Otita medie acută. Tipuri de otită medie, tratamentul medicamentos al bolii

Pentru a preveni o astfel de boală comună a urechii ca otita medie, ar trebui să știți motivele care provoacă dezvoltarea acesteia. Poate să apară atât la copii, cât și la adulți, ca urmare a bolilor infecțioase, de exemplu, dureri în gât, precum și pe baza unei leziuni sau a unei reacții alergice. Cei mai neașteptați factori pot deveni sursa problemei.

Caracteristicile organelor auditive

În primul rând, ar trebui să luați în considerare structura organului auzului pentru a înțelege ce părți ale acestuia sunt cel mai adesea afectate de boală. Urechea umană are trei părți principale:

în aer liber;
mediu;
intern.

Urechea exterioară este reprezentată de înveliș și canalul auditiv, în care se acumulează sulf. După rănirea acestor elemente sau dacă o infecție intră, se poate dezvolta inflamație.

Cel mai adesea, otita medie apare la nivelul urechii medii. Aici se află timpanul și osiculele. Cavitatea este formată din buzunare din piele care pot prinde bacteriile. Adesea cauzele otitei medii din această parte a organului sunt asociate cu trompa Eustachian. Intrarea de apă, curgerea nasului cu ARVI sau dezvoltarea durerii în gât pot provoca o afecțiune.

Cea mai dificilă otită medie este internă. Adesea devine complicat și poate afecta calitatea auzului, deoarece inflamația afectează receptorii. În plus, există riscul ca boala să afecteze negativ funcția vestibulară.

Toți factorii care influențează pot fi împărțiți în mai multe grupuri. Fiecare dintre ele merită luate în considerare în detaliu.

Bacterii, infecții și viruși

Cele mai frecvente cauze ale otitei medii la adulți sunt bacteriile și infecțiile care intră în organism și direct în ureche. Microflora naturală nu este capabilă să dăuneze organismului, deoarece face parte din aceasta, stimulând unele funcții, inclusiv cele de protecție. Când apare un dezechilibru sau intră un agent patogen puternic, începe procesul inflamator.

Cei mai comuni provocatori ai otitei medii sunt microorganismele și infecțiile precum:

Infecție hemofilă... Aproximativ o treime din cazurile de boală sunt asociate cu aceasta. Infecția se transmite într-un mod standard - prin picături aeropurtate, poate provoca apariția complicațiilor după ARVI sau amigdalită.
Pneumococi. Intrând în sistemul ureche-nas-gât, aceste microorganisme provoacă inflamații acute ale țesuturilor. Aceasta este cea mai frecventă cauză a problemelor urechii.
Streptococi. Când numărul acestor microorganisme oportuniste este depășit, o persoană se îmbolnăvește instantaneu.
Moraxella... De asemenea, provoacă boli atunci când pragul este depășit. O cantitate mică nu dăunează corpului.
Staphylococcus aureus... Provoacă o serie de complicații, iar complicațiile sunt posibile în toate organele și sistemele.

Într-o stare normală, organismul suprimă influența infecției și distruge bacteriile patogene în exces. Dacă sistemul imunitar este slăbit, nu numai otita medie se poate dezvolta, ci și alte boli ale urechilor, gâtului și căilor respiratorii.

Virușii sunt frecvent provocatori de ARVI și amigdalită. Le puteți prinde prin picături aeriene, cu contact tactil și în alte moduri. Cea mai frecventă cauză a otitei medii este rinovirusul. Factorul provocator în acest caz poate fi frigul. Corpul slăbit este expus la efectele negative ale virusului și apare prima condiție prealabilă pentru dezvoltarea bolilor urechii - umflarea țesuturilor moi ale pasajului nazal. Acest proces se extinde mai departe și ajunge la locul trompei lui Eustachian. Când munca sa este blocată, scurgerea de lichid din urechi este întreruptă, ceea ce duce la acumularea sa în cavitatea organului și contribuie la multiplicarea bacteriilor.

Foarte des, otita medie este o complicație după infectarea cu virusul gripal. Gripa este periculoasă atât pentru copii, cât și pentru adulți, iar tratamentul necesită antibiotice. Tipurile moderne de gripă provoacă multe complicații care se dezvoltă destul de rapid și pot duce chiar la moarte.

Predispoziție genetică și anomalii anatomice

Următorul factor este predispoziția genetică. Se poate observa că la unii adulți, orice infecție provoacă otită medie și sunt familiarizați cu această boală încă din copilărie. La fel se poate observa și cu rudele lor. În acest caz, există motive să credem că tendința de inflamație a urechii a fost moștenită.

Factorul ereditar poate fi exprimat în imunitate slăbită, lipsă de protecție eficientă, eșecuri în formarea funcționării normale a organului. În același timp, motivul direct pentru care apare otita medie în sine este același virus și infecție, însă riscul de morbiditate este mai mare tocmai din cauza predispoziției la otita medie.

Este demn de remarcat faptul că problemele congenitale genetic pot fi după cum urmează:

Sindromul Kartagener;
Sindromul Down;
sindromul alcoolului fetal.

Abaterile în activitatea corpului pe fondul acestor boli sunt cauza apariției frecvente a anginei, rinitei, otitei medii și a altor boli. În același timp, există o legătură strânsă cu structura anatomică a organelor sistemului „ureche-nas-gât” în aceste sindroame.

La adulți, boala urechii poate fi provocată de o operație anterioară sau o leziune, motiv pentru care s-au făcut unele modificări ale structurii organelor. În plus, pot apărea anomalii congenitale. Acestea includ:

trompa eustachiană personalizată;
palat despicat;
curbura septului nazal;
încălcarea dezvoltării urechii medii și interne.

Adesea, aceste cauze ale otitei medii determină o legătură strânsă între cavitățile gâtului, nasului și urechii. Acest lucru duce la acumularea de lichide, pătrunderea bacteriilor și a diferiților iritanți în cavitatea auditivă.

Unele anomalii pot fi eliminate chirurgical, dar riscul de a dezvolta aceeași durere în gât odată cu trecerea la bolile urechii este încă mare.

Trebuie remarcat faptul că factorul anatomic nu este neapărat asociat cu patologii congenitale sau dobândite ale structurii auzului. La adulți, otita medie se dezvoltă uneori mai rar decât la copii. Acest lucru se datorează faptului că la o vârstă fragedă structura aparatului are unele imperfecțiuni, în special subdezvoltarea trompei lui Eustachian. În timp, acesta prelungește și modifică unghiul de înclinare, ceea ce reduce probabilitatea de a dezvolta boli de auz. Dacă acest lucru nu se întâmplă, situația este inversată și riscurile cresc semnificativ.

Alergie

Alergenii pot provoca o formă specială de otită medie - alergică. La adulți, cei mai frecvenți iritanți sunt:

polen și puf;
pene și lână;
praf;
alimente, cum ar fi nuci, lapte, citrice;
produse apicole;
compuși chimici etc.

La copii, aproape toate produsele alimentare sunt adăugate potențialilor alergeni, deoarece corpul în curs de dezvoltare în stadii incipiente nu este capabil să le perceapă.

Când un iritant intră în organism, apare umflarea și inflamația țesuturilor, ceea ce provoacă acumularea de lichid în urechi. Tratamentul în acest caz se face cu antihistaminice, nu cu antibiotice. Pentru a preveni reapariția bolii, este important să se excludă contactul cu alergeni și substanțe potențial periculoase.

Factori de risc și precauții

Pentru a rezuma toate cele de mai sus, pot fi identificați o serie de factori care cresc probabilitatea de a dezvolta boli inflamatorii ale urechii. Concentrându-vă eforturile pe eliminarea acestora, veți reduce semnificativ riscul de infecție.

Factorii care pot provoca otita medie includ:

imunitate slăbită;
predispoziție ereditară și individuală;
deficit de vitamine;
stil de viață greșit;
boli frecvente bacteriene și virale (amigdalită și altele asemenea);
anomalii anatomice ale organelor auditive;
tendință la alergii;
curgerea frecventă a nasului, sinuzită, rinită și astm bronșic;
adenoizi;
a suferit leziuni;
hipotermia corpului;
stres.

Cel mai adesea, otita medie apare după ARVI, amigdalită, gripă și boli similare. Pentru corpul unui copil, un factor de risc este accesul deschis la infecții din nazofaringe în urechi prin tubul auditiv. În plus, la o vârstă fragedă, adenoizii pot fi deranjați. Întregul organism în ansamblu are o rezistență mai mică la microorganismele patogene, motiv pentru nivelul ridicat de morbiditate care apare tocmai în copilărie.

La adulți, stresul puternic asupra corpului, situațiile stresante frecvente, precum și obiceiurile proaste pot avea un impact negativ. De asemenea, este important să se ia în considerare particularitățile unor profesii. Organele auditive care sunt supuse unor vibrații regulate și zgomote puternice sunt mai vulnerabile, ceea ce face ca problemele urechii să fie comune. De asemenea, organele auditive sunt afectate de lucrul cu substanțe chimice, într-un mediu prăfuit, de sarcina de pe gât. De exemplu, vocalistii suferă adesea de dureri în gât, care pot provoca inflamații ale urechii.

În ciuda numărului mare de factori care pot provoca dezvoltarea inflamației urechii, este foarte posibil să se reducă probabilitatea morbidității. Pentru a face acest lucru, este necesar să aveți grijă de prevenirea nu numai a otitei medii în sine, ci și a cauzelor acesteia, în special ARVI și amigdalită.

Astfel de evenimente includ mai multe abordări:

Consolidarea sistemului imunitar. Aceasta este una dintre cele mai importante prevederi ale măsurilor preventive. Orice boală este mai probabil să apară chiar la persoana ale cărei apărări au fost slăbite. Pentru a crește imunitatea, este necesar să te temperezi, să duci un stil de viață sănătos, să mănânci corect și să faci sport. De asemenea, asigurați-vă că aveți suficiente vitamine, în special A și C.
Evitarea iritanților. Aceasta implică eliminarea factorilor de influență negativă, care prin acțiunea lor duc la dezvoltarea patologiilor urechii. Hipotermia corpului, contactul cu purtătorii de infecție nu trebuie permis. Elimină fumatul și stresul. Dacă suferiți de alergii, evitați contactul cu acele elemente care vă provoacă o reacție negativă, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea otitei medii alergice.
Protecție împotriva rănilor. După o încălcare a integrității elementelor urechii sau a țesuturilor adiacente, riscul de infecție sau dezvoltarea inflamației crește pe fondul leziunii în sine.
Tratament la timp... Dacă nu permiteți ca durerea în gât sau răceala să progreseze și să se înrăutățească, riscul de apariție a complicațiilor sub formă de otită medie este semnificativ redus.
Igienă... Trebuie să vă curățați urechile în mod regulat, dar respectând regulile de bază: nu puteți folosi obiecte ascuțite și vată, împingeți sulful în adâncuri sau turnați apă în urechi.

Principalul lucru este să evitați cauzele bolii și să vă îngrijiți sănătatea în general.

Mulți cred că otita medie (inflamația) urechii medii este frecventă la copii. Acesta este de fapt cazul, bebelușii suferă de el mai des datorită caracteristicilor fiziologice. Cu toate acestea, nici adulții nu sunt imuni de pericol. Mai mult decât atât: bolile organelor auditive, transferate la o vârstă fragedă, se pot dezvolta într-o formă cronică, care este periculoasă nu numai cu deteriorarea calității vieții.
Otita medie este o boală ORL care se dezvoltă în urechea medie. Pentru a înțelege procesele patologice în desfășurare, este important să ne amintim modul în care este aranjată această parte a organului auditiv.
Urechea medie are o cavitate timpanică. Există un etrier, nicovală, un ciocan care transmit vibrații sonore. Prin tubul Eustachian, cavitatea este conectată la nazofaringe. În aceste părți au loc toate modificările patologice.

În contact cu

Răspândirea bolii

Otita medie (inflamația) urechii medii este o boală destul de frecventă. Forma sa acută este diagnosticată în 25-30% din cazuri, printre alte patologii ale organelor ORL. Prevalența, împreună cu exteriorul, variază între 0,1-4,6% din populația totală. Medicii observă o tendință spre creșterea numărului de cazuri.

Otita medie, transferată în copilărie, într-un sfert din cazuri se termină cu pierderea auzului la vârsta adultă.

Origine

Mai des decât altele, este diagnosticată otita medie (inflamație) a urechii medii cu umplerea cavității timpanice cu lichid infectat. La o persoană sănătoasă, lichidul este îndepărtat prin tubul Eustachian (auditiv). Dar dacă apar procese inflamatorii în organism - de exemplu, gripă, amigdalită, atunci membrana mucoasă a nazofaringelui și a nasului se umflă, este probabil un blocaj al tubului auditiv. În funcție de modul în care se dezvoltă otita medie, puroiul, mucusul etc. sunt secretate din ureche, care ies prin timpanul rupt.

Pe măsură ce inflamația scade, cantitatea de descărcare scade și se oprește complet, timpanul se vindecă. Dar pacientul simte pierderea auzului până la recuperarea completă.

Tipuri de otită medie

Prin natura cursului, otita medie acută și cronică a urechii medii este împărțită.

Acut

Există trei etape:

Catarală sau inițială;
purulent (pre-perforat, perforat);
reparator - final.

Cu o terapie greșită, otita medie acută curge în cronică.

Cronic

Are următoarele forme:

Purulent- are natura bacteriana, mai multe bacterii actioneaza asupra corpului in acelasi timp;
exudativ- se dezvoltă după o disfuncție prelungită a trompei Eustachian;
adeziv- apare după repetări repetate de inflamație acută, otită medie exudativă netratată.

Motivele

Otita medie acută

Există opinia că forma acută a otitei medii apare din cauza apei reci și murdare care intră în ureche. Dar nu este așa. Acești factori nu sunt direct legați de dezvoltarea bolii.

Principalele motive sunt:

Atac de bacterii (pneumococi, Haemophilus influenzae etc.) care intră prin tubul auditiv cu diferite afecțiuni ale celorlalte organe ORL, inclusiv datorită suflării necorespunzătoare a nasului prin ambele nări;
deschiderea dificilă a tubului auditiv și deteriorarea ventilației aerului datorită unui sept nazal curbat, a bolilor care se dezvoltă în apropierea deschiderilor tubului etc .;
traume la timpan și infecție prin sânge - de exemplu, dacă o persoană are gripă.

Cronic

Conduce la dezvoltarea sa:

Ignorarea otitei medii sau a tratamentului necorespunzător;
cicatrici pe membrana timpanică din cauza recidivelor frecvente;
încălcarea activității normale a trompei Eustachian;
infecții - de exemplu, scarlatină.

Factorii de risc includ, de asemenea:

Prezența infecțiilor cronice: ,, etc;
incapacitatea de a respira prin nas, de exemplu, din cauza defectelor din septul nazal, din cauza cărora presiunea este perturbată;
Diabet;
scăderea imunității (SIDA etc.);
chimioterapie;
obiceiuri proaste - fumatul, abuzul de alcool;
condiții sociale și climatice slabe de viață;

Otita medie cronică este provocată și de temperaturi scăzute, de apa murdară.

Principalele simptome ale otitei medii la adulți

Simptomele pot apărea pe una sau pe ambele părți. În primul caz, se vorbește despre unilateral, în al doilea - despre otita medie bilaterală a urechii medii. Formele cronice și acute au unele simptome comune, dar apar totuși cu unele diferențe.

Acut

Durerea în ureche, în spatele urechii, uneori se simte în partea din spate a capului, tâmplă și dă dinților. Se simte constant sau din când în când, pulsează, trage;
pacientul se plânge de congestia urechii, pierderea auzului;
ganglionii limfatici se măresc și devin dureroși;
se observă deversarea. În stadiul perforat, acestea sunt abundente, cu mucus și puroi, și uneori cu urme de sânge. Pe măsură ce boala se dezvoltă, acestea devin mai groase, numărul lor scade;
uneori simptomele se răspândesc în alte organe - există o congestie nazală, descărcare de la acesta, apare disconfort în gât;
o evoluție acută este însoțită de intoxicație a corpului, dovadă fiind slăbiciune, temperatură peste normal, greață etc. Dacă temperatura a scăzut după perforarea membranei, inflamația s-a răspândit în procesul mastoid.

O neoplasmă malignă în plămâni nu este o propoziție. Tratamentul precoce contribuie la un tratament eficient.

Știi cum să tratezi corect pneumonia într-un stadiu incipient de dezvoltare? Consultați abordările pentru tratarea acestei boli.

Cronic

Se caracterizează prin următoarele manifestări:

Ieșirea puroiului este constantă sau episodică, care se activează în timpul unei exacerbări. Prezența sângelui indică de obicei faptul că țesutul de granulație sau polipii cresc în cavitatea timpanică. În unele cazuri, deversarea miroase neplăcut, ceea ce indică distrugerea oaselor;
pierderea auzului de tip conductiv, care este cauzată de scăderea mobilității osiculelor auditive. Cu un proces lung, se dezvoltă pierderea auzului mixt, ceea ce duce, în special, la afectarea circulației sângelui în cohlee;
tinitus din cauza proceselor patologice în curs;
sindromul durerii este de natură moderată și se manifestă numai în timpul exacerbării, provoacă o infecție virală, boli ale organelor ORL, apă care intră în ureche;
perioada acută poate fi însoțită de o senzație de pulsație și zvâcniri în urechea afectată;
ameţeală;
cu patologie avansată, mobilitatea mușchilor feței este afectată;
cefaleea însoțește complicațiile (răspândirea focarului inflamației la membranele creierului).

Diagnostic

Principalele metode de diagnostic pentru ambele forme sunt aceleași. Acestea includ astfel de activități:

Analiza plângerilor și anamnezei pacientului: se dovedește care dintre simptome indică otita medie, dacă au fost înainte, dacă pacientul respiră liber prin nas, dacă există alte boli cronice, gripa, ARVI;
examinarea urechii folosind instrumente speciale - un otoscop, un otomicroscop, un endoscop: se examinează starea membranei timpanice - prezența roșeață, umflarea, ruptura, retracția (buzunarele de retracție), etc. audiometrică - gradul său;
timpanometria este relevantă pentru membrana timpanică intactă. Această metodă evaluează mobilitatea membranei, presiunea din aceasta, se determină prezența cicatricilor și a exudatului Formele purulente necesită teste bacteriologice care identifică agentul patogen și determină susceptibilitatea acestuia la medicamente.
tomografia computerizată, CT prescurtată, a părților temporale vă permite să identificați complicațiile și profunzimea patologiei, deteriorarea țesutului osos, prezența neoplasmelor;
testele vestibulare relevă gradul de amețeală și capacitatea de a menține echilibrul;
în unele cazuri, este necesară examinarea de către un terapeut.

Cum se tratează otita medie?

Tratamentul depinde nu numai de forma otitei medii, ci și de scenă. Este important să ne amintim că în această perioadă este necesar să se excludă pătrunderea apei în urechea dureroasă, pentru care este așezată cu bumbac înmuiat în ulei în timpul procedurilor de apă. Atunci când alegeți picături, este necesar să studiați cu atenție compoziția lor: prezența componentelor ototoxice poate provoca pierderea auzului permanent.

Metodele de fizioterapie sunt populare și eficiente - iontoforeză folosind iod, brom, calciu, zinc, furacilină, UHF, terapie cu parafină, actinoterapie (se folosesc lămpi cu radiații infraroșii și ultraviolete), masaj timpan.

Acut

La începutul bolii, fără formarea secrețiilor purulente, se aplică comprese de încălzire pe zona din apropierea urechii. Un astfel de tratament este interzis atunci când puroiul este secretat. Cu o membrană timpanică intactă, sunt prezentate picături de urechi cu efect analgezic și, după ce s-a spart - medicamente antibiotice. Sunt prezentate spray-uri nazale vasoconstrictoare... Dacă otita medie acută este cauzată de sau, acestea sunt tratate în paralel.

De regulă, primele 2-3 zile de tratament cu antibiotice nu se efectuează, doar după această perioadă se ia o decizie de utilizare. Dar unele condiții necesită prescrierea obligatorie a antibioticelor și anume:

Forma severă a bolii;
boli concomitente severe;
imunodeficiență.

Dacă timpanul nu s-a spart și există puroi în interior, acestea recurg la intervenție chirurgicală - străpungând membrana. Acest lucru nu numai că va elimina durerea, ci și va facilita pătrunderea medicamentului în interior. De asemenea, recurg la suflarea tubului auditiv.

Cronic

Înainte de a trata această formă de boală a urechii, este necesar să se elimine focarele infecției cronice înalte organe ORL, .

Dacă apare o exacerbare, se efectuează terapie conservatoare. Include spălarea urechii cu un medic, utilizarea antibioticelor sub formă de picături pentru urechi.
Tratamentul principal este chirurgia. Dacă timpanul este defect, acesta este acoperit cu cartilaj tragic.

Manevrarea membranei (plasarea tubului) se realizează în cazul otitei medii exudative cronice a urechii medii. Prin șuntul, pe care pacientul îl poartă timp de câteva luni, se scoate conținutul cavității timpanice și se injectează medicamente.

Cu o formă adezivă, cicatricile sunt excizate, membrana este înlocuită cu material artificial, care poate fi cultivat și din cartilajul pacientului.

Prognoza

Otita medie este o afecțiune destul de gravă, dacă nu se acordă îngrijiri medicale în timp util, moartea pacientului este posibilă. Complicațiile care îl însoțesc includ:

Mastoidita - deteriorarea procesului mastoid, localizată în partea temporală;
, encefalita;
inflamația nervului facial, care duce la o încălcare a simetriei și mobilității mușchilor faciali;
sepsis otogen - infecție prin sângele altor organe;
formarea cheagurilor de sânge în membranele creierului;
colesteatom - un neoplasm care crește în cavitatea timpanică prin deteriorarea sa și are un efect distructiv asupra țesuturilor din apropiere, inclusiv a oaselor;
pierderea auzului până la surditate completă.

Metode de prevenire

Poate un adult să evite otita medie? Nimeni nu poate oferi o garanție deplină împotriva bolii. Dar puteți reduce oricând riscurile. Măsurile preventive care vor permite realizarea acestui lucru includ:

Apel în timp util pentru asistență medicală și respectarea tuturor recomandărilor medicului fără excepție;
tratamentul afecțiunilor cronice, în special a organelor ORL;
corectarea respirației nazale;
corectarea stărilor asociate cu o scădere a apărării organismului - diabet zaharat, SIDA etc .;

întărire, care vă permite să consolidați corpul și rezistența acestuia la viruși, infecții;
nutriție adecvată și un stil de viață sănătos.

La primele simptome ale otitei medii (inflamație) ale urechii medii, este important să consultați imediat un medic - un otorinolaringolog sau terapeut. Nu vă puteți auto-medica, utilizați picături pe cont propriu, încălziți urechea dureroasă. Nu este vorba doar despre pierderea simțului auzului, care este important pentru viața normală a unei persoane, ci și despre un pericol grav pentru viață.

Această afecțiune este o inflamație a urechilor care poate apărea la un copil sau adult. Patologia se poate dezvolta în orice moment al anului, dar vârful vizitelor la spital are loc toamna și iarna, când oamenii nu au avut încă timp să se reorganizeze de la cald la rece. Pentru a evita complicațiile, trebuie să cunoașteți semnele otitei medii.

Otita medie - simptome la adulți

La maturitate, cazurile acestei boli sunt înregistrate mult mai puțin decât la copii. De regulă, hipotermia devine cauza manifestării, care declanșează procesul inflamator, încălcarea regulilor de igienă sau complicații după răceli. Este mult mai ușor pentru un adult să recunoască singuri semnele unei boli decât pentru un copil. O persoană conștiincioasă este capabilă să descrie cu exactitate simptomele, să le caracterizeze. Acest lucru îl ajută pe medic să determine mai exact gradul și severitatea patologiei.

Pentru a confirma diagnosticul și a elabora un curs de tratament, medicul trebuie să efectueze o examinare a urechii și a auriculei folosind instrumente speciale. Simptomele otitei medii la adulți:

dureri de cap, amețeli;
congestia urechii;
pierderea auzului;
greață, vărsături;
senzații dureroase care iradiază la dinți, gât, frunte, tâmple;
durere, ascuțită în urechi;
stare generală de rău, slăbiciune;
creșterea temperaturii (opțional).

Otita medie - simptome la un copil

Simptomele otitei medii sunt mult mai frecvente la copii, dar se vor manifesta la fel ca la adulți. Un procent crescut al bolii cu această afecțiune este asociat cu dezvoltarea incompletă a structurii părților organului auditiv, a țesuturilor individuale. Probabilitatea de a se îmbolnăvi este mai mare la copiii care au imunitate redusă după răceli recente, infecții virale, gripă. Otita medie devine o complicație a acestor patologii.

Otita medie - simptome

Acesta este cel mai frecvent tip de boală. Otita medie - simptomele sunt tipice pentru această patologie, este relativ ușor de diagnosticat. Apare la copii mai des, adulții suferă de ea mai rar. Cum se manifestă otita medie:

căldură;
dureri de ureche (palpitante sau dureroase);
scăderea funcției auditive, care, de regulă, se restabilește la câteva zile după primele manifestări ale simptomelor;
greață, stare generală de rău, vărsături;
descărcare purulentă din urechi.

Otita externa - simptome

Dacă nu știți cum să determinați otita medie, atunci semnele descrise mai jos vă vor ajuta. Acest tip de boală este considerată cea mai ușoară și mai frecventă formă. Apare o infecție infecțioasă a canalului auditiv extern. Simptome tipice ale otitei externe:

pierderea auzului;
tinitus;
în unele cazuri, temperatura crește;
durerea la nivelul urechii, poate fi de intensitate diferită, uneori acută, alteori plictisitoare, în cazuri rare foarte puternică, mai gravă la apăsare;
în cazurile severe, puroiul poate începe să curgă.

La copii, în multe cazuri, boala provoacă febră, slăbiciune generală. Copiii mici care încă nu pot vorbi despre durerea lor își ating adesea urechile. Copiii ating adesea diverse părți ale corpului lor, astfel încât acest simptom este relevant doar în prezența altor manifestări ale patologiei. Dacă infecția care a cauzat boala a pătruns în tractul gastro-intestinal, atunci vor fi prezente greață și vărsături. Copiii cu acest lucru își pot pierde pofta de mâncare, copilul devine letargic, somnoros, adoarme prost din cauza durerii și se trezește adesea noaptea.

Otita medie internă - simptome

Acest tip se mai numește labirintită, simptomele sale pot varia în severitate (de la ușoară la pronunțată). Otita medie a urechii interne - simptome: amețeli, amețeli, tulburări de auz. Uneori, pacientul se poate plânge doar de probleme ușoare de amețeală și echilibru, în timp ce celălalt va vorbi despre probleme grave cu aparatul vestibular, amețeli severe și incapacitatea de a sta în picioare. Același lucru este valabil și pentru deficiența de auz: pentru unii dispare aproape complet, pentru alții cade ușor.

Cu tipul intern de afecțiune, amețelile vor fi agravate de mișcarea capului, oboseală severă, pe întuneric sau în timpul menstruației. Din acest motiv, persoanele care nu urmează tratament în concediu medical, în timpul unei exacerbări, ar trebui să refuze să conducă o mașină, să interacționeze cu echipamente care pot reprezenta un pericol pentru viața ta sau pentru alții. Nu de puține ori, cu forma internă a patologiei, pacienții se plâng și de alte semne ale bolii:

greață, vărsături, febră;
durere, sunete, tinitus;
descărcare;

Otita medie acută - simptome

Acest tip de boală se caracterizează prin manifestarea semnelor de grade diferite. Uneori durerea este ușoară, dar mai des este intensă și se agravează treptat. Otita medie acută - simptomele bolii au un anumit stadiu de dezvoltare:

În primul rând, există pierderea auzului, un sentiment de congestie, zgomote sau sunete.
Apoi, durerea se răspândește în regiunea temporală, uneori în dinți, mestecarea este dificilă (o persoană nu poate deschide complet maxilarul). În unele cazuri, acest simptom îneacă restul și pacientul se întoarce greșit la dentist.
Natura durerii este diferită: dureri palpitante, înjunghiate, dureroase. Poate fi agravat prin strănut, înghițire.
Unul dintre semne este creșterea temperaturii, în cazuri severe, apar amețeli, dureri de cap severe și vărsături.
Se formează pus, care exercită presiune pe timpan și pătrunde după un timp.
Lichidul cu un amestec de mucus și sânge curge din canalul urechii, treptat cantitatea de descărcare scade, durerea dispare, temperatura revine la normal și persoana devine mai ușoară.

Otita medie cronică - simptome

Boala este periculoasă nu numai cu o deteriorare a bunăstării, ci și cu posibile complicații, dacă nu începeți să tratați boala și să finalizați cursul terapiei. Dacă patologia devine cronică, va fi mult mai dificil să o vindecați. Cu complicații, poate apărea surditate completă și vor apărea tulburări în funcționarea aparatului vestibular. Otita medie cronică - simptomele sunt aceleași cu cele descrise mai sus, dar pacientul le ignoră sau nu le tratează conform schemei medicului.

Cu această complicație, persoana va simți inconveniente constante, calitatea vieții va scădea. Pacientul va avea dureri permanente în ureche (sau urechi), periodic inflamația se va transforma în secreție purulentă cu un amestec de sânge. Este recomandat să nu începeți procesul și să începeți tratamentul la timp, deoarece în viitor terapia va fi mult mai dură și mai lungă.

Otita medie purulentă - simptome

Acest tip de boală se caracterizează prin inflamația urechii, care este însoțită de acumularea de mase purulente în cavitatea timpanică. Principalii factori care pot provoca dezvoltarea patologiei sunt bolile infecțioase ale membranelor mucoase ale cavității urechii, o scădere a apărării imune în această zonă. În forma acută a bolii, toate părțile urechii pot fi implicate în procesul patologic. Simptomele otitei medii purulente au un curs lent, o tendință clară de recidivă.

Dacă nu începeți un tratament complet și adecvat al acestei forme de boală, aceasta se poate transforma într-o formă cronică, care a fost descrisă în secțiunea anterioară. Acest lucru va duce la o perforație regulată, pronunțată a membranei timpanice, supurație periodică. În timp, pacientul va dezvolta din ce în ce mai multe pierderi de auz, care nu mai pot fi vindecate.

Video: simptome de otită medie la un copil

Cel mai adesea, medicii ORL din cabinetul lor trebuie să se ocupe de otita medie acută. Această boală apare atât la adulți, cât și la copii. Cel mai adesea, otita medie acută este unilaterală. Otita medie bilaterală este posibilă în cazuri rare.

Otită- o boală caracterizată printr-un proces inflamator în orice parte a urechii. Conform localizării sale, otita medie acută este externă, medie și internă.

În funcție de natura procesului inflamator, otita medie este acută sau cronică. Otita medie acută este, de regulă, rezultatul expunerii la diverse infecții și răceli, mai rar leziuni. Otita medie cronică se dezvoltă adesea după otita medie acută netratată, dar în unele cazuri se poate dezvolta singură: de exemplu, pe fondul unor leziuni trecute ale regiunii urechii sau din cauza prezenței focarelor cronice de infecție în organism (de exemplu, adenoizi la copii).

Otita externa acuta

Acesta este un proces inflamator în interiorul canalului auditiv extern. Poate fi limitat (sub formă de unul sau mai multe furuncule) sau difuz (în tot canalul urechii). Este de obicei cauzată de o infecție care poate fi adusă în ea prin microtraumatisme (de exemplu, cu tampoane de bumbac pentru urechi, chibrituri) sau prin contactul frecvent cu apa (de exemplu, cu înotul frecvent în piscină). Există o durere ascuțită cu mișcări pasive ale urechii și cartilajului urechii. Posibilă supurație, umflarea canalului auditiv extern, împreună cu deficiențe de auz și senzație de congestie la nivelul urechii.

Otita medie acută

Aceasta este o inflamație acută a urechii medii. Această formă de otită medie este foarte frecventă, în special la copii. Cauza sa este cel mai adesea și o infecție: apare pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute, răceli, rinită, sinuzită, adenoide. În cazuri mai rare, boala poate fi de origine traumatică.

Otita medie acută (sau labirintită)

Este o inflamație acută a structurilor urechii interne, care nu este doar o parte a organului auditiv, ci și un organ de echilibru. Mai des este o complicație a otitei medii, a tuberculozei, a meningitei sau a altor infecții bacteriene sau virale; mai rar se dezvoltă după o leziune. Aceasta este o boală gravă, dar destul de rară, care are următoarele simptome: amețeli, tinitus, tulburări de echilibru, greață, vărsături, pierderea temporară sau permanentă a auzului.

Simptome clinice ale otitei medii acute

Aceasta este o durere puternică „de tragere” în ureche, o creștere a temperaturii, pierderea auzului, zgomot în ureche, însoțit de o senzație de „înfundare”. Când izbucnește timpanul, care apare de obicei în a doua sau a treia zi de boală, puroiul curge din ureche și simptomele încep să dispară. Dacă timpanul nu izbucnește singur, atunci este necesară o mică puncție pentru a permite puroiul să se revărseze (timpanul se va vindeca în siguranță după aceea).

Tratamentul otitei medii

De regulă, otita medie acută necesită o programare cu un medic ORL. Este adevărat, unele cazuri de otită medie necomplicată pot dispărea singure, dar este foarte dificil să se prevadă gravitatea acestei boli fără o examinare de specialitate. Nu este recomandat să te auto-medicezi, este permis numai în acele cazuri în care, dintr-un motiv sau altul, este dificil să contactezi un specialist. În acest caz, pacientul trebuie să aibă liniște și căldură uscată pe zona urechii dureroase (puteți utiliza un tampon de încălzire înfășurat într-un prosop). De asemenea, puteți utiliza terapia cu lumină albastră („Lampă albastră”). Din medicamente, puteți utiliza picături pentru urechi (sofradex, tobradex, otipax etc.), analgezice (ibuprofen, paracetamol), antihistaminice cu efect sedativ (tavegil, difenhidramină, suprastin).

Cu toate acestea, baza tratamentului în majoritatea cazurilor este terapia cu antibiotice: amoxicilina, cefixima, ciprofloxacina, azitromicina și un număr de alte antibiotice pot fi utilizate. În orice caz, este foarte de dorit ca antibioticul pentru tratament să fie prescris și de un otorinolaringolog.

Fizioterapia a fost utilizată cu succes în tratamentul otitei medii. Aceasta, împreună cu terapia cu lumină menționată mai sus cu o lampă albastră, pot fi alte proceduri: OZN, UHF etc. Cu toate acestea, fizioterapia este contraindicată în mijlocul unei perioade acute în prezența unui proces purulent activ în ureche.

Uneori poate fi necesară o intervenție chirurgicală (de exemplu, o puncție a timpanului, care a fost menționată și mai sus). Alegerea unui anumit tip de tratament sau proceduri trebuie efectuată de un medic ORL.

De regulă, dacă tratamentul a fost oportun și adecvat, otita medie acută, indiferent de formă, răspunde bine la tratament și orice consecințe adverse pot fi evitate. Cu toate acestea, în cazurile avansate, sunt posibile complicații sau trecerea bolii într-o formă cronică. În otita medie cronică, se observă aproximativ aceleași simptome ca și în formele acute ale acestei boli: durere, zgomot și congestie la nivelul urechii, tulburări de auz, supurație, în cazuri rare, dezechilibru și coordonare - cu toate acestea, aceste simptome sunt mai puțin pronunțate, letargice . În același timp, boala se desfășoară mult mai persistent, cedând periodic, apoi agravându-se.

Dintre complicațiile grave și periculoase ale otitei medii acute și cronice, se pot remarca următoarele: meningită, encefalită, abcese cerebrale, tulburări auditive sau vestibulare persistente, mastoidită etc. Toate aceste complicații, așa cum am menționat deja, pot apărea numai în absența unui tratament în timp util sau ca urmare a neglijării sfaturilor medicului. Prin urmare, atitudinea atentă față de sănătatea cuiva este un factor important în evitarea complicațiilor și a consecințelor adverse ale otitei medii.