Gura nu este un tratament în timp util pentru cariile. Tratamentul cariilor. Caracteristicile algoritmilor și caracteristicile implementării îngrijirii non-medicamentoase

Există o mare varietate de boli dentare, dar cariile sunt considerate una dintre cele mai răspândite și răspândite. Tradus din latină, acest cuvânt înseamnă „descompunere”.

Carii dentare - ce este?

Caria este o boală caracterizată prin distrugerea treptată a țesutului dentar (smalț sau dentină). Modificările microflorei și răspândirea infecției în cavitatea bucală duc la apariția „găurilor din dinți”. Această boală este la fel de periculoasă atât pentru adulți, cât și pentru copii.

Clasificare

Experții identifică următoarele tipuri de carie:

Forme necomplicate ale bolii:

• suprafaţă;
• mijloc;
• adânc.

Forme complicate ale bolii:

• pulpită;
• parodontita.

În plus, există sticle și carii cervicale rezultate din demineralizarea și înmuierea țesuturilor dentare.

După o altă clasificare, poate fi primară sau secundară. În acest din urmă caz, apare deja pe dinții umpluți anterior.

Video despre apariția cariilor

Mai multe motive pot duce la formarea unei cavități carioase:

• alimentație dezechilibrată (consum excesiv de alimente bogate în carbohidrați, lipsă de vitamine și microelemente);
• igiena orală inadecvată (îndepărtarea prematură a plăcii);
• structura specială a suprafeței dintelui (acumularea plăcii în fisuri și spații între dinți);
• salivare insuficientă;
• predispozitie genetica.

Simptome

Patogeneza sau debutul, debutul cariilor are loc în mai multe etape. În stadiul inițial sau stadiul „petei”, pe smalț se formează o pată albicioasă sau întunecată.

În stadiul cariilor medii, dentina (țesutul dentar mineralizat) începe să fie distrusă și se formează o cavitate carioasă.

Și, în cele din urmă, în stadiul cariilor profunde, cavitatea crește în dimensiune și impactul asupra acesteia provoacă dureri severe.

Pentru a vă face o idee mai bună despre cum arată semnele cariilor, trebuie să vizualizați fotografia. Poate că o astfel de măsură vă va ajuta să urmăriți boala într-un stadiu incipient.

Tratament

Metoda adecvată de tratament a cariilor este aleasă de medicul dentist numai după diagnosticarea dinților și a cavității bucale și depinde de gradul de dezvoltare a bolii.

Sarcina tratamentului este de a îndepărta dentina sau smalțul distrus, de a restabili funcția dinților prin intermediul unei varietăți de materiale de umplere (polimeri, cimenturi, metale).

Dar cum să scapi de cariile acute fără dureri inutile? În acest caz, în timpul tratamentului, se utilizează anestezia infiltrării și conducerii, de exemplu, se injectează o soluție de lidocaină.

Profilaxie

Principalele recomandări ale medicilor stomatologi pentru prevenirea bolilor carioase sunt că trebuie să mâncați bine, să acordați atenție igienei orale și să veniți la un examen preventiv la stomatologie la fiecare șase luni. O măsură suplimentară împotriva cariilor poate fi curățarea dentară profesională.

O îngrijire dentară adecvată și un tratament în timp util vă vor ajuta să evitați complicații precum pulpită, parodontită, granulom etc.

La portalul stomatologic, aveți ocazia să vă programați cu specialiști calificați care vor efectua un diagnostic complet al dinților și vor identifica principalele probleme.

Caria superficială este o mică rugozitate sau cavitate a smalțului care este cel mai adesea invizibilă pentru pacient. Aceasta este următoarea etapă în progresia distrugerii, după etapa petei. De obicei, o persoană caută ajutor medical numai atunci când un dinte reacționează la iritanții chimici.

Dacă caria în stadiul spotului nu se manifestă în niciun fel, atunci cea superficială începe deja să intre în contact cu marginea dentină-smalț, a cărei iritare este dureroasă. Dar dentina nu a fost încă distrusă.

Ce este?

Forma superficială a cariilor considerat etapa inițială... Se caracterizează prin deteriorarea smalțului dintelui, fără implicarea dentinei în acest proces.

Diferă în ceea ce privește simptomele netezite și cursul lung. Procesul patologic poate fi detectat prin apariția unor pete gălbui pe smalț.

Simptome clinice

În ciuda faptului că clinica formei superficiale este asimptomatică, unele manifestările încă permit diagnosticarea precoce a cariilor:

• sensibilitate crescută a smalțului. Ea începe să reacționeze nu numai la stimulii termici, ci și la utilizarea alimentelor dulci sau sărate;
• în timpul mesei, se simte o senzație de arsură la locul distrugerii, care se oprește rapid prin clătirea cu apă caldă;
• cu stres mecanic puternic, de exemplu, la periaj, pot apărea dureri dureroase;
• zona de distrugere devine mai întâi albă, apoi galbenă sau maro;
• structura zonei afectate devine eterogenă, aspră.

Cum se efectuează examinarea?

În stadiul diagnosticului, este necesar să se determine corect forma bolii și să se identifice gradul de deteriorare a smalțului. Acest lucru va ajuta la selectarea tehnologiei optime de tratament care va opri complet răspândirea ulterioară a cariilor.

Mai multe metode eficiente de cercetare sunt utilizate simultan.

Evaluarea stării

O evaluare a stării dintelui arată clar dacă este nevoie de umplerea acestuia.

În plus față de inspecția vizuală, sunt utilizate mai multe metode:

• Suna... Se justifică numai la diagnosticarea cariilor la pacienții adulți, deoarece poate fi însoțită de senzații dureroase.

  Pentru a determina medicul folosește o sondă specială, care atinge zona afectată și examinează structura acesteia pentru rugozitate.

• Uscare... Recomandat pentru diagnosticarea patologiei la copii. Medicul dentist tratează suprafața smalțului cu un antiseptic, apoi o usucă folosind o lampă specială.

  În același timp, zonele patologice se remarcă pe fundalul țesutului sănătos. Prin gradul de maticitate și o schimbare a nuanței, se apreciază adâncimea leziunii straturilor dentare.

Metoda de colorare

O metodă pentru determinarea mai precisă a adâncimii deteriorării țesuturilor dentare sau pentru identificarea cariilor în absența manifestării sale externe (pete)

Eficiența se datorează utilizării coloranților speciali care sunt capabili să pătrundă în cei mai înguste pori ai smalțului distrus și să se așeze ferm acolo.

La colorare, sunt utilizate cel mai des următoarele substanțe:

• roșu sau albastru de metilen;
• carmin;
• tropeolin;
• nitrat de argint.

Procedura de colorare este după cum urmează:

• Retractorul este instalat.
• Dentiția este izolată de salivă folosind un baraj de cauciuc sau suluri de vată.
• Se efectuează uscarea completă a smalțului.
• Vopseaua se aplică împreună cu aplicatorul.
• După câteva minute, se îndepărtează cu un tampon de tifon, iar dinții sunt uscați.

În acele zone în care s-a produs colorarea smalțului, este diagnosticată caria superficială. După gradul de culoare al acesteia, se apreciază adâncimea leziunii.

Diagnostic diferentiat

Pentru comparație, se utilizează următoarele simptome de margine superficială: durerea nu durează mult și apare doar atunci când este expusă iritanților chimici, există o mică cavitate pe suprafața smalțului, dentina nu este afectată.

• Carii medii. De asemenea, se manifestă prin durere din cauza iritanților chimici. Limita dentină-smalț este afectată, există zone de dentină înmuiată, uneori se schimbă culoarea întregului dinte.
• Fluoroza cu cretă și cu eroziune. Aspectul dinților este schimbat, pacientul este îngrijorat de durerea de la orice stimul. Dinții sunt afectați în grupuri, nu individual. Tot smalțul este acoperit cu defecte și eroziune cu pete calcaroase.
• Eroziune. Dinții deteriorați extern reacționează la orice impact. Localizat pe canini, premolari și incisivi. Eroziunea se formează din partea convexă a suprafeței vestibulare. Leziunea are o formă ovală cu fundul neted lucios.
• Defect în formă de pană. Nu apare în niciun fel. Extern, dinții arată ascuțiți în regiunea cervicală a suprafețelor vestibulare. Fundul penei este dens și lucios. Dentina este atinsă.

Terapie

Pentru tratamentul cariilor superficiale se folosesc 2 abordări: disecția și remineralizarea. Care va fi ales depinde de starea smalțului.

Rugozitate

Dacă există doar rugozitate pe smalț, fără prezența unei cavități, atunci medicul șlefuiește smalțul afectat și efectuează o terapie remineralizantă pentru a restabili stratul de suprafață.

Dintele este acoperit cu o substanță pe bază de fosfor, calciu și fluor. Următoarele medicamente sunt utilizate în stomatologia modernă:

• bifluorură 12,3%- lac incolor cu fluor pentru fluorurare profunda. În compoziția fluorurilor de calciu și sodiu.
• remodelare 3%- pulbere din maxilarele vitelor măcinate, realizate prin uscare sub vid. Conține: calciu, fosfor, magneziu, potasiu, sodiu, clor, materie organică, mangan, fier, zinc, cupru și alte oligoelemente. Folosit pentru aplicații.
• Soluție de gluconat de calciu 10%, clorură de calciu 10%, glicerofosfat de calciu 2,4%- preparate pe bază de calciu, utilizate pentru electroforeză și aplicații.
• lac fluor- o soluție pentru alcool, are o capacitate bună de penetrare. Proiectat pentru a acoperi dinții pentru a sigila și preveni deteriorarea smalțului de către microorganismele patogene. Compoziția include: fluorură de sodiu, balsam de brad, cloroform, șelac.
• belak - lac remineralizant pentru dinți. Se aplică cu un aplicator. Conține numai fluor.

Prezența unei cavități

Dacă rugozitatea nu este vindecată în timp util, o cavitate se va forma treptat în locul său. În acest caz, remineralizarea nu mai este necesară; este necesară pregătirea și umplerea completă.

Medicul efectuează următoarele manipulări:

• Deschiderea și extinderea cavității. Marginile care se depășesc sunt îndepărtate cu o freză, locul leziunii ar trebui să fie clar vizibil.
• Curățarea dentinei necrotice. Se face țesutului sănătos pentru a obține un fund lucios al cavității.
• Formarea cavității de lucru. Există 2 opțiuni de preparare, alegerea depinde de tipul de materiale compozite utilizate.

  O metodă blândă, a cărei tehnologie vizează menținerea unei zone sănătoase de smalț - este utilizată cu compozite fotopolimerizate.

  Iar preparatul negru este potrivit pentru amplasarea unei umpluturi compozite de întărire chimică.

• Finisare. Controlează curățarea smalțului, după care trebuie îndepărtate toate zonele deteriorate, iar fundul cavității trebuie lustruit până la strălucire. Acest lucru este necesar pentru o mai bună fixare a umpluturii. Este realizat cu o freză diamantată, la viteză mică, cu răcire constantă aer-apă.
• Tratament. Medicul clătește cavitatea preparată cu 3% apă oxigenată (pentru umpluturi chimice de întărire) sau apă distilată (pentru materiale fotopolimerizate). Ca urmare, suprafața trebuie să fie uscată și sterilă.
• Pregătirea și aplicarea materialului de umplere. Amestecarea suplimentară se face numai atunci când se utilizează un sigiliu chimic, cele ușoare fiind furnizate de producătorul gata pregătit. Materialul este aplicat în așa fel încât să urmeze forma dintelui.
• Polimerizare. Pentru întărirea etanșării ușoare, este expus la o lampă cu halogen. Materialul chimic în sine devine solid datorită interacțiunii catalizatorului și a bazei.
• Finisaj: conturare și lustruire.În primul rând, se face o corecție pentru particularitățile ocluziei (macroconturarea), apoi umplutura este lustruită și măcinată până când este perfect netedă.

Pașii sunt clar demonstrați în acest videoclip:

Pictogramă

În clinicile moderne, se practică metoda icoanei, în care cavitatea este curățată și umplută cu un gel special, fără a fi nevoie de pregătire. O descriere detaliată a principiului acțiunii și a etapelor tehnologiei pictogramei de tratare a cariilor se află în articol.

Dar deocamdată nu merită să considerăm metoda ca una dintre cele mai importante, deoarece este disponibil numai în anumite instituții medicale.

Tratamentul la copii

Nu există metode speciale pentru tratarea dinților copiilor; atunci când cariile trec de la stadiul petei la rugozitate, dintele trebuie deja tratat cu terapie remineralizantă, așa cum este descris mai sus. Tratamentul cu placare cu argint nu mai este relevant, deoarece rugozitatea și formarea cavității reprezintă deja distrugerea țesuturilor dentare.

Prețul mediu pentru un tratament convențional este de aproximativ 1.100 RUB. Conform sistemului de pictograme - 3.500 de ruble.

Profilaxie

Pentru a evita cariile dentare este necesar să se respecte măsurile preventive:

• Igiena orală ar trebui să fie de cea mai înaltă calitate. Pentru aceasta, pe lângă perie și pastă, este necesar să utilizați agenți de curățare suplimentari: ață, perii, clătiri etc.
• Gustările cu dulciuri și produse din făină, care sunt un teren de reproducere pentru bacterii, ar trebui excluse.
• Dieta ar trebui să includă alimente bogate în calciu și alte minerale.
• Unul dintre punctele importante este curățarea profesională regulată în cabinetul stomatologului.
• Remineralizarea dentiției va fi o bună prevenire.

Apariția petelor pe dinți este un semnal al dezvoltării unei patologii care necesită tratament imediat. Cu cât mergi mai târziu la dentist, cu atât procesul de recuperare va fi mai lung și va crește riscul de a pierde un dinte.

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter.

• Elena

  27 septembrie 2016 la 18:08

  Caria este una dintre cele mai neplăcute probleme dentare, am experimentat-o ​​eu. Am început să observ că dinții mei au început să se întunece, au apărut niște pete și, la curățare, a apărut o durere dureroasă, dar nu a făcut nimic. Când acest lucru a început să se înrăutățească, am decis în cele din urmă să merg la dentist. Caria a fost diagnosticată, s-a făcut colorarea. Ca urmare, fisurile au fost sigilate (procedura nu este foarte plăcută, dar nici teribilă). Acum sunt monitorizat constant de medicul dentist și efectuez acțiuni preventive elementare (folosesc clătiri pentru dinți, beau un curs de vitamine cu calciu etc.). Dacă observați ceva în neregulă cu dinții, vă sfătuiesc să alergați imediat la dentist, pentru a nu face o greșeală ca mine!

• Igor

  28 septembrie 2016 la 02:45

  Carie, aceasta este o problemă de familie în general, pentru mine, pentru tatăl meu și pentru fratele meu. Un bunic a mâncat mere în fiecare zi și avea dinți puternici, dar acum nu este vorba despre asta 🙂
  Dimineața, în oglindă, am început să observ pete ciudate pe dinți, dar nu le-am acordat nicio importanță. Dar când, când încercam să mănânc, dinții mei au început să mă doară, am fugit imediat la dentist. Medicul a găsit la mine cariile superficiale, a trebuit să fiu de acord cu tratamentul atraumatic. Trebuie remarcat imediat că tratamentul nu este plăcut (personal, în general sunt critic să lucrez cu o frântă dentară cu dinții). După tratament, au prescris tot felul de clătiri, pastă de dinți specială și așa mai departe ....
  Desigur, nu sunt cel mai bun pacient și, uneori, nu iau măsuri preventive, dar îi sfătuiesc pe alții să-și urmărească dinții. Tratamentul cariilor este foarte dureros, este mai bine să nu-l lăsați să se întâmple!

• Sergey

  29 septembrie 2016 la 07:41

  Tratamentul cariilor superficiale s-a dovedit a nu fi cea mai plăcută procedură pentru mine, dar ce pot face, sănătatea este mai importantă. La sfârșitul tratamentului, au fost prescrise o mulțime de medicamente, inclusiv pastă de dinți specială, clătiri etc. Pe scurt, este mai bine să respectați profilaxia decât să intrați sub cuțitul medicului și să îndurați această durere și disconfort.

• Ales

  3 octombrie 2016 la 12:04 PM

  A pune mai multe umpluturi înseamnă bani, timp și sănătate. Caries iubește locurile izolate, după cum puteți vedea din fotografie. Cred că principalul lucru este igiena. La urma urmei, puterea naturală a dinților este diferită pentru toată lumea. Ata dentară este foarte utilă în combaterea cariilor dentare și a mirosului urât. Decalajele dintre dinți sunt foarte vulnerabile, iar ata dentară îndepărtează bine placa și împiedică formarea tartrului. Dar am observat că diferite surse sfătuiesc diferit să vă spălați pe dinți.

• Sveta

  11 ianuarie 2017 la 19:28

  Caria se dezvoltă foarte repede, este necesar să se monitorizeze cu atenție cavitatea bucală, să se viziteze dentistul în timp util pentru a capta cariile în stadiul inițial. Metodele moderne de tratament sunt nedureroase și vă permit să vă păstrați dinții până la o vârstă matură. Nu neglijați prevenirea bolii cariilor, respectați cu atenție igiena.

• Daria Igorevna

  1 februarie 2018 la ora 20:00

  Au vrut să vindece dinții copilului folosind metoda aikon, pentru că frica dentistului este cumplită. Am vrut să găsim o clinică care să folosească acest material. Au sunat la toate clinicile din oraș - nu au găsit niciunul. Și la unii, administratorii nici nu au înțeles despre ce vorbeam. Este păcat că o astfel de metodă progresivă nu a ajuns încă în interiorul țării.

• Lyudmila P.

  2 februarie 2018 la 08:48 AM

  S-au vindecat cu succes 4 dinți cu carii superficiale în stadiul de rugozitate. Am venit la timp pentru o examinare programată la dentistul meu și s-a dovedit că nu a fost în zadar. Medicul a curățat smalțul și l-a umplut cu câteva preparate pentru a restabili smalțul. Am prescris să cumpăr încă 1 medicament în farmacie și să îl folosesc singur acasă. Departamentul pentru 4 dinți doar 1400 de ruble.

• Emma

  2 februarie 2018 la 09:46

  M-am dus la sala de examinare în stomatologie despre durerea într-un dinte rece, au spus că cariile superficiale, este necesar să găuriți, dar nu profund. Încă trebuie să plătesc 900 de ruble pentru sigiliu, așa că am decis să merg la cea plătită, aveau doar 200 de ruble mai scumpe. Dar o atitudine politicoasă, fără cozi timp de 6 ore, echipament nou. Sunt mulțumit de rezultat.

Îți face griji cu privire la respirația urât mirositoare? Ai observat pete întunecate sau mici depresiuni pe dinte? Simți periodic durere când îți este frig sau căldură? Toate aceste simptome pot indica elocvent înfrângerea unuia sau mai multor dinți cu carie - cea mai frecventă boală dentară.

Mulți sunt interesați de cauzele și tratamentul cariilor dentare, de diagnosticul și prevenirea acestei boli, precum și de prețurile serviciilor dentare pentru eliminarea bolii. Cele mai eficiente metode de combatere a înmuierii țesuturilor dinților duri și recomandările moderne pentru eliminarea acestei deficiențe sunt descrise în articol.

Cauze frecvente ale cariilor dentare

În prezent, medicii stomatologi identifică mai multe motive principale care contribuie la apariția cariilor și anume:

• malnutriție cu predominanță de carbohidrați în dietă;
• expunerea la factori de mediu nefavorabili;
• reproducerea bacteriilor patogene în cavitatea bucală;
• încălcarea metabolismului mineral;
• igiena orală precară;
• tendință genetică la cariie;
• formarea plăcii dentare, depozite;
• scăderea imunității generale;
• modificarea compoziției chimice a salivei.

Cauzele cariilor dentare sunt investigate în mod activ de către cei mai importanți experți din lume până acum. Stomatologia modernă a obținut rezultate pozitive datorită noilor descoperiri științifice și echipamentelor tehnice îmbunătățite.

Scopul medicilor este de a dezvolta cele mai noi și îmbunătățite metode pentru prevenirea și tratarea cariilor dentare.

Ce zone ale suprafeței dinților sunt afectate cel mai adesea de boală? Conform observațiilor medicilor stomatologi experimentați, cel mai adesea această afecțiune afectează suprafețele dintre dinți, în zonele cervicale, sub și în jurul umpluturilor și, de asemenea, distruge smalțul de pe suprafețele de mestecat.

Tratamentul cariilor inițiale

În unele cazuri, această procedură nu necesită anestezie.

Preț - 2500r

Tratamentul cariilor medii

Se instalează un compozit modern fotopolimerizat de a cincea generație

Preț - 4000r

Tratamentul cariilor profunde

Toate țesuturile deteriorate sunt curățate și este instalată o umplutură din material ultra-fiabil de generația 5 ++

Preț - 4500r

Principalele simptome ale cariilor dentare

Vă sugerăm să vă familiarizați cu principalele manifestări ale unui defect al smalțului, ale căror simptome caracteristice sunt următoarele semne:

1. Senzații dureroase atunci când sunt expuse la temperaturi ridicate sau scăzute, precum și substanțe chimice, cum ar fi dulciurile, pe zona afectată a dintelui.
2. Apariția durerii ascuțite cu impact mecanic asupra zonei carioase în timpul mestecării alimentelor.
3. Respirație urât mirositoare care nu dispare nici după spălarea dinților.
4. Formarea petelor de vârstă întunecată la suprafața dintelui.

Un dentist cu experiență poate face un diagnostic precis și poate exclude alte posibile boli după o examinare amănunțită. Specialistul va examina zona carioasă, va determina cu exactitate stadiul bolii și rădăcina problemei. După aceea, medicul prescrie o metodă eficientă de tratament pentru a elimina cauzele bolii.

Merită să luați în considerare faptul că cu cât mai mult timp ignorați simptomele cariilor și nu le tratați, cu atât mai multă parte a dintelui va fi implicată în procesul de descompunere. Cu cariile avansate, riscurile de complicații grave cresc semnificativ. Cavitățile profunde sunt mai greu de vindecat și durează mult mai mult.

Din păcate, cariile progresează adesea rapid, provocând complicații periculoase. Adesea, un defect neglijat al smalțului dentar se dezvoltă în pulpită, care poate provoca inflamația parodonțiului și duce la pierderea dinților. Uneori există inflamație a țesuturilor moi ale cavității bucale sau un abces, care necesită intervenții chirurgicale, tratament prelungit și utilizarea de antibiotice puternice.

" Caria dentară este cea mai frecventă boală a omenirii, în plus, în lumea modernă este ușor de tratat, este suficient să respectați regulile simple de spălare a dinților și să vizitați regulat dentistul"

Diagnosticul și tratamentul eficient al cariilor

Diagnosticul este pasul corect spre recuperarea pacientului. După o examinare vizuală folosind o sondă și o oglindă dentară, medicul poate determina cu exactitate tipul de carie, stadiul bolii. Dacă se detectează carii profunde, poate fi necesară efectuarea unei examinări suplimentare. Cu toate acestea, acest lucru nu necesită mult timp, iar medicul dentist diagnostică rapid caria, inclusiv complicațiile care au apărut.

Scopul dentistului este , conservarea dintelui și eliminarea defectului smalțului. În acest scop, specialistul va determina punctele ocluzale, va anestezia, va curăța porțiunea carioasă a dintelui cu un burghiu, un tratament antiseptic, va forma o cavitate pentru fixarea materialului de umplere și va umple chiar cavitatea carioasă. În unele cazuri, trebuie să utilizați medicamente care sunt utilizate timp de câteva zile după tratament. Eliminarea la timp a problemei va preveni posibile complicații și va elibera pacientul de dureri neplăcute.

Videoclipul arată procesul de tratare a cariilor

Prevenirea cariilor dentare

Cariile pot fi prevenite și, pentru aceasta, medicii stomatologi recomandă respectarea regulilor destul de simple, și anume:

• De 2 ori pe an pentru o examinare de rutină;
• folosiți paste de dinți eficiente care conțin minerale;
• aplicați metoda corectă de spălare a dinților;
• îndepărtați în mod regulat placa și calculul;
• folosiți ață dentară în fiecare zi;
• utilizați în mod activ apa de gură;
• reglați dieta.

Urmând toate sfaturile de mai sus, este posibil să vă mențineți dinții sănătoși. Amintiți-vă că caria neglijată duce la dezvoltarea unei manifestări atât de dureroase precum ... Luarea de măsuri preventive, vizitarea regulată a clinicii dentare și urmarea altor sfaturi vor ajuta la prevenirea dezvoltării cariilor dentare și a altor boli ale cavității bucale.

Caria este un proces îndelungat de distrugere a țesuturilor dure ale dintelui, care duce la formarea cariilor.

De ce este necesar să se trateze cariile la timp?

Dacă nu sunt tratate, cariile pot duce la cariile dentare foarte severe sau la pierderea completă a dinților, ceea ce va necesita restaurare sau implantare. O vizită la timp la medic vă permite să vindecați complet și să păstrați dintele. De asemenea, cariile profunde avansate pot provoca diverse complicații - de exemplu, pulpită și parodontită.

Tratamentul cariilor medii

Medicul va amorți dintele cu o injecție. Apoi, forează cu atenție focarul carios din dentină (țesutul dentar sub smalț), îndepărtează cu atenție țesutul afectat și apoi restabilește dintele folosind umpluturi, culoarea pe care o selectează în conformitate cu nuanța smalțului.

Tratamentul cariilor profunde

Procesul se desfășoară în două etape. În primul rând, cu ajutorul borului, sunt îndepărtate și țesuturile afectate, un medicament este plasat pe fundul cavității formate, care stimulează producția naturală de dentină de substituție (dentinogeneză). Prin acest proces, peretele inferior devine mai dens. Apoi, medicul instalează o umplutură temporară, care este îndepărtată după o săptămână, iar o umplutură permanentă este plasată în locul ei.

Tratamentul pulpitei

Pulpita este o inflamație a pulpei, unde se află nervul dintelui și vasele de sânge. Dezvoltă. dacă nu tratați cariile. Cel mai adesea, în acest caz, se efectuează o îndepărtare completă a nervului dentar. Pentru a face acest lucru, dentistul găureste toate țesuturile afectate, îndepărtează nervul cu ajutorul unor instrumente speciale (se efectuează anterior anestezie puternică). Apoi, pune droguri în canalele dintelui și pune o umplutură temporară. După aproximativ o săptămână, umplerea temporară este îndepărtată, canalele sunt umplute cu gutapercă și se pune o nouă umplere temporară. Dacă, înainte de următoarea întâlnire, pacientul nu prezintă senzații dureroase și disconfort, atunci în loc de una temporară, este instalată o umplutură permanentă, potrivită cu tonul smalțului.

Fisurile adânci de pe suprafața ocluzală a dinților, care au fost cândva destinate măcinării fibrelor grosiere de plante și a cărnii, acum, cu o schimbare a stilului de viață și a nutriției unei persoane moderne, devin cauza cariilor.

Desigur, de la sine, nu provoacă cariie, dar contribuie la hrana blocată în ele, acumularea plăcii, care nu poate fi curățată cu o periuță de dinți, deoarece firele sale nu pot pătrunde adânc în fisură (Fig. 1).

Fig. 1 Părul periei de dinți nu este capabil să curățe fisurile

Un alt motiv pentru apariția cariilor este scăderea sarcinii de mestecat. Se știe că doar o sarcină funcțională completă pe dinți este principalul factor real în prevenirea cariilor. Acest lucru este dovedit de munca morfologică la nivel electronic și de studiile experimentale efectuate atât în ​​Rusia, cât și în străinătate. Creând dinți, natura le-a intenționat să lucreze din greu și, în același timp, a găsit modalități de a le păstra prin încărcarea funcțională sporită. Odată cu dezvoltarea civilizației, alimentele au început să fie supuse procesării industriale și culinare și, în consecință, sarcina dinților a scăzut. Potrivit prof. Vares, oamenii care locuiesc în orașe, nu fac mai mult de 2000 de mișcări de mestecat cu o forță de până la 3 kg în timpul zilei. Și natura a asigurat pentru o persoană să facă 4000-4500 mișcări de mestecat în timpul zilei, iar dintre acestea cel puțin 30% - cu un efort de până la 10-15 kg (date gnatodinametrice ale lui E.Ya. Vares, G.A. Makeev).

Din păcate, am auzit adesea de la pacienții mei că medicul lor dentist anterior, când a fost întrebat despre necesitatea de a trata cariile fisurale, a răspuns negativ, ceva de genul: „Aceasta este caria inițială - este încă prea devreme pentru a o trata, deci atunci când devine mai profundă , atunci vom vindeca ”. Uneori pacienții înșiși argumentează în acest fel: „Am astfel de fisuri de câțiva ani, cariile în ele nu cresc, de ce să găuresc un dinte?”
Aceasta este o abordare absolut greșită, deoarece nu puteți judeca amploarea procesului cariat doar după apariția sa. O dungă carie subțire de-a lungul fisurilor poate fi moderată sau chiar profundă. Acest lucru se datorează particularităților anatomiei brute a cariilor. Cavitatea carioasă formează două conuri: un con mic în smalț și un con mare în dentină, cu bazele lor orientate către marginea smalțului-dentină (Fig. 2).

Fig. 2 Caracteristica macro-anatomiei procesului cariat

Această caracteristică se datorează faptului că defectul carios, trecând prin smalț, ajunge în țesutul mai puțin mineralizat - dentina - și începe să se răspândească mai activ în lățime. Prin urmare, prezența unei cavități carioase profunde poate fi detectată numai după o fractură a smalțului subțire care îl acoperă, așa cum sa întâmplat la acest pacient (Fig. 3).

Fig. 3 Dinte 16 înainte de tratament

Tratamentul acestui dinte a necesitat mult mai mult timp, efort și bani decât cel de pe partea opusă a maxilarului, unde s-au efectuat fisurotomia și etanșarea fisurilor, chiar și fără utilizarea anesteziei (Fig. 4 - 8).

Fig. 4 Fundul cavității carioase este acoperit cu Dycal

Fig. 5 Dinte a fost restaurat prin stratificarea materialului compozit (Esthet-X)

Fig. 6 Dinte 16 imediat după restaurare (dintele este prea uscat, prin urmare restaurarea are o culoare ușor diferită)

Fig. 7 Dinte 26 înainte de restaurare

Fig. 8 După fisurotomie. Acordați atenție conservării maxime a țesutului dentar sănătos

Utilizarea frunzelor pentru fissurotomie (Fissurotomy®) vă permite să maximizați conservarea țesutului dentar sănătos, care îndeplinește pe deplin cerințele moderne ale „Fezabilității biologice” a tratamentului. Designul unic al fresei Fissurotomy® constă în configurația calculată matematic a capului de lucru al fresei. Lungimea capului frezei corespunde grosimii medii a stratului de smalț, numărul muchiilor tăietoare asigură pregătirea optimă a zonelor pigmentate și modificate distructiv de smalț și dentină. (Figura 9.10). Acest design de frână permite cea mai blândă pregătire a țesutului dentar. (Figura 11-14). De asemenea, este important ca în majoritatea cazurilor, anestezia să nu fie necesară.

Fig. 9 Fissurotomie Micro NTF Bur cu dimensiunile specificate ale capului de lucru

Fig. 10 Fissurotomie Freză originală cu dimensiunile specificate ale capului de lucru

Fig. 11 dinți 25, 26, 27 înainte de tratament

smochin. 12 Pregătirea fisurii cu freza Fissurotomy Original

fig.13 conservarea maximă a țesuturilor dentare

smochin. 14 dinți după tratament

În concluzie, aș dori să menționez că diagnosticul și tratamentul în timp util al cariilor fisurale utilizând fraza Fissurotomy® împiedică dezvoltarea și extinderea în continuare a procesului cariat, dar atât medicul, cât și pacientul trebuie să înțeleagă pe deplin necesitatea tratamentului.

Literatură:
1. Cauzele cariilor și ale bolii parodontale. Prof. E.Ya. Vares
Din articolul „De unde au venit, unde au ajuns și în ce direcție să meargă mai departe.
Evaluarea socială și previziunea dezvoltării stomatologiei în secolul XXI. "
2. Freze SS White Fissurotomy® pentru tratamentul cariilor fisurale. K.V. Chudinov A. V. Lavrov