Manifestarea lui Epstein Barr. Virusul Epstein-Barr (infecție virală Epstein-Barr sau infecție EBV). Ce fel de boală este aceasta

Virusul herpes Epstein-Barr este o infecție comună și nu are o metodă specifică de prevenire. EBV afectează limfocitele B, ceea ce determină reproducerea lor necontrolată, promovează formarea bolilor autoimune și creșterea tumorală a țesutului limfoid.

Virusul Epstein-Barr a fost izolat în 1964 din limfomul Burkitt, o tumoare malignă cauzată de o tulburare a diviziunii celulare și a maturării limfocitelor B. Virusul Epstein-Barr (infecția cu EBV sau EBV) este o boală slab contagioasă; această boală nu provoacă epidemii, datorită faptului că 55 - 60% dintre copii și 90% dintre adulți au anticorpi împotriva acesteia.

Boala poartă numele oamenilor de știință care au izolat virusul. Un alt nume internațional recunoscut pentru infecția cu Epstein-Barr este mononucleoza infecțioasă.

EBV aparține herpesvirusurilor Herpesviridae care conțin ADN și poartă 4 tipuri de antigene (receptori proteici), datorită cărora prezintă activitate patogenă. În ceea ce privește antigenele (AG), virusul Epstein-Barr nu diferă de herpes simplex.

Antigeni specifici sunt utilizați pentru a diagnostica virusul Epstein-Barr folosind teste de sânge și salivă. Puteți citi despre modalități de recunoaștere a virusului Epstein-Barr, teste pentru infecția cu EBV, simptome și tratament la copii și adulți pe site.

Există 2 tulpini de virus Epstein-Barr:

• tulpina A se găsește peste tot în lume, dar în Europa și SUA se manifestă mai des sub formă de mononucleoză infecțioasă;
• tulpina B - în Africa se manifestă ca limfom Burkitt, în Asia - ca carcinom nazofaringian.

Ce țesuturi sunt afectate de virus?

Virusul Epstein-Barr are tropism (capacitate de a interacționa) cu:

• țesuturi limfoide - provoacă mărirea ganglionilor limfatici, ficatului, splinei;
• Limfocitele B - se înmulțesc în limfocitele B, fără a le distruge, ci acumulându-se în interiorul celulelor;
• epiteliul tractului respirator;
• epiteliul tractului digestiv.

Unicitatea virusului Epstein-Barr este că nu distruge celulele infectate (limfocitele B), ci provoacă reproducerea și creșterea (proliferarea) acestora în organism.

O altă caracteristică a EBV este capacitatea sa de a exista toată viața în celulele infectate. Acest proces se numește persistență.

Metode de infectare

Virusul Epstein-Barr este o infecție antroponotică transmisă prin oameni. EBV se găsește adesea în saliva persoanelor cu imunodeficiențe, cum ar fi HIV.

Virusul Epstein-Barr supraviețuiește într-un mediu umed, ceea ce face mai ușor să pătrundă în organism și se transmite, ca herpesul:

• metoda aeropurtata;
• tactil prin mâini, saliva în timpul unui sărut;
• în timpul transfuziei de sânge;
• metoda transplacentară - infecția fătului de la o femeie are loc în uter, iar copilul este deja născut cu simptome ale virusului Epstein-Barr.

EBV moare atunci când este încălzit, uscat sau tratat cu antiseptice. Infecția apare în copilărie la copiii de la 2 la 10 ani. Al doilea vârf al infecției cu Epstein-Barr apare la vârsta de 20-30 de ani.

Există mai ales multe infecții în țările în curs de dezvoltare, unde până la vârsta de 3 ani toți copiii sunt infectați. Boala durează 2-4 săptămâni. Simptomele acute ale infecției cu virusul Epstein-Barr apar în primele 2 săptămâni.

Mecanismul de infectare

Infecția virală Epstein-Barr pătrunde în organism prin membrana mucoasă a nazofaringelui, afectează limfocitele B din ganglionii limfatici, provocând apariția primelor simptome clinice la adulți și copii.

După o perioadă de incubație de 5-43 de zile, limfocitele B infectate sunt eliberate în sânge, de unde sunt distribuite în tot organismul. Perioada de incubație a virusului Epstein-Barr este în medie de 7 zile.

În experimentele in vitro (eprubetă), limfocitele B infectate cu infecția cu EBV sunt caracterizate prin „nemurire”. Ei dobândesc capacitatea de a se reproduce prin diviziune la infinit.

Se presupune că această proprietate stă la baza modificărilor maligne din organism în timpul infecției cu EBV.

Sistemul imunitar contracarează răspândirea limfocitelor B infectate cu ajutorul unui alt grup de limfocite - limfocite T ucigașe. Aceste celule răspund la Ag viral, care apare pe suprafața limfocitelor B infectate.

Celulele NK natural killer sunt, de asemenea, activate. Aceste celule distrug limfocitele B infectate, după care EBV devine disponibil pentru inactivare de către anticorpi.

După recuperare, se creează imunitatea la infecție. Anticorpii din EBV sunt detectabili de-a lungul vieții.

Simptome

Rezultatul infecției cu EBV depinde de starea sistemului imunitar al persoanei. Simptomele infecției cu virusul Epstein-Barr la adulți pot implica doar o activitate moderată a enzimelor hepatice și este posibil să nu necesite tratament.

Infecția virală Epstein-Barr poate apărea cu simptome ușoare, manifestate prin ganglioni limfatici cervicali măriți, ca în fotografie. Dar cu o scădere a reactivității imune a organismului, în special cu o activitate insuficientă a limfocitelor T, se poate dezvolta mononucleoză infecțioasă de severitate diferită.

Mononucleoza infectioasa

Infecția cu virusul Epstein-Barr apare în forme ușoare, moderate și severe. În forma atipică, boala poate fi asimptomatică într-o formă ascunsă (latentă), recidivând cu scăderea reactivității imune.

La copiii mici, boala progresează pe măsură ce începe acut. Adulții se caracterizează printr-un debut mai puțin acut al infecției cu virusul Epstein-Barr și o dezvoltare treptată a simptomelor.

Următoarele forme ale virusului se disting în funcție de natura cursului lor:

• picant;
• prelungit;
• cronic.

Infecția Epstein-Barr este detectată la o vârstă fragedă. În manifestările sale seamănă, însoțită de umflarea severă a amigdalelor.

Se poate dezvolta o durere foliculară purulentă în gât, cu o acoperire densă pe amigdale. Cum arată o durere în gât în ​​fotografie, vezi articolul Cum arată o durere în gât la adulți și copii.

Simptomele caracteristice ale EBV includ congestia nazală și umflarea pleoapelor.

Primele simptome ale infecției cu virusul Epstein-Barr sunt semne de intoxicație:

• dureri de cap, dureri musculare;
• lipsa poftei de mâncare;
• uneori greață;
• slăbiciune.

Simptomele infecției apar într-o săptămână. O durere în gât apare și se intensifică, iar temperatura crește la 39 de grade. O creștere a temperaturii este observată la 90% dintre pacienți, dar, spre deosebire de infecțiile virale respiratorii acute, o creștere a temperaturii nu este însoțită de frisoane sau transpirație crescută.

Febra mare poate dura mai mult de o lună, dar mai des durează de la 2 zile la 3 săptămâni. După recuperare, o febră de grad scăzut poate persista mult timp (până la șase luni).

Semne caracteristice

Manifestările tipice ale infecției sunt:

• mărirea ganglionilor limfatici - mai întâi amigdalele inelului faringian, ganglionii cervicali se măresc, apoi cei axilari, inghinali, mezenterici;
• durere în gât - virusul afectează tractul respirator în această zonă;
• erupție cutanată cauzată de reacții alergice;
• dureri articulare datorate acțiunii complexelor imune care apar ca răspuns la introducerea virusurilor;
• dureri abdominale cauzate de ganglionii limfatici mezenterici mariti.

Unul dintre cele mai tipice simptome este mărirea simetrică a ganglionilor limfatici, care:

• ajunge la dimensiunea unei mazăre sau a unei nuci;
• se mișcă liber sub piele, nu sunt contopite cu ea;
• dens la atingere;
• nu se strică;
• nu lipiți unul pe celălalt;
• ușor dureros, țesutul din jur poate fi umflat.

Dimensiunea ganglionilor limfatici scade dupa 3 saptamani, dar uneori raman mariti mult timp.

Apariția durerii este tipică pentru infecție.Durerea apare din cauza amigdalelor mărite, care sunt hiperemice și acoperite cu un strat alb.

Nu doar amigdalele se inflamează, ci și alte amigdale ale inelului faringian, inclusiv, motiv pentru care vocea devine nazală.

• Infecția cu Epstein-Barr se caracterizează prin creșterea dimensiunii ficatului cu 2 săptămâni și apariția unei colorații icterice a pielii. Mărimea ficatului revine la normal după 3-5 săptămâni.
• Splina se mărește și ea și chiar într-o măsură mai mare decât ficatul, dar după 3 săptămâni de boală dimensiunea ei revine la normal.

Infecția cu virusurile Epstein-Barr este adesea însoțită de semne de alergie. La un sfert dintre pacienți, infecția se manifestă prin apariția unei erupții cutanate și a edemului Quincke.

Forma cronică de mononucleoză infecțioasă

Infecția cronică cu EBV duce la imunodeficiență, din cauza căreia la infecția virală se adaugă o infecție fungică sau bacteriană.

Pacientul experimentează în mod constant:

• durere de cap;
• disconfort în mușchi și articulații;
• convulsii;
• slăbiciune;
• tulburări mentale, tulburări de memorie;
• depresie;
• senzație constantă de oboseală.

Semne ale limfomului Burkitt

Boala malignă Limfomul Burkitt se dezvoltă adesea la copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 7 ani și la bărbați tineri; este o tumoră a ganglionilor limfatici ai maxilarului superior, intestinului subțire și cavității abdominale. Boala apare adesea la persoanele care au avut mononucleoză.

Pentru a stabili un diagnostic, se efectuează o biopsie a țesutului afectat. La tratarea limfomului Burkitt se utilizează următoarele:

• chimioterapie;
• medicamente antivirale;
• imunomodulatoare.

Carcinom nazofaringian

Carcinomul nazofaringian apare mai des la bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani; boala este frecventă în China. Boala se manifestă ca o durere în gât și o schimbare a timbrului vocii.

Carcinomul este tratat prin intervenție chirurgicală, în timpul căreia ganglionii limfatici măriți sunt îndepărtați. Operația este combinată cu chimioterapie.

Tratament

Tratamentul are ca scop creșterea reactivității imune, pentru care se utilizează Isoprinosine, Viferon și alfa-interferon. Agenții antivirus sunt utilizați pentru a stimula producția de interferon în organism:

• Neovir – de la naștere;
• Anaferon – de la 3 ani;
• Cycloferon – de la 4 ani;
• Amiksin - după 7 ani.

Activitatea virusului în interiorul celulelor este suprimată de medicamente din grupul de nucleotide anormale, cum ar fi Valtrex, Famvir, Cymevene.

Pentru a crește imunitatea, sunt prescrise următoarele:

• imunoglobuline, interferoni – Intraglobin, Reaferon;
• imunomodulatoare – Thymogen, Likopid, ;
• citokine - Leukinferon.

În plus față de tratamentul antiviral și imunomodulator specific, pentru virusul Epstein-Barr se folosesc următoarele:

• antihistaminice - Fenkarol, Tavegil, Zirtek;
• glucocorticosteroizi pentru boli severe;
• antibiotice pentru angina pectorală din grupul macrolidelor, cum ar fi Sumamed, Eritromicină, grupa tetraciclinei, Cefazolin;
• probiotice – Bifiform, Probiform;
• hepatoprotectori pentru sustinerea ficatului - Essentiale, Gepabene, Karsil, Ursosan.

Pentru febră, tuse, congestie nazală și alte simptome ale infecției virale Epstein-Barr, este prescris tratament, inclusiv antipiretice.

În ciuda varietății de medicamente, nu a fost dezvoltată o schemă unificată pentru modul și modul de tratare a mononucleozei infecțioase la adulți și copii cu infecție cu virusul Epstein-Barr.

Forme clinice ale virusului Epstein-Barr

După recuperare, pacienții sunt monitorizați la dispensar timp de șase luni. O dată la 3 luni, sângele și mucusul orofaringian sunt donate pentru EBV.

Boala cauzează rareori complicații. Dar în formele severe de EBV, infecția devine persistentă și se poate manifesta:

• limfomul Hodgkin - cancer al ganglionilor limfatici;
• hepatită sistemică;
• boli autoimune - scleroza multiplă, lupus eritematos sistemic;
• tumori ale glandelor salivare, intestine, leucoplazie a limbii;
• pneumonie limfocitară;
• sindromul oboselii cronice.

Prognoza

Prognosticul pentru infectarea cu virusurile Epstein-Barr este favorabil. Complicațiile care duc la deces sunt extrem de rare.

Transportul virusului reprezintă un pericol. În condiții nefavorabile, care pot fi asociate și cu scăderea imunității, pot provoca recidive ale mononucleozei infecțioase cronice și se pot manifesta în diferite forme maligne de infecție Epstein-Barr.

Având în vedere rata mare de infecție a populației adulte cu virusul Epstein-Barr (până la 90% dintre oameni), există o atitudine nejustificată de frivolă față de acest agent patogen. Recent, au fost efectuate o serie de studii, în urma cărora s-a dezvăluit că acest virus este implicat nu numai în apariția mononucleozei infecțioase, ci aparține și grupului de virusuri oncogene. Poate provoca unele tumori nazofaringiene, precum și limfom de grad înalt.

Virusul Epstein-Barr (EBV) este un membru al virusului herpes. În 1964, oamenii de știință canadieni au descoperit acest agent patogen, după care a primit numele. Conform structurii sale, acest virus conține o moleculă de ADN care are o formă sferică. Acest virus a fost descoperit inițial în celulele limfomului. După studii suplimentare ale acestui microorganism, s-a dovedit că poate provoca multe boli, al căror tablou clinic are diferite „măști”.

Boli care pot fi cauzate de virusul Epstein-Barr:

• Leziuni ale tractului respirator ().
• Carcinom nazofaringian (boală malignă a nazofaringelui).
• limfomul Burkitt.
• Sindromul oboselii cronice.

Cum se răspândește o infecție virală?

EBV se transmite în următoarele moduri:

1. Aeropurtat (este cel mai frecvent).
2. Contact (virusul se transmite prin salivă, infecția este posibilă prin sărut, prin trecerea jucăriilor de la copii, folosind aceleași vase, prosoape).
3. Tractul reproducător (agentul patogen se găsește pe membrana mucoasă a organelor genitale).
4. Infecția unui copil în timpul nașterii la trecerea prin canalul de naștere.
5. Transmiterea virusului prin sânge (prin transfuzie de componente sanguine).
6. Penetrarea virusului prin placenta in utero.

EBV sau virusul herpesului uman tip 4

Important! Susceptibilitatea omului la EBV este extrem de mare. Până la vârsta de 40 de ani, aproape toți oamenii se infectează cu acest agent patogen. Dar asta nu înseamnă că o persoană va dezvolta o anumită boală. Probabilitatea unei anumite patologii cauzate de acest virus depinde în mare măsură de sistemul nostru imunitar. Dar și gradul de încărcare virală este foarte important atunci când infecția se răspândește. Aceasta înseamnă că transmiterea particulelor virale de la o persoană care suferă de un stadiu acut al bolii este de sute de ori mai mare decât de la un purtător de virus care nu prezintă niciun simptom.

De asemenea, este interesant faptul că o persoană care a avut o infecție acută cu EBV continuă să elimine agentul patogen timp de 2-18 luni chiar și după recuperarea clinică completă și absența oricăror simptome ale bolii.

Mononucleoza infectioasa

Mononucleoza infecțioasă este o boală infecțioasă caracterizată prin răspândirea și multiplicarea virusului în țesutul limfoid uman.

Această boală afectează cel mai adesea copiii în timpul adolescenței, dar poate apărea și la adulți. Această patologie este foarte caracterizată de sezonalitate cu un vârf pronunțat de toamnă și primăvară.

Simptomele bolii:

Este extrem de rar (în 0,1% din cazuri) ca pacienții să prezinte rupturi splenice ca urmare a unei creșteri semnificative a acestui organ. Capsula splinei nu poate rezista la tensiuni și rupturi. Se dezvoltă tabloul clinic al sângerării intraabdominale (scădere bruscă a presiunii, tahicardie, leșin, dureri abdominale ascuțite, fenomene peritoneale pozitive, tensiune a mușchilor peretelui abdominal din partea stângă în hipocondr). Într-o astfel de situație, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a opri sângerarea.

În plus față de forma tipică a bolii cu o imagine clinică clară mononucleoza infecțioasă poate apărea atipic:

1. Forma stersa. Se caracterizează prin prezența unor simptome, dar ușoare. Pacientul practic nu are plângeri.De asemenea, forma ștearsă se poate manifesta ca o boală respiratorie acută.
2. Forma asimptomatică se desfășoară complet fără semne de boală. În acest caz, persoana este doar purtătoarea virusului.
3. Forma viscerală caracterizată prin afectarea severă a organelor interne (rinichi, glande suprarenale, ficat, inimă etc.)

Diagnosticul mononucleozei

Această boală se caracterizează prin:

Ce boli necesită diagnostic diferențial?

Simptomele clinice ale unor boli (în special și) sunt foarte asemănătoare cu mononucleoza infecțioasă. Pentru a le distinge și a pune un diagnostic corect, trebuie să cunoașteți câteva dintre caracteristicile acestor boli.

Subiect al comparației	Mononucleoza infectioasa	Difterie	Amigdalita lacunară
Natura și culoarea plăcii de pe amigdale	Acoperire gălbuie sub formă de „insule și dungi”	Acoperirea este de culoare albicioasă-cenușie. În primele 2 zile stratul este subțire, apoi ia forma unui „film” cu o suprafață netedă, strălucitoare. Uneori apare placa sub formă de „insule”. Când încercați să îndepărtați pelicula, țesutul amigdalei sângerează	Amigdalele, arcurile palatine și peretele din spate al faringelui devin roșu aprins. Placa gălbuie este situată în goluri sau sub formă de „insule”; este ușor de îndepărtat, fără sângerare a țesuturilor subiacente.
O durere în gât	Durere moderată, caracteristică la înghițire	Moderat, poate fi dureros la înghițire	Durere severă, pacientul poate chiar refuza să mănânce
Implicarea ganglionilor limfatici	Aproape toate grupele de ganglioni limfatici sunt afectate	Prezența unui proces patologic în amigdalele palatine este caracteristică, umflarea regiunii cervicale este caracteristică	Amigdale faringiene mărite și dureroase
Dimensiunile ficatului și splinei	A crescut semnificativ	Nu tipic	Nu tipic
Febră	Prezent din prima zi a bolii și durează 2 săptămâni. Caracterizat printr-o temperatură ridicată de 39-40º	O creștere bruscă a temperaturii la debutul bolii la 39-40 ° C. Febra durează până în a 4-a zi de boală, apoi scade, în ciuda faptului că procesul patologic la nivelul orofaringelui nu cedează	Temperatura este de obicei ridicată, durează aproximativ 7-10 zile, simptomele de intoxicație sunt caracteristice (dureri de cap, slăbiciune, oboseală, dureri musculare)
Tuse	Nu tipic	Cu crupa de difterie poate exista o tuse uscată, paroxistică	Nu tipic
Curge nasul	Secreții nazale slabe, posibilă dificultate în respirația nazală (în special la copii)	Secreția purulentă sub formă de filme este posibilă în cazul difteriei nazale, o leziune unilaterală este tipică	Nu tipic
Cercetare suplimentară	Celulele mononucleare cu plasmă largă sunt detectate în sânge; ELISA poate detecta anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr	Examenul bacteriologic al secreției amigdalelor relevă corinebacterii, iar ELISA evidențiază anticorpi specifici.	Modificări inflamatorii ale testului general de sânge. Examenul bacteriologic al secreției amigdalelor evidențiază cel mai adesea streptococi sau stafilococi

Tratamentul mononucleozei infecțioase

În formele ușoare ale bolii, tratamentul este exclusiv simptomatic, adică vizează numai eliminarea și atenuarea principalelor simptome ale bolii. Cu toate acestea, în cazurile severe, regimul de tratament este diferit. Având în vedere natura virală a infecției, tratamentul principal vizează reducerea activității virusului.

Important! Administrarea de antibiotice peniciline este contraindicată pentru mononucleoza infecțioasă din cauza riscului de apariție a unei reacții alergice.

Cheia succesului în tratamentul infecțiilor cauzate de virusul Epstein-Barr este prescrierea complexă de medicamente care sporesc efectul reciproc.

Rezultatul și prognosticul bolii

În cele mai multe cazuri, mononucleoza infecțioasă apare fără complicații. După 4 săptămâni, de regulă, simptomele bolii dispar. Dar este imposibil să vorbim despre o recuperare completă, deoarece virusul Epstein-Barr continuă să locuiască în organism în țesutul limfoid. Totuși, reproducerea sa (replicarea virusului) se oprește. Din acest motiv, anticorpii rămân în corpul celor care s-au recuperat de la mononucleoză pentru tot restul vieții.

Reabilitare după mononucleoză infecțioasă

La 1 lună după dispariția simptomelor bolii, trebuie să faceți un test general de sânge. După 6 luni, trebuie să verificați încărcătura virală din organism. Pentru a face acest lucru, se efectuează un test ELISA pentru a determina titrurile de anticorpi. Dacă virusul rămâne activ în organism, este necesar să luați terapie antivirală de întreținere în doze mici. Pacienții cu infecție cronică cu EBV în remisie trebuie să ia complexe de vitamine și minerale pentru a menține imunitatea.

Video: Virusul Epstein-Barr la copii, mononucleoza - Dr. Komarovsky

Sindromul oboselii cronice

Această boală a început să fie discutată în urmă cu mai bine de 30 de ani, când a fost descoperit virusul Epstein-Barr la majoritatea persoanelor care sufereau de simptome similare.

Simptomele bolii

Caracteristicile tratamentului

Pe lângă prescrierea terapiei antivirale, este important să se adopte o abordare individuală în tratamentul sindromului de oboseală cronică. Din păcate, nu există un regim de tratament strict dezvoltat pentru această afecțiune.

Cu toate acestea, următoarele metode sunt eficiente:

• Terapie restaurativă generală (medicamente imunomodulatoare, tratamente fizioterapeutice, terapie cu vitamine).
• În cazurile de depresie asociate cu această boală, este necesară consultarea unui psihiatru.

Prognosticul bolii

În cele mai multe cazuri, pacienții observă o îmbunătățire a stării lor după tratament după 1-2 ani. Dar, din păcate, restaurarea completă a performanței practic nu are loc.

Boli oncologice cauzate de infecția cu EBV

Carcinom nazofaringian

Carcinomul nazofaringian este o boală malignă a nazofaringelui.

S-a dovedit că principalul factor declanșator al dezvoltării carcinomului nazofaringian este prezența pe termen lung a infecției cu EBV în organism.

Carcinom nazofaringian

Simptomele bolii:

1. Dificultate în respirația nazală.
2. Pierderea auzului unilateral este posibilă (atunci când un proces oncologic malign se deplasează în trompa lui Eustachio).
3. Pacienții au adesea sângerări nazale.
4. Miros neplăcut din gură și la respirație.
5. Durere în nazofaringe.
6. Ulcere care nu se vindecă în gât.
7. Durere la înghițire.

Metode de tratament

Carcinomul nazofaringian este un exemplu de infecție virală cronică avansată pe termen lung care provoacă un proces oncologic.

Printre metodele de tratament, lupta împotriva malignității iese în prim-plan:

1. Interventie chirurgicala. Utilizarea „Cyber ​​​​Knife” în stadiile incipiente ale bolii a arătat rezultate bune.
2. Radiații și chimioterapie sunt o completare a metodei chirurgicale. Utilizarea acestui tip de tratament înainte și după operație îmbunătățește prognosticul pacientului.
3. Tratament antiviral este prescris după intervenție chirurgicală pentru o perioadă lungă de timp pentru a minimiza activitatea virusurilor oncogene.

limfomul Burkitt

Limfomul Burkitt este o boală malignă care afectează țesutul limfoid. În stadii avansate, procesul oncologic se poate răspândi la alte organe și țesuturi.

În 95% din cazuri, virusul Epstein-Barr este implicat în apariția acestei boli.

Simptomele bolii:

1. Cel mai adesea, boala începe cu afectarea ganglionilor limfatici ai nazofaringelui și orofaringelui, ganglionilor limfatici mandibulari, postauriculari, supraclaviculari. Din acest motiv, primele simptome sunt respirația nazală afectată și durerea la înghițire.
2. Boala progresează destul de repede, implicând noi grupuri de ganglioni limfatici în procesul patologic.
3. În stadiile avansate ale procesului de cancer, organele toracice și cavitatea abdominală sunt afectate.

Tratament

Având în vedere malignitatea ridicată a bolii, metodele chirurgicale, precum și radiațiile și chimioterapia sunt utilizate simultan. Această boală are un risc ridicat de recidivă. Când simptomele bolii reapar în sângele pacientului, poate fi detectat un titru ridicat de anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr. Din acest motiv este necesară terapia antivirală.

Prognosticul pacientului este nefavorabil, dată fiind malignitatea ridicată a limfomului Burkitt. În stadiul incipient al bolii, cu inițierea în timp util a unui tratament complex, prognosticul se îmbunătățește.

Diagnosticul bolilor, anticorpii la virusul Epstein-Barr

Având în vedere varietatea de boli cauzate de acest virus, stabilirea unui diagnostic este adesea foarte dificilă.

Dacă apar simptome suspecte pentru infecția cu EBV, este necesar să se utilizeze metode suplimentare de laborator care identifică acest agent patogen.

Virusul Epstein-Barr este recunoscut de organismul nostru datorită prezenței în structura sa a următoarelor componente străine (antigene):

1. Capsid.
2. Nuclear.
3. Din timp.
4. Membrană.

Sistemul imunitar al organismului răspunde la prezența unui virus în organism producând proteine ​​specifice împotriva acestui microorganism. Aceste proteine ​​sunt numite anticorpi sau imunoglobuline (Ig). Când virusul intră inițial în organism, imunoglobulinele de clasa M se formează în decurs de 3 luni, iar când infecția devine cronică și agentul patogen rămâne în țesuturile corpului pentru o lungă perioadă de timp, se sintetizează imunoglobulinele de clasa G.

Pentru a confirma implicarea acestui virus în boală, este necesar să se detecteze anticorpi specifici (imunoglobuline) în sânge folosind metoda ELISA (testul imunosorbent legat de enzime):

• Anticorpii antigenului precoce indică un stadiu incipient al bolii și leziunea primară (imunoglobuline de clasa M - IgM)
• Anticorpii la capside și antigenul nuclear sunt un indicator al infecției de lungă durată și al naturii cronice a bolii (imunoglobuline de clasă G - IgG).

Ce să faci dacă în timpul sarcinii sunt detectați anticorpi împotriva EBV?

În ciuda faptului că EBV poate traversa placenta către copil, prezența anticorpilor pozitivi nu este întotdeauna periculoasă.

Când nu ar trebui să vă faceți griji?

Când este necesară terapia antivirală în timpul sarcinii?

• Dacă este detectat un titru ridicat de imunoglobuline din clasa G, chiar și în absența simptomelor bolii, aceasta indică prezența unei infecții cronice cu EBV, care poate fi periculoasă pentru dezvoltarea copilului.
• Detectarea anticorpilor de clasa M (IgM) înseamnă o exacerbare a infecției cu EBV.

Prezența anticorpilor IgM este periculoasă pentru copil și, de asemenea, creează un risc pentru cursul sarcinii. S-a dovedit că prezența infecției cu EBV în corpul unei femei însărcinate duce la gestoză, amenințarea cu avort spontan, patologia placentei, naștere prematură, tulburări ale fluxului sanguin și hipoxie fetală.

Este necesar să se abordeze individual prescrierea tratamentului antiviral în timpul sarcinii. De asemenea, este necesară consultarea unui specialist în boli infecțioase și imunolog. Prescrierea oricărui medicament trebuie să fie justificată și să aibă o bază de dovezi.

O distribuție atât de largă a virusului Epstein-Barr, precum și varietatea semnificativă de „măști” pe care această infecție le asumă, contribuie la creșterea atenției acestui microorganism. Din păcate, în acest moment, nu există un regim de tratament unic și clar pentru această infecție. În plus, eliminarea completă a acestui virus este imposibilă, deoarece acesta continuă să fie în organism într-un stadiu inactiv. Cu toate acestea, în ciuda tuturor acestor dificultăți, astăzi există medicamente care ajută cu succes la combaterea simptomelor acestei boli.

Este important de reținut că tratamentul antiviral nu trebuie neglijat, deoarece infecția avansată cu EBV poate provoca procese oncologice maligne care sunt foarte greu de tratat.

Video: Virusul Epstein-Barr, de ce este periculos, programul „Live Healthy!”

În acest articol, veți afla despre virusul Epstein-Barr complex și adaptabil și de ce poate cauza probleme de sănătate pe termen lung.

Ești obosit, te doare toate părțile corpului, gâtul răgușit, ganglionii limfatici pot fi umflați, ești îngrijorat de o ușoară febră și aceste simptome pur și simplu nu vor să dispară? După ce ați căutat prin descrierea multor simptome de pe Internet, puteți da peste virusul Epstein-Barr. Aceste simptome se potrivesc îndeaproape cu ale dumneavoastră.

Virusul Epstein-Barr

Dacă știți că virusul Epstein-Barr provoacă mononucleoză, atunci s-ar putea să vă întrebați: ce diferențiază virusul Epstein-Barr cronic de mononucleoza infecțioasă? Și apoi următoarele întrebări: ce face ca infecția cu virusul Epstein-Barr să fie cronică și cum este legată de alte boli cronice?

Aproape toți oamenii au virusul Epstein-Barr

Să începem cu faptul că virusul Epstein-Barr este mult mai răspândit decât s-ar putea crede: mai mult de 95 la sută din populația lumii a fost infectată cu această infecție.

Un alt fapt interesant este că EBV este un virus herpes. Da, ai citit bine. EBV este o rudă apropiată a virusului genital care cauzează herpesul genital. Cunoscut și sub denumirea colocvială de Herpesvirus uman 4 (HHV-4), este al patrulea dintre cele nouă virusuri herpes care pot fi transmise la oameni.

Virusurile herpetice constau din fire de ADN situate în interiorul unui plic. După infecția inițială, virusul rămâne în țesuturi într-o stare latentă pentru viață și poate fi, de asemenea, activat din nou atunci când funcția sistemului imunitar încetinește.

Cu alte cuvinte, dacă sunteți infectat o dată cu un virus herpes precum EBV, acesta va rămâne în țesuturi pentru totdeauna.

Stadiile virusului Epstein-Barr

Copilărie

Majoritatea infecțiilor cu EBV apar în copilărie și copilărie timpurie. Virusul se răspândește în principal pe cale orală, prin salivă. Virusul pătrunde în organism prin gură, gât și membrana mucoasă care învăluie stomacul. Acolo, virusul infectează celulele albe din sânge producătoare de anticorpi - celulele B. Într-o măsură mai mică, celulele T sunt, de asemenea, infectate - ucigași naturali. Globulele albe infectate răspândesc EBV în tot organismul.

Stadiul activ (liză).

În această etapă activă, numită stadiul de liză, virusul preia mașinile celulelor pentru a începe să producă noi viruși. În acest moment o persoană are toate simptomele cele mai evidente și este infecțioasă.

Virusul se răspândește extrem de rapid, mai ales la copii. Răspânditorii sunt în principal purtători ai infecției, care ei înșiși nu știu despre aceasta - lucrători de grădiniță, bone și bunicile care sărută copiii. Un copil infectat îi infectează rapid pe alți copii.

De fapt, acesta este un lucru bun, deoarece la o vârstă fragedă (nu uitați să-i mulțumiți bunicii) această boală este de obicei foarte ușor de tolerat. Doar dacă o persoană nu a fost infectată cu virusul Epstein-Barr în copilărie și mai târziu, atunci există pericolul ca EBV să provoace mononucleoză.

Mononucleoza infectioasa, cunoscută și sub numele de contagiune prin sărut, se răspândește prin contactul apropiat cu o persoană care răspândește virusul. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea la adulții tineri care nu au mai întâlnit virusul înainte. În cele mai multe cazuri, EBV depășește o persoană în mod neașteptat, într-o perioadă în care sistemul imunitar este slăbit. De exemplu, o școală stresantă sau o perioadă universitară.

Comparativ cu infecția cu EBV în copilărie, mononucleoza infecțioasă este mult mai complicată. Cele mai frecvente simptome sunt durerea în gât, febra, oboseala extremă și ganglionii limfatici umflați. Boala poate dura luni de zile și poate fi destul de debilitantă.

Nu contează dacă prima întâlnire cu EBV are loc sub forma unei infecții ușoare din copilărie sau la adulții tineri sub formă de mononucleoză debilitantă. În cele din urmă, sistemul imunitar al organismului va câștiga și infecția va dispărea.

Cu toate acestea, virusul nu moare. Există mai departe în celulele B de stocare, leucocite. Sarcina lor este să-și amintească informațiile primite despre infecție pentru recunoașterea ulterioară a acesteia. Cu toate acestea, în acest caz, virusul îi sabotează pentru a nu se conserva. Celulele B de stocare infectate cu virusul Epstein-Barr se acumulează în țesuturile limfatice și nervoase și rămân acolo toată viața.

Stare de repaus (stadiul latent)

Această stare de odihnă se numește stadiu latent. Anterior, se credea că virusul nu era infecțios în stadiul său latent. Cu toate acestea, s-a dovedit că EBV poate fi foarte contagios fără a detecta simptomele bolii. Conform celor mai recente date, răspânditorii activi ai virusului care trăiesc în țesutul amigdalelor sunt adesea persoane care nu au deloc simptome.

Nu contează dacă EBV este complet silențios sau asimptomatic; de obicei nu creează probleme semnificative atâta timp cât sistemul imunitar funcționează normal. Poți fi liber purtător de viruși toată viața fără să-ți dai seama, ca majoritatea oamenilor.

Cu toate acestea, de îndată ce orice factor, cum ar fi stresul, obiceiurile alimentare proaste sau orice alt factor descris mai sus, slăbește sistemul imunitar. Apoi, EBV poate deveni activ din nou și poate prezenta simptome caracteristice mononucleozei, dar mult mai severe.

Virusul Epstein-Barr reactivat poate provoca infecție cronică cu EBV.

Infecția cronică cu EBV este o variantă mai diabolică a mononucleozei.

Simptomele infecției cu EBV reactivate sunt oboseală cronică severă, durere constantă, durere cronică în gât și iritație a membranelor mucoase, ganglioni limfatici măriți, precum și o serie de fenomene neurologice debilitante. Simptomele pot dura ani de zile, uneori se agravează și apoi se agravează alteori. În cazuri mai severe, pot apărea disfuncții renale, un răspuns imun încetinit și anemie.

Virusul Epstein-Barr împreună cu alți viruși este o combinație periculoasă

Pe lângă EBV, corpul uman conține adesea și alți virusuri herpetice. Acestea includ tipuri de virus 1Și 2 Herpes simplex(herpes labial și genital), virus Varicela zoster(care provoacă atât varicela, cât și zona zoster), citomegalovirus(CMV), opțiunile AȘi B HHV-6, HHV-7Și HHV -8.

Cu toate acestea, toți acești viruși aparțin aceleiași familii, sunt infectați diferit și, prin urmare, au simptome ușor diferite. Practic, toate sunt mult mai asemănătoare - se ascund/ascunse în țesuturi într-o stare liniștită și, la fel ca EBV, pot fi reactivate.

Dacă un sistem imunitar slăbit permite activarea simultană a mai multor virusuri herpetice, simptomele pot fi severe și foarte variabile.

Cu toate acestea, asta nu este tot. Mulți oameni care au borelioză cronică transmisă de căpușe sau boala Lyme, sau suferă de fibromialgie sau sindrom de oboseală cronică, au EBV nou activat și alți virusuri herpetice, precum și diferite bacterii, inclusiv Mycoplasma, Bartonella și Chlamydia, iar această listă este completată. cu bacterii noi.

Acest lucru indică foarte clar că reactivarea EBV constă probabil în mai mult decât doar activarea EBV.

Relațiile dintre virusul Epstein-Barr și bolile cronice

Există multe relații între virusul Epstein-Barr și bolile cronice. Cercetările privind legăturile dintre infecția cronică cu EBV și alte boli cronice sunt încă în stadii incipiente, legătura dintre EBV și scleroza multiplă fiind cea mai studiată. Numeroase studii au descoperit multe mecanisme ale modului în care virusul sclerozei multiplă este stimulat și amplificat. Dovezile disponibile nu ne permit să numim virusurile EBV singurul agent cauzator al sclerozei multiple, dar cu un grad ridicat de probabilitate indică importanța virusului în debutul și evoluția bolii.

Studiile au arătat, de asemenea, niveluri ridicate de activitate EBV în multe boli autoimune, inclusiv. la pacienții cu poliartrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic (lupus eritematos), sindrom Sjogren și tiroidită autoimună. Există o legătură clară aici, dar nu există suficiente dovezi pentru a demonstra că EBV este singura sursă a bolii.

Datele din studii recente sugerează că influența combinată a EBV și HHV/HHV-6a poate juca un rol în scleroza multiplă. Scleroza multiplă este, de asemenea, asociată cu multe bacterii, inclusiv, dar fără a se limita la, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma sp., Spherula insularis și paramixovirus.

Microbii menționați și mulți alții care sunt adesea utilizați pentru agenții patogeni latenți au virulență scăzută în comun. Agenti patogeni:

• poate trăi în interiorul unei celule;
• infectează leucocitele din sânge, care răspândesc infecția în tot corpul și în special în zona de inflamație;
• poate rămâne în organism într-o stare calmă pentru o perioadă lungă de timp;
• manipulează cu măiestrie sistemul imunitar;
• se poate ascunde în corpul uman fără a provoca boli;
• se găsesc în toate rasele din lume.

Cu cât ne adâncim mai mult în subiect, cu atât se dezvăluie mai multe conexiuni între bolile cronice și microbii ascunși. Totuși, după un timp realizezi că nu atât germenii sunt cei care cauzează problema. Anume in sistemul imunitar slăbit al organismului, care permite acestor microbi să se înmulțească.

Cu alte cuvinte, o întreagă armată de microbi ascunși poate trăi în corpul uman - EBV, CMV, HHV-7, Borrelia, Bartonella, Mycoplasma, Chlamydia. Dar nu se va îmbolnăvi până atunci. atâta timp cât sistemul său imunitar funcționează la putere maximă.

Cu toate acestea, de îndată ce ceva slăbește sistemul imunitar, cum ar fi fierberea laptelui dintr-o tigaie pe aragazul fierbinte, are loc o proliferare explozivă a microbilor, care provoacă boli.

Disfuncția imună cronică este cauzată de o coincidență a circumstanțelor nefavorabile.

Microbii noștri sunt întotdeauna în organism - ai noștri, evident, prind rădăcini confortabil încă din copilărie. Cu toate acestea, boala nu apare până când coincidența mai multor circumstanțe nefavorabile slăbește sistemul imunitar. Pentru unii, astfel de circumstanțe includ ani de insomnie cronică cauzată de un program de lucru variabil. Aceasta ar putea fi mâncare de proastă calitate consumată pe fugă sau niște surse mici de stres.

Recuperarea încă începe cu eliminarea cauzei inițiale - tulburarea imunitară cronică.

Oricât de incredibil ar fi, autorul a ajuns la concluzia că Cauzele tuturor bolilor cronice indică acești șapte factori. Am decis să-i numim distrugători de corp. Această teorie a fost testată timp de zece ani și a fost întotdeauna confirmată. S-au găsit dovezi științifice concrete pentru teoria lui.

Șapte distrugători ai corpului

1. Alimentație proastă. Trăim într-o lume care este invadată de alimente manipulate artificial. Consumul constant de astfel de alimente perturbă întreaga funcționare a organismului.

2. Toxine.. Compușii toxici artificiali se găsesc peste tot astăzi și afectează toate mecanismele de auto-vindecare ale organismului.

3. Stresul emoțional. . Urmărirea nesfârșită a acestui așa-zis spirit rău încetinește digestia, slăbește sistemul imunitar, interferează cu somnul și, astfel, deschide calea bolilor cronice.

4. Stresul fizic. Acumularea de leziuni care distrug corpul și căldura sau frigul extreme, deși un stil de viață sedentar nu este mai bun.

5. Stresul oxidativ. Ca produs secundar al producției de energie, fiecare celulă din organism produce în mod constant radicali liberi. Și radicalii liberi distrug structurile interne ale celulei. Inflamația este, de asemenea, daune cauzate de radicalii liberi

6. Radiații artificiale. Radiația normală de fundal venită de la soare și sistemul solar și de la pământ însuși a crescut, revarsând o doză în exces de radiație.

7. Microbii. Acești distrugători ai corpului pregătesc calea pentru bolile cronice. În cazul fiecărui pacient cu o boală cronică, pot găsi oricând acele circumstanțe, a căror coincidență a adus persoana la boală. Ce fel de boală cronică a dezvoltat un pacient depinde întotdeauna de trei factori.

• Din genele umane. care determină predispoziția, dar nu dacă boala se va manifesta.
• Din diverse asa. numit agenți patogeni ascunși cu virulență scăzută care se acumulează în organism de-a lungul vieții.
• Cum distrugetorii organismului provoacă imunitatea afectată, ceea ce dă acest lucru. numit agenți patogeni latenți cu virulență scăzută să se înmulțească și, de asemenea, să se dezechilibreze microbiom organism și perturbă funcțiile homeostatice.

Diagnosticul și tratamentul infecției cronice cu EBV

Pentru a determina infecția cronică cu EBV, este necesar să începem prin a exclude mononucleoza infecțioasă. Pentru a izola mononucleoza, merită să faceți teste pentru infecția cronică cu EBV.

Dacă dezvoltați simptome de infecție cronică cu EBV, probabil că aveți virusul Epstein-Barr în organism. În ceea ce privește tratamentul infecției cronice cu EBV, ele ajută și la infecția cronică cu EBV. Motivul pentru aceasta este substanțele antivirale eficiente pentru mononucleoză.

Din păcate, nu există nicio scutire de la medicamentele antivirale pentru infecția cronică cu EBV.

Oamenii de știință au descoperit și o bază științifică pentru aceasta. Acțiunea agenților antivirali se bazează pe ADN polimeraza, o enzimă pe care virusul o folosește pentru reproducerea intracelulară. În timpul infecției latente sau cronice cu EBV, virusul nu necesită ADN polimerază. Prin urmare, medicamentele antivirale moderne nu ajută împotriva infecției cronice cu EBV.

Alte tratamente convenționale utilizate pentru infecția cronică cu EBV au avut puțin succes. De exemplu, s-au folosit steroizi (prednisolon) și imunosupresoare. Desigur, aceste medicamente pot preveni deteriorarea sistemului imunitar. Cu toate acestea, ele nu pot restabili funcționarea normală a sistemului imunitar.

Mulți oameni de știință au încercat să dezvolte un vaccin pentru virusul Epstein-Barr, dar virusul variază foarte mult din punct de vedere geografic. Prin urmare, crearea unui vaccin potrivit pentru toată lumea nu este încă posibilă.

În cele din urmă, cauza bolii este tulburare imunitară cronică. Sănătatea nu se va îmbunătăți decât dacă funcționarea normală a sistemului imunitar este restabilită.

O cale practică pentru restabilirea sănătății

Atâta timp cât sistemul imunitar funcționează bine, virusul Epstein-Barr nu provoacă probleme. Prin urmare, este necesar să se restabilească funcționarea normală a sistemului imunitar.

Primul și cel mai important pas este controlul celor șapte distrugători ai corpului. Mediu favorabil foarte important pentru depășirea infecției cronice cu virusul Epstein-Barr. Acest lucru poate fi realizat prin optimizarea alimentației și schimbarea stilului de viață.

O bază importantă pentru tratamentul reparator este medicina modernă pe bază de plante. Extractele din plante sunt incredibil de eficiente. Inclusiv ei:

• reduce inflamația distructivă;
• susține celulele ucigașe naturale și alte răspunsuri imune necesare pentru a menține sub control microbi precum EBV;
• restabilirea echilibrului hormonal perturbat din cauza bolilor cronice;
• suprima așa-numiții microbi ascunși pentru a restabili echilibrul microbiomului.

Desigur, multe plante suprimă virusul Epstein-Barr, dar rareori apare singur. Disfuncția imună cronică favorizează proliferarea agenților patogeni latenți cu virulență scăzută. Prin urmare, este necesar un regim de tratament solid cu mai multe extracte din plante.

Extracte de plante eficiente pentru a restabili funcționarea normală a sistemului imunitar și pentru a suprima virușii, inclusiv EBV:

• ciuperca tinder lacuita (Ganoderma lacuita, reishi)
• andrographis paniculata
• Troscot convolvulus (Fallopia convolvulus)
• calota craniană liniștitoare
• ghimbir
• Uncaria pubescentă (gheara de pisică)
• physalis angularis

În multe cazuri, numai tratamentul reparator oferă deja un efect terapeutic. Tratamentul medicamentos este necesar numai în cazuri severe sau când boala nu răspunde la tratamentul restaurator. Cu toate acestea, este necesar să se coopereze cu un medic pe parcursul întregului proces de vindecare.

Din fericire, există vești bune pentru cei care suferă de infecție cronică cu virusul Epstein-Barr. Obținerea sănătății mai bune este în mâinile persoanei însuși. Învățând să reduceți cantitatea de distrugători ai corpului din viața voastră, veți începe să vă întăriți sistemul imunitar. Drept urmare, organismul va fi capabil să tolereze microbi precum virusul Epstein-Barr.

Dr. Rowles este un medic care s-a vindecat el însuși de borelioza transmisă de căpușe cu sprijinul tratamentelor pe bază de plante. Pentru mai multe informații despre boala Lyme, boala Lyme și recuperarea lui Rawls, citiți cartea sa cea mai bine vândută, Unlocking Lyme. De asemenea, puteți citi despre călătoria Dr. Rowles în identificarea boreliozei transmise de căpușe pe blogul său. Călătoria mea cronică la Lyme.

P.S. Și ține minte, doar schimbându-ți conștiința, schimbăm lumea împreună! © econet

Date 06 Aug ● Comentarii 0 ● Vizualizări

Doctorul   Dmitri Sedykh

Testul virusului Epstein-Barr se efectuează în două moduri: ELISA, care detectează anticorpii la antigene și stabilește forma de infecție (cronică, acută, asimptomatică) și PCR (reacție în lanț a polimerului). Metoda PCR a virusului Epstein-Barr examinează ADN-ul celulelor virale și determină prezența sau absența acestuia la o persoană. PCR este recomandată pentru examinarea copiilor, deoarece organismul copilului nu a avut încă timp să producă anticorpi și, de asemenea, atunci când rezultatul ELISA este îndoielnic.

Virusul Epstein-Barr (EBV) este una dintre cele mai frecvente boli; aproape 65% dintre copiii sub trei ani, precum și 97% dintre adulți, sunt purtători ai acestuia. Aceasta este una dintre soiurile de virusuri herpetice (tip 4), care, după infecție, provoacă boli:

1. Sistemul limforeticular: modificări ale ganglionilor limfatici, leziuni ale ficatului și splinei.
2. Sistemul imunitar: se instalează în interiorul limfocitelor B, le perturbă proprietățile funcționale, ceea ce provoacă imunodeficiență, provoacă distrugerea componentei celulare a imunității.
3. Celulele epiteliale ale organelor respiratorii și digestive: se manifestă prin sindrom respirator, și anume tuse, dificultăți de respirație, „crupă falsă”, posibilă afectare a organelor interne.

Se crede că EBV este uneori un factor provocator în dezvoltarea neoplasmelor maligne: limfom Burkitt, cancer nazofaringian, limfogranulomatoză, deși nu există dovezi definitive în acest sens. În plus, aproape fiecare al patrulea purtător de infecție cronică cu EBV are o alergie.

Virusul rămâne în organism de-a lungul vieții; provoacă o infecție cronică, care se agravează atunci când apar condiții favorabile.

Ce este PCR

Există două tipuri de EBV, dar serologic nu sunt diferite. Infecția este posibilă de la un purtător la sfârșitul perioadei de incubație, pe toată durata bolii, în termen de șase luni de la data recuperării. Unii pacienți au capacitatea de a secreta virusul din când în când, adică de a deveni purtătorii acestuia chiar și la multe luni după infectare.

Diagnosticarea PCR presupune identificarea ADN-ului virusului folosind metode de biologie moleculară. Pentru cercetare, se folosesc enzime speciale care copiază în mod repetat fragmente de ADN și ARN ale celulelor. Apoi fragmentele rezultate sunt verificate în baza de date, sunt detectate prezența EBV și concentrația acestuia.

Materialele utilizate pentru determinarea ADN-ului virusului Epstein-Barr sunt saliva, mucusul din cavitatea bucală sau nazală, sângele, probele de lichid cefalorahidian, răzuirea celulelor canalului urogenital și urină.

Caracterul adecvat al alegerii unui anumit material este determinat de medic. De obicei, sângele este preferat pentru PCR, care este colectat într-un balon cu o soluție de EDTA (6%).

La un copil mic, imunitatea este în curs de a fi stabilită, astfel încât metoda de determinare a anticorpilor împotriva lor nu este utilizată; PCR este utilizată pentru copii.

Rezultatul PCR este adesea pozitiv, așa că este necesar să se facă diferența între o persoană bolnavă și un purtător de virus; în acest scop, se utilizează o analiză cu sensibilitate diferită:

• până la 10 exemplare per probă – pentru purtători;
• până la 100 de copii – cu virusul Epstein-Barr activ.

PCR oferă un grad foarte mare de corectitudine a rezultatului, dar particularitatea acestei analize este că este informativă doar în perioada de replicare, prin urmare există 30% de rezultate fals negative din cauza lipsei de replicare la momentul analizei.

În timpul sarcinii, se consideră obligatoriu efectuarea unui test PCR de mai multe ori dacă virusul este detectat prima dată după sarcină, pentru a detecta în timp util reactivarea virusului.

Pregătirea pentru test

Când efectuați un test de virus Epstein-Barr, este necesar să excludeți toți factorii care ar putea distorsiona rezultatul PCR:

1. Materialul biologic trebuie luat dimineața pe stomacul gol.
2. În ajunul testului PCR, se recomandă evitarea unei cine grele. Este mai bine să luați o mică gustare cu 9 ore înainte de momentul luării biomaterialului.
3. Cu trei zile înainte de test, evitați alcoolul, băuturile energizante, alimentele grase, dulci sau cu amidon.
4. Cu o zi înainte de test, excludeți ceaiul și cafeaua, băuturile carbogazoase.

Înainte de test, copiii mici primesc apă fiartă (până la 200 ml în jumătate de oră). Nu este recomandat să luați medicamente începând cu 10-14 zile înainte de PCR, dar dacă sunt necesare din motive de sănătate, atunci numele acestora trebuie comunicate medicului care va interpreta analiza.

Diagnosticul virusului Epstein-Barr (EBV): test de sânge, ADN, PCR, teste hepatice

Când va fi gata PCR-ul?

Sunt cunoscute mai multe metode de diagnostic PCR. Dar cea mai fiabilă și utilizată pe scară largă a devenit analiza în timp real, în care aproape niciodată nu există indicatori falși negativi și sunt disponibile rezultate rapide.

Rezultatul PCR poate fi obținut în câteva ore sau câteva zile, totul depinde de laborator și de urgența situației. Timpul mediu de așteptare pentru rezultate este de 1-2 zile.

Decodificarea PCR pentru virusul Epstein-Barr

Primele motive pentru prescrierea PCR sunt excesul de leucocite, trombocite și scăderea normei globulelor roșii și hemoglobinei din sânge. Dacă sunt detectați astfel de indicatori, pacientului i se prescriu diagnostice suplimentare - PCR.

Rezultatul studiului poate fi pozitiv sau negativ. Un rezultat pozitiv al PCR indică faptul că persoana testată este purtătoare de EBV, deși prezența acestuia nu dovedește că infecția este prezentă în formă acută sau cronică.

Acest lucru demonstrează că EBV a pătruns odată în organism, deoarece herpesul se caracterizează prin faptul că, după intrarea inițială în organism, nimic nu îl poate îndepărta din acesta.

Serologie, ELISA, PCR pentru virusul Epstein-Barr. Rezultat pozitiv și negativ

Un rezultat negativ PCR este detectat dacă o persoană nu a întâlnit EBV și nu îl conține în corpul său.

Dacă este necesar nu numai detectarea prezenței virusului, ci și determinarea stadiului și a formei bolii, atunci este prescris un test ELISA, în timpul căruia se examinează următoarele:

• anticorpi IgM VCA la antigenele capsidei virusului Epstein-Barr;
• IgG VCA - la antigenele timpurii.

Prezența ambelor indică faptul că boala este într-o formă acută, deoarece acestea dispar în 4-6 săptămâni de la debutul bolii.

Diagnosticarea PCR este considerată o metodă tânără, dar în același timp destul de fiabilă. Este posibil să se detecteze prezența unui virus chiar dacă este prezentă o singură moleculă de virus ADN. Datorită preciziei sale ridicate, acest tip de examinare este considerată o modalitate eficientă de identificare a herpesvirusului și de a monitoriza progresul tratamentului. În același timp, PCR necesită echipamente de înaltă tehnologie cu un sistem de control pe mai multe niveluri și specialiști instruiți.

Citește și cu asta

Virusul Epstein-Barr aparține herpevirusurilor, care, odată intrat în corpul uman, persistă în el toată viața, provocând dezvoltarea diferitelor patologii autoimune și limfoproliferative. Oamenii se infectează cu acest virus în copilărie - conform statisticilor, până la 90% din populația adultă este purtătoarea acestuia, iar 50% dintre ei pot fi infecțioși pentru alții.

Adică, se dovedește că toată lumea poate lua virusul Epstein-Barr, dar nu toată lumea se îmbolnăvește, ci doar persoanele cu un sistem imunitar slab. Sau purtătorul virusului s-ar putea să nu se îmbolnăvească mult timp, iar într-un anumit caz, atunci când sistemul imunitar eșuează, boala se poate manifesta.

Cauze

Virusul Epstein-Barr se transmite în diferite moduri, dar cel mai frecvent este prin salivă. La copii, infecția apare:

• prin jucării contaminate cu saliva purtătorului;
• cu injecții intravenoase;
• cale de aerosoli - atunci când saliva unui copil infectat intră în contact cu unul sănătos (de exemplu, la tuse, strănut etc.).

Adulții se infectează cel mai adesea cu acest virus prin saliva atunci când se sărută, motiv pentru care patologia cauzată de acest agent patogen, numită mononucleoză infecțioasă, se numește „boala sărutului”. Există și alte modalități de transmitere a virusului la copii și adulți. Acestea sunt fecal-oral, contact-casnic și transplant. Într-un cuvânt, poți prinde virusul Epstein-Barr atât la grădiniță și la școală, cât și cu un microbuz, pe stradă, la o petrecere în care este o mulțime mare de oameni etc.

Odată ajuns pe pielea sau mucoasele copiilor și adulților, virusul începe să se înmulțească activ, după care pătrunde în limfa și fluxul sanguin și se răspândește în tot corpul. Scopul principal al variantelor virale este de a clona celulele imune, ceea ce duce la creșterea excesivă a acestora și la umplerea ganglionilor limfatici. De aceea, atunci când virusul Epstein-Barr este activ în organism, ganglionii limfatici se măresc la copii și adulți.

După cum sa menționat mai sus, intrarea unui agent patogen în organism nu garantează dezvoltarea bolii. Prin urmare, un factor predispozant la apariția patologiei este o scădere a imunității, care poate apărea din cauza:

• hipotermia organismului;
• utilizarea frecventă a antibioticelor;
• raceli frecvente;
• stres regulat și încordare nervoasă etc.

Separat, ar trebui spus despre severitatea acestei patologii virale la persoanele cu, deoarece au imunitate foarte scăzută, iar virusul din corpul lor poate provoca complicații severe și patologii grave.

Simptome

Transportul virusului în sine este asimptomatic, astfel încât momentul în care virusul Epstein-Barr a intrat în organism nu poate fi determinat. Cu toate acestea, există o boală în care se manifestă acest virus - aceasta. Și are deja anumite simptome care fac posibilă diagnosticarea virusului în corpul uman.

De obicei, boala poate fi întâlnită la copii, iar adulții suferă rar de această boală. Perioada de latentă a bolii poate fi de 1,5 luni, după care apar primele simptome:

• hiperemia amigdalelor;
• mărirea ganglionilor limfatici occipitali, parotidieni și cervicali;
• febră;
• frisoane;
• o durere în gât;
• deteriorarea sănătății generale.

Adică primele simptome sunt asemănătoare și acest lucru face dificilă stabilirea unui diagnostic la copii. În același timp, testarea virusului face posibilă stabilirea unui diagnostic corect, astfel încât copiilor cu suspiciune de mononucleoză infecțioasă li se prelevează întotdeauna sânge și o cultură a gâtului pentru analiză.

Dacă tratamentul nu este început în această perioadă, apar și alte simptome caracteristice mononucleozei infecțioase. Acestea sunt simptome precum:

• erupție cutanată caracteristică;
• splina mărită;
• mărirea ficatului;
• edem periorbitar;
• indigestie;

În cazurile severe, ganglionii limfatici devin inflamați în tot corpul și, cu un curs atipic al bolii, simptomele pot fi fie neexprimate, fie, dimpotrivă, exprimate într-o formă hipertrofiată.

De obicei, simptomele mononucleozei infecțioase la copii scad la 3-4 săptămâni de la debutul bolii, iar oamenii nu se îmbolnăvesc din nou cu această boală în copilărie și la vârsta adultă. Uneori la copii boala este ușoară, fără simptome severe, așa că nici măcar nu sunt testați pentru a confirma mononucleoza și, crescând, nu știu că sunt purtători ai virusului.

Uneori, copiii dezvoltă complicații severe din cauza mononucleozei infecțioase. Principalele complicații care apar la copii sunt și. Următoarele se pot dezvolta, de asemenea, pe fondul bolii:

• sindromul Bell;
• autoimună;

Trebuie spus că nu numai mononucleoza infecțioasă este cauzată de virusul Epstein-Barr, ci și alte patologii, de exemplu:

• sindrom proliferativ (în special la pacienții cu imunodeficiență);
• gura păroasă (din nou la persoanele infectate cu HIV);
• neoplasme maligne, în special și altele.

Există o teorie că acest virus este responsabil și de apariția multor tumori maligne în organism, chiar dacă nu este diagnosticat în ele.

Diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, este necesar un test IgM - un rezultat pozitiv indică activitatea virusului în organism. Dacă virusul din corpul copiilor sau al adulților este în stare inactivă, după o boală, un test IgG arată o reacție pozitivă.

Reacția în lanț a polimerazei și metoda de cultură sunt, de asemenea, utilizate pentru diagnostic.

Tratament

Deoarece virusul se transmite în diferite moduri, este imposibil să vă protejați împotriva infecției. De asemenea, este imposibil să vindeci complet o persoană - poți doar să ții virusul sub control, fără a-i permite să devină activ. Prin urmare, tratamentul constă, în primul rând, în menținerea apărării organismului la un nivel ridicat. În plus, acest lucru este important atât pentru copii, cât și pentru adulți. Medicamentele de tip interferon sunt de obicei prescrise în doze individuale, care sunt prescrise de medic.

Dacă la copii este detectată mononucleoza infecțioasă, tratamentul va fi specific și ar trebui să constea în administrarea de medicamente antivirale precum Zovirax și Acyclovir. Doza de medicament pentru copii și adulți este determinată de medic, în funcție de severitatea patologiei. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și să includă imunomodulatori de ultimă generație, vitaminele C, B, P și antihistaminice. Dacă apare o infecție bacteriană, ceea ce se întâmplă în cazul unor complicații, se prescriu antibiotice.