payudara ialah organ berpasangan yang terletak di permukaan hadapan dada pada kedua-dua belah garis tengah dan memanjang dari rusuk III hingga VII dan dari garis parasternal ke garis axillary anterior (Balboni et al., 2000).
Isipadu, bentuk dan tahap perkembangan berbeza dari banyak faktor, seperti umur, tahap perkembangan tisu kelenjar, jumlah tisu adiposa, kerja sistem endokrin... Sebelum ini akil baligh kawasan kelenjar susu adalah rata, tetapi dalam proses akil baligh ia mengambil bentuk hemisfera. Bentuk kelenjar susu boleh berbeza dari kon dan sfera, kepada berbentuk pir atau diskoid. (Testut dan Latarjet, 1972).
Di tengah-tengah payudara terdapat puting yang dikelilingi oleh areola. Areola adalah kawasan hiperpigmentasi kulit berbentuk bulat atau bujur, diameternya berbeza-beza dari 3.5 hingga 6 cm Puting terletak di tengah areola dan juga berbeza dalam saiz dan bentuk (kon, silinder). Di bahagian atasnya, terdapat beberapa lekukan yang mewakili keluarnya saluran perkumuhan. Permukaan areola tidak rata disebabkan oleh 8-12 tuberkel Morgagni, iaitu kelenjar sebum.
Kelenjar susu terdiri daripada kelenjar, adiposa dan tisu berserabut. Secara fungsional, ia adalah kelenjar peluh apokrin yang diubah suai untuk memberi makan. Tisu kelenjar diwakili oleh 15-20 cuping dengan orientasi jejari yang tidak teratur di sekeliling puting (Testut dan Latarjet, 1972). Setiap lobus adalah unit berfungsi bebas yang terdiri daripada lobus kecil yang diwakili oleh unit rembesan - alveoli. Saluran alveolar bergabung menjadi saluran lobular, yang seterusnya, bergabung ke dalam saluran susu. Saluran susu menumpu ke puting membentuk pengembangan ampula - sinus laktiferus.
Stroma kelenjar susu diwakili oleh tisu berserabut dan adiposa padat yang mengelilingi kelenjar dan membahagikan lobusnya. Terdapat tiga komponen stroma: subkutaneus, terletak di antara kulit dan kelenjar, intraparenchymal, terletak di antara lobus dan lobulus, dan retromamma, terletak di belakang kelenjar susu. Parenkim kelenjar susu dikelilingi oleh fascia subkutaneus dua lapisan, di mana lapisan dangkal dirembeskan, yang sebenarnya meliputi kelenjar dan mengandungi septa berserabut yang dipanggil ligamen Cooper, yang menembusi ke dalam kelenjar untuk membentuk rangka sokongan, dan lapisan dalam yang meliputi bahagian posterior kelenjar dan memisahkan kelenjar daripada fascia superficial yang besar otot dada... Ligamen Cooper - Ligamen penyokong membahagikan kelenjar kepada lobus (Stavros, 2004).
Bekalan darah ke kelenjar susu dilakukan kerana cabang arteri intercostal, cabang berlubang arteri toraks dalaman, dan juga disebabkan oleh cabang arteri toraks luar. Pembuluh vena mengikuti selari dengan arteri dan bergabung ke dalam axillary dan urat subclavian, serta dalam toraks dalaman dan vena kava superior.
Innervation kelenjar susu dilakukan terutamanya disebabkan oleh cawangan kulit anterior 2-5 saraf intercostal dan cawangan posterolateral dari 3-5 saraf intercostal, serta cawangan saraf supraclavicular.
Laluan utama untuk saliran limfa dari kelenjar susu ialah laluan axillary... Bersama-sama dengan laluan ini, laluan kedua adalah penting - laluan sternal, atau "parasternal", di mana limfa diarahkan terutamanya dari bahagian dalam kelenjar susu, terutamanya dari kuadran medialnya. Sebagai tambahan kepada arahan ini, limfa dari kelenjar susu boleh mengalir bersama cara tambahan: interpectral, transspektral, dalam arah medial ke dalam nodus limfa axillary dari sisi yang bertentangan, ke dalam rangkaian limfa tisu preperitoneal kawasan epigastrik.
Kelenjar susu adalah organ berpasangan, tergolong dalam kelenjar rembesan dalaman... Ia terdapat dalam semua spesies kelas mamalia, dan fungsi utamanya adalah untuk mengeluarkan susu dan memberi makan kepada anak.
Semua mamalia mempunyai kelenjar sedemikian, bilangan mereka bergantung pada bilangan anak muda pandangan yang diberikan boleh tahan dan makan.
Memang menarik. Dalam cetacea, dua kelenjar susu terletak berhampiran labia.
Sehingga akil baligh, struktur kelenjar susu pada kanak-kanak perempuan dan lelaki adalah sama. Sekitar umur 11-12 tahun, saluran susu mula membesar secara beransur-ansur dan kelenjar menjadi sedikit sakit apabila ditekan. Ini adalah perkara biasa dan tidak perlu dibimbangkan. Pada kira-kira 13-14 tahun, pertumbuhannya dipercepatkan dengan ketara pada kanak-kanak perempuan dan, dengan latar belakang hormon yang normal, berhenti sepenuhnya pada kanak-kanak lelaki, kekal sebagai organ asas.
Asas kelenjar susu adalah salah satu yang pertama muncul - sudah pada 5-6 minggu perkembangan embrio manusia, tuberkel dapat dilihat, dari mana kelenjar ini kemudiannya akan berkembang. Mungkin mengejutkan bahawa ia terbentuk daripada kelenjar peluh.
Pada wanita, kematangan penuh kelenjar susu berakhir selepas anak pertama telah diperah.
Badan terdiri daripada:
- adiposa dan tisu penghubung
- alveoli (tisu kelenjar)
- salur
Dengan sendirinya, kelenjar susu kelihatan seperti bola atau hemisfera. Struktur sedemikian kelenjar perempuan mengekalkan haba yang terbaik, terutamanya semasa pengeluaran susu. Dan dengan bentuk sfera kelenjar, tidak ada risiko sesak nafas bayi semasa menyusu.
Saiz kelenjar dan perkembangannya tidak saling berkaitan. Perkembangan bergantung kepada jumlah tisu adiposa dan kelenjar. Lebih banyak tisu kelenjar, lebih banyak susu, dan lebih banyak ia boleh menghasilkan, lebih berkembang. Malah, ini bermakna bahawa walaupun kelenjar kecil, yang terdiri terutamanya daripada alveoli, akan lebih berkembang daripada kelenjar besar, yang mengandungi terutamanya lemak.
Bilangan tisu yang berbeza bergantung terutamanya pada gaya hidup dan pemakanan wanita itu sendiri, ia boleh meningkat atau berkurangan. Bahagian utamanya ialah tisu kelenjar bergantung pada tahap hormon. Ia sering berlaku bahawa saiz payudara wanita bergantung pada kitaran haid, dan meningkat dengan menghampiri hari kritikal.
Tisu kelenjar
Ia melekat pada otot dada tisu penghubung, dan di antara lobusnya terdapat tisu adiposa.
Ia dibahagikan kepada beberapa lobus, setiap wanita mempunyai sendiri - dari 8 hingga 20. Bilangan mereka mungkin berbeza walaupun pada payudara kanan dan kiri seorang wanita. Lobus ini terletak secara jejari ke puting. Lobus sepenuhnya terdiri daripada beg ketulan kecil, di mana susu dihasilkan. Semua lobus menembusi saluran yang berakhir di puting.
Biasanya, struktur kelenjar susu pada kanak-kanak lelaki dan perempuan adalah sama sehingga akil baligh. Organ ialah bentuk kelenjar peluh yang diubah suai.
Anatomi payudara
Kajian tentang struktur dan fungsi kelenjar susu ditangani oleh bahagian perubatan - mammologi. Tugas utama payudara wanita adalah rembesan susu, dan hanya kemudian penyampaian keseronokan estetik kepada jantina yang bertentangan. Pertumbuhan dan perkembangan payudara pada kanak-kanak perempuan bermula semasa akil baligh. Akhirnya, pembentukan kelenjar susu berakhir kira-kira 20 tahun. Payudara seorang gadis yang matang secara seksual boleh mempunyai pelbagai bentuk dan saiz, selalunya ia tidak simetri, yang juga merupakan norma. Terdapat tonjolan pada permukaan payudara - puting. Terdapat beberapa jenis yang terakhir:- rata;
- ditarik balik;
- cembung.
Di bahagian atas puting, liang susu terbuka, yang merupakan kesinambungan saluran. Yang terakhir, seterusnya, berasal dari hirisan susu. 
Dada badan
Payudara wanita itu sendiri adalah pembentukan cembung, bulat dengan asas yang luas, bersebelahan dengan tisu dinding dada. Badan kelenjar susu wanita terdiri daripada kira-kira 20 cuping dengan puncaknya menghadap areola. Saham dipisahkan antara satu sama lain oleh komponen tisu penghubung. Selebihnya ruang diduduki oleh tisu adiposa, pada kuantiti yang bergantung kepada bentuk dan saiz. Kelenjar ini dipelihara oleh arteri toraks dalaman dan lateral.
Apabila menyusu, saiz dan bentuk tidak penting, kerana pengeluaran susu dilakukan kerana komponen kelenjar (lobus, lobul dan alveoli), manakala komponen lemak tidak memainkan apa-apa peranan.
Semasa kehamilan dan penyusuan, jisim payudara meningkat kepada 300-900 g Pada kali pertama selepas bersalin, besi menghasilkan susu utama - kolostrum. Ia kaya nutrien, makro dan unsur mikro. Selepas itu, susu peralihan dihasilkan dan susu matang muncul pada penghujung minggu pertama. Laktasi sedang berkembang, dan payudara dapat memenuhi sepenuhnya tujuan semula jadinya. Selepas tamat pengajian menyusu badan kelenjar susu mengecut dan payudara pada sesetengah wanita mungkin kembali ke saiz sebelumnya.
Anomali dalam perkembangan kelenjar termasuk:
- amastia - atrofi lengkap dan keterbelakangan kelenjar susu (membezakan antara satu dan dua belah);
- polythelium - polymaxity, mungkin berasal dari nenek moyang dari dunia haiwan;
- makromastia - kelenjar gergasi dengan berat sehingga 30 kg;
- polymastia - kehadiran kelenjar tambahan, selalunya ia ditemui di ketiak.
Kelenjar lelaki mempunyai struktur yang sama, tetapi biasanya ia tidak berkembang. Puting dan areola bersaiz sangat kecil, lobulus saluran tidak berkembang, oleh itu, pengeluaran susu di dalamnya adalah mustahil. Badan kelenjar adalah kira-kira 1-2 cm lebar dan 0.5 cm tebal. Ada kalanya, sekiranya berlaku pelanggaran latar belakang hormon pada lelaki, pembesaran payudara berlaku, keadaan ini dipanggil "gynecomastia benar." Wajib berunding dengan pakar untuk mencari sebabnya ketidakseimbangan hormon... Bentuk palsu ditemui dalam obesiti yang teruk, dan normalisasi berat badan diperlukan untuk menyelesaikan masalah ini.
Kaedah pembedahan plastik
Pada masa ini, pembedahan plastik moden mampu memenuhi kehendak pesakit yang paling menuntut dan membetulkan sejumlah besar kecacatan payudara.Mamoplasti - pembedahan dari kawasan itu pembedahan plastik, bertujuan untuk mengubah bentuk dan saiz payudara, menghapuskan prolaps. Operasi sedemikian digunakan dalam pemulihan pesakit yang telah menjalani rawatan untuk patologi onkologi.
- pengurangan kelenjar;
- mengangkat;
- liposuction;
- endoprostetik payudara.
Pembesaran payudara dilakukan atas sebab estetik menggunakan implan. Pengurangan (pengurangan dan liposuction) - operasi yang dilakukan dengan gigantisme kelenjar susu. Petunjuk utama adalah berat, kelenjar prolaps. Keadaan ini menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan emosi. Selalunya, pembedahan terpaksa dilakukan kerana beban berat pada tulang belakang dan ikat pinggang bahu.
Angkat payudara adalah penting untuk wanita yang mengalami masalah ptosis. Ptosis payudara boleh berlaku pada sebarang umur. Terdapat beberapa peringkat, bergantung pada tahap pesongan ke bawah puting. Dari kawasan yang sama, jarak ke takuk jugular dikira.
Sebab fenomena:
- perubahan kulit yang berkaitan dengan usia;
- kehilangan tona dan keanjalan akibat regangan kulit (kehamilan, penambahan berat badan, dan selepas penurunan berat badan yang cepat);
- keturunan;
- tabiat buruk.
Kesimpulannya, perlu diingatkan bahawa salah satu masalah yang paling membakar dan mendesak dalam perubatan ialah kanser payudara. Antara neoplasma malignan pada wanita, onkologi penyetempatan ini berada di tempat pertama. Adalah mustahak untuk menjalani pemeriksaan oleh pakar mammologi dan memeriksa payudara anda secara bebas untuk mengesan kehadiran anjing laut dan nodul.
Kelenjar susu pada wanita terletak pada tahap 3-6 pasang tulang rusuk dan dipasang pada otot dada anterior dentate, manakala kelenjar itu sendiri tidak mempunyai otot. Puting susu terletak betul-betul di bawah bahagian tengah payudara dan dikelilingi oleh areola. Warna dan saiznya adalah individu, tetapi biasanya pada kanak-kanak perempuan dan wanita nulliparous ia berwarna merah jambu atau merah gelap, pada wanita yang telah melahirkan ia menjadi lebih gelap dan menjadi berwarna coklat. Permukaan puting berkedut, titik paling cembungnya mempunyai liang susu yang melaluinya susu mengalir.
Fakta: Melatih otot pektoral anterior tidak sama sekali menjejaskan bentuk dada dan kekejangannya.
Di dalam, besi mempunyai sehingga dua puluh lobus, yang dipenuhi dengan susu semasa penyusuan, ruang selebihnya dipenuhi dengan tisu kelenjar. Setiap lobus besar terdiri daripada beberapa lobus yang lebih kecil. Bahagian atas lobus besar diarahkan ke arah puting dan dihubungkan dengannya oleh saluran susu, yang masuk ke dalam liang susu. Pada masa yang sama, terdapat lebih sedikit liang susu daripada saluran: banyak saluran kecil dalam perjalanan ke kelenjar bergabung menjadi beberapa saluran besar. Setiap saluran mengembang apabila ia menghampiri puting, kemudian menyempit lagi apabila ia menghampiri liang-liang, mewujudkan takungan untuk menyimpan susu yang dihasilkan.
Saiz
Bentuk dan saiz payudara bergantung kepada umur wanita, ciri-ciri individu dan bilangan kelahiran. Betul dan kelenjar kiri mungkin berbeza sedikit dalam bentuk dan saiz, tetapi, sebagai peraturan, kelenjar kanan Sedikit lagi.
Perubahan kecil dalam bentuk kelenjar berlaku semasa kitaran haid: sejurus sebelum haid, bengkak muncul, bilangan saluran kelenjar meningkat, selepas haid semuanya kembali normal. Sebab pembengkakan kelenjar susu dalam kes ini adalah tindakan hormon yang berubah bergantung pada fasa haid.
Fakta: Isipadu payudara tidak menjejaskan jumlah susu yang dihasilkan semasa penyusuan.
Ketebalan lapisan lemak yang terletak di dinding belakang payudara sangat mempengaruhi saiz payudara. Lagi perempuan gemuk memiliki saiz besar payudara, manakala yang langsing akan mempunyai jumlah yang lebih sedikit.
Namun, dengan jumlah yang sedikit berat badan berlebihan payudara boleh menjadi agak besar - ini disebabkan oleh jumlah besar tisu kelenjar. Dalam kes sedemikian, dengan coli yang salah dipilih, ruam lampin sering muncul di bawah kelenjar susu, rawatan yang termasuk pilihan pakaian yang lebih selesa, kebersihan yang berhati-hati dan penggunaan salap pengeringan. Ruam lampin juga boleh diprovokasi penyakit kulit, penurunan umum dalam imuniti atau alahan.
Pembangunan dan fungsi
Fungsi utama kelenjar susu ialah penghasilan dan rembesan susu. Hormon pituitari dan ovari mempunyai kesan merangsang pada proses penyusuan, itulah sebabnya jika tahap mereka terganggu, hypogalactia mungkin berkembang - keadaan yang dicirikan oleh ketiadaan atau pengeluaran susu yang tidak mencukupi.
Kelenjar mula berkembang pada awalnya zaman remaja dengan menghidupkan semula hormon gonadotropik... Tindakan hormon ini bertujuan untuk pematangan folikel ovari, yang seterusnya, mula menghasilkan estrogen - hormon wanita... Merekalah yang mempengaruhi perkembangan alat kelamin dan penampilan ciri seksual sekunder - pembentukan payudara, punggung dan figura perempuan secara amnya.
Fakta: selepas bermulanya menopaus, penurunan tahap estrogen menggalakkan penggantian tisu kelenjar dalam kelenjar susu dengan tisu lemak.
Semasa kehamilan, plasenta yang terbentuk mula merembeskan hormonnya sendiri, mengurangkan pengeluaran hormon pituitari. Dalam tempoh ini, peningkatan lobus kelenjar berlaku, dan lebih dekat dengan bersalin, pengeluaran susu bermula. Penghantaran dan laluan plasenta merangsang permulaan laktasi. Pengaruh yang paling ketara pada masa ini adalah diberikan oleh oksitosin dan prolaktin - interaksi mereka membangkitkan naluri ibu dan menggalakkan pengeluaran susu.
Punca penyakit
Penyakit kelenjar susu adalah berbeza, tetapi mempunyai faktor risiko yang sama di mana mereka berkemungkinan besar untuk berkembang. Gejala yang paling biasa adalah sakit pada kelenjar susu.
Sebab utama:
- kecenderungan genetik;
- ketidakseimbangan hormon, pengeluaran hormon seks yang tidak mencukupi atau berlebihan;
- penyakit kelenjar tiroid- kekurangan fungsinya meningkatkan risiko mengembangkan mastopati;
- penyakit hati, pundi hempedu dan / atau saluran hempedu;
- berat badan berlebihan;
- kekurangan iodin;
- tekanan yang berpanjangan, neurosis, kemurungan, keletihan kronik;
- kekurangan kehidupan seks biasa;
- tabiat buruk - merokok, alkohol;
- kecederaan payudara;
- pengguguran - selepas ia dijalankan, tisu kelenjar mengalami regresi, yang boleh berlaku secara tidak sekata dan menyumbang kepada perkembangan tumor;
- kehamilan lewat;
- kekurangan penyusuan susu ibu selepas bersalin;
- permulaan awal kitaran haid dan penamatannya lewat.
Fakta: Bersalin awal dan kelahiran dan menyusu badan dua atau lebih kanak-kanak oleh seorang wanita di bawah umur 25 tahun dengan ketara mengurangkan risiko mendapat penyakit payudara.
simptom
Gejala penyakit yang paling biasa kelenjar susu:
- pelepasan dari kelenjar susu tanpa ketiadaan kehamilan dan penyusuan;
- sakit pada kelenjar susu dan sensitivitinya, tanpa mengira fasa kitaran; jika gejala ini diperhatikan hanya sebelum haid atau semasa makan, maka ini boleh dianggap sebagai norma;
- pengesanan anjing laut pada palpasi kelenjar;
- ubah bentuk kelenjar susu;
- perubahan itu kulit di kawasan dada: rupa kemerahan, ruam, dll.;
- perubahan dalam bentuk salah satu kelenjar, jarang kedua-duanya, ditunjukkan oleh asimetri yang jelas;
- perubahan dalam bentuk atau warna areola puting, rupa ruam;
- meningkat kelenjar limfa di celah ketiak.
Penting: seorang pakar mammologi terlibat dalam diagnosis penyakit tersebut, oleh itu, jika simptom yang serupa perlu merujuk kepadanya.
Patologi perkembangan
Terdapat dua kumpulan kemungkinan patologi:
- benar, timbul berkaitan dengan kehadiran kecenderungan keturunan atau disebabkan oleh perkembangan intrauterin terjejas;
- kecacatan yang timbul akibat daripada pelanggaran hormon atau fungsi lain badan, termasuk. disebabkan oleh trauma, radiasi, dll.
Anomali kuantitatif:
- monomastia - ketiadaan sepenuhnya salah satu kelenjar, kecacatan kongenital. Ia berkembang pada minggu keenam kehamilan, pada awal peletakan kelenjar;
- polymastia ialah perkembangan lebih daripada dua kelenjar susu yang boleh terletak di hampir mana-mana bahagian badan. Sebagai peraturan, kelenjar tersebut kurang berkembang dan tidak dapat berfungsi secara normal;
- polythelium - pembentukan bilangan tambahan puting.
Fakta: Kebanyakan keabnormalan dikesan sejurus selepas kelahiran, apabila diperiksa di hospital. Selalunya, pembetulan mereka dilakukan melalui pembedahan.
Anomali struktur:
- ectopia - anjakan lokasi kelenjar susu;
- micromastia - saiz kecil kelenjar susu tidak sesuai untuk umur dan fizikal;
- hipoplasia - kekurangan perkembangan kelenjar dan puting;
- makromastia adalah hipertrofi yang dicirikan oleh jumlah besar kelenjar susu.
Kecacatan kongenital payudara adalah perkara biasa. Ini termasuk bentuk tiub kelenjar susu - patologi ini dicirikan oleh payudara yang memanjang dengan kekurangan tisu kelenjar. Patologi sedemikian bukan penyakit dan dianggap sebagai kecacatan estetik.
Mastopati
Mastopati adalah penyakit jinak yang disebabkan oleh percambahan tisu penghubung dalam kelenjar susu. Terdapat dua bentuk mastopati - meresap dan nodular. Dalam kes pertama, tisu kelenjar tumbuh sama rata, dan pada yang kedua, ia membentuk nod.
punca
Sebab utama perkembangan mastopati adalah ketidakseimbangan hormon:
- permulaan haid awal;
- lewat kehamilan pertama;
- kekurangan penyusuan susu ibu;
- kelewatan menopaus yang lama (selepas 50 tahun);
- keradangan alat kelamin;
- masalah dengan kitaran haid;
- tekanan yang berpanjangan;
- pengguguran.
Fakta: kebanyakannya, perkembangan mastopati dipengaruhi oleh pelanggaran rembesan hormon seperti estrogen dan progesteron. Penyakit bersamaan pada masa yang sama, endometriosis, fibroid rahim dan sista ovari sering hadir.
simptom
Gejala utama mastopati:
- pelepasan telus dari kelenjar susu dengan tekanan;
- kemerosotan kulit di kawasan dada;
- kehadiran anjing laut pada palpasi;
- sakit di kawasan kelenjar susu dan sensitivitinya yang meningkat;
- sindrom pramenstruasi yang jelas;
- perubahan dalam bentuk kelenjar.
Pelepasan dari kelenjar susu dengan tekanan mungkin berwarna hijau, kecoklatan atau kekuningan - ini menunjukkan genangan cecair akibat penyumbatan atau penurunan dalam lumen saluran akibat pengedap yang terbentuk.
Diagnostik
Selalunya, mastopati boleh ditentukan melalui pemeriksaan diri. Prosedur ini mesti dilakukan terlebih dahulu semasa berdiri, kemudian berbaring. Sebaik-baiknya periksa payudara anda selepas haid. Prosedur ini termasuk pemeriksaan payudara dengan lengan ke bawah dan ke atas dan palpasi. Sekiranya anjing laut ditemui, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, yang juga akan menjalankan imbasan ultrasound.
Penting! Jika anjing laut ditemui (penyusupan dalam kelenjar susu), pembentukannya disertai dengan peningkatan suhu dan kelemahan umum, mastitis boleh didiagnosis - penyakit radang buah dada.
Rawatan
Pesakit ditugaskan terapi kompleks, bertujuan untuk menormalkan tahap hormon, merawat keradangan alat kelamin dan penyakit lain yang menyebabkan mastopati. Terapi yang ditetapkan bergantung pada umur wanita.
Dengan ketidakcekapan rawatan dadah sering dilantik campur tangan pembedahan, terutamanya selalunya ia digunakan untuk bentuk nodular mastopati. V kes yang teruk adalah perlu untuk mengeluarkan sepenuhnya kelenjar susu yang terjejas.
Kesimpulan
Kesihatan payudara adalah penting bagi setiap wanita. Jika anda mengalami sebarang simptom penyakitnya, anda perlu segera berjumpa doktor. Di samping itu, adalah perlu untuk sentiasa memantau kesihatan seluruh badan, jika tidak banyak penyakit lanjut boleh menyebabkan gangguan fungsi pembiakan atau keupayaan untuk menyusu.
Kelenjar susu adalah organ berpasangan yang dikelilingi oleh tisu lemak, yang menentukan bentuknya. Di samping itu, disebabkan oleh umur, keadaan berfungsi (kehamilan, penyusuan), saiz dan bentuknya berubah dengan ketara.
Kemurungan terbentuk di antara payudara kanan dan kiri.
Di bahagian tengah dada adalah areola payudara, di tengah-tengahnya terdapat puting... Kedua-dua areola dan puting adalah berpigmen.
Kelenjar susu termasuk badan, adiposa dan tisu berserabut.
Badan kelenjar susu terdiri daripada 15 hingga 20 lobus yang dipisahkan yang dikelilingi oleh tisu lemak.
Setiap lobus mempunyai saluran susu perkumuhan, yang pergi ke puting dan, sebelum memasuki puting, membentuk pengembangan fusiform - sinus lactiferous. Bahagian saluran sempit terminal menembusi puting dan membuka pada puncaknya dengan bukaan susu melebar berbentuk corong. Lubang susu tulen kurang bilangan saham (dari 8 hingga 15). kerana beberapa saluran bergabung antara satu sama lain.
Setiap lobus payudara dan badan payudara secara keseluruhannya dikelilingi oleh tisu lemak, yang kehadirannya memberikan payudara bentuk hemisfera. Proses tisu penghubung diarahkan dari permukaan anterior kelenjar ke kulit. Permukaan posterior kelenjar susu licin dan dipisahkan oleh daun kapsul dari fascia asas otot pectoralis major. Melalui kapsul (sebahagian daripada fascia superficial), kelenjar susu dilekatkan pada klavikula.
Kelenjar susu tertutup dalam kapsul tisu penghubung, yang menghantar sekatan antara lobus ke dalam ketebalan kelenjar.
Pada areola kelenjar susu, terdapat tuberkel yang terletak di bawah kulit - kelenjar susu asas (kelenjar areola) yang terbuka ke luar melalui saluran.
Di kawasan areola kelenjar susu terdapat peluh kecil dan kelenjar sebum yang besar.
Dengan struktur histologi kelenjar susu - kompleks alveolar-tubular.
Fungsi utama adalah rembesan susu.
Beberapa ciri payudara yang menyusu:
1. Jabatan Setiausaha.
Di bawah pengaruh progesteron dalam kombinasi dengan estrogen, prolaktin dan somatotropin, pembezaan bahagian rembesan kelenjar bermula. Sudah pada 3 bulan kehamilan, alveoli pertama muncul.
Di bawah pengaruh prolaktin dalam membran sel alveolar, ketumpatan reseptor untuk kedua-dua prolaktin dan estrogen meningkat. Walau bagaimanapun, kesan laktogenik prolaktin menghalang kepekatan tinggi estrogen dan progesteron.
Tahap estrogen yang tinggi menghalang pengikatan prolaktin kepada reseptornya dalam membran sel alveolar.
2. Kolostrum.
Dalam 2-3 hari pertama selepas bersalin, kelenjar susu menghasilkan kolostrum. Tidak seperti susu, kolostrum mengandungi lebih banyak protein, tetapi kurang karbohidrat dan lemak. Di samping itu, serpihan sel ditemui dalam kolostrum, serta keseluruhan sel yang mempunyai lemak berfagositosis. - badan kolostrum.
3. Susu.
Selepas kelahiran seorang kanak-kanak, kepekatan estrogen dan progesteron dalam darah ibu berkurangan secara mendadak. Ini membolehkan prolaktin memulakan rembesan susu oleh sel alveolar. Semasa penyusuan, sel alveolar merembeskan lemak, kasein, alfa-laktoalbumin, laktoferin. serum albumin, lisozim. laktosa. Susu juga mengandungi air, garam, antibodi. Imunoglobulin A, dengan bantuan reseptor khusus dalam membran sel alveolar, menembusi ke dalam sitoplasma yang terakhir, diangkut ke permukaan apikal, dan kemudian dilepaskan ke dalam lumen bahagian rembesan kelenjar. Antibodi ibu memberikan imuniti humoral pada bayi yang baru lahir.
4. Memberi makan.
Semasa memberi makan bayi, kerengsaan hujung saraf puting kelenjar susu dihantar melalui laluan aferen ke dalam hipotalamus. Impuls aferen merangsang rembesan oksitosin dalam nukleus supraoptik dan paraventrikular.
Oxytocin menyebabkan pengecutan sel mioepithelial dan dengan itu menggalakkan pergerakan susu ke dalam saluran perkumuhan. Pada ibu yang menyusu, rembesan oksitosin secara spontan juga berlaku semasa bermain dengan bayi atau ketika dia menangis.
Laktasi disokong oleh prolaktin. Rembesan prolaktin berlaku semasa bayi menyusu. Dalam masa 30 minit, kandungan prolaktin dalam darah meningkat secara mendadak, yang merangsang aktiviti rembesan sel alveolar dan menyumbang kepada pengumpulan susu untuk penyusuan seterusnya. Laktasi boleh bertahan selagi bayi akan menyusu (merengsakan saraf puting di payudara).
Memuatkan...