Recomandări clinice cu pielonefrită cronică. Recomandări clinice pentru pielonefrită. Pielonefrită cronică la bărbați

Pielonefrită cronică - Inflamația bacteriană exacerbată periodic a rinichiului inconscent, care duce la schimbări ireversibile într-un râs de cupă cu sclerozarea ulterioară a parenchimului și a ridurilor de rinichi.

Localizare Pielonefrită cronică poate unilateral sau bilateral, Uimitor unul sau ambii rinichi. De obicei întâlni pielonefrită cronică bilaterală.

De multe ori pielonefrită cronică (HP) devine rezultatul tratamentului incorect pielonefrită acută (Op).

Într-o parte semnificativă a pacienților supușipielonefrită acută Sau exacerbarepielonefrită cronică, În termen de 3 luni de la exacerbare transferată, există o recidivăpielonefrită cronică.

Nivelul de prevalență pielonefrită cronicărusia este de 18-20 de cazuri la 1000 de persoane, în ciuda faptului că în alte țări pielonefrită acută se vindecă complet fără să se mute cronic.

Deși în întreaga lume s-au dovedit vindecări complete pielonefrită acută În 99% din cazuri, și diagnosticul "Pielonefrită cronică" pur și simplu absent în clasificările străine, mortalitatea de la pieloșifrită În Rusia, conform datelor privind cauzele decesului, el fluctuează de la 8 la 20% în diferite regiuni.

Eficacitatea redusă a tratamentului pielonefrită acută și cronică Este legată de lipsa de conduită în timp util a practicanților generali ai testelor exprimate cu ajutorul benzilor de testare, numirea unor sondaje lungi nerezonabile, scopul empiric incorect al antibioticelor, vizitarea specialiștilor non-core, încercările de auto-medicamente și târziu circulație pentru îngrijiri medicale.

Tipuri de pielonefrită cronică

Pyelonefrită cronică - Cod pe ICD-10

№11.0 Pielonefrită cronică nereztructivă asociată cu refluxul
№11.1 Pielonefrită obstructivă cronică
№20.9 Calculese Pyelonefrită

În condițiile apariției, pielonefrita cronică este împărțită în:

pielonefrită cronică primară, dezvoltarea în rinichi intacte (fără anomalii de dezvoltare și încălcări diagnosticate ale urodynamicii tractului urinar);
pielonefrită cronică secundară, apariția fundalului bolilor care încalcă trecerea urinei.

Pielonefrită cronică la femei

Femeile bolnavice Pielonefrită de 2-5 ori mai des decât bărbații, care este asociată cu trăsăturile anatomice ale corpului. La femei, canalul de uree este semnificativ mai scurt decât cel al bărbaților, prin urmare bacteriile sunt ușor pătrunse din exterior în vezică și de acolo pe uretere pot intra în rinichi.

Dezvoltare pielonefrită cronică Femeile contribuie la astfel de factori ca:

sarcină;
bolile ginecologice care încalcă ieșirile de urină;
disponibilitatea infecțiilor vaginale;
utilizarea contraceptivelor vaginale;
nasty-Free Act sexual;
schimbări hormonale în perioadele de premenopauză și postmenopauză;
vezică neurogenă.

Pielonefrită cronică la bărbați

La bărbați Pielonefrită cronică Este adesea asociată cu condiții de lucru severe, ouscooling, o igienă personală insuficientă, diferite boli care încalcă ieșirile de urină (adenoma prostatei, urolitiaza, bolile cu transmitere sexuală).

Motive pielonefrită cronică Bărbații pot fi:

prostatită;
pietre în rinichi, uretere, vezică;
sex neprotejat;
STD (boli cu transmitere sexuală);
diabet.

Cauzele pielonefritei cronice

În formarea unei piranefrite cronice primare, se joacă un agent infecțios, virulența sa, precum și natura răspunsului imun al organismului la agentul patogen. Drifgetul agentului infecțios este posibilă ascendentă, hematogenă sau limfogenă.

Cel mai adesea, infecția intră în rinichi ca o cale în creștere prin uretra. În normă, șederea microflora este permisă numai în departamentul distal Urethra, dar în unele boli, trecerea normală a urinei este tulburată, iar urina și vezica urinară din ureteri și de acolo și în rinichi sunt inversate.

Bolile de rupere a trecerii urinei și cauzând pielonefrită cronică:

rinichi și anomalii de dezvoltare a tractului urinar;
boala urolitiazei;
strick-uri ale ureterului diferitelor etiologie;
boala Omond (scleroza retroperitonelă);
bubble-ureteral reflux și nefropatie de reflux;
adenom și scleroză a prostatei;
scleroza gâtului vezicii urinare;
vezică neurogenă (în special tip hipotonic);
chisturi și tumori de rinichi;
reducerea tractului urinar;
tumorile maligne ale organelor genitale.

Factorii de risc (FR) cu infecții ale tractului urinar sunt prezentate în tabelul 1.

Tabelul 1. Factorii de risc pentru infecțiile tractului urinar

	Exemple de factori de risc
FR nu a fost identificat	Femeie sănătoasă într-o perioadă de premenopauză
FR recurente IMP, dar fără riscul de rezultate dure	Comportamentul sexual și utilizarea contraceptivelor Lipsa de hormoni în perioada postmenopauză Secretor de tip de grupuri specifice de sânge Diabetul de zahăr controlat
Extraurogenitare fr cu un rezultat mai sever	Sarcina Gen masculin Diabetul slab controlat Imunosupression pronunțat Boli ale țesutului conjunctiv Copii prematur, nou-născuți
Urologie fr cu un rezultat mai sever pot fi eliminate în timpul tratamentului	Obstrucția ureterului (piatră, strictura) Cateterul instalat pe scurt Bacteriuria asimptomatică Disfuncția bubble urinară neurogenă controlată Operațiunea urologică
Nefropatia cu riscul de rezultate mai severe	Insutarea defecțiunilor renale pronunțate Nefropatia polichistică
Prezența este permanentă cateterul urinar I. Fără foc Urologie fr.	Tratamentul pe termen lung cu utilizarea cateterului Obstrucția tractului urinar restrâns Vezica neurogenă slabă controlată

Cale de pielonefrită cronică

Cei mai frecvenți agenți cauzali ai pielonefritei sunt microorganismele familiale enterobacteriaceae (în timp ce cota de Escherichia-coli până la 80%) mai puțin proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp, stafilococcus saprofheticus, stafilococcus epidermidis, enterococcus faecalis, și Microflora fungică, viruși, L-forme de bacterii, asociații microbiene (mai des combinate de E. coli și E. faecalis).

Cu toate acestea, infecția simplă a tractului urinar pentru formarea pielonefritei primare cronice nu este suficientă. Pentru implementarea procesului inflamator, este necesară o combinație unică de o serie de condiții: manifestarea proprietăților virulente a agentului infecțios, inadecvarea răspunsului imun al organismului la acest agent patogen, încălcarea urodinamicii și / sau hemodinamica renală, de regulă, inițiată de infectul în sine.

În prezent, rolul încălcărilor sistemului imunitar în patogeneza pielonefritei primare cronice nu este nicio îndoială. La pacienții cu acest tip de patologie în faza reală de inflamație, există o scădere a tuturor indicatorilor de fagocitoză, inclusiv. Mecanisme efectoare dependente de oxigen ca rezultat al epuizării sistemelor de celule fagocitare bactericide.

Pielonefrită cronică - Cea mai frecventă boală renală se manifestă ca un proces inflamator infecțios nespecific, care are loc în principal în zona de rinichi tubulin-interlasic.

Următoarele etape ale pielonefritei cronice se disting:

inflamație activă;
inflamație latentă;
remisii sau recuperarea clinică.

Agravarea pielonefritei cronice

ÎN faza activă a pielonefritei cronice Pacientul se plânge de durerea stupidă în regiunea lombară. Dizuriy. (tulburările de urinare) sunt nealimentare, deși poate fi prezentă sub forma unei urinări rapide dureroase de diferite grade de gravitate. Cu o abraziune detaliată, pacientul poate conduce o mulțime de plângeri nespecifice:

episoadele cinematografice și subfebrilite;
disconfort în regiunea lombară;
oboseală;
slăbiciune generală;
performanță redusă etc.

Pyelonefrită latentă

ÎN faza latentă Bolile plângerilor pot fi, în general, absente, diagnosticul este confirmat de studii de laborator.

ÎN etapa remisiunii Pe baza datelor anamnestice (timp de cel puțin 5 ani), reclamațiile și modificările de laborator nu sunt detectate.

In dezvoltare eșecul renal cronic. (CPN) sau plângerile disfuncției canalului sunt adesea determinate de aceste simptome.

Analize în pielonefrită cronică

Ca metodă de examinare a examinării în utilizarea pielonefritei cronice analiza urină generală și rinichii cu ultrasunete, completate de întrebarea pacientului cu privire la manifestările caracteristice ale pielonefritei cronice și bolile care contribuie la dezvoltarea acesteia.

Ce teste trebuie să fie trecute în pielonefrită cronică:

Analiza urină generală (OAM)
Analiza sanguină comună (UAC)
Urina de bacterioscopie
Glucoza din sange
Creatina și sângele ureei
Rinichii cu ultrasunete
Test de sarcina
Prezentare generală urografie
Examinarea bacteriologică a urinei

Urină și teste de sânge în pielonefrită cronică

Pentru diagnosticarea de rutină recomandată analiza urină generală Odată cu determinarea leucocitelor, a celulelor roșii și a nitrilor.

Recomandările clinice includ sfaturi privind diagnosticarea și măsurile terapeutice în inflamația rinichilor. Concentrându-se pe recomandare, medicul efectuează inspecția, diagnosticarea și tratamentul pacientului în conformitate cu forma bolii și motivele acesteia.

- Boala inflamatorie în care țesutul renal este afectat și un sistem de fabricare a cupei (CLA). Cauza bolii este dezvoltarea unei infecții care afectează o parenchim în mod consecvent, apoi cupele și peletele. Infecția se poate dezvolta, de asemenea, simultan în PARIMANDIM și CHLS.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, agenții patogeni sunt bețișoare de Koli, Streptococcus, Staphylococcus, mai puțin de descendenți Chlebseyella, Enterobacter, Enterococci și altele.

În funcție de efectul asupra procesului de urinare, inflamația poate fi primară și secundară. Cu forma primară, încălcarea urodynamicii nu este observată. Pentru a doua formă, procesul de educație și eliminare a URIN este încălcat. Motivele ultimei specii pot fi patologia formării organelor sistemului urinar, urolitiază, a bolilor inflamatorii ale organelor urinare, a educației tumorale benigne și maligne.

În funcție de localizarea procesului inflamator în rinichi, boala poate fi unilaterală (stânga sau dreaptă) și bilaterală.

În funcție de forma de manifestare, pielonefrita se desfășoară brusc și cronic. Primul se dezvoltă rapid ca urmare a creșterii florei bacteriene în organism. Forma cronică se manifestă prin fluxul lung de simptome de pielonefrită acută sau recidivele multiple pe parcursul anului.

Diagnosticare

Pyelonefrita este însoțită de un sentiment de durere în partea inferioară a spatelui, febră și schimbare în proprietățile fizico-chimice ale urinei. În unele cazuri, inflamația rinichilor poate fi prezentă sentimente de oboseală și deficiențe, dureri de cap, tulburări ale tractului digestiv, sete. Pyelonefrita la copii este însoțită de excitabilitatea, slăbiciunea și iritabilitatea crescută.

În timpul măsurilor de diagnosticare, medicul trebuie să determine ce a condus la dezvoltarea procesului inflamator în rinichi. În acest scop, se efectuează un sondaj, în cursul căruia prezența bolilor cronice, a bolilor inflamatorii ale sistemului urinar în trecut, anomalii în structura organelor sistemului urinar și a tulburărilor în activitatea sistemului endocrin, imunodeficiența este determinat.

În timpul inspecției pielonefritei la pacient, poate fi dezvăluită o temperatură corporală crescută, care este însoțită de Biserică. În timpul palpării în domeniul rinichiului, există durere.

Pentru a identifica procesul inflamator în rinichi, analizele se efectuează asupra detectării leucocyturiei și bacteremiei. Creșterea leucocitelor din urină este determinată utilizând benzi de testare, analiza generală și analiza Nechiphenko. Cele mai exacte rezultate ale studiilor de laborator (sensibilitate de aproximativ 91%). Benzile de testare au o sensibilitate mai scăzută - nu mai mult de 85%.

Prezența unei flori bacteriene va arăta o analiză bacteriologică a urinei. În cursul studiului, se calculează numărul de bacterii din Urin, prin suma stabilită a formei bolii. Analiza bacteriologică face posibilă determinarea tipului de bacterii. Este important în timpul studiului Urin Microflora pentru a afla stabilitatea agentului patogenului la antibiotice.

Pentru a determina clinica bolii ajută, în general, testele clinice, biochimice și bacteriologice. În pielonefrita primară, testul de sânge este rar utilizat, deoarece rezultatele analizei nu vor arăta abateri semnificative. Cu pielonefrită secundară, există o schimbare a indicatorilor de leucocite, precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor. Testarea biochimică a sângelui este efectuată în funcție de mărturie, în prezența altor boli cronice sau cu suspiciune de dezvoltare a complicațiilor. Testul bacteriologic de sânge ajută la confirmarea tipului de agenți patogen infecțios.

Metodele de diagnosticare instrumentale vor contribui la clarificarea diagnosticului, determină starea rinichilor și organelor sistemului urinar, pentru a stabili cauza dezvoltării inflamației. Cu ajutorul ultrasunetelor, puteți vedea prezența pietrelor, tumorilor, focului purulent în organe. Dezvoltarea pielonefritei va indica dimensiunile sporite ale sistemului de râs.

Dacă, timp de 3 zile după începerea tratamentului, simptomatomia este îmbunătățită, tomografia calculată este prescrisă, diagnosticarea cu raze X cu introducerea unui agent de contrast. Cu neoplazme maligne suspectate care au fost identificate în timpul ultrasunetelor, este necesară cistoscopia.

Tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea focusului bolii, prevenirea complicațiilor și recăderii.

În pielonefrita primară a formei acute, tratamentul se efectuează ambulatoriu cu agenți antibacterieni. Tratamentul în condițiile spitalului se efectuează în conformitate cu indicațiile sau în absența efectului medicamentelor utilizate.

Spitalizarea este necesară pentru pacienții cu inflamație secundară, care poate duce la complicații grave ca urmare a otrăvirii corporale la compușii toxici.

Spitalizarea urgentă a pacienților cu un rinichi, exacerbarea procesului inflamator cronic, care se desfășoară cu simptomele insuficienței renale. În condițiile spitalului, tratamentul este necesar în prezența altor boli cronice (diabet zaharat, imunodeficiență) și cu acumularea de puroi în cavitatea renală.

Tratament

Tratamentul non-medicament implică utilizarea cantității necesare de fluid, care va contribui la menținerea unei urinări suficiente. În acest scop, se utilizează diuretice. Dieta elimină utilizarea produselor prajite, uleioase, acute, produse de panificație și sare.

Tratamentul medicamentelor implică cursul medicamentelor antibacteriene, care sunt numiți ținând cont de compatibilitatea acestora, prezența alergiilor la boli concomitente ale pacientului, o anumită stare a pacientului (perioada de sarcină sau lactație).

Scopul antibioticelor se efectuează imediat după identificarea pielonefritei. Utilizate antibiotice globale. După rezultatele analizei bacteriologice, sunt prescrise antibiotice specifice.

După 48-72 ore, se efectuează eficacitatea terapiei. După rezultatele analizei, în absența eficacității, se face o decizie privind numirea altor medicamente sau creșterea dozei numit.

Fluorochinolonele, cefalosporinele, aminopenicilele protejate, sunt prescrise pentru tratamentul formei primare. Cu un procedeu inflamator secundar, aminoglicozidele sunt adăugate la lista specificată a preparatelor.

În timpul sarcinii, pielonefrita este tratată în afara spitalului cu antibiotice în absența unei amenințări la adresa avortului de sarcină. În alte cazuri, este necesară spitalizarea. Aminopenicilinele protejate, cefalosporinele, aminoglicozidele sunt utilizate pentru tratament. Fluorochiolii, tetraciclinele, sulfonamidele sunt strict contraindicate.

Cu pielonefrită complicată, este preferată cateterizarea ureterului sau nefrostomiei percutanate (CPN). Aceste metode sugerează instalarea sistemului de drenaj și sunt direcționate către normalizarea trecerii urinei.

Operațiunile sunt efectuate în metoda deschisă în formarea puroiului, prelungirea bolii, imposibilitatea utilizării metodelor minim invazive de intervenție chirurgicală.

Diagnosticul la timp și terapia corectă numită oferă o mare șansă la rezultatul favorabil al pielonefritei. Antibiotice, dieta, regimul de apă sunt utilizate pentru tratament. Conform mărturiei, este numită intervenția chirurgicală.

Pyelonefrită, linii directoare clinice pentru tratamentul care depind de forma bolii este boala inflamatorie de rinichi. Factorii care afectează apariția pielonefritei: urolitiaza, structura incorectă a canalelor urinare, colicul renal, adenomul prostatei etc.

O inflamație a rinichilor se poate îmbolnăvi. Cu toate acestea, în zona de risc există fete în vârstă de 18 până la 30 de ani; om mai batran; Copii sub 7 ani. Medicii evidențiază două forme de pielonefrită: cronică și ascuțită.

Simptome, diagnostic și tratament al pielonefritei acute

Pielonefrita acută este o boală infecțioasă a rinichilor. Boala se dezvoltă rapid, literalmente timp de câteva ore.
Simptomele inflamației renale acute:

creșterea ascuțită a temperaturii la 39 ° C și mai mare;
durere ascuțită în partea inferioară a spatelui în stare calmă și când palparea;
durere în partea inferioară a spatelui în timpul urinării;
o creștere a tensiunii arteriale;
greață sau vărsături;
frisoane.

În caz de simptome, trebuie să vă întoarceți imediat la urolog sau nefrolog și să nu vă angajați în auto-medicamente! Medicul trebuie să diagnosticheze pentru a confirma diagnosticul. Faptul inflamației renale acute va contribui la identificarea testelor comune de urină și sânge (nivelul leucocitelor va depăși în mod semnificativ norma) și ultrasunetele rinichilor. Medicul poate atribui IRM sau CT.

Pielonefrita acută este tratată staționar. În același timp, este necesar să se elimine nu numai simptome, ci și cauzele bolii. Dacă nu începe tratamentul în timp, pielonefrita acută se poate transforma în cronică și după și deloc în insuficiență renală.

Tratamentul terapeutic al inflamației acute include medicamente antibacteriene (antibiotice) și vitamine. Cu inflamație severă, poate exista o intervenție operațională. În primele zile ale bolii, este necesar să se observe regimul de pat. Nu este permisă să se ridice chiar la toaletă, astfel încât tratamentul este atât de important pentru a trece intern.

A fi cald. Este imposibil de transferat.
Utilizați o cantitate mare de fluid. Un om adult trebuie să bea mai mult de 2 litri pe zi. Copii - până la 1,5 litri. În această perioadă, este util să beți sucuri de citrice acide (grapefruit, portocaliu, lămâie). Faptul este că mediul acid ucide bacteriile, iar procesul de tratament va fi mai rapid și mai ușor.
Observați o dietă. Excludeți din dieta Toate fripturile, uleioase, acute, produse alimentare și produse de panificație. Reduceți dramatic utilizarea de sare și a bulionului puternic de carne.
În conformitate cu toate recomandările, tratamentul va dura aproximativ 2 săptămâni. Dar vindecarea completă are loc după 6-7 săptămâni. Prin urmare, nu puteți arunca droguri. Trebuie să treceți printr-un curs complet de tratament în conformitate cu prescripțiile medicului.

Simptomele, diagnosticarea și tratamentul pielonefritei cronice

Potrivit statisticilor, aproximativ 20% din populația Pământului suferă de pielonefrită cronică. Această boală renală inflamatorie, care se poate dezvolta din pielonefrită acută, dar are loc în principal ca o boală separată.

Simptomele inflamației renale cronice:

urinare frecventa;
o creștere rapidă a temperaturii nu mai mare de 38 ° C și, de obicei, seara;
o mică umflare a picioarelor la sfârșitul zilei;
o mică umflare a feței dimineața;
dureri de novice în partea inferioară a spatelui;
oboseală puternică, adesea fără motiv;
tensiune arterială crescută.

Confirmați diagnosticul poate analiza sângele și urina. În general, testul de sânge, va fi redus hemoglobină și în analiza leucocitelor și bacteriurilor ridicate ale urinei. În cazul bolilor cronice, ultrasunetele renale nu are sens - nu va arăta nimic. Este important să înțelegeți că numai un medic poate fi diagnosticat. Nu vă ocupați de auto-medicamente.

Cu pielonefrită cronică, este posibil să fie tratată acasă, dar numai dacă temperatura și tensiunea arterială, nu există greață și vărsături, durere și supurare ascuțită. Pentru tratament, medicul trebuie să scrie antibiotice și solari. Tratamentul terapeutic durează cel puțin 14 zile.

În timpul tratamentului, ca în cazul inflamației acute, merită urmărind:

Atât cât mai mult posibil, nu încărcați corpul. Lung să se întindă, iar în primele zile ale bolii și, deloc, observați regimul de pat.
Nu se vindecă.
Beți de aproximativ 3 L fluid pe zi. Fructe deosebit de utile sau fructe de afine, sucuri de fructe, apă minerală fără gaz, Decoction Roshinka.
Mai des mergi la toaletă.
La momentul tratamentului, opriți consumul de cafea și alcool.
Excludeți ciupercile, legumele, contorizarea afumată, marinadele, condimentele din dietă.
Reduceți cantitatea de sare în alimente.

În cazul bolilor cronice, medicina tradițională va ajuta. Merită să beți taxele de rinichi. Cursul de gătit este de 2 ori pe an (în toamnă și primăvară). Efectul terapeutic va avea, de asemenea, un tratament de sanatoriu cu ape minerale.

Principalul lucru în tratamentul pielonefritei este identificarea bolii în timp. În plus, este de asemenea important să nu traduceți, să beți o mulțime de fluide și să respectați igiena.

Tratamentul de înaltă calitate și eficient al bolii renale este imposibil fără respectarea recomandărilor specialiștilor. Abordarea profesională și selecția terapiei optime vor ajuta la restabilirea pe deplin a funcționalității sistemului urinar și a abilităților de filtrare renală, ci și fără intervenție operațională. Indiferent de stadiul bolii, procedurile terapeutice sunt efectuate integral, nu pot fi întrerupte comprimatele de băut, deoarece nu trebuie să rupeți modul de somn, nutriție, băut.

infecția tractului urinar (IMP) caracterizată prin creșterea bacteriilor în lama;
bacteriuria este o cantitate crescută de bacterii în urină (de la 105 unități de formare a coloniale în 1 ml de urină);
bacteriuria asimptomatică - patologia detectată la copii în procesul de studiu concentrat, dar nu având simptome pronunțate;
pielonefrită acută - procesul inflamator în locașuri, parenchimul de rinichi datorate infecției (se poate datora stagnarea urinei);
cistita acută - procesul inflamator de origine bacteriană;
pielonefrită cronică - deteriorarea organelor caracterizate prin manifestarea fibrozei, degradarea cupelor de pelvis, apărută în contextul anomaliei anatomice, obstrucționării înnăscute sau dobândite;
bubble Uretera Reflux. - patologia, în care apare returnarea urinei în rinichi;
nefropatia refluxului - leziunea scleroză a unei parenchime focale sau difuze, cauza rădăcină - un reflux bubble-ureteral, provocând un reflux intrapenk, ducând la atacuri de pielonefrită și sclerozarea parenchimului de rinichi;
urospsiss - patologie infecțioasă a unui tip generalizat nespecific, aspectul care este asociat cu penetrarea microorganismelor și a substanțelor toxice din sistemul urinar din sânge.

Prevalența pielonefritei pentru copii este mai mare de 18%. Frecvența manifestării patologiei depinde de vârsta și sexul pacientului, cel mai adesea copiii sunt primul an de viață. Pentru infecțiozitate impționează una dintre cele mai severe patologii infecțioase observate în 10-15% din cazuri.

Important! Până la vârsta de 3 luni, băieții sunt mai frecvenți în băieți, atunci patologia se dezvoltă mai des la fete. După prima boală transferată, riscul reapariției recurenței crește: fetele de la 30% timp de 12 luni de la primul episod, la băieți 15-20% timp de 12 luni după primul episod.

Consultarea experților pentru copii este necesară la primele semne ale leucocyturiei sau tulburărilor dizolitice primare (imposibilitatea urinării la o dorință clară, durere în procesul de urinare, o scădere a volumului de urină zilnică, o schimbare a mirosului, culorile de urină etc.). Cauza patologiei poate fi inflamația locală a genitală sau prezența fimozei.

Important! Cu forme acute ale cursului bolii, copiii nu pot fi observați înfrângerea tractului respirator superior chiar și în timpul febrei nefropatice. În primele 12 luni ale vieții copilului, analiza ultrasunetelor rinichilor și vezicii urinare pentru a elimina amenințarea dezvoltării patologiei.

Prevenirea primară a pielonefritei copiilor asupra orientărilor clinice ale specialiștilor include următoarele elemente:

regular (nu tolerați) vezica urinară și intestine;
conformitatea cu regimul de alcool;
corpul de igienă.

Activitățile de reabilitare pentru copii includ:

sondaje regulate la repetarea episoadelor de infectare;
În primele 90 de zile de la exacerbarea pielonefritei cronice sau în timpul fluxului de patologie acută, gardul testelor de urină clinică este de 1 timp în 10 zile, timp de 3 ani 1 timp pe lună, apoi 1 timp pe sfert;
analiza însămânțării urinei în timpul leucocyturiei se efectuează cu temperaturi nemotivate;
Rinichii cu ultrasunete o dată pe an;
examinarea instrumentală 1 timp în 2 ani.

Prognozele vindecării complete în timpul pielonefritei la copii sunt pozitive. Diagnosticul activ și tratamentul anterior reduce riscul organelor de aranjare focală la 10-12% (în prezența recăderilor și refluxelor), modificările cicatrice nu depășesc 24% la copii și 13% la copiii cu vârsta sub 14 ani.

Soiurile de boală infecțioasă la adulți sunt identice cu copiii, măsurile preventive vizează normalizarea funcției renale și prevenirea recidivelor. Dacă se dezvoltă pielonefrită acută sau cronică, trebuie îndeplinite recomandările:

genitalul extern de igienă: aranjament adecvat la femei (frontal înapoi datorită proximității anatomice a canalelor de eliberare și a posibilității de a transfera infecții, pielonefrită inadecvată);
menținerea echilibrului optim de temperatură a corpului: picioarele calde, calde, dar fără supraîncălzire excesivă;
lipsa de supercooling;
golirea în timp util a vezicii urinare;
respectarea modului de activitate a motorului fără supraîncărcare: activitatea normală este bună, deoarece normalizează procesele metabolice și restabilește echilibrul de apă al organismului;
bătarea la temperatura apei sub +21 ° C este interzisă, este interzisă supraîncălzirea în baie / saună, recepția dușului contrastant este interzisă;
respectarea dietei și tratamentului cu abandonarea alcoolului, a mâncărurilor ascuțite și grase (principalele recomandări detaliate de orientare vor oferi unui specialist care respectă pacientul);
respectarea regimului de băut în cantitate suficientă (dar numai fără prezența patologiilor cardiovasculare și a altor patologii);
postul nu mai mult de o dată pe săptămână timp de 1-2 zile, cu utilizarea fondurilor imunostimulate (consultarea medicului este predeterminată, deoarece defalcarea activă a proteinei și încheierea cerului de către rinichi, care nu este întotdeauna utilă în inflamatorie procese în corpurile de filtrare);
respectarea metodelor de tratament terapeutice după transferul răcelilor sezoniere (preparatele prezentate pentru un tratament complet pentru a bea cursul complet);
evitați să lucrați în magazine fierbinți asociate cu inhalarea vaporilor de benzină, sărurile de metale grele și sarcinile grele fizice.

Important! Pielonefrita cronică permite posibilitatea tratării la domiciliu la modul normal de temperatură, absența greaței, vărsăturilor, durerii ascuțite locale sau comune. Preparatele terapeutice sub formă de antibiotice și rapel sunt aplicate printr-un curs complet, se observă o dietă și un mod.

De regulă, cursul terapiei nu durează mai mult de 14-21 de zile. În cursul acut al patologiei, spitalizarea pacientului și respectarea locului este necesară. Nu este rău să luați taxe pe bază de plante o dată la șase luni pentru prevenirea exacerbărilor. Tipul și volumul cursului va solicita medicului participant.