Hudproblemer utgjør årlig en stor andel av det totale antallet sykdommer i den kirurgiske og dermatologiske profilen. Pasienter prøver ofte å kvitte seg med den inflammatoriske prosessen ved hjelp av selvmedisinering. I noen tilfeller hjelper folkemetoder, men samtidig er det en mulighet for alvorlige komplikasjoner. Karbuncon åpnet av kirurgisk bane, furuncle eller abscess må behandles under kontroll av legen, da det er mulig å feste forskjellige infeksjoner.
Klassifisering av purulente infiltrater
Å se formasjonen på huden, er det nødvendig å skille den for opprinnelse. Bare en erfaren kirurg vil kunne bestemme formen på huden betennelse. Purulente tetninger er delt inn i slike typer:
Carbuncoon er en spildt purulent-nekrotisk betennelse i dype lag av dermis og hypoderms med involvering av flere tilstøtende hårsekk i prosessen.
- Furuncle. Han heter "Chiri". Dette er purulent betennelse i hårløk som påvirker de nærmeste sebaceous kjertlene. Eksternt ligner en rød forsegling, som utgjør 0,5-3 cm i en sirkel og forårsaker smertefull karakter. Ripe infiltratet i midten danner "hodet", fylt med pus. I alvorlige tilfeller er dannelsen av et stort antall tetninger i forskjellige deler av kroppen mulig. Dette indikerer en generell inflammatorisk prosess og krever ytterligere diagnostikk.
- Carbuncle. Denne sykdommen passerer mye vanskeligere, danner et inspirert fokus med rødhet i huden. Akkumuleringen av pus er ikke bare i midten, det er mange hulrom utført av mild. Forskjellen mellom furuncelen fra karbunculen er at den første manifesterer seg lokalt, og den andre påvirker det totale velvære. Det er symptomer på forgiftning: feber, muskel smerte, føler tretthet, migrene.
Carbuncoon kan forekomme i forskjellige deler av kroppen. Hvis du ikke konsulterer en lege i tide - kan konsekvensene være den mest ugunstige. - Hydradenitt. Sausative agent er Golden Staphylococcus, som penetrerer svettekjertlene. Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av dannelsen av pus. Oftest forårsaker hydragenitt en feilaktig barbering av armhulene. Det er nødvendig å nøye desinfisere verktøyet og berøre den irriterte huden bare med rene hender. Sausative agent er lett å trenge inn i Apocryne-svettekjertlene gjennom mikrocracks i huden.
Adsces kan oppstå på grunn av suppuringen av hudens føderte kropp. Selv den vanlige ripe, uten spesiell behandling forårsaker betennelse i vevet. - Abscess. Dette er en lokal inflammatorisk prosess, ledsaget av akkumulering av pus i vev med deres ytterligere smelting i nærvær av nekrose. Det kan oppstå på grunn av forurensningen med patogene bakterier, tilstedeværelsen i såret av tredjepartsorganer, inn i blodet av glotmikroorganismer. Den utvikler seg i subkutan fettvev, muskelvev, bein og indre organer.
Vitnesbyrdet til karbunculeoperasjonen er dannelsen av et fokus for nekrose. Faktisk bestemme hvilken hudutdanning som slo en person, noen ganger er det ikke lett. Tatt i betraktning furunkulære og karbuncules på bildet, kan man bare anta hva slags betongpasient som er berørt. Den sanne diagnosen bør være en lege for raskt å utnevne effektiv behandling.
Enhiologi av sykdommen
Golden Staphylococcus er hovedårsaken som forårsaker karbuncular, koker, hydragenitt og andre hudproblemer. Men dette patogenet kan bare provosere utseendet til infiltrater bare med visse forhold. En betydelig reduksjon i immunitet fører noen ganger til en slik ubehagelig tilstand som en furunkulose. Flere furunculae-individer kan ikke skjules under klær, de skremmer bort andre, så det er nødvendig å eliminere de viktigste årsakene til sykdommen for raskt å kvitte seg med defekter.
Goldy Stafilakoka-bakterien er hovedårsaken til utbyttet av alle sykdommer forbundet med betennelse i huden. Risikofaktorer inkluderer:
- manglende overholdelse av de grunnleggende regler for personlig hygiene;
- reduksjon av immunitet, inkludert nøytrofilaktivitet;
- chemotaxis brudd;
- overflødig syntese av immunoglobulin E;
- det økte antallet patogene stafylokokker i nesemembranen i nesen, under musen, i skrittområdet;
- endokrine problemer (diabetes mellitus og fedme);
- Økt aktivitet av svette og sebaceous kjertler.
Ved begynnelsen av utviklingen av karbunculen i huden, finnes det flere separate tette noduler, noe som fusjonerer i ett infiltrat Generelle symptomer og komplikasjoner
Den rødfulle purulente tetningen er ledsaget av ødemet i det omkringliggende vevet. Deretter manifesteres den inflammatoriske prosessen av ikke-spesifikke symptomer på ubehag, som påvirker aktiviteten til en pasientperson. Det er noen ganger vanskelig å avgjøre hva som er forskjellen mellom eksternt lignende purulente nekrotiske utslett. Som et resultat av arrangementene i flere furunculus dannes Carbuncoon. Dens behandling er mye vanskeligere og krever kvalifisert medisinsk behandling. Når du trykker på en furuncle og Carbuncoon, blir en pulserende karakter betydelig forbedret.
Den inspirerende størrelsen på furunkulosen kan være komplisert av bakteremi og septikemi, spredningen av stafylokokkinfeksjon i hele kroppen. Ventilene i hjertet, store ledd, bein, indre organer (spesielt ekskretsystemet) lider. Farlig komplikasjon er meningitt, som oppstår på grunn av infeksjon i hjernen.
Funksjoner av furunkula
Hovedoppgaven til enhver lege er å formulere den riktige diagnosen. Samtidig med å merke den syke huddannelsen, må personen selvstendig vurdere kompleksiteten til den inflammatoriske prosessen. Furuncle fra karbunculen er preget av det begrensede fokuset på lesjonen på grunn av granulasjonsvevet. Oftere er det enkelt infiltrater, mindre ofte flere. De er hovedsakelig lokalisert i ansiktsområdet, på nakken, skuldrene, skinker, aksillære depressioner. Det er kroniske former for sykdommen, når det er flere infiltrater i ulike stadier av utvikling på kroppen.
Dette er den første fasen av utviklingen av infiltrat, som varer 8-12 dager
I sin tur er det slike former for koker:
- Abscessant. Lyst uttalt symptomer: Rødhet, hevelse og dannelsen av PUSA er kombinert med alvorlig smerte som ikke gir en person til å sove. Den dannede tetningen er kollapset over tid. Det er en rask smelting av de berørte stoffene. Infeksjonen kan komme inn i blodet eller regissert fra ansiktet til bunnen av skallen.
- Infiltrativ. Med denne form for sykdommen i den tette utdanningen over tid, dannes en stang, noe som indikerer effektiviteten av behandlingen. Et særegent trekk ved karbuncelen fra en furuncule er tilstedeværelsen av flere slike purulente nekrotiske stenger. Det neste trinnet med helbredelse er en liten utsparing, som over tid er fylt med granuleringer. I dette tilfellet uttrykkes ikke symptomene på forgiftning betydelig. I tilfelle av rettidig behandling har sykdommen bare lokal karakter. Mens voksne rolig bære ubehag under sykdom, kan barn bli lunefull og rastløs.
Furuncle refererer til utslett av typen dyp pustel og har en nodal forsegling. Det bug-røde infiltratet med en diameter på 2-5 cm gir mennesker ubehagelig smerte. Etter dannelsen av en narkotisert stang, viser legen seglet, som følger med tildelingen av en stor mengde pus. Face Furuncula må åpnes spesielt nøye, da det er et nettverk av blodkar. Deretter kan arrdannelsen av den berørte huden, noen ganger defektet forbli for alltid. I slike tilfeller er plast og maxillofacial kirurgi nødvendig.
Vanligvis er det enkeltkarbuncules Karakteristisk for karbunkula
Med karbuncule blir flere hårfollikler betent, som danner en fusjonsinfiltrering, de purulente nekrotiske stengene dannes senere. Multi-kammer abscesser i huden og subkutan fettvev, mange pustler og hull gjennom hvilke blir podet av en pus - disse er typiske dimensjoner av furuncle fra karbunculen. Huden under utdanning og faller i nærheten av det, blir den crimson-røde og varme til berøring. Carbuncoon er preget av innflytelsen på kroppen som helhet. Det er en mer alvorlig lesjon av huden, men samtidig de samme stadiene av utviklingen. Kroppstemperaturen øker, skarp smerte i det berørte området gir til nærmeste tomter.
Den generelle blodprøven indikerer alle tegn på den inflammatoriske prosessen: ESP (erytrocyt sedimenteringshastighet) øker, antall leukocytter øker. I purulente-nekrotiske sykdommer observeres nøytrofil leukocytose.
Effektiv behandling fører til det faktum at i noen dager i den berørte karbunken vises områdene svingninger. Det adskiller seg fra andre purulente formasjoner ved tilstedeværelsen av flere stenger inne. Etter å ha kvitt utdanning, er huden dekket med sår og sakte helbreder (opptil en måned). På infiltratstedet forblir et stygg arr med ujevne kanter, som ligner en stjerne.
Behandlingsmetoder
På sykehusforhold avslører legen både en karbuncon og en furuncle med den påfølgende drenering av det berørte hulrommet. Dermed kommer purulente-nekrotiske massene ut, noe som bidrar til rask helbredelse. I et åpent sår kan en infeksjon bli rammet, så rasjonell er bruken av antibiotika. Hva er forskjellen mellom behandling av ulike typer purulente nekrotiske sykdommer? Graden av kompleksiteten i nederlaget spiller rollen. I alvorlige tilfeller er antibiotika nødvendigvis tilordnet for å bekjempe Golden Staphylococcus. Når karbuncles eller flere furunculosis vises, bruk av narkotika inne for å redusere samlet forgiftning. Bli kvitt sårtetningen, det er nødvendig å behandle sår til full helbredelse. For slike formål benyttes antibakteriell og medvirking til rask regenerering av salver.
I terapien av purulente-inflammatoriske hudsykdommer brukes:
- staphylococcal bakteriofager, anatoksiner;
- proteolytiske enzymer ("tripsin", "himopsin") for avvisning av narkotiserte masser;
- antiseptika. Dusj med desinfiserende såpe eller gel ("Povidone-Iod");
- lokal behandling. Antibakterielle salver (for eksempel Mupirocin).
Oppvarming av det berørte området hjelper purulente tetninger til å modne raskere. Etter reglene for antiseptika vil beskytte pasienten mot vedlegg av samtidige bakterier. Et spesielt kosthold med vitaminer B og antioksidanter anbefales. Hvis sykdommen ofte gjentar, er det verdt tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess. I dette tilfellet er en generell undersøkelse av organer og systemer utnevnt til å finne årsaken til hudinfiltrater.
Carbuncoon - nekrotisk betennelse i flere nærliggende hårløk. Navnet kommer fra det greske ordet "karbo" - kull. Huden på stedet for utviklingen av denne inflammatoriske prosessen blir veldig mørk, nesten svart farge. Den dannes uavhengig eller er en komplikasjon i en furunculese når flere furunculov fusjonerer i et enkelt fokus.
Årsaker til forekomst
Forårsaker betennelse, i det overveldende flertallet, Staphylococcus. Av og til - Streptococcus, som
Penetrerer follikkelen gjennom mikrotraumene i huden.Spesielt gunstige forhold for utseendet på en karbuncule skaper økt svette - hvert sekund er fastsatt om sommeren.
Ytterligere risiko for karbunculeformasjon oppstår med redusert immunitet og diabetes mellitus.
Symptomer
Vanligvis er åpningen enkelt. Ved den første fasen av utviklingen består den av flere separate, men nært lokalisert, fokus på betennelse. Dette er noen av de oppblåste håret.
Etter hvert som den inflammatoriske prosessen utvikler seg, fusjonerer foci til en. Filter av stor størrelse er dannet - opp til 6-7 cm. I diameter. Det er mørk farge, det er en lokal temperaturøkning.
Som karbuncule modner, øker smerten. Ofte stiger kroppstemperaturen sterkt (over 39 grader). Ofte er det symptomer på generell forgiftning - hodepine, kvalme og oppkast, svakhet.
Når karbunconen modnes, dannes flere purulente pustulas på huden. De er åpnet, kommer ut av pus og døde follikler (stenger). Et veldig dypt sår er dannet på stedet, et veldig dypt sår er dannet - nekrose som slår på alle lag av hud, bindevev og når ofte musklene. Etter helbredelse forblir sårene et merkbart arr.
Komplikasjoner
Carbuncoon gir ofte komplikasjoner på grunn av spredning av infeksjon på tilstøtende vev.
Hvis betennelse når myke vev - abscess eller phlegmon kan utvikle seg. Med nederlaget i nærliggende fartøy, er utviklingen av flebitt, de berørte fartøyene, i dette tilfellet, ofte bløder ofte. Hvis Carbuncon ligger i nærheten av lymfeknutene, er utviklingen av lymfadenitt mulig.
Carbuncules Arisen i ansiktet er veldig mye fare. Dette skyldes særegenheten av venøs blodstrøm. Meningitt er mulig.
Med et alvorlig sykdomsforløp eller når flere karbonker oppstår, blir risikoen for sepsis hevet.
Behandling
Den eneste mulige måten å bli kvitt karbuncule er kirurgisk. Excision er gjort under lokal anasthesthesia, ofte med hjelp av radiokirurgi (blodløse kutt). Med en skikkelig utført operasjon, føler pasienten ikke smerte, bare lett ubehag. Etter at kirurgi, om nødvendig, er den interne (kosmetiske) sømmen overlappet, hvoretter det ikke er spor. Med riktig excision passerer helbredelsesprosessen smertefritt, raskt og uten spor.
Hvis forsvinningen ikke er lokalisert på ansiktet, har den en liten størrelse, og pasienten har ingen symptomer på forgiftning, og det er ingen varme, så er en poliklinisk behandling mulig. Pasienten er foreskrevet antibakteriell terapi og behandling med antiseptika.
Etter at karbunconen ble avslørt, er den kirurgiske fjerningen av nekrotiske vev nødvendig. Under lokalbedøvelse opphisset pasienten døde vev i krateret av karbunculen og lå en tampong med hypertensive eller med antiseptisk salve. Noen ganger, hvis nekrose er dyp nok, må operasjonen gjenta flere ganger.
Hvis karbunconen er stor diameter, plassert på ansiktet, i pasienten en sterk varme og uttalt forgiftning, blir pasienten innlagt på sykehuset i kirurgisk avdeling.
Akutt betennelse i flere nærliggende hårfollikler med dannelsen av et omfattende fokus på nekrose. Etter å ha fjernet de nekrotiske massene, dannes et dypt sår på bilens side, i noen tilfeller når muskler. I utmattede pasienter, diabetikere og eldre mennesker, kan karbunkula-strømmen være ondartet og komplisert med sepsis eller blødning. Behandlingen viser antibiotikabehandling, lokal anvendelse av antiseptika, noen typer fysioterapi. Ved dannelse av et nekrotisk fokus utføres kirurgisk behandling.
Generell
Carbuncoon mottok navnet sitt på grunn av den mørke fargen på de purulente nekrotiske massene under den. Tross alt, "Carbo" oversatt fra gresk betyr "kull". Karbuncules finnes i forskjellige aldre, men oftest unge mennesker. Samtidig er menn syk ca 1,5 ganger oftere enn kvinner. Om lag 40% av tilfellene av karbunkula faller i sommersesongen.
Årsaker til karbunkula
Karbunculeens årsakssentral i det overveldende flertallet av tilfeller er stafylokokker, noen ganger blandet stafylokokker og streptokokkinfeksjon. I noen tilfeller kan Carbuncoon være forårsaket av en tarmvann, noncomputernedial anaerober, protein eller enterococci. Gunstige forhold for infeksjon med hårfollikler er opprettet med økt svette, og øker sekresjonen av sebaceous kjertlene, forurenser huden med støvpartikler av sand, sement, kalk, kull, etc. Patogenet kan trenge inn i mikrotraumene og scuffle på huden . Bidra til forekomsten av karbunculen redusert ved motstanden til kroppen, utvekslingsforstyrrelser i diabetes mellitus og fedme, depletjon av kropp og alvorlige sykdommer.
Symptomer på karbunkula
Som regel er karbuncules ensomme. De er ofte lokalisert på baksiden av nakken, i ansiktet, mellom bladene, på baken og nedre ryggen, blir skinnet av lemmer forbløffet mye mindre. I begynnelsen av utviklingen består Carbuncon av flere tette tuberkulk-infiltrater, som er separate betente hårsekk.
Som betennelse øker, er disse Hillocks fusjonen og semi-selvmordsinfiltratet forhøyet over huden dannet. Det kan oppnå størrelsen på barnas håndflate. Huden i midten av infiltratet har et blått maleri og varmt til berøring. Hudspenningen i infiltratområdet øker gradvis, som er ledsaget av en økning i smerte. Dette er moden av carbuncule, som opptar i gjennomsnitt 8-12 dager. Det er ofte ledsaget av en økning i kroppstemperaturen (noen ganger opptil 40 grader), en total svakhet, en reduksjon i appetitten, hodepine, kvalme og oppkast kan observeres.
Ripeningen av karbuncule ender med formasjonen på overflaten av flere tomme. Åpning, punktene danner hull gjennom hvilke utvinning av nekrotiske masser og pus frigis. Separert har en grønn farge og kanskje med en blanding av blod. Gradvis gjennomgår flere og flere stoffer i karbuncule nekrose og et dypt sår dannes på infiltratet. I noen tilfeller kan det nå muskler. Stadiet for suppuration og nekrose varer 14-20 dager. Prosessen med utviklingen av karbunconen avsluttes med en gradvis helbredelse av den resulterende hudfeilen. På plass er dannet et rad-gulv-tre med omkringliggende vev.
Komplikasjoner
Komplikasjonene som oppstår under karbunculen, er forbundet med spredning av infeksjon i dypet av vevet, langs fartøyene og det kommer inn i blodet. Vanligvis utvikler de seg i svekket pasienter eller i fravær av tilstrekkelig behandling.
Forplantningen av infeksjon i dypet av myke vev kan føre til dannelse av abscesser av myke vev eller forekomsten av phlegmon, infeksjon av beinet fører til utvikling av osteomyelitt. Når du overgår infeksjon på venøs fartøy, utvikler Phlebittis og tromboflebitt. Det er mulig å bløde fra de berørte fartøyene. I involvering av lymfatiske fartøy og noder, serous-purulent lymfadenitt, lymfangitt, periodenenitt og adenofremond kan forekomme. I noen tilfeller observeres forbindelsen av slipebetennelsen.
De farligste karbuncules som ligger på ansiktet. Infeksjon fra dem kan bevege seg på hjerneskaller med utviklingen av purulent meningitt. Ved årsakssammenheng av karbunculen i blodet og separasjonen av organismen utvikler sepsis, noe som kan føre til et dødelig utfall. Med det raske utseendet på slike alvorlige komplikasjoner som sepsis, meningitt eller blødning, sier de om den ondartede strømmen av karbunkulaen.
Diagnostikk
Det spesifikke kliniske bildet og utseendet på karbuncule, som regel, forårsaker ingen vanskeligheter i diagnosen fra en hudlege. Imidlertid er et viktig diagnostisk dreiemoment differensialdiagnosen av vanlig karbuncule fra karbunculen i et sibirisk sår, som er preget av utseendet til et svart stempel i Pustula-regionen. Såing av karbuncule separert gjør det mulig å eliminere tilstedeværelsen av en sibert pinne og bestemme følsomheten til den valgte mikroflora (vanligvis stafylokokker) til antibiotika.
Behandling av karbunkula
Små karbonker uten uttalt forgiftning og forstyrrelser i generelt velvære er gjenstand for poliklinisk behandling. Hvis behandlingen har begynt i modbunculeformet, så utføres det av konservative metoder og kan avslutte det med omvendt utvikling med resorpsjon av inflammatorisk infiltrat. Pasienten foreskrives en antibiotika av et bredt spekter av tiltak for inntak: ampicillin, gentamicin, karbenicillin, etc. Parallelt limes karbuncule parallelt med antibiotika. Analgetika brukes til å lindre smerte. Overflaten av karbunculen behandles med 70% etylalkohol, og deretter påfører en aseptisk bandasje. Det er mulig å bruke Syntycin eller streptomycinemulsjon.
Karbuncule som beveger seg til det nekrotiske stadiet er en indikasjon på kirurgisk behandling. Det utføres mot bakgrunnen av antibiotikabehandling. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Autenopsien til karbuncule inkluderer utbredt disseksjon, fjerning av alle nekrotiske og ikke-levedyktige vev. Etter operasjonen blir en tampong med proteolytiske enzymer og en hypertensiv oppløsning av natriumklorid innført i såret. I den postoperative perioden, for den endelige avvisningen av nekrotiske masser og rensing av postoperative sår, utføres et daglig skifte av dressingene med hypertensive løsning og proteolytiske enzymer. I noen tilfeller er det behov for ekstra rask nekritektomi. Det store området og dybden av slektninger av vev under karbuncule fører til at det postoperative såret helbreder med dannelsen av et merkbart og grovt arr.
Fra de fysioterapeutiske metoder for behandling i modbunculens modningstrinn, og den lokale UFO- og UHF-behandlingen brukes i den postoperative perioden. Om nødvendig utføres ultrafiolett blodbestråling (UFOK) og intravenøs laserbestråling for å stimulere organismenes beskyttende krefter. Indikasjoner for behandling på sykehuset er: uttalt forgiftning, stor størrelse på karbuncule, dens lokalisering i ansiktet, tilstedeværelsen av ikke-kompatinert diabetes i pasienten og andre alvorlige sykdommer.
Carbuncle. - Akutt purulent-ikke-kritisk betennelse i huden og subkutan fiber rundt sebaceous kjertler og hairbags (follikler), som danner omfattende områder av nekrose.
Som oftest, carbuncoon er singel. De viktigste stedene i lokalisering - nakke, mellom blæreområdet, ansikt, skinker, loin.
Utvikling av sykdommen og dets symptomer
Den første fasen
I første fase av utviklingen av karbunkulaSom varer 8-12 dager, er det en utdanning på stedet for betennelse i hårsekkelen av små infiltrat, raskt økende i størrelse. Skinnet i lesjonsområdet blir intens, ødem, blå-baaghroen, deretter er hullene (fistlene) dannet i det, hvorav den tykke grønne puslen er preget og de kritiske massene med blod. Carbuncle. Det blir lik siktet og sprer seg mer og mer, danner et dypt sår, noen ganger når muskler.
Andre trinn
Den andre fasen varer 14-20 dager er scenen for suppuration og dannelse av nekrose. Etter det er hullene i huden fusjonere, gjennom den resulterende defeken preget av pus og ikke kritisk masse, og deretter reduseres, og såret er fylt med granulasjonsvev og danner et stort arr.
Karakteristiske fenomener som er opptatt av pasienter med utvikling carbuncula.:
konstant alvorlig twigging smerte i skade sonen;Kvalme og oppkast;
Varme;
Tap av Appetit;
Søvnløshet;
Takykardi;
Ubevisst tilstand og tull.
Årsaker til utviklingen av karbunkula
Carbuncle. kan utvikle seg på grunn av ulike faktorer:
hudskader;Forurensing;
Økt sekresjon av sebaceous kjertlene;
Diabetes;
Metabolsk sykdom.
Sykdomsårsakene kan være Staphylococci, Enterococci, Streptococci og andre typer bakterier i denne gruppen.
Hva er farlig Carbuncoon?
Carbuncle. - Dette er en sykdom som er preget av en omfattende purulentprosess. Hvis du ikke går behandling av karbunkulaSykdommen kan ha svært alvorlige konsekvenser. Karakteristisk komplikasjoner for karbuncule.:
Regional lymfadenitt;Purulent meningitt;
Lymfangitt;
Tromboflebitt;
Sepsis.
Behandling av karbunkula
Konservativ behandling.
På et tidlig stadium av sykdommen utføres en ambulant behandling vanligvis, som skal anvende antibakteriell terapi. Antibiotika og syntetiske antibiotika med et bredt spekter av handling (bispetol, ampicillin, etc.) er foreskrevet, og et merkelig kosthold er også syk. Det berørte området behandles med 70% etylalkohol og er lukket ved aseptisk bandasje. Ultrafiolett stråling brukes også. Etter 2-3 dager begynner den inverse utviklingen av infiltrat, som er preget av en reduksjon i smerte og kroppstemperatur.
Kirurgisk fjerning av karbuncoule
I mer alvorlige stadier av sykdommen, sykehusinnleggelse av pasienten og cartbuncule fjerning kirurgisk.. Indikasjoner for sykehusinnleggelse og drift er:
Det dannede fokuset på nekrose;Store størrelser av karbuncule;
Progressiv natur av sykdommen;
Carbuncoon på bakgrunnen av diabetes mellitus.
Operasjonen går under lokalbedøvelse. Carbuncle. dissekere til levedyktig vev og fjerne. Inntil den endelige avvisningen av den ikke-kritiske purulente massen, endres pasienten daglige bandasjer med proteolytiske enzymer. Etter operasjonen er det nødvendig å fortsette antibakteriell terapi og fysioterapi.
Hvis det skjedde slik at du trenger haster fjerning av Carbuncoule i MoskvaDørene til vår klinikk er alltid åpne for de som trenger hjelp!
I tide, antibakteriell terapi, en profesjonelt utført drift og riktig omsorg for pasienten bidrar til rask gjenoppretting og vil utelukke muligheten for komplikasjoner.
Carbuncoon - Purulent-nekrotisk betennelse, utvikler seg i dype lag av dermis og hypoderma. Samtidig i inflammatorisk prosess involvert i nærheten av hårsekkene. Karuncles er vanligvis lokalisert på ryggen, nakken, nedre ryggen. Etter at de nekrotiske massene er avgang, forblir et dypt sår på nettstedet til karbuncule.
Ved behandling av karbuncule bruker antibiotikabehandling, lokale antiseptika, fysioterapi. I noen tilfeller vises kirurgisk behandling.
Årsaker til utviklingen av karbunkula
Forekomsten av karbunculen skyldes Golden Staphylococcus. Noen ganger er andre typer Staphylococcus kausative midler.
Utseendet til Carbuncoon bidrar:
- Utmattelsen av kroppen, årsaken til hvilken konstant underernæring eller nylig overførte sykdommer;
- Brudd på metabolske prosesser, inkludert på grunn av diabetes;
- Lidelser i nyrene til nyrene, mage-tarmkanalen, leveren;
- Total avitaminose.
Ofte forekommer karbuncules på forurensede områder av huden som er utsatt for konstant kontakt med klær.
Symptomer på karbunkula
I begynnelsen av sykdommen i huden, er tette noduler, plassert individuelt, men sammenslåing i et enkelt infiltrat, som gradvis blir omfattende. Den berørte overflaten har en halvform. På plasseringen av karbunculen er spenningen i huden merkbart, i midten av infiltratet har huden en blå nyanse. I stedet for nederlaget føles en viss smerte. Det opprinnelige stadiet varer 8-12 dager.
Så, på stedet for infiltratet, oppstår flere emptung. Deretter oppstår deres obduksjon og hull vises på stedet for dekkene sine. I denne fasen av utviklingen av sykdommen ligner karbunconen på løsningen, mens pus og nekrotisk frigjøring av grønne farger preges gjennom hullene, hvor blod urenheter kan ses. Etter en stund i de sentrale områdene i karbunkulaen begynner prosessen med nekroseutvikling. Når døde hudmasser er vridd, oppstår et dypt sår. Noen ganger kan et sår nå muskelen til dybden. Dette stadiet av utviklingen av karbuncule varer 14-20 dager. Såret fylles deretter med granulasjonsvev og et dypt arr, lodding med det forsvarlige vevet, forekommer på stedet for karbuncule.
Utviklingen av Carbuncoon er fullført av den gradvise helbredelsen av den resulterende hudfeilen med dannelsen av grov, asfaltert med de omkringliggende stoffene, arret.
Generelle symptomer med denne sykdommen er:
- Kvalme og oppkast;
- Hodepine;
- Feber med en økning i temperaturen noen ganger opp til 40º.
Noen ganger kan Carbuncoon utvikle ondartet. Slike karbuncules forekommer oftere i alderdom, i utmattet diabetes eller nevropsykisk overskriving av pasienter. I dette tilfellet kan en person føle nevrologisk smerte, en tilstand av dyp prostrasjon, tull, feber kan oppstå.
Komplikasjoner av karbunkula
Komplikasjoner forårsaket av karbuncule er forbundet med penetrasjon av infeksjon i infeksjon av vev og blir i blod. Dette fører til utvikling av mykevevsabcesser, phlegmon, osteomyelitt. Hvis infeksjonen fortsetter til venøse fartøy, forekommer flebit og tromboflebitt. Hvis lymfatiske noder er involvert i prosessen, serous-purulent lymfadenitt, periatelløs, lymfangitt, kan adenofremon utvikles. Noen ganger kan det være en slipende betennelse.
Den største fare representerer på ansiktet av karbuncules. Infeksjonen av dem kan gå til hjerneskallene og føre til utvikling av purulent meningitt.
Hvis det i nærvær av en karbuncule, oppstår kraftig blødning fra et stort fartøy, kan det føre til et dødelig utfall.
Diagnostikk av karbunkula
Av spesielle vanskeligheter, forårsaker ikke diagnosen denne sykdommen. Men i noen tilfeller er det nødvendig å skille Carbuncon fra de sibiriske sårene. På noen stadier av utvikling har de et lignende klinisk bilde, noe som bidrar til tilstedeværelsen av nekrotisk skorpe i karbuncule.
Hvis legen har tvil, er en bakteriosskopisk studie av den avtakbare karbuncule foreskrevet for å eliminere den symbolske trolen og etablere mikroflora følsomhet for antibiotika.
Behandling av karbunkula
Karbuncules av små størrelser som går uten merkbar forgiftning og forverring av pasientens samlede velvære, behandles poliklinisk.
Hvis behandlingen av karbunculen ble startet på scenen av dens modning, anvendes konservative metoder som fører som en regel til regresjonen av sykdommen, det vil si resorpsjonen av infiltrat. Pasienten er vist å motta i antibakterielle preparater med et bredt spekter av handling. Samtidig er Kabunkul selv plantet med antibiotika. Analgetiske midler for å redusere smertefulle opplevelser.
Lokal behandling av karbunculen er å behandle overflaten av karbunculen av etylalkohol (70%), pålegge aseptisk dressing. Brukes også syntomicin eller streptomycinemulsjon.
Hvis Carbuncoon går inn i et nekrotisk stadium, er dette en direkte indikasjon på kirurgisk inngrep, som utføres mot bakgrunnen for bruk av antibiotikabehandling. Operasjonen ligger i disseksjonen av karbuncule og fjerning av nekrotiske vev fra det. Deretter blir en tampong med en hypertensiv løsning av natriumklorid og proteolytiske enzymer innført i såret. For å rense det postoperative såret og den endelige avvisningen av nekrotiske vev, endres bandasjen daglig.
Hvis de forsøker å unngå kirurgi, anvendes en kombinert behandling med streptomycin, penicillin, terarsicin, biomycin og sulfanimid, og i tilstrekkelig høye doser av disse midlene. Penicillin, som regel administreres ved å røyke den berørte foci og intramuskulært (varigheten av terapi av penicillin - til datterselskaper av lokal betennelse og forsvinningen av vanlige symptomer). Norulfazol eller Streptocid er utnevnt i 7-10 dager.
Noen ganger kan det være behov for ekstra ikke-necctomi.
Også, fysioterapi metoder brukes til å behandle karbuncule. På scenen av modningen, så vel som i postoperativ periode, er UHF-terapi og lokale UFO foreskrevet. En intravenøs laser og ultrafiolett blodbestråling kan også utføres for å stimulere kroppens beskyttende krefter.
Hvis en pasient har alvorlig forgiftning, har Carbuncon store størrelser og er lokalisert på ansiktet, pasienten lider av noncompensert diabetes eller andre alvorlige sykdommer, behandlingen utføres på sykehuset.
Dermed er karbunconen (i fravær av passende behandling i de tidlige stadiene av utviklingen) en ganske farlig sykdom som kan føre til alvorlige konsekvenser og til og med et dødelig utfall. Derfor, for å forhindre utseendet, er det nødvendig å stadig holde renslighet av huden og regelmessig bytte undertøy; Ikke tillat en reduksjon i generell immunitet og utvikling i stand til å provosere utviklingen av karbunkul sykdom.
Laster ...