Антихистаминици со брзо дејство. Антихистаминици: генерација по генерација. Последна генерација

Алергијата е придружник на напредокот. Колку е повисоко нивото на хигиена, толку повеќе случаи на алергии. Колку повеќе загадување во воздухот, водата и земјата, толку повеќе луѓето страдаат од оваа болест. За среќа, науката не стои, а фармацевтските научници создаваат се повеќе и повеќе нови лекови за алергии. Најефективенод нив се наведени во оваа топ 10.

Антихистаминициима I, II и III генерации:

Јас - ефективни таблети, прашоци, масти, но со многу несакани ефекти. Тие брзо ги ублажуваат симптомите, но не се наменети за тоа системски третманалергии.
II - лекови за алергии повеќе широк опсег... Тие се поблаги, но имаат и низа несакани ефекти.
III - најновата генерација на лекови за алергија. Тие дејствуваат насочено на клеточно ниво без да влијаат на централниот нервен систем. Погоден за долготраен третман. Практично без несакани ефекти.

10. Донормил

Цена: 330 рубли.

Генерација: И

Донормил главно се користи како апче за спиење, но понекогаш се препишува и за алергични. комплексна терапија... Навистина, со егзацербација на алергии, особено придружени со силно чешање, тешко е да се добие добар сон.

9. Супрастин

150 рубли

Генерација: И

Еден од најстарите лекови против алергија на постсоветскиот пазар. Дури и со продолжена употреба, не предизвикува предозирање, не се акумулира во крвниот серум. Бонус: антиеметици и анти-пумпачки ефект.

Конс: краткорочен ефект на лекување. Како и другите антиалергични лекови од првата група на ефективност, има седативно дејство. Исто така, предизвикува несакани ефекти како тахикардија, како и сувост на назофаринксот и усната шуплина, што веројатно нема да ги задоволи оние кои страдаат од бронхијална астма.

8. Фенистил

370 рубли.

Генерација: II

За разлика од претходните лекови, Фенистил доаѓа во форма на емулзија или гел и се нанесува на кожата. Не е наменет да ги решава причините за алергии, туку ги ублажува симптомите - лади, омекнува, навлажнува и има благ локален анестетички ефект.

7. Лоратадин

80 рубли

Генерација: II

Домашни и, како резултат на тоа, ефтин лек(оние кои сакаат можат да го купат производството на Унгарија, малку поскапо). За разлика од другите агенси од втората група на ефективност, практично е лишен од кардиотоксично дејство.

Лековите од втората генерација имаат голем број на предности во однос на претходните - на пример, нема ефект на седација, менталната активност останува на исто ниво. И што е најважно, продолженото дејство на лекот. Една таблета дневно е доволна за да ги натера луѓето со алергии на полен да се чувствуваат доста толерантно дури и за време на диво цветање на растенијата.

6. Кларитин

200 рубли

Генерација: II

Активна супстанцијаКларитина е лоратадин. Дејствува брзо, во рок од половина час по администрацијата и трае еден ден, што го направи Claritin еден од најпопуларните и најефикасните лекови за алергии. За деца, лекот е достапен во форма на сируп. И возрасните кои страдаат од алергија ќе ценат дека Claritin не ги зголемува ефектите на алкохолот врз нервниот систем.

5. Цетрин

240 рубли

Генерација: III

На петтото место во рангирањето на најмногу подобри средстваод алергии е Cetrin. Тоа помага да се справат со различни симптомипрактично без несакани ефекти, и кога бронхијална астмаблаго за ублажување на грчеви. Активната супстанција е цетиризин, кој има висока способност да навлезе во кожата. Ова го прави особено ефикасен за алергии на кожата. Дополнително, цетиризинот е ефективен агенс од трета генерација, што значи дека нема ниту кардиотоксични ниту седативни ефекти.

4. Зодак

200 рубли

Генерација: III

Зодак исто така се прави на база на цетиризин (како Цетрин), но се произведува во Чешка.

3. Зиртек

320 рубли

Генерација: III

Средства базирани на цетиризин произведени во Белгија. Некои од повеќето најдобрите апчињаод алергии, високо ефективен лек, делува брзо, го олеснува и спречува развојот на алергиски напад.

2. Еден

120 рубли

Генерација: III

Активната супстанција на Едем е деслоратадин, антихистамин од третата група, потомок на лоратадин. Како и сите супстанции од оваа група, практично не предизвикува поспаност и не влијае на брзината на реакција. Совршено помага при едем на ткиво, лакримација, чешање на кожата. Ефективен производ направен во Украина.

1. Ериус

Просечна цена на Ериус: 500 рубли.

Генерација: III

Ериус е најефективниот антихистамин од третата генерација. Активната супстанција на Ериус е исто така деслоратадин. Самиот лек е произведен од Баер, САД, што е лесно да се погоди со гледање на цената. Дејствува брзо и речиси веднаш, ефикасно го елиминира чешањето, осипите, течење на носот и црвенилото на кожата - едни од најпознатите ефективни апчињаод алергии во моментот.

1. Дексаметазон

Цена на дексаметазон: од 50 рубли за капки до 150 за сет ампули.

Дексаметазонот може да се спореди со тешката артилерија меѓу најефективните лекови против алергија. Се користи во итни случаикога треба да престанете со многу тежок алергиски напад или тешко воспаление. Заедно со антиалергично, има антиинфламаторно, имуносупресивно и анти-шок ефекти.

Запомнете дека само-лекувањето за алергии може да направи да се чувствувате полошо. Постојат контраиндикации. Лекови за алергии може да ги препише само алерголог.

На лицата со алергии постојано им се препишуваат антихистаминици од новата генерација, чиј список ги содржи Cetrin, Erius, Desloratadin, Ksizal и многу други антиалергични лекови од новата генерација, за кои ќе се дискутира во овој напис.

Преглед на алергии и антихистаминици

Поради неповолни природни услови, автоимуни болестии список на други фактори, се појавува алергија - имунолошки одговор на иритант.

Клиничка слика

ШТО ВЕЛАТ ЛЕКАРИТЕ ЗА ЕФИКАСНИТЕ МЕТОДИ НА ЛЕКУВАЊЕ НА АЛЕРГИИ

Заменик-претседател на Здружението на педијатриски алерголози и имунолози на Русија. Педијатар, алерголог-имунолог. Смолкин Јуриј Соломонович

Практично медицинско искуство: над 30 години

Според последните податоци на СЗО, имено алергиски реакцииво човечкото тело да доведе до појава на повеќето фатални болести. И сето тоа започнува со фактот дека лицето има чешање на носот, кивање, течење на носот, црвени дамки на кожата, во некои случаи и гушење.

Алергиите предизвикуваат 7 милиони смртни случаи секоја година , а обемот на лезијата е таков што алергискиот ензим е присутен кај речиси секој човек.

За жал, во Русија и во земјите на ЗНД, фармацевтските корпорации продаваат скапи лекови кои само ги ублажуваат симптомите, а со тоа ги ставаат луѓето на овој или оној лек. Затоа во овие земји има толку висок процент на болести и толку многу луѓе страдаат од „неработни“ лекови.

Постои листа на познати алергени, а тоа се храна, полен, коса и плунка на домашни миленици, природни и синтетички лекови, микроорганизми и бактерии.

За да ја разберете новата генерација на антихистаминици, треба да дознаете како се манифестираат алергиите.

Поради антигени кои негативно влијаат човечкото тело, слободниот хистамин влегува во крвотокот. Високо активна супстанцијадоаѓа во контакт со H1 и H2 рецепторите, што провоцира алергиски симптоми... За да престанете со алергиска реакција, мора да ја користите листата на лекови со антихистаминско дејство, по можност нова генерација.

Антиалергиските лекови се нарекуваат антихистаминици, а овие лекови помагаат да се справите со списокот на симптоми на алергија: разни дерматози, кашлица, кивање, чешање, горење, чиста слуз од носот, назална конгестија, појава на едем и други манифестации.

Фармацевтските компании веќе долго време произведуваат антихистаминици, но вреди да се обрне внимание на генерациите на лекови: серија од кои се произведува како нова генерација. Сега има IV генерации на антихистаминици.

За прв пат антихистаминиците се споменуваат на почетокот на минатиот век. Со текот на времето, благодарение на новите технологии и подобреното знаење на медицинските научници, создадена е листа на нови лекови со антихистаминици од втора генерација. Со развојот на научните, медицинските и фармацевтските области на активност, се појавија лекови од нови III-IV генерации.

Вреди да се спомене дека лекови со антихистаминици акција III, IV, односно новите генерации, се разликуваат исклучиво во продажниот слоган - нема особена разлика во супстанциите и својствата помеѓу лековитите супстанции од новата генерација (III-IV). Но, разликата во лековите I-II и новите генерации е значајна - лековите се разликуваат по составот, главните фармацевтски супстанции, фармаколошките карактеристики и негативните ефекти. Списокот на лекови со антихистаминско дејство постојано се зголемува благодарение на новите аналози и форми на ослободување.

Ќе ги проучуваме антихистаминиците од сите генерации, од списокот на лекови од новата генерација до старите антихистаминици.

Список на најдобрите антихистаминици од новата генерација

Лековите со антихистамински својства на новата генерација се нарекуваат метаболички супстанции бидејќи лековите активно се подложени на метаболички процеси во црниот дроб.

Новите антиалергенски агенси од III-IV генерации служат како изменета форма на списокот на лекови од претходните генерации. Новите лекови немаат седативно дејство и не се опасни за лицата со срцеви и васкуларни заболувања.

Новите лекови се препишуваат за луѓе од сите возрасти за ублажување на симптомите на алергија, вклучително и алергиски дерматози и дерматитис.

Ако алергично лице страда од кардиоваскуларни патологии или е потребна зголемена концентрација на внимание, се препишуваат антиалергиски таблети, капки, масти од новата генерација.

Антихистаминици од новата генерација се користат во медицински цели, успешно штити од алергии. Но, треба да се има предвид дека кога ќе се надмине дозата на нови терапевтски агенси, се забележува намалена ментална активност, појава на сувост во мукозните мембрани и зголемен пулс.

Список на антихистамински терапевтски агенси од новата генерација:

Алергодил;
Еден;
Амертил;
Норастемизол и други.

Алегра, Телфаст, Фексадин

Списокот на нови терапевтски агенси, развиен врз основа на фармацевтска супстанција - фексофенадин, ефикасно се справува со поленска треска и уртикарија.

Поновите лекови ги блокираат рецепторите H1-H2, а со тоа го намалуваат производството на хистамин. Нема зависност од антихистаминици од последната генерација, тие се ефективни не повеќе од 24 часа.

Таблетите, кои претходно се нарекуваа Телфаст, а сега се нарекуваат Алегра, не се дозволени за употреба од деца под 12 години, бремени жени и доилки. Фексадин е апсолутен аналог на Алегра.

Цетиризин, Зиртек, Зодак, Цетрин

Списокот на нови антихистаминици се произведува врз основа на активната состојка - цетиризин. Лековите, чие дејство по откажувањето трае до 3 дена, може да се земаат долго време за да се запрат алергиските напади и да се спречи развојот на алергии.

Медицинските супстанции базирани на цетиризин се произведуваат во форма на таблети, капки, суспензија. Педијатрите го практикуваат назначувањето на Зодак, Зиртек во капки за деца од шест месеци, а сирупот Цетрин, Зодак смеат да го пијат бебиња кои наполниле 12 месеци. Орален внестаблетите се дозволени за деца од 6 години. Лекарот пропишува лекови и дозирање строго според индивидуалните индикации.

Списокот на сите дозирани форми засновани на цетиризин не може да го земаат бремени жени и жени за време на лактацијата, но ако употребата на лекови не може да се избегне, бебето се пренесува на вештачко хранење.

Ксизал, Левоцетиризин, Супрастинекс

Списокот на нови лекови е достапен во таблети и капки и се користи за ослободување од сезонски алергии со симптоми на конјунктивитис и риноконјунктивитис, разни осипна кожата, придружена со чешање.

Новите антихистаминици почнуваат да делуваат 40 минути по ингестијата, а пожелно е да се земаат антихистаминици со храна.

Бремените жени не треба да го пијат списокот на лекови, но дозволено е да го користат лекот за доилка. Подготовките од 4-та генерација во капки се препишуваат за деца од 2 години, а таблети - за 6 години, дозата се заснова на тежината и висината на детето.

Деслоратадин, Лордестин, Десал, Ериус

Списокот на нови лекови со главна активна состојка деслоратадин има не само антихистамински својства, туку и лекува воспаление, успешно се бори со алергиските симптоми за време на цветниот период на високоалергенските растенија и осип од коприва.

Новите лекови се продаваат во аптека во форма на таблети и сируп. Во повеќето случаи, на децата над 2 години им се препишува сируп, а на децата од предучилишна возраст им се препишуваат апчиња.

Бремените жени се контраиндицирани да земаат листа на антихистаминици базирани на деслоратадин, освен заканувачка состојба- Квинке-ов едем, анафилактичен шок.

Антихистаминиците од втората генерација немаат седација, односно списокот на негативни ефекти е многу мал.

Лековите се одликуваат со силни антихистамински својства, затоа, една таблета дневно е доволна за пациентот да ги ублажи алергиите. Како резултат на земање апчиња и други форми на ослободување на антихистаминици од втората генерација, не заспива, реакцијата не се намалува и концентрацијата на вниманието не е нарушена.

Антихистамините не-седативни лекови помагаат при списокот на алергиски патологии: ангиоедем, осип од коприва, алергии на кожатавоспалителна природа. Често, лекарите препишуваат апчиња или масти за сипаници за да го ублажат неподносливото чешање.

Нема зависност од дрога, само треба да се разјасни дека е непожелно да се земаат антихистаминици од втората генерација на баби, дедовци и пациенти кои страдаат од аритмија. Не смееме да заборавиме дека лековите од втората генерација, како и другите антихистаминици, ако дозата се надмине, може да предизвикаат несакани ефекти, затоа, лековите не треба да се злоупотребуваат.

Список на антихистаминици од II генерација:

Лоратадин;
Левокабастин;
Хистадил;
Терфенадин;
Трексил;
Семпрекс и други.

Лоратадин, Лорахексал, Кларитин, Ломилан

Списокот на антихистаминици се заснова на хемиска супстанција - лоратадин. Антихистаминиците селективно го запираат H1- хистамински рецептори, благодарение на што престануваат алергиските напади и има помалку негативни ефекти.

Можни негативни ефекти на лекот кои ретко се гледаат:

Анксиозност, несоница, депресивни нарушувања;
Често мокрење;
Нарушување на дефекацијата;
Чувство на недостаток на воздух;
Зголемување на телесната тежина.

Антихистаминиците се произведуваат во форма на сируп и апчиња. Суспензиите на Claritin, Lomilan се дозволени да се дозираат на деца. Суспензијата е полесна за дозирање од таблетите. Лековите се препишуваат за деца од 2-годишна возраст.

Лоратадин е контраиндициран за бремени I триместар, освен за посебни случаикога дозата ја избира лекар и се следи специјалист.

Кестин, Ебастин

Лековите селективно ги блокираат рецепторите на хистамин H1 и почнуваат да дејствуваат во рок од 60 минути по ингестијата, ефектот трае еден ден.

Кестин и Ебастин не рендерираат седативно дејство, затоа, при земање на лицето не се спие, но можни се несакани ефекти како срцева аритмија и намалување на отчукувањата на срцето (Срцева фреквенција).

Списокот на лекови придонесува за токсично оштетување на црниот дроб, затоа, лековите произведени во таблети се контраиндицирани за бремени жени, а на децата им се препишуваат само дражеи од 12-годишна возраст.

Рупафин, Рупатазин

Списокот на лекови кои брзо се апсорбираат во крвотокот ефикасно се справуваат со симптомите на уртикарија, а земањето со оброците го подобрува ефектот на лекот.

Антихистамински таблетисе индицирани за деца од 12 години, а не се препорачува употреба на лекови за бремени жени.

Антихистаминици таблети, капки, сирупи, раствори за интравенски и интрамускулна инјекцијапрвата генерација - неподобрена листа на лекови кои предизвикуваат многу несакани ефекти, пред се со седативно дејство: тие дејствуваат како седатив, како хипнотик, ја потиснуваат свеста, ја намалуваат концентрацијата. Несаканиот ефект на секој лек од прва генерација е различен.

Покрај тоа, лековите од првата генерација не траат долго - тие се ефективни 4-8 часа, предизвикуваат зависност, така што лекарите не препишуваат третман повеќе од 7 дена.

Подготовките од 1 генерација се пропишани за ублажување на осип на кожата, со алергии на лекови.

Покрај позитивниот ефект, постојат Негативни последициод страна на антиалергиски лекови:

Чувство на жед, сувост на мукозните мембрани;
Зголемен пулс (отчукувањата на срцето);
Намалување на притисокот;
Напади на гадење, повраќање, чувство на болка во стомакот;
Зголемен апетит.

И покрај несаканите ефекти, лековите од прва генерација се препишуваат за деца од првата година од животот, бремени жени, доилки според индивидуални индикации и со индивидуална доза, бидејќи тие се темелно проучени и тестирани. Но, за луѓе чија работа вклучува висока концентрација на внимание, не се препорачува употреба на антихистаминици.

Список на лекови од 1 генерација:

Дифенхидрамин;
Диазолин;
Тавегил и други.

Активната состојка на лекот од прва генерација е хлоропирамин. Супрастин може да се купи во аптека во форма на таблети и интрамускулни, интравенски раствори.

Антихистаминскиот лек помага при уртикарија, поленска треска, алергиски ринитис, егзема, едем на Квинке, осип на кожата. Исто така, лекот е ефикасен за сипаници, убод од каснувања од инсекти.

Супрастин се препишува дури и на доенчиња од 1 месец, но е непожелен за бремени мајки и доилки.

Антихистаминскиот лек е достапен во таблета и форми за инјектирање, се користи во истите случаи како и Супрастин.

Но, за разлика од Супрастин, тој се препишува на деца од 1 година во форма на сируп, а таблетите се препорачуваат за постарите деца од предучилишна возраст. Бремените жени и доилките се исто така контраиндицирани. Лекот од прва генерација нема седативно дејство.

фенкарол (квифенадин)

Лекот, благодарение на посебен ензим, го уништува хистаминот, затоа неговиот ефект е силен, додека лекот нема седативно и седативно дејство. Треба да се разјасни дека антихистамините лекови придонесуваат за срцеви аритмии, па затоа е опасно да ги земаат лицата со срцеви заболувања.

Fenkarol се произведува во форма на прав за суспензија и таблети. Суспензијата со вкус на портокал е пропишана за бебиња од 1 година, таблети - од 6 години.

Фенкарол е контраиндициран за жени во првиот триместар од бременоста, од 12-та недела - според индикации и строго пресметување на дозата врз основа на телесната тежина.

Фенистил (Диметинден)

Многу често можете да слушнете прегледи на млади мајки за оваа дрога, која се препишува дури и на доенчиња од 1 месец од животот (во капки). Во основа, лекот го препишуваат педијатри поради алергиски реакции на лекови, алергиски дерматози, атопичен дерматитис.

Антихистаминскиот лек се продава во аптека во форма на капки, гел, суспензија и таблети. Лекот од првата генерација е контраиндициран кај бремени жени во првиот триместар и доилки.

Добро познатиот лекар Комаровски силно обесхрабрува да им дава на децата антиалергични лекови во секоја прилика.

Видео

Антихистаминици (или со едноставни зборовиЛекови за алергија) спаѓаат во група на лекови чие дејство се заснова на блокирање на хистаминот, кој е главен посредник на воспалението и предизвикувач на алергиски реакции. Како што знаете, алергиска реакција е имунолошки одговор на телото на ефектите на странските протеини - алергени. Антихистаминиците се дизајнирани да престанат слични симптомии да се спречи нивното појавување во иднина.

Во современиот свет, антиалергиските лекови се широко распространети, претставници на оваа група може да се најдат во кабинетот за лекови на секое семејство. Фармацевтската индустрија секоја година го проширува својот асортиман и издава се повеќе нови лекови, чие дејство е насочено кон борба против алергиите.

Антихистаминиците од првата генерација постепено стануваат минато, тие се заменуваат со нови лекови, кои поволно се одликуваат со нивната леснотија на користење и безбедност. Може да биде тешко за обичниот потрошувач да разбере таква разновидност на лекови, па затоа во оваа статија ќе ги претставиме најдобрите антихистаминици од различни генерации и ќе зборуваме за нивните предности и недостатоци.

Главната работа на лековите за алергија е да го попречат производството на хистамин, кој го произведуваат клетките на имунолошкиот систем. Хистаминот во телото се акумулира во мастоцитите, базофилите и тромбоцитите. Голем број од овие клетки се концентрирани во кожата, мукозните мембрани на респираторниот систем, веднаш до крвни садовии нервните влакна. Под дејство на алерген се ослободува хистамин, кој продира во екстрацелуларниот простор и циркулаторниот систем, предизвикува алергиски реакции од најважните системи на телото (нервозни, респираторни, интегрални).

Сите антихистаминици го инхибираат ослободувањето на хистамин и го спречуваат неговото прицврстување на крајот на нервните рецептори. Лековите од оваа група имаат антипруритично, антиспастично и деконгестивно дејство, ефикасно ги елиминираат симптомите на алергија.

До денес, развиени се неколку генерации на антихистаминици, кои се разликуваат едни од други во механизмот на дејство и времетраењето на терапевтскиот ефект. Дозволете ни да се задржиме подетално на најпопуларните претставници на секоја генерација на антиалергиски лекови.

Антихистаминици од 1 генерација - список

Првите лекови со антихистаминско дејство беа развиени уште во 1937 година и оттогаш се широко користени во терапевтската пракса. Лековите влегуваат во реверзибилна врска со H1 рецепторите, дополнително опфаќајќи ги холинергичните мускарински рецептори.

Лековите од оваа група имаат брз и изразен терапевтски ефект, имаат антиеметично и антипумпачко дејство, но не трае долго (од 4 до 8 часа). Ова ја објаснува потребата од чести високи дози на лекот. АнтихистаминициПрвата генерација се способни ефикасно да се справат со симптомите на алергија, но нивните позитивни особиниво голема мера се компензирани со значителни недостатоци:

Карактеристична карактеристика на сите лекови од оваа група е седацијата. Лековите од прва генерација се способни да навлезат во крвно-мозочната бариера до мозокот, предизвикувајќи поспаност, мускулна слабост, инхибиција на активноста нервен систем.
Зависноста брзо се развива на дејството на лековите, што значително ја намалува нивната ефикасност.
Лековите од првата генерација имаат доста несакани ефекти. Земањето апчиња може да предизвика тахикардија, оштетување на видот, сува уста, запек, задржување на урина и зголемување на негативните ефекти на алкохолот врз телото.
Поради седативното дејство, лекот не треба да го земаат лица кои возат возила, како и оние чии професионална дејностбара висока концентрација на внимание и брз одговор.

Антихистаминиците од првата генерација вклучуваат:

Дифенхидрамин (од 20 до 110 рубли)
Диазолин (од 18 до 60 рубли)
Супрастин (од 80 до 150 рубли)
Тавегил (од 100 до 130 рубли)
Фенкарол (од 95 до 200 рубли)

Дифенхидрамин

Лекот има прилично висока антихистаминска активност, има антитусивен и антиеметички ефект. Ефикасно за поленска треска, вазомоторен ринитис, уртикарија, морска болест, алергиски реакции предизвикани од лекови.

Дифенхидрамин има локален анестетички ефект, па може да се замени со Лидокаин или Новокаин во случај на нетолеранција.

Недостатоците на лекот вклучуваат изразен седативен ефект, кратко времетраење на терапевтскиот ефект и способност да предизвика прилично сериозни несакани реакции(тахикардија, нарушувања во работата на вестибуларниот апарат).

Диазолин

Индикациите за употреба се исти како и за Дифенхидрамин, но седативниот ефект на лекот е многу послаб.

Меѓутоа, при земање лекови, пациентите може да забележат поспаност и забавување на психомоторните реакции. Диазолин може да предизвика несакани ефекти: вртоглавица, иритација на гастроинтестиналната слузница, задржување на течности во телото.

Супрастин

Може да се користи за лекување на симптоми на уртикарија, атопичен дерматитис, алергиски конјунктивитис, ринитис, пруритус. Лекот може да помогне со тешки компликациипредупредување.

Поседува висока антихистаминска активност, има брз ефект, што овозможува лекот да се користи за ублажување на акутни алергиски состојби. Недостатоците вклучуваат кратко траење на терапевтскиот ефект, летаргија, поспаност, вртоглавица.

Тавегил

Лекот има подолг антихистаминско дејство(до 8 часа) и има помалку изразено седативно дејство. Сепак, земањето на лекот може да предизвика вртоглавица и летаргија. Тавегил во форма на инјекции се препорачува за такви сериозни компликации како што се едем на Квинке и анафилактичен шок.

Фенкарол

Се зема кога е неопходно да се замени антихистамин кој ја изгубил својата ефикасност поради зависност. Овој лек е помалку токсичен, нема депресивен ефект врз нервниот систем, но ги задржува слабите седативни својства.

Во моментов, лекарите се обидуваат да не препишуваат антихистаминици од прва генерација поради изобилството на несакани ефекти, претпочитајќи посовремени лекови од 2-3 генерации.

Антихистаминици од втора генерација - список

За разлика од лековите од првата генерација, посовремените антихистаминици немаат седативно дејство, не се способни да навлезат во крвно-мозочната бариера и имаат депресивно дејство врз нервниот систем. Лековите од втора генерација не ги намалуваат физичките и ментална будност, имаат брзо исцелувачко дејство кое трае долго (до 24 часа), што ви овозможува да земате само една доза лек дневно.

Меѓу другите предности, се издвојува отсуството на зависност, поради што лековите може да се користат долго време. Лековит ефектод земање лекови опстојува 7 дена по прекинот на лекот.

Главниот недостаток на оваа група е кардиотоксичниот ефект, кој се развива како резултат на блокирање на калиумовите канали на срцевиот мускул. Затоа, лековите од 2-та генерација не се препишуваат за пациенти со кардиоваскуларни болести васкуларни проблемии постари пациенти. Кај други пациенти, земањето лекови треба да биде придружено со следење на срцевата активност.

Еве список на најпопуларните антихистаминици од втора генерација и нивните цени:

Алергодил (Азеластин) - од 250 до 400 рубли.
Кларитин (Лоратадин) - цена од 40 до 200 рубли.
Семпрекс (Активастин) - од 100 до 160 рубли.
Кестин (Ебастин) - од цена од 120 до 240 рубли.
Фенистил (Диметинден) - од 140 до 350 рубли.

Кларитин (лоратадин)

Ова е еден од најпопуларните лекови од втората генерација. Се разликува во висока антихистаминска активност, недостаток на седативно дејство. Лекот не го подобрува дејството на алкохолот, добро оди со други лекови.

Единствениот лек во групата кој нема негативен ефект врз срцето. Не предизвикува зависност, летаргија и поспаност, што ви овозможува да им препишете Лоратадин (Кларитин) на возачите. Достапно во форма на таблети и сируп за деца.

Кестин

Лекот се користи за лекување на алергиски ринитис, конјунктивитис, уртикарија. Предностите на лекот се отсуството на седација, брз напредоктерапевтскиот ефект и неговото времетраење кое трае 48 часа. Од минусите - несакани реакции (несоница, сува уста, абдоминална болка, слабост, главоболка).

Фенистил(капки, гел) - се разликува од лековите од прва генерација по висока антихистаминска активност, времетраење терапевтски ефекти помалку изразена седација.

Семпрекс- има минимално седативно дејство со изразена антихистаминска активност. Терапевтскиот ефект доаѓа брзо, но во споредба со другите лекови од оваа група, тој е пократкотраен.

Трета генерација - листа на најдобри лекови

Антихистаминиците од третата генерација делуваат како активни метаболити на лекови од втората генерација, но за разлика од нив, тие немаат кардиотоксичен ефект и не влијаат на работата на срцевиот мускул. Тие практично немаат седативно дејство, што овозможува да се користат лекови кај лица чии активности се поврзани со зголемена концентрацијавнимание.

Поради отсуство на несакани ефекти и негативни ефекти врз нервниот систем, овие лекови се препорачуваат за долготраен третман, на пример, со сезонски егзацербации на долготрајни алергии. Лековите од оваа група се користат во различни возрасни категории, за деца произведуваат погодни форми (капки, сируп, суспензија), кои го олеснуваат земањето.

Антихистаминиците од новата генерација се одликуваат со брзината и времетраењето на дејството. Терапевтскиот ефект се јавува во рок од 15 минути по администрацијата и трае до 48 часа.

Лековите можат да се справат со симптомите на хронични алергии, целогодишен и сезонски ринитис, конјунктивитис, бронхијална астма, уртикарија, дерматитис. Тие се користат за ублажување на акутни алергиски реакции, се препишуваат како дел од комплексниот третман на бронхијална астма, дерматолошки заболувања, особено псоријаза.

Најпопуларните претставници на оваа група се следниве лекови:

Зиртек (цена од 150 до 250 рубли)
Зодак (цена од 110 до 130 рубли.)
Цетрин (од 150 до 200 рубли)
Цетиризин (од 50 до 80 рубли)

Цетрин (цетиризин)

Овој лек со право се смета за „златен стандард“ во терапијата. алергиски манифестации... Успешно се користи кај возрасни и деца за да се елиминира тешки формиалергии и бронхијална астма.

Цетрин се користи за третман и превенција на конјунктивитис, алергиски ринитис, пруритус, уртикарија, ангиоедем. По единечна доза, олеснувањето се јавува во рок од 15-20 минути и продолжува во текот на денот. Со примена на курсот, зависноста од лекот не се јавува, а по прекинот на терапијата, терапевтскиот ефект опстојува 3 дена.

Зиртек (Зодак)

Лекот е во состојба не само да го затвори текот на алергиските реакции, туку и да го спречи нивното појавување. Со намалување на капиларната пропустливост, ефикасно го елиминира едемот, го олеснува кожни симптоми, го ублажува чешањето, алергискиот ринитис, воспалението на конјунктивата.

Земањето Zirtek (Zodak) ви овозможува да ги запрете нападите на бронхијална астма и да го спречите развојот на сериозни компликации(Квинке-ов едем, анафилактичен шок). Во исто време, непочитувањето на дозата може да доведе до мигрена, вртоглавица, поспаност.

Антихистаминиците од 4-та генерација се најнови лекови кои можат да имаат моментален ефект во отсуство на несакани ефекти. Модерен е и безбедни средства, чие дејство трае долго време, без да влијае на никаков начин на состојбата на кардиоваскуларниот и нервниот систем.

И покрај минимумот на несакани ефекти и контраиндикации, пред да започнете да го земате, треба да се консултирате со вашиот лекар, бидејќи лековите од најновата генерација имаат одредени ограничувања за употреба кај деца и не се препорачуваат за употреба кај бремени жени и доилки.

Списокот на најновите лекови вклучува:

Телфаст (Фексофенадин) - цена од 180 до 360 рубли.
Ериус (Деслоратадин) - од 350 до 450 рубли.
Ксизал (левоцетиризин) - од 140 до 240 рубли.

Телфаст

Тој е многу ефикасен против поллиноза, уртикарија и спречува акутни реакции (Квинке-ов едем). Поради отсуство на седативно дејство, не влијае на брзината на реакциите и не предизвикува поспаност. Ако се почитува препорачаната доза, практично нема никакви несакани ефекти, кога се зема во високи дози, може да се појави вртоглавица, главоболка и гадење. Високата ефикасност и времетраењето на дејството (повеќе од 24 часа) ви овозможуваат да земате само 1 таблета од лекот дневно.

Ериус

Лекот се произведува во форма на филм-обложени таблети и сируп, наменети за деца над 12 месеци. Максималниот терапевтски ефект се постигнува 30 минути по земањето на лекот и трае 24 часа.

Затоа, се препорачува да се зема само 1 таблета Ериус дневно. Дозата на сирупот ја одредува лекар и зависи од возраста и тежината на детето. Лекот практично нема контраиндикации (освен за периодот на бременост и доење) и не влијае на концентрацијата на вниманието и состојбата на виталните системи на телото.

Ксизал

Ефектот од употребата на лекот се јавува во рок од 10-15 минути по земањето и продолжува долго време, во врска со што е доволно да се зема само 1 доза од лекот дневно.

Лекот ефикасно го елиминира едемот на мукозата, чешањето на кожата и осипите, го спречува развојот на акутни алергиски реакции. Ксизал може да се лекува долго време (до 18 месеци), не предизвикува зависност и практично нема никакви несакани ефекти.

Антихистаминиците од 4-та генерација ја докажаа својата ефикасност и безбедност во пракса, тие се здобиваат со популарност и се достапни за широк спектар на потрошувачи.

Сепак, не треба да се практикува само-лекување; пред да купите лек, неопходно е да се консултирате со лекар кој ќе избере најдобра опцијаземајќи ја предвид тежината на болеста и можните контраиндикации.

Децата се многу поподложни на алергиски болести отколку возрасните. Антихистаминиците за деца треба да бидат ефективни, да имаат поблаг ефект и минимум контраиндикации. Тие треба да бидат избрани од квалификуван специјалист - алерголог, бидејќи многу лекови може да предизвикаат несакани несакани реакции.

Телото на детето, со сè уште не формиран имунитет, може остро да реагира на земањето на лекот, затоа, за време на периодот на лекување на детето треба да се следи лекар. За деца, лековите се произведуваат во погодно дозирани форми(во форма на сируп, капки, суспензија), што го олеснува дозирањето и не предизвикува гадење кај детето при земање.

Брзо полетајте акутни симптомиСупрастин, Фенистил ќе помогнат, за подолг третман обично се користат модерни лековиЗиртек или Кетотифен, кои се одобрени за употреба од 6-месечна возраст. Од лековите од најновата генерација, најпопуларен е Ериус, кој во форма на сируп може да се препише на деца од 12 месеци. Лековите како Кларитин, Диазолин може да се користат од 2 години, но лекови од најновата генерација (Телфаст и Ксизал) - само од 6 години.

Повеќето чест лекза третман на доенчиња е Супрастин, лекарот го пропишува кај минимална дозаспособни да имаат лековито дејство, и да обезбедат лесно смирувачки и хипнотички ефект... Супрастин е сосема безбеден не само за бебињата, туку и за доилките.

Од посовремените лекови за елиминирање на алергиските манифестации кај децата, најчесто се користат Зиртек и Кларитин. Овие лекови траат подолго, така што можете да земате една доза лек дневно.

Лекови за алергија за време на бременоста

Антихистаминици за време на бременоста не треба да се земаат во првиот триместар. Последователно, тие се препишуваат само според индикации и се земаат под надзор на лекар, бидејќи ниту еден лек не е целосно безбеден.

Лековите од последната, 4-та генерација се апсолутно контраиндицирани во секој триместар од бременоста и за време на доење... Меѓу повеќето безбедни лековиод алергии за време на бременоста вклучуваат Claritin, Suprastin, Zirtek.

Антихистаминици - фармаколошка групаагенси кои го инхибираат дејството на слободниот хистамин. Прво, ќе разгледаме што е тоа од гледна точка на медицината на професионален јазик, ова ќе помогне да се разбере што се однесува на таквите лекови. Потоа ќе видиме едноставно објаснување и примери.

Хистаминот посредува во развојот на алергиски реакции. Своето дејство го врши преку ефектот на H1, H2, H3-рецепторите лоцирани во мазните мускули. внатрешни органии садови. Нивото на развој на хистаминските дејства е директно пропорционално на количината на ослободениот медијатор, што значи дека колку повеќе се ослободува хистамин, толку е поизразена алергиската реакција.

Дејството на лековите во телото на пациентот

H1 рецепторите се наоѓаат во мускулите на респираторниот систем и крвните садови. Механизмот на дејство на хистаминот на H1 рецепторите е посредуван преку каскада од реакции поврзани со стимулирачкиот ефект на екстрацелуларниот калциум, кој, влегувајќи во клетката, предизвикува контракција на мазните мускули.

Влијае на белите дробови, предизвикувајќи контракција на мускулите на бронхиите. Ова доведува до стеснување на луменот. респираторен трактдо негова целосна опструкција. Ситуацијата се влошува со воспаление на мукозната мембрана, што дополнително го затвора луменот на бронхот. Со влијанието на клетките кои лачат слуз, хистаминот предизвикува зголемено лачење на течност и електролити во луменот на бронхиите. Овој процес предизвикува развој на пулмонален едем, кој може да биде фатален.

Според слична шема, ефектот на хистаминот врз душникот и матката се реализира, предизвикувајќи контракции на неговите мускули и едем.

Ефектот врз садовите се карактеризира со дилатирачка (проширувачка) насока, посредувана преку активирање на фосфолипазата А2. Ензимот ја зголемува капиларната пропустливост на ѕидовите на крвните садови и предизвикува ослободување на течност од микроваскулатурата во интерстицијалниот (интерстицијален) простор со развој на едем. Активирана е и каскадата на арахидонска киселина. Во текот на развојот на овој процес, сврзното ткиво ја губи својата густина, а интерстицијалниот едем уште повеќе се зголемува.

Следствено, врзувањето на хистамин со H1 рецепторите предизвикува, во повеќето случаи, развој на алергии.

Механизмот на дејство на антихистаминиците е поврзан со блокирање на рецепторите H1 наместо хистамин. Овој процес е возможен поради биохемиската сличност на молекулите на хистамин и лековите од оваа група. Лековите се врзуваат за тропските рецептори за хистамин, а ослободениот ендогени хистамин останува неврзан. Така, влијанието на медијаторот е блокирано, а предизвиканите процеси не се развиваат.

Така, може да се издвојат фармаколошки дејства... Тие вклучуваат:

антипруритичен (ткивен едем предизвикува иритација на нервните завршетоци, што се елиминира под дејство на лекови);
деконгестив;
бронходилататор (реализиран преку антихолинергични ефекти);
седатив;
локален анестетик;
антиалергиски.

Се разбира, повеќето луѓе сакаат да знаат, антихистаминици - што се тие во едноставни термини, што значат за пациентите.

Едноставно кажано, ова се лекови кои се насочени кон борба против алергиите. Тие ги елиминираат симптомите на алергија и ја ублажуваат состојбата на една личност.

Генерации на алергиски лукави лекови

Класификацијата на антихистаминиците ги дели по генерации. Знаењето за ова помага да се разбере кои се лековите за алергии, кои се најефективни.

Лековите од првата генерација се првите лекови во оваа група. Тие селективно се врзуваат за H1 рецепторите, блокирајќи го дејството на слободниот хистамин. Поради нивната липофилна структура, тие исто така ги блокираат серотонин и м-холинергичните рецептори. Ова доведува до нивно непожелно дејство поврзано со седативни ефекти врз телото.

Список на лекови од прва генерација што се користат најчесто:

Супрастин;
Дифенхидрамин;
Тавегил.

Нивната корист се јавува во рок од 30 минути по ингестијата, но ефектот е прилично краткотраен и се движи од 4 до 12 часа. Ова се должи на нивната брза екскреција од телото преку урината.

Поради нивната добра апсорпција од гастроинтестиналниот тракт, многу од нив се достапни во форма на таблети. Исто така, лековите имаат способност да навлезат во крвно-мозочната бариера и плацентата и можат да се излачат во мајчиното млеко.

Оваа генерација обично се нарекува седатив поради несакан симптом. Со оглед на нивната способност да навлезат во крвно-мозочната бариера, антихистаминиците можат да влијаат на рецепторите за серотонин во мозокот. Блокадата на централните рецептори на серотонин доведува до процеси на инхибиција во централниот нервен систем, што го одредува седативниот ефект на лековите. Во зависност од силата на дејството на агенсот, овој ефект може да биде доминантен. Како седатив се користи доксиламин од групата антихистаминици.

Поради сериозноста на инхибицијата на централниот нервен систем, лековите од оваа група не треба да се користат во состојба пијанствои заедно со седативните и седативните сорти, бидејќи е можно засилување на ефектот.

Лековите од втора генерација се понови и понапредни. Тие поконкретно ги блокираат H1 рецепторите и немаат m-холинергични и серотонин ефекти. Затоа, тие се лишени од несакани ефекти поврзани со инхибиција на централниот нервен систем. Ова им овозможува на пациентите да препишуваат лекови од 2 групи без ограничување на нивните перформанси. Тие исто така имаат низок степен на кардиотоксичност.

Продолжениот ефект на лековите е поврзан со нивната подолга кумулација во телото. Ефектот се постигнува за 1-2 часа и трае до 24 часа. Екскреција на метаболички производи се јавува преку бубрезите. Поради долготрајната кумулација, супстанцијата може да се акумулира во телото. Терфенадин целосно се елиминира само 12 дена потоа последен прием... Ова својство се користи кога амбулантски третмануртикарија, поленска треска, ринитис.

Список на повеќето популарни лековиод втора група се:

Кларитин;
Фенистил;
Хистимет;
Алергодил.

Еден од недостатоците на антихистаминиците од втората генерација е отсуството на парентерални форми. Повеќето се продаваат како таблети за ентерална администрација, а некои се продаваат како локални масти.

Официјалната класификација укажува на две групи на антихистаминици. Третата група на фармаколошки активни метаболити во фармацевтските препарати е претставена како трета генерација на H1` хистамински блокатори.

За оние кои се заинтересирани најдобри лекови 3-та и 4-та генерација, како и новите лекови од уникатната 5-та генерација, важно е да се запамети дека ова е рекламен потег дизајниран да привлече повеќе купувачи. Нема антихистаминици од 4-та и 5-та генерација. Еве краток список на лекови од групата 3 кои можат да ја претставуваат и четвртата и петтата генерација:

Левоцетиризин;
Деслоратадин;
Фексофенадин.

Главната работа што треба да се знае е дека лековите што ги надминуваат првите две генерации се најдобрите современи лекови за алергии. Високата биорасположивост на лековите придонесува за брз развој на терапевтскиот ефект (во рок од 30 минути). Селективноста целосно го отстранува ефектот на кардиотоксичност, што е исклучително важно за пациентите со срцеви нарушувања. Отсуството на поспаност помага да се одржи ефикасноста на пациентите кои земаат лекови. Списокот на лекови од најновата генерација е поширок, но тие мора да бидат препишани и од лекар.

Форми на лекови со посакуваниот резултат

Антихистаминиците постојат во основни фармаколошки форми:

таблети;
агенси со локално дејство (и гелови);
парентерални агенси за интравенска администрација.

Апликацијата зависи од формата. Таблетите (лоратадин, супрастин, дифенхидрамин) се препишуваат за пациенти со алергиски заболувања за да се спречат релапси, да се третираат хронични процеси. Тие се препишуваат во одредена доза во редовни интервали за одржување на антиалергискиот ефект.

Парентералните антиалергиски лекови почесто се користат во итни ситуацииво болница со развој на анафилактичен шок, едем на Квинке. Благодарение на придобивките кои брзо напредуваат (непосредна блокада на хистаминските рецептори), антихистаминиците во ампули се лекови од прва линија на избор.

За ублажување на локалните воспалителни процеси се препишуваат масти и гелови (Фенистил, Дермадрин). Повеќето од нив се користат поради антипруритичното дејство. Ефектот се постигнува со триење во кожата... Дејството се јавува во рок од еден час и трае 3-5 часа.

Други форми се користат и во педијатријата. Тие се дизајнирани за лесно запознавање со децата:

ректални супозитории;
капки за очи (Фенистил, Зиртек);
сирупи (Кларитин);
капки за носот.

Лекови за деца за болни страсти

Закажувањето за деца го решава педијатар. Не треба да му давате на вашето дете лекови самостојно. Ова се должи на големиот број несакани симптомипоради високата концентрација на конвенционалните (возрасни) лекови.

Супрастин и дифенхидрамин се пропишани:

инјекции само за деца под 1 година витални индикации, концентрацијата на лекот ја избира педијатарот;
1-6 години - четвртина од таблета 3 пати на ден;
6-10 години - половина таблета 3 пати на ден;
10+ - 1 таблета се препишува 3 пати на ден.

Кларитин:

деца со тежина помала од 30 kg - 1 мерна лажица;
повеќе од 30 кг - 2 мерни лажици;
таблетите се дозволени од 4 години.

еден од повеќето безбедни лековиза третман на алергии;
деца под една година - 2,5 ml;
од 5 до 10 години - 5 ml;
10+ години - 10 ml.

Во случај на какви било несакани ефекти, неопходно е да се консултирате со лекар.

Избор однапред значи за бремени жени

За време на бременоста, лекот влијае не само на мајката, туку и на фетусот. Ова е особено точно за антихистаминиците од првите две генерации, бидејќи тие можат да навлезат во плацентата, влијаејќи на бебето во утробата. Покрај тоа, хистамините од првите групи имаат голем сет на несакани ефекти. Затоа, тие се препишуваат само од здравствени причини.

Антиалергиските лекови од новата генерација се помалку ембриотоксични поради нивните специфични периферни ефекти и немаат хипнотички ефект. Посебно треба да внимавате на антихистаминиците препишани во 1 триместар од бременоста. Ова се должи на најголемото влијание врз фетусот во овој период. Последните два тримесечја се поповолни во однос на состаноци. Неколку примери:

Цетиризин... Припаѓа на третата група. Бременоста не е контраиндикација за препишување на лекот. Бројни тестови го докажаа отсуството на тератогени ефекти врз фетусот.
Телфаст(втора генерација). Лекот го пропишува лекарот што посетува под негов надзор. Многу е непожелно да се користи во 1 триместар од бременоста поради несакани симптоми.
Супрастин(прва група). Се пропишува само од здравствени причини при проценка на штетата и користа од влијанието на лекот во 2 и 3 триместар.

Правилната апликација е клучот за успешен третман

Дури и најдобриот антихистамин нема да делува како што се очекува ако се користи неправилно. Повеќето антихистаминици се достапни без лекарски рецепт. Важно е да се напомене дека само-лекувањеможе да доведе до развој на несакани ефекти. За да ги спречите, мора да следите неколку правила:

Пред да го користите, треба да се консултирате со вашиот лекар. Тој ќе ви препише најправилен и успешен третман.
Лековите од првите групи не треба да ги земате повеќе од 7 дена ако лекарот советува да не ги користите подолго, бидејќи тие почнуваат да се акумулираат во телото, што може да доведе до развој на несакани знаци. Лекови последната групане треба да се консумира повеќе од една година.
Во текот на периодот на лекување, доколку се појават несакани ефекти или ако тие се влошат, треба да се консултирате со вашиот лекар.

Примери на ефективни антихистаминици

Во табелата се наведени имињата на популарните лекови за возрасни.

Име	Генерација	Цена, тријте	Особености
Супрастин	1	85-146	Брз почеток на придобивките и неговото кратко траење
Дифенхидрамин	1	1,8-9	Силен седативен ефект. Ја суши кожата и мукозните мембрани. Анестетичко дејство.
Кларитин	2	170-200	Висока антихистаминска активност. Нема поспаност и нема ефект на потенцирање. Може да се комбинира со многу лекови.
Деслоратадин	3	130-160	Висока активност. Недостаток на седативни и кардиотоксични ефекти. Важи во текот на денот. Придобивките доаѓаат во рок од 30 минути.
Цетрин	3	150-200	Висока активност. Недостаток на седативни и кардиотоксични ефекти. Валидност 24 часа.

Споредете ги популарните алатки

За оние кои се заинтересирани за тоа што е подобро - Ериус или Кестин, важно е да запомнат дека припаѓаат на 2-та група антихистаминици. Активната состојка на Ериус е лоратадин, а Кестина е ебастин. Главната разлика е во тоа што антихистаминскиот ефект на Ериус е многукратно посилен. Може да се дава и на доенчиња, а ефектот се јавува во рок од 10 минути по ингестијата. Erius е достапен во форма на сируп и таблети, додека Kestin е достапен само во таблети.

Сега да анализираме кој е подобар - Фенкарол или Лоратадин. Fenkarol припаѓа на почетната генерација. Поради својата липофилна структура, тој не продира во БББ, како неговите генерациски колеги. Поради ова, седативниот ефект не е изразен. Значајна предност во однос на Лоратадин и другите лекови е неговиот антиаритмоген ефект, додека лековите од втора генерација можат да предизвикаат аритмички промени во срцето.

Време е да откриете дали Tavegil или Zyrtek се најдобри за алергии. Тавегил има изразен седативен ефект, затоа неговата употреба е остро ограничена. По земањето, можно е намалување на перформансите, летаргија, поспаност. Предноста е можноста за парентерална администрација кога акутни алергии... Zyrtek е ослободен од овој недостаток. Исто така, има подолготрајно дејство и не го намалува антиинфламаторниот ефект со текот на времето.

Што се однесува до тоа кој од лековите е подобар - Фенкарол или Супрастин, вреди да се разјасни дека тие се од истата група - првата. Меѓутоа, поради разликата во хемиски составнивните ефекти се различни. Супрастин го поседува целиот сет на несакани ефекти, вклучително и многу изразен седативен ефект. Fenkarol е лишен од овие недостатоци поради неможноста да навлезе во BBB. Исто така, нема изразено кардиотоксично дејство, има антиаритмично.

Да се најде најмногу силен лекод алергии за одреден пациент, треба да посетите лекар. Тој ќе каже не само кои лекови се антихистаминици, кои се подобри за елиминирање на забележаните симптоми.

Денеска ќе биде:

Антихистаминиците се супстанции кои го инхибираат дејството на слободниот хистамин. Кога алергенот влегува во телото, хистаминот се ослободува од мастоцитите сврзното ткивовклучени во имунолошки системорганизам. Почнува да комуницира со специфични рецептори и предизвикува чешање, оток, осип и други алергиски манифестации. Антихистаминиците се одговорни за блокирање на овие рецептори. Постојат три генерации на овие лекови.

Антихистаминици од 1 генерација

Тие се појавија во 1936 година и продолжуваат да се користат. Овие лекови влегуваат во реверзибилна врска со H1 рецепторите, што ја објаснува потребата од голема доза и висока фреквенција на администрација.

Антихистаминиците од првата генерација се карактеризираат со следниве фармаколошки својства:

Намалете го мускулниот тонус;
имаат седативно, хипнотичко и антихолинергично дејство;
ги потенцира ефектите на алкохолот;
имаат локален анестетички ефект;
даде брз и силен, но краткорочен (4-8 часа) терапевтски ефект;
долг приемја намалува антихистаминската активност, па на секои 2-3 недели средствата се менуваат.

Најголемиот дел од антихистаминиците од првата генерација се растворливи во масти, можат да ја преминат крвно-мозочната бариера и да се врзат за H1 рецепторите во мозокот, што го објаснува седативното дејство на овие лекови, кое се зголемува по земање алкохол или психотропни лекови. При земање на просечни терапевтски дози кај деца и кај возрасните со висока токсичност, може да се забележи психомоторна агитација... Поради седативното дејство, антихистаминиците од прва генерација не се препишуваат на лица чии активности бараат зголемено внимание.

Антихолинергичните својства на овие лекови предизвикуваат реакции слични на атропин, како што се тахикардија, сувост на назофаринксот и усната шуплина, уринарна ретенција, запек и оштетување на видот. Овие карактеристики може да бидат корисни за ринитис, но тие можат да ја влошат опструкцијата на дишните патишта предизвикана од бронхијална астма (зголемен вискозитет на спутумот), да го влошат аденомот простата, глауком и други болести. Во исто време, овие лекови имаат антиеметички и анти-пумпачки ефект, ја намалуваат манифестацијата на паркинсонизам.

Голем број од овие антихистаминици се вклучени во комбинирани средствакои се користат за мигрена, настинка, болест на движење или имаат седативно или хипнотичко дејство.

Широката листа на несакани ефекти од земањето на овие антихистаминици ја прави помала веројатност да се користат во третманот алергиски заболувања... Многумина развиените земјиго забрани нивното спроведување.

Дифенхидрамин

Дифенхидрамин е пропишан за поленска треска, уртикарија, морска болест, воздушна болест, вазомоторен ринитис, бронхијална астма, за алергиски реакции предизвикани од воведувањето лековити материи(на пример, антибиотици), за време на третманот пептичен улкус, дерматози итн.

Предности: висока антихистаминска активност, намалување на сериозноста на алергиските, псевдоалергиски реакции. Дифенхидрамин има антиеметично и антитусивно дејство, има локален анестетички ефект, што го прави алтернатива на Новокаин и Лидокаин во случај на нетолеранција.

Минуси: непредвидливост на последиците од земањето на лекот, неговиот ефект врз централниот нервен систем. Може да предизвика задржување на урина и суви мукозни мембрани. Несаканите ефекти вклучуваат седативни и хипнотички ефекти.

Диазолин

Диазолин ги има истите индикации за употреба како и другите антихистаминици, но се разликува од нив во карактеристиките на ефектот.

Предности: благо седативно дејство овозможува негова употреба каде што е непожелно да се изврши депресивно дејство врз централниот нервен систем.

Минуси: ги иритира слузокожата на гастроинтестиналниот тракт, предизвикува вртоглавица, нарушено мокрење, поспаност, ги успорува менталните и моторните реакции. Има информации за токсичните ефекти на лекот врз нервните клетки.

Супрастин

Супрастин е пропишан за третман на сезонски и хроничен алергиски конјунктивитис, уртикарија, атопичен дерматитис, едем на Квинке, чешање од различна етиологија, егзема. Се користи во парентерална форма кога е потребно итна помошакутни алергиски состојби.

Предности: во крвниот серум не се акумулира, затоа, дури и со продолжена употреба не предизвикува предозирање. Поради високата антихистаминска активност, се забележува брзо заздравувачки ефект.

Минуси: несакани ефекти - поспаност, вртоглавица, летаргија на реакции и сл. - се присутни, иако се помалку изразени. Терапевтскиот ефект е краткотраен, за да се продолжи, Супрастин се комбинира со H1-блокатори кои немаат седативни својства.

Тавегил

Тавегил во форма на инјекции се користи за ангиоедем, како и анафилактичен шок, како превентивно и терапевтско средство за алергиски и псевдоалергиски реакции.

Предности: има подолг и посилен антихистамински ефект од дифенхидраминот и има поблаг седативен ефект.

Минуси: може сама по себе да предизвика алергиска реакција, има одредено инхибиторно дејство.

Фенкарол

Фенкарол се пропишува кога се појавува зависност од други антихистаминици.

Предности: има слаба сериозност на седативните својства, не врши изразен инхибиторен ефект врз централниот нервен систем, има ниска токсичност, ги блокира H1 рецепторите, може да ја намали содржината на хистамин во ткивата.

Минуси: помала антихистаминска активност во споредба со дифенхидрамин. Фенкарол се користи со претпазливост во присуство на болести на гастроинтестиналниот тракт, кардиоваскуларниот систем и црниот дроб.

Антихистаминици од втора генерација

Тие имаат предности во однос на лековите од првата генерација:

Нема седативно или антихолинергично дејство, бидејќи овие лекови не ја преминуваат крвно-мозочната бариера, само некои поединци доживуваат умерена поспаност;
ментална активност, физичка активностне страдајте;
дејството на лековите достигнува 24 часа, па затоа се земаат еднаш дневно;
тие не создаваат зависност, што овозможува да се препишуваат долго време (3-12 месеци);
кога ќе престанете да земате дрога, терапевтски ефекттрае околу една недела;
лековите не се адсорбираат со храна во гастроинтестиналниот тракт.

Но, антихистаминиците од 2-та генерација имаат кардиотоксичен ефект од различен степен, затоа, кога се земаат, се следи срцевата активност. Тие се контраиндицирани кај постари пациенти и пациенти кои страдаат од нарушувања на кардиоваскуларниот систем.

Појавата на кардиотоксичен ефект се објаснува со способноста на антихистаминиците од втора генерација да ги блокираат калиумовите канали на срцето. Ризикот се зголемува кога овие лекови се комбинираат со антифунгални лекови, макролиди, антидепресиви и сок од грејпфрут, и доколку пациентот има тешки прекршувањафункцијата на црниот дроб.

Кларидол

Кларидол се користи за лекување на сезонски и цикличен алергиски ринитис, уртикарија, алергиски конјунктивитис, едем на Квинке и голем број други болести од алергиско потекло. Се справува со псевдоалергиски синдроми и алергии од каснување од инсекти. Вклучено во сеопфатни меркиза третман на чешање на дерматози.

Предности: Кларидол има антипруритично, антиалергиско, антиексудативно дејство. Лекот ја намалува капиларната пропустливост, го спречува развојот на едемот, го ублажува спазмот на мазните мускули. Нема ефект врз централниот нервен систем, нема антихолинергично и седативно дејство.

Минуси: Повремено, по земањето на Кларидол, пациентите се жалат на сува уста, гадење и повраќање.

Кларисенс

Clarisens е во состојба да го потисне ослободувањето на хистамин и леукотриен C4 од мастоцитите. Се користи за лекување и спречување на манифестации на алергии како што се ринитис, конјунктивитис, дерматоза. Лекот е вклучен во сложениот третман на ангиоедем и разни каснувања од алергиски инсекти. Во присуство на псевдоалергиски реакции, Clarisens може брзо да ја ублажи состојбата на пациентот.

Предности: лекот не предизвикува зависност, не влијае на работата на централниот нервен систем, има анти-ексудативно дејство, го ублажува едемот и грчевите на мазните мускули. Терапевтскиот ефект се јавува во рок од половина час по земањето на лекот и трае еден ден.

Минуси: несакан ефект се јавува кога пациентот има индивидуална нетолеранција на лекот и се изразува со диспепсија, силна главоболка, брза заморливост, алергиски реакции.

Кларотадин

Кларотадин содржи активната супстанција лоратадин, која е селективен блокатор на H1-хистаминските рецептори, врз кои има директно влијание, што ви овозможува да ги избегнете несаканите ефекти својствени на другите антихистаминици. Индикации за употреба се алергиски конјунктивитис, акутна хронична и идиопатска уртикарија, ринитис, псевдоалергиски реакции поврзани со ослободување на хистамин, алергиски каснувања од инсекти, чешање на дерматози.

Предности: лекот нема седативно дејство, не предизвикува зависност, делува брзо и долго.

Минуси: Несаканите последици од земање на Клародин вклучуваат нарушувања на нервниот систем: астенија, анксиозност, поспаност, депресија, амнезија, тремор, возбуда кај дете. Може да се појави дерматитис на кожата. Честите и болно мокрење, запек и дијареа. Зголемување на телесната тежина поради нарушување на ендокриниот систем. Оштетувањето на респираторниот систем може да се манифестира со кашлање, бронхоспазам, синузитис и слични манифестации.

Ломилан

Ломилан е индициран за сезонски и постојан алергиски ринитис (ринитис), осип на кожатаалергиска генеза, псевдоалергии, реакции на каснувања од инсекти, алергиско воспалениемукозната мембрана на очното јаболко.

Предности: Ломилан може да го ублажи чешањето, да го намали тонот на мазните мускули и производството на ексудат (специјална течност што се појавува кога воспалителен процес), за да се спречи ткивен едем по половина час по земањето на лекот. Најголемата ефикасност се јавува по 8-12 часа, а потоа се намалува. Ломилан не предизвикува зависност и не предизвикува негативно влијаниена активноста на нервниот систем.

Минуси: Несаканите реакции се ретки, се манифестираат со главоболка, чувство на замор и поспаност, воспаление на слузницата на желудникот, гадење.

Лаура Хексал

LoraGeksal се препорачува за целогодишен и сезонски алергиски ринитис, конјунктивитис, дерматози со чешање, уртикарија, едем на Квинке, алергиски каснувањаинсекти и разни псевдоалергиски реакции.

Предности: Лекот нема ниту антихолинергичен ниту централна акција, неговиот прием не влијае на вниманието, психомоторните функции, перформансите и менталните квалитети на пациентот.

МиниЛораГексал обично добро се поднесува, но повремено предизвикува замор, сува уста, главоболка, тахикардија, вртоглавица, алергиски реакции, кашлица, повраќање, гастритис, дисфункција на црниот дроб.

Кларитин

Кларитин содржи активна состојка - лоратадин, која ги блокира H1-хистаминските рецептори и го спречува ослободувањето на хистамин, брадиканин и серотонин. Ефикасноста на антихистамините трае еден ден, а терапевтската ефикасност се јавува по 8-12 часа. Кларитин е пропишан за лекување на ринитис алергиска етиологијаалергиски реакции на кожата, алергии на хранаи блага бронхијална астма.

Предности: висока ефикасност во третманот на алергиски заболувања, лекот не предизвикува зависност, поспаност.

Минуси: Случаите на несакани ефекти се ретки, се манифестираат со гадење, главоболка, гастритис, возбуда, алергиски реакции, поспаност.

Рупафин

Рупафин има единствена активна состојка - рупатадин, која се карактеризира со антихистаминска активност и селективно дејство на периферните рецептори на H1-хистамин. Се пропишува за хронична идиопатска уртикарија и алергиски ринитис.

Предности: Рупафин ефикасно ги третира симптомите на горенаведените алергиски заболувања и не влијае на функционирањето на централниот нервен систем.

Минуси: непожелни последици од земањето на лекот - астенија, вртоглавица, замор, главоболка, поспаност, сува уста. Може да влијае на респираторните, нервните, мускулно-скелетните и дигестивниот систем, како и метаболизмот и кожата.

Кестин

Кестин ги блокира хистаминските рецептори кои ја зголемуваат васкуларната пропустливост, предизвикувајќи мускулни грчевишто доведува до манифестација на алергиска реакција. Се користи за лекување на алергиски конјунктивитис, ринитис и хронична идиопатска уртикарија.

Предности: лекот делува еден час по апликацијата, терапевтскиот ефект трае 2 дена. Петдневниот внес на Кестин ви овозможува да го одржите антихистаминскиот ефект околу 6 дена. Седација речиси никогаш не е пронајден.

Минуси: Примената на Kestin може да предизвика несоница, абдоминална болка, гадење, поспаност, астенија, главоболка, синузитис, сува уста.

Антихистаминици од нова, 3 генерација

Овие супстанции се пролекови, што значи дека кога ќе влезат во телото, тие се претвораат од нивната првобитна форма во фармаколошки активни метаболити.

Сите антихистаминици од третата генерација немаат кардиотоксичен и седативен ефект, затоа можат да ги користат лица чии активности се поврзани со висока концентрација на внимание.

Овие лекови ги блокираат H1 рецепторите и исто така имаат дополнителен ефект врз алергиските манифестации. Тие се високо селективни, не ја надминуваат крвно-мозочната бариера, затоа не се карактеризираат со негативни последици од централниот нервен систем, не постои несакани ефектина срцето.

Присуството на дополнителни ефекти ја промовира употребата на антихистаминици од третата генерација во долготраен третманповеќето алергиски манифестации.

Гизманал

Gismanal е назначен како терапевтски и профилактичкисо поленска треска, алергиски реакции на кожата, вклучително и уртикарија, алергиски ринитис. Ефектот на лекот се развива во рок од 24 часа и достигнува максимум по 9-12 дена. Нејзиното времетраење зависи од претходната терапија.

Предности: лекот практично нема седативно дејство, не го подобрува ефектот на земање апчиња за спиење или алкохол. Исто така, нема влијание врз способноста за возење или менталните перформанси.

Минуси: Gismanal може да предизвика зголемен апетит, суви мукозни мембрани, тахикардија, поспаност, аритмија, продолжување на QT интервалот, палпитации, колапс.

Трексил

Трексил е брзо-дејствувачки, селективно активен антагонист на H1-рецепторите, добиен од бутерофенол, кој се разликува по хемиската структура од аналозите. Се користи за алергиски ринитис за ублажување на симптомите, алергиски дерматолошки манифестации (дермографизам, контактен дерматитис, уртикарија, атоничен егзема), астма, атонична и провоцирана физичка активност, како и во врска со акутни алергиски реакции на различни надразнувачи.

Предности: недостаток на седативно и антихолинергично дејство, влијание врз психомоторната активност и човечката благосостојба. Лекот е безбеден за употреба кај пациенти со глауком и нарушувања на простатата.

Телфаст

Телфаст е високо ефикасен антихистамин, кој е метаболит на терфенадин, затоа има голема сличност со хистаминските H1 рецептори. Телфаст се врзува за нив и ги блокира, спречувајќи ги нивните биолошки манифестации како алергиски симптоми. Мембраните на мастоцитите се стабилизираат и ослободувањето на хистамин од нив се намалува. Индикации за употреба се едем на Квинке, уртикарија, поленска треска.

Предности: не покажува седативни својства, не влијае на брзината на реакциите и концентрацијата на вниманието, работата на срцето, не предизвикува зависност, високо ефикасно против симптомите и причините за алергиски заболувања.

Минуси: ретки последици од земањето на лекот се главоболка, гадење, вртоглавица, изолирани докази за отежнато дишење, анафилактична реакција, хиперемија на кожата.

Зиртек

Зиртек е конкурентен антагонист на метаболитот на хидроксизин, хистамин. Лекот го олеснува текот и понекогаш го спречува развојот на алергиски реакции. Зиртек го ограничува ослободувањето на медијаторите, ја намалува миграцијата на еозинофилите, базофилите, неутрофилите. Лексе користи за алергиски ринитис, бронхијална астма, уртикарија, конјунктивитис, дерматитис, треска, пруритус, антиневротски едем.

Предности: ефикасно спречува појава на едем, ја намалува капиларната пропустливост, го ублажува спазмот на мазните мускули. Зиртек нема антихолинергични и антисеротонин ефекти.

Минуси: неправилна употреба на лекот може да доведе до вртоглавица, мигрена, поспаност, алергиски реакции.

Антихистаминици за деца

За третман на алергиски манифестации кај децата се користат антихистаминици од сите три генерации.

Антихистаминиците од првата генерација се одликуваат со фактот дека тие брзо ги покажуваат своите лековити својства и се излачуваат од телото. Тие се во побарувачка за лекување акутни манифестацииалергиски реакции. Тие се пропишани во кратки курсеви. Најефективен од оваа група е Тавегил, Супрастин, Диазолин, Фенкарол.

Значителен процент од несаканите ефекти доведуваат до намалување на употребата на овие лекови за детски алергии.

Антихистаминиците од втора генерација не предизвикуваат седација, делуваат подолго време и најчесто се користат еднаш дневно. Малку несакани ефекти. Меѓу лековите во оваа група, Кетитофен, Фенистил, Цетрин, Ериус се користат за лекување на манифестации на алергии во детството.

Третата генерација на антихистаминици за деца вклучува Gismanal, Terfen и други. Тие се користат за хронични алергиски процеси, бидејќи се способни за за долго времебиде во телото. Нема несакани ефекти.

Негативни последици:

1-ва генерација: главоболка, запек, тахикардија, поспаност, сува уста, заматен вид, задржување на урина и недостаток на апетит;
2-ра генерација: Негативно влијаниена срцето и црниот дроб;
Трета генерација: немаат, се препорачуваат за употреба од 3 години.

За деца, антихистаминиците се произведуваат во форма на масти (алергиски реакции на кожата), капки, сирупи и орални таблети.

Антихистаминици за време на бременоста

Во првиот триместар од бременоста е забрането да се земаат антихистаминици. Во вториот, тие се пропишани само во екстремни случаибидејќи ниту еден од овие лекови не е целосно безбеден.

Природни антихистаминици, кои вклучуваат витамини Ц, Б12, пантотенски, олеински и никотинска киселинацинк, рибино масло.

Најбезбедни антихистаминици се Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, но нивната употреба исто така треба да биде задолжителносе договори со докторот.