkums izraisa vielmaiņas traucējumus, kas samazina izturību pret infekcijām; f) organisma imūnbioloģiskās īpašības, t.i. dabisko aizsargfaktoru stabilitāte.
Vides faktoru ietekme uz infekcijas procesa gaitu. Vides faktori ietekmē gan mikroorganismu, tā stabilitāti un noturību ārējā vidē, gan makroorganisma pretestību. Dzesēšana samazina izturību pret daudziem patogēniem un oportūnistiskiem mikrobiem. Piemēram, auksta un mitra gaisa iedarbība samazina elpceļu gļotādas pretestību, kā rezultātā rodas akūts elpceļu slimības rudens-ziemas periodā. Pārkaršana samazina imunitāti. Gaisa piesārņojums izraisa augšējo elpceļu slimību pieaugumu lielajās pilsētās. Saules starojums būtiski palielina pretestību, bet atsevišķos gadījumos ilgstošs un intensīvs starojums samazina pretestību (malārijas recidīvi cilvēkiem, kas pakļauti intensīvai saules starojuma iedarbībai). Jonizējošā radiācija lielās devās padara organismu neaizsargātu pret infekcijām, izjaucot gļotādu caurlaidību, strauji samazinot funkcijas limfoīdie audi un asins aizsargājošās īpašības. Sociālie apstākļi: normāli apstākļi darbs, dzīve, atpūta, sports palielina organisma pretestību; slikti sanitārie un higiēniskie apstākļi, fiziskais un garīgais nogurums izraisa organisma aizsargspējas pavājināšanos.
Infekcijas procesa formas. PĒC LĪDZEKĻA DABAS: baktēriju, vīrusu, sēnīšu, vienšūņu. PĒC IZCELSMES: - eksogēns - piesārņojums no vides ar pārtiku, ūdeni, augsni, gaisu, slima cilvēka izdalījumiem; - endogēna - infekcija ar nosacīti patogēniem mikroorganismiem, kas dzīvo cilvēka organismā, kas notiek ar imunitātes samazināšanos; - autoinfekcija - pašinfekcija, pārnesot (parasti ar pacienta rokām) no vienas vietas uz citu (no mutes vai deguna uz brūces virsmu).
PĒC LĪDZEKĻU SKAITA: - monoinfekcija - viens veids; - jaukts - divu vai vairāku veidu patogēni. ILGUMS: - akūts - īslaicīgs (no vienas nedēļas līdz mēnesim); - hronisks - ilgstošs kurss (vairāki mēneši - vairāki gadi); ilgstoša uzturēšanās - neatlaidība.
PĒC LOKALIZĀCIJAS: - fokusa - lokalizēts lokālajā fokusā; - ģeneralizēts - patogēns izplatās pa ķermeni ar asinīm (hematogēnais ceļš) vai ar limfu (limfogēnais ceļš). Fokālais var kļūt vispārināts. Sekundārā infekcija - inficēšanās ar cita veida patogēnu pamatslimības laikā (pamatslimības komplikācija ar citu mikrobu) - masalas sarežģī pneimonija. Recidīvs - simptomu atgriešanās organismā palikušo patogēnu dēļ ( recidivējošais drudzis, malārija). Reinfekcija - atkārtota inficēšanās ar to pašu sugu pēc atveseļošanās. Superinfekcija - inficēšanās ar vienu un to pašu sugu slimības laikā (līdz atveseļošanai).
Infekcijas slimību pazīmes Lipīgums (infekciozitāte) - patogēna spēja infekcijas slimība pārnests no inficēta organisma uz veselu Specifiskums - katrs patogēns mikroorganisms izraisa slimību, kurai raksturīga noteikta procesa lokalizācija un bojājuma raksturs. Cikliskums - slimības periodu maiņa, stingri sekojot viens otram: inkubācijas periods - prodromālais periods - slimības augstums - atveseļošanās
Nozīme specifiska imunitāte Specifiskās imunitātes veidošanās - infekciozā procesa attīstības procesā veidojas specifiska imunitāte, kuras intensitāte un ilgums var svārstīties no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem un pat gadu desmitiem
2. Prodroms ir vispārēju simptomu izpausme - diskomforts, nogurums, drebuļi. Klīniski tā ir intoksikācija. Patogēna lokalizācija - iekļūst asinīs, limfā, notiek toksīnu sekrēcija, izpaužas iedzimtas imunitātes faktoru darbība
Infekcijas slimību klasifikācija Zarnu infekcijas Elpceļu infekcijas Asins infekcijas Zoonotiskās infekcijas Kontakts - sadzīves infekcijas Slimības izraisītājs izdalās ar fekālijām vai urīnu. Pārraides faktori: pārtika, ūdens, mušas, netīras rokas, sadzīves priekšmeti. Infekcija caur muti. Pārnešana ar gaisā esošām pilieniņām vai gaisa putekļiem Patogēns tiek pārnests ar kukaiņu kodumiem Slimības, ko pārnēsā ar dzīvnieku kodumiem Pārnēsā saskarē ar slimu cilvēku
Infekcijas slimību grupa Grupā iekļautās infekcijas Zarnu infekcijas vēdertīfs, paratīfs A un B, dizentērija, holera, pārtikas izraisītas slimības uc Elpceļu infekcijas vai ar gaisu saistītas infekcijas Gripa, masalas, difterija, skarlatīns, bakas, tonsilīts, tuberkuloze Asins infekcijas Tīfs un recidivējošais drudzis, malārija, mēris, tularēmija, ērču encefalīts, AIDS Zoonotiskās infekcijas Trakumsērga Kontakts un mājsaimniecība Ādas un veneriskās infekcijas slimības, seksuāli transmisīvās slimības (sifiliss, gonoreja, hlamīdijas u.c.)
Infekcijas ceļi Fekāli-orāli Šo ceļu izmanto visu zarnu infekciju pārnešanai. Mikrobs izkārnījumos, pacienta vemšana nokļūst pārtikas produktiem, ūdeni, traukus, un tad caur muti uz kuņģa-zarnu trakta vesels cilvēks Fekāli-orāli Visas zarnu infekcijas tiek pārnestas pa šo ceļu. Mikrobs pacienta izkārnījumos, vēmekļos nokļūst uz pārtikas, ūdens, traukiem, un pēc tam caur muti vesela cilvēka kuņģa-zarnu traktā.Šķidrums Tas raksturīgs asins infekcijām. Šīs slimību grupas pārnēsātāji ir asinssūcēji kukaiņi: blusas, utis, ērces, odi utt. Šķidrums Raksturīgs asins infekcijām. Šīs slimību grupas pārnēsātāji ir asinssūcēji kukaiņi: blusas, utis, ērces, odi utt. Kontaktsaimniecība vai kontaktsaimniecība Tādā veidā lielākā daļa seksuāli transmisīvo slimību tiek inficētas veselas personas ciešā saskarsmē ar pacientu Kontaktsaimnieks vai kontaktsaimniecība Šis veids ir inficēšanās ar lielāko daļu seksuāli transmisīvo slimību ciešas saskarsmes laikā veselai personai ar pacients Zoonoze Zoonozes infekciju pārnēsātāji ir savvaļas un mājdzīvnieki. Infekcija notiek caur kodumiem vai ciešā saskarē ar slimiem dzīvniekiem. Zoonoze Dzīvnieki un dzīvnieki ir zoonozes infekciju nesēji. Infekcija notiek caur kodumiem vai ciešā saskarē ar slimiem dzīvniekiem. Gaisa desanta Šis veids ir izplatīts visiem vīrusu slimības augšējie elpceļi. Vīruss ar gļotām, šķaudot vai runājot, nonāk veselīga cilvēka augšējo elpceļu gļotādās. Gaisa ceļā Tādā veidā tiek izplatītas visas augšējo elpceļu vīrusu slimības. Vīruss ar gļotām, šķaudot vai runājot, nonāk veselīga cilvēka augšējo elpceļu gļotādās. Galvenie infekcijas pārnešanas ceļi un to īpašības
Epidemioloģija ir zinātne, kas pēta rašanās apstākļus un izplatīšanās mehānismus epidēmijas process... Epidemioloģiskais process ir nepārtrauktu, vienu pēc otras infekcijas stāvokļu ķēde (no asimptomātiskas pārnēsāšanas līdz izteiktai slimībai), ko izraisa patogēna cirkulācija kolektīvā.
Epidēmiskais process ir specifisku infekcijas stāvokļu rašanās un izplatīšanās iedzīvotāju vidū, sākot no asimptomātiskiem nesējiem līdz manifestētām slimībām, ko izraisa patogēna cirkulācija kolektīvā. Izpaustā slimības forma - klīniskā forma slimības ar pilnu tai raksturīgu simptomu kopumu. Asimptomātiskā forma ir latenta.
1. Infekcijas avots - dzīvs vai abiotisks objekts, kas ir patogēno mikrobu dabiskās darbības vieta, kuras dēļ tiek inficēti cilvēki un dzīvnieki. Infekcijas avots var būt cilvēku un dzīvnieku organismi, abiotiski vides objekti (ūdens, pārtika).
Infekcijas izraisītāja avots Infekcijas izraisītāja avots ir slims organisms, baktēriju nesēji, kuros patogēns ne tikai saglabājas, vairojas, bet arī izdalās laikā. ārējā vide vai tieši pārnests uz citu uzņēmīgu organismu Organisms, kam nav slimības pazīmju. Tie rada lielas briesmas citiem, jo tos ir daudz grūtāk identificēt nekā pacientus. Organisms, kam nav slimības pazīmju. Tie rada lielas briesmas citiem, jo tos ir daudz grūtāk identificēt nekā pacientus.
2. Pārnešanas mehānisms - patogēnu un invazīvo slimību pārvietošanas veids no inficēta organisma uz uzņēmīgo. Tas ietver 3 fāzes: a) patogēna izvadīšanu no saimniekorganisma vidē; b) patogēna klātbūtne vides objektos (biotiskajos un abiotiskajos); c) patogēna ievadīšana uzņēmīgā organismā. Izšķir transmisijas mehānismus: fekāli-orālo, aerogēno, transmisiju, kontaktu
Pārraides faktori ir ārējās vides elementi, kas nodrošina mikrobu pārnešanu no viena organisma uz otru. Pārnešanas ceļi ir ārējās vides elements, kas nodrošina patogēna iekļūšanu no viena organisma citā, noteiktos ārējos apstākļos. Fekāli-orālajam mehānismam ir veidi: pārtika (pārtika), ūdens un kontaktsaimniecība. Aerogēnajam mehānismam ir ceļi: gaisa un gaisa putekļi.
3. Uztverošs kolektīvs, ja imūnslānis populācijā ir 95% vai vairāk, tad šajā kolektīvā tiek sasniegts epidēmijas labklājības stāvoklis. Tāpēc epidēmiju novēršanas uzdevums ir ar vakcinācijas palīdzību izveidot imūnslāni kolektīvos.
Infekcijas slimību profilakse ir pasākumu kopums, kura mērķis ir nodrošināt augstu cilvēku veselības līmeni, radošo ilgmūžību, likvidēt slimību cēloņus, uzlabot darba apstākļus, iedzīvotāju dzīvi un atpūtu, kā arī aizsargāt vidi.
Antiepidēmijas (pretepizootijas) un sanitāri higiēniski pasākumi pacientu un aizdomīgu slimību agrīnai identificēšanai, apmeklējot pagalmus; pastiprināta inficēto medicīniskā un veterinārā uzraudzība, izolēšana un ārstēšana; sanitārija cilvēku apģērbu, apavu, kopšanas līdzekļu uc dezinfekcija; teritorijas, būvju, transporta, dzīvojamo un sabiedrisko telpu dezinfekcija;pretepidēmijas režīma noteikšana ārstniecības un profilaktisko un citu ārstniecības iestāžu darbībai; slimu un veselu personu pārtikas atkritumu, notekūdeņu un atkritumu dezinfekcija; veselības izglītība
3 epidēmijas procesa intensitātes pakāpes: I - Sporadiskā saslimstība - noteiktas nozoloģiskās formas saslimstības līmenis noteiktā teritorijā noteiktā vēsturiskā laika periodā; II - Epidēmija - noteiktas nozoloģiskās formas saslimstības līmenis noteiktā apgabalā noteiktā laika periodā, krasi pārsniedzot sporādiskas saslimstības līmeni; III – pandēmijas līmenis, kas krasi pārsniedz epidēmijas līmeni. Pandēmija izplatās ļoti ātri, aptverot valsti, kontinentu un visu pasauli. Epidēmija ir mazāk izplatīta nekā pandēmija, aptverot pilsētu, reģionu, valsti.
Karantīnas (konvencionālās) slimības ir visvairāk bīstamas slimības, ar noslieci uz strauju izplatīšanos. Slimnīcu (hospitālās) infekcijas - slimības, kas rodas novājinātām personām, kuras inficējas slimnīcas apstākļos pēcoperācijas brūces, pneimonija, sepse). Cīņa pret epidēmijām ir vērsta uz visām 3 epidēmijas procesa saitēm. Bet ar katru slimību uzsvars tiek likts uz vissvarīgāko saikni (ar zarnu infekcijām - pārnešanas ceļu pārtraukšanu; ar gaisa infekcijām - kolektīvās imunitātes veidošanos).
Īpaši bīstami (EWD), jo tie izraisa smagas komplikācijas v cilvēka ķermenis un pat var izraisīt nāvi. Šādas infekcijas ir jāsaglabā sabiedrības veselības kontrolē, nodrošinot vairākus pasākumus, kas novērstu šo slimību izplatīšanos. Šādu pasākumu kompleksu sauc par karantīnu, bet infekcijas, kas pakļautas īpašai veselības aprūpei, sauc par karantīnu. Ar karantīnu saistīto slimību saraksts laika gaitā ir mainījies. Dažus no viņiem sakāva vakcinācija, bet citi palika bīstami. Pašlaik par karantīnu pieņemts saukt tikai grupu. bīstamas infekcijas(OOI): - dzeltenais drudzis - mēris - bakas - holēra
31. Infekcijas jēdziens. Infekcijas procesa rašanās nosacījumi.
Infekcija (latīņu infectio — I infect) ir infekcijas stāvoklis, ko izraisa dzīvnieka organisma un patogēna mikroba mijiedarbība. Organismā iebrukušo patogēno mikrobu vairošanās izraisa aizsargājošu un adaptīvu reakciju kompleksu, kas ir atbilde uz mikroba specifisko patogēno darbību. Reakcijas izpaužas bioķīmiskās, morfoloģiskās un funkcionālās pārmaiņās, imunoloģiskā reakcijā un ir vērstas uz noturības saglabāšanu. iekšējā vide organisms (homeostāze).
Infekcijas stāvoklis, tāpat kā jebkurš bioloģisks process, tiek dinamiski atklāts infekcijas procesa laikā. No vienas puses, infekcijas process ietver slimības izraisītāja ievadīšanu, pavairošanu un izplatīšanos organismā, tā patogēno iedarbību un, no otras puses, ķermeņa reakciju uz šo darbību. Organisma reakcijas savukārt iedala stāvokli divās grupās: infekciozi-patoloģiska un aizsargājoša-imunoloģiskā. Līdz ar to infekcijas process veido infekcijas slimības patoģenētisko būtību.
Infekcijas izraisītāja patogēnā (kaitīgā) ietekme kvantitatīvā un kvalitatīvā izteiksmē var būt nevienlīdzīga. Īpašos apstākļos tas dažos gadījumos izpaužas dažādas smaguma pakāpes infekcijas slimības veidā, citos - bez izteiktas klīniskie simptomi, treškārt, tikai ar mikrobioloģisko, bioķīmisko un imunoloģisko pētījumu metodēm konstatētām izmaiņām. Tas ir atkarīgs no konkrēta patogēna daudzuma un kvalitātes, tā iekļūšanas iespējas uzņēmīga dzīvnieka organismā, iekšējās un ārējās vides apstākļiem, kas nosaka mikro- un makroorganisma mijiedarbības raksturu.
Infekcijas stāvoklis, tāpat kā jebkurš bioloģisks process, ir dinamisks. mikro- un makroorganisma mijiedarbības reakcijas dinamiku sauc par infekcijas procesu. Infekcijas process, no vienas puses, ietver patogēna mikroba ievadīšanu, pavairošanu un izplatīšanos organismā, un, no otras puses, ķermeņa reakciju uz šo darbību. Šīs reakcijas izpaužas bioķīmiskās, morfoloģiskās, funkcionālās un imunoloģiskās pārmaiņās, kuru mērķis ir saglabāt ķermeņa iekšējās vides noturību.
Infekcijas slimības attīstībai ir nepieciešami vairāki nosacījumi:
· Mikroorganismam jābūt pietiekami virulentam;
· Saimnieka organismam jābūt uzņēmīgam pret šo patogēnu;
· Nepieciešams ieviest noteiktu skaitu mikroorganismu;
· Mikroorganismiem jāiekļūst organismā pa vislabvēlīgākajiem infekcijas vārtiem un jāsasniedz uzņēmīgie audi;
· Vides apstākļiem jābūt labvēlīgiem mikroorganismu un makroorganismu mijiedarbībai.
Organismā nonākušo patogēno mikrobu liktenis var atšķirties atkarībā no organisma stāvokļa un patogēna virulences. Daži mikrobi, ar asinsriti iekļuvuši noteiktos orgānos, saglabājas savos audos, vairojas, izraisot slimību. Jebkura infekcijas slimība neatkarīgi no klīniskajām pazīmēm un patogēna atrašanās vietas ir visa organisma slimība.
Ja slimību izraisa viens patogēns, tad to sauc par monoinfekciju. Ja slimības cēlonis ir divi vai vairāki patogēni, tad viņi runā par jauktu infekciju. Piemēram, liela liellopi var vienlaikus slimot ar tuberkulozi un brucelozi.
Sekundārā jeb otrā infekcija ir infekcija, kas rodas pēc primārās (galvenās) infekcijas. Piemēram, ar cūku mēri sekundāra infekcija ir pastereloze. Sekundāro infekciju izraisītāji ir nosacīti patogēna mikroflora, kas ir pastāvīga dzīvnieka organisma iemītniece un uzrāda savas virulentās īpašības, kad organisma aizsargspējas ir novājinātas.
Lielākajai daļai infekcijas slimību ir raksturīgas noteiktas, izteiktas klīniskas pazīmes. Šo slimības formu sauc par tipisku. Infekcijas process var ātri beigties ar dzīvnieka atveseļošanos - tas ir labdabīgs gaita. Ar samazinātu organisma dabisko pretestību un ļoti virulenta patogēna klātbūtni slimība var iegūt ļaundabīgu gaitu, ko raksturo augsta mirstība.
Atkarībā no izpausmes veida un skartās orgānu sistēmas infekcijas slimības iedala zarnu (kolibaciloze, salmoneloze), elpceļu (tuberkuloze), ādas un gļotādu infekcijās (stingumkrampji, mutes un nagu sērga). Izraisošie aģenti zarnu infekcijas pārnēsā ar pārtikas līdzekļiem (barība, ūdens). Izplatās elpceļu infekcijas ar gaisā esošām pilieniņām, retāk gaiss-putekļi. Ādas un gļotādu infekciju patogēni tiek pārnesti caur sadzīves priekšmetiem, tiešā kontaktā (trakumsērgas kodumi) vai seksuāli (kampilobakterioze).
Pēc rašanās veida izšķir eksogēnas un endogēnas infekcijas. Gadījumā, ja infekcija rodas mikroorganismu iekļūšanas rezultātā no ārpuses, viņi runā par eksogēnu (heterogēnu) infekciju (mutes un nagu sērgu, Sibīrijas mēris, mēris). Gadījumā, ja nosacījuma patogēni mikroorganismi parāda to patogēnās īpašības vairāku apstākļu, kas saistīti ar makroorganisma rezistences samazināšanos, saplūsmē, viņi runā par endogēnu (spontānu, autoinfekciju) infekciju.
Infekcijas slimības ir pieņemts iedalīt antroponos, zoonotiskos un zooantroponos. Slimības (holēra, vēdertīfs u.c.), ar ko slimo tikai cilvēks, sauc par antroponozēm (antroponozēm). Slimības, kas skar tikai dzīvniekus, tiek sauktas par zoonotiskām (zoonozēm), piemēram, lageri, mīts, bordeteloze. Slimības, ar kurām slimo cilvēki un dzīvnieki, sauc par zooantroponozi (brucelozi, jersiniozi, leptospirozi) vai zooantroponozi.
Infekcija- Tas ir infekcijas stāvoklis, kas rodas mikroorganismu iekļūšanas rezultātā makroorganismā.
Infekcijas process- tā ir mijiedarbības dinamika starp mikroorganismu un makroorganismu.
Ja patogēns un dzīvnieka organisms (saimnieks) sastopas, tad tas gandrīz vienmēr noved pie infekcijas vai infekcijas procesa, bet ne vienmēr - pie infekcijas slimības ar tās klīniskajām izpausmēm. Tādējādi infekcijas un infekcijas slimības jēdzieni nav identiski (pirmais ir daudz plašāks).
Infekcijas formas:
- Acīmredzama infekcija vai infekcijas slimība - visspilgtākā, klīniski izteiktākā infekcijas forma. Patoloģisko procesu raksturo noteiktas klīniskas un patoloģiskas pazīmes.
- Latenta infekcija (asimptomātiska, latenta) - infekciozais process ārēji (klīniski) neizpaužas. Bet infekcijas izraisītājs no organisma nepazūd, bet paliek tajā, dažreiz izmainītā formā (L-formā), saglabājot spēju atgūties baktēriju forma ar tai raksturīgajām īpašībām.
- Imunizējoša subinfekcija – organismā nonākušais patogēns izraisa specifiskas imūnreakcijas, iet bojā vai izdalās pats; tajā pašā laikā organisms nekļūst par infekcijas izraisītāja avotu, un funkcionālie traucējumi neparādās.
- Mikronesējs – infekcijas izraisītājs atrodas klīniski vesela dzīvnieka organismā. Makro un mikroorganismi ir zināmā līdzsvara stāvoklī.
Latenta infekcija un mikronesējs nav viens un tas pats. Plkst latenta infekcija iespējams noteikt infekciozā procesa periodus (dinamiku) (rašanos, norisi un izzušanu), kā arī imunoloģisko reakciju attīstību. Izmantojot mikronesēju, to nevar izdarīt.
Lai izraisītu infekcijas slimību, ir nepieciešama šādu faktoru kombinācija:
- mikrobu aģenta klātbūtne;
- makroorganisma jutība;
- vides klātbūtne, kurā notiek šī mijiedarbība.
Infekcijas slimības gaitas formas:
- Hiperakūta (zibens) strāva.Šajā gadījumā dzīvnieks nomirst strauji attīstošās septicēmijas vai toksinēmijas dēļ. Ilgums: dažas stundas. Tipiski Klīniskās pazīmes ar šo formu viņiem nav laika attīstīties.
- Akūta strāva . Ilgums: no vienas līdz vairākām dienām. Tipiskas klīniskās pazīmes šajā formā parādās vardarbīgi.
- Subakūts kurss.Ilgums: ilgāk par karstu. Tipiskās klīniskās pazīmes šajā formā ir mazāk izteiktas. Patoloģiskas izmaiņas ir raksturīgas.
- Hronisks kurss.Ilgums: var ilgt mēnešus vai pat gadus. Tipiskas klīniskās pazīmes ir vājas vai tās nav vispār. Slimība norisinās, ja patogēns nav ļoti virulents vai organisms ir pietiekami izturīgs pret infekciju.
- Abortīvs kurss. Ar neveiksmīgu gaitu slimības attīstība pēkšņi apstājas (pārtraucas) un notiek atveseļošanās. Ilgums: aborta slimība ir īslaicīga. Tas parādās iekšā viegla forma... Tipiskas klīniskās pazīmes ir vājas vai tās nav vispār. Par iemeslu šādai slimības gaitai tiek uzskatīta dzīvnieka paaugstinātā pretestība.
Infekcija(lat. Infekcija- Es inficēju) ir infekcijas stāvoklis, ko izraisa dzīvnieka organisma un patogēna mikroba mijiedarbība. Organismā iebrukušo patogēno mikrobu vairošanās izraisa patoloģisku un aizsargājošu-adaptīvu reakciju kompleksu, kas ir atbilde uz mikroba specifisko patogēno darbību. Reakcijas izpaužas bioķīmiskās, morfoloģiskās un funkcionālās pārmaiņās, imunoloģiskā reakcijā un ir vērstas uz ķermeņa iekšējās vides (homeostāzes) noturības saglabāšanu.
Infekcijas stāvoklis, tāpat kā jebkurš bioloģisks process, ir dinamisks. Tiek saukta mikro- un makroorganismu mijiedarbības reakciju dinamika infekcijas process... No vienas puses, infekcijas process ietver slimības izraisītāja ievadīšanu, pavairošanu un izplatīšanos organismā, tā patogēno iedarbību un, no otras puses, ķermeņa reakciju uz šo darbību. Savukārt organisma atbildes reakcijas nosacīti tiek iedalītas divās grupās (fāzēs): infekciozā-patoloģiskā un aizsargājošā-imunoloģiskā.
Līdz ar to infekcijas process veido infekcijas slimības patoģenētisko būtību.
Infekcijas izraisītāja patogēnā (kaitīgā) ietekme kvantitatīvā un kvalitatīvā izteiksmē var būt nevienlīdzīga. Konkrētos apstākļos tas atsevišķos gadījumos izpaužas dažādas smaguma pakāpes infekcijas slimības veidā, citos - bez izteiktām klīniskām pazīmēm, vēl citos - tikai ar mikrobioloģiskām, bioķīmiskām un imunoloģiskām izpētes metodēm konstatētām izmaiņām. Tas ir atkarīgs no konkrētā patogēna daudzuma un kvalitātes, kas iekļuvis uzņēmīgajā organismā, iekšējās un ārējās vides apstākļiem, kas nosaka dzīvnieka pretestību un mijiedarbības raksturu starp mikroorganismu un makroorganismu.
Pēc slimības izraisītāja un dzīvnieka organisma mijiedarbības rakstura izšķir trīs infekcijas formas.
Pirmais un visspilgtākais infekcijas veids ir infekcijas slimība... To raksturo ārējās pazīmes normālas ķermeņa dzīves traucējumi, funkcionālie traucējumi un morfoloģiski audu bojājumi. Infekcijas slimību, kas izpaužas ar noteiktām klīniskām pazīmēm, sauc par atklātu infekciju. Bieži vien infekcijas slimība klīniski neizpaužas vai ir grūti pamanāma, un infekcija paliek latenta (asimptomātiska, latenta, nepamanāma). Taču šādos gadījumos ar bakterioloģisko un imunoloģisko pētījumu palīdzību ir iespējams atklāt šai infekcijas formai raksturīgu infekciozu procesu - slimību.
Otrajā infekcijas formā ietilpst mikronesēji, kas nav saistīti ar dzīvnieka iepriekšējo slimību. Šādos gadījumos infekcijas izraisītāja klātbūtne klīniski vesela dzīvnieka orgānos un audos neizraisa patoloģisks stāvoklis un to nepavada imunoloģiskas izmaiņas organismā. Ar mikronesēju tiek saglabāts esošais līdzsvars starp mikro un makroorganismiem dabas faktori pretestība. Šo infekcijas veidu nosaka tikai mikrobioloģiskie pētījumi... Mikronesēji diezgan bieži tiek reģistrēti daudzās slimībās veseliem dzīvniekiem, gan uzņēmīgiem, gan nejutīgiem (cūku erysipelas, pasterelozes, klostridiozes, mikoplazmozes, ļaundabīgā katarālā drudža patogēni utt.). Dabā ir arī citi mikronesēju veidi (piemēram, atveseļojošie un atveseļojušies dzīvnieki), un tie ir jānošķir no neatkarīgas infekcijas formas - veselu dzīvnieku mikronesējiem.
Trešā infekcijas forma ir imunizējošā subinfekcija, kurā dzīvnieka organismā nonākušie mikrobi izraisa tikai specifisku restrukturizāciju un imunitāti, bet paši patogēni iet bojā. Organismā nav funkcionālu traucējumu un tas nekļūst par infekcijas izraisītāja avotu. Imunizējošā subinfekcija, tāpat kā mikronesēji, dabā ir plaši izplatīta, taču tā vēl nav pietiekami pētīta (piemēram, ar leptospirozi, emkaru u.c.), tāpēc, īstenojot pretepizootiskus pasākumus, to ir grūti kontrolēt.
Diferencēta pieeja uz infekcijas formām ļauj pareizi diagnosticēt infekcijas slimības un maksimāli identificēt inficētos dzīvniekus disfunkcionālā ganāmpulkā.
© 2015-2019 vietne
Visas tiesības pieder to autoriem. Šī vietne nepretendē uz autorību, bet nodrošina bezmaksas izmantošanu.
Lapas izveides datums: 2016-04-15
Infekcija(lat. infectio — infekcija) ir bioloģisko procesu kopums, kas rodas un attīstās organismā, kad tajā tiek ievadīti patogēni mikrobi.
Infekcijas process sastāv no slimības izraisītāja ievadīšanas, pavairošanas un izplatīšanās organismā, tā patogēnās darbības, kā arī makroorganisma reakcijas uz šo darbību.
Ir trīs infekcijas veidi:
1. Infekcijas slimība, kurai raksturīgi dzīvnieka organisma normālas dzīves traucējumi, organiski, funkcionāli traucējumi un morfoloģiski audu bojājumi. Infekcijas slimība var neizpausties klīniski vai izpausties smalki; tad infekciju sauc par latentu, latentu. Šajā gadījumā infekcijas slimību var diagnosticēt, izmantojot dažādas papildu izpētes metodes.
2. Mikronesējs, kas nav saistīts ar dzīvnieka slimību. Līdzsvars starp mikroorganismu un makroorganismu tiek saglabāts, pateicoties makroorganisma rezistencei.
3. Imunizējošā infekcija ir attiecības starp mikroorganismu un makroorganismu, kas izraisa tikai specifisku imunitātes pārstrukturēšanos. Funkcionālie traucējumi nenotiek, dzīvnieka organisms nav infekcijas izraisītāja avots. Šī forma ir plaši izplatīta, bet nav labi saprotama.
Kommensālisms- kopdzīves forma, kad viens no organismiem dzīvo uz otra rēķina, nenodarot viņam nekādu kaitējumu. Kommensālie mikrobi ietver dzīvnieka normālās mikrofloras pārstāvjus. Samazinoties ķermeņa pretestībai, tiem var būt arī patogēna iedarbība.
Mutuālisms- simbiozes forma, kad abi organismi gūst savstarpēju labumu no kopdzīves. Vairāki dzīvnieku parastās mikrofloras pārstāvji ir savstarpēji, kas dod labumu saimniekam.
Mikroorganismu patogenitātes faktorus iedala divās grupās, kas nosaka:
mikroorganismu invazivitāte- mikroorganismu spēja caur imunoloģiskām barjerām, ādu, gļotādām iekļūt audos un orgānos, vairoties tajos un pretoties makroorganisma imūnspēkiem. Invazivitāte ir saistīta ar to, ka mikroorganismā atrodas kapsula, gļotas, kas apņem šūnu un ir izturīgas pret fagocitozi, flagellas, pilis, kas ir atbildīgas par mikroorganismu piesaisti šūnai un enzīmu hialuronidāzes, fibrinolizīna, kolagenāzes uc ražošanu;
toksicitāte- patogēno mikroorganismu spēja ražot ekso- un endotoksīnus.
Eksotoksīni- mikrobu sintēzes produkti, ko šūna izdala vidē. Tie ir proteīni ar augstu un stingri specifisku toksicitāti. Tā ir eksotoksīnu darbība, kas nosaka infekcijas slimības klīniskās pazīmes.
Endotoksīni ir daļa no baktēriju šūnu sienas. Tie izdalās, kad tiek iznīcināta baktēriju šūna. Neatkarīgi no mikrobu radītāja endotoksīni rada tāda paša veida patoloģiskā procesa ainu: attīstās vājums, elpas trūkums, caureja, hipertermija.
Vīrusu patogēnā iedarbība ir saistīta ar to vairošanos dzīva organisma šūnā, kas noved pie tā nāves vai funkcionālās aktivitātes likvidēšanas, taču ir iespējams arī aborts process - vīrusa nāve un šūnas izdzīvošana. . Mijiedarbība ar vīrusu var izraisīt šūnu transformāciju un audzēju veidošanos.
Katram infekcijas izraisītājam ir savs patogenitātes spektrs, t.i. uzņēmīgo dzīvnieku loks, kurā mikroorganismi apzinās savas patogēnās īpašības.
Ir obligāti patogēni mikrobi. Spēja izraisīt infekcijas procesu ir to pastāvīgā sugas īpašība. Ir arī fakultatīvi patogēni (oportūnistiski) mikroorganismi, kas, būdami komensāli, izraisa infekcijas procesus tikai tad, kad ir novājināta to saimnieka rezistence. Mikroorganismu patogenitātes pakāpi sauc par virulenci. Tā ir specifiska, ģenētiski viendabīga mikroba celma individuāla īpašība. Virulence var atšķirties atkarībā no apstākļiem, kādos pastāv mikroorganismi.
Akūtu infekcijas slimību gadījumā, infekcijas izraisītājiem nonākot izturīga dzīvnieka organismā, dzīvnieks parasti saslimst.
Šādi patogēni pilnībā atbilst trim Henles un Koha postulāta nosacījumiem:
1. Patogēnais mikrobs ir jāatrod konkrētajā slimībā, nevis veseliem cilvēkiem vai pacientiem ar citām slimībām.
2. Patogēna mikrobs ir jāizolē no pacienta ķermeņa tīrā veidā.
3. Izolēta mikroba tīrkultūrai ir jāizraisa tāda pati slimība uzņēmīgā dzīvniekā.
Mūsdienās šī triāde lielā mērā ir zaudējusi savu nozīmi.
Noteikta patogēnu grupa neapmierina Koha triādi: tos izolē no veseliem dzīvniekiem un no pacientiem ar citām infekcijas slimībām. Tiem ir zems virulentums, un eksperimentālā slimības pavairošana dzīvniekiem neizdodas. Šo patogēnu cēloņsakarību ir grūti noteikt.
Infekcijas veidi. Atkarībā no infekcijas metodes tos izšķir šādus veidus infekcijas:
eksogēns - infekcijas izraisītājs nonāk organismā no apkārtējās vides;
endogēna jeb autoinfekcija – rodas, ja organisma aizsargīpašības ir novājinātas un palielinās oportūnistiskās mikrofloras virulence.
Atkarībā no mikroorganismu izplatības dzīvnieku organismā izšķir šādus infekcijas veidus:
lokāla vai fokusa infekcija - slimības izraisītājs vairojas ievadīšanas vietā organismā;
ģeneralizēts - slimības izraisītājs no ievadīšanas vietas izplatās visā ķermenī;
toksikoinfekcija - patogēns paliek tā ievadīšanas vietā organismā, un tā eksotoksīni nonāk asinsritē, izraisot patogēnu ietekmi uz ķermeni (stingumkrampji, infekciozā enterotoksēmija);
toksikoze - mikroorganismu eksotoksīni iekļūst organismā ar pārtiku, tiem ir galvenā patoģenētiskā loma;
bakterēmija / virēmija - patogēni no ievadīšanas vietas nonāk asinsritē un tiek transportēti ar asinīm un limfu uz dažādi ķermeņi un arī tur vairojas audi;
septicēmija / sepse - mikroorganismu pavairošana notiek asinīs, un infekcijas procesu raksturo visa organisma sēšana;
piēmija - patogēns izplatās limfogēnā un hematogēnā ceļā laikā iekšējie orgāni un vairojas tajos nevis difūzi (bakterēmija), bet atsevišķos perēkļos, tajos uzkrājoties strutas;
septikopēmija ir sepses un piēmijas kombinācija.
Patogēns var izraisīt dažādas formas infekcijas slimība atkarībā no mikrobu iekļūšanas un izplatīšanās veidiem dzīvnieku organismā.
Infekcijas procesa dinamika. Infekcijas slimības no neinfekciozajām atšķiras pēc specifikas, lipīguma, gaitas stadijas un pēcinfekcijas imunitātes veidošanās.
Specifiskums - infekcijas slimību izraisa noteikta veida mikroorganisms.
Lipīgums - infekcijas slimības spēja izplatīties, pārnēsājot patogēnu no slima dzīvnieka uz veselu.
Kursa stadiju raksturo inkubācijas periods, prodromālais (preklīniskais) un klīniskais periods, kā arī slimības iznākums.
Periodu no brīža, kad mikrobs nonāk dzīvnieka ķermenī, līdz parādās pirmie slimības simptomi, sauc par inkubāciju. Tas nav viens un tas pats un svārstās no vienas līdz divām dienām (gripa, Sibīrijas mēris, botulisms) līdz vairākām nedēļām (tuberkuloze), vairākiem mēnešiem un gadiem (lēni). vīrusu infekcijas).
Prodromālajā periodā pirmais nespecifiski simptomi slimības - drudzis, anoreksija, vājums, depresija uc Tās ilgums ir no vairākām stundām līdz vienai vai divām dienām.
Vēsturiski vārds “infekcija ”(lat. inficio- inficēt) pirmo reizi tika ieviests, lai apzīmētu seksuāli transmisīvās slimības.
Infekcija- visu bioloģisko parādību un procesu kopums, kas notiek organismā mikroorganismu ievadīšanas un vairošanās laikā, makro- un mikroorganisma attiecību rezultāts adaptīvā un adaptīvā veidā. patoloģiskie procesi organismā t.i. infekcijas process.
Infekcijas slimība visizteiktākā infekcijas procesa forma.
Termins infekcija vai sinonīms infekciozais process apzīmē fizioloģisko un patoloģisku atjaunojošu-adaptīvu reakciju kopumu, kas rodas uzņēmīgā makroorganismā noteiktos vides apstākļos tā mijiedarbības rezultātā ar patogēnām vai oportūnistiskām baktērijām, sēnītēm un vīrusiem, kas tajā iekļūst un vairojas un ir vērsti makroorganisma iekšējās vides (homeostāzes) noturības saglabāšanā. Līdzīgu procesu, ko izraisa vienšūņi, helminti un kukaiņi - Animalia valstības pārstāvji, sauc par invāziju.
Infekcijas procesa rašanās, gaita un iznākums nosaka trīs faktoru grupas: 1) mikroba - infekcijas procesa izraisītāja - kvantitatīvās un kvalitatīvās īpašības; 2) makroorganisma stāvokli, tā jutības pret mikrobu pakāpi; 3) ārējās vides apkārtējo mikrobu un makroorganismu fizikālo, ķīmisko un bioloģisko faktoru darbība, kas nosaka iespēju nodibināt kontaktus starp pārstāvjiem. dažādi veidi, dažādu sugu biotopu kopīgums, barības savienojumi, populāciju blīvums un skaits, ģenētiskās informācijas pārneses īpatnības, migrācijas īpatnības u.c. Šajā gadījumā attiecībā uz cilvēku ārējās vides apstākļi. vispirms ir jāsaprot vide sociālie apstākļi viņa dzīves aktivitāte. Pirmie divi bioloģiskie faktori ir tiešie dalībnieki infekcijas procesā, kas attīstās makroorganismā mikrobu ietekmē. Šajā gadījumā mikrobs nosaka infekcijas procesa specifiku, un izšķirošo neatņemamo ieguldījumu infekcijas procesa izpausmes formā, tā ilgumu, izpausmju smagumu un iznākumu dod makroorganisma stāvoklis, galvenokārt tās nespecifiskās rezistences faktori, kam palīdz specifiskas iegūtās imunitātes faktori. Trešajam, ekoloģiskajam, faktoram ir netieša ietekme uz infekcijas procesu, samazinot vai palielinot makroorganisma uzņēmību, vai samazinot un palielinot patogēna infekciozo devu un virulenci, aktivizējot infekcijas mehānismus un atbilstošos pārnešanas ceļus utt.
Mutuālisms - abpusēji izdevīgas attiecības (piemēram, normāla mikroflora).
Kommensālisms labumu gūst viens partneris (mikrobs), nenodarot otram lielu kaitējumu. Jāņem vērā, ka jebkura veida attiecībās mikroorganisms var izpausties savas patogēnās īpašības (piemēram, oportūnistiski patogēni mikrobi – komensāļi imūndeficīta saimniekorganismā).
Patogenitāte(“Slimības dzemdēšana”) - mikroorganisma spēja izraisīt slimības. Šī īpašība raksturo sugu ģenētiskais mikroorganismu pazīmes, to ģenētiski noteiktās īpašības, kas ļauj pārvarēt aizsardzības mehānismiīpašniekam, lai parādītu to patogēnās īpašības.
Virulence - fenotipisks(individuāla) patogenitātes kvantitatīva izpausme (patogēnais genotips). Virulence var atšķirties un to var izmērīt laboratorijas metodes(biežāk - DL50 - 50% letālā deva - patogēno mikroorganismu skaits, ļaujot izraisīt 50% inficēto dzīvnieku nāvi).
Pēc spējas izraisīt slimības mikroorganismus var iedalīt patogēns, oportūnistisks, nepatogēns. Nosacīti patogēns mikroorganismi ir sastopami abās vide un kā daļa no normālas mikrofloras. Noteiktos apstākļos (imūndeficīta stāvokļi, traumas un operācijas ar mikroorganismu iekļūšanu audos) tie var izraisīt endogēnas infekcijas.
3) Mikroorganismu patogenitātes faktori: adhezīni. Iebrukuma un agresijas faktori. Mikrobu tropisms. Saistība starp mikrobu šūnas uzbūvi un patogēniem faktoriem.
Galvenie mikroorganismu patogenitātes faktori- adhezīni, patogenitātes enzīmi, vielas, kas nomāc fagocitozi, mikrobu toksīni, noteiktos apstākļos - kapsula, mikrobu kustīgums. Virulence ir saistīta ar toksicitāte(spēja veidot toksīnus) un invazivitāte(spēja iekļūt saimnieka audos, vairoties un izplatīties). Toksiskumam un invazivitātei ir neatkarīga ģenētiskā kontrole, un tās bieži ir apgriezti saistītas (patogēnam ar augstu toksicitāti var būt zema invazivitāte un otrādi).
Adhezīni un kolonizācijas faktori biežāk baktērijas šūnas virsmas struktūras, ar kuru palīdzību baktērijas atpazīst receptorus uz šūnu membrānām, pievienojas tiem un kolonizē audus. Adhēzijas funkciju veic ar dzēra, ārējās membrānas olbaltumvielas, LPS, teikoīnskābes, vīrusu hemaglutinīni. Adhēzija ir sprūda mehānisms patogēnu patogēno īpašību īstenošanai.
Invāzijas faktori, iekļūšana saimniekšūnās un audos. Mikroorganismi var vairoties ārpus šūnām, uz šūnu membrānām, šūnu iekšienē. Baktērijas izdala vielas, kas palīdz pārvarēt saimnieka barjeras, to iespiešanos un vairošanos. Gramnegatīvās baktērijās tie parasti ir ārējās membrānas proteīni. Šie faktori ietver patogēnos enzīmus.
Patogenitātes enzīmi- tie ir mikroorganismu agresijas un aizsardzības faktori. Spēja veidot eksoenzīmus lielā mērā nosaka baktēriju invazivitāti – spēju iekļūt gļotādās, saistaudos un citās barjerās. Tajos ietilpst dažādi lītiskie enzīmi – hialuronidāze, kolagenāze, lecitināze, neiraminidāze, koagulāze, proteāze. Sīkāka informācija par to īpašībām ir sniegta lekcijā par mikroorganismu fizioloģiju.
4) Baktēriju toksīni: eksotoksīni un endotoksīni, raksturs un īpašības, darbības mehānismi.
Svarīgākie faktori tiek ņemta vērā patogenitāte toksīniem, ko var iedalīt divās lielās grupās - eksotoksīni un endotoksīni.
Eksotoksīni tiek ražoti ārējā vidē (saimnieks), parasti ir proteīna raksturs, var izrādīt fermentatīvu aktivitāti, var izdalīties gan grampozitīvās, gan gramnegatīvās baktērijas. Tie ir ļoti toksiski, termiski nestabili, un tiem bieži piemīt antimetaboliskas īpašības. Eksotoksīni ir ļoti imunogēni un izraisa specifisku neitralizējošu antivielu veidošanos antitoksīni. Pēc iedarbības mehānisma un lietošanas vietas eksotoksīni atšķiras - citotoksīni (enterotoksīni un dermatonekrotoksīni), membrānas toksīni (hemolizīni, leikocidīni), funkcionālie blokatori (holerogēns), eksfolianti un eritrogenīni. Tiek saukti mikrobi, kas spēj ražot eksotoksīnus toksisks.
Endotoksīni izdalās tikai tad, kad baktērijas mirst, ir raksturīgas gramnegatīvām baktērijām, ir sarežģītas ķīmiskie savienojumišūnu siena (LPS) - sīkāku informāciju skatiet lekcijā par ķīmiskais sastāvs baktērijas. Toksicitāti nosaka lipīds A, toksīns ir samērā karstumizturīgs; imunogēnas un toksiskas īpašības ir mazāk izteikti nekā eksotoksīniem.
Kapsulu klātbūtne baktērijās apgrūtina aizsardzības reakciju sākotnējos posmus - atpazīšanu un uzsūkšanos (fagocitozi). Būtisks invazivitātes faktors ir baktēriju mobilitāte, kas nosaka mikrobu iekļūšanu šūnās un starpšūnu telpās.
Patogenitātes faktori tiek kontrolēti:
hromosomas gēni;
Plazmīdu gēni;
Gēni, ko ienes mēreni fāgi.
Notiek ielāde...