Diagnostic 60.1 chistic difuz. Mastopatie fibrochistică. Dependența de ciclul menstrual

Mastopatia fibrochistică este una dintre cele mai frecvente boli care apar în țesuturile glandei mamare și se caracterizează prin modificări histologice în structura acestora. Noile excrescențe care apar în acest caz sunt de natură benignă, dar celulele au tendința de a trece la faza malignă, iar acest lucru a fost dovedit de cercetări medicale recente. Prin urmare, cel mai important pericol pe care îl reprezintă patologia este transformarea în cancer.

Atenţie! În practica medicală, există câteva alte denumiri pentru această boală: boală fibrochistică, mastită chistică cronică, fibroadenomatoză, boala Reclus.

Caracteristicile și caracteristicile unei patologii periculoase

Mastopatia fibroasă este diagnosticată la femeile aflate la vârsta fertilă (înainte de menopauză), cel mai adesea între 30 și 45 de ani. Se dezvoltă pe fondul dezechilibrului hormonal (cu hiperestrogenism și deficit de progesteron).

Creșterile anormale pot apărea din celulele țesutului conjunctiv, epiteliul alveolar și canalele. În primul rând, apar neoplasme mici și multiple, care, pe măsură ce boala progresează, devin mai dense și se măresc, formând noduri de până la 3 cm în diametru. Leziunea este adesea bilaterală (se dezvoltă pe ambele glande).

În desfășurarea procesului patologic, se disting două etape, fiecare diferă prin manifestări clinice, dimensiune și număr de compactări. Stadiul inițial este mastopatia fibrochistică difuză. Cu acesta, se observă apariția mai multor neoplasme mici în țesutul conjunctiv. A doua etapă se numește nodal. Se caracterizează prin formarea unor compactări mari în țesutul conjunctiv care nu au limite suficient de clare. Se pot forma de la unul la mai multe astfel de noduri.

Patologia într-un stadiu incipient poate varia în funcție de ce componentă predomină în tumoră: glandular, fibros sau chistic. Conform datelor statistice, la pacienții cu vârsta cuprinsă între treizeci și patruzeci de ani, numeroase chisturi glandulare sunt mai frecvente, iar durerea este mai pronunțată. La rândul lor, tumorile mari unice apar la femeile a căror vârstă depășește 35 de ani.

Boala este inclusă în Clasificarea Internațională a Bolilor, codul ICD 10 pentru mastopatia fibrochistică 60.1 (ca unul dintre tipurile de displazie mamară benignă).

Ceea ce cauzează dezvoltarea bolii

Principalul motiv pentru dezvoltarea mastopatiei fibroase difuze este un dezechilibru hormonal, mai ales dacă dezechilibrul este prezent de aproximativ doi ani sau mai mult.

Cei mai periculoși factori care pot duce la astfel de modificări patologice sunt discutați separat:

• debutul prea precoce al pubertății și menarhei;
• întreruperea forțată a sarcinii;
• boli inflamatorii care apar în organele genitale (ovare, uter);
• refuzul alăptării;
• probleme cu funcția de reproducere;
• debutul tardiv al menopauzei;
• obezitatea;
• Diabet;
• boală hepatică (ciroză);
• patologii ale sistemului endocrin (hipertiroidism și altele);
• tulburări neurologice;
• luarea de contraceptive hormonale;
• stres.

Pentru informația dumneavoastră! Insolația frecventă (expunerea la cantități mari de lumină solară) poate duce și la apariția unor tumori la sân. Prin urmare, medicii recomandă prudență iubitorilor de topless.

Ce simptome sunt caracteristice bolii?

Primul simptom al mastopatiei fibrochistice este apariția unor bulgări palpabile. Pot fi fine și cu granulație grosieră la atingere sau pot apărea sub formă de noduri dense, cu limite ușor neclare. Cel mai adesea, înainte de menstruație, aceste umflături duc la senzații dureroase (durere, tragere), care iradiază adesea către umăr sau braț. În stadiul de neoplasme difuze, durerea scade odată cu debutul menstruației. Când boala trece la stadiul de formare a nodurilor dense, durerea nu se oprește nici în timpul menstruației, devine mai intensă și poate apărea de la atingerea sânului. Durerea apare și în ganglionii limfatici din apropiere.

Indiferent de severitatea durerii, aceasta nu poate fi ignorată, deoarece în acest fel organismul dă semnal că există o problemă gravă. Destul de des, reprezentanții sexului frumos cred că disconfortul înainte de zilele „critice” în combinație cu umflarea este normal. Dar, de fapt, acesta poate fi un semn al FCM, mai ales dacă durerea radiază. Neregulile menstruale ar trebui să provoace, de asemenea, unele îngrijorări.

Semnele caracteristice ale mastopatiei fibrochistice includ o senzație de greutate în piept și secreții din mameloane, care pot fi similare cu colostrul și au o nuanță ușor gălbuie sau verzuie deschisă. Ele pot fi fie spontane, fie apar cu presiune.

Important! Dacă scurgerea începe să devină maro sau are pete sângeroase, atunci acesta este un semnal de pericol crescut și un motiv pentru a consulta urgent un medic!

Trebuie înțeles că un neoplasm, chiar și benign, nu este o zgârietură și nu va dispărea de la sine. Mai mult, cu cât veți fi supus mai devreme la examinare și primiți îngrijiri medicale calificate, cu atât prognosticul pentru recuperare și remisie va fi mai bun. Prin urmare, este nerezonabil să ne bazăm pe faptul că durerea și alte manifestări clinice ale FCM vor dispărea fără o terapie adecvată. Mai mult, tehnologiile avansate fac posibilă vindecarea majorității pacienților cu acest diagnostic fără a lua măsuri radicale. În consecință, nu ar trebui să vă fie frică de o vizită la un mamolog; dimpotrivă, aceasta este exact persoana care va ajuta să scăpați de disconfort și să vă restabiliți sănătatea.

Cum este diagnosticată boala?

Pentru a prescrie un tratament adecvat pentru simptomele mastopatiei fibrochistice, este necesar un diagnostic cuprinzător. Începe cu o consultație cu un mamolog și numirea unor proceduri precum:

Mamografie	Radiografia cu raze X a glandelor mamare, care se efectuează în zilele 7-10 ale ciclului menstrual. Poza este realizată în 2 proiecții - directă și oblică. Mamografia face posibilă determinarea tipului de mastopatie și evaluarea severității modificărilor glandei
Ecografia zonei toracice	ajută la determinarea clară a structurii formațiunii din sân (chist, fibroadenom etc.). Se efectuează în zilele 5-10 ale ciclului menstrual
Efectuarea unui test de sânge pentru a verifica nivelul hormonilor	Vă permite să determinați nivelul de estrogen și progesteron; dacă este necesar, sunt examinați și hormonii tiroidieni și suprarenalii
Ecografia organelor pelvine	Dacă este detectată o patologie ovariană, este indicată consultarea unui medic ginecolog.

În primul rând, medicul efectuează o examinare atentă a pacientului, evaluând:

• gradul de simetrie al glandelor mamare;
• claritatea limitelor sânilor;
• tonul pielii;
• localizarea mameloanelor.

Palparea este obligatorie, iar mai întâi medicul palpează sânul în poziție în picioare, iar după aceea, întins pe canapea. În plus, ganglionii limfatici de sub și deasupra claviculei, precum și axile, sunt palpați.

Pot fi necesare tipuri suplimentare de diagnosticare, depinde de stadiul patologiei, medicul va prescrie: o biopsie (prelevare de țesut tumoral printr-o puncție pentru a examina și confirma calitatea bună a celulelor), un examen ginecologic și un consultație cu un medic oncolog.

Metode de tratament și prevenire a bolii

Pentru a trata mastopatia fibroasă, se asigură terapia hormonală, care are ca scop eliminarea dezechilibrului din organism și aducerea estrogenului și progesteronului la un raport normal. Medicamentele pentru tratamentul mastopatiei fibrochistice și combinațiile lor sunt selectate individual, pe baza rezultatelor diagnosticului obținut.

Factori precum:

• vârstă;
• prezența bolilor concomitente (atât legate, cât și nu legate de sistemul reproducător);
• intoleranță la anumite tipuri de medicamente sau substanțe;
• istoricul bolii.

Rezultate foarte bune în tratamentul acestei boli se obțin prin utilizarea antiestrogenilor, precum tamoxifenul, un medicament folosit în primul rând pentru combaterea cancerului de sân. Pacienții cu vârsta peste 45 de ani pot fi sfătuiți să ia metiltestosteron și alte tipuri de hormoni masculini. Cel mai adesea, medicii prescriu un medicament complex (de exemplu, testobromlecid), care nu numai că stabilizează nivelurile hormonale, dar are și un efect calmant asupra sistemului nervos central. Există și alte caracteristici ale terapiei FCM, în funcție de etiologie și tablou clinic:

1. În unele cazuri, pacienții trebuie să ia parlodel, un medicament care încetinește formarea prolactinei în glanda pituitară.
2. Când boala se dezvoltă în combinație cu endometrioza, femeilor li se prescrie androgen danazol.

Din momentul în care începe tratamentul conservator, medicul monitorizează constant starea pacientului, monitorizând gradul de compactare internă. Dacă simptomele caracteristice persistă după 2-3 cicluri menstruale, se poate prescrie o biopsie pentru a determina structura neoplasmului. Durata perioadei de recuperare este diferită pentru fiecare pacient, cu toate acestea, respectarea recomandărilor medicului și eliminarea cu succes a cauzei principale a bolii joacă un rol important. Dacă nu stabilizați nivelurile hormonale și nu normalizați procesele metabolice din organism, atunci există un risc semnificativ de recidivă în viitor.

În plus, terapia medicamentoasă include în program eliminarea bolilor concomitente și a proceselor inflamatorii care apar în organele genitale.

În cazurile dificile, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru tratarea mastopatiei fibrochistice (volumul acesteia depinde de stadiul de dezvoltare a procesului și dacă terapia medicamentoasă singură este insuficient de eficientă). Trebuie să înțelegeți că operația are ca scop eliminarea consecințelor unei defecțiuni în organism, deci sarcina principală este de a face față cauzei principale a modificărilor patologice în structura glandelor mamare. Cu FCM, intervenția chirurgicală înseamnă excizia parțială a țesutului compactat, care este ulterior trimis pentru examen citologic pentru a confirma natura sa benignă.

Separat, sunt prescrise tipuri auxiliare de influență asupra procesului patologic: terapie cu vitamine, încetarea completă a obiceiurilor proaste, o dietă specială pentru mastopatia fibrochistică (care vizează îmbunătățirea funcționării tractului gastrointestinal pentru a elimina rapid excesul de estrogen din organism).

Pentru a preveni boala, femeilor li se recomandă să efectueze în mod regulat autoexaminarea (palparea sânilor) și mamografie anuală.

În plus, este necesar să se asigure un program sănătos de somn și odihnă, precum și să se minimizeze impactul factorilor de stres. Fetele cu genetică nefavorabilă trebuie să monitorizeze în mod deosebit starea glandelor mamare. Dacă femeile din familia ta suferă de o boală similară din generație în generație, este logic să te protejezi și anume: nu bea alcool, nu fumează, nu face un număr mare de avorturi și nu sări peste examinările la ginecolog.

Interesant! Oamenii de știință spun că sarcina cu boala nu este doar reală, ci și utilă. Acest lucru va duce la o restructurare a organismului și poate fi cel mai bun imbold pentru normalizarea dezechilibrului hormonal existent.

În ciuda faptului că în primele trei luni după nașterea bebelușului există un risc mare de a dezvolta mastopatie fibrochistică, în general, hrănirea are un efect pozitiv asupra stării sânului. Contraceptivele orale, care ajută la stabilizarea ciclului menstrual, pot servi și ca un mijloc suplimentar de prevenire a FCM. Dar acestea trebuie luate strict la program și numai după consultarea medicului dumneavoastră.

Principalele motive pentru dezvoltarea altor patologii benigne ale glandei mamare sunt dezechilibrele hormonale.

Femeia începe să simtă durere și se simt bulgări în piept.

Formarea și dezvoltarea tumorilor benigne la sân, spre deosebire de oncologie, are loc lent, astfel încât acestea pot fi diagnosticate în timp util și tratate cu metode conservatoare.

Cu toate acestea, o femeie nu trebuie să ignore semnele patologice, deoarece unele tipuri de mastopatie pot da un impuls dezvoltării unui proces malign.

Esența patologiei

Acest tip de patologie se caracterizează prin formarea în glanda mamară a unui număr mare de cavități chistice umplute cu conținut lichid.

În funcție de țesătura predomină, există:

• mastopatie chistică glandulare difuză.

Chisturile pot crește și pot provoca complicații - se pot supura sau se pot rupe. Acest tip de mastopatie are risc de transformare într-un neoplasm malign.

Mastopatia chistică difuză este diagnosticată la femeile de orice vârstă, dar cele mai susceptibile la aceasta sunt femeile cu vârsta peste 35 de ani. Chisturile se pot forma într-o glandă mamară sau în ambele simultan.

Cu modificări ale glandei mamare de natură chistică difuză, crește țesutul glandular și conjunctiv. Acest proces afectează negativ structura lobilor și canalelor, ducând la formarea de chisturi. Cel mai adesea, chisturile sunt localizate în partea superioară a sânului, dar, în unele cazuri, pot fi împrăștiate în întreaga glande. Aceasta este o patologie destul de comună care poate fi tratată conservator sau chirurgical. În ciuda faptului că această patologie se poate transforma într-un proces malign, ea răspunde bine la terapia medicamentoasă. Principalul lucru este ca femeia să consulte un medic în timp util și să nu se trateze în niciun caz. Tratamentul hormonal, care stă la baza tratamentului mastopatiei, trebuie selectat de un specialist competent și individual.

Primele semne

Majoritatea femeilor percep durerea în glanda mamară înainte de menstruație ca fiind normală. În același timp, canalele femeii se umflă, iar micile compactări granulare sunt palpabile la atingere. Acesta este stadiul inițial al mastopatiei chistice difuze.

În această etapă, boala poate fi vindecată cu ușurință și poate împiedica progresarea în stadii mai severe. Prin urmare, dacă aveți dureri în glanda mamară, ar trebui să consultați un medic și să faceți o ecografie sau o mamografie.

În această etapă, proliferarea țesutului glandular este fie absentă, fie nesemnificativă. Pe măsură ce boala progresează, durata perioadei dureroase poate crește, cu toate acestea, alte simptome pot să nu fie observate.

Ce simptome pot apărea?

În etapele ulterioare, femeia poate fi deranjată :

• mastalgie - durere constantă în glanda mamară;
• durerea dureroasă face loc unei dureri ascuțite și izbucnitoare;
• dimensiunea compactărilor granulare crește;

În timp, astfel de semne încetează să fie legate de ciclul menstrual și devin permanente.

Chiar și mai târziu, este posibil să observați apariția scurgerii mameloanelor. La început sunt observate la apăsare, dar apoi pot fi eliberate spontan. Descărcarea poate fi albă, galbenă sau roz.

Dacă aveți scurgeri verzi de la mameloane, ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece acest simptom indică o infecție.

Cauze

Următorii factori pot provoca dezvoltarea mastopatiei chistice difuze:

• boli de natură endocrină - tiroida, glanda pituitară, glandele suprarenale, ovare;
• ereditatea - dacă rudele apropiate din partea maternă au boli ale sânilor, riscul de a dezvolta mastopatie crește;
• refuzul lactației sau hrănirea scurtă;
• infertilitate;
• avorturi;
• stres;
• stil de viață nesănătos – alimentație proastă, exces de greutate, obiceiuri proaste și așa mai departe.

S-ar putea dezvolta în cancer?

Este imposibil să răspundem la această întrebare fără ambiguitate, deoarece orice tip de mastopatie prezintă un risc potențial de transformare în oncologie, dar acest lucru se întâmplă, din fericire, nu în toate cazurile.

Există un număr mare de factori care pot declanșa procese oncologice în corpul unei femei - aceștia sunt vârsta, stilul de viață, ereditatea și, desigur, stadiul de dezvoltare a mastopatiei și multe altele.

Trebuie să înțelegem că o afecțiune precanceroasă este o modificare a celulelor tumorale.

NOTĂ!

Dacă procesul patologic continuă de mulți ani și, de asemenea, dacă este complicat de inflamație, infecție etc., celulele încep să dobândească proprietăți maligne. Încep să se împartă în mod necontrolat, iar în acest caz putem vorbi despre oncologie.

Următoarele semne pot fi un motiv de îngrijorare:

• pierdere bruscă și critică în greutate fără un motiv aparent;
• erupții cutanate pe piept;
• deformarea mameloanelor;
• durere la axilă;
• scurgeri din mameloane amestecate cu sânge;
• roșeață a unor zone ale sânului.

Citește și dacă mastopatia fibrochistică poate.

Metode de diagnosticare

Dacă aveți dureri în glanda mamară înainte de menstruație, nu trebuie să așteptați să apară simptome mai grave; trebuie să contactați imediat un mamolog, care vă va prescrie următoarele teste de diagnostic:

• palpare– examinarea glandelor mamare, care ajută nu numai la determinarea prezenței tumorilor, ci și la aflarea localizării acestora;
• mamografie– determină tipul de patologie, vizualizează chiar și mici neoplasme;
• Ecografie– vă permite să evaluați dimensiunea chisturilor și starea țesutului glandular;
• tampon pentru mamelon– determină natura conținutului chisturilor;
• analize de sânge pentru hormoni și markeri tumorali;
• histologie– face posibilă clarificarea structurii celulare a chistului; cel mai adesea, după luarea materialului, cavitatea chistică se lipește și se rezolvă.

Tratament medicamentos

În unele cazuri, mastopatia chistică difuză nu necesită tratament, dar în acest caz femeia trebuie examinată în mod regulat de un medic pentru a nu pierde momentul în care este necesar tratamentul.

Nu există o mastopatie clară; specialistul selectează tratamentul individual, în funcție de stadiul bolii, severitatea simptomelor, starea generală a pacientului și vârsta acesteia.

Uneori este posibil să nu luați medicamente hormonale; în acest caz, femeii i se prescriu medicamente din următoarele grupuri:

• imunomodulatoare;
• sedative;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• remedii homeopate.

Dacă luarea hormonilor este încă necesară, sunt prescrise următoarele:

• contraceptive orale – Marvelon, Janine;
• tamoxifen, toremifen;
• Utrozhestan sau;
• Zoladex sau Buserelin.

Se recomandă creșterea consumului de legume și fructe, cereale; ceaiurile din plante cu efect diuretic sunt recomandate pentru băuturi.

Intervenție chirurgicală

Dacă terapia conservatoare nu duce la un efect pozitiv, se prescrie un tratament chirurgical.

Indicațiile pentru aceasta sunt:

• prezența celulelor atipice;
• creșterea activă a tumorii;
• recidiva patologiei.

Esența intervenției chirurgicale este excizia tumorilor, precum și, dacă este necesar, a unei părți din țesutul din jur.

Dacă chisturile sunt multiple, este posibilă rezecția sectorială; în cazuri deosebit de severe, poate fi necesară rezecția radicală - mastectomie parțială sau completă.

Operația durează aproximativ 40 de minute, în funcție de amploarea intervenției, se utilizează anestezie locală sau generală.

Trebuie spus că în forma chistică a mastopatiei difuze, operațiile sunt rareori indicate; cel mai adesea boala răspunde bine la tratamentul cu medicamente.

Remedii populare

Cu privire la mastopatie, acestea nu sunt interzise, ​​dar trebuie discutate cu medicul curant. Remediile populare nu pot fi folosite ca tratament principal - sunt întotdeauna un plus.

Pentru administrare orală se folosesc decocturi și infuzii:

• brebenoc;
• nuc;
• alocazia;
• eucalipt;
• bujor;
• semințe de mărar;
• aloe și așa mai departe.

Pentru comprese utilizați:

• are un efect pozitiv asupra mastopatiei și dispare, dar este posibil și efectul opus. Prin urmare, dacă mastopatia este diagnosticată în timpul sarcinii, femeia trebuie să fie sub supraveghere medicală specială.

  Patologia nu are niciun efect asupra cursului sarcinii și nașterilor ulterioare, cu condiția ca cursul să fie necomplicat. În ceea ce privește perioada de alăptare, mastopatia apare cel mai adesea în acest moment.

  

  Măsuri preventive

  Principala măsură preventivă este vizitele regulate la mamolog pentru a detecta boala în cel mai timpuriu stadiu de dezvoltare. De asemenea, se recomandă examinarea independentă a glandelor mamare pentru a detecta noduli.

  În perioada de alăptare, igiena sânilor trebuie efectuată cu grijă deosebită, trebuie evitate mastita, lactostaza și mameloanele crăpate.

  Este recomandat să alegeți sutienul potrivit - nu ar trebui să stoarce glanda mamară și să-i afecteze alimentarea cu sânge. Este necesar să protejați sânii de răni și vânătăi, să alegeți contracepția potrivită, să nu faceți avorturi, să evitați situațiile stresante și să renunțați la obiceiurile proaste.

  NOTĂ!

  Pasiunea pentru bronzarea topless, precum și mamoplastia, pot provoca ulterior mastopatie.

  Alte tipuri de boli

  Forma difuză a mastopatiei este clasificată după cum urmează:

  • adenoză– patologie cu predominanță a țesutului glandular;
  • fibroadenomatoza– predomină componenta fibroasă;
  • chistice– prezența chisturilor;
  • fibrochistică– prezența chisturilor și proliferarea activă a țesutului fibros;
  • formă sclerozantă de adenoză.

  Atunci când determină o anumită formă de patologie, specialiștii se bazează pe raportul dintre componentele grase, glandulare sau ale țesutului conjunctiv.

  În ceea ce privește gradul modificărilor, se distinge mastopatia minoră, moderată sau pronunțată.

  Conform ICD 10, mastopatia este codificată cu nr. 60.1. Denumirea oficială a bolii este mastopatia chistică difuză. O serie de alte patologii sunt incluse în grupul bolilor mamare. IBC este un document normativ care conține toate diagnosticele medicale. Scopul elaborării unui astfel de cod este unificarea abordărilor metodologice. MBC este utilizat în 117 țări din întreaga lume. Documentul este întocmit de Organizația Mondială a Sănătății. 10 înseamnă a zecea ediție, de astăzi este valabilă.

  Codurile IBC 10 de la Nr. 60 la Nr. 64 – boli ale sânilor. Mastopatia este numerotată 60.1. Aceasta este o boală care apare din cauza dezechilibrului hormonal. Cu mastopatia fibrochistică se formează mici tumori la sân, ele pot crește în dimensiune și chiar se pot transforma în tumori canceroase.

  Tabloul clinic și simptomele

  Mastopatia chistică difuză reprezintă proliferarea țesutului mamar.

  Pericolul patologiei este că în stadiul inițial este posibil să nu fii conștient de dezvoltarea acesteia. Tumorile mici nu provoacă disconfort și nu deranjează o femeie mult timp. Mastopatia poate începe să progreseze și să se transforme în cancer. De aceea nu trebuie să amânați vizita la mamolog. Cel mai bine este să treceți la examinări periodice, care vă permit să detectați patologia chiar la începutul dezvoltării acesteia.

  Simptomele primare ale bolii ICD 10 includ următoarele:
  

  • la palpare se simt compactări;
  • glandele mamare pot crește în dimensiune;
  • senzații dureroase în piept;
  • din mameloane apar scurgeri verzui.

  Boala, care conform IBC 10 este codificată cu nr. 60.1, este împărțită în două categorii. Cu mastopatia fibroasă, cantitatea de țesut conjunctiv începe să crească. Dacă forma bolii este chistică, în glanda mamară apar mici tumori. La început pot fi foarte mici și pot fi văzute doar în timpul unei examinări de specialitate, apoi chisturile cresc în dimensiune și pot chiar deforma sânul. Cu mastopatia nodulară, ganglionii limfatici devin măriți.

  Cauzele bolii

  Înainte de a începe să luptați împotriva bolii, ar trebui să determinați motivul pentru care a început să se dezvolte. Există o mulțime de factori provocatori.

  Cele mai comune includ următoarele:
  

  • surmenaj, epuizare nervoasă, stres frecvent, depresie prelungită;
  • relații sexuale neregulate;
  • întreruperea avortivă a sarcinii;
  • naștere târzie, sarcină cu complicații;
  • refuzul alăptării;
  • patologii ginecologice;
  • perturbarea sistemului endocrin;
  • insuficiență renală sau hepatică;
  • afectarea mecanică a glandelor mamare.

  Toți acești factori duc la dezechilibre hormonale, în urma cărora se dezvoltă mastopatia fibroasă sau nodulară.

  Măsuri de tratament și prevenire

  Mastopatia (cod 60.1 conform ICD 10) este un proces patologic în țesutul mamar. Progresia sa poate duce la consecințe foarte nedorite. Pentru a preveni complicațiile, ar trebui să consultați un specialist la timp.

  El va efectua o consultație, o examinare și va scrie o recomandare pentru teste. Acest lucru vă va permite să obțineți o imagine generală a stării de sănătate a femeii, precum și să determinați regimul corect de tratament.

  Pentru forma fibrochistică a bolii, este prescrisă terapia complexă; aceasta poate include administrarea de medicamente hormonale, complexe de vitamine-minerale, medicamente homeopate și medicina tradițională. Este foarte important să vă ajustați dieta. Este necesar ca organismul să înceapă să primească o cantitate suficientă de vitamine din alimente. Vitaminele A, C, E ajută la normalizarea nivelurilor hormonale, precum și la îmbunătățirea funcționării tuturor sistemelor și organelor. Antioxidanții previn transformarea chisturilor din mastopatia fibrochistică în formațiuni maligne.

  Mastopatia chistică difuză este o boală gravă a sânului. S-ar putea să nu se facă simțit de mulți ani. Examinările în timp util de către un specialist, o alimentație adecvată și un stil de viață sănătos vor ajuta la prevenirea dezvoltării bolii și la evitarea complicațiilor.

  În ultimele decenii, a existat o creștere constantă a numărului de femei care vizitează instituțiile medicale pentru boli benigne ale sânilor. Astfel de stări patologice, dintre care una este mastopatia difuză, sunt unite de termenul general „mastopatie” și diferă unele de altele prin caracteristicile anatomice și histologice, manifestările clinice și gradul de pericol de degenerare în cancer. Toți acești factori determină relevanța ridicată a problemei.

  Principiul formării modificărilor patologice

  Mastopatia sau boala fibrochistică (așa cum este definită de Organizația Mondială a Sănătății) este un complex de procese hiperplazice (proliferare) în glandele mamare cauzate de un dezechilibru al hormonilor din organism.

  În practica clinică, mastopatia este împărțită în forme:

  Necesitatea unei astfel de diviziuni se explică în primul rând prin întrebarea cum să tratați mastopatia difuză, adică prin alegerea uneia sau a altei tactici de tratament. Mastopatia difuză este observată de chirurgi, ginecologi, terapeuți, oncologi și este tratată cu agenți terapeutici complecși, mastopatia nodulară este tratată în principal prin metode chirurgicale în centrele oncologice, urmată de terapie medicamentoasă și este observată numai de oncologi.

  Dacă mai devreme au fost găsite diferite forme la 30-70% dintre femei, în principal cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani, iar în rândul femeilor cu boli ginecologice această cifră a fost de 75-98%, atunci în ultimii ani mastopatia apare adesea chiar și la adolescente și la femeile din perioada de involuție.

  Mecanismul de dezvoltare

  Mastopatia fibrochistică se caracterizează prin diferite modificări regresive și proliferative (proliferare) în țesuturile glandelor cu formarea unui raport patologic al componentelor țesuturilor epiteliale și conjunctive. Ca urmare a acestui fapt, se dezvoltă fibroza tisulară, proliferarea lor și formarea de chisturi. Astfel de modificări pot fi elemente separate sau pot coexista împreună.

  Forma difuză a mastopatiei este considerată una dintre etapele (inițiale) ale acestei boli. Funcția adecvată a glandelor mamare depinde de raportul corect al hormonilor estrogen și progesteron din țesuturile sale. Mai mult, ceea ce contează nu este atât absolutul, cât creșterea relativă a primei, care apare ca urmare a insuficienței sintezei de progesteron în a doua fază a ciclului menstrual.

  În plus, un anumit rol îl joacă concentrația crescută de prolactină în perioadele de non-sarcină și alăptare, care stimulează direct procesele de proliferare în țesuturile țintă și crește conținutul aparatului receptor de estrogeni din acestea.

  Rezultatele dezechilibrului hormonal, în care se dezvoltă mastopatia difuză bilaterală, sunt:

  • o creștere a masei și volumului (hipertrofie) componentelor țesutului conjunctiv intralobular din glandele mamare, modificările morfologice și funcționale ale acestora, edem;
  • proliferarea țesutului epitelial în canale;
  • blocarea acestora din urmă menținând în același timp secreția alveolară cu formarea de chisturi.

  

  Factori de risc etiologic

  Dezvoltarea și funcționarea glandelor mamare ca parte a sistemului reproducător al corpului unei femei este controlată de sistemul hipotalamo-hipofizar-ovarian. Modificări ale acestora în timpul adolescenței și procese ciclice în perioada fertilă a vieții. Modificările în timpul sarcinii și alăptării apar sub influența hormonilor hipotalamusului (factori de eliberare) și glandei pituitare (somatotrope, gonadotrope, hormoni stimulatori ai tiroidei, luteinizanți, prolactină), glandei tiroide, suprarenale (corticosteroizi, progesteron), pancreas (insulina). ) și ovarele (estrogeni și progesteron), etc.

  Prin urmare, orice factor care provoacă tulburări în diferite părți ale sistemului neuroendocrin duce la un dezechilibru al hormonilor și la dezvoltarea formelor difuze și a altor forme de mastopatie. Principalii dintre acești factori sunt:

  • predispoziție ereditară - boli ale glandelor mamare la rude apropiate (de partea mamei) atât de natură benignă, cât și malignă (puteți citi despre formațiunile benigne ale glandelor mamare aici);
  • situații stresante frecvente și cronice și stări depresive ca urmare a conflictelor domestice și de muncă, nemulțumiri față de relațiile de familie, stres psiho-emoțional;
  • factori legați de sistemul reproducător - lipsa activității sexuale regulate, avorturi artificiale repetate, procese inflamatorii în uter și anexe și alte boli ginecologice, numărul de nașteri și durata alăptării, debutul precoce al menstruației și menopauza târzie etc.;
  • boli și tulburări funcționale ale sistemului neuroendocrin (disfuncții ale glandei tiroide, sindrom metabolic, sindrom de ovar polichistic, diabet zaharat, tumori producătoare de hormoni ectopici, tumori ale hipotalamusului, hipofize și tulburări circulatorii în vasele creierului etc. );
  • tulburări funcționale sau procese patologice în ficat, tract biliar, intestine, care pot duce la o întârziere a eliminării excesului de estrogen din organism;
  • intoxicația cronică cu nicotină și alcool, precum și consumul constant de alimente și băuturi care conțin cantități semnificative de metilxantine - ciocolată, cola, cacao, ceai sau cafea puternic preparate.

  Semne de mastopatie difuză

  

  Există mai multe clasificări ale bolii. În scopuri practice, cel mai des este folosită clasificarea lui Rozhkov N.I. (1983), bazată pe date clinice și radiologice. În conformitate cu aceasta, se disting următoarele variante de mastopatie difuză:

  1. Adenoză sau mastopatie difuză cu predominanța componentei glandulare.
  2. Cu o predominanţă a componentei fibroase.
  3. Cu predominanța componentei chistice.
  4. Mastopatie difuză de tip mixt.
  5. Adenoză sclerozantă.

  Diagnosticul uneia sau alteia opțiuni folosind o radiografie este determinat de raportul dintre structurile glandei mamare - țesut conjunctiv, țesut glandular și gras.

  Principalele simptome depind de stadiul de dezvoltare a bolii. Stadiul său inițial este însoțit de greutate, o senzație de mărire și distensie a sânilor, senzații dureroase de diferite tipuri la nivelul glandelor mamare care apar sau se intensifică cu câteva zile înainte de menstruație.

  Ele pot fi neexprimate și diferă puțin de senzațiile subiective asociate cu umflarea obișnuită a glandelor înainte de debutul menstruației (în absența modificărilor patologice) și experimentate de multe femei. După încheierea menstruației, aceste fenomene dispar complet sau scad semnificativ.

  În timp, durata durerii crește, iar intensitatea acesteia crește și ea, până la imposibilitatea atingerii glandelor. Multe femei experimentează durerea care se răspândește în zonele scapulare, axilare și umerilor.

  Această etapă inițială a mastopatiei difuze se numește mastodinie, sâni dureroși, masoplazie, mastalgie etc. Este mai frecventă la femeile sub 35 de ani și este adesea combinată cu dureri de cap, tulburări de somn, anxietate, sentimente de frică și îngrijorări legate de posibilitatea prezenței unei tumori maligne.

  La palpare (examinare manuală), pe lângă durere, se determină o creștere moderată difuză (larg răspândită) a densității sânilor.

  Pe măsură ce modificările patologice se dezvoltă în continuare, durerea devine mai puțin pronunțată. La palpare în diferite părți ale țesutului glandular, cel mai adesea în cadranele superioare exterioare, se determină rugozitatea lobulilor, mici zone compactate moderat dureroase, fără o limită clară, uneori ca cordoane, și granularitatea fină. O scurgere limpede, verzuie sau asemanatoare colostrului apare din mameloane (atunci cand sunt apasate).

  Durerea nodulilor și dimensiunea lor cresc înainte de menstruație și scad semnificativ odată cu apariția acesteia din urmă. Cu toate acestea, odată cu debutul menstruației, înmuierea completă a sigiliilor nu are loc.

  Tratamentul mastopatiei difuze

  

  Nu există un algoritm general acceptat pentru tratarea bolii. Fiecare caz individual necesită o abordare individuală. În același timp, se efectuează întotdeauna o examinare pentru a identifica și, eventual, a elimina factorii cauzali ai bolii și/sau factorii care contribuie la dezvoltarea acesteia.

  Când se identifică tulburări disfuncționale ale sistemului endocrin, boli inflamatorii cronice ale organelor reproducătoare feminine, tulburări psiho-emoționale, tulburări vasculare sau boli ale organelor interne (ficat, căi biliare, intestine), etc., acestea sunt tratate sau se efectuează o terapie corectivă. efectuate.

  Se prescrie un aport pe termen lung a unei soluții de iodură de potasiu (timp de 1 an), doze crescute de vitamine „A”, „E”, „B 1”, „B 6”, „C”; este posibil un tratament fizioterapeutic ușor. pentru dureri severe și umflarea glandelor, dar sub supravegherea strictă a unui medic oncolog (!). Cu toate acestea, efectul pozitiv al unui astfel de tratament (fără a afecta nivelurile hormonale) a fost observat în cel mult 46% din cazuri.

  Eficiența relativ ridicată (aproximativ 80%) a fost observată cu adăugarea medicamentului fitoterapeutic Mastodinon. Acest lucru se explică prin efectul său asupra celulelor glandei pituitare și prin suprimarea secreției excesive spontane și induse de prolactină, precum și prin eliminarea dezechilibrului dintre progesteron și estrogeni prin corectarea sintezei de hormoni steroizi în ovare.

  "Mastodinon" este disponibil sub formă de tablete și picături și este prescris după masă, 1 comprimat sau 30 de picături de 2 ori pe zi timp de 3 luni. După pauze, sunt posibile cursuri repetate de tratament, al căror număr nu este limitat.

  

  Medicament fitoterapeutic "Mastodinon"

  Luarea acestui medicament ajută la eliminarea durerii, promovează procesul de inversare a modificărilor patologice la nivelul glandelor mamare, în special în stadiile inițiale, și normalizarea ciclului menstrual.

  În etapele ulterioare (în cazurile de predominanță a componentelor chistice sau fibroase), se recomandă adăugarea medicamentului enzimatic Wobenzym. Acțiunea sa se bazează pe reducerea permeabilității peretelui capilar și reducerea edemului, modularea proteinelor sistemului imunitar (citokine) și reducerea conținutului de complexe imune patologice.

  Dacă, în urma examinării, sunt identificate tulburări hormonale (nivel scăzut de progesteron, niveluri crescute de prolactină sau estrogeni etc.), profilul hormonal este corectat cu medicamente adecvate - contraceptive orale combinate („Duphaston”, „Tamoxifen”) , în care componentele principale sunt gestageni sintetici, agenți antigonadotropi („Danoval”, „Danazol”), stimulatori ai hormonilor de eliberare a hipotalamicului („Buserelin”, „Sinarel”, „Nadorelin”). Cu niveluri crescute de prolactină și scurgeri din mameloane - medicamente care inhibă prolactina sau stimulează sinteza dopaminei (Parlodel, Bromocriptine, Bromergon), contraceptive orale etc.

  Eficient, mai ales pentru mastodinie, este un preparat hormonal de uz extern - gel Progestogel 1%, ce contine progesteron, identic cu cel endogen (sintetizat in organism). Trebuie frecat în pielea glandelor în fiecare zi timp de 3 până la 4 luni. Se desfășoară în total 2 cursuri pe an timp de doi ani.

  Pericolul bolii

  Poate mastopatia difuză să devină cancer?

  Direct - nu. Mastopatia ca atare nu este considerată o boală precanceroasă. Cu toate acestea, principala lor caracteristică este factorii de risc cauzali comuni și prezența unor tulburări hormonale și metabolice similare. S-au observat asemănări semnificative și în modificările morfologice ale formelor nodulare de mastopatie și neoplasmelor maligne.

  Aceste boli sunt adesea combinate. Conform studiilor histologice, tumorile canceroase apar pe fondul neoplasmelor benigne în 46%, adică, în medie, de 5 ori mai des. În același timp, riscul degenerării într-o tumoră malignă în formele neproliferative de mastopatie este de 0,86%, în formele moderat proliferative - 2,34%, în mastopatiile cu proliferare semnificativă a epiteliului glandular - 31,4%.

  Se poate dezvolta mastopatia difuză în mastopatie nodulară?

  Dacă factorii de risc care au cauzat boala rămân, acest lucru este posibil. Forma nodulară reprezintă în esență următoarea etapă în dezvoltarea mastopatiei. Se caracterizează prin formarea în ambele sau una dintre glandele mamare a unuia sau mai multor sigilii (noduri) limitate permanente, modificări în care nu mai depind de ciclurile menstruale.

  Luând în considerare acești factori, femeile cu mastopatie detectată sub orice formă sunt supuse unui tratament adecvat și ar trebui să fie sub monitorizare dinamică constantă.

  Mastopatia difuză a glandelor mamare: ce este și cum să o tratezi

  30-40% din toate femeile suferă de o formă sau alta de mastopatie. 45 de ani este o vârstă critică; la această vârstă probabilitatea de a dezvolta această patologie este maximă. Riscul apariției sale crește semnificativ în prezența unei patologii ginecologice concomitente precum endometrioza sau fibromul uterin. Dar ce este – mastopatia fibrochistică difuză a glandelor mamare? Este înfricoșător sau nu?

  Ce este mastopatia difuză

  Mastopatia difuză (cod ICD-10 – N.60.1) este o boală în care apare creșterea excesivă a unuia dintre tipurile de țesut care formează glanda mamară. Pentru a fi mai clar, haideți să vă spunem puțin despre structura acestui organ important.

  Glanda mamară este formată în principal din trei tipuri de țesut:

  1. glandular, care produce lapte; celulele sale căptușesc din interior alveolele și canalele glandei mamare;
  2. conjunctiv, care servește ca un fel de cadru pentru întregul organ și elementele sale structurale;
  3. adipos, din care se „face” un fel de „pernă” pentru componenta de țesut glandular și conjunctiv.

  La o femeie sănătoasă, aceste trei tipuri de țesut sunt conținute în glandă în echilibru cantitativ constant. Când apare patologia, acest raport este perturbat și una sau două dintre aceste specii încep să crească prea repede. Apare mastopatie sau displazie mamară benignă.

  Modificările pot fi de natură focală, adică apar doar într-o zonă limitată a organului, iar atunci vorbim despre o formă nodală de patologie. Difuz înseamnă că patologia afectează întreaga glanda mamară în diferite grade. În ambele forme, procesul poate fi unilateral sau bilateral.

  

  În funcție de ce țesut crește mai mult, mastopatia difuză este împărțită în mai multe tipuri:

  • cu predominanța fibrozei;
  • cu predominanță de chisturi;
  • adenoză (predomină țesutul glandular);
  • mixte, când modificările apar uniform și semnele de adenoză, fibroză și chisturi se găsesc în proporții egale în glandă.

  De ce apare mastopatia?

  Potrivit experților, această boală este de natură dezhormonală. În corpul unei femei, cel mai important rol în reglarea funcționării organelor de reproducere este jucat de estrogeni și progesteron. În mod normal, cantitatea lor corespunde legilor homeostaziei, adică se află într-un cadru cantitativ destul de îngust. O creștere a nivelului sau a activității estrogenului și/sau o scădere a progesteronului face ca celulele mamare să înceapă să crească rapid.

  Prolactina, insulina și testosteronul joacă, de asemenea, un rol în dezvoltarea mastopatiei (o au și femeile, deși de câteva ori mai puțin decât bărbații). De asemenea, se știe că efectul asupra glandei mamare este cauzat de lipsa nivelurilor de hormoni tiroidieni. Toți acești factori creează premisele pentru apariția mastopatiei.

  Semne de mastopatie difuză

  Spre deosebire de forma nodulară, cu mastopatia difuză este destul de dificil să se detecteze modificări ale glandei mamare la palpare. Cu toate acestea, uneori forma difuză poate fi combinată cu forma nodulară, iar nodulii și chisturile mari pot fi identificate prin palpare. Cu toate acestea, principalul simptom atunci când femeile își amintesc cel mai adesea autoexaminarea este durerea ciclică. Este mai puternică în perioada premenstruală, mai slabă după sfârșitul menstruației. Alături de durere pot apărea și scurgeri din mamelon, care diferă ca aspect de lapte sau colostru.

  

  Ocazional, cu o stare psihică instabilă, femeile pot dezvolta cancerofobie (frica de cancer), multe suferă de tulburări de somn, apar iritabilitate și anxietate.

  Tratamentul mastopatiei chistice difuze

  Nu există o abordare unică pentru tratamentul mastopatiei fibrochistice difuze. Având în vedere numeroșii factori care influențează dezvoltarea bolii, trebuie să luptăm cu procesele care o provoacă și trebuie să începem cu prevenirea.

  Factorul principal în dezvoltarea stărilor dishormonale este considerat a fi avortul medical. „Furtuna hormonală” care însoțește întreruperea artificială a sarcinii afectează sistemul reproducător al femeii pentru tot restul vieții. Prin urmare, este mai bine să te protejezi în timpul sexului decât să-ți riști sănătatea după el. Și este indicat să nașteți înainte de vârsta de 30 de ani, deoarece o primă sarcină târzie este și ea un factor de risc.

  Orice boală ginecologică crește riscul de mastopatie cu 20-30%. Tratamentul în timp util al acestor boli va ajuta la reducerea acestei cifre.

  Trebuie tratat și stresul pe termen lung - factorii care modifică starea psihică afectează și reglarea neuroumorală a tuturor proceselor, inclusiv a celor care apar în glanda mamară.

  În primul rând, ar trebui să vă schimbați dieta pentru a reduce greutatea corporală. Se știe că obezitatea este unul dintre declanșatorii producției de insulină afectate, ceea ce crește sensibilitatea celulelor la estrogen. O dietă cu conținut scăzut de calorii va reduce nivelul de glucoză din sânge și va reduce cantitatea de insulină necesară pentru a o neutraliza. În plus, este necesar să se limiteze consumul de ceai, cafea, Coca-Cola și alte băuturi care conțin cofeină, ceea ce crește severitatea simptomelor de mastopatie.

  Primul lucru pe care se recomandă să faceți atunci când tratați mastopatia este normalizarea stării hormonale. Aceasta este ceea ce sunt de acord majoritatea experților. În același timp, nu există un algoritm de tratament exact - din cauza naturii polietiologice a bolii (adică pentru că există multe motive pentru apariția acesteia), fiecare femeie trebuie tratată individual.

  Buna ziua. Am mastopatie fibrochistică difuză. Câți ani poți trăi cu acest diagnostic? Katya, 44 de ani.

  Bună, Katya. Dezvoltarea cancerofobiei este menționată mai sus și presupun că întrebarea ta este cauzată tocmai de frica de cancer. Deci, cel mai probabil nu ai cancer, ceea ce înseamnă că prognosticul tău pe viață este favorabil. Mastopatia nu îți va afecta speranța de viață, deși dacă nu o tratezi, calitatea vieții tale va fi scăzută. Observați o dată pe an, luați tratament și eficientizați-vă stilul de viață și dieta și nu vă fie teamă.

  Cu toate acestea, baza terapiei conservatoare este hormonală. Metoda ideală este să livrezi progesteron direct în țesutul mamar. În acest scop, se utilizează medicamentul Progestogel. Promovează o creștere a concentrației de progesteron lipsă în glanda mamară și foarte puțin din acesta intră în sânge, ceea ce înseamnă că nu are niciun efect asupra altor organe.

  Medicamentele afectează și alți factori în dezvoltarea bolii. Astfel, utilizarea tamoxifenului vă permite să blocați receptorii celulari de care se atașează estrogenii. Datorită acestui fapt, ele realizează o reducere a efectului estradiolului asupra celulelor glandei mamare. După 3 luni de administrare a tamoxifenului, durerea scade, iar o radiografie relevă o scădere a densității sânului.

  

  Bromocriptina nu acționează asupra estrogenilor sau progesteronului, ci asupra prolactinei, care stimulează creșterea celulelor glandulare. Luați-l timp de 4-6 luni, iar în acest timp semnele de mastopatie sunt mult reduse.

  In prezenta anumitor afectiuni ginecologice precum endometrioza sau fibromul uterin, este indicat sa se prescrie medicamente care actioneaza atat asupra acestor afectiuni cat si asupra mastopatiilor. Acestea sunt zoladex, docapeptil, nafarelin etc. Aceste medicamente blochează producția de hormon luteinizant, inhibând astfel sinteza estrogenului.

  Având în vedere informațiile că stresul pe termen lung provoacă și agravează cursul mastopatiei, adaptogenii sunt utilizați în tratamentul acesteia - mijloace care ajută o persoană să facă față dificultăților fizice și psihologice. Ginseng, Eleutherococcus, Rhodiola rosea - aceste remedii naturale calmeaza sistemul nervos. Trebuie amintit că efectul lor se dezvoltă pe parcursul mai multor luni.

  Este imperativ să luați vitamine care îmbunătățesc funcția hepatică, au un efect benefic asupra țesutului mamar, reduc producția de prolactină și estrogeni și accelerează descompunerea acestora și sporesc efectele progesteronului.

  Pe lângă tratarea mastopatiei în sine, funcția intestinală ar trebui, de asemenea, normalizată. Estrogenii sunt eliberați din organism cu bila în lumenul intestinal. Dacă nu există suficiente fibre în dietă (și asta înseamnă varză, rădăcinoase și alte alimente vegetale), atunci acești hormoni pot fi absorbiți înapoi în sânge. Normalizarea dietei încetinește acest proces și îmbunătățește cursul bolii.

  Mastopatia fibrochistică difuză este o boală neplăcută, dar deloc incurabilă. Respectarea tuturor regulilor nutriționale, un stil de viață sănătos și respectarea strictă a recomandărilor medicului vă vor ajuta să scăpați de el ani de zile, dacă nu pentru viață.

  Care sunt semnele ecografice ale mastopatiei fibrochistice difuze? Raisa, 46 de ani.

  Raisa, daca nu esti specialist in diagnosticare cu ultrasunete, nu trebuie sa cunosti aceste semne. Doar aduceți rezultatele studiului unui mamolog care va înțelege problema. Poate că va dezvălui expansiunea sinusurilor și canalelor de lapte, pot fi detectate neuniformitatea contururilor lor, chisturile, modificările densității ecoului glandei mamare. În orice caz, un medic trebuie să interpreteze rezultatele ecografiei.

  Mastopatia difuză - ce este?

  

  Mastopatia difuză, ca și alte boli ale glandelor mamare, este de obicei diagnosticată la femeile peste 35 de ani. Dar poate fi vindecat complet doar în stadiile inițiale. Medicii caracterizează această afecțiune ca displazie dishormonală cu o încălcare a raportului dintre componentele structurale ale glandei mamare: țesuturi epiteliale și conjunctive.

  Termenul „displazie” înseamnă dezvoltarea anormală a țesuturilor corpului. În raport cu glanda mamară, aceasta înseamnă că structura acesteia se schimbă. Elementele de țesut conjunctiv devin predominante în el. De exemplu, țesutul fibros crește sau apar incluziuni chistice.

  Diagnosticul „Mastopatiei difuze” conform ICD

  Pe un certificat de concediu medical, medicul nu indică diagnosticul bolii, ci date criptate despre aceasta - un cod conform ICD-10. Există mai multe tipuri de mastopatie, fiecărui tip i se atribuie propriul cod.

  Codurile mastopatiei conform ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor, a zecea revizuire)

  Mastopatia difuză, prin urmare, are cel mai adesea codul N-60.1, dar sunt posibile și alte opțiuni.

  

  Tipuri de mastopatie difuză

  Există mai multe tipuri de boli, în funcție de predominanța țesutului supra-crescut:

  1. Mastopatie cu predominanța componentei fibroase. Cu ea, conductele sunt deformate. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin dureri înjunghiate și arsuri în piept, care sunt deosebit de pronunțate în perioada premenstruală.
  2. Mastopatie cu predominanța componentei glandulare. La acest tip de boală apar noduli în sâni, care se umflă și dor înainte de menstruație. Mâncărimea este adesea simțită în zona mameloanelor și a areolei. Al doilea nume pentru această boală este adenoza.
  3. Mastopatie cu predominanța componentei chistice. Cu componenta chistică, cavitățile moi care conțin lichid sunt împrăștiate în întregul volum al glandei mamare. În cazuri avansate, aceste capsule cu conținut lichid se simt ca un ciorchine de struguri în interiorul pieptului.
  4. Mastopatie mixtă.
  5. Adenoză sclerozantă.

  

  Simptomele bolii

  Cu acest tip de patologie a sânilor pot apărea simultan două sau trei tipuri de modificări tisulare față de cele enumerate mai sus. Mastopatia fibrochistică difuză a glandelor mamare - ce este? Acesta este unul dintre tipurile mixte de boală. Abrevierile care se pot referi la acest tip de mastopatie sunt FCM sau DFC.

  Tabelul de mai jos vă va ajuta să înțelegeți ce tip de mastopatie este diagnosticat.

  Simptomele diferitelor tipuri de mastopatie difuză:

  

  Ce este adenoza mamară

  Cauze

  Mai mulți factori pot declanșa dezvoltarea bolii:

  1. Dezechilibru hormonal, în special creșterea nivelului de estrogen.
  2. Ereditatea împovărată.
  3. Deteriorarea stării ecologice a zonei în care locuiește pacientul.
  4. Obiceiuri proaste (abuz de alcool, fumat, viață sexuală promiscuă).
  5. Situații stresante.
  6. Leziuni fizice ale sânului.
  7. Avorturi multiple.
  8. Absența completă a activității sexuale, sarcină, naștere.
  9. Realizarea tardivă a funcției de reproducere.
  10. A suferit anterior mastită.
  11. Menopauza.
  12. Hipotiroidismul.
  13. Diverse boli cronice (hipertensiune arterială, diabet zaharat, colecistită, hepatită etc.).

  Cel mai adesea, istoricul medical al pacientului dezvăluie o combinație de mai mulți factori de risc.

  Diagnosticare

  

  Diagnosticul și tratamentul bolilor mamare sunt efectuate de un mamolog. El examinează pacienta și îi palpează sânii. Palparea (palparea) poate dezvălui bulgări dureroase de diferite dimensiuni și locații.

  Diagnosticarea hardware va ajuta la clarificarea diagnosticului: ecografie și mamografie.

  Pe fondul mastopatiei difuze, se dezvoltă adesea papilomul intraductal, însoțit de scurgeri sângeroase din mamelon. Este imposibil să se diagnosticheze patologia folosind raze X sau ultrasunete. Este necesar să se efectueze ductografie, în care se injectează un agent de contrast în canale, apoi se efectuează o mamografie. Uneori, secreția maronie, caracteristică adenozei, este luată ca semn caracteristic al papilomului intraductal (secreții sângeroase).

  În cazurile îndoielnice, se prescrie un RMN al sânului și o biopsie, urmate de un examen citologic al materialului prelevat.

  Cum să tratezi mastopatia difuză?

  Boala poate fi tratată conservator folosind medicamente hormonale, remedii homeopate și populare.

  

  Tratament cu medicamente hormonale

  Printre medicamentele hormonale prescrise de mamologi se numără Tamoxifenul și Toremifenul. Adesea, pentru a suprima dezvoltarea tumorilor mamare, tratamentul se efectuează cu medicamente contraceptive: Zhannine, Regulon, Novinet.

  Medicamentele se iau în cursuri. În caz contrar, este posibilă o recidivă a bolii.

  Tratament homeopat

  Pot fi prescrise Edas-127 sau Mastodinon - remedii homeopate care fac față bolii cu utilizare pe termen lung și sunt prevenirea formațiunilor maligne. Medicamentele sunt ieftine, dar eficiente; o sticlă este suficientă pentru un curs lung.

  Tratament cu metode tradiționale

  Decocturile de rădăcină de brusture sunt utilizate pe scară largă pentru administrare orală. De asemenea, se pot face unguente de casă pe bază de păpădie, sunătoare și urzică.

  Cu toate acestea, tratamentul cu metode tradiționale poate fi numit doar auxiliar. Metoda principală este terapia hormonală, care este prescrisă de un medic. În combinație cu acesta, este necesar să se trateze bolile concomitente existente, fizioterapie și dieteterapie.

  Caracteristici ale tratamentului mastopatiei difuze în menopauză

  Tratamentul are propriile caracteristici după 50 de ani, când mastopatia se dezvoltă pe fondul menopauzei. În această perioadă, utilizarea preparatelor vitaminice și hepatoprotectoare este de mare importanță. Până la vârsta de 45-50 de ani, ficatul unei femei are timp să acumuleze o mulțime de toxine, așa că funcționează cu o eficiență redusă. Menținerea funcțiilor acestui organ va fi cheia tratamentului cu succes al mastopatiei, deoarece ficatul afectează și nivelul hormonal al femeii.

  Este important să îmbunătățiți tonusul muscular. Pentru aceasta, medicii prescriu vitaminele A, B, C și E; cursuri de terapie prin exerciții fizice. Dacă pacienta este nervoasă, i se pot prescrie tranchilizante sau sedative pe bază de plante.

  Pericolul mastopatiei difuze

  Mastopatia difuză de orice fel nu este o condamnare la moarte și nu este un motiv pentru rezecția completă a glandei mamare. Operațiile de rezecție sectorială sunt prescrise numai atunci când apare un nodul local mare în torace sau când este detectat un papilom intraductal. Această operație elimină riscul apariției unei tumori maligne. În același timp, sânul poate fi conservat.

  Aveți aceeași problemă?

  Povestește-ne despre asta, anonim! Medicii noștri vor încerca să vă ajute dacă scrieți în detaliu despre problema în domeniul de mai jos.

  Mastopatia chistică difuză, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia

  Cauza principală a mastopatiei și a altor boli benigne ale glandelor mamare feminine sunt considerate a fi tulburările hormonale din organism. O femeie dezvoltă simptome înspăimântătoare: umflături și durere în piept. Spre deosebire de tumorile canceroase, dezvoltarea neoplasmelor benigne, de regulă, are loc destul de lent, ceea ce face posibilă observarea apariției mastopatiei chistice difuze și a altor tipuri de patologii similare în stadiile incipiente. Este necesar, cu ajutorul unui medic, să înțelegeți complexitățile problemei în timp util pentru a alege o metodă de tratament.

  Care este boala

  Mastopatia este o boală în care dezvoltarea țesutului glandei mamare este perturbată, ceea ce duce la modificări patologice dureroase ale stării lor. Există diferite opțiuni pentru dezvoltarea patologiei. Tulburările dezvoltării celulare apar în orice țesut (conjunctiv, adipos sau glandular); este, de asemenea, posibilă modificarea structurii a două țesuturi simultan, cu creșterea predominantă a unuia dintre ele. Mastopatia este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de natura acestor modificări, de gradul de dezvoltare a patologiei și de localizarea nodurilor tumorale.

  Dacă există unul sau mai mulți ganglioni în oricare parte a glandei, ei vorbesc despre mastopatie nodulară. Dacă mai multe neoplasme sunt împrăștiate în întreaga glande, atunci mastopatia se numește difuză. Acest tip de patologie include adenoza (proliferarea epiteliului lobulilor și canalelor), fibroadenomatoza (înlocuirea țesutului glandular cu țesut fibros), precum și mastopatia chistică.

  O trăsătură caracteristică a mastopatiei chistice difuze este formarea a numeroase cavități chistice în interiorul glandei mamare. În funcție de ce țesut crește odată cu formarea de goluri, se disting următoarele tipuri de patologie:

  • mastopatie fibrochistică difuză (țesutul fibros predominant crește în glandă, se formează chisturi în ea);
  • mastopatie chistică glandular difuză (se formează chisturi în țesutul glandular în creștere).

  Chisturile sunt pline cu lichid. Ele pot crește în dimensiune și pot provoca complicații, cum ar fi supurația conținutului, ruptura chistului. Mastopatia de acest tip este considerată cea mai periculoasă, deoarece există posibilitatea ca o boală benignă să se transforme în cancer.

  Această patologie se întâlnește cel mai adesea la femeile în vârstă de 30-50 de ani, foarte rar la o vârstă mai fragedă. După menopauză, modificările hormonale nu mai sunt atât de semnificative, astfel încât boala nu mai apare.

  Cavitățile chistice apar într-un sân, uneori se formează în ambele.

  Video: Ce este mastopatia. Măsuri de ameliorare și prevenire a durerii

  Cauzele mastopatiei chistice

  Mastopatia chistică difuză este considerată o boală dependentă de hormoni. Cauza principală este o încălcare a raportului dintre hormonii sexuali feminini estrogen și progesteron. Estrogenul stimulează proliferarea țesuturilor. Progesteronul contracarează acest proces.

  Patologia apare din cauza deficitului de progesteron din organism. Motivele producției incorecte de hormoni pot fi:

  1. Boli ale ovarelor, ale creierului (secția hipotalamo-hipofizară), ale glandei tiroide și ale altor organe producătoare de hormoni. Ca urmare a unei defecțiuni în activitatea lor, apare hiperestrogenismul (excesul de estrogen), precum și hiperprolactinemia (excesul de prolactină). Acest lucru duce la o lipsă de progesteron.
  2. Boli inflamatorii, infecțioase și tumorale ale organelor genitale, ale căror consecințe pot fi perturbarea ciclului menstrual și apariția dezechilibrului hormonal.
  3. Tulburări metabolice, boli hepatice, diabet.
  4. Obezitatea. Țesutul adipos este capabil să producă estrogeni, astfel încât o creștere a volumului său contribuie la formarea unui exces al acestor hormoni în organism.
  5. Sarcina și nașterea. Aceste procese sunt asociate cu modificări bruște ale nivelurilor hormonale, care pot contribui la dezvoltarea mastopatiei difuze.
  6. Avorturile și avorturile spontane duc la o întrerupere bruscă a modificărilor naturale ale nivelurilor hormonale.
  7. Utilizarea contraceptivelor sau a medicamentelor hormonale terapeutice cu un conținut ridicat de estrogen.

  Există o probabilitate mare de apariție a tulburărilor hormonale la femeile care au suferit traume psihologice și sunt într-o stare de depresie.

  Plus: Apariția mastopatiei este facilitată de traumatisme ale glandelor mamare, inclusiv compresia constantă de către un sutien strâmt, care afectează circulația sângelui.

  La risc sunt femeile care nu au alăptat, precum și cele care au niveluri hormonale instabile din cauza vieții sexuale neregulate. Factorul genetic joacă un rol important în apariția bolii.

  Video: Cauze, simptome, prevenirea bolilor mamare

  Simptome și semne de mastopatie chistică

  Unul dintre primele semne ale bolii este mărirea glandelor mamare și apariția unei dureri sâcâitoare în ele. Dacă astfel de semne apar înainte de menstruație și dispar după ele, atunci femeia le consideră normale, dar disconfortul crescut ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un mamolog.

  La palparea sânului cu mastopatie chistică difuză pot fi detectate compactări care nu au limite definite. Ele pot fi localizate în orice parte a glandei mamare. Chisturile mici situate în profunzime nu sunt de obicei palpabile.

  Manifestările hiperprolactinemiei sunt eliberarea de colostru sau lapte din mameloane într-o perioadă care nu este asociată cu alăptarea postpartum. Dacă mastopatia apare într-una dintre glandele mamare, atunci puteți observa aspectul de asimetrie a mameloanelor și o diferență în dimensiunea acestora.

  Notă: Cu mastopatie, nu există modificări ale pielii (nu se formează coaja de lămâie) și nu există o mărire a ganglionilor limfatici axilari, ceea ce distinge boala de cancer.

  Diagnosticare

  Pentru a detecta bulgări și a stabili prezența mastopatiei chistice, mamologul efectuează mai întâi palparea sânului și un examen extern.

  Mamografie. Folosind raze X, se determină prezența și localizarea chisturilor și se evaluează dimensiunea acestora. Examinarea se efectuează de obicei în zilele 6-12 ale ciclului, când sânii sunt moi și există cea mai mică tensiune în ei. Această metodă este folosită pentru a examina femeile cu vârsta peste 35 de ani, când sensibilitatea organismului la efectele radiațiilor scade. Metoda mai are un dezavantaj: este imposibil să se efectueze o mamografie dacă sânul este de dimensiuni mici.

  

  Ecografia glandelor mamare. Vă permite să observați toate modificările în țesuturi. Metoda este complet sigură, așa că poate fi folosită pentru a examina femeile de orice vârstă.

  Analiza cu tampon mamelon. Se efectuează o examinare citologică a lichidului eliberat pentru a verifica absența celulelor atipice și pentru a confirma natura sigură a bolii.

  Analize de sange. Acestea sunt efectuate pentru a determina conținutul diferiților hormoni. Analiza markerilor tumorali face posibilă verificarea calității benigne a procesului.

  Biopsie. Un ac special este folosit pentru a îndepărta țesutul din bulgări pentru a detecta celulele canceroase.

  Tratament

  Pentru mastopatia chistică difuză, tratamentul se efectuează cel mai adesea conservator. Numai în cazul unor leziuni extinse și există pericolul real de degenerare a patologiei în cancer, se folosesc metode chirurgicale.

  Tratament conservator

  Scopul său este de a restabili nivelurile hormonale, de a elimina procesele inflamatorii, de a întări sistemul imunitar și de a restabili funcționarea normală a sistemului nervos. Pentru a obține rezultate, se folosesc medicamente cu efecte diferite.

  

  Eliminarea dezechilibrului hormonal. Pentru a crește nivelul de progesteron și a preveni creșterea chisturilor, se folosesc medicamente precum utrozhestan și duphaston. Eliminarea hiperprolactinemiei se realizează cu ajutorul antiprolactinelor (cum ar fi parlodel). Pentru a suprima producția de hormoni pituitari care stimulează formarea de estrogen în ovare, se utilizează buserelină și zoladex.

  Nivelurile de estrogen sunt reduse prin creșterea concentrației hormonului sexual masculin testosteron în sângele unei femei. Pentru aceasta este folosit metiltestosteron. Femeilor li se prescriu și pilule contraceptive cu un conținut ridicat de progesteron, precum Janine, Marvelon.

  Dacă se stabilește că cauza mastopatiei chistice difuze este hipotiroidismul (boala tiroidiană), atunci se prescriu preparate cu iod (iodomarină). Pentru a restabili echilibrul hormonal, se folosesc și medicamente homeopate precum Remens și Mastodinon.

  Medicamente antiinflamatoare. Pentru durerea la nivelul glandelor mamare care apare din cauza mastopatiei, se prescriu medicamente nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen, tenoxicam), care se iau în cure scurte.

  Diuretice. Ele sunt folosite pentru a accelera eliminarea lichidului din organism, pentru a calma umflarea și pentru a reduce durerea. Se folosesc leron și furosemid.

  Vitamine. Vitaminele A, C, E și grupa B sunt necesare pentru regenerarea țesuturilor.

  

  Se folosesc adesea metode de fizioterapie (magneticoterapie, electroforeză, reflexoterapie și altele).

  Remedii populare

  Pentru tratamentul mastopatiei chistice difuze, medicina tradițională recomandă utilizarea unor comprese care favorizează resorbția chisturilor și reduc durerea, de exemplu o compresă de varză proaspătă măcinată amestecată cu iaurt. Aplicarea sfeclei crude ras pe piept are un efect bun de calmare a durerii. Se poate amesteca cu miere.

  Ca mijloc de creștere a imunității și de a ajuta la restabilirea nivelului hormonal, se recomandă să luați tincturi sau decocturi de propolis, elecampane, echinaceea și pensulă roșie. De exemplu, pentru a pregăti o infuzie de pensulă roșie, luați 1 lingură. l. ierburi pentru 1 cană de apă clocotită. Se bea infuzia in 3 doze. Tratamentul se efectuează timp de 10 zile.

  Astfel de mijloace sunt folosite doar ca auxiliare. Mai întâi trebuie să vă consultați medicul.

  Interventie chirurgicala

  Medicul ia decizia de a efectua o operație și amploarea intervenției ținând cont de dimensiunea zonei afectate, de gradul de modificări ale glandelor, de pericolul pe care acestea îl prezintă, precum și de vârsta pacientului. Dacă este posibil, se efectuează îndepărtarea parțială a zonei afectate a glandei, urmată de examinarea histologică a materialului. În cazul unei leziuni extinse a glandelor mamare, se efectuează îndepărtarea completă.

  

  Medicii avertizează că folosirea lenjeriei intime sintetice strâmte contribuie la dezvoltarea mastopatiei. Cu această boală, orice proceduri termice, expunerea la soare sau aplicarea de comprese calde sunt interzise.

  Tratamentul trebuie prescris numai de un medic. Auto-medicația duce la pierderea timpului necesar pentru a elimina boala într-un stadiu incipient și la dezvoltarea complicațiilor severe.

  Cea mai importantă măsură pentru a preveni apariția mastopatiei chistice este autoexaminarea regulată a sânilor.

  Mastopatia chistică a sânului

  O boală dishormonală însoțită de creșterea excesivă a țesuturilor cu formarea de chisturi este mastopatia chistică a glandei mamare.

  Boala este tipică pentru femeile de 30-50 de ani.

  Cod ICD-10

  Cauzele mastopatiei chistice a sânului

  Dezvoltarea mastopatiei chistice este asociată cu un număr mare de factori provocatori. Acestea sunt ereditatea, ecologia, nutriția și alte motive care influențează nivelurile hormonale ale unei femei în grade diferite.

  Cel mai adesea, dezvoltarea mastopatiei este observată datorită unei combinații de astfel de factori. Să ne uităm la cele principale:

  1. Tulburări ale funcției de reproducere. Mastopatia chistică apare cel mai adesea la pacienții care suferă de incapacitatea de a concepe un copil, sau după avorturi frecvente sau nereguli menstruale. Acele femei care nu au alăptat sau au făcut acest lucru, dar nu pentru mult timp (până la 5 luni), sunt, de asemenea, susceptibile la boală.
  2. Lipsa actului sexual, insatisfacția în sfera sexuală, respingerea sexului.
  3. Disconfort psihologic. Stresul frecvent, situațiile conflictuale, izbucnirile psiho-emoționale și isteria contribuie la dezechilibrul hormonal și, ca urmare, la dezvoltarea mastopatiei.
  4. Tulburări metabolice: exces de greutate, diabet, hipertiroidism.
  5. Boli pe termen lung ale sistemului reproducător: salpingooforită, endometrită, chisturi apendice etc.
  6. Predispoziție ereditară.
  7. Stil de viață greșit: oboseală cronică, timp redus pentru somn, supraalimentare, aport insuficient de fibre, diete stricte.

  Simptome de mastopatie chistică a sânului

  Principalele manifestări ale bolii sunt:

  • durere a glandei mamare - plictisitoare, dureroasă, însoțită de o senzație de greutate și un disconfort general. Poate crește cu câteva zile înainte de menstruație, poate apărea în anumite momente sau poate fi o preocupare constantă. Durerea poate crește semnificativ cu presiunea sau chiar atingerea glandei;
  • zone de compactare a sânului - de obicei nu au contururi clare și pot fi determinate de femeie în mod independent prin simțirea sânului;
  • scurgeri din canalele de lapte - pot fi observate dacă apăsați pe zona mamelonului. Descărcarea poate fi foarte diversă (luminoasă, întunecată, purulentă), în funcție de severitatea stării și de amploarea patologiei;
  • palparea ganglionilor limfatici din regiunea axilară nu este observată la toată lumea, doar la 1-10% dintre pacienți, dar la acest simptom trebuie acordată atenție.

  Astfel de semne nu sunt neapărat prezente dintr-o dată: uneori boala se limitează la unul sau două simptome.

  Pe lângă simptomele de mai sus, se poate observa o creștere a dimensiunii uneia sau a două glande: în același timp, sunt sensibile și dureroase la atingere. Aceasta este asociată cu umflarea sânilor, care apare în funcție de faza ciclului menstrual, care este cauzată de creșterea nivelului de hormoni din sânge.

  Alături de aceasta, pot apărea dureri în cap, umflarea picioarelor și a corpului, simptome dispeptice, o tulburare a stării psiho-emoționale (iritabilitate, reacții inadecvate precum manifestări premenstruale). Încă din primele zile ale ciclului lunar, astfel de semne, de regulă, se opresc.

  Unde te doare?

  Forme

  Mastopatia fibrochistică a glandelor mamare

  Să ne uităm la diferențele dintre mastopatia chistică și fibrochistică.

  Mastopatia chistică este însoțită de apariția unui număr variabil de noduri deosebite cu conținut lichid - chisturi, cu contururi clare și o structură moale. Apariția chisturilor este însoțită de durere, mai ales imediat înainte de debutul menstruației.

  În forma fibrochistică a mastopatiei se observă o creștere excesivă a țesutului conjunctiv, ceea ce contribuie la apariția mai multor tumori chistice mici. Această formă este însoțită de un aranjament haotic de chisturi, în plus, ele pot apărea pe ambele glande în același timp. Chisturile conțin lichid limpede, dar puncția nu este întotdeauna posibilă: adesea formațiunile sunt prea mici și este destul de dificil să intri în ele cu un ac.

  Durerea în glandele mamare se poate extinde la membrele superioare, umeri și axile.

  Diagnosticul mastopatiei chistice a sânului

  Este recomandabil să se efectueze o examinare a sânilor din a 4-a până în a 12-a zi a ciclului lunar, deoarece în alte zile, din cauza proceselor fiziologice naturale care apar în glanda mamară, există riscul de diagnosticare greșită.

  Diagnosticul inițial al mastopatiei chistice constă într-un examen extern al sânului. Medicul acordă atenție culorii pielii, formei sânului și diferențelor dintre sânii sănătoși și cei afectați. În continuare, medicul începe să palpeze sânul, mai întâi în poziție verticală și apoi în poziție orizontală. Pe lângă piept, se simte și zona axilară pentru a determina starea ganglionilor limfatici.

  Examinarea cu ultrasunete este următoarea etapă a diagnosticului corect. O metodă inofensivă, dar destul de informativă, care determină starea țesutului epitelial și oferă posibilitatea de a examina simultan cei mai apropiați ganglioni limfatici.

  Mamografia este, de asemenea, o procedură foarte comună, asemănătoare unei examinări cu raze X: se face o fotografie a glandei, care demonstrează dacă există tumori într-o anumită zonă. Adevărat, această metodă nu este recomandată femeilor sub 40 de ani, precum și femeilor însărcinate și care alăptează.

  Adesea, pentru mastopatie, este prescrisă o puncție diagnostică, care poate fi folosită și în scopuri terapeutice. În acest caz, conținutul chistic este aspirat cu un ac subțire, după care pereții cavității se lipesc împreună, iar chistul se rezolvă treptat.

  Evacuările din canalele de lapte sunt de asemenea supuse analizei citologice.

  După stabilirea și confirmarea diagnosticului, medicul începe să dezvolte un regim de tratament pentru mastopatie.

  Ce trebuie examinat?

  Pe cine sa contactati?

  Tratamentul mastopatiei chistice a sânului

  Tratamentul mastopatiei chistice constă în mai multe etape.

  1. Schimbarea principiilor de nutriție. Numeroase studii au dovedit că, pentru a reduce durerea și umflarea glandelor mamare, este important să excludem din dietă alimentele care provoacă creșterea țesutului fibros și formarea de conținut lichid în chist. Aceste produse includ ceai tare, cafea, produse din ciocolată, băuturi precum cola sau Pepsi. În plus, mulți experți asociază apariția bolilor glandelor mamare cu o funcționare deficitară a intestinului: constipație, perturbarea florei bacteriene. În acest sens, medicii recomandă ca pentru mastopatie să consume în principal alimente bogate în fibre (fructe, mâncăruri din legume, condimentate cu ierburi), și să bei, de asemenea, cel puțin 1,5 litri de apă pe zi. Ar trebui să vă limitați consumul de alcool și alimente grase - alimente care afectează negativ nivelurile hormonale.
  2. Alegerea corectă a lenjeriei. Pentru acei pacienți care suferă adesea de mastopatie, experții recomandă să acorde atenție alegerii sutienului, ținând cont de toți parametrii sânilor. Forma și dimensiunea neregulată a cupelor pot comprima sânii și îi pot deforma. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au glande mamare mari.
  3. Terapia cu vitamine. Este prescris pentru normalizarea nivelurilor hormonale, întărirea sistemului imunitar și normalizarea funcției sistemului endocrin. Este deosebit de important să luați vitaminele B, precum și A, E și acid ascorbic.
  4. Prescrierea de diuretice. Adesea, mastopatia este combinată cu edem atât al sânului în sine, cât și al extremităților, ceea ce necesită prescrierea de diuretice ușoare. În această situație, este mai bine să folosiți ceaiuri diuretice pe bază de ierburi și, de asemenea, să eliminați sau să limitați brusc cantitatea de sare din dietă.
  5. Prescrierea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, nise). Ele ajută la combaterea durerii, care crește în special înainte de zilele critice. Astfel de medicamente nu pot fi utilizate mult timp.
  6. Prescrierea sedativelor. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru a combate stresul, care este unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea mastopatiei. Folosesc preparate din valeriană sau mamă, ceaiuri liniștitoare și infuzii.
  7. Tratamentul hormonal. Desigur, dezvoltarea și funcțiile glandei mamare sunt imposibile fără acțiunea unui număr de hormoni. În primul rând, aceștia sunt estrogeni și progesteron. Cu toate acestea, uneori influența acestor hormoni devine excesivă, ceea ce duce la creșterea anormală a unor țesuturi ale glandei. Pentru a le reduce efectele, se prescriu așa-zișii antihormoni - medicamente care reduc bioactivitatea estrogenilor. Aceste medicamente includ toremifenul și tamoxifenul. În același scop, pot fi folosite contraceptive orale (Janine, Marvelon), care suprimă producția de steroizi, androgeni, estrogeni, stabilizând modificări semnificative ale nivelurilor hormonale din organism. Cu toate acestea, nu în toate cazurile de mastopatie chistică, contraceptivele sunt eficiente, așa că uneori medicul trebuie să reconsidere această rețetă. Medicul poate prescrie gestageni - preparate cu progesteron (Utrozhestan, Duphaston etc.), care împiedică creșterea formării chistice cu regresie treptată ulterioară. În plus, sunt adesea prescriși antiprolactine (parlodel), androgeni (metiltestosteron) și antagoniști ai gonadotropinelor (zoladex, buserelin).
  8. Terapia homeopatică. Multe remedii homeopate au un succes meritat în tratamentul mastopatiei chistice: reduc efectiv cantitatea de prolactină, fără a provoca efecte secundare și practic nu au contraindicații. Astfel de medicamente includ remens, ciclodinona, mastodinona.
  9. Prescrierea preparatelor cu iod pentru disfuncția tiroidiană. Desigur, astfel de medicamente sunt eficiente pentru hipotiroidism, dar nu pot fi prescrise pentru tiroidita autoimună sau tirotoxicoză. Printre astfel de medicamente se numără iodomarina și mamoclam.
  10. Tratamentul chirurgical al mastopatiei chistice este prescris în absența eficacității tratamentului medicamentos sau dacă se suspectează dezvoltarea patologiei oncologice.

  Desigur, alegerea tratamentului poate depinde de multe caracteristici atât ale pacientului, cât și de cursul bolii. Prin urmare, nu trebuie să luați singur o decizie cu privire la tratament: aveți încredere într-un specialist bun.

  Mai multe informații despre tratament

  Prevenirea

  Pentru a preveni mastopatia chistică, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • nu te suprasolicita atât fizic, cât și psihic - odihnește-te suficient, dormi suficient, evită conflictele și certurile psiho-emoționale;
  • revizuiește-ți dieta (mâncă alimente sănătoase, bogate în vitamine și fibre, evită alcoolul, alimentele afumate, alimentele sărate, alimentele grase și fast-food);
  • îmbunătățirea vieții sexuale;
  • revizuiește-ți garderoba: scapă de lenjeria incomodă și sintetică, dând preferință sutienelor moi și confortabile din țesături naturale;
  • vizitați periodic un ginecolog pentru a examina starea glandelor mamare și a sistemului reproducător în ansamblu;
  • combate excesul de greutate - un factor provocator pentru tulburările metabolice din organism.

  Prognoza

  Prognosticul pentru mastopatia chistică a glandei mamare este adesea favorabil. Dar dacă boala nu este tratată, atunci ea progresează în timp, făcându-se simțită mai ales după 30 de ani. Desigur, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât prognosticul va fi mai pozitiv.

  Cauza principală a mastopatiei și a altor boli benigne ale glandelor mamare feminine sunt considerate a fi tulburările hormonale din organism. O femeie dezvoltă simptome înspăimântătoare: umflături și durere în piept. Spre deosebire de tumorile canceroase, dezvoltarea neoplasmelor benigne, de regulă, are loc destul de lent, ceea ce face posibilă observarea apariției mastopatiei chistice difuze și a altor tipuri de patologii similare în stadiile incipiente. Este necesar, cu ajutorul unui medic, să înțelegeți complexitățile problemei în timp util pentru a alege o metodă de tratament.

  Conţinut:
  

  Care este boala

  Mastopatia este o boală în care dezvoltarea țesutului glandei mamare este perturbată, ceea ce duce la modificări patologice dureroase ale stării lor. Există diferite opțiuni pentru dezvoltarea patologiei. Tulburările dezvoltării celulare apar în orice țesut (conjunctiv, adipos sau glandular); este, de asemenea, posibilă modificarea structurii a două țesuturi simultan, cu creșterea predominantă a unuia dintre ele. Mastopatia este împărțită în mai multe tipuri, în funcție de natura acestor modificări, de gradul de dezvoltare a patologiei și de localizarea nodurilor tumorale.

  Dacă există unul sau mai mulți ganglioni în oricare parte a glandei, ei vorbesc despre mastopatie nodulară. Dacă mai multe neoplasme sunt împrăștiate în întreaga glande, atunci mastopatia se numește difuză. Acest tip de patologie include adenoza (proliferarea epiteliului lobulilor și canalelor), fibroadenomatoza (înlocuirea țesutului glandular cu țesut fibros), precum și mastopatia chistică.

  O trăsătură caracteristică a mastopatiei chistice difuze este formarea a numeroase cavități chistice în interiorul glandei mamare. În funcție de ce țesut crește odată cu formarea de goluri, se disting următoarele tipuri de patologie:

  • mastopatie fibrochistică difuză (țesutul fibros predominant crește în glandă, se formează chisturi în ea);
  • mastopatie chistică glandular difuză (se formează chisturi în țesutul glandular în creștere).

  Chisturile sunt pline cu lichid. Ele pot crește în dimensiune și pot provoca complicații, cum ar fi supurația conținutului, ruptura chistului. Mastopatia de acest tip este considerată cea mai periculoasă, deoarece există posibilitatea ca o boală benignă să se transforme în cancer.

  Această patologie se întâlnește cel mai adesea la femeile în vârstă de 30-50 de ani, foarte rar la o vârstă mai fragedă. După menopauză, modificările hormonale nu mai sunt atât de semnificative, astfel încât boala nu mai apare.

  Cavitățile chistice apar într-un sân, uneori se formează în ambele.

  Video: Ce este mastopatia. Măsuri de ameliorare și prevenire a durerii

  Cauzele mastopatiei chistice

  Mastopatia chistică difuză este considerată o boală dependentă de hormoni. Cauza principală este o încălcare a raportului dintre hormonii sexuali feminini estrogen și progesteron. Estrogenul stimulează proliferarea țesuturilor. Progesteronul contracarează acest proces.

  Patologia apare din cauza deficitului de progesteron din organism. Motivele producției incorecte de hormoni pot fi:

  1. Boli ale ovarelor, ale creierului (secția hipotalamo-hipofizară), ale glandei tiroide și ale altor organe producătoare de hormoni. Ca urmare a unei defecțiuni în activitatea lor, apare hiperestrogenia (exces de estrogen), precum și hiperprolactinemie (exces de prolactină). Acest lucru duce la o lipsă de progesteron.
  2. Boli inflamatorii, infecțioase și tumorale ale organelor genitale, ale căror consecințe pot fi perturbarea ciclului menstrual și apariția dezechilibrului hormonal.
  3. Tulburări metabolice, boli hepatice, diabet.
  4. Obezitatea. Țesutul adipos este capabil să producă estrogeni, astfel încât o creștere a volumului său contribuie la formarea unui exces al acestor hormoni în organism.
  5. Sarcina și nașterea. Aceste procese sunt asociate cu modificări bruște ale nivelurilor hormonale, care pot contribui la dezvoltarea mastopatiei difuze.
  6. Avorturile și avorturile spontane duc la o întrerupere bruscă a modificărilor naturale ale nivelurilor hormonale.
  7. Utilizarea contraceptivelor sau a medicamentelor hormonale terapeutice cu un conținut ridicat de estrogen.

  Există o probabilitate mare de apariție a tulburărilor hormonale la femeile care au suferit traume psihologice și sunt într-o stare de depresie.

  Plus: Apariția mastopatiei este facilitată de traumatisme ale glandelor mamare, inclusiv compresia constantă de către un sutien strâmt, care afectează circulația sângelui.

  La risc sunt femeile care nu au alăptat, precum și cele care au niveluri hormonale instabile din cauza vieții sexuale neregulate. Factorul genetic joacă un rol important în apariția bolii.

  Video: Cauze, simptome, prevenirea bolilor mamare

  Simptome și semne de mastopatie chistică

  Unul dintre primele semne ale bolii este mărirea glandelor mamare și apariția unei dureri sâcâitoare în ele. Dacă astfel de semne apar înainte de menstruație și dispar după ele, atunci femeia le consideră normale, dar disconfortul crescut ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un mamolog.

  La palparea sânului cu mastopatie chistică difuză pot fi detectate compactări care nu au limite definite. Ele pot fi localizate în orice parte a glandei mamare. Chisturile mici situate în profunzime nu sunt de obicei palpabile.

  Manifestările hiperprolactinemiei sunt eliberarea de colostru sau lapte din mameloane într-o perioadă care nu este asociată cu alăptarea postpartum. Dacă mastopatia apare într-una dintre glandele mamare, atunci puteți observa aspectul de asimetrie a mameloanelor și o diferență în dimensiunea acestora.

  Notă: Cu mastopatie, nu există modificări ale pielii (nu se formează coaja de lămâie) și nu există o mărire a ganglionilor limfatici axilari, ceea ce distinge boala de cancer.

  Diagnosticare

  Pentru a detecta bulgări și a stabili prezența mastopatiei chistice, mamologul efectuează mai întâi palparea sânului și un examen extern.

  Mamografie. Folosind raze X, se determină prezența și localizarea chisturilor și se evaluează dimensiunea acestora. Examinarea se efectuează de obicei în zilele 6-12 ale ciclului, când sânii sunt moi și există cea mai mică tensiune în ei. Această metodă este folosită pentru a examina femeile cu vârsta peste 35 de ani, când sensibilitatea organismului la efectele radiațiilor scade. Metoda mai are un dezavantaj: este imposibil să se efectueze o mamografie dacă sânul este de dimensiuni mici.

  

  Ecografia glandelor mamare. Vă permite să observați toate modificările în țesuturi. Metoda este complet sigură, așa că poate fi folosită pentru a examina femeile de orice vârstă.

  Analiza cu tampon mamelon. Se efectuează o examinare citologică a lichidului eliberat pentru a verifica absența celulelor atipice și pentru a confirma natura sigură a bolii.

  Analize de sange. Acestea sunt efectuate pentru a determina conținutul diferiților hormoni. Analiza markerilor tumorali face posibilă verificarea calității benigne a procesului.

  Biopsie. Un ac special este folosit pentru a îndepărta țesutul din bulgări pentru a detecta celulele canceroase.

  Tratament

  Pentru mastopatia chistică difuză, tratamentul se efectuează cel mai adesea conservator. Numai în cazul unor leziuni extinse și există pericolul real de degenerare a patologiei în cancer, se folosesc metode chirurgicale.

  Tratament conservator

  Scopul său este de a restabili nivelurile hormonale, de a elimina procesele inflamatorii, de a întări sistemul imunitar și de a restabili funcționarea normală a sistemului nervos. Pentru a obține rezultate, se folosesc medicamente cu efecte diferite.

  

  Eliminarea dezechilibrului hormonal. Pentru a crește nivelul de progesteron și a preveni creșterea chisturilor, se folosesc medicamente precum utrozhestan și duphaston. Eliminarea hiperprolactinemiei se realizează cu ajutorul antiprolactinelor (cum ar fi parlodel). Pentru a suprima producția de hormoni pituitari care stimulează formarea de estrogen în ovare, se utilizează buserelină și zoladex.

  Nivelurile de estrogen sunt reduse prin creșterea concentrației hormonului sexual masculin testosteron în sângele unei femei. Pentru aceasta este folosit metiltestosteron. Femeilor li se prescriu și pilule contraceptive cu un conținut ridicat de progesteron, precum Janine, Marvelon.

  Dacă se stabilește că cauza mastopatiei chistice difuze este hipotiroidismul (boala tiroidiană), atunci se prescriu preparate cu iod (iodomarină). Pentru a restabili echilibrul hormonal, se folosesc și medicamente homeopate precum Remens și Mastodinon.

  Medicamente antiinflamatoare. Pentru durerea la nivelul glandelor mamare care apare din cauza mastopatiei, se prescriu medicamente nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen, tenoxicam), care se iau în cure scurte.

  Diuretice. Ele sunt folosite pentru a accelera eliminarea lichidului din organism, pentru a calma umflarea și pentru a reduce durerea. Se folosesc leron și furosemid.

  Vitamine. Vitaminele A, C, E și grupa B sunt necesare pentru regenerarea țesuturilor.

  

  Se folosesc adesea metode de fizioterapie (magneticoterapie, electroforeză, reflexoterapie și altele).

  Remedii populare

  Pentru tratamentul mastopatiei chistice difuze, medicina tradițională recomandă utilizarea unor comprese care favorizează resorbția chisturilor și reduc durerea, de exemplu o compresă de varză proaspătă măcinată amestecată cu iaurt. Aplicarea sfeclei crude ras pe piept are un efect bun de calmare a durerii. Se poate amesteca cu miere.

  Ca mijloc de creștere a imunității și de a ajuta la restabilirea nivelului hormonal, se recomandă să luați tincturi sau decocturi de propolis, elecampane, echinaceea și pensulă roșie. De exemplu, pentru a pregăti o infuzie de pensulă roșie, luați 1 lingură. l. ierburi pentru 1 cană de apă clocotită. Se bea infuzia in 3 doze. Tratamentul se efectuează timp de 10 zile.

  Astfel de mijloace sunt folosite doar ca auxiliare. Mai întâi trebuie să vă consultați medicul.

  Interventie chirurgicala

  Medicul ia decizia de a efectua o operație și amploarea intervenției ținând cont de dimensiunea zonei afectate, de gradul de modificări ale glandelor, de pericolul pe care acestea îl prezintă, precum și de vârsta pacientului. Dacă este posibil, se efectuează îndepărtarea parțială a zonei afectate a glandei, urmată de examinarea histologică a materialului. În cazul unei leziuni extinse a glandelor mamare, se efectuează îndepărtarea completă.

  

  Medicii avertizează că folosirea lenjeriei intime sintetice strâmte contribuie la dezvoltarea mastopatiei. Cu această boală, orice proceduri termice, expunerea la soare sau aplicarea de comprese calde sunt interzise.

  Tratamentul trebuie prescris numai de un medic. Auto-medicația duce la pierderea timpului necesar pentru a elimina boala într-un stadiu incipient și la dezvoltarea complicațiilor severe.

  Cea mai importantă măsură pentru a preveni apariția mastopatiei chistice este autoexaminarea regulată a sânilor.