Selalunya pembangunan penyakit pergigian diperhatikan semasa kehamilan. Masalahnya dikaitkan dengan perubahan dalam tahap hormon dan badan kehilangan sebahagian besar vitamin, serta kalsium. Keperluan untuk itu bukan perkara biasa. Dalam sesetengah kes, untuk rawatan yang cekap, pengimbasan sangat diperlukan.
Oleh kerana radiografi adalah berdasarkan penggunaan dos tertentu pendedahan sinaran, kajian itu tidak boleh dianggap selamat sepenuhnya. Sudah tentu, lebih baik untuk mengelakkan pemeriksaan, tetapi ada kalanya ia sangat diperlukan.
Ia bernilai mempertimbangkan peralatan. Terdapat dua jenis peralatan x-ray:
- Peranti gaya Soviet. Peranti lama mengeluarkan radiasi apabila lut sinar, yang agak berbahaya untuk kehamilan, terutamanya pada peringkat awal. Atas sebab ini, diagnostik adalah dilarang sama sekali.
- Juru Visiograf. Radiovisiograf pergigian dengan pendedahan sinaran rendah. Dos sinaran peranti ialah 0.01-0.03 mSV, yang tidak berbahaya untuk janin walaupun dengan beberapa pemeriksaan berturut-turut.
Kesimpulan: Apabila doktor anda menetapkan X-ray, elakkan peralatan gaya lama, sebaliknya hubungi pakar pusat diagnostik, dalam senjata yang terdapat visiograf.
Orthopantomograph
Ciri-ciri diagnosis
X-ray gigi semasa kehamilan ditetapkan dalam kes-kes di mana adalah mustahil untuk menjalankan rawatan buta. Kajian menyeluruh tentang struktur tulang gigi, tisu bersebelahan, akan menentukan taktik rawatan yang tepat, dan yang paling penting, berkesan. Pakar akan menetapkan prosedur berikut:
- Imej panoramik (orthopantomogram). Direka untuk visualisasi maksimum gigi. Ia mempunyai pendedahan sinaran minimum dan kandungan maklumat terhebat.
- Luar lisan. Unit X-ray standard digunakan. Dilantik kerana disyaki pembentukan sista dan patologi tisu peridental.
- Intraoral. Ia digunakan untuk pendaftaran fotografi kawasan patologi dengan penyetempatan yang tepat.
Jenis penyelidikan tertentu dipilih secara individu, bergantung pada jenis penyakit.
Langkah berjaga-jaga
Sebelum menjalani prosedur diagnostik, ia dikehendaki mengeluarkan barang kemas dan produk logam untuk mengelakkan keputusan yang diputarbelitkan. Seorang wanita hamil memakai apron plumbum khas yang menutupi perut dan kelenjar susu.
Adalah perlu untuk menilai risiko dengan secukupnya patologi berasingan dan keperluan untuk x-ray. Sebagai contoh: dalam proses keradangan periosteum, lebih banyak kemudaratan akan datang dari penyakit daripada imbasan pada peralatan moden.
Apakah kontraindikasi
Apabila x-ray diamalkan pada peralatan gaya Soviet, kehamilan adalah kontraindikasi untuk diagnosis. Hari ini, ketersediaan peralatan moden membolehkan peperiksaan. Beberapa pengecualian:
Bilakah anda boleh melakukannya tanpa x-ray
Dalam sesetengah kes, x-ray tidak diperlukan. Sudah semasa pemeriksaan visual, doktor menentukan penyakit, taktik rawatan. Jadi, dengan karies, adalah mungkin untuk dilakukan tanpa x-ray, kawasan yang terjejas dapat dilihat dengan mata kasar.
Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila diagnosis adalah penting dan boleh menjejaskan perjalanan terapi:
- keperluan untuk menutup saluran yang terletak sedemikian rupa sehingga ada berisiko tinggi perforasi mereka;
- kehadiran neoplasma pada permukaan gusi;
- trauma kepada zon subgingiva;
- doktor mengesyaki kehadiran proses keradangan tisu lembut;
- dengan patologi letusan gigi bungsu.
Akibat x-ray dan bila lebih baik untuk melakukannya
Selalunya, pesakit melaporkan kepada pakar sakit puan bahawa mereka mempunyai x-ray gigi dan tidak tahu mereka hamil. Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa pendedahan radiasi boleh menjejaskan perkembangan janin pada trimester pertama. Walau bagaimanapun, hanya 5% pesakit menunjukkan perubahan buruk selepas imbasan. Dalam kes yang jarang berlaku, radiasi membawa kepada:
- patologi sistem peredaran darah;
- pelanggaran struktur bronkus;
- patologi perkembangan tengkorak dan otak;
- penyakit kongenital saluran penghadaman.
X-ray adalah bahaya besar pada peringkat pertama kehamilan, apabila peletakan organ dan sistem janin berlaku. Masa untuk diagnosis adalah trimester kedua dan ketiga, bagaimanapun, serta untuk manipulasi perubatan.
Kaedah Penyelidikan Alternatif
Pendedahan sinaran boleh dielakkan. Hari ini, pengimejan resonans magnetik dianggap sebagai kaedah alternatif. Kelebihan utama ialah pendedahan sifar. MRI menghasilkan imej tisu lembut berkualiti tinggi yang berada di luar skop imbasan X-ray atau CT. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis struktur tulang, penggunaan MRI adalah tidak sesuai. Kandungan maklumat maksimum dicapai dengan bantuan radiografi.
Pengimbasan pada peranti digital moden menganggap pendedahan sinaran minimum 0.03 mSV. Ini membolehkan anda menetapkan prosedur bukan sahaja kepada kanak-kanak umur lebih muda tetapi juga kepada pesakit semasa mengandung. Sinaran minimum tidak menghilangkan keperluan rundingan terlebih dahulu dengan pakar sakit puan.
Video: x-ray dengan kehamilan tersembunyi
Apakah visiograf dan bagaimana ia berbeza daripada x-ray?
Salah satu soalan yang sering ditanya ini adalah serupa dengan cara kereta berbeza daripada lampu isyarat ... Nampaknya kedua-dua konsep mempunyai beberapa jenis sambungan, tetapi entah bagaimana sukar untuk membandingkannya. Sama disini. Radiovisiograf ialah sistem yang melihat sinaran X-ray, mengubahnya menjadi bentuk digital dan memaparkan imej pada skrin komputer. Roentgen (iaitu Wilhelm Conrad) ialah ahli fizik Jerman yang telah lama meninggal dunia yang mendapat kemasyhuran di seluruh dunia kerana penemuan sinar panjang gelombang pendek dengan kuasa penembusan yang hebat. Ahli fizik itu sendiri memanggil sinar-X ini (dalam Bahasa Inggeris hari ini mereka dipanggil tepat - X-ray), tetapi sekarang kita sering memanggilnya X-ray, dan dalam kehidupan seharian hanya "X-ray". Unit kuasa sinaran juga dipanggil x-ray. Kini jelas bahawa visiograf dan x-ray adalah perkara yang sama sekali berbeza. Jika kita membandingkan visiograf dengan apa-apa, kemudian dengan filem x-ray, yang mana-mana dialihkan dari semua bidang perubatan.
Adakah benar bahawa visiograf lebih selamat daripada tangkapan filem biasa?
Apabila ditanya tentang perbandingan sedemikian, mereka bermaksud pendedahan radiasi yang diterima oleh pesakit apabila menggunakan kaedah yang berbeza. Dalam pengertian ini, sesungguhnya, visiograf adalah lebih baik, kerana penderianya jauh lebih sensitif daripada filem terbaik. Oleh itu, untuk mendapatkan imej berkualiti tinggi menggunakan visiograf, kelajuan pengatup yang lebih pendek diperlukan. Untuk mendapatkan gambar pada filem, kelajuan pengatup ialah 0.5-1.2 saat. Untuk mendapatkan imej yang sama menggunakan penderia visiograf - 0.05-0.3 saat. Itu. 10 kali lebih pendek. Akibatnya, pendedahan radiasi yang diterima oleh pesakit apabila menggunakan visiograf dikurangkan kepada minimum yang tidak ketara.
Berapa banyak gambar yang boleh diambil pada satu masa? Dan secara umum, adakah ia tidak berbahaya apabila merawat sejumlah besar gigi yang anda perlu mengambil banyak x-ray?
Ini adalah soalan yang paling hangat ditanya tentang x-ray. Sama ada sebagai gema Chernobyl, atau kerana pelajaran keselamatan hidup yang muncul dalam ingatan kita, tetapi dalam masyarakat kita terdapat fobia yang sangat kuat untuk segala-galanya yang bersambung jauh di kepala kita dengan radiasi. Sebarang tangkapan tambahan sering menimbulkan persoalan tentang penyakit radiasi, atau "Adakah saya akan bersinar dalam gelap?" Oleh itu, saya akan cuba menerangkan dengan lebih terperinci di sini. Pertama, dari sudut sains kosong.
Untuk mengukur jumlah tenaga sinaran yang digunakan pada tisu hidup, pelbagai unit digunakan - joule per kilogram, kelabu, rem, sievert, dll. Dalam perubatan, prosedur x-ray biasanya menilai dos yang diterima dalam satu prosedur oleh seluruh badan - dos setara yang berkesan, diukur dalam sieverts. Menurut, apabila menjalankan prosedur radiologi perubatan pencegahan dan kajian saintifik dos ini tidak boleh melebihi 1000 µSv (microsievert) setahun. Dan di sini kita bercakap tentang penyelidikan pencegahan, dan bukan tentang rawatan, di mana bar ini jauh lebih tinggi. Apakah 1000 µSv? Adakah ia banyak atau sedikit? Mengingat kartun terkenal, jawapannya mudah - bergantung pada apa yang perlu diukur. 1000 µSv adalah lebih kurang:
- 500 tangkapan spot (2-3 µSv) diperoleh dengan radiovisiograf
- 100 daripada tangkapan yang sama, tetapi menggunakan filem X-ray yang baik (10-15 µSv)
- 80 digital * (13-17 µSv)
- 40 ortopantomogram filem (25-30 μSv)
- 20*(45-60uSv)
Jadi, seperti yang anda lihat, walaupun setiap hari sepanjang tahun kami mengambil 1 gambar pada visiograf, sebagai tambahan kepada beberapa imbasan CT 3D setahun, dan bilangan ortopantomogram yang sama, maka walaupun dalam kes ini kami tidak akan melampaui pengagihan semula dos selamat yang dibenarkan. Terdapat hanya satu kesimpulan - tidak perlu takut untuk menerima dos yang ketara semasa campur tangan pergigian. Dengan semua keinginan untuk melampaui nilai yang dibenarkan Tidak pasti ia akan berlaku. Untuk menjelaskannya, berikut adalah dos yang diperlukan untuk menghasilkan sebarang kesan kesihatan yang serius:
- 750,000 µSv - perubahan tidak ketara jangka pendek dalam komposisi darah
- 1,000,000 µSv - tahap ringan penyakit radiasi
- 4,500,000 µSv - penyakit radiasi yang teruk (50% daripada mereka yang terdedah mati)
- dos kira-kira 7,000,000 µSv dianggap benar-benar maut
Semua angka ini tidak dapat dibandingkan dengan kepentingannya dengan dos yang kami terima dalam kehidupan seharian. Jadi, walaupun, atas sebab tertentu, anda diambil beberapa tangkapan berturut-turut sekaligus, dan sehari sebelum anda sudah "disinari", melakukan orthopantomogram, maka anda tidak perlu panik dan lari ke kedai untuk mendapatkan Geiger kaunter atau taip dalam enjin carian Internet "simptom pertama penyakit radiasi" . Untuk berpuas hati, lebih baik "mengeluarkan sinaran" dengan segelas wain merah. Tidak akan ada makna dalam hal ini, tetapi mood akan segera bertambah baik.
Bolehkah wanita hamil mengambil X-ray?
Saya tidak akan mengembangkan topik bahawa lebih baik untuk mempersiapkan kehamilan terlebih dahulu, termasuk "menyediakan" gigi anda sendiri di doktor gigi terlebih dahulu. Ya, supaya tidak lari sakit akut dan dibunuh oleh keraguan sama ada manipulasi ini atau itu akan membahayakan bayi yang sedang berkembang ... Oleh itu, kami akan meninggalkan lirik, tetapi lihat fakta kosong dan akal sehat. Tanpa fobia, prasangka, sangkaan dan mitos. Jadi, adakah mungkin untuk melakukan x-ray untuk wanita hamil? Inilah yang mereka tulis kepada kami tentang perkara ini dalam dokumen ():
7.16. Pelantikan wanita hamil untuk pemeriksaan X-ray hanya dijalankan pada petunjuk klinikal. Kajian harus, jika boleh, dijalankan pada separuh kedua kehamilan, kecuali dalam kes di mana isu penamatan kehamilan atau keperluan untuk kecemasan atau penjagaan kecemasan mesti diputuskan. penjagaan kecemasan. Sekiranya kehamilan disyaki, persoalan tentang kebolehterimaan dan keperluan pemeriksaan x-ray diputuskan berdasarkan andaian bahawa terdapat kehamilan ...
7.18. Pemeriksaan X-ray wanita hamil dijalankan menggunakan semua cara dan kaedah perlindungan yang mungkin supaya dos yang diterima oleh janin tidak melebihi 1 millisievert dalam dua bulan kehamilan yang tidak didiagnosis. Jika janin menerima dos melebihi 100 mSv, doktor mesti memberi amaran kepada pesakit tentang kemungkinan akibat dan mengesyorkan untuk menamatkan kehamilan."
Secara umum, kesimpulan daripada dua perkara utama ini adalah mudah dan jelas. Pada separuh pertama kehamilan, pastinya tidak berbaloi untuk mengambil gambar, dan pada yang kedua - 1 mSv untuk visiograf - ini boleh dikatakan tanpa sekatan.
Saya juga ingin menambah di sini bahawa saya sering terpaksa bertemu dengan kedegilan militan pendapat sedemikian: x-ray di doktor gigi semasa kehamilan adalah kejahatan mutlak. Lebih baik, kata mereka, untuk mengosongkan gigi, menyembuhkan saluran yang bengkok ... terdapat banyak gigi, kehamilan lebih penting. Lebih-lebih lagi, khutbah sedemikian dijalankan bukan sahaja oleh pesakit bukan profesional yang kurang memahami intipati sesuatu, tetapi selalunya oleh doktor gigi sendiri, yang telah melupakan kursus fizik sekolah mereka. Untuk menyelesaikan keraguan ini, seseorang mesti memahami bahawa sumber sinaran mengion bukan sahaja dalam pejabat perubatan. Dan tidak perlu tinggal berhampiran Chernobyl (dan kini juga Fukushima) untuk menerima beberapa dos dari persekitaran di sekeliling kita setiap hari. Lagipun, setiap saat kita dipengaruhi oleh sumber semula jadi (matahari, air, bumi), dan buatan manusia. Dan dos yang diterima daripada mereka adalah lebih penting daripada yang diterima daripada x-ray gigi. Untuk kejelasan, satu contoh mudah boleh diberikan. Seperti yang diketahui dari kursus fizik sekolah, matahari memancarkan tenaga elektromagnet dalam julat yang luas, bukan sahaja dalam inframerah (kehangatan), boleh dilihat (cahaya), ultraungu (selaran matahari), tetapi juga dalam sinaran X-ray dan gamma. Pada masa yang sama, semakin tinggi dari permukaan bumi, semakin jarang atmosfera dan, oleh itu, semakin lemah perlindungan daripada sinaran suria yang cukup kuat. Lagipun, "berlawan" dengan radiasi di doktor gigi, orang yang sama sering terbang ke selatan secara senyap-senyap untuk berjemur di bawah sinar matahari dan makan buah segar. Pada masa yang sama, semasa penerbangan 2-3 jam "untuk iklim yang sihat", seseorang menerima 20-30 μSv, i.e. bersamaan dengan kira-kira 10-15 tangkapan pada visiograf. Di samping itu, 1.5-2 jam di hadapan monitor sinar katod atau TV memberikan dos yang sama seperti 1 pukulan... menonton program seterusnya, dan kemudian membincangkannya dengan rakan-rakan di forum dan rangkaian sosial? Secara praktikal tiada siapa, kerana orang biasa tidak mengaitkan semua ini dengan sinaran mengion, berbeza dengan gambar di pejabat doktor.
Namun, ibu-ibu masa depan yang dikasihi, bersiap sedia untuk kehamilan terlebih dahulu. Pergi ke doktor gigi masih memberi tekanan kepada ramai. Dan tidak begitu banyak anestesia atau x-ray boleh membahayakan dalam tempoh ini, tetapi ketenangan fikiran anda dan ketiadaan kebimbangan yang tidak perlu adalah penting (yang ramai orang mempunyai lebih daripada cukup dalam tempoh ini).
Apakah perlindungan terbaik untuk digunakan jika anda perlu mengambil gambar wanita hamil? Adakah lebih baik jika doktor memakai 2 apron pelindung pada saya?
Bilangan apron tidak penting! Lihat di atas . Dalam radiografi sentuhan, apron, sebenarnya, melindungi bukan dari sinaran langsung, tetapi dari sekunder, iaitu, tercermin. Untuk x-ray badan manusia ialah medium optik, seperti kiub kaca untuk pancaran lampu suluh. Halakan pancaran lampu suluh poket pada salah satu muka kiub kaca besar, dan, tanpa mengira ketebalan dan arah pancaran, keseluruhan kiub akan diterangi. Begitu juga dengan seseorang - anda boleh membedungnya dengan plumbum dan bersinar hanya di kepalanya - sekurang-kurangnya sedikit, tetapi ia akan mencapai setiap tumit. Jadi, di bawah dua apron dengan setara plumbum yang baik, ia akan menjadi lebih sukar bagi wanita hamil untuk bernafas.
Bolehkah ibu menyusu mengambil x-ray? Dan jika ya, bagaimana pula dengan memberi makan bayi selepas prosedur?
boleh. X-ray tidak sama dengan sisa radioaktif. Dengan sendirinya, ia tidak terkumpul dalam persekitaran biologi. Jika anda memberi sebuku roti dos maut, ia tidak akan bermutasi, tidak akan jatuh sakit dengan penyakit radiasi dan tidak akan mula "bersinar". Sinar-X berbeza daripada sinar cahaya hanya dalam panjang gelombang dan mempunyai kesan merosakkan langsung hanya dalam keadaan tertentu. Jika anda menyuluh lampu suluh ke dalam baldi air dan mematikan lampu suluh, lampu tidak akan kekal di dalam baldi, bukan? Perkara yang sama berlaku dalam larutan protein-lemak, yang banyak cecair biologi(termasuk susu ibu) - sinaran menembusi, melemah dalam tisu yang lebih padat. Jadi, dengan beban sedemikian, yang diperlukan untuk bekerja dengan visiograf, hampir tidak ada apa-apa untuk susu itu sendiri. Dalam kes yang melampau, untuk berpuas hati, anda boleh melangkau satu penyusuan seterusnya. Satu lagi perkara adalah bahawa tisu payudara itu sendiri semasa penyusuan, tentu saja, lebih mudah terdedah kepada kesan berbahaya radiasi. Tetapi, sekali lagi, kita bercakap tentang dos yang lebih berkuasa daripada yang diperlukan radiografi digital(sudah tentu, tertakluk kepada semua langkah perlindungan dan tanpa "menembak" 20 kali di mana-mana sahaja).
P.S. Bahan dari artikel dan buku salah seorang ahli radiologi paling berwibawa dalam pergigian Rusia Rogatskin D.V. telah digunakan.
Mana-mana wanita hamil pada satu ketika mungkin mendapati dirinya berada dalam situasi di mana dia memerlukan satu atau lain kaedah diagnostik sinar-X, contohnya, semasa melawat doktor gigi, jika anda mengesyaki radang paru-paru atau tuberkulosis pulmonari, tulang patah, dan banyak lagi. sebab. Persoalannya segera timbul - adakah pemeriksaan X-ray membahayakan anak yang belum lahir, kerana pemeliharaan kesihatannya adalah yang paling objektif utama ibu-ibu.
Bagaimanakah X-ray menjejaskan janin?
Mula-mula kita cuba memahami perbezaan antara badan orang dewasa dan kanak-kanak, dan kemudian fikirkan bagaimana x-ray boleh menjejaskan kedua-duanya. X-ray - gelombang elektromagnet dengan tenaga yang tinggi - mempunyai harta untuk menembusi sekurang-kurangnya kain padat badan, dan berlarutan lebih padat, memberikan imej kontur mereka - harta mereka ini telah menemui aplikasi yang meluas dalam diagnostik radio dan x-ray moden.Melepasi tisu yang selnya berada dalam keadaan pembahagian, sinaran sinar-X merosakkannya dari dalam, memecahkan dan memusnahkan rantai DNA - pembawa utama maklumat genetik. X-ray sebahagiannya mengionkan air di dalam sel, yang membawa kepada pembentukan jumlah yang besar radikal bebas (terutamanya H+ dan HO–), sangat reaktif. Mereka menyerang asid nukleik dan protein intraselular, secara literal mengoyakkannya. Hasil daripada ini ialah kemunculan sel mutan yang tidak berdaya maju atau (lebih teruk) - dan lebih banyak daripada mereka, semakin tinggi kemungkinan untuk membangunkan anomali.
Dalam badan janin, kebanyakan sel secara aktif membahagikan (sementara pada orang dewasa peratusan mereka adalah lebih sedikit), yang menyebabkan kepekaan tinggi janin kepada sinaran mengion.
X-ray mempunyai kesan yang paling buruk pada tisu dan organ janin pada masa ia baru dibentuk. Sebagai contoh, pada minggu pertama perkembangan, peletakan sistem saraf bermula - jika janin disinari pada masa ini, terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan patologi organik berterusan sistem saraf - microcephaly, keterbelakangan struktur otak tertentu. - cerebellum, hippocampus, korteks, yang pada masa hadapan boleh membawa kepada gangguan fungsi mental kanak-kanak, dan dalam kes yang teruk- kepada ketidakupayaannya.
Pada 5-6 minggu (semasa peletakan kelenjar adrenal), penyinaran boleh mencetuskan keterbelakangan atau kekurangan mereka pada usia yang lebih tua. Pada 4-8 minggu kehamilan, apabila pembentukan dan perkembangan jantung berlaku, sinaran mengion boleh membawa kepada banyak kecacatan pada radas injapnya atau kecacatan pada asas - otot jantung. Pada 6-7 minggu - kepada pelanggaran pembentukan timus dan kekurangan imun yang teruk. Pada 11-12 minggu - untuk penindasan fungsi sumsum tulang, perkembangan leukemia akut atau anemia teruk.
Oleh itu, pemeriksaan sinar-X yang paling berbahaya adalah tepat semasa meletakkan tisu dan organ utama - pada trimester pertama kehamilan. Pada masa akan datang, bahaya prosedur ini berkurangan - bagaimanapun, walaupun patologi dari sistem darah tidak dapat diketepikan (yang paling biasa adalah anemia) dan saluran gastrousus kanak-kanak (gangguan najis yang berterusan, sukar dirawat).
Adakah mungkin untuk melakukan x-ray semasa kehamilan?
Tiada jawapan tunggal untuk soalan ini. Pemeriksaan X-ray ditunjukkan dalam kes situasi kecemasan, apabila tanpanya kebarangkalian komplikasi teruk atau kematian ibu adalah sangat tinggi. Di samping itu, sekiranya berlaku patah tulang pada bahagian kaki, contohnya, diagnostik sinar-X dijalankan serentak dengan perisai yang berhati-hati (pengenaan penutup pelindung khas, apron, pad pada pelvis, perut dan dada).Perlu diingatkan bahawa untuk diagnosis penyakit pada wanita hamil, adalah lebih baik untuk mempunyai radiografi mudah; imbasan CT disebabkan oleh dos radiasi yang lebih tinggi, kaedah radioisotop tidak boleh digunakan di sini, pada dasarnya, terutamanya kerana terdapat alternatif yang lebih selamat - ultrasound.
Pengaruh x-ray terhadap perkembangan kehamilan
Walaupun peranti moden untuk diagnostik sinar-X jauh lebih selamat daripada rakan sejawat mereka yang digunakan beberapa dekad yang lalu, apabila X-ray perut dan organ pelvis wanita hamil, janin menerima dos radiasi tertentu, yang, sudah tentu, menjejaskan lebih lanjut. pembangunan. Semakin besar pendedahan radiasi kepada janin, semakin tinggi kemungkinan kehamilan akan ditamatkan dalam beberapa jam pertama selepas prosedur. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal (walaupun sebelum pembentukan organ), peraturan yang dipanggil "semua atau tidak" terpakai - janin sama ada mati akibat dos radiasi yang besar, atau meneruskan perkembangan selanjutnya.Berapa kerap x-ray boleh diambil semasa kehamilan?
Pilihan yang paling ideal adalah untuk mengelakkan sebarang pendedahan radiasi, bukan untuk menjalani sebarang kajian X-ray semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu mungkin untuk dicapai. Terdapat peraturan bahawa jumlah pendedahan radiasi kepada janin semasa kehamilan tidak boleh melebihi 0.3 mSv, yang kira-kira sepadan dengan pemeriksaan tunggal paru-paru (X-ray). Jika tahap penyinaran janin jauh lebih tinggi daripada nilai ini (30 mSv dan lebih - keadaan ini boleh berlaku dengan berulang prosedur x-ray, khususnya - dengan pelbagai fluoroskopi usus, pundi kencing, dsb.), doktor selalunya mengesyorkan untuk menamatkan kehamilan.Walau bagaimanapun, jangan berfikir bahawa x-ray semasa kehamilan adalah sangat berbahaya dan tidak menguntungkan. Bertenang - jika boleh, elakkan pendedahan kepada sinaran mengion semasa mengandung, jika prosedur diagnostik x-ray adalah penting - gunakan semua langkah perlindungan yang ada - ini akan meminimumkan kesan radiasi yang berbahaya kepada anda dan anak anda.
Adakah mungkin untuk mengambil x-ray gigi semasa kehamilan?
Kepada soalan: "Adakah mungkin untuk melakukan X-ray gigi semasa kehamilan?", Doktor gigi menjawab: "Ia mungkin, tetapi ia tidak diingini pada trimester pertama." Jika doktor berpeluang mengubati gigi tanpa gambar, dia pasti akan melakukannya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, x-ray diperlukan, contohnya, dengan patah akar gigi, dengan sista gusi (gigi), atau dengan rawatan saluran akar.Betapa bahayanya x-ray pergigian untuk janin? Model moden mesin x-ray pergigian dicirikan oleh pendedahan radiasi yang minimum. Sebagai contoh, mengambil sinar-X gigi, seorang wanita menerima dos sinaran bersamaan dengan 0.02 millisieverts (mSv), manakala semasa penerbangan udara pada jarak sederhana (2500 km) - 0.01 mSv. Oleh itu, jika wanita hamil terbang bercuti ke laut, dia akan menerima dos pendedahan x-ray yang sama seperti semasa x-ray gigi. Di samping itu, kawasan yang sangat terhad disinari semasa x-ray gigi, dan perut dan janin itu sendiri dilindungi dengan pasti oleh apron plumbum yang tidak menghantar x-ray.
Sekiranya terdapat keperluan mendesak untuk mendapatkan imej gigi, anda boleh menghubungi klinik yang dilengkapi dengan visiograf. Berbanding dengan mesin sinar-X konvensional, pendedahan sinarannya adalah 10 kali ganda kurang dan berjumlah 0.002 mSv.
Tetapi masih, untuk menghapuskan sepenuhnya kesan patologi pada janin, doktor mengesyorkan mengambil x-ray gigi untuk wanita hamil, bermula dari trimester kedua. Selepas 12 minggu perkembangan, janin menjadi kurang sensitif terhadap pendedahan x-ray.
Apakah x-ray berbahaya semasa kehamilan awal
Sememangnya, sinar-X berbahaya semasa awal kehamilan, terutamanya dalam 12 minggu pertama, sementara semua organ dan tisu sedang terbentuk. Pendedahan berpanjangan kepada dos sinaran yang tinggi habis 1 mSv boleh menyebabkan pelbagai kelainan dalam perkembangan janin.| Masa | Kemungkinan Komplikasi |
| 1-2 minggu | Menghentikan pembahagian sel dan kematian embrio Kehamilan ektopik |
| 3-4 minggu | Pembentukan patologi organ tambahan embrio (chorion, amnion dan kantung kuning telur), yang memastikan daya maju embrio, membawa kepada penamatan kehamilan pada peringkat awal |
| 4-5 minggu | Kegagalan dalam peletakan sel stem, yang merupakan asas kepada semua tisu masa depan, boleh membawa kepada anomali perkembangan yang ketara. Kecacatan jantung Gangguan Perkembangan Tiroid Anomali dalam perkembangan hati |
| 5-6 minggu | Anomali dalam perkembangan anggota badan Patologi sistem hematopoietik (limpa dan sumsum tulang) Gangguan organik kerja sistem saraf penyakit kongenital organ pencernaan Gangguan imun, jangkitan purulen yang kerap dengan kerosakan pada timus Pelanggaran pembentukan gonad Patologi endokrin dikaitkan dengan disfungsi kelenjar pituitari |
| 7 minggu | Gangguan hematopoietik (anemia) yang disebabkan oleh kerosakan hati Anomali dalam perkembangan usus kecil Gangguan metabolik yang ketara dengan kerosakan pada kelenjar adrenal |
| 8 minggu | Anomali dalam perkembangan bibir atas dan rahang atas- "bibir sumbing", "mulut serigala" Patologi perkembangan sendi dan falang jari |
| 9 minggu | Gangguan Perkembangan Ovari Kerosakan bronkial |
| 10 minggu | Patologi perkembangan gigi |
| 11 minggu | Kecacatan jantung dan sendi Pelanggaran sensitiviti kulit dan bau |
| 12 minggu | Melemahkan imuniti dengan kerosakan pada timus Keterlambatan pertumbuhan dan metabolisme yang perlahan disebabkan oleh keabnormalan dalam struktur kelenjar tiroid |
Mari kita cepat untuk meyakinkan ibu mengandung, jadual di bawah adalah maklumat yang agak teori. Malah, kebarangkalian kerosakan pada embrio semasa pemeriksaan X-ray adalah diabaikan, kerana semasa diagnosis, wanita dan janin terdedah kepada pendedahan jangka pendek kepada dos yang rendah.
mengikut piawaian kebersihan dos yang diterima oleh janin tidak boleh melebihi 1 mSv, pada masa yang sama semasa menjalankan radiograf ia adalah:
- dada– 0.3 mSv;
- anggota badan - 0.01 mSv;
- sinus hidung - 0.6 mSv;
- gigi - 0.02 mSv.
Di samping itu, dengan x-ray kepala atau anggota badan, radiasi boleh dikatakan tidak memberi kesan pada perut ibu. Perlindungan yang boleh dipercayai adalah apron yang melindungi janin daripada sinar-x.
Lebih berbahaya ialah x-ray kawasan pelvis, tulang belakang dan usus (6-8 mSv), fluoroskopi (melebihi 3 mSv), dan tomografi terkira (10 mSv). ) .
Memandangkan faktor-faktor ini, boleh dikatakan bahawa x-ray yang dilakukan atas keperluan mendesak boleh dikatakan tidak berbahaya untuk janin. Terutama jika peralatan perlindungan digunakan semasa x-ray.
Adakah mungkin untuk melakukan x-ray semasa merancang kehamilan?
X-ray semasa merancang kehamilan tidak boleh merosakkan telur dan menyebabkan perkembangan anomali pada anak yang belum lahir. Dos sinaran yang diterima badan perempuan X-ray dianggap selamat. Oleh itu, walaupun terdapat keperluan untuk beberapa kajian, telur tetap selamat sepenuhnya dan janin yang sihat berkembang selepas persenyawaan.Doktor sangat mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan perubatan (termasuk x-ray atau fluorografi) pada peringkat perancangan untuk mengenal pasti patologi tersembunyi yang mungkin nyata semasa kehamilan. Hakikatnya ialah imuniti wanita hamil berkurangan, yang membawa kepada pemburukan penyakit kronik. Oleh itu, adalah lebih baik untuk merawat penyakit semasa perancangan daripada diperiksa dan mengambil ubat semasa mengandung yang boleh menjejaskan perkembangan intrauterin bayi.
Apa yang boleh menggantikan x-ray semasa kehamilan
Doktor cuba mengelakkan preskripsi sebanyak mungkin prosedur diagnostik ibu mengandung, kerana kesannya tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila penyakit dan pengalaman yang berkaitan dengannya boleh menjadi lebih berbahaya untuk janin daripada pemeriksaan dan rawatan. Dalam kes ini, doktor cuba menggantikan x-ray semasa kehamilan dengan prosedur yang lebih selamat.
Lebih berbahaya bagi wanita hamil dan anak dalam kandungan kajian diagnostik seperti:
- tomogram yang dikira;
- fluorografi;
- fluoroskopi;
- imbasan isotop.
Seluruh tempoh menunggu bayi dilahirkan adalah masa yang bertanggungjawab dan menggembirakan. Setiap tindakan ibu mengandung perlu dilakukan dengan memerhatikan kedudukannya. Ini juga terpakai kepada rejim hari itu, dan sukan, dan pemakanan. campur tangan perubatan, sambutan ubat-ubatan, serta pelbagai pemeriksaan diagnostik juga tidak terkecuali.
Salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa, yang menyebabkan banyak kontroversi mengenai tidak berbahayanya, ialah pemeriksaan X-ray. Anda tidak boleh melakukannya tanpanya dan dalam banyak kes amalan pergigian. Jadi boleh atau tidak untuk melakukan x-ray semasa mengandung dan sejauh mana ia selamat prosedur ini untuk bayi yang dikandung oleh seorang wanita?
X-ray dan kehamilan
Apakah kajian x-ray? Semasa prosedur, kawasan yang diperiksa diterangi dengan x-ray dan pelanggaran struktur tisu, kedudukan tulang ditentukan. Data yang diperolehi direkodkan pada filem. Dengan cara ini, imej sinar-X diperoleh yang memaparkan perkara yang tidak boleh diakses oleh mata manusia semasa pemeriksaan visual.
Tetapi X-ray juga mempunyai kelemahan. Sinaran X-ray memberi kesan negatif kepada sel, memusnahkannya dari dalam. Sel-sel yang sedang dalam proses membahagikan sangat terdedah kepada kesan ini - yang terakhir boleh bermutasi atau berhenti membahagi sama sekali. Semasa kehamilan dalam rahim terdapat pertumbuhan aktif dan perkembangan kehidupan kecil, pembahagian sel berlaku secara berterusan. Apa yang perlu dilakukan dengan penyelidikan dalam kes ini?
X-ray pada minggu pertama kehamilan
Trimester pertama - masa apabila ia dilahirkan dan dibentuk orang baru. Ini adalah tempoh yang paling bertanggungjawab dan penting: sistem saraf serbuk diletakkan sudah dari minggu ke-1, dalam tempoh dari minggu ke-4 hingga ke-8 jantung, kelenjar adrenal dan timus terbentuk, pada minggu ke-11 - sumsum tulang. Oleh itu, gangguan dalam perkembangan semula jadi orang kecil boleh mempunyai akibat yang paling negatif pada peringkat genetik, yang boleh menampakkan diri selepas kelahiran bayi. Pendapat doktor di kes ini satu perkara - adalah lebih baik untuk mengecualikan x-ray pada awal kehamilan. Kebarangkalian mutasi yang tinggi pada peringkat selular boleh membawa kepada patologi yang serius pada masa akan datang. Pengecualian adalah situasi kecemasan apabila kekurangan gangguan mungkin lebih banyak akibat yang teruk daripada bahaya daripada pendedahan kepada x-ray. Sekatan terpakai kepada semua jenis sinaran, termasuk x-ray gigi.
Walau bagaimanapun, jangan putus asa jika kajian dijalankan sebelum atau sejurus selepas kelewatan haid. Dalam kebanyakan kes, semasa x-ray semasa kehamilan tarikh awal peraturan "semua atau tiada" berfungsi - sama ada perkembangan bayi berterusan dengan selamat dan kehamilan berjalan seperti biasa, atau janin membeku.
X-ray pada trimester kehamilan ke-2 dan ke-3
Kehamilan berkembang, dan ibu dengan serbuknya masuk ke ke-2, dan selepas itu ke trimester ke-3. Dalam tempoh ini, pertumbuhan dan peningkatan sistem badan bayi berlaku. Jika kajian X-ray masih diperlukan, tetapi pada trimester pertama ia telah memutuskan untuk menangguhkannya, sudah tiba masanya untuk kembali kepada isu ini.
Tidak perlu bercakap tentang keselamatan mutlak, tetapi kini X-ray semasa kehamilan kurang berbahaya dan kemungkinannya akibat negatif berkurangan. Supaya semasa pemeriksaan bayi tidak menerima sinaran berbahaya, perut wanita itu ditutup dengan apron plumbum. Jangan malu dan ikuti arahan doktor secara senyap.
Adalah lebih baik jika wanita itu bertanya kepada ahli radiologi tentang dos sinaran yang akan diterimanya semasa transiluminasi. Dengan memilih klinik dengan peralatan moden, anda akan menerima pendedahan rendah dan imej berkualiti tinggi.
Rawatan pergigian: x-ray semasa mengandung
Untuk merawat atau tidak untuk merawat
Setakat kesihatan pergigian dan kaviti oral, maka setiap orang harus mengekalkan isu ini di bawah kawalan berterusan. Gigi yang sakit bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan, tetapi juga menjadi sumber jangkitan sehingga perkembangan sepsis, yang sangat tidak diingini untuk wanita hamil. Hasil daripada x-ray semasa kehamilan, akibatnya akan menjadi lebih kurang membawa maut. Sekiranya anda mengimpikan penampilan ahli keluarga baru, maka lawatan ke doktor gigi mesti dilakukan sebelum anda melihat 2 jalur berharga, supaya dengan permulaan kehamilan anda tidak mendedahkan tubuh anda kepada pengaruh dan campur tangan yang tidak perlu.
Kehamilan dan x-ray pergigian
Sebelum anda mengambil gambar gigi, pakar radiologi akan memakai apron pelindung, yang akan meminimumkan kesan sinaran buruk pada bahagian lain badan anda. Walaupun begitu, ramai wanita "dalam kedudukan istimewa" bimbang sama ada mungkin untuk mengambil x-ray gigi semasa kehamilan dan sejauh manakah ia akan selamat untuk bayi?
Dos sinaran yang diterima oleh seorang wanita apabila dia mengambil gambar gigi pada mesin X-ray ialah 0.02 mSv. Pendedahan tidak lebih daripada 1 mSv selama 2 bulan boleh dianggap agak jinak. Jika boleh, adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada ahli penglihatan. Peranti moden akan menyinari gigi yang berpenyakit secara eksklusif dengan rasuk sempit dan dengan intensiti yang lebih rendah - 0.002 unit ukuran (mSv). Oleh itu, jika x-ray gigi semasa kehamilan diperlukan semasa rawatan, anda tidak boleh menolaknya secara mutlak, terutamanya kerana terdapat cara selamat melakukan manipulasi ini.
X-ray batang dan anggota badan semasa mengandung
Semakin dekat kawasan yang diperiksa dengan organ sistem pembiakan, semakin terjejas yang kedua. Oleh itu, kajian dengan risiko minimum termasuk x-ray gigi, hidung, jari. Tempat kedua diduduki oleh penyinaran bahagian kaki, dada dan serviks tulang belakang, paru-paru. Dan yang paling berbahaya ialah transiluminasi lumbar tulang belakang, dan organ dalaman terletak di dalam rongga perut.
Menjalankan X-ray paru-paru semasa kehamilan adalah langkah yang perlu, yang ditangani apabila seorang wanita disyaki menghidap radang paru-paru. Dalam kes ini, akibat menolak peperiksaan boleh menyedihkan. Bagi wanita "dalam keadaan istimewa", peperiksaan kumpulan kedua dan ketiga dijalankan secara eksklusif pada petunjuk penting dan dalam kes di mana tiada alternatif kepada kaedah diagnostik sedemikian.
Perancangan kehamilan dan X-ray
Tinjauan dan peperiksaan pencegahan selalunya termasuk x-ray. Selain itu, sakit gigi secara tiba-tiba juga mungkin diikuti dengan x-ray gigi. Bagaimana dalam kes sedemikian untuk menjadi orang yang merancang serpihan? Betapa bahayanya x-ray semasa merancang kehamilan?
Dalam kes ini, pemeriksaan tidak menimbulkan bahaya seperti itu, kerana belum ada kehamilan. Tetapi ia boleh datang, dan tiada siapa boleh mengatakan dengan pasti apakah kesan sinar-X pada telur, sama ada terdapat sebarang kesan sama sekali. Untuk mengelakkan kebimbangan dan kebimbangan yang tidak perlu, disyorkan untuk melangkau kitaran di mana wanita itu terdedah kepada radiasi. Bagi bapa masa depan, mereka mempunyai tempoh ini meningkat kepada tiga bulan. Ini disebabkan oleh tempoh pembaharuan sperma - 72 hari. Jika pendedahan itu berlaku, dan kehamilan berlaku selepas X-ray, adalah lebih baik bagi seorang wanita untuk berunding dengan doktor untuk mendapatkan nasihat terperinci. Beritahu doktor anda tentang ujian yang anda jalani dan jumlah sinaran yang anda terima supaya doktor boleh menilai sejauh mana risiko yang mungkin dan menceritakannya bakal ibu. Semasa x-ray gigi, hampir tidak ada kesan pada organ dan sistem lain. Jika dalam tempoh ini orang baru menetap di dalam rahim seorang wanita, maka kebarangkalian kesan negatif padanya adalah minimum.
Peraturan untuk menjalankan pemeriksaan x-ray semasa kehamilan
Setiap wanita dalam usia reproduktif harus mengetahui beberapa perkara peraturan penting semasa x-ray:
- Semasa menjalankan peperiksaan di tanpa gagal pad plumbum (atau apron) mesti dipakai atau skrin pelindung digunakan. Langkah berjaga-jaga sedemikian akan "menyembunyikan" seluruh organ daripada gelombang elektromagnet.
- Apabila terdedah kepada dos 100 mSv atau lebih semasa X-ray semasa kehamilan, adalah perlu untuk memberi amaran kepada wanita tentang kemungkinan patologi yang serius di pihak kanak-kanak dan pertimbangkan kesesuaian untuk menamatkan kehamilan.
- Sekiranya seorang wanita berada di peringkat perancangan kehamilan dan terdapat kemungkinan bahawa yang terakhir telah berlaku, seseorang harus bermula dari fakta bahawa konsep telah berlaku.
- Apabila pergi untuk x-ray, sentiasa maklumkan doktor dan ahli radiologi bahawa anda berada "dalam kedudukan".
- Cuba gunakan cara alternatif diagnostik.
Jadi, adakah mungkin untuk melakukan x-ray semasa kehamilan? ya. Adakah prosedur ini tidak berbahaya dan selamat? Tidak. Jaga kesihatan anda dan jalani rawatan tepat pada masanya supaya minggu-minggu menunggu bayi hanya membawa kegembiraan.
Memuatkan...