Nesen Siņdzjanas Uiguru autonomajā reģionā Ķīnas ziemeļrietumos notika
unikāla medicīniskā lieta: 44 gadus vecs no sirdslēkmes
vīrietis 50 minūtes atradās klīniskās nāves stāvoklī, bet pēc tam
sirds atkal "sāka strādāt", pateicoties efektīvus pasākumus paņēmuši ārsti.
Kā vēsta ziņu aģentūra Xinhua, šo notikumu var uzskatīt
brīnumainā kārtā tas notika Urumči pilsētā. 27. jūlijā kārtējās medicīniskās pārbaudes laikā
pārbaudē pacients pēkšņi zaudēja samaņu, tad viņam parādījās pazīmes
nāve: sirds un elpošanas apstāšanās, kā arī midriāze (paplašināšanās
skolēns). Ārsti nekavējoties sāka viņam dot neatliekamā palīdzība... Pateicoties
50 minūšu laikā pacientam atkal bija atveseļošanās pazīmes
sirds un elpošanas orgāni, taču viņš joprojām bija bezsamaņā.
Pēc ārstu domām, lai gan pacients tika izglābts, visticamāk, viņš arī būs
gaidīt "augu cilvēka" likteni pārāk ilgas darba apturēšanas dēļ
sirds un elpošanas orgāni. Tomēr nākamajā notika vēl viens brīnums
diena - pacients atguva samaņu. Tagad "laimīgo" stāvoklis ir stabils.
Atcerieties, ka klīniskā nāve ir pēdējais posms mirst. Pēc definīcijas
Akadēmiķis V. A. Negovskis, "klīniskā nāve vairs nav dzīve, bet
vēl nav nāve. Tā ir jaunas kvalitātes parādīšanās – nepārtrauktības pārtraukums.
V bioloģiskā sajūtašis nosacījums atgādina apturētu animāciju, lai gan nav identisks
šī koncepcija." Klīniskā nāve ir atgriezenisks stāvoklis un pats par sevi
elpošanas vai asinsrites apstāšanās fakts nav pierādījums
nāves iestāšanās. Klīniskās nāves pazīmes ir: prombūtne
elpošana, nav sirdsklauves, vispārēja bāluma vai vispārēja
cianoze, kā arī skolēnu reakcijas trūkums uz gaismu. Klīniskās pārbaudes ilgums
nāvi nosaka periods, kurā smadzeņu augstākās daļas
(apakšgaroza un īpaši miza) spēj uzturēt dzīvotspēju apstākļos
skābekļa trūkums. Pirmais klīniskās nāves periods ilgst tikai 5-6 minūtes.
Šis ir laiks, kurā saglabājas augstākās smadzeņu daļas
tā dzīvotspēja bez skābekļa piegādes. Visa pasaules prakse
norāda, ka, ja šis periods tiek pārsniegts, ir iespējama cilvēku atdzimšana,
bet rezultāts ir daļēja smadzeņu disfunkcija vai pilnīga
smadzeņu mazspēja. Bet var būt otrs klīniskās nāves termiņš, ar
ar ko ārstiem jāsaskaras, sniedzot aprūpi vai speciālās
nosacījumiem. Otrais klīniskās nāves termiņš var ilgt desmitiem minūšu
un reanimācija būs ļoti efektīva. Otrais klīniskais periods
nāve tiek novērota radīšanas brīdī īpaši nosacījumi palēnināt procesus
smadzeņu augstāko daļu deģenerācija ar nepietiekamu skābekļa piegādi.
Augšāmcelšanās no nāves ir ilgs cilvēces sapnis. Jēzus uzmodināja Lācaru un pats augšāmcēlās. Orfejs saņēma atļauju aizvest savu mīļoto sievu Eiridiku no Mirušo valstības. Viktors Frankenšteins atdzīvināja briesmoni, "šūtu" no mirušo ķermeņa daļām.
Mūsdienu zinātnieki nekad nepārstāj eksperimentēt šajā jomā. Tātad Reanimācijas studiju centra darbinieki. P. Safars (Safar reanimācijas pētījumu centrs) Medicīnas fakultāte Pitsburgas Universitātes Medicīnas skola panāca atgriezenisku suņu pāreju uz klīniskas nāves stāvokli. Kuģos dzīvnieki tika aizstāti ar ļoti atdzesētām, īpaši atlasītām asinīm sāls šķīdums... Suņa ķermeņa temperatūra pazeminājās līdz 7°C, apstājās elpošana un sirdsdarbības kontrakcijas. Šķiet, nekas ievērības cienīgs, jo visi zina, ar ko beidzas ilgstoša uzturēšanās ledus ūdenī. Taču tagad zinātnieki ir apguvuši visgrūtāko posmu - "atdzisušo" suņu atgriešanos dzīvē pēc tam, kad tie trīs stundas (nevis tikai trīs minūtes!) pavadīja klīniskās nāves stāvoklī. Asinis tiek atgrieztas traukos, sunim ļauj elpot 100% skābekli, sirds tiek "restartēta" ar elektrošoku. Testi pierādījuši, ka šādi "apsaldēti" suņi ir pilnīgi normāli, viņu smadzenēs netika konstatētas novirzes.
Ja metode darbojas uz cilvēkiem, tad atklājumu var atrast praktiska izmantošana... Zinātniskās fantastikas rakstniekiem jau sen ir patikusi ideja par neārstējami slimo ilgtermiņa iesaldēšanu "līdz labākiem laikiem". Par pētījumu ieinteresējās militārie ārsti, kuri cer, ka tuvākajā nākotnē, izmantojot šo paņēmienu, kaujas laukā smagi ievainotie tiks ātri atdzesēti līdz klīniskās nāves stāvoklim. Atdzisušie kaujinieki bez kņadas tiks nogādāti slimnīcā un, kad sasniegs rokas, slimnīcā tiks operēti (starp citu, anestēzija nav vajadzīga!) Un atkal tiks atgriezta dzīvē.
Klīniskā nāve vispār nav nāve
Patiesībā mirušo uzmodināšana ir sapnis. Mirušajā ķermenī drīz sāksies neatgriezeniski procesi pagrimums, tāpēc nav iespējams viņu atgriezt dzīvē. Mēs runājam par tā saukto bioloģisko nāvi jeb smadzeņu nāvi. Klīniskā nāve - cilvēka elpošanas un asinsrites apstāšanās stāvoklis - atstāj viņam iespēju.
Gadsimtu gaitā cilvēki ir redzējuši gadījumus, kad dzīvē atgriežas tie, kuri, šķiet, tikko ir miruši. Šādas epizodes filmās ir vēl biežākas. Galvenais varonis filma "Zaļā jūdze" atgriež dzīvi tikko nogalinātajā pelē. Filmā Tālu prom, dvēsele atgriežas Toma Krūza varoņa muskuļotajā ķermenī, uzlidojot pāris metrus augstāk. Bērni, kuri piedzīvojuši klīnisko nāvi, neatlaidīgi cenšas nodot savas mirušās sievas vēstījumu Kevina Kostnera varonim filmā "Spāre". Pat King Kong, kurš tika nošauts un nokrita no debesskrāpja, tiek atdzīvināts filmā King Kong Alive.
Bioloģiskā nāve (smadzeņu nāve) ir neatgriezeniska visu fizisko un ķīmiskie procesi, kas obligāti sastopams visos dzīvajos organismos. Smadzeņu nāvi nosaka tas, ka nav reakcijas uz ārējiem stimuliem, apstāšanās elpošana, smadzeņu refleksu trūkums. Tajā pašā laikā zīlītes ir paplašinātas un nereaģē uz gaismu (atcerieties, detektīvstāstos un asa sižeta filmās plakstiņi tiek atvilkti uz upuriem - tas ir ticamāk nekā pulsa sajūta). Kas ir klīniskā nāve? Elpošanas apstāšanās un sirdsdarbības kontrakcijas. Pats par sevi tas vēl neizraisa neatgriezeniskas izmaiņas. Pat viskaprīzākās smadzeņu šūnas var "izstiepties" vairākas minūtes bez skābekļa (bet parasti ne vairāk kā piecas minūtes). Klīniskā nāve ir tikai stāvoklis, kas noved pie nāves, ja tas netiek nodrošināts laikā medicīniskā palīdzība... Pirms piecdesmit gadiem klīniskā nāve gandrīz vienmēr beidzās ar bioloģisku nāvi, tāpēc sagadījās, ka sirds apstāšanās un elpošanas apstāšanās - visredzamākās nāves pazīmes - sāka interpretēt kā pašu nāvi.
Kā atgriezties dzīvē pēc klīniskās nāves?
Šodien ikviens TV skatītājs zina par profesionāļu rīcību klīniskās nāves gadījumā: krūškurvja kompresijas, mākslīgā elpināšana no mutes mutē, elektriskā stimulācija un izsaucieni: “Mēs to zaudējam!”. Turklāt reanimācijas paņēmienus var piemērot ne tikai cilvēkam. Dienas ziņās tika ziņots par suņa gandrīz nāves gadījumu. 1997. gadā Losandželosā dalmācietis Abijs aizrijās ar bumbu, kā rezultātā apstājās elpošana un sirds. Lielākajai daļai suņu tas beigtos ar nāvi. Taču Ebijai paveicās ar saimniekiem: Alans Kovens ir ugunsdzēsējs ar trīsdesmit gadu stāžu, un viņa deviņpadsmitgadīgais dēls Robijs (Robijs Kovens) īsi pirms šī incidenta bija pabeidzis pirmās palīdzības kursus. Izlēmīgie vīri nevilcinājās: Alēns bumbu izvilka no rīkles ar Heimliha tehnikas palīdzību (Henrijs Džejs Heimlihs). Publiski šis paņēmiens izskatās šādi: glābējs atrodas cietušajam aiz muguras, apvij rokas ap apakšējo daļu krūtis un strauji nospiež. Kaut ko līdzīgu, ja vēlas, var iztēloties uz suņa. Bumba tika izņemta, taču elpošana un pulss neatjaunojās, suņa ķermenis palika atslābināts, un Robijs sāka mākslīgo elpināšanu no mutes mutē, precīzāk, no mutes mutē. "Es nejutu nekādu pretestību vai bailes, ka suns mani sakodīs," atcerējās Robijs. Ja kāds ieskatītos mājā, viņš droši vien būtu pārsteigts par notiekošo. Taču triki palīdzēja – pēc 10 minūtēm suns sāka elpot un nāca pie prāta. Alēns, kurš 30 ugunsdzēsēja darba gados bija redzējis ikvienu, vēlāk atzina, ka šajās desmit minūtēs piedzīvotie bijuši visspēcīgākie viņa dzīvē.
Sveicieni no citas pasaules
Klīniskās nāves stāvoklī elektroencefalogramma parāda aktivitātes neesamību lielākajā daļā smadzeņu. Šo stāvokli pavada samaņas zudums un tas neatstāj nekādas atmiņas. Tomēr četri līdz divpadsmit procenti cilvēku, kuri ir piedzīvojuši klīnisko nāvi, ir piedzīvojuši un var aprakstīt kaut ko tādu, ko zinātnieki nodēvējuši par nāvei tuvu pieredzi. Pēc klīniskās nāves cilvēki atceras, ka sazinājušies ar mirušajiem radiniekiem, redzējuši tuneli, spilgtu gaismu, mistiskas radības, piedzīvojuši īss apskats iepriekšējā dzīve... Daži skatās pašu ķermeni un medicīnas personāls no malas, un kaut kur augšā, un pat var aprakstīt tādas detaļas, it kā viņi patiešām redzētu, kas notiek, un dažos, lai arī nepārbaudītos gadījumos, medicīnas personāls šīs detaļas apstiprina. Dažkārt tiek ziņots par nepatīkamiem pārdzīvojumiem, kas līdzīgi murgiem, taču parasti pārdzīvojums ir patīkams, nav sāpju, nav nāves baiļu.
Britu zinātnieki Sems Parnia no Sauthemptonas vispārējās slimnīcas un Pīters Fenviks no Psihiatrijas institūta King's koledžas Londonā ir veikuši virkni pētījumu, lai noskaidrotu, kāpēc ir saistīti “tuvi nāves iespaidi”. Tie varētu būt pašhipnozes rezultāts. sagatavotas” smadzenes, piemēram, starp ticīgajiem, garīgi nelīdzsvarotiem cilvēkiem vai tiem, kas daudz domā par nāvi un to, kas viņus sagaida pēc tam.Izrādījās, ka ne viss ir tik vienkārši: bērni, kuri ir pārāk mazi, lai viņiem būtu iepriekš izveidojušies priekšstati par pēcnāves dzīvi, zem kuriem viņi "iekļautu" savus stāstus, dažreiz klīniskās nāves laikā piedzīvo līdzīgas sajūtas. Profesors Brūss Greisons no No medicīnas centra Virdžīnijas Universitātes Veselības sistēma un zinātnieku grupa Pima van Lommela vadībā no Nīderlandes ziekenhuis Rijnstate veica virkni statistikas pētījumu par simtiem pacientu, kuri izdzīvoja klīniskajā nāvē. Izrādījās, ka "tuvi nāves iespaidi" nav saistīti ar reliģiozitāti, bailēm no nāves, etnisko piederību, dzimumu, sociālo statusu, medicīniskie rādītāji, klīniskās nāves ilgums un garīgās spējas.
Salīdzinot to cilvēku liecības, kuri piedzīvojuši nāvei tuvu pieredzi bez "nāves iespaidiem", un to cilvēku liecības, kuriem tie bija, pētnieki atklāja, ka "vīzijas" biežāk notika noteiktās cilvēku grupās. Īpaši pacientiem, kas jaunāki par sešdesmit gadiem; tiem, kuriem pirmo reizi ir bijis sirds apstāšanās; tiem pacientiem, kuriem jau agrāk bija "gandrīz nāves pieredze"; kā arī pacientiem, kuri nomira nākamo 30 dienu laikā pēc klīniskās nāves. Starp pacientiem, kuriem pēc klīniskās nāves attīstījās atmiņas traucējumi, "gandrīz nāves iespaidi", gluži pretēji, bija retāk sastopami (iespējams, šie pacienti par tiem vienkārši aizmirsa). Šobrīd zinātnieki no šiem pētījumiem nevar izdarīt konkrētus secinājumus.
Vai ir zinātnisks izskaidrojums?
Tas ir ļoti vienkārši, ja pieņemat jēdzienu par dvēseles atdalīšanu no ķermeņa. Daudz interesantāks ir mēģinājums sniegt skaidrojumus no stingri materiālistiskā viedokļa. Pirmā mīkla neirofiziologiem - kādi iespaidi un pārdzīvojumi var būt, ja elektroencefalogramma ir plakana, kā mirušam? (Miega laikā elektriskā aktivitāte smadzenes ir viegli reģistrētas.) Pastāv versija, ka patiesībā cilvēks piedzīvo "tuvu nāves iespaidus" nevis klīniskās nāves laikā, bet pēc tam, kad smadzeņu darbība jau ir atjaunota. Bet gadījumi paliek neizskaidrojami, kad "klīniskais mirušais" pareizi apraksta notikumus, kas notika klīniskās nāves laikā.
Ja ņemam vērā, ka "nāvei tuvu iespaidi" ir dažu īpašu procesu rezultāts mirstošajās smadzenēs, tad nav skaidrs, kāpēc tikai 4-12% cilvēku atceras šīs sajūtas pēc klīniskās nāves. Pagaidām nav fizioloģisku vai medicīniskās īpašības kas atšķirtu šo grupu no pārējiem "atgriešanās cilvēkiem" no citas pasaules. Piemēram, sapņu laikā visu cilvēku elektroencefalogramma mainās noteiktā veidā.
Atklāts paliek arī jautājums par smadzeņu reģistrēto pārdzīvojumu raksturu. Vienkāršākais izskaidrojums ir tāds, ka "tuvi nāves iespaidi" ir pašhipnoze un viltus atmiņas par cilvēku. Smadzenes cenšas "tukšo" laika posmu "piepildīt" ar atmiņām. Par labu viltus atmiņām, piemēram, runā šāds Pima van Lommela novērojums: daži pacienti, kuri pirmajā intervijā pēc klīniskās nāves apgalvoja, ka neko neatceras, kad pēc 2 gadiem tika atkārtoti aptaujāti, ”atcerējās. "savus iespaidus.
Noslēpumainākā "nāves pieredzes" sastāvdaļa ir sajūta, ka atrodaties ārpusē fiziskais ķermenis, pacienta novērošana sev un medicīnas personālam no malas, parasti no augšas. Aprakstītie gadījumi zinātnieku vidū rada šaubas: pacienti varēja kaut ko redzēt pirms un pēc klīniskās nāves, kaut ko uzzināt no medicīnas personāla vai vienkārši uzminēt notikušo, jo īpaši tāpēc, ka ārstu rīcība vienmēr ir aptuveni vienāda. Lai iegūtu ticamus pierādījumus par atrašanos ārpus ķermeņa, doktors Sems Panija un viņa kolēģi nāca klajā ar ideju piekārt pie griestiem platformu un novietot uz tās dažādus priekšmetus. Ja apziņa klīniskās nāves laikā patiešām kaut ko "redz" no augšas, tad cilvēks varēs nosaukt objektus, kas atradās uz platformas. Taču līdz šim zinātniekiem nav veicies: tie cilvēki, kuri tika reanimēti telpā ar platformu, nejuta, ka atrodas ārpus ķermeņa.
Partneru jaunumi
Ķermeņa dzīvība nav iespējama bez skābekļa, ko saņemam caur elpceļiem un asinsrites sistēma... Ja mēs pārtrauksim elpošanu vai apturēsim cirkulāciju, mēs mirsim. Tomēr, kad elpošana apstājas un sirdsdarbība apstājas, nāve nenotiek uzreiz. Ir zināms pārejas posms, ko nevar attiecināt ne uz dzīvību, ne uz nāvi – tā ir klīniskā nāve.
Šis stāvoklis ilgst vairākas minūtes no brīža, kad apstājās elpošana un sirdsdarbība, organisma dzīvībai svarīgā darbība ir izmirusi, bet audu līmenī neatgriezeniski traucējumi vēl nav radušies. No šī stāvokļa jūs joprojām varat atgriezt cilvēku dzīvē, ja paņemat ārkārtas pasākumi nodrošināt neatliekamā palīdzība.
Klīniskās nāves cēloņi
Klīniskās nāves definīcija ir šāda - tas ir stāvoklis, kad agrāk īsta nāve atlikušas tikai dažas minūtes. Par to īsu laiku jūs joprojām varat glābt un atgriezt pacientu dzīvē.
Kas ir potenciālais cēlonis tāds stāvoklis?
Viens no visvairāk izplatīti iemesli- sirdsdarbības apstāšanās. Tas ir briesmīgs faktors, kad sirds negaidīti apstājas, lai gan nekas iepriekš neparedzēja problēmas. Visbiežāk tas notiek, ja ir kādi traucējumi šī orgāna darbā vai koronāro sistēmu bloķē trombs.
Citi izplatīti iemesli ir šādi:
- pārmērīga fiziska vai saspringta slodze, kas negatīvi ietekmē sirds asins piegādi;
- ievērojama asins daudzuma zudums traumas, traumas uc laikā;
- šoka stāvoklis (ieskaitot anafilaksi - spēcīgas ķermeņa alerģiskas reakcijas sekas);
- elpošanas apstāšanās, asfiksija;
- nopietni termiski, elektriski vai mehāniski audu bojājumi;
- toksisks šoks - indīgu, ķīmisku un toksisku vielu ietekme uz ķermeni.
Klīniskās nāves cēloņi var ietvert arī hroniskas ilgstošas sirds un asinsvadu slimības un elpošanas sistēmas, kā arī nejaušas vai vardarbīgas nāves situācijas (ar dzīvību nesavienojamu traumu esamība, smadzeņu traumas, sirds satricinājumi, kompresijas un sasitumi, embolija, šķidruma vai asiņu aspirācija, refleksu spazmas koronārie asinsvadi un sirds apstāšanās).
Klīniskās nāves pazīmes
Klīnisko nāvi parasti nosaka pēc šādiem kritērijiem:
- cilvēks ir zaudējis samaņu. Šis stāvoklis parasti rodas 15 sekunžu laikā pēc cirkulācijas apturēšanas. Svarīgi: asinsrite nevar apstāties, ja cilvēks ir pie samaņas;
- nav iespējams noteikt pulsu apgabalā 10 sekunžu laikā miega artērijas... Šī zīme liecina, ka smadzeņu asins piegāde ir apstājusies, un ļoti drīz smadzeņu garozas šūnas mirs. Miega artērija atrodas ieplakā, kas atdala sternocleidomastoid muskuļu un traheju;
- cilvēkam vispār ir pārstājusi elpot vai uz elpas trūkuma fona elpošanas muskuļi periodiski konvulsīvi saraujas (šo gaisa norīšanas stāvokli sauc par atonālo elpošanu, kas pārvēršas apnoja);
- cilvēka acu zīlītes paplašinās un pārstāj reaģēt uz gaismas avotu. Šis simptoms ir asins piegādes pārtraukšanas sekas smadzeņu centriem un nervam, kas ir atbildīgs par acu kustību. Tas ir visvairāk vēlīns simptoms klīniska nāve, tāpēc nevajadzētu to gaidīt, iepriekš jāveic steidzami medicīniskie pasākumi.
Klīniskā nāve noslīkšanas rezultātā
Noslīkšana notiek, kad cilvēks ir pilnībā iegremdēts ūdenī, kas izraisa elpošanas gāzu apmaiņas grūtības vai pilnīgu pārtraukšanu. Tam ir vairāki iemesli:
- šķidruma ieelpošana elpceļi cilvēks;
- laringospastisks stāvoklis ūdens iekļūšanas dēļ elpošanas sistēmā;
- šoka sirdsdarbības apstāšanās;
- krampji, sirdslēkme, insults.
Klīniskās nāves stāvoklī vizuālo attēlu raksturo cietušā samaņas zudums, ādas cianoze, elpošanas kustības un pulsācijas miega artēriju zonā, paplašinātas zīlītes un to reakcijas trūkums uz gaismas avotu.
Cilvēka veiksmīgas atdzimšanas iespēja šajā stāvoklī ir minimāla, jo viņš, atrodoties ūdenī, iztērēja lielu ķermeņa enerģijas daudzumu cīņā par dzīvību. Pozitīva iznākuma iespēja reanimācija cietušā glābšana var būt tieši atkarīga no cilvēka atrašanās ūdenī ilguma, vecuma, veselības stāvokļa, ūdens temperatūras rādītājiem. Starp citu, zemā rezervuāra temperatūrā upura izdzīvošanas iespēja ir daudz lielāka.
Klīnisku nāvi piedzīvojušu cilvēku jūtas
Ko cilvēki redz klīniskās nāves laikā? Vīzijas var būt dažādas, vai arī tās var nebūt vispār. Daži no tiem ir izskaidrojami no zinātniskās medicīnas viedokļa, savukārt daži turpina pārsteigt un pārsteigt cilvēkus.
Daži no upuriem, kuri aprakstīja savu laiku "nāves skavās", stāsta, ka redzējuši un tikušies ar dažiem mirušiem radiniekiem vai draugiem. Dažkārt vīzijas ir tik reālistiskas, ka var būt grūti tām neticēt.
Daudzas vīzijas ir saistītas ar cilvēka spēju lidot pāri savam ķermenim. Dažreiz reanimētie pacienti pietiekami detalizēti apraksta to ārstu izskatu un darbības, kuri veica steidzami pasākumi. Zinātnisks skaidrojums tādu parādību nav.
Cietušie nereti ziņo, ka reanimācijas laikā caur sienu varējuši iekļūt blakus telpās: sīki apraksta situāciju, cilvēkus, procedūras, visu, kas tajā pašā laikā noticis citās palātās un operāciju zālēs.
Medicīna mēģina izskaidrot šādas parādības ar mūsu zemapziņas īpatnībām: atrodoties klīniskās nāves stāvoklī, cilvēks dzird noteiktas skaņas glabājas smadzeņu atmiņa, un zemapziņas līmenī papildina skaņas attēlus ar vizuāliem.
Mākslīgā klīniskā nāve
Mākslīgās klīniskās nāves jēdziens bieži tiek pielīdzināts šim jēdzienam mākslīgā koma, kas nav gluži taisnība. Medicīnā netiek izmantota īpaša cilvēka ievadīšana nāves stāvoklī, eitanāzija mūsu valstī ir aizliegta. Bet tiek izmantota mākslīgā koma medicīniskiem nolūkiem, un pat diezgan veiksmīgi.
Mākslīgās komas ieviešana tiek izmantota, lai novērstu traucējumus, kas var negatīvi ietekmēt smadzeņu garozas funkcijas, piemēram, asinsizplūdumus, ko pavada spiediens uz smadzeņu daļām un to pietūkums.
Mākslīgo komu var izmantot anestēzijas vietā gadījumos, kad ir vairākas nopietnas steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās, kā arī neiroķirurģijā un epilepsijas ārstēšanā.
Pacients tiek injicēts komā ar zāļu palīdzību. Procedūra tiek veikta saskaņā ar stingru medicīnisko un dzīvībai svarīgas indikācijas... Bīstamība pacienta nonākšanai komā pilnībā jāpamato ar iespējamo sagaidāmo ieguvumu no šāda stāvokļa. Liels mākslīgās komas pluss ir tas, ka šo procesu absolūti kontrolē ārsti. Šī stāvokļa dinamika bieži ir pozitīva.
Klīniskās nāves stadijas
Klīniskā nāve ilgst tieši tik ilgi, kamēr smadzenes hipoksiskā stāvoklī spēj saglabāt savu dzīvotspēju.
Ir divi klīniskās nāves posmi:
- pirmais posms ilgst apmēram 3-5 minūtes. Šajā laikā smadzeņu daļas, kas ir atbildīgas par organisma dzīvībai svarīgo darbību, normotermālos un anoksiskos apstākļos joprojām saglabā savu spēju dzīvot. Gandrīz visi zinātnieki un speciālisti ir vienisprātis, ka šī perioda pagarināšana neizslēdz cilvēka atdzimšanas iespēju, tomēr tas var novest pie neatgriezeniskām sekām dažu vai visu smadzeņu daļu nāvei;
- otrais posms var notikt noteiktos apstākļos un var ilgt vairākus desmitus minūšu. Noteiktos apstākļos mēs domājam situācijas, kas palēnina smadzeņu deģeneratīvos procesus. Tā ir mākslīga vai dabiska ķermeņa atdzišana, kas notiek salstoties, slīkstot un elektrošoks persona. Šādās situācijās ilgums klīniskais stāvoklis palielinās.
Koma pēc klīniskās nāves
Klīniskās nāves sekas
Klīniskās nāves sekas ir pilnībā atkarīgas no tā, cik ātri pacients tiek atdzīvināts. Jo agrāk cilvēks atgriežas dzīvē, jo labvēlīgākas prognozes viņu sagaida. Ja pēc sirds apstāšanās ir pagājušas mazāk nekā trīs minūtes, pirms tā atsākas, tad smadzeņu deģenerācijas iespējamība ir minimāla, un komplikācijas ir maz ticamas.
Gadījumā, ja atdzīvināšanas pasākumu ilgums jebkāda iemesla dēļ tiek aizkavēts, skābekļa trūkums smadzenēs var izraisīt neatgriezeniskas komplikācijas, līdz pat absolūtam dzīvības zaudējumam. svarīgas funkcijas organisms.
Ilgstošas reanimācijas laikā, lai novērstu smadzeņu hipoksiskus traucējumus, dažkārt tiek izmantota dzesēšanas tehnika. cilvēka ķermenis, kas ļauj palielināt deģeneratīvo procesu atgriezeniskuma periodu līdz pat vairākām papildu minūtēm.
Dzīve pēc klīniskās nāves vairumam cilvēku iegūst jaunas krāsas: pirmkārt, pasaules uzskats, uzskati par viņu rīcību, pārmaiņas, dzīves principiem... Daudzi iegūst psihiskas spējas, gaišredzības dāvanu. Kādi procesi to veicina, kādi jauni ceļi paveras vairāku minūšu klīniskās nāves rezultātā, joprojām nav zināms.
Klīniskā un bioloģiskā nāve
Klīniskās nāves stāvoklis, ja nav neatliekamās palīdzības, vienmēr pāriet nākamajā, pēdējā dzīves posmā - bioloģiskajā nāvē. Bioloģiskā nāve notiek smadzeņu nāves dēļ - tas ir neatgriezenisks stāvoklis, reanimācijas pasākumi šajā posmā ir veltīgi, nelietderīgi un nesniedz pozitīvus rezultātus.
Nāve parasti iestājas 5-6 minūtes pēc klīniskās nāves iestāšanās, ja netiek veikti reanimācijas pasākumi. Dažreiz klīniskās nāves laiks var nedaudz pagarināties, kas galvenokārt ir atkarīgs no temperatūras. vide: plkst zemas temperatūras vielmaiņa palēninās skābekļa bads audi ir vieglāk panesami, tāpēc organisms var ilgāk uzturēties hipoksijas stāvoklī.
Sekojošie simptomi tiek uzskatīti par bioloģiskās nāves pazīmēm:
- zīlītes apduļķošanās, radzenes spīduma zudums (izžūšana);
- "Kaķa acs" - saspiežot acs ābols zīlīte maina formu un pārvēršas par tādu kā "skaldiņu". Ja persona ir dzīva, šī procedūra nav iespējama;
- ķermeņa temperatūra pazeminās par aptuveni vienu grādu katras stundas laikā pēc nāves, tāpēc šis simptoms nav steidzams;
- līķu plankumu parādīšanās - zilgani plankumi uz ķermeņa;
- muskuļu sacietēšana.
Tika konstatēts, ka, iestājoties bioloģiskajai nāvei, vispirms mirst smadzeņu garoza, pēc tam subkortikālā zona un muguras smadzenes, pēc 4 stundām - kaulu smadzenes un pēc tam - āda, muskuļu un cīpslu šķiedras, kauli dienas laikā.
Sadaļā uz jautājumu Cik ilgi ilgst klīniskā nāve? autora dots Irina Akulova labākā atbilde ir tā Atkarīgs no temperatūras.Jo zemāka,jo ilgāk.Smadzenes sāk mirt bez skābekļa pēc 5 minūtēm Hipotermijas gadījumā šis intervāls ar laiku palielinās.Tad iestājas bioloģiskā nāve.Ja iestājas pēkšņa nāve (pakāršanās, elektrotraumas, noslīkšana), jūs varat atjaunot sirds darbību, elpošanu un stundu vēlāk, bet, ja smadzenes ir mirušas, cietušo vairs nevar saukt par dzīvu.
Atbilde no Labas kaimiņattiecības[guru]
Maksimums tika reģistrēts manuprāt 9 minūtes. Tad iestājas fiziska nāve.
Atbilde no Nikna[guru]
Cik grib.. Citā vārdā sakot, koma.
Atbilde no Pamest[guru]
5 sekundes, bet tas ir labi ... un neizskaidrojami ... un tiešām
tu komunicē ar kādu sirmu un patīkamu bet bez vārdiem .. un viņi tev var atklāt tavu nākotni .. bet ne līdz galam... acīmredzot ļoti daudz kas ir atkarīgs no mūsu rīcības ..
Atbilde no Eiropas[guru]
Manuprāt, klīniskā nāve turpinās līdz smadzeņu nāvei, apmēram 4 minūtes. Tas ir tad, kad tas nav savienojams ar dzīvi
Komas stāvoklis, kad ir iekārtas, kas atbalsta bojātā orgāna funkcijas, var turpināties
Gadiem un gadu desmitiem ir gadījumi, kad cilvēks ilgus gadus pavadīja komā bez jebkāda aprīkojuma.
Atbilde no Joļņiško[aktīvs]
5 minūtes, tad smadzeņu nāve - bioloģiskā nāve
Atbilde no Sēra anhidrīds[guru]
Skatiet Nikolaja Žernova atbildi, tur viss ir pareizi.
Formāli, ja smadzenēs nenotiek asinsrite 6 minūtes, manuprāt, ir iespējams reģistrēt fizisku vai neatgriezenisku nāvi.
Atbilde no Єа Tei[jauniņais]
Šis terminālā stāvokļa periods, izņemot retus un gadījuma rakstura gadījumus, ilgst vidēji ne vairāk kā 3-4 minūtes, maksimāli 5-6 minūtes pēc sirdsdarbības apstāšanās - siltajā sezonā. Uz fona mākslīgā elpošana un krūškurvja kompresijas, šis laiks palielinās līdz 20-40 minūtēm.
Atbilde no Ilija Berezutskaja[jauniņais]
Un ko nenozīmē tiešā sirds masāža?
Atbilde no Dmitrijs Gumeņuks[eksperts]
5 minūtes, tad ir bezjēdzīgi reanimēt, smadzenes mirst.
Notiek ielāde...