2017. gada 16. oktobrī Krievijā darbu sāks Krievijas Federācijas Sabiedriskās palātas uzticības tālrunis jautājumos, kas saistīti ar medicīniskās un sociālās pārbaudes darbību, Izvestija. Krievi, kuriem ir problēmas ar ITU nokārtošana, piemēram, ar invaliditātes grupas nodibināšanu vai apstiprināšanu. Šis uzticības tālrunis darbosies 3 mēnešus.
Šobrīd medicīniskās un sociālās ekspertīzes darbs izsauc daudz kritikas. Prokuratūra, tiesas, dažādas sabiedriskās organizācijas burtiski pārpludināts ar iedzīvotāju sūdzībām par MTU sistēmas darbību. Krievijas Federācijas Pilsoniskā palāta plāno šādas sūdzības apkopot, sistematizēt un sagatavot ieteikumus medicīniskās un sociālās pārbaudes uzlabošanai. ITU Federālā biroja vadība piekrita sadarboties šajā jautājumā ar Sabiedrisko palātu.
Šim projektam ir vairāki mērķi. Galvenais uzdevums ir konsultēt iedzīvotājus jautājumos, kas saistīti ar ekspertīzes procedūru, invaliditātes reģistrāciju, invaliditātes grupas nodibināšanu vai apstiprināšanu, rehabilitācijas līdzekļu nodrošināšanu u.c. Turklāt uzticības tālrunis palīdzēs veikt sabiedrisko uzraudzību par MSE sistēmas darbu un tās mijiedarbību ar veselības aprūpes iestādēm, Sociālās apdrošināšanas fondu, Obligātās medicīniskās apdrošināšanas fondu un citām struktūrām.
Instrukcijas:
Kā cilvēki ar invaliditāti var sagatavoties ITU?
"Sabiedriskā palāta pildīs dispečera funkcijas," skaidroja KF OP komisijas priekšsēdētāja vietnieks. sociālā politika Jekaterina Kurbangaļeva. – Mēs sāksim reģistrēt problēmas un kontaktus. Pēc tam, ja nepieciešams, jautājiet pieteikuma iesniedzējam Pieprasītie dokumenti– piemēram, invaliditātes noliegšanas akti. Mēs plānojam problēmu turpināt risināt ar Federālā biroja palīdzību ITU Darba ministrija Krievija."
Kas strādā Medico Sociālā ekspertīze? Vai jūs domājat, ka cilvēki? Es neesmu pārliecināts, bet tas, ka jūs tur neuzskatīs par cilvēku, ir fakts! Tagad viņiem ir mērķis "samazināt mājlopu skaitu". Liellopi esam jūs un es, kas esam nostrādājuši 30 gadus, atdevuši savu “svēto parādu Tēvzemei” un tagad ir vajadzīga (!) valsts palīdzība.
ITU darbinieki atbildiet! Es gribētu jums uzdot tikai vienu jautājumu - jums visiem trim un tikai vienu jautājumu!
Kas tev liek strādāt ITU trijotnē? Trijatā kā 1937. gadā.... Nu? Vajag? Alga? Nu neticu.... Jūs katru dienu nosodat cilvēkus ubagošanai, badam vai dzeniet cilvēkus izmisumā vai pašnāvībā, liedzot viņiem likumīgās tiesības saņemt invaliditātes grupu, t.i. pat santīma, bet valsts palīdzība. Tas ir vēl interesantāk....
Terapeits, neirologs un ortopēds vispārējā prakse uzdrošinies apstrīdēt pulmonologa un torakālā ķirurga profesionālos secinājumus, bet tas nav tavs profils! Jūs izlemjat “par trim” cietēja likteni, pamatojoties uz ķermeņa funkcijām %. Pēc jūsu “bībeles” - rīkojuma Nr. 1024, jūs neņemat vērā cilvēka darba spēju zudumu, neņemat vērā pamatslimību un jums ir vienalga darba stāžs persona. Kāpēc tad tu par to visu jautā katru reizi? Vai jūs esat sadisti? Izpildīt norādījumus “no augšas”, lai “samazinātu mājlopu skaitu” ir smags darbs! Kas tevi motivē? Nu? Galu galā tu ne no kā nebaidies... Vai tu nesaproti, ka tev būs jāmaksā par visu šajā dzīvē un tu maksāsi par savu rīcību! Vai tu dzirdi? Tu kopā ar V.Matvienko sadegsi ELĒ....
Un tagad dažas fotogrāfijas:
Tās ir “kreisās puses savainojuma” sekas krūtis"saņēmu armijā 1988. gadā - atdodu "svēto parādu Dzimtenei".... Foto ieskaitot var redzēt milzu bulli ar starpsienu 120x65x55mm (pēdējās CT rezultāts). Recidīvs ( spontāns pneimotorakss) notika 2014. gada jūlijā....
Pēc viņu “bībeles” (pavēles Nr. 1024) trešā grupa OBLIGĀTI jādod, ja Tiffno indekss ir mazāks par 70 un FEV 1 ir robežās no 50 līdz 70....
Galvenā diagnoze ir HOPS mērena smaguma pakāpe, bulloza emfizēma, elpošanas mazspēja otrā pakāpe - pēc viņu "bībeles" - noteikti trešās grupas invaliditāte!
Man bija jāsūdzas, bet kur man iet? DIVUS gadus nevaru dabūt grupu un arī nevaru pilnvērtīgi strādāt - man ir stiprs elpas trūkums (neizturu karstumu un smacīgās telpas - sāk smakt, tāpēc metro ir “ slēgts” man, tāpat kā lielākajai daļai veikalu (ja vien tajos nav laba ventilācijas un gaisa kondicionēšanas sistēma)....
Un tagad fotogrāfijas ar amatpersonu vārdiem un amatiem baltos mēteļos - valstij būtu jāzina savi “varoņi”!
Esiet laimīgi, jūsu bērni un jūsu mīļie - es jums visiem piedodu!
Bet jūs nevarēsit mani “samazināt” - es nepadošos!
Un, lai pabeigtu attēlu, tas ir no viņu pasūtījuma Nr. 1024 “bībeles”.
Tas ir gudri izdomāts un uzrakstīts - to var dažādi interpretēt, ko izmanto šīs amatpersonas baltajos halātos...
Jautājums interneta kopienai – ko darīt? Ja viņi atkal atsakās, vai man sūdzēties Krievijas Veselības ministrijā? Galu galā tas ir kaut kāds haoss. Vai jūs zināt, uz kāda pamata man pēdējo reizi atteica federālā līmenī? Viņi man saka - jūs šogad negulējāt slimnīcā (jau pavadījāt laiku pilsētas klīniskajā slimnīcā Nr. 57 pulmonoloģijā - visas diagnozes apstiprinājās...) un jums nav dokumentu, kas apliecinātu izsaukumus. ātrā palīdzība jums (bija jāiet uz ātrās palīdzības arhīvu un jāpaņem attiecīgie papīri - galu galā tagad NSR neatstāj aiz sevis nekādas “pēdas”...). Gatavi kaujai, bet uz kādu riebumu vēl šie necilvēki ir spējīgi?
Invaliditāti var reģistrēt, ja ir:
- veselības traucējumi ar ilgstošiem ķermeņa funkciju traucējumiem, ko izraisījušas slimības, traumu vai defektu sekas;
- dzīves aktivitātes ierobežojums (pilnīgs vai daļējs pilsoņa spēju vai spēju zudums nodrošināt pašaprūpi, patstāvīgi pārvietoties, orientēties, sazināties, kontrolēt savu uzvedību, mācīties vai iesaistīties darbā);
- pasākumu nepieciešamība sociālā aizsardzība, ieskaitot rehabilitāciju un habilitāciju.
Lēmumu par personas atzīšanu par invalīdu pieņem, pamatojoties uz medicīniskās un sociālās pārbaudes (MSE) rezultātiem.
Pieaugušajiem atkarībā no veselības stāvokļa tiek piešķirta I, II vai III invaliditātes grupa, bet bērniem līdz 18 gadu vecumam – kategorija “bērns invalīds”.
2. Kā saņemt nosūtījumu uz Medicīnas un sociālo ekspertīžu biroju?
Nosūtījumus uz medicīnisko un sociālo pārbaudi izsniedz medicīnas organizācijas (ārstniecības organizācijas juridiskajai formai un jūsu dzīvesvietai nav nozīmes).
Nosakot, vai jums ir invaliditātes pazīmes, ārstam jāpaļaujas uz diagnostikas pētījumi, ārstēšanas, rehabilitācijas un habilitācijas rezultāti. Tāpēc vislabāk ir sazināties ar savu ārstējošo ārstu, lai saņemtu nosūtījumu uz MSA. Bet jūs varat arī doties, piemēram, pie tās medicīnas organizācijas galvenā ārsta, kurā jūs ārstējaties.
Autors Valdības dekrēts Krievijas Federācija 2006.gada 20.februāra Nr.95 “Par kārtību un nosacījumiem, kādā persona atzīstama par invalīdu”.
">likumu, ja personai ir nepieciešama sociālā aizsardzība, arī sociālās aizsardzības iestādes un pensiju iestādes var izsniegt nosūtījumu uz MSE, taču tikai tad, ja to rīcībā ir medicīniskie dokumenti, kas apliecina organisma funkciju traucējumus slimību, traumu seku vai defektu dēļ. prakse, tas nozīmē, ka jums joprojām būs jāsazinās ar medicīnas organizāciju.Ja jums tiek atteikts nosūtījums, pieprasiet, lai jūs saņemtu rakstisku atteikumu. Ar šo sertifikātu jums ir tiesības pašam sazināties ar ITU biroju. Šajā gadījumā ITU biroja darbinieki Jums nozīmēs izmeklēšanu un pēc tās rezultātiem noteiks, vai ir nepieciešama medicīniskā un sociālā pārbaude.
Pēc nosūtījuma saņemšanas jums tiks nozīmēta medicīniskā un sociālā pārbaude ITU birojā.
3. Kādi dokumenti ir nepieciešami, lai reģistrētu bērnu ITU?
Lai reģistrētu savu bērnu medicīniskajai un sociālajai pārbaudei, jums būs nepieciešams:
- pieteikums (bērni vecumā virs 14 gadiem iesniegumu aizpilda un paraksta paši; bērniem līdz 14 gadu vecumam tas jādara likumiskajiem pārstāvjiem);
- personu apliecinošs dokuments (bērniem līdz 14 gadu vecumam - dzimšanas apliecība, bērniem, kas vecāki par 14 gadiem - pase);
- medicīniskie dokumenti, kas norāda pilsoņa veselības stāvokli ( ambulatorā karte, izraksti no slimnīcām, konsultantu ziņojumi, izmeklējumu rezultāti - parasti izsniedz ārsts, kurš izsniedzis nosūtījumu uz MSA);
- SNILS;
- vecāka vai aizbildņa pase;
- aizbildnim (aizbildnības un aizgādnības iestādes pārstāvim) - aizbildnības nodibināšanas dokumentu.
4. Kādi dokumenti pieaugušajiem ir nepieciešami, lai reģistrētos ITU?
Lai pierakstītos uz medicīnisko un sociālo pārbaudi, jums būs nepieciešams:
- pieteikums (var aizpildīt gan pats pilsonis, gan viņa pārstāvis);
- personu apliecinošs dokuments (oriģināls un kopija);
- ārstējošā ārsta izsniegts nosūtījums uz medicīnisko pārbaudi;
- darba grāmata (oriģināls un kopija);
- profesionālās un ražošanas īpašības no darba vietas - strādājošiem pilsoņiem;
- medicīniskie vai militārie medicīniskie dokumenti, kas norāda pilsoņa veselības stāvokli (ambulatorā apliecība, slimnīcas izraksti, konsultanta ziņojumi, izmeklējumu rezultāti, Sarkanās armijas vai militārās uzskaites grāmatiņa, ievainojumu apliecība utt.);
- SNILS;
- ja dokumentus iesniedz pārstāvis - pilnvara pārstāvim un viņa pase.
Dažos gadījumos tas var būt nepieciešams Papildu dokumenti (atkarībā no konkrētā gadījuma):
- akts par rūpniecisko avāriju veidlapā N-1 (apliecināta kopija);
- PVO arodslimība(apliecināta kopija);
- starpresoru ekspertu padomes slēdziens par slimības, invaliditātes ar radioaktīvo faktoru iedarbību cēloņsakarību (apliecināta kopija, oriģināls uzrādīts personīgi);
- Černobiļas atomelektrostacijas avārijas seku likvidācijas dalībnieka vai izslēgšanas vai pārvietošanas zonā dzīvojoša dalībnieka apliecība (kopija, oriģināls uzrādīts personīgi);
- Priekš ārvalstu pilsoņi un bezvalstniekiem, kas pastāvīgi dzīvo Krievijas Federācijas teritorijā - uzturēšanās atļauja;
- bēgļiem - bēgļa apliecība (jāuzrāda personīgi);
- pilsoņiem nerezidentiem - apliecība par reģistrāciju dzīvesvietā;
- tiem, kas atlaisti no militārais dienests- VVK sastādīta slimības izziņa (apliecināta kopija, oriģināls jāuzrāda personīgi).
Iesniegumu par medicīnisko un sociālo ekspertīzi var izskatīt līdz vienam mēnesim no iesnieguma iesniegšanas dienas.
5. Kurā ITU birojā man jāsazinās?
Medicīniskā un sociālā pārbaude veic ITU birojā jūsu dzīvesvietā. Dažos gadījumos MSE var veikt:
- ITU Galvenajā birojā - biroja lēmuma pārsūdzības gadījumā, kā arī biroja virzienā gadījumos, kas prasa īpašie veidi izmeklējumi;
- ITU Federālajā birojā - ITU Galvenā biroja lēmuma pārsūdzēšanas gadījumā, kā arī ITU Galvenā biroja virzienā gadījumos, kad nepieciešama īpaši sarežģīta speciālie eksāmenu veidi;
- mājās - ja pilsonis veselības apsvērumu dēļ nevar ierasties birojā (ITU Galvenais birojs, ITU Federālais birojs), ko apstiprina medicīnas organizācijas slēdziens, vai slimnīcā, kurā pilsonis tiek ārstēts, vai neklātienē ar lēmumu no attiecīgā biroja.
6. Kā tiek veikta pārbaude?
Pārbaudes laikā biroja speciālisti izpētīs Jūsu iesniegtos dokumentus un analizēs sociālos, profesionālos, darba, psiholoģiskos un citus datus.
Dažos gadījumos ITU speciālisti var jums nozīmēt papildu pārbaudi. Jūs varat to atteikties. Šādā gadījumā lēmums atzīt jūs par invalīdu vai atteikties atzīt jūs par invalīdu tiks pieņemts, pamatojoties tikai uz jūsu sniegtajiem datiem. Jūsu atteikums tiks atspoguļots ITU protokolā, kas tiek saglabāts pārbaudes laikā.
Medicīniskajā un sociālajā pārbaudē pēc biroja vadītāja uzaicinājuma ar padomdevēja tiesībām var piedalīties valsts ārpusbudžeta fondu, Federālā darba un nodarbinātības dienesta pārstāvji, kā arī attiecīgā profila speciālisti (konsultanti). balsot. Jums ir arī tiesības uzaicināt jebkuru speciālistu ar viņa piekrišanu, viņam būs tiesības uz konsultatīvo balsojumu.
Lēmumu par personas atzīšanu par invalīdu vai atteikšanos atzīt par invalīdu pieņem ar medicīnisko un sociālo ekspertīzi veikušo speciālistu vienkāršu balsu vairākumu, pamatojoties uz medicīniskās un sociālās ekspertīzes rezultātu apspriešanu.
Pamatojoties uz rezultātiem, tiek sastādīts medicīniskās un sociālās pārbaudes akts. Jums ir tiesības pieprasīt gan akta, gan protokola kopijas.
Turklāt biroja speciālisti pēc medicīniskās un sociālās pārbaudes veikšanas sagatavos Jums individuālu rehabilitācijas un habilitācijas programmu (IPRA).
7. Kādi dokumenti tiek izsniegti pēc pārbaudes?
Par invalīdu atzītu pilsoni izsniedz:
- izziņu, kas apliecina invaliditātes faktu, norādot invaliditātes grupu;
- individuālā rehabilitācijas vai habilitācijas programma (IPRA).
Pilsonim, kurš nav atzīts par invalīdu, pēc viņa pieprasījuma tiek izsniegta medicīniskās un sociālās pārbaudes rezultātu izziņa.
Ja nepieciešams veikt izmaiņas (jauni personas dati, tehniskas kļūdas) IPRA vai ja nepieciešams precizēt iepriekš ieteikto rehabilitācijas veidu un (vai) habilitācijas pasākumu raksturojumu, nav nepieciešams veikt jaunu medicīnisko un sociālā pārbaude. Pietiek uzrakstīt iesniegumu ITU birojam, kas izdevis dokumentu. Jums tiks piešķirta jauna IPRA.
Invaliditātes noteikšanas datums ir diena, kad birojs saņem iesniegumu par medicīnisko pārbaudi. Invaliditāte tiek noteikta līdz tā mēneša 1. datumam, kas seko mēnesim, kuram ir paredzēta nākamā ITU (atkārtota pārbaude).
8. Kā veikt atkārtotu pārbaudi?
I grupas invalīdu atkārtota ekspertīze tiek veikta reizi 2 gados, II un III grupas invalīdiem - reizi gadā, bet bērniem invalīdiem - vienu reizi periodā, par kuru bērnam noteikta kategorija “bērns invalīds”. .
Atkārtotu pārbaudi var veikt iepriekš, bet ne vairāk kā 2 mēnešus pirms noteiktā invaliditātes perioda beigām.
Ja invaliditāte ir noteikta, nenorādot atkārtotas ekspertīzes termiņu vai ja atkārtota ekspertīze jāveic agrāk par noteikto termiņu, to var veikt:
- pēc invalīda (vai viņa likumīgā vai pilnvarotā pārstāvja) personīga pieprasījuma;
- medicīnas organizācijas virzienā sakarā ar veselības stāvokļa izmaiņām; . Plašāka informācija par ITU biroja darbu atrodama mājaslapā
(KRIEVIJAS DARBA MINISTRIJA)
MINISTRA VIETNIEKS
Iļjinka iela, 21, Maskava, GSP-4, 127994 tel.: 8 (495) 606-00-60, fakss: 8 (495) 606-18-76
2013. gada 1. gada 2. aprīlī
Par Krievijas Federācijas prezidenta 2012. gada 7. maija dekrēta Nr. 597 par pakāpenisku ārstu, citu medicīnisko un medicīnas darbinieku atalgojuma sistēmas pilnveidošanu īstenošanu. sociālie darbinieki federālās valdības iestādes medicīniskās un sociālās pārbaudes veikšanai
Krievijas Federācijas veidojošo vienību federālo valdības medicīnas un sociālās ekspertīzes iestāžu vadītājiem Krievijas Federācijas Darba un sociālās aizsardzības ministrija
(saskaņā ar sarakstu, sūtot pa pastu līdz e-pasts)
Saskaņā ar Krievijas Federācijas prezidenta 2012. gada 7. maija dekrētu Nr.597 “Par pasākumiem valsts sociālās politikas īstenošanai” (turpmāk tekstā – dekrēts) tiek noteikta ārstu, medicīnas organizāciju darbinieku vidējā alga ar augstākā medicīniskā (farmaceitiskā) vai cita augstākā izglītība sniedzot medicīniskos pakalpojumus (nodrošinot medicīnisko pakalpojumu sniegšanu), līdz 2018.gadam jāsasniedz 200% no vidējās darba samaksas attiecīgajā reģionā; sociālie darbinieki, jaunākie medicīnas darbinieki, feldšeri (personāls, kas nodrošina nosacījumus medicīnisko pakalpojumu sniegšanai) - līdz 100% no vidējās algas attiecīgajā reģionā.
Tā kā medicīniskās un sociālās pārbaudes iestādes saskaņā ar 2011. gada 21. novembra federālo likumu Nr. 323-FE “Par Krievijas Federācijas pilsoņu veselības aizsardzības pamatiem” ir klasificētas kā medicīniskās organizācijas, dekrēta noteikumi. pieteikties uz augstākminētajiem medicīniskās un sociālās pārbaudes darbiniekiem.
Izpildot dekrētu, Krievijas Darba ministrija izdeva 2013.gada 4.aprīļa rīkojumu Nr.138 “Par Rīcības plāna nozaru izmaiņu plānu ieviešanai apstiprināšanu. sociālā sfēra kuru mērķis ir uzlabot veselības aprūpes, izglītības un zinātnes efektivitāti, sociālais dienests iedzīvotāju skaits 2013.-2018.gadā Krievijas Darba ministrijas padotībā esošajās federālās valdības iestādēs" (turpmāk tekstā "ceļu karte").
Saskaņā ar ceļvedi algu palielināšana jāveic pakāpeniski, sākot ar 2013.gadu.
Attiecīgos budžeta piešķīrumus Krievijas Darba ministrijai nodrošina Krievijas Finanšu ministrija.
Saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2012. gada 26. novembra rīkojumu Nr. 2190-r par “Programmas pakāpeniska atalgojuma sistēmas uzlabošanai valsts (pašvaldību) iestādēs 2012.-2018. gadam” apstiprināšanu, avots finansiālo drošību valsts iestāžu darbinieki ir tikai Krievijas Federācijas budžeta sistēmas atbilstošo budžetu budžeta piešķīrumi.
Krievijas Federācijas valdības 2012. gada 28. decembra dekrēts Nr. 1454 apstiprināja “Krievijas Federācijas Veselības ministrijas, Krievijas Darba un sociālās aizsardzības ministrijas paredzēto budžeta līdzekļu izlietošanas noteikumus 2013. gadā. Federācija, Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministrija un Krievijas Federācijas Kultūras ministrija, lai īstenotu dekrēta 1. punkta “a” un “e” apakšpunktu” (turpmāk – noteikumi).
Saskaņā ar Noteikumu 7.punktu nosacījumi atbilstošu papildu finanšu līdzekļu apmēru nodrošināšanai ir:
a) federālās valdības iestādei ir rīcības plāns, lai uzlabotu iestādes darbības efektivitāti nodrošināšanas ziņā sabiedriskos pakalpojumus(darba izpilde), pamatojoties uz iestādes mērķa darbības rādītājiem, pilnveidojot darba samaksas sistēmu, tai skaitā pasākumus darba samaksas paaugstināšanai attiecīgajām darbinieku kategorijām, optimizācijas pasākumus;
b) grozījumu ieviešanu noteikumos par federālās valdības iestāžu darbinieku atalgojumu attiecībā uz dekrēta noteikumu īstenošanu un izmantošanu papildu līdzekļi par stimulējošiem maksājumiem darbiniekiem atbilstoši darbinieku darba izpildes rādītājiem un kritērijiem;
Beidzot papildu vienošanās Uz darba līgums ar federālās valsts institūcijas vadītāju, kas nosaka viņa pienākumus par nepieciešamību 2013.gadā sasniegt federālajā valsts iestādē nodarbināto attiecīgo kategoriju darbinieku vidējās darba samaksas attiecību pret vidējo algu attiecīgajā Krievijas Federācijas subjektā. .
Tādējādi saskaņā ar noteikumu 7.punkta "a" apakšpunktu daļa līdzekļu būtu jāveido, optimizējot iestāžu darbinieku skaitu ar sekojošu darba samaksas pārdali.
Papildus informēju, ka saskaņā ar “ceļa karti” 2013.gadā plānots ārstniecības un sociālās ekspertīzes iestāžu darbinieku vidējās darba samaksas attiecību pa ārstniecības personu kategorijām panākt līdz vidējai. algas ekonomikā attiecīgajā Krievijas Federācijas veidojošā vienībā šādi: ārsti - vismaz 86,9%; vidēji medicīnas personāls- ne mazāk kā 53,7%; jaunākā medicīniskā personāla - vismaz 35,0%.
Pērn Krievijas Federācijas prezidenta administrācija saņēmusi vairāk nekā 130 tūkstošus sūdzību par medicīniskās un sociālās ekspertīzes darbu: par speciālistu nekompetenci un neobjektivitāti, par korupciju un biežām kļūdām. Katru nedēļu reģionu sabiedriskās palātas reģistrē desmitiem iedzīvotāju aicinājumu.
Situācija ITU sistēmā ir nekontrolējama – uzskata Sociālās politikas komisijas priekšsēdētājs, darba attiecības un OPRF dzīves kvalitāti Vladimirs Sļepaks. Tam piekrīt Starpreģionālā medicīniskās un sociālās ekspertīzes centra vadītāja, medicīnas zinātņu doktore Svetlana Daņilova. Pirms intervijas Svetlana Grigorjevna nosūtīja redaktoram vēstuli no jaunas sievietes invalīda, kurā stāstīja par viņas braucienu uz nākamo komisiju. Parādīja, ka žurnālisti saprata, ar ko saskaras cilvēki ar invaliditāti invaliditāti veselība. Nav vispārinājumu vai problēmu analīzes, bet ir aizvainojums, atklātība un vienkārši reālā dzīve... Uzreiz sazinājāmies ar autoru: vai ir iespējams publicēt? "Kāpēc ne? "Man nav nekas pretī," atbildēja ratiņkrēsla lietotājs no Baškīrijas Ludmila Simonova.
"Vecmāmiņa ir invalīde, viņai ir diabēts, un viņa ir bijusi rindā 7 stundas..."
“Esmu I grupas invalīds kopš 2008. gada. Traumas dzemdes kakla reģions mugurkauls, disfunkcija iegurņa orgāni, skaidro Ludmila Simonova. — Es dzīvoju ciematā. Nesen biju pie ārsta un veicu pārbaudi. Viņš uzrakstīja sūtņa vēstuli un nosūtīja uz pilsētu urologam, neirologam utt.
Es dodos uz Beloretskas pilsētu simts kilometru attālumā. Ārsti pieņem atšķirīgs laiks un iekšā dažādas dienas- kuram paveiksies pierakstīties. Man bija jādzīvo pilsētā nedēļu, lai apbrauktu visus. Es nevarēju atrast proktologu, tāpēc devos uz nākamo pilsētu - Magņitogorsku. Vēl simts kilometri... Ēka nav piemērota cilvēkiem ratiņkrēslā, istaba veca, apmetums birst, iekšā mitrs un auksts. Cilvēki gaida rindā stundām. No pulksten vieniem pēcpusdienā līdz septiņiem vakarā sēdējām ar domu: “Kad mūs uzaicinās?” Viena vecmāmiņa ieradās pulksten 11 un devās prom astoņas stundas vēlāk. Viņa teica: "Es uzaru savu maiņu." Cits raudāja, lūdzot, lai viņu pieņem. Vecene ir invalīde, viņai ir cukura diabēts, gribēja ēst, bet rindā stāvēja 7 stundas. ITU darbinieki gāja garām ar akmens sejām un izlikās neko nemanām.
Pēdējā laikā Beloreckā nav ITU, noteiktās dienās pie mums ierodas eksperti no Ufas. Man bija jādzīvo Beloreckā un jāgaida, kad ieradīsies speciālisti. Nu, radi mani ielaida, un labi, ka man ir draugs, kurš mani uzvilka uz 3. stāvu. Citādi nevaru iedomāties, cik ilgi būtu jābrauc no ciema uz pilsētu pa bezceļa ceļiem (mums nav asfalta) un īrētu auto, jo mūsu autobusi nav aprīkoti ratiņkrēsliem.
Šoreiz pie mums ieradās strādnieki no ITU 6. biroja Ufā. Pēc manām idejām mani vajadzēja uzaicināt uz biroju noteiktajā laikā. Jautājiet par problēmām, sniedziet padomus un ieteikumus par visu sarakstu tehniskajiem līdzekļiem rehabilitācija, kas atvieglotu dzīvi un palīdzētu adaptēties. Ne velti individuālajai rehabilitācijas programmai tika pievienots vārds “habilitācija”. Es domāju, ka ITU vajadzētu strādāt cilvēkiem ar invaliditāti, bet es kļūdījos. Es sēdēju rindā, viņi mani iesauca, paskatījās uz mani un teica: “Ja mēs pārtaisām IĪT, tad mēs noņemsim pusi no tā, ko esat ierakstījis; saskaņā ar jaunajiem noteikumiem jūs to nedrīkstat darīt. Labāk atstājiet veco programmu un dodieties mājās.
Kā viņi to tīra? Pēc kāda likuma? Izrādījās, ka es neesmu piemērots elektriskajam ratiņkrēslam, bet esmu “kakls” un manas rokas nestrādā. Jā, es izmantoju aktīvos ratus pa māju, viegli ielikt bagāžniekā, uzved pa kāpnēm uz trešo stāvu, kad braucu ciemos pie māsas pilsētā, bet lai staigātu pa savu ciemu bez asfalta ar bedrēm un izciļņiem, man vajag elektriskos ratus. Un 2012. gadā tas tika pievienots manai programmai. Tagad viņi teica: "Mums ir vienalga, kur tu dzīvo."
Eksperti nepiekrita daudziem ārstējošo ārstu lēmumiem un ignorēja viņu ieteikumus. Viņi izturējās pret mani un citiem invalīdiem tā, it kā mēs būtu nākuši pie viņiem ubagot, viņi bija rupji. Komisija iedeva draudzenei invaliditātes grupu un pēc tam izsauca viņu uz Ufu atkārtotai pārbaudei. Man tika dots mēnesis, lai pārsūdzētu lēmumu reģiona galvenajā birojā. Taču tā būs milzīga problēma – būs jāmēro nevis simts, bet trīssimt kilometru, tērējot naudu, īrējot automašīnu. Tā cilvēkiem ar invaliditāti palīdz dzīvot mūsu valstī, viss ir priekš viņiem.”
"Kad pirmo reizi dzirdēju, ka II invaliditātes grupa maksā 450 tūkstošus rubļu, es tam neticēju"
Runājam ar Starpreģionu neatkarīgās medicīniskās un sociālās ekspertīzes centra vadītāju, medicīnas zinātņu doktori Svetlanu Daņilovu .
— Svetlana Grigorjevna, vai viss, par ko raksta Ludmila Simonova, ir patiess?
- Noteikti. Krievu invalīdi Viņi pārvar tik daudz šķēršļu, lai nokārtotu komisiju, iegūtu statusu vai saņemtu preferenciālas zāles, ka mamma neuztraucas. Mūsdienās nav iespējams pierakstīties pie speciālista, neapmeklējot terapeitu – viņš dod nosūtījumu. Vispirms tu ej pie viņa, tad pie ārstiem, tad atkal pie viņa ar rezultātiem. Invalīds nobrauc 100 kilometrus uz vienu pilsētu, vēl simts kilometrus uz citu. Un teorētiski viņu vajadzētu izmeklēt un saņemt palīdzību savā dzīvesvietā. ITU uzdevums nav apstrīdēt klīnicistu uzstādītās diagnozes, bet gan noteikt dzīves aktivitātes ierobežojumus. Mūsu valstī eksperti maina diagnozes, atceļ ārstu ieteikumus un saka: "Pacientam nav acīmredzamu traucējumu."
IN Federālais likums 1995. gada 24. novembrī Nr. 181-FZ “Par invalīdu sociālo aizsardzību Krievijas Federācijā”, invaliditāte tiek interpretēta kā “ sociālā nepietiekamība veselības problēmu dēļ ar pastāvīgiem ķermeņa funkciju traucējumiem, kas izraisa dzīves aktivitātes ierobežojumus un nepieciešamību pēc sociālās aizsardzības. Saskaņā ar to papildus ekspertīzei ITU institūcijām ir uzticēta atbildība par individuālu rehabilitācijas programmu izstrādi cilvēkiem ar invaliditāti un viņu sociālās aizsardzības pasākumu vajadzību noteikšanu.
– Tas ir pēc likuma, bet kā dzīvē ?
— Un dzīvē galvenā medicīniskās un sociālās pārbaudes problēma ir invaliditātes grupas un rehabilitācijas pakalpojumu iegūšanas ilgums un sarežģītība pilsoņiem ar invaliditāti, veicot pārbaudes procedūru ITU iestādēs. Pašlaik cilvēki ar invaliditāti bieži atsakās iet cauri birokrātiskām procedūrām un ar to palīdzību risināt problēmas pašu līdzekļi. Tiek pārkāptas cilvēku ar invaliditāti likumīgās tiesības. ITU liek cilvēkiem iziet nevajadzīgas pārbaudes, vākt nevajadzīgas pārbaudes, apgalvojot, ka viņi it kā disciplinē invalīdu: "Vismaz reizi gadā viņš iziet medicīnisko komisiju, pretējā gadījumā jūs to nespiedīsit." Bet patiesībā ITU birojs mūsdienās ir sarežģīts birokrātisks aparāts, kas rada dažādus šķēršļus un problēmas cilvēkiem ar invaliditāti.
Stājas spēkā Krievijas Darba ministrijas 2012. gada 11. oktobra rīkojums Nr. 310n “Par federālās pārvaldes organizācijas un darbības kārtības apstiprināšanu valdības aģentūras Medicīniskā un sociālā ekspertīze” apšaubīja pašas ITU kā atsevišķas struktūras pastāvēšanas nepieciešamību.
Saskaņā ar šā likuma 4. punktu nepieciešams nosacījums Biroja sastāva veidošana ir vismaz viena ITU ārsta klātbūtne. Taču ārsta specialitāte nav norādīta...
— Vai tiešām birojā ir tikai viens ārsts, un kas ir pārējie eksperti? Amatpersonas?...
— Kad bija VTEK, komisijā bija trīs ārsti. Tad mēģinājām iekļaut 5 speciālistus. Šobrīd strādā trīs eksperti, viens no tiem medicīnas un sociālajos jautājumos. Turklāt no dokumentācijas tika izņemti precizējumi par ārsta specializāciju. Speciālisti uz ITU nepretendē, jo nav iespējams iegūt kategoriju, to neņem vērā.
ITU vispārējie biroji pārbaudīs pilsoņus ar visvairāk dažādas slimības, un neatkarīgi no tā, cik kompetents ir ārsts MSE, ir gandrīz neiespējami labi orientēties visās nosoloģiskajās formās. Un psihologs un rehabilitācijas speciālists, kas ir biroja sastāvā, vispār nav kompetenti invaliditātes noteikšanas jautājumā.
Turklāt saskaņā ar noteikumiem, kas apstiprināti ar Krievijas Federācijas valdības 2006. gada 20. februāra dekrētu Nr. 95, lēmums par pilsoņa atzīšanu par invalīdu vai atteikumu tiek pieņemts ar speciālistu, kuri veica MSA, balsu vairākumu. . Ja medicīniskajai un sociālajai pārbaudei ir viens ārsts, šāda balsojuma objektivitāte ir apšaubāma - galvenais nosacījums, lai personu atzītu par invalīdu līdz pat šai dienai joprojām ir organisma funkciju traucējumu veids un smagums, ko var noteikt tikai ārsts. saskaņā ar medicīnisko pārbaudi (izņemot garīgās funkcijas).
Proti, ITU birojs pārtop par invaliditātes apliecību izsniegšanas biroju, kas būtiski palielina korupcijas komponenti un būtiski samazina pieņemtā lēmuma objektivitāti.
— Invalīdi sūdzas par ITU speciālistu zemo profesionālo līmeni reģionos. Viņi saka, ka viņi pat sajauc diagnozes. Bērna māte ar nopietna slimība nesen man parādīja dokumenta kopiju, kurā adrenogenitālais sindroms speciālisti zvana... cukura diabēts. Kur viņi ir sagatavoti?
— Krievijā ekspertus stažē Sanktpēterburgā — tur ir ārstu padziļinātas apmācības institūts. Un ITU federālajā birojā. Līmenis tiešām zems. Ir maz profesionāļu: vadītāji ir vāji, dažreiz ir neērti viņus klausīties - viņi nezina normatīvie dokumenti, slikti pārzina likumdošanu, un reģionu ekspertiem trūkst zināšanu un kompetences, lai saprastu un īstenotu Krievijas Federācijas Darba ministrijas rīkojumus. Tas ir skumji, jo ITU sistēma ir absolūts monopols. Tās lēmumus nevar apstrīdēt. Pirmstiesas procedūrā pārsūdzība tiek veikta pašā dienestā: viena grupa, otra, un tad ir jāsazinās ar federālo biroju, kur bieži vien nosūtītie dokumenti netiek atvērti vispār. Es tur aizstāvēju savu kandidāta un doktora darbu un vairākkārt redzēju, kā notika tikšanās, kā eksperti neredz pacientu, nepētīju dokumentāciju, bet uzreiz ņēmu par pamatu reģiona galvenā biroja lēmumus. Lēmumi mainās ārkārtīgi reti. Dažreiz tiesas, izskatot invalīdu prasības, nolemj: iziet pārbaudi jebkurā jūsu izvēlētajā reģionā. Kurš reģions mainīs savu lēmumu pēc federālā biroja?
Neviens neatkarīgs eksperts nevar vērsties pie dienesta, jo saskaņā ar likumu nav neatkarīgas ITU - licence tiek piešķirta tikai federālām iestādēm. Tāpēc, lai cik objektīvs un taisnīgs būtu neatkarīgā eksperta slēdziens, tas neietekmēs ITU federālās institūcijas lēmuma maiņu.
— Krievijas Federācijas Sabiedriskā palāta ierosina izskatīt “ITU kļūdas no Krievijas Kriminālkodeksa viedokļa” un sniedz korupcijas piemērus Uļjanovskas un Volgogradas apgabalos...
— Un tur ir korupcija, un diemžēl reģioniem ir savas likmes. Droši vien drīz ielikšu kartē tarifus - ir daudz sūdzību no cilvēkiem ar invaliditāti. Es atceros, kad viņi man pirmo reizi teica, ka Vorkutā II grupas invaliditāte maksā 450 tūkstošus rubļu, es tam neticēju. Un tad cilvēki to apstiprināja. Tajā pašā Vorkutā pieķerts ķirurgs. Tas ir īpaši biedējoši, kad viņi izspiež naudu no īstiem invalīdiem. Diemžēl arī tā ir daļa no sistēmas. Tas ir jāmaina, bet es vairs neticu runām par ITU reorganizāciju. Pirms trim gadiem šis jautājums jau tika izvirzīts, Krievijas Federācijas Ekonomikas attīstības ministrijai tika lūgts aprēķināt, cik reformas izmaksās. Viņi daudz skaitīja, daudz rakstīja un neko konkrētu nepiedāvāja.
Nekāda ITU reorganizācija šajā posmā problēmu nevarēs atrisināt. Piemēri ir lielākie reģioni, piemēram, Krasnodaras apgabals, Rostova pie Donas. Pirms vairākiem gadiem vadītāji tika atcelti, un vietējie speciālisti no primārajiem birojiem turpināja strādāt un turpina strādāt. Servisā nekas nav mainījies. Monopols bija un paliek.
Uzskatu, ka invaliditātes grupu noteikšanu var veikt medicīnas organizācijas medicīniskā komisija pēc ārstējošā ārsta ieteikuma, pamatojoties uz primārā ārsta datiem. medicīniskā dokumentācija, neaizpildot nosūtījumu uz ITU. Šobrīd ārstējošais ārsts nodod ārstu komisijai pacientu ar pārejošu invaliditāti, invalīdu ar stāvokļa pasliktināšanos, lai izrakstītu un koriģētu ārstniecības, ārstniecības un diagnostikas pasākumus. Tāpēc komisijas priekšsēdētājs parasti ir informēts par šādu pacientu slimības gaitas īpatnībām. Un ITU biroja speciālisti nosaka invaliditātes grupu, neko par pacientu nezinot (ja vien nerunājam par atkārtotu izmeklēšanu) un paļaujas tikai uz iesniegtajiem medicīniskajiem dokumentiem un pacienta vienreizēju apskati dažu minūšu laikā.
Uzskatu, ka būtu ieteicams likvidēt ITU pakalpojumu, un ITU vadīšana piešķirt medicīniskās komisijas veselības aprūpes organizācijām, jo īpaši kopš lielākā daļa funkcijas tādā vai citā pakāpē šobrīd veic ārstu komisija. Reformai būs jāmaina kārtība medicīnas iestādēm par darbnespējas ekspertīzes veikšanu, pārskatīšanu funkcionālie pienākumi medicīniskās komisijas medicīnas organizācijas primārās aprūpes. Taču tas saīsinās invalīdu braukšanas maršrutu, vienkāršos ekspertīzes procedūru, uzlabos invalīdiem sniegto medicīniskās un sociālās rehabilitācijas pakalpojumu kvalitāti un paplašinās to apjomu.
ITU dienesta likvidācija, nododot tā funkcijas medicīnas organizāciju medicīnas komisijām, ļaus:
samazināt sociālo spriedzi starp invalīdiem un sākotnēji uz MTU nosūtītajiem pilsoņiem (tiks likvidēta ilgstošā nosūtījumu aizpildīšanas procedūra MTU un tai sekojošā pārbaude birojā);
samazināt izmaksas federālais budžets ITU dienesta uzturēšanai;
samazināt slogu medicīniskās komisijas speciālistiem un medicīnas organizācijas ārstiem, novēršot nepieciešamību aizpildīt nosūtījumu uz medicīnisko pārbaudi;
palielināt izmeklējumu pieejamību iedzīvotājiem, jo ārstu komisijas pastāv visās medicīnas organizācijas, savukārt ITU birojs tiek izveidots ar ātrumu 1 birojs uz 90 000 cilvēku un mazo iedzīvotāju apmetnes ir spiesti veikt ievērojamus attālumus par saviem līdzekļiem, lai nokļūtu ITU birojā;
likvidēt korupcijas komponentu no ITU biroja speciālistu puses;
likumdošanas ceļā apstiprināt neatkarīgu ITU.
Notiek ielāde...